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第 21 部分

胃俞、大肠俞等穴,见本图(3)。
    2.注意事项
    (1)科学、合理喂养,节制小儿饮食,并养成良好饮食习惯。
    (2)避免过食香甜、黏腻及肥甘、厚味,不要暴饮暴食。
    (3)小儿饮食宜清淡而富有营养,不宜过食零食,少饮碳酸饮料。
    (4)提倡母乳喂养。
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    (十二)小儿斜颈
    小儿斜颈俗称“歪脖子”,多由于先天发育异常和生产过程中损失,以及出生后姿势不正确、习惯不好和护理不当等多种原因所致。临床分为肌性、骨性、神经性和习惯性4型。表现为头颈部向患侧、颜面向健侧歪斜为表现。严重者可出现颜面部肌肉萎缩,斜视等。
    1.方法与步骤
    见图2-4-12。
    图2-4-12 小儿斜颈推拿按摩
    (1)患儿取仰卧位,术者位于患儿头顶部,以右手拇指指腹为着力点,在患儿患侧颈部,以肿块为重点,轻轻按揉5~10分钟,见本图(1)。
    (2)患儿取坐位,术者左手稍稍固定住患儿头部,用右手拇指和余四指指腹轻轻拿揉患儿颈部3~5分钟,见本图(2)。
    (3)术者接上法,用左手扶住患儿颈背部,固定患儿身体,用右手五指稍分开,固定住患儿头部,向患侧方向轻轻旋转患儿头颈部1分钟,见本图(3)。
    (4)术者双手抱住患儿头部,左右轻柔的活动患儿头颈部1分钟,见本图(4)。
    2.注意事项
    (1)孕妇怀孕中后期做好定期产检,特别是胎位不正的准妈妈要适当适量加强运动。
    (2)宝宝出生后,注意观察宝宝头颈部的姿势、姿态和形态,如有偏歪应及时到医院请医生面诊。
    (3)如为斜颈患儿,在治疗同时还应加强配合患儿头颈部的功能锻炼和康复。如每周给宝宝头脚部方向调换;宝宝床头及卧室顶部不宜悬挂物品以免使宝宝长时间盯视。
    (4)患儿应保持颈部清洁、干燥,以免造成局部皮肤破损而导致感染。
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    (十三)弄舌吐舌
    弄舌是指舌时露时收,频频玩弄,俗称“耍舌风”、“蛇丝惊”。舌伸长而缩缓、出口而不收者为吐舌。弄舌、吐舌均属病态,多见于大病以后,为心脾亏损太过之征,预后欠佳。心脾亏损或积热,津液不足.虚火上炎,故而摇动弄舌,借以舒缓。多见有口渴、面赤、频频弄舌、厌燥喜冷、脘腹胀满、不思饮食、大便黄而臭等。
    1.方法与步骤
    见图2-4-13。
    图2-4-13 弄舌吐舌推拿按摩
    (1)患儿取仰卧位,术者先在患儿头部用两拇指按揉印堂、头维、太阳穴3~5分钟,见本图(1)。
    (2)术者用右手拇、中指指尖端在患儿口腔外周围进行按揉,并按揉患儿人中、承浆、地仓穴,反复操作3~5分钟,见本图(2)。
    (3)术者用拇指按揉患儿神门、内关、合谷、足三里、三阴交、涌泉穴3~5分钟,见本图(3)。
    (4)患者俯卧位,术者用右手大鱼际或掌根在患儿脊柱及脊柱两侧,反复揉推3~5分钟,并按揉患儿心俞、膈俞、肝俞、胆俞、三焦俞等穴,见本图(4)。
    2.注意事项
    (1)本病在以上自我按摩的同时,可以配合到医院进行针刺治疗。
    (2)此症应首先明确诊断,不可贻误病情。
    (3)治疗期间,可以配合一些娱乐活动以分散患儿注意力,缓解症状。
    (4)积极加强患儿户外运动和锻炼。
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    下篇 常见病的推拿按摩方法 五、五官科疾病推拿按摩
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    (一)牙痛
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    (二)耳聋
    耳聋是指不同程度的听力减退,甚至失听。它是耳病中最常见的病种之一,可以作为许多疾病的并发症,也有单独发作者。主要病因为风热之邪侵袭;肝火上扰清窍;痰火壅结耳窍;肾精亏损失养;脾胃虚弱失运。
    患者以听力障碍、减退甚至消失为主要症状。客观检查也有听力障碍表现者,可诊为耳聋。
    1.方法与步骤
    见图2-5-2。
    图2-5-2 耳聋推拿按摩
    (1)患者取坐位,术者先用右手食、中、无名指稍分开,多指反复轻轻按揉患耳耳周,反复操作5~10分钟,以耳门、听宫、听会穴为重点,见本图(1)。
    (2)接上法,用右手拇指按揉患侧率谷、翳风、风池穴。再用右手拇指稍稍用力按揉风府穴3~5分钟,见本图(2)。
    (3)患者俯卧位,术者右手掌根在患者脊柱上自上而下反复掌根揉法操作,再以多指揉在膈俞、肾俞、肝俞、胆俞、三焦俞反复操作3~5分钟,见本图(3)。
    (4)最后再用拇指稍用力按揉患者涌泉穴3~5分钟,见本图(4)。
    2.注意事项
    (1)在治疗前,应确诊病因是功能性不是器质性病变。如为功能性退变而致,则经过一些调养可以得到缓解;若为器质性病变,则需进一步系统治疗。
    (2)中医学认为耳聋多由肾虚所致。因此,应注意保养肾精,有益耳聋的康复。
    (3)在以上自我治疗的同时,可配合吃些滋补肝肾的食物,如少量动物肝、肾及黑米、黑豆等。
    (4)此病多与生活规律密切相关,应注意有规律的生活,并适当加强户外运动,增强体质。
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    (三)耳鸣
    耳鸣是指听觉异常,可由多种疾病引起。耳鸣以自觉耳内鸣响为主症,甚者听力减退或听觉丧失。耳鸣可分为虚证和实证两型。虚证以中老年较多见,实证则以青年较多见。
    虚证者久病耳鸣,或耳鸣时作时止,声音细低,劳损则加剧,按之鸣声减弱,多兼有头晕、遗精或带下;实证者暴病耳鸣,或耳中闷胀,鸣声不断,响如蝉鸣或海潮声,按之不减,伴口干面赤,烦躁善怒或胸闷痰多。
    1.方法与步骤
    见图2-5-3。
    图2-5-3 耳鸣推拿按摩
    (1)患者取坐位,术者用右手中指点揉患者听宫、听会、耳门穴3~5分钟,见本图(1)。
    (2)紧接上法,术者用右手掌心在患者患耳处轻轻掌擦患耳,并按揉患者合谷、阳陵泉、三阴交、丰隆等穴3~5分钟,见本图(2)。
    (3)术者用右手拇指按揉患者率谷、风池、风府穴3~5分钟,见本图(3)。
    (4)患者呈俯卧位,术者用右手食、中、无名指指端多指揉患者膈俞、肝俞、胆俞、肾俞、三焦俞等穴3~5分钟,见本图(4)。
    2.注意事项
    (1)在治疗前应确诊鼓膜有无器质性病变。
    (2)中医学认为耳鸣多由肾虚所致。因此,注意保养肾精,有益于本病的恢复和痊愈。
    (3)在以上自我治疗的同时,可配合一些食疗的保健和治疗。
    (4)在治疗同时,还应加强生活调养和运动锻炼。
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    (四)耳胀耳闭
    耳胀、耳闭都是以耳内胀闷堵塞感为主要症状的耳窍疾病。病初起,耳内胀而兼痛,称为“耳胀”或“耳胀痛”;病久者,耳内如物阻隔,清窍闭塞,故称“耳闭”。分别与急性、慢性非化脓性中耳炎相似。
    主要症状为耳内作胀、不适或微痛,耳鸣如闻风声,听力突然减退,但听自己说话的声音却大于平时;耳内胀闷堵塞感日久不愈,耳膜有灰白色沉积瘀斑。听力检查呈传导性耳聋。
    1.方法与步骤
    见图2-5-4。
    图2-5-4 耳胀耳闭推拿按摩
    (1)术者可取仰卧位,患者取坐位,先用手掌心在患者患耳周围轻轻掌擦,在耳周反复操作3~5分钟,见本图(1)。
    (2)术者用右手中指揉患者患耳耳门穴1~3分钟,见本图(2)。
    (3)接上法,术者用拇指指端稍用力按揉患者患侧翳风穴1~3分钟,用力由轻渐重,见本图(3)。
    (4)术者用拇指在患者肝经的太冲、肾经的涌泉及阴陵泉、阳陵泉、三阴交等穴进行按揉3~5分钟,见本图(4)。
    2.主要事项
    (1)此病患者不宜过食油炸、辛辣及刺激的食物,饮食宜清淡、新鲜等食物。
    (2)适当多吃一些清火食物,如菠菜、菊花脑、鸭蛋等。
    (3)保持良好的心情,尽量少发火。怒则伤肝,肝火旺盛则易引发或加重本病。
    (4)生活应有规律,加强运动,注意劳逸结合。
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    (五)颞颌关节功能紊乱症
    颞颌关节功能紊乱症,又称颞下颌关节炎,是由于颞下颌关节受到外力作用,反复劳损,或寒凉、炎症刺激,引起颞下颌关节功能紊乱,出现局部疼痛、张口受限、关节弹响等症状的一种疾病。该病好发于20~40岁的青壮年,常发生于一侧,亦可累及双侧。
    开始仅感颞下关节不适、发紧,继而局部酸痛逐渐加重,张口困难,口张至一定程度就发生弹响,时轻时重,反复发作。初起时表现为一侧,久而久之则影响对侧。
    1.方法与步骤
    见图2-5-5。
    图2-5-5 颞颌关节功能紊乱推拿按摩
    (1)患者通常取坐位,术者先用右手掌心擦法在患者两侧面颊部轻轻擦揉3~5分钟,见本图(1)。
    (2)紧接上法,术者用右手拇指按揉患者患侧的颊车、地仓穴3~5分钟,见本图(2)。
    (3)紧接上法,术者再用右手大鱼际轻轻按揉患者患侧面颊部1~3分钟,见本图(3)。
    (4)术者再分别用右手拇指按揉患者合谷穴3~5分钟,见本图(4)。
    2.注意事项
    (1)明确病因,对症治疗。如为牙齿病变、耳部疾病,或者面神经等病变,应积极对症治疗。
    (2)平时还应注意用温水刷牙,少吃冰冷或刺激性食物,少吃过于坚硬的食物。
    (3)可适当做面部表情肌的锻炼,适当咀嚼口香糖等运动,避免过分张大口腔。
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    (六)视疲劳
    视疲劳是有多种原因引起的常见症状之一,任何年龄皆可患病,常在用眼视物后发生。屈光不正、两眼屈光状态差异过大、视力正常而用眼过度、照明不良、眼部非屈光性疾病、精神因素等,皆可对眼球、眼肌、脑神经造成不良刺激,而引起视疲劳。
    眼球和眼眶周围不适,疼痛,闭眼休息后症状可减轻或消失,再度用眼后,症状又可重现。患眼畏光,视物泪出,眉心、前额及颞部酸胀痛;若继续用眼视物,可觉物体模糊不清、头痛脑涨、头昏难受。
    1.方法与步骤
    见图2-5-6。
    图2-5-6 视疲劳推拿按摩
    (1)患者取仰卧位轻松闭上双目,术者取坐位于头侧,先用双手拇指指腹轻轻由内向外抹两侧眼部,反复操作3~5分钟,见本图(1)。
    (2)接上法,术者用双手拇指轻轻按揉患者睛明、印堂、鱼头、鱼腰、鱼尾、四白、承泣穴,反复操作5~10分钟,见本图(2)。
    (3)用双手拇指大鱼际轻轻贴于患者眼部,熨眼部1~3分钟,见本图(3)。
    (4)术者两拇指稍稍用力按揉患者太阳、百会穴1~3分钟为结束,见本图(4)。
    2.注意事项
    (1)注意保护视力,不要用眼过度。
    (2)保持良好的心态,心情要舒畅。
    (3)可以稍吃一些有益于视力的食物(如动物的肝脏)和一些补血食物,如菠菜、红豆、大枣等。
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    (七)弱视
    患眼的视力低下,虽无器质性病变,但戴矫正镜片后,其视力仍不能达到正常水平,称为弱视眼。
    弱视由多种病因引起。先天性弱视是由于出生时视网膜出血,影响了视功能的正常发育所致。婴幼儿时期即可患病,但早期很难被发现。单眼患病者居多。年龄小者,由于不会说话而无法表达;年龄较大者,可有头胀头痛,视物不适等主诉。斜视性弱视者,患眼有显性斜视或阴性斜视;屈光参差性弱视,其两眼的屈光参差较大,经过一段时期,也会出现斜视。
    1.方法与步骤
    见图2-5-7。
    图2-5-7 弱视推拿按摩
    (1)患者仰卧位,术者先用双手拇指轻轻在患者眼周反复按揉3~5分钟,见本图(1)。
    (2)接上法,稍用力按揉患者印堂、睛明、四白穴,反复操作3~5分钟,见本图(2)。
    (3)再稍用力按揉患者太阳、百会穴,反复操作1~3分钟,见本图(3)。
    (
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