《顶级妇医：开局查出名媛怀外教种》 第1章 纯欲天花板的五十万封口费 南江市第一人民医院，妇产科。 凌晨一点， 走廊里静悄悄的。 林枫坐在值班室里，揉了揉发酸的眉心，看着眼前空荡荡的挂号系统，嘴角泛起一抹无奈的弧度。 他本是京城医科大学的医学博士，最顶尖的外科天才，一双拿手术刀的手稳如泰山，却因为在一场大型医疗事故鉴定中，没有配合医科大附属医院的副院长做伪证，被优化了！ 这不， 只能回老家南江市， 好不容易找了一份工作又被“调剂”到了妇产科。 唉！！ 二十七岁，医学博士，南江一院妇产科最年轻的副主任医师。 月薪到手七千八，听上去挺光鲜。 实际上呢？ 一个二十多岁的男医生在妇产科，处境可想而知。 女患者嫌弃，家属防备，白天根本就没有人挂号，只能来值夜班， 而夜班的值班室比大学宿舍还小，折叠床一翻身就嘎吱响，空调是坏的，风扇是借的。 最关键的是， 他好像又快被调离妇产科了。 上周， 科室主任赵德发让他给一个"关系户"出具虚假的妊娠诊断证明，那个所谓的关系户，是赵德发小舅子的情妇，假装怀孕要挟分手费。 林枫当场就拒绝了。 不是因为他有多高尚，而是他觉得蠢。 你堂堂一个三甲医院的科室主任，让手底下的医生帮你小舅子的情妇造假？这事儿要是捅出去，你赵德发死不死无所谓，他林枫的行医执照也跟着完蛋。 况且， 你平时经常给我穿小鞋，篡改数据，现在喊我开假的妊娠证明，怎么可能？ 老子连医科大附属医院的副院长的面子都不给，难道还要为你破例？ 可惜， 赵德发不这么想。 他觉得林枫是不给面子，在京城混不下去，在南江市还这么拽？ 于是， 上周五的科室会议上， 赵德发以"近期考核不达标"为由，建议院领导将林枫调往后勤科。 后勤科。 一个外科天才到妇产科博士，再去后勤科当核动力驴搬氧气瓶。 这不是发配， 这是羞辱。 林枫下意识的闭了闭眼。 算了，不想了，大不了辞职，去私立医院或者出国混口饭吃。 就在这时， "咚咚咚。" 有人敲门。 林枫掀开书，看了一眼墙上的钟，凌晨一点二十三分。 "谁？" "林医生，有急诊。" 门外传来护士小周的声音，压得很低，带着一丝紧张，"是……VIP通道来的。" VIP通道？ 南江一院的VIP通道，只有两种人能走。 一种是院领导的关系户。 另一种是砸了大笔钱的顶级金主。 林枫起身，披上白大褂，推开了门。 走廊的尽头， 站着两个黑衣保镖。 墨镜，耳麦，腋下鼓囊囊的，一看就是练家子。 保镖中间，是一个女人。 准确地说， 是一个极其漂亮的女人。 她大概三十岁上下，穿着一件米白色的香奈儿高定连衣裙，锁骨精致得像是用尺子量过的，脖子上挂着一颗鸽子蛋大小的蓝宝石吊坠，在走廊昏暗的灯光下泛着幽蓝的光。 脸上戴着一副大墨镜，遮住了大半张脸，却遮不住那尖翘的下巴和饱满的嘴唇。 林枫扫了一眼，心里有数了。 大人物。 "林医生。" 小周凑过来，压着嗓子："她说要做检查，还指定要你，而且特别强调，不留任何病历档案记录。" "不留记录？"林枫眉头一皱，道："这不合规矩。" "人家交了二十万的特需服务费。"小周伸出两根手指，小声道："院办那边已经打过招呼了，说一切配合。" 二十万。 就为了做个检查？ 这里面有故事。 林枫没多问，朝那女人走了过去。 "您好，我是妇产科值班医生林枫。" "跟我来吧。" 女人只是微微点了点头，声音清冷如水："林医生，我的时间很宝贵。希望你够专业。" 说完， 她迈着高跟鞋，率先走进了诊室。 两个保镖想跟进去，却被林枫伸手拦住了。 "诊室里不允许无关人员进入。" 保镖目光冰冷地盯着他。 林枫面不改色，看都不看他们一眼，直接把门关上，反锁。 诊室里。 灯光雪白。 女人站在检查台旁边，摘下了墨镜。 那一刻， 林枫的瞳孔微微闪动了一下。 这张脸他见过。 不是在现实里见过， 是在南江的各大财经新闻和社交媒体上见过。 苏婉儿。 南江矿业大亨王霆的未婚妻。 抖音三百万粉丝的"国风才女"，人设是弹古筝、画工笔、清冷出尘、不食人间烟火。 社交平台上的照片，永远是素颜白裙，长发如瀑，眼神清澈得像一潭山泉，评论区里全是"人间白月光"、"娶妻当如苏婉儿"之类的膜拜。 王霆为她花了多少钱？ 南江坊间传闻，光是那颗求婚钻戒就值三千万，婚礼定在下个月，据说包下了半个三亚。 而现在， 这位"白月光"，深夜来到妇产科。 一个人。 不挂号，不留记录。 林枫心里那根弦，彻底的绷紧了。 "苏小姐，" 林枫没有表露出认出她的样子，语气平淡："请问今天来做什么检查？" 苏婉儿没有立刻回答，直接从包里拿出一张B超报告单，放在桌上，推了过来。 "这是我上周在省城做的B超。" 林枫拿起报告看了一眼。 报告上显示：宫内早孕，约四周+，还是省城某私立医院的章。 "既然已经确认怀孕，那恭喜。" 林枫看了一眼之后，放下报告，道："但普通的产检不需要走VIP通道，更不需要不留记录，苏小姐，你到底想让我做什么？" 苏婉儿沉默了几秒。 然后， 她做了一件让林枫有些意外的事。 她慢慢解开了连衣裙肩带上的纽扣。 一粒。 两粒。 米白色的裙子滑落了一点，露出一片莹白如玉的锁骨和肩头。 "林医生。" 苏婉儿抬起眼，目光直视着林枫，那双被三百万粉丝形容为"清泉"的眼睛里，此刻没有一丝清澈，只有算计和试探。 "我需要你，帮我重新出一份报告。" "报告上写：未孕。" "并且补一份……处女座完整的妇科检查证明。" 空气安静了两秒。 林枫的手指在桌面上轻轻点了一下。 "你怀了孕，让我写未孕？你可能已经不是处子之身了，让我证明你是？" "苏小姐，你花二十万，是来让我犯罪的？" 苏婉儿眼神没有丝毫波动，伸手探入爱马仕的包里，拿出一个牛皮纸信封，放在桌上，推过来。 信封没有封口，里面露出厚厚的一沓，全是红票子。 十万。 "这些够让你冒一次险吗？" 林枫低下头，看着那个信封。 十万。 他在这医院干一年都不一定攒得到。 "如果不够，" 苏婉儿又开口了，声音低了几分，带着一种微妙的暗示，"我可以再加四十万，或者你想要别的，也可以谈，包括你懂得。" 说这话的时候， 她微微侧了侧身子， 滑落的裙裾在灯下折射出一片暧昧的阴影。 她在使用她最擅长的武器。 美貌、金钱、和暗示。 这套组合拳，在她过往的人生里，从来没有失手过。 更重要的事她调查过，眼前这个医生在医院过的并不自在，这才更好的拿捏。 林枫沉默了，盯着苏婉儿的脸看了三秒。 他很想说自己作为医生，早已经到达心若冰心天塌不惊的地步了。 然后， 没有任何的征兆， 他脑海里，突然炸开了一道光。 一块淡蓝色的半透明面板，毫无征兆地浮现在眼前。 【因果清算系统激活中……】 【激活完成。】 【宿主：林枫】 【真实之眼（被动）：可透视目标的隐藏身体数据与核心秘密。】 【因果任务系统（主动）：拯救即将被欺骗的"怨种"，可根据怨种的社会地位与感恩程度，获得巨额现金、特殊技能、人脉复刻等奖励。】 林枫愣了一下。 紧接着， 他再次看向苏婉儿。 这一次，他看到的东西完全不一样了。 苏婉儿的头顶，浮现出一行行鲜红色的数据： 【姓名：苏婉儿】 【纯洁度：0%】 【真实流产史：9次】 【HPV感染型：高危16/18双阳性（潜伏期）】 【当前妊娠状态：双胎，约12周+】 【胎儿基因特征：超高浓度黑色素沉积、毛囊极度卷曲因子——非裔混血特征显著】 【接盘怨种指数：10000%（极危！）】 【关联怨种：王霆，南江矿业集团董事长，身价预估136亿。】 第2章 恭喜王总，你的未婚妻怀孕了 “这……” 林枫看着那一行行触目惊心的数据。 呵。 四周+？ 实际上是十二周+。 她压根就不是刚怀孕，而是肚子大到快瞒不住了。 而那个孩子的基因特征……超高浓度黑色素沉积？毛囊极度卷曲？ 这双胞胎生下来，大概率是巧克力色。 这位全网的"白月光"、"人间清醒"、"国风纯欲天花板"，肚子里怀着的，是某位"外籍人士"的孩子。 而她现在要做的，就是销毁证据，伪造清白，然后风风光光地嫁给身价百亿的王霆。 让王霆这个老实人， 用三千万的婚戒和半个三亚的排面，去给别人养野种。 等后面瞒不住了， 肯定还有一招偷天换日。 刹那间， 林枫看着眼前这张精致绝伦的脸，和那双"清澈见底"的眼睛，心若冰心的内心已经波动了起来。 果然， 当医生是能看到世间百态的。 下一秒钟， 系统面板刷新了一行新的提示： 【检测到高危因果事件！】 【任务：阻止苏婉儿的接盘骗局，拯救怨种王霆。】 【奖励：现金1000万元，系统技能《太乙神针》，复刻王霆30%的南江人脉网。】 【是否接受任务？】 一千万。 外加百分之三十的南江百亿富豪的人脉资源。 还有传闻中不知是真是假的《太乙神针》。 林枫看着那行字，嘴角微微勾了起来。 他伸出手拿起了桌上那个装着钱的信封。 苏婉儿的眼底闪过一丝得意。 果然。 这世上， 没有钱摆不平的男人。 她的裙下之臣，又要多一个了年轻医生，以后开假报告能一劳永逸了。 然而下一刹那间，林枫将那个信封，连同里面的现金，轻轻的扔在了地上。 "啪嗒。" 红票子散了一地。 苏婉儿的笑容一下子就僵住了。 "苏小姐。" 林枫靠回椅背上，语气不紧不慢的说道："你的钱，我不要；你的人情，我也不要；你最好现在就把衣服穿好，我怕别人误会。" "你……" 苏婉儿的脸色一下子就变了。 就在这时候， 诊室外面传来一阵沉稳的脚步声，还伴随着一道熟悉的男人声音： "婉儿？你在里面？" 居然是王霆。 苏婉儿的血色，在一瞬间，从脸上褪了个干干净净。 随即， 在三秒之内， 她经历了惊恐、愤怒和极度的慌乱。 最后， 是伪装。 极其轻车熟路的伪装。 她迅速将肩带扣好，弯腰捡起散落在地上的现金塞回包里，然后在脸上重新装上了那副"我见犹怜"的表情。 速度之快，堪称专业。 林枫坐在椅子上，一动没动，饶有兴趣地看着这一幕。 嗯， 这变脸功夫，比川剧还利索。 太专业了！！ "吱呀……" 门从外面被推开了。 王霆走了进来。 四十五岁，中等身材，国字脸，皮肤有点黑，一看就是年轻时在矿上晒出来的，穿着一件深灰色的定制西装，腕上一块百达翡丽，领带打得一丝不苟。 人不算帅， 但自带一股子"这条街都是老子的"的气场。 毕竟， 身价一百三十六亿的男人，帅不帅不重要，有钱就是最大的颜值。 他身后跟着一个戴着眼镜的中年人，手里拎着一个公文包。 应该是私人助理。 "婉儿？" 王霆看见诊室里的苏婉儿，露出了关切的笑容，快步走过去:"你怎么一个人跑医院来了？半夜三更的，有什么不舒服？" 说着， 还伸手去摸苏婉儿的额头。 那动作很自然，很温柔。 一个身价百亿的矿业巨头，对着自己的未婚妻，像个普通的、傻乎乎的好男人一样嘘寒问暖。 林枫看在眼里，心里叹了口气。 这世界上最可悲的事，不是没钱，不是没权。 是一个老实人掏心掏肺，别人却在他伤口上撒盐的同时，还嫌他流血太慢。 "霆哥……" 苏婉儿的眼泪说来就来，声音带着微微的哽咽，身子往王霆怀里一靠，紧紧攥着他的衣袖："我……我最近身体不太舒服，又不想让你担心，就自己偷偷来查一下。" "傻丫头，你身体不舒服怎么不告诉我？"王霆心疼地搂了搂她，道："走，咱们明天换个主任级的专家，让他们好好给你查查。" 苏婉儿闻言，眼神飞快地瞟了林枫一眼。 那一眼很快，但信息量极大。 是警告。 是威胁。 意思很明确：识相的，闭嘴，那十万随时可以变成五十万，烧白也可以随便吃。 林枫接收到了这个眼神，笑着说道："王总。" 嗯！ 声音不大， 但在安静的诊室里，却十分清晰。 王霆这才注意到椅子上坐着的这个年轻医生，微微皱眉。 王霆的助理小声在他耳边说了两句，意思是这是值班医生，刚才是他在接诊。 "哦，林医生是吧？辛苦了。"王霆点点头，客气却疏离："我未婚妻的情况怎么样？有什么问题吗？" 苏婉儿的手指攥紧了王霆的袖口，内心忐忑不安。 还是那句话， 她在赌。 赌林枫会识时务。 赌一个月薪七千八在医院过的不自在的医生，不敢捅一个身价百亿的大佬的马蜂窝。 赌钱， 能让一切闭嘴。 赌， 他还是想吃烧白。 林枫看着她那副楚楚可怜的模样，又看了看王霆那张真诚的、毫不知情的脸。 然后，才拿起了桌上那张苏婉儿带来的B超报告单。 苏婉儿的心提到了嗓子眼，越大楚楚可怜？ "王总，" 林枫深吸了一口气，道："首先，恭喜你。" “恭喜我？” 王霆一愣，下意识的问道："恭喜什么？" “……” 苏婉儿的脸一下子就变得不自然了。 "你的未婚妻，怀孕了。" 话音落下， 诊室里安静了一秒。 然后王霆的脸上绽放出一种几乎可以称之为"狂喜"的表情。 "真的？真的吗？？" 他猛地转向苏婉儿，双手抓住她的肩膀，"婉儿？你怀孕了？？" 苏婉儿浑身一颤。 她张了张嘴，想说什么，喉咙却像是被人掐住了。 "怎么不告诉我？这是天大的好事啊！"王霆激动得眼眶都红了，道："我王霆四十五了，除了有个女儿外，以为这辈子就这样了，没想到……太好了！太好了！又有孩子了。" 他甚至用力搂了搂苏婉儿，那笨拙的高兴劲儿，像个刚当爸爸的小伙子。 诊室里的气氛也无形中变得温馨极了。 未婚妻怀了宝宝，百亿大佬喜极而泣，多美好的画面。 如果故事到这里就结束的话。 可惜不会。 林枫等着王霆激动了一会儿，才又开口了。 "不过……" 这两个字一出来，苏婉儿的身体像是被电击了一样，剧烈地颤抖了一下。 第3章 四周还是十二周？？ “不过什么？” 王霆回过头，脸上的狂喜还没退去。 林枫拿着那张B超报告单，翻过来又翻过去看了两遍，把单子往桌上一搁。 “这份报告，有问题。” 苏婉儿的喉咙不自觉的滚动了一下。 王霆倒是没多想，皱了皱眉：“什么问题？” “报告上写的是宫内早孕，四周+。”林枫用手指敲了敲那张单子上的字，“但以我的临床经验来看，这个数据不太对，苏小姐，你最后一次月经是什么时候？” 这个问题， 是妇产科最基础的问诊。 教科书第一页就写着，确定孕周的金标准，首先看末次月经。 苏婉儿的回答快得不正常：“上个月十号。” “上个月十号。” 林枫重复了一遍，点了点头，道：“那按照末次月经推算，的确是四周左右。跟报告吻合。” 苏婉儿松了半口气。 但这口气还没松完，林枫的下一句话就来了。 “可问题是，苏小姐，你进诊室的时候，我注意到你的走路姿势，重心明显后移，骨盆有代偿性前倾。这种步态变化，通常出现在孕十周以后，子宫增大到超出盆腔的阶段。四周的胚胎才黄豆粒大小，不可能引起这种体态改变。” 王霆听得一愣一愣的，转头看了苏婉儿一眼。 “林医生，你是不是搞错了？” 苏婉儿的反应比他预想的更快，声音带上了一丝委屈：“我这两年一直在减肥，瘦了快二十斤，走路姿势可能不太好看。而且我本来就有点骨盆前倾的毛病，以前练瑜伽的时候教练就说过……” 解释得很流畅，很合理，甚至连细节都补上了。 普通人听了，大概率就信了。 可惜， 坐在她面前的不是普通人。 林枫笑了笑，没接她的话，而是从抽屉里拿出一个脉枕垫，放在桌面上。 “要不这样，苏小姐，我给你把个脉。” 苏婉儿愣了一下。 把脉？ 在她的认知里， 妇产科医生应该是搞B超、搞化验的。 把脉？ 这是中医的活儿吧。 “林医生，” 苏婉儿干笑了一声，道：“你是妇产科大夫，把脉这种事……是不是不太专业？” 言外之意是， 你别在这装大尾巴狼。 “林医生还会中医？”王霆倒是来了兴趣。 “略懂。” 林枫说得很谦虚，把脉枕往前推了推，“王总，中医诊脉验孕这事儿，不是玄学。滑脉的形成机制就是也因为妊娠期血容量增加百分之三十到四十五，一般来说，孕八周以后滑脉特征就比较明显了。如果真是四周，那滑脉不会太典型。这个可以辅助判断。” 这段话， 一看就十分专业，王霆听不太懂，却总觉得很有道理。 王霆看向苏婉儿：“婉儿，让林医生看看呗。” 苏婉儿咬了咬牙。 她能拒绝吗？ 当着王霆的面拒绝把脉，这跟做贼心虚有什么区别？ “好。” 她走到桌前，坐下来，右手腕搁在脉枕上。 手腕很白，骨节纤细，指甲上涂着裸粉色的甲油，看上去赏心悦目。 林枫三根手指搭上去。 寸关尺三部取脉，先浮后沉。 说实话， 以他原本的中医水平，把个脉验个孕，这活儿他还真干得了。 京城医科大虽然是西医院校，可他跟老师辅修过中医诊断学，还在中医馆实习过半年。 但今天的情况有点不同，脑子里那个系统给的数据太详细了，详细到他根本不需要把脉就知道答案。 不过， 样子还是得做。 他闭上眼，食指中指无名指依次加压，从浮取到中取到沉取，仔细感受桡动脉的搏动。 脉象--滑数。 而且不是一般的滑。 如珠走盘？ 不， 准确说是如弹珠砸盘，圆润饱满到了极点。 这种脉象， 别说四周了， 起码得三个月往上。 并且， 他还摸到了另一个东西。 右尺脉的滑象异常强烈，寸、关、尺三部全是圆滚滚的滑脉，而且节律上有一种很微妙的“双重感”。 双胎脉。 中医古籍上对这种脉象有个形容：“两手脉浮而滑，按之太疾，一呼六至以上。” 当然， 仅凭脉象判断双胎，可靠性不算很高。 只要配合系统数据交叉验证，那就百分之百没跑了。 三十秒后， 林枫松开手指，睁开眼。 “苏小姐，你这个脉，是典型的妊娠滑脉，而且脉象洪大有力，尺脉滑甚，以脉象论，绝不是四周。” 停了一拍。 “我的判断，至少十二周以上。” 苏婉儿的脸在灯光下白了一层。 可……她到底不是普通人。 “林医生，” 苏婉儿把手腕抽回来，声音拔高了半度：“你这话说得可够大的，把脉能把出几周？你又不是老中医，你一个妇产科的西医大夫，你跑来跟我说脉象？我在省城做的B超，写的清清楚楚四周+，你凭三根手指就说十二周？你到底是医生还是算命的？” 说着， 她转向王霆，眼圈一红：“霆哥，他是不是在吓我？我就是太瘦了才显怀的，我本来就只有九十二斤……” 这招以退为进玩得很溜。 先质疑林枫的专业性，再用女人的眼泪把王霆拉到自己这边。 果然，王霆面露犹豫。 他看看苏婉儿委屈的模样，又转头看林枫。 “林医生，这个……会不会有误差？毕竟人家省城的B超写的是四周。” 林枫没急着反驳。 他从桌上拿起那张B超报告单，举到灯下，翻了个面。 “王总，你看这张报告的出具单位--'省城安和私立妇产医院'。这家医院我知道，去年因为出具虚假体检报告被卫健委处罚过一次，罚款五十万，暂停执业整顿三个月。今年刚恢复营业。” “一家因为造假被罚过的私立医院，出具的一份不带原始图像、只有文字结论的B超报告，你觉得可信度有多高？” 这一刀， 砍在了苏婉儿的命门上。 她的脸色终于控制不住了。 王霆的表情也变了。 他做生意这么多年，什么人没见过？林枫这番话的信息量，他不可能听不出来。 可毕竟是自己的未婚妻，感情在前面挡着，理智一时间还是拗不过来。 “这……” 王霆搓了搓手。 “王总，其实很简单。” 林枫站起身，把白大褂的扣子扣好，“与其在这里争论四周还是十二周，不如咱们现在去B超室重新做一个。眼见为实，超声影像不会说谎，孕囊多大就是多大，胎芽多长就是多长，量出来的数据几周就是几周，这个没有任何争议空间。” 苏婉儿的手在包带上攥紧了。 她刚才开出的那些价码，就是为了避免走到这一步。 “现在做？” 王霆看了眼手表，“都凌晨两点了，B超室有人吗？” “没人。”林枫说，“B超室晚上一点后就没有值班技师，但我可以操作，妇产科的超声检查是我们的基本功，每个妇产科医生都必须会做，这个不存在资质问题。” 好吧！ 林枫说的是实话。 在三甲医院的妇产科，床旁超声是住院医师就要掌握的技能，更别说他一个副主任医师了。 产科急诊时候， 你不可能每次都等着超声科的人来，很多时候必须自己上手。 “行。” 王霆点了头。 他是做决断的人，犹豫归犹豫，却不会在关键时刻黏黏糊糊。真假一照便知，有什么好怕的？ 怕的人不是他。 三个人往外走，苏婉儿落在最后面，趁着王霆跟助理说话的当口，突然伸手扯住了林枫的白大褂袖子。 她凑近了，声音压得极低，嘴唇几乎贴着林枫的耳朵。 “林枫，一百万，你报告上写四周，今晚的事就当没发生过，以后随叫随到。” 林枫侧过头看了她一眼。 距离很近， 近到能看清她左眼下面有一颗极小的泪痣，而这颗泪痣在她的社交账号上被粉丝称为“神之一笔”。 “苏小姐，” 林枫声音压得比她还低，“你那份省城的B超单，是PS的还是花钱买的？” 苏婉儿的瞳孔缩了一下。 “我劝你一句，” 林枫抽回袖子，“接下来上了检查床，别再演了，超声探头不吃你那套。” 话音未落， 林枫大步走在前面。 苏婉儿站在原地，脸上的表情一层一层地剥落。 委屈没了， 楚楚可怜没了， 清泉般的眼神也没了。 剩下的东西， 在走廊的应急灯照射下，不太好看。 第4章 超声探头不会说谎，纯欲天花板的海王 B超室在门诊楼三楼西侧尽头。 凌晨的医院走廊很长，脚步声踩在地胶上，闷闷的。 王霆走在最前面，步子不快，节奏很稳，他没有再说话，也没有回头去看苏婉儿。 做生意做到百亿身价的人，情绪管理是基本功。 可林枫注意到， 他右手一直在摩挲左手无名指上那枚宝格丽婚戒的位置，虽然戒指戴在中指上，无名指上空着，但那个位置被他摩挲得发亮。 那是一个男人在焦虑时的下意识动作。 助理小赵识趣地跟在后面，全程没有说话，这种时候多嘴一个字都可能死得很难看。 两个保镖被王霆打了个手势留在了妇产科走廊。 到了B超室门口， 林枫掏出科室钥匙打开门，开灯。 日光灯管闪了两闪， “嗡”地亮起来。 室内陈设很简单：一台迈瑞DC-80高端彩超机，一张检查床，一把医生转椅，一个隔帘。 墙上贴着“检查须知”和一张褪了色的胎儿发育对照表。 林枫先走过去把彩超机开了，GE的机器开机预热要一到两分钟，不对，这台是迈瑞的，预热更快，大概四十秒。 他一边等机器自检，一边戴上手套，又从柜子里找出耦合剂。 “苏小姐，请上检查床，把腹部露出来。” 苏婉儿站在门口，没动。 “怎么了？” 王霆转头看她。 “我……” 苏婉儿的眼圈又红了，嗓音发颤，道：“霆哥，我害怕，我从小就怕做检查，能不能明天白天再来？找个女医生……” 这一刻她表演得很好，声音里的害怕层次分明。 但王霆这次没有像之前那样立刻心疼。 他只是安静地看了她几秒，说了一个字。 “做。” 就一个字，语气不重，却是毋庸置疑。 苏婉儿的嘴唇抿成了一条线，走向检查床，脱掉高跟鞋，躺上去，自己动手把连衣裙下摆撩起来，露出腹部。 肚子很白。 已经开始显怀了。 如果穿着裙子根本看不出来。可现在平躺在检查床上，下腹部那一层隆起，怎么说呢，有经验的妇产科医生一眼就知道，那不是脂肪。 脂肪是软的、松散的，会随体位改变形状，而子宫增大的隆起是实性的、对称的，从耻骨联合上方往上顶。 几周的肚子什么样，十几周的肚子什么样，林枫用不着超声就能分得清，这玩意儿他在京城医科大念书的时候，模型摸了几百遍，产房里真人见了上千例。 但他没有急着说，把耦合剂挤在苏婉儿的腹部。 凉的。 苏婉儿身体抖了一下。 “放松。” 林枫左手持探头，右手调机器参数，先切到二维灰阶模式，频率调到经腹3.5MHZ，增益调到中等偏高。 探头一放上去，屏幕上立刻有了图像。 子宫。 林枫的手很稳，操作探头的动作熟练到了肌肉记忆的程度。 他先做了个子宫矢状切面，然后慢慢滑动探头，做横切、斜切，把整个子宫扫了一遍。 图像很清楚。 迈瑞DC-80虽然不是最顶级的机器，但中高端够用了。 子宫明显增大。 宫腔内可见--两个孕囊。 两个。 每个孕囊里各有一个胎芽，胎芽已经成形了，可以看到头臀部的轮廓，蜷曲成一个C形。 林枫把光标定位到其中一个胎芽上，按下测量键，从头端到臀端拉了一条线。 CRL——头臀长：58mm。 他又量了另一个。 CRL：55mm。 根据临床上最通用的HadlOCk公式，CRL 58mm对应的孕周是12周+3天，55mm对应的大约是12周整。 双胎。 孕十二周。 三个月。 林枫抬起头，没有先说话， 而是把超声机的屏幕转了一个角度，让王霆能看到。 “王总，你过来看。” 王霆走到机器旁边，盯着屏幕上那两团黑白交织的影像。 他不是医生， 看不懂什么宫腔、孕囊、胎芽。 “这是什么？” 林枫用笔尖指着屏幕上两个圆形的暗区。 “这是两个孕囊，你未婚妻怀的是双胞胎。” “双胞胎？” 王霆的声音一下子激动了起来，转头看苏婉儿，眼里又出现了那种喜悦之色。 “等一下。” 林枫的笔尖移到测量数据上。 “你看这个数字——CRL 58毫米，CRL就是胎儿的头臀长度，用来推算孕周，58毫米对应的孕周是十二周零三天，换句话说，这个胎儿是三个月前受孕的。” “不是四周，是十二周。” 王霆的笑容一下子就卡住了。 “三……三个月前？” 这四个字从王霆嘴里吐出来的时候，是十分的不自然。 三个月前。 三个月前他在干什么？ 他记得很清楚。 三个月前他在跟苏婉儿谈婚论嫁，商量婚期，订三亚的酒店。 那时候两个人的关系…… 他看向苏婉儿。 苏婉儿躺在检查床上，脸上的血色一点点褪去。 “不可能的。” 她猛地坐起来，耦合剂糊了一肚子，也顾不上了，道：“机器有问题，这个破机器肯定有问题，我在省城做的B超是四周，怎么到你这就成十二周了？你是不是调了什么参数？你是不是故意的？” 听了这句话， 林枫站起身后退一步，把位置让给王霆。 “王总，你可以拿手机把屏幕上的测量数据拍下来，这些数据不受人为操控：CRL测量就是两个点之间画一条直线，你自己也能量。另外，如果你对我的操作有疑虑，明天早上可以去省城任何一家三甲医院的超声科重新做，结果不会有差别。” “胎儿的头臀长是客观数据，58毫米就是58毫米。这个东西，既不会因为机器不同而改变，也不会因为做检查的人不同而改变。去京城谐和做，也是58毫米。” 王霆没有拍照。 他就那么站在超声机旁边，盯着屏幕上那两个蜷缩的胎芽。 他的助理小赵在角落里缩着脖子，连大气都不敢喘。 静！ 诊室里安静了大概有十秒。 这十秒钟里，苏婉儿做了最后一次挣扎。 “霆哥。” 她的声音突然变得柔软，甚至带上了哭腔，整个人从检查床上下来，踩着光脚走向王霆：“你听我解释……我月经一直不规律，有时候两三个月才来一次，所以算错了也正常的，而且末次月经和受孕时间本来就不一样，医学上有误差的……霆哥你相信我……” 不得不说， 这段话从医学角度上挑不出硬伤。 末次月经推算孕周确实存在误差，尤其对于月经不规律的女性来说。 但问题是数据不相信误差啊？ “苏小姐。” 林枫深吸了一口气，打断了她：“我刚才说的CRL，是根据胎芽实际长度推算的孕周，跟末次月经无关，孕早期的CRL推算孕周，误差在正负三到五天以内。注意，是三到五天，不是三到五周。” “你想跟我讨论月经周期误差的问题？” “可以，咱们来算一笔账，就算你的月经周期特别长，五十天一个周期，那排卵日也就比标准周期推迟十五天左右。反映到CRL上，差大概十毫米。你的胎芽CRL是58毫米，减掉10毫米是48毫米，对应孕周大概十一周。” “十一周也是将近三个月，不是四周。” “……” 苏婉儿张了张嘴。 没有声音出来。 不是， 她看中的就是林枫在医院过的不自然，还以为是混吃等死的，却没有想到这么专业啊？ 有没有搞错啊？ 现在医院都是这么用人才的吗？ ………… 第5章 数据室不会骗人 当然， 王霆的底线是什么时候崩塌的，不是林枫说出十二周的时候。 也不是超声屏幕上出现两个孕囊的时候。 而是他在脑子里飞速算了一笔时间账之后。 三个月前。 他和苏婉儿已经交往了五个月，却从来没有过实质性的亲密接触。 这是苏婉儿亲口定下的规矩。 “霆哥，我是很传统的女孩子，我妈妈从小教我，最珍贵的东西要留到洞房花烛夜。” 她说这句话的时候，坐在王霆价值三千万的山景别墅的露台上，夕阳打在她的侧脸上，睫毛微微颤动，像画里走出来的人。 王霆当时感动坏了。 这年头还有这样的女孩？自己活了四十五年，前半生在矿上搬石头，后半生在商场上拼命，得到过很多东西，豪车、别墅、上市公司。 但纯粹的爱情？真正干净的感情？他没有过。 苏婉儿的出现， 让他觉得自己这辈子终于被老天爷补偿了一回。 于是他等了。 专心投入了这段纯爱的感情。 五个月， 整整五个月，他连手都没怎么牵过。 而三个月前，就在他耐心等待的那段时间里，苏婉儿怀了别人的双胞胎。 双胞胎。 不是一个，是两个。 合着老子好不容易纯爱一回，别人却站起来蹬自行车啊？ 一想到这里，王霆扭过头，看苏婉儿的那个眼神，已经彻彻底底的变了。 “婉儿。” “三个月前，我们都没有……你怀的是谁的？” “这……” 苏婉儿气的是浑身在发抖。 早知道就不来医院了，这个林枫是特么有病吧？有钱有烧白都不要？揭穿她有什么好处？ 她现在有两条路。 第一条：承认，求饶，赌王霆心软。 第二条：继续否认到底，咬死机器有问题、医生有问题、整个南江一院都有问题。 嗯！ 第一条她不敢选，她选了第二条。 “霆哥，你怎么能信一个小医生不信我！”苏婉儿尖声喊了出来，手指指着林枫：“他就是一个值夜班的小大夫，他在医院混不下去快被开除了你知不知道！他巴不得搞出事情来出风头，这种人的话你也信？” 这段话信息量挺大的。 林枫挑了一下眉毛，这女人不简单，来之前做了功课，连他在医院的处境都摸清了。 王霆没说话，目光落在苏婉儿腹部。 她从检查床上下来的时候衣服没来得及放好，连衣裙皱成一团堆在腰间，腹部的那层隆起一览无余。 王霆做了大半辈子矿业生意，跟石头打了三十年交道。 石头不会骗人, 因为， 品位多少就是多少，含铁量含铜量含金量，化验单上写得清清楚楚。 人倒是会骗人。 他把目光从苏婉儿身上移开，看向林枫。 “林医生，除了孕周，你还能看出什么？” 嗯！ 这个问题问得精准。 王霆不是傻子。 他已经在考虑下一步了，孩子是谁的，他需要证据。 “可以。” 林枫重新坐回超声机前，“苏小姐，请再躺回检查床。” 苏婉儿没动。 “苏小姐。”王霆开口了。 就两个字。 没有称呼“婉儿”了。 苏婉儿的嘴唇颤了颤，在王霆的目光下，一步一步挪回检查床，躺下。 林枫重新涂了一层耦合剂，之前的被她坐起来时蹭得差不多了，探头再次放上去。 这一次， 他切换到了彩色多普勒模式。 屏幕上的灰阶图像里泛起蓝色和红色的血流信号，像两簇水草在暗流中摇曳。 “王总，你看这里。” 林枫把探头调整到其中一个胎芽的侧面头部区域，放大，再放大。 “你看胎儿的颅骨——注意看这个颅骨的骨化程度和颅面角的数值。” “颅面角98度，偏大，通常来说，非裔和非裔混血胎儿在孕早期的颅面角会偏大，因为面中部的发育节奏不同。当然，单凭这一个指标不足以做种族判定，但是结合另一个东西……” 说着，林枫把镜头往另一个方向移。 “你看胎儿的皮下软组织层，这是十二周的胎儿，皮下脂肪层还没有真正发育起来，但你注意看这个区域的回声，很明显回声偏高。这个在超声上通常提示黑色素沉积较多的皮肤。东亚胎儿在这个孕周段一般不会出现这么明显的皮肤回声差异。” 王霆不懂超声却看到了两样东西， 第一，林枫的操作行云流水，根本不像是在胡说八道，十分的专业。 第二，苏婉儿的脸，已经没有血色了。 如果林枫说的不是真的， 苏婉儿这时候应该在骂、在哭、在撒泼打滚。 而不是这样，像一条被钉在案板上的鱼，嘴巴一张一合，却发不出任何声音。 “当然，” 林枫把探头拿开，把纸巾递给苏婉儿，道：“超声上的种族特征判断是辅助性的，不是定论。要百分之百确认胎儿的生物学父亲，需要做无创产前亲子鉴定，抽母体外周血，从中分离胎儿游离DNA，跟可疑父亲的DNA做比对。这个技术现在很成熟了，孕十周以上就能做，准确率99.99%。” “不过，王总，有件事我得直说。” 林枫关掉超声机，摘下手套，扔进医废桶：“根据我刚才的超声观察，从颅面角数据、皮肤高回声特征，再加上脉诊时我注意到苏小姐的一些体征，综合判断，这两个胎儿的生物学父亲，大概率不是华人。” "简单来说。" "这两个孩子，大概率不是您的。" "根据特征推算，生物学父亲极可能是一位……深肤色外籍人士。" "坊间俗称……外教。" 嗯！ 他没有提系统给他的数据。 什么“超高浓度黑色素沉积”“毛囊极度卷曲因子”，这些东西从系统面板上看到的，他不能说出来。 现在，他是医生，每一个字都有对应的医学依据，每一个结论都能经得起同行复核。 这就是活儿。 此时， 苏婉儿终于发出了嘶哑的笑。 “你编，你接着编，你一个妇产科的值班大夫，你凭一台破机器就说我孩子不是龙国人？你疯了吧？你有什么资格说这种话？你知不知道我告你诽谤！” 第6章 纯欲天花板的海王 可惜， 面对苏婉儿歇斯底里的诽谤警告， 林枫退开半步，双手插进白大褂的口袋里，不再多说一个字。 话说到这个份上， 医学证据已经明明白白地摆在台面上，超声影像不会造假，数据更不会骗人。 作为一名医生， 把临床事实客观呈现就是他的本分。 至于这位百亿矿业大亨要怎么处理自己的未婚妻，那是人家的家务事，他没兴趣掺和。 王霆站在彩超机旁，死死盯着屏幕上那两个蜷缩的胎芽。 那张常年在谈判桌上喜怒不形于色的国字脸，现在泛着一层骇人的铁青，额头上的青筋一鼓一鼓地跳动。 他半辈子在矿山里摸爬滚打，什么大风大浪没见过？几千万几亿的项目说签就签，眼皮都不眨，可今天，他被一个二十出头、满嘴“传统女德”的女人耍得团团转。 双胞胎。 外籍人士。 要真把这女人娶进门， 办了那场包下半个三亚的世纪婚礼，十个月后生出两个巧克力色的婴儿……王霆连想都不敢往下想。 老王家的祖宗怕是都要被这事儿气得从坟里爬出来。 关键到时候，他还不敢声张，又或者被这个女人不声不响的狸猫换太子…… 苏婉儿已经从检查床上下来，连衣裙被冷汗浸透了贴在后背上，楚楚可怜的说道：“霆哥，你要相信我！他一个大夫懂什么？这机器肯定出故障了！我要去省城查，我要去北京查！” 王霆根本不理她，转过头，看向缩在角落里尽量降低存在感的助理小赵。 “小赵。” “王总，您吩咐。” 小赵赶紧上前一步，腰弯得很低。 “查。” 王霆的嗓音沙哑，透着一股不容违逆的压迫感，“联系财务和银行那边，把她三个月前的所有消费记录、行程轨迹、酒店入住信息，全部调出来。我要看明细。现在就要。” 小赵打了个哆嗦：“好的王总，我马上办。” 说着， 他掏出手机和随身携带的平板电脑，快步走到走廊外面去打电话。 B超室里的气压降到了冰点。 日光灯管偶尔发出“嗞嗞”的电流声。 苏婉儿的腿软了，扶着检查床的边缘，大口大口地喘着粗气。 查消费记录？查行程？别人查不到，但王霆是谁？百亿富豪，他要查一个人的底细，连你哪天吃了几个包子都能翻得清清楚楚。 “霆哥……” 苏婉儿换了策略，眼泪顺着眼角往下掉，试图去拉王霆的袖子：“你别这样，我害怕……我们下个月就要结婚了，婚纱我都试好了，你不是说最喜欢看我穿那件主纱的样子吗？” 王霆嫌恶地甩开她的手，往后退了两步，拉开距离。 林枫拉开转椅坐下，拿起桌上的病历本翻看，他不说话，全当看戏。 五分钟后， 小赵推门进来了，额头上全是汗。 他手里捧着平板电脑，走到王霆身边，声音压得很低：“王总，查到了，三个月前，您去澳洲洽谈力拓集团那个矿区收购案，为期半个月。苏小姐当时跟您说，她去港岛参加一个国画艺术展，对吧？” 王霆点头：“继续说。” 小赵把平板递过去：“这是信用卡中心的流水，苏小姐并没有去香港，她的消费轨迹全部集中在羊城天河区的一处高端涉外公寓；那半个月里，她在公寓附近的高级西餐厅、酒吧有大量消费。还有……” 小赵咽了口唾沫，不敢念下去了。 “念！”王霆喝道。 “还有外卖平台的记录，那半个月，她每天点外卖，全是双人份，备注里多次写着‘请多放点黑椒汁，我男朋友喜欢’。另外，公寓的门禁系统显示，与她同住的是一名持尼利日亚护照的外籍男子，职业是某语言培训机构的外教。” 小赵一口气念完，赶紧把平板收回来，低着头装死。 证据确凿，底细全漏了。 王霆深吸气，胸膛剧烈起伏，死死的盯着瘫软在地的苏婉儿。 “婉儿。” 下一秒钟，王霆的声音反而平静了下来：“你跟我说说，三个月前，我在澳洲谈矿的时候，你跟谁睡的？” 苏婉儿彻底崩溃了，双膝一软，“扑通”一声跪在冰凉的地胶上。 “霆哥，不是的，你听我解释！” “我那是被骗了，那个人是我以前出国交流的时候认识的，后来他在国内教书，说遇到了困难找我借钱，我去找他要钱，他请我喝酒……我喝多了，我什么都不知道！我真的不是故意的！” “几次？”王霆冷冷地问。 “就……就一次……”苏婉儿结结巴巴地回答。 “骗人。” 林枫合上病历本，靠在椅背上，语气平淡的开了口。 苏婉儿不服气的转头，恶狠狠地瞪着林枫：“林医生，你少在这里挑拨离间，我喝醉了被占了便宜，我才是受害者！” “苏小姐，医学讲究证据，刚才做超声的时候，我顺便观察了一下你的子宫内膜状况。” 林枫伸出食指，点了点彩超机的屏幕：“正常情况下，孕早期的子宫内膜也就是蜕膜，应该是均匀增厚的，但你的超声影像显示，子宫内膜基底层有明显的强回声光带，宫腔下段存在轻度粘连的影像学特征。” 林枫停顿了一下，看着苏婉儿越来越白的脸继续科普。 “这种影像特征，在妇产科临床上非常典型，它说明你的子宫内膜曾经受过多次机械性损伤，通俗点讲，就是刮宫，而且不止一次，至少有四到五次以上的刮宫史，导致内膜基底层受损，甚至留下了瘢痕。” “一个有五次以上刮宫史的人，跟我说‘就一次意外’？苏小姐，在医学上这是站不住脚的。” 这句话一出， 王霆的眼角狠狠地抽搐了一下。 五次刮宫？ 这就是他捧在手心里、连碰一下都怕唐突了的“传统好女孩”？这就是那个标榜把最珍贵的东西留到新婚之夜的纯欲天花板？ 王霆觉得自己这四十五年简直活成了一个笑话。 自己好不容易要纯情一次，却遇到了纯欲天花板的海王？ 还有就是， 自己刚刚听到怀孕了，那么高兴激动干什么？ 关心则乱， 都没有站起来蹬过， 怀孕了也不可能是自己的啊？ 顿时， 王霆揉了揉太阳穴，变得越发的清醒了起来。 第7章 诈骗的代价与首富的谢礼 谎言被一层层剥开，苏婉儿已经有些疯了。 不甘心啊？ 明明只差最后一点儿了啊？ 她从地上爬起来，张牙舞爪地指着林枫：“你闭嘴，你凭什么说这些，你侵犯我隐私，我要告你！” 林枫坐在椅子上连动都没动，看着发疯的苏婉儿：“苏小姐，您自愿前来就诊，且当着您未婚夫的面进行检查，确认怀孕事实和胎儿基因归属，这是产科医生的职责范围，我没有侵犯任何人的隐私。” “倒是您，伪造B超报告，意图欺骗他人为非亲生子女承担抚养义务。在法律上，这涉嫌一般欺诈。考虑到王总的资产规模和您索要的彩礼金额，检察院可能会往合同诈骗的方向考虑。” 林枫看向王霆，补充道：“王总，我记得前几天看新闻，您给苏小姐准备的彩礼是五千万现金，外加一套别墅，对吧？” 王霆阴沉着脸点头。 林枫转向苏婉儿：“五千万的彩礼，不说其他的已经是数额特别巨大，这起步就是十年以上，你下半辈子，可以在里面慢慢反省了。” 十年起步。 这四个字像一柄重锤，狠狠砸在苏婉儿的天灵盖上，她停止了挣扎，呆滞地看着林枫，嘴唇哆嗦着，连一个音节都发不出来。 她以前只知道用美貌和眼泪去换取资源，哪里懂什么法律条文。 在抖音上的纯欲天花板也是包装出来钓金龟婿的，却没有想到已经要成功，却遇到了林枫这么一个变数。 然而， 王霆却是终于动了。 他走到操作台前，看着上面摆着的那些不锈钢器械盒。 “砰！” 王霆一记重拳，狠狠砸在不锈钢台面上。 巨大的金属颤音在狭小的B超室里回荡，旁边架子上的消毒棉球罐子被震得跳了起来，滚落在地，摔得粉碎。 鲜血顺着王霆手背的骨节流下来，滴在地胶上。 但他连眉头都没皱一下，心里的怒火和屈辱，远比这点皮肉伤痛得多。 “霆哥……” 苏婉儿吓得缩在墙角，瑟瑟发抖。 王霆转过身，居高临下地看着这个这一年来爱到骨子里的女人。 “我王霆这辈子，对得起天，对得起地，我把你当个宝一样供着，你却把我当个收破烂的冤大头，五个月，我连你的手都不敢多摸一下。你倒好，跑到?羊城去给外教怀双胞胎。” “小赵。” “在！”助理赶紧挺直腰板。 “叫外面那两个进来。” 门开了，两名身材魁梧的黑衣保镖走了进来，站在王霆身后。 “把她带走。”王霆指着苏婉儿，道：“送回她自己那个破出租屋里去，把她身上那些我买的衣服、首饰，全给我扒了。另外，明天一早，联系法务部，查封我送给她的那辆保时捷和法拉利，冻结她名下的所有银行卡，把她父母现在住着的那套房子也给我收回来。” “反正吃进去多少，连本带利给我吐出来。” “起诉书明天中午之前放在我办公桌上，现在是和平时代，就按林医生说的，诈骗，我要让她把牢底坐穿。” 保镖走上前， 一左一右架起苏婉儿的胳膊。 苏婉儿这才意识到，王霆是要赶尽杀绝了，便疯狂地踢打着双腿，嚎啕大哭：“霆哥！我错了，你饶了我吧！我把东西都还给你，你别起诉我，我不能去坐牢啊！我还怀着孩子啊？霆哥！” “孩子？” 王霆背过身去，看都不看她一眼。 要不是法治社会，再加上苏婉儿多少还算一个网红，像这种货色已经失踪了。 不， 一个苏婉儿，不值得他这么做。 保镖像拖死狗一样，把苏婉儿拖出了B超室。 走廊里回荡着她凄厉的哭喊声，随着电梯门的关闭，声音彻底消失。 B超室里恢复了安静。 王霆拉过一把椅子坐下，整个人像是瞬间苍老了几岁。 他从西装口袋里摸出烟盒，抽出一根烟，又看了一眼墙上的“禁止吸烟”标志，烦躁地把烟揉碎了扔进垃圾桶。 林枫从柜子里拿出碘伏棉签和纱布，走到王霆身边。 “王总，手伸出来，不管心里多窝火，别拿自己的身体出气，破伤风可不认你是不是富豪。” 王霆看了林枫一眼，把还在流血的右手伸了过去。 林枫动作娴熟地用碘伏清理伤口。 伤口不深， 只是指关节的皮肤破损，没有伤到肌腱。 涂完药， 用纱布简单包扎了几圈，打了个漂亮的结。 “今天这事，多亏了林医生。” 王霆看着包扎好的手，自嘲地笑了一声，“我王某人在生意场上混了几十年，自认看人极准，没想到，差点栽在一个女人手里，实话告诉你，她长得像我的初恋。要不是她偷偷过来，你今天又坚持做这个检查，下个月婚礼一办，我这辈子就成了南江市最大的笑柄了。” “原来如此……” 林枫把医疗垃圾收拾好，洗了洗手，道：“职责所在，王总不用客气，作为医生，我只相信仪器和数据，至于别的，我管不着。” 初恋脸， 触碰了内心的柔软，怪不的以王霆的身份和地位会遭。 这时候， 王霆站起身， 整理了一下西装的下摆。 看着林枫的眼神早已经变了。 “小赵。” 下一秒钟，王霆招了招手。 小赵打开公文包，拿出一个厚厚的牛皮纸文件袋，双手递到林枫面前的桌子上。 “林医生。” 王霆指了指文件袋，意有所指的说道：“这世上没有白帮的忙，我王霆恩怨分明，这点东西，你收下。” 林枫看了一眼文件袋。 小赵在旁边恭敬地解释：“林医生，这是南江·翡翠湾的房产证，顶层复式，精装修，四百二十平，停车位四个，明天会直接过户到您名下。” 翡翠湾。 南江市最顶级的豪宅区，均价八万一平。 光这套房子， 市值就超过三千万。 小赵又递上来一张黑色的卡片。 “这是中信私人银行的至尊黑卡，额度一千万，以后在南江，不管吃饭、买东西、还是办事，报王总的名字。” 一套三千万的豪宅，一张一千万额度的黑卡。 加起来接近半个小目标了。 林枫在医院干副主任医师，月薪七千八，不吃不喝干几十年，也买不起那套房子的一个厕所。 看着桌上的东西。 林枫很清楚，这不仅是谢礼，更是封口费。 百亿大佬差点当了接盘侠，这种丑闻要是传出去，南江矿业的股票明天开盘就能跌停。 “王总放心。” 林枫干脆利落地将文件袋和黑卡收起来，神色如常：“保护患者的隐私是医生的职责，你完全不用担心。” 嗯！ 林枫也有自己的底线。 这不，保护患者隐私，完全是合情合理的嘛。 不像给医科大附属医院的副院长做伪证，就是把责任全部推给他，还说进去待几年，出来就能获得京城户口，医科大附属医院的工作，平步青云不是梦，所以……去特么的。 “嗯！！” 王霆非常满意林枫的干脆利落。 “好，林枫兄弟，以后在南江市，遇到任何麻烦，不管黑的白的，报我王霆的名字。我还有事要处理，先走一步。” 王霆带着助理走出了B超室。 走到电梯口的时候，王霆突然对小赵说：“去查查林枫在这个医院的情况，这么专业的医生，怎么被按在妇产科值夜班？另外，记在备忘录里，以后我要是再找对象，领证之前，必须先带来挂林枫的号，让他给好好查一遍。” “好的王总。”小赵连连点头。 王霆一行人离开后， 妇产科的走廊重新恢复了深夜的宁静。 林枫回到值班室，坐在那张嘎吱作响的折叠床边，拿出那张黑卡在手里把玩了一下，随手扔在桌上。 因为， 这还不是最大的收获。 他的脑海里，那块半透明的蓝色面板再次浮现。 【因果清算完成。】 【怨种拯救对象：王霆（南江百亿富豪）。】 【任务完成度：完美。成功揭穿苏婉儿欺诈行为，挽回王霆名誉及巨额财产损失。】 【奖励已发放：】 【1. 现金奖励：1000万元人民币（已通过合法海外投资收益渠道打入宿主个人账户，资金来源绝对安全）。】 【2. 技能奖励：《太乙神针》（传承自唐代孙思邈真人的针灸绝学，包含三十六路基础针法，精通后可疏通人体十二正经、奇经八脉，对急症休克、心肺骤停、大出血等危急情况有逆天级别的急救效果。）】 【3. 人脉复刻：获取王霆30%的南江核心人脉网（包含政商两界关键联系人信息及好感度加成）。】 随着系统面板的文字滚动， 林枫感觉到脑海中涌入庞大而繁杂的医学信息。 无数关于穴位、经络、行针手法的古老知识，如同刻在骨子里一般清晰，使得他手指微微发热，只要拿起银针，就能做到气至病所，针出法随。 他本就是顶尖的外科天才，现在又掌握了中医的巅峰针法。 中西医结合， 这在临床上能发挥出的威力，完全是一加一大于五的。 “呼！！” 林枫长长地吐出一口浊气。 那被医科大附属医院扫地出门的憋屈，在这一刻消散得干干净净。 辛亏把我扫地出门了啊？ 不然， 今天都不会发生这一切啊？ 后半夜没有人再来急诊，林枫就优哉悠哉的靠在椅子上眯了起来。 第8章 赵主任的算盘 清晨七点四十五分。 南江一院妇产科的交班室不大，十几把塑料椅子摆成三排，墙上贴着褪了色的科室制度和一张去年的年会合照。 林枫穿着干净的白大褂，坐在最后一排靠窗的位置，手里拿着昨晚的值班记录本，等着交班。 阳光从窗户斜着照进来，照在他的侧脸上，暖洋洋的。 心情不错。 确切来说，是非常不错。 昨晚上的事情，像一场过于荒诞的梦。 可他打开手机银行看了一眼余额——原来只有三万三千七百块的活期账户，现在多了一个一后面七个零。 一千万。 到账了，真金白银，显示来源是一笔"境外投资理财收益"，完全合法合规。 再加上王霆送的那套翡翠湾四百二十平的顶层复式和一千万额度的黑卡，林枫觉得自己这辈子到目前为止，最正确的一个决定就是拒绝给医科大副院长做伪证。 被扫地出门怎么了？ 找到工作， 又被调剂到妇产科怎么了？ 是金子到哪里都能发光，在妇产科，照样能发。 更别说脑子里多出来的那套《太乙神针》。 三十六路针法，每一路都刻在脑海里，清清楚楚，比他大学时死记硬背的解剖学还要牢固十倍。 他甚至能感觉到指尖上多了一种很玄妙的触感，像是手指和银针之间建立了某种共振，只要给他一套毫针，气至病所这四个字，他就能做到。 当然， 这些东西林枫不会表露出来。 因为……自从回南江市之后，他就有一些咸鱼了，一方面是家里面没有太大的压力，父母亲对于他回南江都是很高兴的；另一方面就是他小胳膊小腿，经不起什么大风浪，更说不出什么三十年河东三十年河西的大话。 所以，哪怕被“无形的力量”优化到了妇产科，林枫也觉得什么，能混就混，不能混就走。 交班照常进行。 夜班组的护士长王姐把昨晚的情况过了一遍：三楼产房无分娩，四楼病房有两个保胎的产妇，情况平稳，没什么特殊。轮到林枫汇报的时候，他翻开记录本，念了两行。 "昨晚VIP通道接诊一例，患者个人信息保密，检查结果已存档。其余无急诊。" 一句话，没多没少。 坐在前排的几个医生互相看了一眼，VIP通道的患者信息本来就是保密的，这倒也正常。 交班结束，众人散了。 林枫收好记录本，正准备换衣服走人，一般的医生夜班下了还会去查房，可……林枫不是一般的医生，夜班下了就是休息时间。 可他还没走出交班室的门，走廊那头就传来了一阵皮鞋踩地面的声音。 "哒、哒、哒。" 赵德发。 妇产科主任，五十三岁，主任医师，在南江一院干了二十多年，秃顶，啤酒肚，鼻梁上架着一副金丝边眼镜。 业务水平嘛……怎么说呢，二十年前可能还行，现在基本靠吃老本和人情关系维持位子。近几年院里引进了好几个年轻的博士，论文多，学历高，手术做得比他漂亮，赵德发一直有危机感。 而林枫， 就是他最大的危机感来源。 京城医科大的博士，外科底子出身，如果不是因为得罪了人，在南江这种地方，早就起来了。 当初， 本来南江市第一人民医院是想重用林枫的，但……京城一个电话，南江市第一人民医院的院长就把林枫就被调剂到了妇产科。 所以，赵德发打压林枫是毫无顾忌，不听话只是导火索，根本原因是他怕有真才实学的林枫在妇产科混出头，把他衬托的无能，怕这小子哪天翻了身，自己的位子就没了。 所以他才拼命把林枫往边缘推，值夜班、逐渐不给手术的机会、考核打低分，一步步把人逼到要么自己辞职、要么被调后勤。 此刻， 赵德发大步走到交班室门口，看到林枫正在换便装，立刻拦住了他。 "林枫。" "赵主任。" 林枫头也没抬，继续解白大褂的扣子。 赵德发的眼皮跳了一下。 特么的， 这个态度就很让他不爽。 你一个快被踢走的人，见了科室负责人连个笑脸都没有？ 但……他今天不是来找茬的。 准确来说， 他是来"了解情况"的。 "昨晚VIP通道来了客人？"赵德发双手背在身后，不经意间问了一句。 "嗯。" "什么客人？做的什么检查？" "赵主任，"林枫把白大褂叠好搭在椅背上，终于看了他一眼，"VIP通道的患者信息属于医院特需服务的保密范畴，院办那边打过招呼的，您要是想了解的话……" "我是科室主任，我了解一下科室业务不过分吧？"赵德发打断他，声调拔高了半度。 "不过分。" 林枫点了点头，道："但您问我没用，这事儿您得去问南江矿业集团的王霆董事长，昨晚就是他们的人。" 王霆。 这两个字从林枫嘴里蹦出来的一瞬间，赵德发的表情明显凝了一下。 南江矿业集团，哪怕是在省里都是排得上号的民营巨头，二王霆本人在南江的影响力，比市长都好使，赵德发跟王霆当然八竿子打不着，但他听说过这个人。 关键是，VIP通道，凌晨，王霆的人……指名要林枫？ 这里面的信息量，赵德发消化了几秒。 "你跟王霆什么关系？" "医患关系。" 林枫回答得滴水不漏。 赵德发的嘴角不自觉的抽了两下。 他想继续追问，可"王霆"两个字压在上面，他又不敢使太大的劲儿。 万一真是王霆那边的事，自己横插一脚，搞出问题来，别说科室主任了，在南江一院能不能待下去都两说。 "行，你不说就不说。"赵德发把金丝眼镜往上推了推，换了副面孔，阴恻恻地笑了一声："不过林枫，有件事我得提醒你，上周五的科室会议纪要你看了吧？你的考核评分不达标，院办那边已经在走流程了，后勤科的调令最迟下周就能下来。" "谢谢赵主任关心。" "这不是关心，这是通知。"赵德发挺了挺啤酒肚，"你还年轻，已经把路走窄了，没有必须在妇产科把路走的更窄。" 这话说得挺有水平，表面上是劝诫，实际上是赤裸裸的威胁：这话说得挺有水平，表面上是劝诫，实际上是赤裸裸的威胁：你要么跪下来叫爸爸，要么就滚去后勤科搬氧气瓶。 搁在昨天，林枫可能还会因为这句话而感到憋闷。 但今天？ 他银行卡里有一千万，名下有一套三千多万的豪宅，脑子里还装着一套失传了上千年的针灸绝学。 对着一个靠关系上位、业务水平稀烂、还贪科室小钱的科室主任低头？ 别逗了。 就是继续当咸鱼都无所谓了。 一想到这里， 林枫拎起自己的背包，挂在肩上，看了赵德发最后一眼。 "赵主任，调令的事不急，您先忙着。" 说完， 头也不回地走了。 赵德发站在原地，下巴上的肉抖了两抖。 旁边路过的护士小周把脑袋缩了缩，假装在看手机，谁也不敢搭话。 "后勤科，铁板钉钉了。" 赵德发的声音不大，可交班室里的几个同事都听到了。 "哼！" 回应赵德发的是一道冷哼声， 气的赵德发端起茶杯，喝了一口，烫得嘴唇一缩。 ………… 医院大门外，阳光正好。 七月的南江热得跟蒸笼似的，早上八点刚过，地面上的水泥就开始泛白光了。 林枫从更衣室出来，换了一件洗得有些发白的灰色T恤，一条黑色短裤，脚上踩着一双不知名品牌运动鞋，三十九块九包邮的那种。 远处的停车场里，各种BBA整整齐齐地排着，那是科室其他医生的座驾，有几台还是赵德发帮着"关系户"搞到的优惠价，当然，中间的差价去了哪里，都心知肚明。 林枫没有买车。 他的交通工具停在非机动车棚里最角落的位置，一辆绿色的雅迪电瓶车，右边后视镜上的螺丝松了，骑起来镜子一直晃，看后面的路跟万花筒似的。 他蹲下来拧了两圈螺丝，跨上车，拧了一把电门。 电瓶车"嗡"地响了一声，就窜了出去。 不过， 现在有钱了， 还是得买一辆车，以前是没有钱，现在有钱了，也得享受一番啊？ 第9章 有钱人的早茶 电瓶车在南江市的街道上晃晃悠悠地跑着，右边的后视镜还是那副德行，螺丝拧了跟没拧一样，风一吹又开始抖，镜子里头的画面碎成了马赛克。 林枫懒得再管它了。 七月的早晨， 太阳晒在胳膊上火烧火燎的， T恤后背很快洇出一块深色的汗渍。 路过一个红绿灯的时候，旁边停了一辆黑色的迈巴赫S680，车窗玻璃深得照镜子都嫌黑，空调冷气从车缝里往外冒白烟。 林枫低头看了眼自己的绿色雅迪，又瞥了一眼那台迈巴赫。 行吧， 确实得买辆车了。 绿灯亮了，电瓶车“嗡”地窜出去，把迈巴赫甩在了后面。 当然， 只领先了三秒。 手机在裤兜里震了。 林枫单手扶把，掏出来一看，是个陌生号码，归属地显示南江。 “喂？” “林先生您好，我是中信银行私人银行部的专属客户经理陈悦，工号7732，很高兴为您服务。”电话里的女声极其标准。 “您名下的至尊黑卡已于今早六点完成全面激活，卡号尾号3376，当前可用额度为一千万元整。我已被指定为您的24小时专属客户经理，无论是大额消费、理财规划、还是出行预订，您随时可以联系我。” “另外，根据您的客户等级，您已自动享有全球机场贵宾厅、五星级酒店协议价、以及中信私人银行年度健康管理套餐，具体权益手册我稍后会以加密邮件发送给您，请问林先生，您现在方便记一下我的直线电话吗？” 林枫把手机换了只手，道：“你发短信给我就行。” “好的林先生，马上为您发送，还有什么可以为您效劳的吗？” “暂时没有。” “祝您生活愉快，再见。” 挂了电话， 林枫把手机塞回兜里。 一千万额度的黑卡，24小时专属客户经理随叫随到。 这个效率有点儿快啊？ 电瓶车拐了个弯，驶上了滨江路。江面上有几艘驳船在缓慢移动，汽笛声远远地传过来。 手机又响了。 这回是有来电显示的“小赵助理”。 没错， 昨晚王霆走之前， 小赵主动留了号码，说有事可以随时联系。 “林医生，早上好。”小赵没有多说什么，直入主题：“打扰您了，跟您说一下翡翠湾那边的情况，房产过户手续今天一早就办完了，产权证已经是您的名字，我让物业那边开了绿色通道，您什么时候方便过去，录一下指纹和人脸识别就行，钥匙物业随时可以给您。” “对了，车位四个，地下B2层连号的，编号是B2-077到B2-080，离电梯口最近的那一排。” “还有一件事，” 小赵顿了一下，补充道：“王总让我问一句，您需不需要装修方面的服务？翡翠湾那套是精装交付的，但如果您有个人偏好，王总认识几家不错的设计工作室。” “不用了，精装就行。” “好的好的，那我就不打扰您了，林医生，以后有任何需要，您随时吩咐。” 挂断电话。 林枫骑着电瓶车继续往前走，嘴角翘了翘。 他也是有房的人了！ 路过南江老城区的时候，左手边出现了一家店--“鼎福轩”。 南江本地人都知道这个地方，做粤式早茶的，号称南江城最好的茶餐厅，人均消费三百到五百，包厢要提前一周预定。 林枫以前路过这里无数次，每次都是瞄一眼门口停着的那排豪车，然后加速骑过去，不是吃不起，是没必要，同样是吃个早饭，街边的牛肉粉八块钱管饱，何必呢。 但今天不一样。 今天他想体验一下。 不是显摆，纯粹是好奇，一千万的存款，三千万的房子，你要是不花一分钱，那跟没有有什么区别？ 林枫把电瓶车停在门口，跟旁边的一排保时捷和奔驰排在一起，绿色的车身在一众黑白灰里头格外醒目。 推门进去， 冷气扑面而来。 大堂的装修是新中式风格，深色原木配暖色灯光，角落里放着一架古筝，前台站着两个穿旗袍的姑娘，妆容精致，裙子开叉到膝盖上方两寸。 “先生，请问几位？” “一位。” 前台姑娘上下打量了林枫一眼，发白的灰T恤，黑色短裤，三十九块九的运动鞋，那种训练有素的微笑稍微僵了一下：“先生，大厅还是包厢？大厅的话现在有位置。” “大厅吧。” 被领到了靠窗的一张圆桌旁，菜单是iPad点餐，页面做得很精致，每道菜都有实拍图。 林枫翻了一遍，点了一壶明前龙井——一百八一壶，虾饺皇——六十八一笼，红米肠——四十八一份，流沙包——五十八一笼，还有一份干炒牛河——八十八。 加上茶位费三十块，一个人的早茶，算下来将近三百块。 茶先上来了，用紫砂壶装的，倒出来是嫩绿色的汤色，入口清香回甘，确实跟食堂用袋泡茶冲的不是一个次元的东西。 虾饺也上来了。 水晶皮半透明，能看到里面粉红色的虾肉，一口咬下去，虾的弹性在牙齿间爆开，鲜得眉毛都要飞出去。 好吃。 真好吃。 林枫又喝了一口茶，靠在椅背上往外看。 窗外是一条法国梧桐遮荫的老街，有老人提着鸟笼在树下散步，有穿校服的学生骑自行车路过。 这种日子，挺好的。 他掏出手机， 打开银行APP又看了一眼余额，还是那个数字，一千零三万三千七百块。 将近四百块的早茶吃完，林枫结账走人。 没刷黑卡， 用的抖音支付， 从原来那张工商银行储蓄卡里扣的。 第10章 父母亲身体状态，又相亲咯 电瓶车重新发动，往城南方向开去。 林枫的家在城南的万福村。 说是“村”， 其实就是南江城区扩张过程中没拆迁完的一块城中村，七八栋自建房挤在一起，电线拉得跟蜘蛛网似的，巷子窄得堪堪过一辆面包车。 但万福村有它的好处，那就是地段十分的好。 卡在两个大型社区中间，北边是实验小学，南边是南江大学的后门，常住居民加流动人口小一万人。 这一万人， 都是林枫父母那间超市的潜在客户。 “万福百货”，是林枫家的超市，三百多平米，占着万福村主巷子口最好的位置，一楼门面加仓库，二楼往上是自住。 房子是二十年前林枫爷爷盖的，那时候地皮便宜，一口气盖了六层，如今光一楼门面的租金，按周边行情，一年就值六七十万。 不过老两口没租出去，自己开超市。 开了十几年了， 从小卖部一路扩到百货超市，柴米油盐酱醋茶、日用百货、烟酒饮料、水果零食，品类齐全，五脏俱全。 不算大富大贵， 但在万福村这一带，林家算是殷实人家。 这也是为什么林枫被医科大附属医院“优化”之后，虽然憋屈，但并没有走投无路。最坏的打算，回来继承家业呗，一年几十上百万万收入，在南江够活了。 电瓶车拐进万福村的巷子， 远远就看到了“万福百货”绿底白字的招牌。 门口堆着几箱刚送到的矿泉水，还有一摞没拆封的卫生纸。 林枫的老爸林建国正蹲在门口清点货物，五十五岁，中等身材，皮肤偏黑，常年干活晒出来的，穿着一件灰色背心，脚上踩一双塑料拖鞋，手里攥着一把计算器。 听到电瓶车的声音，林建国抬头一看。 “回来了？” “嗯。” “吃了吗？” “吃了。” 对话极简。 父子俩之间的交流一贯如此，能用一个字解决的绝不用两个字。 这不是关系不好， 是习惯。 林枫把电瓶车停在巷子角落，摘了头盔挂在把手上，走进超市。 店里头， 林枫的老妈周桂兰正在货架前面理货。 五十二岁，微胖，圆脸，笑起来眼睛眯成两条缝，是万福村出了名的热心肠。 “小枫回来啦！” 周桂兰的声音比林建国热情一百倍，从货架后面探出头来，“夜班累不累？冰箱里有绿豆汤，我一大早煮的，去喝一碗。” “不累，妈，我吃过了。” “吃的啥？” “早茶。” “早茶？”周桂兰愣了一下，“你个小年轻怎么跑去喝早茶？那玩意儿多贵啊，随便吃吃就好几百。” “就去尝一尝……”林枫笑着解释了一句。 “行，赶紧上去睡会儿，值了一晚夜班，别硬撑着。”周桂兰挥挥手。 “嗯，我先上去。” 林枫往楼梯口走了两步，突然停下来。 他回过头，好似想到了什么，看了看正在搬矿泉水箱子的林建国和弯腰整理下层货架的周桂兰。 真实之眼自动启动了。 几秒钟之后， 林建国头顶的数据栏缓缓展开： 【姓名：林建国】 【年龄：55岁】 【主要健康问题：】 【1. 腰椎间盘突出（L4-L5节段），纤维环已出现部分撕裂，髓核轻度膨出，压迫左侧L5神经根，长期搬运重物导致。】 【2. 左膝关节退行性病变，内侧半月板II度损伤，关节软骨磨损约40%。】 【3. 颈椎曲度变直，C5-C6椎间盘轻度突出。】 【4. 高血压前期，收缩压偏高，约138/88mmHg。】 林枫看了一遍，眉头收紧了。 腰椎间盘突出，L4-L5，这是最常见的突出节段，也是最容易出问题的位置。 纤维环撕裂加髓核膨出，说明已经不是早期了，如果继续搬重物，迟早会发展成突出甚至脱出，到时候就不是腰疼的问题了，是下肢麻木、肌力下降，严重的走路都费劲。 膝盖的半月板损伤也是，II度了，再磨下去就是III度，III度基本就得考虑手术了。 难怪他每次回来都看到老爸走路的时候左腿稍微有点跛，原来膝盖早就出了问题，只是不说。 林枫又将视线转向周桂兰。 【姓名：周桂兰】 【年龄：52岁】 【主要健康问题：】 【1. 腕管综合征（双侧），正中神经轻度卡压，右手较重。——长期收银、搬货、做家务导致。】 【2. 颈椎病（神经根型），C6-C7椎间孔狭窄，右上肢偶发放射性麻痛。】 【3. 轻度骨质疏松，腰椎T值-1.8（接近骨质疏松诊断标准-2.5）。】 【4. 慢性浅表性胃炎，伴幽门螺杆菌感染。】 看了一眼健康问题， 林枫站在楼梯口，就仔仔细细的观察了起来。 果不其然， 母亲弯腰从货架最底层拿出一包食盐递给顾客的动作。 她弯腰的时候，右手腕微微抖了一下，这个动作极轻，如果不是林枫在看她，根本不会注意到。 腕管综合征的表现之一：精细动作时手指力量下降，握持不稳。 而林建国那边，蹲下去清点货物之后站起来的那一瞬间，他用左手撑了一下膝盖，看上去是个很随意的习惯动作，实际上是因为左膝的半月板损伤导致关节在负重状态下伸直时会有卡顿感，需要借力。 这些细节，以前的林枫也看到过，但……他一个外科出身的人，对骨关节和神经卡压的东西虽然懂理论，却没有什么好办法。 而中医方面的造诣更是有限， 看出问题和解决问题之间隔着十万八千里。 可今天不同了。 脑海里多了一整套《太乙神针》。 三十六路针法里面，有一路叫“通痹解凝针”，可以直接缓解神经根的水肿和炎症反应，效果不输西医的硬膜外封闭注射。 而对于母亲的腕管综合征，“疏经活络针”，能解除正中神经的卡压，反正比西医的腕管切开减压术创伤小得多，而且可以反复施针巩固。 至于骨质疏松和幽门螺杆菌，这两个针灸的效果有限，得配合药物。但针灸可以改善脾胃功能、促进钙吸收，这不是玄学，现代研究已经证明，针刺足三里可以促进胃酸分泌和胃肠蠕动，调节胃黏膜的修复速度。 关键是， 他得先有一套针，还得是好的银针。 不是药店里卖的那种几块钱一盒的一次性不锈钢毫针，那种工业品的针尖打磨粗糙，进针阻力大，对于精细穴位的透刺操作根本不够用。 他需要的是专业级别的手工银针，银质或者金银合金的那种，针体柔韧度和针尖锐度都经过精密校准，适合复杂手法操作。 “妈，我出去一趟，买点东西。” “买啥？这不刚回来吗？” “买针。” “缝衣服的针？楼上抽屉里有啊。” “不是那种针，是银针。” 周桂兰从货架后面直起腰，一脸困惑地看着儿子：“银针？干嘛用的？” “扎人用的。” “……” 周桂兰决定不再追问了。 学医的人说出来的话，正常人听着就是怪。 “等一下！” 林枫刚走到门口，周桂兰追了上来。 “小枫，有件事跟你说。” 来了。 林枫一看母亲的表情就知道，那个熟悉的话题又要开始了。 “隔壁王姨前两天跟我说了个姑娘……” “妈。” “你先听我说完！” 周桂兰伸出手按住儿子的肩膀：“这回真不一样，这姑娘是从大英留学回来的，学的金融，今年二十五岁，家里是做建材生意的，条件很好，王姨给我看了照片，长得也漂亮。” “妈，我才二十七，不急。” “不急？” 周桂兰的语气一下子就加重了：“我跟你爸当年二十二就结婚了，你都二十七了还单着，万福村的人都要戳我脊梁骨了，说老林家的儿子读了那么多书，结果连个对象都找不到……” “那是他们的问题，不是我的问题。” “少跟我犟嘴！” 正在门口清点货物的林建国头也没抬，插了一句：“你妈说得对，去看看。” 平时林建国基本不参与这种话题。 他都开口了，说明这事已经被老两口私下商量过了，“统一战线”了。 林枫靠在门框上，双手抱胸。 怎么说呢， 他对相亲这种事并不排斥，只是过去半年里，周桂兰已经安排过几次了。 基本上听到他是妇产科医生，都有一些忌讳，毕竟，见的多了，万一哪方面障碍，岂不是要影响一辈子？ “去一下嘛，就吃顿饭，不喜欢就算了，又不是签卖身契。”周桂兰开始用柔情攻势了，“妈只是担心你，你整天在医院值夜班，又不社交，认识个姑娘的机会都没有，去见见，就当交个朋友。” “你如果不去，我就让姑娘上门来……” “行！” 听了这句话，林枫急忙摆了摆手，道：“把时间地点发给我。” 周桂兰顿时喜上眉梢，麻利地从围裙口袋里掏出手机，翻出一条微信：“王姨说约在万达广场的星巴克，下午三点，姑娘叫……叫什么来着……对！叫沈清禾。王姨说她今天正好有空，你赶紧去。” 林枫看了一眼手机，又看了一眼周桂兰那张写满期待的脸。 “知道了，先去买针。” “买完赶紧回来换件好衣服，你这件T恤都洗白了，能不能穿件像样的？” “哦。” 林枫骑上电瓶车，拧了电门，“嗡”地窜进了巷子里。 身后传来周桂兰对林建国说的话：“老林，你说这次能成不？” 林建国蹲在地上搬矿泉水，闷声闷气地回了一句：“儿子的事，儿子自己做主。” “你每次都这么说，没用！” 第11章 银针与老物件 南江的中医药器材店不多了。 二十年前满大街都是，卖中药材的、卖针灸器具的、卖推拿床的，应有尽有。 现在西医当道， 大家生病就是去医院挂号，开西药，做手术。 中医药店的生存空间被压缩得只剩犄角旮旯里那几家。 林枫要去的这家，在老城区的文庙巷。 “济仁堂”。 他大学的时候在这里买过第一套练习用的毫针。 老板姓钟，七十多岁了，是南江最后一批有手艺的银针匠人。 据说年轻的时候在省中医院的针灸科待过，后来嫌体制内规矩多，辞职自己开了这么一间铺子，一开就是四十年。 电瓶车停在文庙巷口，巷子太窄，骑不进去。 林枫步行走了进去。 文庙巷还是老样子，青石板路面被磨得发亮，两侧是清末民初的砖木结构老房子，很多已经没人住了，门上贴着“危房”的红色警示牌。 有几间被改成了文艺青年喜欢的咖啡馆和手作工坊，门口摆着绿植和小黑板，写着“今日特调：桂花拿铁”之类的话。 济仁堂夹在一家木雕店和一家裁缝铺中间，门脸极小，如果不注意的话很容易走过头。 门头上的木匾是手工刻的， “济仁堂”三个字已经被风雨侵蚀得模糊了，但那种笔锋的力道还在。 推门进去， 一股子檀香味混着药材味扑面而来。 店里很暗， 只有柜台上方吊着一盏昏黄的白炽灯泡。 四面墙上挂着各种针灸器具，从最普通的不锈钢毫针到三棱针、皮肤针、火针，一应俱全。角落里还有几个老式的樟木柜子，里面放着一些年代久远的器具，看起来有些来头。 柜台后面坐着一个老头，穿着灰色的唐装，头发全白了，稀稀疏疏地贴在头皮上，手里握着一把放大镜，正对着一根银针仔细端详。 “钟老。” 老头抬起头，眯着眼看了看来人。 “哟，这不是小林吗？” 钟老放下放大镜，站起来：“好几年没见了，怎么突然想起来这儿了？上次你买针还是大学的时候吧？” “是，大三那年买了一套华佗牌的不锈钢毫针，练手用的。” “练手用的嘛，当然是那种便宜的。”钟老摆摆手，“今天来，不是买练手的了吧？” 林枫笑了笑：“眼光还是那么毒。” “废话，你一个西医出身的博士跑到我这老店来，还能是来买拔罐器的？来，坐。” 钟老从柜台下面摸出两个茶杯，倒了两杯自己煮的金银花茶。 “说吧，要什么规格的。” 林枫端起杯子喝了一口，组织了一下语言。 他要的东西不太常规。 “钟老，我需要一套银质毫针，全套三十六根，规格从0.18mm×13mm到0.35mm×75mm不等，要覆盖从面部浅刺到腰腹深刺的完整操作范围。” “针体材质，要含银量99.5%以上的，不要镀银的那种，针尖打磨要用松针式，不能用剑式，针柄要缠丝的，铜芯外缠银丝，直径不超过1.2mm。” 钟老听完之后， 原本半眯着的眼睛彻底睁开了，仔细看了林枫好几秒钟。 “99.5%含银量？松针式针尖？铜芯缠银丝针柄？” “小林，你确定你说的是这些？” “确定。” “这种规格的东西，我最后一次做，是十八年前。” 钟老站起来，走到角落那个最旧的樟木柜子前，“当年省城有一位老中医，在省中医院退休的，退休前托我给他打了一套类似的针，不过他要的是三十二根，没你这么全；他说那套针法是从他师公那辈传下来的，失传快一百年了，他用了大半辈子才凑齐了其中三十二路。” 说着， 钟老打开柜子， 翻了半天从最底下取出一个黄布卷。 他把黄布卷放在柜台上，解开系带，一层层地打开。 布卷里面，是一排银针。 不多， 十三根。 粗细长短各不相同， 在昏黄的灯光下泛着温润的银色光泽， 跟外面卖的那些工业化生产的不锈钢针完全不一样。 “这是当年给那位老先生做多出来的备用针，一共十三根，我这些年一直留着，没舍得卖，你看看，规格对不对得上？” 林枫拿起其中一根，放在指尖上滚了滚。 针体的手感极其细腻，表面光洁度非常高，银质的柔韧性让针体在手指间微微弯曲后又回弹到笔直的状态；针尖的确是松针式的，尖端圆滑过渡，不像剑式那样有明显的棱面，适合无痛进针。 好东西。 “这十三根我全要了。”林枫放下针，道：“剩下的二十三根，钟老您能做吗？” “能。” 钟老坐回柜台后面，重新拿起放大镜，“不过得给我时间，手工打磨银针不是流水线作业，一根针从拉丝到成型再到针尖打磨，我一天最多做两到三根，还不能保证全部合格，有时候打磨到最后一步，针尖的弧度差了零点零几毫米，整根就得废掉重来。” “二十三根，最快要十天到半个月。” “价格呢？” 钟老伸出一只手。 “全套三十六根，包括这十三根现成的和后面要做的二十三根，一共五万块。” 五万。 不便宜却也不贵。 毕竟是七十多岁的老匠人纯手工打造的银针，用的是真银，每一根都是独一无二的。 “成交。” 林枫掏出手机转了五万块定金。 “小林。” 钟老收了钱，突然叫住了他。 “嗯？” “你这套针的规格，我确认过了，跟当年那个老先生要的，出自同一个体系。” 钟老的表情变得郑重了几分。 “那位老先生临走时跟我说过一句话，他说他那套针法叫'太乙神针'，是唐代传下来的东西，他找了一辈子传人，没找着，那时候他已经八十多了，后来没几年就走了。” “我不知道你是否学到的这套东西，如果学到了，那就好好用，这种手艺断了就真的断了。” 林枫拿着那十三根银针包好的黄布卷，笑着说道：“钟老，您放心，不会断。” 走出济仁堂， 太阳已经爬到了头顶正上方。 文庙巷里的石板路被晒得发白发烫，林枫把黄布卷小心翼翼地收进背包里，放在最内侧，用衣服垫了一层。 他又掏出手机看了一眼时间，上午十点二十。 下午三点相亲，还有将近五个小时。 够了。 反正值班也睡了， 今天白天就不睡觉了，先回去给老爸老妈扎一针试试。 十三根针不全，三十六路针法里有一部分用不了，但“通痹解凝针”的主穴：环跳、委中、阳陵泉、悬钟，这四个穴位用的针规格比较常规，十三根里面有对应的。 治不了全部的问题， 缓解一下老爸的腰腿疼和老妈的手腕麻木，足够了。 电瓶车再次发动，往万福村方向驶去。 路上经过南江大学后门的那条街，行道树遮出一片阴凉，有学生三三两两地从校门里走出来，穿着短袖短裤人字拖，手里端着奶茶，笑笑闹闹的。 年轻真好。 林枫摇了摇头，加速拐进了巷子。 第12章 万福百货的“小神医”，老妈的高兴！针出法随与父子局 当林枫骑着那辆绿色的雅迪回到万福百货时，墙上的挂钟正好指向十点四十。 店里没什么人。 这个时间点，买菜的大妈们早就回家做饭了，学生还没放学，正是超市一天中最清闲的空档。 林建国坐在收银台后面的小马扎上，手里拿着当天的晚报，老花镜滑到了鼻尖；周桂兰拿着块抹布，在擦拭冰柜的玻璃门。 “爸，妈，别忙活了。” 林枫停好车，走过去把卷帘门拉下来一半，挂上个“盘点中，稍后营业”的牌子。 周桂兰停下手里的活儿，直起腰，转头看着儿子。 “大白天的关什么门？生意不做了？” “歇会儿，来，我给你俩看个病。” 林枫把背包放在收银台上，拉开拉链，取出那个黄布卷。 林建国把老花镜推上去，瞥了那黄布卷一眼：“看病？去医院挂号都要排半天队，你小子在自己家开诊所呢？再说了，你现在是妇产科的，我跟你妈又生不出二胎了，看什么看。” “爸，我主修的是外科，也辅修过中医，只是被分配到妇产科罢了，这您又不是不知道。”林枫把黄布卷在平整的玻璃柜台上展开，十三根银针在白炽灯下泛着柔和的光泽。 “过来坐下，今天让你们免费体验一下专家门诊。” 周桂兰放下抹布，走过来凑近看了看那些针，眼角跳了两下。 “这就是你刚才去买的银针？看着挺吓人的，那么长，扎进肉里不疼啊？” “妈，这叫毫针，针尖是松针式的，进针快的话一点感觉都没有。” 林枫拉过两把带靠背的椅子，按着周桂兰坐下：“您先来，您这右手腕，是不是经常麻？尤其是晚上睡觉或者拿重物的时候，大拇指、食指和中指特别明显，有时候连着胳膊都酸胀？” 周桂兰愣了。 她这手腕的毛病有大半年了，一直没跟儿子说，怕他工作忙分心。 平时自己贴两副膏药对付过去，这小子怎么知道得这么清楚？连哪个指头麻都说中了。 “你咋知道的？” “你儿子可是大夫。” 林枫拿来碘伏和棉签，“把右手伸出来，掌心朝上。” 周桂兰半信半疑地伸出手。 林枫先用指腹在她的腕横纹附近按压，这是正中神经通过腕管的位置。 “这里酸不酸？” “哎哟！” 周桂兰缩了一下手，“酸，还有点胀痛。” “腕管综合征。” 林枫下结论：“长年累月收银、搬货，腕横韧带肥厚，压迫了正中神经，简单的说西医叫腕管综合症，中医叫痹症，经络不通，气血凝滞。” 接着， 林枫用碘伏在周桂兰的内关穴、大陵穴和合谷穴周围消毒。 “小枫，真扎啊？” 周桂兰看着那明晃晃的银针，有点打退堂鼓。 “放松，深呼吸，头晕是很正常的。” 林枫捻起一根0.25mm×25mm的银针，太乙神针讲究的是“气至病所”，手法不在于花哨，而在寸劲。 所以， 他左手拇指和食指绷紧周桂兰内关穴处的皮肤，右手持针。 进针。 没有任何多余的动作， 针尖穿透表皮， 直达皮下。 周桂兰甚至没来得及感觉到刺痛，针已经进去了。 “咦？不疼诶。”周桂兰有些意外。 “现在开始有感觉了。”林枫拇指和食指捏住针柄，轻轻捻转，同时配合提插。 太乙神针三十六路之“疏经活络针”。 随着林枫的捻转，周桂兰感觉到一股酸胀感从手腕处蔓延开来，这种酸胀并不难受，反而带着一种通透感，就像是堵塞了很久的水管突然被高压水枪冲开了一样。 “麻……手指头有点发热。”周桂兰看着自己的手。 “气感到了。”林枫没有停手，紧接着在腕横纹正中的大陵穴下了一针，这一针进得稍深，直达腕管内部。 大陵穴是心包经的输穴和原穴，专门治疗腕关节疼痛和神经卡压。 两针下去， 林枫的手指在针柄上轻轻弹了一下。 “嗡！” 银质的针体发出细微的颤鸣，颤动顺着经络传导。 周桂兰原本因为神经卡压而僵硬的手指，竟然不自觉地舒展开来，无形中那种常年萦绕在指尖的麻木感，正在以一种不可思议的速度消退。 “老林，你快看！” 周桂兰惊喜地喊出声，“我这手，热乎乎的，刚才拿抹布还觉得僵，现在全松快了！” 林建国放下报纸，站起身走过来，仔细盯着老伴的手腕。 “真管用？别是心理作用吧。” “什么心理作用，你个死老头子懂什么。”周桂兰白了他一眼，“我自己的手我能不知道？小枫这手艺，比巷子口那个盲人按摩强多了！” 看到母亲脸上的笑容，林枫心里涌起一阵暖意。 以前在京城医科大， 他学的是最前沿的外科技术，整天在手术室里跟肿瘤、器官打交道。 追求的是精准切除，是生存率。 可直到今天，用几根银针，在自家这间小小的超市里，治好了母亲多年的顽疾，他才真正体会到“医生”这两个字的重量。 能让家人免受病痛折磨，这种成就感，比发十篇SCI论文都要来得实在。 留针十五分钟。 林枫把针起出来，用干棉签按压针孔。 “妈，握个拳试试。” 周桂兰用力握紧右手，又松开，反复几次。 “一点都不卡了，也不疼了！”周桂兰高兴得合不拢嘴，拍了拍儿子的肩膀，“儿子，你这可是真本事啊，以后要是医院不留你，你干脆就在咱万福村开个中医馆，妈给你当收银员！” “行，真有那天，我给您开三倍工资。” 林枫笑着把针收好，用酒精棉片仔细擦拭消毒，看向站在一旁的林建国。 “爸，到您了。” 林建国往后退了半步，摆摆手：“我没病，我好得很，每天能扛五十斤大米上二楼，扎什么针。” 老一辈的男人， 骨子里都有一种固执， 总觉得承认自己身体有毛病就是认怂。 林枫没说话，只是拉过一张椅子，指了指。 “坐下。” “我真没事……” “左腿半月板二度损伤，走路不敢吃劲；腰椎L4-L5椎间盘突出，压迫神经根，弯腰时间长了直不起来，阴雨天左侧屁股连着大腿根放射性酸痛。”林枫一口气报出症状，眼睛直视林建国。 林建国被震住了。 这些毛病，他谁也没告诉过，连周桂兰都只知道他偶尔腰酸，根本不知道有这么严重。 “你……你怎么连这都知道？” “因为我是您儿子，也是个大夫。”林枫把碘伏瓶子打开，“坐下吧，腰椎的问题拖久了，以后连路都走不了，您还怎么扛大米？” 林建国犹豫了一下，最终还是在椅子上坐了下来。 随即， 按照林枫的指示把左腿裤管卷到膝盖上方，又把灰色的背心撩起来，露出后腰。 常年的体力劳动， 让他的腰背肌肉摸上去硬邦邦的， 当然，这种硬不是健康的肌肉结实，而是长期劳损导致的筋膜粘连。 “爸，有点酸痛，忍着点。” 林枫先处理腰椎。 太乙神针， “通痹解凝针”。 这套针法专治骨关节退行性病变和神经卡压。 他选了一根0.30mm×50mm的长针，腰部的肌肉厚，浅刺根本碰不到病灶，必须深刺直达华佗夹脊穴和气海俞。 酒精消毒后， 林枫找准L4-L5椎间隙旁开半寸的位置。 右手持针，左手按压。 进。 针体长驱直入，透过皮肤、脂肪层，穿过竖脊肌，直达椎间孔附近的神经根出口处。 林建国闷哼了一声。 “酸了？” “酸，酸得骨头缝里都发紧。”林建国咬着牙。 “得气了就是这个感觉。”林枫开始行针。 提插结合小幅度捻转。 太乙神针的手法极具穿透力，针尖在病灶周围产生强烈的机械刺激，通过神经反射，促使局部血管扩张，加速炎症因子的吸收。 紧接着， 林枫在秩边和环跳穴各下一针，这是为了疏通坐骨神经的传导通路。 腰部处理完，转到膝盖。 半月板损伤在中医看来属于“筋伤”，气血不荣则痛。 林枫在内膝眼、血海、梁丘、阳陵泉分别施针。 阳陵泉是筋之会穴， 对一切筋骨病变都有奇效。 随着这几针下完，林建国原本紧绷的表情慢慢放松下来。 他感觉到腰部有一股热流在涌动，那种常年像一块大石头压在腰椎上的沉重感，正在被这股热流一点点化解；左膝盖里面原本那种干涩、摩擦的刺痛，也被一种温润的酥麻感取代。 “老林，感觉咋样？” 周桂兰在旁边看着，大气都不敢出。 “神了。” 林建国吐出两个字，额头上渗出一层细密的汗珠。 这是经络疏通后， 体内寒湿之气往外排的表现。 留针二十分钟。 这期间， 林枫一直守在旁边， 时不时地拨动一下针柄维持气感。 时间到， 起针。 林枫把最后一根银针拔出来，用棉签按压针孔。 “爸，起来走两步试试。” 林建国撑着椅子扶手站起来。 以前这个动作，他必须先用右手撑一下腰，等腰椎适应了重量，再把左腿伸直。 但这次， 他直接站了起来。 没有腰部的刺痛，没有膝盖的卡顿。 他试探性地往前走了一步，左腿稳稳地踩在地上，吃住了劲。 林建国不信邪，又在超市狭窄的过道里来回走了两趟，步子越迈越大，甚至还弯下腰，双手摸到了脚面。 “老林，感觉怎么样？”周桂兰问了一句。 “感觉很好。” 林建国直起腰，脸上的表情有震惊，有疑惑，更多的是一种难以言表的轻松，下意识的问道：“儿子，你这手艺，在哪学的？” “大学里辅修的，加上自己琢磨。” 林枫把黄布卷系好，放回背包里，笑着说了一句。 “就辅修能学成这样？” 林建国是个粗人，不懂什么医学理论，可他知道自己这副身体的毛病有多难缠。 去医院看过一次， 医生开了一堆止痛药，还说以后可能得做手术。 结果到了自己儿子手里，半个多小时，几根针，腿不拖了，腰也不酸了。 林建国走过去，重重地拍了一下林枫的肩膀。 力道很大，拍得林枫一晃。 “好小子，没白供你读这么多年的书，有这门手艺，就算那个什么医科大附属医院不要你，咱也不稀罕！”一说到这里，林建国眼眶有点发红。 做父母的， 最盼望的不就是子女有出息吗？ 以前觉得儿子读到了博士，是个文化人，那是面子；今天切身体会到儿子的医术，那是实实在在的里子。 周桂兰在旁边抹了抹眼角，笑着骂道：“死老头子，一把年纪了还煽情，小枫，这针以后还能扎吗？” 那种被亲生儿子治好病痛的感觉，让周桂兰的心里也像吃了蜜一样甜，还是那句话，辛辛苦苦供出来的大学生，读到博士，不管在外头受了多少委屈，回到家，这份实打实的本事，就是他们最大的底气。 “能，这种劳损不是一次就能彻底断根的，我以后每周回来给你们施一次针，配合点中药调理，三个月基本就能恢复到正常状态。” “还有就是爸，你以后重活少干，水箱子让你雇的那个小工搬，再让我看见你扛东西，我就把店给你关了。” “行行行，听你的。”林建国乐呵呵笑了笑，看儿子的眼神里满是骄傲。 “哎呀！都一点半了！” 周桂兰连连点头，突然想起了什么，抬腕看了一眼表：“小枫，你赶紧上楼洗个澡换身衣服，三点还要去万达相亲呢！” 林枫本来还沉浸在家庭温馨的氛围里，被这一句话直接拉回了现实。 “妈，真去啊？” “废话！人家姑娘都答应了，你不去放人家鸽子？我跟你说，这可是个海归，条件好着呢，你必须给我打扮得精神点！”周桂兰推着林枫往楼梯口走。 林建国也在后面补了一句：“去看看，别整天窝在医院里，你现在医术这么好，配什么姑娘都配得上。” 得。 父子局打完， 直接进入相亲局。 林枫无奈地摇摇头，上了楼。 洗了个澡，打开衣柜。 里面清一色的T恤、衬衫、牛仔裤，最贵的一件外套还是前年打折买的。 于是乎，林枫随便挑了一件白色的休闲衬衫，配一条深色长裤，站在镜子前照了照，虽然不是什么名牌，但胜在干净利落，一米八二的身高撑着，卖相并不差。 把手机、钥匙塞进口袋。 出门前， 他在桌上看到了昨晚王霆给的那张至尊黑卡和翡翠湾的门禁卡。 想了想， 把这两样东西也揣进了兜里。 去万达广场正好顺路经过翡翠湾，去物业录个指纹，把房子的手续彻底办完。 第13章 电瓶车停在劳斯莱斯旁边 翡翠湾在南江市的江北新区，沿着滨江大道一路往东，过了南江大桥再拐两个弯就到。 这条路林枫以前骑车路过不下百次，每次都是瞥一眼那个金灿灿的欧式大门，然后低头加速通过，肯定不是赶时间，是怕保安看自己的眼神太热情。 今天不一样。 今天他是业主。 电瓶车“嗡嗡嗡”地驶上了翡翠湾门前那条宽阔的引道，引道两边是修剪得整整齐齐的法国冬青，地面铺的是花岗岩，干净得能反光。 门口停着一排等候进场的车：一辆幻影，两辆卡宴，一辆添越，还有一辆迈巴赫GLS。 林枫的绿色雅迪“嗡”地一声，见缝插针地挤进了车队里。 前面那辆添越的司机从后视镜里看了一眼，表情十分精彩。 大门是欧式拱门，四根罗马柱，通体白色大理石，顶上嵌着“JADE BAY”的鎏金字母；门口站着四个保安，统一的深蓝色制服，白手套，腰板笔直，身高目测全在一米八以上，站姿比仪仗队还标准。 林枫正琢磨要不要掏出门禁卡， 一个穿黑色西装、胸前挂着铜牌的中年人已经从岗亭里小跑了出来。 “请问是林枫林先生吗？” 中年人在电瓶车前两米处稳稳停住，微微鞠躬：“我是您的专属物业管家李志远，赵特助今早已经交代过了，欢迎您回家。” 回家。 林枫愣了半拍。 翡翠湾的物业服务费一年三十多万， 这种级别的小区，管家喊一声“回家”，大概比很多人听到的“欢迎光临”要贵出几百倍。 “李管家，你好。” 林枫翻身下车，看了看门口那一排几百万起步的豪车，又看了看自己屁股底下这辆后视镜打晃的雅迪，多少有点不好意思：“我这车……停哪儿合适？” 老李眼皮都没眨一下，抬手招来一个保安：“小张，把林先生的车推到1号岗亭旁边，靠阴凉的地方放好，别晒着。” 接着， 林枫跟着老李往小区里走。 翡翠湾的内部比他在房产APP上看到的效果图还要离谱。 中央是一个占地三亩的法式花园，喷泉池里的水喷到两层楼高，落下来的时候在阳光下折出一道彩虹，花园两侧是人工湖，湖上架着汉白玉石桥，有几只黑天鹅在水面上优哉悠哉地飘着。 “咱们小区一共六栋楼，您住的是1号楼，也就是最靠江的那栋。” 老李边走边介绍：“顶层复式，全小区最好的户型，以前是开发商老板自留的，后来被王董买下了。” 开发商自留户型。 林枫在心里换算了一下，四百二十平，均价八万，这就是三千三百多万。再加上顶层的溢价和江景的加成，实际价值怕是要往四千万靠。 王霆出手是真大方。 当然， 跟他差点被骗走的那五千万彩礼加一场世纪婚礼比起来，这点东西也就是个零头。 1号楼的大堂比五星级酒店还气派，挑高足有六米，地面铺的是西班牙米黄大理石，墙上挂着几幅装裱精致的油画。 专梯。 老李刷卡，电梯门开了，里面铺着地毯，三面墙壁是镜面不锈钢，角落里放着一盆蝴蝶兰。 专梯只通两层：顶层和地下车库。 “叮——” 到了。 “林先生，您右手放在这里。” 老李引导他在门口的感应器上录了指纹，又抬头做了人脸识别。 系统“嘀”了一声， 锁开了。 门一推开， 林枫站在玄关没动。 实在是眼前的空间大得有点失真。 客厅目测得有一百五十平，层高四米五，三面全景落地窗，窗外是南江的主航道，远处的南江大桥横跨两岸，桥上的车流像一条银色的丝带。 地板是胡桃木实木的，沙发是意大利进口的真皮组合沙发，茶几是一整块天然岩板，中岛厨房的操作台上摆着整套的米勒厨具。 旋转楼梯通往二层阁楼， 阁楼有书房、健身房、还有一个带天窗的主卧。 林枫围着转了一圈。 阳台上有一个小型无边泳池，准确说叫景观泡池，能泡进去两个人，面朝江面。 他靠在阳台栏杆上，风从江面上吹过来，带着水汽，凉飕飕的，而四十八层的高度往下看，整个南江城南的天际线尽收眼底，连带着万福村的那几栋自建房当然也能看见，大概就在三公里外的那一团灰扑扑的矮房子中间。 “林先生，这是四个车位的产权卡。”老李适时递上来。 四张卡， 编号B2-077到B2-080。 林枫接了过来，翻了翻。 四个车位， 他只有一辆电瓶车。 不对， 电瓶车停在门口岗亭边上呢，连个车位都占不了。 “李管家，以后有什么事随时打我电话，对了，这个小区附近有没有靠谱的4S店？” “有的有的，宝马、奔驰、保时捷都在江北汽车城那边，开车十分钟，林先生要买车的话，我可以帮您联系销售经理，走内部价。” “行，改天再说。” 林枫看了看手机。 两点二十。 相亲是三点。 万达广场离这儿骑电瓶车大概二十分钟。 他把产权卡和黑卡塞好，下了楼，跟老李道了别。 回到门口， 保安小张很有眼力劲，已经把绿色雅迪擦得锃亮，停在1号岗亭旁边的阴凉处。 旁边是那辆劳斯莱斯幻影。 画面很有冲击力。 小张看着林枫跨上电瓶车拧电门，表情管理做得很到位，没笑。 “嗡！！” 电瓶车从翡翠湾的鎏金大门里驶出来，右转，汇入滨江大道的车流，往万达广场的方向去了。 第14章 相亲对象与冰美式，纯洁度百分百？？ 万达广场在南江市中心，地铁口上盖物业，人流量是周边几个商圈里最大的。 林枫把电瓶车锁在商场东门外面的非机动车停车区，跟一排外卖小哥的电驴挤在一起，倒也不突兀。 走进商场里， 冷气打在身上整个人舒服了不少。 一楼的星巴克在中庭位置，临街一面是整面的玻璃幕墙，光线很好。 下午两点半的星巴克人不算多，三三两两几桌，有带着笔记本办公的，有闺蜜约下午茶的。 林枫扫了一圈，目光落在靠窗那个位置。 一个女人。 穿着一件浅藕色的真丝衬衫，领口扣到第二颗纽扣，下面是一条烟灰色的西装裤，脚上一双裸色的细跟鞋，头发扎成低马尾，干净利落。 面前的桌子上摆着一台iPad PrO，屏幕上密密麻麻的表格和K线图。 旁边放着一杯冰美式，杯壁上挂着水珠。 沈清禾。 林枫走过去， 拉开对面的椅子坐下来。 “沈小姐？你好，我叫林枫，王姨那边联系的。” 沈清禾从iPad上抬起头。 二十五岁，皮肤白，下颚线条利落，眉眼清淡，不是那种一眼惊艳的长相，但耐看。 属于多看两眼会觉得高级的那种脸。 而且不愧是大英留学回来的金融女硕士，身上有一种特殊的气场，不冷漠，无形中却有距离，不傲慢，分寸感却拿捏得死死的，似乎还没有开始说话，两人之间就有一条隐形的线。 “林先生。”沈清禾礼貌地点了下头，把iPad翻过去扣在桌面上，表示给予基本的尊重。 “王姨跟我的情况都说了？”林枫没绕弯子。 “说了。” 沈清禾端起冰美式抿了一口，“南江市第一人民医院，妇产科，副主任医师。” 还是稍微的顿了一下。 “妇产科”这三个字在单独咀嚼的时候，确实有一种微妙的气氛。 不过， 沈清禾没有在这上面做文章，这一点比之前那几个相亲对象强多了。 “林先生，我是个直性子。” 沈清禾放下杯子，双手交叉搁在桌上，道：“我很尊重医护人员，但我个人目前把精力全放在家里建材公司的并购案上，对婚姻这件事短期内没有任何规划。今天过来赴约，纯粹是不想让王姨和我妈为难，你是个体面人，我就不拐弯抹角了，希望您别介意。” 好吧！ 这段话信息量挺大的。 第一，她把拒绝的理由归结于自己“没时间”，而不是嫌弃林枫的条件，留了面子。 第二，“短期内不会有”，暗示长期不好说，没有把话堵死。 第三，“你是个体面人”，对一个月薪七千八的妇产科男医生说这句话，多少带着点居高临下的客气。 换成别人， 这番话听了多少会觉得被委婉地否定了。 但林枫真还好。 “没事，我也是被我妈拿扫帚赶出来的。”林枫笑了一声，摆了摆手，“你忙你的，我去点杯咖啡，咱们各自完成任务就行。” “嗯？” 沈清禾挑了一下眉毛。 她今天估计也不是第一次被安排相亲了。 大多数男方听到她这番开场白之后，反应无非两种：要么赔笑脸加微信表示“先做朋友嘛”，要么当场拉了脸觉得被羞辱了。 像林枫这种，你说不合适就不合适，大家该干嘛干嘛的态度，确实少见。 她那条隐形的防线松了一点点。 林枫去吧台点了一杯热拿铁，回来坐好，喝了一口。 两个人面对面坐着，一个看手机，一个看窗外，气氛谈不上融洽，也不尴尬。 然后， 林枫的“真实之眼”触发了。 不是他主动开的，是被动技能，只要他注视一个人超过三秒，数据就会自动弹出来。 于是乎， 沈清禾的头顶浮现出一组信息： 【姓名：沈清禾】 【纯洁度：100%】 【主要健康问题：】 【1. 重度子宫内膜异位症，合并原发性痛经（VAS疼痛评分8-9分）。】 【2. 左侧卵巢巧克力囊肿，直径约3.5Cm，有自发破裂风险。】 【3. 当前状态：月经周期第26天，黄体期末端，痛经发作临界点，因饮用冰饮导致盆腔血管痉挛加剧，寒凝血瘀，预计三分钟内痛经急性爆发。】 林枫看完这组数据，视线从沈清禾头顶收回来，落在她手边那杯冰美式上。 杯子已经喝了大半， 剩下的冰块在棕色液体里漂着。 纯洁度百分之百。 这个数字， 在林枫激活系统以来，是第一次见。 昨晚的苏婉儿是0%，那是一个极端，而沈清禾的100%则是另一个极端。 更重要的是， 她真的是从大英留学回来的吗？ 作为医学博士，林枫也知道大英留子圈还是很乱的，这不是道听途说，是班级有一些同学就去大英留学了。 不过， 林枫没工夫感慨这个。 三分钟后痛经急性爆发，VAS评分8到9分，这已经是重度疼痛了，跟断指差不多一个级别，一般人根本扛不住。 而且， 左侧还有一个3.5厘米的巧克力囊肿。 这个东西平时不发作就是一颗定时炸弹，一旦痛经引起子宫强烈收缩，囊内压升高，有破裂的可能。 想了一下， 林枫还是放下咖啡杯。 “沈小姐。” 沈清禾从iPad上抬起头：“嗯？” “一个建议，你手边那杯冰美式别再喝了。” 沈清禾的手指还搭在杯壁上，听了这话，动作顿了一下。 “你的生理期应该快到了。”林枫语气淡定的说道：“而且如果我没看错的话，你的痛经史不短了，程度也不轻，冰水在这种时候喝下去，等于火上浇油。” 星巴克里的空调嗡嗡地响着。 安静了两秒。 沈清禾的表情在这两秒里经历了一个很快速的变化：先是错愕，然后是警觉，最后是一种带着攻击性的冷淡。 “林先生。” 她把手从杯子上拿开，声调降了半个key：“你是调查了我的个人隐私？” 这个反应在林枫的预料之内。 一个刚认识十分钟的陌生男人，准确说出你的生理期和痛经史，搁谁谁不慌？搁在网上，这叫恐怖情人预警。 “都不是。” 林枫没急，端着拿铁喝了一口：“我是中医辅修出身，基本的望诊还是会的，你的唇色比正常女性偏暗一个色度，眼睑下缘有淡青色，这是血瘀体质的典型面色，而刚才你拿冰美式喝第一口的时候，左手的小拇指弯了一下，那是一个下意识的保护动作，说明下腹已经开始不舒服了，你自己可能都没注意到。” “这些加在一起，判断一个女性是否临近经期、是否有痛经史，在中医妇科里属于入门级别的东西，谈不上隐私。” “…………” 沈清禾盯着他，目光审视了好几秒。 她在金融圈混了几年，对人的判断力不差，眼前这个男人说的到底是有理有据还是胡编乱造，她分得出来。 问题是， 她不愿意承认。 承认就意味着在一个相亲对象面前暴露弱点，对于她这种控制欲极强的人来说，这比输掉一场谈判还难受。 “谢谢你的好意，林先生。” 沈清禾挺直腰背，端起那杯冰美式，不紧不慢地又喝了一口。 “我的身体情况我自己清楚。” 行吧。 林枫不再多说。 他是医生不是保姆，提醒也是看在纯洁度百分百的前提下，人家不听，也没办法强按着头灌姜汤。 想是这么想， 林枫还是掏出手机看了一眼：两点五十一分。 系统说三分钟。 两点五十三分。 沈清禾在iPad上打了几个字，左手从桌子下面收回来，搁在大腿上。 她的坐姿变了。 原来是背靠椅背的放松姿态，现在上身微微前倾，肩膀收紧。 两点五十四分。 她把iPad放下了。 额头上泛起一层极细的汗珠， 七月份的星巴克空调开到二十二度，正常人不会出汗。 然后她的脸白了。 不是缓慢褪色那种白，是“咔嚓”一下就白了。 冰美式杯子从她手里滑落，砸在桌面上，咖啡和冰块泼了一桌。 第15章 冰美式惹的祸，你别碰她 “沈小姐？” 看到这一幕，林枫站了起来。 沈清禾没有回答，只是用双手死死抵着小腹，整个人往前蜷下去，额头几乎要碰到桌面。 VAS评分8到9分的痛经是什么概念？ 大致相当于不打麻药直接拔智齿，而且你同时有四颗智齿在被拔，持续性的。 周围几桌的客人开始侧目。 一个带着小孩的妈妈把孩子的脸转过去了，一对情侣停下了说话，在那边交头接耳。 有两三个人掏出了手机。 不知道是要打120还是要拍视频发朋友圈。 林枫绕过桌子走到沈清禾旁边，蹲下身压低声音：“别硬撑了，你的痛经级别不是靠意志力能扛过去的，你现在需要做的是平躺，让骨盆的压力释放出来。我是医生，你信我。” 沈清禾偏过头，汗湿的碎发贴在侧脸上，嘴唇已经没有颜色了。 她想说话，嘴张了一下，发出的是一个很轻的呻吟。 疼。 真的太疼了。 她从十三岁初潮起就跟这种疼痛共处了十二年，去了不知多少医院，中药西药吃了一箩筐，止痛片从布洛芬换到双氯芬酸再到曲马多，越吃剂量越大效果越差。 但从来没有这一次猛。 冰美式。 那杯该死的冰美式。 林枫伸手探了一下她的脉，六脉沉涩欲绝，典型的寒凝血瘀到了极点。 而针在背包里， 背包则在电瓶车的踏板箱里。 他正打算让旁边的店员帮忙去取，星巴克的玻璃门“哐”地被推开了。 一个男人冲了进来。 二十七八岁，一米七五左右，身材偏瘦但收拾得很精心。 花衬衫是巴黎世家春夏新款，领口敞着两颗扣子露出锁骨，左手腕上戴着一块理查德米勒RM 011，这块表，全球限量五十块，公价大概三百多万。 整个人远看像时尚杂志的封面，近看眼袋有点深，法令纹偏重，皮肤底子不算好，属于用钱硬撑出来的精致。 “清禾！” 他一眼就看到了蜷在座位上的沈清禾，三步并作两步冲过来。 “你怎么了？谁欺负你了？” 然后他看到了蹲在沈清禾旁边的林枫。 一个穿白衬衫长相还不错的陌生男人，蹲在自己追了一年的女人身边，手还搭在人家的手腕上。 这个画面让他的脑回路直接短路了。 “你谁啊？” 理查德米勒男转向林枫，脸上写满了敌意。 “林枫，医生。” 林枫头都没回，手指还在沈清禾的寸关尺上感受脉象。 “医生？” 男人上下打量了一下林枫的白衬衫和深色长裤，“你穿着便装在星巴克当什么医生？你对她做了什么？” 说着， 他猛地伸手， 一把抓住林枫的肩膀，往后拽。 力道不小，林枫被拽得站起来，往后退了一步。 “她咖啡杯倒了，人也瘫了，你说你是医生？一个大男人跟一个姑娘单独待在咖啡厅，人家突然就不行了？你是不是在她咖啡里下了东西！” 这段话的音量不小，店里的人全看过来了。 有个拿手机的年轻人已经开始录了。 沈清禾在痛苦中听到了这段话，想抬头解释，可一开口就是一声压抑的闷哼，什么也说不出来。 林枫看着面前这个来势汹汹的男人，没有生气，也没着急反驳。 他低头看了一眼对方那只抓在自己肩膀上的手。 手指偏细，缺乏运动的肌肉张力，指甲修剪得很圆润，手背上有一小片干燥脱屑的皮疹，颜色是淡红色的，位置很不起眼，大多数人包括他自己可能都没注意。 “真实之眼”同步弹了出来。 【姓名：徐少斌】 【纯洁度：0%】 【主要健康问题：】 【1.梅毒二期（潜伏中），RPR滴度1:16，已过一期硬下疳阶段，目前为二期皮疹期，手掌及脚掌可见散在铜红色斑疹（梅毒疹）。】 【2.尖锐湿疣（肛周及会阴），曾做过三次冷冻治疗，目前有复发迹象，HPV 6/11型持续感染。】 【3. 反复发作的非淋菌性尿道炎（衣原体感染）。】 【特别标注：该对象正在持续接触并追求沈清禾，存在传染风险。】 数据看完， 林枫的表情没什么变化。 在妇产科也混了一段时间，虽然挂号的人少，但……该见的不该见的都见过了。反正在医院里，像梅毒二期加尖锐湿疣加衣原体，这种“帽子戏法”在性病科每天能看到好几例，不稀奇。 稀奇的是， 这么一个行走的“生化危险源”，还在锲而不舍地追一个纯洁度100%的姑娘。 林枫嫌弃的把徐少斌的手从自己肩膀上拿下来：“这位先生，第一，我没有在任何人的咖啡里下任何东西。第二，这位女士是痛经发作，属于常见的妇科急症。第三，你现在最应该做的不是在这里喊，而是让开，你挡着我处理患者了。” “你他妈少拿大帽子压我！” 徐少斌没有让开的意思，反而往前凑了一步，食指点着林枫的胸口：“我告诉你，她叫沈清禾，她是我的人，你从哪儿冒出来的我不管，这件事没完！” “你的人？” 林枫把他那根手指拨开。 “你确定？” “废话！我追了她一年了！” “追了一年……那你知道她有痛经吗？” “什么？” “你追了她一年，你知不知道她每个月都要疼得死去活来？你连她不能喝冰水都不知道吧？” 徐少斌被问愣了。 他确实不知道。 他追沈清禾这一年，主要投入是送包、送花、送限量球鞋，虽然沈清禾一件没收，但……他根本不在意，在他看来，追女人就是砸资源的过程，砸到位了，墙自然就倒了。 至于她的生活习惯和身体状况？ 没关注过。 林枫懒得跟他扯了，转身走向咖啡厅的吧台，对着店员说了一句：“麻烦给我一杯热水，不是温水，是热水，越烫越好。另外有没有干净的毯子或者大围巾之类的东西？” 店员是个小姑娘，被刚才的架势吓得不轻，但听到“医生”两个字还是利索地去烧了水，又从员工休息室找了一条披肩出来。 林枫接过热水和披肩，回到沈清禾身边。 “先喝两口。” 他把纸杯递到她嘴边。 沈清禾的手在抖，接不住。林枫直接用手托着杯底，帮她就着嘴灌了几小口。 热水下肚之后， 她的面色没有立刻好转，呼吸的频率稍微平稳了一点。 “你现在需要去医院。” 林枫把披肩盖在她的腹部和膝盖上，看着她说道：“我的银针在车上，这里施展不开，你的情况不是普通痛经，是子宫内膜异位症合并巧克力囊肿引起的继发性痉挛，最怕的就是囊肿在痉挛的时候破裂，冰水已经把你的盆腔血管激到最紧的状态了，你懂我意思吧？” 说完这段话， 他才发现沈清禾正看着他。 眼睛里是疼痛的泪花，但也有另外的东西。 不是感激。 是困惑。 一个刚见面十几分钟的男人，精准地说出了她的病症名称，描述症状的专业程度比她那些看了好几年的妇科医生还要清楚。 而且， 他的手很稳。 托着杯底喂她喝水的时候， 那只手纹丝不动，温度恰到好处，既不会烫到她，又保证了液体的流速。 这就是医生的手吗？ “要我送你去医院吗？” 沈清禾想点头，可动作还没做出来，一只手又从旁边伸了过来。 “不用你！”徐少斌。挤到林枫和沈清禾之间，弯腰就要去抱沈清禾，“清禾，我车就在门口，我送你去省医院，用不着这种来路不明的……” “你别碰她。” 林枫的声音不大。 但徐少斌的手停在了半空，露出了愤怒之色， 第16章 手背上的秘密，紧急避险的治疗 “你凭什么管？” 下一秒钟，徐少斌的手揪着林枫的衬衫领口，力道不算大，架势摆得很足，花衬衫的袖口往上缩了一截，露出腕上那块理查德米勒的表盘，在星巴克的灯光下闪得刺眼。 林枫没挣。 他低头看了一眼徐少斌揪着自己领口的那只右手。 手背上有三四块铜红色的斑疹，分布不规则，边界模糊，皮损表面微微隆起，有轻度脱屑。 这种皮疹出现在手掌手背，医学上有个专门的名字。 作为医生， 林枫还是有职业操守的，没说那个名字。 “我不是管你。” 林枫意有所指的说道：“我是提醒你，你右手手背上那几块皮疹，你自己看过皮肤科没有？” 好吧！ 这句话的效果比一拳打过去还好使。 徐少斌的手松了。 不是被说服了，是条件反射。 人在被突然指出身体异常的时候，第一反应不是反驳，而是自查。 他低头看自己的手背。 那几块红斑他当然注意过。 两个多月前就有了，起初以为是过敏，去药店买了支派瑞松涂了两天，不痒也不疼，他就没在意了。 男人嘛， 手上有几块红斑算什么事？ 可现在被一个自称医生的人当众指出来，那种感觉就不一样了。 “老子就是过敏。” 徐少斌把手背到身后，嘴上硬着。 “过敏一般对称分布在四肢伸侧，伴有瘙痒，用抗组胺药物三到五天可以消退。”林枫看了他一眼，“你这个我不做诊断，但建议你去三甲医院的皮肤科挂个号，做一个RPR和TPHA。” RPR。 TPHA。 这两个缩写徐少斌当然不懂，但旁边围观的人里，有懂的。 一个穿碎花裙的中年阿姨拉了拉旁边同伴的胳膊，声音不大不小地嘀咕了一句：“那种红斑我在电视上养生节目里看到过，不像过敏啊，铜红色的，对称的，该不会是……” “嘘！” 同伴捅了她一下。 但那半句话已经飘出去了。 星巴克不大，声音传得开。 徐少斌的脸色从红转白，又从白转青。 他不是傻子， 那个阿姨没说完的半句话， 加上林枫说的“不要跟任何人有密切皮肤接触”，他突然有一种很不好的预感。 不可能。 他只是过敏。 他用了套的……大部分时候…… “你少在这里危言耸听！” 徐少斌退了一步，底气已经不太够了。 林枫不跟他扯了，转身蹲回沈清禾身边。 沈清禾蜷在椅子上，汗把前额的碎发打成了缕，透过那些湿漉漉的发丝，她看到了徐少斌右手手背上的斑疹。 她不是医生。 但她在伦敦政经读研的时候，有一门公共卫生政策的选修课，其中一节专门讲性传播疾病的社会经济学影响，课件里有一页图片，标题是“SeCOndary SyphiliS: Palmar and Pntar RaSh”。 铜红色。 对称分布。 手掌，手背，脚掌。 沈清禾的胃不自觉的抽搐了一下。 跟痛经没关系。 没办法， 徐少斌追了她整整一年。 从英国回来的第三个月就开始了。 各种手段，朋友圈定位精准打击，她去哪个健身房他跟到哪个，送的东西从LV到HermèS，连她家超市用的拖把品牌都打听过，企图从生活细节入手博好感。 沈清禾全部拒绝了， 可……徐少斌属于那种“拒绝等于矜持”的思维模式，越拒越来劲。 她没收任何东西，也没给过任何暧昧回应，更没有过肢体接触。 现在想想， 幸好。 “你的状态不好。” 林枫的声音把她从那种恶心感中拉回来。 沈清禾闭了一下眼，点了点头，她能感觉到自己左下腹的痛感正在往一个危险的方向走。 林枫也注意到了她的变化。 “我车上有针，你等我两分钟。” 说着， 林枫站起来就往外跑。 推开星巴克的玻璃门，七月下午的热浪扑了一脸。 非机动车停车区在商场东门外三十米，他跑过去，拧开雅迪的踏板箱盖，翻出背包，拉开拉链，从里面取出那个黄布卷。 手摸到黄布的一瞬间，指尖那种很微妙的热感又来了。 十三根针。 够了。 他把黄布卷掖在腋下，背包扔回踏板箱，转身往回跑。 然后他被堵住了。 星巴克的玻璃门前，站着两个人。 一个穿黑色紧身T恤，脖子上挂着一根粗金链，胳膊上的肌肉是健身房里练出来的那种鼓包型，好看不实用；另一个矮一点，穿着pOlO衫，手里拎着一个车钥匙，保时捷标。 徐少斌站在他俩后面，双手抱胸。 “就是他。” 徐少斌的下巴朝林枫的方向抬了一下。 金链子迈前一步，挡在门口。 “兄弟，少斌说了，120已经打过了，你就别进去添乱了。” “她等不了120。” 林枫看了一眼手机，从他跑出去到现在已经过了将近一分半钟，沈清禾的囊壁在持续痉挛的压力下每多撑一秒，破裂的风险就高一分。 “让一下。” “哥们儿你别急，咱好好说……” 林枫侧身就要绕过去。 金链子伸出一只手，推了林枫的肩膀。 力道不算重， 却使得林枫腋下夹着的黄布卷差点滑落。 林枫下意识把黄布卷换到右手里握紧，抬头看了推他那个人一眼。 没说什么。 转身从另一侧绕了过去。 金链子还想跟， 被星巴克店长拦了下来。 店长是个三十岁出头的女人，个子不高，戴着黑框眼镜，平时管管出杯速度和卫生检查就够了，今天这种阵仗她也是头一次碰到。 但她做了一个正确的判断。 “两位先生，里面有顾客身体不适，这位先生是医生，麻烦你们先在外面等一下，不要堵塞通道。” 说着她把星巴克的门推开， 让林枫进去，然后用身体挡在门口，不让那两个人跟进来。 金链子骂了一句脏话，看到店里好几个人举着手机在拍，最终没有强闯。 徐少斌在后面咬牙。 他目前已经打了三个电话。 第一个打给他爸。 他爸在电话那头听完事情经过，骂了一句：“人家救人你搅什么局？赶紧滚回来！你但凡有半点脑子……”徐少斌挂了。 第二个打给律师。 律师听了半分钟，问了一句：“他有执业医师资格证吗？在三甲医院的？那你告什么告，紧急避险人家有法律保护的，你别搞事。” 第三个打给一个在省卫健委有关系的朋友。 那边没接。 徐少斌把手机攥在手里，站在七月下午的太阳底下，脸色铁青。 他低头看了一眼自己的右手手背。 那几块铜红色的斑疹，在阳光下格外清晰。 ………… 星巴克里面。 林枫让店员把靠里面那张长沙发椅搬到角落里，背对着大厅的方向，用两张挪过来的高背椅和一块绿植隔断勉强围出了一个半封闭的空间。 不是正规的诊疗环境，却已经完全够用了。 “你侧躺，左侧朝上。” 沈清禾没说话，费力地挪到沙发椅上，按照他说的姿势躺好。 林枫把那条披肩盖在她的腹部以下，遮住腰胯和双腿。 “我要在你小腿和腹部扎几根针，会有酸胀感，但不会疼。” 沈清禾闭着眼，把脸埋在沙发椅的靠背里。 点了一下头。 林枫打开黄布卷。 十三根银针在昏暗的角落灯光下排成一排，长短不一，粗细各异。 他的目光扫过去， 手指精准地拈起一根：0.25mm×40mm的银针。 左手定穴。 三阴交在内踝尖上三寸，胫骨内侧面后缘。 林枫用拇指尖在沈清禾的右小腿内侧摸了一下，皮下能触到胫骨后缘那条骨嵴的边界，穴位就在那条边界的后方。 沈清禾穿着西装裤，裤脚窄，林枫把裤管往上卷了两寸。 碘伏没有， 好在背包里有一片独立包装的酒精棉片，是给银针消毒用的。 林枫撕开，先擦了一遍穴位皮肤，再擦了一遍针体。 应急条件， 将就了。 右手持针，针尖对准穴位。 进针。 太乙神针的进针手法跟教科书上那套不一样。 教科书讲的是“指切进针法”或者“舒张进针法”。太乙的进针讲究一个“寸劲”，右手拇指和食指捏住针柄，利用腕关节的爆发力，在极短的行程内将针刺入，全程不超过零点三秒。 快到感觉不到痛。 沈清禾的小腿弹了一下。 不是因为疼。 是针入皮下之后，林枫开始行针了：捻转提插，泻法，强刺激。 太乙神针“疏经活络针”的要诀是以泻代通，用针尖的机械刺激迫使穴位周围的神经末梢产生强烈的传入信号，通过脊髓节段反射，抑制子宫平滑肌的痉挛性收缩。 通俗地说， 就是用一个强信号去覆盖痛觉信号。 好比你牙疼的时候使劲掐虎口，原理差不多，但……精度和效率差了一百倍。 沈清禾感觉到一股酸胀从脚踝内侧往上蹿，速度很快，走的路线大致沿着小腿内侧到肝脾肾三条阴经交汇的通路，一直窜到小腹。 那种持续了快二十分钟的绞痛的节奏被打断了。 不是不痛了， 是痛的频率变了。 原来是一波接一波不带间隔的，现在变成了有间歇的，每一波之间有了两三秒的空档。 这两三秒的空档，让她终于能喘上一口气。 林枫没有停。 第二根针。 关元穴，脐下三寸，任脉。 这个位置在腹部，被披肩盖着。 林枫左手隔着披肩的布料触诊定位，大概肚脐往下四横指，他用指尖感受到了耻骨联合上缘和脐的中点位置，那个地方按下去能摸到一个微微凹陷的“落空感”，就是关元。 他把披肩掀开一角，面积刚好够暴露穴位，多一分都没有，其余的只有自己才能看到。 酒精棉片擦完， 进针。 这一针用的是补法。 关元是下焦的命门所在，用补法温阳散寒，把冰美式灌进去的那股寒气逼出来。 进针之后， 针下有一种沉紧感，行话叫“得气”。 林枫轻轻捻转针柄，幅度小，频率慢，每一转都能感觉到针尖下面的筋膜组织在跟着走。 沈清禾的腹部肌肉紧张度在降低。 第三根针，地机穴。 脾经的郗穴。 “郗”这个字在经络学里的意思是“缝隙”， 郗穴是经气深聚的地方，专门治急症、痛症。地机穴在内踝尖上方约十寸，小腿内侧胫骨后缘。 第四根针，合谷。 右手虎口处，大肠经的原穴，止痛的王牌穴位，从古到今用了几千年。 四针全部到位。 前后不到两分钟。 沈清禾的呼吸频率在变化， 林枫一直在数，刚开始是每分钟二十七八次，浅而急促；现在降到了十八次左右，深度也上来了，额头上的冷汗不再往外冒了，脸色从灰白转回了苍白。 旁边几桌的客人一直在看。 一个四十来岁戴金丝眼镜的男人小声跟同桌的人说：“扎针灸？在星巴克？这什么操作？” 同桌的女人回了一句：“人家这是急救，你没看那个女孩刚才疼成什么样了？” “管用吗？” “你看她现在的脸色，你说管不管用？” 第17章 先去看看你自己的手，医术跟工资不匹配？ 五分钟。 林枫蹲在沙发椅旁边， 右手两根手指搭在沈清禾脚踝上方的三阴交那根针的针柄上，每隔三十秒捻动一次，维持气感。 这种留针期间的“守气”操作，看起来简单，实际上对手指的控制力要求极高，捻转角度太大会导致针体在皮下缠绕肌纤维，引起滞针；角度太小又达不到持续刺激的效果。 太乙神针的标准是每次捻转九十度，提插幅度不超过三毫米。 当然， 林枫干这个的时候，表情很松弛，轻轻松松啦。 沈清禾的身体不再蜷缩了，手指也松开了沙发椅的边缘，美眸也有力气睁开。 视线第一个落点不是林枫，是天花板上那盏嵌入式筒灯，然后她的目光往下移，看到了蹲在旁边的林枫。 不知怎么回事， 感觉比刚刚要帅更有气质一些？ “你怎么知道囊肿的事？”似乎是想到了什么，沈清禾的声音很轻，是用气息带出来的。 “嗯！！” 林枫解释道：“你左下腹肌紧张的位置和范围，加上痛经的程度，临床上第一考虑就是内异症合并巧克力囊肿，这不难判断。” 半真半假。 临床上确实会这么考虑， 但通常需要结合影像学才能下结论，光靠体格检查判断出囊肿大小的概率，低得跟中彩票差不多。 不过沈清禾没有追问。 安静了两秒， 说了一句让林枫没预料到的话。 “我查出来两年了，三点五厘米，医生让手术，我一直拖着。” “为什么拖？” “手术要住院，住院就要请假，请假就要把手上的并购案交给别人。”沈清禾语气无奈的说道：“家里建材厂被一个浙江的集团盯上了，我爸年纪大了撑不住，我回来就是处理这件事的，拖了半年了，马上要进入关键阶段。” 林枫听完没评价。 每个人有每个人的取舍。 他一个刚认识不到一小时的人，没资格指手画脚。 但有一句话他得说。 “三点五厘米，不算很大，却已经在临界值上了，超过四厘米就是手术指征，而且巧克力囊肿的壁很薄，里面全是陈旧性淤血，痉挛状态下囊内压升高，一旦破裂就是急腹症，要急诊开腹止血。到时候不是请假的问题，是ICU的问题。” 沈清禾没说话。 留针十分钟到了。 林枫开始起针，起针的顺序跟进针的顺序相反，先合谷，后地机，再关元，最后三阴交。 每根针拔出来之后用干棉签按压针孔三十秒， 防止出血。 四根针全部起完， 林枫把银针在酒精棉片上擦拭干净，重新卷进黄布里。 “你试着坐起来。” 沈清禾撑着沙发边缘，慢慢起身，动作小心。 嗯！ 不太疼了。 沈清禾坐稳之后，才不由自主的松了一口气。 “应急处理完了。” 林枫把黄布卷放进裤兜里，提醒道：“痉挛暂时控制住了，囊肿的问题还在，你必须去医院做一个急诊B超，确认一下囊壁有没有渗漏，这个不能拖到明天。” 沈清禾点头。 只不过站起来的时候腿有点发软。 看到这一幕， 林枫伸出左手小臂，手肘弯曲横在她面前。 “搭着走，别逞强。” 沈清禾伸手搭了上去，能感觉到皮肤下面那层薄薄的肌肉的温度，比她的手暖很多。 两个人往门口走。 星巴克的玻璃门推开的一瞬间，热气和阳光一起灌进来。 门外， 徐少斌还在。 他的两个兄弟已经被店长劝退到了五六米之外，金链子叼着一根没点的烟在刷手机，保时捷钥匙pOlO衫在给谁发语音。 徐少斌自己倒是还站在门口。 看到沈清禾搭着林枫的胳膊走出来，他的脸抽了一下。 “清禾，我送你去医院，我车在停车场B1层，宝马X5，空间大你可以躺着……” 沈清禾看了他一眼。 眼睛没有停在他的脸上，而是往下移，落在他的右手手背上。 徐少斌下意识把右手往身后缩了缩。 太阳底下， 那几块铜红色的斑疹比在星巴克的灯光下更明显。 沈清禾在伦敦政经的那堂公共卫生课上看到的图片，跟眼前的画面，高度一致。 她摇了摇头。 “不用了，徐少斌，你先去看看你自己的手。” 全名。 这是一个信号。 过去一年里，徐少斌锲而不舍地追她，她拒绝的方式很多，不回消息、退礼物、找借口取消约会，却从来没有用过全名称呼。 以前偶尔被逼到不得不回应的时候，她要么叫“徐先生”，要么叫“少斌”。 “徐少斌”三个字摆出来，意思是：我连跟你维持表面客气的兴趣都没了。 徐少斌愣在原地。 嘴唇动了一下，什么也没说出来。 他追了沈清禾整整一年，花了几十万，搭了无数精力和心思，从来没有得到过一个明确的“好”字，也从来没有被这么干脆利落的绝拒过。 而且还是当着一个陌生男人的面。 这种感觉比被打一拳还难受。 林枫扶着沈清禾从他身边走过去，路过的时候，徐少斌的目光跟林枫对了一下。 林枫没有停留， 也没有说任何多余的话。 该说的他在里面已经说了，RPR和TPHA，这两个检查项目，但凡徐少斌有点脑子，回去查一下就知道是什么意思。 要是查了去做，还来得及，梅毒二期用苄星青霉素治，三周一个疗程就能把RPR滴度打下来。 要是不查， 那就不关他的事了。 ………… 出了星巴克， 林枫看着门口的绿色雅迪，又看了看搭在自己胳膊上的沈清禾。 电瓶车座板窄，减震烂，万福村那条路还全是坑，带一个腹腔里藏着定时炸弹的患者骑电瓶车去医院，跟作死没区别。 他掏出手机叫了辆车。 等车的时候， 两个人靠在万达广场东门外面的廊柱下面，头顶有一小块阴影，挡住了直射的太阳。 沈清禾左手捂着小腹，右手捏着从星巴克带出来的那条披肩，她想还回去，林枫就说算了，回头买一条新的还回来就行。 “你的医术……跟你在医院的工资，不太匹配。”沈清禾看着马路上来来去去的车流，突然说了这么一句。 林枫靠着廊柱，双手插在裤兜里。 “你这种时候还有心思分析这个？” “做金融的，习惯了。” 沈清禾的嘴角动了一下，意有所指的说道：“资产被错误定价的时候，就是最好的买入时机。” “……” 林枫转头看了她一眼。 风从滨江那边吹过来，把她额前的碎发吹起来又落下。 这一次是他没接话了。 三分钟后， 一辆白色的比亚迪海豚停在路边，司机摇下车窗喊了一声。 林枫拉开后车门，让沈清禾先上。 “侧躺着，左侧朝上，把披肩垫在腰下面，保持骨盆稳定。” 沈清禾照做了， 反正她现在对林枫说的每一句指令都执行得很利索。 林枫坐副驾，跟司机报了地址：“南江市第一人民医院，走滨江大道。” 司机从后视镜里瞄了一眼后排半躺着的沈清禾， 没多问。 网约车司机都精， 看这架势就知道是去医院的。 车驶出万达广场的地面停车场，汇入主路。 开出去不到两百米，沈清禾的手机响了。 她从西装裤口袋里掏出手机，看了一眼来电显示。 “妈妈”。 “清禾啊，怎么样？那个小林长得帅不帅？人怎么样？”电话那头是沈妈妈，声音带着那种全天下丈母娘都有的热切。 沈清禾面无表情。 “还行，人挺好的，妈，我先挂了，有点事。” “好的好的好的你先忙你先忙，回来跟我说啊！” 挂了。 林枫从后视镜里看到她挂完电话之后嘴角出现了一抹若有若无的弧度。 似乎是在笑。 第18章 绿色通道与系统结算，我要挂你的夜班号 南江一院急诊科在门诊楼一楼最东头， 24小时灯火通明。 下午三点二十， 白色的比亚迪停在急诊入口的临时停靠区。 林枫付了车费，下车绕到后座，拉开门。 沈清禾自己坐了起来。 脸色比在星巴克的时候好了一些，苍白里带了一点点血色，左下腹的闷痛降到了可以忍耐的水平，走路不需要蜷着腰了。 只不过， 她站起来的时候还是晃了一下。 林枫伸手扶了她的肘关节。 “能走？” “能。” 两个人走进急诊大厅。 周末下午的急诊不算忙，分诊台前面只排了两三个人。 一个抱着孩子的年轻妈妈，小孩在哭，听声音底气很足，不像有大事；一个拄着拐杖的老大爷，腿上缠着绷带，旁边站着一个端着X光片的中年男人。 林枫扶着沈清禾走到分诊台前。 分诊台后面坐着一个护士，三十出头，短头发，手里拿着体温枪，抬头扫了一眼。 然后她认出了林枫。 “林医生？你不是妇产科的吗？今天不是你的班吧？” 这个护士叫钱芳，在急诊科干了六年了。 南江一院妇产科跟急诊科的业务交集不少，产科急症都是先经急诊分流，钱芳跟林枫打过好几次交道。 “下了夜班。” 林枫松开沈清禾的胳膊，“她是我朋友，子宫内膜异位症病史两年，左侧卵巢巧克力囊肿三点五厘米，今天痛经急性发作，我在外面做了应急针灸处理，痉挛暂时控制住了，但需要一个急诊盆腔B超，排除囊壁渗漏。” 这段话说完，钱芳的表情就变了。 她在急诊科干了六年，什么情况紧急什么情况可以排队，她比谁都清楚，巧克力囊肿加痛经急性发作，如果囊壁真的有裂口或者渗漏，那就是急腹症，二级分诊，黄区处理。 “这边来。” 钱芳站起来，从抽屉里拿了一张加急单，“超声科周末下午只有一个值班技师，我先打个电话确认排队情况。” 说着。 她拿起桌上的内线电话，按了四个号码。 “喂，超声吗？我急诊这边有一个盆腔急诊超声，巧克力囊肿排除破裂的，能加个塞吗？嗯，好的好的，她马上过来。” 挂了电话， 钱芳把加急单递给林枫。 “超声科在三楼，现在就可以过去，排在下一个，林医生你自己带过去吧，我这边走不开。” “谢了。” 林枫接过单子，带着沈清禾上了三楼。 超声科的走廊比较安静，候诊区的塑料椅子上坐着两个人，一个孕妇，一个中年男人，都在等叫号。 “你坐这等一下，叫到你名字进去就行，做的是经腹超声，探头放在肚子上，不脱衣服，放松就好。” 沈清禾在塑料椅子上坐下来，抬头看了林枫一眼。 “你不进去？” “超声室里有值班技师，不需要我，而且……”林枫顿了一下，道：“现在我没有上班，站在旁边看妇科超声，不太合适。” 沈清禾“嗯”了一声， 没再说什么。 林枫靠在走廊的窗户边上等着。 七月下午的阳光从窗户照进来，走廊里有消毒水和空调混合的味道，这种味道他太熟悉了。 闲下来之后， 他终于有空看一眼脑子里那个半透明的蓝色面板。 果然， 面板上刷出了一行新的提示。 【检测到因果事件——未遂型。】 【事件描述：徐少斌（梅毒二期+HPV持续感染者）长期追求沈清禾（纯洁度100%），存在未来传染的高风险，宿主通过暗示方式促使目标人物自行警觉，切断了传播链条。】 【评定等级：B+级因果干预（非直接怨种拯救，属预防性阻断）。】 【奖励：现金50万元（已入账），中医技能碎片×1（用于解锁太乙神针第二阶·温经暖宫针，解锁后可对子宫内膜异位症、宫寒不孕等慢性妇科疾患进行系统性治疗）。】 五十万。 比昨晚那一千万少了不少，但考虑到这次不算正式的“拯救怨种”任务，沈清禾没有被骗，也没有财产损失，只是被阻断了一条潜在的传染链路。 B+级的评定已经相当不错了。 关键是那个技能碎片。 太乙神针第二阶·温经暖宫针。 昨天获得的三十六路基础针法是第一阶，偏重急救……心肺骤停、大出血、休克这种要命的场景。 第二阶的方向不一样， 是慢性调理型的，专治妇科虚寒、内膜病变、卵巢功能失调这一类长期疾患。 有意思。 这个系统的奖励机制好像跟他的执业方向高度绑定， 他在妇产科， 系统就给妇科相关的技能。 如果他在骨科，是不是就给正骨手法了？ 没法验证。 反正现在的路径很清晰：妇产科这条线，走下去。 林枫打开手机银行看了一眼。 余额从一千零三万变成了一千零五十三万，多出来的五十万同样显示为“投资理财收益”，来源干干净净。 他把手机锁屏，放回口袋。 十分钟后， 超声室的门开了。 沈清禾走出来，手里拿着一张B超报告单。 林枫迎上去接过单子，先看结论。 “左卵巢可见无回声区，大小约35mm×28mm，壁厚约2mm，内部可见密集细小光点漂浮，未见明显壁不连续征象。结论：左卵巢巧克力囊肿，囊壁完整，未见明显破裂或渗漏征象。” “CDFI示囊壁周围未见异常血流信号。” 没破。 林枫把那口气松了出来。 刚才在星巴克的时候，他最担心的就是这个。 冰美式引发的痉挛太剧烈了，那种程度的子宫收缩，内源性的囊内压能飙到多高他没有直观数据，只能根据临床经验估算，好在是赌赢了。 当然， 这里面也有太乙神针的功劳。 疏经活络针及时控制住了痉挛，相当于在囊壁最脆弱的时刻把压力源给按灭了。 “囊壁完整，没有渗漏。” 林枫把报告递还给她，“不过壁厚只有两毫米了，正常囊壁应该在三到四毫米以上，说明壁在变薄，下一次如果再来这么一轮痉挛，就不一定有这么好的运气了。” 沈清禾接过报告单，折了两折，放进裤兜里。 “我知道，手术的事我会安排。” 沈清禾把报告单往裤兜里又塞了塞，补充道：“并购案的事……再想办法吧。” “让你爸找个信得过的人顶一段时间不行吗？” 沈清禾摇头：“找不到，对方的团队很强，我不在场他们三天就能把条件砍掉四成。” 林枫没再劝。 专业的事要交给专业的人去做。 “走吧，我送你回去。” “不用，我打车就行。” 沈清禾伸手，笑道：“你已经帮了我很多了，林医生。” “叫林枫就行，'林医生'听着像挂号。” “林枫。” 沈清禾把这个名字念了一遍，点了点头，“谢谢。” 她走到走廊尽头的电梯口， 按了下行键。 电梯门开了，她迈进去之前回了一下头。 “你的号怎么挂？” “你这种情况挂妇科不挂我，我值夜班，白天不坐诊。” “那我挂你的夜班号。” “我门诊没什么人，你随时来都行。” “知道了。” 电梯门关上了。 林枫站在走廊里，看着电梯的楼层指示灯从二楼跳到一楼。 手机响了。 周桂兰的微信消息：“怎么样！！！人家姑娘好不好看！！谈了多久！！有没有加微信！！！” 三个感叹号。 林枫靠着墙打字回复：“挺好的，人很不错。聊了一会儿，她有事先走了。” 发送。 三秒后周桂兰的语音条就来了，足足六十秒：“你这孩子怎么回事啊，人家有事先走了你就不知道送一送？你加没加微信啊？你这个榆木脑袋啊我跟你说。” “……” 林枫把手机调成静音，放回口袋。 加微信？ 他光顾着扎针了，还真忘了这茬。 不过没关系。 她说了， 要挂他的号。 妇产科夜班门诊，门可罗雀。 挂号的人少， 但好歹，即将多一个。 林枫笑了一下，往急诊科方向走去，打算跟钱芳打个招呼就走。 手机屏幕亮了一下，是一条新的短信。 来自一个陌生号码，号码归属地显示南江市。 内容只有一行字： “这是沈清禾，微信号XXXX，方便的话加一下，刚才忘了跟你要了。” 林枫站在走廊中间，看着那条短信，笑出了声。 做金融的，效率确实高。 第19章 分寸感与温经暖宫 加了好友， 沈清禾的头像是一张泰晤士河畔的黑白街景，没有个性签名，朋友圈设置了三天可见，里面空空如也。 稍微的看了一眼， 林枫就将手机放在兜里，跟钱芳道了个别，转身往急诊大厅外走。 突然， 手机在裤兜里震动了一下。 他掏出来点开微信，是刚刚才加的好友，也就是沈清禾发的， “已经上出租车。” 林枫单手敲击屏幕，回复了三个字：“好。” 发送完毕，直接锁屏，没有多余的嘘寒问暖，没有刻意寻找话题延展聊天，更没有那种相亲后急于表现的殷勤。 因为， 这种恰到好处的分寸感， 对两个刚认识且各自都有麻烦事要处理的成年人来说，是最舒服的了。 他刚把手机放回口袋，钱芳却从分诊台后面追了出来。 “林医生，等一下。” 钱芳把体温枪插进白大褂的口袋，左右看了一眼，确定周围没有熟人，这才压低声音开口：“你今天没看科室大群吧？” “没看，怎么了？” “赵主任下午在科务会上，把你要调去后勤部的事儿当众宣布了。”钱芳说到这个就来气，语速明显加快，“他说你考核连续三个月垫底，院办已经批了调令。那语气，那神态，恨不得拿个大喇叭全院广播，你可是京城医科大出来的博士，去后勤搬氧气瓶？这不纯纯恶心人吗？” 林枫看了看钱芳愤愤不平的表情，又抬头看了一眼急诊大厅墙上的电子钟。 “随他去。” 钱芳愣住了。 她本来以为林枫听到这个消息会发火，或者至少表现出郁闷和不甘，结果连眉头都没多皱一下。 “不是，林医生，你脾气也太好了吧？这都要骑到你脖子上拉屎了！” “调令还没正式下发，就算下了，也有缓和的余地。”林枫摆了摆手，笑着说道：“谢了钱姐，我先骑共享单车去万达广场，我的电瓶车还在那里呢。” 看着林枫骑着共享单车晃晃悠悠离开的背影，钱芳也是有一些暗自心惊。 这得多大的定力， 才能在面临职业生涯滑铁卢的时候，连呼吸的节奏都不乱一下？ 不愧是京城医科大出来的高材生。 可惜， 医院也是有人情世故，也是医阀的啊？ …… 等回到家的时候， 已经七点过了， 万福村的巷子里，路灯坏了两盏，光线有些暗。 林枫把电瓶车停在自家超市门口。 店里比上午热闹了不少， 几个下班的街坊在挑水果，收银台前的队伍排了三四个人。 林建国没在搬货，他坐在一张矮凳上，手里拿着一把大蒲扇，正指挥着一个临时雇来的年轻小工把一箱箱啤酒往冷柜里搬。 “轻点放，别磕了瓶子。” 林建国摇着蒲扇，看到林枫进来，扬了扬下巴，“回来了。” “嗯，爸，腰还酸吗？” “好多了，你别说，你那几根针比膏药管用多了。”林建国站起来，走了两步，左腿的卡顿感完全消失了，整个人显得很精神。 周桂兰刚给排队的顾客结完账，看到儿子，立刻从收银台后面绕了出来，手里还端着一盘切好的冰镇西瓜。 “小枫，快来吃块西瓜解解暑。” 周桂兰把盘子塞到林枫手里，眼睛却直勾勾地盯着他，“下午怎么样？人家姑娘看上你没？加微信了吧？” 林枫咬了一口西瓜，甜汁在口腔里爆开。 “加了。” “聊得怎么样？有没有约下次见面？” 周桂兰露出了期待之色：“王姨说那姑娘是个工作狂，平时连个男人的面都不见，你能加上微信，说明有戏！” “妈，人家确实是个工作狂，连喝咖啡都在看并购案的报表。”林枫把瓜皮扔进垃圾桶，抽了张纸巾擦手，“我们就是简单聊了两句，没你想的那么复杂。” “什么没那么复杂，感情都是聊出来的！”周桂兰不依不饶，“你别整天闷在医院里，多主动点，现在的女孩子都喜欢细心的男人，你没事多发发信息，问问人家吃没吃饭，下雨带没带伞……” 林建国在旁边听不下去了，插了一句：“你别瞎指挥，现在的年轻人谈恋爱有自己的节奏，你那一套老黄历早过时了。” “我老黄历？当年要不是我主动给你送鸡蛋，你能娶到我？”周桂兰瞪了老伴一眼。 眼看老两口又要开始日常斗嘴，林枫笑了笑。 这种充满烟火气的家庭氛围，让他觉得无比踏实，以前在京城医科大的时候，每天面对的都是冰冷的机器和复杂的病历，回到出租屋也是一个人面对四面墙。 现在， 看着父母因为自己的针灸缓解了病痛，又在这里为自己的终身大事操心，他越发觉得，守护家人的健康，比发多少篇顶级期刊的论文都要来得实在。 “我先上楼了，晚上还要值班。” 林枫找了个借口溜上楼。 回到自己的房间，洗了个澡，便盘腿坐在床上，脑海里调出了系统面板。 那个B+级干预任务奖励的技能碎片， 已经自动解锁了太乙神针的第二阶………“温经暖宫针”的碎片。 大量的信息涌入大脑。 与第一阶“回阳救逆”那种霸道、刚猛的急救手法不同，温经暖宫针讲究的是绵长、细腻、润物细无声。 林枫闭上眼， 在脑海中将这套古法针灸与现代生殖内分泌学进行拆解比对。 中医讲“宫寒不孕”“冲任不调”，西医的解释是下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）功能紊乱，导致促性腺激素释放异常，进而引发子宫内膜微环境变差。 温经暖宫针的核心穴位：关元、子宫、三阴交、血海。 林枫抬起右手，食指和拇指捏合，模拟持针姿态。 进针关元，透刺中极。 现代解剖学上，这个进针路径正好覆盖了盆腔内脏神经丛的分布区域，通过特定频率的捻转提插，针体产生的机械震动波沿着神经纤维上传，直接调节交感神经的兴奋度，改善盆腔局部的微循环，血流丰富了，子宫内膜的厚度和容受性自然会提升。 这就解释了为什么针灸能治痛经和不孕。 没有所谓的玄学真气， 全是精准的神经干预和血流动力学调节。 在适应完毕之后，林枫正想休息， 手机屏幕亮了一下。 是王霆的助理小赵发来的微信。 “林医生，打扰了，那个赵德发针对您的事，王总已经知道了。” 小赵的用词很严谨，紧接着发来第二条。 “王总的原话是：‘先别动，看看这赵德发什么来头，敢动我王霆的救命恩人。’林医生，您如果需要，王总随时可以给南江一院的院长打电话。” 林枫看着屏幕， 指腹在手机边缘摩挲了两下。 他很清楚，自己已经被调查了，也是十分正常的事情，作为矿业大亨，在不恋爱脑恢复理智之后，肯定会将那天的事情从头到尾再调查一遍。 现在看来是调查到他被赵德发针对了！ 但……林枫并不打算立刻动用这张底牌，或者动用大佬的人脉，因为，他是个医生，在医院这种讲究技术壁垒的地方，靠行政施压只能让人表面服气，背地里依然会指指点点。 他要的， 是堂堂正正的碾压。 “谢了小赵，替我谢谢王总，这点小事，我自己能处理。”林枫回复。 那边秒回了一个“好的”，没有再多问。 …… 次日下午。 南江一院院办的红头文件正式下发。 关于林枫转岗至后勤设备科的公示，贴在了门诊大厅的公告栏上，同时通过医院内部OA系统抄送全院。 公示期三天， 三天后正式生效。 妇产科的内部微信群一下子就沸腾了起来。 虽然大家都不敢在有主任的大群里明说，但……几个私下的小群里消息刷得飞快。 护士小周给林枫发了条私聊：“林医生，你没事吧？那个公示我看过了……这也太欺负人了，中午我去食堂打饭，路过赵主任办公室，门没关严，我闻到好大一股酒味，他高兴得都在办公室里哼小曲了！” 林枫看着这条消息，都能想象出赵德发那副地中海发型配着红光满面的得意嘴脸。 被逼到悬崖边缘了。 三天。 看样子他只有三天的时间来翻盘。 傍晚时分， 林枫换上干净的白大褂，走向妇产科交班室。 这是他调令生效前的最后一个夜班。 推开交班室的门，里面空无一人，白班的医生护士已经交接完毕离开了。 林枫走到自己的座位前，目光一顿。 桌子上， 用一个透明的玻璃水杯压着一张便签纸，纸上的字迹龙飞凤舞，透着一股掩饰不住的嚣张。 “站好最后一班岗。——赵德发” 林枫拿起那张便签纸， 看了两秒就随手丢进了旁边的医废垃圾桶里。 欲让其灭亡，必先让其疯狂，赵德发现在跳得越高，等会儿摔下来的时候，就会越惨。 稍微的伸了伸懒腰，林枫就拉开椅子坐下，翻开夜班交接本，开始核对病房里的重点病患情况。 时钟指向晚上八点四十五分。 走廊的尽头， 突然传来了一阵极其杂乱的脚步声，伴随着平车轮子碾压过减速带的剧烈颠簸声，以及一个男人撕心裂肺的哭喊。 “医生！救命啊！大夫在哪儿！！快来人啊！！” 林枫快速的合上交接本，大步冲出交班室。 第20章 狂暴出血与回阳救逆 急诊通道的门被粗暴地撞开。 两名急诊科的护士推着一辆平车狂奔而来，车轮在水磨石地板上摩擦出刺耳的声响。 平车旁边， 一个穿着沾满泥土的工装的男人死死抓着车沿，眼泪混着汗水糊了满脸，边跑边崩溃地大哭。 “我老婆流了好多血，医生求求你救救她！”男人叫陈刚，声音已经嘶哑。 林枫迎着平车冲了过去，目光瞬间锁定了平车上的产妇。 产妇面如白纸，双眼半睁半闭，嘴唇干裂且没有一丝血色，最触目惊心的是她身下的垫巾，原本白色的无纺布已经被鲜血完全浸透，暗红色的血液甚至顺着平车的边缘一滴一滴地砸在走廊的地板上，拖出一条长长的心惊肉跳的血线。 “孕几周？什么情况？” 林枫一边跟着平车跑，一边快速询问急诊护士。 “孕33周，突发无痛性大出血，估计出血量已经超过一千毫升了！”护士气喘吁吁地汇报：“我们在救护车上已经开通了一路静脉，补了五百毫升林格氏液，但血压还在往下掉，刚才测是80/50！” 孕晚期无痛性大出血。 林枫的脑海中瞬间跳出了一个极度凶险的诊断：中央型前置胎盘。 这种病症在产科被称为“定时炸弹”，胎盘完全覆盖了子宫颈内口，一旦宫颈管缩短或扩张，胎盘附着处就会发生错位剥离，血窦开放，血液会像开了水龙头一样往外涌。 如果不及时处理， 产妇和胎儿在几分钟内就会双双丧命。 就在这时， 今晚排班的一线医生何峰从医生办公室里慌慌张张地跑了出来。 何峰是个刚规培结束留院的新人，平时跟着赵德发做一些常规的剖宫产和顺产接生，哪里见过这种阵仗。 当他看到平车上那滩触目惊心的血迹时，脸色瞬间变得比产妇还要苍白，脚步猛地顿住，手里拿着的病历夹抖得哗哗作响。 “林、林老师……” 何峰结巴了，声音发颤：“这、这出血量……中央型前置胎盘，合并胎盘植入可疑……这得叫赵主任二线听班吧？我、我搞不定啊！” 好吧！ 赵德发这招排班可谓极其阴毒。 他故意把毫无经验的新人何峰安排跟林枫搭班，自己则在家高枕无忧。 一旦遇到这种要命的重症，何峰顶不上，林枫一个被调剂来的“边缘人”如果处理不当酿成医疗事故，那调去后勤部就不是行政处罚了，而是直接吊销执照甚至背负刑事责任。 “赵德发就算现在从家里长翅膀飞过来，产妇也休克了！”林枫一把夺过何峰手里的病历夹，沉声的说道：“去洗手，你一助，马上通知手术室备台！” “可是……”何峰还在犹豫。 “人命关天，没有可是……去！”林枫一声暴喝，直接镇住了何峰。 林枫转头看向急诊护士，指令短促且清晰：“开通第二路静脉通道，抽血查血常规、凝血功能、交叉配血！立刻通知血库，备红细胞悬液四单位，冰冻血浆四百毫升，走急诊绿色通道，快！” 手术室的无影灯瞬间亮起，刺目的冷光打在手术台上。 麻醉师以最快的速度完成了全麻插管。 产妇的情况已经不允许做椎管内麻醉了，必须争分夺秒。 林枫站在主刀位，双手已经洗净并戴上了无菌手套，熟练的接过器械护士递来的十号手术刀。 爽！ 他已经不知道多久没有摸过刀了，没想到在妇产科最后的一个夜班，还能过一过瘾。 “切皮。” 刀锋落下。 林枫的动作快得让对面的何峰眼花缭乱。 切开皮肤、皮下脂肪、腹直肌前鞘、分离腹直肌，没有丝毫的拖泥带水，每一步都精准到了极致。 “拉钩。” 何峰哆嗦着把拉钩放进切口，用力往两边拉。 腹腔打开，暴露在视野中的子宫下段血管怒张，呈现出一种紫蓝色，那是胎盘附着在子宫前壁下段的典型表现。 “子宫切口上移两公分，避开胎盘主体。” 林枫的判断极其果断，早已经凭借着外科天才那种变态的空间感知力，在脑海中构建出了胎盘的附着轮廓。 如果按照常规的子宫下段横切口， 一刀下去就会直接切碎胎盘，导致胎儿瞬间失血窒息。 于是乎， 林枫用手术刀在子宫体部偏下的位置划开一道口子，迅速刺破羊膜，清澈的羊水涌出，顺势伸手探入宫腔，准确地摸到了胎儿的头部，托住，往上一撬。 “压宫底！” 何峰手忙脚乱地在产妇腹部按压。 伴随着一声微弱的啼哭，一个早产的男婴被顺利剖出。 林枫迅速夹断脐带， 将婴儿交给了台下等待的新生儿科医生。 然而， 真正的危机才刚刚开始。 胎儿娩出后，子宫腔压力骤减，原本附着在子宫下段的胎盘开始剥离。 “哗……” 一股暗红色的血液如同喷泉一般从子宫切口处狂涌而出，瞬间淹没了林枫的手套，甚至溅到了他的无菌手术衣上。 胎盘剥离面的血窦完全开放了，子宫下段因为缺乏收缩力，根本无法自行止血。 “林、林老师！出血太猛了！” 何峰吓得声音都变了调，眼看着吸引器里的瓶子瞬间被抽满了大半瓶血。 “缩宫素20单位，直接打子宫肌层，卡前列素氨丁三醇一支，宫体注射！”林枫面不改色，语速极快，左手还抓起一块大纱布垫，狠狠地压在出血最汹涌的胎盘剥离面上，右手直接向器械护士伸出。 “一号可吸收线，大圆针！” 接过持针器， 林枫展现出了碾压全科的外科基本功。 在血液不断涌出的模糊视野中，他的持针器在指尖翻飞，进针、出针、打结。 极快的“8”字缝合。 他没有盲目地大面积缝合， 而是精准地找到了几个出血最猛烈的血管断端，强行将其封死。 每一针下去， 出血量就肉眼可见地减少一分。 短短三分钟， 子宫下段的狂暴出血被硬生生地遏制住了。 “血止住了……” 何峰瞪大了眼睛，像看怪物一样看着林枫，因为这种缝合速度和精准度，他只在教科书的教学视频里见过。 这……这也太强了吧？ 但不等何峰松一口气，麻醉师那边传来了焦急的声音。 “林医生，产妇血压掉到65/40了，心率135，失血性休克加重了，血库的血怎么还没到？！” 林枫抬头看了一眼监护仪。 产妇的出血虽然止住了，但前期丢失的血液太多，血管内的有效循环血量严重不足。 代偿机制已经到了极限， 如果不立刻补充血容量或者提升血压， 产妇的各个重要脏器很快就会因为缺血而发生不可逆的衰竭。 “催血库，告诉他们再不来人就没了！”何峰绝望地喊道。 西医的外科止血手段已经做到了极致，可在内科休克面前，没有血液制品，再好的外科医生也只能干瞪眼。 林枫没有说话。 他迅速脱掉沾满鲜血的右手手套，直接从白大褂的口袋里抽出了那个已经提前消毒过的黄布卷。 单手一抖，黄布卷展开，露出里面长短不一的银针。 “林老师，你干什么？”何峰愣住了。 “救命。” 林枫的目光凌厉，左手迅速在产妇右腿膝盖下方三寸的位置定位。 足三里，胃经合穴，气血生化之源。 右手拈起一根0.30mm×50mm的银针，没有使用任何消毒程序（手术台上本身就是无菌环境），直接以寸劲刺入。 太乙神针·“回阳救逆针”。 这套针法专为濒死急救而生，通过极强的手法刺激，强行激发人体残存的潜能。 林枫的手指捏住针柄，大幅度捻转，同时重插轻提，这是一种极端的补法，针尖在肌肉层中产生强烈的机械波，直接刺激腓深神经。 产妇的腿部肌肉出现了明显的抽动。 紧接着， 林枫抽出第二根针， 对准产妇鼻唇沟中点上方的人中穴，斜刺向上。 人中，督脉要穴，醒脑开窍，升提阳气。 两针到位，林枫双手齐下，同时对足三里和人中进行强刺激行针。 或许是消耗了大量体力， 林枫的额头上渗出了细密的汗珠。 二十秒。 仅仅二十秒后，奇迹发生了。 麻醉师盯着监护仪，声音都在发抖：“血、血压回升了！70/45……75/50！心率降到120了！” 原本急促的“滴滴滴”报警声，节奏稍微平缓了下来。 林枫用几根银针，硬生生地把产妇即将崩溃的血压给拔高了十个毫米汞柱，死死撑住了这致命的窗口期。 “砰！” 手术室的门被撞开，血库的送血员提着冷藏箱冲了进来。 “血来了，四单位红细胞！” “立刻输血！”林枫拔出银针，重新戴上手套，声音依旧沉稳，“准备关腹。” 半小时后，手术结束。 产妇的生命体征在血液输入后彻底平稳。 母子平安。 当手术室的门打开，林枫走出去的那一刻，走廊里的陈刚直接跪倒在地，疯狂地磕头。 “谢谢医生……谢谢大夫救了我老婆孩子的命！” 林枫伸手把他扶了起来，拍了拍他的肩膀，什么也没说，转身走向医生办公室，默默地坐下来开始写手术记录。 何峰跟在后面，看着林枫的背影，三观被彻底颠覆。 同为医生， 他当然知道刚刚的手术有多么凶险，而刚才在手术台上展现出来的技术，简直就是“神”。 第21章 羊水栓塞与声望值 凌晨两点。 南江一院妇产科的内部微信小群里，消息已经刷到了几百条。 起因是器械护士小刘在群里发了一段长达三百字的文字，详细描述了今晚这台惊心动魄的抢救手术。 “你们是没在现场，林医生那个8字缝合，快得我连递线都差点没跟上，最离谱的是产妇休克等血的时候，他居然掏出银针扎了两个穴位，血压直接就稳住了！我干了八年手术室，第一次见中医急救能在手术台上这么立竿见影的！” 本来没有什么动静的群一下子就热闹了起来。 “真的假的？针灸能升压？” “何峰呢？何峰你出来说句话，到底什么情况？” 何峰在群里回复了一句：“林老师是神，别的我不知道，反正以后谁再说林老师业务不行，我何峰第一个跟他急。” 这条消息一出， 群里陷入了短暂的死寂。 所有人都知道， 赵德发下午才高调宣布了林枫因为“考核不达标”被调去后勤部的决定。 结果晚上林枫就单枪匹马在手术台上把一个中央型前置胎盘大出血的产妇从鬼门关拉了回来。 这巴掌打得，简直震天响。 赵德发的“优化”决定，怕不是会成为笑柄。 林枫坐在值班室的折叠床上，没有看手机里的群消息。 因为， 他的注意力全在脑海中弹出的系统结算面板上。 【检测到因果事件完成——急救型。】 【事件描述：中央型前置胎盘合并失血性休克，宿主使用外科止血配合太乙神针“回阳救逆针”，成功挽救产妇及胎儿生命。】 【评定等级：A-级。】 【奖励已发放：】 【1.现金奖励：200万元人民币（已安全入账）。】 【2.开启“声望值”系统模块。】 【当前声望值：350/500。】 【提示：声望值达到500分时，将触发“不可调离”保护机制，系统将通过合理合法的社会影响力途径，强行作废任何针对宿主的恶意行政调令，并确立宿主在当前科室的绝对核心地位。】 林枫看着面板上的数字，长长地吐出一口浊气。 还差150分。 三天时间， 只要再完成一次有分量的医疗干预， 赵德发那张嚣张的便签纸，就会变成他自己职业生涯的催命符。 “叮！！” 手机微信提示音响起，打破了值班室的安静。 林枫拿起手机，是沈清禾发来的消息。 时间是凌晨三点。 一张照片：办公桌上堆满了厚厚的财务报表，旁边放着一杯热气腾腾的姜茶，杯子底部还能看到几片生姜和红枣。 文字消息紧随其后：“听了林医生的话，冰美式换成了热姜茶，等有时间，我挂你的号，做术前评估。” 林枫看着那杯姜茶，手指在屏幕上敲击：“明智的选择，早点休息，熬夜对卵巢功能不友好。” 沈清禾：“你不是也在熬夜？” 林枫：“我在值班，这是我的工作。” 沈清禾：“我在加班，这也是我的工作。晚安，林医生。” 林枫笑了笑，回复了一个“晚安”。 …… 早晨八点，交班室。 白班的医生护士陆陆续续走进来。 整个交班室的气氛极其诡异，所有人看林枫的眼神都变了，少了几分轻视，多了几分敬畏和好奇。 赵德发踩着点走进交班室，手里端着那个常年不洗的保温杯，脸色是一阵的铁青，显然已经知道了昨晚发生的事，或者说，是他老婆在家里刷医院内部群的时候告诉他的。 他走到第一排坐下，把保温杯重重地磕在桌子上，发出“砰”的一声。 “交班吧。” 赵德发的声音冷硬。 护士长交完病房情况后，轮到一线医生汇报。 何峰站了起来，手里拿着交接本，整个人显得异常亢奋。 “昨晚急诊收入一例孕33周中央型前置胎盘伴大出血产妇，入院时出血量估计大于1000毫升，血压80/50。” 何峰故意停顿了一下，目光扫过全场，最后落在赵德发后脑勺上。 “在林枫老师的主刀下，我们进行了紧急剖宫产，林老师的空间定位极其精准，子宫切口完美避开了胎盘主体，胎儿娩出后，剥离面发生狂暴出血，林老师采用极速‘8’字缝合，三分钟内控制住出血点。” “随后产妇发生严重失血性休克，在血库血液未送达的危急关头，林老师使用中医针灸刺入足三里和人中穴，强行提升血压，稳住了生命体征。目前产妇母子平安，各项指标恢复正常。” 何峰说完， 交班室里安静了两秒。 随后，不知是谁带的头，角落里响起了一阵掌声。紧接着，掌声迅速蔓延，几个年轻的医生和护士都在用力鼓掌。 赵德发坐在第一排，握着保温杯的手指关节开始下意识的用力。 他想拍桌子骂人，想挑刺，但他找不到任何理由，产妇救活了，母子平安，这是实打实的战绩，在这个人命关天的科室里，技术就是最大的话语权。 所以， 他只能硬生生地咽下这口气，脸色憋得像猪肝一样紫。 “散会！” 赵德发猛地站起来，头也不回地走出了交班室。 林枫收拾好东西， 准备下班。 他刚走到医院大门口，手机突然疯狂震动起来。 是王霆的助理小赵打来的，电话一接通，小赵的声音透着十万火急的焦灼。 “林医生！您现在下班了吗？千万别走远！” “怎么了？”林枫停下脚步。 “出大事了，省商会李正豪会长的夫人，今早突然发动了，李夫人今年四十一岁，高龄产妇，还合并了严重的妊娠期高血压，本来李会长安排了省妇保院的专家团队，但今早情况太急，夫人又在江州，马上就要送到距离最近的南江一院的VIP产房！” 小赵的语速极快：“王总和李会长是生死之交，王总刚才亲自给你们院长打了电话，拿身家性命担保，要求您必须在场兜底，李会长现在就在你们产房外面，整个省城一半的商界大佬都在关注这件事！” 林枫眉头微皱。 跨级抢活， 这在医院体系里是大忌， 尤其是这种VIP病患，通常都是由科室主任亲自带队处理。 他正犹豫着要不要接这个烫手山芋，脑海中突然“嗡”的一声。 系统面板毫无预兆地弹了出来。 这一次， 面板上的字体不是常规的蓝色，而是刺目的猩红色！ 【S级高危因果事件触发！】 【目标人物：李正豪之妻。】 【事件预测：产妇将在十分钟后，于分娩过程中发生羊水有形成分进入母体血液循环，引发急性肺栓塞、过敏性休克及弥散性血管内凝血（DIC）。】 【疾病名称：羊水栓塞！】 林枫握着手机的手微微收紧。 羊水栓塞。 产科所有医生的噩梦。 不是普通的大出血，不是普通的休克，而是羊水中的胎儿成分进入母体血液循环后引发的全身过敏-炎症级联反应，肺血管痉挛、右心衰竭、DIC……一旦爆发，能在几分钟之内把一个活人杀死。 这是连顶尖西医专家遇到都会双腿发软的绝症。 林枫深吸了一口气，转身大步朝着VIP产房的方向跑去。 “小赵，告诉王总，我马上到。” 第22章 产科死神降临 当然， 在去VIP病房之前， 林枫还是去简单的准备了一下。 花了大概三分钟， 由于VIP产房在住院部的七楼。 林枫没等电梯，直接从消防楼梯往上冲，两步并三阶，白大褂的下摆在身后翻飞。 到了七楼的安全门，伸手一推…… 推不动。 门从外面被锁死了。 “什么人？这层封了，不许进！” 门外传来一个极其生硬的男声，带着那种职业性的威压，不是医院保安能有的腔调。 “孕妇都来了？” 林枫退后一步，改拍门：“我是妇产科值班医生林枫，里面有产妇需要急救处理。” 沉默了三秒。 门开了一条缝，一个一米八五以上的黑西装男人侧身挡在门口，左耳里塞着一个肉色的通讯耳机，右手下意识地横在腰间。 林枫扫了一眼，这人腰带右侧鼓出一块，似乎是电棍。 “工牌。” 黑西装男简短地吐了两个字。 林枫把挂在胸口的工牌翻了过来，照片、姓名、科室，清清楚楚。 黑西装男看了三秒，没让路，只是偏了偏头，嘴唇动了动，在通过耳机跟谁确认。 五秒后， 他侧身让出了通道。 林枫刚踏进七楼走廊，脚底就踩到了一种跟楼下完全不同的地毯，因为VIP病区专用的静音地毯，厚实、柔软，踩上去没有一点声响。 但此刻这条走廊一点都不安静。 从电梯口到产房门口，大概四十米的距离，站了不下十五个黑西装男人，统一着装，统一站姿，分布得极有章法，每隔三米一个，呈交错站位，互相之间的视线覆盖没有死角。 走廊的正中间，三拨人泾渭分明。 第一拨是南江一院的人。 院长刘德明穿着西装，领带歪了，额头上全是汗，脸上挂着那种“我快交代在这了”的表情；两个副院长站在他身后，一个比一个缩脖子，赵德发也在，站在最后面的。 第二拨是王霆。 西装革履，腰背笔挺，跟上次在夜班诊室里的那个“南江矿业董事长”判若两人。 第三拨，为首的那个男人，五十出头，身高中等偏高，头发花白了三分之一，梳得一丝不苟，正指着院长刘德明的鼻子：“我夫人怀孕的时候，你们医院拍着胸脯跟我保证，VIP产房配置全省一流，24小时专家值守，现在呢？人到了，你给我看这个？” 李正豪的声音不高，却走廊里没有一个人敢插嘴。 这种压迫感不是装出来的。 省商会会长，旗下实业覆盖地产、能源、物流三大板块，在全省的排名比王霆还要高出一截。 刘德明被指着鼻子，半个“不”字都蹦不出来。 老实说也怨不得他，按正常流程，李夫人应该在省妇保院待产，那边有整套的高龄产妇专家团队，谁能想到今天早上突然发动，偏偏人又在南江，只能紧急转送到最近的南江一院。 至于当初的承诺，只是为了讨好李正豪啊？ 现在好了， 真的来了却又一些棘手。 “李会长，您消消气，省妇保的刘教授已经在路上了，最多一个个半小时就……” “一个半小时？” 李正豪的声调一下子就变了：“我老婆的血压已经一百七了，你跟我说二十分钟？” 刘德明的嘴唇哆嗦了一下，扭头看了赵德发一眼，那眼神的意思再明显不过……你是科室主任，你上啊。 赵德发接收到了这个眼神，咽了一口唾沫，往前挪了小半步，刚准备开口表态。 “老李！” 王霆忽然出声，大步从右侧迎了上去。 他不是冲着李正豪去的。 他看到了走廊另一头的林枫，正小跑着走过来。 王霆两只脚像是装了弹簧，三步并两步冲到林枫面前，一把攥住他的胳膊。 “到了就好，到了就好！” 王霆的手劲大得离谱，把林枫的胳膊捏得发麻，扭头拽着林枫就往李正豪面前走：“老李，这就是我跟你说的林医生，我王霆的命都敢担在他身上，弟妹交给他，绝对没事！” 李正豪的目光从刘德明脸上移开，落到了林枫身上。 上上下下扫了一遍。 白大褂是旧的，领口处洗得起了毛边。 工牌上“副主任医师”几个字后面注着科室：妇产科，年纪，二十七八的样子，比他手下大部分秘书都年轻。 面部表情倒是很稳。 但那又怎样？ “霆哥。” 李正豪转向王霆，语气压得很低，低到只有三个人能听见：“你在跟我开什么玩笑？你给我拉来一个……一个连三十岁都不到的？我老婆的命，我孩子的命，你让他来兜底？” “…………” 王霆张了张嘴，还没来得及解释。 赵德发动了。 从人群后面挤了出来，手里攥着保温杯，脚步飞快，直冲到林枫面前。 “林枫！” 赵德发的食指差点戳到林枫的鼻尖上：“你怎么在这里？谁通知你来的？这里是VIP病区，你有VIP诊疗权限吗？你的调令三天后生效，在此之前你只有普通夜班门诊的接诊权，VIP病区的事务由科室统一安排，你一个即将调去后勤搬器械的人，有什么资格出现在这里？” 声音不小。 故意的。 说给李正豪听的。 赵德发的算盘打得很精，先把“林枫要被调去后勤”这个信息当着李正豪的面抖出来，让李正豪对林枫的信任度降到零，然后自己以科室主任的身份接手。虽然他心里也虚，但至少资历摆在那里，先稳住局面，撑到省妇保的专家赶来，功劳分一杯，锅甩出去，两全其美。 果然， 李正豪听到“调去后勤搬器械”这七个字，脸色又沉了几分。 “霆哥，你找来的人，连自己的科室都待不住，你让我怎么把命交给他？” “老李，你听我解释，” 王霆急了，解释道：“这小子被调去后勤不是因为水平不行，是因为……” “够了。” 李正豪抬手打断。 院长刘德明也趁机插了进来，脸上堆着笑：“李会长，赵主任说得对，林枫确实因为考核问题正在调岗中，这种时候让他参与VIP诊疗，于规于法都不合适，呵呵，您放心，赵主任在妇产科有二十多年的经验，完全……” “你闭嘴。” 说这句话的是林枫。 两个字。 声量不高， 走廊里的回声却很清楚。 刘德明的笑容卡在了脸上。 赵德发更是被噎了一下，下巴上的肉抖了两抖。 “你说什么？你让院长闭嘴？你反了天了！” 林枫没有看赵德发，也没有看刘德明，目光越过所有人的头顶，穿过走廊，直直地钉在VIP产房那扇紧闭的木门上。 脑海中的系统倒计时面板，猩红色的数字正在飞速跳动。 【距离羊水栓塞爆发：01分18秒。】 一分十八秒。 从这里走到产房门口，十五步，五秒；推门进去消毒戴手套，三十秒；了解现场情况做出判断，二十秒；剩下二十三秒，用来下达第一条抢救指令。 够了， 现在一秒都不能浪费在废话上。 林枫把视线收回来，落在李正豪身上：“李会长，我没时间跟你解释我的简历，你夫人现在的宫缩频率已经严重不规则，如果我没猜错，里面的助产士应该发现了胎心监护出现了晚期减速。” 李正豪的瞳孔闪动了一下。 “宫缩出现强直性异常加上妊娠期高血压的基础，一旦胎膜破裂，羊水有形成分会被高压注入子宫壁开放的静脉窦，进入母体血循环，触发全身过敏性休克和弥散性血管内凝血。” “这叫羊水栓塞，产科死亡率排名第一的急症，爆发到死亡最短只需要六分钟，省妇保的专家就算把车开到三百码，也赶不上。” 霎时间， 走廊里安静到能听见壁灯里日光管的电流声。 赵德发嘴巴张开又合上，三次，没能发出有效的声音，他想反驳，想说林枫危言耸听，羊水栓塞的发病率只有万分之二到六，你连产妇的面都没见着，凭什么做出这么极端的预判？ 可话到嗓子眼，他噎住了。 因为他不确定。 他干了二十年妇产科，碰到过两次产后大出血，一次脐带脱垂。 但羊水栓塞， 运气好还真的一次都没碰到过。 教科书上写的所有症状，对他来说只是铅字和图片，真碰上了，只能双手一摊。 就在这个诡异的沉默中， 产房的门被人从里面猛地撞开了。 “砰！” 一个穿着蓝色无菌服的助产士连滚带爬地冲了出来，双手套着的无菌手套上满是鲜血，她的脸已经完全扭曲了，嘴唇剧烈哆嗦，连完整的句子都说不利索。 “产妇、产妇破水之后突然抽搐，全身抽搐，口唇紫绀，呼吸困难，下面开始大出血，血不凝，全是散的，监护仪在报警，血压在掉，我们……我们控不住了——” 每一个字， 都跟林枫三十秒前说的一模一样。 一字不差。 赵德发的保温杯从手里滑了下去，枸杞茶洒了一地，几颗泡涨的枸杞滚到了李正豪的皮鞋旁边。 刘德明的腿软了，往后退了半步，被身后的副院长扶住。 李正豪整个人像被闪电劈中一样定在了原地，三个字从他的嗓子眼里挤出来，声音嘶哑到变形。 “羊水……栓塞？” “死亡率第一。” “啊啊啊——！！” 李正豪发出了愤怒的嘶吼，一把揪住了刘德明的领子，把这个一米七的院长硬生生提了起来。 “我他妈的老婆交给你们，你们就是这么给我保的？！” 两个保镖同时扑了上来，不是来拉架的，是下意识地靠近保护李正豪，有一个甚至从腰间抽出了甩棍。 场面彻底失控了。 “全都闭嘴！” “一尸两命和一个活着的老婆孩子，自己选！” 林枫对着李正豪甩出这句话的时候，已经迈开了步子，一把推开挡在前面的赵德发，大步跨入产房。 右脚顺势往后一蹬。 “砰！” 产房的门被重重踹上。 第23章 鬼门关前，太乙神针封心脉 产房内的场景， 比走廊上的混乱要残酷一百倍。 无影灯亮着， 冷白色的光打在手术台上，把所有的细节都照得一清二楚。 产妇李夫人平躺在产床上，四肢呈强直性伸展，间歇性地出现全身痉挛，这是羊水栓塞引发的过敏性休克导致脑缺氧后的表现，不是癫痫，比癫痫更凶险。 她的嘴唇已经发紫了。 鼻孔里有粉红色泡沫样液体溢出——急性肺水肿。 产床下方的地面上， 一摊暗红色的血正在缓慢扩散。 跟昨晚陈刚妻子那种喷涌式的鲜血不同，这次的血颜色更暗，质地更稀，用医学术语说叫“不凝血”，DIC已经启动了，凝血因子被大量消耗，血液失去了凝固的能力。 活着的人正在以液态的方式流失生命。 床头的心电监护仪上，三组数据同时在亮红灯。 血压：62/38mmHg。 血氧饱和度：SpO2 58%。 心率：142次/分。 这三个数字放在一起，翻译成人话就是：还有命，但快没了。 产房里有两个人， 一个是刚才跑出去报信的助产士，另一个是夜班留守的二线住院医生，一个三十出头的女医生，姓冯，平时负责VIP病区的日常查房和简单的产后处理。 冯医生此刻站在产床旁边，手里举着一个除颤仪的电极板，双手在抖，她知道产妇的情况不对，她也知道应该做点什么，可是—— 羊水栓塞。 这……这真的太难了啊？ “除颤仪放下。” 林枫的声音从门口传来。 冯医生回头看到了那个被调去后勤的男同事，眼泪差点掉下来。 “林、林医生……” “仪器放下，听我指挥。” 林枫走到产床边，三秒之内完成了初步评估，瞳孔散大但对光反射尚存，颈动脉搏动微弱但可触及，自主呼吸频率极低且不规则。 还有救。 但留给他的时间，按分钟计。 “羊水栓塞的核心病理是过敏-栓塞双机制。” 林枫边说边把手伸向墙上的供氧装置，拧到最大流量：“第一步是抗过敏抗休克，第二步是解除肺动脉痉挛，第三步才是处理DIC，顺序搞反了，人就没了。” “地塞米松20mg，静脉推注，现在就打。” 冯医生转身去药柜抽药。 林枫同时对着门口喊了一声。 “外面谁在？进来搭把手！” 门推开一道缝， 刚才跑出去的助产士探进半个身子，脸色惨白但双脚没软。 “你叫什么？” “刘……刘敏。” “刘敏，你现在去做三件事。第一，通知血库，O型红细胞八单位，冰冻血浆八百毫升，冷沉淀十单位，纤维蛋白原两克，十分钟之内送到。第二，通知麻醉科，我需要一个麻醉师过来做气管插管和呼吸机辅助通气。第三，肝素钠一支，备在这里，等我指令。去！” 刘敏被连珠炮般的指令击中，反而不慌了，有人接管了，有人在做决定了，她只需要执行。 转身冲了出去。 冯医生那边已经抽好了地塞米松，找到了已经开通的静脉通路，接上注射器，慢推。 “推快一点，五秒内推完。” “这……这个剂量推太快会不会……” “不会，羊水栓塞过敏反应的烈度远超普通过敏性休克，标准剂量标准速度根本压不住。推。” 冯医生咬了咬牙，加速推注。 地塞米松进去了。 林枫盯着监护仪，等了十五秒。 血压没有回升。 血氧饱和度从58%掉到了55%。 “去甲肾上腺素持续泵入，起始速度0.1微克每公斤每分钟，每三分钟翻一倍，血压回到80以上就维持。” 冯医生点了点头。 二十秒后， 血压勉强从62/38爬到了68/42，然后就卡住了，不再往上走。 去甲肾上腺素的升压效果被羊水有形成分引发的全身血管扩张对冲掉了。 这就是羊水栓塞最恶心的地方，过敏性休克导致外周血管像水龙头一样全部拧开，你往里面泵多少缩血管药物，它就给你漏掉多少。 同时肺动脉因为栓塞而痉挛，右心室后负荷暴增，心脏泵血功能急剧下降。 两头堵。 西医的药物手段在这种极端情况下，能做的已经做了。 接下来的路，教科书上没有写。 林枫没有犹豫。 右手从白大褂口袋里抽出黄布卷，翻腕一抖，十三根银针在无影灯下排开。 他扫了一遍， 精准地拈出三根针。 第一根：0.30mm×40mm，目标穴位——内关。 第二根针：0.35mm×50mm，长针，目标——巨阙。 第三根：0.30mm×40mm，膻中穴。 三针全部到位。 林枫双手同时行针。 左手捻内关，右手捻巨阙，其中膻中穴则用一种特殊的“弹针催气”手法，用食指指甲轻弹针柄，让针体在穴位内产生高频微震。 冯医生站在旁边， 手里还举着去甲肾上腺素的注射泵，整个人看傻了。 她在医学院学了五年，规培三年，从来没见过谁在抢救现场掏针灸的。 更没见过行针的时候，双手能同时操作两根不同穴位的针，手法还截然不同。 十秒。 监护仪的数字开始变化了。 血氧饱和度，55%——58%——62%——67%。 在爬。 速度不快，但方向是对的。 血压，68/42——72/48——78/52。 也在爬。 二十秒。 心率从135降到了118，呼吸频率从原来的40多次，回到了28次。 冯医生盯着那三组数字，两只手攥着注射泵。 三根针。 没有用任何额外的药物，三根银针，二十秒，把一个濒死的产妇从鬼门关边上硬生生拽了回来。 “麻醉师到了没有？” 林枫头也没抬，喊了一声。 门被推开， 麻醉科的值班医生扛着便携式呼吸机冲了进来，气喘吁吁。 “气管插管，接呼吸机，潮气量六毫升每公斤，呼吸频率14次每分。氧浓度百分之百。” 麻醉师利索地执行，喉镜撬开口腔，三秒完成插管，气囊充气，接上呼吸机。 血氧饱和度应声跳到了82%，继续往上走。 85%——88%——92%。 冯医生的眼泪终于掉了下来，不是因为害怕，是因为她亲眼看到了一个人是怎么把死变成活的。 但……林枫的表情没有丝毫放松。 生命体征暂时稳住了，可里面的孩子还没出来，DIC正在持续消耗凝血因子，每多拖一分钟，子宫腔内的出血就会多一分钟，产妇距离不可逆的失血性休克就近一步。 “手术刀。” 冯医生愣了一下。 “你要……直接剖？” “不剖在原地等孩子自己爬出来？” 这话有点损， 但在这种压力下，冯医生反而被骂得清醒了，三步冲到器械台前，拆开手术包，递上十号刀。 林枫拔出三根银针，随手插在产床旁边的无菌布上，快速更换无菌手套。 切皮。 他的第一刀落下去的时候，冯医生注意到一个细节。 林枫的手，一点都不抖。 从走廊上被人指着鼻子骂，到冲进产房接管一切，到徒手三针逆天改命，再到现在握刀切皮，他的手指、手腕、前臂，始终保持着一种令人发指的稳定性。 这不是演出来的镇定。 这是真正经历过高压外科训练的人才有的肌肉记忆。 切开皮肤、脂肪层、筋膜、腹直肌，每一层的切割深度精确到毫米级别，出血极少。 打开腹腔的一瞬间，情况比预想的还要糟，子宫下段呈紫蓝色，表面可以看到多处瘀斑。 “一号可吸收线，圆针，缩宫素20单位子宫肌层注射，预备好。” 林枫选在宫体中上段做了横切口，避开了下段胎盘附着区域。 破膜。 羊水不多了， 颜色偏暗，混有少量血性液体。 他的右手伸入宫腔，托住胎头，左手在宫底加压。 三十秒后， 一个足月偏小的婴儿被抱了出来。 全身青紫。 没有哭。 林枫把婴儿递给旁边等候的新生儿科住院医，两个字：“复苏。” 新生儿科的医生接过去，擦干、刺激足底、气囊面罩加压给氧。 五秒钟后。 “哇！！” 婴儿的第一声啼哭，穿透了产房的墙壁、穿过了紧闭的大门、沿着走廊传到了那群黑西装保镖之间。 第24章 孩子平安，摄血归经针 门外。 那声啼哭传出来的一刻，走廊里的空气整个被凝住了。 李正豪靠在墙上，双腿已经没了力气，他五十一岁，半辈子在商场上见过无数大风大浪，几十亿的项目谈崩过，被合作伙伴背刺过，最艰难的时候银行抽贷差点跳楼。 没有哪一次比今天更接近崩溃。 他的耳朵捕捉到那声哭喊的时候，整个人没有反应过来。 直到王霆冲过来，用力拍着他的肩膀：“老李，你听到了吗？孩子哭了！孩子哭了！” 李正豪眼眶里的血丝迅速覆上了一层水光，嘴唇翕动了两下，没出声。 旁边的保镖队长用耳机联络了一下产房内部的情况，侧头汇报：“李总，孩子出来了，在做新生儿复苏。” “我老婆呢？” 李正豪的声音有些颤抖。 保镖队长又听了几秒，摇了摇头：“还在手术。” 走廊重新安静下来。 刘德明靠在墙角，两个副院长一左一右扶着他。 赵德发退到了走廊最末端，嘴唇是没有一丝血色，十根手指绞在一起，右手的拇指指甲把左手虎口的皮掐破了，有一缕血丝顺着手指缝往下淌，他没感觉到。 他在害怕。 不是替产妇害怕。 是替自己。 刚才在众目睽睽之下，他干了什么？ 他指着林枫的鼻子，当着李正豪和王霆的面，说林枫是“劣等医生”“明天就要搬器械的人”，试图阻止林枫进入产房。 如果林枫没进去。 如果这几分钟的延误导致产妇真的一尸两命。 那他赵德发，就是凶手。 这个念头冒出来的一瞬间，赵德发的后背刷的一凉，汗透了整件格子夹克。 …… 产房里面。 婴儿已经被新生儿科的医生抱到了暖箱旁边处理。 皮肤颜色从青紫转成了粉红，哭声越来越洪亮，Apgar评分从1分钟时的4分升到了5分钟时的8分，没有窒息后遗症的风险。 林枫没有分心去听那些。 他的全部注意力集中在产妇的子宫上。 胎儿娩出后， 子宫应该开始自发性收缩， 把胎盘进一步剥离并压迫血窦止血。 但……眼前的子宫像一块泡了水的海绵，软得没有任何张力。 子宫收缩乏力。 DIC正在进行时，凝血功能几乎为零，全身的微小血管都在渗血。光是宫腔剥离面就在以每分钟两百到三百毫升的速度失血，地面引流瓶里的暗红色液体在肉眼可见地上涨。 “缩宫素打了没有？” “打了，20单位肌层注射，还追加了一组静滴。”冯医生回答。 “卡前列素？” “也打了，宫体注射250微克。” 两套宫缩药物都打了。 没效果。 这种情况在产科有个专门的术语：难治性产后出血。 常规手段里还剩最后一张牌——宫腔球囊填塞，用一个特制的硅胶球囊塞进宫腔，充水打压，物理压迫止血。 “球囊准备！” 冯医生从器械台上拿出Bakri球囊，林枫接过来，将球囊置入宫腔，注水管接上注射器。 “充水300毫升。” 水慢慢注入球囊，宫腔被撑开。 理论上， 膨胀的球囊会把出血面压住，就像你用手掌死死按在一个出血的伤口上。 一分钟后。 出血量减少了。 从每分钟三百降到了大约一百五十。 但没有止住。 球囊的压迫不够均匀，DIC状态下的血管壁脆性增加，有几处渗血点在球囊覆盖不到的死角位置，还在顽固地往外渗。 “冯医生，引流量多少了？” 冯医生看了一眼引流瓶上的刻度线：“两千三百……不，两千四了。” 两千四百毫升。 一个成年女性的全身血容量大概四千到四千五百毫升。 已经丢了超过一半。 血库的血还没到。 冯医生的声音带上了哭腔：“林医生，球囊压不住……怎么办？下一步是不是要做子宫切除？” 子宫切除。 这是产后大出血最后的底牌。 把子宫整个摘掉，从源头上消灭出血。 能救命。 但代价是， 这个女人这辈子再也不可能生育。 李正豪五十一岁才有这个孩子。如果切了子宫，这是他唯一的血脉。 当然， 保命永远优先于保宫，这是原则。可现在的问题是—— “切子宫解决不了DIC。”林枫的声音十分冷静：“凝血功能没有纠正之前，你把子宫切了，腹腔里的每一个断端、每一个切面都会渗血，一样止不住。到时候不是切一个子宫的问题，是开了膛关不上的问题。” 冯医生的脸彻底白了。 上也是死，下也是死。 林枫看了一眼银针。 那三根从产妇身上拔出来的银针，还插在产床旁边的无菌布上，血氧和血压靠它们稳住了，但DIC这种全身性的凝血功能崩溃，单纯的针灸能干预吗？ 太乙神针第一阶的三十六路里，没有直接治疗DIC的针法。 但第二阶……温经暖宫针，昨晚刚解锁的那个技能碎片，里面有一路叫“摄血归经针”。 林枫在脑海中打开了这套针法的详细说明。 中医理论里，“血不循经”就是出血，“脾不统血”就是血管控不住血液在里面流。 翻译成西医语言：脾脏是人体最大的免疫器官之一，脾巨噬细胞参与清除循环中的纤维蛋白降解产物，同时脾脏的微循环结构是凝血因子激活的重要场所。 换句话说， 针灸刺激脾经的特定穴位，可以通过调节脾脏微循环，间接影响凝血因子的消耗速度和再生速度。 不能根治DIC，却能争取时间。 在血制品送到之前，再多争取五到十分钟。 林枫拈起两根银针。 隐白穴。 左脚隐白，进针。 大敦穴。 右脚大敦，进针。 两针刺入的第十秒， 冯医生盯着引流管的眼神除了震惊就是骇然了。 因为， 引流管里的血液流速，在减慢。 不是大幅度的减少，是从原来的持续滴流变成了间歇性的滴落，每滴之间的间隔肉眼可见地在拉长。 “出血在减少？” 冯医生的声音充满了震惊和不可思议。 第25章 每人三百万，奖励结算 “不是减少，是凝血因子的消耗速度被拉下来了。” 林枫盯着引流液的颜色，颜色在变深、变稠，这意味着血液正在恢复一定程度的凝固能力。 “砰！” 产房门被撞开。 血库的送血员冲了进来，冷藏箱都差点脱手。 “八单位红细胞、八百毫升血浆、冷沉淀十单位、纤维蛋白原两克，全到了！” 林枫拔出银针。 “全部上，红细胞走第一路，血浆和冷沉淀走第二路，纤维蛋白原单独走第三路，冯医生，你负责监控凝血指标，每十五分钟抽一次血气加凝血四项。麻醉师，血压回到100，去甲减量一半。” 五分钟后。 血液制品输进去了。 凝血因子得到了外源性补充，配合针灸对脾经和肝经的持续刺激，DIC的恶性循环终于被打断。 引流管里不再有新鲜血液流出。 球囊也发挥了它应有的压迫作用，宫腔内的渗血在凝血功能恢复后被球囊表面形成的血凝块封住了。 血压回到了98/62。 血氧饱和度稳定在96%。 心率降到了92次/分。 监护仪上的三组数据全部脱离了红色警报区域，变成了绿色。 冯医生看着那三个绿色的数字，坐在了地上。 全程不到四十分钟。 从林枫踹门进来到现在，四十分钟，一个死亡率超过80%的产科绝症，被硬生生按在了地上。 林枫脱下带血的手套，扔进医废桶里。 拿起那个黄布卷，把银针一根根擦干净，卷好，收进口袋。 他走到产房门前，拉开门。 走廊上，所有人都在。 一个都没走。 李正豪直挺挺地站在门口三米处，眼睛血红，领口的扣子不知道什么时候被自己扯掉了，他的两侧各站着一个保镖，不是在保护他，是在防止他冲进去。 王霆站在他旁边，一条胳膊横在李正豪胸前，充当人形护栏。 院长刘德明不知道什么时候坐到了走廊尽头的候诊椅上，两个副院长在旁边给他扇风。 赵德发缩在消防栓箱后面，只露出半个秃头。 “呼！！” 林枫站在门口，解开白大褂最上面那颗扣子，透了口气。 “母子平安。” 尽管林枫说的时候语气很波澜不惊， 可这四个字砸进李正豪耳朵的效果，等同于一颗核弹。 五十一岁的省商会会长，一把推开身边的保镖，三步冲到林枫面前—— 然后站住了。 他没跪。 他是商界大佬，身后站着十几个下属和保镖，走廊上还有南江一院的院长和一堆医生护士在看着，他跪不下去。 但他伸出了双手，攥住了林枫的手。 “林医生。” 李正豪的声音在抖：“我欠你一条命。不，两条命。” “李会长，你夫人DIC虽然控制住了，但后续还需要密切监测凝血功能，至少4时内要确保各项指标恢复正常。” 林枫被他握着手，道：“ICU观察一晚，明天复查没问题就可以转普通病房。” “好。” 李正豪急忙点了点头。 王霆从旁边走上来，重重地拍了拍林枫的肩膀，什么都没说，就是拍了两下。 “霆哥。” 李正豪放开林枫的手，转向王霆，“你跟我说的人，我再不信，我就不姓李。” 王霆扬了扬下巴， 他那天晚上回去之后就去调查了一番，发现林枫真的是有几把刷子的，再加上凌晨夜班的时候又抢救了一个大出血的孕妇，这才敢推荐给李正豪。 商人， 都相信自己的第六感， 他就相信林枫， 所以， 又是送房又是送钱， 等有新女朋友之后也会带来让林枫好好的检查一下。 免得又喜当爹…… “呼！！” 李正豪深吸了一口气，回头看了一眼已经关上的产房门，又回头看了一眼林枫。 然后他抬手招了保镖队长过来。 “传我的话，今天在这间手术室里参与抢救的所有医护人员，每人三百万。” 静！ 走廊里静了两秒。 冯医生刚从产房里走出来，正在用袖子擦汗，还以为自己幻听了。 “李、李会长，您说多少？” “三百万。” 李正豪重复了一次，声音恢复了几分省商会会长的沉稳：“我老婆和孩子的命，值这个数，诊金也好，谢礼也好，不够的话你们说，随时加；当然，为了不让你们为难，我会捐给医院，成立羊水栓塞奖励基金，由医院给你们发放……” 话音未落，冯医生呆若木鸡。 助产士刘敏站在旁边，手里还攥着那张抽血化验单，嘴巴张开合上又张开，一个字没蹦出来。 麻醉师靠在墙上，表情木然了大约三秒，然后开始做数学题，三百万，够他不吃不喝干十年的了。 就连跑腿送血的血库送血员都瞪圆了眼睛，手里还拎着空的冷藏箱，他……他也算“参与抢救”的吧？ 李正豪没给他们反应的时间，直接吩咐保镖队长：“记名字，明天打给医院的对公账户，在让医院成立基金，直接进行打款奖励。” 保镖队长掏出手机开始登记。 赵德发在走廊末端的消防栓箱后面听到了“每人三百万”这句话。 他的身体从缩着的状态慢慢直起来，嘴角不自觉地牵了一下，三百万啊，他赵德发是妇产科主任，虽然没在手术室里，但这个科室是他管的，按行业惯例，科室主任怎么也得分一杯…… 可惜， 就在这个时候， “赵主任不在名单里。” 林枫的声音从走廊中间传过来。 赵德发的身体僵住了。 林枫没有回头看他，而是对着保镖队长说了一句：“参与抢救的人员就是手术台上的那几个，冯医生、助产士刘敏、麻醉科值班医生、新生儿科住院医、还有血库的送血员，名单就这些。” 李正豪点了点头，没有异议。 赵德发站在十五米之外，嘴唇翕动了半天，一个字都发不出来。 三百万，每人三百万，总共五个医护加一个送血员，一千八百万，没有他赵德发的份。 他不敢闹。 他甚至不敢出声。 因为他想到了一个更恐怖的问题， 如果刚才在走廊上，林枫真的被他拦住了，真的被他赶走了，李夫人和孩子在里面出了事…… 那他赵德发的下场， 绝不是丢掉主任位子这么简单。 省商会会长的老婆孩子死在你手上？你拦住了唯一能救命的医生？ 他这辈子就交代在这条走廊上了。 想到这里， 赵德发的膝盖又开始发软。 院长刘德明从候诊椅上站了起来，腿还有点哆嗦，职业素养让他必须出来说几句话。 于是乎， 他走到李正豪面前， 刚想开口做一个“感谢信任”式的总结发言—— 李正豪扭头看了他一眼。 就一眼。 刘德明的嘴又合上了。 “刘院长。” 李正豪的声音恢复了那种省商会会长特有的的语气：“你刚才说林医生因为'考核不达标'要被调去后勤？” 刘德明的喉结上下滚了一圈，汗从鬓角淌下来。 “这……这个事情有误会，我回去马上核实……” “不急，慢慢核实。” 李正豪的目光从刘德明身上移到了走廊尽头那个蹲在地上的赵德发身上，“不过，你最好核实得快一点。” 这句话说完， 李正豪没有再看刘德明。 他转身走向林枫，伸手从西装内袋里掏出一张名片，双手递过去。 “林医生，这是我的私人号码，以后有任何事，任何事，一个电话的事。” 林枫接过名片，收进了白大褂的口袋。 “李会长，您去ICU门口等着，你夫人待会儿会被转过去，我交代完注意事项就下班了。” “好。” 李正豪带着保镖队伍往ICU方向走了。 王霆留在了原地。 等李正豪走远了，他凑到林枫旁边，压低声音。 “林老弟，果然是专业啊！！” “我先走了。” 王霆心情很不错的走了。 林枫站在空荡荡的走廊里，脑海中的提示声响起来。 【S级高危因果事件——完成。】 【评定等级：S级。】 【奖励已发放：】 【1.现金奖励：1000万元人民币。】 【2.声望值+280。】 【当前声望值：630/500。已突破阈值。】 【“不可调离”保护机制已激活。】 【检测到针对宿主的恶意行政调令（后勤设备科转岗公示），系统将在24小时内通过合理合法的社会影响力途径，自动作废该调令。】 【3.李正豪核心人脉开放三成，包括省商会副会长级别以上的商界人脉网络。】 【4.太乙神针第二阶·温经暖宫针完整解锁。】 林枫心神一动，就把系统面板关掉，拿起手机瞥了一眼手机银行的余额。 余额从一千两百五十三万变成了两千两百五十三万。 再加上李正豪给的三百万诊金，等明天到账就是两千五百五十三万。 他把手机锁屏，塞回口袋，拎着黄布卷往值班室走。 经过赵德发的时候，赵德发还蹲在地上。 林枫没看他，步子都没停。 赵德发抬起头，看着那道白大褂的背影消失在走廊拐角。 他张了张嘴，想说什么，到最后只发出了一声含混不清的喉音。 像一条被踩住了尾巴的狗。 第26章 冯医生的直觉，网络舆论 值班室的门关上之后，走廊上的喧嚣被隔绝在外面。 林枫坐在折叠床上，把黄布卷摊开放在膝盖上，十三根银针排成一排，有几根的针尖上还残留着极淡的血渍。 他从抽屉里翻出一包酒精棉片，撕开，捏住第一根针的针柄，从根部往针尖方向擦拭。 擦完第一根， 放回黄布卷的第一个卡槽。拿起第二根。 重复。 这套动作没有什么观赏性，甚至有点枯燥。 但林枫做得很认真，每一根针都擦三遍，第一遍去血渍，第二遍消毒，第三遍检查针尖有没有毛刺或弯曲。 第七根针的时候，他的手机震了一下。 打开银行APP， 余额那一栏跳了一下。 22,530,000。 比昨天多了一千万整。系统奖励到账的速度比银行转账还快，来源照例显示为"投资理财收益"。 林枫看了两秒，退出APP，继续擦第八根针。 说实话， 他对这个数字已经没有太强的冲击感了。 前天还在为电瓶车没电犯愁的人，现在账上两千多万，按理说应该激动得睡不着觉。 但手术台上的四十分钟把他的情绪阈值拉得太高了，跟一个人的命比起来，一千万就是一串数字。 擦到第十一根的时候，值班室的门被敲了两下。 "请进。" 冯医生推门站在门口，她已经换掉了那件被血浸透的手术衣，穿回了日常的白大褂，头发从手术帽里放出来，乱糟糟地贴在额头上，脸色还没完全恢复，眼眶周围有一圈发红的痕迹，似乎是哭过的。 她站在那里，嘴唇动了两下，没出声。 林枫没催她。 过了大概七八秒，冯医生开口了："林医生，我有个问题。" "说。" 冯医生走进来两步，把门带上。 "你进产房之前，在走廊上，当着所有人的面，把羊水栓塞的症状一条一条说了出来——抽搐、紫绀、呼吸困难、不凝血、血压下降。" "嗯。" "然后助产士冲出来报信，每一条跟你说的一模一样。" "嗯。" "时间差不超过三十秒。" 林枫停下了擦针的动作，抬头看她。 "你不是预判。"冯医生把话说完了，"你是预知。" 林枫把手里的银针放回黄布卷，酒精棉片团成一团扔进垃圾桶。 "高龄初产、重度子痫前期、胎膜早破、宫缩异常……这四个危险因素凑在一起，产科教材的第三百七十二页写得清清楚楚，羊水栓塞是首要鉴别诊断。"林枫的语气十分严肃："我进产房之前在走廊上说那些话，目的是让李正豪闭嘴别拦我，不是在表演算命。" "至于时间差，我在走廊上说完那段话之后，产房门才被撞开，你觉得是我预知了三十秒，还是产妇的病程本身就在那几十秒内走到了爆发点？这两者的区别，在你没有拿到精确的发病时间轴之前，是分不清的。" 冯医生听完，露出愕然之色，随即朝林枫深深鞠了一躬，弯腰九十度，停了三秒。 "谢谢你今天带我（赚钱）。" 直起身，转身，拉开门，走了。 脚步声在走廊里渐渐远去。 林枫看着关上的门，把最后两根针擦完，系好黄布卷的系带，塞进白大褂的内侧口袋。 冯医生的直觉没错。 他确实是"预知"，不是"预判"。 但这种事没法解释，也不需要解释。 他只要确保每一次用系统给出的信息去救人的时候，事后都能找到一套自洽的医学逻辑来兜底就行。 这不是作弊。 这是策略。 …… 换下白大褂，挂回更衣柜。 林枫穿回自己那件白衬衫，背上包，准备从妇产科的后门溜走。 前门那边人太多了。 李正豪的保镖还没撤完， 几个护士围在护士站叽叽喳喳的讨论要是她们获得三百万该怎么花，他懒得应酬。 后门通向住院部的连廊，再从连廊下到一楼门诊大厅，绕一圈出去，远是远了点，清净。 他刚走到连廊中间，护士小周从后面追了上来。 "林医生！等等！" 小周跑得气喘吁吁，手里举着手机，屏幕亮度开到最大。 "你快看这个。" 林枫接过手机。 屏幕上是一条短视频。 画面抖得厉害，拍摄角度是从走廊的尽头往产房方向拍的，像素不高，光线也暗。 但声音很清楚， 李正豪那句："参与抢救的所有医护人员，每人三百万"被录得一字不漏。 画面里能看到李正豪的侧脸和背影，能看到王霆站在旁边，能看到几个黑西装保镖，林枫的脸因为角度问题只拍到了半个后脑勺，看不清五官。 视频标题被改过了：《省商会会长老婆产房鬼门关，神秘医生单刀救命，全科室每人赏三百万》。 发布平台是抖音。 发布时间：一小时前。 播放量：5,127,000。 五百万。 林枫往下划了一眼评论区，又划回来。 "谁拍的？" "不知道。" 小周摇头道："VIP病区那条走廊当时很混乱，站了一堆人，保镖、院长、副院长、赵主任，除此之外，由于保镖收缩警戒范围，还有几个路过的不相干的人，谁都有可能，视频发出来的账号是个营销号，不是原拍摄者。" 林枫把手机还给她："知道了。" "你就不着急？这都五百万播放了！评论区好多人在骂……" "骂什么？" "有人说你用针灸治羊水栓塞是骗人的，说你是江湖郎中，还有人扒你的身份，说你考核垫底要被调去后勤——"小周越说越气："这些信息谁传出去的？考核垫底的事全医院只有科室内部知道，外面的人怎么会知道？" 林枫没接这个话。 他心里有数。 "考核连续垫底"、"即将调去后勤搬氧气瓶"——这两条信息在南江一院内部不算秘密，但也绝对不是公开信息，OA系统上的调令公示只有院内员工能看到，外网上出现这种精确描述，要么是有人截图外传，要么是有人直接对外说了。 能说这种话的人， 范围很窄。 赵德发自己，或者他的嫡系。 当然， 也可能是刘德明的人。 走廊上那番对话，刘德明也提到了"考核不达标"和"调岗"。 但刘德明没有动机。 他巴不得这件事赶紧翻篇，少一个人知道他在李正豪面前丢人的事就少一份风险。 赵德发就不一样了。 他被排除在三百万的名单之外，当众被打脸，颜面扫地。 这种人的第一反应不是反思自己，而是想办法把"对方也不是什么好东西"的叙事推出去。 你林枫在手术台上再牛， 只要舆论场上把你按成"走后门的劣等医生"，三百万的故事就会从"医术逆天"变成"有钱人买命"。 到时候， 被冲击的不只是林枫， 连带着李正豪和南江一院都要被架在火上烤。 好算盘。 不过， 林枫对着小周笑了一下："没事，让他们骂。" "你怎么一点都不急啊？" "急有用吗？我又不能去评论区跟人吵架，该来的会来的，你回去忙吧，谢了。" 小周看着林枫的背影消失在连廊尽头，跺了一下脚。 这个男人的血压到底是多少？ 八十的事都不带飘一下的？ 第27章 排骨汤，热搜和一条精准的视频 骑雅迪回万福村的路上，林枫在一个红灯路口停下来。 手机在裤兜里又震了一下。 掏出来一看， 是周桂兰发的语音消息，十七秒。 他没点开听。 先把手机塞回去，等绿灯亮了，拧电门走人。 到家的时候十一点出头。 万福百货的卷帘门还开着一道缝，周桂兰站在门口的空地上，支了一张折叠桌，上面摆着切开的冰镇西瓜，旁边竖着一块纸板，用记号笔写着"甜过初恋，三块一斤"。 几个纳凉的邻居坐在小马扎上嗑瓜子聊天，有个光膀子的大爷蹲在台阶上抽烟，看到林枫骑车回来，抬了抬下巴："小枫下班了？" "嗯，赵叔。" 周桂兰听到声音，从西瓜堆后面探出头。 "回来啦？你中午是不是又没吃饭？" "吃了的。" "吃了个屁。"周桂兰太了解自己儿子了，值班的时候从来不点外卖，说外卖的科技与狠活太多了，食堂的饭又难吃，多半就是啃了两口饼干对付过去："锅里有排骨汤，馒头在蒸屉上，自己去盛，别烫着。" 林枫上了二楼。 厨房里的锅盖掀开，一股浓郁的排骨香味冒出来。 两个馒头在蒸屉上放了不知道多久，皮有点干了，但掰开来里面还是软的。 于是乎， 林枫把排骨汤盛了一碗，馒头掰成两半泡进去，端到客厅的小饭桌上，直接就开吃。 第一口下去， 胃里终于有了着落。 手术台上的四十分钟消耗的不只是精力，还有血糖。 大脑在高度集中的状态下对葡萄糖的消耗速度是平时的三倍以上，这一点西医和中医的理论殊途同归：中医说"耗气伤神"，西医说"交感神经过度激活后的代谢性低血糖反应"。 说白了，就是饿。 吃到第二个馒头的时候，楼梯上传来周桂兰的脚步声。 "小枫。" 来了。 林枫嘴里塞着半个馒头，嘟囔了一声。 周桂兰坐到他对面，手肘支在桌上，下巴搁在手背上，标准的"审讯体位"。 "那个沈清禾，你加微信之后聊了没有？" "聊了。" "聊什么了？" "她说换了热姜茶。" "什么姜茶？" "她身体有点问题，我建议她别喝冷饮。" 周桂兰的神色一下子就变得笑眯眯了起来："你看你看，关心人家身体了吧？这就对了嘛！女孩子就喜欢这种细心的男人……" "妈，我是医生，这是职业习惯。" "职业习惯也是习惯，你跟别的女孩子有这个习惯吗？你对你们科室那些护士有这个习惯吗？" "……" "我跟你说啊，王姨打电话跟我说了，沈清禾她妈对你印象特别好，说这姑娘昨天回去之后脸上有笑模样，以前相亲回去都是拉着一张臭脸……" "妈。" "嗯？" "我今天做了一台手术，挺累的，先吃饭行吗？" 周桂兰的嘴终于合上了。 可惜， 只维持了三秒。 "什么手术？累不累？有没有受伤？" "没有，就是普通的急诊剖宫产。" 林枫没有提羊水栓塞，没有提李正豪，更没有提三百万，这些事对父母来说太远了，远到说出来反而会让他们担心。 吃完饭， 把碗泡在水池里。 林建国从楼下仓库上来了，手里拎着一箱矿泉水，步子比前天轻快得多。 "爸，你又自己搬。" "这不临时雇来的小工下班了吗？" 林建国把箱子放在走廊的角落里，甩了甩胳膊，"今天腰一点事没有，搬了两箱都没感觉，你那个针灸还真管用，比医院开的止痛药强多了。" 林枫看着老头子得意的表情，没忍住笑了一声。 "下周回来再给你扎一次，别太得意，第一次施针的效果最明显，后面要巩固，三个月的疗程不能断。" "知道知道，你是大夫你说了算。" 老两口闲不住，又开始在楼下忙活了。 林枫也懒得多说了，老一辈的人就这样，真让他们歇着，更容易生大病！ 回到自己的房间， 林枫把门关上，坐在床沿上。 掏出手机。 微信消息一堆。 大部分是同事发来的，有问候的，有打听情况的，还有护士小周连发了十几条语音的。 林枫挨个看了一遍，只回复了必要的几条。 然后打开抖音， 搜索栏里输入"南江一院"。 果然， 第一条热搜词条：#南江医生救命获赏三百万#，热度排名第十，黄色的"热"字标签。 点进去。 信息量比小周给他看的那段视频大多了。 视频已经被各大营销号转发了至少二十多次，每个号都加了自己的标题和封面；有的写"产房惊魂40分钟"，有的写"一台手术赚了普通人十辈子工资"，还有一个特别离谱的，标题是"神医下凡，银针退死神"。 评论区是另一个战场。 点赞最高的一条："当医生当到这个份上，一台手术赚了别人十辈子的钱。"十万赞。 第二高："三百万一个人？我读了十二年医学，到现在月薪还没过两万，说这话的人知不知道全国百分之九十的医生是什么收入水平？"七万五赞。 第三条开始就歪了： "一个妇产科的男医生，用针灸救羊水栓塞？认真的？发到《柳叶刀》上看看有没有人信？" "有钱人的命值三百万，穷人进了ICU只配'人财两空'。" "我就想知道，这个所谓的妇产科'神医'平时挂号费多少？能不能给普通老百姓也来这么一针？" 林枫划得很快，表情没什么变化。 网络舆论就是这样， 同一件事在不同人眼里折射出完全不同的情绪。 有人看到的是医术，有人看到的是钱，有人看到的是阶级差距。 这些他都不在乎。 但……刷了几下之后，他的手指停住了。 一条视频，发布时间距现在四十七分钟，账号名叫"医界老实人说真话"，注册时间是今天。 新号。 帖子内容不长，措辞却极其精准，精准到每一个字都踩在最能引发情绪的点上： "南江一院妇产科有个副主任医师，姓林，考核连续三个月垫底，被院办正式公示调岗到后勤设备科；结果公示期还没过，突然冒出来给省商会会长老婆做手术；大家想想，一个马上要去搬氧气瓶的人，怎么就敢上手术台？院方让一个不合格的医生去碰VIP病人，这不是草菅人命吗？至于什么针灸救命，稍微有点医学常识的人都知道，羊水栓塞是全身性的凝血障碍，靠扎两根针能治DIC？信这个不如信巫术。" "视频里那个赏三百万的桥段倒是很感人，但我想问一句：这三百万是医疗诊金还是封口费？毕竟让一个不合格的医生违规操作，院方和患者家属都有遮掩的动机。你们品，你们细品。" 这个视频下面的评论正在以每分钟几十条的速度增长，而且评论区的风向被带得很明确。 "考核垫底调后勤这种信息，普通人怎么知道？看来是医院内部有人在爆料。" "细思极恐，一个快被开除的医生去给顶级富豪的老婆动刀，中间是不是有什么交易？" "三百万，不是医术的问题，是买命的问题。" 林枫把帖子从头到尾又看了一遍。 措辞里有三个信息点：考核连续三个月垫底、院办公示调岗后勤、公示期未过。 第一条和第二条，科室内部群里讨论过，扩散范围较广。 第三条，"公示期未过"——这个细节只有看过OA系统原文的人才知道；院办的公示上写的是"公示期三天，期满后正式生效"，而这条帖子用了"公示期还没过"这个说法，说明发帖人不但看过公示，还清楚地知道今天是公示的第二天。 OA系统的访问权限需要院内工号登录。 外面的营销号拿不到这些东西。 林枫锁屏， 把手机放在床头柜上。 赵德发。 不一定是他亲自发的，但……信息源头跑不出他那个圈子。 目的也很清楚，既然手术台上打脸打不过，就换一个战场，用舆论把水搅浑，把"林枫救了人"的叙事扭转成"不合格医生违规操作"。 如果这套叙事被主流媒体采信，院方为了平息舆论，就算不追究林枫的违规行为，至少也会加速他的调岗流程。 说白了， 就是想在系统的"不可调离保护机制"生效之前，用舆论倒逼行政。 "有意思。" 林枫靠在床头，抬手在脑海中调出系统面板。 【"不可调离"保护机制已激活。系统将在24小时内通过合理合法的社会影响力途径，自动作废针对宿主的恶意行政调令。】 【剩余时间：17小时34分。】 十七个小时。 也就是说，明天上午之前，系统会用某种"合理合法的社会影响力途径"来搞定这件事。 至于具体怎么搞，系统没说，林枫也不打算猜。 他现在要做的，就是好好的睡觉。 闭眼之前， 手机又亮了一下。 沈清禾的微信。 一张图片：一杯姜茶旁边放着一台笔记本电脑，屏幕上是密密麻麻的EXCel表格，时间是下午两点十七分。 文字：看到新闻了，是你？ 林枫单手打字：嗯。 沈清禾：三百万那个？ 林枫：嗯。 沈清禾：…… 沈清禾：所以你昨天跟我在星巴克的时候，月薪是多少？ 林枫：七千八。 消息发出去之后，对面沉默了大概十秒。 然后回了一条：资产被严重错误定价的时候，就是最好的买入时机，我说过的。 这次换林枫沉默了。 过了一会儿他回了两个字：晚安。 沈清禾：下午两点半，不是晚上。 林枫：我上了一宿夜班。 沈清禾：那就午安，记得吃饭。 林枫把手机扣在枕头下面，闭上了眼睛。 三十秒后睡着了。 第28章 两百万粉的网红和一份朋友圈截图 林枫睡到下午六点被周桂兰的敲门声叫醒。 "小枫，吃晚饭了，今天包了韭菜鸡蛋饺子！" 趴在枕头上缓了半分钟，林枫才爬起来洗了把脸下楼。 饺子刚出锅， 盘子里堆得跟小山一样，旁边还配了一碟醋和一碟蒜泥。 林建国已经开吃了， 筷子夹着饺子往蒜泥碟里蘸。 "你们怎么不叫我？" "你妈说让你多睡一会儿。" 林建国嘴里塞着饺子，含糊不清地说："上夜班辛苦了。" 林枫坐下来吃，韭菜鸡蛋馅，周桂兰的拿手绝活，皮薄馅大，一口一个，吃了十六个才停下来。 吃饭的时候没人提热搜的事。 万福百货有WiFi，周桂兰和林建国一般不玩抖音，手机也只是打电话发微信用的，这个信息差让林枫的饭吃得很安稳。 饭后， 他帮着把碗筷收了， 又给周桂兰的右手腕做了一次简单的穴位按压：不用银针，纯手法。 按压大陵穴的时候，周桂兰"嘶"了一声，然后就舒服得直叹气："儿子你这手劲真好，比小区门口那个盲人推拿按得到位多了。" "他是推拿，我是穴位按压，不一样。" "都差不多，反正都是拿手按的嘛。" 林枫没纠正她。 老妈， 喜欢怎么说就怎么说，高兴就行。 上楼回到房间， 打开手机。 消息多到需要滑好几屏才能看完。 微信群里的讨论他跳过了，直接打开抖音。 热搜排名从下午的第十上升到了第五，话题热度突破了八千万。 这个速度不正常。 正常的医疗新闻，就算话题再好，在没有官方认证和后续跟进的情况下，热度曲线应该在发布后六小时左右开始衰减。 现在不但没衰减，反而在涨。 原因在林枫拉到时间线中段的时候找到了。 一个叫"急诊夜鹰"的认证账号，粉丝数两百一十四万，认证信息写着"三甲医院急诊科主任医师/医学科普作者"——在下午四点钟发了一篇长文。 标题：《羊水栓塞存活率不到20%，南江这位医生是怎么做到的？》 文章很长，将近三千字，写得极其专业。 前半部分是科普：羊水栓塞的发病机制、临床表现、常规抢救流程、死亡率数据，引用了三篇英文文献和一份国内产科质控中心的年报。 中间部分是对这个案例的技术拆解："根据目前流出的信息，产妇为41岁高龄初产妇，合并重度子痫前期，术中发生典型的过敏-DIC型羊水栓塞，主刀医生在以下几个节点做出了关键决策……" 然后列了五个点： "一、准确识别并提前预判，争取到了宝贵的准备时间。" "二、地塞米松大剂量快推，打破了常规用药的保守思路，在这种烈度的过敏反应面前，标准剂量就是安慰剂。" "三、子宫切口上移避开胎盘：如果信息属实，这意味着主刀医生在没有术前超声定位的情况下，仅凭术中肉眼判断就精准避开了前置胎盘的主体，这种空间感知力在基层医院极其罕见。" "四、DIC阶段的止血策略：没有选择激进的子宫切除，而是通过宫腔球囊加缝合争取时间，等待血制品到位，这个判断需要对DIC的病理进程有非常精准的把控。" "五、至于报道中提到的'针灸升压'，本人持保留态度，目前没有高等级循证医学证据支持针灸对失血性休克有即时升压作用；但……" 重点在这个"但"后面。 "但结果不会说谎，在没有ECMO、没有介入团队、血库血液延迟到达的条件下，仅凭基础药物和个人操作稳住产妇长达十五分钟的致命窗口期，这不是运气，这是碾压级的个人能力，不管他用了什么手段，活人就是最好的论文。" 最后一段： "我带队处理过的羊水栓塞病例中，死亡率超过60%，每一例的结局都取决于发病后前十分钟的处置是否得当；南江一院这位同行，在所有不利条件叠满的局面下打赢了这场仗，作为同行，我表示敬佩。" 这篇文章的播放量已经超过了三百万，评论区的画风跟之前那些营销号视频下面完全不同。 因为这个博主是实名认证的三甲急诊主任，在医疗科普圈的权威性摆在那里，他一开口，那些"针灸是玄学""不合格医生违规操作"的论调就被压下去了一大截。 专业的人说专业的话，分量不是匿名小号能比的。 但真正让舆论发生质变的，不是这篇科普文本身。 是这篇文章发出后一个小时，被人截图转到了医疗圈的各大微信群里。 然后， 省妇保院产科主任郑晓薇在自己的朋友圈转发了这篇文章。 她的评论只有两句话： "我带队处理过三例羊水栓塞，死了两个，DIC阶段没有血制品纯靠手动续命十五分钟，换成是我，我不确定能做到。" 郑晓薇，主任医师，博导，省产科质控中心副主任，在整个省内产科领域的地位大概相当于——如果她说一台手术做得好，那就是真的好，不需要第二个人来确认。 她这条朋友圈被截图了。 截图传到了抖音上。 传到了知乎上。 传到了各大医疗论坛上。 截图里她的头像和实名认证清清楚楚，造不了假。 于是， 舆论场上的风向在半个小时之内发生了一百八十度的转弯。 原来评论区里那些"考核垫底的庸医""针灸骗子""三百万封口费"的声音，被大量涌入的医疗从业者的评论稀释到了犄角旮旯里。 新的高赞评论变成了： "省妇保的郑主任都说换成她不一定能做到，你们这些键盘侠还在这里质疑？人家一辈子做了多少台手术，你们做了多少台？" "笑死，一群没进过手术室的人在教外科医生怎么开刀。" "关于针灸升压的事，我查了一下文献，SCI里确实有几篇关于电针刺激足三里调节血管张力的动物实验论文，机制是通过迷走神经反射减弱外周血管扩张，虽然循证等级不高，但不能说完全没有依据。" "重点不是针灸有没有用，重点是这个医生在所有支援全部缺位的情况下，用他能用的一切手段把人救活了，这才是真正的医生。" 林枫把抖音关了。 靠在床头， 看着天花板上那条从小到大都在的细小裂缝。 系统说的"合理合法的社会影响力途径"，大概就是这个意思。 不是直接动用权力去作废调令，而是通过舆论的自然发酵，让"调走林枫"这件事变成一个所有人都知道不合理的决定。 当公众舆论、行业口碑、权贵人脉三重压力同时压上来的时候，一纸调令就是一张废纸。 不需要林枫亲自去争， 也不需要王霆或李正豪打电话施压。 事实本身就是最大的施压。 手机又震了。 这次是一个陌生号码的来电，归属地显示省城。 林枫犹豫了一秒， 接了。 "请问是林枫林医生吗？"电话那头的声音是个中年女性。 "是我。" "我是省卫生健康委医政医管处的吴芳，有一件事需要跟你核实，我们接到了关于南江市第一人民医院妇产科人事调整的情况反映。" 林枫的眉毛动了一下。 "请说。" "是这样的，网上关于你的报道我们也看到了；今天下午，有两封实名举报信分别通过省卫健委的官方信箱和12345热线提交，举报内容是南江一院妇产科主任赵德发涉嫌以虚假考核数据打压下属、违规操作人事调岗程序；举报人署名分别是你们科室的护士周晓雯和住院医师何峰。" 小周和何峰。 这两个人居然去实名举报了。 "我们需要跟你本人确认几个情况：你的季度考核数据、门诊接诊量、以及调岗公示的具体流程。方便的话，明天上午能来省卫健委一趟吗？或者我们派人到南江。" "可以，我明天上午过去。" "好的，地址我短信发你，林医生，还有一件事……" "嗯？" "你们院长刘德明半小时前已经接到了我们的电话。关于你的调岗公示，我们建议在调查结果出来之前，暂缓执行。" 林枫挂了电话。 看了一眼系统面板。 【"不可调离"保护机制运行中——进度：78%。】 【剩余时间：9小时12分。】 他把手机放在床头柜上，拉了拉被子的一角盖在肚子上。 窗外， 万福村的巷子里传来邻居家小孩的笑闹声，混着超市冰柜压缩机运转的嗡嗡声。 楼下，周桂兰在跟隔壁张婶说话："我们家小枫啊，最近在相亲呢，对方是个留学回来的……" "哎哟，条件好哇——" 林枫翻了个身，把耳朵埋进枕头里。 明天的事明天再说。 赵德发那边， 已经不需要他亲自动手了。 有些墙，推第一把的时候最费力，第一把推完之后，墙自己会倒。 第29章 包子豆浆和一通电话 早晨六点十二分。 万福百货二楼的卧室里，窗帘缝漏进来一条细长的光线，正好打在林枫的眼皮上。 他翻了个身， 没醒。 光线追过来，又打在另一只眼皮上。 脑海中“嗡”的一声，系统面板自己弹了出来。 【“不可调离”保护机制运行进度：95%，社会影响力已形成绝对压制，即将进行最终结算。】 林枫睁开眼，盯着天花板上那条裂缝看了两秒，伸手把面板划掉了。 百分之九十五。 剩下那百分之五， 大概就是今天上午省卫健委那一趟了。 坐起来，穿上拖鞋，晃到洗手间，牙刷上挤了一坨牙膏，对着镜子刷。 镜子里的人看起来精神还不错，熬了一宿夜班加一台S级抢救，睡了不到十个小时就彻底的恢复了。 这得感谢太乙神针融合之后带来的体质提升，虽然不是什么金刚不坏之身，但基础代谢和恢复能力比普通人高出一截。 漱完口下楼。 厨房里热气腾腾的。 周桂兰穿着那件洗得褪色的碎花围裙，正往一个塑料袋里塞包子，四个大包子，两肉两菜，外加一杯用保温杯装好的豆浆，盖子拧得死紧。 “妈，你几点起的？” “五点。” 周桂兰头也不回，把装好的袋子往林枫怀里一塞，“你说今天要去省城办事，高铁站远，路上吃，豆浆是现磨的，加了一把花生，你小时候最爱喝的那种，别凉了再喝。” 林枫接过保温杯拧开盖子闻了一下。 嗯！ 浓郁的花生香。 “办什么事啊？不是什么坏事吧？”周桂兰的手在围裙上擦了擦，终于转过身来，一脸的不放心。 “不是，一个工作上的会议，走个流程。” “那就好……对了！” 周桂兰的表情切换速度堪比变脸，从担忧直接跳到了八卦模式：“你跟那个沈清禾昨晚聊了没有？” “简简单单的聊了两句。” “聊什么了？” “没什么，我就是站在医生的角度建议她注意饮食，她听了。” “哎呀！” 周桂兰的表情再次跳档，从八卦直接切换到感动，一拍大腿：“你看你看，人家姑娘是听你话的，一个女孩子，愿意听一个刚相亲认识的男人的建议，这说明什么？说明她信任你！你可得抓住机会啊！” 林建国从仓库方向走出来，手里提着一箱方便面，走路姿势比前两天流畅多了，左腿完全没有卡顿。 “你又在那儿瞎分析，人家说不定就是随口一提。” “你懂什么！”周桂兰瞪过去，“当年你就是不懂这些，追我追了三年才追上。” “那不是追上了吗？结果一样。” “过程不一样，效率不一样！” 林枫趁老两口斗嘴的间隙，拎着包子和豆浆往门口走。 “妈，我走了，晚上回来。” “路上小心，包子趁热吃，到了省城给我发个微信！” “知道了。” 骑上那辆绿色雅迪。 万福村的晨光还带着点凉意，巷子里有个早起的大爷在遛鸟，鸟笼里两只画眉叫得正欢。 林枫单手扶车把， 另一只手从塑料袋里掏出一个肉包子，边骑边啃。 肉馅是猪肉大葱的，周桂兰放了点酱油和蚝油调的味，皮子发得不算完美，有两个褶子没捏紧，馅儿往外鼓了一小块。 结果， 就这么一口咬下去， 汁水在嘴里炸开流了一手。 只能停下来擦拭一下，等吃完两个包子，灌了两口花生豆浆，到了高铁站。 把电瓶车锁在站前广场的非机动车停车区。 买了一张九点二十的二等座票，南江到省城，四十七分钟。 候车厅里人不多。 林枫找了个角落的位置坐下，掏出手机。 一个未接来电。 王霆的。 打回去，响了两声就接了。 “林老弟，醒了？”王霆的声音很轻松，背景音里有高尔夫球杆击球的声响，看来这位大亨一大早在练球。 “王总早。” “别叫王总，生分了。”王霆的语气带着一种拍胸脯的豪爽：“跟你说个事，昨晚那个视频的热度，我让人帮你推了一把。” “嗯？” “也没做什么大动作，就是让几个做财经媒体的朋友在自己的号上转了一下，另外，省里几个老朋友昨晚约了个局打牌，我在牌桌上随便聊了几句南江一院的人事安排……你放心，没提你的名字，就是感慨了一下现在基层医院的生态，懂行的人自然听得出弦外之音。” 林枫端着手机，嘴角动了一下。 “谢了，王总。” “谢什么？你给我省了多少冤枉钱？那个姓苏的要是真嫁进来，我王霆往后几十年都得给隔壁老外养孩子。” 王霆哈哈笑了两声，好似想到了什么，道：“老弟，有句话我多嘴，你这个人吧，水平是真有，专业也真的是专业，但……性子太稳了，一点儿都不年轻气盛，简单的说，就是有点儿咸鱼了。” “其实以你的能力，不应该混到现在这个地步。” “王总过誉了。” “不是过誉，是提醒。” 王霆那边的击球声停了，语重心长的说道：“你现在身上贴着我和老李两张标签，但凡有点脑子的人都不会再动你，可是，标签这种东西用多了会贬值，你最后还是得靠自己站住。” “…………” 林枫沉默了一下。 “明白。” “行，不啰嗦了，有空来矿上坐坐，我新谈了个女朋友，改天带过来，让你帮我把把关……验验货。” “行。” 挂了电话。 林枫把手机放回兜里，靠着候车厅的塑料椅背，看着窗外的站台。 王霆说的没错。 人脉是杠杆，不是地基，杠杆能撬动千斤的东西，但支点如果不牢，杠杆本身就是一根废铁。 他的支点是什么？ 是手术台上那一把刀、那几根针，以及脑子里那套中西医融合的知识体系。 特别是系统！ 这些东西，谁也拿不走。 以前， 面对京城的医阀， 他无能为力，只能回来当咸鱼，现在似乎有还手的能力了。 检票口开了。 林枫没有想那么多，起身拎着包子袋和保温杯进站。 高铁很准时。 九点二十， 列车驶出南江站， 窗外的城郊风景开始往后退。 林枫喝完最后一口花生豆浆，拧上保温杯的盖子。 打开微信， 想了一下，还是给沈清禾发了一条消息。 “去省城办事，高铁上。” 三分钟后回复。 沈清禾：“巧了，我也在省城，跟对方律师团今天第三轮过招。” 林枫：“听起来很凶残。” 沈清禾：“还好，习惯了，倒是你，去省城办什么？” 林枫想了一下，打了几个字又删掉，最后发了三个字：“走流程。” 沈清禾没追问，只回了一句：“中午要是有空，省城老街有一家牛肉面不错，发你定位。” 紧接着一个高德地图的定位分享弹了过来。 林枫点开看了一眼。 兰州拉面（清真·省城老街店）。 评分4.9。人均18块。 林枫笑了一声。 留英归来的金融女硕士，身价千万的建材公司继承人，推荐的餐厅人均十八。 这个姑娘确实跟别人不一样。 或许正是因为这一点，才能是万中无一的百分百纯洁度。 “行，看时间。” 发送。 锁屏。 窗外的田野和厂房飞速后退， 列车的广播提示前方即将到达省城站。 第30章 赵德发接受调查，院长一夜没睡 与此同时。 南江市第一人民医院， 妇产科。 早晨八点整，交班室。 赵德发踩着点推门进来的时候，屋里已经坐了七八个人。 他的状态很差。 黑眼圈浓到化妆都遮不住， 当然他也不化妆，可那两个圈确实黑得吓人，格子夹克昨天的折痕还在，显然一夜没换；保温杯换了一个新的，旧的昨天在走廊上掉了一次摔裂了底。 不仅如此， 昨天晚上他睡的沙发。 他老婆听到300万没他份，将他臭骂了一顿，这让赵德发又经历了一次憋屈无奈。 在推开门的一瞬间，他习惯性地扫了一眼屋内。 往常， 这个动作伴随的是几声“赵主任早”的招呼，偶尔有殷勤的住院医给他让座、帮他接保温杯。 十多年了， 这套流程比上班打卡还准时。 今天没有。 没有一个人开口。 何峰坐在第二排，低着头翻一本《威廉姆斯产科学》，翻页速度太快，一看就没在读。 小周站在角落的白板旁边，拿着记号笔在写什么，背对着门口，听到开门声也没转身。 冯医生坐在窗户边上，面前摊着一份交接记录，笔头在纸面上画圈但没写字。 其他几个人的反应更微妙，有两个年轻的住院医在赵德发进来的一刻交换了一个眼神，然后同时低头；一个护士端着水杯往外走，路过赵德发的时候绕了一个弧度，弧度不大，却足够说明问题。 赵德发的喉结滚了一下。 他在这个科室当了十二年主任，把控着排班、绩效、进修名额这三把刀，什么时候被人这么对待过？ 但……他不敢发作。 昨晚的事太大了，省商会会长的老婆差点死在这条走廊上，网上的视频五千万播放，省卫健委的电话已经打到了院长办公室。他赵德发但凡还有一点判断力，就该知道，现在每多说一句话，每多做一个动作，都可能成为呈堂证供。 “交班。” 两个字挤出来，干巴巴的。 护士长站起来开始念病房数据。 赵德发坐在第一排的椅子上，端着保温杯，一口没喝。 枸杞在暗绿色的水里浮沉。 他透过杯壁看那些枸杞，觉得自己就是其中的一颗，泡涨了，泡软了，马上就要沉底了。 交班结束。 赵德发站起来，想说点什么，嘴张了两次，最后只憋出一句：“各岗位按排班表执行，有事找我。” 说完转身出了交班室，走向自己的办公室。 走廊上， 两个年轻的规培医生迎面走来，看到他，脚步明显加速，贴着墙边擦过去，连个点头的礼节都省了。 要是搁在三天前， 他赵德发非得把这俩人叫回来，当场训一顿不懂尊重前辈。 现在？ 他右手虎口上被自己掐破的伤口还在渗血。 指甲盖把皮肉撕开了一道口子，他从昨晚站在走廊末端开始就没停地绞手指。 疼倒不疼。 麻的。 推开办公室的门，反锁。 坐在椅子上，打开电脑登录OA系统，想看看有没有新的通知。 系统首页弹出一条全院公告。 发布时间：今天早上七点四十五分。 发布人：医务科。 标题只有一行字，却让赵德发的瞳孔闪烁了几下：《关于暂停妇产科主任赵德发同志职务并接受纪律审查的通知》。 赵德发盯着屏幕，十秒钟没动，额头出现了冷汗，内心只有一个想法，完了，一切都万了。 然后他的手伸向保温杯。 手抖了。 杯子没拿住，“啪”地磕在桌面上，枸杞水晃出来大半杯，浸湿了桌上一叠没签完的处方单。 …… 院长办公室。 刘德明的烟灰缸里塞了十七根烟头，最后一根的过滤嘴已经被咬扁了。 他一夜没睡。 不是睡不着，是不敢睡。 省卫健委医政医管处的电话挂断之后，他在办公室里来回踱了一个多小时的步，把地板砖踩出了一条隐约的轨迹。 作为一个在院长位子上坐了八年的老行政，刘德明太清楚“调查”两个字的分量了。 卫健委不是纪委， 他们的调查主要针对医疗质量和行政合规性，但……一旦在调查过程中发现违纪线索，就会移交纪委。 赵德发篡改排班表、伪造考核数据这些事，往小了说是行政违规，往大了说涉及公立医院编制内人员的岗位调整弄虚作假，这是可以够到纪律处分的。 到时候查赵德发，会不会查到自己头上？ 那份调令， 是赵德发递上来的没错，但签字的是他刘德明。 OA系统上的审批流程，每一步都有电子签章，删不掉，改不了。 如果卫健委问：刘院长，您审批这个调令的时候，有没有核实考核数据的真实性？ 他怎么回答？ 说没核实？那就是失职。 说核实了？那就是同谋。 两条路，都是坑。 所以刘德明在凌晨三点做了一个决定：在卫健委的调查人员到达之前，先把赵德发处理掉。 主动切割。 壮士断腕。 把赵德发推出去，自己退到“被蒙蔽的受害者”的位置上。 这样即使被追问，也有一套话术可以兜底：“我是信任科室主任呈报的数据才签字的，发现问题后第一时间启动内部纠错，请求组织从宽处理。” 于是， 凌晨四点半， 刘德明给医务科科长老陈打了电话。 老陈在电话里迷迷糊糊地说了一句“刘院您确定让我今天出？” 刘德明的回答是：“老陈，再不出，你我的位子一起出。” 七点四十五分，红头文件上了OA。 现在， 刘德明坐在办公椅上，第十八根烟叼在嘴里，手指头抖的打火机按了三次没打着。 门被敲了两下。 医务科科长老陈推门进来，手里拿着一份签收回执。 “院长，通知已经全院发了，纸质版贴在了门诊大厅公告栏上，跟林枫那个调令公示并排贴的。” “并排？” 刘德明皱了一下眉。 “是，我专门让人把林枫那张调令公示撤了，换上了赵德发的停职通知，原来贴调令那个位置，现在是空的，不对，是赵德发的通知补上去了。” 刘德明吸了一口烟，沉默了两秒。 “林枫那个调令……拟一份撤销文件，今天下班前签好走完流程。” “好的，理由怎么写？” “就写'经核实，原调岗依据存在数据偏差，院办决定撤销原公示，恢复林枫同志原岗位及职级'。” “数据偏差”。 四个字用得很巧妙，既承认了错误，又没承认是人为造假，错是数据的错，不是院长的错。 老陈点了点头，没多说什么，转身走了。 刘德明掐灭了烟，靠在椅背上。 窗外， 南江一院的门诊大楼在晨光里反着白光。 楼下的停车场已经开始忙碌了，救护车进进出出，患者和家属的人流如潮。 这座医院他管了八年， 每一块砖每一根管线的位置他都熟，唯独管不住人心。 手机响了。 来电显示：李正豪。 刘德明的手悬在手机上方停了一秒，深呼一口气，接起来。 “李会长，您好您好……” “刘院长。” 李正豪的声音很平，听不出情绪：“我夫人今早从ICU转普通病房了，母子状况稳定。” “太好了太好了，恭喜恭喜……” “我打这个电话不是来跟你客套的。” 刘德明的笑声有些僵住了。 “林枫的调令撤了没有？” “撤了撤了，今天就出正式文件……” “赵德发呢？” “已经停职审查了，今早的全院通报……” “不够。” 刘德明的嘴合上了。 “刘院长，我把话放在这里。”李正豪的语速不快，一个字一个字的说：“林枫在你那个医院一天，我李正豪就关注你这个医院一天，他要是过得舒服，大家都舒服，他要是过得不舒服……” 后半句没说完， 电话挂了。 好吧！ 李正豪是专门查了一下， 才知道自己老婆的情况是多么的严重，哪怕是送到省妇保院生存几率都极低极低。 所以， 现在母子平安，几乎是全靠林枫！ 他也知道该怎么做。 而刘德明却是叹息着坐在了椅子上，以他的身份，一般的商人都不放在眼里，可……李正豪不同啊？ 不得不忌惮。 罢了， 京城那边只能说声抱歉了， 哪怕调到妇产科，林枫也压不住了，还马上要成为医院王牌。 第31章 省卫健委，走过场的调查 省城。 卫健委办公楼在老城区的一条梧桐树大道上，六层苏式建筑，外墙刷了米黄色的涂料，有几处已经开始剥落。 林枫九点五十七分到了楼下。 门卫大爷验了身份证，打了个内线电话确认，放行。 电梯到四楼， 走廊尽头是医政医管处。 门半开着。 林枫敲了两下门框。 “请进。” 办公室不大，一张办公桌，一个书柜，两组灰色布面沙发，茶几上摆着一壶刚泡好的绿茶。 吴芳坐在办公桌后面，五十岁上下，短发利落，不戴首饰，穿一件深蓝色的西装外套，翻领上别着一枚小小的党徽。 她抬头看到林枫，站了起来。 “林医生？快请坐。” 吴芳从桌后绕出来，走到沙发区，示意林枫坐下。 林枫刚坐稳，余光扫到右手边的另一组沙发上已经坐了一个人。 中年女性。 一米六二左右，身材偏瘦但骨架匀称，穿着一件白底碎花的连衣裙，脖子上挂着的那条银链子坠着一个很小的听诊器造型吊坠，暴露了职业属性。 皮肤偏黄，有日晒斑，手指甲修剪得极短，右手中指第二关节处有一个老茧，看样子是长年握持针器留下的。 “林医生，给你介绍一下。”吴芳在茶几对面坐下，道：“这位是省妇保院产科主任郑晓薇教授，郑主任听说你今天过来，专门赶过来的。” 郑晓薇没有站起来。 她坐在沙发上，两条腿交叠，左手搭在膝盖上，右手的食指在沙发扶手上轻轻敲着。 看林枫的眼神很直接，上下扫了一遍，没有客套的笑容，也没有刻意的冷淡。 “林枫。” 郑晓薇开口了，沉声道：“你的事我在朋友圈发了一条，你应该看到了。” “看到了，谢谢郑主任。” “别急着谢，我发那条不是帮你，是帮我自己。” 郑晓薇的食指停了一下，道：“羊水栓塞是我的研究方向，过去六年我主持了全省重症产科质控中心的数据收集工作，二十三例羊水栓塞，死亡十四例，存活九例，九例里面有七例是因为发现早、团队配合到位、ECMO兜底；像你这种条件……没有ECMO、没有介入、血库延迟到达，还能把人捞回来的，我的数据库里找不到第二例。” 她说这段话的时候， 林枫注意到吴芳在旁边默默地倒了三杯茶，一杯推给他，一杯推给郑晓薇，一杯自己端着。 “所以我来，不是来表扬你的。” 郑晓薇接过茶杯，没喝，搁在茶几上：“我是来问你问题的。” 林枫中间坐的位置刚好能同时看到吴芳和郑晓薇。 “郑主任请说。” 吴芳这时候插了一句：“林医生，我们先把正事走完，你看？” “好。” 调查流程比林枫预想的顺畅得多。 吴芳打开一个牛皮纸档案袋，从里面抽出两份装订好的材料。 “这是你们科室护士周晓雯和住院医师何峰提交的实名举报信。” 吴芳把材料推到茶几中间，翻开第一份：“周晓雯主要反映的是排班问题，她保留了过去半年的原始排班记录截图，跟OA系统上赵德发最终发布的排班表做了逐一比对。” 林枫扫了一眼那几页截图。 小周是个细心的姑娘，截图的时候连时间戳都保留了，每一处改动都用红色方框标注出来，旁边还手写了备注。 “比如这个……” 吴芳翻到其中一页，指着一处：“今年三月十五号，林枫原定参与一台前置胎盘的择期剖宫产，排班表上已经确认了你担任一助，但赵德发在手术前一天修改了排班表，把你换成了另一个住院医，理由栏写的是'培训需要'；周晓雯的备注里写了一句话：'那个住院医当天请了病假，根本没来，手术最终由赵主任自己上了一助，术后他把自己的名字写进了手术记录的一助栏。'” 类似的记录有十一处。 何峰的举报材料更狠。 他交了一份自己做的统计表，把林枫过去一年的手术参与情况、门诊接诊量和赵德发上报给院办的考核数据放在一起比对。 结论很直白：赵德发上报的林枫门诊接诊量是实际数字的六成，手术参与次数是实际的四成。 差额部分去了哪里？要么被记在了赵德发自己名下，要么被分配给了赵德发的两个嫡系，一个是他带的研究生留院的，另一个是他老婆的远房侄子。 更重要的， 随着时间的推移， 林枫参与的手术越来越少， 还被分配晚上值夜班，恶性循环之后，导致门诊门可罗雀，手术也无人问津，已经是变相的软封杀了。 “林医生。” 吴芳合上材料，看着林枫：“这些情况，你本人是否知情？” “排班被改的事，我知道；数据被篡改的事，我知道一部分，具体的数字没有核对过；至于被软封杀，也是事实。” “那你之前为什么没有反应？将一个副主任医师软封杀，属实是在胡闹。” 林枫闻言端起茶杯喝了一口。 龙井， 泡得有点浓。 “吴处长，我是医生，不是审计，排班的事我质疑过两次，赵德发的回复是'服从科室安排'，考核的事我去医务科问过一次，对方说数据来源是科室主任上报的，让我找科室解决；至于被软封杀，也没有办法，胳膊拧不过大腿……” “好。” 吴芳点了点头，大概明白了，便没再追问这条线，把材料重新装进档案袋，拉上封条。 “林医生，根据目前掌握的证据，初步判断你的调岗公示缺乏事实依据，委里的意见是该公示不具有合法性，建议南江一院立即撤销。” “另外，赵德发的问题，我们会移交相关部门进一步调查，你本人不需要再多做什么，正常上班就行。” 当然， 吴芳还有一句话没有说， 那就是这一次林枫羊水栓塞引起的热度太大，又涉及到了李正豪和王霆两位富豪，林枫过来只是走一个过程。 至于得罪了京城的某些人，也无所谓，连羊水栓塞都能抢救回来，他们省卫健委还是保得住的。 像林枫这种妇产科顶级人才，价值已经表现了出来。 必须保住， 关键时刻是能够救命的。 林枫放下茶杯，笑着说道：“谢谢吴处长。” 正事走完了。 吴芳的表情从公事公办的严肃转回了一种比较日常的温和，端着茶杯靠向椅背，目光往右边的郑晓薇那里瞟了一眼。 意思是：该你了。 郑晓薇等了全程没插话， 这个耐心本身就说明她想问的东西，在她心里的优先级排得很高。 第32章 省妇保的郑主任震惊，发出了邀请 “可以了？” 郑晓薇看了吴芳一眼。 “可以了，你们聊，我听着。”吴芳很识趣，拿起杯子喝了一口热水。 郑晓薇把身体往前倾了倾，两只手的手指交叉搭在膝盖上。 “林枫，之前我说了，我不是来表扬你的，现在正事走完了，你也不用跟我打太极，我就问一个问题，你老实回答我。” “您问。” “DIC阶段，球囊压不住渗血，按照常规流程，下一步就是子宫切除，你没切，你选择了扎针，隐白，大敦。” 郑晓薇把这两个穴位名精准地说了出来。 “我看了冯医生写的手术记录，上面写的是'术者于产妇足部行针灸刺激，留针约三分钟后，引流液颜色变深、流速减慢'。” 她盯着林枫：“这三分钟里发生了什么？从循证医学的角度，没有任何高等级证据支持针灸能干预DIC的凝血因子消耗速度，如果你的依据是阴阳五行、脾统血、肝藏血那一套……” 郑晓薇顿了一下，加重了语气：“我今天转头就走，以后那条朋友圈我也会删掉。” 好吧！ 这个态度不卑不亢，甚至可以说有点咄咄逼人。 但林枫理解。 郑晓薇是学术派的人。 博导、省级质控中心副主任、SCI论文发了不止两位数。 她的整个职业信仰建立在“循证”两个字上，她昨晚发那条朋友圈，是因为“活人就是最好的论文”这个结果触动了她，但她内心深处对“针灸治DIC”这个概念是存疑的。 存疑不可怕， 可怕的是不存疑。 林枫下意识地抬手揉了揉自己的鼻梁。 “郑主任，我不扯阴阳五行。” 郑晓薇点了点头，食指又开始敲沙发扶手了。 “隐白和大敦分别归属足太阴脾经和足厥阴肝经，这两条经络的穴位沿下肢内侧走行，从解剖学上看，刺激这些穴位时，针体的机械信号主要通过隐神经和闭孔神经的浅支上传。” 林枫说到这里，看了郑晓薇一眼。 她的食指停了。 这两条神经的名字，搞产科的人不一定每天都念叨，但一定学过。 “信号上传到腰骶段脊髓之后，走两条路。一条是脊髓内脏反射弧，通过交感和副交感神经的整合调节，直接影响腹腔内脏器官的微循环状态。脾脏是腹腔里最大的淋巴器官，脾窦的血流灌注量占全身的百分之五左右，别小看这百分之五，脾巨噬细胞承担着清除循环中纤维蛋白降解产物的核心功能。” “DIC的时候，凝血因子和纤溶系统在做拔河比赛。凝血因子消耗的速度取决于什么？取决于组织因子的暴露面积，取决于凝血酶的生成速率，也取决于纤维蛋白降解产物的清除效率。第三条，是大部分产科医生在抢救时不会优先考虑的变量——因为在西医的急救框架里，你能做的只有'补'：补红细胞、补血浆、补冷沉淀、补纤维蛋白原。” 林枫端起茶杯，喝了一口。 郑晓薇没催他。 “但'清除'这个环节同样重要。FDP作为纤维蛋白降解产物，本身就有抗凝作用，它在循环中堆积得越多，凝血功能的恢复就越慢。这是一个正反馈的死亡螺旋：凝血因子消耗→纤溶激活→FDP堆积→FDP抑制残余凝血因子→更多出血→更多凝血因子消耗。” “我那两根针做的事情，不是直接'止血'，也不是直接'补充凝血因子'，是通过脊髓-脾脏反射通路，短时间内提升脾脏微循环的灌注量，加速脾巨噬细胞对FDP的吞噬清除，FDP被拧下来了，残余的凝血因子才有机会发挥作用。” “打个不太严谨的比方：你的浴缸在漏水，同时水龙头在进水，正常的思路是堵漏洞、开大水龙头。我做的是疏通下水道，让已经溢出来的脏水排得更快一点，这样水位才能降下来。” 说完。 办公室里安静了下来。 吴芳端着茶杯的手停在半空中，她虽然是行政出身，但基本的医学素养是有的，她听懂了大概七成。 郑晓薇的反应比较有意思，食指从刚才林枫开口说“隐神经和闭孔神经”的时候就停止了敲击，整个人在听到“脾巨噬细胞对FDP的吞噬清除”这句话的时候，眉毛挑了一下。 然后她闭上眼。 林枫认识这个表情。 搞学术的人在脑中推演逻辑链条的时候就是这个样子：外界信息暂时关闭，所有的算力全投在内部处理上。 大概十五秒后， 郑晓薇睁开眼。 “你有动物实验数据吗？” “没有。” “你有脾脏灌注量的实时监测数据吗？” “没有，有一次我在星巴克里扎针的时候我甚至都没有碘伏。” 郑晓薇盯着他看了几眼， 突然笑了。 “你连碘伏都没有，你跟我讲脾巨噬细胞的吞噬动力学？” “急救条件有限，但原理是成立的。” 林枫的脸上也有了一点笑意，“郑主任，您要是有兴趣，这个课题可以做，用电针替代银针，频率和强度可以标准化，配合脾脏超声造影观测灌注变化，再加上血液学指标的动态监测，做一组前后对照的小样本观察性研究，不需要RCT那么高的等级，能自圆其说就够发一篇不错的东西了。” 话音未落， 郑晓薇的表情变了。 她做了二十年产科临床和科研，见过太多只会吹的嘴炮型“中西医结合”。 那些人的套路是：先把中医概念包装成现代术语，再用几个时髦的分子生物学名词点缀一下，然后声称“中西医殊途同归”。 你细问， 逻辑链条全是断的。 但林枫刚才说的这套东西不一样。 从穴位定位到神经通路，从神经通路到脊髓反射弧，从反射弧到内脏微循环，从微循环到巨噬细胞功能，从巨噬细胞到FDP清除，从FDP清除到凝血因子回收，几乎是环环相扣，每一步都有对应的解剖和生理学基础。 不是编的。 而且他顺嘴就提出了一个完整的研究设计框架：电针标准化、超声造影监测、前后对照。 这种信手拈来的科研思维， 不是住院总做出来的，是博士阶段就被导师折磨出来的。 京城医科大的博士。 难怪。 可惜得罪人了，又是硬骨头。 好吧！ 作为省妇产科领域的权威人物， 在得知连羊水栓塞都能救回来之后，郑晓薇也调查过林枫了，也知道他从京城回到南江市并成为一个妇产科医生的原因。 但……她今天还是来了，根本就不畏惧什么，医疗领域，医阀也是众多，她-郑晓薇也不是什么省油的灯。 “林枫。” 一想到这里，郑晓薇站了起来，走到林枫面前，从连衣裙的口袋里掏出一张名片，双手递过去。 “我说一句不太合适的话。” “您说。” “南江一院的池子装不下你。” 林枫接过名片。上面印着“省妇幼保健院产科·中心主任”，下面一串头衔：主任医师、博士生导师、省产科质控中心副主任。 “你来省妇保，我给你争取副主任医师的最高待遇，科研经费方面，中西医结合重症产科方向，我手上正好有一个省自然科学基金的课题在申报，可以加你的名字。实验室也有，生殖医学中心的B区有一间在装修，两个月后能交付。” 吴芳在旁边喝茶这么久终于忍不住了，笑了一声：“郑主任，你这是在我的办公室挖人啊。” “吴处长你管天管地，还管我挖人？” “不管不管，你们聊你们聊。” 林枫看着名片上的字， 想了一下。 直接就把名片收进衬衫的口袋。 “郑主任，省妇保是全省最好的产科平台，您的邀请我很认真地收到了。” “但？” “但我暂时不打算离开南江。” 郑晓薇的眉头微微聚拢。 “为什么？那个破地方的科室主任刚刚才因为打压你被停职……” “正因为这样才不能走。” 林枫把茶杯放在茶几上，道：“赵德发走了，科室需要人顶，如果我这个时候也走，妇产科的夜班就剩何峰一个人，他的资历不够独立处理重症，今年夏天是生育高峰，排班本来就紧张，再抽走一个副主任医师，出了事谁兜底？” 郑晓薇的嘴张了一下，又合上了。 她想反驳， 却她找不到反驳的角度。 因为林枫说的是事实，一个基层科室，核心骨干在关键时期出走，等于把所有的压力扛在剩下那些人肩上。 这不是什么高尚的觉悟，是一个医生最朴素的职业逻辑。 谁来了，你就在；谁走了，你还在； 这才叫站得住。 郑晓薇沉默了几秒，点了点头，道：“名片你留着，什么时候想通了，打我电话，二十四小时开机，省妇保的大门随时对你敞开。” “另外，那个电针加超声造影的课题……” 郑晓薇走到门口，回头看了一眼：“我回去就立项，你不来省妇保没关系，课题组挂一个外部协作，你能跑数据就行。” “好。” 郑晓薇推门出去了。 高跟鞋敲在走廊地板上的声音渐行渐远。 吴芳等脚步声完全消失了，才放下茶杯，看着林枫。 “年轻人，郑晓薇在省里邀请过的人不超过五个，你是第六个，也是唯一一个当面拒绝她的。” “不是拒绝，是时机不对。” “嗯。” 吴芳点了一下头，“不管怎么样，今天的事算是了结了，你回南江之后正常行医，有什么问题可以直接联系我。” “谢谢吴处长。” 林枫起身告辞。 走出卫健委大楼，省城正午的太阳挂在头顶，梧桐树的叶子被晒得蔫蔫的。 脑海中， 因果清算系统面板弹窗。 【叮！“不可调离”保护机制100%完成。】 【恶意调令已作废，赵德发的停职审查，声望值突破1000。】 【奖励发放：】 【确立宿主在当前科室的绝对核心地位。（注：此效果为社会影响力层面的软性保护，非行政任命，具体职级变动需依据医院内部流程。）】 第33章 赵德发的末路和一碗牛肉面 听到提示声， 林枫简单的看了一眼，露出了满意之色，这才心神一动就把面板关掉，掏出手机。 一条新消息。 沈清禾发的定位，附带一句话：“律师那边提前结束了，我在面馆等你。” 林枫抬头看了一眼街口的路牌。 省城老街， 步行十二分钟。 他把手机装回兜里，顺着梧桐树的阴凉往前走。 ………… 同一时间。 南江一院，妇产科办公区。 医务科科长老陈带着一个年轻的科员，手里捏着两份文件，从电梯口走出来的时候，整条走廊安静得不正常。 平时这个点， 护士站应该有人在交接药品和医嘱，住院医应该在查房，实习生应该在走廊里端着病历本走来走去。 今天都有， 无形中的声音却是小了三个档次。 所有人都在等一件事。 老陈的目的地有两个。 第一站：护士站旁边的公告栏。 他让科员把公告栏上那张林枫的后勤转岗公示撕了下来。 然后， 科员干脆利落的贴上了两张新的文件。 第一张：《关于撤销林枫同志转岗公示的通知》。 第二张：赵德发的停职审查通报。 老陈站在公告栏前看了两秒，确认文件贴得端正，不歪不斜才离开了。 第二站：赵德发的办公室。 门关着。 老陈敲了三下。 没回应。 又敲了三下。 里面传来一道有气无力的的声音，像是“进来”又像是“别来”。 老陈摇了摇头直接推开了门。 赵德发坐在办公桌后面，上半身趴在桌面上，脸朝左边歪着，眼睛是的红血丝密布，保温杯上倒了，枸杞水是流了一桌，在看到老陈进来，只是动了动嘴唇，没吭声。 “赵主任。” 老陈把文件放在桌面上唯一没被枸杞水浸到的角落里：“这是停职审查的正式通知，你签字确认一下，另外，科室的管理权暂时移交给副主任林医生，你的门诊和手术权限今天起暂停，具体恢复时间等调查结果出来再定。” 赵德发的手指动了一下，颓然的伸手去拿桌上的笔。 可惜， 没有拿到， 不知什么时候发火把笔丢在地上踩烂了。 老陈从自己的胸袋里掏出一支签字笔，递过去。 赵德发接了， 战战兢兢的在通知书的签收栏上签了名。 他到现在都还没有想明白为什么？明明优势在他啊？怎么局势两天不到就变了？ “唉！！” 老陈暗自叹息了一声，这一幕他见得多了，可惜，这就是职场，有人春风得意，有人必定会失意。 他收走文件，点了一下头，转身出门。 门关上的瞬间， 赵德发的身体从桌面上滑了下去。 他蹲在办公桌下面，背靠着椅子腿，头埋在膝盖里。 保温杯里的枸杞水还在往外渗，有一滴落在他的秃顶上，顺着头皮往下淌。 …… 走廊里， 老陈走后不到一分钟，消息就传开了。 小周第一个冲到公告栏前面，看完那两张文件之后，捂着嘴原地蹦了两下，白色的护士鞋在地板上发出轻微的吱吱声。 何峰从办公室里走出来，手里还攥着一支笔。 看到公告栏的内容，站定了三秒，然后握着笔的手使劲攥了一下，笔帽“咔嗒”一声弹飞了。 冯医生倒是很平静。 她路过公告栏的时候扫了一眼，脚步没停，直接走进了值班室，把门关上了。 过了大约二十秒， 值班室里传出一声闷响，不知道是她拍桌子还是捶墙。 护士站的几个护士互相看了看，有一个胆子大的小声嘀咕了一句：“赵德发完了吧？” 旁边年纪大一点的护士回了一句：“完了，别说了，干活。” 十分钟后， 这条消息通过各种私人渠道传遍了南江一院的每一个科室。 食堂，走廊，电梯间，厕所。 “妇产科那个赵主任被停了？” “嗯，听说省卫健委直接强势介入了。” “那个林枫呢？后勤还去不去？” “去个屁，人家的调令撤了，现在整个妇产科谁敢惹他？” “啧啧……前两天还在欺负人家，今天就倒了，风水轮流转，这速度比他妈坐高铁还快。” 有人笑，有人摇头，有人心里暗暗记了一笔：妇产科的林枫，以后得敬着。 …… 省城。 老街的那家兰州拉面开在一栋三层民居的底层铺面里，门脸很小，两扇玻璃门中间贴着一张褪色的菜单，牛肉面大碗十六，小碗十二，加蛋两块，加肉五块。 林枫推门进去的时候， 沈清禾已经坐在靠里面的一张桌子边了。 大堂不大，五六张桌子，塑料凳子，桌面上摆着醋壶和辣椒罐，对面墙上挂着一台旧电视，正放着省城本地的午间新闻，声音被调到很小。 沈清禾面前摆着一碗还没动的牛肉面。 放眼看去， 她今天穿的跟相亲那天不太一样。 没有真丝衬衫和西装裤，换了件浅灰色的棉质T恤，袖子挽到小臂中间，下面是一条深色牛仔裤，白色帆布鞋，头发还是低马尾，只是扎得比较松，有两缕碎发掉在耳朵前面。 这身打扮把她从“金融圈精英”拉回到了“邻家小妹”的频道上。 林枫在她对面坐下来。 “等很久了？” “五分钟。” 沈清禾拿筷子把面挑起来又放下：“面好了我没先吃，想着等你一块儿，对了……我已经帮你点了一碗大的，加蛋加肉。” “好。” 话音刚落， 老板端着一碗冒热气的牛肉面从后厨出来，放在林枫面前。 汤头清澈偏黄，面条是手拉的二细，碗面上铺着一层白萝卜片、两勺牛肉、一个荷包蛋，蒜苗和香菜切得碎碎的撒在最上面。 林枫拿起筷子，好奇道：“你省城的事谈完了？” “第三轮谈判，对方律师团想把收购价压到净资产的七成。”沈清禾咬着筷子头：“我给他们算了一笔账，把厂区土地未来五年的增值预期拍在桌上，他们没吭声，暂时休战。” “听起来你占上风了。” “暂时，他们回去之后会重新评估模型，下周第四轮才是真正的硬仗。” 两个人一边说话一边吃面。 林枫吃东西的速度比较快，不是狼吞虎咽，是那种高效率的进食节奏，每一筷子的量差不多，咀嚼次数差不多，一碗面在七分钟之内见了底。 说简单点儿就是职业病。 医生在食堂吃饭，永远不知道下一个Call会在第几口饭的时候响起来，久而久之就养成了这种“战斗式”的进食速度。 沈清禾的面吃了一半。 她放下筷子，从牛仔裤口袋里掏出一张折好的纸，在桌面上展开。 B超报告单。 就是那天在南江一院急诊做的那张。 “你说让我安排手术的事，我想了一下。”沈清禾把报告单推到桌子中间：“并购案下周打完第四轮之后会有一个两到三周的冷静期，对方需要时间做内部审批，那段时间我可以空出来。” 林枫擦了一下嘴：“你打算在哪做？” “你们南江一院可以吗？” “可以，腹腔镜下巧克力囊肿剥除术，不复杂，住院三天左右，恢复期两周。” “谁主刀？” “你想让谁主刀？” 沈清禾看着他，表情很认真。 “你。” 林枫靠着塑料凳子的靠背，点了点头，道：“我是妇产科的副主任医师，这个手术在我的执业范围内，但……我给你做手术这件事，在流程上需要报备。毕竟你不是普通患者，是朋友。医患关系叠加个人关系的时候，有些边界需要提前划清楚。” 沈清禾端起面前吃剩的半碗面，喝了一口汤。 “你划。” “术前评估、术中操作、术后随访，全程按标准医疗流程走，期间我是你的主治医生，不是你的相亲对象。” 沈清禾的筷子顿了一下，眨了眨眼眸道：“这两个身份冲突吗？” “冲突，医生对患者需要保持客观判断力，个人情感会干扰判断。” “所以你的意思是做完手术之后，再恢复'相亲对象'这个身份？” 林枫愣了一秒。 他没想到沈清禾会把话接到这个方向去。 “你开心就好。” “嗯，那就这么定了。” 沈清禾把B超报告折好，重新塞回口袋，主动转移了话题：“你省卫健委那边怎么样了？” “走个流程，调令撤了，赵德发停职审查。” “这么快？” “证据很充分，小周和何峰的举报材料写得很扎实。” 沈清禾“嗯”了一声，没有多问细节。 两个人吃完面，AA制结了账。 林枫出了十八，沈清禾出了十八。 走出面馆， 省城老街的阳光比万福村的要刺眼一些， 大概是因为这边的楼房高、道路窄，阳光被玻璃幕墙反射了好几道。 “你下午有安排吗？” “坐三点的高铁回南江。” “那还有两个小时。” 沈清禾抬腕看了一眼手腕上的天梭力洛克：“老街尽头有个城隍庙，里面有棵六百年的银杏树，你想去看看吗？” 林枫看了她一眼。 阳光把她的侧脸打得有点亮，耳朵前面那两缕碎发在风里晃了一下。 “走吧。” 两个人沿着老街往东走。 路两边是民清时期留下来的砖木结构老房子， 大部分改成了商铺：卖茶叶的、卖丝绸的、卖手工银器的、卖臭豆腐的。 林枫走在沈清禾左边，右手插在裤兜里。 突然， 手机在裤兜里震了一下，林枫掏出来看了一眼。 护士小周的微信，一张照片加一段文字。 照片是公告栏的特写：赵德发的停职审查通报和林枫调令撤销通知并排贴着，纸张在走廊的日光灯下反着白光。 文字只有四个字： “干得漂亮。” 后面跟了三个拳头的emOii。 林枫看了两秒，回了一个“谢”字，锁屏，把手机放回裤兜。 沈清禾在旁边偷偷的瞥到了屏幕上的公告栏照片。 她什么也没说。 只是在经过一家卖红糖水的小摊时，停下来买了两碗，一碗交到林枫手里。 “恭喜。” 沈清禾端着红糖水，说了一个字。 “谢谢。” 两个人端着红糖水，继续往城隍庙的方向走。 省城老街的梧桐树投下一长排斑驳的树影，有自行车从身边骑过去，铃铛响了一声。 远处的城隍庙屋脊上， 飞檐翘角在蓝天里画出两条利落的曲线。 林枫喝了一口红糖水， 甜的。 第34章 班级群热闹起来了，前女友的“转变”！！ 下午三点， 在高铁从省城站驶出七分钟后，林枫的手机开始震动了。 还是那种连续不断的震法。 林枫本来没打算看。 刚才在城隍庙的银杏树下站了一会儿，省城的风不错，让他整个人难得松弛。 可这个震法不对。 林枫掏出手机，屏幕上弹了一长串微信提示，最上面那个群的名字他已经很久没点开过了——“京城医科大14级硕博连读·永远的家”。 群名是入学那年班长起的，当时觉得肉麻，现在看依然肉麻。 消息数字显示：999+。 林枫的拇指悬在群头像上方停了两秒。这个群平时是什么画风他太清楚了：每年生日接龙的时候热闹三天，然后继续沉寂半年，偶尔有人转发一篇《柳叶刀》的新文章，底下跟三四条“mark”和“收藏了”，就算是高峰时段。 今天999+？ 他还是有些好奇的点进去了。 消息流从屏幕底部往上翻，速度快到来不及细看每一条，但……几个关键词高频出现：羊水栓塞、三百万、省卫健委、针灸、南江一院。 林枫用拇指快速上划，找到了信息爆炸的源头。 班长方子健， 现在在京城某三甲的胸外科当主治，群里的活跃担当，什么事都要掺和一脚的那种角色。 他连发了三条消息，每条都带链接。 第一条是抖音视频，封面截图是走廊里李正豪的侧影和一堆黑西装保镖。 第二条是省卫健委官网刚挂出来的通报，标题是《关于南江市第一人民医院妇产科主任赵某某违规操作人事调岗程序的调查通报》。 第三条是郑晓薇那条朋友圈的截图，被不知道谁转了几手，图片质量已经糊了，但文字内容清晰可辨。 方子健在三条链接下面打了一大段话，标点符号用得极其奔放： “@林枫！！！林大才子你是真牛逼啊！！咱们班谁还记得当年本科实习的时候，林枫一个人在急诊缝了一晚上头皮裂伤，缝到主任都看不下去让他回去睡觉的事？我当时就说这人以后不得了，结果现在一台手术三百万，省妇保的郑晓薇郑主任亲自发朋友圈说换成她不一定能做到，兄弟们这是咱们班的荣耀啊！！苟富贵勿相忘啊林枫！！！” 感叹号用了十几个。 林枫数了一下，方子健一共@了他七次。 群里的反应分成了三个梯队。 第一梯队是真心祝贺的：这部分人不多，大概三四个，措辞简洁，都是当年跟林枫关系还行的同学。 “牛，老林。” “看到新闻了，厉害。” “果然是金子哪里都会发光。” 第二梯队是凑热闹的--占了群消息的百分之六十，内容基本就是复读方子健的话，加上各种表情包，竖大拇指的、膜拜的、磕头的，花样繁多。 第三梯队最有意思。 有几条消息的措辞微妙得让人品味。 “林枫现在还在南江一院？之前不是说在妇产科坐冷板凳吗？” “好家伙，最顶尖的外科天才去妇产科了啊，男的做妇产科确实少见，不过能做到这个地步也算是逆袭了。” “三百万是真的假的？我们科主任做一台达芬奇机器人手术才给两千块的手术津贴……” 这些话的潜台词翻译过来就是：你林枫不是当年被医科大附属医院赶走的吗？怎么突然又行了？ 林枫没有任何表情变化，用拇指继续往下划。 然后， 他看到了一个头像。 粉色的卡通猫，左耳朵上戴了一朵小花。 周瑶。 他的前女友。 京城医科大14级硕博连读班的同学，现在在京城谐和的皮肤科做住院医。 两年前分的手。 原因很简单：林枫没有配合医科大附属医院的副院长做伪证，被京城医科大附属医院以“综合评估不达标”的名义优化出了外科培养序列。消息传开的那天下午，周瑶约他在学校旁边的咖啡馆见面，开场白是“小枫我觉得我们需要谈谈”，结尾是“你回老家一个地级市，我留在京城谐和，我们的人生轨迹已经不在同一条线上了”。 林枫当时喝完了那杯美式，说了一个字：“好。” 然后起身走了。 没吵，没闹，没挽留。 两个成年人最体面的分手方式。 此刻， 周瑶在群里发了三条消息。 第一条是三个表情：震惊、竖大拇指、崇拜。 第二条：“天呐，林枫你也太厉害了吧！羊水栓塞都能抢救回来，前途光明啊。” 第三条：一张自拍，背景是谐和的门诊大厅，周瑶穿着白大褂，露出半边侧脸，滤镜开到最大，下巴尖得能扎人。配文是：“班长说得对，苟富贵勿相忘！咱们班出了个大神！” 林枫看着这张自拍，不由自主的摇了摇头。 两年前那句“人生轨迹不在同一条线上”说得多干脆。 他把群消息往上翻了一段，翻到周瑶更早的发言。 在方子健贴出那三条链接之前，周瑶上一次在群里说话是四个月前，内容是转发了一篇谐和皮肤科主任发在JAMA子刊上的论文，配文是“我们主任太强了，期刊影响因子破50了”。 四个月没冒泡。 今天一看到三百万和省卫健委通报，人就来了。 不， 应该还和省商会李正豪会长有关， 这就代表了人脉。 林枫退出班级群的聊天界面。 果不其然，私聊列表里多了一条红色未读提示。 发送者：周瑶。 他点开。 “小枫，最近还好吗？其实我一直没放下你，周末有空一起吃个饭吗？” 时间戳显示这条消息发送于六分钟前。 六分钟。 比她在群里发自拍晚了三分钟。 说明她是先在群里试探了一下水温，确认了林枫确实是那个“三百万赏金”的主角，然后才开的私聊。 林枫盯着那句“其实我一直没放下你”看了两秒。 没什么好感慨的。 两年前说分就分，两年后就“一直没放下”， 这种逻辑比伪装者纯欲天花板-苏婉儿那个假孕骗局还粗糙，至少苏婉儿还知道做个B超报告来伪装一下。 于是乎， 林枫的拇指移到了屏幕右上角。 点击头像。 拉入黑名单。 删除好友。 两步操作， 总共花了一点三秒。 干净利落。 然后他切回班级群， 在999+的消息尾巴上打了一行字。 “运气好而已，都是为患者服务，大家继续忙。” 发完之后， 林枫把这个群设置为消息免打扰。 锁屏。 手机扔在座位扶手的凹槽里。 整个过程前后不超过两分钟。 旁边的沈清禾从头到尾没有开口问一个字。 但她看到了。 林枫在翻手机的时候，屏幕的角度正好在她的余光范围内。 她没有刻意去看，可那条“其实我一直没放下你”的消息弹出来的时候，不知怎么回事字号就变大了，想不看到都难。 然后， 她看到林枫用了一秒多把那个人删了。 沈清禾嘴角出现了一抹弧度，低头喝了一口随身带的保温杯里的姜茶，杯口的热气飘上来，模糊了她的眼睛。 第35章 血海穴和三阴交穴，沈清禾耳根红了 很快， 高铁过了两个隧道之后，车厢里的光线暗了又亮了两次。 沈清禾放下保温杯的时候，手指在杯盖上停了一下，眉宇间出现了一抹皱痕。 今天上午跟对方律师团的第三轮谈判打了四个小时，她全程坐在会议室的硬木椅上，中间只站起来去了一趟洗手间。 谈判桌上没有人会注意到她的身体状况，毕竟，她的冷傲扑克脸练了八年，从本科论文答辩到伦敦的投行实习，从来没在外人面前露出过任何跟“不舒服”沾边的表情。 可惜， 巧克力囊肿这个东西不跟你讲道理。 上午坐得太久，加上精神高度紧绷之后的骤然松弛，下腹部那个位置又开始往外释放钝痛信号了。 不是剧痛。 比剧痛却更烦人。 是那种闷闷的、坠坠的的感觉。 从面馆吃完面开始就有了，逛城隍庙的时候她刻意放慢了脚步，以为走动一下会好一些，结果没用。 上了高铁坐下来之后，疼感又升了一个档。 沈清禾的右手不自觉地放在了小腹靠左的位置，隔着牛仔裤轻轻按了两下，这个下意识的动作她自己都没意识到。 不过， 林枫注意到了。 不是什么刻意观察。 是出于一种条件反射的职业本能。 医生看人跟普通人看人不一样，普通人看到一个漂亮姑娘会先注意脸、身材、穿搭，而医生会先注意步态、面色、不经意间的小动作。 沈清禾从面馆出来之后走路的节奏就比去的时候慢了，左脚的步幅比右脚短大约两公分，骨盆有轻微的代偿性侧倾，这是左侧附件区疼痛的典型步态改变。 逛城隍庙的时候她在银杏树下站了很久，林枫以为她是在看树，后来才反应过来，她是站着比走着舒服。 现在坐在高铁座位上，右手无意识地护在左下腹。 面色偏白。 一看就知道是血液回流到内脏区域之后，皮肤表面灌注量下降导致的苍白。 “多久了？” 林枫波澜不惊的问了一句。 “…………” 沈清禾偏过头看他，还装作一副听不懂的样子。 “疼。” 林枫用下巴指了一下她护着小腹的右手，道：“从面馆出来就开始了吧。” 沈清禾的手指缩了一下，像被抓了现行。 “不严重。” “我没问严不严重，我问多久了。” “两个多小时。” “今天谈判的时候坐了多久？” “四个小时，中间去了一趟卫生间。” “有没有在椅子上翘二郎腿？” 沈清禾的眼神飘了一下，微微颔首。 “翘……翘了。” 林枫没再追问，心里已经把机制串完了：长时间坐位加翘腿导致盆腔静脉回流受阻，囊肿周围的组织水肿加重，加上谈判期间交感神经持续兴奋，结束后副交感反跳，盆腔血管扩张，痛觉阈值下降。 不需要开药，也不需要扎针，况且干没有那个条件。 但……穴位按压可以做。 “我帮你按两个穴位，能缓解一些。” 林枫已经侧过身了，没有任何多余的铺垫和解释，右手悬在沈清禾左腿膝盖上方大约十五公分的位置，没有直接落下去：“血海穴在髌骨内上缘上两寸，我隔着裤子按，你要是觉得不合适就说。” “啊？” “十五公分？？” 沈清禾稍微的打量了一下自己的大长腿，耳根不由自主的红了：“按吧。” 话音未落， 林枫的手指落了下去。 牛仔裤的布料不算薄，哪怕是隔着这层面料，指腹都准确地找到了股内侧肌隆起处最高点位置的血海穴。 拇指按下去，力度不轻不重。 沈清禾的大腿肌肉反射性地绷了一下，然后松开了。 “疼的话说一声。” “不疼，有点……酸。” “酸是对的。” 林枫点了点头没有多说什么。 因为， 血海穴属足太阴脾经， 按压的时候会产生一种沿大腿内侧往上走的酸胀感，这种感觉是经络传导的表现； 用现代医学的话说，是指压的机械信号通过隐神经的分支上传到腰骶段脊髓，激活了同节段的抑制性中间神经元，对盆腔内脏传入的痛觉信号产生了“闸门效应”。 按了大约三十秒， 林枫的手指往下移了几公分。 三阴交。 内踝尖上三寸，胫骨内侧缘后方。 这个穴位比血海穴敏感得多。 沈清禾的身体微微一震。 不是因为疼。 是因为三阴交所在的位置本身就是一个感觉密集区， 足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经三条经脉在这里交会，皮下浅层有大隐静脉，深层有胫后动脉和胫神经。 指压的时候产生的感觉不是单纯的酸或胀，而是一种温热的、从脚踝往上蔓延的暖流。 沈清禾的呼吸节奏变了。 从刚才因为忍痛而稍微急促的十六次每分钟，降到了十三次。 她没有说话。 眼睛看着前排座椅背面的小桌板，桌板上放着她的保温杯，杯壁上凝了一层水雾。 林枫的手指在三阴交上维持了大约一分钟的稳定按压。 力度恒定，频率恒定。 专业！ 但温度是藏不住的。 林枫的手指体温偏高，大概36.8到37度之间，比正常人略高零点几度，这是太乙神针融合之后带来的基础体温上调。 所以， 隔着牛仔裤的薄布料， 这个温度被清晰地传递到了沈清禾的皮肤上。 沈清禾不是没被男人碰过手，比如：签合同的时候跟律师握手，出席商会活动的时候跟合作方寒暄，可……那些触碰都是点状的、即来即走的社交性接触。 不是这种。 这种持续稳定带着明确目的性却又异常温和的力量，从一个特定的位置往她的身体内部渗透，这种感觉她没有经历过。 大概又过了一分钟。 沈清禾的下腹部疼痛感大幅度减弱了。 “好多了。” 林枫收回手。 整个过程不超过三分钟。 沈清禾低头看了一眼自己膝盖附近牛仔裤上被按压出的两个浅浅的指痕，还带着一点点残留的体温。 她端起保温杯喝了一口姜茶，用杯口挡住了自己的下半张脸。 耳朵还是红的。 “以后谈判的时候不要翘二郎腿。”林枫的语气回到了日常聊天的模式：“每坐四十分钟站起来走两分钟，如果条件不允许，就在椅子上做踝泵运动，就是脚尖上下交替勾伸，每组二十次，促进盆腔静脉回流。” “踝泵运动。” 沈清禾重复了一遍，下意识的说道：“在谈判桌下面偷偷做？” “你对面坐着的是律师，不是侦探，他们看不到桌子底下。” 沈清禾被这句话逗得呛了一口姜茶。 咳咳！！ 咳了两声之后， 她拿纸巾擦了擦嘴角。 “林医生，你的幽默感总是出现在最意想不到的地方。” “这不是幽默，这是医嘱。” “那你刚才按我腿的时候，也是医嘱？” 林枫转头看窗外。 隧道出口的光打进来，车厢亮了一瞬。 “是。” “好吧。” 沈清禾把保温杯盖拧紧，声音轻了半度：“那我谨遵医嘱。” 第36章 踝泵运动？人均十八的姑娘 南江站到了。 出站口的人流把两个人冲散了几秒， 沈清禾被一个拖着行李箱的大妈别了一下，身体往左歪了歪。 林枫伸手在她肩膀外侧挡了一下，没碰到她，那只手却形成了一道屏障，大妈的行李箱轮子从他的脚背上碾了过去。 大妈头也没回。 林枫低头看了一眼自己的帆布鞋，鞋面上多了一道黑色的轮胎印。 “你的鞋……” “回去洗就行了。” 两个人跟着人流出了闸机口。 南江站不大，出站通道只有一条，尽头是一个半露天的广场，出租车排队区在左边，网约车上客点在右边，正前方是公交站台。 沈清禾的手机震了一下，她低头看了一眼。 “司机到了，在出站口右边等着。” 林枫顺着她的视线看过去。 一辆黑色的沃尔沃XC90停在路边的临时停车位上，车身擦得干干净净，轮毂锃亮，驾驶座上坐着一个穿白衬衫的中年男人，一看就是私人司机那种做派。 沈清禾接过林枫手里的背包，犹豫了大概零点五秒。 “顺路送你回去？万福村不远。” “不用。” 林枫朝左前方扬了扬下巴：“我车停在非机动车区。” 沈清禾顺着他下巴的方向看过去。 非机动车停车区的铁栏杆上，锁着一排电瓶车、自行车和共享单车，其中有一辆绿色的雅迪格外醒目，正是上一次林枫和她相亲骑的那一辆。 沈清禾看了那辆雅迪三秒。 然后她回头看了一眼身后的沃尔沃XC90。 “你真不用？” “真不用，骑车十五分钟就到了，你坐车绕一圈反而得半小时。” 沈清禾没再坚持，拎着背包走向那辆XC90，司机已经下车拉开了后座车门。 她一只脚踩上踏板，身体弯到一半的时候停住了，回头。 “林医生。” “嗯？” “今天的面，下次我请。” “你已经请了，红糖水算你的。” “红糖水六块钱两碗。” “那也是钱。” 沈清禾没憋住，笑了一声，弯腰钻进后座，车门关上。 XC90的深色车窗降了下来大概五公分，刚好够看到沈清禾的眼睛和鼻梁，她朝林枫的方向看了一眼，没说话，车窗升上去了。 车开走了。 林枫站在出站广场上看着那辆黑色的XC90汇入车流，消失在立交桥的匝道上。 他转身走向非机动车区。 解锁，拔钥匙插孔，拧电门。 雅迪发出一声熟悉的“嗡”，仪表盘上的电量显示三格，够了，万福村七公里，三格电绰绰有余。 头盔扣好， 起步。 南江七月傍晚的风还不那么闷， 从立交桥底下穿过去的那阵穿堂风打在脸上，是一阵舒坦。 …… 万福百货。 林枫把雅迪停进超市后面的铁皮棚子里，刚拔完钥匙，卷帘门那边就传来了周桂兰的声音。 “回来啦？省城怎么样？办完了没有？” 林枫绕到门口，周桂兰正蹲在地上理一箱方便面，手上的速度飞快，一包一包按口味分门别类地码进货架底层。 “办完了。” “顺利吗？” “顺利。” 周桂兰直起腰，拍了拍手上的灰，眼珠子在林枫脸上转了两圈，那个表情他太熟了，标准的情报搜集前摇。 果然。 “你一个人去的？” “嗯。” “在省城吃饭了没有？” “吃了，牛肉面。” “一个人吃的？” 林枫的脚步顿了半拍。 周桂兰的嘴角已经不自觉的咧到了耳根：“是不是跟沈清禾一块儿吃的？” “妈，你情报网覆盖到省城了？” “用不着什么情报网。” 周桂兰一脸“破案成功”的得意：“你说去省城办事，沈清禾她妈今天上午打电话给王姨说闺女也在省城谈生意—，你俩人同一天在同一个城市，不一块儿吃饭才怪。” 好吧！ 林枫真的是有些服了。 万福村的信息传播效率比省卫健委的公文流转还快， 而且精准度更高，卫健委只知道他去了趟医政医管处，周桂兰已经把他跟谁吃饭都推算出来了。 “随便吃了碗面。” “吃面？” “嗯，人均十八。” “十八？” 周桂兰的表情出现了微妙的变化：“人均十八……你又不舍得花钱请人家。” “她选的地方。” 周桂兰愣了两秒， 然后脸上绽开了一种非常复杂的笑容，大概是三分欣慰、三分满意、四分“这姑娘靠谱”。 “你看看，人均十八，不讲排场，这种姑娘才过得了日子！” “妈……” “行行行，不说了，晚饭快好了，你爸炖了鱼，上去洗手。” 林枫逃一般地上了二楼。 洗完手坐在饭桌前，红烧鱼端上来，还有一碟凉拌黄瓜，一碗紫菜蛋花汤。 林建国已经坐在对面开始夹鱼肚子上的肉了，筷子头精准无比。 “爸，你腰今天怎么样？” “还行，反正请了零工来帮忙搬东西。” “好！！” 吃完饭， 林枫回房间。 手机上多了几条新消息。 第一条是小周发的：明天交班室见，有惊喜，后面跟了一个神秘兮兮的墨镜emOii。 第二条是沈清禾的：到家了，今天谢谢你，下面附了一张图，保温杯里的姜茶，放在一张玻璃书桌上，旁边是摊开的笔记本电脑。 林枫回了五个字：记得踝泵运动。 沈清禾没有秒回。 大概过了四十秒，一条消息弹过来：已经在做了，桌子底下，偷偷的。 后面跟了一张刚刚拍的照片。 林枫看了两秒， 又将照片放大以医生的角度仔仔细细的观察了一番。 嗯！ 没有扁平足，拇外翻，白皙透亮，目测36码左右，的确算一双玉足。 这要是发到抖音， 没有个几百万播放量都对不起这么好看的脚丫。 好在他作为医生， 是专业的…… 没回。 把手机扣在枕头下面。 睡觉了。 闭眼之前， 脑海里的系统面板亮了一下。 声望值1030。 距离上一次刷新已经过去了不到4时。 两天前他还是一个考核垫底、即将被发配去后勤搬氧气瓶的边缘人，两天后赵德发停职审查，调令撤销，省妇保的郑晓薇主任当面发出邀约，省卫健委的吴处长叫他“正常上班”语气里带着三分客气。 速度太快了。 快到林枫自己都需要花一点时间去适应这种速度。 不过， 适应这件事可以放到明天。 今晚， 他只想好好睡一觉。 窗外， 万福村巷口的路灯亮了，投下一圈昏黄的光。 邻居家的老黄狗趴在门口打呵欠，隔壁栋的电视里传出晚间新闻的片头音乐。 楼下， 周桂兰在跟林建国说话，声音压得很低， “小枫真的跟沈家姑娘吃面了……” “吃个面而已，你能不能消停……” “你懂什么，人均十八啊老林，人均十八的姑娘，这一次儿子似乎开窍了。” 林枫翻了个身， 用枕头把两只耳朵捂住了。 第37章 全网刷屏和一声“林医生早”，红头文件下来了！ 翌日， 林枫被闹钟叫醒的时候，时间是早上六点四十。 起床，洗漱，下楼。 周桂兰照旧在厨房里忙活，今天是煎蛋加白粥，鸡蛋煎了三个，两面焦黄，边缘那圈蛋白被油炸得脆脆的，这是周桂兰的独特风格——儿子从小就爱吃这种煎过头的蛋。 “今天不用去省城了吧？” “不用，正常上班。” “那就好。” 周桂兰把粥端上来，用勺子搅了搅让它凉快一点，“对了，你张叔昨晚来买烟的时候跟我说，你上了抖音？” “是吗？” 林枫夹鸡蛋的筷子停了一下。 “他儿子给他看的，说什么三百万……” “妈，那是参与了一场抢救手术，别人不差钱。” “那你有三百万了？” “嗯！！” 吃完早饭， 在周桂兰兴奋的目光下，林枫骑上雅迪出门。 路过万福村口的小卖部时，蹲在门口抽烟的赵叔冲他喊了一声：“小枫，你是不是就那个三百万的医生？我家老婆子刷了一晚上你的视频！” 林枫摆了摆手，拧大电门跑了。 抖音的熟人推荐， 顶！ 然而， 林枫不知道的是， 在他睡觉的这一夜之间， 舆论场上又发生了一轮新的爆发。 原因很直接：省卫健委的调查通报挂网了。 一份红头文件，盖着公章，上面白纸黑字写着“赵某某涉嫌篡改考核数据、违规操作人事调岗程序”，这份东西在晚间被某个省级媒体的实习记者从官网上挖了出来，截图发到了自家主编的微信群里。 主编觉得有料，授意写了一篇快讯，标题是：《南江“三百万神医”背后：科室主任被查，考核数据涉嫌造假》。 这篇快讯在凌晨一点三十七分推送，到早上六点，量突破四百万。 因为它恰好补全了一块拼图，也就是之前网上的争论焦点之一就是“林枫到底是不是考核垫底的庸医”，现在官方通报直接证明：所谓的“考核垫底”本身就是捏造的。 于是， 昨天还在评论区里喷“不合格医生违规操作”的那批人傻眼了。 而另一波人的狂欢刚刚开始。 南江市卫健委的官方抖音号，在早上七点整准时发布了一条三分钟的短视频。 视频剪辑得很正式，用的是那种红底白字大标题的政务风格，配着庄重的BGM，标题是：《致敬一线 | 南江一院妇产科医师林枫成功抢救羊水栓塞产妇纪实》。 内容经过了脱敏处理，没提李正豪的名字，把“省商会会长”改成了“高龄产妇家属”，三百万的事也没出现。但抢救过程的描述写得很详细，引用了冯医生和助产士刘敏的口述材料，还配了一张南江一院产房走廊的实拍图。 视频结尾是一行字：“产科急危重症救治永远是跟死神赛跑，向每一位坚守在一线的产科医护人员致敬。” 官方定调了。 省卫健委的号发完之后十五分钟， 南江市卫健委转发。 再十分钟， 南江日报的官方号转发。 到林枫骑着雅迪到达南江一院停车棚的时候，全网关于他的正面报道已经铺了至少三十条，其中有两条上了抖音同城热搜榜前三。 他完全不知道。 因为他骑车的时候从来不看手机。 南江一院门诊大楼的旋转门推开，冷气扑面。 林枫左手拎着白大褂，右手拿着从门口自动售货机买的矿泉水，一边走一边拧瓶盖。 导诊台在右前方大概十米的位置，半圆形的前台后面站着三个导诊护士。 平时这个点， 她们一般在忙着给患者指路、发取号条、接电话，没人会注意一个从员工通道走过来的年轻男医生。 林枫走过导诊台的次数不下一千回了，百分之九十九的情况是：目光零交集，各干各的，偶尔有一次目光碰上了，对方会礼貌性地点个头，然后立刻低头继续忙手上的活。 今天不对。 三个导诊护士里年纪最大的那个姓董，在南江一院干了快二十年，什么大佬她没见过，什么主任她没接待过，这个女人的特点是对五十块以下的挂号费患者用十五度微笑，对VIP患者用三十五度微笑，对科室主任用五十五度微笑。 此刻， 董护士看到林枫的一瞬间，身体挺直，双手自然垂在身体两侧，腰弯了四十五度。 四十五度。 这个角度她上一次使用是在去年院庆典礼上对着市卫健委主任。 “林医生早！” 声音清晰，中气十足。 旁边两个年轻的导诊护士反应慢了零点三秒，跟着弯腰。 “林医生早！” 三个人的声线居然形成了一个和弦般的层次感， 林枫拧瓶盖的手停了，抬头看了一眼导诊台，三张笑脸整整齐齐地对着他。 “早。” 林枫把瓶盖拧开，喝了一口水，脚步没停，继续往电梯口走。 身后，董护士直起腰，一只手捂着胸口，对旁边的小护士低声说了一句：“上了省卫健委的官方号了，你回头看看。” “真的？那个号平时只发领导视察和防疫通知的。” “人家省妇保的郑主任都发朋友圈夸了，咱们院还能装没看见？” 林枫等电梯的时候背对着她们，耳朵倒是灵，下意识的掏出手机解锁看了一眼，微信99+，抖音消息99+。 没点开。 电梯来了。 四楼，妇产科。 交班室的门是虚掩着的，里面传出来好几个人说话的嗡嗡声，交班时间是八点整，现在七点五十二，属于“已经到了但还没正式开始”的自由聊天时段。 林枫一只手推开门。 原本嘈杂的交班室安静了。 七八个人坐在里面，白大褂、护士服、蓝色洗手衣，各种颜色混在一起，所有人的脑袋在同一秒内转向了门口。 何峰坐在第一排正中间。 那个位置是赵德发坐了十二年的位置。 何峰看到林枫的一瞬间，双手撑着扶手弹了起来，速度之快让他身后的椅子向后滑出去二十公分，轮子在地面上发出刺耳的“吱”。 “林老师，这儿坐！” 何峰往旁边让了一步，身体侧开，右手做了个“请”的手势。 林枫看了一眼那把椅子，皮面上还有赵德发屁股的压痕，十二年的体重产生的形变，一时半会还弹不回来。 “不用。” 林枫绕过何峰，走到交班室最里侧靠窗的位置，拽了一把折叠椅，单手打开，坐了下去。 位子比第一排矮了一截， 视线刚好被前面几个人的后脑勺挡住一部分白板。 何峰愣了两秒，脸上闪过一丝失落，却很快调整过来，在第一排的另一个位置坐好。 护士长看了看时间，七点五十八，差两分钟。 “开始吧。” 林枫把矿泉水放在椅子腿旁边。 护士长获得了授权，立刻翻开交班记录本。 “截至今日早八点，妇产科共收治住院患者三十四人，其中产科二十二人、妇科十二人，昨日新入院三人，出院两人，手术一台，为择期的腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，由……” 念到“由”这个字的时候，护士长的视线抬起来飘向林枫，停了零点五秒。 “由冯医生主刀，手术顺利，术后患者生命体征平稳。” 念完病房数据，护士长合上本子，目光再一次落到林枫那边去。 其他人的目光也在往那个方向飘。 冯医生主动站了起来。 “关于VIP病房的情况。” 冯医生翻开手里的一份单独的记录表：“李夫人（注：已脱敏处理）昨日下午从ICU转入VIP普通病房，目前各项指标回顾——体温36.5度，血压126/78，血红蛋白从术后最低点的68g/L恢复到了89g/L，凝血四项全部回归正常范围，PT12.3秒，APTT 28秒，纤维蛋白原3.1g/L，D-二聚体仍偏高但呈下降趋势，子宫收缩良好，恶露量中等。” “新生儿方面，出生体重2480克，偏低但在正常范围内，目前在新生儿科观察，喂养情况良好，黄疸指数正常。” 念完之后， 冯医生没有坐下来，看着林枫：“林医生，李夫人今天能不能开始下床活动？家属那边问了好几次。” 林枫靠着折叠椅的靠背，想了想：“术后第二天，可以在床边坐一坐，站起来走两步，但不要超过五分钟，DIC虽然控制住了，但D-二聚体还没完全降下来，说明纤溶系统还有残余的活性，过早过多的活动会增加下肢深静脉血栓脱落的风险。” 冯医生点头， 把这段话逐字记在了记录本上。 “另外，抗凝方面怎么安排的？” “低分子肝素，每天一次皮下注射，已经用了两天。” “加一个弹力袜，双下肢的，她的BMI偏高，高龄加术后卧床，血栓风险比一般产妇高出两到三倍。” “好。” 交班在八点十二分结束。 众人正要散去的时候，交班室的门被推开了。 医务科科长老陈站在门口。手里拿着一份红色封面的文件夹。 “哟，正好人都在。” 老陈扫了一圈屋内，便走到交班室的正前方，面向众人，打开文件夹，亮出来了一份盖了三个章的通知。 “院办的决定，我来宣读一下。” 老陈清了清嗓子。 “鉴于妇产科主任赵德发同志因违规违纪被停职审查，为确保科室临床及行政事务正常运行，经院办研究决定：自即日起，妇产科全面临床与行政管理工作，由副主任医师林枫同志代管，代管期间享有科室主任等同的排班权、会诊权及绩效分配建议权。” 老陈念完，把文件夹合上。 安静了大概两秒。 啪啪啪！啪啪啪！！ 掌声起来了。 不知道谁先拍的， 但……参与抢救获得三百万的奖励的医生和护士一定是拍得最狠的。 小周站在角落里拍着手，冯医生的掌声不响，节奏很稳，护士长、几个住院医、实习生等等都在鼓掌。 交班室这个不到三十平方米的空间被掌声塞满了， 天花板上的日光灯管跟着嗡了一声。 林枫坐在最后排的折叠椅上，没站起来，也没说什么场面话，只是微微点了一下头。 掌声持续了大概十五秒才慢慢收住。 人群开始散了。 何峰经过林枫身边的时候，用只有两个人能听到的音量说了一句：“林老师，以后排班的事你说了算。” “…………” 林枫拍了拍他的肩膀，没回话。 众人走后，老陈没走。 他等最后一个护士的背影消失在走廊拐角，才把门带上，声音压到一个很微妙的音量。 “林医生，院长让我带句话。” “嗯。” “刘院长的意思是……中午想在对面那个鸿德私房菜订个包间，跟你聊聊科室未来的规划，不是正式场合，就是吃个便饭，沟通沟通。” 老陈说这话的时候，脸上挂着一种“你懂的”的笑容。 鸿德私房菜，南江一院对面巷子里隐在居民楼一层的馆子，没有招牌，全靠熟客带路，人均六七百，院长级别以上的人用来谈事情的地方，科室主任偶尔能沾个光蹭一顿。 换成三天前， 这种邀请对林枫来说遥不可及。 而现在林枫站起来，拿起折叠椅收好靠在墙边，一边整理白大褂的领口一边说了一句。 “时隔数月第一次排白班，想试一试水，结果……门诊号满了，六十八个病人排着，中午怕是没空。” 老陈的笑容一下子就僵住了。 “你跟刘院长说，有事在科务会上聊就行了，吃饭就不必了。” 说完， 林枫拉开门走了出去。 老陈站在空荡荡的交班室里，看着门合上，嘴巴张了张。 他在医务科干了十五年， 给各科主任传过无数次院长的饭局邀请，从来没被人用“门诊号满了”这个理由拒绝过。 通常的回应是什么？ 是满脸堆笑地说“太好了院长太客气了”，然后把上午的门诊提前半小时结束，让住院医顶上，自己去私房菜馆等着。 老陈挠了挠后脑勺，掏出手机给刘德明发了一条消息。 “院长，林医生说今天排的白班，门诊号太多，中午走不开。” 消息发出去二十秒， 没有回复。 又过了三十秒，刘德明回了一个字： “好。” 一个“好”字。 老陈品了品，从这个字的前后左右都品不出院长是生气还是释然，索性不品了，揣好手机走人。 第38章 专家号挂满，一个谁都没见过的诊法，这就是专业！！ 八点二十。 林枫推开门诊二楼妇产科诊区最里面那间诊室的门。 诊室不大，靠墙一张办公桌，一台电脑，一个听诊器挂在椅子扶手上；靠窗一张检查床，拉着浅蓝色的布帘；墙角还摞着两箱没拆的无菌手套，在这间屋子里已经积灰多久了不好说。 林枫坐下来， 按下电脑开机键， 等系统启动的功夫扫了一眼诊室门外。 走廊上的景象跟这间诊室过去一年的冷清形成了一种荒诞的对比。 过去一年， 作为一个男妇产科医生， 他寥寥无几的白班门诊日常是什么样子的？ 九点钟， 走廊空无一人。 九点半， 来了一个挂错号的骨科病人。 十点， 隔壁女医生的诊室排到门外拐弯处，他这边连个鬼影子都没有。 午饭前凑够了三四个“实在挂不上别人的号凑合看一下”的患者，午饭后直接停诊。 今天走廊上的蓝色塑料椅坐满了人，坐不下的站着，站不下的蹲着，有大肚子的孕妇被老公搀着，有年轻姑娘戴着口罩低着头翻手机。 预约系统上的数字，他刚才在电脑上看了：排队68人。 六十八个。 上一次出现这种数字， 还是三年前他在京城医科大附属医院跟着导师联合出门诊的时候。 不对， 那会儿挂的是导师的号， 不是他的。 属于他自己的门诊量一天达到六十八个，这是第一次。 更重要的是， 他今天坐诊白班是没有任何通知的，算是临时上的，顶替的赵德发，还是直接开的专家号，不贵也就是五十，结果直接挂满，看样子羊水栓塞的抢救成功，造成的影响力比想象中要大。 突然， 电脑桌面右下角弹出了一条院内通知： “提醒：林枫副主任医师今日门诊挂号已满，加号需经科室主任审批。” 科室主任。 现在是他自己。 等于自己审批自己？ 这个流程设计得有点蠢，但不是他该操心的事。 “叫号吧。” 林枫对着门口探头探脑的导诊护士说了一声。 护士应了一声跑走了。 三十秒后， 叫号系统的电子屏上跳出第一个名字。 …… 第一个病人，二十六岁，孕十四周，第一胎。 穿着一件宽松的碎花连衣裙，头发扎成丸子头，进门时步子迈得很小心，左手扶着肚子，右手攥着一沓化验单，后面跟着一个戴眼镜的男人，一看就是老公，手里还拎着一个保温杯加两包零食。 “医生好！” 小两口几乎同时开口。 林枫接过化验单，翻了一遍。 NT正常，唐筛低风险，血常规轻度贫血——血红蛋白108g/L。 “贫血有人跟你说过没有？” “上次产检的医生说了，让我吃铁片。” “吃了多长时间？” “快两周了，可是吃完胃特别难受，想吐。” 林枫抬头看了她一眼。 面色偏黄，嘴唇颜色偏淡，舌头伸出来——舌质淡，苔薄白，齿痕明显。 “把手伸过来。” 孕妇愣了一秒：“啊？” “号脉。” 旁边的丈夫推了推眼镜，表情里带着一点好奇又一点不确定。 妇产科号脉？ 这个操作他在别的医院没见过。 至于为什么抢着怪林枫的号，好不是刷到了抖音，知道眼前这个男妇产科医生是有真本事的。 林枫三根手指搭上去，寸关尺依次切下。 脾脉偏弱，关部稍滑，通俗一点就是妊娠脉象正常，但……脾气虚的底子很明显。 “铁剂还是要吃，可你的问题不光是缺铁，脾胃本身运化功能弱，铁剂直接灌下去，胃肠道吸收不了多少，反而刺激胃黏膜，所以才反胃。” 林枫在处方笺上写了两行字。 “铁剂换成小剂量的，每天一粒改成隔天一粒，餐后半小时服用，配100毫克的维生素C促进吸收。” “饮食上，每天早上一碗小米红枣粥，小米健脾，红枣补血，粥里加三片生姜，护胃；中午吃饭多嚼几口，别囫囵吞，你脾虚的人本来消化能力就差，怀孕之后脾的负担更重，吃太快等于逼着一匹瘦马拉两车货。” 丈夫在旁边听得很认真，从口袋里掏出手机想记，结果手机差点滑进保温杯里。 孕妇问了一句：“那我多久复查？” “三周后再查一次血常规，如果血红蛋白回升到115以上，铁剂可以停，光靠食补就够了，如果还在110以下，再调方案。” “谢谢医生！” 小两口千恩万谢地站起来，丈夫走到门口又折回来，从零食袋子里掏出一包核桃仁，往林枫桌上放。 “医生，给您吃。” “拿回去，给你媳妇吃，核桃富含α-亚麻酸，对胎儿大脑发育有好处，比DHA胶囊划算。” 丈夫“嘿嘿”笑了一声，拎着核桃仁跟媳妇出了门。 第二个病人：三十三岁，孕二十八周，妊娠期糖尿病筛查阳性。 这个稍微复杂一些。 林枫翻了一遍她的OGTT报告——空腹血糖5.3，餐后一小时11.2，餐后两小时9.1，三项里两项超标。 “你平时饮食什么习惯？” “正常吃啊，就……水果吃得多一点。” “多一点是多少？” “一天两三斤吧，现在不是说多吃水果对宝宝皮肤好嘛，还有多吃葡萄，宝宝生下来眼睛就大大的。” 林枫的笔在处方笺上敲了一下。 “谁告诉你的？” “网上说的……还有我婆婆，她天天削水果给我，说她怀我老公的时候天天吃苹果，生下来皮肤白，眼睛大。” “你老公皮肤白吗？” 后面陪着来的中年妇女（显然是婆婆），脸上闪过一丝不自然，她儿子黑得跟碳一样。 林枫没继续往这个方向说，低头写医嘱。 “水果控制在每天半斤以内，选低糖的品种——猕猴桃、柚子、草莓可以吃，西瓜、荔枝、榴莲少碰；主食减三分之一，粗粮替代精米白面，每天饭后散步半小时，不是逛商场那种走法，是匀速走路，把心率控制在100到110之间。” 说到这里， 林枫又看了一眼那位婆婆。 “阿姨，胎儿皮肤颜色和眼睛的大小主要由MC1R基因决定，跟吃水果没有关系，水果吃多了，妊娠期糖尿病控制不好，孩子出来倒是可能体重超标，将来难产的风险也会跟着上去。” 婆婆的嘴张了一下，什么都没说出来。 “一周后来复查空腹和餐后血糖，如果饮食控制效果不好，就需要打胰岛素了。” 母子俩鱼贯而出的时候，婆婆走在后面，偷偷回头看了一眼林枫，目光比进来的时候复杂了不少。 …… 第三个。第四个。第七个。第十二个。 都是孕妇， 从孕早期到孕晚期， 从普通产检到各种合并症：贫血、糖尿病、甲减、高血压、胎位不正。 林枫的诊疗节奏稳定在每个患者十到十五分钟，不快不慢。 每个人进来， 他都会多做一步别的医生不做的事：号脉。 三根手指搭在桡动脉上，闭眼两到三秒，然后睁开眼说出一串判断。 这些判断跟化验单上的数据往往互相验证，但偶尔会多出一两条化验单上看不到的信息。 比如第八个病人，孕二十二周，各项检查指标正常，唯独情绪焦虑。 林枫号完脉之后说了一句：“你最近是不是经常后半夜醒？三点到五点之间？” 孕妇眼睛瞪大了：“你怎么知道？” “脉象上，肝脉弦、寸脉浮，这是肝气郁结加上心阴不足的表现；丑时到寅时属肝经当令，肝气不舒的人在这个时段最容易醒。” 林枫又在处方上加了一条：“每天睡前泡脚二十分钟，水温40度，加一把艾叶；不想买艾叶的话，在网上搜'泡脚包'也行，十几块钱一大包。” 孕妇的丈夫在旁边拿出手机当场就去抖音商城搜了。 “便宜的那种就可以，别买什么精装礼盒，成分是一样的。” 林枫补了这么一句， 旁边候诊区隐约传来了几声笑。 门外的走廊上，等候的患者们已经开始交流了。 “里面那个男医生脉都号的？” “号的！还挺准，我刚才进去他一摸就知道我昨晚没睡好。” “真的假的？这不是中医才干的事吗？” “人家中西医都会啊，你没看抖音吗？就是那个三百万的医生。” “啊？就是他？” “就是他！” “我去，那我这号岂不是血赚？” “你不知道挂什么号啊？” 走廊上的窃窃私语通过半开的诊室门传进来，林枫充耳不闻。 叫下一个号。 …… 到第二十三个病人的时候，上午十一点四十。 这个不是孕妇， 是一个妇科患者。 三十岁，未婚，白带异常三周。 “医生，我先说一下，我之前一直挂的是女医生的号，但是今天女医生的号全挂满了，我同事说你技术好，让我来挂你的号，你……你别介意啊。” 姑娘坐在椅子上，两只手绞着包带，耳朵根有点红。 林枫表情很平。 “白带什么情况？颜色、气味、量，依次说。” “黄绿色，有点……腥，量比以前多。” “痒不痒？” “痒。” “有没有男女关系？” “有。” “安全措施？” “套。” “好，去检查床上做个白带常规，帘子拉上，护士陪你，我在这边等结果。” 至始至终， 林枫全程目光平视，语气平淡，没有任何多余的表情，也没有任何让对方觉得不自在的停顿。 毕竟， 作为医生， 他真的已经见的太多了， 最起码已经到达心若冰心的地步。 看到这一幕，姑娘反倒放松了，站起来跟着护士去了检查区。 半个小时后， 白带化验结果打出来。 清洁度III度，杂菌（+），线索细胞（+），胺试验阳性。 “细菌性炎症。”林枫把化验单转过去让她看，“不严重，但需要治，拖久了容易上行感染引发盆腔炎，甲硝唑栓，每晚一粒，用七天，治疗期间避免同房。” “好。” “另外……”林枫在处方上多写了一行，“你回去跟你男朋友说一声，他也需要检查，细菌性炎症虽然不算严格意义上的性传播疾病，但伴侣的菌群失衡是复发的重要因素。” 姑娘点了点头， 脸上的紧张已经完全消散了。 走出诊室前，她回头说了一句：“林医生，作为男医生，你比我想象中的正经多了。” 林枫头也没抬，正在电脑上录入病历。 “这就是专业。” “哈哈！” 门外候诊的几个姑娘听到了，笑出了声。 这一个上午， 林枫看了三十一个病人。 中午十二点半，外面还有三十七个人排着。 林枫没吃午饭。 从抽屉里摸出一包苏打饼干撕开包装，边啃边继续叫号。 护士端了一杯热水放在桌角， 没说话， 轻手轻脚退出去了。 走廊尽头，有个戴鸭舌帽的年轻男人靠着墙，手里攥着两张号单，正跟一个焦急的孕妇家属低声交谈。 林枫的专家号，挂号费，五十。 鸭舌帽手里倒卖的价格，五百。 还供不应求。 第39章 林枫：我的规矩就是规矩 下午三点十七分。 林枫正在给第五十一个病人写检查单，诊室的门被人从外面推开了。 没敲门。 这在门诊是很少见的情况。 患者再急也会礼貌性地敲两下，何况外面还有导诊护士维持秩序。 林枫抬头。 门口站着一个男人。 四十出头，身高一米八上下，灰色西装裁剪得极为考究，领口的扣子系到了最上面一颗，头发用发胶固定成三七分的样子，每一根都不乱。 右手戴着一块劳力士间金日志，左手拎着一个LV的公文包。 他的后面跟着两个人。 一男一女，男的穿白衬衫，秘书模样，手里抱着一个文件袋。 女的， 嗯？ 女人身高大约一米七，穿着一件白色V领真丝连衣裙，波浪形的长发披在肩上，妆化得很精致，脖子上的锁骨链坠着一颗祖母绿。 更重要的是， 她走路的姿态训练过，标准的模特步态。 这三个人推门进来之后， 正在看诊的那位孕妇和她老公本能地往旁边缩了缩，两口子对视了一眼，那种“惹不起惹不起”的信号交换。 灰西装男扫了一眼诊室的布局，十来平米的小房间，一台老旧的联想台式机，检查床上的蓝色床单洗得起球了，窗台上摞着几本翻卷了角的《中华妇产科杂志》。 他的眉头皱了一下，又很快松开了。 “你就是林枫？” 林枫放下笔，看了一眼他身后的候诊走廊，门口的导诊护士被秘书模样的男人拦在了外面，正探着脑袋往里张望，脸上写满了“我拦不住啊”。 “我在看诊，你们先去外面等，按号进来。” “不用等。” 灰西装直接就从公文包里抽出一张卡，往林枫的办公桌上一放。 不是普通的名片。 是一张烫金的邀请函，“南江商会秋季企业家健康论坛”几个字烫在正中间，右下角写着主办方：南江商会，协办：南江市第一人民医院。 “我姓顾，顾明达，南江城发集团董事长。” 灰西装男开口了:“王霆和李正豪都是我的朋友，今天来不是看病，是想跟你谈个合作。” 说着， 他偏了一下身子， 用手指了指身后那个白裙女人。 “这是我的未婚妻，陈思颖，下个月婚礼，我需要你帮她做一个全面的婚前体检，包括所有项目……所有的。” 顾明达说“所有”这两个字的时候，目光在林枫脸上停了一拍。 “另外，检查结果只给我看，不给她看，不给任何人看，你报个价。” 静！ 诊室里安静了两秒。 正在看诊的那对小夫妻已经自觉地从椅子上起来了，孕妇扶着肚子准备往门口挪。 “坐下。” 林枫的这两个字是对孕妇说的。 小夫妻的脚步停了。 “你还没做完检查，坐回去。” 孕妇犹豫了一下，在老公的搀扶下重新坐回了椅子上。 林枫的视线回到顾明达身上。 “顾总，我说三件事。” “第一，门诊时间所有患者按号就诊，你的号在第六十三位，前面还有十二个人，请在走廊等候区等。” “第二，婚前体检是双方自愿项目，根据《母婴保健法》和《婚姻登记条例》，体检结果应当如实告知受检者本人，任何第三方无权要求医生隐瞒或单方面查阅当事人的医学报告，你要求'只给你看不给她看'，这在法律上叫侵犯患者知情权。” “第三，我的诊室不接受插队，也不接受报价，挂号费五十，童叟无欺。” 顾明达闻言，表情收紧眼皮下沉，嘴唇抿成一条线。 这种表情林枫见过。 王霆第一次在夜班诊室里听到苏婉儿怀了别人孩子的时候也是这副样子，区别在于王霆的怒气指向苏婉儿，顾明达的指向林枫。 “林枫，你知道我是谁吗？” “你刚才自我介绍过了。” “南江城发集团今年上半年纳税额在全市排第四，你们医院去年的新住院楼装修工程，是我的建筑公司中的标。” 言外之意很清楚， 我跟你们院长有业务往来，别蹬鼻子上脸。 林枫没接这个茬，转过头对正在看诊的孕妇说：“你的甲功报告我看完了，TSH偏高，考虑亚临床甲减，需要用优甲乐，每天早晨空腹吃一粒，吃完半小时再吃早饭，四周后复查甲功，根据结果调药量。” 孕妇接过处方， 两口子缩着身子从顾明达身边挤出了门。 诊室里只剩下四个人。 林枫靠在椅背上看着顾明达，手指交叉搭在桌面上。 “顾总，你可以去院长办公室反映情况，也可以打王霆的电话投诉我，但在我的诊室里，我的规矩就是规矩。” 而白裙女人陈思颖，从进门之后一直没说话，只是站在顾明达身后偏右的位置，手拎着一个小号的香奈儿包，脸上的表情维持着一种得体的微笑，眼神却一直在看林枫。 不是那种审视或挑衅的看法。 是在观察。 “走。” 顾明达的声音从牙缝里挤出来，拎起公文包转身大步往门外走。 秘书紧跟其后。 陈思颖是最后一个走的。 她经过林枫办公桌的时候，脚步放慢了半拍，侧头看了林枫一眼， 很快， 一闪而过。 然后她出了门。 白裙的下摆掠过门框，消失在走廊的人流里。 林枫注意到陈思颖经过办公桌时放慢的那半拍脚步，以及她侧头看过来的那一眼。 脑海里， 系统面板自动弹了出来。 【真实之眼·扫描结果】 【姓名：陈思颖】 【年龄：29岁】 【身份：省歌舞团前首席舞者（已退役）/ 顾明达未婚妻】 【纯洁度：84%】 【身体损耗指数：偏高，左膝半月板陈旧性损伤，慢性胃炎（幽门螺杆菌阳性），体脂率16.2%，长年节食控重的账全记在胃壁上了】 【子宫内膜厚度：0.5Cm（低于着床最低阈值）】 【雌激素水平：偏低】 【自然受孕成功率：约35%（同龄女性平均值62%）】 【隐藏就医记录：三个月内曾独自前往省城某三甲生殖医学中心就诊，挂号科室——生殖内分泌科】 【未婚夫知情状态：完全不知情】 【未婚夫真实意图：借婚前体检名义，暗中调查未婚妻"能不能生"，且要求医生隐瞒结果，控制欲指数：爆表】 【当前心理状态：高度警觉 / 隐忍 / 正在评估退路】 【冤种指数：不适用，此人不是骗子，是笼子里想找钥匙的鸟】 “这么详细？” 林枫愣了一下， 而门外的导诊护士终于冲了进来，满脸战战兢兢。 “林医生，对不起，那个人他硬闯的，我拦了但他秘书把我挡住了……” “没事。” “他不会去院长那里告状吧？” 第40章 VIP转诊的加号病人，要切除子宫？ “他爱告不告。” 林枫把叫号器按了一下，屏幕上跳到下一个序号。 导诊护士还杵在门口，一脸的心有余悸。 实在是顾明达走的时候那个脸色，恨不得把诊室的门框拆了带走，这种级别的人物要是真去院长那儿告一状，她一个小护士可吃不消。 “小周，别站着了，叫下一个进来。” 护士应了一声，转身出去。 林枫低头把刚才那个孕妇的电子病历保存好，关闭页面。 手指刚碰到鼠标， 挂号系统的右上角弹出一条提示。 【VIP特需门诊转诊加号——转诊医师：冯芸（妇产科住院医）——备注：患者主诉复杂，门诊多次未明确诊断，要求指定林枫医生接诊】 从VIP那边直接转过来的？ 林枫皱了一下眉。 冯芸就是之前手术室里那个冯医生，李夫人羊水栓塞那晚一起扛过来的。 她现在在VIP门诊轮值，能让她主动转诊的病人，要么是诊断超出她能力范围，要么是患者点名要看林枫。 叫号铃响了。 诊室门推开。 进来的是一对中年夫妇。 男的走在前面，五十岁上下，身高一米七五，体型保持得不错，没有中年发福的啤酒肚，穿一件深灰色的亚麻衬衫。 女的跟在后面，穿一件米色的真丝连衣裙，身材偏瘦，走路的时候左手下意识地护着小腹，脸上架着一副深棕色的大框墨镜，遮了大半张脸，却遮不住颧骨下方两团深青色的眼底。 那是长期失眠的痕迹。 男人替妻子拉开椅子，等她坐下之后，自己才在旁边落座。 “林医生。” 男人嗓音沉稳，语速不快不慢：“我姓周，我爱人姓方，方亦芳。” “挂号信息我看到了。” 林枫点开冯芸的转诊备注扫了一眼：“冯医生写的是'主诉反复下腹坠痛伴不规则出血半年余，外院多次检查未明确病因，方女士，你自己说一下具体情况。” 方亦芳伸手摘下墨镜。 摘掉之后， 林枫才看清她的完整面容。 底子是好的，骨相清秀，保养也到位，气色却极差，整个人透着一股“精气被抽空了”的虚弱感。 “林医生，我从今年一月份开始，肚子这个位置……”她用手掌覆在小腹偏左的地方，比划了一下，“一直坠着疼，不是那种来月经的痛，是往下拽的感觉，有时候半夜疼醒了翻不了身，白天稍微好一点，但走路走多了也不行。” “出血呢？” “不规律，有时候月经刚走干净两三天又开始流，量不大，但颜色很暗，像是……”她斟酌了一下措辞，“像陈年的铁锈水。” 林枫没接话， 在电脑上打开既往病历附件。 冯芸把资料扫描上传了，省了不少时间。 林枫拖动滚动条快速浏览：省城医科大附属医院的宫腔镜报告、京城某顶级三甲的活检病理报告、两份不同医院的盆腔增强MRI……报告叠了一摞，结论出奇一致，宫腔镜下内膜形态未见明显异常。 活检未见恶性细胞，内膜组织学分型正常。 MRI未发现占位性病变。 换句话说， 西医把能查的手段全用了一遍，排除了最可怕的恶性肿瘤，却也没找到到底是什么在出血、什么在疼。 男人在旁边开口了，语气里压着一股火：“京城那边最后给的方案是子宫全切。” “谐和的程教授，妇科那边排名前三的专家，他的原话是：排除了恶性可能之后，如果症状持续严重影响生活质量，建议考虑全子宫切除术，一劳永逸。'” 方亦芳的手指攥紧了膝盖上的裙摆，语气不甘的说道：“我今年四十六了，林医生，子宫对我来说也不是一定要留，但……总得让我知道到底是什么毛病吧？查了半年，花了十几万，谁都说不出个所以然来，就让我把子宫切了？” 林枫看完最后一份MRI报告，把屏幕上的文件全部最小化。 然后他抬起头，看着方亦芳。 真实之眼开启。 信息流在视野中铺展。 方亦芳的身体数据像一幅被层层剥开的解剖图，从皮肤到肌层、从腹壁到子宫，每一层组织的状态都在林枫的视觉里呈现为色彩和密度的差异。 子宫体形态正常，大小在正常范围，内膜厚度0.7Cm，这些都和影像报告吻合。 但在内膜深层，靠近子宫肌层交界的位置，有一个东西。 极小。 小到增强MRI的分辨率刚好够不到它、宫腔镜从内膜表面看过去也发现不了它、活检的取样钳更不可能精准咬到它的程度。 一簇畸形的微血管网。 直径大约三到四毫米，藏在内膜基底层和肌层浅层之间的缝隙里。 正常的子宫内膜血管是有规律的螺旋动脉结构，供应内膜的周期性增生和脱落。但这一簇不一样，它的走行是紊乱的，分支杂乱无章，管壁薄得像蝉翼，其中有两三个分支末端已经形成了微小的破口。 这就是出血的源头。 破口太小，出血量不大，所以宫腔镜下不容易直接看到活动性出血点；活检取样的位置如果偏了哪怕两毫米，钳子就咬不到这个畸形血管网所在的区域。 而MRI？ 三到四毫米的微血管畸形， 在T2加权像上可能只表现为一个模糊的小信号团，极容易被当成月经周期中正常的内膜血管充盈。 漏诊， 不是医生水平不行。 是这个病灶的位置、大小和形态，完美地卡在了所有常规检查手段的盲区里。 但让林枫多看了两眼的，不是这簇畸形血管本身。 是它周围的东西。 真实之眼的中医维度显示， 这个区域被一团暗青色的气息笼罩着，似乎是有凝滞不化的寒湿之气，盘踞在病灶周围，把局部的微循环彻底锁死了。 正常情况下， 这么小的血管畸形，人体是有自我修复能力的。 但寒湿一旦凝聚在这个区域，局部血流速度骤降，凝血因子到不了、内膜再生修复跟不上，破口反复开裂，就形成了“查不出来却一直在出血”的死局。 西医看到的是结果：出血、疼痛、查不出原因。 中医看到的是因：寒凝血瘀，微循环崩了。 两套系统叠在一起， 诊断闭环了。 林枫关掉电脑上那一堆既往病历，直直看着方亦芳。 “方女士，我问你一个问题。” “您问。” “这一年多来，你是不是有过一次严重的受寒经历？” “这……” 方亦芳的身体僵了一下。 “我说的不是普通的天气冷、出门忘穿大衣那种。”林枫补充了一句：“是那种腰腹部长时间泡在冰水里的寒冷。” 诊室里安静了两秒。 那个一直沉稳的周姓男人，转头看向了自己的妻子。 方亦芳的出现了几抹错愕之色：“我……去年十二月底，我们去北欧旅游，在芬兰的时候，当地有个体验项目，冰湖冬泳。导游说很多人都试过，没什么危险。我泡了大概……五六分钟？水温只有两三度。” “五六分钟，两三度。”林枫重复了一遍。 男人的脸色沉了。 “出水之后当天有没有不舒服？” “当时倒没什么，就是觉得冷，后来去了桑拿房暖了很久才缓过来，回国之后大概第二周，月经突然提前了十天来，量特别大，颜色发黑，从那之后就开始……一直不对劲。” “呼！！” 林枫把双手搭在桌面上：“方女士，你的病因找到了。” 第41章 不需要切，可以保宫，直接开始治疗 “找到了？” 方亦芳和她丈夫同时身体前倾。 “谐和查了、省医查了、京城最好的专家查了都没查出来，你……” 男人把到嘴边的半句话咽了回去。 对啊？ 他走VIP通道带老婆来看病，不就是信任林枫吗？ “你的子宫内膜深层，靠近基底层和肌层交界的地方，有一处非常微小的血管畸形。”林枫拿过桌上的处方笺，翻到空白面，用笔画了一个简单的子宫横截面示意图。 “这里。” 笔尖点在内膜和肌层的交界处，画了一个芝麻粒大小的圆圈：“直径大概三到四毫米，一簇走行紊乱的微血管，管壁极薄，其中几个分支的末端已经有了微小破口。” “这就是你出血的根源，量不大、颜色暗、反反复复停不下来，是因为破口太小，出血速度慢，人体的凝血机制刚要把口子堵上，寒气一激，局部血流再次凝滞，堵上的又裂开了，周而复始。” 方亦芳盯着那张示意图：“可是宫腔镜也看了，MRI也做了……” “宫腔镜也有局限性，你这个畸形血管藏在基底层和肌层之间，相当于地板砖底下的水管漏了，你站在地板上面往下看，看不到。” 林枫在示意图上画了一条线，标注“宫腔镜视野”：“活检取样也是同理，取样钳从内膜表面咬下去，能咬到的深度有限，而且取样位置是盲选，恰好你的病灶只有三四毫米，子宫内膜面积将近四十平方厘米，取样点偏两毫米就错过了。” “活检没查出来，不是活检这个技术有问题，是概率问题。” “MRI呢？” 似乎是久病成良医，男人插了一句：“MRI应该能看到血管异常吧？” “常规增强MRI能看到较大的血管畸形，比如子宫动静脉瘘，那种直径一两公分的，三四毫米的微血管畸形，在MRI上可能就是一个针尖大的信号影，跟正常月经周期中充盈的螺旋动脉几乎分不开。” “放射科医生不是水平差，是这个东西本身就在检查的分辨率阈值上卡着。” 说到这里，林枫还停了一下，补充道：“但光有一个微血管畸形，不至于闹到半年都治不好，人体对这种微小损伤是有自我修复能力的，关键在于你那次冰湖冬泳。” “正常人泡一次冰水，缓两天，微循环恢复，没事。但……你的子宫恰好有一处先天发育不太规整的微血管区域，冰水一激，局部血管急剧痉挛，解除痉挛之后血流冲击力反弹，薄弱处的管壁就撑破了。” “破了之后，寒气没有彻底散掉，就造成了周而复始。” 方亦芳听到这里，右手下意识地按住了小腹。 “中医管这个叫'寒凝血瘀'，西医的检查查的是'有没有肿瘤、有没有大的结构异常'，这些你都没有，你有的是一个太小的畸形加一个太深的寒，两个加在一起刚好卡在所有检查手段的盲区。” 沉默！ 听到这么专业的解释，诊室里是安静了几秒。 “呼！！” 男人深吸了一口气，先开口了：“所以……不需要切子宫？” “不需要。” 两个字出口， 方亦芳的眼眶红了。 她低下头，用手背飞快地抹了一下眼角。 半年了。 跑了三个一线城市、四家顶级的医院，换了六个专家，最后得到的答案都是“查不出来，切了吧”。 她不是怕手术， 是怕稀里糊涂地把一个器官拿掉，连为什么都不知道。 “治疗分两步。” 林枫没给她太多情绪发酵的时间，直接往下推：“第一步，中药内服，方子我等一下开给你，你的根子在寒，寒不除，瘀不化，血管壁的修复永远追不上破坏的速度。” “第二步，针灸，这个今天就能做。” 说着， 林枫就从白大褂内侧口袋里抽出那个黄布卷，展开之后，银针在诊室的日光灯下排成一排。 方亦芳看着那些针，没有露出抗拒的表情，反而往前坐了坐。 到了她这个阶段， 什么治疗手段她都愿意试。 “去检查床上躺下，把裙子往上翻到肚脐以上就行。” 林枫站起来， 拉上了诊室角落里那道半截隔帘，把检查区域和门口隔开。 方亦芳躺上去，男人站在隔帘外面，没往里看，却也没出去，就在这里等着。 林枫洗手消毒完毕，从黄布卷里拈出三根针。 第一根，0.30mm×40mm。 目标：关元穴，脐下三寸，任脉要穴。 进针。 针尖刺入皮肤的时候方亦芳身体缩了一下。 “放松。” 林枫的左手按在她小腹的皮肤上做辅助定位，右手持针缓慢捻进。 针到位之后， 林枫右手拇指和食指做小幅度捻转补法。 温经暖宫针的核心手法不在于进针的速度，在于得气之后的持续温补。 太乙神针体系里有一句口诀：“火入寒宫，先以文火煨之，不可猛攻。”翻译成现代语言就是：对寒凝型的盆腔疾患，补法的力度要缓、要匀、要持久，像炖汤一样慢慢把热力渗透进去。 第二根针。 目标：子宫穴,关元旁开三寸。 这个穴位不在正经的十四经脉上，属于经外奇穴，却在妇科临床中的使用频率极高。 进针角度稍微内斜，朝子宫方向。 “呼！！” 方亦芳的呼吸变了，吸气的时候胸腹起伏幅度增大，呼气的时候会带出一声极轻的叹息。 “有感觉了？” “嗯……小腹里面有东西在动。”方亦芳的声音有点发飘，“热的。” “对，这是针感沿经络传导到病灶区域的反应，忍着，不要动。” 第三根针， 同样刺入对侧的子宫穴。 三针全部到位。 林枫双手同时行针。 左手管关元，持续捻转补法；右手管两根子宫穴的针，用的是一种特殊的“雀啄法”，就是针体在穴位内做小幅度的上下提插，频率很快，像啄木鸟的嘴。 两种手法叠加， 关元穴输出的温热之气沿任脉向下灌注到盆腔正中，子宫穴的针则从两翼包抄，把热力往子宫体的方向逼。 三路并进， 把那团盘踞在内膜深层的寒湿之气，一点一点地往外挤。 一分钟。 方亦芳的小腹皮肤表面出现了一层极细的汗珠。 两分钟。 她的面色从进门时的苍黄，开始往粉白色过渡，嘴唇也从惨淡无色变得有了一丝血气。 三分钟。 “啊……” 方亦芳发出了一声很轻的惊呼。 舒服了！ 因为半年来第一次，小腹那个一直往下坠的重量感，消失了。 那个每天从早到晚拽着她内脏往地心方向拉的沉重感，在三根银针持续三分钟的温补之后，撤了。 感知到身体的变化，方亦芳的眼泪终于没忍住，无声地从眼角往太阳穴方向淌下去，浸湿了检查床上垫着的纸巾。 隔帘外面的男人听到了那一声惊呼，身体往前倾了一下，又退回去了。 拳头攥得很紧。 第42章 身份，名片，医海无涯，嚯，真香啊？ 解决问题之后， 林枫波澜不惊的开始起针了。 三根银针拔出来的时候，每一根都带着一层极淡的雾气。 而在真实之眼的视野里， 方亦芳子宫内膜深层那团暗青色的寒湿之气已经散去了七成，剩下的三成不是针灸一次能清干净的，需要中药内服配合后续疗程慢慢收拾。 而畸形血管破口处的微循环状态已经有了质的变化，局部血流速度回升，凝血因子开始在破损区域聚集。 通俗点说：伤口终于开始愈合了。 “起来吧，慢一点。” 方亦芳坐起来的速度比躺下去的时候快了不少，两只手撑着检查床的边缘，试探性地晃了晃上半身，没有坠痛。 站起来， 走了两步还是没有。 半年了。 走路不疼这件事，对正常人来说理所当然，对她来说，比中五百万彩票还让人想哭。 她又擦了一次眼角。 男人从隔帘外面绕进来，一只手扶住妻子的手臂：“怎么样？” “不疼了。” 方亦芳用一种自己都不太敢相信的语气说：“老周，真的不疼了。” “太好了。” 男人也是露出了激动之色。 “方女士，疼痛缓解是即时效果。” 林枫已经回到了诊桌前面，一边开电子处方一边说：“寒湿没有完全清除，畸形血管的修复也需要时间，我给你开七天的中药，一天两次饭后温服，忌生冷、忌辛辣、忌一切冰镇饮品，尤其不准再去冬泳。” “好。” 方亦芳点了点头，用纸巾按着眼角点了点头。 “七天后回来复诊，我再扎一次针，同时复查一个子宫超声，看看局部血流改善的情况，整个疗程大概需要三到四周，每周来一次，第三周开始减药调方，四周之后如果出血完全停止、坠痛不再反复，基本就稳了。” 林枫把处方打出来，递过去。 方亦芳双手接过处方单，低头看了一眼。 上面的药物组成写得密密麻麻：当归、川芎、赤芍、蒲黄、五灵脂、延胡索、小茴香、干姜（炮）、三棱、莪术、肉桂、没药…… 她不懂中医， 但……每一味药后面括号里标注的克数精确到小数点后一位，这个精细度让她想起在京城看专家门诊时那些教授开药的架势。 区别在于，那些教授开的是西药处方，剂量精确到毫克级别是因为制药工业的标准化，中药饮片能精确到0.5克这种级别，说明开方的人对每味药的药性和配伍吃得很透。 男人没有急着走，先把妻子安顿好坐在椅子上之后，从西装衬衫的胸袋里摸出一个名片夹。 皮质的， 没有lOgO， 磨损程度说明用了好几年。 他从里面抽出一张名片，双手递到林枫面前。 林枫接过来扫了一眼。 周文昌，南江市城市建设和发展委员会，主任。 下面一行小字：正处级。 名片的右下角印着一个办公电话和一个手机号。 林枫的表情没有任何变化。 这种级别的名片他不是第一次收到了。 王霆给过，李正豪也给过，但周文昌这张不太一样，前两位是商人，商人送名片是交朋友拉关系；行政系统的人递名片，分量和含义都不同。 南江市城建委的一把手， 管的是全市基础设施建设的规划和审批。 医院的新建扩建、设备采购立项、乃至土地划拨，都绕不开这个部门。 “林医生，我不会说什么客套话。” 周文昌语气之中还是略带感激之色：“我老婆的事，半年了，跑遍了能跑的地方，该花的钱没少花，但你是第一个告诉我'不用切'的人，也是第一个说出'为什么'的人。” “这是我的职务行为。” “我知道。” 周文昌点了一下头，“但人情是人情，你以后在南江有什么事需要我帮忙的，打那个手机号就行，二十四小时开机。” 林枫把名片随手放在桌上。 这个动作落在周文昌眼里，他忍不住愣了半秒。 在他的经验里， 能接到他名片的人通常会做两件事：第一是双手接过并仔细端详三秒以上，第二是小心翼翼地放进自己的钱包或名片夹里。 林枫两样都没干。 搁桌上了。 跟一张处方单待遇一样。 周文昌没有觉得被冒犯，恰恰相反，他在官场混了二十多年，见多了逢迎拍马的嘴脸，一个人在你面前越殷勤，你越得防着他。 像林枫这种拿不拿名片都无所谓的态度，反而让他放心。 不愧是专业啊？ 这一次，真的是来对了。 “方女士。” 下一刻，似乎想到了什么，林枫转向方亦芳，最后交代了一句：“煎药的时候注意一点，药方里的三棱和莪术这两味药力道比较猛，如果服药期间出现胃部不适，把这两味的量各减两克，然后告诉我一声，你胃本来就不太好，慢性胃炎的底子，别硬扛。” “……” 方亦芳正在往包里塞处方单的手停住了：“你怎么知道我有胃炎？” “你进门的时候我闻到了口气。”林枫面不改色的说道：“不是口腔的问题，是胃酸反流带上来的味道，夹着一点幽门螺杆菌代谢产物特有的硫化物，这些是小问题，等妇科这边稳定了，再调。” 方亦芳张了张嘴，回头看了丈夫一眼。 周文昌对她微微摇头，别问了，人家是真有本事，真的是专业“医生”。 两口子起身告辞。 走到诊室门口的时候，方亦芳又回了一次头。 “林医生，谢谢你。” “不客气，按时吃药。” 门关上了。 林枫看着桌上那张名片在日光灯下泛着亚光，想了一件事。 王霆和李正豪的人脉是商界的；郑晓薇是学术圈的；现在又多了一个行政系统的周文昌；三条线互不交叉，但都汇到了他这张诊桌上。 系统面板没有弹窗。 今天这一单不涉及什么因果清算，不涉及揭穿渣女，不涉及鬼门关抢人，就是一个普通的疑难病症，被前面六个专家漏诊了，被他用中西医结合的思路找到了。 没有三百万赏金， 没有全科室暴富的名场面。 但林枫觉得， 这可能是最近几天里他做得最踏实的一件事。 一个病人走进来的时候脸是灰的，走出去的时候脸上有了颜色，不疼了，不用挨那一刀了，医生能给人的东西里面，这个排第一。 “这不正是他最初学医的想法吗？” 从京城回南江市， 他看似比较咸鱼，对于医学方面的学习可没有闲着，无论中医，还是西医都在孜孜不倦的学习着。 医海无涯苦作舟， 你不努力学习，等不了两年就落后了，就是这么残酷。 不然也不会有劝人学医，天打雷劈这句话了，因为，医生想要赚钱，至少都要三十岁以后才考虑，越老越吃香…… 而被调剂到妇产科之后， 林枫就将重心放在了关于妇产科方面的中西医知识上。 反正只要能治人，中医和西医都无所谓，白猫黑猫，抓到老鼠就是好猫。 一想到这里， 林枫按下叫号器。 “下一位。” 导诊护士小周从门缝探进半个脑袋。 “林医生，下一个号是普通产检，但是……外面走廊上有个人一直在转来转去，不像是来看病的。” “什么人？” “就……那个顾明达的秘书，刚才顾明达走了之后，秘书没走，在走廊拐角处站了半天，像在等什么人。” 林枫的手指在叫号器上停了一下。 “让他等，先叫产检的进来。” 就在导诊护士小周准备转身去叫产检孕妇的瞬间，林枫的视野边缘，那个只有他自己才能看到的系统面板突然泛起了一层微光。 【叮！因果清算完成。】 【事件：破解西医器质性盲区，成功保全患者方亦芳子宫，改变其器官摘除的命运轨迹。】 【无形影响：获得南江市城建委一把手（周文昌）的人脉羁绊。】 【声望值：+800。当前总声望：1830。】 【触发特殊事件，隐藏成就奖励结算中……】 面板上的字符停顿了一秒， 紧接着， 一行暗金色的字体浮现出来。 【获得专属奖励：《傅青主女科》绝密真解及太素脉法。】 【宗师级中医妇产科传承激活（1000/1）】 文字显现的刹那， 林枫就感觉自己的脸被打肿了， 上一秒他还在想着这一单不涉及什么因果清算，下一秒钟系统就不按常理出牌了。 不过， 他真的喜欢， 嚯！ 真香……真香。 嗡！！ 随即林枫只觉得眉心深处微微一热。 一股《傅青主女科》绝密真解及太素脉法就进入了脑海之中， 林枫的手指在桌面上轻轻敲了两下。 “太素脉法。” 这门脉法在现代中医界几乎已经断代绝迹。 它不仅能诊寻常病气，更能通过三部九候的切脉，探知女性气血极深处的郁结、暗疾乃至孕产的潜在风险。 如果说【真实之眼】是视觉层面的降维打击，那么这套《傅青主女科》绝密真解及太素脉法，就是补齐了他在中医妇产科领域的一些短板！ 只不过， 想要从诊断到病理，再到遣方用药，彻底的融会贯通，还需要努力啊？ 这不， 宗师级中医妇产科传承激活（1000/1）， 再看999个妇科病人，就能得到宗师级中医妇产科传承，彻底补其短板，这比学习爽多了。 嗯！ 看病让我快乐。 外边， 走廊拐角处， 顾明达的秘书靠在墙上，手里攥着手机，屏幕上是一条发出去还没有被回复的微信。 发送对象：陈思颖。 内容：顾总让我留下来，等你忙完出来的时候，把你接走，他说今晚在半岛酒店订了位子。 消息状态：未回复。 秘书叹了口气，把手机屏幕按灭了。 这位未来的顾太太，自从跟了顾明达之后，不回消息的频率越来越高了。 第43章 太素脉法初试，三指知胎，属实是牛逼 另一边， 在林枫想的时候， 系统奖励在进入脑海之后的融合过程比上一次太乙神针要温和得多。 没有那种排山倒海的信息灌注， 更像是一本泛黄的古籍在脑海里自行翻页，每一页停留两三秒，足够他把核心内容记住，然后翻到下一页。 傅青主女科的绝密真解， 跟市面上流通的版本差别极大。 市面上的《傅青主女科》分上下两卷，记载了带下、血崩、调经、种子等八门类目，方子精妙但解释偏简，后人注疏五花八门，各执一词。 系统给的这个版本多出了一整套“脉理暗注”，每一个方剂后面都跟着一段极其细致的脉象辨析，说明在什么脉象下用这个方、换一种脉象应该加减什么药、加减多少。 这才是核心。 方子谁都能抄，脉象辨析抄不了，因为那需要手指下的真功夫。 而太素脉法本身， 则是一套独立于常规寸关尺切脉之外的进阶体系。 常规脉诊分浮沉迟数滑涩弦紧八大类，太素脉在这八类基础上，又细分出了“根”“神”“气”三重维度。 “根”诊的是先天禀赋；“神”诊的是后天状态；“气”诊的是经络运行。 三重维度叠加， 等于把脉诊从二维平面升级成了三维立体。 打个比方：普通脉诊是给病人拍一张X光片，太素脉法是做一次全身的PET-CT。 信息量差了几个数量级。 融合完成的时候，林枫右手三根手指，也就是食指、中指、无名指的指腹出现了一种极轻微的温热感。 这种感觉不是幻觉， 是太素脉法激活之后对指端感觉神经末梢的增敏效应。 触觉分辨率提升了，以前摸不出来的微细脉象变化，现在能捕捉到了。 “林医生，产检的孕妇进来了。” 小周的脑袋从门缝外面探进来。 “让她进。” 门推开， 一个孕妇挺着肚子走进来。 二十八九岁，身高一六五左右，孕晚期的体态，走路重心后移，步幅小，穿着一件藕粉色的孕妇裙，脚上是一双平底布鞋，头发用一根发圈松松地扎在脑后。 后面跟着一个婆婆模样的中年女人，手里拎着两个袋子，一个装着各种检查单，另一个装着两个桃子和一串葡萄。 “医生好。” “坐。” 林枫接过那沓检查单，翻了一遍。 孕三十二周，产检档案建得很完整，四维彩超正常，糖耐量正常，甲功正常，血常规轻度贫血，这很正常，因为孕妇十个里面六个贫血，这个比例在南江这种三线城市尤其高，跟本地饮食结构偏碳水、动物蛋白摄入不足有关。 常规检查该看的都看了，各项指标中规中矩，放在以前，林枫的处理方式就是按流程走：开补铁医嘱、嘱咐注意胎动、约下次产检时间，五分钟搞定。 但现在不一样，他有了新玩具。 “把右手伸过来。” 孕妇愣了一下，倒也配合，把右手搁在了桌面的脉枕上。 林枫的三根手指落了下去。 食指切寸，中指切关，无名指切尺。 第一层，常规脉象是滑脉，正常。 第二层，太素脉法的“根”维度启动。 指腹的感知精度骤然拉高了一个档次，尺脉深处，肾气的搏动信号被捕捉到了：左尺偏弱，右尺尚可，左尺主肾阴，弱意味着阴血不足，这跟她的贫血数据吻合。 但……更细的东西来了。 右关脉的滑象之下，藏着一丝极其轻微的涩感。 涩脉主血瘀或血虚，在妊娠脉的滑象里混进来一点涩，普通脉诊根本摸不出来，会被滑脉的主体信号盖过去，太素脉法的分辨率够用，林枫的指腹精确地把那一丝涩感从滑脉的底噪里剥离了出来。 右关属脾胃，涩藏在滑底下，说明脾胃的运化功能在某个时间段出过问题，导致气血化生不足，胎儿的供养一度中断过。 “你怀孕前三个月的时候，是不是有过一次出血？” 孕妇的表情变了，眼眸有些慌张。 “量不大，对吧？褐色的分泌物，断断续续的，持续了三四天？” “你、你怎么……” 孕妇的声音都变得惊疑不定，下意识地回头看了一眼身后的婆婆。 婆婆的反应更大：“出过血？你什么时候出过血？怎么没跟我说？” “妈，就一点点，我当时查了网上说少量褐色的没关系，就没去医院……” “你这孩子，怀着孕出血你不去医院？” “行了。”林枫打断了婆媳的交锋：“量少、颜色暗、自行停止，说明当时不是活动性出血，是陈旧性的少量渗血，属于先兆流产的早期表现。好在你的胎盘位置和功能后来都正常了，孩子也没受影响，这个事已经过去了，不用再追究。” 婆婆的嘴还张着，但被“孩子没受影响”这六个字安抚住了，暂时按下火气，退回了凳子上。 林枫的手指还没离开脉枕。 第三层：“气”维度。 十二经脉的运行状态在指下展开。太阴脾经偏滞，阳明胃经有轻微的实热感。 实热？ 孕妇吃了什么不该吃的东西。 林枫抬起头，看了一眼那个装水果的塑料袋。 “最近是不是冷饮吃多了？” “没有啊，我很注意的，冰的东西一口没碰。” “水果呢？” “水果……就正常吃啊。” “葡萄一天吃多少？” 孕妇犹豫了一下：“一斤……吧？” 旁边婆婆接话了：“一斤哪够，我天天给她洗两斤，说是吃葡萄孩子眼睛大。” 林枫：“…………” 又来了。 今天第二个“吃葡萄眼睛大”。 “阿姨，眼睛大小是PAX6基因决定的，跟葡萄没有半毛钱关系，葡萄含糖量百克十六克，一天吃两斤等于额外摄入了一百六十克糖，她的糖耐量现在虽然正常，可脾胃已经有积热的苗头了。” 林枫把手从脉枕上收回来。 “你脉象里有一个问题：太阴脾经运行偏滞，阳明胃经有轻微实热，反映到你身上，是不是最近几天胎动比以前频繁了？尤其是吃完水果之后的一两个小时？” “对！” 孕妇一拍大腿，“我还跟我老公说呢，这两天宝宝特别能踢，以前就晚上动动，现在白天也闹腾。” “胎动不安。” 林枫在处方笺上写了几行字，“原因不复杂：你吃的水果太多太甜，脾胃负担加重，湿热蕴结了之后上蒸于胎宫，胎儿在里面不舒服，自然就动得厉害。” “这么严重？”婆婆的脸色有点不自然了。 “现在还不严重，但如果继续这么吃下去，积热不退，往后容易引发胎热，孩子出来之后黄疸指数偏高、湿疹反复发作，到时候你就知道什么叫严重了。” 婆婆不吭声了。 林枫把处方撕下来递过去。 “方子不用抓药，食疗就够了，每天早上一碗薏米山药粥；中午饭后喝一小碗冬瓜排骨汤；水果减到每天半斤，品种换一换，西瓜、荔枝、葡萄这些高糖的全停，吃点猕猴桃、火龙果、小番茄。” “另外……” 林枫加了最后一句：“胎位我刚才摸脉的时候判断了一下，目前是枕左前位，标准的头先露，位置很好，不需要纠正。但你要注意，孕三十二到三十六周之间胎位仍然有变化的空间，别长时间仰卧，多左侧卧位，有利于胎儿保持最佳体位。” 孕妇和婆婆对视了一下。 “医生，你刚才没做B超，怎么知道胎位的？” “脉象。” 两个字说出来之后， 孕妇和婆婆都露出了不理解，但大受震撼的表情， 说句实话，今天花五十块钱挂号，也是在宝宝生之前，以防意外发生，现在看来，五十块钱值啊？太值了。 更重要的是， 她们决定在南江一院生孩子了，有这么专业的医生在，生娃娃有什么意外，也能紧急处理。 “林医生，你这个……比算命的还准。” “我不算命，我看病，下次产检两周后，记得把糖耐量复查一下。” “好好好，谢谢医生！” 婆媳俩走的时候，婆婆在门口回头使劲鞠了一躬，那架势像是在庙里磕头。 门关上。 林枫活动了一下右手的三根手指，指腹上的温热感还在。 太素脉法的初次实战，效果超出预期。 常规脉诊能摸出浮沉迟数，太素脉法能从脉象里拆出先兆流产的陈旧痕迹、饮食积热导致的胎动不安、以及胎儿在宫内的体位信息。 这三样东西， 放在纯西医的产检流程里， 分别需要——追问病史（患者不说你永远不知道她三个月前出过血）、开一堆化验单等结果、做一次B超。 现在， 三根手指十五秒。 可以， 让他少走了很多弯路。 林枫深吸了一口气，看了一眼自己才能看到的系统面板。 【宗师级中医妇产科传承激活进度：2/1000】 “可以！！” 林枫直接按下叫号器，继续。 下一个。 再下一个。 …… 门诊的尾声在下午五点十七分到来。 走廊上最后三个病人鱼贯而出之后，候诊区终于空了。 林枫靠在诊椅的椅背上，抬手捏了捏鼻梁，从早上八点二十到现在，九个小时，中间只啃了一包苏打饼干，脑子不累但胃在抗议。 “林医生。” 小周从门外冒出半个脑袋，“最后一个走了，今天的数据我给你统计一下……” “等会儿再说。” 林枫站起来， 想去茶水间倒杯热水。 就在这时， 诊室的门被人从外面轻轻推开了。 推门的力度很小，比今天任何一个病人进来的时候都轻。 一个女人站在门口。 不高不矮，一米七左右的个子，穿着一件卡其色的薄风衣，领子竖起来，拉链拉到了胸口的位置。脸上架着一副黑色大框墨镜，下半张脸被一只浅蓝色的医用口罩遮住。 这身打扮跟下午一点钟第一次出现在这间诊室里的那个白裙女人判若两人。 但林枫认出她了。 身高、体态、走路时左膝微微代偿的步态，这不是陈思颖是谁？ 小周也看到了这个人，上前一步：“对不起，今天的门诊已经结束了，如果需要就诊请……—” “让她进来。” 小周愣了一下，看了林枫一眼，退到了门外。 陈思颖走进诊室，反手把门带上了，站在距离林枫办公桌两米远的地方，右手攥着那只小号香奈儿包的金属链条。 然后， 她摘下了墨镜，眼眶是红的。 “林医生，能不能给我五分钟？” 林枫没说行也没说不行，拿下巴朝对面的椅子点了一下。 陈思颖坐了下来。 第44章 陈思颖哀求，空白支票和一张处方， 陈思颖口罩没摘。 坐下来之后，右手从包的链条上松开，搁在膝盖上，食指无意识地抠着风衣纽扣的边缘。 林枫也没催她，诊了一天的病，他的耐心储备反而比早上更充裕，因为……医生的耐心是一种职业技能，跟体能不同，不是越用越少，是越用越顺手的。 “顾明达的秘书还在楼下大厅等我。”陈思颖开口了，声音压得很低：“我跟他说去卫生间，从消防通道绕上来的。” “你来是想说什么？” 陈思颖抬起头，隔着口罩长出了一口气：“下周三，顾明达还会带我来做婚前体检，他下午那些话你也听到了，他要的不是一份体检报告，是一份'验货清单'。” “验什么？” “能不能生。” “我们签了婚前协议，他那边的律师起草的，三十二页。其中第十七条写着：女方若在婚后三年内未能完成生育任务，男方有权单方面解除婚约，女方需退还全部彩礼及婚恋期间男方提供的所有财务支持，总额大概……一千四百万。” 一千四百万。 “协议里还有一条更狠的。” 陈思颖的声音有些苦涩和无奈：“第二十一条：若婚前体检发现女方存在影响生育能力的重大健康问题且未事先告知，视为隐瞒欺诈，男方有权索赔精神损失费，上限不低于所有财务支持总额的两倍。” 两倍就是两千八百万。 一个退役的歌舞团首席舞者，就算把骨头卖了也凑不出这个数。 “所以你是被绑住了。”林枫露出了恍然大悟的神色。 “嗯！！” 陈思颖低头看着自己的手指，喃喃自语道：“我十五岁进省歌舞团，跳了十二年，退役的时候膝盖废了一半，积蓄不到三十万，认识顾明达是在一个商会的晚宴上，他需要一个拿得出手的妻子，我需要一个……一份退路。” 作为医生， 这种故事林枫听过很多版本。 不同的面孔，相同的结构：一方出钱，一方出人，用合同把婚姻变成一笔交易。 “你找我，是想让我在体检报告上做手脚。” “…………” 陈思颖沉默了两秒，然后从香奈儿包里掏出一样东西。 一张支票。 空白的。 收款人一栏空着，金额一栏也空着，左下角是顾明达的私人银行账户信息和一个已经签好的名字：陈思颖。 这显然是她的私房钱账户。 “你填多少都行。” 支票被推到了办公桌上。 林枫低头看了一眼，空白支票的纸面在台灯光线下泛着一层银行专用的防伪水印。 “陈小姐，你来之前应该做过功课。” 林枫把支票用两根手指推了回去，推到陈思颖一侧的桌沿，“今天下午，顾明达比你出得早、来得猛，在这间诊室里提了跟你一模一样的要求，我拒了。” “现在你让我出一份假报告，方向相反，性质相同。” “我下午对他说过一句话，重复给你听：我的规矩就是规矩，医生手里的笔，只写事实。” “造假这种事，无论是帮他还是帮你，我这里都办不了。” “……” 陈思颖的手指停在那张支票的边缘，没有收回去，也没有继续往前推。 她的嘴唇在口罩下面动了一下，没发出声音。 然后眼泪掉下来了。 林枫没有递纸巾， 医生， 不能共情的， 一旦共情那就完犊子了。 因为生老病死那么多，共情不完的。 所以， 林枫等她哭的差不多了，才开口道：“口罩摘了，把手伸过来。” 陈思颖懵了一下。 “干什么？” “号脉。” 陈思颖没动。 “你不是顾明达的人，你也不是我的病人，你现在就是一个走进诊室的普通女性。”林枫把桌面上的脉枕推到她手够得到的位置，“号完脉我有话跟你说，五分钟。” 陈思颖犹豫了一下，便摘下口罩，把右手搁上了脉枕。 林枫的三根手指落下去的瞬间，太素脉法和真实之眼同时工作。 信息流在指下铺展开来。 第一层：桡动脉搏动频率78次/分，脉体细弦，尺脉沉弱。 第二层：太素脉法的“根”维度：肾精亏损严重，左尺脉几不可及，先天禀赋的根基被后天的极端节食掏空了，长年体脂率维持在16%以下，身体进入了一种“战时状态”，使得大脑判定外部环境食物匮乏，于是主动关闭生殖功能以保存能量。 第三层：“气”维度：冲任二脉虚寒，带脉约束无力。翻译成白话：负责生殖的两条奇经八脉能量不足，子宫和卵巢如同冬天没有暖气的房间，功能全面下降。 林枫的手指在脉枕上停了十五秒。 “左膝半月板有陈旧性损伤，应该是跳舞的时候落下的老伤，阴天下雨会酸。” 陈思颖的嘴唇抖了一下。 “胃壁薄，幽门螺杆菌阳性，慢性浅表性胃炎，空腹的时候经常反酸烧心。” 她的手指在脉枕上微微蜷缩。 “最致命的不是这两样，是你从十几岁开始节食控重，将近十五年的时间，基础体脂长期低于健康阈值。下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱了，子宫内膜只有零点五公分，正常受孕需要的最低厚度是零点八。” 说完这些， 林枫把手收回来：“自然受孕概率不到同龄女性的一半。” “…………” 听着这些话， 陈思颖的脸色经历了几个阶段的变化：先白，再灰，最后定格在一种木然的表情上。 “三个月前我去省城的华西生殖中心查过，挂的是生殖内分泌科，主任医师看完报告跟我说的话，和你刚才说的几乎一模一样。” “区别在于。” “她做了抽血、做了超声、做了激素六项，前后花了两天时间和四千多块钱才得出结论，你坐在这里摸了我十五秒的手腕。” 林枫没接这个话茬，只是在处方笺上下笔了。 “省城那边给你什么方案？” “人工周期疗法，补充外源性雌孕激素模拟月经周期，让内膜增厚，主任说至少需要半年到一年才能评估效果，而且……她说这种下丘脑性的卵巢功能抑制，如果不改变根本的体重和饮食模式，用药也可能是无效的。” “她说得没错。” “所以我没有半年。”陈思颖的语速快了一点：“下周三还回来体检，一个月后婚礼，顾明达要的不是我恢复健康，他要的是一份写着'适宜妊娠'的报告。” 笔尖在纸面上刮出沙沙的声响。 林枫写完最后一个字，把处方笺撕下来，放在桌面中央。 “造假不行，我说过了。” 陈思颖的肩膀垮了一截。 “但治，可以。” 肩膀又回来了。 “省城主任说的人工周期方案没有问题，大方向是对的，问题在于时间不够、你的身体底子又太差，纯西医的激素替代疗法追不上你需要的速度。” “我的方案是中西医合治，西药那边，低剂量的戊酸雌二醇片继续用，不要停，这是兜底的；中医这边，我给你开一个方子，核心思路是填精补髓、温养冲任。” “另外，每周来我这里扎一次针，温补肾阳、调理冲任。” “三个月。” 林枫的手指在处方笺上敲了一下，“三个月内如果你严格配合，子宫内膜厚度回到零点八以上、卵泡恢复发育、自然受孕率提升到正常水平，我还是有把握。” 陈思颖盯着那张处方笺。 上面的字迹跟下午方亦芳那张一样，药名后面的克数精确到小数点后一位。 鹿角胶、紫河车、菟丝子、巴戟天、当归…… “可是……下周三的体检怎么办？” “体检我正常出报告，写什么就是什么，我不会帮你隐瞒，也不会帮你夸大。” “那顾明达看到报告……那是你和顾明达之间的事。”林枫靠回椅背上，“我是医生，不是你们的婚姻顾问，我能做的事情只有一件：把你的身体治好，至于那份婚前协议、那一千四百万、还有那个控制欲……这些问题的答案不在我的处方里。” “好！！” 陈思颖的手指松开了风衣纽扣的边缘。 “还有一句话，你听不听随你。” “你说。” “顾明达如果在乎的是你这个人，你的身体问题完全可以一起面对，三个月治疗就能解决的事情；他如果在乎的只是你的子宫能不能按时交货，那你签的不是婚前协议，是卖身契。” “治不治，你自己选，支票收回去。” 陈思颖低着头，把那张空白支票从桌沿上拿回来，叠了两折，塞进包里。 她站起来。 走到门口的时候停住了，转过身，对着林枫弯了一下腰。 弯腰的角度不算大，但……一个穿着卡其色风衣、戴着香奈儿包、手上闪着鸽子蛋钻戒的女人在一间十来平米的医院诊室里做这个动作，画面本身就自带十倍反差的冲击。 “谢谢。” 两个字说完， 她重新戴上口罩和墨镜，拉开门，消失在走廊拐角。 林枫把那张没有人领走的处方笺折好，放在抽屉里。 她会回来拿的。 或者不会。 总之， 不是他能替她做的决定。 他现在需要做的决定只有一个：下班之前去食堂吃点东西，还是回万福村让周桂兰投喂。 肚子替他做了选择， 食堂， 就现在。 第45章 六十八个号与特需一号诊室 只不过， 林枫还没来得及站起来。 小周的脑袋第三次从门缝外面探进来。 这一次，她整个人都挤了进来，手里攥着一张A4纸，脚步频率很快，白色护士鞋在地板上每秒钟“吱”四下。 “林医生！数据出来了！” 她把A4纸拍在办公桌上。 林枫低头看了一眼。 那是一份手写的门诊统计表。 “今天您总共接诊六十八位患者，产科四十二位，妇科二十六位，平均每位用时十一分钟。” 小周一口气念完这三行数字，吸了一口气。 “零投诉。” “零。” “还有……” 她从A4纸底下又抽出一张更小的纸，是从意见簿上撕下来的：“这个是三十七号病人写的，我给你念一下……” “不用念了。” “就两句话我念一下嘛——'来南江一院看了三年妇科，第一次遇到男医生号脉，号完之后什么毛病都说出来了，比机器还准。以后挂号只挂林枫医生，别的不考虑。'” 小周念完之后， 还露出了无比感慨的神色，眼神里充满了一种“你看你看，我就说吧”的得意。 好像被夸的不是林枫，是她自己。 “行了，收好。” 林枫把意见簿的纸翻过去扣在桌上。 “林医生，你不高兴吗？六十八个号啊！零差评！以前赵……以前咱们科最多的一天才五十四个，还被投诉了两次。” “高兴，很高兴。” 林枫站起来，把听诊器收好：“帮我把明天的门诊改成下午半天，上午我去大查房，还有VIP病房李夫人的术后管理不能全扔给冯医生。” “好嘞！” 小周应了一声，蹦蹦跳跳地往门外跑。 刚跑到门口，又折回来。 “对了林医生，刚才有个戴口罩的女的出去之后，顾明达那个秘书在楼下大厅截住了她，两个人好像争了两句，然后那女的坐出租车走了，没坐秘书的车。” “跟我没关系。” “哦。” 这一次小周真走了。 林枫开始收拾桌面，将处方笺归拢到抽屉里，笔插回笔筒，电脑关机。 结果， 将白大褂的扣子解到一半的时候，门再次被推开了。 推门的力度很大。 嗯！ 是刘德明。 南江一院的院长。 “小林，忙完了？” “忙完了。” “辛苦了。” 刘德明走到办公桌前面，从公文包里摸出一样东西。 一串钥匙。 两把。 一把是门禁电子卡，白色塑料外壳，正面印着“门诊综合楼三层·特需1号诊室”；另一把是金属的传统钥匙，看成色是黄铜的，应该是柜子或保险箱的备用锁。 刘德明把钥匙放在林枫的办公桌上。 “三楼的特需一号诊室，从今天开始正式划拨给你使用。” 林枫的手指停在白大褂最后一颗扣子上。 特需一号诊室。 他知道那间屋子。 门诊综合楼三层东侧尽头，独立区域，双道门禁，配置上跟普通诊室不在一个量级：进口的西门子超声诊断仪，独立的采血和化验窗口，VIP候诊区有真皮沙发和自助饮品机，甚至还有一间小型的独立手术处置室。 这间诊室过去五年只接待过三类人：省级以上领导的体检保健、院长和副院长的私人关系户、以及偶尔来蹭设备做科研数据采集的学术大牛。 科室主任级别的临床医生，没进去过。 “刘院长，这个规格不低。” “你值这个规格。” 刘德明露出了很自然的微笑：“小林啊，中午的事我理解，你门诊排满了走不开，正常。今天不谈别的，就说一件事，你现在代管妇产科，科室的资源配置需要跟上，总不能让你继续在这间十来平米的诊室里挤着看六十八个号。” 说着， 他的手指还隔空点了一下周围的环境。 林枫顺着他的手指方向扫了一圈：褪色的蓝布帘子、摞在墙角积灰的无菌手套纸箱、检查床的床单起了球、窗台上那几本卷了角的杂志。 客观地说， 刘德明描述的问题是存在的。 六十八个号挤在这间屋子里看了九个小时，动线设计不合理，检查区和问诊区之间只隔了一道帘子，隐私性差；没有独立的超声设备，每次需要做B超都得让病人跑到二楼影像科排队，来回一趟至少浪费二十分钟。 特需一号诊室能解决这些问题。 但刘德明送钥匙的目的不只是解决问题。 之前的关系结构很清晰：赵德发是他的人，林枫是赵德发的对立面。 现在赵德发倒了， 林枫靠着救命之功和省卫健委的背书成了科室的核心，刘德明需要重建跟妇产科的关系通道。 送钥匙就是递橄榄枝。 特需一号诊室的象征意义大于实用意义：你是我重视的人，我愿意把最好的资源给你，请你也给我一个台阶。 这笔账林枫算得清楚。 “行，我收了。” 刘德明的肩膀明显松了一下。 “不过有个条件。” 刚松的肩膀又不经意间的紧回去了。 “特需诊室的排班我自己定，接诊范围我自己定，挂号费按现行标准不涨价；另外，特需一号那台西门子超声不能只给我一个人用，何峰和冯芸的门诊也需要升级检查设备，二楼这两间普通诊室各配一台国产的迈瑞DC-80够了，采购走院内流程，我不签字不批条，你走正常的设备科审批。” 刘德明眨了两下眼。 他来之前准备了三套方案应对林枫可能提出的要求。 第一套：加薪。准备好了数字，最高可以上浮百分之四十。 第二套：给编制内职级晋升打报告，流程漫长但态度到位。 第三套：安排进修名额，送他去省妇保跟郑晓薇的团队合作。 三套方案没一个用得上。 林枫要的不是个人利益，要的是科室资源。 两台迈瑞DC-80，单价三十来万，加起来不到七十万，对于一个年营收过亿的三甲医院来说，连零头都算不上。但……这个要求的性质跟加薪完全不同，加薪是个人得利，配设备是科室得利。 林枫把“领导给我好处”这件事，转手变成了“领导给科室配资源”。 聪明。 也棘手。 因为照单全收的话，等于承认之前对妇产科的资源倾斜是不到位的，间接打了他自己的脸。 可要是不答应， 今天送钥匙的诚意就打了折扣。 “设备的事我跟设备科商量一下，你说的那个型号我记下了。”刘德明把这句话说得模棱两可。 “行。” 林枫拿起那串钥匙，看了一眼电子门禁卡上的编号，随手装进了白大褂的口袋里。 这和周文昌的名片一个待遇，没有双手接过并端详三秒以上的仪式感。 刘德明站在诊室里， 忽然不知道下一步该干什么了。 按照他的剧本，送完钥匙之后应该顺势邀林枫去鸿德私房菜补上中午那顿饭，可林枫的表情太淡定了，淡定到让他找不到合适的切入点开口。 “刘院长，还有别的事吗？” “没了没了。” 刘德明拿起公文包，退向门口，“那你忙，哦不，你下班，下班了早点回去休息。” 说完转身， 皮鞋踩在走廊地板上发出笃笃的声响。 门关上之后， 林枫站在空荡荡的诊室里，从口袋里掏出那张电子门禁卡翻了个面。 背面贴着一张小标签，手写的两行字，是设备科的人写的，字迹潦草：“特需1号·进口西门子ACUSOn SeqUOia超声·24小时恒温空调·独立卫生间含淋浴。” 独立卫生间含淋浴。 一个诊室配淋浴间，这个配置很离谱，但考虑到原本接待的是省级领导的保健体检，领导们做完检查想冲个澡也合理。 林枫把门禁卡收好， 走出诊室。 走廊上已经没有病人了。 日光灯管把空无一人的候诊区照得煞白，蓝色塑料椅上留着坐了一天的人留下的热气和褶皱。 经过护士站的时候， 值班护士正在录入最后一批医嘱。 看到林枫走过来，两个护士同时站直了身体。 “林医生辛苦了！” “嗯，明天的排班表发了没？” “发了发了，何医生和冯医生明天白班，您的门诊调到下午半天了，小周已经在系统里改好了。” “好。” 林枫走到电梯口，按了下行键。 电梯门开的时候，里面站着一个人。 何峰。 手里端着一个饭盒，铝制的那种老式饭盒，盖子上沾着米饭粒。 “林老师！” 何峰一看到他，麻利地往旁边让了一步，“我刚去食堂打了饭，你吃了没？” “没。” “那这个给你！” 何峰把饭盒塞过来，盖子掀开一角，里面是西红柿炒鸡蛋和红烧肉，上面盖了一层米饭。 “我再去打一份就行，食堂还没关。” 林枫看了一眼饭盒里的红烧肉。 色泽红亮，肥瘦相间，食堂大师傅今天的发挥在线。 “谢了。” 正饿着的林枫接过饭盒，不打算去食堂了。 第46章 劳斯莱斯的礼物，可怜天下父母心 林枫端着何峰的饭盒走进值班休息室，把门带上，坐在那张弹簧已经塌了一半的单人沙发上，掀开盖子。 红烧肉的酱汁把米饭染成了浅棕色，西红柿炒鸡蛋还带着锅气。 九个小时没正经吃东西， 苏打饼干撑的那点底早在第四十个号之后就消化干净了。 林枫吃饭的速度依然是战斗式的，五分钟，饭盒见底，连锅巴都刮了。 接着， 把饭盒洗了盖好， 出门。 电梯下到一楼，穿过门诊大厅往外走。 这个时间点正好是白班和夜班交接的间隙，大厅里人流还算密集，下班的医生护士三五成群往外走，手里拎着饭盒、背包、换下来的洗手衣。 林枫混在人群里， 跟几个认识的护士点了点头，推开旋转门。 傍晚六点的南江，太阳还挂在西边的楼顶上，光线从橘红色往暗金色过渡。 医院正门的广场上停着接送病人的私家车、出租车和几辆电动三轮，以及……一辆劳斯莱斯幻影。 不是翡翠湾小区那种远远停在车位里的低调画风。 这辆幻影停在广场中央最显眼的位置，车身的帕特农银在夕阳下反着一层奶油色的光，前脸那个飞天女神标志对着医院大门。 车旁边站着一个人。 三十五六岁，身高一米八，穿一套深藏蓝色的西装，袖口的扣子是银色的，皮鞋擦得能映出人影。 林枫一眼就认出来了。 上次在VIP走廊上见过这张脸，李正豪身边那个全程不说话的影子。 秘书看到林枫从旋转门里出来，腰弯了下去。 “林先生。” “李会长让我给您送几样东西过来。” 说着， 秘书转身从幻影的后备箱里搬出了两个箱子。 第一个箱子不大，深棕色的老牛皮，铜制搭扣，搭扣上挂着一个小锁，钥匙用红绳系在锁孔旁边。 “这是会长托人从京城一位藏家手上收来的，《针灸甲乙经》宋刻残本，外加一套清宫太医院抄本《妇人大全良方》，有宫廷藏书印，会长说，这些东西放在藏家手里是古董，放在您手里才算物尽其用。” 听了这句话， 林枫的手指碰到那个铜搭扣的时候，指腹传来一阵凉意。 绝对是老东西。 第二个箱子长条形，银灰色的航空铝合金外壳，表面贴着两张标签：一张德文，一张中文。中文那张写着“Karl StOrZ定制手术器械套装——腹腔镜专用”。 Karl StOrZ，德国卡尔史托斯，全球顶级的内窥镜和微创手术器械制造商。国内三甲医院用的大多是标准版，定制版的意思是根据术者的手掌尺寸、握持习惯和操作偏好专门打造的一套器械。 “会长说他不懂医疗器械，是让省妇保的郑主任帮忙选的型号，器械的参数郑主任根据您的手术视频估算了手型数据，如果有不合适的地方，可以返厂调整。” 郑晓薇？ 林枫露出了一抹诧异之色。 这个女人的执行力是真的猛啊？他前天才在卫健委拒绝了她的邀请，转头她就通过李正豪的渠道把定制器械送过来了。 名义上是李正豪的谢礼，实际上郑晓薇在里面掺了私货。 她的意思很明确：你不来省妇保没关系，工具先用着，用顺手了，人迟早会来。 高。 广场上， 下班的医护人员陆续从旋转门里出来，目光不约而同地被那辆幻影吸走了。 几个年轻的规培医生掏出手机偷拍，镜头对着车标和秘书的方向，嘴里嘀嘀咕咕。 “谁的车啊？” “不知道，是不是院长的朋友？” “院长坐奥迪A6，开不起这个。” “你看那个人在跟谁说话？” “好像是妇产科那个……”“林枫？！” 窃窃私语的声浪越来越大。 秘书站在幻影旁边，姿态标准，双手交叠在身前，全程保持四十五度的微躬。 林枫扫了一眼周围越聚越多的目光。 “替我谢谢李会长。” “是，会长还说了一句话让我转达：以后有什么需要的东西，您开口就是，不用客气。” “好。” 秘书再次弯腰， 然后退后两步绕到驾驶座，拉开门坐进去。 幻影的6.75升V12发动机启动的时候几乎没有声音，车子从广场上滑出去，汇入车流，消失了。 广场上剩下林枫一个人，左手提着一个老牛皮箱子，右手拎着一个铝合金器械箱。 以及， 停在非机动车区铁栏杆旁边的那辆绿色雅迪。 林枫走到雅迪跟前，把两个箱子放在地上，从座椅下面的储物格里掏出一根黑色的弹力绳。 老牛皮箱子放后座左边。 铝合金器械箱放后座右边。 弹力绳从左到右绕了两圈，卡在后座的挂钩上，拽了一下，紧实。 头盔扣好。 拧电门。 雅迪载着价值几百万的古籍和定制器械，“嗡”一声驶出了非机动车区。 至于众目睽睽之下被人看到，林枫也没有什么担心的，受贿？不存在的，别人三百万都送了，这算什么啊？ 身后，三个规培医生站在原地，手机举在半空中，嘴巴张着合不上。 “他把那两箱东西绑电瓶车上了？” “绑了。” “弹力绳绑的？” “弹力绳绑的。” “牛逼。” …… 万福百货。 晚上八点，林枫洗完澡躺在床上，两个箱子摆在书桌上还没打开。 古籍的事不急，得找个干燥阴凉的地方妥善保存；器械倒是可以明天带去医院试试手感，或许后面沈清禾的手术用得上。 说到沈清禾， 手机屏幕亮了一下。 沈清禾的微信。 一张照片。 照片拍的是一张玻璃书桌的桌面以下部分，镜头角度从椅子的高度往下拍：一双光着的脚踝正在做勾伸动作，脚尖朝上勾到最高点的瞬间被定格。 脚踝纤细， 踝骨的轮廓很清晰，皮肤上没有任何瑕疵。 配文：“谨遵医嘱，第二天打卡。” 林枫看了两秒。 从医生的角度出发， 踝泵运动的标准姿势是脚尖尽量上勾至与小腿呈90度以内，再下压至脚面绷直。 照片里的角度和幅度都到位了， 说明她确实在认真做。 林枫回了一条消息：动作标准， 接着， 沈清禾又发信息来询问下周三是否有空安排腹腔镜手术…… “可以……现在我将术前准备事项发你……” 林枫进入了医生的状态，打了一段话：“术前三天开始低渣饮食，术前一天流质，手术当天零点后禁食禁水。术前需要完善的检查包括血常规、凝血四项、肝肾功能、心电图、胸片，这些可以提前一天来院做，我给你开单子，走绿色通道。” 发完。 四十秒没回复。 林枫把手机放在枕头边上，闭上眼。 手机又亮了。 沈清禾：“收到，我周二下午过来做术前检查。” 隔了五秒，第二条。 沈清禾：“林医生，你对所有病人都这么冷淡，还是只对我这样？” 林枫：“早点休息。” 沈清禾那边又是一阵沉默。 大概过了二十秒， 回了一个“晚安”和一个月亮的表情符号。 林枫锁屏。 楼下， 周桂兰的声音又飘上来了，这回不是跟林建国说话，是在打电话。 “李嫂啊，我跟你说，我家小枫今天门诊一天看了六十八个病人！六十八个！你们家小刘在骨科一天才看几个？什么？你说人家是骨科不一样？妇产科怎么就不一样了？救死扶伤分什么科……” 林枫露出了无奈之色， 他回来只是随便的说了一句，父母亲骄傲感就爆棚了。 再加上今天他在同城抖音热搜榜第一，父母亲平时不爱刷抖音，都破天荒的刷了几个小时，脸上的笑容就没有停过。 只能说， 可怜天下父母心…… 第47章 大查房与鬼门关前的十秒钟 次日早上七点五十。 林枫穿着白大褂走进妇产科病区的时候，走廊两侧已经站满了人。 何峰、冯芸、四个住院医、三个规培生、八个护士，加上护士长，十八个人沿着护士站到病房走廊的动线排成一列。 对了， 随着赵德发倒台， 他带的留院研究生，以及他老婆的远房侄子也都不分先后的请假了。 言归正传， 这是林枫代管妇产科之后的第一次全科大查房。 以前赵德发主持查房的画风是这样的：他走在最前面，保温杯端在手上，每到一个病床前停三十秒，听管床医生汇报，点两下头，说一句“继续观察”或者“换药方案调一调”，然后走向下一个，全程不碰病人，不看化验单原件，不提问，更不号脉。 走完一圈四十分钟，回办公室泡枸杞。 今天不同。 林枫走在最前面，没端保温杯，右手插在白大褂口袋里，步幅不大但节奏快，何峰小跑了两步才跟上。 第一间病房。 三十四床，剖宫产术后第四天，恢复良好。 林枫翻了一遍护理记录，检查了切口敷料，问了排气和哺乳情况，三分钟走完。 第二间。 三十六床， 自然分娩后会阴侧切，缝合处轻度水肿。 林枫蹲下来看了一眼伤口，让护士换了一种弹力更好的敷料，叮嘱坐浴消毒的频次，两分钟搞定。 第三间。第四间。第五间。 效率高得让后面的队伍有点跟不上，规培生的笔记本翻页速度越来越快，写字都开始潦草了。 走到第七间病房门口的时候，何峰的步子慢了下来。 这间病房住着一个产妇，术后三天，从昨天开始持续低热，体温在37.5到38.2之间徘徊，退了又升，升了又退。 何峰是管床医生。 他提前在门口把病历夹打开，翻到体温单那一页，握着笔的手攥得太紧了，指尖有点发红。 “林老师，四十二床的情况比较棘手。” 林枫推门进去。 病床上躺着一个二十九岁的产妇， 姓陆， 剖宫产术后七十二小时。 面色苍白，嘴唇干裂，额头上贴着一张退热贴，已经热得翻卷了边。 床头柜上摆着三瓶没喝完的水和一个橘子，旁边坐着产妇的丈夫，黑眼圈比产妇还重。 “汇报。” 何峰翻开记录本，清了一下嗓子。 “四十二床，陆某，二十九岁，G1P1，三天前行子宫下段剖宫产术，手术顺利，术中出血约三百毫升，术后第一天恢复良好，排气正常，母乳喂养已开始。” “术后第二天下午开始出现低热，最高体温38.2度，无寒战，无咳嗽咳痰，切口敷料干燥无渗出，恶露色量正常，无异味。” “查血常规：白细胞11.2×10?/L，中性粒细胞比例偏高，CRP轻度升高，腹部超声未见明显液性暗区，子宫复旧正常。” “考虑术后切口深部感染可能，已予头孢西丁二代广谱抗生素静滴四十八小时，体温无明显改善，昨晚再次升至38.1。” 汇报完， 何峰把记录本合上，后背的衬衫已经汗湿了一块。 林枫没接话。 他走到病床右侧，低头看了一眼产妇的腿。 被子盖到膝盖以上，露出来的小腿部分穿着白色的棉袜，左腿自然伸直，右腿微微弯曲，膝关节屈了大概十五度。 一个不起眼的细节。 术后病人在床上的姿势通常有两种：要么两腿伸直平放，要么双腿都微屈以减轻腹部张力。单侧屈膝而另一侧伸直，这个姿势不太常见。 “右腿是什么时候开始弯的？” 这个问题不是问何峰，是问产妇丈夫。 男人愣了一下：“啊？弯？” “她的右腿一直保持这个角度，还是刚才才弯的？” 男人回头看了一眼妻子的腿，努力回忆。 “好像……昨天晚上开始的？我当时以为她翻身没翻过来，帮她伸直了一次，她说不舒服，又弯回去了。” 林枫没有继续问，伸出右手。 “手伸过来。” 产妇虚弱地把右手腕搁上了林枫临时垫在床沿上的一本病历夹。 太素脉法启动。 三根手指落下。 第一层：脉率92次/分，偏快，这跟低热状态一致，没有额外信息。脉体偏细偏弦。 第二层：“根”维度——肾气尚可，先天底子不差，产后气血亏虚属于正常范围。 第三层：“气”维度——问题来了。 足太阴脾经的搏动在右侧尺脉深处出现了一个微弱的滞涩信号，这个信号的位置对应的不是子宫，是子宫后方偏右侧的盆腔深部静脉丛。 林枫的手指在脉枕上多停了五秒。 信号很细， 细到普通脉诊别想摸出来。 太素脉法把这条信号从背景噪音里剥离出来之后，诊断链条在两秒内闭合了，右侧盆腔深部静脉里有东西。 不是脓肿，不是积液，是血栓。 而且不是单纯的血栓。 血栓表面附着了细菌生物膜：脉象里那一丝“涩中带浊”的特殊质感，翻译成现代医学语言就是：感染性血栓。 这就解释了所有矛盾。 为什么切口没问题？因为感染源不在切口。 为什么超声没发现？因为常规腹部超声的探头频率是3.5MHZ，穿透力强但分辨率有限，盆腔深部静脉丛的位置太深了，被充气的肠管和产后增大的子宫挡住了大半视野。 为什么广谱抗生素不管用？ 因为血栓表面的细菌生物膜是天然的药物屏障，抗生素的有效浓度根本渗透不进去。 为什么右腿弯着？ 因为右侧盆腔深静脉有血栓的时候，伸直右腿会牵拉髂静脉，引起隐约的胀痛，患者本能地屈膝以减轻不适。 一个下意识的弯腿动作，把整个诊断串起来了。 真实之眼同步激活，信息流在视野中铺展。 果然， 右侧髂内静脉的分支里， 有一枚直径约八毫米的附壁血栓，血栓表面覆盖着一层不规则的生物膜结构，颜色灰黄。 八毫米。 这个尺寸不大不小，小到常规检查发现不了，大到一旦脱落，顺着髂静脉进入下腔静脉，再进入肺动脉，就是急性肺栓塞。 致死率，看运气。 运气好的堵小分支，胸痛咳血进ICU。运气差的堵主干，当场心跳骤停，连抢救的时间都不给你。 林枫把手从脉枕上收回来，站直了。 周围十二个人都在看他。 何峰额头出现了一抹冷汗，他知道林枫号脉之后沉默越久，事情就越大。 “不是切口感染。” 六个字出来，何峰的脸一下子就有些白了。 “右侧髂内静脉分支有附壁血栓，血栓表面合并细菌感染，这才是她持续低热的原因。” “什么？” 何峰的嘴张开了，不知道该说什么了 身后的冯芸往前迈了半步。 “附壁血栓？常规超声没打到……” “换YD超声，探头频率7.5MHZ，分辨率够用，从YD穹窿的角度打进去，避开肠气干扰，能直接看到髂内静脉的分支。” 林枫的视线扫了一圈在场所有人的脸。 “现在。” 这两个字的音量不大，却是让走廊里的空气压了一下。 “头孢西丁立刻停掉，换万古霉素联合甲硝唑，覆盖革兰阳性球菌和厌氧菌，同时起低分子肝素皮下注射，依诺肝素4000IU，每十二小时一次。” 何峰已经在记了，笔尖在纸上抖。 “D-二聚体加急查一个，凝血四项同步复查。，如果D-二聚体大于2000μg/L，说明血栓负荷偏重，需要考虑升级为治疗剂量的抗凝。” “还有……”林枫低头看着病床上的产妇，语气稍微放缓了一点：“从现在开始双下肢穿弹力袜，气压泵治疗每天两次，每次三十分钟，右腿不要强行伸直，让她保持舒适体位就行。” “林老师，这个血栓有脱落风险吗？”何峰的声音发干。 “有，所以抗凝不能拖。” 何峰合上记录本，转身就往外跑，跑了两步又折回来。 “林老师，我去开医嘱，经YD超声让谁来做？” “我来。” …… 二十分钟后。 经YD超声的探头在林枫手里稳稳地调整角度，屏幕上的灰阶图像随着探头的微小转动而变化。 右侧盆腔深部， 髂内静脉的一个分支里， 一团椭圆形的中等回声影清清楚楚地挂在血管壁上。 八毫米。 冯芸站在超声屏幕旁边，两只手攥着白大褂的下摆，有些后怕的说道：“真的有。” “呼！！” 何峰靠在墙上，两腿发软。 如果今天没有查出来这个血栓，广谱抗生素继续用三天五天，体温退不下来，按照常规思路下一步大概率会开腹探查。 开腹的时候腹压变化、体位变化、麻醉药物对血管的影响，任何一个因素都可能让这枚八毫米的附壁血栓松动、脱落。 然后就是肺栓塞。 手术台上突发肺栓塞。 何峰不敢继续往下想了。 超声图像被保存、打印，林枫把探头递给护士，摘掉手套。 “D-二聚体结果出来了没有？” 护士站那边传来小周的声音：“出来了！2340！” 2340μg/L。 超过了他给的阈值。 “依诺肝素改治疗剂量，1mg/kg体重，每十二小时一次，立刻执行。” 何峰从墙上弹起来冲向护士站。 产妇的丈夫站在病房门口，整个人处于一种信息过载的懵态，他听不懂什么附壁血栓什么肺栓塞，但从医护人员的表情和跑步的速度里，读出了四个字：命悬一线。 “医生……我老婆她……” 林枫走过他身边的时候停了一下。 “发现得早，用上药就没事了。” 男人吓得的膝盖弯了一下，没跪下去，靠着门框站住了。 眼泪倒是掉了。 第48章 监控截图与一个男人的控制欲 查房继续。 后面的病床再没出现这种惊险的场面，林枫的节奏回到了正常速度。 走到VIP病房的时候，冯芸已经在门口等着了。 “李夫人今天情况怎么样？” “体温正常，血红蛋白回升到95，凝血四项全部正常，D-二聚体降到了600多，子宫收缩良好，恶露减少。” “活动情况？” “昨天在床边坐了八分钟，今天上午在护士搀扶下走了走廊半圈，大概四十米，没有不适。” “可以，活动量逐日递增，但每次不超过十分钟，弹力袜继续穿。” 林枫推开VIP病房的门。 房间里光线柔和，窗帘拉了一半，床头柜上摆着一篮新鲜水果和两束百合花。 李夫人半靠在床头， 怀里抱着一个裹在浅蓝色襁褓里的婴儿，刚刚哺乳完毕。 看到林枫进来， 李夫人的脸上浮出笑容。 “林医生。” “嗯，恢复得不错。” 林枫站在一米五之外的距离，产妇哺乳期间的隐私距离他把握得很好：“今天的重点提醒一个事，出院之后的头两周不要长时间坐着不动，每隔一小时站起来走两分钟，你的年龄加上DIC的病史，深静脉血栓的风险比普通产妇高。” 李夫人连连点头。 从VIP病房出来，林枫看了一眼手机，九点四十八分，整个大查房用了不到两个小时。 回到科室那头的主任办公室，现在是他的办公室了。 门上的铭牌还没换， “妇产科主任 赵德发”几个字印在金色的塑料牌上，边缘已经有些掉漆了。 林枫没管那块牌子， 推门进去坐在办公桌后面。 椅子上赵德发坐了十二年留下的凹陷，跟林枫的体型不太匹配，偏大了一号。 脑海中， 系统面板弹了出来。 【叮！查房诊断事件结算中……】 【事件：精准识别术后隐匿性感染性血栓，阻止潜在肺栓塞致死风险。】 【声望值：+500。当前总声望：2330。】 【宗师级中医妇产科传承进度：28/1000。】 二十八了。 昨天六十八个门诊号推了二十个进度，今天查房又加了八个。 一千的目标好像也不远了。 林枫关掉系统面板，从抽屉里翻出一本空白的笔记本，是赵德发留下来的，扉页上还写着“工作随笔”四个字，字迹圆滑，一看就是拿来应付检查的。 林枫翻过扉页，在第二页写下了今天的日期，和一行字： “四十二床，陆某，感染性血栓，经YD超声确诊，抗凝+靶向抗感染。注意：术后低热鉴别诊断清单需要更新，盆腔深静脉血栓合并感染应列入常规排查项。” 写完， 合上笔记本。 窗外的阳光照进来， 落在办公桌上那些赵德发没签完的旧处方单上，那枸杞水干涸之后的痕迹还在桌面上画着一圈淡黄色的水渍。 林枫看了那圈水渍两秒，拉开抽屉把旧处方单全部清理掉，扔进垃圾桶。 桌面也擦拭了一番， 干净了。 同一天。 上午十一点。 南江城发集团。 总部大楼在南江新区的CBD核心地段， 三十二层的玻璃幕墙建筑，楼顶巨大的“城发”lOgO在阳光下闪着冷光。 顶层。 董事长办公室。 顾明达坐在他那张价值十八万的赫曼米勒办公椅上，面前的桌面收拾得一尘不染，和林枫那间十几平米诊室里的杂乱相比，这里的秩序感强到了极致。 文件夹按颜色分类，笔筒里的笔按品牌排列，甚至桌面上那杯手冲咖啡的杯柄都朝着固定的方向。 秘书小张站在办公桌对面一米二的位置。 “说。” 小张把一个牛皮纸信封放在桌面上，用两根手指推到顾明达够得着的范围。 “昨天下午五点二十三分，陈小姐从消防通道重新进入门诊楼二层，五点二十五分出现在妇产科走廊上，五点二十六分进入林枫的诊室，五点四十一分离开。” 顾明达没有伸手拿信封。 “监控？” “医院门诊楼各层走廊都有摄像头，我通过院办的关系拿到的截图，诊室内部没有摄像头，所以进去之后的画面没有。” 顾明达的手指在桌面上敲了一下。一下。 “十五分钟。” “是。” “她一个人进去的？” “一个人，进门之前换了衣服，风衣、墨镜、口罩，不想被认出来。” 顾明达拿起那杯手冲，喝了一口。 信封被打开。 三张截图。 第一张：消防通道的楼梯间里，一个穿卡其色风衣的女性侧影，左手扶着栏杆往上走，步态急但动作轻，怕被听到脚步声。 第二张：妇产科走廊上，同一个女性站在一间诊室门口，右手放在门把手上，头微微偏向走廊另一端，确认没有人注意她。 第三张：从走廊尽头的摄像头拍到的远景，女性推门进入诊室，门即将关合的一瞬间，她的半个侧脸暴露在镜头里，墨镜和口罩遮不住下颌线的轮廓。 陈思颖。 顾明达把三张截图在桌面上排成一排，用食指依次点过去，发出了轻微的“笃笃”声。 “她出来的时候呢？” “五点四十一分从诊室出来，原路返回消防通道下楼，在一楼大厅被我截住了，我告诉她您在半岛酒店订了晚餐，她说有事，拦了一辆出租车走了。” “出租车去了哪？” “跟了一段，到江南路口拐进了老城区，后来堵车跟丢了。” 顾明达的咖啡杯放回杯垫上，道：“她打的那辆出租车的车牌记下了？” “记了，江J-3827F。” “调行车记录。” “已经在查了，出租车公司那边下午能出结果。” 顾明达不说话了。 办公室里安静了大概十秒。 落地窗外， 南江新区的天际线在正午的阳光下蒸腾出一层热浪，CBD的玻璃幕墙群互相反射着光，亮得扎眼。 小张站在那里一动不动。他跟了顾明达六年，太了解这个男人的思维模式了，那就意味着沉默的时间越长，后面的指令越狠。 “小张。” “在。” “下周三我带她去医院做婚前体检，还是去林枫那里。” 小张没有立刻回应。 他昨天亲眼看到顾明达在诊室里被林枫怼回来的场面，按常理推断，老板应该不会再去那个让他丢脸的地方。 “您确定还去林枫那里？” “确定。” 顾明达从抽屉里抽出一根雪茄，也不急着点，先放在鼻子下面闻了闻。 “她瞒着我，换了衣服走消防通道偷偷跑回去找一个男医生，关上门待了十五分钟。” 雪茄在他的手指间转了半圈。 “我不关心她是不是去看病，我关心的是：她为什么不告诉我。” “还有一件事。” 顾明达把雪茄搁在桌面上，从西装内袋摸出手机，翻出一段文字给小张看。 是一份微信聊天记录的截图。 不是陈思颖和他的聊天，是陈思颖和一个备注为“H医生”的人的对话。 小张扫了一眼。 H医生：建议您尽快完成系统性检查，以评估内分泌功能恢复情况，目前的激素水平不支持自然排卵，治疗窗口有限。 陈思颖：我知道，最近在想办法。 H医生：下次复诊可以约在本月底，提前三天停用任何保健品。 时间戳是一个半月前。 “这个H医生是谁？” “省城华西生殖中心的一个主任医师，姓黄。”顾明达把手机收回去，“我三天前让人查了她的手机备份。” 小张的嘴动了一下，想说什么又咽回去了，查未婚妻的手机备份，在隐私保护法越来越严格的今天，这种操作即使对一个身价数十亿的企业家来说，也算越界了。 但顾明达不在乎边界。 在他的商业哲学里，所有合作关系的本质都是信息不对称的博弈，谁掌握更多的信息，谁就掌握主导权。 婚姻也是合作关系。 “她去看了生殖科，没跟我说。” 顾明达把雪茄拿起来，从桌上的黄铜架子里抽出切割器，手指一合，雪茄帽被干脆利落地切掉。 “昨天她又偷偷跑去找那个姓林的，也没跟我说。” 打火机点着了。 雪茄的辣味在密封良好的办公室里扩散开来。 “一个女人开始藏东西的时候，要么是在策划离开，要么是在寻找外援。” “下周三的婚前体检不变，我要亲眼看着林枫出那份报告。” “如果报告上写了不利于她的内容呢？” 顾明达吐出一口烟，在空气里扯成一条灰白色的线。 “那就看她的态度了。” 烟雾散去之后， 顾明达的目光落回到桌面上那三张监控截图上。 第二张截图里， 陈思颖站在诊室门口的侧影，右手放在门把手上，她的左手垂在身侧，拎着那只小号的香奈儿包。 顾明达盯着那个包看了两秒。 那只包是他买的，三万八，去年情人节，在南京德基广场的专柜里挑的，陈思颖当时试了三只，最后选了这只最小号的。 她用他买的包，走他不知道的路，去见他不允许她见的人。 顾明达把截图翻过去，扣在桌面上。 “另外。” “那个姓林的医生，查深一点，不是查他的医术，我不关心他有多厉害，查他的软肋，家庭关系、经济状况、社会关系、过往纠纷，所有能查的全查。” 小张掏出手机备忘录，指尖在屏幕上飞快地打字。 “给你三天时间，下周一上午我要看到完整的报告。” “明白。” 小张转身走向门口。 拉开门的时候，顾明达又叫住了他。 “小张。” “在。” “我说的'查软肋'，不是要搞他。” 小张疑惑的回头。 “我只是想知道，如果有一天需要跟这个人谈判，我手上有没有筹码。” 门关上了。 办公室里又剩下顾明达一个人。 他把那三张截图重新翻过来，打开手机的相机，将三张截图拍了下来，存在一个加密相册里。 然后他拨了一个电话。 “思颖，晚上一起吃饭？半岛酒店的法餐厅留了位子。” “好啊。” 陈思颖的声音轻柔而温顺， 和她昨天在林枫诊室里眼眶泛红的样子完全是两个人。 “几点？” “七点半，我让司机去接你。” “不用了，我自己打车过去。” “司机都安排好了，别折腾了。” 两秒的沉默。 “好。” 电话挂断。 顾明达把手机放回桌面上，靠在椅背上，两只手的指尖对在一起，搭成一个三角形。 窗外， 南江的天际线在正午的阳光下安静地铺展着。 三十二层楼高的落地窗，能看到整座城市的大半个轮廓，东边是老城区，灰色的屋顶连成一片；西边是新区，玻璃和钢铁构成的丛林；南边是江面，货船和快艇的尾迹在水面上画着白线。 北边， 有一座并不起眼的建筑群，白色的外墙，蓝色的标识牌。 南江市第一人民医院。 从这里看过去， 那座医院小得像一颗积木。 而顾明达不知道的是在那颗积木里面，林枫刚刚翻开了那本“工作随笔”的第三页，写了一行字。 “下周三：陈思颖婚前体检，顾明达会陪同，预计有冲突。” 第49章 特需一号的淋浴间 中午十二点十五。 吃过饭之后，林枫把饭盒洗了，用纸巾擦了一下嘴，从白大褂口袋里掏出那张电子门禁卡。 “特需1号，去看看。” 门诊综合楼三层东侧尽头。 双道门禁的第一道是普通刷卡，第二道是密码加指纹，密码是六位数，写在门禁卡背面标签上，不得不说设备科的人也是心大，万一这张卡丢了，等于密码和钥匙一块儿送人。 林枫把密码录入，指纹按上去，红灯变绿，门锁咔嗒弹开。 推门。 跟那间十来平米的老诊室相比，这里的画风完全不是一个次元。 首先映入眼帘的是候诊区。 不是走廊上一排蓝色塑料凳的那种候诊，是一个独立的小客厅，三面米白色的软包墙面，两组深棕色真皮沙发对坐，茶几上摆着一台胶囊咖啡机和四只白瓷杯，角落里的落地柜上放着矿泉水和一排玻璃瓶装的果汁。 客厅尽头是一道木质推拉门。 拉开之后， 是诊室主区。 面积大约四十平米，三面采光，窗外能看到医院后面的小花园。 办公桌是胡桃木的，配了一把人体工学椅，牌子林枫没认出来，但屁股坐上去的那一瞬间就知道贵。 桌面右手边， 一台西门子ACUSOn SeqUOia超声诊断仪安安静静地立在专用推车上。 这玩意儿林枫在京城医科大附属医院用过。 进口高端机型，图像分辨率比二楼那台老迈瑞高了不止一个档次，探头配了三把--腹部凸阵探头、腔内探头和高频线阵探头，一台机器覆盖妇产科百分之九十五的超声检查场景。 诊室靠里侧是一间独立的检查处置室，面积十五平米左右，检查床是电动升降的，上面铺着一次性无菌床单，天花板装了无影灯。 处置室旁边， 一扇半开的磨砂玻璃门。 林枫推开一看。 独立卫生间。 马桶、洗手台、镜子，以及一个花洒喷头，底下是防滑地砖，墙上挂着一条叠好的白毛巾。 淋浴间。 林枫在淋浴间门口站了三秒。 给领导做保健体检，做完了还能冲个澡。 服务周到。 就是不知道这个花洒出水压力怎么样，回头如果值夜班的时候能跑过来洗一下，省得回家了。 林枫伸手拧了一下水龙头。 哗！！ 出水量很大， 温度上来得也快。 行。 关掉水龙头，林枫把卫生间门带上，在诊室里转了一圈，最后回到那把人体工学椅上坐下。 打开超声仪的开关， 系统启动音“叮”了一声，屏幕上西门子的lOgO亮起来。 等了三十秒完成自检， 林枫拿起腹部探头在自己大腿上随便扫了一下，看了看图像质量。 灰阶层次分明， 帧率流畅。 可以， 干活的家伙事齐了。 他关掉超声仪，从椅子上站起来，把门禁卡和钥匙收好。 这间诊室暂时不打算每天用。 刘德明送钥匙的意思他接了，但如果立刻搬进来，等于把自己跟普通诊区隔开了，对目前的科室氛围没好处。 先用着二楼那间旧的， 等何峰和冯芸的设备到位、整个科室的诊疗体系理顺了，再考虑分流。 特需一号留给两种情况：第一，确实需要高端设备支持的疑难杂症；第二，不方便在普通诊区处理的隐私敏感病例。 比如，下周三。 林枫出了特需一号，锁好门，回到二楼。 …… 下午一点半。 门诊走廊上的人比上午少了一些。 上午六十八个号的盛况不太可能在半天门诊里重演，但系统显示下午的号也排了三十一个，其中有八个是从上午没挂到号的患者转过来的。 林枫坐定， 叫号。 前面几个常规产检走得快。 太素脉法用起来越来越顺手，每号一个脉，十五秒出结论，再结合化验单做交叉验证，效率比纯看报告快了至少一半。 系统面板上的宗师级进度也在稳步往上走——30，31，32。 到第九个病人的时候，下午两点四十。 门外的小周探头进来。 “林医生，下一个有点……” 她的表情很微妙，嘴巴一抿一抿的，那种想笑又不好意思笑的表情。 “什么情况？” “两个人，一个病人一个陪同，陪同的那个男的跟病人吵起来了，在走廊上，声音不小。” 林枫抬头看了一眼候诊区的方向。 隔着半掩的门， 确实能听到一个男声在说话，音量控制在不算喊但绝对不算正常聊天的范围。 “吵什么？” “男的非要跟着进诊室，女的不让。” 这种事在妇产科门诊不算罕见，男性陪同者，无论是丈夫、男友还是追求者，在妇产科诊室门口的表现形式基本分三类。 第一类：安静等候型。蹲在走廊上玩手机，女方出来了才抬头问一句“怎么样”。 第二类：焦虑跟随型。女方进门他也要进，被拦住之后在门口来回踱步，每三十秒探一次头。 第三类：控制介入型。必须全程在场，必须听到每一句对话，最好替女方回答所有问题。 从走廊上传出来的动静判断，这位属于第三类。 “让他们进来吧。” 小周出去了。 三十秒后， 门推开。 第50章 健身男女，姜小薇异常 先进来的是女方。 二十四五岁，中等身高，穿一件黑色运动背心和灰色瑜伽裤，头发扎成利落的高马尾，身材在同龄女性里偏壮实，肩膀宽，上臂肌肉线条明显，不是那种健身房拍照打卡的程度，是真练过的。 可偏偏， 这种力量感的躯干上面架着一张看起来很疲惫的脸。 下颌线附近有一大片暗红色的痤疮，化了妆也遮不住，额角的发际线位置偏高了一些，不太正常。 后面跟着一个男人。 二十七八岁，一米八二左右，肌肉量大得出格，—穿一件紧身的速干T恤，胸肌和三角肌的轮廓隔着衣服都能看清楚，脖子比脑袋还粗，左小臂纹了半条龙尾巴，右手腕上戴着一块卡西欧G-SHOCK，脚上一双耐克的气垫训练鞋。 健身教练， 或者至少跟这个行业有关系。 林枫的视线在两个人身上各停了一秒，然后落回电脑屏幕上的挂号信息。 姓名：姜小薇。年龄：24。主诉：月经不调伴痤疮、脱发一年余，外院诊断PCOS，治疗效果不佳。 PCOS。 多囊卵巢综合症。 妇产科和内分泌科的交叉地带里最常见的疾病之一，发病率大约百分之六到百分之十五不等，看你用哪套诊断标准。核心特征三条：高雄激素血症、排卵障碍、超声下卵巢呈多囊样改变，三条里中两条就能确诊。 听起来挺明确的。 可是“治疗效果不佳”这五个字，在林枫看来，往往比疾病本身更值得深究。 PCOS的一线治疗方案已经非常成熟了：口服短效避孕药调节激素水平、二甲双胍改善胰岛素抵抗、螺内酯降雄。三板斧下去，百分之八十的PCOS患者症状都能得到控制。 治了一年不见好， 要么是方案执行出了问题，要么根本就不是PCOS。 “坐吧。” 姜小薇在椅子上坐下， 男人搬了一把凳子紧贴着她坐在旁边，两个人的膝盖几乎碰在一起。 “我叫马凯。” 男人先开口了，声线比较粗，说话的时候右手放在姜小薇的椅背上，整个姿态有一种圈定领地的味道：“她男朋友，一块儿来的。” 林枫没理他，看着姜小薇。 “说说你的情况。” 姜小薇刚张嘴，马凯接了过去。 “是这样的医生，她去年开始月经不来了，脸上长痘，头发掉得厉害，去了三家医院都说是多囊，吃药吃了快一年了，没啥用，最近还胖了不少，我看网上说你们这个林枫医生厉害。” “马凯。”林枫打断了他。 “啊？” “我问的是她。” 马凯的嘴合上了，表情不太服气。 林枫的目光重新落到姜小薇脸上：“月经最后一次正常来是什么时候？” “去年三月份。” 姜小薇的声音偏低，而且有些偏粗，一个二十四岁女性的嗓音不该有这种质感。 “去年三月之后就彻底不来了？” “中间断断续续来过两次，量很少，两三天就没了，颜色发暗。” “痤疮什么时候开始的？” “去年六七月份左右，先是下巴这一片，后来慢慢扩到腮帮子和脖子，后背也有。” “脱发呢？” “差不多同一时期，洗头的时候掉得多，发际线往后退了。”她下意识地用手指拨了一下额角的头发。 林枫在脑子里列了一个清单。 闭经、痤疮、脱发。 三个症状指向同一个方向：雄激素升高。 这确实是PCOS最典型的表现，外院的诊断从表面上看没什么毛病。 但……几个细节不太对。 第一，痤疮的分布。PCOS的痤疮通常以面部T区为主，姜小薇的痤疮集中在下颌和颈部，并且蔓延到了后背，这个分布模式更像雄激素直接刺激皮脂腺的结果，程度比普通PCOS要猛。 第二，体型。PCOS患者的肥胖多为向心性肥胖，肚子大、四肢相对细；姜小薇不是这种，她的四肢肌肉量明显偏高，尤其是肩部和上臂的三角肌、肱二头肌，这不是正常女性生理条件下容易发育出来的肌群比例。 第三，嗓音。PCOS可以引起多毛、痤疮、脱发，但极少导致声音变粗，声带增厚和喉结增大是重度雄激素过量的晚期表现，在普通PCOS患者身上几乎不会出现。 三个不对劲叠在一起， 林枫脑子里的鉴别诊断列表悄悄地做了一次重排。 PCOS从第一位滑了下来。 取而代之的是两个可能性：第一，肾上腺或卵巢的雄激素分泌性肿瘤；第二，外源性雄激素摄入。 “之前做过哪些检查？报告带了没有？” 姜小薇从包里翻出一沓资料递过来。 林枫一页一页翻。 省人民医院的性激素六项：睾酮偏高，3.8nmOl/L，正常值上限是2.6。LH/FSH比值1.8，这个比值在PCOS里通常大于2才有诊断意义，1.8属于边界值。 市妇幼的超声报告：双侧卵巢体积正常偏大，右侧卵巢可见八个小卵泡，左侧六个。 这个超声结果有意思。 按照鹿特丹标准，单侧卵巢卵泡数大于等于十二个才算多囊样改变，右侧八个、左侧六个，都没到诊断线。 严格来说， 这个超声结果不支持PCOS。 可是外院的医生还是诊断了PCOS。 为什么？ 因为临床上有一种常见的思维惯性：年轻女性，月经不调加高雄，管你超声够不够标准，先按PCOS处理再说。 林枫把报告放下来。 “把右手伸过来。” 姜小薇把手放上脉枕。 太素脉法启动。 三根手指切下去的瞬间，第一层信息就不太一样了。 脉体弦硬， 这个在高雄状态下可以理解，雄激素高的女性脉象偏弦偏实是正常反应。 但第二层“根”维度出了问题。 肾气的先天基底是好的，左尺沉实有力，右尺搏动平稳。 第三层“气”维度。 问题更明显了。 足厥阴肝经的搏动异常亢进。 肝主疏泄， 在中医理论里， 肝脏负责调畅气机和代谢解毒。 肝经脉气亢进到这个程度，通常意味着肝脏正在超负荷处理某种东西：要么是药物，要么是毒素。 姜小薇吃了一年的PCOS用药：达英-35（口服避孕药）和二甲双胍。这两种药确实经肝脏代谢，但以她的年龄和体重，不至于让肝经亢进到这个地步。 除非， 还有别的东西在经过她的肝脏。 林枫的手指在脉枕上多停了五秒。 真实之眼同步开启。 信息流铺展开。 姜小薇的身体数据逐层解析： 血清总睾酮：偏高，但最关键的不是数值本身，而是性激素结合球蛋白（SHBG）的浓度；SHBG偏低，游离睾酮就会飙升，才是真正作乱的部分，她的SHBG确实很低，低到了不太正常的程度。 SHBG低有两种原因：一是胰岛素抵抗导致肝脏合成减少，这是PCOS的经典通路；二是外源性雄激素直接抑制肝脏的SHBG合成。 卵巢形态：卵泡数量正常偏多，但没有多囊样改变的典型表现。 肾上腺：DHEA-S水平正常，排除肾上腺源性高雄。 那么雄激素从哪儿来的？ 真实之眼的扫描范围扩大，从身体内部延伸到了随身物品。 姜小薇的双肩包侧袋里塞着一个黑色的运动水壶，水壶旁边夹着一个密封袋，里面是灰白色的粉末状物体。 标签上的字很小，但真实之眼的分辨率够用。 品牌名是一个英文词——“IRONBEAST”，下面一行小字：Whey PrOtein ISOte，ChOCOte FvOr。 乳清蛋白粉--巧克力味。 包装看起来挺正规。 可真实之眼穿透了印刷标签，直接读取了粉末的实际成分构成。 乳清蛋白、可可粉、甜味剂、增稠剂——这些都正常。 最下面一行， 没有印在外包装上的东西： 甲基睾酮。添加量：每份（30g）含2.5mg。 甲基睾酮。 17-alpha-甲基睾酮，一种口服合成代谢类固醇，在运动领域属于违禁药物，在临床上已经基本被淘汰，因为肝毒性太大。 可在黑市健身补剂里，这玩意儿是最常见的“增效成分”，生产成本极低，效果立竿见影：增肌、减脂、提升力量，代价是把使用者的内分泌系统搅成一锅粥。 男性长期使用的后果是睾丸萎缩和不育。 女性？ 闭经、痤疮、脱发、声音变粗、肌肉异常发达、体脂重新分布。 每一条都对上了。 第51章 枕边人下毒？你现在是不是已经不行了？ 而就在林枫确定病因之后， 那只有他才能看到的系统面板在视野边缘无声弹开，这一次的信息是更加的详细了。 【真实之眼·扫描结果】 【姓名：姜小薇】 【年龄：24岁】 【身份：健身爱好者/私人教练马凯女友】 【真实病因：每日摄入"IRONBEAST"伪标蛋白粉，每份含甲基睾酮2.5mg，累计摄入量约912.5mg，下丘脑-垂体-卵巢轴功能全面抑制】 【血清游离睾酮：严重超标】 【SHBG：异常偏低（肝脏合成功能被外源性雄激素压制）】 【肝功能：ALT/AST轻度升高，肝脏长期超负荷代谢合成类固醇】 【卵巢功能：排卵障碍（非器质性，停药后可逆）】 【闭经时长：14个月】 【体征异常项：囊肿型痤疮（下颌/颈部/背部）、发际线后退、声带增厚致嗓音粗化、四肢肌肉量异常偏高（三角肌/肱二头肌比例超出女性正常范围）】 【冤种指数：500%（被最亲近的人每天喂毒还替他数钱）】 【备注：此人不蠢，只是有点儿恋爱脑，信错了人，停药+保肝+中药调轴，三到六个月可逆，前提是把那个卖假药的男朋友先清除出生活半径。】 信息卡在视野中停留了三秒，自动收拢。 林枫也把手从脉枕上收回来。 然后他看了一眼坐在旁边的马凯。 真实之眼自动弹出信息。 马凯。27岁。职业：私人健身教练/线上健身补剂经销商。 体内雄激素水平：异常偏高（外源性合成代谢类固醇使用痕迹明显）。 睾丸功能：已出现不可逆的萎缩征象。 肝功能：ALT和AST重度升高。 名下有一家网店，主营产品为进口蛋白粉和增肌补剂，货源来自羊城某地下工厂，产品标签为伪造的海外品牌。 林枫把目光从马凯身上移开，重新看向姜小薇。 "蛋白粉喝多久了？" 这句话出来的方向太突然。 姜小薇的眼睛眨了两下："啊？" "你包里那袋蛋白粉，喝了多长时间？" 马凯的身体往前倾了一下，下意识的反驳道："蛋白粉跟看病有什么关系？" 林枫没看他。 "姜小薇，回答我的问题。" "大概……一年多了吧，去年年初开始喝的，马凯给我的，说健身的人需要补充蛋白质。" 一年多。 跟她症状出现的时间线完全吻合。 林枫靠回椅背上，手指交叉搭在桌面上。 脑子里的诊断链条已经闭合了，这根本不是多囊卵巢综合征，是外源性雄激素中毒，源头就在她每天喝的那杯蛋白粉里。 接下来要做的事情只有一件，那就是告诉她真相。 但怎么说，需要讲究。 于是乎， 林枫把姜小薇带来的所有检查报告重新码了一遍，按时间顺序从左到右排在桌面上。 三家医院，六份检查单，跨度十一个月。 "姜小薇，你这个病，不是多囊。" 静！ 诊室里安静了。 马凯的反应比姜小薇快："不是多囊？三个医院都说是多囊，你一号脉就说不是？" 林枫没搭理他，指了指桌上最左边那份性激素六项报告。 "看这个，LH和FSH的比值是1.8，经典PCOS的诊断要求这个比值大于2甚至大于3，你这个1.8只能算边界值，不能直接拿来定性。" 手指往右移，点到超声报告。 "再看超声，右侧卵巢八个卵泡，左侧六个，鹿特丹标准的门槛是单侧十二个以上，你两边都没到线。" 姜小薇盯着那些数字，表情十分的茫然，道："那为什么三个医生都说是多囊？" "因为年轻女性、月经不来、雄激素偏高，最容易想到的就是多囊，临床思维有惯性，大多数情况下这个惯性是对的，但放在你身上，错了。" "那我到底是什么病？" 林枫拿起桌上的笔，在一张空白处方笺上画了一条时间线。 "你的症状最早出现在去年六月左右，闭经、痤疮、脱发，对吧？" "对。" "在这之前，你的月经一直是正常的？" "正常，二十八天一个周期，特别准。" "二十四年来从没有过月经紊乱？" "没有。" 林枫在时间线的起点上标了一个"×"。 "多囊卵巢综合征是一种慢性内分泌疾病，多数在青春期前后就开始出现端倪，一个从月经初潮就规律了十年的女性，突然在二十三岁出现典型的高雄症状，发病太急、起点太晚、不符合PCOS的自然病程。" 姜小薇的嘴张开了，没说出话。 "正常情况下，突发的高雄激素血症要排查两个方向：第一，肿瘤：卵巢或肾上腺的雄激素分泌性肿瘤；第二，外源性激素摄入。" 说到"外源性"三个字的时候，林枫的目光不动声色地扫了一眼马凯。 马凯没意识到什么，只是脸上多了一层不耐烦。 "你的报告里DHEA-S正常，排除了肾上腺的问题，超声也没有发现卵巢肿瘤的征象。" "所以剩下的可能性只有一个。" 林枫把笔放下，看着姜小薇。 "你在长期摄入某种含有合成雄激素的东西，而你自己不知道。" "什么意思？" 听了这句话，姜小薇脸色一下子就变了。 林枫伸手，指了指她双肩包侧袋里露出半截的黑色水壶。 "你每天喝的那个蛋白粉，叫什么牌子？" "IRONBEAST，马凯从他渠道拿的……"她说到这里，下意识地回头看了男朋友一眼。 "蛋白粉怎么了？"马凯的表情也变了，加重了语气道："正经进口蛋白粉，我自己也在喝，能有什么问题？" 林枫没有跟他辩论。 "姜小薇，你男朋友喝的那个蛋白粉和你喝的是同一款吗？" 姜小薇想了一下："不是，他喝的是另一个牌子，金色罐子的，我的这个是他说专门给女生配的版本，巧克力味的。" "所以你们喝的不是同一款。" "对。" 林枫转向马凯。 "你的蛋白粉里加了什么，你自己清楚吧。" 马凯的脸色从刚才的不耐烦切换成了一种戒备："你什么意思？" "你是健身教练，也卖补剂，这个行业里蛋白粉掺合成代谢类固醇不是新闻。"林枫的语速不快不慢，淡声的说道："甲基睾酮、诺龙、群勃龙、司坦唑醇，这些东西加在蛋白粉里，成本低、增肌效果明显，消费者自己吃了觉得'这个牌子效果好'，回头就复购了。" "你！！" 马凯深吸了一口气，道："我卖的产品都有检测报告。" "检测报告是谁出的？" "厂家。" "厂家？谁知道厂家是不是国内地下工厂灌装贴标的仿冒品。" 这句话出来， 马凯想要反驳却又一些不自信。 姜小薇的头慢慢转向马凯，眼睛里的困惑正在一点点变成别的东西。 "马凯，他说的是真的吗？" "他胡说八道！"马凯的音量蹿上去了，"一个妇产科医生，看个多囊看出蛋白粉有问题来了？你逗我呢？" 说着， 他站了起来， 一米八二的块头在十几平米的诊室里很有压迫感。 林枫坐在椅子上没动。 "你坐下，自己身体的变化只有你自己才知道，现在是不是已经不行了啊？" 第61章 预防猝死，运动医学·健身精通 马凯身体僵住了， 姜小薇眼眸中也闪动了一下。 如果是一般男人被人说不行，绝对会暴怒，可……马凯是真的不行了，姜小薇每次还安慰他已经很棒了，可能是健身太累了，所以，他只能讪讪然的重新坐了回去。 林枫没再管他，对姜小薇说话。 "我需要给你加做两个检查来确认判断；第一，抽血查一个血清游离睾酮加SHBG加肝功能全套；第二，把你那袋蛋白粉留一份样品，送我们医院药剂科做一个成分分析。" "两个结果出来之后，诊断就清楚了，如果蛋白粉里检出合成雄激素成分，你目前所有的症状：闭经、痤疮、脱发、声音变化、肌肉增多，全部可以解释为外源性雄激素中毒。" "停掉蛋白粉，配合保肝治疗和中药调理恢复下丘脑-垂体-卵巢轴功能，三到六个月，症状会逐步缓解，之前吃的达英和二甲双胍不用继续了，方向错了，药也就错了。" 姜小薇的手指在膝盖上松开："可是……万一检测出来蛋白粉没问题呢？" "那我请你去内分泌科做进一步排查，但根据我今天的脉诊和临床观察，我对这个判断有九成把握。" 九成。 不是百分之百， 因为医学上没有百分之百。 但九成这个数字，从一个能抢救羊水栓塞孕妇的医生嘴里说出来，可信度不低。 姜小薇站起来， 从包侧袋里把那袋蛋白粉抽了出来。 密封袋里的灰白色粉末在灯光下看起来很平常，跟任何一款市售蛋白粉没什么视觉差异。 她把它放在了林枫的办公桌上。 马凯坐在凳子上没说话，右脚在地板上不规则地点着，频率越来越快。 "林医生。" 姜小薇的声音比刚进来的时候清晰了，"抽血在哪里抽？" "出门右拐，二楼检验科，跟窗口说加急，拿我的名字。" 姜小薇拿起包， 往门口走。 马凯也站了起来，跟了一步。 "不要跟着我。" 姜小薇回头看了他一眼。 这一眼里已经没有了刚进门时那种习惯性的依附。 马凯张了张嘴，没跟上去。 姜小薇出了门。 诊室里剩下两个男人。 马凯在凳子上坐了大概十秒，就想要起身离开，又想到了什么，往前探身，两只手肘撑在膝盖上，声音压得很低。 "林医生，这个蛋白粉的事，能不能……别报警？" "报不报警不归我管。" "我不是故意害她。"马凯的语速很快，"我自己吃的那款也加了东西，你也知道的，圈子里都这么干，增肌效果好客户才会复购，给她那款我以为加的量少，是女生版的……" "你以为加的量少。"林枫重复了一句。 "对，我跟厂子那边说了专门做一个低剂量版本。" "每份2.5毫克甲基睾酮，这个剂量对于男性运动员来说是低的，但对于一个体重五十多公斤的女性来说，连续摄入一年，足够把她的内分泌系统彻底搞垮，后面还会男性化。" "………" 遇到难回答的问题，马凯又不说话了。 "你的肝功能也不太好，肾功能也不好，男性特征也在退化。"本着医者仁心，林枫还补了一句："左手指甲上有一道横纹，指甲基质受损的表现，甲基睾酮的肝毒性不挑性别，你自己也该去查一查。" 马凯低下头， 两只手掌使劲搓了搓脸。 "我那个网店里还有差不多两百箱的库存……" "那是你的事，不是我的诊疗范围。"林枫拿起那袋蛋白粉，用一根橡皮筋扎好口袋，贴上标签："送药剂科成分检测"。 "但有一件事我说清楚。" 马凯忍不住抬头。 "检测结果出来之后，如果确认含有违禁成分，我会如实写在姜小薇的病历里，她拿着这份病历去做报警也好、起诉也好、把你的网店举报到市场监管局也好，那是她的权利，不需要你的同意，也不需要我的许可。" "你现在能做的唯一一件有意义的事，是出了这个门之后，自己想清楚两件事：第一，你还要不要继续卖这种东西；第二，你怎么跟她交代；第三，你还想不想传宗接代。" "哦！！" 马凯耷拉着脑袋站起来。 走到门口的时候回头看了一眼桌上那袋蛋白粉，嘴唇动了一下没出声，拉门出去了。 门关上之后， 林枫在姜小薇的电子病历里录入了今天的初步诊断。 "初步印象：疑似外源性雄激素中毒（口服蛋白质补充剂掺杂合成代谢类固醇可能），待实验室成分分析确认，暂停PCOS治疗方案，待确诊后制定靶向干预计划。" 打完最后一个字，脑海中的系统面板弹了出来。 【叮！因果清算系统·任务结算】 【事件：识破外源性雄激素中毒真相，终止长达一年的错误治疗方案，阻止患者姜小薇继续被"枕边人"慢性投毒。】 【怨种等级评定：B级（主观恶意欺骗，性质比较恶劣）】 【怨种拯救完成度：85%（确诊链条已闭合，待药剂科成分检测报告出具后达100%）】 【奖励发放……】 【现金：50万元（已到账）】 【特殊技能：「运动医学·健身精通」】 【技能说明：融合现代运动生理学、运动损伤康复学及中医筋骨调理体系，宿主将具备专业级别的人体肌群训练知识、运动处方制定能力、以及对各类运动补剂（含违禁成分）的即时鉴别能力。附赠效果：宿主自身基础体能参数上浮15%，核心肌群力量、心肺耐力及柔韧性同步优化。】 【备注：建议宿主适当锻炼，医生猝死率常年位列各职业前三。】 林枫看着最后那行备注，嘴角忍不住的抽了一下。 好吧！ 这一次的奖励还可以！ 现在还年轻，锻炼身体还是有必要的。 况且， 运动医学和妇产科看着八竿子打不着， 但实际交集不小，比如：多囊患者的运动处方、孕产期体重管理、产后盆底肌康复训练，这些全在运动医学的射程范围内。更别提刚才姜小薇这种被健身补剂坑害的案例，有了这个技能，以后遇到同类情况连检测都省了，鼻子闻一下就知道粉里掺没掺东西。 技能融合的过程很快， 不到十秒。 一股温热感从百会穴沿着督脉往下灌注，经过颈椎、胸椎、腰椎，最后沉入丹田。 林枫下意识地攥了一下拳头，握力比十秒前大了一截，不是那种暴涨的夸张感觉，而是每一根手指的肌腱都被精确校准过的稳定感。 对外科医生来说，手指的精细控制力就是吃饭的家伙，这个附赠效果比五十万现金值钱。 林枫关掉系统面板，靠回椅子上，揉了一下右手的食指关节。 【宗师级中医妇产科传承进度：36/1000。】 三十六了。 林枫把蛋白粉样品放进抽屉锁好，按下叫号器。 "下一位。" 第62章 下班？被调查？ 下午五点半。 三十一个号全部走完。 林枫在诊室里活动了一下脖子和肩膀，颈椎在C4-C5的位置发出一声轻微的弹响，久坐的职业代价。 关掉电脑， 林枫站起来把听诊器和黄布针卷收进白大褂内袋。 今天一整天， 上午查房加下午门诊，总共接触了四十七个病例，系统进度条从28走到了46。 速度在加快， 因为太素脉法用得越来越熟练， 每一次号脉提取的信息密度在增加，系统对"有效诊疗"的判定标准也在同步下调。 换个说法：前面几个困难的病例把基础分打上去之后，后面的常规病例也能稳定涨点了，量变积累到一定程度，质变就不远了。 走出诊室的时候，走廊已经清空了大半。 护士站那边还有两个值班的护士在交接药品目录，见林枫经过，齐刷刷打了个招呼。 "林医生，今天那个蛋白粉的事，护士群里都传开了。"值班护士小刘压着声说了一句。 "传什么？" "就……姜小薇抽完血回来之后在走廊上哭了，她男朋友追出去想拉她，被她甩开了，两个人在电梯口吵了几句，最后那个男的自己走了，姑娘打了个车也走了。" 林枫没接话。 医患患者走出诊室之后的情感纠纷不在他的管辖范围，他负责的部分到写完病历为止。 至于蛋白粉的成分检测结果， 药剂科那边正常流程是一个工作日出报告，他让药剂科加急了。 下楼的时候， 林枫掏出手机看了一眼。 沈清禾的消息。 发的时间是下午四点十二分，他看门诊的时候没顾上看。 内容是一张截图加一段文字。 截图来自某个财经资讯APP，标题是《南江城发集团拟竞标市三院迁建项目，预计总标的逾12亿》。 沈清禾附的文字只有一句："这个顾明达，是不是昨天在你诊室里闹事的那个？" 林枫回了三个字："你怎么知道。" 十秒后， 沈清禾的消息弹过来："那天加了小周的好友，看到小周发朋友圈了，没指名道姓，但'某城建大佬硬闯诊室被林医生原地教做人'这种描述，稍微一查就知道是谁。" 小周这张嘴。 林枫发了个"……"过去。 沈清禾紧跟着一条："顾明达这个人不简单，城发集团的资产规模在南江排前十，跟市里好几个部门都有利益往来。你小心点。" "嗯。" "嗯是什么意思？嗯我知道了，还是嗯我不在乎？" "前者。" 沈清禾那头沉默了几秒，发过来一个喝水的表情包，大概就是那种嘴上不说心里有数的配图。 林枫锁屏，走出门诊大楼。 …… 停车棚里， 雅迪安安静静地等着他。 林枫拧了电门，驶出医院大门。 经过门口保安亭的时候，保安老赵从窗户里探头出来喊了一声："林医生，刚才有个穿白衬衫的男的在停车棚那边转了两圈，看你的电瓶车看了好半天，我过去问他找谁，他说走错了就走了。" 林枫刹车停住。 "什么时候的事？" "大概四点半左右。" "长什么样？" "三十来岁，瘦高个儿，戴眼镜，拎一个黑色文件袋。" 好吧！ 医生的记忆力还是很好的， 林枫脑海中过了一遍，大概就猜到是谁了。 那个小张。 顾明达的秘书。 四点半， 马凯的蛋白粉事件刚处理完不到一个小时。 小张不可能是为了蛋白粉的事来的，毕竟都不认识，那他来看电瓶车，看的是什么？ 车牌号？品牌型号？停放位置？ 林枫在保安亭前面停了几秒，才笑着说道："赵叔，以后再有人在停车棚那边转悠，帮我重点关注一下。" "行嘞！" 老赵拍着胸脯答应了。 林枫拧了电门，驶入主干道的车流。 七月傍晚的南江， 空气里混着柏油路蒸腾出来的热气和路边烧烤摊飘出来的孜然味。 骑了大约十分钟，手机在裤兜里震了一下。 林枫没看，继续骑。 又震了一下。 第三下。 到了万福村口的路灯下面，林枫把车停到路边，掏出手机。 三条消息。 第一条来自何峰： "林老师，四十二床陆某的抗凝治疗第一天，傍晚复查D-二聚体已经降到1800了，趋势良好，另外VIP那边李夫人要求明天出院，家属说要回去坐月子，我让她们再观察一天，您看行不行？" 林枫回："李夫人再住两天，D-二聚体降到500以下再走，四十二床继续目前方案，明天早上六点查一次凝血四项。" 第二条来自一个陌生号码，归属地南江，尾号8899。 "林医生您好，我是陈思颖，这个是我的私人号码，方便的话加个微信，关于治疗方案我有一些问题想请教。" 林枫看了三秒。 昨天她走的时候没拿走那张处方笺，他折好放在了抽屉里，现在发消息来问治疗方案，说明她回去之后想了一夜，做了一个决定。 治。 林枫回了一条："加了，处方我明天重新开一份，你找时间来拿。" 第三条来自周桂兰： "儿子今晚回来吃饭吗？排骨汤炖好了，你爸把那个旧货架拆了说要换新的我没让他拆你回来看看能不能修。" 林枫打字："回，十分钟到。" 然后， 林枫把手机揣回兜里，重新拧上电门。 雅迪的车灯在万福村巷口的青石板路上打出一道黄色光柱，两边的老砖墙被光照出斑驳的纹路。 第63章 我是医生，经得起任何人验牌 到家。 万福百货超市的卷帘门拉了一半，灯火从缝隙里漏出来。 林枫把雅迪放好，拔了钥匙放入兜里，进超市的时候低头钻过卷帘门，差点跟一个蹲在地上理啤酒箱的身影撞上。 "爸，那个货架别拆了，明天我看看能不能加固。" 林建国从啤酒箱后面抬起头："不拆不行，第三层的焊接点裂了，上回放一箱矿泉水差点砸到老李脑袋上。" "那也等我看看再说，你腰才扎了没几天，别逞强。" "知道，别说现在我这腰舒服多了，搬一箱可乐都不喘了。" 面对我的倔强父亲，林枫不接话了。 上二楼。 厨房里周桂兰正在盛汤，排骨炖的是玉米胡萝卜汤，清淡路线，锅里的汤色是微微发白，说明小火炖了至少两个小时。 "洗手。" 周桂兰头也不回。 林枫洗完手坐到饭桌前。 排骨汤、蒜蓉空心菜、一碟咸鸭蛋。 在儿子吃饭的时候，周桂兰旁敲侧击地开始了情报采集。 "今天上班顺利吗？" "顺利。" "那个什么赵主任的位子你坐了？" "代管，不是坐，职称是副高级，还不是正高级。" "那也差不多了。"周桂兰夹了一块排骨放到林枫碗里，"我今天听王姨说，沈清禾她妈跟人打牌的时候提了你几嘴。" 林枫夹排骨的筷子没停。 "说什么了？" "说她闺女最近提起你的次数变多了。" "哦。" "'哦'是什么意思？" "吃饭。" 周桂兰被堵了一下，嘴角明显有弧度，自顾自的往自己碗里夹了一片胡萝卜，略带自豪的接了一句："我就知道我儿子是最棒的，哪怕是在妇产科，也能发光。" 林枫没搭腔。 "儿子，你也赚了三百万，要不买辆车吧？" 周桂兰好似想到了什么，道：“本来我和你爸准备了三十万，打算让你买一辆代步车，现在看来也用不上了。” "好，" 林枫点了点头，道："抽空，我去买辆车。" 听了这句话， 周桂兰又是露出了欣慰的笑容， 儿子这几天的变化，她也算是看在眼里的，内心说不高兴是假的，更重要的是买车了之后，可以商量着买房，后面就可以考虑结婚了。 吃完饭回房间， 关上门。 正想拿起清宫太医院抄本《妇人大全良方》进行研读一番， 手机上又多了一条消息。 陈思颖的微信已经加了过来，头像是一张很小的白色山茶花特写，看不出个人信息。 她发了一段文字： "林医生，我想了一晚上，决定按你的方案治，处方我明天上午去拿，另外有一件事跟你说一下，今天傍晚顾明达约我吃饭，席间问了我一个问题：'昨天下午五点之后你去了哪里？'他应该知道我回去找过你了。" 林枫看完这段话，没有立刻回复。 顾明达知道了。 那今天他的秘书到停车棚看电瓶车就解释的通了。 呵呵， 一个习惯掌控一切的人， 在发现自己的未婚妻背着他做了一件事之后，第一反应不是沟通，而是调查。 调查林枫。 调查陈思颖拿到了她在医院的行动轨迹。 两条线都在往一个方向汇聚：下周三的婚前体检。 那一天会是什么场面，林枫大致能推演出来。 顾明达要的不是一份体检报告，是一次公开的清算，他会坐在诊室里，等着林枫在他面前打开陈思颖的身体数据，然后根据数据的结果决定这场婚姻的走向。 如果报告显示"生育功能正常"，他继续娶；如果显示"不适宜妊娠"，他启动婚前协议第二十一条索赔条款，连本带利把一千四百万甚至更多从陈思颖身上榨回来。 而陈思颖在这个博弈里唯一的变量就是林枫的治疗，如果三个月内能把子宫内膜养到0.8厘米以上、恢复排卵功能，她就有了翻盘的底气。 但现在距离下周三只有六天。 六天， 内膜从0.5长到0.8？ 不可能。 西药不行，中药也不行，太乙神针也不行，生理规律没有捷径。 所以下周三的那份报告， 一定不会好看。 林枫想了两分钟，才给陈思颖回了一段话。 "知道了，处方明天来拿，第一次针灸也安排在明天，治疗方案不会因为时间紧迫而改变原则，能治多少治多少，不做任何数据上的粉饰。" "下周三的体检，我会如实出具报告，体检结果怎么解读、怎么应对，我建议你提前想好，必要的话找一个律师看看那份婚前协议有没有可以援引的条款。" "医学的问题我负责，法律的问题你自己把握。" 发完之后， 林枫把手机放在枕头旁边。 窗外万福村的夜生活才刚刚开始，吃夜宵烧烤的嘈杂声伴随着蝉鸣声传入了耳朵之中。 林枫闭上眼。 脑海里系统面板的数字在暗处闪了一下。 宗师级中医妇产科传承进度：46/1000。 声望值：2330。 个人资产：两千六百五十三万。 人脉网络：王霆（商界/政界交叉）、李正豪（商界/政界交叉）、周文昌（行政系统）、郑晓薇（学术圈）。 从一周前那个值夜班被嫌弃的边缘人，到现在。 速度确实快。 "学医好啊！！" 林枫感慨了一下，也懒得想那么多，美滋滋的拿起清宫太医院抄本《妇人大全良方》研读了起来。 还是那句话， 他是医生，不是什么商人。 商人之间的博弈拼的是筹码多少。 医生手里只有一样东西：诊断结果。 诊断结果是什么就是什么，写一就是一，写零点五就是零点五。 不打折，不注水，不因为对面坐着的人开得起十亿的支票就把零点五写成零点八。 这是他的牌。 牌面不大，却……经得起任何人验牌。 第64章 三十秒抢空的号，姜小薇的铁证 星期五， 清晨六点四十。 林枫从万福村出发的时候，天才蒙蒙亮，骑雅迪拐上干道时，早餐铺子刚支起蒸笼，包子的白气飘过半条街。 昨晚翻了两个半小时的《妇人大全良方》，重点看的是“求嗣”和“调经”两卷，清宫太医院的抄本比坊间版本多出三十七个加减方，每一个方子的用药逻辑和系统奖励的《傅青主女科》绝密真解形成了一套互补体系。 一个偏重温补下焦，一个侧重疏调气机，两套路子如果合在一起用，对陈思颖那种肾精亏损加冲任虚寒的体质，效果会比单用任何一套强不少。 七点十五分到医院。 换白大褂的时候，林枫习惯性地把消过毒的黄布针卷塞进内侧口袋，银针的数量比前几天多了两根，因为钟老的定制针到了第二批，三十六根凑齐了二十五根。 今天不需要查房。 主任医师级别的查房频率是每周一到两次，昨天刚查过一轮，四十二床陆某的感染性血栓在抗凝治疗下D-二聚体稳步下降，VIP的李夫人恢复良好，其余病床没有异常。 住院部有冯芸盯着，白班门诊才是主战场，现在先要把名气快速兑现，这样来看的人会越来越多…… 林枫推开二楼妇产科诊区的门。 仅仅瞟了一下， 走廊上的景象就让他的脚步顿了一拍。 不是因为人多， 前天六十八个号的盛况他已经见识过了。 是因为队伍的长度超出了走廊的物理承载能力，蓝色塑料椅坐满了只是基本操作，站着的人已经排到了走廊拐角处，拐角之后的尽头看不到了。 “林医生！” 小周轮休了，今天的导诊护士换了一个叫小王的姑娘，圆脸，短发，说话声音比小周大两个分贝，整个人处于一种亢奋状态。 “林医生，您今天的号，三十秒！” “什么三十秒？” “今天的专家号早上七点系统放号，三十秒之内全部抢空，六十个号，三十秒，比抢演唱会门票还快！” 说到这里，小王还压低了声音：“而且外面有黄牛，我刚才听到了，五十块的专家号，黄牛开价八百。” 震惊！ 以前南江市第一人民医院的妇产科， 只能说是一般化， 比不上南江市妇幼保健院，也比不上南江市妇女儿童医院…… 现在好了，出现了一个林枫，南江市第一人民医院妇产科的名声算是打出去了，而来看的人多，妇产科效益就越好，大家都会跟着受益的。 林枫没说什么。 挂号费炒到八百这个事情，他真的是管不了。 黄牛的存在本质上是供需失衡的产物，靠行政手段打压只能治标，想治本得增加供给，要么他多开门诊时间，要么何峰和冯芸等医生的水平快点跟上来分流患者。 后者似乎是更现实。 “今天总共多少？” “六十个挂号的，加上三个临时转诊的加号，六十三。” 六十三。 比前天少了五个， 但考虑到今天是大半天门诊（下午四点半还有一台择期手术要上），这个密度反而更高了。 “开始吧。” 林枫坐进诊室，按下电脑开机键。 八点二十， 叫号。 前三个都是常规产检，太素脉法十五秒出结论，配合化验单交叉验证，每个人七到八分钟走完。 系统进度条：49，50，51。 八点二十八分，第四个号。 门推开。 是手里攥着两张纸的姜小薇。 “林医生，加急出来了。” 她把化验单拍在办公桌上。 林枫拿过来看。 第一张：性激素全套+游离睾酮+SHBG。 游离睾酮：38.6pg/mL。 正常女性参考值上限是5.0。 38.6，超了将近八倍。 SHBG：12nmOl/L，正常下限是18，她低了三分之一。 这两个数字放在一起，就是一份教科书级别的“外源性雄激素摄入”证据链：游离睾酮飙上天，SHBG被压到地板，内源性的卵巢和肾上腺产生不了这么大的量，只有外面灌进来的东西才能制造这种落差。 第二张：肝功能。 ALT：87U/L，正常上限40。 AST：63U/L，正常上限35。 两项转氨酶都超标，ALT翻了一倍多，甲基睾酮的肝毒性写在脸上了。 林枫把化验单放下。 每一项数字，都和昨天太素脉法号出来的判断严丝合缝。 “药剂科的成分检测也出了。” 林枫从抽屉里拿出一个信封。 昨天下班前他把蛋白粉样品送检的时候特意跟药剂科打了招呼，一定要加急处理，今早七点他到办公室的时候，邮件里已经躺着一份电子版报告。 他把打印好的复印件递给姜小薇。 “IRONBEAST品牌蛋白粉，巧克力味，成分分析结果。” 姜小薇接过去。 报告很短，核心内容就一行： 检出17α-甲基睾酮，含量约2.4mg/30g（每份），与产品外包装标注成分不符，该成分属于国家食品药品监督管理局明令禁止添加于食品及保健品中的合成代谢类固醇。 2.4mg。 林枫昨天说的是2.5mg，实际检测值2.4mg，误差0.1mg，在可接受的分析误差范围内。 姜小薇盯着报告上那行字看了很久。 手指在纸张边缘捏出了褶皱。 “林医生。” “嗯。” “我昨晚回去翻了他的手机。” “他微信里有一个群，叫'铁兽供应链'，群里二十多个人，有工厂的人、有快递站的人、还有几个跟他一样在网上卖补剂的教练，他们管那个甲基……那个东西叫'料'，在群里讨论怎么控制'加料'的剂量，还有怎么应付市场监管的抽检。” “给女生版的产品专门开了一条线，群里的原话是：'女版加少点，吃了不长胡子和出现男性特征就行，效果出来了她们自己会复购'。” 林枫听完把成分分析报告的复印件一起推过去，道：“南江市经侦大队，报案窗口在公安局四楼，市市场监督管理局食品安全投诉举报电话12315。” “这两份东西带上，血液化验单也复印一份，去经侦先立案，市场监管那边同步举报。群聊截图如果还能导出来，一并提交。” 姜小薇把两样东西全部收进包里。 “马凯我已经拉黑了。” “嗯。” “今天来之前在楼下碰到他了，他在医院门口等我，说要当面解释。” “你怎么处理的？” “没理他，直接进来了，保安帮我拦了一下。” “后续治疗的事说一下。”林枫翻开处方笺，道：“从今天开始，停掉所有外院开的达英-35和二甲双胍，这两个药是按多囊的路子走的，方向错了，继续吃只会增加肝脏负担。” “保肝方案：双环醇片，每次25mg，一天三次；加还原型谷胱甘肽片，每次400mg，一天两次；两个药都是饭后服用，连用四周后复查肝功能。” “蛋白粉当然不用我说了。” 姜小薇面露感激之色的点了点头。 “中药这边我给你开一个疏肝解郁、调理冲任的方子，先吃两周，两周后来复诊，到时候看月经有没有恢复的迹象，再调方。” 林枫开始低头写方子。 柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、薄荷、生姜、甘草——逍遥散的底方，加了丹参和益母草活血化瘀，再加女贞子、旱莲草滋补肝肾。 游离睾酮38.6这个数字要降下来，光停药不够，需要把被压制的下丘脑-垂体-卵巢轴重新唤醒，西药保肝是兜底，中药调轴才是主攻，反正中西结合，效果更好。 处方写完递过去，姜小薇双手接住。 “还有一件事。” 林枫补了一句：“你的ALT八十七，不算低了，在保肝治疗期间禁止饮酒，辛辣油炸少吃，别熬夜，肝脏修复最需要的不是药，是睡眠。” “好。” “另外……” 林枫抬头看了她一眼，叮嘱道：“健身可以继续，但强度降下来，把大重量训练全部停掉，改成轻有氧和拉伸为主，你的肌肉量目前偏高，这部分是外源性雄激素堆出来的，停药之后会自然回落，不需要刻意去减。” 这是昨天系统奖励的【运动医学·健身精通】在发挥作用。 以前的林枫虽然也懂运动医学的基本知识，但涉及到具体的训练处方和增肌机制，不会说得这么精准。 现在不一样了， 他脑子里对人体每一块肌群的功能、发力角度、和对应的内分泌反馈通路都有了专业级别的认知。 姜小薇站起来往门口走。 走到门边的时候停住了，回头。 “林医生。” “嗯？” “昨天你说了一句话，你说马凯'是不是已经不行了'。” 林枫等着她的下文。 “他确实不行了，已经快半年了，我一直以为是他健身太累，没往别的方向想过。” 这句话说完，她拉开门出去了。 脚步声比进来时利落。 系统面板弹了出来。 【叮！因果清算系统·补充结算】 【事件：患者姜小薇获取实验室铁证，确诊外源性雄激素中毒，怨种拯救完成度提升至100%。】 【追加奖励：现金20万元（已到账）,声望值+200。当前总声望：2530。】 【宗师级中医妇产科传承进度：52/1000。】 林枫看了一眼到账提示，没在这个数字上停留太久。 按下叫号器。 “下一位。” 第65章 对陈思颖治疗，舒服了！ 九点过七分。 叫到第十一个号的间隙，林枫的手机震了一下。 是陈思颖。 “我到了，在一楼大厅，穿灰色运动服。” 林枫看了一眼候诊走廊上乌泱泱的人头，回了一条：“别上二楼，走电梯直接去三楼东侧尽头，门上写着'特需1号'，我十分钟后上去。” 发完消息， 林枫叫来今天帮忙的护士小王。 “小王，帮我顶十分钟，把十二号到十五号的产检报告先收上来整理好，我去三楼处理一个特殊病例，马上回来。” 小王一脸不解：“三楼？特需那个？” “嗯，另外你帮我叫一下护士站的张姐，让她跟我上去打个下手。” “好嘞。” 两分钟后， 林枫带着护士张姐上了三楼。 特需1号诊室的门推开， 陈思颖已经站在候诊区的真皮沙发旁边了。 今天的打扮和前两次完全不同，灰色的连帽运动外套，帽子扣在头上，鸭舌帽的帽檐压得很低，运动裤、平底鞋，整个人缩在衣服里，一米七的身高看着只有一米六五。 林枫稍微看了一眼， 就开始电子门禁刷卡，密码输入，指纹验证。 三道锁依次打开。 “进来。” 林枫推开推拉门，进了诊室主区。 张姐跟在后面， 开始准备检查床上的无菌铺巾。 陈思颖走进来的时候扫了一圈诊室的配置：胡桃木办公桌、西门子超声、电动升降检查床、独立处置室、角落里那扇磨砂玻璃门后面的淋浴间。 “这跟二楼差别挺大。” “院长特许用的，你坐吧！” 陈思颖坐下。 林枫从白大褂里掏出一张折好的处方笺，这就是他昨晚根据《傅青主女科》绝密真解重新调配的方子。 “方子改过了，跟昨天那张不一样。” 陈思颖接过去展开。 林枫指着药名一行行往下点。 “核心思路没变，填精补髓、温养冲任；但用药做了调整：主方用傅青主的'温胞饮'加减，以巴戟天、菟丝子温补肾阳为君药；紫河车、鹿角霜填补精血为臣；当归、熟地养血活血为佐；加了一味肉苁蓉，走命门火，这味药对你长年节食导致的下丘脑功能抑制有针对性的唤醒作用。” “另外减掉了鹿角胶，你胃不好，胶质类的药物不好消化，换成鹿角霜，药效差不多但对胃黏膜的刺激小得多。” 陈思颖点了点头，小心翼翼的把处方折好收进口袋。 “西药那边，戊酸雌二醇继续低剂量服用，不要停，这个是底线保障，你之前在省城开的那个剂量可以维持，不需要调。” “好。” “接下来做针灸。” 陈思颖的手指在膝盖上收了一下。 “去检查床上躺下，外套脱了就行，上衣掀到肚脐以上，张姐在旁边，有什么不适随时说。” 张姐已经在检查区那边把布帘拉好了。 陈思颖站起来，走到检查床前，犹豫了一秒，伸手拉下了外套的拉链。 灰色运动外套脱掉之后，里面是一件黑色的吊带背心。 不得不说， 不愧是前省歌舞团的首席舞者，肩胛骨的轮廓在背心的细带下面清晰可见，锁骨窝深得能存水，上臂的围度跟一个十五六岁的少女差不多。 当然， 也就仅此而已了， 在进入工作状态的医生面前，是没有性别区别的，特别是顶级医生，见的实在太多了，无论是对于男人，还是女人都祛魅了。 反正当初在实习的时候，为了让他们这些学生祛魅，女生去生殖科，男生去妇科，林枫是连续几周没有吃饭。 当然， 也不排除有那种败类医生。 此时， 陈思颖摘掉鸭舌帽躺上检查床，把背心下摆卷到肋弓以上。 小腹是平的， 平到肋骨的轮廓隔着皮肤就能数清楚， 一二三四…… 林枫洗手、消毒，从黄布卷里拈出三根针。 规格和昨天给方亦芳施针时一样：0.30mm×40mm。 但手法要做调整。 方亦芳的问题是寒凝血瘀，重点在“散寒”；陈思颖的问题是肾精亏损加冲任虚寒，重点在“填补”。 散和补， 针法的方向完全相反。 第一针。关元穴。 进针角度比方亦芳那次更深半分，因为陈思颖的皮下脂肪太薄，同样的深度在她身上等于多穿了一层，必须在进针的一刻精确控制力度，避免针尖触及腹膜。 针入皮下的瞬间，陈思颖的腹肌绷了一下。 “放松，不要收腹。” “呼！！” 她吐了一口气，腹壁软下来。 林枫右手捻针，补法。 温经暖宫针的补法跟普通针灸的补法区别在哪里？ 在频率。 普通补法是慢捻慢进， 太乙神针体系的温补法是“三捻一停”。 这个节奏的设计理念很精巧：持续不断的刺激会让穴位产生适应性，疗效递减；间歇性的脉冲刺激则能反复激活穴位的感受器，每一轮“停”都是为了下一轮“捻”蓄力。 第二针、第三针，双侧子宫穴。 进针，得气，雀啄法启动。 三路并进。 关元穴输出温热之气沿任脉下灌，双侧子宫穴从两翼包抄，三股力量在盆腔深处汇合。 陈思颖的身体出现了反应。 先是躺在身体两侧的手指从紧攥慢慢松开了。 然后吸气变深，呼气拉长。 最后是表情也变得享受了起来，眉心那道从走进诊室就没松开过的竖纹，在第二分钟的时候化开了。 第三分钟。 “暖的。” 陈思颖的声音很轻，像梦话。 “嗯。” “肚子里面是暖的，从来没有过这种感觉。” 从来没有过。 十五岁进团开始节食，冰冷的训练房、冰冷的把杆、冰冷的舞鞋，身体从里到外都是凉的；退役之后，凉没有消退，只是换了一种形式：空调恒温的豪宅、冰镇的香槟、以及一段同样冰冷的关系。 现在三根银针在小腹深处制造了一团热源，那股暖意顺着经脉一路往上走，经过脾胃、经过胸口、最后到达喉咙。 陈思颖偏过头，想要让眼角舒服的液体顺着太阳穴流进了头发里。 张姐从旁边递了一张纸巾过去。 林枫的手指在针柄上维持着稳定的频率，三捻一停，三捻一停，始终如一。 第66章 陈思颖打算，产后漏尿的贵妇？ 五分钟后， 起针。 银针拔出来的时候，每一根上同样带着一层极淡的雾气。 真实之眼扫了一眼：子宫内膜区域的微循环已经有了改善，血流速度提升了约百分之十五，从0.5Cm到0.8Cm的路还很远，但方向对了。 “起来吧，动作慢一点。” 陈思颖坐起来，脸上的颜色从灰白变成了带一点人气的正常肤色。 她把背心放下来，套上外套，拉好拉链。 林枫回到诊桌前面消毒银针的时候，背对着检查区说了一句。 “有件事跟你说一下。” “什么？” “昨天傍晚，顾明达的秘书到医院停车棚看我的电瓶车，保安看到了。” 检查区那边安静了两秒。 “他在查你。” 陈思颖的语气不是疑问。 “应该是，查什么不好说，可连我停什么车都要摸一遍底，意图不难猜。” 陈思颖走到诊桌前面坐下，鸭舌帽重新戴好，帽檐压低。 “我昨晚回去之后，花了一万二咨询了一个做家事案件的律师，专门处理婚姻纠纷和财产类诉讼的。” “怎么说？” “律师看了我的婚前协议扫描件之后，原话是'这份协议在多处条款上存在显失公平的嫌疑，特别是第二十一条的违约金设置，如果走诉讼程序，有很大概率会被法院裁定为无效条款'。” “第二十一条是哪条？” “就是那个两千八百万的精神损失费。” 林枫手里的消毒棉球在针尖上转了一圈。 “律师的意思是，即便下周三体检报告显示我的生育功能有问题，顾明达要想依据协议索赔两千八百万，在法律上站不住脚，因为协议签署时他明知我没有做过系统性生育力评估，在信息不对称的情况下设定天价违约金，这本身就构成可撤销的合同条款。” “但一千四百万的彩礼退还条款呢？” “那个……律师说要看具体的财务往来凭证，分情况处理，有些是共同消费、有些是赠与，不能一刀切全部算作彩礼，打起官司来可能要拉锯一年以上，但至少不是单方面认宰。” 林枫把消毒好的银针一根根放回黄布卷里。 “听你的意思，你已经做好了最坏打算。” 陈思颖没有马上接话。 窗外三楼的视野能看到医院后面的小花园，几棵桂花树在七月的阳光下蔫蔫的，叶子被晒得打卷。 “林医生，我跳了十二年的舞，退役的时候膝盖废了、胃垮了、存款不到三十万，我选顾明达，不是因为爱，是因为我需要一条路。” “但这条路走到现在，我才发现它不是路，是绳子。” “绳子的一头在他手上。” 她深吸了一口气，站起来：“下周三的体检，该怎么检就怎么检，数据是多少就是多少，他要摊牌就摊牌，我不跑。” “好。” “针灸下次什么时候？” “一周后，同一时间，同一地方。” “明白。” 陈思颖走到诊室门口，拉开门之前停了一下。 “那个处方我今天去抓药，可我有一个疑问，方子里的肉苁蓉，网上说这个药是壮阳的，女的也能吃？” “肉苁蓉温肾阳、益精血、润肠通便，男女通用，网上说的'壮阳'是把肾阳简单等同于性功能了，中医的肾阳管的是一整套生殖-内分泌-代谢系统的动力源，不分性别。” “哦，懂了。” 陈思颖若有所思的出了门。 张姐在旁边收拾检查床上的一次性铺巾，嘴里嘟囔了一句：“这姑娘条件真好，怎么找了那么个男人。” 林枫没接这个话。 锁好特需1号的门，带着张姐回了二楼。 走廊上的队伍跟他离开时一样长。 小王在护士站见他回来，举着一沓整理好的产检报告颠颠地跑过来。 “林医生，十二到十五号的报告都理好了！” “行。” 坐下， 按叫号器。 继续。 ………… 上午十一点四十。 林枫正在给第三十八个病人写处方的时候，系统面板上的进度条跳了一格。 【宗师级中医妇产科传承进度：71/1000。】 半天门诊推了将近二十个进度，速度比前两天快了一点点。 三十八号走了，叫三十九号。 门推开。 进来的是一个女人和一个保姆。 女人三十二三岁，身高一六八，体型属于产后恢复过度的那种，上半身瘦得厉害，胸以下却松松垮垮，腰腹部的皮肤在真丝衬衫底下勾勒出明显的赘皮纹路，穿着一双菲拉格慕的平底鞋，右手腕上一只卡地亚蓝气球，耳钉是蒂芙尼的T系列。 保姆还拎着一个LV的妈咪包。 唯一的不对劲，就是走路的姿势不对。 林枫一眼看出来了。 放眼看去，她的步幅很小，两脚之间的横向距离偏宽，重心低，这不是任何一种正常的步态模式，倒像是在“兜着走”。 通俗一点说， 就是大腿内侧始终保持一定的夹紧力度，盆底在下意识地收着。 是产后盆底功能障碍的典型步态代偿。 “医生好。” 女人坐下来，声音很客气却透着一股疲倦：“我姓钱，钱若薇。” “什么问题？” 钱若薇看了保姆一眼。 保姆识趣地退出了诊室，把门带上。 “咳嗽会漏……” 她有些不好意思的把声音压下去了半个调：“打喷嚏也会，大笑也会，抱孩子的时候如果突然用力，也会。” “从什么时候开始的？” “生完之后就有，一开始以为坐完月子会好，结果一年了，越来越严重，上个月在商场里打了个喷嚏，直接……”她没往下说了，脸上红了一块。 “在哪里做过治疗？” “春和月子中心，听说过吧？南江最贵的那家，套餐价三十八万八，包含四十二天的产后修复项目，盆底修复是重头戏，用的什么法国进口的电刺激仪，做了三十六次，每次四十五分钟。” “效果呢？” “做的时候觉得还行，仪器嗡嗡嗡震着，酸酸的，做完之后感觉紧了那么一丢丢，可是一回家，该漏还是漏。” “后来又去做了十二次加强疗程，加了磁脉冲椅，就是坐上去整个盆底都在震的那种，花了六万八，做完之后效果持续了大概两周，然后……又回去了。” 林枫在脑子里算了一下：三八万八加六万八，四十五万六。 花了四十五万六，漏尿依旧。 第67章 方向错了，运动处方，钱若薇要把闺蜜都介绍来 “把手伸过来。” 了解了前因后果之后，林枫说了一句。 “…………” 钱若薇愣了一下，可能没想到妇产科看漏尿也要号脉。 不过， 抖音上关于林枫的视频她刷了不少，号脉这事她有心理准备。 右手搁上脉枕。 太素脉法。 脉象：细弱偏沉，尺脉两侧均弱，脾肾两虚的底子。 “气”维度：足太阴脾经运化不足，下焦清气下陷。 这是中气下陷的脉象， 对应到西医就是盆底支持结构的张力不足。 当然， 真正有价值的信息不在脉象里，在真实之眼的扫描结果中。 信息流铺展。 钱若薇的盆底肌群状态像一幅被放大了五十倍的解剖图，呈现在林枫的视觉里。 问题出在哪儿呢？ 盆底肌群分三层：浅层、中层、深层。 浅层管的是外括约肌和会阴体的支撑；中层是尿生殖膈；深层是肛提肌群，包括耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌和耻骨直肠肌。 三层里面， 真正负责控尿的核心力量来源是深层的耻骨尾骨肌，也就是Kegel运动训练的目标肌群。 钱若薇的耻骨尾骨肌不是没有力量，而是发力模式错了。 她在做盆底收缩的时候，主要发力的肌群不是耻骨尾骨肌，而是腹直肌和臀大肌。 什么意思呢？ 打个比方：你想用筷子夹花生米，结果手指不动，改用手腕发力；动作看起来差不多，花生米偶尔也能夹起来，但效率低得离谱，而且费力不讨好。 月子中心的电刺激和磁脉冲能不能有效？ 能， 可前提是目标肌群要对。 电刺激的电极贴片放在浅层肌群的位置，刺激的是浅层和中层，深层的耻骨尾骨肌吃到的电流量不够。 磁脉冲椅倒是能穿透到深层，可问题在于它是被动刺激，肌肉被动收缩和主动收缩的神经募集模式完全不同，被动收缩再多次也建立不起来正确的主动发力模式。 说白了，仪器把表面文章做了，根子上的发力习惯没改。 四十五万六，买了个寂寞。 更关键的是， 林枫的【运动医学·健身精通】技能让他看到了另一层东西：钱若薇的腹横肌几乎没有激活能力。 腹横肌是什么？ 人体核心肌群最深层的那一块，像一条天然的束腰带，从腰椎两侧包到腹前壁，它的功能不是让你做仰卧起坐，而是在任何躯干运动之前先收缩、把内脏“兜住”、建立腹内压的稳定基础。 腹横肌和盆底肌是协同关系：腹横肌收缩的时候，盆底肌会被联动激活；反过来，如果腹横肌长期失活，盆底肌就失去了最重要的“上游搭档”，单靠自己撑不住那个腔。 钱若薇产后一年， 腹横肌的激活率大约只有正常人的百分之三十。 这意味着她的盆底肌在日常生活中始终处于“独自抗压”的状态，再怎么做仪器修复、再怎么做Kegel，只要腹横肌不醒过来，盆底肌的负荷就永远超标。 诊断闭合了。 林枫把手从脉枕上收回来。 “钱女士，你的问题不在盆底肌本身。” “啊？” “盆底肌的肌力不算差，以你产后一年的时间节点来说，在同龄经产妇里属于中等偏上。” 钱若薇的表情出现了困惑：“可是我确实漏……” “漏尿的原因不是盆底肌没力气，是你在用力的时候，发力的肌肉搞错了。” 林枫从抽屉里翻出一张空白的A4纸，在上面画了一个简化版的盆底肌群侧面图。 “你平时做Kegel训练吗？” “做的，月子中心教过，每天做三组，每组做十次收缩。” “做的时候，你觉得哪里在用力？” 钱若薇想了想：“肚子？还有屁股？” “对，这就是问题所在。” 林枫在侧面图上标了三个箭头。 “你做Kegel的时候，主要发力的是腹直肌和臀大肌，真正应该收缩的耻骨尾骨肌几乎没怎么参与，这个叫'代偿模式'，大概就是目标肌肉不会用力，身体就调动周围的大肌群来替代完成动作，看起来在做，其实练了个寂寞。” “是吗？” 钱若薇惊愕的嘴微微张开。 “月子中心的仪器治疗也是同理，电刺激主要作用在浅层，你最需要训练的深层耻骨尾骨肌吃到的刺激不够；磁脉冲椅能到深层，但它是被动收缩，不能帮你建立正确的主动发力习惯；所以，当时有作用，回到日常生活效果就没了。” “另外还有一个更深层的原因。” 林枫在图上画了一条横线，标注“腹横肌”。 “你的腹横肌基本处于休眠状态，这块肌肉是盆底肌最重要的协同伙伴，两个一起收缩才能把盆腔'兜住'，你产后腹横肌失活了，盆底肌等于一个人扛两个人的活，当然扛不住。” 听完这几句话， 钱若薇脸上的表情很复杂：“所以我花了四十五万多做的那些治疗……” “不能说完全没用，至少浅层肌力得到了一定程度的维护，只不过核心问题没碰到，方向偏了。” “那怎么办？” “不需要开药，也不需要做仪器。” 林枫没有打开处方系统，只是拿过那张A4纸，翻到背面，开始写东西。 不是写处方， 是开一份运动处方。 “第一步：腹横肌激活训练。” “仰卧位，双膝弯曲，双脚平放，把右手放在肚脐下方三厘米的位置，用鼻子吸气，嘴巴呼气，呼气的时候想象肚脐在往脊柱的方向收。” “这个动作每天做三组，每组十次，每次收缩保持五秒钟再放松。” “呼吸节奏很重要：吸气的时候放松，呼气的时候收缩，不要反过来，反过来你练的就是腹直肌，又跑偏了。” “第二步：盆底肌正确募集训练。” “在腹横肌收缩的基础上，加入盆底肌的主动收缩，想象你在小便到一半的时候突然憋住，那个'憋住'的力量就是耻骨尾骨肌在收缩。” “关键点：收缩的时候，臀部不要夹紧，大腿不要并拢，腹部不要鼓起来，如果你发现以上三个地方在用力，说明又代偿了，停下来，重新找感觉。” “第三步：呼吸-腹横肌-盆底联动训练。” “这个是前两步的整合，仰卧位，吸气放松全身，呼气时先收腹横肌、再收盆底肌，两个同时维持五秒，然后先松盆底、再松腹横肌，顺序不能反。” “每天两组，每组八次，两周之后如果动作模式建立起来了，可以从仰卧位升级到坐位，再升级到站位，最后升级到日常活动中：比如在抱孩子之前先做一次呼气-收缩，把盆腔'兜住'再用力。” 林枫写完最后一个字，把A4纸推过去。 “四个动作，零成本，唯一需要投入的是时间和注意力。” 钱若薇拿着那张纸，表情有点懵。 “这……管用吗？” “你要不要现在试一下第一步？” 钱若薇犹豫了两秒，起身走到检查床前。 林枫拉好隔帘。 “躺下，膝盖弯起来，脚踩在床上，右手放在肚脐下面三厘米。” 钱若薇十分听话的照做了。 “吸气。” 胸腹起伏。 “呼气，肚脐往脊柱方向收。” “错了，上腹放松，只收下面，想象有一根绳子从你的肚脐穿过身体，从后背拉出去。” 第二次尝试。 这一次，她的右手掌下面出现了一个极轻微的凹陷，上腹没有绷。 “对，就是这个，感觉到了吗？” “感觉到了，就是……好弱，使不上太大劲儿。” “弱是正常的，休眠了一年的肌肉不可能第一天就满血复活，先找到它，会调动它，力量后面慢慢涨。” “好，第二步。” 林枫声音顿了顿：“在保持腹横肌收缩的同时，加上盆底的'憋尿'感，臀部不要夹，大腿不要并。” 钱若薇试了一下。 然后她的眼睛突然就有光了。 “我……我摸到了，就是这个地方，往上提的感觉，跟以前做Kegel完全不一样！” “以前你做Kegel的时候夹着屁股使劲，力量全被臀大肌吃掉了，盆底那块没怎么动弹，现在腹横肌先把'地基'稳住了，盆底肌才有了正确的发力方向。” 钱若薇又试了三次，每次“提”的感觉都比上一次清晰。 第三次做完的时候， 她整个人愣在检查床上，看天花板的目光有点空。 花了四十五万六的仪器修复没搞定的事情，在这张检查床上五分钟解决了发力方向的问题。 她坐起来， 拿起那张A4纸看了又看。 “林医生，你这个运动处方，收费多少？” “不收费，挂号五十块已经包含了，你花的那些钱不冤枉，冤枉的是花了钱没人教你正确的方法” 钱若薇深呼吸了一口气，站起来之后，她走了两步。 步态变了。 不是说盆底功能在五分钟内恢复了， 没那么牛逼！ 而是她刚才在检查床上找到了正确的发力感之后，整个人走路时的心理暗示不一样了，下意识地在每一步落地前做了一个微小的盆底预收缩，步幅比进门时大了一截，两腿之间的横向距离也收窄了。 “两周后来复诊，到时候我评估一下你的训练进展，如果腹横肌的激活率能回到百分之六十以上，漏尿的问题应该会有明显改善，还会让你们夫妻生活更和谐。” “好！” 钱若薇脸颊出现了一抹红晕，刚走到门口的时候刹住了。 “林医生，我有个闺蜜圈，七个人，都是去年在同一家月子中心坐的月子，其中四个都有不同程度的漏尿问题。” “嗯。” “我能把她们拉来挂你的号吗？” “可以，如果能挂上的话。” 林枫坐在椅子上， 看着系统面板的数字又跳了一格。 【宗师级中医妇产科传承进度：72/1000。】 【声望值：+150。当前总声望：2680。】 “…………” 钱若薇愣了一下，反应过来了。 哦对， 一分钟抢空的专家号，闺蜜团七个人同时抢，也不见得能抢到几个。 不过， 她的闺蜜们都有钱，大不了就花钱嘛。 女人， 对自己好一点儿，是应该的。 特别是想到有利于夫妻生活，钱若薇内心还是隐隐约约的有些期待。 门开了又关。 走廊上隐约传来她跟保姆的对话：“你知道吗阿姨，我刚才在里面躺着做了个动作，就那么两下，就感觉到了，太舒服了……那四十五万啊，花的不值。” 第68章 设备科来人了，年度预算超标？ 钱若薇走后， 林枫又看了六个号。 三个常规产检，一个复诊开药，两个孕期阴道炎初诊。 反正， 太素脉法加真实之眼配合着用，每个人控制在六分钟以内，效率稳定。 系统进度条跳到了76。 看了一眼右下角的电脑时间，十二点十一分。 下午四点半有一台择期手术等着他，五十四岁的高龄产妇，第二胎，是从省妇幼专门转过来，头胎剖宫产史，疤痕子宫加前壁胎盘，术前评估已经做完了，麻醉方案也跟麻醉科对好了，手术本身不算太复杂，耐不住产妇的年纪太大了。 而这种手术最怕的不是技术难度， 是体力。 主刀的手稳不稳、眼准不准，跟吃没吃饱饭直接挂钩。 外科医生空腹上台是大忌，低血糖状态下手指的精细控制力会下降百分之十五到二十，这不是经验之谈，是有文献支撑的数据。 所以， 今天中午必须吃饭。 林枫关了电脑， 跟小王交代了一句下午一点半继续叫号，出了诊室直奔食堂。 食堂在住院部一楼西侧，大厅能坐一百人，十二点一刻正是高峰期，打饭窗口排了三条长队。 林枫挑了最短的一条， 端了一份青椒肉丝盖饭加一碗紫菜蛋花汤。 林枫坐在角落里用了八分钟吃完，把餐盘送回收餐台。 十二点二十五。 距离下午门诊还有一个多小时，距离手术还有四个小时。 这段时间足够在妇产科休息室眯半个钟头。 外科出身的人都有一项基本功：随时随地进入睡眠状态，并且在预设的时间点自动醒来。 林枫走进妇产科的医生休息室。 休息室不大，二十来个平方，靠墙摆了两张单人沙发床和一张双层铁架床，茶几上放着一个烧水壶和几只搪瓷杯，墙角的衣架上挂着两件备用白大褂。 何峰已经在里面了，蜷在单人沙发床上刷手机，旁边的折叠桌上放着吃了一半的盒饭；冯芸坐在另一张沙发床的边沿，手里捏着一根吸管插在酸奶盒子里，嘴巴还没来得及吸。 两个人看到林枫进来，都坐直了。 “林老师，四十二床陆某今早的D-二聚体降到980了。”何峰先汇报。 “好，继续抗凝，明天如果降到500以下就开始减量。” “李夫人那边呢？” “上午申请出院了，我按您的意思多留了两天，家属没意见，说后天走。” “行。” 林枫脱了白大褂挂到衣架上，往铁架床的下铺一坐，脊柱靠上冰凉的铁管床架，颈椎发出一声轻响。 闭眼。 刚闭了大概四十秒。 门被推开了。 推门的力度挺大，铰链发出吱呀一声。 林枫没睁眼。 何峰和冯芸同时抬头。 进来的是一个中等身材，圆脸，五十出头的男人，头发稀疏却梳得一丝不苟，穿着行政楼那边统一的藏蓝色工装外套，胸口别着一枚工号牌，上面写着“设备科 主任--孙志平”。 后面还跟着一个拎文件夹的年轻人，一看就知道是设备科的办事员。 而设备科是医院后勤系统里的实权部门，管着全院的医疗设备采购、维护、报废，从CT机到一台血压计，只要涉及设备，都得过那道审批。 孙志平进门之后没往沙发那边看，目光直接锁定了铁架床下铺闭着眼的林枫。 “林医生在休息？” 语气谈不上客气。 林枫睁了眼，没起身：“孙主任，什么事？” 孙志平从办事员手里接过文件夹，翻到其中一页，搁在旁边的折叠桌上。 “这个。” 他的食指点着文件上的一行字。 林枫没凑过去看。 何峰倒是扫了一眼，脸色不自觉的变了。 “林医生，关于你前天提的那两台迈瑞DC-80超声仪的采购申请，设备科这边审核之后，没通过。” 孙志平把这句话说得很慢， 一副“我是来通知你结果的，不是来跟你商量的”表情。 “原因呢？” “两个。”孙志平笑眯眯的说道：“第一，年度设备采购预算已经超标了，今年的额度在上半年就用完了，追加采购需要走院务会审批，流程最快也得两个月。” “第二，你提的这个采购申请没有经过设备科的前置评估，按照院内SOP，任何科室的设备需求都得先由设备科出具可行性报告，再提交分管副院长签字，你这个是院长口头答应的，没有书面批件，程序不合规。” “第三，三楼B超室还没有饱和，你们妇产科专门采购两台迈瑞DC-80超声仪，存在资源浪费的嫌疑。” 说完这两条， 孙志平把文件夹合上，两手交叠放在肚子前面，一副公事公办的架势。 “……” 听了这几句话， 何峰和冯芸的眉头都是一皱， 现在妇产科在南江一院可是比较火的，连院长都口头答应，孙志平这是来找茬的啊？ “预算超标。” 林枫却是重复了一遍这四个字。 “对，财务那边的数据，白纸黑字。” “两台迈瑞DC-80，单价三十二万，两台六十四万，对一个年营收过亿的三甲医院来说，这个数字叫超标？还有就是妇产科现在起势了，和B超室分开，专门配备两台迈瑞DC-80让孕妇专用，能让孕妇更安心。” “总额不在于单笔大小，是整体额度的问题；孕妇不需要专用，没有那么矫情。”孙志平的回答滴水不漏，明显准备过话术。 “那上个月你们给骨科批的那台进口C臂，八十七万，也在今年额度里？” 孙志平的眼皮跳了一下。 骨科那台C臂的事在院内不是秘密。 骨科新来的副主任跟分管副院长是同学关系，报告递上去三天就批了，走的就是“院长口头同意、后补书面手续”的路子，流程跟林枫这次一模一样。 换句话说， 同样的路子给骨科用就合规，给妇产科用就不合规。 “那是骨科的事，我今天只说你这边的采购申请。” 孙志平绕开了这个问题，意味深长的说道：“林医生，我也是为你着想说句话，年轻人不要以为立了点功就能在医院横着走，该走的流程得走，该有的手续得有，有些人你得罪不起，该低头的时候低低头，大家都方便。” “你……” 何峰的拳头在沙发垫上攥了一下。 冯芸放下酸奶，眉头也拧到了一块儿。 整个科室都知道， 设备科从来不跟临床一线硬碰硬，除非有人在背后撑腰。 孙志平一个管设备采购的中层干部，吃了豹子胆也不敢跑到妇产科来对一个刚救了省商会会长夫人、手握卫健委通报的副主任医师阴阳怪气。 有人打了招呼。 谁？ 第69章 不祥预感，院长冲进来了 另一边， 林枫坐在铁架床上，左手搭在床沿，右手搁在膝盖上，脊柱没有动过。 他就想休息一下，怎么就这么难啊？ 从孙志平进门到现在，他的情绪就没有什么变化。 不是因为修养好。 是因为他在听孙志平说那句“有些人你得罪不起”的时候，脑子里已经把前因后果过了一遍。 他自认为没有得罪过设备科；赵德发留的后手，应该也不可能； 那真相就只有同一个了， 顾明达。 时间线也对得上。 前天下午林枫在诊室里当面顶了顾明达，拒绝了他的“验货”未婚妻的要求。 昨天傍晚顾明达的秘书小张出现在医院停车棚。 今天中午设备科就卡了妇产科的采购申请。 不得不说， 以顾明达的关系，还真的能影响设备科。 毕竟，一个年营收几十亿的地产集团董事长要影响一个三甲医院的设备采购审批，不需要多复杂的操作，一顿饭、一通电话甚至一条微信就够了。 这不是针对两台超声仪，是针对他林枫。 下马威。 试探。 也是信号：下周三之前，让你知道我的手能伸多长。 理清楚了。 林枫有些烦躁的从床沿上站起来。 他要快刀斩乱麻了。 关系？ 就是来用的。 何峰和冯芸同时看向他。 孙志平也在看他，嘴角挂着一丝弧度，反正一切都是按流程走，院长那边也无话可说。 然而， 林枫没服软，也没跟他吵。 只是走到折叠桌前面，从何峰的盒饭旁边拿起自己的手机。 然后， 翻开通讯录，找到一个名字。 周文昌。 南江市城建委主任。 也就是前天那个被林枫用一根银针化解了妻子方亦芳怪病，当场递过名片说“有事随时打”的城建委一把手。 按了拨号键。 嘟……嘟…… 第三声接通了。 “哎，林医生！” 周文昌的声音带着一股饭后散步的松弛感，听背景音是在室外：“怎么想起给我打电话了？” “周主任，先问一下嫂子的情况，药吃上了没？” “吃了吃了，昨天拿的药，煎了第一副，她说肚子那个地方一直是温的，下坠感也没了，睡了个整觉，我跟你说，她昨晚睡觉没起夜，半年了第一次！” “那就好，药吃完复诊，不要自己加量。” “晓得晓得，林医生你就放心。” 寒暄了三十秒。 林枫把话头转了一下，不经意间的说道：“对了周主任，聊个小事，我们医院最近想给妇产科采购两台普通的国产超声仪，也不贵，两台加起来六七十来万，结果卡在预算审批上了，说是今年额度超标？” “我就纳了闷了，市里对南江一院新门诊大楼的基建拨款到底是没到位呢，还是到了位没用到该用的地方。” “…………” 电话那头安静了几秒。 周文昌是在城建系统摸爬滚打了二十年的人，从科员一路做到主任，他对“话外音”的理解能力绝对的顶级。 林枫这句话表面上是问拨款问题，实际上传递了三层信息： 第一，我的科室被卡了资源。 第二，卡资源的人可能跟你管的基建项目有交集。 第三，你方便的话，帮我看看是谁在作妖。 “林医生，这个小事我记下了。” 周文昌的语气没有任何的表情，道：“你忙你的，其他的不用你操心。” 电话挂了。 全程一分二十二秒。 林枫把手机锁屏放回口袋。 孙志平站在两米外，没听清电话那头说了什么，但“周主任”这个称呼他听见了。 南江姓周的主任不止一个。 可放在城建委的语境里，姓周的主任只有一个。 当然， 孙志平不是蠢人。 他在设备科干了十一年，也是从底层熬到副主任熬到主任，跟院内院外各个部门打交道无数次，什么样的电话能改变什么级别的决策，他心里有杆秤。 特别是看到林枫打完电话之后什么都没说，既没有威胁，也没有解释，只是把手机放回口袋，走回铁架床下铺坐下，靠着床架闭上了眼。 这个态度比任何一句狠话都让孙志平不舒服。 何峰和冯芸的表情也是放松了，天塌下有主任挡着，这种感觉是真的好，要是以前的赵德发怕不是早就认错开舔了。 孙志平在原地站了大约四十秒。 四十秒的时间里， 他做了一个简单的博弈推演： 如果林枫打的那个电话真的是给城建委的周文昌，一个管着全市基建规划审批的实权干部，那问题就不是两台超声仪的事了。 南江一院新门诊大楼的验收审批正好在城建委手上。 这栋楼从立项到建成花了四年半，总投资三个亿，今年底马上进入竣工验收阶段。 验收这个环节说白了就是城建委一支笔的事：通过了，医院搬进新楼，各科室扩容升级，院长的政绩落地；不通过，退回去整改，少说再拖半年，资金链上的压力够刘德明喝一壶的。 而孙志平今天来妇产科驳回采购申请这件事，如果被解读成“医院内部管理混乱导致临床急需设备无法到位”，这个信息落到城建委的桌面上，能衍生出很多文章。 比如：“规划复核”。 城建委有权在竣工验收之前，以“规划复核”的名义要求建设单位补充提交功能分区的设备配置清单。 这个流程一旦启动， 新门诊大楼的验收节点就会被卡住。 不是说城建委真的会这么做。 而是他们有能力这么做。 能力本身就是杠杆。 想到这一层， 孙志平内心开始后悔了，自己似乎闯祸了，低估了林医生的能力啊？ 顾明达啊， 你可真的是害苦我了…… 他想说点什么挽回一下场面，但门口传来了脚步声。 不是一个人的脚步声。 是三个人。 走在最前面的那一个，步频很快。 何峰听出了那个脚步声。 他站了起来。 冯芸吸管也松了。 休息室的门被一把推开。 “嘭！” 铰链这次直接撞到了墙面的橡胶挡块上。 刘德明。 南江一院院长。 似乎走的很匆忙，领带是歪了，西装扣子只扣了一颗还扣错了眼，额头上挂着一层汗珠。 后面跟着的两个人，一个是院办主任，手里攥着手机，脸色灰白；另一个是分管后勤的副院长老钱，喘得比刘德明还厉害，手里抱着一个牛皮纸文件袋走得十分急。 三个人冲进休息室的阵仗把门口经过的两个护士都看傻了。 第70章 认错，妇产科专用，院长又走了 “这……” 孙志平转过身看到刘德明的那一刻，脸上的血色退了一半，内心不祥的预感越发的强烈。 刘德明没看他。 不对。 是刘德明先扫了一眼屋里的所有人，最后才将不爽的目光锁定了孙志平。 “人齐了是吧？” “好，那我就不避着人说了。” 砰！ 伴随着一道拍桌子的声音， 刘德明走到折叠桌前面，一巴掌拍在那个文件夹上。 “孙志平，你给我说说，你来妇产科干什么来了？” 孙志平有些尴尬的张了张嘴：“刘院长，我是来跟林医生沟通采购……” “沟通？” 不说还好，一说刘德明火气一下子就上来了：“你沟通的方式就是把人家的采购申请直接驳回？两台国产超声仪，才多少钱？你告诉我哪笔预算超标了？上个月骨科八十七万的C臂你三天就批了，妇产科六十四万的迈瑞你给我扯什么年度额度？你当我瞎的？” “刘院长，骨科那个有分管副院长的签字……” “那是因为你主动配合，你什么时候配合妇产科了？林枫的申请到你办公桌上两天了？你联系过他一次吗？你出过可行性报告吗？你连流程都没走就直接跑来驳回！你是设备科主任还是专门来拦路的？” “我……” 孙志平的嘴巴合上了，又张开，又合上。 旁边的分管副院长老钱在这个时候识趣地把牛皮纸文件袋打开，从里面抽出两张盖了公章的表格递给刘德明。 刘德明接过来，摁在折叠桌上。 “你看看这个！” 他指着第一张表。 是一份紧急追加预算的审批单，签字栏里刘德明自己的签名墨迹还没干透，旁边分管副院长和财务总监的签字也是刚签的。 “两台迈瑞DC-80，今天下午五点之前运到妇产科二楼门诊区，以后妇产科专用，安装调试今晚之前完成，设备科派人全程配合，你亲自盯。” 孙志平的额头出现了一缕缕冷汗。 “另外……” 刘德明扔出了第二张表。 那是一份科室耗材专项资金的拨款审批单，金额上赫然写着一个数字：五百万。 “妇产科近期接诊量激增，消耗品和检查耗材缺口大，这笔钱从医院发展基金里走，专款专用，林枫签字审批。” 五百万。 何峰差点把刚刚拿在手里的盒饭掉到地上去。 冯芸的酸奶盒子捏瘪了，白色的酸奶从吸管口冒出来滴在了裤腿上，都没顾上擦。 五百万耗材专项资金外加两台超声仪当天到位，这个力度在南江一院的历史上找不到第二个先例。 这和前几天参与羊水栓塞奖励三百万不同，这可是科室实打实的运营资金啊？ 当然， 何峰和冯芸都不傻， 这才几分钟就局势反转了， 县官不如现管， 一定是有人在更高的层面捏住了医院的命门。 孙志平的腿已经开始发抖了。 特么的，他当了十一年设备科主任，经历过院内各种权力博弈，却从来没有过这种场面：院长亲自下场、当着整个科室的面拍桌子指着鼻子骂。 “刘院长，我……我这就回去安排……” “安排什么？” 刘德明瞪着他，呵斥道：“你先跟林医生道个歉。” 孙志平的脸抽了一下。 刘德明的意思很明确：当着众人面来的，就当着众人面走，你进门的时候怎么得罪的人，出门之前怎么圆回来。 孙志平转过身。 林枫还坐在铁架床下铺，姿势跟五分钟前一样没动过，表情谈不上得意，也谈不上计较，就是正常地看着他。 “林医生……对不起，是我考虑不周，给您和科室添麻烦了。” 孙志平无比苦涩的弯了一下腰，看似角度不大，可在一个五十多岁、在院里资历比林枫老二十年的行政干部身上，这个动作的重量不轻。 “孙主任。”林枫终于开口了。 “在在在。” “两台迈瑞安装好之后，让你的工程师来找何峰对接，调参数的时候按妇产科的临床需求来，别用出厂默认设置，浪费机器性能。” 这句话里没有一个字提及刚才发生的冲突。 就好像那些“年度预算超标”“有些人你得罪不起”的话，全都被他格式化了，连存档的价值都没有。 这种感觉让孙志平内心更憋屈和难受了，只能点头点得飞快，拎着文件夹几乎是侧着身子从门口挤出去的，办事员跟在后面走得更快。 走廊上的脚步声渐渐消失。 休息室里剩下刘德明、院办主任、副院长老钱，以及妇产科的三个人。 刘德明站在折叠桌前面，用手背擦了一下额头的汗，想说点什么来缓和气氛，毕竟城建委那通电话的余威还在他脑子里嗡嗡作响，好在林枫比他先开口了。 “刘院长，设备到位了我就踏实了，下午四点半还有一台高龄产妇的手术，我得眯一会儿。” “好，你休息，有事随时找我。” 刘德明把嘴边的话咽回去，点了点头。 对于林枫， 他真的不知道该说什么了？ 一找关系，就是王炸，人情是真的不要钱啊？太不按常理出牌了…… 好在， 事情勉强解决了， 刘德明领着院办主任和老钱就走了。 门关上。 休息室里恢复了安静。 何峰和冯芸对视了一眼。 何峰先开口：“林老师……你跟城建委的周主任……？？” “运气好，给他老婆治过病。” “哦。” 何峰没再问了。 运气好？ 呵呵， 傻子才信， 肯定是解决了什么十分棘手的疑难杂症。 而且林老师居然没有说， 这也太低调了。 还有那个周主任来看病也很低调。 冯芸低头擦裤腿上的酸奶渍，擦了两下，忽然冒出了一句：“林老师，以后我能不能也学学你那个号脉的手法？” “可以，先把解剖学重新过一遍，经络走行和血管神经的对应关系搞清楚了再说。” “好嘞。” 冯芸的声音里充满了期待。 林枫则是靠回铁架床的床架上，重新闭眼。 经历了一个小插曲， 这一次， 没有人再推门了。 而这件事，经过几个护士传出去，林枫又又出名了…… 第71章 顾明达：这一次，大意了啊 同一天。 下午两点十七分。 南江城发集团，总部大楼，顶层。 顾明达坐在椅子上，面前摊着一份南江旧城改造项目的可研报告以及竞标市三院迁建项目的可研报告，可惜……他的注意力不在纸上。 桌面右侧的手机屏幕朝上放着，微信对话框停留在一个备注为“老孙”的聊天窗口。 最后一条消息是孙志平十二分钟前发的，五条语音。 顾明达没用语音，让秘书小张把五条语音转成了文字。 第一条：“顾总，出事了。” 第二条：“我按您说的去妇产科驳了那个采购申请，话也带到了，他当时没什么反应。” 第三条：“然后他打了个电话，我没听清打给谁的，就听到他喊了一声'周主任'，聊了不到两分钟。” 第四条：“十分钟不到，刘院长就冲过来了，当着全科室的面指着我鼻子骂的，不光把那两台超声仪批了，还额外拨了五百万的耗材资金，让我亲自道歉。” 第五条：“顾总，我又去确定了一下，他打电话的那个周主任，是城建委的周文昌，城建委那边放出风声，以规划复核的名义卡了一院新门诊大楼的验收审批，刘德明吓坏了才来的。” 第六条：“顾总，你可害苦我了啊……” 六条语音。 小张站在办公桌对面固定位置上，汇报完语音内容之后没有多说一个字。 顾明达的右手搁在桌面上， 食指和中指之间夹着一根点了大半截的雪茄。 雪茄的烟灰已经长到了两公分， 摇摇欲坠。 他没弹烟灰。 城建委。 周文昌。 这两个名字在顾明达的人脉地图里有精确的坐标。 周文昌，五十三岁，城建系统的老人，别看只是一个主任，可权力极大，南江市这几年的旧城改造大盘子、新区基建规划的落地执行、还有各大公共建筑的竣工验收，全在他的权限范围内。 顾明达跟周文昌打过交道吗？ 打过。 城发集团的核心业务是城市综合开发，在南江拿地、建楼、卖房，每一个环节都绕不开城建委的审批窗口。 双方的关系不算好也不算差， 属于“你走你的阳光道，我走我的独木桥”，公事公办、各凭本事的状态。 但顾明达很清楚一件事：他能影响的人，不包括周文昌。 周文昌在城建系统二十多年，根基深、位子稳，上面有人但不是任何一个商人能搞定的那种“有人”，城发集团这几年的项目审批虽然没被周文昌卡过脖子，但也没拿到过任何超规格的照顾。 双方的关系平衡建立在“互不得罪”的基础上。 而现在， 周文昌居然为了一个妇产科医生的两台超声仪，放出风声以“规划复核”的名义卡了南江一院新门诊大楼的验收审批。 这个反应的速度和力度，明显是还人情。 而且是还大人情。 林枫跟周文昌之间有什么交集？ 顾明达不怎么知道。 但他知道一件事：他让小张去查林枫的背景，查了两天，目前手上掌握的信息是：林枫，副主任医师，京城医科大附属医院优化开除，回归南江市一院，又被前科主任打压了，最近因为救了省商会会长李正豪的夫人才翻了身。 李正豪。 周文昌。 对了， 好像还有一个王霆， 三个份量不轻的名字，两个商界、一个政界，全都跟这个在妇产科值夜班的医生产生了关联。 大意了！ 这一次太冒失了。 这个林枫也是， 遇到问题直接就出王炸。 雪茄上的烟灰终于没撑住，掉在了桌面上。 灰白色的碎末落在可研报告的封面上，散成了一个不规则的圆。 顾明达没心情去擦了。 “小张。” “在。” “对林枫进行深入调查。” “好。” 顾明达把雪茄掐灭在桌上的水晶烟灰缸里。 那声嗤的轻响， 在安静的董事长办公室里很清楚。 接着， 顾明达靠回椅背上，两手指尖对在一起，搭成三角形。 两天前，他在那间十几平米的妇产科诊室里被林枫当面顶了回来，还说什么我的规矩就是规矩，特别是规矩两个字说得理所当然，当时他的第一反应是：得罪了？无所谓，一个小医生，拿捏一下就知道轻重了，南江市不需要这么牛逼的医生存在。 今天中午的结果告诉他：立威拿捏失败了。 不光失败了， 还暴露了自己的手。 孙志平这条线被林枫一个电话打废了，以后再想通过院内行政渠道给他使绊子，成功率几乎为零。刘德明当众骂了孙志平、批了五百万资金，这等于在全院面前表态：妇产科是我罩的，谁也别动。 院长的态度转变不是因为良心发现，是因为怕了。 怕的不是林枫， 是林枫背后那些随时可能被激活的关系节点。 一个骑绿色雅迪电瓶车上下班的妇产科医生，秘书调查的初步画像是“家底一般、父母开小超市、存款有限”，这个画像让顾明达产生了轻敌的判断。 现在看来，画像是残缺的。 画像里缺了那些不写在银行流水和房产证上的东西：救命之恩。 “小张。” “在。” “下周三的婚前体检，不变。” 小张点了一下头。 “我亲自去。” “这个之前已经确认过了。” “嗯，我想看一下他，究竟有几把刷子。” 顾明达的手指从三角形松开，食指在桌面上点了一下：“还有一件事，暂停对孙志平那条线的所有操作，做过的痕迹清干净，别让人顺着这条线查到我头上。” “明白。” 第72章 清场与术前，走廊里的泼妇 小插曲过后， 下午的门诊节奏跟上午不一样。 上午是暖机阶段，每个病人七八分钟，脉象信息要反复验证，处方措辞要斟酌； 到了下午， 太素脉法和真实之眼的配合已经进入了一种近乎本能的状态，手指搭上脉枕的那一刻，三层信息几乎是同时涌上来的，不再需要逐层剥离。 效率的提升不是来自偷工减料，而是来自模式识别的积累。 今天上午加下午总共接触了将近八十个病例，这些病例里有至少四十种不同的脉象组合，每一种组合对应的病理状态都被大脑存了档，而当手指底下跑过的脉象数据量足够大的时候，新的脉象再上来，就不需要从零开始推演，直接跟数据库里的模型对比就行了。 这跟老中医“看多了就熟了”是一个道理。 区别在于， 普通老中医积累这个数据库需要二三十年； 林枫靠着太素脉法的增幅和真实之眼的实时校准，一周干了别人十年的活。 三点十分，第五十七号。 慢性盆腔炎复发，脉象弦细带涩，下焦湿热兼瘀。 林枫左手号脉，右手已经在写处方了：红藤、败酱草、薏苡仁、丹参、赤芍，清热利湿活血，十四服，日一剂。 三分钟。 三点十四分，第五十八号。 孕中期唐筛高风险转诊，脉象滑数，胎气偏旺但根基不弱。 林枫翻了一遍外院报告，结合脉象判断假阳性的概率超过七成，建议做无创DNA进一步确认，不必直接上羊水穿刺。 四分钟。 三点十九分，第五十九号。 …… 三点三十二分。 最后一个号的病人刚走出诊室门，林枫就把电脑关了。 系统面板的进度条在视野边缘闪了一下。 【宗师级中医妇产科传承进度：92/1000。】 九十二。 今天一天从四十六推到九十二，四十六个点，是目前单日最高纪录。 量变的速度在加快，主要原因有两个：一是诊疗效率的提升带来了单位时间内的病例密度增加；二是系统对“有效诊疗”的评判标准出现了微调，前期几个高难度病例把基准线拉高之后，后面的常规病例虽然单个贡献值不大，但胜在数量稳定，积少成多。 林枫没在这个数字上多停留。 今天还有硬仗要打。 脱下门诊白大褂挂到诊室的衣架上，从抽屉里拿出住院部的通行卡和手术室的更衣柜钥匙。 手机亮了一下，是何峰发来的消息。 “林老师，张玉芬的术前准备都做好了，禁食超过八小时，麻醉科方案已确认，腰硬联合麻醉，备了全麻，备血八百毫升，AB型，交叉配血结果出来了，没问题。” 林枫回了个“收到”，出门往电梯走。 走到电梯口的时候，碰到了从楼梯间上来的小王。 小王手里端着一碗泡面，筷子插在面里，另一只手拎着一瓶矿泉水，看到林枫连忙侧身让路。 “林医生，您下午手术几点结束啊？” “看情况，快的话六点前。” “那您手术完要不要吃点东西？食堂那会儿关了，我可以提前帮您留一份。” “不用，我自己解决。” 电梯到了。 林枫进电梯按下住院部的楼层，门合上之前，听到小王在走廊那头跟另一个护士嘀咕：“今天六十三个号三点半就看完了，你算算平均每个多少分钟。” “不到七分钟？” “对啊！七分钟一个号，还能号脉，还零投诉，不像别的医生，先开检查，再做诊断。” 电梯门关上了。 林枫靠在电梯壁上活动了一下手指，实在是号了一天的脉，手指的触觉敏感度在生理层面出现了疲劳信号。 运动医学技能给出的建议是：术前做三十秒的对指操恢复血液循环，然后用冷水冲十五秒激活末梢神经的触觉阈值。 电梯到了。 门一开，住院部的气味扑面而来：消毒水、碘伏、以及那种所有医院都有但谁也说不清是什么成分的味道。 林枫左拐，往VIP病区走。 还没拐过走廊的弯，声音先到了。 “我说了不做，不做就是不做，谁签的手术同意书？撤回来，今天就办出院！” 是个女声。 音量很高，穿透力极强，在住院部走廊里形成了回声效果，听着像两个人在同时喊。 林枫的脚步没停，继续往前走。 拐过弯。 护士站前面围了一圈人。 冯芸站在最前面，双手举在胸前呈防御姿态，白大褂的下摆被扯歪了，不知道是被拽的还是自己弄的；护士长杨洁在旁边，脸涨得通红，手里攥着一份住院文书，攥出了褶子。 闹事的人站在两人对面。 二十七八岁，一米六五出头，瘦，穿着一件米白色的大衣，七月的南江穿大衣，要么是南半球回来的，要么是国际航班上盖着毯子睡过来没来得及换。 行李箱就扔在走廊中间， 那铝镁合金箱体上贴着好几张航空托运标签， 林枫扫了一眼标签上的航班信息“SYD-PVG”，是悉尼飞浦东，今天凌晨四点落地东，算上出关、转机、到南江的高铁，到医院这会儿最多睡了两三个小时。 “我再说一遍，我妈五十四岁了，身体什么状况你们不知道吗？疤痕子宫、前壁胎盘，网上随便一搜都是高危，你们敢接这种手术就是谋财害命！” 年轻女人的嗓门已经到了走廊尽头的病房都能听到的级别。 “李小姐，您先冷静一下，” 冯芸的声音被压得很低：“李小姐，您先冷静一下，张阿姨的手术方案是经过科室讨论和术前评估的，各项指标都……” “什么指标，五十四岁生孩子，指标再好能好到哪里去？你们就是看她老公有钱，想宰肥羊！” 听了这句话，杨洁护士长忍不住了：“李小姐，话不能这么说，您母亲的手术是她和您父亲自己要求的，手术同意书也是您父亲签的字……” “他签的？他签的算个屁！” 年轻女人一把推开杨洁伸过来的手，“他为了有个儿子，完全不顾我妈的死活，还有我妈也是，也不嫌“老蚌生珠丢人现眼”。” 第73章 经济舱综合症，一巴掌的家丑 “……” 听到骂的这么难听，林枫眉头一皱，在走廊拐角的位置停了几秒。 李娜。 张玉芬的女儿，李建国的大女儿。 何峰昨天给他的术前资料里提过这个人，但只有一行备注：大女儿定居澳洲，其余没了。 林枫往前走了几步。 走到护士站外围的时候，真实之眼自动启动了。 信号来源：李娜。 信息流铺展：心率偏快，98次/分；血压偏高，收缩压146；这两个跟情绪亢奋有关，不算异常。 但下面两条就不对了。 右侧腓肠肌内侧静脉，有一处直径约四毫米的附壁微血栓。 形成时间：约十六到二十小时。 成因：长途飞行（悉尼至上海，约十一小时），经济舱座位空间狭窄，下肢活动受限，加上脱水（飞机上干燥+可能饮酒），血液黏稠度上升，静脉回流减慢。 经典的“经济舱综合征”。 四毫米。 比前天四十二床陆某的八毫米小一半。 危险程度呢？小是小，可这玩意儿新鲜，附着力远不如慢性血栓稳定，剧烈运动、情绪波动导致的血压骤升，都有可能让它松动。 而李娜现在的状态：心率九十八，收缩压一百四十六，站在走廊里又蹦又跳地骂人。 这跟在血栓上面跳踢踏舞没什么本质区别。 林枫看了一眼李娜的右腿。 穿着牛仔裤， 看不到皮肤表面的情况。 但从她站立的重心分布来看，左腿承重明显多于右腿，右脚的脚尖偶尔会不自觉地翘起来。 小腿酸胀。 她自己大概以为是坐了十几个小时飞机的正常反应。 “李小姐。” 林枫开口了。 声音不大， 却让走廊里的人全部转过头来。 冯芸和杨洁护士长的表情瞬间松了，跟看到救兵一样。 李娜扭过头，目光从林枫的脸扫到胸口的工牌。 “林枫，副主任医师，妇产科。” 她的嘴角往下拉了一下：“你就是主刀医生？” “对。” “正好，我有话跟你说……” “我也有话跟你说。”林枫打断了她，“你的右腿是不是从下飞机到现在一直酸胀？” “什么？” 李娜的嘴张着，有些懵逼了。 “右小腿，内侧偏后的位置，酸胀感，走路的时候不明显，站久了或者坐久了会加重，对吧？” “你怎么知道？” 李娜下意识低头看了一眼自己的右腿：“坐了十几个小时飞机腿酸不是很正常吗？” “正常的飞行后腿酸是两条腿对称的，你是单侧，而且你站着的时候一直在把重心往左腿挪，右脚尖翘起来是因为踝关节背屈的时候腓肠肌被拉伸了，你下意识地在找一个减轻胀痛的姿势。” 听了这句话， 冯芸的眉头挤到一块儿了。 她是产科医生，对深静脉血栓的警觉性不低。 “长途飞行后单侧下肢酸胀，排在第一位的鉴别诊断是深静脉血栓。”林枫平淡的提醒道：“建议你先去做个下肢血管超声，确认一下。” “……” 李娜的攻势被打断了。 本来她的脑子还停留在“骂医院”“拦手术”的频道上，突然被人塞了一个跟自己有关的医学诊断，模式切换不过来。 “你……别跟我扯这些有的没的，我今天就是来解决我妈手术的事……” “你妈的事我待会儿说，先说你自己的事。”林枫的手插在洗手衣的口袋里，道：“飞行血栓最危险的阶段不是在飞机上，是在落地之后的二十四到四十八小时内，你现在的情绪状态和身体活动强度会加速血液的紊乱。” “你先坐下来。” 李娜盯着林枫看了三秒。 说实话， 她被这几句话镇住了。 可……她是不会坐下来的，她在悉尼已经跟老公商量好了，这一次回来就是解决问题，要不是家里将她经济来源断了，她哪里会沦落到坐经济舱回来？ “哼……我的腿没事，你别在这儿转移话题……” 话没有说完， 电梯门“叮”了一声。 开了。 从电梯里冲出来一个五十出头，一米七六，穿着西装，走路带风的中年男人， 速度很快。 快到护士站旁边的两个实习护士还没来得及反应，他已经穿过人群，站到了李娜面前。 然后， 右手抬起来。 没有任何前置动作。 啪。 一道清脆的声音响起， 那一巴掌是狠狠的落在李娜的左脸上。 或许是力量太大了，李娜的身体歪了一下，右手扶住了护士站的柜台边缘才没有摔倒，而左脸上的巴掌印在三秒之内从白变红，五根手指的形状清清楚楚。 而打她的人赫然是李建国。 省城做装修起家的老板，手下三个分公司，年营收过亿，也是张玉芬的丈夫，李娜的父亲。 突如其来的一巴掌，让走廊里所有人都不动了。 冯芸张着嘴，杨洁护士长手里的文书掉在了地上，几个实习护士面面相觑。 只有林枫站在原来的位置没挪步。 “你打我？” 李娜捂着脸，声音里的愤怒被更大的震惊给冲淡了：“你……你居然打我？” “老子今天不光打你。” 李建国的声音在发抖，呵斥道：“你妈在里面躺着等生孩子，你在外面咒她死？” “我什么时候咒她死了，我是为她好，五十四岁生什么孩子……” “为她好？” 李建国的嗓门放开了，回声在走廊里来回撞了两个来回，“你跟你那个姓赵的老公呆在悉尼八年，一年回来几次？过年回来待三天，初三一早就走，你妈做了一桌菜你碰都不碰就说吃不惯要去吃日料，这叫为她好？” “你……” “我没说完！” 李建国往前迈了一步，李娜下意识退了半步。 “当初说好的什么？说好的招赘上门，姓李，生孩子跟李家姓，你答应得好好的，对吧？结果呢？你生老大的时候我在产房外面等了十二个小时，生出来你跟我说'算了爸，跟赵家姓吧，那边婆婆不好惹'，行，我忍了。” “生老二的时候你压根没让我去，在悉尼生的，出生证明寄回来一看，又姓赵，我打电话问你，你说'入乡随俗爸，澳洲这边都跟父姓'，行，我又忍了。” “第三个呢？第三个连出生证明都没寄，我是半年前翻你妈手机才知道你又生了一个，还是姓赵！” 似乎是越说越气， 李建国的右手在空气中戳着，手指头的方向对着李娜的脸： “三个孩子，一个都不跟我姓，这些年你所有的消费，都是你爹我买单，给你在悉尼买的那套联排别墅，产权写的谁的名字？你老公赵什么来着的名字，你公公去年从南京飞悉尼治病，医疗费谁出的？我出的，一百四十七万，你老公说'爸您先垫着回头还'，还了没有？一分没还。” “你在悉尼，八年来花费了一千五百多万，是谁出的？” 第74章 吃绝户？绝对自信，接近于零 听到这里， 走廊里的人连呼吸都放轻了。 这种级别的家丑，在场的每一个人都清楚自己不该听，可……腿不听使唤，走不了。 没办法， 妇产科每天都能听到很多八卦，可像眼前这样的，还是比较重量级的。 “……” 李娜的脸从红变白，从白变青：“爸,你有什么话回家说……” “回家？回哪个家？你的家在悉尼，我的家在省城，你已经五年没在家过一个完整的春节了，你跟我说回家？” 李建国的声音在这一句之后突然低了下来：“我跟你说，你妈这个孩子，她自己想生，不是我逼她，不是谁求着她，她跟我说的原话是：'建国，咱再生一个吧，跟你姓，你受委屈了。'” “五十四岁了，受委屈的是我？是她。” “她给你当了二十八年的妈，你呢？你拿着我们的钱，住着我们的房，以为我们老了，生不了了，是不是想吃绝户？对不起，我们拼了命，也要生一个老二。” “这……” 李娜的嘴唇抖了两下。 没错， 她和老公就是打的这个主意， 反正先拖着，等父母亲年龄越来越大，家产照样是她的，却没有想到，五十四岁还真的生二胎了。 “你妈今天的手术，必须在这做。”李建国把“做”字咬得死死的：“手术同意书我签的，我对我老婆负责，你没有资格撤回来，你要是不想看，门在那边，飞机票你自己买，滚回悉尼去。” “从今以后，就看你表现了，表现不好，不要想着再花我一分钱……” 说完这句话， 李建国的后背肌肉绷了一下，又松下来。 显然， 怒气的峰值过了。 他转过身面对冯芸和杨洁护士长，深深鞠了一个躬。 “各位医生、护士，对不起，家里的事让你们看笑话了，我专门从省城转过来，就是信任你们，手术该怎么做就怎么做，一切听林医生的安排。” 冯芸连忙伸手去扶：“李先生您别这样，我们理解的……” “应该的。” 李建国直起腰，用手背蹭了一下眼睛，转头看向林枫。 林枫一直站在原地没动过，他没有介入这场家庭冲突，还是那句话，医生的工作是治病，不是调解家庭矛盾，老爷子要教训不孝之女，那是他的家事，闹完了手术照做，才是林枫该关心的问题。 “李先生，手术时间不变，四点半上台。” 林枫看了一眼手腕上的表，才三点五十七分：“你进去陪张阿姨说说话，让她别紧张。” 李建国点了头，抬脚往VIP病房走。 经过李娜身边的时候，脚步根本就没有停一下。 没回头。 走了。 他对这个女儿失望透顶， 一直以来，这个女儿他是溺爱的很，到头来还想吃绝户？ 好！ 生个老二， 看你和那个赘婿怎么吃绝户。 病房门关上之后，走廊里只剩下李娜一个人杵在那里，左脸上的巴掌印已经从鲜红变成了暗红，她的右手一直捂着没放下来。 眼眶里有水光， 更多的却是不甘和生气。 周围的医护人员都自觉地转移了视线。 杨洁护士长蹲下去捡起地上的文书，冯芸低头整理白大褂的下摆，几个实习护士退到了护士站后面。 只有林枫还在看她。 不是看热闹。 是看她的右腿。 刚才被李建国那一巴掌打的时候，她身体歪了一下，右腿吃了一个突然的承重。 至于家丑，白眼狼，吃绝户，对于林枫而言，听一听就算了，他是医生，不能被别人的情绪所裹挟，别人的喜怒哀乐都不能共情进去，哪怕面对医闹，都要淡定自若。 或许听起来很憋屈，很无力，很无奈，却没有办法啊？ 这就是医生啊? 每天面对形形色色的人太多了，吃绝户在生离死别面前算什么？ 而且一个医生连自己的喜怒哀乐都控制不了，那是拿不了手术刀的，面对一些特别无理取闹的病人，那怕不是要真人PK。 说实话， 妇产科还好， 急诊儿科那才是真正的地狱级难度，要是哪天没有投诉，你这个儿科医生都当的不称职。 所以， 面对病人基本都一视同仁。 就比如眼前这个。 “李娜。” “你刚才说我在转移话题，那我现在不转移了，你想聊你妈手术的事，可以，但你得先坐下来。” 一想到这里，林枫指了指走廊边上的候诊椅：“你的右小腿里有个东西，我需要你在接下来的半个小时之内不要剧烈活动。” 李娜没有坐下来，反而把右手从脸上放下来。 被亲爹当众扇了一巴掌，在一群医生护士面前丢尽了脸，她心里那股邪火没地方撒，而林枫偏偏在这时候又提什么右腿、什么血栓，这在李娜听来就是一个字--烦。 “你少拿这些有的没的吓唬我。” 李娜的声音又变得无理取闹了起来：“我问你一句话，是不是你，给我妈做的产检？” “术前评估是科室集体完成的。” “那是不是你鼓励她生的？” 林枫没接这个话。 “五十四岁，疤痕子宫，前壁胎盘，你们居然敢让她生？” 李娜的语速越来越快：“你知不知道网上那些高龄产妇出事的案例有多少？大出血死的、DIC死的、子宫切掉的，妇产科每年出多少医疗事故你心里没数吗？” 冯芸想插嘴， 被杨洁护士长拉住了。 林枫站在原地，手插在洗手衣口袋里，等她说完。 没等到。 因为李娜还在说。 “我爸给你们送钱你们就敢接，是不是？他说什么你们就听什么？一个五十四岁的女人要生孩子，你们做医生的不应该劝阻吗？不应该告诉她风险有多大吗？你们倒好，不光接了，还让她从省妇幼转过来，转到你们这个市级医院来，你们的手术室条件能跟省妇幼比吗？你们的ICU能跟省城比吗？” 这段话有没有道理？ 有。 部分有。 高龄产妇的手术风险确实高， 市级医院的硬件条件跟省级确实存在差距，这些都是客观事实。 但李娜的逻辑链条里有一个致命的漏洞：张玉芬是从省妇幼主动转过来的，省妇幼的产科主任看了她的情况之后，给了两个选项：要么在省妇幼做，要么找林枫做。 张玉芬和李建国选了后者。 为什么？ 因为省妇幼的产科主任看过林枫抢救羊水栓塞的案例资料，那位主任的原话是：“论设备我们强，论主刀医生的个人能力，林枫目前在省内乃至于国内都没有对手。” 这句话林枫没打算跟李娜解释。 跟一个从悉尼飞了十几个小时、被亲爹扇了一巴掌、右腿里还揣着一枚血栓的女人讲道理，效率约等于零。 “说完了？”林枫问。 “我没说完！” 李娜从牛仔裤口袋里掏出手机，屏幕解锁，点开录音功能，话筒对准林枫。 “林枫，你现在告诉我，这台手术你敢不敢保证百分之百成功？如果我妈在手术台上出了任何问题，你负不负得起法律责任？你的回答我全程录音，回头送卫健委。” 话音未落， 杨洁护士长的脸色难看到了极点，冯芸的拳头在白大褂口袋里攥紧了。 录音。 卫健委。 法律责任。 三张牌一起出， 在任何一个公立医院的走廊里， 这三张牌都足以让大部分医生的表情变一变。 “医学上没有百分之百。” 林枫的表情没变，只是耸了耸肩：“但疤痕子宫合并前壁胎盘，在我这里的致死率接近于零。” 这句话不响。 可走廊里每一个听到的人，反应都不一样。 冯芸的嘴唇动了一下，没说出声，她知道这句话的分量，致死率接近于零，放在任何一本产科教科书里都是狂言，可放在林主任身上似乎可以这么说。 杨洁护士长悄悄松了一口气。 李娜呢？ 李娜的录音还开着，手机还举着，整个人却傻逼住了。 “接近于零”这四个字太绝对了。 绝对到她一时间找不到反驳的角度，说他吹牛？羊水栓塞都抢救成功了，说他违规？他没说百分之百，“接近于零”在法律上挑不出毛病。 第75章 计划有变，穿透性胎盘植入 “你……” 李娜还想说什么， “录完了吧？” 林枫干脆利落的打断了她：“爱发卫健委就发，卫健委的吴处长我认识，你要是嫌投诉渠道太慢，我把她手机号给你，直接打。” “……” 李娜的录音手机缓缓放下了半寸。 林枫没再看她，转身干脆利落的往VIP病房走。 走廊里的人面面相觑了一下， 便各忙各的了。 内心对于林枫是越发的佩服了，才二十七岁啊？情绪控制简直完美。 “…………” 李娜攥着手机站在原地，脸上的表情在愤怒和犹豫之间来回切换，录音界面还亮着，红色的计时数字在跳，她盯着看了几秒，最终按下了停止键。 没删。 却也没有当场发出去。 这时候，秉着医者仁心，冯芸走到她身边，声音压得很低：“李小姐，林医生说的血栓不是开玩笑，要不你先去做个超声排查一下？检查很快的，就在楼下。” 李娜没答话，内心憋屈难受委屈无力到了极致。 她低头看了一眼自己的右腿，不知道是不是心理作用，小腿内侧那种酸胀感好像比刚才更明显了。 …… 病房内。 窗帘拉了一半，南江七月的午后阳光被滤成暖黄色的碎片，洒在病床的边缘。 张玉芬靠在摇高了四十五度的床头，眼角的泪痕还没干。 她听到了。 隔音再好的VIP病房也扛不住女儿在走廊上那个音量。 每一个字都穿过门缝钻进来，“老蚌生珠”“丢人现眼”“谋财害命”，一句比一句扎心。 床头柜上的多参数监护仪在闪。 心率：106次/分，五分钟前是82。 血压：收缩压157mmHg，五分钟前是128。 坐在床边的李建国握着老伴的手，嘴唇紧抿，那只搡过女儿的右手现在放在张玉芬的手背上，大拇指一下一下地摩挲着。 林枫进来的时候，两个人同时抬头。 张玉芬的目光里有愧疚，有不安，还有一种五十四岁的女人决定赌命生孩子时特有的倔强。 “张阿姨，刚才的事不用放在心上。” 林枫走到床边，左手自然地搭上张玉芬的右手腕。 太素脉法。 指下的脉象跳得快，弦滑而数，这是情绪冲击导致的肝气上逆，气血往上涌，对于一个即将上手术台的高龄产妇来说，这个状态很糟糕。 麻醉诱导需要生命体征稳定，心率超过100、收缩压超过150的状态下打腰硬联合，风险直接翻倍。 必须先把她稳下来。 林枫的右手从口袋里摸出黄布针卷，单手展开，拈出一根最细的银针，0.25mm×25mm的规格。 “张阿姨，我在你手腕上扎一针，不疼，帮你把心跳降下来。” 张玉芬点了头。 内关穴。 进针，得气。 捻转的频率极慢，比平时给任何人施针都慢。 十秒。 监护仪上的数字开始回落。 心率：106……101……97……94。 血压：157……149……142……138。 “呼！！” 张玉芬长长地吐了一口气，眼眶里蓄着的泪终于掉了下来。 “林医生，娜娜她……她不是坏孩子，就是有点儿恋爱脑，脾气大了点，我们以前又太溺爱她了……” “这是你们的家事。” 林枫没抬头，手指维持着捻针的频率。 李建国在旁边擦了一下鼻子，声音闷闷的：“老婆子，你现在什么都别想，就想着等会儿出来就能看到咱儿子了，至于那个女儿，如果没有改变，那就真的把经济给断了。” “嗯。” 心率降到了88。 血压降到了132。 可以了。 林枫起针，棉签按压针孔，两秒撤走。 “张阿姨，生命体征稳住了，手术时间不变，四点半，你现在闭眼休息二十分钟。” 张玉芬顺从地闭上了眼。 林枫把银针消毒收好，退到病房门口，示意李建国跟他出来。 两个人站在病房门外的拐角处，距离走廊上的人群有一段距离。 “李先生，有个情况跟你更新一下。” 李建国打起精神：“你说。” “张阿姨刚才情绪波动比较大，术前的心率和血压都超标了，我用针灸给她调下来了，现在稳定了，不影响四点半的手术时间。” “好，好。” “手术方案不变，腰硬联合麻醉，备全麻，备血八百毫升，术中如果出现紧急情况，我会当场决策调整方案，你签的手术同意书里已经包含了这项授权。” 李建国使劲点了点头。 “还有一件事。”林枫顿了一下：“你们的家事，我管不了，可……作为一个医生，还是提醒一下，你女儿的右腿确实有问题，不是我吓她，长途飞行引发的下肢静脉血栓，概率不高但后果很严重。” “…………” 李建国的脸上闪过一丝复杂的表情。 打归打，骂归骂，白眼狼归白眼狼，到底还是自己闺女，曾经的他也是个女儿奴啊？ 不过， 这一次他是铁了心了， 财产肯定没有女儿的份了，听话的话可以分一点儿，不听话那就对不起了。 生下来的老二，也不会送出国了。 “行，谢谢林医生。” “去陪张阿姨吧。” 李建国回了病房。 林枫站在走廊拐角处，没急着走，想了一下之后，真实之眼重新激活，扫描方向对准了一墙之隔的VIP病房内部。 张玉芬的身体数据铺展开。 常规数据：胎心率142次/分，正常，胎位头位，正常，羊水指数正常偏低：13Cm，在可接受范围内。 然后是重点。 前壁胎盘。 术前的超声报告写的是“胎盘前壁附着，下缘覆盖宫颈内口，中央型前置胎盘”，植入评分二级，也就是胎盘绒毛侵入子宫肌层但未穿透浆膜层。 二级。 这是术前超声的判断。 可现在真实之眼给出的画面，跟超声报告不一样了。 不一样在哪儿？ 胎盘绒毛的植入深度。 术前超声显示的是“侵入肌层”，二级。 真实之眼此刻显示的是：绒毛不仅穿透了子宫肌层，还触及了子宫浆膜层的外表面，并且在子宫前壁下段的位置，绒毛组织已经越过了浆膜层。 这不是二级。 这是三级。 胎盘植入三级， 有一个专用名词：穿透性胎盘植入。 产科领域里， 这个词的恐怖程度仅次于羊水栓塞。 穿透性胎盘植入意味着什么？意味着胎盘的绒毛组织已经长穿了子宫壁，像树根一样扎进了周围的器官：膀胱、肠管、甚至大血管。 手术的时候不能直接把胎盘剥下来，因为胎盘和膀胱壁之间已经形成了血管交通支，强行剥离等于在膀胱和子宫之间撕开一道创面，出血量可以在几分钟之内超过两千毫升。 术前超声为什么只评了二级？ 不怪超声科的医生。 穿透性植入的早期表现在二维超声上非常隐蔽，尤其当穿透的面积很小、深度只有三四毫米的时候，即便是省级三甲的超声专家也有百分之二十到三十的漏诊率。 MRI可以补充诊断， 但张玉芬因为幽闭恐惧做不了MRI，术前只能靠超声。 超声的局限性在这种病例上暴露得一览无遗。 林枫睁开眼。 系统面板在视野边缘弹出了一行红色字体。 【警告：术中高风险事件预测】 【产妇张玉芬·前壁胎盘植入等级修正：二级→三级（穿透性）】 【穿透区域：子宫前壁下段→膀胱后壁，面积约2.5Cm×1.8Cm，已建立绒毛血管-膀胱血管交通支】 【术中预计出血量修正：800ml→2500-3500ml】 【建议：术前追加备血至2000ml，联系泌尿外科备台，准备膀胱部分切除可能性】 第76章 开始，开始！刀尖上跳舞 林枫看完这行字，揉了揉自己的太阳穴， 不是吧？ 才刚刚自信了一番，这就加大了难度？ 于是乎， 林枫掏出手机，同时给三个人发了消息。 第一条给何峰：“追加备血到两千，AB型，红细胞悬液加新鲜冰冻血浆各一千，血库那边用我的名字加急。” 第二条给麻醉科的陈主任：“四点半那台手术，麻醉方案可能临时改全麻，提前准备好气管插管和丙泊酚瑞芬的泵注方案，到了手术室我跟你当面说原因。” 第三条给冯芸：“帮我联系泌尿外科的老周，问他四点半能不能来手术室备台，不一定上，但我需要他在隔壁等着，原因上了台再说。” 三条消息发出去，手机连续震了三下。 何峰：“收到，马上去血库。” 陈主任：“什么情况？我看术前方案不是腰硬联合吗？” 冯芸：“好的，我现在就打电话。” 林枫只回了陈主任一条：“术前影像可能漏了东西，面谈。” 然后锁屏， 大步往手术室更衣区走。 四点零五分。 距离上台还有二十五分钟。 够了。 ……… 手术室更衣区。 林枫换好洗手衣裤，戴上一次性帽子和口罩，在洗手池前面按照七步洗手法从指缝洗到前臂。 麻醉科的陈主任已经在更衣区等着了。 五十岁出头，秃顶，戴金丝眼镜，穿绿色洗手衣比穿西装精神，在南江一院麻醉科做了二十六年，什么场面没见过，但林枫发那条“术前影像可能漏了东西”的消息还是让他心跳快了两拍。 “说吧，漏了什么。” 陈主任靠在更衣柜上，双手交叉抱胸。 “胎盘植入等级。” 林枫一边擦手一边说，“术前超声评的是二级，侵入肌层，我今天重新评估了一下，不是二级。” “几级？” “三级，穿透性。” 陈主任的胳膊从胸前放了下来。 “确定？” “肯定确定。” “你怎么发现的？术前做过MRI吗？” “没做，患者幽闭恐惧，是我今天做了触诊加脉诊的综合判断。” “你打算怎么处理？” “看实际情况。” “备血呢？” “已经让何峰追加到两千了。” 陈主任推了推金丝眼镜，吐了两个字：“行吧。” 说完， 便转身去准备全麻的药物和设备。 四点十五分。 冯芸在手术室门外拦住林枫。 “泌尿外科的周主任联系上了，他在外科楼那边刚结束一台前列腺手术，换完衣服就过来，大概四十到五十分钟能到。” “够了，前面的步骤我先做，需要他的时候他到就行。” “还有一件事……”冯芸压低了声音，“李娜刚才在走廊上坐了十分钟，然后自己跑去做了个下肢超声。” “结果呢？” “还没出来，不过她去做检查这件事本身说明她信了。” “那就行。” 四点二十五分。 张玉芬被推进手术室。 运送床从VIP病房到手术室的距离不长，走廊里的灯一盏一盏从头顶掠过，张玉芬躺在床上看着那些白色的日光灯管，一盏接一盏，像在倒数。 李建国走到手术室门口被拦下来了，家属到这里为止。 他弯腰在老伴耳边说了一句什么，声音太低，谁也没听见，张玉芬的手捏了一下他的手指头，松开了。 手术室的双扇弹簧门在李建国面前合拢。 里面。 无影灯开到最亮。 张玉芬被转运到手术台上，双臂外展固定在搁板上，腰部侧弯完成腰硬联合麻醉的穿刺体位。 陈主任在她背后操作，L3-L4间隙进针，蛛网膜下腔给药，然后硬膜外置管。 三分钟后，麻醉平面建立。 “T6以下感觉消失。”陈主任报了一句。 “好。” 林枫站在手术台的右侧主刀位，对面是一助冯芸，二助是一个叫小李的住院医师。 器械护士把手术器械台推过来。 碘伏棉球、铺巾、手术刀、电刀、吸引器、各型号止血钳，排列整齐。 消毒，铺巾。 碘伏从张玉芬隆起的腹部中央往四周画圈涂开，深棕色的消毒液在灯光下泛着湿润的光泽。 第一遍，第二遍，第三遍。 铺巾的顺序严丝合缝，腹部只留下一个长方形的手术窗口。 “准备好了吗？”林枫抬头扫了一圈。 冯芸：“准备好。” 小李：“准备好。” 器械护士：“器械齐。” 陈主任：“麻醉稳定，心率78，血压124/76，氧饱和度99，可以开始。” “好。” 林枫伸出右手。 “十号刀。” 冷钢落入掌心。 刀刃抵上皮肤的那一瞬间，所有的杂音都没了。 切口。 不是走原来的疤痕。 因为穿透性胎盘植入的手术需要更大的暴露范围。 横切口的视野在纵向上太窄，一旦需要处理膀胱，横切口根本看不到子宫下段和膀胱之间的间隙。 林枫选了纵切口。 脐下正中线， 刀锋从脐下三厘米的位置一路切到耻骨联合上缘，全长约十四厘米。 皮肤层、皮下脂肪、前鞘，刀刃经过的每一层组织都被精确地分开，出血点在出现的同时被电刀凝固，手术野里几乎看不到多余的血。 腹直肌分离，腹膜打开。 子宫。 巨大的、饱满的、充满了一个即将足月的胎儿的子宫，在无影灯下呈现出深红色的光泽。 正常的子宫表面应该是均匀的暗红色，浆膜层光滑完整。 但林枫看到的不是这样。 子宫前壁的下三分之一，也就是上次剖宫产疤痕对应的位置，浆膜面上有一片不规则的紫红色区域。 那片区域大约三厘米见方。 颜色比周围的正常子宫浆膜深了两个色号，表面隐约可见细密的血管网络在浆膜下方蜿蜒，像蛛丝一样从四面八方汇聚到中心。 那不是正常的子宫血管。 那是胎盘绒毛穿透肌层之后，在浆膜面下方新生的异常血管丛。 穿透性胎盘植入的“铁证”。 “冯芸，看这里。” 林枫用吸引器的管头指了指那片紫红色区域。 冯芸探头一看，眼眸的瞳孔闪烁了几下。 她做了五年产科，穿透性植入她在教科书上看过照片，在省妇幼进修的时候旁观过一台，亲眼在自己参与的手术里碰到，这是第一次。 “术前超声评的二级……”冯芸的声音发紧。 “超声漏了。” 林枫的语气沉重的说道：“三级，绒毛已经到浆膜面了，膀胱后壁的粘连情况要打开膀胱子宫陷凹才知道。” “老陈，改全麻。” 陈主任没废话，面罩扣上去，丙泊酚推注，六十秒内完成气管插管，呼吸机接上，潮气量和频率调好。 “全麻到位。” “冯芸，通知泌尿外科的老周，让他现在就过来，不用等了。” 冯芸退后一步，摘了手套去打电话。 林枫低头重新审视那片紫红色的区域。 真实之眼在手术灯的光照下给出了更精细的解剖层次：穿透区域内绒毛组织与膀胱壁之间的间隙几乎消失，最薄的地方只有不到一毫米的结缔组织隔层。 一毫米。 一刀下去偏了半毫米，就是膀胱破口加腹腔大出血。 林枫在心里过了一遍步骤。 第一步：先把孩子取出来。 第二步：取出胎儿后，不剥离胎盘。 第三步：锐性分离子宫前壁与膀胱后壁之间的粘连，切断异常血管交通支，然后视膀胱壁的受侵范围决定修补还是部分切除。 第四步：处理完膀胱之后，再回来处理子宫上的胎盘创面，必要时行子宫次全切除或全切除。 四步。 几乎每一步都是在刀尖上跳舞。 好在， 跳舞这件事， 现在的林枫还是比较自信了。 第77章 五分钟，男婴，和泌尿外科的配和 四点四十一分。 全麻稳定运行第三分钟。 张玉芬的呼吸被机器接管了，潮气量470毫升，频率10次，呼末二氧化碳30mmHg，一切都处于可控之中。 林枫选择从子宫底部偏右的位置开切口。 这个位置距离穿透区域有将近十二厘米的安全距离，绒毛组织的根须不可能延伸到这么远，刀锋落下的角度是斜切，沿着子宫肌纤维的走行方向走，这样肌层出血最少，恢复也最快。 “十号刀换手术剪。” 器械护士递过来。 子宫肌层切开，羊膜囊暴露。 透明的羊膜在灯光下鼓起一个弧面，里面的羊水颜色清亮，没有胎粪污染，胎儿宫内状态良好。 “破膜。” 剪刀尖轻轻戳破羊膜，温热的羊水涌出来，吸引器立刻跟上。 林枫的右手探入宫腔。 胎儿的头在子宫下段，位置不高，抬头正常，右手五指张开，掌面贴住胎头的枕部，往上一托。 当然， 这个“托”的力度有讲究：太轻了头出不来，太重了宫颈会撕裂。 林枫的力度刚刚好。 胎头从切口里露出来的那一刻，他的左手已经在切口外侧等着了。 双手配合， 一个皱巴巴的、浑身沾着白色胎脂的小男孩就被托了出来。 从破膜到取出胎儿，用了多长时间？ 五分钟。 器械护士在计时本上记了一笔。 五分钟。 疤痕子宫高位切口取胎，考虑到要避开穿透区域而刻意选择了非标准切口位置，这个时间控制在五分钟左右，在全国范围内都算得上极其优秀。 新生儿科的医生早就在旁边等着了，脐带夹好，剪断，孩子被递到辐射保暖台上。 六秒。 “哇！！” 响亮的哭声让手术室里的每一个人都不自觉的露出了一抹笑容。 一个新的生命诞生了！！ “男婴，体重约三千二百克，外观无畸形，心肺听诊正常。” 新生儿科医生报了一句：“新生儿Apgar评分：9分，因为四肢末梢略紫扣了1分，属于正常新生儿的过渡期表现。” 而李建国如果在外面听到这声哭，估计能从走廊这头跑到那头。 不过， 手术远没有结束。 孩子取出来了，最难的部分刚刚开始。 子宫体部的高位切口在缩宫素的作用下正在收缩，出血量目前可控，血纱布上吸附的量加吸引瓶里的量加起来大约四百毫升。 没错， 胎盘还在里面。 林枫低头看了一眼子宫腔内部，只见胎盘的主体从前壁的中段一路延伸到下段，覆盖了宫颈内口，把整个子宫下段包了个严严实实。 胎盘的表面颜色正常，暗红色，绒毛组织饱满。 在正常的剖宫产里， 这时候主刀会顺着胎盘边缘找到剥离面，手掌贴着子宫壁，用钝性分离的方式把胎盘整个剥下来。 但今天， 林枫的手没有往胎盘边缘伸，只说了五个字： “暂时不能剥。” “不剥？” 小李愣了一下。 “穿透性植入，强行剥离等于撕裂膀胱壁上的血管交通支，出血会在三十秒之内超过一千毫升。” 小李的脸色白了一度。 “先处理外面。” 林枫的注意力转向子宫外表面。 刚才肉眼确认的那片紫红色穿透区域就在子宫前壁下段，现在要做的事情是：打开膀胱子宫陷凹的腹膜返折，看清楚膀胱后壁和子宫前壁之间到底粘成了什么样。 “腹膜镊，剪刀。” 镊子夹起膀胱子宫陷凹处的腹膜，剪刀横向剪开。 第一刀就看到了不妙的东西。 正常情况下， 膀胱后壁和子宫前壁之间有一层疏松的结缔组织间隙，手指伸进去一推就能把两个器官分开，干净利落。 但眼前这个间隙已经被一层致密的纤维血管组织粘连在了一起，在灯光下可以看到血液在管腔里缓慢流动的暗红色搏动。 这就是胎盘绒毛穿透子宫浆膜之后，跟膀胱壁之间建立的血管交通支。 三厘米见方。 面积不大，密度却是很高。 林枫用手指轻轻触碰了一下那层粘连组织的边缘。 触感：硬，脆，血管壁薄。 通俗一点：碰一下就出血，碰狠了就大出血。 就在这时， 手术室的门在这时候被推开了。 进来的是泌尿外科的周永刚，五十二岁，一米七八，剃了个板寸，前列腺手术做了上千台，膀胱重建手术做了几百台。 他已经刷完手穿好手术衣了，站到林枫右后方的位置上，探头看了一眼术野。 “老周，看到了吗？”林枫没回头。 “看到了。”周永刚的声音很稳：“粘连面积不大，膀胱肌层的侵犯深度呢？” “三到四毫米，没有穿透膀胱黏膜层。” “确定？” “确定。” 周永刚点了头。 “那不用切，锐性分离加局部修补就能搞定，你分你的子宫面，我修我的膀胱面，最后缝合。” “就是这个意思，你上来。” 周永刚走到冯芸的对面，二助小李自动退到了器械护士旁边打下手。 术野里现在站了两个主刀级别的外科医生，一个产科一个泌尿外科，各管各的地盘。 “开始。” 林枫拿起精细剪刀和双极电凝。 锐性分离的原则是：沿着粘连组织和正常组织的交界面走，一边剪一边凝，每剪一刀之前先用双极电凝把那一段的小血管封掉，封了再剪，剪了再吸，吸了再封下一段。 速度不能快。 快了手会抖，抖了刀锋会偏，偏了就切进膀胱壁。 也不能慢。 慢了出血累积量会超过缝合速度，术野被血糊住就失去了精细操作的条件。 林枫选择的节奏是：四秒一个循环。 电凝两秒。 剪切一秒。 吸引一秒。 四秒一个循环，稳定重复。 冯芸站在对面负责暴露视野，她两只手各拉一把甲状腺拉钩，把子宫和膀胱之间的间隙撑到最大。 第一个循环：粘连组织被剪开了大约五毫米；出血量：几乎为零，电凝封住了。 第二个循环：又五毫米；零。 第三个。 第四个。 第五个。 到第六个循环的时候，剪刀碰到了一根相对粗的血管。 “钛夹。” 器械护士递过来，两枚小号施夹器。 林枫在血管的两端各夹了一枚钛夹，中间剪断。 血管两头的断端在钛夹的压迫下没有出血。 干净。 周永刚在膀胱侧的操作同步进行。 他用细镊和剪刀把粘连在膀胱肌层表面的残余绒毛组织一点点剥离，动作比林枫还要慢，慢到每一剪刀之间停了两秒去观察组织层次。 这是两个不同科室的外科医生之间不需要言语的默契：你做你的，我做我的，术野不冲突，节奏自协调。 十一分钟后。 最后一根交通支被钛夹封闭、剪断。 子宫前壁下段与膀胱后壁之间的粘连完全分离。 两个器官的表面各自暴露出来：子宫侧是一片粗糙的被绒毛侵蚀过的肌层创面；膀胱侧是一块大约二点五乘一点八厘米的浅表肌层缺损区。 “膀胱黏膜完整。” 周永刚检查了一下缺损区的底部，“没穿透，肌层缺损深度大约三毫米，可吸收线两层缝合修补。” “你缝。” 周永刚拈针，3-0可吸收线，连续锁边缝合第一层加固肌层，间断缝合第二层封闭浆膜面。 十六针，三分钟。 “膀胱修补完毕，注水试漏。” 巡回护士通过尿管往膀胱里注入两百毫升生理盐水。 缝合面干燥。 不漏。 周永刚后退一步，摘了手套。 “你那边呢？” “胎盘还在里面。” 该处理子宫了。 林枫重新把注意力拉回宫腔内。 胎盘的主体还老老实实地贴在子宫前壁上。 穿透区域的外部通路已经被切断了，这意味着那些连接膀胱的异常血管不再是威胁，只不过胎盘绒毛扎在子宫肌层里的“根”还在。 第78章 陨落外科天才，奖励，奖励！！ “把正常区域的先剥掉。” 林枫的手从胎盘的上缘，也就是没有植入异常的区域开始，用钝性分离的手法把胎盘从子宫壁上一块一块剥下来。 上三分之一，正常，绒毛间隙面干净，出血少。 中间三分之一，开始出现少量渗血，有两三处浅表植入，用力一拽就下来了，缝几针止住。 下三分之一。 到这里林枫的手停了。 下三分之一就是穿透区域对应的子宫内壁面。 胎盘绒毛在这一段的附着力跟上面完全不是一个级别，手指探下去的触感不是“贴着”，是“长进去了”。 硬剥？不行，会撕裂肌层，出血不可控。 子宫切除？ 在穿透性植入的教科书里，子宫切除是推荐的标准术式，原因很简单：把长了胎盘的那部分子宫连根端掉，一劳永得。 再加上张玉芬五十四岁了，应该这辈子不会再生孩子了。 切也行。 留也行。 关键是李建国和张玉芬术前签署的手术同意书里写的是“保留子宫为首选，必要时行次全切或全切”。 保留为首选。 那就保。 林枫选了一条技术难度最大但创伤最小的路：局部肌层切除加缝合修补。 具体操作：沿着穿透区域的边界，在正常肌层和植入肌层之间画一条线，把含有胎盘绒毛的那一块子宫肌层整块切掉，然后用子宫壁剩余的正常组织缝合关闭缺损。 类似于在墙上挖掉一块发霉的砖，再用新泥补上。 “双极电凝，11号刀。” 切的时候要快。 因为每切一刀都会打开新的血管断面，子宫肌层的血供密度在整个人体里排前三，尤其是孕晚期的子宫，血管扩张到非孕期的五倍粗。 林枫用电凝沿着穿透边界预先标记了一圈止血线，然后11号刀沿着标记线切入。 手术是一场恶战。 已经精神高度集中的林枫，手上的动作从头到尾没有乱过一秒。 每一刀的深度、角度、速度，全部精确，出血的地方在出血的同一秒被电凝或缝扎处理掉，术野始终保持在“能看清楚”的状态。 含胎盘绒毛的那块肌层被完整切除。 大小：三厘米×二厘米×一点五厘米。 切面送快速冰冻病理。 剩下的缺损用1-0可吸收线全层缝合，加浆膜面第二层加固。 二十一针。 缝完最后一针的时候，林枫的后背已经湿透了，洗手衣贴在脊柱上，汗水沿着腰线往下淌。 “出血量。” 巡回护士报数：“总出血量两千一百毫升，已输红细胞悬液八百毫升加血浆六百毫升，目前血压112/68，心率92，氧饱和度98。” 两千一。 比系统预估的下限多了四百，比上限少了一千四。 而在穿透性胎盘植入的手术里，两千一的出血量属于控制得相当好的水平。 子宫保住了。 膀胱保住了。 孩子也拿出来了。 “关腹。” 关腹用了十五分钟， 逐层缝合，腹膜、前鞘、皮下、皮肤。 最后一针的丝线打完结剪断的时候，手术室的挂钟指向六点零三分。 从四点四十一分切皮到六点零三分关完腹，全程一小时二十二分钟。 期间处理了一个三级穿透性胎盘植入、一个膀胱壁修补、一个子宫局部肌层切除加重建。 陈主任在麻醉机后面默默记了一笔。 周永刚脱了手术衣走过来，拍了一下林枫的肩膀。 “你小子刀法真邪门，那个肌层切除的边界走得比我见过的任何一个产科医生都准。” “好歹我曾经也是陨落的外科天才啊？” 林枫把手套摘下来扔进黄色垃圾桶，活动了一下指关节。 “哈哈哈。” 周永刚忍不笑了一声。 手术室门打开。 张玉芬被推出来的那一刻，走廊里等了一个半小时的李建国从椅子上弹了起来。 林枫跟在推车后面出来，摘了口罩。 “母子平安。” 四个字。 李建国的膝盖软了一下，扶着墙蹲了下去，右手捂着脸。 一时间， 五十四岁的中老年，在走廊里哭得跟孩子一样。 没有人去扶他， 因为， 有些情绪需要自己消化。 林枫转头看向走廊另一端。 李娜坐在候诊椅上，手里攥着一张打印出来的超声报告单。 右侧腓肠肌静脉血栓。 报告单上写着的诊断，和林枫一个小时前在走廊上说的一模一样。 四毫米，附壁，新鲜。 李娜抬起头，看着从手术室里走出来的林枫，嘴唇动了两下，没出声。 林枫从她身边走过的时候， 没有说话。 李娜的手指在超声报告单的边缘收紧了。 走到更衣室门口的时候，系统面板在视野里弹开了。 【叮！因果清算系统·任务结算】 【事件：高龄产妇张玉芬，疤痕子宫合并穿透性胎盘植入（术前漏诊），术中发现并成功处理，母子平安，保宫成功。】 【附加事件：术前稳定产妇因家庭冲突导致的血压心率异常飙升；识别家属李娜飞行相关深静脉血栓并促成检查。】 【难度评定：S级】 【奖励发放中……】 【现金：300万元（已到账）】 【声望值：+800；当前总声望：3480。】 【特殊技能：「精微刀感·Lv2」:宿主的手术刀法精度提升至亚毫米级，对深部解剖结构的触觉辨识能力大幅增强，术中出血控制效率提升30%。】 【宗师级中医妇产科传承进度：112/1000。】 【备注：保宫选择加分，能切不切，比能切会切更难。】 林枫看着最后那行备注，下意识的伸了伸懒腰。 舒服了。 手术（奖励）让我快乐。 推开更衣室的门，换衣服，洗了把脸。 手机上一串消息。 何峰：“血库那边用了一千四百毫升，还剩六百在备着，要不要退回去？” “退。” 冯芸：“病理科刚才打电话来了，快速冰冻结果：切除组织内见大量绒毛组织侵入肌层全层，局灶穿透浆膜层，诊断符合穿透性胎盘植入。” “收到，结果存档。” 沈清禾：“今天忙吗？” 林枫想了想，回了三个字。 “做了台手术。” “大手术？” “还行。” 沈清禾发了一个竖大拇指的表情包。 林枫锁屏。 出了更衣室往电梯走的时候，经过VIP病房的门口。 门半开着， 李建国坐在床边， 一只手握着还在麻醉中沉睡的张玉芬的手，另一只手在看手机，屏幕上是新生儿科发来的婴儿照片。 李建国的眼睛红红的，整个人明显是有精气神了，似乎还能奋斗三十年。 走廊更远处的候诊椅上，李娜还坐着。 超声报告单被她叠了两折塞进了口袋，手机锁屏扣在膝盖上，盯着VIP病房半开的门看了很久。 林枫按了电梯的下行键。 电梯门打开之前，他听到身后传来一声很轻的、几乎被空调风口的噪音盖过去的声音。 “谢谢。” 声音从走廊那头飘过来的。 林枫没回头。 电梯到了。 门开，门合。 下行。 第79章 圆满结束，三百万到账后的聚餐 电梯下行， 离开住院部的楼层之后，林枫没有直接离开。 没办法， 做了手术之后身上黏得难受， 再加上主刀一个多小时消耗的体能不低。 还有就是精微刀感Lv2刚融合进来，右手从指尖到前臂的肌群还有一种微弱的电流感在消退，新技能和旧身体之间的磨合需要时间。 所以， 他决定先去洗个澡再说。 电梯在三楼停了。 林枫走出来，刷开特需1号的电子门禁，三道锁依次弹开。 诊室里安安静静的，下午陈思颖治疗完之后张姐已经把检查床铺巾换过了，一次性垫布叠得整整齐齐放在柜子里。 林枫没去管这些， 绕过诊桌直奔角落那扇磨砂玻璃门。 淋浴间。 热水冲下来的那一刻， 整个人从头皮到脚底板都松了。 接着，把水开到四十二度，冲了三分钟，把后背和肩颈上的乳酸感洗掉大半，再调到三十度冲十五秒，末梢血管收缩，疲意消退。 最后， 林枫关水，用毛巾擦干头发，换回自己的衣服 锁门，下楼。 出了门诊综合楼后门， 七月傍晚七点左右的南江，太阳还没完全落山，热气从停车场的水泥地面往上蒸。 林枫沿着绿化带的小路往停车棚拐。 还没走到拐角， 就听见了不对劲的动静。 不是一个人的声音， 是一群人。 笑声，起哄声，还有一个男声在那儿扯着嗓子喊：“开过来开过来，你别倒，别倒啊！前面！前面那个是花坛！” 林枫拐过绿化带。 停车棚前面的空地上，黑压压站了一堆人。 大概十七八个。 远看跟医疗事故家属维权现场差不多 林枫的脚步放慢了半拍。 离得近了才看清楚，原来都是自己人啊？ 最前面站着的是冯芸，白大褂脱了，换了一件黑色西装短外套配高腰阔腿裤，露出的脚踝上踩着一双尖头细跟鞋，整个人往那一站，标准的都市丽人。 旁边是护士长杨洁，这位平时在科里查房时板着脸训人的中年女性，穿了一条法式碎花长裙，头发从马尾放下来梳成了大波浪，耳朵上挂着两只珍珠耳坠，和白天在护士站里那个“铁面护士长”判若两人。 导诊小王一身吊带短裙配白色板鞋，露着白花花的肩膀和锁骨，刘海弄成了空气刘海，整个人的风格从"门诊大厅播报员"直接跳到了"南江夜店小野马"。 助产士刘敏一条红色吊带短裙，配了一双厚底凉鞋，风格也是有些激进。 小周也来了，今天本来轮休，不知道从哪儿赶过来的，穿了件鹅黄色的连衣裙，腰上系了根细皮带，文文静静地站在小王后面。 何峰没换衣服，还穿着白天那件蓝条纹衬衫。 还有妇产科的三个规培生，六个下了班或者轮休的护士妹妹，林枫只认得其中三个，穿上便装之后，一个个就跟精神小妹一样，精神抖擞、花枝招展，跟白天穿着蓝色护士服在病房里的样子差了十万八千里（反差太大了）。 除了妇产科的人， 还有几张面孔让林枫若有所思的多看了两眼。 麻醉科的小赵，就是羊水栓塞那天值夜班的麻醉医师，平时戴手术帽看不出发型，今天露出来一头烫过的短卷毛，穿了件POlO衫，站在一辆崭新的深蓝色宝马530Li旁边，车身上的临时牌照还没换正式的。 新生儿科住院医小张，和小赵同期规培出来的，个子不高但精神头足，穿了件花衬衫，站在另一辆白色奔驰E300L旁边，车门大敞着，方向盘上的塑料保护膜还没撕干净。 最后面还有一个微胖的男青年，穿着一件洗到发白的格子衫，牛仔裤，运动鞋。 林枫认了两秒才想起来，这不是那天的那个血库送血员吗？ 十八个人， 堵在停车棚前面， 把林枫那辆绿色雅迪围得水泄不通。 冯芸第一个看到了林枫。 “林老师！” 所有人齐刷刷转头。 冯芸三步并两步迎上来，高跟鞋在水泥地上敲出一串清脆的声响。 “等您半天了，我还以为您从手术室直接回家了呢。” “去特需室洗了个澡。” “我们商量了一下，” 冯芸往身后指了一圈，笑着说道：“李总承诺的三百万奖金，在捐给医院成立羊水栓塞奖励基金，当天下午就由医院的对公账户全额打进卡了，正好今天星期五，做东的钱也有了，这笔钱说到底是您带我们赚的，今晚得请您吃一顿南江最好的。” “还有就是妇产科的门诊和住院部都已经安排好了，有人值班，后面也会给她们补上……” 听了这句话， 林枫也算是大致明白了。 李正豪承诺的每人三百万奖金，这件事在院内传得沸沸扬扬，不过……这群拿到钱的当事人在工作场合里谁都没怎么张扬，毕竟三甲医院的生态圈子不大，高调炫富容易惹出别的麻烦。 憋了一个三天， 终于找到了一个合适的出口：请“带头大哥”-林枫吃饭。 名正言顺。 这时候，血库的送血员小哥挤到前面来了，一米七三，一百七十斤，圆脸，眼眶有点红。 “林医生，我叫陈刚，血库的，你可能不太记得我……” “你上次送血跑到产房门口差点摔了。” 话音未落， 陈刚的眼眶一下子就红了。 “记得就好，林医生，我跟你说，我一个月工资四千一，加上夜班费五千不到，五险交完到手三千三，三千三啊！三百万够我全款在南江买稍微好点儿的大四室，我妈那天晚上知道了之后在家哭了一晚上，说我们老陈家祖坟冒青烟了。” “行了行了。” 旁边的何峰拽了他一把。 陈刚不管，继续往下说：“林医生你是不知道，那天要不是你一脚踹开手术室的门冲进去，羊水栓塞一出事，李总那脾气绝对迁怒所有人，别说奖金了，我们搞不好都得背处分写检查，血库主任那天吓得胃酸反流吐了三次……” “陈刚！” 杨洁护士长在后面喊了一声。 “…………” 陈刚终于闭嘴了，不过眼泪已经糊了一脸。 林枫拍了拍他的肩膀。 “钱拿到手就好好规划，别冲动消费，你这个体脂率，晚上少吃烧烤。” “啊？” “你这身材一看就内脏脂肪偏高，那天送血跑两层楼就喘说明心肺功能储备不够，三十岁之前不控制的话，四十岁的代谢综合症跑不掉。” 陈刚："…………" 全场安静了两秒。 “哈哈哈！！” 小王先扛不住笑出来了，然后冯芸跟着笑，何峰直接转过身去笑得肩膀抖。 林枫站在人群中间，原本的计划是回家，有时间就再翻两个小时的《妇人大全良方》，顺手把今天穿透性胎盘植入的手术记录整理成一篇术式改良的CaSe repOrt，往《中华妇产科杂志》投一投。 但这十几个人堵在停车棚前面，目光齐刷刷落在他身上，有期待，有感激，有兴奋。 不能不利于团结啊！ “行。” 林枫耸了耸肩膀，笑道：“今晚我吃大户。” 话音未落， 氛围就变得越发的松弛了起来， 有人鼓掌，有人吹口哨，小王的尖叫声穿过了整个停车场，保安老赵从亭子里探出半个身子看了一眼，又笑着缩回去了。 出发的时候，场面就有一点儿的滑稽了。 麻醉科小赵拉开宝马530Li的后车门，往里一让：“林老师，坐我的，真皮座椅，通风加热，屁股底下的这块皮子成本价就一万二。” 新生儿科小张不甘示弱，把奔驰E的副驾驶门打到最大角度：“林老师，坐这边，奔驰的舒适性吊打宝马，何况我这是柏林之声音响，十三个喇叭。” 看到这一幕， 何峰内心还是有一些羡慕的，这两个家伙运气好到爆，钱到位了直接就买新车了，那天他怎么不申请加入手术啊？ “走吧，我骑这个，你们跟后面。” 林枫走过两辆崭新的豪车，来到停车棚最角落，拔出雅迪的钥匙，拧了电门。 仪表盘亮了， 电量百分之七十八。 小赵：“……” 小张：“……” 于是乎，一辆绿色雅迪电瓶车，引领着一辆宝马530Li、一辆奔驰E300L，外加三辆滴滴网约车和两辆电瓶车，从南江一院停车场鱼贯驶出，汇入了星期五晚高峰的车流。 老赵在窗户里探头出来看了一眼，嘟囔了一句："跟着林医生混真好，三百万啊？" 第80章 林医生排面，黑珍珠三钻的大餐 晚高峰的南江，车流量大到令人无奈。 车队从一院停车场出来之后，编队阵型在第一个红绿灯路口就散了。 至于目的地是滨江路上的“御海楼”。 黑珍珠三钻，南江唯一的一家，人均一千五起步，包厢最低消费八千，据说订包厢要提前一周。 他们能够订到， 完全是李正豪的私人秘书给过冯芸一张会员卡。 滨江路。 御海楼的门面不算夸张， 灰砖外墙，铜质门牌，门口两盏橘黄色的铜灯。 停车场却停着保时捷卡宴、路虎揽胜、雷克萨斯LM、两辆迈巴赫等豪车。 小赵的宝马530Li先到，拐进停车场的时候门童迎上来，例行公事地鞠了个躬，小张的奔驰E紧随其后，门童第二个躬。 然后是林枫。 一辆绿色雅迪电瓶车，车头挂着一个褪色的塑料篮子，篮子里放着一顶头盔。 “嗡嗡嗡”的电机声在这里显得是格外清晰。 门童的躬弯到一半，才用眼角的余光仔细观察了一下。 只见开宝马的那位下了车，朝骑雅迪的那位小跑过去，接过头盔；开奔驰的那位也下了车，帮骑雅迪的人把电瓶车的支架踢下来。 后面陆续到的三辆滴滴和两辆电瓶车上下来十几号人，男的穿衬衫，女的穿吊带穿碎花裙穿高跟鞋，一个比一个精神，从车上跳下来之后全部自觉地围着那个骑雅迪的年轻男人走。 早已经炼就火眼金睛的门童一下子就秒懂了，转头朝停车场保安使了个眼色。 三十秒后， 那辆绿色雅迪被两个保安毕恭毕敬地推到了一辆保时捷卡宴旁边的车位上，还专门放了个三角挡。 御海楼三楼， 锦鲤厅。 包厢够大，圆桌直径两米四，能坐三十人，四面的墙上挂着南宋院体的花鸟工笔，角落摆了一缸锦鲤。 十八个人坐下来，热气还没散干净，服务员就端着菜单上来了。 冯芸接过菜单翻了一下，直接递给旁边的杨洁护士长：“杨姐，您来点。” 杨洁护士长接过菜单往后一仰，从头扫到尾：“澳洲龙虾刺身，两只；波士顿龙虾芝士焗，两只；帝王蟹腿，十斤；鲍鱼……十八头鲍有吗？有。十八个，一人一个。东星斑清蒸，两条；再来一个蒜蓉粉丝扇贝，一个椒盐濑尿虾，一个避风塘炒蟹，一份黑松露炒饭，主食再加两份干炒河粉……” 服务员的笔在本子上刷刷刷地飞。 小王在旁边瞄了一眼菜单上的价格栏，在桌子底下拿手机计算器按了几下，嘴唇无声地动了一下：二万七。 以前妇产科的年终聚餐，人均一百二，还得AA。 今天呢？ 手里有三百万的人请客点菜，笔画粗细都不一样。 何峰在对面举了个手：“再加一个黄油焗帝王蟹钳。” 杨洁护士长眼皮没抬：“加。” 陈刚在角落里笑着打趣了一句：“那个……我能不能要碗白米饭？” 全桌都是笑了。 菜上来之后，场面从“高级餐厅”迅速降级为“科室食堂豪华版”。 冯芸拿着龙虾钳子的手法比持止血钳还利索，三下五除二把整只澳龙拆成了六块，壳往骨碟里一推，肉蘸芥末，吃得斯文又高效。 杨洁护士长对鲍鱼下手更干脆，筷子直接插进去撬出来，一口一个，边嚼边点评：“这个十八头鲍比上次在厦门吃的那个鲜。” 至于上次在厦门， 是三年前护理学会年会的免费自助餐。 小王和刘敏则在濑尿虾上较劲，两个人抢最后一只的时候手撞到了一起，小王眼疾手快抢先夹走，刘敏的筷子落空了，瞪了她一眼，小王回了一个翻白眼。 这种画面放在白天的诊区是不可能出现的。 林枫坐在主位上，面前放了一杯温水。 从坐下来到现在，他喝了三口水，吃了一只鲍鱼、半碗黑松露炒饭、两只虾。 不是没胃口， 而是做完手术之后的进食节奏有讲究， 刚下台的外科医生如果吃太快太多，胃肠道从术中的交感神经兴奋状态突然切换到副交感主导的消化模式，容易引发胃痉挛。 这是他在京城实习时跟师兄用亲身经验总结的教训，那次值完二十四小时急诊班之后去涮火锅，师兄吃了半斤毛肚直接胃痉挛送急诊，挂着听诊器躺上了自家科室的抢救床。 冯芸端着一杯红酒站起来，包厢一下子就安静了。 “林老师，” 冯芸的声线比白天在手术室里柔了不少：“我代表在座所有人敬你一杯，原因不用多说了。” 杨洁护士长举杯跟上：“林医生，我在一院干了二十二年护士长，什么主任都伺候过，赵德发那种不提了。你是我见过的第一个查房会提前看护理记录、会主动跟护士解释医嘱逻辑的主刀医生，就冲这个，这杯我干了。” 十八个人的杯子举起来。 红酒、啤酒、雪碧、可乐，颜色各异。 林枫端着那杯温水，跟每一个人碰了一下。 “以水代酒，各位的心意收了。” 喝完这一轮，何峰好奇地问了一句：“林老师，你是真滴酒不沾？” “外科医生的手不能受酒精影响，乙醇代谢产物乙醛对小脑的损伤是累积性的，喝一次少一次精细控制力。”林枫放下杯子，夹了一块蟹腿肉，“你们随便喝，我没意见，但明天有班的控制量，别明天出乱子。” “……” 何峰默默地放下了手里的啤酒杯。 旁边的小赵倒是一点不虚，举着红酒杯冲林枫晃了晃：“林老师，我明天休息。” “那你喝。” 小赵得了令，干了大半杯。 宴席进行到八点四十分。 菜吃得差不多了，最后买单的时候，冯芸刷了卡。 二万九千八百。 四舍五入三万。 服务员把POS机递回来，冯芸签字的时候手稳得很。 开玩笑， 三百万到账之后， 三万块的海鲜大餐在心理账户里跟以前的二十块外卖盒饭一个分量。 况且， 和其他几个三百万得主还要AA，那就更不值一提了。 这就是钱改变心理阈值的速度。 第81章 “群魔乱舞”和禁欲系医学大佬 从御海楼出来，冯芸在群里发了一个定位。 盛世长歌KTV。 南江最贵的那家，滨江路往北八百米，跟御海楼几乎挨着。 霓虹灯牌子五层楼高，外墙挂了三块LED屏循环播放着当红明星的广告，门口停着两排豪华商务车，一看就是陪客户唱歌的那种标配。 林枫本来的计划是吃完饭就回万福村。 但冯芸说了一句：“林老师，就唱一个小时，十点半之前散场，不耽误事。” 杨洁护士长也发了话：“去吧，年轻人嘛，难得聚一次。” 四十多岁的护士长说二十七岁的林枫“年轻人”，这个称呼让林枫的拒绝理由说不出口了。 ……… 盛世长歌，至尊厅。 包厢面积大概六十平方，U形沙发能坐三十人，中间是半人高的大理石茶几，角落两台点歌机，四面墙全是隔音板，地毯厚到脚踩下去能陷半个鞋底。 灯光很暗。 暗到林枫走进来的第一反应不是“这地方不错”，而是“瞳孔适应需要十五秒”。 而在瞳孔适应的这十五秒里，他听到了三种声音。 第一种：骰子撞击骰盅内壁的闷响，小王和刘敏不知道从哪儿摸出来一副骰子，趴在茶几上摇得虎虎生风，嘴里喊着“大大大”的气势比急诊科叫号还猛。 第二种：麦克风的啸叫，一个规培生抢了麦，放了一首《死了都要爱》，前奏还没过完就开始嚎。 第三种：高跟鞋踩在大理石茶几上的嗒嗒声。 对。 茶几上。 林枫的瞳孔终于适应了暗光环境。 助产士刘敏踩着那双厚底凉鞋站在茶几边沿上，手里举着一杯长岛冰茶，跟着音乐节拍晃，红色吊带短裙在KTV的蓝紫色灯光下泛着荧光效果，整个人跟舞台中央的领舞一样。 杨洁护士长这会儿坐在沙发最中间的位置上，面前摆了六个ShOt杯和一瓶野格，正在跟麻醉科小赵猜拳。 “五魁首……” “啊！” 杨洁输了一把，端起ShOt杯一仰脖干了，那擦嘴的动作跟术前消毒擦碘伏的手法一样利索。 冯芸倒是没上茶几，她盘腿坐在沙发扶手上，拿着遥控器当指挥棒，对着屏幕上的歌词逐字校正那个跑调规培生的音准：“第三个字，升半音！升半音！你连SOl和都分不清你怎么听心音的？” 这句话的逻辑链条过于跨界，规培生愣了两秒才反应过来自己被骂了。 林枫在U形沙发的最角落找了个位置坐下来。 这个角落灯光最暗，离点歌台最远，离洗手间最近，堪称整个包厢的最佳观察位。 然后， 他靠在沙发背上， 面前放着一杯白开水， 就跟个新兵蛋子一般开始看戏。 不得不说， 白天在妇产科的走廊里，这群人是标准化的医疗工作者。 现在？ 小王脱掉了外套，吊带短裙露出整条锁骨线和半个肩头，空气刘海因为出汗贴在了额头上，手里攥着一把扑克牌。 小周那件鹅黄色连衣裙的领口在弯腰的时候……不对，林枫把视线移走了。 刘敏从茶几上下来了，换了一个战场：她拎着麦克风点了一首《浪子闲话》，唱到“我是一个在城市里打拼的小小人物”的时候，嗓子里居然带了哭腔。 三百万到账之前， 这句歌词是她的真实生活写照：省城三本毕业，助产士编制考了两年没考上，月薪四千八，房租一千五，吃喝交通扣完剩一千出头，连回老家的高铁票都挑二等座。 三百万到账之后，这句歌词变成了怀旧金曲。 何峰不唱歌，不喝酒，蹲在点歌台前面当DJ，谁要什么歌他就点什么歌，偶尔回头看一眼角落里的林枫，确认老大还坐着没跑。 时间过得很快。 十点十五分的时候，包厢里的气氛达到了某种临界点。 诱因是小王喝了两杯长岛冰茶之后开始上头。 她从沙发上站起来，踩着那双白色板鞋歪歪扭扭地绕过茶几，朝林枫那个角落走过来。 “林……医……生……” 拖长音的叫法。 林枫端着白开水的手没动。 小王一屁股坐在林枫旁边的沙发上，距离大约三十公分，酒精让她的社交距离缩短了至少一半。 “林医生你怎么不唱歌呀？” “不会唱。” “那你怎么不喝酒呀？” “喝水。” “那你怎么一个人坐这么远呀？” “这里凉快。” 小王歪着头想了想，从口袋里掏出手机，点开相机，切换到前置。 “那合个影总行吧？” “…………” 还没等林枫表态，刘敏从另一个方向冲过来了，一把搂住小王的肩膀挤进画面：“带我一个！” “两位。” 看到这一幕， 林枫忍不住笑了笑，道：“你们喝了多少？” 小王举了两根手指头。 刘敏举了三根。 “长岛冰茶酒精度大约百分之二十二，两杯折合纯酒精约二十八克，三杯约四十二克，按照你们的体重估算……” “不要估我体重！”小王和刘敏异口同声。 “你们的血液酒精浓度分别在0.05和0.07左右，明天早上起来大概率会头疼加反胃，回去之前喝一杯蜂蜜水，到家吃两片VB6，枕头垫高十五度睡，能缓解七成。” 小王眨了两下眼。 刘敏嘴巴张着，大概在消化“0.07”这个数字。 “你……你是真的随时随地都在当医生吗？”小王的酒醒了三分，道：“没有什么别的想法？” “职业病。” 两个人对视了一眼， 不约而同地从沙发上坐了起来，退回到茶几旁边的安全距离。 罢了！罢了！ 禁欲系医学大佬惹不起啊？ 见得太多了，要求肯定是很高很高，最起码那层膜肯定要在，才能入得了眼。 是她们不配…… 十一点二十五分。 包厢里的状态已经从“放飞自我”滑向了“失控边缘”。 一个规培生抱着垃圾桶在干呕，小赵和杨洁护士长的猜拳战绩打到了十二比九，陈刚不知道什么时候学会了摇骰子而且赢了七把，冯芸唱完第四首歌之后嗓子哑了，靠在沙发上刷手机。 小王从不知道哪里弄来了一顶牛仔帽，戴在头上，拿着麦克风正在发表“庆功感言”。 “所以我觉得，今天晚上还不够尽兴，我提议，我们转场！南江那个新开的Sky Bar，天台露天的，鸡尾酒一杯才一百二，我们……” “不去。” 声音从角落里传过来。 林枫从沙发角落站起来，走到茶几前面扫了一圈包厢里的十七张脸，笑着说道： “明天周六，冯芸上午门诊，何峰下午查房，杨姐值夜班，三个规培生跟台学习。” “现在十一点半，从这里到各自的住处，打车平均二十分钟，到家洗漱睡觉最快也是十二点半，留给睡眠的时间只剩六个小时。” “在座有四个人的血液酒精浓度已经超过了0.08，按照这个代谢速度，明天早上八点上班的时候至少还有残余的0.02到0.03，不影响正常工作但会影响人的精气神。” “反正一句话，今天开心够了，都给我回去睡觉。” 看到林枫说话了， 小王把牛仔帽从头上摘了下来，刘敏放下了手里的酒杯，杨洁护士长站起来开始找自己的手提包，小赵默默地把桌上剩下的半瓶野格盖上了盖子，何峰已经在手机上叫了三辆代驾。 冯芸在沙发上抬起头，看了林枫一眼，也算是彻底的服气了，活该别人二十七岁就这么厉害，天生的“医生”圣体。 十一点四十分。 十八个人从盛世长歌的大堂鱼贯而出。 门口的夜风吹过来， 七月的热浪裹着江边的潮气， 把一群人酒后泛红的脸吹得稍微清醒了一些。 陈刚站在门口往左右看了看。 “林医生，你怎么回去？” “骑车。” “喝了酒还骑车？” “我喝的是水。” “对哦。” 林枫翻上雅迪，拧电门，仪表盘亮了。 电量百分之五十一。 从滨江路到万福村，十二公里，够了。 雅迪汇入了深夜的车流， 尾灯在滨江路的梧桐树影里一闪一闪地远去。 小赵站在宝马旁边看着那个红色的尾灯消失在路口，转头跟何峰说了一句：“林老师啊，二十七岁的人，六十七岁的自律。” 何峰想了想：“可能这就是为什么他能救回羊水栓塞，为什么能完美处理穿透性胎盘植入。” 小赵没接话，拉开车门，让代驾坐上了驾驶位。 第82章 赵伟坤的不甘心，想引爆舆论 同一天夜里。 南半球，悉尼。 东区， VaUClUSe。 这个区在悉尼属于旧钱区域，联排别墅一栋挨一栋，门口种着修剪整齐的山茶花，邮筒上的门牌号都是镀铜的。 李建国花了五百二十万人民币买下的那栋联排，现在住着七口半人：赵伟坤、赵伟坤的老娘、李娜、三个孩子、一个菲佣、以及赵伟坤名下的一条拉布拉多。 产权证上写的是赵伟坤的名字。 买房的钱是李建国出的。 当地时间凌晨一点四十分，对应北京时间晚上十一点四十分，赵伟坤被手机铃声吵醒了。 来电显示：老婆。 赵伟坤按了接听，左手把手机怼在耳朵上，右手去摸床头柜上的水杯。 “喂……” 电话那头的声音接二连三的传了过来。 内容很长， 核心的信息只有三条。 第一：张玉芬生了，男孩，三千二百克，母子平安，已经从手术室出来了。 第二：李建国在医院走廊上当着二十多个医护的面扇了她一巴掌，并且当众宣布要断绝对悉尼方面的经济支援。 第三：主刀医生叫林枫，就是前几天上热搜那个救了羊水栓塞的。 赵伟坤的手停在水杯上没动，有些僵硬的说道： “真的生了？” “嗯。” “男孩？” “对。” 赵伟坤把水杯端起来，喝了一口，压抑住怒火：“你怎么没拦住？” “我拦了。” 李娜无奈的说道：“我在走廊上闹了二十分钟，推搡了护士，跟主任吵了，还录了音说要发卫健委……” “然后呢？” “然后我爸来了。” “来了就来了，你就不会硬扛一下？” “他打了我。” 赵伟坤的右手搁在大腿上：“你被打了你就怂了？” “李娜，我跟你说，你知不知道你妈生个儿子意味着什么？你爸名下那三个公司加起来年流水过亿，资产少说四五个亿，原来这些东西迟早是我的，不，是我们的，现在多了个弟弟，你分到手的能有多少？一半？三分之一？你爸那种重男轻女的人，怕不是全给儿子。” “他不是重男轻女……” “他不是重男轻女他生什么二胎？五十四了还拼命生，你跟我说不是为了要个带把的？” 李娜张了张嘴吧， 很想说是因为他们食言了，明明是找的入赘，到头来生了三个，一个都不姓李。 赵伟坤从床上坐起来，把枕头垫到腰后面。 “这个林枫，什么来头？” “副主任医师，南江一院妇产科的，最近很火，救了一个羊水栓塞……” “我知道，抖音上刷到过，就那个三百万的事。”赵伟坤打断她，“你妈的手术是他做的？” “对，疤痕子宫加穿透性什么的，很复杂。” “手术有没有什么问题？术后有没有什么并发症的可能？” “目前……没有，我听到护士说出血两千一，不过控制住了，还保住了子宫。” 赵伟坤靠在枕头上，手指在被子上点了几下。 从李建国宣布断经济来源的那一刻起，一条肉眼可见的利益链条在赵伟坤面前碎了。 过去八年， 他靠着“赘婿”这个身份从李建国手上累计吸了不下三千万，悉尼的房子、他老爹的医疗费、三个孩子的学费、甚至那条拉布拉多的狗粮钱，全是李建国掏的。 交换条件呢？没有。 或者说， 交换条件本来应该是“三个孩子跟李家姓”。 可惜赵伟坤从第一个开始就违约了，理由一个比一个扯，而李建国这种心软的父亲每次都忍了。 到今天为止。 不忍了。 这个认知让赵伟坤的太阳穴跳了两下。 他在悉尼没有正经工作，移民签证是李建国花钱办的投资移民，绑定条件是在当地经营一个“小型进出口贸易公司”，实际业务量约等于零，全靠每年往公司账户上打流水来维持签证状态。 没错， 这些流水也是李建国给的。 一旦李建国真的断了这条线，赵伟坤的签证续签都成问题。 “这个事得想办法。” “什么办法？” 李娜犹豫了一下，才小声的说道：“现在木已成舟，我们不如去认错吧？相信父母亲会……” “闭嘴……这件事你别管了。” 赵伟坤拿起床头柜上的另一部手机，道：“你先在南江待着，态度继续强硬。” “我……我有一些做不到。” “你做不到也得做，如果你不爱我了，也不爱三个孩子，那就当我没有说这句话，无论怎么样，都必须得到一大笔钱，这样我们优渥的日子才能继续。” 那边彻底沉默了。 实际上， 李娜的内心还是很纠结的，对于林枫，她是由衷的谢谢，但……她也有自己的家庭，也有自己的爱人和孩子，这些都要靠李建国给钱养活啊？ 然而， 赵伟坤没管她的沉默，十分不爽的挂了电话，点亮手机的屏幕。 微信通讯录翻到一个备注为“老黄-公关”的人。 老黄，本名黄成刚，南京人，在深圳开了一家叫“鼎言公关”的小型网络营销公司，主要业务就两块：一块是帮小企业做品牌推广，另一块也是利润更高的那一块，是帮人做舆论操控。 行话叫“上热搜”。 赵伟坤跟黄成刚的关系是三年前通过一个赌球群认识的，后来赵伟坤帮黄成刚介绍了两个在澳洲做代购的客户做推广，算是有过合作基础。 消息发过去。 “老黄，醒了吗？” 三分钟后。 “在在在，什么事？” “帮我做一单舆论。” “什么量级？” “抖音、微博、头条三个平台，主攻抖音，冲一个话题上热搜。” “题材呢？” 赵伟坤打了一段文字过去。 文字不长，两百个字，可每一个字都经过了选择。 “…五十四岁高龄产妇冒死拼二胎，丈夫身家数亿却不顾妻子安危只为要个带把的继承人，重男轻女的极端案例；主刀医生此前因抢救一名孕妇获得巨额酬金而爆红网络，疑为了维持热度和高额手术费接下这台高危手术……” “角度要做两个，一个打重男轻女的社会议题，一个打医疗伦理：五十四岁的高龄产妇，医院是不是为了钱什么病人都敢接？这个医生是不是飘了？” “不要提真名，用'南江某三甲医院''主刀医生林某'就行，懂行的人自然能对上号。” 黄成刚想了一下，才沉思道：“这个量级的话，写稿加投放加维护，三个平台铺开，水军账号调度加上KOL转发，一套下来大概十五万，你要加急的话今晚就能出稿，明天中午之前能上热搜榜前二十。” “加急。” “汇款方式……” “转你老婆卡上，老规矩。” “行，稿子出来我先发你审，你确认了我再投。” 赵伟坤放下手机。 从接完李娜的电话到联系黄成刚，前后不到二十分钟。 “呼！！” 深吸了一口气之后， 赵伟坤靠在床头，脸上的神色是变幻不定。 没有谁能够阻止他搞钱，必须让李建国感到“麻烦”，麻烦大了，人就会妥协。 岳父如此， 那个叫林枫的医生也如此。 第83章 “重男轻女”和“医生为钱不要命”的双重buff 第二天。 周六。 早上七点十五分。 林枫从万福村出发的时候，天已经亮透了，七月的太阳在六点钟就开始发威，骑雅迪拐上干道，后背已经渗出了一层细汗。 昨晚到家十二点出头， 洗了澡， 翻了四十分钟的书就睡了，今天精神状态不错。 到医院换白大褂的时候，手机上已经有了十几条未读消息。 刘敏：“林老师早，昨晚喝多了今早反胃，吃了VB6好多了，谢谢林老师的叮嘱？”， 好吧！ 这个不用回。 小周：“门诊九点开始，今天放了五十个号，比昨天少。” 这直接回了个“收到”。 本来林枫是打算周六休息，想了想还是算了，坐诊看病，让他快乐…… 然后是冯芸转发的一条消息，附了三个惊叹号。 “林医生！！！你看看这个！！！太欺负人了，真的太欺负人了！！！” 是一条抖音链接。 林枫点开。 视频不是视频，是一张海报式的图文帖，配了一段煽情的背景音乐，标题用了加粗红色字体： 《五十四岁拼二胎：是重男轻女？还是无良医院为了赚钱无视风险的谋财害命？》 林枫站在更衣室里，拇指往下划。 帖子写得很长，三千多字，但结构很清晰。 第一段打感情牌：一位五十四岁的母亲，在丈夫的“逼迫”下冒着生命危险拼二胎，只因丈夫有着根深蒂固的“重男轻女”思想，不惜拿妻子的命换一个带把的继承人。 第二段打社会议题：引用了三组高龄产妇死亡率的数据：四十岁以上产妇的围产期死亡率是二十五岁产妇的三到四倍，五十岁以上的数据国内样本量太少，但参考国外文献，风险可以用“恐怖”来形容。 第三段打医疗伦理：笔锋一转，对准了“南江某三甲医院”和“近期因抢救成功获得巨额酬金而爆红网络的主刀医生林某”。 原文是这么写的：“该医生在成功抢救一名羊水栓塞产妇后名声大噪，获得了数百万的天价酬金和全网关注；然而，名利的快速膨胀是否让这位年轻医生丧失了对医学伦理的基本敬畏？面对一位五十四岁、疤痕子宫、前置胎盘的极高危产妇，任何一家负责任的医疗机构都应该充分评估风险并建议终止妊娠，而非为了手术费和'创造医学奇迹'的虚名而强行接手。” “据知情人士透露，该产妇此前曾在省级妇幼保健院就诊，省妇幼的专家团队在综合评估后建议'审慎考虑'，但家属在该医生的'鼓励'下选择转院至市级医院进行手术，一个市级医院的设备和团队配置能否支撑如此高危的手术？该医生的个人能力是否被舆论过度神话？” “更值得关注的是，这位'林某'医生此前考核长期垫底、差点被调往后勤的'黑历史'；一周之前还是科室的'边缘人'，一个月后就成了敢接顶级高危手术的'神医'，这种违背常识的'逆袭'叙事背后，究竟是真正的医术精湛，还是一场精心包装的炒作？” 第四段收尾煽动：“每一个走进手术室的生命都不应该成为某些人追逐名利的筹码，我们呼吁相关部门介入调查，给这位五十四岁的母亲一个交代，给所有高危产妇一个公道。” 发帖时间：今天凌晨四点三十七分。 截至林枫看到的这一刻，也就是早上七点二十八分，点赞三万六，转发九千二，评论一万四千八。 由于叠加了多重“bUff”，评论区几乎是一边倒： 高赞第一：“五十四岁生什么生啊？她老公就是把她当生育机器！” 高赞第二：“那个医生我知道，就是前几天三百万那个，果然被钱冲昏了头，什么手术都敢接。” 高赞第三：“考核垫底差点去后勤的人，一周变神医？这不是打脸这是打整个医疗体系的脸。” 高赞第四：“省妇幼都说要审慎考虑，一个市级医院就敢接？不是为了钱是为了什么？” 林枫把帖子从头到尾看了两遍。 表情没什么变化。 上一次被网暴是赵德发操作的，那次的套路是精准爆料内部信息：考核垫底、调岗、违规手术。 这一次的套路升级了。 不再拘泥于爆料，而是把真实信息嵌入预设的叙事框架里：数据是真的，情绪是真的，逻辑链是假的。 比如“省妇幼建议审慎考虑”这一条：省妇幼的产科主任确实说过类似的话，但完整的原话是“审慎考虑手术方案”，不是“审慎考虑是否终止妊娠”；两个意思差了十万八千里。帖子故意截取了前半句，嫁接了一个模糊的暗示。 再比如“在该医生的鼓励下转院”：张玉芬转院是自己选的，林枫从头到尾没有主动“鼓励”过任何人来找他做手术，转诊是省妇幼产科主任给的建议。 但网上的读者不会去核实这些，他们只看故事通不通、情绪顺不顺、立场正不正。一个“重男轻女”加“医生为钱不要命”的双重bUff叠上去，传播效率比任何广告都高。 还有就是了解的这么清楚， 不用脑子想都知道是谁在搞事情。 林枫锁了屏。 把手机放回白大褂的口袋里，整了整衣领，推门出了更衣室。 走到护士站的时候，冯芸已经在了，她的手机也亮着，屏幕上是同一篇帖子。 “你看到了？”冯芸的声音压得很低。 “看了。” “怎么办？” “上班。” 林枫走进诊室，按了电脑开机键。 九点整，叫号。 而当第一个病人推门进来的时候，外面的互联网世界里，那篇帖子的转发量刚刚突破十万了。 风雨欲来…… 第84章 舆论风暴下开诊，头脑清醒的孕妇们 九点整。 南江一院门诊大厅的电子叫号屏准时跳出第一个号码。 林枫坐在诊室里，白大褂扣到最上面一粒，桌面上摆着他那卷黄布银针和一杯刚倒满的温水。 门诊走廊的情况跟前两天不太一样。 人多了。 不是多了几个，是多了好几十个。 周六本来就是就诊高峰，但今天的候诊区满到走廊拐弯处都站了人，小周在导诊台前面忙得脚不沾地，嗓子已经开始哑了。 有意思的是， 候诊区的气氛分成了两拨。 第一拨是挂了号的孕妈和家属，除了极少数开药的，基本都是听了口碑慕名而来的新患者，她们该聊天聊天，该翻手机翻手机，情绪稳定得很；至于回头客的话，由于林枫正式开诊才几天，基本没有，因为孕妇和别的患者不同，检查一般都要间隔半个月到一个月。 有个挺着八个月大肚子的年轻妈妈坐在候诊椅上，旁边的婆婆小声嘀咕：“网上说得那么吓人，我们要不要换个医生？” “妈，网上还说地球是平的呢？” 年轻妈妈头都没抬，刷着手机回了一句：“你知不知道生产时出现羊水栓塞，却让孕妇母子平安的含金量？还有就是五十四岁生孩子，本来就是超高危，这都能完美剖腹产，林医生的技术没的说。” “如果你还想生，也可以挂林医生的号。” “去你的。” 婆婆白了一眼儿媳妇，她都六十岁了，停经十年了，还生啥呢？铁树是不能开花的。 隔壁椅子上另一个二胎妈妈接了句：“就是，我好不容易怀上二胎，保险起见想去省妇幼建档，结果，省妇幼的周主任亲口跟我说不用这么麻烦，你是南江人，直接'去找林枫'。” 这句话一出， 周围的那些孕妇们都是忍不住笑了， 生孩子， 谁不想万无一失啊？ 林枫医生连羊水栓塞都能搞定，她们放心啊？至于舆论风暴的“重男轻女”加“医生为钱不要命”，她们看了都笑了笑。 重男轻女不做评价， 可……医生为钱不要命简直是可笑，首先你得有这个技术啊？有技术了，赚钱也是天经地义的，就怕没技术，又想赚钱，那才是天塌了。 无形中……这种口碑传播的力量比任何公关声明都管用。 第二拨人就扎眼了。 走廊靠窗户那侧，散落着六七个没挂号的人，有的拿着手机对着诊室方向拍，有的举着自拍杆，嘴巴在动。 自媒体。 其中一个穿黑T恤戴渔夫帽的男人最嚣张，扛着一根加长自拍杆，前端夹着手机，屏幕上赫然亮着直播界面。 “各位家人们，我现在就在南江一院妇产科门诊的走廊上，那篇帖子大家都看了吧？五十四岁拼二胎，主刀就是这个林枫……” 他的声音不算大，却在安静的候诊区里格外刺耳。 旁边有个候诊的家属听到了，皱着眉回头看了一眼，没说什么。 另一个举手机的女人更“专业”，她没开直播，而是在拍素材，镜头从导诊台拍到候诊区，再拍到诊室紧闭的门，然后凑到一个候诊孕妇跟前。 “大姐，打扰一下，你知不知道林枫医生昨天在医院给一个五十四岁的产妇做了手术？好像还是疤痕子宫、前置胎盘，你怎么看这件事？你不害怕吗？” 孕妇被问得莫名其妙：“关我什么事？我来产检的。” “可是网上说他为了钱接高危手术……” “那你去问他啊，问我干嘛？”孕妇怂了一句就低头继续看育儿公众号。 自媒体女碰了一鼻子灰，换了个目标。 诊室里， 林枫也隐隐约约的听到了走廊上的动静。 却没理。 反正身正不怕影子歪，他怕什么啊？ 第一个号叫进来，二十九岁初产妇，孕十六周，常规产检加唐筛结果解读，太素脉法搭上去，脉象滑而有力，胎气充足，唐筛21三体低风险，18三体低风险，神经管缺陷低风险。 “指标都正常，胎儿发育良好，你最近是不是便秘？” “对对对，怀孕之后，经常便秘……” “孕中期黄体酮水平升高会抑制肠道平滑肌蠕动，正常现象，不用吃药，每天早上空腹喝三百毫升温水，饮食里加粗粮和膳食纤维，走路半小时以上。” 六分钟。 出。 第二个号，是复诊开药，四分钟。 第三个号， 妊娠期糖尿病的血糖管理调整，七分钟。 流程跟昨天一样高效，太素脉法使用的是越发的熟练，信息读取速度也比昨天快了一截，手指搭上去不到两秒，三层信息就同步涌上来，不再需要逐层解码。 系统面板的进度条每看完一个号就跳一下。 【宗师级中医妇产科传承进度：115/1000。】 九点四十二分， 看到第四个号的时候，门被人敲了三下。 进来的是医务科长老陈。 “林医生，打扰一下，能借一步说话吗？” 林枫刚给第四个病人写完处方，把A4纸推过去：“方子上的三味药和体质有关，别自己加减。” 病人道了谢出去了。 林枫抬头看老陈：“说。” 老陈把手机递过来。 屏幕上是那篇帖子的实时数据截图：转发十七万，评论三万二，抖音话题浏览量突破三千万。 “现在这个帖子还在发酵，有三家本地媒体打电话来要采访，两家省级媒体的记者已经到南江了，院办接了四个电话都推了，可推不了多久。” 林枫把手机还给他：“然后？” “我的建议是……” 老陈搓了一下手，声音压低了：“今天的门诊先暂停，你回去休息两天，等舆论降温之后再……” 话没说完。 诊室的门又被推开了。 是穿得比昨天齐整的院长-刘德明， 唯一的区别，就是脸上的表情比昨天冲进休息室的那次还要难看。 第85章 刘德明院长：太想进步，直接破格升正高 当然， 这个脸色难看肯定不是对林枫难看。 是对老陈难看。 “谁让你来的？” 老陈一哆嗦：“刘院长，我是想……” “你想什么？” 刘德明走到诊桌前面，手按在桌角上：“让林枫停诊？网上骂两句就停诊，那以后谁还敢接高危手术？谁还敢救人？今天停了林枫的诊，明天产妇死在别的医院手术台上，是你老陈负责还是我刘德明负责？” “…………” 老陈的嘴动了两下，没发出声音。 “穿透性胎盘植入，你知道是什么概念吗？” 刘德明的手指在桌面上点了一下，露出了慎重无比的神色：“三级植入，绒毛穿透浆膜层侵犯膀胱壁，术前超声漏诊，术中现场发现，联合泌尿外科当场处理膀胱修补加子宫局部重建，出血两千一百毫升控制下来，保住了子宫，保住了膀胱，母子平安，这种手术放到全国范围内去看，能做到这个水平的主刀医生你给我数出三个来。” “呃……” 老陈根本就数不出来， 因为他是行政出身，不是临床出身。 “还有那个五十四岁该不该生的问题。” 刘德明压低了声音：“张玉芬的妊娠是她和丈夫自主决定的，我们做的是术前充分评估、术前充分告知、手术同意书规范签署、手术方案经过科室集体讨论，流程上，一个漏洞都没有；网上那帮人写的什么'医院为了钱强行接手'，狗屁！这台手术林枫收了多少钱？医保报销加自费部分，手术费两万三，主刀的绩效提成不到三千块。” “三千块？” “他冒着被网暴的风险去赚三千块？还有就是我们医院缺那两万三的手术费吗？” “这……” 这几句话听的老陈满头汗，便开始为自己辩解：“刘院长，我不是要怪林医生，我是怕舆论影响，你也知道遇到舆论，不管对错，先降低热度……” “舆论的事我来处理。” 刘德明干脆利落的打断他：“你现在去办三件事；第一，通知保安科，门诊区域内所有未经许可拍摄的自媒体人员一律清离，不配合的直接报警，医疗场所未经授权拍摄患者属于侵犯隐私，法律依据站得住。” “第二，联系院宣传科，今天之内出一份张玉芬手术的官方通报，术前评估流程、知情同意签署过程、手术方案讨论记录、术中出血量和处理方式全部公开，数据说话，不跟他们打嘴仗。” “第三。” 刘德明停了一下。 “去人事科把林枫的职称晋升材料调出来。” 老陈愣了。 “副高升正高的破格评审材料，我下周一交院务会讨论，一个羊水栓塞，一个穿透性胎盘植入，加在一起足够了；如果按资排辈要十年才能升，那我就用破格的通道，南江一院不能让这种人才寒心。” 好吧！ 这也是刘德明在得知了林枫完美处理了穿透性胎盘植入的想法，他也想进步啊？ 林枫表现出的妇产科技术， 已经到达能一个人带飞一个医院的程度了，这不是夸大其词； 虽然南江市第一人民医院庙小，可能拥有不了多久，可……在有限的时间内，利益最大化，打好关系，这样你好，我好，大家都好。 所以， 破格升正高，势在必行。 况且，像林枫这种医生，以后的关系网会越来越大的，现在必须要好好投资。 “卧槽……” 老陈已经感觉自己有一些懵逼了。 破格升正高？ 南江一院建院以来，副高升正高走破格通道的只有三例，最近一次是八年前骨科的老教授，六十二岁，做了上千台关节置换。 林枫今年二十七？ “呼！！” 老陈深吸了一口气，压抑住内心的震动。 而刘德明说完这三条，转头看了林枫一眼。 发现林枫坐在诊桌后面，从头到尾就喝了口水，表情跟接诊时没什么两样。 “门诊继续。” 刘德明露出了佩服之色， 说完就走了。 心若冰心，天塌不惊，这就是专业啊？ “林枫医生，外边的就交给我了。” 老陈擦拭了一下冷汗，跟在后面出去，走得比来的时候快。 诊室门关上， 走廊里传来保安对讲机的电流声， “滋滋”两下之后，那个扛自拍杆的渔夫帽男人的直播声突然没了。 林枫按下叫号键。 “第五号，请进。” 门开了。 进来的是一个女人。 二十六七岁，身高一米六八左右，很瘦，脸上的妆很精致，穿了一件白色亚麻衬衫，袖口挽到手肘，下面配了条灰蓝色阔腿裤和一双小白鞋。 右手拎着一个帆布包，包的侧袋里插着一瓶矿泉水。 左手插在裤兜里。 林枫扫了一眼挂号信息。 姓名：秦可薇。年龄：二十六岁。挂号时间：今早七点零二分。 就诊原因：备孕咨询。 看起来平平无奇。 但真实之眼在她踏进门那一刻就弹了信息： 【姓名：秦可薇】 【职业：抖音"医疗打假"博主，粉丝113万，账号"薇姐看诊"】 【纯洁度：0%】 【真实流产史：7次】 【隐藏设备：右耳后发际线内侧，微型针孔摄像头一枚，实时推流中】 【就诊目的：准备了全套“正常”病历，钓鱼诱导误诊，直播间当场"打假"】 【肝脏状态：右叶弥漫性脂肪变性（中度偏重），药物毒性使得肝细胞脂滴沉积密度异常。】 【肾脏状态：双侧肾小管上皮细胞轻度空泡变性，eGFR估算值78ml/min（二十六岁的肾，五十岁的功能）】 【毒物暴露史：长期服用缅甸地下渠道"泰国天然瘦身胶囊"，实际成分含苯丙胺类中枢兴奋剂，外周血可检出微量苯丙胺代谢产物残留】 【感染：梅毒螺旋体TPHA阳性，RPR滴度1:2，感染分期一期末至二期初过渡期，当前潜伏状态，无可见皮肤/黏膜症状，本人不知情】 【备孕可行性：零。】 【接盘怨种指数：8500%（极危！）】 【关联怨种：ID"万里长城永不倒"，抖音直播间榜一大哥，累计打赏超88万元，上周与其共进晚餐，春宵一刻。】 第86章 百万粉“打假”博主：我是来打假的，不是来被你打的 仅仅是看了一眼， 林枫的眉毛就微微跳动了一下， 不是， 这都上打假直播了啊？ 拜托， 身体都这样了还打什么假啊？ 然后， 林枫仔细观察了一下， 果然，在右耳后方，耳垂下缘四厘米处，发际线内侧，贴了一枚微型摄像头。 的的确确正在直播。 好！ 很好！！ 你不是想直播打假吗？ 那就直播被打吧！ 林枫深吸了一口气，转瞬间就恢复了自己的表情：“秦女士，坐。” “谢谢林医生。” 声音好听，普通话标准，一看就被培训过的。 秦可薇坐下之后， 从帆布包里掏出一个透明文件袋，里面装了厚厚一摞材料。 “林医生，我备孕半年了一直没怀上，之前在外院做过全套检查，报告都带来了。” 文件袋递过来。 林枫接过去，翻开看了一下。 性激素六项，正常。 甲状腺功能，正常。 AMH值3.1ng/ml，卵巢储备正常。 输卵管造影，双侧通畅。 子宫附件B超，未见异常。 白带常规，正常。 TORCH全套，阴性。 一共七份报告，格式规范，数据齐全，检查机构也都比较权威，报告单上的公章清晰可辨。 是一套无懈可击的“正常人”档案。 太完美了。 可惜， 她遇到了林枫。 “把手伸过来。” 林枫也懒得多说什么，便把报告放在桌面上。 太素脉法的起手式，秦可薇配合得很好，右手搁上脉枕，手腕放松，姿势标准。 手指搭上去。 三秒。 脉象来了。 弦细，偏数，尺脉弱。 弦细偏数的人在门诊里一抓一大把，说明肝气郁结加阴虚火旺，通俗一点就是熬夜、压力大、作息不规律；尺脉弱提示下焦虚，可以对应肾精不足或者冲任虚损。 这个脉象就不要说备孕半年没怀上了。 就是备孕十年，都怀不上，就算是怀上了，也极有可能是个坏菜。 于是乎，把脉完后的林枫把七份报告单整整齐齐码回透明文件袋里，推到秦可薇面前。 “这些报告我看完了。” 秦可薇的背挺得很直，余光大概在留意耳后那枚摄像头的角度是否对准了林枫的正脸。 “林医生，您看我这情况……是不是哪里有问题？” “问题不小。” 秦可薇的眼眸不自觉的眨了一下。 不是， 这个反应不在她的预案里。 七份报告全部正常，一个正经医生看完报告之后的标准回答应该是“指标都没问题，放松心态”，而她等的就是这句话。 “什么问题？”秦可薇毫不在意的问了一句。 “秦女士，你的备孕检查里漏了几项。” 林枫往椅背上一靠，两手交叉放在腹前：“不过这不重要，因为你带来的报告跟你身体实际状况之间的偏差，真的是太大了。” 秦可薇眉头一皱，内心出现了一抹不祥预感。 “我先问你三个问题。” “第一，你最近一年体重变化了多少？” 秦可薇松了一口气，报出了一个数字：“瘦了大概六公斤。” “多长时间瘦的？” “半年吧。” “通过什么方式？” “控制饮食加运动。” “什么运动？” “跑步，瑜伽。” 林枫点了下头，直奔第二个问题。 “你是不是经常感觉右上腹隐隐不舒服？吃油腻的东西会胀，但不是疼，是闷。” 秦可薇的嘴角有一个很细微的幅度变化，明显是被说中了。 “偶尔。” “第三个问题。” 林枫把右手搭在桌面上，食指轻轻点了一下：“你最近半年有没有吃过任何非正规渠道购买的保健品、代购的减肥产品、或者朋友推荐的'纯天然'胶囊？” 安静了三秒。 秦可薇直接就懵逼了，这确定是把脉能把出来的吗？只能笑了一下：“林医生，我就是正常控制饮食减下来的，没吃过那些乱七八糟的东西。” “那就奇怪了。” 林枫的视线从她脸上移到她的手背：“你的甲床发黄，一看就是胆红素代谢异常导致的；眼白的巩膜边缘有一层极淡的黄染，室内灯光下不容易看出来，日光下会很明显；右手食指和中指的指甲横纹间距不均匀，说明你的指甲生长速度在过去三到四个月里出现过两次中断，而指甲生长中断的原因只有两类：高热，或者肝脏急性损伤。” 秦可薇低头看了一眼自己的手背。 手背上什么都看不出来，因为她涂了粉底液，连手背都涂了。 只不过， 指甲骗不了人。 “你二十六岁，BMI不到二十，也不肥胖……这种情况在临床上叫做'非肥胖型脂肪肝'，发病率很低，排除遗传代谢疾病之后，最常见的病因是药物毒性。” “而且，你的肾功能也不太好。” “……” 秦可薇的表情逐渐就消失了，下意识指了指那摞文件袋，不可思议的说道：“我的肾功能报告是正常的。” “你带来的七份报告里没有查肾功能。”林枫纠正她：“而且没有一项包含血肌酐或者eGFR。” “……” 这一句让秦可薇完全不知道该说一些什么了？ 不是， 我是来打假的，不是来被你打的！ 她打假钓鱼，就是认为大多数医生只看报告，报告全正常，医生就会说“没问题”，然后她就能在直播间说“你看，所谓神医也不过如此”。 可事情的发展完全出乎她意料啊？ “秦女士。”察觉到时间差不多了，林枫语气平淡的说道：“你耳朵后面贴的那个东西，是微型直播摄像头吧？” “啊！！” 秦可薇被打了一个措手不及，露出了慌里慌张的神色。 “直播就直播，无所谓。” 林枫耸了耸肩，道：“为了保证患者的隐私，你确定接下来还要继续直播？” “确定。” 为了不人设崩塌，秦可薇下意识的点了点头。 “真的确定吗？” “确定！” “好。” 林枫点了点头，道：“你的观众既然在看，那正好让他们也听一听，你现在的身体状态，不适合备孕。” “肝功能异常，肾滤过率下降，这两项加在一起，妊娠期出现子痫前期和HELLP综合征的风险会比正常人高出四到五倍，你要备孕，先把肝肾的问题解决了。” 秦可薇张了一下嘴，但……林枫没给她插嘴的空间。 “从你的身体情况来看，你绝对不是自然减肥，是吃了减肥药，你吃的那个东西，极有可能含有苯丙胺类成分，这个东西的药理作用除了中枢神经兴奋、抑制食欲、加速脂肪动员之外，还伴随肝细胞毒性和肾小管损害。” “你瘦了六公斤，肝脏替你扛了大部分毒性，肾脏扛了剩下的，你今年二十六，你的肾功能已经是五十岁的水平了。” 话音未落， 秦可薇的脸在粉底下面变了色，身体打了一个冷颤。 “医生”这么可怕的吗？ 减肥药的事，是她三个月前通过一个微商代购从缅甸发货来的，一盒四十颗，标价两千八，微信说明里写着“纯天然泰国草本配方，无副作用”。 她吃了。 效果立竿见影，第一周就瘦了两斤，食欲断崖式下降，每天只需要吃一顿就不饿。 她以为自己找到了宝，现在看来是吃到屎了。 “不过。” 林枫话锋一转：“这还不是最严重的。” 第87章 梅事啊？秦可薇懵逼了，榜一大哥去医院了 “啊！！” “这……这还不是最严重啊？” 秦可薇的手在膝盖上攥成了拳，内心都要崩溃了，她的身体有这么多毛病吗？ 有没有搞错啊？ 她是来打假的，不是来备孕看病的啊？ “嗯！” 林枫看着她，神色淡定的说道：“你的身体有异常，以我的经验来看，应该是感染了梅毒，大概是一期末到二期初的过渡阶段，目前是潜伏期，没有症状，所以……你自己不知道。” “你……你……” 秦可薇吓的脸色一下子就白了。 “你带来的检查报告里也没有查RPR和TPHA，所以这个问题从来没被发现过，梅毒潜伏期的特点就是没有任何可见的皮肤或黏膜改变，等到二期症状出来：掌心和脚底的红色皮疹，你才会知道，但……到那时候，传染性已经存在了。” “如果你在不知情的情况下怀孕，梅毒螺旋体可以通过胎盘垂直传播，导致先天性梅毒，轻的是皮肤和骨骼畸形，重的是死胎。” “不！！” 嗡！！ 刹那间， 秦可薇的脑子是一片的空白了，完全来不及想直播间正在发生什么。 实际上， 直播间正在发生的事比她想象的炸裂十倍。 ………… 此时此刻， 秦可薇开直播用的平台是抖音，账号名叫“薇姐看诊”，认证信息是“医疗科普博主”，粉丝一百一十三万。 她的内容定位是“替普通人鉴别庸医”，选题路线是带着隐藏摄像头去各种网红诊所、民间偏方、甚至三甲医院的专家门诊“钓鱼打假”--用“正常”的历测试医生是不是照本宣科。 这个赛道做了一年半，账号从零做到百万粉，变现主要靠品牌合作和直播打赏。 今天这场直播是她策划了三天的“大制作”，恰好遇到了大舆论，更是让她激动不已，想着趁林枫被舆论推上风口浪尖，用一套完美的假病历去测试“网红神医”到底是真有本事还是靠炒作，羊水栓塞抢救成功纯粹是运气。 直播标题叫《当网红神医遇到打假博主--他能看出我的报告全是正常的吗？》 开播的时候观众人数是三千，进入诊室之后飙到一万二，手机的弹幕速度已经快到滚屏了。 林枫说出“减肥药”的那一刻，弹幕密度一下子就翻了三倍。 “等等等等……薇姐吃减肥药了？？？” “缅甸的减肥药？那不就是缅北那边卖的毒品减肥药吗？薇姐你疯了？” “卧槽他怎么知道的？他就摸了个脉？” “这个指甲判断法我学医的同学说过，理论上确实可以，但现实中没见过有人用……” “不管了，这医生也太牛了吧，根本不看报告直接看人？” 然后是“梅毒”那两个字。 弹幕在那一秒钟出现了一个诡异的空挡，因为所有人都在打字，却没人发出来，因为所有人的手指在屏幕上敲的第一个字都是“梅”，然后停了半秒，弹幕才开始井喷。 “梅……事啊，薇姐？？？” “啊？？？梅毒？？？？？？” “我靠……我靠……我靠……我靠。” “一百万粉的打假博主被医生反打假了？？还打出了个梅毒？？这剧本谁写的？？？” “薇姐之前不是说自己单身吗？那这个梅毒是怎么来的？？？” “兄弟们，我突然想到一件事，薇姐上个月带货那个泰国草本减肥胶囊是不是就是她自己吃的那种？” “我和薇姐买的同款减肥药，现在在去医院的路上。” “榜一大哥呢？榜一大哥说话啊！” “…………” 榜一大哥确实在。 这位ID叫“万里长城永不倒”的榜一，在秦可薇的直播间里累计充了超过八十八万块的礼物，平时每场直播固定打赏火箭。 听到“梅毒”两个字之后，“万里长城永不倒”刷了一条弹幕。 就一条。 “我上周和你吃过饭。” 然后， 他退出了直播间。 紧接着又回来，刷了第二条： “我现在去医院查，如果查出来有，你就完了，老子****。” 在线人数跳到十万+。 ………… 诊室里。 秦可薇不知道直播画面上发生了什么，内心崩溃不已，就那一次醉酒，没有用，就被传染上了？ 不……不可能吧？ 要是真的， 那岂不是天塌了啊？ 更重要的时候还当着直播被诊断出来， 到了这个时候，她才知道林枫刚刚再三确定是否要继续直播，原来如此啊？ 种种迹象表明， 或许， 眼前这个医生， 从她进门那一刻起就知道她不是来看病的。 “你还想继续吗？” 林枫的问法很客气。 “…………” 秦可薇闭上了眼。 继续什么？还怎么继续？ 对方简简单单的把脉把她底裤都扒了，减肥药的事她最多死不承认，梅毒呢？ 梅毒可以今天出门就去查，如果结果是阳性，那说明这个男人用三根手指摸了六秒钟的手腕，就把一个RPR 1:2滴度的潜伏期梅毒诊断了出来。 这不是打假了。 这是被打了，还是当着自己粉丝的面被打。 “我建议你今天下午就去做RPR和TPHA确证试验。” 林枫拿起处方笔，在一张空白处方笺上写了两行字：“如果确认阳性，一期梅毒的治疗方案很成熟，苄星青霉素240万单位肌肉注射，每周一次，共三次，治愈率接近百分之百，不要拖，越早治越好。” 处方笺推过去。 “减肥药的事，回去查一下你的肝肾功能全套，包括ALT、AST、GGT、血肌酐、尿素氮和胱抑素C，我估计转氨酶不会好看。如果肝损比较重，可能需要保肝治疗一段时间。” “至于备孕，在肝功能恢复正常、梅毒治愈并且RPR转阴至少六个月之后，再考虑。” 秦可薇盯着那张处方笺看了很久。 然后她抬起头，伸手到耳后，把那枚针孔摄像头从皮肤上撕了下来。 动作很干脆。 黑色的小圆片躺在她的掌心里，镜头还亮着。 她按了一下侧面的开关，灯灭了。 “林医生。” “嗯。” “对不起。” 林枫没说“没关系”，也没说“无所谓”，只是简单的擦拭了一下手，顺手按下了叫号器。 他只是一个医生， 患者无论是对，错，有病，没病，好，坏，对林枫的影响都不大。 至于直播打假的苦果， 只能秦可薇自己咽下去了，反正梅事啊…… “下一位，请进。” 秦可薇站起来，拿着那张处方笺和那枚关掉的摄像头，走到门口。 门开了又关。 走廊上候诊的几个孕妈扫了她一眼，都下意识的退后了几步，应该是玩手机刷到了什么。 …… 十二分钟后。 林枫看完第七个号的间隙，系统弹了结算面板。 【事件：识别隐蔽直播设备，破解虚假病历钓鱼；诊断潜伏期梅毒感染及药物性肝肾损伤。】 【难度评定：B+】 【奖励：现金50万，声望值+300，当前总声望：3780。】 【宗师级中医妇产科传承进度：123/1000。】 听到又有钱到账， 林枫美滋滋的喝了口水，继续叫号。 第88章 榜一大哥的暴击与梅事了发酵 很快， 第八个病人推门进来，是个二十四岁的孕初产妇，带着早孕反应带来的疲惫，脉象平和，滑利不足，脾胃虚弱。 林枫开了一剂健脾和胃的方子，交代了饮食禁忌，耗时五分钟。 送走病人， 系统面板的进度条跳到124/1000。 与此同时， 在医院的外边， 那些被保安清除出去的有些浮躁的自媒体人群，现在已经乱成了一锅粥。 秦可薇那段长达十分钟的“医疗打假翻车”直播录屏，被无数网友切片，以病毒繁殖的速度在各大平台上疯传。 标题一个比一个抓人眼球。 《百万粉打假博主备孕咨询，反被查出潜伏期梅毒？南江一院妇产科神医把脉断病！》 《缅甸减肥药加梅毒潜伏期，纯洁打假女网红的真实面目！》 《把脉六秒钟，底裤全扒光，林医生：你这肾已经是五十岁的了。》 《…………》 互联网的记忆很短，吃瓜的速度很快。 秦可薇苦心经营的“纯洁打假女网红”人设，在十分钟内崩塌得连渣都不剩。 直播间里， 榜一大哥“万里长城永不倒”的行动力惊人。 这位在秦可薇身上砸了八十八万的土豪，为了证明自己还站起来蹬的，现在后悔死了！半小时前退出了直播间，直奔最近的私立医院。 钞能力开道，加急抽血化验。 半小时后， 这位榜一大哥就开直播了。 没有美颜，没有滤镜，一个满脸横肉、眼眶通红的中年男人坐在车里，手里捏着一张化验单，怼在镜头前。 单子上， TPHA和RPR两项指标， 后面赫然跟着两个红色的“+”号。 “看清楚了！” 榜一大哥对着屏幕狂飙国骂，口水喷在镜头上：“老子刚刚去查了，双阳，上周二，就上周二，她跟我说她单身，说她从来不去夜店，喝了两杯红酒就倒了，老子信了她的邪！” 由于热度比较高，直播间里涌入了十万+人，弹幕也是密密麻麻。 “大哥，没（梅）事的，不会有（疣）事的，概率为零（淋） ，爱（艾）就一个字（滋）。” “大哥惨啊，八十八万买了个生化宝贝。” “这波属实是千里送毒了。” “林医生救了大哥一命，要不然等到二期发作，大哥连哭都找不到地方。” “大哥别骂了，快去叫嫂子查一下。” “赶紧去打青霉素吧，240万单位，每周一次，林医生开的方子。” “…………” 看着这些乱七八糟的弹幕，榜一大哥越想越气，直拍方向盘，车喇叭响彻整个地下车库：“我跟你们说，其他直播间的榜一都长点心！这帮女网红，镜头前装清纯，背地里不知道玩得多花，老子明天就去找律师，告她故意传播。” 另一边， 南江一院地下一层车库。 秦可薇戴着宽大的墨镜，脸上捂着黑色口罩，踩着高跟鞋，步子迈得又急又乱。 她现在脑子里只有一个念头：赶紧去私立医院抽血，有问题那就治疗，没问题的话，她的人设就不会崩了。 没走两步， 前面两辆面包车车门拉开，四五个举着手机、扛着云台的自媒体同行们一拥而上，把她死死围在中间。 开玩笑， 流量的腥味， 他们比鲨鱼闻得还准。 “薇姐！薇姐！请问你对林医生的诊断有什么回应？” “你感染梅毒有多久了？榜一大哥说你上周跟他在一起，你是不是故意的？” “缅甸那个减肥药你还在卖吗？粉丝吃了会不会也肝肾损伤？” “…………” 闪光灯交错， 麦克风几乎怼到了她的鼻子上。 秦可薇尖叫起来，双手乱挥，试图拨开人群：“滚开，别拍了，我没有病！” “没病你跑什么？” 秦可薇的心理防线彻底崩溃，疯了一样推开前面的人，跌跌撞撞地冲到自己的红色奔驰前，拉开车门钻进去，反锁。 车窗外， 同行们为了吃流量，还在拍打玻璃。 她抖着手启动车子，一脚油门踩到底，红色奔驰发出一声咆哮，轮胎在水泥地面上摩擦出刺耳的尖啸，猛地窜了出去，险些撞上柱子。 车尾灯在车库的昏暗光线里划出一道惊慌失措的红线，消失在出口的坡道上。 网络上的狂欢还在继续。 因为秦可薇翻车事件的热度过于逆天，充满了戏剧性、反转、桃色新闻和医学奇迹等多种爆款元素，原本排在热搜榜前十的那篇《五十四岁拼二胎》的黑帖，硬生生被挤到了二十名开外。 大量从秦可薇事件吃瓜过来的网友，顺藤摸瓜点进了那个黑帖。 画风全变了。 之前水军带节奏的评论区，被真实网友的口诛笔伐彻底冲烂。 “笑死，水军歇歇吧，连潜伏期梅毒和缅甸减肥药都能六秒钟摸出来的妇产科大医，会为了两万块手术费去谋财害命？” “大医需要炒作？人家坐在诊室里，号个脉就能把百万粉网红的身体状态扒光，这技术，绝对的的顶呱呱。” “五十四岁生孩子风险大，那是对普通医生来说，对林医生这种妇产科大医，风险算个屁？” “楼主收了多少钱黑林医生？如果是女的，又要备孕，不如去挂个林医生的号，查查脑子有没有病。” “…………” 于是乎， 得益于秦可薇的神助攻， 舆论风向出现了严重的分裂和势不可挡的反转。 第89章 院长的高明与澳洲赘婿的愤怒 南江一院行政楼，院长办公室。 刘德明坐在宽大的真皮办公椅上，手里端着一杯刚泡好的极品大红袍，手机屏幕上，抖音热搜榜单的数据正在实时刷新。 排在第五的是“薇姐看诊梅事啊”，后面跟着一个暗红色的“爆”字。 排在第六的是“榜一大哥双阳性化验单”。 排在第七的是“南江一院妇产科大医-林枫”。 “好，很好，非常好。” 刘德明看着这些词条，忍不住发出一阵低沉的笑声，最后实在没忍住，大笑出声，还用大手狠狠拍了拍自己的大腿。 真的是天助南江一院啊？ 那个薇姐来打假，反被林枫给打了。 “呼！！” 坐在对面的医务科长老陈，擦了擦额头上的汗，长长地吐出一口浊气。 一个小时前，他还提心吊胆，生怕那篇黑帖把医院拉进舆论的泥潭，现在，泥潭变成了风口，南江一院这四个字，随着林枫的名字，响彻全网。 “刘院长，这反转来得太快，我都以为我们在做梦。”老陈拿起茶杯喝了一口，语气里带着掩饰不住的兴奋。 “做梦？这是实力打底！” 刘德明放下茶杯，目光炯炯有神的说道：“没有真本事，能接得住这波泼天的富贵？林医生的绝顶医术，就是我们医院最好的公关！” 说着， 他站起身， 走到落地窗前， 看着楼下门诊大厅外排起的长龙。 “老陈，听着。” 刘德明转过身，干脆利落的下达指令：“趁现在有庞大的自然流量，立刻把张玉芬的手术全流程记录发出去！术前评估、知情同意书、手术方案讨论、术中穿透性胎盘植入的发现、泌尿外科的联合修补、出血量控制，事无巨细，全给我挂到医院官网上，同步推送到各大社交平台官方账号！” “用最硬核的医疗数据，打烂那些水军的脸，让他们看看，什么是真正的医学奇迹，什么是南江一院的底气！” 老陈连连点头，拿笔记下：“我马上联系宣传科，图文并茂，再加个科普，解释一下穿透性胎盘植入的凶险程度，衬托林医生的技术。” “速度去办！！” 刘德明挥了挥手，再一次强调道：“另外，林枫的破格升正高材料，进度加快，周一院务会必须通过。” “明白。” 老陈夹着本子， 一路小跑出了办公室。 “哈哈哈！！” 待到老陈离开之后，刘德明才忍不住的笑了起来。 羊水栓塞的时候，南江一院就已经出名了，现在又来了一个穿透性胎盘植入，别的不说，靠着林枫一个人，南江一院的妇产科，在全国都算是王牌了。 毋庸置疑…… ………… 镜头跨越半个地球，来到南半球。 悉尼， VaUClUSe富人区。 当地时间上午十点。 赵伟坤从那张价值两万澳币的真皮大床上爬起来。 昨晚熬夜联系公关， 睡了几个小时，现在精神有些萎靡。 他走到落地窗前，拉开窗帘，让南半球的阳光洒进来，菲佣早已经在楼下修剪山茶花，拉布拉多在草坪上撒欢。 一切看起来都很美好，除了被切断的经济来源。 赵伟坤端起一杯黑咖啡，满心欢喜地打开手机，准备欣赏南江一院和那个医生被全网网暴的惨状，顺便看看李建国有没有顶不住压力发来妥协的信息。 点开短视频平台， 热搜榜。 赵伟坤的笑容僵在脸上。 没有。 前十没有。 前二十也没有。 他花十五万重金买的话题，连个影子都没看到。 取而代之的， 是一个叫“薇姐看诊梅事啊”的奇葩词条，死死霸占着榜首。 往下划， 全网声讨林枫的局面根本没有形成，反而全在膜拜这位妇产科医生。 “怎么回事？” 赵伟坤眉头紧皱，手指在屏幕上狂点，终于在热搜榜第三十五名的位置，找到了他买的那个话题。 点进去一看， 评论区全是对林枫的赞美，以及对发帖人的嘲讽。 “这是什么垃圾水军？收钱不办事？” 不看还好， 一看赵伟坤就气急败坏，一把将咖啡杯顿在桌子上，咖啡溅出来，弄脏了白色的地毯。 随即， 他拨通了公关老黄的电话。 电话响了很久才接通，那头传来老黄疲惫不堪的声音。 “老黄，你搞什么鬼？我十五万砸下去，连个水花都没看到？评论区全在夸那个医生，你的人呢？”赵伟坤劈头盖脸就是一顿质问。 老黄在电话里叫苦不迭：“赵老板，真不是兄弟不出力，你那个帖子，凌晨刚发出去的时候，数据跑得很好，冲到了前十，我们的人带节奏，把那个医生骂得狗血淋头。” “那现在呢？” “现在？现在全网网友都在跟风膜拜那个医生的‘把脉神技’！早上有个百万粉的打假网红，带着隐形摄像头去挂那个医生的号，以备孕为借口，想钓鱼打假；结果呢？人家医生摸了六秒钟的脉，直接把网红吃缅甸减肥药、肝肾损伤、甚至潜伏期梅毒全给断出来了，最终结果，不适合备孕！” 老黄的声音里透着一种深深的无力感：“更重要的是，榜一大哥连夜去查血，双阳性；实锤了，这事太炸裂，整个互联网的流量全被吸过去了，我们之前带节奏的评论区，已经被慕名而来的真实网友彻底冲烂了。” “赵老板，十五万的水军，在几千万的庞大自发流量面前，连根毛都算不上啊！” 赵伟坤听得一愣一愣的，脑子里嗡嗡作响。 把脉把出梅毒潜伏期？这他妈是医生还是算命的？还有那个打假网红，你备什么孕啊？不是存心捣乱的吗？ “那……那怎么办？继续加钱，雇更多的人！”赵伟坤咬着牙，像个输红眼的赌徒。 “加钱也没用。” 老黄叹了口气，无奈的说道：“南江一院官方刚才发布了那台手术的全流程记录，那个产妇是三级穿透性胎盘植入，死亡率极高，硬生生被那个医生救回来了，还保住了子宫，现在国内有多名产科专家实名转发，直呼林枫的刀法是“教科书级别的神迹”，连一些省级官媒都在转发点赞，定性为‘医者仁心，技术精湛’。” “赵老板，这单我做不了了，再搞下去，我这小公司得被网警查水表，剩下的钱我退给你，咱们好聚好散。” “正好我媳妇儿也要备孕三胎了，打算去让那个医生好好检查一番，看怎么调理……” 说完， 老黄就直接挂断了电话。 赵伟坤听着手机里的忙音，都气的要吐血了，只能气急败坏的把手机狠狠砸在沙发上。 有没有搞错？ 我是叫你带节奏引爆舆论，不是让你把媳妇送去就诊的。 还退钱， 你好清高，你好了不起，合着我是小丑啊？ 第90章 跨洋电话，碎裂的恋爱脑 南江市， 距离第一人民医院不到一公里的一家快捷酒店。 房间里的遮光窗帘拉得严严实实，空调出风口发出单调的嗡鸣。 李娜坐在凌乱的床铺边缘，手里捏着那张打印出来的下肢静脉超声报告单，上面的内容赫然是右侧腓肠肌静脉血栓，四毫米。 这和林枫昨天在走廊上说的， 几乎是差不多。 还有就是她还查了一下三级穿透性胎盘植入，发现这是和羊水栓塞的危险程度差不多，却都被那个林医生完美解决了。 无形中， 她是一夜没有睡。 现在， 手机屏幕还亮着， 界面停留在抖音热搜榜。 那篇名为《五十四岁拼二胎：是重男轻女？还是无良医院为了赚钱无视风险的谋财害命？》的爆款文章，她又看了不下十遍。 文字里透出的信息太精准了，很多细节，就只有核心家属才清楚，南江一院的医护不可能自己砸自己的饭碗，那么剩下的知情人，只有一个。 一想到这里， 李娜的呼吸变得急促，脑子里把过去二十四个小时发生的事情串联起来，一个令人毛骨悚然的猜测成型了。 于是乎， 她拨通了微信语音通话。 对方是赵伟坤，那个远在悉尼、享受着南半球阳光的丈夫。 响了五声，接通。 “喂。” 赵伟坤的声音略带憋屈和不爽。 “网上的那篇文章，是不是你干的？”李娜没有管那么多，单刀直入。 “呵呵！！” 赵伟坤没有否认，反问了一句：“你到现在才看到？” “真的是你？” 李娜的声音变得尖锐了起来，大喝到：“你疯了吗？你说你有办法解决，你的办法就是在网上造谣攻击我爸？攻击那个主刀医生？” “造谣？我哪句话说错了？” 赵伟坤本来就一肚子的火，现在一下子就爆发了出来了：“你爸五十多岁非要生个带把的，不是重男轻女是什么？那个姓林的医生敢接这种高危手术，不是为了出风头赚钱是为了什么？” “你胡说八道！” 李娜对着手机嘶吼，眼泪不受控制的往外涌：“林枫在手术台上保住了我妈的命，连子宫都保住了，你知不知道那是三级穿透性胎盘植入，我妈差点就下不来台了。” “我管他什么植入不植入！” 赵伟坤也懒得装了，彻底撕下了这八年来温文尔雅的赘婿面具：“你爸当着那么多人的面打你，还要断了我们在悉尼的经济来源，这比要我的命还狠！我不把事情闹大，不把那个医生搞臭，把你爸搞臭，你爸怎么会感到名誉受损？医院那边怎么会有压力？只要舆论发酵，你爸为了脸面，医院为了平息风波，最后还不是得拿钱息事宁人？这叫手段，懂吗？” “你……” 李娜听着这番话，只觉得浑身发冷，连右腿的酸痛都被这种寒意盖了过去。 她认识赵伟坤十三年，结婚八年，一直以为他是个怀才不遇、需要自己保护的文艺男青年，为了他，她一次次欺骗父亲，把三个孩子的冠姓权拱手相让，拿着娘家的钱在澳洲供养着赵家一大家子。 现在，这个男人在电话里，用最下作的手段，算计着刚刚从鬼门关走了一遭的岳母，算计着救了岳母命的医生，只为了逼老丈人继续掏钱。 “你是个畜生。” 李娜咬着牙，一字一句的说道：“医院那边没有任何违规，林医生的医术和人品无可指责，你这种下三滥的手段，除了丢人现眼，什么都得不到。” “李娜，你是不是脑子进水了？你不是站在我这边的吗？” 赵伟坤的语气变得极度不耐烦，恬不知耻的说道：“我做这一切是为了谁？还不是为了我们这个家？为了你和三个孩子能继续过好日子？你不愿意强硬，我只有用自己的方法。” “为了我？我看你是为了你自己！” 李娜冲着麦克风大喊：“你就是个离了我爸的钱连狗都养不起的寄生虫！” 很显然， 这句话戳中了赵伟坤的大男子自尊心。 砰！ 电话那头传来玻璃杯砸碎的声音。 “好，很好。” 赵伟坤的声音阴冷下来，图穷匕见：“李娜，你给我听好，如果你不能搞定你爸，让他把停掉的卡重新开通，每月按时打钱，那我们立刻离婚，三个孩子都是澳洲国籍，全跟我姓赵，抚养权你一个都别想拿到，我让你这辈子都别想再见到你儿子！” “你敢……” “嘟……嘟……嘟……” 电话被强行挂断。 李娜呆呆地看着退回聊天界面的手机屏幕。 赵伟坤的头像是一只在阳光下奔跑的拉布拉多，那是他们搬进VaUClUSe富人区联排别墅那天拍的。 手机从掌心滑落，掉在酒店廉价的地毯上。 李娜慢慢滑下床沿，瘫坐在地上，右腿的血栓隐隐作痛，却远不及胸腔里那种被撕裂的痛楚。 八年的婚姻，无数次的妥协与欺骗，最终换来的是被当成勒索亲爹的筹码，所谓的爱情，所谓的美满家庭，不过是建立在金钱供养上的一场幻梦。 “呜呜呜！！” 李娜再也忍不住的捂住脸，肩膀剧烈地抽动，恋爱脑在这一刻，碎得连渣都不剩。 第91章 彻底心死，李建国：不能让大医寒了心 南江一院，住院部VIP病区。 张玉芬已经醒了， 除了麻醉药效退去后，刀口的疼痛让她皱着眉之外，精神状态比预想的好很多，多参数监护仪上的数据平稳运行，各项生命体征都在安全范围内。 李建国坐在床边的椅子上， 手里拿着温毛巾，小心地给妻子擦拭额头上的虚汗。 新生儿科的护士刚刚把孩子抱过来喂了一次奶，小家伙现在躺在旁边的婴儿床里，睡得正香。 经历了昨天的生死时速，这位在商海里摸爬滚打了几十年的汉子，骤然觉得自己还是在拼搏的年纪，还需要继续努力，尽到为人夫、为人父的责任。 咚！咚！！ 病房门被轻轻敲了两下。 李建国转头，看到自己的秘书小王站在门外，脸色有一些不正常，手里还攥着一个平板电脑。 “进。” 李建国放下毛巾，示意了一下。 小王放轻脚步走进来，看了看床上的张玉芬，欲言又止。 “去外面说。” 李建国站起身，交代了特护两句，跟着小王走出病房，来到走廊尽头的休息区。 “李总，出事了。” 小王把平板电脑递过去，屏幕上正是那篇量几千万的黑帖：“今天早上开始，全网都在转这篇文章，里面把您写成了为了要儿子不顾妻子死活的恶魔，还把林枫医生抹黑成了为了钱草菅人命的黑医。” “嗯？” 李建国从口袋里摸出老花镜戴上，接过平板。 走廊里很安静， 只有空调出风口的声音。 李建国滑动屏幕的手指一开始很稳，但看到一半，脸色就变得肃然了起来。 因为，文章里的字眼像淬了毒的刀片：“生育机器”、“重男轻女的极端案例”、“被金钱蒙蔽双眼的无良医生”、“炒作出来的神医”。 看完最后一句， 李建国把平板拍在休息区的茶几上。 “啪”的一声脆响，小王是吓了一跳。 而陷入了生气之中的李建国没有暴跳如雷，可……拳头却是不由自主的握紧。 他是个商人， 对信息的敏感度极高。 这篇文章能写得这么有恃无恐，细节抓得这么准，绝不是普通的网络喷子能干出来的。 “悉尼那边，是不是停卡了？”李建国问。 “昨天下午您吩咐之后，财务那边第一时间冻结了赵伟坤名下的两张副卡，还有那个贸易公司本来昨天就该打款也停了。”小王汇报道。 “时间对上了。” 李建国摘下老花镜，深吸了一口气道：“好一个赵伟坤，我养了他八年，供着他全家，他不仅不知道感恩，现在为了逼我给钱，居然连把我老婆从鬼门关拉回来的救命恩人都要往死里整！” “……” 小王站在一旁，不敢接话。 李建国在原地走了两步，是越想越气，越想胸膛起伏越剧烈。 特么的，他原本顾及脸面，想着家丑不可外扬，再加上母子平安，他心里高兴，教训一下女儿就算了，但现在，对方把脏水泼到了他们全家的恩人--林枫头上，那就对不起了。 “小王。” 李建国停住脚步，目光变得毅然决然了起来。 “在。” “立刻联系法务部，把省城最顶级的律师团队给我请过来；另外，联系南江和省城的主流媒体，我要开发布会。”李建国深吸了一口气，道：“老子今天就算把这张老脸扔在地上踩，不管什么狗屁家丑外扬，也绝对不能让林枫医生这种真正的大医寒了心！” 小王点头记下，正准备转身去办。 休息区的拐角处， 传来一阵拖沓的脚步声。 头发凌乱，双眼红肿李娜出现了。 看到父亲的瞬间，李娜的眼泪再次决堤，却没有说话，径直走到李建国面前，双膝一弯，“噗通”一声跪在了冰冷的地砖上。 小王见状，赶紧退到一边，背过身去。 李建国居高临下的看着这个被自己从小宠到大的女儿，脸上没有任何表情。 “爸，我错了。” 李娜伏在地上，泣不成声：“网上的文章是赵伟坤找水军发的。他刚才在电话里跟我承认了，他说……他说只要把事情闹大，您就会为了脸面妥协，就会把停掉的钱重新打过去。” 已经看穿一切的李建国没说话，静静的听着。 “他还说，如果我不配合他要钱，他就跟我离婚，把三个孩子全带走，让我这辈子都见不到他们。”李娜抬起头，满脸泪痕，“爸，我真的不知道他会变成这样，他以前不是这样的……” “他以前就是这样，只是你瞎了眼。” 李建国终于开口，平静无比的说道：“你以为他爱你？他爱的是老子的钱，我给你们在悉尼买别墅，给你们出生活费，医疗费，换来的是什么？是你们合伙骗我，是他在背后捅我刀子。” 李娜哭得喘不上气，只能拼命磕头。 “起来。” 李建国往后退了一步，避开她的磕头，“你妈刚做完大手术，受不了刺激，你在这里哭丧给谁看？” “……” 李娜僵住了，慢慢扶着墙站了起来。 “小王。” 李建国转头叫秘书。 “李总。” “发布会来不及了，网络舆论发酵太快。”李建国拿出自己的手机，“你现在用手机给我录一段视频，高清的，不加任何剪辑，我要直接发网上去。” 小王立刻举起手机，调整好角度。 李建国整理了一下身上的衣服，站直身体，面对镜头。 “各位网友，我是网传文章《五十四岁拼二胎》中的当事人丈夫，李建国，今天，我要在这里澄清几件事，并出示相关证据。” “第一，关于我的妻子高龄产子，这是我们夫妻共同的决定。这八年来，我的女婿赵伟坤入赘我们家，却违背承诺，让三个孩子全随他姓。我们在悉尼为他们付出了超过一千五百万元的各项开支，换来的却是欺骗和算计，我妻子觉得对不起我，才决定冒着风险生下这个孩子，不存在什么把妻子当生育机器的说法。” 说着， 李建国从小王手里拿过几份文件，展示在镜头前。 “这是赵伟坤入赘时的协议书，这是这八年来我向他们海外账户汇款的银行流水记录，每一笔都清清楚楚。” “第二，关于南江一院和林枫医生，我妻子的情况极其危险，是三级穿透性胎盘植入，术前超声漏诊，是林枫医生在手术台上凭借极其精湛的医术，联合泌尿外科的专家，保住了我妻子的命，也保住了她的子宫。” 李建国举起一张盖着南江一院财务公章的单据。 “这是这次手术的全部缴费单，总计两万三千一百四十元，其中医保报销了一部分，自费部分不到一万。网上说林枫医生为了钱草菅人命，纯属无稽之谈！” 李建国把单据放下，目光直视镜头，语气变得无比严厉。 “现在我告诉大家，发那篇文章的人，就是我的好女婿赵伟坤，他因为我停了他们的经济来源，就采用这种卑劣的手段，试图用网络舆论逼我妥协要钱。” “我今天在这里表个态。” “林枫医生是我们全家的救命恩人，谁敢在网上泼他的脏水，我李建国哪怕倾家荡产，也要追究到底！赵伟坤，你等着收律师函吧！” 视频录制结束。 李建国把手机扔给小王。 “用公司所有官方账号，还有你们能联系到的大V，全网发布，花钱买热搜，给我顶到第一去。” 小王拿着手机，飞快地去执行了。 李建国转头看了一眼靠在墙边瑟瑟发抖的李娜，留下一句话：“赵伟坤的事情你别管了，先去办理住院吧？我可不想白发人送黑发人。” 说完， 他推开病房门，想回到了妻子身边。 “爸！！” 李娜迟疑了一下，忍不住叫了一声。 “对不起。” 第92章 铁证如山，声望暴涨的林医生要成为行业巨擘了 下午四点半， 南江一院门诊大厅。 外面的世界已经因为梅事啊和李建国的视频掀起了滔天巨浪，但在妇产科的诊室里，却是一派岁月静好。 林枫刚刚送走一位初诊的孕妇，拿起桌上的水杯，喝了一口温水，从上午到现在连轴转了六个小时，他的精神依然饱满。 这让他都忍不住怀疑， 系统奖励的“运动医学·健身精通”在传承的时候是不是细微改造过他的身体机能，让他能在高强度的门诊工作中都能游刃有余，保持极佳的身体状态。 桌面的电脑屏幕右下角， 微信图标从上午开始就闪个不停。 现在有一点儿空闲时间，林枫点开，是科室群里的消息。 冯芸发了一连串的感叹号，紧接着甩进来三个链接。 一个是梅事啊？榜一大哥的哭诉； 一个是李建国那段长达五分钟的澄清视频。 另一个是南江一院官方微信公众号刚刚推送的文章：《54岁高龄产妇穿透性胎盘植入抢救纪实--致敬生命与医术》。 林枫点开医院的文章扫了一眼。 文章写得很专业，也很克制，没有过多的煽情，全是用医疗数据说话。 从术前评估的严谨流程，到知情同意书的规范签署，再到术中发现穿透性植入时的惊险，以及林枫联合泌尿外科周永刚主任进行膀胱修补和子宫重建的详细步骤。 附带的手术记录截图、病理科的快速冰冻报告，以及总出血量两千一百毫升的数据，构成了一条无懈可击的证据链。 文章的末尾， 附上了国内几位顶尖产科专家的点评。 其中省妇幼的郑晓薇主任再一次实名留言：“在市级医院的条件下，能够完美处理三级穿透性胎盘植入，林枫医生的刀法堪称教科书级别的神迹。医者仁心，技术精湛。” 在这样的情况下，无形中网友们的评论风格已经从早上的猜疑，变成了单方面的膜拜。 “两万三千块钱做这么大的手术，还保命保宫保子，这特么叫为了钱？这叫做慈善好吗！” “那个海外赘婿太恶心了，吸了老丈人一千五百多万的血，还找水军黑救命恩人，建议直接跨国追诉！” “早上那个打假网红被把脉把出梅毒，下午这个高龄产妇手术纪实打脸水军，林医生今天杀疯了啊！” “林枫医生：我只是个普普通通的副主任医师，擅长把脉断梅毒和刀劈胎盘植入。” “…………” 林枫随便打了一个抖音视频，看着这些弹幕，嘴角再也忍不住的笑了起来。 这不， 只要医术够好， 自有大儒为他辩经 随即， 林枫关掉网页， 目光移向视野边缘的系统面板。 那里的数字正在以一种疯狂的速度跳动。 【因果清算系统】 【声望值：+500】 【声望值：+800】 【声望值：+1200】 【声望值：+2500】 【当前总声望：28500】 【宗师级中医妇产科传承进度：149/1000】 很显然， 这一次舆论的反转带来了海量的关注度， 而这些关注度在铁证面前，全部转化为了对林枫医术的认可，也就是声望值。 李建国那段视频里的银行流水和两万三千元的手术缴费单，也直接把“谋财害命”的谣言给不攻自破了。 只不过， 声望值上一次有了一点儿用，现在都拥有28500了，有什么用？ 【提示：声望值达到60000分时，将触发“行业巨擘”破格拔擢机制，系统将通过合理合法的学术影响力与业界推崇途径，促成国家级顶尖医学协会（如中华医学会妇产科学分会或全国中西医结合学会）的特邀入会，并直接授予宿主副会长及核心理事职务，确立宿主在全国该医疗领域的绝对权威话语权与顶层资源调度权。】 似乎是察觉到了林枫的疑惑，系统面板出现了提示。 “行业巨擘？” 林枫眉头一挑， 可以啊？ 不知不觉间他都要成为巨擘了？以后独成一派，岂不是时间问题？医阀岂不是要成为他自己了？ 突然， 就在这个时候， 门外传来轻轻的敲门声。 “进。” 林枫收敛了心神。 推门进来的是导诊护士小周，手里拿着一叠整理好的病历本。 “林老师”小周把病历本放在桌上，眼神里带着掩饰不住的崇拜，小声的说道：“医务科的老陈刚才路过护士站，说您的破格升正高材料已经在整理了，下周一院务会直通车，大家都说，您这晋升速度，打破了咱们医院建院以来的记录。” 林枫握笔的手停顿了一下。 破格升正高？ 这确实是个意外之喜。 看样子， 声望值发挥隐形作用的地方，还是很多的。 而有了正高职称， 以后开展一些高难度的项目，阻力会小很多。 “知道了，去忙吧。”早已经知道的林枫并没有表现出过多的激动。 小周点点头，转身出去，带上了门。 诊室里重新恢复了安静。 林枫看了一眼挂号系统，还剩下最后一个加号的了。 按下叫号铃。 “第五十八号，请进。” 门被推开。 进来的是一对十分年轻夫妻。 女的眉头紧锁，手捂着小腹，走路姿势有些别扭；男的在旁边小心翼翼地扶着，手里拎着一大袋子外院的检查报告。 “林医生，我们在网上看到您的事迹，专门从隔壁市赶过来的，刚刚才加的号。” 男的把报告单放在桌上，语气焦急，“我老婆怀孕四周，但肚子一直疼，还有点出血，我们在当地医院查了血HCG和孕酮，医生说可能是先兆流产，开了保胎药，吃了没用，反而越来越疼。” 林枫的目光落在女患者脸上，面色苍白，额头有细汗，嘴唇发干。 “坐。” 林枫没有去拿那叠厚厚的检查报告，而是直接示意女患者把手伸出来。 太素脉法启动。 三指搭上手腕的寸关尺。 两秒钟后， 脉象的信息如潮水般涌入脑海。 脉细数无力，右尺脉尤弱，更关键的是，左关脉有一股极其细微却尖锐的涩滞感，伴随着下腹部气血的异常郁结。 这不是先兆流产的脉象。 好像是宫外孕？ 为了验证一下，林枫的真实之眼同步开启，信息流展开，原来真的是异位妊娠，也就是宫外孕，而且包块表面张力极高，随时有破裂大出血的风险。 “你没有先兆流产。” 林枫收回了手，看着女患者，道：“你这是宫外孕，胚胎没长在子宫里，长在右侧输卵管里了。” “宫外孕？” 年轻夫妻俩愣住了。 “不可能啊，当地医院说B超没看到孕囊，是因为月份太小……”男的急忙辩解。 “月份小宫腔里看不到正常，但……根据脉象显示，输卵管里的包块已经快破了。”林枫站起身，拿起桌上的电话，直接拨通了急诊科的内线。 “马上推一辆平车到妇产科一号诊室，通知手术室备台，腹腔镜探查，准备异位妊娠破裂抢救流程。” 放下电话， 林枫转头看向那对还在发懵的夫妻，语气慎重的说道： “现在，立刻躺到检查床上去，不要有任何剧烈动作，你的输卵管随时会破，一旦破裂，腹腔内出血可以在十分钟内要了你的命。” 话音未落。 本来还心存侥幸的男人脸色瞬间煞白，女的吓得连动都不敢动了。 不是， 宫外孕这么可怕的吗？ 两人才刚刚结婚，也是第一次怀孕，都没有什么经验，不要吓人啊？ 第93章 最后一个号，明天和意外不知谁先来，宫外孕炸了 “你们可千万不要小瞧了宫外孕。” 看到这一幕，林枫一边让女患者小心的躺到检查床上，一边语气不重的解释道：“全国每年因异位妊娠死亡的孕产妇数据，你们可以自己去查，排在孕产妇死因的前三位，大出血是第一杀手，你老婆现在右侧输卵管里那个包块，就像一颗定时……” 话没说完。 “啊！！” 检查床上的女患者突然发出一声尖锐到刺破耳膜的惨叫。 似乎是太疼了， 女患者整个人从平躺的姿势猛地蜷缩成虾米状，双手死死抱住右下腹，身体从检查床边缘滚落。 “不好。” 林枫的反应比她坠落的速度快了零点三秒。 左手一探，精准地卡住她的肩胛骨，把她摁回检查床上，同时右手已经扯过脉枕下的银针卷布。 真实之眼的信息流在视野里展开。 【右侧输卵管峡部妊娠包块---破裂。】 【动脉级出血，喷射速率约120ml/min。】 【腹腔游离积血：已超400ml，十秒内增速翻倍。】 【血压：从112/74断崖式下坠中，当前89/52，持续下行。】 【心率：从78飙升至134。】 【瞳孔：开始涣散。】 【预计四分钟内进入不可逆失血性休克。】 “四分钟？” “不……不会吧？” 林枫在心里骂了一句脏话。 都最后一个号了，他都准备看完下班了，结果来这个？ 毕竟， 宫外孕的手术真的不难，急诊处理了就行。 果然， 意外什么时候都有可能发生。 当然， 想是这么想， 手上的动作却是半秒没耽误。 门诊的平车还没推过来，急诊科的内线电话打出去不到两分钟，走廊到诊室这段路至少还要一分半。 等不了。 “你！” 林枫头都没回，冲那个已经吓傻了的丈夫吼了一句：“过来按住你老婆的肩膀，不要让她乱动！” “好……好。” 男人的腿在轻微的发抖，看着痛苦的妻子，咬了咬牙还是三步冲到检查床头，双手按住妻子的肩。 “呼！！” 林枫抽出银针卷里的长针。 没时间消毒了，右手拇指和食指捻住针柄，左手掀开女患者的上衣下摆，露出腹部。 第一针：中脘。 大概在剑突与脐连线的中点，进针一寸半，快速捻转，强刺激。 这一针的目的不是治病，是激活迷走神经和交感神经的中枢调控通路，在内出血导致的循环崩溃中强行拉住心脏的代偿极限。 第二针：气海。 脐下一寸半，直刺两寸，针尖入体的瞬间，林枫的指感捕捉到了腹壁深层肌肉的痉挛性收缩，这是腹膜被血液刺激后的保护性反应，说明腹腔内的出血量已经不少了。 第三针：关元。 脐下三寸，这个穴位在太乙神针体系里属于“命门锁钥”，是回阳固脱的核心大穴。 看似简单的三针下去，总共用了不到八秒。 “太乙神针·固脱截血。” 林枫没有说出声，这八个字是在脑子里过了一遍。 双手同时捻动三根银针，频率、幅度和力道精确到微米级别。 这套手法的原理， 反正用现代医学的语言翻译过来， 是通过针刺激活骶前神经丛和腹下神经丛的血管收缩反射弧，强迫盆腔内的小动脉和毛细血管进入痉挛状态，从而在物理层面减缓出血速度。 管用吗？ 在正常的急诊医学教科书里，这种操作根本不存在。 但救人不是教科书。 再加上真实之眼的数据在视野里跳动。 【血压：82/48……79/45……78/44……】 下行速度放缓了。 没有完全止住，却是放缓了。 原来每秒掉两个毫米汞柱，现在掉零点三个，那就证明是有用的。 【腹腔积血增速：从120ml/min降至约40ml/min。】 出血量降了三分之二。 不知不觉间， 林枫的后背渗出了一层细汗。 四十毫升每分钟的内出血速度在临床上依然是个危险数字，可……比起刚才一百二十毫升的喷射速率，这个数字意味着：他从死神手里抢回了大约六到八分钟的窗口时间。 六到八分钟， 够了。 “林医生……平车来了！” 走廊尽头传来小周的喊声，伴随着轮子碾过地砖的哗啦声。 林枫没有等平车推到床边，而是选择化身核动力驴，稍微的弯腰，左臂从女患者的肩胛下方穿过，右臂托住膝窝，把这个不到五十公斤的年轻女人从检查床上整个抱了起来。 三根银针还插在她的腹部，针柄在灯光下微微颤动。 平车刚到门口， 林枫已经把人放了上去。 放完人之后，他没有站到平车旁边跑。 而是一跃跳上了平车，单膝跪在患者右侧，右手食指和中指死死按住关元穴上那根主穴银针的针柄，保持固脱截血的持续输出。 “走！” 第94章 屏幕亮了，一片血海 “好！！” 小周和赶来的导诊护士根本就不敢多问什么，一人一头，推着平车往手术室方向狂奔。 下午五点出头的门诊楼走廊， 大部分诊室已经关门了，走廊上没什么人，平车一路畅通无阻。 拐过连接住院楼的封闭天桥时，平车的轮子卡了一下门槛，整个车身颠了一下。 尽管林枫跪在车上的膝盖被颠得生疼，按住银针的右手却是纹丝不动。 “小周，走廊拐角减速，别把针颠掉了。” “知道了！” 连接楼栋的天桥过完，住院楼的电梯口到了。 电梯门开着， 里面站了三个准备下楼的护士，看到一个男医生单膝跪在平车上、手按着病人肚子上的银针从走廊尽头飞奔过来，三个人齐刷刷退到电梯角落，大气不敢喘。 电梯上行， 三楼， 手术室层。 门开， 平车推出电梯， 前方就是手术室的双扇弹簧门。 手术室外的等候区里， 那个年轻丈夫不知道什么时候跟上来了，跑得上气不接下气，脸色比他老婆还白。 冯芸已经提前接到电话从住院部赶了过来，穿好了洗手衣在弹簧门内侧等着，护士长杨洁在她后面，手里拿着一份空白的手术同意书和一支笔。 “家属！” 杨洁拦住那个男人，把手术同意书和笔塞到他手里，“异位妊娠破裂，紧急手术，签字！” “她……她就是肚子疼……怎么就……怎么就变成要死了……” 男人的手在抖，眼眶红透了，笔尖在纸上画出一道歪歪扭扭的线，根本写不成字。 “签字。” 声音从平车上传过来。 林枫还跪在平车上，右手按着银针，左手撑在车沿上，偏过头看着那个年轻男人。 没有安慰，没有废话。 “是我主刀。” 就四个字。 男人的笔在手术同意书最下面那一行停了一秒，然后签了名字。 歪歪扭扭的。 平车推进手术室。 弹簧门在男人面前合拢的那一刻，他的腿终于撑不住了，顺着墙壁滑坐在地上，露出了后悔之色。 其实， 他早该到南江一院来挂号的，拖的老婆受不了才来，却出大问题了。 杨洁从他手里抽走手术同意书，低头看了一眼签名。 “张……志……远。” 字迹潦草到费了三秒才辨认出来。 杨洁把同意书夹进病历夹，瞅了一眼瘫坐在地上的张志远，没说什么宽慰的话。 没办法， 这种场面她见得多了，说比不说要好得多。 手术室内。 麻醉科陈主任已经在了。 今天是他值二线班，接到电话的时候正在休息室看手机刷那个“梅事啊”的热搜，笑得正开心，电话一响，笑容收起来换上了严肃脸，五分钟穿好洗手衣到位。 看到林枫跪在平车上进来的那一幕，陈主任的金丝眼镜片后面闪过一丝凝重的表情。 “患者情况？” “根据我的经验，应该是异位妊娠破裂，右侧输卵管峡部，动脉级出血，破裂到现在大约七分钟，腹腔积血估计在一千到一千二之间。”林枫报数的同时，右手依然没有离开银针。 陈主任接上监护仪，袖带充气，数字跳出来。 血压：76/42。 心率：142。 血氧：91%。 陈主任看着屏幕上的数字， 又看了看林枫按在患者腹部的三根银针，然后又看了一眼血压数字。 按照失血一千毫升以上、血压七十六的生理学逻辑，这个心率应该在一百六以上才对，而且血氧不该有九十一。 可……数据就摆在那里。 “林医生。” 陈主任搓了搓自己的地中海秃顶，说了句大实话：“你这几根针，看上去比去甲肾上腺素还猛。” 林枫没接这个话茬。 “上全麻，插管完了告诉我，我拔针。” “拔针之后血压会垮。”陈主任提醒。 “我知道，所以你得在我拔针之前把升压药泵速调好，拔针到腹腔镜进镜之间的窗口期，靠你撑。” 陈主任推了推眼镜，进入状态： “多长时间？” “从拔针到止住出血，给我四分钟。” 四分钟。 陈主任在脑子里过了一遍药物方案：去甲肾上腺素微量泵持续泵入，多巴胺备用，晶体液开到最大流速。 四分钟的血压维持， 他能做到。 “行，开始。” 面罩扣上去，丙泊酚静推，肌松药跟上，喉镜挑开声门，气管导管滑入气管，固定，呼吸机接上。 四十五秒。 “全麻到位，血压74/40，泵速调好了，随时可以拔。” 林枫右手从关元穴上的银针松开。 食指和中指夹住针柄，快速捻转半圈，拔出。 第二根，气海，拔。 第三根，中脘，拔。 三根针离体的瞬间， 滴……滴……滴滴滴滴滴！！ 心电监护仪的报警声接二连三的响起了， 血压：68/34……62/30…… 心率从142跳到158。 血氧从91掉到87。 “预料之中。” 陈主任没有受到影响，手上的动作很快，去甲的泵速从0.05调到0.15，晶体液的输液泵开到极限，同时血库备着的O型红细胞悬液已经挂上了加压袋。 “给你四分钟，开始计时。” 林枫已经站到了手术台的主刀位。 碘伏消毒，铺巾，没有第二遍第三遍的余裕，一遍完事。 腹腔镜。 三个戳孔。 第一个十毫米的trOCar从脐下缘打入，这是镜头孔。 第二个五毫米，左下腹麦氏点对称位置，操作孔。 第三个五毫米，右下腹，辅助操作孔。 三个trOCar打完，CO2气腹建立，腹腔镜的镜头推入腹腔。 屏幕亮了。 一片血海。 鲜红色的血液淹没了整个盆腔。 子宫、双侧附件、肠管的表面全被血液覆盖，分不清哪里是哪里。 镜头往右下方推，血液的来源清晰可见，右侧输卵管的峡部位置，一道两厘米左右的裂口，断裂的管壁边缘外翻，一根小动脉的断端在血液中搏动，每搏一下就喷出一股暗红色的血柱。 这就是破裂现场。 “吸引器。” 冯芸操控吸引器管头探入盆腔，开始抽吸积血。 血液被抽出来的速度很快，可新鲜的出血同样在持续，吸引瓶里的液面以肉眼可见的速度上升。 “积血量估算一千一到一千二。”冯芸盯着吸引瓶上的刻度，声音绷得紧。 第95章 不切，保管，精微刀感Lv2的价值 林枫没有回话， 他的注意力全部集中在屏幕上。 吸引器把积血清理到能看清解剖结构之后，输卵管的全貌暴露了出来。 右侧输卵管峡部，也就是输卵管最细的那一段，撕裂了大约两厘米的长度，裂口边缘可以看到少量灰白色的绒毛组织残留，那是异位妊娠的胚胎组织，已经被破裂的冲击力撕成了碎片。 如果按照教科书的标准操作，下一步应该做什么？ 答案很简单：输卵管切除术。 两把钛夹， 夹住输卵管的两端，中间切断，把整根管子连带里面的残余妊娠组织一起取出来。 干净利落，止血可靠，手术时间短，风险低。 全国百分之九十九的妇产科医生在面对输卵管妊娠破裂的时候，都会选这个方案。 这是对的。 在“保命”这个最高优先级面前，牺牲一根输卵管是完全合理的代价，也是最好的选择。 只不过， 林枫低头看了一眼屏幕右下角的患者信息栏。 年龄：二十二岁。 孕产史：0-0-0-0。 初次妊娠，没生过孩子，没流过产。 二十二岁的姑娘，第一次怀孕就是宫外孕，如果切掉右侧输卵管，她这辈子自然受孕的概率直接砍一半，左侧输卵管能不能正常排卵、能不能正常拾取卵子，谁也不能百分之百打包票。 万一将来左侧也出问题呢？ 那就只剩试管婴儿一条路了。 这么年轻啊？。 想到这里，林枫开口了。 “不切管，保守手术，开窗取胚加管壁修补。” 手术室里静了半秒。 冯芸的手从吸引器上抬起来，看着屏幕上那条鲜血淋漓、撕裂了两厘米的输卵管，嘴巴张了一下又闭上了。 她是想说“林老师你确定吗”。 但她也知道， 林枫在手术台上说出来的每一个决定，到目前为止，没有一个是错的。 所以她只问了一句实际的：“管壁缺损两厘米，峡部直径本来就只有三到四毫米，缝合空间够吗？” “够。” 陈主任在麻醉机后面插了一句：“第二分十五秒了，血压68/36，在撑，别磨蹭。” “收到。” 林枫的右手操控抓钳，左手操控电凝。 第一步：止血。 双极电凝的钳头夹住那根喷血的小动脉断端，脚踏板踩下去，“嗞”的一声，蛋白质凝固的白烟在腹腔镜屏幕上飘了一缕。 出血大体停了。 只有裂口边缘的小血管还有渗血。 电凝一个一个点过去，每一个出血点封闭的时间不超过两秒。 六个出血点， 十二秒。 裂口干净了。 “第三分零八秒。”陈主任报时。 第二步：清除残余妊娠组织。 林枫用无创抓钳把裂口边缘轻轻撑开，暴露管腔内壁，灰白色的绒毛组织碎片散落在管腔里，有些已经被血液冲到了更深的位置。 他没有用刮勺去硬刮。 强行刮除会破坏输卵管内壁的黏膜层，那层薄薄的纤毛上皮细胞是输卵管运送卵子的核心结构，一旦损伤，通畅度保住了也白搭。 林枫用的是冲洗加钳夹的方式。 生理盐水从冲洗管注入管腔，把松动的绒毛组织冲出来，钳头跟进，夹住漂浮的碎片，一块一块取出。 动作轻柔到冯芸在对面都替他捏了一把汗。 三十秒内， 管腔内的残余组织清理完毕。 “第三分三十八秒。” 四分钟的窗口只剩二十二秒了。 第三步：缝合修补。 这是整台手术最难的部分。 输卵管峡部的外径不到四毫米，壁厚不到一毫米。 两厘米长的裂口在这么细的管子上等于撕了一半圆周，要把这个裂口缝回去，并且保证管腔不狭窄、不扭曲、不漏血，难度相当于在一根筷子上绣花。 林枫右手持针器，左手持持针钳。 6-0可吸收线。 这个型号的缝线直径只有0.07毫米，和头发丝差不多粗，在腹腔镜下穿针的时候，稍微手抖一下就穿不进去。 淡声， 林枫的手不抖。 精微刀感Lv2在这一刻展现出了它的价值。 第一针从裂口的近端开始进针，浆膜层和肌层全层缝合，避开黏膜层。 不然的话， 缝线穿透黏膜层会在管腔内形成线结凸起，日后会导致输卵管粘连堵塞。 进针深度控制在0.8毫米。 管壁只有一毫米厚，多穿0.2毫米就穿透了。 一针，打结，拉紧。 还必须要保证不紧不松。 因为， 松了不止血， 紧了缝线切割组织导致缺血坏死。 第二针， 间距一点五毫米。 第三针。 第四针。 陈主任不报时了， 因为他也被屏幕上的画面吸引了注意力。 从他的角度看，林枫操控腹腔镜器械的双手和在做开腹手术时一样稳，而且速度更快，还把穿针、进针、出针、打结，四个步骤被压缩成一个连贯的流程，每一针之间几乎没有停顿。 冯芸站在一助的位置上负责暴露和吸引。 她现在已经不去想“万一缝不好怎么办”这种问题了，因为看了前四针之后她的脑子里只有一个念头。 林枫医生的腹腔镜缝合技术，根本不是市级医院的水平。 甚至不是省级的。 这是全国顶级微创中心才可能看到的手速和精度啊。 恍惚间她想到了林枫曾经是外科天才？ 妇产科， 是真的是捡到宝了…… 第五针。 第六针。 第七针。 七针缝完。 裂口闭合，缝合线整整齐齐地排列在输卵管表面，间距均匀，张力一致。 “冲洗。” 生理盐水灌入盆腔， 把残余的血液和碎屑冲洗干净，吸引器抽干，术野清澈。 缝合完毕的输卵管安安静静地躺在右侧阔韧带上方，颜色从苍白逐渐恢复成了淡粉色，也就意味着血供在回来。 “通畅度测试。” 林枫从子宫角的位置注入亚甲蓝溶液。 蓝色的液体从宫腔进入右侧输卵管，顺着间质部、峡部、壶腹部一路流过去。 在经过缝合修补区域的时候，冯芸把脸凑近屏幕，几乎是在用肉眼数那几针缝线的间隙之间有没有蓝色液体渗漏。 没有。 一滴都没有。 蓝色液体畅通无阻地流过了整条输卵管，从伞端溢出，散落在盆腔里。 第96章 林枫：低调，常规操作 “通畅。” 冯芸报了一句， 声音比手术开始的时候轻松了很多。 “关腹。” 三个trOCar拔出，筋膜层缝合，皮肤用免缝胶带黏合。 林枫抬头看了一眼手术室的挂钟。 五点二十九分。 从平车推进手术室到关腹完毕，全程惊心动魄的十八分钟。 其中腹腔镜操作时间不到十二分钟，在十二分钟里完成了一个异位妊娠破裂的止血、取胚和输卵管显微缝合修补。 陈主任在麻醉记录单上写下最后一行数据，合上本子，揉了揉自己的秃头。 “总出血量？” “吸引瓶加纱布加腹腔积血回收，大约一千三百毫升。”巡回护士报数。 “输了多少？” “红细胞悬液四百毫升，晶体液一千毫升。” 陈主任对着呼吸机上的参数看了几秒，点了一下头。 “稳了，可以推了。” 林枫从主刀位退下来，脱了手术衣，扔进黄色垃圾桶。 走出手术室之前， 他回头扫了一眼屏幕上回放定格的那张截图。 那根被缝合修补过的输卵管，七针细线排列齐整，管腔通畅，伞端完好。 和一根正常的输卵管，外观上已经很难区分了。 手术室的双扇弹簧门推开。 林枫走出来的时候，走廊里只有一个人。 张志远蹲在墙根底下，抱着膝盖，脑袋埋在臂弯里，手术同意书上的病危通知联他攥在右手里，纸张已经被汗水洇湿了一大片。 听到脚步声，他快速的抬头。 林枫摘了口罩。 “手术结束了，人没事。” “…………” 张志远的嘴唇动了两下，却没有发出声音，眼泪先掉了下来。 随即， 他从地上弹起来，往前冲了两步，膝盖一弯就要往下跪。 林枫向旁边迈了一步。 “起来。” “林医生……” 张志远的声音哽咽到连句完整的话都说不利索，“我……我老婆她……” “右侧输卵管破裂大出血，已经止住了。” 林枫简洁明了的说道：“常规做法是把破裂的输卵管整根切掉，我没切，做的是保守修补手术，管子保住了，通畅度测试也通过了。” 张志远愣了三秒。 他的医学知识储备大概就是刚刚林枫说的“宫外孕很危险”这六个字，至于输卵管切不切的区别，他理解不了太深。 但不切总归是好的， 于是这个二十三四岁的男人又一次哭了，蹲在地上，双手捂脸，哭得跟个孩子一样。 林枫站在那里等了几秒钟，准备交代术后注意事项。 然后他看到张志远从裤兜里摸出一个红包。 红包不厚， 看起来是出门的时候临时塞进去的，封面上还印着“喜结良缘”的金字，大概是结婚时剩下的红包袋子随手拿来用了。 张志远把红包递上来，手还在抖：“林医生，一点心意，我知道不多……” “红包收回去。” 林枫没有多话，往后退了半步，和红包之间拉开了一个医患之间该有的距离，“你老婆术后要住院观察两到三天，重点关注三件事：第一，腹腔引流管的引流量和颜色，如果引流液从暗红色变成淡黄色说明出血停了；第二，血红蛋白水平，今天失血一千三，术后可能需要再补一次血；第三，术后第二天开始下床活动，预防下肢血栓。” “…………” 张志远不好意思的把红包收回去，改成点头如捣蒜。 “这些冯医生会跟你再说一遍，别急，你老婆年轻，恢复会很快，半年之后就可以重新备孕。” 说完， 林枫拍了拍他的肩膀，转身往更衣室走。 走出五六步， 身后传来一声感激涕零的声音， “谢谢林医生”。 更衣室。 林枫换回自己的衣服， 在水龙头下面把手洗了两遍。 热水冲过手指的时候，精微刀感Lv2在指尖留下的那层电流感已经消退了，取而代之的是一种更深层的、融入骨骼和肌腱之间的精准控制力。 这种感觉跟打完一场酣畅淋漓的球赛之后的肌肉记忆很像。 系统面板在视野里弹开。 【叮！因果清算系统·任务结算】 【事件：门诊末号患者，异位妊娠（右侧输卵管峡部）急性破裂，大出血性休克濒死。宿主于无急救设备条件下以太乙神针·固脱截血术稳定循环，转运至手术室后行腹腔镜下输卵管开窗取胚+显微管壁缝合修补术，术中保管成功，通畅度测试通过。】 【难度评定：A+】 【奖励发放中……】 【现金：150万元（已经到账）】 【声望值：+1000。当前总声望：29500。】 【特殊技能：「顶级妇产微创·空间重构」--宿主在妇产科腹腔镜/宫腔镜手术中的三维空间感知能力大幅提升，器械操控精度进入国际最顶级术者水准；能对盆腔深部狭窄空间内的缝合、止血、分离等操作实现亚毫米级误差控制。】 【宗师级中医妇产科传承进度：158/1000。】 【备注：能切不切，能切会修，医者择难而行，加分。】 林枫盯着那行备注看了两秒。 上次穿透性胎盘植入的备注是“能切不切，比能切会切更难”。 这次变成了“能切会修”。 系统在夸他手活好。 嗯……这个形容词不太对，换一个：系统在肯定他的显微外科缝合水平。 还有就是， 看了一下手机到账提示， 不知不觉间他都拥有三千两百多万了啊？ 也算是小小有钱人了！ 心情很好的林枫又看了手机上的未读消息。 冯芸发了三条语音，第一条是“林老师你在哪儿”，第二条是“手术记录我来写”，第三条是一个长达二十秒的语音，她只说了一句话：“七针保管，十二分钟，林老师你真的是太强了。” 林枫回了个“谢谢夸奖”。 何峰：“林老师晚饭吃了吗？住院部这边都好，42床引流正常，54床今天拆线。” “没吃。” 三秒后何峰秒回：“外卖还是食堂？” “食堂，随便打包，不要辣的。” 沈清禾的消息是一个半小时前发的：“今天的热搜看到了，梅事啊笑死我了，你怎么连把脉都能把出这个来？还有就是穿透性胎盘植入都完美剖腹产，太棒了。” 林枫想了想，只回了五个字：“这就是专业。” 沈清禾：“哈哈哈，这也太太太专业了吧？” 林枫：“低调，常规操作。” 沈清禾：“（*^▽^*）！” 第97章 买车计划，两大佬请喝茶 沈清禾发了一个偷笑的表情包，紧跟着又发了一条： “林医生，明天周日，有什么安排？” 林枫：“明天休息，去买辆车。” “终于舍得换掉你那辆绿色雅迪了？” “不换，雅迪留着上下班，买个车周末开一开。” “预算多少？” “还没想好。” “那需不需我参谋参谋啊？” 林枫笑了笑， 便回了个“OK”的表情，锁屏把手机塞回兜里。 更衣室外面的走廊已经很安静了， 周六下午的住院部只剩下值班护士交接的脚步声和偶尔响一下的呼叫铃。 林枫走回科室休息室，推门进去，闻到了饭菜的味道。 何峰已经把食堂打包好的晚饭摆在桌上了。 四个菜：清炒西兰花、白灼虾仁、蒸蛋羹、凉拌黄瓜；一碗杂粮饭，一碗紫菜蛋花汤，没有辣的，没有重油的，连虾仁都是白灼不放酱油的那种。 整整齐齐，用保鲜膜封着，旁边放了一双筷子和一张纸巾。 何峰本人不在，桌上却是贴了一张便签： “林老师，今晚我要加班，您吃完直接回去休息。——何峰” 林枫把便签撕下来放进口袋，揭掉保鲜膜。 虾仁还是温热的。 而食堂是六点收工，何峰为了保温肯定是五点五十分去打的饭，打完之后跑到休息室摆好，再跑去准备上晚班。 “这小子。” 林枫坐下来吃。 刚刚做完手术的胃不能猛灌，他控制节奏，一口饭嚼十多下再咽，虾仁一个一个吃，西兰花掰开小朵慢慢嚼，花了十五分钟才把四个菜扫光，杂粮饭吃了三分之二，汤喝干净。 吃完之后把餐盒叠好扔进垃圾桶，桌面擦干净，林枫才伸了个懒腰。 ……… 七月的傍晚六点四十分，太阳落到了江对岸的天际线上，橘红色的余晖把门诊综合楼的玻璃幕墙反射成了一面铜镜。 林枫从后门出来，沿着绿化带的小路往停车棚走。 远远地， 他就看到自己那辆绿色雅迪旁边，正站着一个头发梳得一丝不苟，穿着西装的人。 不像是偷电瓶的…… 果然， 走近了才看清脸。 李正豪的贴身秘书，好像叫什么小王。 上次见面是在VIP病区的走廊上，李正豪“每人三百万”那一幕之后递李会长名片的人就是他，还有就是前两天当面送《针灸甲乙经》宋刻残本和《妇人大全良方》也是他。 小王显然一直在等， 看到林枫从绿化带拐过来，立刻快步迎了上去。 “林医生，我们又见面了。” 林枫不自觉的停住脚步。 小王直起腰，双手从西装内袋里抽出一张自己的名片，规规矩矩地递过来：“我是李会长的私人助理王靖，前两次匆忙，没来得及正式介绍。” 林枫接过来扫了一眼，放进裤兜。 “李会长有事？” “两件事。” 小王的态度恭谨的说道：“第一件，夫人今天上午已经顺利出院了，母子状况都非常好，李会长让我代为转达，全家上下对林医生的感激之情，无以言表。” “看样子恢复得不错。” “第二件。” 小王往前半步，压低了声音：“李会长今晚和王总在翠湖水榭设了个局，专程等您过去坐一坐，王总说，上次送的翡翠湾住得还习惯吧？两位都想当面谢谢您，顺便聊几句。” 翠湖水榭。 南江做生意的人都听过这个名字，但去过的不超过两百人。 它不是酒店，不是餐厅，也不对外营业，本质上是一个由南江最顶层的十几个富豪共同持有的私人会所，会籍不卖，只能被老会员推荐。 据说里面的一壶茶，市面上六位数起步。 林枫想了想。 今天这一整天的强度够大了，可……李正豪和王霆这两个人，一个是省商会的实际话事人，一个是南江的矿业老总，两个人联手请你吃饭，这个面子不给不合适。 况且， 李夫人的术后恢复他确实还有些医嘱要当面交代。 “行。” 林枫点了一下头。 小王露出了一抹喜色，微微欠身：“车已经到了。” 说着， 他的右手按了一下左耳的无线耳麦。 然后， 停车场入口方向传来极其轻微的轮胎碾压水泥地面的声音，一辆黑色的劳斯莱斯幻影从停车场入口滑了进来，停在了林枫正前方。 林枫说了一句话：“我的车？” 小王秒懂：“林医生放心，马上安排专人把您的雅迪托运到翠湖水榭的停车场。” “行。” 小王拉开劳斯莱斯的后车门。 林枫坐进去。 好吧！ 不得不说顶级豪车就是顶级豪车，坐进去的感觉都不一样。 车子驶出医院大门， 汇入了周六傍晚的南江城区车流。 林枫靠在座椅上，闭了一会儿眼睛，开始总结消化今天的信息量。 上午：打假博主被反打，梅毒诊断出圈，舆论反转，声望暴涨。 下午：最后一个号，宫外孕破裂，十八分钟保管手术完成。 系统奖励到账一百五十万，加上之前的余额，总资产三千两百万出头，声望值逼近三万。 还有院长刘德明要给他破格升正高。 从一周前骑着雅迪在夜班诊室里被苏婉儿用钱砸脸，到现在坐在劳斯莱斯幻影的后排被省商会会长请去喝茶。 这个速度， 就跟是坐火箭一般。 车子也很快驶出市区，拐上了通往南郊的景观大道。 道路两旁从商业楼宇变成了低矮的黑松林，路灯从LED白光变成了暖黄色的庭院灯，车流越来越稀，最后整条路上只剩下这一辆劳斯莱斯。 又过了十来分钟， 前方出现了一道不起眼的石墙，墙头爬满了老藤，墙上没有招牌，只有一扇仿古的铜门，门旁嵌着两个篆体字： 翠湖。 铜门无声打开。 劳斯莱斯驶入一条碎石路，两旁是修剪成云片状的黑松，地上铺着青苔和碎白石，继续往前三百米，过了一座小石桥之后，一片江南园林式的建筑群浮现在眼前。 没有霓虹灯，没有镀金狮子，没有任何暴发户审美的痕迹。 假山、流水、太湖石、斑竹、月洞门，廊下挂着几只古铜色的灯笼，光线昏而暖，像是用了煤油灯，仔细看才发现是仿古LED。 车停在一座独栋茶室前面，小王下车开门，做了个“请”的手势。 林枫下车。 夜风从湖面上吹过来，裹着竹叶和水汽的味道，和医院里的消毒水味形成了跨越阶层的对比。 这里消费一晚的钱，够普通人攒十年。 第98章 大佬尊重，李会长，你肾有问题啊 此时， 茶室的门是半开的。 林枫迈过门槛的时候，看到里面的布局：一张紫檀长桌，三把圈椅，桌上摆着一套汝窑天青色的茶具，水已经烧开了，壶嘴冒着细蒸汽。 里面， 两个人已经站了起来。 左边是李正豪，右边是王霆。 两个人看到林枫进门，没有坐着等，而是从圈椅后面走了出来，快步迎了上去。 李正豪先到，伸出双手握住林枫的右手：“林老弟，终于等到你了。” 王霆从另一侧跟上，左手搭在林枫的肩膀上拍了两下：“你小子今天够忙的吧？在抖音热搜上挂了一天？” 好吧！ 两位跺跺脚南江都要地震的大佬。 此刻对待林枫的姿态，显然是发自心底的尊重。 其中， 李正豪的眼眶有一层薄薄的红：“林老弟，我老婆出院了，孩子也好得很，我这辈子做过最正确的决定，就是那天到南江一院，还没有拦你进产房。” “一切尽在不言中。” 王霆不好意思将苏婉儿的事情说出来，也感慨颇深的说了一句。 好不容易纯情一回，却被人玩了，他的内心苦啊？ 听着两人的话， 林枫还没有来得及开口， 就被两个人一左一右夹着往里走。 被两个老男人围着，林枫还是有点不自在，抽出被握着的手摆了一下。 “李总，坐下说。” 三个人落座。 小王叫了一个穿旗袍的茶艺师，安静的退到角落伺候烧水。 第一泡茶是武夷山正岩肉桂，干茶的条索紧结，闻着有一股锐利的桂皮香混着熟果味，这种品级的岩茶，林枫在文庙巷的钟老店里见过同等级的，标价八万一斤。 不过喝茶嘛， 喝的是水温和冲泡，不是价格。 茶汤入口的时候，林枫的注意力其实不在茶上。 “李总，趁今天见面，有几件事我得跟你当面交代。” 李正豪端着茶杯的手停住了。 “你说。” “嫂子的羊水栓塞虽然抢回来了，但DIC对凝血系统的损伤需要三到六个月才能完全恢复，这段时间内，以下几点必须注意。” “第一，出院后四十二天内禁止盆浴和同房，这个不用我解释原因。” 李正豪的老脸罕见的红了一下，表示明白。 “第二，产后饮食以高蛋白、高铁为主，猪肝、鸭血、菠菜轮着来，不要大补特补搞什么花胶鲍鱼燕窝，术后子宫复旧期间过度进补反而容易引起恶露不尽，把钱花在月嫂的专业度上比花在食材上有用。” “这个我记下了。” “第三，也是最重要的一条。” 林枫放下茶杯，看着李正豪：“嫂子属于高龄经产妇叠加DIC病史，产后抑郁的风险比普通产妇高出四倍，你回去之后观察她的情绪波动，如果出现持续超过两周的情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍，不要当成'矫情'或者'坐月子闹脾气'，第一时间联系我。” 最后这段话说完，李正豪把茶杯放下，双手撑在膝盖上，身体前倾了十几度。 “林老弟，你放心，我会盯着的，那可是我的接发妻子啊。” 说到这里，李正豪停了一下，又补了一句：“说句掏心窝的话，你救的不只是我老婆和孩子，你救的是我们这个家。” 这种级别的感谢， 如果放在一般的社交场合， 对方多半会加一句“这辈子有什么需要你尽管开口”之类的漂亮话。 但李正豪没说。 因为他知道，真正有本事的人不吃这一套。 所以， 今天聚会也没有准备什么酒池肉林。 如果林枫知道李正豪所想的，只会高呼你拿这个考验医生，哪个医生经不起这个考验啊？ 看到说的差不多了，王霆主动岔开了话题：“行了老李，别搞得跟拍电影一样，林老弟，你今天把那个百万粉打假网红的梅毒都给摸出来了？我在抖音上看得差点把茶喷出来。” “没办法，她就是自找的，主动进行直播。” “哈哈哈！” 王霆笑得前仰后合，差点把茶泼在百达翡丽上：“老李，以后南江相亲市场要变天了，哪个姑娘在林枫面前还能藏得住东西？” “是啊？” 李正豪也被逗笑了：“婚前体检看样子是很有必要的。” “…………” 林枫喝了口茶，没接这个话茬。 “对了。” 王霆笑完，抹了一下嘴角，看向了林枫：“林老弟，既然你把脉这么准，要不也给我们俩摸一下？我这段时间总觉得后脖颈发硬，抬不起来，你看看是不是颈椎的问题？” 李正豪也配合着把右手伸出来放在桌上：“你既然说了，那我也凑个热闹，最近半年确实容易疲劳，精力不如从前了，很多事情都力不从心了。” 于是乎， 两个身价加在一起超过三百亿的男人，把手腕伸到桌上，等着一个二十七岁的副主任医师把脉。 “好。” 林枫没有多说什么，直接先给李正豪看。 三指搭上去，太素脉法启动。 脉象：弦滑偏数，左关脉弦劲有力，右尺脉沉而无力。 真实之眼的辅助信息同步展开…… 这位省商会会长的身体，比他的年龄老了至少十岁。 “李总，你常年坐办公室，加上应酬多，肝胆系统长期处于高负荷状态，左边这个脉是肝胆湿热的典型表现，你是不是经常右肋下隐痛？尤其是喝完酒或者吃了油腻的东西之后？” “还真是。” 李正豪的表情微变：“我以为是胆囊的老毛病。” “胆囊是有点问题，胆壁毛糙伴轻度胆泥沉积，但还没到动手术的程度，真正需要注意的是你的肾功能。” “肾？” “你右尺脉沉弱无力，结合你刚才说的精力下降、容易疲劳，再加上你这个年纪和这个压力强度，你近半年是不是夜尿增多了？一晚上起来四到五次？” 李正豪的嘴巴张了一下。 旁边的王霆探过头来，一脸看好戏的表情。 “你别看他，先回答我。” “确实……有个三四次。”李正豪解释了一句：“我以为是喝水多了。” 第99章 五十个亿的诱惑 “不是喝水多了，是肾小管重吸收功能在衰退，你去查一个胱抑素C和尿微量白蛋白，如果两项都偏高，那就是肾脏早期的报警信号。长年高嘌呤饮食加频繁饮酒，尿酸盐结晶沉积对肾小管间质的慢性损伤，五十岁以上的企业家群体里这种情况非常普遍，只是大家都不当回事。” “你的意思是……我的肾已经开始出问题了？” “还没到出问题的程度，但再不管就要出问题了，从今天开始，啤酒和海鲜的组合从你的菜单上划掉。” 李正豪看了一眼桌上那壶价值不菲的岩茶，又看了一眼林枫。 他这个级别，体检是经常的事情，过去一年他看过三次省城顶级三甲的VIP体检，报告上的各项指标都在正常范围内，没有任何一个医生告诉过他“肾小管重吸收功能衰退”这种事。 不是那些医生不行， 是体检的检查项目里根本就没有胱抑素C这个冷门指标，常规的肌酐值只要不超标就不会有人往肾损伤的方向想。 而林枫摸了几秒钟的脉，直接穿透了常规体检的盲区。 “谢了。” 李正豪把手收回去，下意识地按了一下右肋。 “轮到你了。”林枫转向王霆。 王霆把袖子撸上去，粗壮的手腕往桌面上一放，一副“来吧我扛得住”的架势。 太素脉法搭上去。 脉象跟李正豪完全不同：洪大有力，略滑，右寸脉偏浮。 真实之眼铺开。 矿业大亨的身体底子比文人出身的李正豪好不少，其中的问题也很明显。 “王总，你刚才说后脖颈发硬？” “对，有时候扭头都费劲，响得跟放鞭炮一样。” “颈椎C4-C5节段的椎间盘有轻度膨出，还没到突出的程度，不需要手术，但你再继续保持现在的工作姿势——我猜你习惯右手拿手机、左肘撑在桌上、头偏向右侧看屏幕？” 王霆的右手下意识地从桌面上缩了回去。 “照你这个姿势再搞两年，C4-C5就从膨出变突出了，到时候右手麻木、握力下降，你连签合同拿笔都费劲。” “嘶！！” 王霆下意识的倒吸了一口凉气。 “另外。” 林枫拍了两下王霆的手背：“你右手的掌腱膜有增厚的趋势，大鱼际和小鱼际的肌肉偏紧，这是DUpUytren挛缩的早期征兆，这种病跟长期高频使用手部有关，矿业老板嘛，年轻时候干过体力活吧？” “还真干过，二十出头在矿上搬了三年石头。” “那就对了，早期的体力劳损叠加后期的办公用手习惯，掌筋膜在反复微损伤后增生，你现在弯曲小指试试？” 王霆弯了一下右手小指，弯到一半卡了。 “卧槽？” 王霆愣住，他以前没注意过这个问题，或者说注意过但当成了“不灵活”。 “回去做个手部B超确认一下增厚的范围，如果不超过五毫米，用针灸加局部注射就能控制住，超过五毫米的话可能要考虑手术松解。” “你连这个都能摸出来？” “把脉把的是气血运行的整体状态，再配合观察你端茶杯时小指的屈曲角度受限，不难判断。” 王霆看了看自己那只端了一晚上茶杯的右手，再看看林枫。 两个大佬的表情出奇地一致：由衷的佩服。 不是那种“哇，你好厉害，你好牛逼”的表面客套，而是真正见识到了专业壁垒之后的折服。 果然， 这特么就是专业啊？林枫医生是真特么的有真本事的…… “林老弟。”下一秒钟，李正豪给林枫续了一杯茶，感叹道：“你这身本事放在任何一个国家，都是国宝级的。” 没办法， 对于有钱人来说， 钱真的不是事，身体才是最重要的。 所以，对于像林枫这种医生，也是越发的看重。 “过奖了。” “不是过奖。” 三个人喝完第三泡茶的时候，似乎要说到正事了，不知不觉间茶室里的气氛开始变了。 李正豪和王霆交换了一个眼神。 随即， 王霆把茶杯放下。 “林老弟，今天请你来，除了感谢和叙旧之外，其实还有一件大事想跟你聊聊。” “呼！！” 听到要直入主题了，林枫没有接话，端着茶杯等他说完。 王霆斟酌了两秒钟措辞，干脆利落的的说道：“你在公立医院待着，太屈才了。” “南江一院是什么级别？市属三甲，全省排名十五名开外，你在这种地方，就算成为了正高又怎样？还是一个市级医院的科室主任，工资到手不到两万，手术绩效提成七八千，门诊量再大也翻不了天花板，你今天做的那台宫外孕保管手术，全国能做到你这个水平的人一只手数得完，可你拿到的绩效是多少？五六百块？” “七百二。” 林枫纠正了一下。 “七百二。” 王霆重复了这个数字，笑着摇了摇头。 不是不屑， 而是十分的感慨。 李正豪放下茶杯，接过话。 “林老弟，我和老王商量了很久。” “我们想做一件大事。” “由我和老王牵头，拉动省商会的几十位核心会员，共同出资……” 他伸出一根手指。 “一百个亿。” 静！ 茶室里陷入了安静之中。 只听到外面的竹林被夜风吹动的沙沙声。 “呼！！” 李正豪深吸了一口气，继续补充道：“在南江市开发区的核心地段，拿地三百亩，打造一家硬件配置远超国内任何一家三甲的国际化顶级私人医院，达芬奇手术机器人、PET-CT、3T核磁、ECMO、杂交手术室、全球最先进的妇产科、全球最先进的新生儿ICU。反正一句话，你想要什么设备，我们买什么设备，对于我们来说，钱真的不是问题。” 王霆紧跟着补上了第二块拼图。 “林老弟，你不需要出一分钱。” “只要你点头当院长，凭你的技术和名声，直接拿走医院50%的股权，成第一大股东。” 林枫端着茶杯的手在半空中停了。 50%。 一百亿的50%。 那就是整整的五十个亿啊。 第100章 金钱诚可贵，初心价更高 嗡！ 一刹那间， 林枫的脑袋不可避免的宕机了。 开玩笑， 他知道顶级的大佬级医生很赚钱，却没有想到会这么赚钱啊？ 只需要动一动嘴， 价值五十个亿的股份就要到手了。 五十个亿意味着什么？意味着他可以直接走向人生巅峰了，哪怕是买彩票中一等奖，都要中五百注。 本来兜里揣着三千多万，他就觉得自己已经够有钱了。 毕竟， 三千两百万和五十个亿之间，几乎是天与地的差距，有着一条不可逾越的鸿沟。 现在这条鸿沟似乎是不存在了。 一时间， 林枫手里拿着茶杯里的水面有一个极其细微的晃动。 那是端杯子的手的肌肉张力变化造成的，幅度不超过半毫米，如果不是精微刀感Lv2的体感灵敏度，他自己都察觉不到这个变化。 不仅如此， 心跳本能的加速了。 正常静息心率六十八，现在七十六。 这是人类面对巨大利益时的正常生理反应，跟贪不贪婪无关，跟肾上腺素有关。 看到这一幕， 李正豪和王霆都没有说话，给他留了充分的消化时间。 茶艺师站在角落里，连呼吸都放轻了。 茶室外面的蛙鸣和水声一直在。 林枫把茶杯放回桌面上，才深吸了一口，又在脑子里过了一遍。 一百个亿的私人医院，价值五十亿的股权。 顶配的设备，无上限的预算，最好的团队，他想怎么做就怎么做，再也没有人能拿行政命令压他，再也没有赵德发、没有设备科的孙志平、没有刘德明的小算盘。 听起来完美。 可是。 完美的东西通常有一个共同的问题：它需要你付出某些你不愿意付出的东西来维持。 一百个亿的资本投入，背后是几十个顶级富豪，这些人都是老狐狸级别，把钱扔进来，绝对不是做慈善，是要回报的。 而顶级私人医院的商业模式说白了就四个字：服务有钱人。 一个特需门诊的号，两万块起步。 一台手术，保底五十万。 VIP病房的一晚住院费，等于普通人一年的工资。 他可以为每一个来看病的人治病，但来看病的人，首先得付得起钱。 这就注定了普通人永远进不来这扇门了，而这个医院就会成为误闯天家四个字之中的“天家”。 他也将不可避免地沦为只为富人服务的“高级保养师”。 再往深了想。 资本的逻辑是增长。 第一年一百个亿投进去，第二年要看营收报表，第三年要看利润率，第五年要谈上市。 股东大会上，几十个大佬会坐在长桌的两侧，问他：林院长，今年的床位周转率怎么只有85%？能不能把门诊时间压缩一下，每天多接二十个号？ 到那个时候，他还能花十二分钟去做一台宫外孕的保管手术吗？ 还是说， 为了“效率”，切掉更快？ 他见过太多被资本绑架的医生了。 当然，公立也有，可和私立相比还是稍好一些。 在京城实习的时候，他的导师私下说过一句话：“小林，你记住，私立医院的手术刀和公立医院的手术刀，长得一模一样，但握刀的手的自由度不一样，你一句话可以决定患者的花费·。” 想到这里， 林枫心跳恢复了正常，随即才把双手放在膝盖上，看着对面两个满脸期待的大佬。 “李总，王总。” “这个事，我没法答应。” 静！ 茶室的空气一下子凝住了。 李正豪的手指在茶杯上停顿了一拍。 王霆的嘴巴张开了又合上。 两个人对视了一眼，都从对方眼睛里看到了意外和不可思议之色。 “林老弟，你是不是觉得条件还不够？”王霆皱了皱眉头，以为是价码的问题，道：“股权比例可以再谈，六十也行，院长的年薪另算，你开个数……” “不是钱的问题。” 林枫摇了摇头，打断了他。 “那是什么问题？”李正豪倾身向前。 林枫没有急着回答，而是拿起桌上的茶壶，给自己倒了半杯茶。 没错， 他是在组织语言。 因为接下来的话如果说得不对，会伤了两个人的面子和诚意。 “李总，王总，你们的好意我心领了，一百个亿的投入，加上你们背后的人脉和资源，建出来的医院在硬件上肯定碾压国内百分之九十九的公立三甲，这一点我不怀疑。” “但问题不在硬件。” 林枫放下茶壶。 “私人医院的底层逻辑是盈利，投进去一百个亿，背后几十个股东总有股东要看回报，总不能你们一直投入，三年内至少要做到收支平衡，五年内要盈利，那么问题来了：谁来买单？” “答案是付得起高价的人，特需门诊、VIP住院、高端体检——这些业务才是利润的主要来源，时间一长，整个医院的资源配置、排班制度、甚至学术方向，都会不自觉地向高净值客户倾斜，为了赚钱而赚钱。” “你们想让我当院长，我知道你们的初衷是好的，但我得想一个问题：十年以后，我还是不是现在的我？” “今天我愿意花十八分钟给一个二十二岁的小姑娘做保管手术，因为那七百二的绩效提成跟我的决策无关。可如果在私人医院里，同样的时间我可以做一台五十万的高端体检，股东大会的KPI就摆在那里，我还会不会选那台提成七百二的手术？” “我觉得刚开始会，三年会，五年可能也会，可十年呢？二十年呢？” “人心这个东西经不起验证，尤其是在钱的面前。” “我不想挑战自己的人性。” 林枫说完， 茶室里又陷入了沉寂之中。 李正豪靠在圈椅背上，看着林枫的眼睛。 他做了三十年生意，见过无数种拒绝，有装腔作势等人加价的，有欲擒故纵吊胃口的，有真心实意不想干的。 眼前这个年轻人属于第三种。 不是不心动，一百个亿和五十个亿的控股权，是个正常人都会心动，而是心动之后，依然选了那条更难走的路。 王霆搓了搓手，有点不甘心。 “林老弟，你的担心我理解，可你想过没有，你在公立医院拿着死工资、被体制的条条框框捆着，能发挥多大的价值？今天一台宫外孕保管手术做完，绩效七百二，你是不是也觉得荒谬？” “确实荒谬。” 林枫笑了一下，没否认这一点，道：“但荒谬归荒谬，至少在公立医院里，我手里那把刀是自由的，我选择切还是不切、保还是不保，唯一的标准是对患者最好的方案，不是对报表最好的方案。” “科室或许也有业绩要求，可不会为了赚钱而赚钱。” 这句话说出来之后， 王霆的嘴巴动了两下，没找到可以反驳的角度。 倒不是说私人医院的医生就一定会做出错误的选择，而是林枫的逻辑链条太自洽了，他不是在否定私人医疗，他是在保护自己的刀。 李正豪拿起茶杯，慢慢抿了一口。 “林老弟，你的话我听进去了。” “我不逼你。” “但这个事你先放着，不急，等你哪天想通了，或者公立那边真的让你待不下去了，一百个亿随时给你准备着。” “李总……” “我说的是真话。” 李正豪举起茶杯，“干了这杯，今天的事聊到这里。” 三个人碰杯。 汝窑茶杯碰出一声清脆的“叮”。 碰完杯， 王霆瞅着林枫笑了一声：“五十个亿都不要，你小子是我见过的第一个，你到底图什么？” “图个穿白大褂的时候心安。” 王霆愣了两秒，然后哈哈大笑，拍着大腿说了句：“行！冲这句话，我服了！” 第101章 苏婉儿的结局，纯欲天花板塌了 三杯茶下肚， 一百个亿的话题翻了篇，茶室里的气氛也就松弛下来。 李正豪往圈椅里一靠，姿势从“谈生意”切换成了“老友唠嗑”，连端茶杯的手都随意了不少。 “对了老王。” 李正豪喝了口茶，状似不经意地扫了林枫一眼：“你那个……你那个苏婉儿的事，后来怎么样了？” 这个名字一出来， 王霆的表情变化很有意思。 先是嘴角往下撇了一下，接着鼻孔出了口粗气，最后端起茶杯灌了一大口，像是要把嘴里某种味道压下去。 他是真的不想说啊？ 可……李正豪是自己人，说就说吧，不就会被笑话吗？无所谓了…… “别提了。” “怎么了？” 李正豪笑着追问了一句。 “提起来就来气。”王霆把茶杯往桌上一墩，道：“那个女人，我跟你说，从被林老弟当场揭穿那天晚上开始，不到七十二小时，她的天就塌了。” 林枫坐在旁边喝茶，没插话。 苏婉儿的事对他来说是系统第一个任务，完成之后就翻篇了，后续的发展他没有刻意关注过。 但说实话， 以王霆的性格和能量，金丝鸟玩的太野，那结局就不难猜了。 “先说法律层面。”王霆想了一下，才沉声道：“我让律师团连夜整理材料，诈骗罪的构成要件一条一条对：以结婚为名索取大额财物，刻意隐瞒怀孕事实，伪造体检报告，对了，就是她在林老弟这儿之前去的那个医院，那个帮她出具假报告的医生也一块被端了，向我谎称处女，实际上流产九次……” “九次。”王霆重复了这个数字，语气复杂的补充道：“我一个快五十岁的人，自认为什么大风大浪没见过，当时听到这个数字的时候，说不震撼是假的。” 王霆说到这里停了一下。 自己都觉得搞笑，刚开始听到怀孕，他还高兴的不了的，反应过来自己都没有碰过她，怎么怀孕啊？ 李正豪摇了摇头，没有过多的评价。 “检察院那边效率很快，诈骗数额认定下来是两千六百万，含我送她的珠宝、包、车，还有那张刷了三百多万的副卡，够得上数额特别巨大，十年起步。” 王霆十分不屑的“啧”了一声。 “她请了三个律师，其中一个是京城过来的，号称刑辩圈前二十，可惜没用。证据链太扎实了，林老弟当晚的诊断报告、B超影像、我助理调出来的广州同居记录、门禁信息、那个外教的护照出入境记录，全是铁板钉钉的东西。” “判了？”李正豪问。 “还没有，不过应该不少于十一年。” 王霆伸出食指和中指比了个数，然后合拢，啪地拍在桌面上。 “十一年。” 李正豪淡笑着摇了摇头。 苏婉儿也多亏了现在的时代好，顶级富豪都不喜欢留污点，不然的话早就被插在地里，等着别人拔萝卜了。 “……” 林枫神色不变的喝了口茶。 十一年， 对一个靠脸和身体搞钱的女人来说，进去的时候二十五，出来三十六，什么都没了。 “她那个抖音号呢？”李正豪饶有兴致顺口问了一句：“不是说有三百万粉丝？” “封了。” 王霆摆了摆手：“平台在判决公告出来的当天就把号给禁了，一条说明都没发，直接404，三百万粉丝一夜清零，之前那些评论区喊'婉儿姐姐好纯好美'的粉丝，现在转头就在别的博主评论区里骂她。” “互联网没有记忆，但有落井下石的本能。”李正豪感叹了一句。 “最绝的是他们家。” 王霆又喝了口茶，就像是打开了话匣子：“苏婉儿她妈，在她被抓之前，靠女儿的钱在老家县城买了五套房、一辆奔驰GLE，事发之后全被法院强制执行追缴了，她妈跑到看守所去闹，不是去看女儿，是去骂女儿，说她败家，说她毁了全家。” “呵。” 李正豪笑了一声。 “你别笑。” 王霆指了指林枫：“一切都多亏了林老弟。” 说完， 王霆看着林枫，郑重地举起茶杯。 “这杯必须敬你。” 林枫跟他碰了一下杯，道：“苏婉儿的事，我只是做了医生该做的检查。” “你的'该做'，没有伪造，算是救了我的声誉。”王霆把茶一口闷了。 李正豪在旁边看着，脸上的表情很微妙。 他跟王霆认识十几年了，知道这个矿业老总平时粗犷豪迈，但在女人的问题上出过不止一次的岔子，这次能全身而退，确实是运气，或者说是遇到了林枫。 “所以我才说。” 李正豪放下茶杯，看着林枫：“你这种人，不管在公立还是私立，到哪儿都是定海神针。” 林枫没接这句话。 三个人又喝了几巡茶， 话题从苏婉儿的下场聊到了南江最近的楼市，从楼市聊到了下半年的经济形势，再从经济形势绕回到李正豪夫人的月子安排。 林枫在中间又补充了几条关于新生儿黄疸监测和母乳喂养的注意事项，李正豪拿手机一条一条录下来。 时间过得很快。 等到最后一壶茶见底的时候，挂钟上的时针已经指向了十点半。 “不早了。” 林枫站起来。 李正豪和王霆跟着起身。 两个人一左一右送到茶室门口，比来的时候更客气。 “车呢？小王！” 王霆冲角落喊了一嗓子：“送林老弟回去！” “不用。” 林枫摆手：“我还是骑车回去吧。” 王霆愣了一下，下意识的说道：“那也太远了，从这儿回万福村少说十五公里，你骑电瓶车？半路没电了怎么办？” “这点儿距离，完全跑得了。” 王霆还想说什么，被李正豪拉了一把。 李正豪也算是初步了解林枫的性子，越劝越不听，干脆笑着说：“行，注意安全。” 林枫沿着碎石路往停车场走。 远离了那间价值连城的茶室之后，周围只有蛙鸣和脚步声。 第102章 50亿的后悔 李正豪和王霆站在茶室门口，看林枫的背影消失。 “老李。”王霆开口。 “嗯？” “你说他是真不想要，还是嫌少？” 李正豪摇了一下头，不急不缓地说了三个字： “他嫌脏。” 王霆沉默了一下，也笑了：“这话说的，好像咱们的钱不干净一样。” “不是钱的问题。” 李正豪转身往茶室里走，走了两步回头说了一句。 “他怕的不是我们的钱脏了他的手，他怕的是钱多了以后，他自己的手和心会变脏。” “这种人，比我们这些人清醒得多。” “算了。” 王霆站在原地想了一会儿，拍了拍口袋里的手机：“五十个亿都不要的人，我还能说什么？他未来的成就，肯定会比想象中还要高。” 另一边，停车场到了。 林枫站在入口处，看着眼前的景象，脚步生生停了。 他的那辆绿色雅迪，干干净净的，后视镜都被人擦得能照出人脸，正端端正正地停在一个车位上。 车位的地面刷了环氧地坪漆。 车位的左边，是一辆迈巴赫S680。 车位的右边，是一辆宾利飞驰。 而在雅迪的正后方，停着一辆奔驰V260的厢式货车，后厢门大敞着，里面铺了一层灰色的绒布垫子和四个固定卡扣，这显然就是刚才运送雅迪的“专车”。 “林医生，您的车已经检查过了，电量满格，胎压正常，我让师傅顺便把链条加了点油。” 小王站在厢式货车旁边，手里拿着钥匙，看到林枫过来，微微欠身。 “谢了。” 林枫看着夹在迈巴赫和宾利之间的绿色雅迪说了一句。 “不客气。” 林枫从小王手里接过雅迪的钥匙，插上，拧了一下，电子显示屏亮了起来，绿色的电量条顶满。 他跨了上去。 坐垫居然是热的。 低头一看， 坐垫上垫了一块深灰色的麂皮垫，下面藏了一个USB供电的加热片。 卧槽， 这他妈也太讲究了吧？ 给电瓶车坐垫装加热片，这种操作他活了二十七年第一次遇到。 林枫扭头看了小王一眼。 小王的表情一本正经：“晚上风凉，这是我应该做的。” “………” 林枫拧了一把油门，绿色雅迪发出那个熟悉的“嗡嗡”声，从迈巴赫和宾利之间滑了出去。 車尾灯在碎石路上晃出两道红线。 经过门口的铜门时， 门卫大爷戴着老花镜从窗户里探出头来看了一眼。 在翠湖水榭开了十四年大门，什么劳斯莱斯法拉利没见过，畅通无阻的电瓶车是真没见过。 今天开了眼了。 …… 雅迪驶出翠湖水榭，汇入南郊景观大道。 十点四十分的南江郊区，路上车流量少了很多，双向四车道的柏油路面空得像一条私人跑道。 路灯每隔五十米一盏， 暖黄色的光打在两侧的黑松林上，影子拉得老长。 风很大。 七月底的夜风从江面上来的，带着水汽，打在脸上有一点点凉。 林枫戴着头盔，骑着雅迪，时速三十五公里，在景观大道中间的机动车道上匀速行驶。 风灌进领口， 把衣服的下摆吹得猎猎作响。 路过一个加油站的时候，加油站的灯光照亮了他的侧脸。 林枫在灯光里眨了两下眼。 然后， 他的右手突然抬起来，狠狠地拍了一下自己的大腿。 “嘶！！” 疼。 拍完之后的两秒钟里， 他保持着直视前方的姿势，嘴唇动了几下，像是在默念什么。 又过了三秒。 “我靠！” “五十个亿啊。” 声音不大， 可是每个字都带着一种心如刀割的肉疼。 “五十个亿。” 林枫又忍不住的重复了一遍。 手再次抬起来，这次没拍大腿，改成拍雅迪的仪表盘。 啪！ 啪的一声闷响，电瓶车晃了一下。 “我刚才在装什么？” “穿白大褂心安？医者初心？对患者最好的方案？” “那五十个亿不也能对患者很好吗？一百个亿的投入，达芬奇机器人我想怎么用就怎么用，3T核磁不用排队，各种手术室随便开……” “哪怕资本会干预，会有KPI，会有股东大会……” “可……那是五十个亿，后面或许还有更多更多……！” 夜风太大了， 林枫的声音被吹得七零八落，路边的黑松林不会回应他，加油站的灯光也不会给他建议。 骑行了约二十分钟。 雅迪的电量从满格掉到了四格。 林枫的情绪也从最高点的自我拷问，经过了若干次自我安慰和自我否定的交替循环之后，逐渐趋于平静。 平静下来的原因不是他想通了。 是电瓶车的速度降到了二十八公里每小时，他开始担心到不了家。 “行了行了。” “钱没了可以再赚，初心丢了就找不回来了。” 说完又补了一句：“问题是五十个亿也找不回来了，好狗不吃回头屎，呸，呸……” 然后闭嘴。 不想了。 再想下去人要裂开。 雅迪拐上了万福村方向道路，路灯变少了，两边从黑松林变成了农田和零星的自建房，有的人家二楼还亮着灯，电视机蓝色的光从窗户缝里透出来。 万福百货的招牌在路的尽头出现了。 招牌上的灯已经关了， 但门头上那盏声控灯感应到了电瓶车的声音，啪地亮了一下。 林枫把雅迪停好，拔了钥匙，把坐垫取下来夹在胳膊底下，推开超市的侧门，轻手轻脚地走进去。 楼上父母已经睡了， 父亲打鼾的声音隔着一堵墙都听得见，节奏均匀，中间偶尔断一下，像个带BUg的节拍器。 林枫摸黑上楼，简单的洗个澡，回到自己的房间，关门，踢掉鞋，往床上一躺。 没有开空调， 天花板上的旋转式吊扇在低速档嗡嗡转。 林枫翻了个身，脸埋进枕头。 闷了两秒钟，又翻了回来。 然后， 他闭上了眼。 黑暗中， 有什么画面浮了上来。 不是翠湖水榭的汝窑茶杯，也不是劳斯莱斯的后排座椅。 是一间教室。 很旧的教室。 第103章 长大以后：我要当医生 那间教室在南江市郊的万福村小学，平房，红砖墙，绿色的铁皮窗框被锈蚀得斑斑驳驳。 讲台上立着一块木框黑板， 右下角缺了个三角形的茬口，用白色胶布粘着。 二〇〇五年秋天。 三年级。 阳光从东边的窗户打进来，把教室砍成了明暗两半，靠窗那排的学生头发丝上都镀着一层毛茸茸的金光，靠墙那排的学生缩在影子里，有人在课桌底下偷吃辣条。 班主任姓陈，圆脸，短发，穿了一件碎花短袖，手里拿着一盒粉笔。 “同学们……” 陈老师在黑板上写了一行字。 “我的理想。” 粉笔字歪歪扭扭的，“想”字的右半边还写小了，挤在黑板边缘，跟缺口的胶布紧挨着。 “今天的作文课不写作文了，我们来聊天。”陈老师把粉笔放下，拍了拍手上的白灰：“每个人站起来说一句话就行，你长大以后想做什么？” 教室里嗡的响了一下。 “我先来！” 第一排靠门的胖子刘伟率先蹦起来，椅子在水泥地上刮出一声尖叫：“我要当大老板，开豪车，住别墅，给我妈买金链子！” “哈哈哈！” 全班哄堂大笑。 陈老师也忍不住的笑了，抬手比了个“坐下”的手势。 “我想当科学家。” 第二排的罗晓萌站起来的时候声音小得跟蚊子哼似的，说完脸就红了。 “好的好的。” “我要当警察！抓坏人！” “我想当老师，跟陈老师一样。” “我要开飞机！” “我想当厨师，我爸做的菜太难吃了。” “…………” 一个一个地说过去，有豪情万丈的，有害羞到声音发抖的，也有故意搞怪逗大家笑的，充满了童真…… 轮到第四排靠窗的时候，一个穿着洗得发白的蓝色校服的男孩站了起来。 个头不高，偏瘦。 课桌上摊着一本翻烂了的《十万个为什么》，那是他从村里的旧书摊上花两块钱买的，封面的塑料膜卷起了角，内页画满了各种歪歪扭扭的批注。 男孩开口了。 “我要当医生！” 声音很大。 比前面所有人都大。 大到陈老师手里夹着的粉笔差点掉了。 “为什么呀？”陈老师笑着问。 男孩歪了一下头。 这个问题他显然想了很久，因为回答的速度很快，快到不需要组织语言。 “因为我奶奶生病的时候去镇卫生院，医生说治不了，让去市里，去了市里又说要去省城，排了三天队也没排上号，我妈在医院走廊上哭了一晚上。” 教室里安静了。 隔壁班在上音乐课，手风琴的声音透过红砖墙传过来。 “后来呢？” 陈老师露出了严肃之色和男孩平视。 “后来有个医生加了一个号，给我奶奶看了。” 男孩的眼睛很亮，被窗户里的阳光照着。 “我妈说那个医生是好人。” “我也想当那种好人。” 这段记忆在林枫的脑子里存了十九年了。 奶奶在他五年级那年还是走了，不是因为没挂上号也不是什么急病，是慢阻肺拖了太久，农村老人不舍得花钱，拖到了没法拖的地步。 五年级那年的寒假，林枫一个人坐在后院里，盯着奶奶生前坐过的那把竹椅。 他没哭。 只是那天以后， 每次考试的课桌上只摆三样东西：笔、橡皮、和那本《十万个为什么》。 所有科目里生物永远是第一，化学第二，物理第三，语文……不谈了。 高考填志愿的时候， 他把五个志愿全部填了医学院，从第一志愿到第五志愿，没有保底选项。 老林头，也就是他爹林建国，当时急得在超市里来回踱步，手里的烟头烫到了手指头都不知道。 “万一分数不够呢？” “那就复读。” 十七岁的林枫说这句话的时候，干脆，直接，不留退路。 后来的事情就顺理成章了。 京城医科大学的本医学博士，最顶尖的外科天才，被“优化”之后败走京城，回到南江进入了南江一院的妇产科，再然后，觉醒了系统。 再再然后，今天晚上，他似乎站起来了，坐在翠湖水榭的紫檀桌前，亲耳听见两个三百亿身家的大佬说：一百个亿，给你五十个亿的控股权，只求你过来当院长。 他拒绝了。 理由是：自己的“心”是自由的。 这个理由真吗？ 真。 每一个字都真。 可如果今天坐在对面的不是八岁就想当医生的林枫，换任何一个正常的二十七岁年轻人，面对这个条件，拒绝的概率无限趋近于零。 钱， 谁特么都想要， 林枫也想要很多很多的钱， 那他凭什么能拒绝？ 凭的就是那间红砖教室，那道阳光，和那句“我也想当那种好人”。 这么多年了， 这句话像一根钉子一样楔在他的骨头里，取不出来也不需要取出来。 它不会让林枫变成圣人，不会让他面对五十亿毫无波澜，但它会在所有选择的岔路口，把指南针的指针拽回同一个方向。 回到那个最原初的、没有被任何东西污染过的方向。 当医生。 当“好”医生。 当一个让别人不用在走廊里哭一晚上的“大”医生。 玛德， 真特么的矫情， 林枫， 你是个大“蠢货”。 都有系统，还怕没有钱吗？想那么多干什么。 有因必有果…… 睡觉了， 明天又是新的一天。 第104章 两个包子和约会？？ 周日。 清晨七点十分， 阳光穿过万福百货二楼的磨砂窗，在水泥地面上投出一个歪歪斜斜的长方形。 林枫站在洗手台前刷牙，镜子里的自己黑眼圈不算重，精神状态还行，昨晚虽然翻来覆去想了半天五十个亿的事，可真正入睡之后反而睡得踏实。 人就是这样， 纠结的时候最累，决定了反而轻松。 牙刷在口腔里机械运动了三分钟，漱口，洗脸，擦干。 走出客厅， 厨房里已经忙活开了。 周桂兰系着那条用了五年的碎花围裙，灶台上架着两口锅，左边煮着小米粥，右边煎着鸡蛋，而在案板上整整齐齐码着六个肉包子，刚从蒸笼里揭出来的，热气还在顶上盘着。 “起来了？快坐，粥好了。” 周桂兰头也没回，左手抄起铲子翻了个煎蛋，右手从调料架上摸了一碟自家腌的萝卜干推到桌上。 林枫坐下来，拿了个包子咬了一口。 嗯！ 是猪肉大葱馅的，肉汁饱满，面皮松软，一口咬下就是一种享受。 “今天轮休，有什么安排？”周桂兰随口问了一句。 “去买辆车。” “哟！” 周桂兰发出了诧异的声音：“终于想通了？早该买了，一直骑电瓶车也不是个事。” “对了。” “是一个人去吗？” 来了。 林枫嚼着包子，道：“沈清禾说要去给我参谋参谋”。 “什么？” 听了这句话，周桂兰把煎蛋铲进盘子里，关火，解围裙，端着盘子走到桌边坐下：“上次那个沈家姑娘，要一起去？” “嗯。” “我就说嘛！” 啪！ 周桂兰一拍大腿，笑道：“人家姑娘主动陪你去买车，这叫什么？这叫有意思！你看看人家，留英硕士，搞金融的，长得又漂亮，又不矫情，还要陪你去买车，这种姑娘上哪找去？” 林枫：“妈，就是帮忙参谋一下。” “参谋个屁！” 周桂兰念念叨叨的说道：“女孩子愿意陪男孩子买车，那就是把你当自己人了，你可别跟个榆木疙瘩一样，待会儿出去该掏钱就掏钱，该请人家吃饭请人家吃饭，买完车送人家回去，别让人家自己打车。” “…………” 林枫没有反驳什么， 因为反驳周桂兰在感情问题上的论断，大约等于在手术台上跟他争论缝合方案，赢面为零。 “预算多少？”周桂兰又问。 “还没定。” “妈给你出一些？” “不用，我存款够了。” 周桂兰想了想， 三百万的奖金她也是知道了的。 这两天，不喜欢刷抖音的她也迷恋上了抖音，自己儿子哪怕是在妇产科，也终于是发光了。 事业进入正轨， 感情似乎也要进入正轨了，可谓是一箭三雕。 不过， 做妈的本能让她还是补了一句：“儿啊，你现在也算是有身份有地位的医生了，第一辆车，还是稍微买的好一点儿，不用担心买房子，我们给你攒着呢？” “好。” 林枫嘴里嚼着第二个包子， 暂时没告诉老妈翡翠湾的顶层复式已经在他名下了，更没告诉她昨晚有两个人要送他五十个亿。 有些事情， 说出来周桂兰能原地晕过去。 “行了行了，快吃。” 人逢喜事精神爽的周桂兰站起来，从厨房又拿了两个包子，用保鲜袋装好，塞进林枫手里：“这两个带上，路上饿了吃，也可以给那个沈姑娘。” “妈，她不一定吃肉包子……” “那不吃肉包子的女孩子不能要！！” “…………” 林枫无力反驳，就拿在了手中，去换了身衣服，白色圆领T恤，深灰色休闲裤，一双洗得干净的板鞋。 下楼经过超市货架的时候，林建国正在理货，看了儿子一眼。 “去哪？” “买车。” “买什么车？” “还没定。” “第一辆车，不要买太便宜了。” “知道了。” 走出超市侧门， 七月底的早晨已经有点热了。 阳光白花花地洒在水泥路面上，万福村的知了们开始了新一天的合唱。 林枫把那块麂皮加热坐垫铺在雅迪座位上，现在大热天的肯定用不着加热功能，可垫子本身的触感确实比原装坐垫舒服太多。 跨上车，插钥匙。 出发之前， 林枫掏出手机给沈清禾发了条消息： “出发了，十分钟到。” 三秒后， 沈清禾回了个“OK”的手势表情，后面跟了一句：“别迟到，女士等男士超过十分钟是要收利息的。” 林枫回了一个“收到”， 拧开油门。 绿色雅迪从万福村的小巷里钻出来，汇入了周日早晨车流稀少的城区道路。 周末， 这个时间段的南江很安静，路边的早餐铺子刚支起遮阳伞，锅贴和小馄饨的蒸汽混在一块儿，在晨光里散出一片人间烟火的模样。 林枫骑在路上，脑子里有一搭没一搭地想着车的事。 预算这东西， 对现在的他来说其实不太构成约束。 账户里三千两百多万躺着，买什么车不行？只不过他对车这东西真的不懂，以前除了学习就是学习，哪怕是在南江一院的妇产科坐冷板凳，他也没有停下学习步伐。 所以找沈清禾来参谋，是真的需要参谋…… 骑了二十分钟，到了约定的路口，南江大道和翠竹路的交叉口，一家711便利店门前。 沈清禾已经到了。 一辆黑色的沃尔沃XC90停在路边，司机坐在驾驶座上低头看手机，沈清禾站在711门口，手里拿着一瓶矿泉水，正抬腕看表。 而今天的沈清禾穿着一件宽松的白色短袖T恤，领口微微大了一号，露出一截锁骨的线条；浅色水洗牛仔裤，裤脚卷了两道；脚上踩着一双米白色的帆布鞋，头发松松地扎了个低马尾，刘海被晨风吹得有些乱。 林枫把雅迪停到路边，拔了钥匙。 沈清禾转头看过来，视线先落在那辆绿色电瓶车上，然后移到林枫脸上。 “林医生，准时。” “你比我早。” “金融从业者的职业病，开盘时间不等人，约会时间也不等人。” 说完她自己停顿了一下，矿泉水瓶在嘴边停住了。 约会？ 这个词是下意识蹦出来的。 第105章 膝盖软了的富二代，老爹要练小号？ “……” 沈清禾没纠正也没解释，拧上瓶盖换了个话题：“你吃早饭了吗？” “吃了，我妈做的包子。” “什么馅的？” “猪肉大葱。” “听起来不错。” 林枫想了两秒钟，从雅迪后座的储物箱里掏出那个保鲜袋，递过去：“我妈让带的，给你。” 沈清禾看着保鲜袋里两个圆滚滚的包子，挑了一下俏眉。 “你妈知道你今天跟我出来？” “知道。” “她怎么说的？” “她说不吃肉包子的女孩子不能要。” 沈清禾忍不住抿嘴一笑，眼角弯了起来，随即伸手接过保鲜袋，打开，拿了一个包子咬了一口。 “好吃，替我谢谢阿姨。” “回头你自己跟她说，她比我爱听。” 沈清禾又咬了一口包子，没接这句话里的深层含义。 包子吃了大半个的时候，沈清禾走到雅迪旁边，绕着这辆历经沧桑的电瓶车转了一圈。 “林医生，我有个好奇的问题。” “说。” “你这个车后座能坐人吗？” 林枫看了看后座，标配的海绵坐垫，宽度足够坐一个人。 “能，怎么了？” “4S店在城南，开车过去十五分钟，我让司机先去，咱们骑过去？”沈清禾的语气很随意：“我还没坐过电瓶车呢。” 是没坐过电瓶车？ 还是没坐过他林枫的电瓶车？ “行，车里有个备用头盔。”林枫没有多想，掀开座桶，翻出一个白色的半盔，之前周桂兰买菜用的，里面还贴着一张万福百货的价签。 他刚要递过去。 嗤！ 一阵刺耳到令人牙酸的急刹声从身后传来。 一辆黑色宝马X5从主路上猛地切了过来，轮胎在柏油路面上拖出两道黑印，车头差点怼上路沿石，最后歪歪扭扭地停在了林枫和沈清禾正前方不到五米的地方。 刹那间， 沈清禾的笑容消失了。 这时候， 车窗降下来。 驾驶座上的那张脸，林枫认识。 徐少斌。 星巴克事件的男二号，沈清禾的追求者，那个被林枫当众点破手背红斑疑似二期梅毒的富二代。 沈清禾的表情有些不悦，下意识后退半步，右手把剩下的半个包子攥紧了。 林枫没退。 反而往前跨了一步， 不着痕迹地挡在沈清禾和宝马之间。 接着， 右眼微跳， 真实之眼启动。 信息流在视野边缘铺展开。 【姓名：徐少斌】 【纯洁度：0%】 【当前健康状态：】 【梅毒：已经开始治疗，苄星青霉素240万单位已完成第二针注射，RPR滴度下降中，臀部右侧注射区域存在4.2Cm肌肉硬结，压痛明显。】 【尖锐湿疣：病灶位于隐私部位，已完成第四次液氮冷冻治疗，局部黏膜红肿破溃，创面尚未完全愈合，行走时因裤缝摩擦导致持续性刺痛。】 【步态评估：因臀部注射硬结+隐私区域冷冻创面双重疼痛源叠加，步幅缩短至正常值的62%，重心偏左，右腿落地时有明显的规避性短暂悬停。】 【心理状态：高度紧张，皮质醇水平偏高，瞳孔微散，非攻击性体态。】 “嗯？” 最后那条信息让林枫露出了诧异之色。 居然不是来找茬的。 怪哉？ 这时候， 宝马的车门推开了。 然后， 一个让林枫和沈清禾都没有预料到的画面出现了。 徐少斌从驾驶座上挪出来的动作，可以用“惨烈”两个字来形容。 他先是侧身，把左腿伸出车门探到地面上，然后双手撑着门框，把身体的重心慢慢从座椅上抬起来，屁股离开座面的那一刻，他的五官拧成了一团，嘴里发出了一声极其压抑的闷哼。 右腿落地之后， 他的身体前倾了十五度，膝盖微曲，两腿间的间距比正常人宽了一倍有余。 这个姿势，怎么说呢？ 像是骑了三天骆驼刚下来，胯部以下的所有关节都在抗议。 换做医生的专业术语：典型的会阴区术后疼痛代偿步态，加臀肌注射部位避让，双重痛源导致的“外八字企鹅步”。 于是乎， 徐少斌就这么一步一挪地走到林枫面前。 “这……” 沈清禾看着徐少斌这副模样，原本冷清的表情里混进了一点困惑。 不对劲。 如果是来挑事的，或者来追她，不该是这个架势。 徐少斌走到林枫面前一米的位置停住了。 然后， 干脆利落的弯腰。 九十度。 这一鞠躬弯下去的过程中，他的脸上表情也是复杂无比：先是被屁股上那个针眼硬结扯得龇牙咧嘴，接着是裤裆区域的创面在弯腰时被拉伸导致的一阵抽搐，最后用意志力把这些疼痛按下去，维持住了鞠躬的姿势。 “林……林医生。” 或许太痛了，声音都在抖：“上次在星巴克的事，是我混账，是我不讲道理，我给您道歉，给沈小姐道歉，对不起。” 说完， 还保持鞠躬的姿势不动。 “……” 林枫和沈清禾对视了一眼，两人的眼眸中都写满了，都不知道徐少斌的葫芦里卖的什么药。 “起来说话。”林枫的语气一如既往的波澜不惊。 “林医生，我不是来找事的，真的。” 徐少斌直起腰之后，眼神里没有半点攻击性：“我是专门来道歉的。” “为什么？” 沈清禾从林枫背后探出半个身子。 “因为我爸。” 徐少斌说出“我爸”两个字的时候，脸上的表情是十分抽象：“昨天抖音热搜你们看到了吧？就那个五十四岁高龄产妇的新闻。” 沈清禾点了一下头。 “我爸也看到了。” “咕噜！” 徐少斌咽了口唾沫，十分无语的说道：“我爸今年五十一，我妈也四十九，两个人结婚三十年了，昨晚，我爸把我从酒吧叫回家，关上书房门，跟我谈了两个小时。” “……” 林枫没说话， 都这样了还去酒吧，只能说玩的花啊？ “他说他这辈子最大的失败就是养了我这么个东西，二十六岁了，整天泡酒吧，成事不足败事有余，身上还染了那个……那个……” 徐少斌说不出口， 只能不要面子的用手指了指自己的下半身。 第106章 计划生育级别的震慑力 “然后他说。” 徐少斌深深的看了一眼林枫：“他说：南江那个林医生能让五十四岁的女人平安生孩子，你妈才四十九，他要是请林医生出手给老婆调理身体，再拼一个老二，完全来得及。” “他说以后家里的公司和房子都留给老二，让我自己出去自力更生。” 说到这里， 徐少斌都想哭了。 特别是知道林枫就是那个林医生，就更加想哭了。 因为昨天那个新闻实在太猛了。 五十四岁、穿透性胎盘植入、保命保宫保子、主刀费用两万三。 这些信息传递出去的核心意思只有一个：只要找到林枫，高龄生育这件事，技术上不是问题，风险也会最低。 所以当徐少斌的老爹把这个威胁摆到桌面上的时候，徐少斌傻眼了，一秒钟都不敢赌。 万一老头子真干了呢？ 万一老妈真的去挂号备孕二胎了呢？ 万一真生了呢？ 那自己这个独生子的地位直接归零。 “我爸还说了一句话。” 徐少斌的声音更低了：“他说如果我敢再到外面惹事，他明天就给林医生（你）打电话预约。” “……” 林枫的嘴角微微动了一下。 他没想到自己一台手术，竟然对南江的纨绔圈产生了这种……降维打击式的威慑力，也算是从侧面让一些老登有了生二胎，三胎的念头。 “我现在真的在好好治了。”徐少斌抬起右手，给林枫看他手臂内侧青霉素注射后残留的针孔痕迹：“长效青霉素打了两针了，湿疣也做了四次冷冻，医生说再做两次差不多能清干净。” 林枫扫了一眼那个针眼，又看了看他的手背。 上次在星巴克看到的那块红斑已经淡了不少，RPR滴度在下降，说明治疗是有效的。 “嗯，继续治，按疗程走，别断。” 都认错了， 林枫便给了一句简短的医嘱。 徐少斌连连点头，点头的幅度大了一点，牵动了下半身的创面，又是一阵龇牙咧嘴。 “林医生，还有一件事。” 徐少斌犹豫了两秒，咬牙说了出来。 “我爸说让我以后找老婆之前，必须先带人来找您做个全面婚前检查，说您的医术比什么背景调查都准，备孕也要找你调理，他愿意出钱。” 听到这里， 沈清禾实在忍不住了，把脸扭到一边，肩膀在轻微发抖。 “行了。” 林枫摆了下手：“道歉收到了，以后注意身体，少喝酒，治疗期间禁止夜生活，你的主治医生应该跟你说过。” “说了说了！” 徐少斌点了点头，道：“绝对不碰，打死都不碰。” 说完， 他又往沈清禾的方向看了一眼，试探性地欠了欠身。 “沈小姐，以前的事真的对不起，我以后不会再打扰你了。” 沈清禾转回头，控制住了嘴角的弧度，点了一下头，没说话。 徐少斌如获大赦，转身准备回车上。 而转身的过程堪称一场小型行为艺术，由于不敢扭胯，只能用脚尖一点一点地旋转方向，然后迈着那种外八字的企鹅步，一步一挪地走回宝马X5旁边。 上车的过程比下车更惨。 他先用双臂撑住车门框的上沿，把身体悬空，然后慢慢落座，屁股接触座椅的那一瞬间，车窗还没来得及升上去，林枫和沈清禾清楚地听到了一声从灵魂深处挤出来的哀嚎。 “嘶……！疼……” 车窗升上去了。 宝马X5的排气管喷出一股青烟，歪歪扭扭地驶离路边，拐上了主路，速度不快，大概三十码，每过一个减速带，车身都会颤一下。 很快， 车尾灯消失在路的尽头。 “哈哈哈哈……你看他上车那个动作……哈哈哈哈哈……” 沈清禾终于没忍住，笑出了声。 林枫站在旁边，表情很平静，嘴角也挂着一丝笑意。 沈清禾笑了足足十秒钟才喘过气来，拿矿泉水瓶扇了扇俏脸，抬头看着林枫。 “林医生，你知不知道你干了一件多厉害的事？” “什么？” “你一台手术，直接让南江的纨绔少爷们集体失眠，不，应该很多纨绔少爷失眠了，他们不怕坐牢，不怕丢人，但怕老爹老妈练小号，再生一个来分家产。” “这叫什么来着……” 沈清禾想了一下，补了一句：“计划生育级别的震慑力。” 林枫被这个形容逗笑了。 “走吧，买车去。” “好。” 听了这句话， 沈清禾向前走了十几步，弯腰对着沃尔沃的车窗敲了两下，司机降下玻璃。 “刘哥，你先去城南保利广场等着，我们骑车过去。” 司机什么都没说，点头，升窗，沃尔沃平稳地滑进了车流。 随即， 沈清禾走了林枫面前， 林枫这把白色半盔递给沈清禾。 沈清禾接过来翻了一面，看到内壁上贴的万福百货价签——“日用百货区 编号0374 ￥35”。 “三十五块的头盔？” “安全标准够了。” “我说的不是安全标准，我说的是审美标准。” 沈清禾嘴上嫌弃，手上却利落地把头盔扣了上去。 别说， 白色的半盔配着她的低马尾和白色T恤，居然出奇地协调。 林枫跨上雅迪，插钥匙，捏了一把刹车，感受了一下轮胎的抓地力。 “上来吧。” 沈清禾走到车尾， 先是试探性地把右脚踩上后踏板，然后左手扶住林枫的肩膀借力，整个人侧身坐了上去。 “坐稳了？” “等一下。” 沈清禾调整了一下坐姿，从侧坐改成正坐，双脚踩稳踏板，双手放在了自己膝盖上：“好了。” 第107章 后座上的体温和心跳，不要多管闲事 林枫拧动油门。 雅迪发出了“嗡嗡”声，从路边起步，汇入了南江大道。 前三百米很平稳， 时速十五，风不大，路面很好。 沈清禾坐在后面，两手规规矩矩地放在膝盖上。 然后到了第一个路口。 红灯变绿， 林枫起步加速到十五码。 加速度产生的惯性向后推了沈清禾一把，她的上半身猝不及防地前倾了几厘米，右手条件反射地抬起来搭在了林枫的腰上。 指尖隔着T恤的棉布，能感觉到腹外斜肌的轮廓。 “抱歉。” 沈清禾说了一句。 手没收回去。 林枫没回头，目视前方，表情正常。 但他的注意力有一小部分被分配到了后腰的触觉上。 五根手指，不是抓，是搭，力度很轻，体温透过布料传过来，三十六度四左右。 好吧！ 对手感精确到了这种程度，连自己都觉得有点变态。 要怪就怪精微刀感Lv2。 这玩意儿提升的不只是手术时的指尖控制力，连日常生活中的触觉灵敏度都跟着升了一个档次。 第二个路口，又一个起步加速。 这次沈清禾没有等惯性来推她，在油门拧动的前零点五秒，她主动收紧了搭在林枫腰上的手。 五根手指变成了环住。 风从正面灌进来， 把林枫白色T恤的下摆吹得贴住了沈清禾的手背，两个人之间的距离从二十厘米缩短到了五厘米。 后座上有呼吸声，均匀，稍快。 真实之眼其实一直开着。 不是刻意扫描， 是信息流自动推送。 所以林枫看到了一行他本来不该看的数据。 【目标：沈清禾；心率：105/min；正常静息参考值：68-72/min。体表微循环：面部毛细血管扩张，颧骨区域血流量上升22%，符合情绪性潮红特征。】 林枫眨了一下眼。 105的心率。 排除运动因素，排除疾病因素，排除咖啡因摄入，剩下的原因，医学教科书上写得很清楚：情绪性心率增快，常见诱因包括紧张、焦虑、恐惧，以及…… 男女关系方面， 纯洁度百分百是真的犹如一张白纸啊？ 算了，不想了。 林枫默默关掉了真实之眼的被动推送。 有些数据， 当医生的看到了，反而不好处理。 于是乎， 雅迪继续在南江大道上匀速行驶。 “林医生。”身后传来沈清禾的声音，被风吹得有些散。 “嗯？” “你有没有想好买什么车？” “没有，你推荐一下。” “你的需求是什么？通勤用还是周末用？” “周末开一开，通勤还是骑雅迪。” 转移了话题的沈清禾，笑着问道：“那你的预算呢？” “你帮我定。” “不行，预算必须你自己说，不然我推荐了一辆兰博基尼你怎么办？” “那就兰博基尼。” “你认真的？” “不认真，开玩笑的，五十万到一百万吧，差不多。” “这个区间选择很多。”沈清禾的语气切换到了专业模式：“你的驾驶习惯偏保守还是激进？对品牌有没有偏好？油车还是电车？SUV还是轿车？” “没有习惯，没有偏好，能上路就行……。” “你这个甲方也太不负责了。” “所以才需要乙方。” 两个人就这么一问一答地聊了一路，沈清禾的手一直环在林枫的腰上，到后来她自己都不太注意这个动作了，倒是林枫一直维持着规矩的坐姿和稳定的车速。 路过南江大桥的时候，江面上的风突然大了一截。 横风一吹， 雅迪的车身微微偏了一下。 沈清禾的手臂下意识收紧，整个人贴了上来。 背后贴着前胸。 大约持续了三秒。 风过了，车身稳了，沈清禾的身体重新拉开了三厘米的距离。 这三秒钟里，两个人都没说话。 桥上的风继续吹。 “林医生。” “嗯。” “你这个电瓶车，减震确实差了点。” “嗯。” “但是……” 沈清禾俏脸上闪过了一缕红晕，小声的说道：“风挺大的，开快点吧，我怕晒黑了。” “好。” 林枫多拧了一格油门。 雅迪从十五码提到了二十五码， 这对于一辆服役三年、载重两人的电动车来说，已经是极限输出了。 风更大了。 沈清禾的手环得更紧了一点，背后贴着前胸。 两个人就这么骑着一辆绿色雅迪，穿过南江大桥，穿过城区的梧桐大道，穿过路边刚开门的奶茶店和水果摊，向着城南的4S店驶去。 七月的阳光照在两个人身上，把两个影子拉成了一个。 系统面板在视野角落闪了一下。 林枫余光扫到一行小字： 【温馨提示：后座乘客当前心率122/min，全身开始发软，建议宿主注意行车安全。】 林枫默默把这条提示划掉了。 管好你自己吧， 系统。 我在开车呢， 奉劝你不要多管闲事。 第108章 腿麻了，保时捷？ 城南汽车城。 周日上午九点出头， 整条街上的4S店刚开门营业， 各家的销售员正在门口列队做晨会，喊着口号，声音此起彼伏，和菜市场也没什么区别。 雅迪从北面的入口拐进来，两侧玻璃幕墙里摆着各个品牌的车：奔驰、宝马、奥迪、路虎、保时捷、玛莎拉蒂……招牌在阳光下反光，晃人眼。 林枫把车停在路边一棵梧桐树下，拔了钥匙。 “到了。” 身后没有动静。 他转头。 沈清禾还坐在后座上，双手还抱着他的腰，没有下车的意思。 “怎么了？” “等一下。” 沈清禾的声音有些小声，脸也有点红，说这句话的时候正试着把右腿从踏板上抬起来，抬到一半，腿没有伸直。 “麻了。” 沈清禾咬着下唇，左腿也试了一下，情况差不多。 从万福村到城南骑了将近半个小时，后座的海绵坐垫再怎么加了麂皮垫，减震终归是电瓶车的减震，路面上每一个小坑小洼都忠实地传导到了坐骨上。 再加上她一直保持着双腿并拢的坐姿，这个姿势在后座上维持三十分钟，盆腔静脉回流会被压得相当不好。 “能下吗？” “我……我自己能下。” 沈清禾说着，右手松开林枫的腰，准备撑着他的肩膀借力站起来，结果刚一使劲，两条大长腿不听使唤，膝盖弯了弯，整个人往前栽。 林枫反应快，左手一抄，托住了她的小臂。 沈清禾站稳了，低着头，耳根红到了脖子。 “盆腔静脉受压时间太长了。” 林枫松开手，轻笑着说道：“你刚才坐的姿势大腿内侧肌群持续收缩，压迫了股静脉的回流通路，下肢血液淤滞，所以才会又麻又软。” “是吗？” 沈清禾俏脸上闪过了一抹疑惑之色。 “嗯！”林枫点了点头，道：“靠墙站一下，脚尖抬起来做十个踝泵，三十秒就恢复了。” “好。” 沈清禾乖乖的走到梧桐树旁边，一手扶着树干，开始做踝泵运动。 在她做到第六个的时候，小腿的血液循环明显通畅了，酸麻感褪得很快。 “好了。” 沈清禾松开树干，跺了两下脚，确认双腿恢复了正常的支撑力。 “走吧。” 两人沿着人行道往前走，林枫扫了一眼两边的招牌。 沈清禾的步伐恢复了日常的节奏，走在林枫左侧半步的位置，低马尾被风吹得晃了晃。 “你刚才说预算五十到一百万？” “嗯。” “不考虑电车吗？” “暂时不用，第一辆车还是买油车吧！” “好……这个价位，BBA里面能买到顶配的5系、E级或者A6L，实用性足够，品牌溢价也不算离谱，不过……” 说到这里， 沈清禾偏头看了一眼路边。 保时捷的展厅在第三家，灰色的门头，巨大的盾形lOgO，展厅落地窗里停着一辆白色的卡宴和一辆深蓝色的Panamera。 “既然你说让我参谋，那就先从这家看起，如果看得起，就不用去别家了。” “保时捷？” “卡宴COUpe，裸车八十七万起，选配越多价格越贵，正好卡在你的预算上限，底盘调校比BBA的SUV好一个级别，空气悬挂标配，日常代步和跑长途都很舒服，外观低调但辨识度高。” 沈清禾说这些的时候，语速快且流利，显然是做过功课的。 “你对车还挺了解。” “金融从业者的基本功，客户画像分析，你开什么车、住什么小区、戴什么表，都是资产评估的参考维度。” “那你评估一下我。” 沈清禾上下打量了林枫一眼：白色圆领T恤，深灰休闲裤，板鞋，不远处停着一辆绿色雅迪。 “按外观评估，你是一个月薪八千、偶尔打打王者荣耀的普通青年。” “准。” “按实际资产评估，你是一个藏得比瑞士银行还深的超级潜力股。” “也准。” 两人走进了保时捷的展厅。 推开玻璃门的瞬间，冷气和皮革味扑面而来。 展厅不大， 灰色抛光地砖，暖色射灯，车身漆面上的光影在地面拉出一条细线。 正中间停着一辆白色Cayenne COUpe，左手边是一辆灰色MaCan，右手边是那辆深蓝色的Panamera TUrbO S，价格牌上印着一百九十八万的数字。 前台后面站着两个销售，一男一女。 男销售叫陈浩，穿着深蓝色的POlO衫，胸口别着保时捷的铭牌。 他第一眼看到的是林枫：白T恤、休闲裤、板鞋，头发没有打理，脸上没有任何名牌加持。 陈浩的嘴角抽了一下，倒不是看不起，而是……保时捷的展厅平均客单价一百万起步，来看的穿的都有点儿档次的。 不过， 他的目光很快移到了沈清禾身上。 白色T恤，牛仔裤，帆布鞋，妆容淡到几乎看不出来。 陈浩的视线在她左手腕上停了一秒。 百达翡丽NaUtilUS 7118。 公价三十八万，二级市场炒到五十五万以上，保时捷展厅的销售，认表比认人准。 陈浩的态度瞬间切换。 “二位好，欢迎来到保时捷中心。” 他三步并作两步迎上来，微微弯腰，手势标准地引向展车区域：“请问今天是来看哪款车型？” “卡宴。”沈清禾说。 “好的，卡宴和卡宴COUpe目前都有现车，请跟我来。” 陈浩把两人领到那辆白色Cayenne COUpe前面，开始介绍配置。 “这台是最新款Cayenne COUpe，3.0T V6发动机，340马力，百公里加速5.9秒，标配空气悬挂、保时捷主动悬挂管理系统PASM、全景天窗、BOSE环绕音响……” 林枫没怎么听销售的话，只是绕着车走了一圈，在驾驶座的位置停下来。 “能坐进去看看吗？” “当然可以。”陈浩打开车门。 林枫坐进驾驶座。 然后他做了一件让陈浩和沈清禾都没想到的事。 没有去摸方向盘，没有去调后视镜，没有去看中控屏幕，而是先用手掌平放在座椅坐垫上，按了三下。 “海绵密度还行，回弹系数差不多在38到42之间。” 第109章 医生是怎么买车的？坐骨结节受力分布和盆底肌功能障碍 “……” 听了这句话， 陈浩是一脸的茫然，有些不明白什么意思。 “你们这个座椅的倾斜角度是多少？” “呃……标准是十度到十五度可调。” “最大调到十五度，靠背和坐垫的夹角能到一百二吗？” “可以的。” “那就行。” 林枫点了下头，自言自语道：“坐骨结节的受力点分布需要均匀，夹角低于一百一十度的话，骶尾部压力集中，长时间驾驶容易诱发尾骨疼痛，对于有孕后期腰椎前凸增大的女性来说，角度越大越好。” 陈浩的表情越发的茫然了。 旁边站着的沈清禾把矿泉水瓶举到嘴边，遮住了有些弧度的嘴角。 “悬挂系统能调到最软模式吗？”林枫问了一句。 “可以，PASM有三种模式，COmfOrt模式就是最软的。” “最软模式下过减速带的纵向振幅是多少？” “这个……我查一下参数表。” “不用查了。” 林枫拍了两下座垫：“一般来说，超过0.3G的纵向冲击对盆底肌功能障碍的产后女性不友好，你们这台车的空气悬挂如果能把震动控制在0.15G以内，那问题不大。” 彻彻底底的懵逼了， 陈浩回头看了一眼女同事，两个人的眼神交汇了半秒。 意思是：这人到底是来买车的还是来做车辆震动对人体骨盆影响的课题研究的？这完全触及他们的知识盲区了啊？ 沈清禾终于忍不住了，侧过身肩膀轻微的抖动了两下。 她也算是长见识了， 宝藏级的医生原来是这么买车的啊？ 让她这个参谋的人，都不知道该说什么了。 这时候，林枫从驾驶座出来，又走到车尾，弯腰看了一眼底盘的离地间隙。 “净高多少？” “空气悬挂升到最高是212毫米。” “212够了，上下车的时候大腿抬升角度不超过四十五度，对髋关节有旧伤或者妊娠晚期耻骨联合松弛的人群比较友好。” 陈浩嘴唇动了动，最终只蹦出一个字：“嗯。” 他卖了四年保时捷，从来没有客户用“耻骨联合松弛”这个词来评价底盘高度。 “方向盘的握感怎么样？”沈清禾适时插了一句正常问题。 林枫重新坐进驾驶座，双手握上方向盘。 “直径370，粗细适中。” 正常了？ 沈清禾的美眸眨了一下。 然后， 林枫补了一句：“三九点钟位置的握持对前臂旋前肌群的负荷最低，长期驾驶不容易诱发腕管综合征，这一点过关。” “……” 沈清禾深吸了一口气，强忍着不笑，走到车窗边，低头看着驾驶座上的林枫。 “林医生。” “嗯？” “你是在买车，不是在采购医疗转运设备。” “车是给人坐的，人的骨骼肌肉系统是我的专业范畴，有什么问题？” “没问题，专业！！” 沈清禾笑着直起腰，双手环胸，扭头看向一脸懵的陈浩。 “别介意，他是医生。” 陈浩恍然大悟，使劲点头。 “怪不得。” “而且是妇产科的。” 陈浩的表情又凝固了。 妇产科？ 男的？ 一个妇产科的男医生， 用骨盆力学和盆底肌功能来评估保时捷卡宴？ 世界真大。 林枫在驾驶座上又待了两分钟，把座椅前后距离、高低、靠背角度全部按自己的体型调了一遍，然后从车里出来，拍了拍手。 “这台行，我要了。” 陈浩愣了一下：“就……就这么定了？” “嗯。” “您不试驾一下吗？” “不用，悬挂参数、底盘高度、座椅人体工学都合格了，发动机你们有保修，试不试的意义不大。” 沈清禾在旁边补充：“他说行那就行了。” 陈浩迅速进入了成交模式：“好的好的，那我这就给您做配置单，请问颜色有偏好吗？” “你们现车什么颜色？” “白色和灰色各一台。” “介绍一下灰色。” “灰色Cayenne COUpe，3.0T标准版，厂商指导价九十一万八……” “现车的选装有哪些？”沈清禾在旁边问了一句。 “座椅通风加热选装包一万二，后排隐私玻璃，以及……” 听着这些选装， 林枫到没有什么反应，钱就是来花的，不管值不值，最起码情绪价值是到位了。 而沈清禾却是盯着销售递上来的配置单上的选装列表。 “现车合计一百一十三万八千整。”陈浩在配置单上勾完最后一项，递了过来。 “全款还是贷款？” “全款。” “好。” 陈浩引着两人往展厅后面的VIP签约室走。 路过前台的时候，林枫从裤兜里摸出了那张黑卡。 陈浩余光扫到了卡面。 中信私人银行的至尊黑卡。 稳了。 陈浩的后背挺得更直了。 ………… 签约室在展厅的二楼，电梯门打开，是一条铺着深灰色地毯的走廊，尽头有两扇胡桃木的门，左边挂着“VIP-1”的铜牌，右边挂着“VIP-2”。 陈浩推开VIP-2的门，里面的配置比楼下展厅还讲究：真皮沙发，茶几上摆着德龙的胶囊咖啡机，矮柜上放了一排矿泉水和一盘水果拼盘，窗户对着城南的公园绿地，视野很开阔。 “二位先坐，我去打印合同，大概十分钟。” 陈浩把配置单和黑卡一起带走了。 门关上。 沈清禾走到沙发边坐下，从茶几上拿了一枚洗干净的葡萄扔进嘴里。 “一百一十三万八千，你眼睛都没眨一下。” “眨了，你没看到。” “是吗？” 沈清禾又吃了一颗葡萄，意有所指的说道：“我就说你是潜力股吧？黑卡都用上了。” “那是有一个顶级土豪无偿赠予的……” “厉害！！” 沈清禾眼眸一眨，主动转移了话题：“刚才你在车里那一套'坐骨结节受力分布'和'盆底肌功能障碍'，把楼下那个销售吓得够呛，你知道他在想什么吗？” “在想我是不是神经病。” “差不多，他大概还在想你是哪个医院的妇产科跑出来的。” “南江一院妇产科。” “哈哈哈，这个答案只会让他更困惑。” 第110章 刘董的未婚妻，天生冷香 两人正说着， 走廊上传来了脚步声和说话声。 不是一个人，是两个人，一男一女。 男的声音洪亮，带着那种长年在饭局上练出来的中气：“到时候婚礼场地定在半岛酒店，老李说了会到场，省商会的人也都确认了，排面不能差。” 女的声音低柔，像是含着一颗糖在说话：“嗯，都听你的。” 脚步声在VIP-1门口停了一下，有人推门的声响，然后又关上了。 隔壁。 林枫没在意， 从茶几上拿了瓶矿泉水拧开喝了一口。 三分钟后，陈浩回来了，手里拿着打印好的购车合同和POS机。 “林先生，合同在这里，您过目一下，没问题的话签字刷卡就可以了。” 听了这句话， 沈清禾主动接过合同翻了翻，条款没什么毛病，才对着林枫点了点头，他这才签字，刷卡。 滴！！ 伴随着POS机“滴”的一声，一百一十三万八千，交易成功。 陈浩看着POS机刷卡成功，态度又上了一个台阶：“林先生，车辆的临牌我们今天就可以办好，正式牌照需要三到五个工作日，车子已经做完PDI检验了，您今天就可以开走。” “行。” “那我先带您做一下车辆交接的验车流程？” “好。” 林枫和沈清禾起身，跟着陈浩往门外走。 推开VIP-2的门， 刚好， 隔壁VIP-1的门也开了。 两拨人在走廊上打了个照面。 对面出来的男人四十出头，中等身材，穿着一件深蓝色的定制衬衫，袖扣是蒂芙尼的，手上戴着一块江诗丹顿的纵横四海，头发梳得一丝不苟，面相周正，一看就是长期在商界打滚的人物。 走在他身边的女人就很不一样了。 二十三四岁的样子，脸很漂亮，个子高挑，接近一米七，穿着一条浅杏色的连衣裙，领口不高不低，恰到好处地遮住了锁骨线以下的部分。 但……最特别的不是外表。 是味道。 两拨人在走廊上交错的那一瞬间，一股极其淡雅的冷香飘了过来。 不是香水，不是护肤品的残留，而是一种从皮肤里透出来的、近乎清苦的植物气息，像是雪地里的白梅，又像是深山溪涧边上生长的兰草。 “体香？？” 沈清禾下意识地吸了一下鼻子，侧头看了一眼。 好吧！ 能让一个女人注意到另一个女人的体香，说明这股味道的穿透力和辨识度都很高。 而走在前面的男人， 显然对身边这个女人的一切都十分满意。 他的右手搭在女人的腰后，不是搂，是护着，那种“我的宝贝”式的占有欲和自豪感混在一起，几乎是溢出来的。 “陈浩，你们经理在吗？我那辆顶配红色帕拉梅拉的哑光漆面保护膜到了没有？” 男人冲陈浩招了一下手。 “刘董！到了到了，昨天刚到的货，我马上帮您安排。”陈浩迎上去。 刘董。 这个称呼让林枫没什么反应，可……紧接着陈浩说的下一句话，让局面变了。 “刘董，给您介绍一下，这位是刚刚全款提了一台卡宴COUpe的林先生。” 刘董的目光移过来，上下扫了林枫一眼。 白T恤、休闲裤、板鞋。 全款卡宴？ 这个外表和消费力之间的反差让刘董多看了两秒。 然后他的视线落在了林枫胸口挂着的那个工牌——林枫出门换衣服的时候忘摘了，南江一院的工作牌夹在T恤的圆领内侧，刚才走动的时候翻了出来。 “南江一院？”刘董念了一下牌上的字，似乎是想到了什么：“林枫？？” “你是林枫？？妇产科的林枫医生？！” “什么？” 陈浩被吓了一跳，似乎也想到了什么，瞪大了眼眸。 卧槽！ 昨天的抖音他也刷到了啊？ 怪不得刚刚买车的时候那么奇怪，原来是南江一院的妇产科神医-林枫啊？ “呃？” 林枫无奈的把工牌塞回领口里：“嗯，是我。” “哎呀我的天！” 刘董的反应和所有见到活体漂亮女网红的中年男人差不多，兴奋、激动、外加一丝不敢置信：“林医生，真的是南江一院的林医生啊？” 下一秒钟， 刘董三步冲到林枫面前，双手握住林枫的右手，摇了起来。 “我是刘宏达，省商会南江分会的副会长，正豪哥的小老弟，前两天正豪哥在群里还专门说多亏了你；昨天那个'梅事啊'我也刷到了……” 林枫的手被握了十来秒，才抽出来。 “刘总客气了。” “不客气不客气！” 刘宏达拍着胸脯：“你是正豪哥和王哥都认可的人，那就是我的朋友！对了对了……” 他回头， 把身后那个一直安安静静站着的楚楚拉了过来。 “来来来，这是我未婚妻，楚楚，上个月刚订的婚，下个月底办婚礼。” 楚楚微微欠身，冲林枫礼貌一笑。 近距离之下， 那股冷香更明显了。 “林医生好。” 声音糯糯的，眼角带着一点天然的下垂弧度，配合那张不施脂粉的脸，属实是太“清纯”了，和那个苏婉儿相比，都不遑多让。 “你好。”林枫波澜不惊的点了下头。 刘宏达搂着楚楚的肩膀，满脸掩饰不住的得意，冲林枫说了一句让在场所有人都没预料到的话：“林神医，我跟你说，楚楚这个姑娘是百里挑一，家世清白，人品端正，而且你闻到没有？她身上这个香味，是天生的，我第一次见她的时候就被迷住了，纯天然的体香，连香水都不用喷。” 楚楚垂下眼帘， 表现出一种被夸奖后恰到好处的羞涩。 沈清禾站在林枫斜后方，目光在楚楚脸上扫了一圈，没说话。 作为一个在金融圈混了的女性，她见过太多包装精美的“产品”了，从上市公司的招股书到相亲市场上的人设，套路大同小异，区别只在于底层资产的质量。 眼前这个楚楚的包装，要打个分的话，至少九十五分。 完美得有点过头了。 “那什么。” 刘宏达的手从楚楚肩膀上移开，走近林枫半步，压低声音，但其实谁都听得见：“林神医，我和楚楚下个月就办婚礼了，婚后打算尽快要孩子；但我这个岁数嘛，四十二了，楚楚又年轻，我总怕她身体底子有什么我不知道的问题，之前带她去省城做过一次体检，指标都正常，可体检和你的把脉不是一回事对吧？” “王哥私下也特别推崇你，你能不能帮忙看一看？先摸个脉？给我吃个定心丸？后面我会专门挂你的号，让你好好体检一番。” 刘宏达说这番话的时候，态度真诚到了十二分。 王哥， 也就是王霆， 不知道怎么回事和苏婉儿分手了。 知道他要结婚了，还专门提醒让他带未婚妻去林枫那里婚检。 而一个四十二岁的男人，奋斗了一辈子，娶一个二十三岁的姑娘，他最怕的不是她图钱，他怕的是图完钱之后生不出孩子。 这种焦虑， 在南江的中年富豪圈子里，比颈椎病还普遍。 所以， 婚检是必须的，林枫就是首选了。 可惜， 林枫还没开口。 楚楚不经意间的反应就来了。 准确的说， 在知道林枫是南江一院的林枫之后，她脸上的表情就不自然了。 “哎呀，刘哥。”楚楚伸手轻轻拉了拉刘宏达的袖子，语气里多了几分娇嗔：“人家林医生今天是来买车的，又不是来坐诊的，这样多打扰人家呀。” “再说了，我刚好……那个来了，肚子有点不舒服，今天不方便把脉。” 她说“那个”的时候，眼睛往下看了一眼，暗示的意思很明显，生理期来了。 刘宏达犹豫了一下：“是吗？” “改天再约嘛，不急的。” 楚楚有些急迫的拉着刘宏达的胳膊，身体微微侧向VIP-1的方向，想把人带走。 林枫全程站在原地没动。 但真实之眼，在楚楚说出“那个来了”的那一秒，自动触发了。 信息流在视野边缘展开。 他看到了四条信息。 每一条， 都是要命的。 第111章 把个平安脉？望气辨体·名媛鉴定 没错， 就是每一条都要命。 【姓名：楚楚】 【纯洁度：0%】 【修复次数：4次（采用极罕见"微创瓦合缝合法"）】 【当前修复状态：第四次术后的第11天，可吸收缝线未完全降解，组织愈合率约78%，局部发生炎性水肿】 【体香真实来源：人工合成麝香酮及类固醇内服法（黑市禁药），非天然体香】 【卵巢功能评估：AMH 0.4ng/ml（同龄正常值2.0~6.8），窦卵泡计数双侧合计3枚（同龄正常值12~30）】 【生理年龄：23岁】 【卵巢实际年龄：≥50岁（重度医源性卵巢早衰）】 【自然受孕概率：＜2%】 【伪装人设：不沾烟火气の白月光·天生冷香·清水芙蓉】 【实际身份：名媛批量定制流水线·成品】 【关联怨种（未遂）：刘宏达，省商会南江分会副会长，正筹备半岛酒店婚礼】 【备注：产品虽好，出厂设置有bUg。】 又快速的看了一眼， 林枫面上的表情没有任何变化。 他也没有想到， 这一次居然是流水线作品…… 和苏婉儿不同的是，苏婉儿走的是"纯欲国风"路线，三百万粉丝撑着门面，好歹有自己的IP。 眼前这个楚楚属于另一种定制款。 从体香到人设，从修补术到体检报告，每一个环节似乎都经过了专业团队的包装和打磨。 如果说苏婉儿是个体户，那楚楚背后大概率是一条成熟的产业链。 不过， 这些跟他有什么关系？ 他今天是来买车的。 "既然楚楚小姐不方便，那就算了。" 林枫说完，转头看了沈清禾一眼，示意走人。 沈清禾点了下头， 两人并肩往电梯方向迈了两步。 "哎，等等。" 刘宏达的声音从后面追上来。 林枫没停。 "林医生，真等等。" 这回语气急了。 林枫回头。 刘宏达站在走廊中间，一只手搭在楚楚的肩上，有些不好生意的说道："林医生，前两天和王哥喝酒，王哥跟我说了一句话，原话是--'老刘，你要是真打算结婚，就带人去找林医生婚检一下，那小子绝对的专业。" 好吧！ 王霆说过这话吗？大概率说过。 苏婉儿的事是王霆此生最大的教训，一个差点被接盘的男人，会反复向身边的兄弟安利"验货"的重要性。 刘宏达看了一眼楚楚，又看了一眼林枫："林医生，我老刘这辈子最大的心愿就是要个儿子，楚楚才二十三，我四十二了，等不起，你就当帮个忙，随便搭两下，让我心里有个底。" "刘哥……" 楚楚的声音响了，拽着刘宏达的袖子，尾音拖得长长的，那种撒娇的腔调拿捏得刚刚好。 "人家今天真的不舒服嘛，肚子一直在疼……" 她说这话的时候左手捂着小腹，眉心蹙起来，那个表情配上那张天然的下垂眼，楚楚可怜四个字给她演活了。 林枫看在眼里。 腹痛是真的，原因却不是她说的那个。 "楚楚。" 看到楚楚今天如此不给面子，刘宏达的语气变得不悦了起来："就一分钟的事，你伸个手有什么不方便的？又不是让你脱衣服检查？" “…………” 楚楚抿了一下唇， 下意识的松开了刘宏达的袖子。 没办法， 情况变了， 她必须要随机应变， 这时候再继续推拒只会加深怀疑，不如大大方方伸手，让对方摸完了什么都查不出来，反而能加固信任。 况且她有底气。 "微创瓦合缝合法"是省城妇科整形圈最顶尖的两位专家才掌握的技术，缝合后的组织形态几乎与原生黏膜无异，此前三次修补连专业的妇科检查都没翻过车。 至于体香， 更不可能被发现。 合成麝香酮是脂溶性的，经过肝脏代谢后以糖苷形式从汗腺缓释，常规血检和尿检根本没有对应的筛查项目。 她曾在省城最贵的私人诊所做过两次全面体检，没有任何一项指标标记过"体香异常"。 把脉？ 尽管能够把脉出梅毒，她却不认为能把出她的问题。 楚楚在心里给自己打了个气，迅速的换上了一副乖巧的表情："那……好吧，让林医生看看也行，我也正好想知道身体有没有什么问题。" 说完， 她把右手从刘宏达的臂弯里抽出来，白皙纤长的手腕在走廊的射灯下泛着瓷器一样的光泽。 林枫看着那只伸出来的手腕。 本来， 他是打算走的。 一百一十三万八的卡宴都刷完了，验车流程还等着呢，沈清禾也在旁边站了半天了。 别人的家事， 他这个局外人没有义务掺和。 然而， 叮！ 脑海里清脆的提示音出现了。 【检测到高危因果事件！】 【任务：阻止楚楚的定制骗局，拯救大怨种刘宏达。】 【关联怨种信息：刘宏达，省商会南江分会副会长，身价预估22亿，已为楚楚支出婚前花费约1200万，含三克拉钻戒、半岛酒店婚礼定金、境外蜜月行程预付款等。】 【奖励预估：现金500万元，声望值+2000，技能"望气辨体·名媛鉴定"，复刻刘宏达45%南江商圈人脉。】 【是否接受任务？】 五百万。 加上"名媛鉴定"这个听起来就很带劲的技能。 中医讲究望闻问切 ， 这个望气辨体应该就属于望的范畴。 林枫神色不变的想了半秒钟，想的不是钱，好吧，也想了一点点钱，但……医者仁心，谁叫他是个医生呢？ 罢了！ 别人热情相请，就勉为其难吧！！ 第112章 不怕中医笑嘻嘻，就怕中医眉眼低 "行。" 林枫开口了。 楚楚的手腕还举在半空。 林枫走上前一步。 走廊的灯光把两个人的影子拉到了墙面上。 林枫比楚楚高出半个头，直接伸出右手的三根手指，搭在了楚楚的寸口脉上。 指腹接触皮肤的一瞬间，太素脉法启动。 脉象的信息像一幅三维立体的地图，从指尖向他的大脑铺展开来。 寸脉：浮而细，心气不足，这种脉象在长期服用激素类药物的女性中很常见，心肌的微循环已经受到了慢性损伤。 关脉：弦滑，肝经有郁热，合成麝香酮经肝脏P450酶代谢，长期超量会导致肝脏解毒通路的慢性过载，这个弦脉就是肝脏在喊救命。 尺脉…… 不对劲啊？ 林枫的眉头动了一下。 空的。 不是偏弱，不是沉细，是空。 好比一条河，水量减少叫沉细，水流变慢叫弱，可尺脉空虚到这种程度，意味着河床见底已经干枯了啊。 在中医理论里，尺脉候肾，而肾主生殖。 一个二十三岁的女人，尺脉空到这种地步，只有一种可能：肾精严重亏损，先天生机几近枯竭。 翻译成西医语言：卵巢功能衰竭。 尽管通过真实之眼早已经知道，可……在把脉出来之后，林枫原本平静的面容开始变得凝重了，因为他在脉象里还摸到了另一层东西，尺脉空虚的底层，混着一股涩滞之感。 涩主血瘀。 盆腔淤血综合征。 这个姑娘的盆腔静脉系统长期处于曲张淤血的状态，血液回流不畅，子宫和卵巢的供血质量极差。 两个病叠在一起， 这不是"不太容易怀孕"的问题，这是"机器已经坏了"的问题。 “……” 林枫的眉心拧得更深。 刘宏达站在旁边，两只手交叉抱在胸前，眼珠子一动不动地盯着林枫的脸。 商人是很会察言观色的， 所以， 林枫进入诊脉状态后脸上每一个微小的变化，都被他捕捉得清清楚楚。 皱眉了。 越来越皱了。 “咕噜！” 刘宏达下意识的咽了咽口水。 不怕中医笑嘻嘻，就怕中医眉眼低，这不是什么好事情啊？ 楚楚也在看林枫的脸。 起初她是不在意的，甚至嘴角还挂着一丝不易察觉的笃定，随便摸吧，摸不出什么的。 可惜， 随着林枫的眉头越皱越紧，她的那份笃定开始一点一点剥落。 不对劲啊。 眼前这个年轻的医生，莫非真的有几把刷子？ 无形中， 楚楚的掌心开始出汗。 虽然指尖搭在手腕上的那三根手指，温度并不低，可楚楚却觉得像容嬷嬷的细针，正在一次次的扎她。 “不可能的。” “把脉而已，中医又不是CT，又不是核磁，手指头按在皮肤上能看出什么？” 楚楚强装镇定，死死咬住下唇的内侧，提醒自己不要慌。 半分钟。 林枫收回了手指。 三根手指从楚楚的手腕上离开的时候，楚楚下意识地把手缩了回去，塞进了连衣裙的口袋里。 手心全是汗。 林枫抬头，看向了刘宏达。 "刘总。" "嗯？" 刘宏达有些紧张的应了一声。 "你刚才说，你们婚后想尽快要个孩子？" "对，不瞒你说，我有个儿子，在离婚之后，选择了跟着她妈。" 刘宏达连连点头，使劲点了好几下："现在我也想通了，大不了再生一个，所以……越快越好，我年纪大了，等不了太久。" "…………" 林枫看着他，语气平静的说道："别想了。" 静！ 最怕空气突然变得安静了。 刘宏达的脸色以肉眼可见的速度变了，脱口而出道："什么意思？" "楚楚小姐的尺脉极度空虚衰败，近乎无根，用你能听懂的话说，她的卵巢功能已经不是二十三岁该有的水平了。"林枫也进入了状态道："正常二十三岁女性的卵巢储备功能处于峰值区间，窦卵泡数量应该在十二到三十个之间，AMH值就是抗缪勒管激素，应该在二到七之间。" "而她的脉象呈现出来的卵巢状态，按西医对照，AMH大概率已经跌到了零点五以下，窦卵泡不超过五个。" "这个数字是什么概念？" "大概相当于……五十岁已经开始绝经期女性的水平。" "什么？？" 刘宏达的身体僵了三秒，只觉得脑海中一阵嗡鸣声，不可置信的说道："你说……什么？" "自然受孕的概率，不超过百分之二。"林枫十分专业的说了一句。 "你胡说！" 话音未落， 尖锐的声音从旁边炸出来。 在听了林枫的话，楚楚的脸已经白了，可……她的反应速度非常快："我才二十三岁 ，怎么可能绝经，你一个市级医院的医生，凭什么就靠摸几下手腕子就下这种结论？" "呜呜呜呜！！！" 说着楚楚就哭了起来， 却不知道林枫注意到她的眼睛是干的。 声音在抖，表情在崩，唯独眼睛是干的，这叫控制性哭泣，只调动了面部肌群和声带的震颤，泪腺没有参与。 职业素养确实过硬。 接着， 楚楚迅速掏出手机，手指飞快地在屏幕上划了几下，翻出一份电子档的体检报告，举到刘宏达面前："刘哥你看，这是上个月我在省城仁和医疗做的全面体检报告，所有指标都正常，血常规正常，肝功能正常，妇科B超正常……" 她的手指点在屏幕上一行行绿色的"正常"标记上，声音越来越急促。 "我的身体好好的，他就是一个市级医院的妇产科医生，就算把脉把得再准，能准得过省城几万块钱的VIP体检套餐吗？" "刘哥，他污蔑我啊？诽谤……绝对的诽谤啊？" 刘宏达低头看了一眼手机屏幕。 满屏的绿色"正常"标记确实很有视觉冲击力。 他的表情动摇了那么一瞬。 这时候， 一个声音从旁边飘了过来。 "粉饰劣质资产，这在金融诈骗里属于基本操作。" 沈清禾抱着双臂靠在走廊的墙上，表情冷淡的说道："一份体检报告的含金量，取决于它检查了什么，更取决于它故意没检查什么。" "你……" 楚楚的嘴唇哆嗦了一下。 林枫接了下去。 "沈小姐说得没错。" "刘总，你让楚楚小姐把那份报告打开，翻到妇科检查的详细页面，找两个项目：AMH，也就是抗缪勒管激素；还有窦卵泡计数，英文缩写AFC。" "你看看，这两项查了没有。" 刘宏达接过楚楚的手机，他没有读过什么书，却听得懂话，再加上做了二十年生意，一眼就能看出一张报表里"缺了哪一行"。 他翻。 手指在屏幕上滑了一下，又滑了一下。 妇科检查：子宫B超--正常，附件B超--未见异常，白带常规--正常。 TCT--正常。 HPV--阴性。 性激素六项：有FSH，有LH，有雌二醇，有孕酮，有睾酮，有泌乳素。 没有AMH。 没有窦卵泡计数。 刘宏达的手指停在屏幕上不动了。 楚楚拿手机的那只手，不经意间的颤了一下。 第113章 天生冷香？不，这是禁药的味道 "呼！！" 下一秒钟，刘宏达抬起头，目光从手机屏幕移到楚楚脸上："楚楚，这两项，为什么没查？" "我……我不知道呀……"楚楚眼眶终于真正的红了："是医院给我定的套餐，哪些项目检查哪些不检查，我一个女孩子又不懂这些……" "你不懂？" 林枫冷不丁插了一句。 "你不懂，你怎么知道第一时间拿这份报告出来？一个真正不懂的人，在听到自己卵巢早衰的时候，第一反应是害怕，不是翻手机。" 楚楚的身体晃了一下。 专业！ 她承认自己小看这个医生了。 那就必须换一个策略。 于是， 她改了路线。 不再强硬反驳，而是示弱，大颗大颗的眼泪掉了下来。 "刘哥……" 说着她扑上去抓住刘宏达的胳膊，整个人靠了上去，声音带着委屈和无助："你信我还是信一个外人……我们都订婚了，下个月就结婚了，他就摸了几秒钟脉就说这说那的，万一判断错了呢？万一就是因为我今天来了例假，脉象不准呢？我真的好害怕……" 刘宏达的表情松动了一点。 没办法， 男人都是下半身动物，在清醒和心软之间切换的速度，取决于女人眼泪的流量，楚楚选择了正确的战术，大面积示弱配合肢体接触，效果立竿见影。 刘宏达的手甚至下意识地抬起来，准备拍一下楚楚的肩膀。 只不过， 这个动作做到一半就停了。 因为， 他闻到了那股味道。 那股从楚楚身上散出来的、清苦冷冽的体香。 从第一次见面就迷住他的味道。 他看向林枫。 林枫正好也在看他。 "刘总。" 林枫的语气没有变，始终是门诊里跟病人交代病情的语气。 "你一直以为她身上的香味是天生的。" 刘宏达的手悬在楚楚肩膀上方五厘米的位置僵住了。 "怎么了？" "那不是体香。" 走廊里的空调出风口嗡嗡地转着，冷风从头顶吹下来，却吹不走两个人之间那层越来越冷的东西。 "人的体味由大汗腺分泌的脂肪酸经皮表菌群分解后产生，成分因人而异，但有一个共同特征，那就是天然体香的挥发速率是缓慢且不均匀的，浓度随体温和出汗量波动，近距离和远距离闻到的层次感不同。" "而楚楚小姐身上这个味道，远闻清苦，近闻冷冽，浓度恒定，不随运动和情绪变化而改变，从走廊交错到现在已经六分钟了，味道强度没有任何衰减。" 林枫语出惊人的说道："以我作为医生的经验，这不是汗腺分泌的天然产物，这应该是脂溶性药物经过肝脏代谢后，以糖苷键形式与皮脂结合，通过皮脂腺进行恒速缓释的人工合成气味分子。" 这句话一出， 楚楚的手指掐进了刘宏达西装袖子的面料里。 "我没有读过书，能不能说的通俗易懂一点儿？"刘宏达的脸色也是越来越难看。 "我曾经了解过这方面的医学知识，如果没有猜错的话，她应该长期口服一种含有高浓度人工合成麝香酮和类固醇的黑市禁药。" 林枫装作在努力回想的样子："这种东西在正规药典里查不到，因为它根本不是药，它是某些地下美容产业链专门调配的'体香定制配方'，通过透支女性的内分泌系统来催发出特定的皮肤气味。" "当然，味道是有了，代价也有了。" "合成麝香酮本身具有内分泌干扰活性，长期摄入会让卵巢提前'退休'，再叠加配方里的类固醇成分对卵泡的直接毒性……" 因果链闭合了。 "这就是我刚才说她卵巢早衰的原因，不是天生的，是药吃出来的，为了维持这身'白月光'的香味，她的生育能力被主动阉割掉了。" "啊？" 刘宏达的瞳孔闪烁了几下。 "你看看她的指甲，应该是暗紫色。"林枫说了一句。 刘宏达低头。 楚楚的十指正牢牢地扣在他的袖口上。 指甲修得很好，形状饱满，甲面涂了一层裸粉色的甲油。 可惜， 甲油之下， 指甲根部的半月痕，也就是老百姓说的"小月牙"，隐约透出一种不正常的颜色。 刘宏达没有犹豫。 他一把抓住楚楚的右手，扒开了她的手指。 楚楚挣了一下没挣脱， 五根手指被刘宏达强行摊开在走廊的灯光下。 裸粉色甲油的遮掩下，十个指甲的半月痕无一例外，全是紫暗色的。 正常人的半月痕是乳白色。 紫暗色意味着末梢微循环障碍，在长期服用影响内分泌的药物的人群中很常见。 "这是末梢循环淤滞的体征。" 林枫继续补充道："和她的盆腔淤血综合征是同一个病理机制，药物导致的全身性静脉回流障碍。" "这……" 刘宏达死死盯着那十个紫暗色的月牙，脑子里正在进行一场高速运算。 和做生意一样， 把所有信息摊开，交叉验证，排除干扰项，锁定结论。 结果就是， 刘宏达松开了楚楚的手，压抑着怒火说道："你到底是个什么东西？" "我……" 在恐惧的神经信号冲击下，楚楚的膝盖一下子就软了。 先是右膝弯了一下，接着左膝跟上，整个人向下坠了十几厘米，最终蹲坐在走廊的地毯上。 "刘哥，你听我解释……" "我不想听。" "我真的是天生体寒，脉象不准是因为我今天来了生理期，我肚子一直在疼，还有出血，是真的有出血……" 她还在挣扎。 这最后一道防线的逻辑是：我确实身体不舒服，有腹痛有出血，所以脉象紊乱，所以医生误判了。 而且"生理期"这个词本身就带有天然的防御属性，在绝大多数社交场合里，男人不会追问女人生理期的细节，更不会要求验证。 这是她最后的牌了。 打出去。 赌一把。 第114章 修补术？楚楚彻底崩溃，刘宏达感谢 可惜， 林枫听到了那三个字，却是忍不住的笑了起来。 "楚楚小姐。" "你下腹的疼痛和微量出血，根本不是月经。" "你的尺脉里除了空虚之外，还夹带着一层涩象，涩主血瘀不畅，但你这个涩的位置很特殊，不在冲任，在胞络。" 林枫看着蹲坐在地上的楚楚："结合你从刚才到现在的步态，以及上下楼梯和从VIP房间出来的时候，髋关节外展角度刻意缩小，这应该不是痛经的避痛姿势，是会阴部有创口的人才会采取的保护性行走模式。" 楚楚的嘴唇在抖，内心真的要疯了！ 她质疑林枫干什么啊？ 现在好了， 底裤都被全部拔出来了，这特么也太专业了吧？ 林枫没给她插嘴的机会。 "你应该是做了一次手术。" "结合你要结婚了，再加上刚刚的脉象，那就不难猜了，应该不是什么大手术，而是局部的，微创的，精确到毫米级的黏膜缝合手术，如果没有猜错的话叫'微创瓦合缝合法'，这种技术全省掌握的医生不超过三个人，特点是缝合后的组织形态接近天然原生，常规妇科检查几乎看不出痕迹。" "而且你应该不是第一次做了。" 这几句话砸下去的时候，楚楚的脸上所有表情都消失了。 卧槽！ 不会吧？ 她不明白， 她真的想不明白。 一个医生，手指摁了她的手腕三十秒，怎么能知道这些？ 怎么可能知道这些？ 要不要这么变态，女性在你面前还有什么秘密可言啊？ 也就到这一刻，楚楚才明白，林枫原来真的不是吹出来的，是真真正正有实力的医生。 "前几次修复之后你都通过了验证，你以为这一次也一样，但这次出了问题。"林枫也懒得浪费时间，道："以我作为妇科医生的经验，这一次术后的可吸收缝线降解速率应该比预期慢了，所以，局部出现了炎性水肿，缝线残留的刺激导致了间歇性的微量渗血和牵拉痛。" "这才是你今天'下腹痛伴出血'的真正原因。" 话音未落， 楚楚彻彻底底的瘫坐在地毯上，肩膀在抖，没有哭，也没有叫，也不再狡辩了。 脑子中只有一个想法，变态，太变态了，因为该说的全被对方说完了，哪怕是猜测都是对的，比她自己知道的还细。 她能怎么辩？说你猜错了？说你看走眼了？ 用什么来辩？ "不是第一次做？" 这时候，后知后觉的刘宏达站在楚楚面前，低着头看她："那个手术，你做了多少次？" 楚楚没有回答！ 可惜， 刘宏达却感觉天塌了啊？ 他要结婚的对象，不止翻新过一次，这还怎么玩啊？ 突然， 他想到了什么。 想到了第一次见面时的楚楚，穿白色棉麻裙子，在省商会的公益拍卖会上弹古琴，曲子弹的是《平沙落雁》，不算多好，但胜在气质干净，坐在那里安安静静的，一缕冷香从琴桌后面飘过来。 他当时跟旁边的朋友说了一句："这姑娘不一样。" 朋友笑他："老刘，老树开花，你是不是看上人家了？" 他说没有。 但当天晚上就让秘书去查了楚楚的背景。 查出来一切干净。 家庭普通，父亲是县城教师，母亲是护士，大专学历，自考了本科，在一家文化传媒公司做行政。 普通家庭出来的清白姑娘。 配上那股天生冷香、那副温顺性格，简直是老天爷给他量身定制的。 定制的。 这三个字现在听起来格外刺耳。 刘宏达的拳头攥紧了。 "你他妈到底是个什么东西。" 他又说了一遍。 这回声音比第一次大， 大到走廊尽头安全出口的感应灯闪了一下。 楚楚知道演不下去，彻底的沉默。 体香被拆穿，卵巢早衰被拆穿，修补手术被拆穿，连做的术式叫什么名字、缝线有没有降解完都被精确到了小数点后面。 这局牌，翻无可翻。 刘宏达从口袋里掏出手机，拨了一个号。 等待接通的三秒钟里，他看了林枫一眼，眼神十分的复杂，有庆幸，有后怕，有对林枫发自心底的感激，还有一种中年男人在发现自己被当猴耍之后的那种极致的屈辱感。 怪不得王哥也不结婚了，怪不得王哥极力推崇林枫，原来如此啊？ 一切都闭环了， 那个苏婉儿应该也跟楚楚差不多…… 一想到这里， 电话通了。 "老钱，你现在在哪？" 对面的声音含含糊糊的，大概是周末还没起。 "你给我带两个人，立刻到南江一院检验科，挂妇科号，查AMH、窦卵泡计数、性激素全套、盆腔静脉超声，查的人我现在给你送过去。" "对，就是那个楚楚，查完所有结果直接发给我，她要是敢跑，腿给我打断。" "对，你没听错，腿打断。" 挂了电话。 刘宏达弯下腰，从地上把楚楚滑落在地毯上的手机捡起来，翻了一下锁屏。 指纹锁。 他抓过楚楚的手，把她的拇指按在了感应区上。 解锁了。 刘宏达没有翻通讯录，没有翻微信，他翻的是备忘录和备忘录里的照片。 三秒钟后， 他把手机屏幕朝下扣在了自己的裤袋里。 他看到了什么，外人不得而知，但他的脸色从红转白，又从白转青。 "林医生。" 刘宏达转过身来，站到林枫面前。 这一次，他没有握手，没有拍肩膀，而是弯了一下腰，角度不大，大概三十度，但对于一个身价二十二亿的商会副会长来说，这三十度比金子还重。 "谢了。" "十分感谢。" 林枫点了下头，没有多说什么了。 刘宏达却是回头冲楚楚扫了一眼。 这一眼没有温度。 像看一件过期的商品。 "起来。" 楚楚的腿已经软得失去了支撑力。 最终是两个闻讯赶来的秘书把她架了起来，从消防通道的楼梯带走的。 走的时候， 那股冷香还飘在走廊里。 走廊里剩下三个人。 林枫、沈清禾，和满头雾水的销售陈浩。 好吧！！ 陈浩的表情值得单独描写一下。 他靠在墙边，嘴巴从五分钟前就没合上过，脑子里的认知体系经历了"有人买车→车主是网红神医→神医在走廊给客户的未婚妻把脉→把出了假体香、假处女座和卵巢报废"这一连串高强度的信息轰炸，大脑已经一片空白了。 "陈浩。" "啊？在？"陈浩弹直了身体。 "车在哪验？" "啊……楼下交付中心，这边请。" 林枫和沈清禾跟着陈浩往电梯走。 沈清禾走在他旁边，侧头瞄了他一眼。 "林医生。" "嗯。" "你是不是买个车都不得安生？" "没办法，体质问题，就跟柯兰一样，走到哪都能碰上事。" "你这不叫体质问题，叫事件吸引力。" 第115章 一辆黑武士帕拉梅拉，我就一医生，真不是检验员 电梯门开了， 三个人走进去，往一楼下。 沈清禾靠在电梯的不锈钢扶手上，双手环着矿泉水瓶。 "我在金融圈几年了，做过的尽职调查不下三百份，企业的假账假报表见过太多了。"她偏过头看着电梯门上模糊的倒影："可人的假账，今天算开了眼。" "体检报告就是人的报表，关键指标缺失就是数据造假。"林枫说了一句。 "那你就是活体审计师。" 电梯到了一楼， 门开， 两人走出来。 阳光从展厅的落地窗灌进来，灰色的那台卡宴COUpe已经被开到了交付中心的出口处，临牌贴好了，车身上系着一条保时捷标准的大红蝴蝶结丝带。 林枫走过去，绕车检查了一圈。 "没问题，签字。" 陈浩递上交付确认单，林枫签了名，接过车钥匙。 钥匙还没揣热乎。 展厅门口传来了刘宏达的声音。 "林医生，等一下！" 林枫回头。 刘宏达是一个人回来的。 看来楚楚已经被送走了，他身边只跟了一个秘书。 而他的脸色已经恢复了正常。 做大事的商人的情绪管理能力就体现在这种地方，哪怕是天塌了也不影响他三分钟后谈下一单生意。 刘宏达走到展厅里，没看林枫，先看了一眼陈浩。 "陈浩，你们展厅那辆Panamera TUrbO S，黑武士涂装的那台，多少钱？" 陈浩条件反射般报价："Panamera TUrbO S，哑光黑全覆盖、碳纤维套件、二十一寸锻造轮毂、个性化定制配色，税后总价二百七十六万八。" "开票，写林枫的名字，税的话，你们就帮忙代缴。" 刘宏达从西装内袋掏出一张黑色的银行卡，拍在前台桌面上。 "刘总……" "林医生。" 刘宏达抬手打断了他："你今天帮我省了多少钱我算不清楚，但我算得清楚的是，如果不是你，下个月半岛酒店的婚礼办完之后，我要花多少年才能发现这个骗局，那时候还不值得会搭进去多少钱。" "这台车不是谢礼，是我自己给自己买的教训；你不收也行，我把它停在南江一院的停车场门口，钥匙塞进你科室的信箱里。" 说完， 刘宏达冲陈浩使了个眼色。 陈浩的处理速度极快，三分钟，POS机跑完，二百三十六万八，交易完成。 一张临牌、一把钥匙、一本车辆登记表，全摆在了林枫面前。 刘宏达拍了一下林枫的肩膀。 "改天请你吃饭。" 说完， 带着秘书头也不回地走了。 展厅里重新安静下来。 林枫站在原地，左手拿着卡宴的钥匙，右手拿着帕拉梅拉的钥匙。 不是， 出门买一辆车，回去两辆。 就拿这个来考验他这个医生？哪个医生经得起这样的考验啊？ "你这趟……" 沈清禾站在旁边，忍不住羡慕的说道："早知道我也去学医了，学金融干什么啊？" "只能说有钱人都太土豪了。" 林枫把帕拉梅拉的钥匙在手里颠了两下。 "你开哪辆？"沈清禾问了一句。 林枫想了一下，道："开卡宴，帕拉梅拉先寄存在店里，改天再来提。" "为什么？" "座椅的坐骨结节受力分布我验过了，帕拉梅拉的车型注定了开久了不舒服。" 沈清禾愣了一拍，笑得眼角弯起来，马尾在肩膀后面晃了一下。 "林医生，你真的……很有意思。" 两人走向停车场。 灰色的卡宴COUpe已经整备完毕，正停在阳光下，车漆反射着七月中午的白光。 林枫按了一下遥控钥匙。 嘀。 车灯闪了两下。 他拉开驾驶位的门，坐了进去。 这回他先调的是后视镜，再调座椅，最后系安全带。 沈清禾坐进副驾。 "安全带。" "知道了，林医生。" 发动机启动。 3.0T V6发出低沉的运转声，和雅迪的"嗡嗡"完全是两个物种。 至于雅迪， 销售员说下班帮忙骑回去。 车子驶出4S店的出口，汇入了城南大道的车流。 系统面板在视野右下角亮了一瞬。 【叮！因果清算系统·任务结算】 【事件：拯救怨种刘宏达，阻止"定制名媛"楚楚的婚姻诈骗。】 【难度评定：A】 【奖励发放中……】 【现金：500万元（已到账）】 【声望值：+2000；当前总声望：31500。】 【特殊技能：「望气辨体·名媛鉴定」：宿主对人工合成体香、医美术后痕迹、药物性内分泌干扰等伪装手段的识别能力大幅提升，辅助望诊与脉诊可在30秒内完成"真伪鉴定"。】 【复刻人脉：刘宏达45%南江商圈人脉网已接入。】 【宗师级中医妇产科传承进度：172/1000。】 【备注：产品再好，出厂设置有bUg就不能上市，检验员，辛苦了。】 林枫看了一眼"检验员"三个字。 好家伙， 我就一医生，真不是检验员啊？ 再看账户余额。 三千两百万加五百万，三千七百万。 再加上停在4S店里的那辆二百三十六万八的黑武士帕拉梅拉，以及那套翡翠湾的顶层复式豪宅。 总资产逼近五千万了。 林枫心情不错的把系统面板关掉，目视前方，双手握着卡宴的方向盘。 "林医生。"副驾的沈清禾把安全带调了一下松紧，歪着头看他。 "嗯。" "中午请你吃饭。" "为什么？" "庆祝你喜提双车。" "明明是你参谋的，该我请你。" "那就你请。"沈清禾很干脆，"去哪吃？" "人均十八的面馆。" 沈清禾捂嘴又笑了起来， 她已经不知道向来高冷又有女神范的她，今天笑了多少次了，可心情舒畅愉悦就是想笑啊？ 第116章 不是去万福村？是去La Maison 当然， 抿嘴笑了几秒钟之后， 坐在副驾的沈清禾好似想到了什么，左手搁在中央扶手箱上，右手拿着喝了一半的矿泉水。 “林医生。” “嗯？” “你知不知道，刚才你在展厅里那一套操作，都够写一篇论文了。” “什么论文？” “《基于人体骨盆力学与盆底肌功能评估的乘用车座椅适配性研究》，发在《中华人体工程学杂志》上，影响因子不用高，三分就够，那全国所有4S店的销售培训手册里加一章，叫'如何应对妇产科医生买车'。” “哈哈哈，有时间可以研究研究……” 林枫笑着轻打了一把方向盘，卡宴转到了另外一条主路。 V6的声浪压得很低， 转速表的指针稳稳卡在一千五， 不得不说， 这比电瓶车开起来舒服多了。 沈清禾喝了口水，扭头看了一眼后视镜，又看了看导航屏幕上的路线。 蓝色箭头正沿着城南大道往东北方向走。 不对。 万福村在西南。 “你开反了。” “没反。” “万福村在那个方向。”沈清禾用矿泉水瓶指了指左后方。 “不去万福村。” “那去哪？” 林枫右手从方向盘上腾出来，在中控屏上点了两下。 导航界面放大， 终点的图标卡在了市中心法国梧桐大道的尽头，旁边标注着一行小字： La MaiSOn·梅森法式料理。 南江唯一一家米其林三星。 沈清禾眨了眨眼睛：“你认真的？” “认真的。” “不是说人均十八的面馆吗？” “面馆改天再去，今天先请你吃顿好的。” 沈清禾把矿泉水瓶拧上盖子，身体往靠背上一靠，偏过头来打量林枫的侧脸。 “林枫。” 这是她第一次直接喊名字，没带“医生”的后缀。 “嗯。” “你一个常年泡在手术室的人，怎么知道La MaiSOn的？” “昨晚回家查的。” “查什么？” “《南江高分餐厅指南》，大众点评4.9分以上的筛了一遍，排除掉火锅、烧烤、小龙虾这些不适合正式场合的品类，再排除掉你的囊肿不能吃辛辣刺激的限制条件，剩下的选项里评分最高的就是它。” “……” 沈清禾眼眸一眨：“所以你是用诊断思维选的餐厅。” “差不多。” “先收集数据，再排除鉴别，最后锁定目标。” “对。” “那你的鉴别诊断是这家餐厅最适合请相亲对象吃饭？” “不是相亲对象。” 林枫纠正了一下：“是参谋。” “哦，参谋。” 沈清禾把这两个字咬得很轻，尾音往上挑了一点。 车子拐上南江梧桐大道的时候，两排梧桐树的枝杈在头顶交织成了一道绿色的拱廊，光斑从树叶的缝隙里漏下来，打在卡宴的灰色车漆上，明明灭灭。 La MaiSOn的门脸不大， 藏在梧桐大道一百一十二号的一栋法式老建筑的底层，门口没有LED灯箱，只有一块铜牌，字体是手工蚀刻的，被包浆擦得微微发亮。 门口停了三辆车。 一辆迈巴赫，一辆宾利添越，一辆红色法拉利ROma。 第四个车位空着。 林枫把卡宴停进去，熄火。 门童穿着黑色的制服，小跑过来拉开驾驶位的门。 “先生，欢迎光临La MaiSOn，请问有预约吗？” “没有。” 门童的笑容维持住了， 没办法， 周日中午的La MaiSOn基本都是满的，临时到店的散客能不能有位子，取决于运气和脸面。 “稍等，我帮您查一下。” 门童跑回前台的功夫， 沈清禾从副驾下来了，和林枫并排站立在了一起。 俊男靓女， 绝对算的上是一处风景线。 大概一分多钟，门童跑回来了，这回身后跟着一个穿黑色西装的男人，胸口别着一枚金色的铭牌，上面刻着“大堂经理徐铭”。 徐铭走到林枫面前，目光快速扫了一遍，在林枫的脸上停了零点五秒，又在沈清禾手表上停留了零点二秒，道：“先生您好，目前大厅已经满座了，不过我们包厢区还有一间'枫丹白露'厅可以安排，四人位，落地窗景观位，您看方便吗？” “行。” 徐铭引路。 两人穿过大堂的时候，餐厅里正演奏小提琴，一个穿黑色礼服的女琴手站在角落里拉的，曲子是圣桑的《天鹅》。 水晶灯的光打在白色桌布上，银质餐具排列整齐，每张桌上都插着一枝鲜切的白玫瑰。 林枫扫了一眼大堂，大概十二桌客人，穿着都十分的讲究。 而“枫丹白露”厅在走廊尽头，推开门，里面的空间不大，刚好放下一张四人桌，落地窗外面对着一个种了紫藤萝的小花园，阳光从藤蔓的缝隙里筛进来，在白色桌布上投出一层淡紫色的光影。 沈清禾走进去，左右看了看坐下。 “不错。” 侍者递上菜单。 两本， 全法文， 没有中文翻译，没有图片。 林枫翻开第一页，上面是一排手写体的花式法语。 看了几秒。 一个字没认出来。 他把菜单翻了一面，第二页也是法语，第三页还是。 林枫合上菜单，推到桌子中间。 “你来。” 沈清禾接过菜单，翻开之后眼睛从上往下扫了一遍，嘴里开始轻声念。 “这个是煎鹅肝配无花果酱和波特蘸酱。” “这个是烤鲈鱼配柚子白黄油汁。” “这个是香草面包糠焗羊排配浓缩肉汁。” “…………” “你的法语这么流畅？” 听着这些菜名，林枫好奇的问了一句。 “商科必修第二外语，法语和德语选了法语。”沈清禾头也没抬，继续在菜单上划。 “前菜我帮你选了鹅肝。” “鹅肝……” 林枫的职业病差一点发作。 他想说：鹅肝的本质是脂肪肝，是人为给鹅进行强制灌食导致肝细胞脂肪变性后的产物，和临床上脂肪肝患者的肝脏在病理学上属于同一类。 不过， 想到现在是请人吃饭，他忍住了。 “行，鹅肝就鹅肝。” “主菜呢？你吃羊排还是鲈鱼？” “都行。” “那羊排吧，蛋白质含量高，铁元素丰富，适合你这种高强度手术日之后的恢复。” 林枫看了她一眼：“你这个推荐理由听着怎么跟我开医嘱差不多？” “传染的。” 沈清禾翻了一页菜单，嘴角出现了一抹弧度：“跟你待久了，说话方式都被同化了。” 侍者过来记菜。 沈清禾用法文点了单， 又加了一道时令蔬菜沙拉和一份甜品。 碍于她的身体原因，以及林枫是个医生，就没有选择酒水，选择了两瓶气泡水…… 第117章 法式大餐，和膳餐饮的贺老 侍者退下。 包厢里安静了下来， 外面的小提琴换了一首曲子，德彪西的《亚麻色头发的少女》。 沈清禾把餐巾展开铺在膝盖上，双手叠放在桌面边缘，手指修长，指甲剪得很短，没有涂任何东西。 左手腕上那块百达翡丽的表盘在窗外投进来的光线下，走秒针一格一格地跳。 在这一刻， 两人都没有说话了， 一边听着曲子，一边享受着难得的静逸时刻。 五分钟之后，前菜上来了。 煎鹅肝放在一个黑色的石板上，切面是粉棕色的，顶上淋了一层暗红色的波特蘸酱，旁边摆了三颗烤过的无花果，整盘的摆盘像一幅小型油画。 沈清禾拿起刀叉，切了一小块送进嘴里，闭眼嚼了两下。 "好吃。" 林枫也切了一块。 入口的瞬间，鹅肝在舌面上化开，脂肪的细腻质感混着波特蘸酱的甜度和无花果的酸度，层次确实比食堂的回锅肉丰富一点。 "怎么样？" 沈清禾看着他。 林枫咽下去，认真想了一下该怎么评价。 "口感不错，就是……" "就是什么？" "每一口大概含有十二到十五克脂肪，胆固醇含量是普通鸡肝的三倍以上，嘌呤值属于中高水平……" "停。" 沈清禾把刀叉往桌上一放："今天吃饭，不许谈病理。" "这不是病理，这是营养学。" "营养学也不行。" "那谈什么？" "谈什么都行，别谈医学就行。"沈清禾恢复了用餐的姿势，切了第二块鹅肝。 "好。" 林枫主动转移了话题："金融市场最近怎么样？" "嗯？" 沈清禾抬头："你对金融感兴趣？" "不感兴趣，但你感兴趣。" 这句话说出来之后，沈清禾手里的刀停了一下，然后继续切。 "那我跟你说一个案子，上个月我们团队做了一个尽职调查，标的是省城一家生物医药公司，账面净利润三个亿，估值六十亿，但我翻了他们的应收账款和存货周转率之后发现……" "发现数据造假？" "比造假更高级，是合规范围内的利润粉饰，用关联交易把成本转移到体外，再用提前确认收入的方式做高营收。" "听着跟楚楚的体检差不多。" 沈清禾愣了一拍，笑着点了点头，道："你说得还真对，金融审计和医疗诊断，底层逻辑是一样的，都是在一堆看起来正常的数据里找到那个被刻意隐藏的异常值。" "体检报告不查AMH，等于招股书里不披露关联交易。" "对。" 沈清禾点头："该有的科目没有，本身就是最大的危险信号。" 随着两人交流， 主菜上桌。 羊排焗得外脆里嫩，切开之后中间是漂亮的粉色，肉汁在刀口处渗了出来；鲈鱼的皮煎得焦脆，柚子白黄油汁在盘底画了一个弧线。 吃到一半的时候，沈清禾美眸一眨，突然放下刀叉。 "林枫，我问你一个问题。" "说。" "你昨天查餐厅指南的时候，是不是已经决定今天要请我在这里吃了？" 林枫嚼着羊排，看了她一眼。 "是。" "那你骑电瓶车接我的时候，就已经计划好了整个流程？" "没有，电瓶车是你自己要坐的。" "别人送帕拉梅拉也是计划之外？" "肯定的啊。" 沈清禾又拿起刀叉，继续吃她的鲈鱼："那你这个人挺有意思的，计划内的事情执行得滴水不漏，计划外的事情来了也一点儿不慌。" "做手术也是这样，术前方案做得再完美，打开腹腔可能全部推翻重来。" "所以你今天带我来这儿，是术前方案？" "算是吧。" "那计划外的部分呢？" "………" 林枫没有回答这个问题，只是笑而不语的把最后一块羊排送进嘴里，用餐巾擦了擦手，然后抬手示意侍者过来。 "买单。" 侍者走过来，弯腰欠身。 "先生，请稍等。" 他退了出去。 三十秒后，门重新打开。 进来的不是侍者，是大堂经理徐铭，手里端着一个银托盘，托盘上放着一个黑色的皮质账单夹。 只不过， 徐铭没有把账单夹递过来。 "林先生，非常抱歉打扰您用餐。" 徐铭的语气比刚才领位时恭敬了不止一个档次："您这一桌的费用，已经有客人替您结过了。" 林枫放下餐巾。 "谁？" "是我们贺董。" 徐铭往后退了半步，做了一个"请"的手势："贺董听说您在店里，特意过来向您问好，现在就在门外。" 话音未落， 包厢的门被从外面推开了。 走进来的是一个七十岁上下的老人，个子不高，清瘦，头发全白了但梳得齐齐整整，穿一件暗纹唐装，脚上是一双老北京布鞋，腰板挺得很直，走路不快却每一步都踩得实。 看面相， 不像是做餐饮的，倒像是退休的老干部。 而如果要林枫用太素脉法隔空做个粗略评估，这位老先生的体能状态大约相当于六十岁。 "林医生。" 老人走到桌前，笑容和蔼却不过分热络："冒昧了，我姓贺，贺志远，这家店是我开的，连带后面的南江和膳餐饮集团，也是我在管。" 和膳餐饮。 这个名字林枫没有特意了解过， 但在南江生活，多少也听过，和膳集团在南江的餐饮版图上属于隐形巨头，旗下从街边的连锁快餐到顶级私房菜覆盖了六个品牌，La MaiSOn是皇冠上的那颗珠子。 简单的说，在南江的商圈里，贺志远属于那种不上什么排行榜、但在本地实打实有影响力的老一辈。 第118章 老牌刀枪炮的请求，女朋友？ "贺老。" 看到老牌刀枪炮都主动放低姿态，林枫也没有不知好歹，也赶紧站了起来。 沈清禾也跟着站了起来。 "坐坐坐，别站。" 贺志远摆了摆手，自己倒是不客气，从旁边拉了把椅子坐了下来，姿态很松弛。 大堂经理徐铭在旁边递了一杯茶。 "林医生，实话实说。" 贺志远端着茶杯没急着喝，笑了一下："我刚才在后面吃饭，徐铭跑过来跟我说你来了，我就在办公室坐着玩了一会儿手机。" "玩手机？" "主要是看手机里的消息。" 贺志远从唐装口袋里掏出一部老款华为，翻了一下，把屏幕亮给林枫看：“省商会的核心群，你认识吧？作为南江商会副会长的老刘，在一个钟头之前在群里发了好大一通文字。” 林枫扫了一眼屏幕。 微信群名：省商会核心·67人。 最新的消息是刘宏达发的，时间点是十一点四十七分，也就是大约三十分钟之前。 内容很长， 大概有七八百字。 本来要结婚了，未婚妻的底细被林枫当场摸了个底朝天，假体香、假报告、修补手术做了好几次，卵巢早衰到五十岁的水平，一切都是定制包装出来的“流水线产品”。 好吧！ 措辞很直白， 能感觉到打字的时候手都还气的发抖。 最后一段原话是：“各位，我发出来，也不怕丢脸，也不怕你们笑话，就是想告诉大家，谁家准备结婚的，可以去找林枫医生婚检，真特么不是闹着玩的，现在造假技术属实高超，我今天要不是碰上林医生，下个月半岛酒店的婚礼办完了，我可能才会逐渐的知道自己娶了一台报废发动机的车。” 下面是李正豪的回复，就两个字："支持。" 王霆也发信息了："林枫小老弟，在妇产科领域，的确是专业。" 再下面是十几个“已阅”“支持”“回头约”之类的信息。 "老朽不才，在这个省商会群里也占了一个位置。"贺志远把手机收回去，喝了一口茶：“看完这这些消息，又听徐铭说你就在店里吃饭，老朽寻思这不就是缘分嘛，做东请一顿。” 说到这里， 贺志远的表情变得认真了一些。 "林医生，不瞒你说，老朽有个儿子，今年三十五，结婚八年了，儿媳妇下个月预产期。" "本来已经在省城妇保院建了档，郑晓薇郑主任亲自带的团队，全家都很放心，可这两天看了你在网上的那些新闻……羊水栓塞也好，穿透性胎盘植入也好，我那个儿媳妇属于高龄初产妇加瘢痕子宫，她三年前做过一次子宫肌瘤的腹腔镜剔除，术后瘢痕在子宫后壁。" 听了这句话， 林枫的表情一下子就变了：“瘢痕位置具体在后壁的什么区段？距宫底多远？” 贺志远被问愣了一下，回头看了看徐铭。 徐铭更懵， 不是， 董事长，这别看我啊？ 我一个大堂经理哪知道这个啊？ 更不敢去打听，可别难为我了，我就是个打工的，不敢有半点逾越之心。 “呃……” 看到大唐经理被吓的瑟瑟发抖，贺志远也反应了过来，道："这个我不太清楚，回头让她把病历资料发给你。" “好。”林枫的语气恢复了平稳：“高龄初产合并瘢痕子宫，确实属于高危产妇的范畴，省妇保的郑主任是国内顶尖的产科专家，能力毋庸置疑，如果你们全家商量后想转到南江一院建档，随时欢迎，按照正常的门诊流程挂号就行。” “太好了太好了，有你这句话我就踏实了。” 贺志远连连点头，拍了一下手："差点忘了正事。" 说着， 贺志远冲身后的徐铭使了个眼色。 徐铭快步走出去，十秒钟后回来，手里多了一个深灰色的绒布盒子。 贺志远接过盒子， 打开。 里面是一张黑色的卡片，通体磨砂质感，正面印着和膳集团的LOGO，右下角嵌了一排极小的碎钻，在光线下闪了几闪。 "这是我们集团的至尊黑金卡，全南江只发了二十张，持卡人在集团旗下所有品牌免预约、免排队，最高规格接待。"贺志远把盒子往林枫面前推了推："不值什么钱，就是个方便，林医生以后想吃什么，带着它直接来就是了。" "贺老。" 听了这句话，林枫也没有不给面子，道："这张卡我收，谢谢。" 贺志远脸上的笑意更浓了。 "但……这顿饭不行。" 贺志远的笑容定在脸上，没来得及收。 "真的不好意思贺老，这个单必须我来付。"林枫从裤兜里掏出那张中信的至尊黑卡，递给站在旁边的徐铭。 "为什么？" 贺志远问了一句。 "因为这是我第一次请女朋友吃饭。" 这句话出来得很轻，看似是不经意间的一句话，却是让吃瓜的沈清禾懵逼了。 女朋友？ 不是相亲对象？不是参谋？不是病人？ 这就成女朋友了？ 不先暧昧一番，再约会几次，然后在互相拉扯，再确定关系吗？ 一时间， 沈清禾感觉自己的心跳不争气的开始加快，皮肤在发烫。 如果林枫的真实之眼现在看一眼的话，大概会看到她面部的毛细血管扩张率飙到了四十以上。 "好，好！" 贺志远在愣了一下之后，发出了一声中气十足的笑："年轻人嘛，第一次请女朋友吃饭，这个确实不能让别人买单，我理解，我理解。" 说完这句话， 他把那张黑金卡的绒布盒子留在桌上，起身往后退了一步。 "卡你留着，这顿你付，以后的随便用。"贺志远冲沈清禾点了点头："小女娃眼光不错，林医生这种小伙子，打着灯笼也找不到第二个了。" 沈清禾终于回过神来，站起来微微欠身："贺老过奖了。" "年轻真好啊？" 贺志远感叹了一声，便带着总经理退了出去，门轻轻合上。 包厢里只剩下两个人。 窗外紫藤萝的影子在桌布上晃了晃。 徐铭把POS机推过来，林枫刷了卡，总价三千六百块，和一百一十三万八的卡宴比起来，零头都算不上。 签完字， POS机收走了。 第119章 确诊：女朋友 "林枫。" 待到徐铭离开之后，沈清禾坐在那里，两手叠放在膝盖上，指尖在无意识地搓着牛仔裤的布纹。 "嗯。" "刚才那句话。" "哪句？" "你知道哪句。" 林枫把餐巾折好放在桌上，抬头看她。 沈清禾的耳根是红的，从耳垂一直烧到了耳廓上沿，可……她的眼睛很清亮，没有躲。 "谁教你的？" "没人教。" "那你为什么突然……" "不突然。" "不突然？" "从星巴克就开始了。" 好吧！ 对于林枫而言， 由于职业的特殊性，见得真的是太多了。 无论多么漂亮的皮囊，内部都是千篇一律，所以，对于纯洁度百分百的沈清禾，有好感就是有好感，今天沈清禾原意出来，那就没有必要暧昧拉扯了，直接确定关系。 毕竟， 在现在这个年代， 纯洁度百分百是相当稀有。 “……” 沈清禾的嘴巴张了一下，又抿上了。 星巴克。 那天她痛到蜷缩在座位上，他蹲在地上给她扎针，银针刺进三阴交的时候疼得她眼泪砸在他的袖口上。 那是他们第一次见面。 这就被盯上了？ 男人， 果然都是大猪蹄子…… "走吧。" 既然已经挑明了， 林枫站起来，绕过桌角，走到她身边。 沈清禾也俏脸通红的站了起来。 两个人并排往门口走。 推开包厢门之前，走到台阶的位置时，沈清禾的右手从身侧抬起来，手指伸开，指尖碰了碰林枫的手背。 触感很轻。 林枫通过精微刀感，感知到了她指腹的温度。 三十四度。 偏低。 巧克力囊肿的患者，寒凝血瘀体质，末梢微循环不好，手脚发凉是常态。 好吧！ 这个知识点从大脑皮层的医学存储区弹了出来，速度比条件反射还快。 他差一点就要开口了。 差一点就要说"你的末梢循环偏差，回头配合温经暖宫针做一个疗程"。 忍住了。 今天吃饭不许谈病理。 一想到这里，林枫翻了一下手，掌心朝上，张开，五指收拢，把沈清禾那只微凉的手严严实实地握住了。 力道不小。 掌心的温度大概三十六度八，比她高了将近三度，热量从他的掌心往她的指尖传。 沈清禾的脚步顿了一下。 短暂的， 不到半秒的停滞。 然后她的手指在他掌心里动了一下，从被动的被包裹，变成了主动的收紧。 五根手指嵌进他的指缝。 十指扣上了。 两个人谁也没说话，推开包厢的门，穿过走廊，经过还在拉《G弦上的咏叹调》的小提琴手，路过无比恭敬的大堂经理徐铭，走出La MaiSOn那扇复古的旋转玻璃门。 门外， 午后一点半的阳光白晃晃地砸下来。 梧桐树的蝉叫得很凶，间歇性地停一下，又接着叫。 灰色的卡宴COUpe停在VIP位上，车漆被太阳晒得有些烫手。 两个人走到车前，还没松手。 沈清禾停下来，偏头看着林枫。 阳光从她头顶打下来，把她的低马尾照成了半透明的棕色，额前的碎发被热风吹得贴在了太阳穴上。 "林枫。" "嗯。" "刚才在里面，当着贺老的面，你说的那三个字。" "嗯。" "你是认真的？" "我什么时候不认真过？" 沈清禾咬了一下下唇的内侧。 "可你到现在为止，都还没有正式跟我说过。" "说什么？" "你知道说什么。" 林枫看着她。 然后他用了一个让沈清禾终身难忘的句式。 "沈清禾同志，你惨了。" "……" "根据近期的临床观察，综合你的心率数据、面部微循环变化、以及手部末梢温度在接触本人后的升温曲线……" "你闭嘴。" "我的诊断结论是：不是乱喊，是确诊，你已经坠入爱河了。" "………" 沈清禾愣了整整三秒，眼眶一下子就红了，某种说不清楚的东西从胸腔里往上涌，堵在了喉咙口。 她把脸扭到一边去， 看着马路对面的梧桐树，肩膀抖了两下。 "你是不是有病。" "我是医生。" "医生也有病。" "那刚好，你治我，我治你。" 沈清禾扭过头来，眼眶还是红的，嘴角却是不自觉的出现了一个弧度。 接着， 她伸出空着的那只手，在林枫的胸口推了一把。 力道不大， 掌根碰到胸骨的时候带着一点赌气的意思。 "林枫，你以后能不能……用正常人的方式说话。" "我真的已经尽力了。" "你这叫尽力？" "对。" 沈清禾深深地吸了一口热乎乎的空气。 "行。" "什么行？" "确诊就确诊，谁怕谁？" 话音未落， 情绪起伏的她拉开副驾的车门坐进去，系安全带的时候，手指在卡扣上摸索了两次才扣上。 林枫绕到驾驶位，坐进去，发动引擎。 空调出风口喷出冷气，车内温度开始下降。 只不过， 拉开手刹之前，林枫余光扫到了副驾。 沈清禾左手搁在中央扶手上，五根手指微微张开，掌心朝上。 没看他， 看着前方的挡风玻璃。 但那只手的位置和角度，意思很明显。 林枫把右手从方向盘上移下来，放了上去。 十指扣紧。 卡宴驶离La MaiSOn的停车位， 七月的太阳光把两个人的影子投在中控台上，逐渐的合成了一个。 第120章 一个吻，激动老妈，商会群热议 卡宴沿着江滨路匀速行驶，导航提示目的地是沈清禾住的建发公馆，全程十二分钟。 车里的空调温度被沈清禾调到了二十三度。 两个人一路没怎么说话。 也不是尴尬， 是另一种说不出的感觉。 就像手术缝完最后一针、打完结、剪断线之后的那几秒钟，什么都做完了，不需要再多加任何东西。 而中控屏上的音响在放电台， FM89.6， 南江交通广播， 主持人正在用夸张的语气播报下午两点的路况。 到建发公馆门口的时候，林枫把车停在路边。 "到了。" 沈清禾没有马上解安全带，而是抬头轻笑着说道："林医生。" "嗯。" "确诊归确诊，有几件事我得提前交代。" "你说。" "第一，我工作忙，有时候还会出差哦？" "没关系，我也忙。" "第二，我这个病--巧克力囊肿，以后要长期复查和治疗，你是我的主治医生，同时也是我男朋友，这个双重身份你处理得了吗？" "处理得了。" "第三。"沈清禾的声音微微低了一点："我妈会非常兴奋，可能今天晚上就会打电话给你，你做好心理准备。" "你妈有我电话？" "上次相亲之后，我对你的感觉还可以，被我妈看出端倪，她就问媒人要了，存在她手机里，备注名是'林医生-妇产科-万福村'。" "呃……" 林枫的手在方向盘上顿了一拍。 这个备注信息量太大了，里面包含了职业、科室和户籍地三个维度，像一张微缩版的简历。 "我妈这个人比你妈还能唠。"沈清禾补充了一句。 "那我们俩的妈应该会很合得来。" 沈清禾笑了一下，解开安全带，推开车门。 下车之前， 她以迅雷不及掩耳之势的速度探过身，在林枫的左脸颊上极快地碰了一下。 暖的。 然后她下了车，弯腰在车窗外看着他："开车小心，注意安全。" "知道了。" 沈清禾关上车门， 笑着转身走进了建发公馆的大门。 保安给她拉门的时候，林枫注意到她的步子比平时轻，马尾在背后晃得幅度比平时大。 她走进去之后， 消失在了大堂的玻璃幕墙后面。 林枫坐在车里，右手右不自觉的搁在中央扶手上，又不自觉的摸了摸脸颊。 掌心和脸颊都残留着余香。 "呼！！" 林枫忍不住深吸了一口气，随即收回手，挂挡，起步。 说句实话， 和沈清禾在一起的感觉，和前女友周瑶在一起的感觉完全不一样，怎么说呢？他和前女友周瑶走到一起，纯粹是因为都是硕博连读班的同班同学，被人一起哄就在一起了。 所以， 分手的时候， 没吵，没闹，没挽留。 现在， 似乎是不一样了。 林枫忍不住笑了笑，驾驶着卡宴驶离建发公馆，拐上了回万福村的路。 开了大概五分钟，手机响了。 来电显示：妈。 "儿啊！！" 周桂兰的声音从车载蓝牙里喷出来："买了吗？买的什么车？多少钱？需不需要给你打钱？沈家姑娘有没有一起去？你请她吃饭了没有？吃了什么？花了多少钱？" 八个问题，没有间隔，一口气。 "保时捷卡宴，裸车一百一十三万八，一起去了，请她吃了法餐，三千六。" 电话那头沉默了两秒。 "多少？" "一百一十三万八。" "我说的是饭钱。" "三千六。" "……" 周桂兰的呼吸声通过车载BOSE音响放大了三倍。 "三千六吃一顿饭？你们吃的是饭还是金条？" "法餐，有鹅肝和羊排。" "鹅肝？那个东西我在抖音上刷到过，巴掌大一块卖两百多，还没有我做的猪肝炒韭菜好吃……" "妈。" "干什么？" "我有一个事跟你说。" "什么事？" "我和沈清禾……在一起了。" 又沉默。 这次持续了整整五秒。 然后， 一声穿透耳膜的声音传出， "儿砸，鹅肝该吃啊？" "老林！！老林你过来！！你儿子不是单身狗了！！" 背景里传来林建国沉稳的声音："什么？" "沈家姑娘，就是那个留英硕士。" "哦。" 林建国的反应比他老婆冷静："那挺好的。" "挺好的？你就这个反应？？你儿子学医了这么多年，总算是开窍了，你给我激动一下！！" "………" 林枫把音量从十二调到了六。 "妈，我开着车呢，回家再说。" "行行行，你开车注意安全！到家之后你给我详细讲，对了……" "嗯？" "包子她吃了没有？" "吃了。" "吃了几个？" "一个半。" "好，吃包子的姑娘，踏实！" 挂了。 车里重新安静下来， 交通广播的主持人在播一则二手房广告。 林枫把音量调回十二，单手扶着方向盘，目视前方。 听到父母亲这么高兴，感觉挺好的。 卡宴驶过南江大桥的时候，江面上的风大了一截，从开着缝的天窗灌进来，带着水汽和热浪。 他想起了七个多小时前在这座桥上的画面：绿色雅迪，二十五码，横风一吹，她的身体贴了上来。 再低头看看现在：灰色卡宴COUpe，三点零T六缸发动机，空气悬挂把桥面接缝过滤得干干净净，方向盘纹丝不动，副驾是空的。 确实没有之前那种感觉了。 "该死的空气悬挂。" 林枫自言自语了一句："还是电瓶车有感觉。" …… 与此同时， 省商会核心微信群里， 正在经历一场规模空前的信息爆炸。 起因还是刘宏达。 在发了一连串的文字之后，似乎内心很不爽，又在群里抱怨了起来。 因为， 楚楚已经坦白了，她翻新了四次，林枫把脉出的一切都是真的。 顿时使得群里越发热闹。 然后李正豪发了一条文字： "刘老弟，以后注意一点儿。" 刘宏达回了一条："正豪哥，老弟我心里苦啊？玩了大半辈子，差点儿被别人玩了，幸亏今天买车碰上了林医生，不然我下个月半岛酒店的婚礼就成了南江年度最大笑话。" 王霆又冒出来了： "@刘宏达 兄弟，来，抱一个。" 刘宏达："王哥，你别强装镇定了，你结婚都取消了，肯定是那个苏婉儿出问题了。" 知道瞒不住的王霆，也很直接："你那个还只是翻新了四次，我那个怀了别人的双胞胎，外教的。" 群里一片"……" 然后， 全都不潜水了。 他们早就收到了王霆请柬，却在一周前取消，都以为王霆不爱了，却没有想到隐情是这样啊？ 那个林枫医生，属实是专业！！ 一个ID叫"周润泉-锦润地产"的人发了条文字： "各位，我下个月也订婚了，要不要我也带未婚妻去找林医生婚检一番？" 紧跟着就是一连串的回复， "我侄子在谈的那个也要查一下。" "那个林医生的号看来会越来越紧俏……" "我老婆的闺蜜上个月给她儿子介绍了一个女的，家里人都说好，但我总觉得不对劲……" "现在的姑娘都这样吗？我这个年纪还能信谁？" "信林医生。" 最后一条是李正豪发的，后面跟了三个大拇指的表情。 贺志远也在群里，他刚从La MaiSOn回到办公室，看完了所有的聊天记录，发了一条： "各位别吵了，我刚见了林医生本人，年轻人很实在，我让儿子去约了他的号，到时候看情况；另外说一件事，林医生今天带着女朋友来吃饭的，他亲口说的，第一次请女朋友吃饭，这顿单必须自己买。" "林医生有女朋友了？？" "什么条件？" "够不够格？" "@贺志远 贺老你见了人了？长什么样？" 贺志远回了四个字： "郎才女貌。" 第121章 老爸老妈腰杆直了，一万响鞭炮 下午两点五十五分， 灰色卡宴COUpe拐上了万福村村口那条三米半宽的水泥路。 作为南江城区扩张过程中没拆迁完的城中村，万福村的路也就那样了，有些巷子窄得堪堪过一辆面包车，好在林家的超市主巷道，完全不用担心。 当然， 城中村肯定保留着一些农村的痕迹。 使得林枫根本就开不快。 这不……万福村赵大婶家的芦花鸡，八只，正排着纵队过马路，领头的那只公鸡走到路中间还停下来回了一下头，红冠子在阳光底下抖了两抖。 林枫踩住刹车，耐心等鸡走完。 等完鸡， 又来了一辆三轮车。 李叔家拉化肥的，轰隆隆地从对面开过来，三轮车的后视镜缺了一面，剩下那面用铁丝绑着，晃晃悠悠的。 李叔开到卡宴旁边时减了速，歪头从车窗外看了一眼这辆灰色的大车，又看了一眼驾驶座上的人。 “呀，小枫？” 林枫摇下车窗：“李叔。” “你这是谁家的车？” “我的。” 李叔的三轮车顿了一下，差点熄火。 “你？你买的？” “刚提的。” 李叔盯着卡宴前脸那个盾形标志看了三秒钟，没认出来是什么牌子，不过，凭借多年采购化肥练就的价格直觉，他断定这玩意儿不便宜。 “多少钱？” “一百来万。” 三轮车这回真熄火了。 李叔愣了几秒钟，手动摇了两把才重新打着火，临走扭头喊了一句：“晚上去你家喝酒！” 卡宴继续沿着主巷道往前走了两百米，万福百货的招牌出现在视野里。 老远就看见超市门口站了四五个人。 不对， 是七八个人。 林枫把车停在超市门前那块空地上，车门还没推开，第一个冲上来的是隔壁卖水果的张婶。 “哎哟！小枫啊，这车好漂亮啊！什么牌子的？多少钱啊？” 林枫刚下车， 还没来得及回答，身后传来一个中气十足的声音。 “保时捷！” 周桂兰从超市侧门高兴的冲了出来，右手拿着一把刚切到一半的西瓜刀，刀上还挂着一颗西瓜籽，自豪无比的说道：“好像是保时捷卡宴，裸车一百一十三万八！” “多少？”张婶有些不确定的问了一句。 “裸车一百一十三万八。” 周桂兰重复了一遍，第二遍比第一遍声音还大，生怕周围的人没听见。 没错， 她就是在显摆， 自己的儿子，从京城回来，在南江一院妇产科，街坊邻居们都知道。 很多邻居都在背后嚼舌根，说林家的林枫，当初成绩那么好，不选清华北大，选择医科大，读出来在京城待不下去，回到南江一院去了妇产科，经常值夜班，一看就边缘化了。 还说男的去妇产科，属实是没前途…… 作为父母， 周桂兰每一次听到，气的都不打一处来，又没有吃你家的大米，林家的这个超市，完全养的起林枫，反正只要孩子身体健康，她就满足了。 现在好了， 儿子有出息了， 她就要大声的说出来。 这不， 这句话一出， 吸引了更多人过来。 毕竟，万福村不大，拆迁了一部分之后总共剩了一百来户，这个点钟不在基本都在家，灰色的保时捷往超市门口一停，还是比较吸引眼球的，附近几个巷子的人都冒出来了。 一个穿着拖鞋的大爷绕着卡宴走了两圈，蹲下来看了看轮毂。 “这个轮子比我家拖拉机的还大。” 另一个大爷纠正他：“人家这是铝合金锻造轮毂，你那拖拉机的铁圈能比？” 纠正他的这位大爷姓钱，退休前在汽修厂干了三十年，是万福村公认的汽车专家。 钱大爷趴在车窗上往里看了看内饰，心中的赞叹溢于言表：“真皮的，电动座椅，中控屏比我家电视还清楚。” “爸，那是保时捷卡宴。” 他女儿在后面扯了他一把，举着手机：“这个配置落地一百多万。” 人群中一阵吸气声。 但十分有意思的是，在这一刻，这些吸气声里面不掺杂什么酸味，原因很简单。 这年头， 六十岁的大爷大妈也玩智能手机，短视频平台上林枫的名字这一周多被刷了不止一次。 从羊水栓塞的三百万奖励，到把脉诊断梅毒的打假名场面，再到穿透性胎盘植入的高难度保宫手术，万福村的街坊们对林枫这一周的事迹了如指掌。 人家林枫是凭本事挣的。 给人看病，救人命，三百万奖励到账买车也很正常。 这奖励拿得硬气，花得也敞亮。 更关键的是， 谁家还没个生孩子的时候？ 和林家搞好关系，万一以后生产碰上什么状况，一个电话能打到林枫那里，这笔账谁都算得过来。 所以围观的队伍里，有人在看车，也有人在看人，哪怕一些喜欢在背后嚼舌根的“街坊邻居”，在这一刻眼神也是清澈了起来，傻子都知道，林枫这个南江一院妇产科边缘人物支棱起来了。 “老林，你儿子开着保时捷回来了，拿鞭炮！！”周桂兰似乎想到了什么， “哪个鞭炮？”林建国的声音从货架后面传出来。 “就那挂一万响的，来来来，就是过年的时候两箱没放完的那盘！” “不至于吧？” “你废什么话，快拿！” “…………” 林枫：“妈别放了，大太阳天放炮……” “闭嘴！你一百多万的车都买了，老娘放挂炮怎么了，我不仅要放，还要放的响亮。” “放吧！！” 林枫也知道父母亲想干什么，也没有多说什么了。 三十秒后， 林建国搬着半箱鞭炮从超市里出来了，把鞭炮摆在门口空地上，从口袋里掏出打火机。 点火之前， 他看了一眼那辆灰色卡宴，又看了一眼自己的儿子。 没说什么大道理， 也没有什么感人肺腑的煽情台词。 只是点了一下头。 那个点头的幅度很小，力度却很大，儿子有出息了 ，不是别人口中在京城混不下去的失败者。 嘶……！ 引信点了。 噼里啪啦！ 万响鞭炮在七月下午的阳光里炸成了一片红色，纸屑飞得到处都是，烟雾在超市门口升腾。 围观群众自动后退了三步，有几个还用手机拍。 鞭炮声持续了大概一分半钟。 响完之后， 地面上铺了一层红纸屑，空气里全是硫磺味。 周桂兰站在超市门口，双手叉腰，腰杆挺得跟标枪一样直。 “周嫂子好福气啊！！”有个邻居笑着说了一句。 “那可不！” 周桂兰的嗓门比鞭炮还亮。 “我儿子打小就争气，学习好，工作好，现在挣钱也好，要模样有模样，要本事有本事，关键还孝顺……” 林枫在三米之外听着，默默走进了超市上了二楼。 这种场合， 他的存在只是一个物理意义上的展品，精神意义上的背景板。 上了楼，关上门。 林枫把卡宴的钥匙放在床头柜上，洗了个澡，换了身干净衣服。 躺在床上的时候， 他打开系统面板看了一眼。 账户余额：三千七百万。 声望值：31500。 宗师级中医妇产科传承进度：172/1000。 新技能“望气辨体·名媛鉴定”已经融合完毕。 关掉面板， 林枫翻了个身拿起手机。 微信上有一条新消息，是她发的，时间是十五分钟前。 “到家了吗？” “到了。” “你妈什么反应？” “放了一挂鞭炮。” “为了车还是为了我？” “都有。” “那我也算值一挂鞭炮了？” “一万响的。” 沈清禾发了一个捂脸的表情，后面跟了一句：“我妈已经知道了，她说等你有时间了，要请你吃饭。” “你跟她说的？” “不用我说，我进门的时候她看了我一眼就知道了。” “怎么看出来的？” “她说我嘴角的笑意她从来没见过，一看就是恋爱了。” “…………” 第122章 省卫健委的排行榜，第二名 同一时刻， 周日下午的省卫健委大楼里没几个人。 四楼医政医管处的办公室亮着灯，窗帘半拉着，空调开到二十四度，桌上摊着三份文件和两杯凉透的茶。 吴芳坐在工位上， 面前的电脑屏幕分成了左右两栏。 左边是省内各大医院专科评审系统的后台数据面板，右边是一份EXCel表格，标题栏写着“最新一期的全省专科综合实力排行（妇产科）”。 这个是省卫健委自己弄的， 每个月末更新一次，下周一就要正式公示。 吴芳盯着妇产科的排名列表，鼠标在第二行的位置上悬了好一会儿。 全省妇产科排名， 过去三年的格局和铁板一样； 第一名：省妇幼保健院，郑晓薇教授领衔，没有悬念，国家级重点专科，每年完成高危产科手术超过两千台，科研论文产出全省第一。 第二到第五名：省人民医院、省中医院附属妇产科、省医科大学附属医院、以及市一级的两家老牌三甲，排名之间偶尔小幅波动，但从来没有超过两个名次的变化。 至于南江一院的妇产科？ 上个月排名第二十三。 不是因为差，是因为没有代表性的高难度手术案例、没有学科带头人级别的学术产出、加上赵德发在任期间也没有做什么实事，整个科室的综合评分被拖到了谷底。 但现在屏幕上的数据不一样了。 吴芳用鼠标点开南江一院妇产科的详细评分页面。 四个维度，每个维度满分一百，加权之后得出综合排名。 第一项：手术难度与质量评分--九十四分。 系统自动抓取了三份关键病例：一台高危前置胎盘剖宫产合并产后大出血抢救、一台产科致死率最高的羊水栓塞全流程抢救、一台穿透性胎盘植入保宫手术， 三台手术，全部是超高难度，全部母子平安。 换句话说， 突发危重症救治成功率：100%。 这个分数放在省妇保的评分体系里，也是毫无争议的第一水平。 第二项：门诊服务量与患者满意度--八十九分。 数据来源是医保系统对接的门诊量统计和患者端的匿名评分，林枫代管科室之后科室单日最高接诊一百五十例，特别是林枫是零投诉，评分均值4.97/5.0。 这一项拉分的原因是基数太小，他才干了不到两周，总量上和其他医院一整个月的积累没法比，好在人均效率和满意度指标直接拉满。 第三项：学科建设与人才梯队--六十二分。 这一项是短板，赵德发停职、科室核心力量只有林枫一个人撑着，住院医师和主治的梯队断层严重，科研产出几乎为零，六十二分也就及格线。 第四项：社会影响力与行业认可度--九十九分。 吴芳看到这个分数的时候，嘴角不由自主的抽动了一下。 系统抓取的数据源包括：省卫健委官方通报中的正面提及次数、行业专家推荐指数、以及媒体与公众舆论热度。 林枫的名字在过去一周内的全网热搜累计上榜九次…… “把脉识梅毒”的短视频播放量破八千万。 “羊水栓塞手术”和“穿透性胎盘植入手术”的纪实被国家卫健委官方抖音和公众号转载。 省妇保的郑晓薇教授在个人学术主页上公开发文，称“南江一院林枫医师在极端条件下的临床应变能力，值得全省同行关注与学习”。 这些东西折算成影响力评分，直接就距离满分一步之遥。 四项加权之后， 南江一院妇产科的综合排名从第二十三位飙升到了第二名。 仅次于省妇保院。 吴芳靠在椅背上，双手交叉放在腹前，盯着屏幕上那个“2”看了足足半分钟。 从二十三到二，不是进步，这叫狂飙。 而且吴芳很清楚，这个排名的含金量虽然高，但结构极其畸形，它几乎完全依赖林枫一个人的个人能力撑起来的，手术评分是他一个人打的，门诊量是他一个人撑了一半，社会影响力更是他一个人刷的。 如果把林枫的名字从评分系统里剔除掉，南江一院妇产科的排名会回到二十名开外。 更重要的是， 一个人撑起一个科室的排名连升二十一位，这在省卫健委的评审历史上从来没有出现过。 “老吴？” 办公室门被推开，副处长陈国栋拎着两杯外卖咖啡走进来，探头看了一眼她的屏幕。 “算完了？” “算完了。” “哪几个科变动大？” “别的都没什么，心内、骨科、儿科的前十名座次基本没动。”吴芳用鼠标圈了一下妇产科的排名表：“就这个。” 陈国栋凑过来看了一眼，露出了诧异之色：“第二？南江一院？” “对。” “没记错的话上个月才二十三呢。” “对。” “那就是一个月不到升了二十一位？” “不是一个月。”吴芳纠正：“准确地说，是不到两个星期。” 陈国栋沉默了。 他在医政系统干了十二年，什么样的排名波动都见过，某家医院引进了一个学科带头人，排名往上蹿三四位，这是正常的；新建了一个国家级实验平台，加个五六位，也说得过去。 二十一位。 不到两个星期。 一个人。 “那周一能发吗？”陈国栋问。 “数据没问题，系统跑出来的，每一项都有原始病例和引用来源的支撑。”吴芳指了指屏幕右下角的审计日志：“我核过了，羊水栓塞和穿透性胎盘植入的两份手术记录是省妇保郑晓薇亲自复核确认的，门诊数据从医保系统直接拉的。” “既然没问题，那我明天就发了。” 陈国栋点了下头：“周一早上八点半先走内部邮件，同步发省卫健委公众号月度排行专栏。” 说完他端起咖啡喝了一口，又看了一眼屏幕上那个“2”，自言自语了一句。 “这个林枫，是个什么样的人？” “你想见他？” “倒也没必要，他那个科室底子太薄了，第二名好看是好看，经不起推敲。”陈国栋用吸管搅了搅咖啡里的冰块：“梯队建设六十二分，拖后腿拖得厉害，如果他下个月还是一个人单打独斗，这个排名守不住。” 吴芳转了一下办公椅，面朝窗户。 “我倒不这么看。” “怎么说？” “一个能在两周内把科室排名拉升二十一位的人，你觉得他会止步不前？” 陈国栋抬了一下眉毛。 “他早晚会建梯队，早晚会搞科研，早晚会把那六十二分补上来。”吴芳关掉屏幕，站起来拿外套：“区别只在于，上面给不给他足够的时间和资源。” “那就看南江一院的刘德明了。”陈国栋跟着往门口走。 吴芳锁了办公室门，走到电梯口的时候回了一句：“对啊，就看刘德明有没有那个格局。” 电梯到了。 两个人走进去。 电梯门合上的时候，陈国栋嘟囔了一句。 “如果他没有格局呢？” 吴芳没回答。 她想的是另一件事。 郑晓薇前几天又跟她通过一次电话，聊了半个多小时，全程只说了一个人--林枫。 郑晓薇的原话是：“这个年轻人，我真的想挖啊，但时机不对。” 所以， 一旦刘德明没有格局， 等南江一院的体制把林枫磨得精疲力竭，那时机就对了，然后省妇保就会张开双臂，接住他。 这种事情在医疗系统里太常见了。 优秀的人才在基层被消耗、被挤压、被当枪使，等到心灰意冷的那天，上级单位开出一个他没法拒绝的条件，然后基层医院的院长对着空荡荡的科室骂娘：早知道当初就不该那么抠。 吴芳希望南江一院别走这条老路。 但她只是省卫健委一个处长，管得了数据，管不了人心。 可该做的事情已经做完了。 排名会在明天早上八点三十分准时发布。 到那时候，整个省的医疗圈都会知道一件事：南江一院妇产科从第二十三名，升到了第二名。 紧挨着郑晓薇的省妇保。 差一位。 只差一位。 不， 对比各方面的条件， 就突发危重症救治成功率而言，看似才出名不到两周的林枫已经是第一了。 第123章 第二名？第二名引起的震动了 周一， 早上八点二十八分。 江省卫健委官方公众号的后台编辑界面上，那篇标题为《全省医疗机构专科综合实力月度排行（7月）》的推文，定时发送的倒计时走到了最后两分钟。 八点三十分整。 推送。 文章结构很标准，开头是编写者，中间是各专科排行表格，末尾是数据来源和评审说明。 大部分科室的排名和上个月没什么差别，心内科还是省人民医院领跑，骨科还是省中医附院稳坐第一，神外科的前三名座次纹丝不动。 翻到妇产科的表格。 第一名：省妇幼保健院，综合评分94.2，没悬念。 第二名：南江市第一人民医院。综合评分87.6。 第三名：省人民医院，综合评分85.1。 嗯？ 省人民医院的妇产科，上个月排第二，这个月被挤到第三了？ 挤它的是谁？ 南江一院？ 上个月第二十三的南江一院？ 别的科室对于妇产科的排名是不会怎么在意的，可……各个医院的妇产科，却十分在意。 最先震动的是省人民医院妇产科的内部群。 “@全体成员 各位看一下江省卫健委刚发的月度排行。” 消息发出去十秒钟，群里开始刷屏。 “不是，南江一院？那个赵德发停职的南江一院？” “点开详细评分看一下……突发危重症救治成功率100%？社会影响力评分99？” “什么叫社会影响力评分99？我们科上个月才71。” “你们还没看手术难度评分吗？94分，三台超高难度手术全部母子平安，羊水栓塞、穿透性胎盘植入、前置胎盘大出血，这三台全都成功，说实话我们科都不一定有这个自信。” “关键是，这三台全是一个人主刀的。” 群里一下子就安静了。 因为， 大家都知道是谁了， 上一周， 上了几次抖音热搜的林枫可是声名大噪，如果是这样的话，他们也是能够接受的，毕竟，外行看热闹，内行看门道，只有医生才知道林枫的技术是多么顶级，。 然后省人民医院妇产科的陈主任发了一条语音，时长四秒，内容只有两个字加一个语气词。 “林枫？嚯……。” 同一时间， 省妇保院郑晓薇的办公室里。 郑晓薇端着咖啡坐在桌前，手机屏幕上是省卫健委的推文，她的目光停在那个“87.6”上面。 和她的94.2差6.6分。 看起来差距不小，但……郑晓薇太清楚这6.6分的结构了。 拉开差距的就两项：学科建设62分和门诊总量的基数劣势，这两项都是时间换空间的指标，跟个人能力无关。 而在真正衡量一个医生硬实力的手术难度评分上，林枫的94分和她团队的96分，只差两分。 两分。 她带着一整个省妇保的顶尖团队，设备预算是南江一院的十八倍，人才储备是南江一院的三十倍。 两分的差距。 郑晓薇喝了一口咖啡，打开电脑，给吴芳发了一封邮件。 正文只有一句话：“吴处，我对林枫的邀请长期有效，麻烦帮我惦记着。” 发完邮件，她又打开微信，翻到和林枫的对话框，打了几个字，又删掉了。 不急。 她比任何人都清楚，越是这种时候，越不能急着去挖人。 ………… 而此刻，南江一院。 院长办公室的门从七点五十就没关过。 刘德明是七点四十到的医院。 他有个习惯， 每天到办公室第一件事是泡一杯龙井，先看三十分钟早间新闻，在看二十分钟国家卫健委和省卫健委的早报简讯，然后再处理行政事务。 结果， 把八点三十分省卫健委的推文看了之后，刘德明的龙井从杯子里溢了出来。 卧槽， 别的科室都没有什么变化， 南江一院妇产科，却跑到了全省第二。 他翻到详细评分页面：94分的手术难度，99分的社会影响力，89分的门诊满意度。 三个数字砸进刘德明的脑子里，让晕乎乎的他算了一笔账。 南江一院建院四十七年，各科室在省级排行榜上的最好成绩是什么？心内科第九，骨科第十一，普外科第八。 从来没有一个科室进过前五。 现在妇产科直接空降第二。 这个数据一旦传开，对医院意味着什么？ 意味着明年的财政拨款、设备采购配额、人才引进指标、省级重点专科的申报资格，全都会因为这个排名而产生质变。 刘德明坐在椅子上愣了大概一分钟，才深吸了一口气，拿起桌上的内线电话。 “老陈，八点四十之前，通知所有科室主任和副主任到行政楼三楼大会议室开会。” “今天不是要开院务会吗？” “院务会取消，改为全院会。” “议题呢？” “议题等人到了再说，你先把人喊齐，另外，林枫到了没有？” “我看一下……保安那边反馈，林枫的绿色雅迪电瓶车八点零五分进的车棚。” “知道了，你亲自去妇产科把他请过来。” 刘德明挂了电话，把溢出来的茶水擦干净，打开电脑上的PPT模板，开始敲字。 标题输了三遍才满意。 第一遍：“关于妇产科发展规划的专题讨论”，不行，太官僚。 第二遍：“打造省级标杆妇产科的战略布局”，不行，太空。 第三遍：“留住林枫”不行，太直白。 最后定稿：“南江一院妇产科学科建设专项规划暨人才晋升议题”。 嗯，够长，够正式，够模糊。 第124章 破格升正高？我有意见 时间回到早上七点二十分。 全省专科月度排行还没有发布之前。 万福村， 林枫吃完饭下楼，路过超市货架的时候，林建国正在盘库存。 “开车去还是骑车去？” “骑车。” 林建国抬头看了一眼门外停着的灰色卡宴COUpe，又看了一眼靠在墙边的绿色雅迪：“新车买来，不开？” “早高峰从万福村到一院，卡宴要三十八分钟，雅迪却只需要十八分钟。” 林建国想了想，点了下头：“有道理。” 七月底的南江， 早上七点半已经热得冒烟了。 林枫骑上雅迪，穿过万福村的主巷道，李叔的三轮车刚好迎面过来，隔着十米远就开始按喇叭。 “小枫，昨晚你妈跟我们说你谈对象了？搞金融的？” “嗯。” “啥时候带回来看看？” “再说吧李叔……” 雅迪从缝隙里钻过去，进了城区。 十八分钟后， 绿色雅迪停进了南江一院的非机动车车棚。 保安老赵越来越热情了，居然主动迎上来，帮他把车简单擦了一遍，又把麂皮坐垫翻面晾了晾。 “林主任早！” “叫林医生就行，主任是代管的。” “嘿嘿，在我们心里您就是主任。” 保安老赵笑了笑， 他也有自己的“小心思”的，儿子马上要结婚了，当父亲的他别的本事没有，认识的“医生”多啊？ “………” 林枫摆摆手优哉悠哉的上楼，换了白大褂，泡了杯茶，打开电脑准备过一遍今天的排班表，时间到了就去大查房。 茶还没凉，门被敲了。 医务科老陈站在门口，满脸堆笑。 “林医生，院长请您去三楼大会议室一趟。” “开会？今天有会？” “刚通知的，紧急扩大会议。” “议题？” 老陈抓了抓后脑勺：“院长说到了再说。” “行。” 林枫把白大褂的扣子系到最上面一颗，端着茶杯跟老陈走了。 心里大概有数。 周一早上突然开全院中层扩大会，只有两种可能：出大事了，或者来好事了。 鉴于最近一周的走势，大概率是后者。 ………… 八点四十， 行政楼三楼大会议室， 几个副院长，各科室主任、副主任、行政职能部门负责人，能喊到的全到了，有几个值夜班刚下来的，眼圈发青还没洗脸，被电话从休息室拽来的。 因为会议临时召开的太过于匆忙，他们很多人都还没有打开电脑，进入工作状态，自然不知道全省专科月度排行有什么变化。 刘德明坐在主位，面前摊着笔记本电脑，投影幕布已经拉下来了，PPT停在封面页。 林枫进门的时候， 会议室里正嗡嗡嗡地交头接耳。 他走到倒数第二排的空位坐下来，把茶杯放在桌上。 “来了？” 旁边坐着的麻醉科的陈主任扭头看了他一眼。 “嗯。” “你知道今天开什么会？” “不知道。” “我也不知道。” 说话间， 刘德明清了清嗓子，会议室安静下来。 “今天临时召集大家来，耽误各位门诊交接查房的时间，抱歉。”刘德明翻开笔记本电脑：“长话短说，掐着时间讲，争取四十分钟之内结束。” 投影翻到第二页。 页面上只有一张截图：江省卫健委公众号今早八点半发布的全省专科月度排行。 妇产科。 第二名。 南江市第一人民医院。 会议室里出现了几秒钟的真空期。 然后， 骨科李主任的声音先冒出来：“第二？如果没有记错的话，上个月不是二十三吗？” “是。” 刘德明点了一下投影笔，翻到详细评分页面：“手术难度评分94，门诊满意度89，社会影响力99，学科建设62。四项加权后综合评分87.6，全省第二，仅次于省妇保院。” 数字在白色幕布上投得很大，大到后排的人不用眯眼就能看清楚。 有人开始小声议论。 “省妇保都只比我们高六点六分？” “那个社会影响力99是怎么做到的？” “你上周刷抖音没？林枫是好几条热搜轮着上，加起来播放量破好几个亿了。” “…………” 刘德明没有让议论持续太久。 “我今天把大家叫来，第一件事，是通报这个排名，建院四十七年，我们没有任何一个专科进过省级排行的前五名，今天妇产科做到了第二。” 说完这句， 他扫了一眼角落里安静喝茶的林枫。 “这个排名的含金量，我不展开说了，各位都是专业人士，自己看数据，我要说的是第二件事。” 投影翻页。 标题：《关于林枫同志破格晋升正高级职称的提议》。 下面是一长串依据，包括手术案例、门诊数据、省卫健委调查通报的相关批文、以及两位省级专家的推荐信：一封是郑晓薇的，另一封是省人民医院产科顾问张志铭的。 “根据卫生专业技术人员职称评审的相关规定，对于在临床工作中有重大技术突破或做出突出贡献的人员，可不受任职年限和论文数量限制，破格申报高一级职称。” 刘德明的语速不快不慢，每一个字都说得很清楚。 “林枫目前是副主任医师，代管妇产科工作，我的意见是，以特殊人才通道向市卫健委提交正高级职称的破格申报，材料我已经让医务科准备了，今天通过院内讨论环节，如果各位没有异议，本周三前报市里初审。” 话音落地。 会议室的空气就陷入了凝重之中。 前排心外科的钱主任，五十七岁，正高职称拿了八年，省级学术委员会委员，在南江一院的资历排前三。 他放下保温杯，开口了。 “刘院长，我先说两句。” “钱主任请讲。” “排名的事，我刚刚瞟了一眼，就被叫来开会，成绩是成绩，没人否认，但破格升正高，这个事情我有不同意见。” “林枫今年二十七岁，副高拿了多久？不到两年吧？按照正常路径，副高到正高至少需要五年的任职周期，破格可以缩短，但也得有足够的学术支撑，他的SCI论文多少篇？核心期刊多少篇？主持过几项省部级课题？” 第125章 妇产科，居然成吸金兽了？嚯，真香…… 这句话之后， 有人就开始附和起来了。 神外科的马副主任在后面接了一句：“我没有针对林医生的意思，但规矩就是规矩，我们科的小周，三十四岁，副高干了六年，SCI发了三篇，正高还在排队。如果二十七岁就能破格升正高，以后年轻医生都不用发论文了，做几台手术上个热搜就行了？” 这话说得不算过分，角度却是很刁。 把“林枫升正高”和“上热搜”挂钩，暗示他的名气来源于流量而非学术和资历。 会议室里的视线开始在钱主任、马副主任和林枫之间来回飘。 林枫坐在后排，茶杯端在手里，没有开口，也没有任何要开口的迹象。 这种场合，他清楚得很。 升不升正高是院长要推的事，反对的人针对的也不全是他，针对的是这套规则被打破之后，对他们既有利益格局的冲击。 钱主任在正高位上坐了八年，论文发了四十多篇，带了十几个研究生，他的职称是一步一步论资排辈熬上来的，现在突然冒出来一个二十七岁，本来已经边缘化，却在不到两周时间从冷板凳坐到全省第二，直接跳过所有排队的人升正高，他能高兴才怪。 这不是对错的问题，是利益和面子的问题。 至于副高证书，不是在南江一院获得的，是在京城医科大学附属医院获得的，那个时候他可是外科天才啊？ 可惜， 导师的突然离世， 就导致了后面发生的一系列事情。 不然的话， 他也算是一个宗门天骄，前途亮的眼睛都睁不开。 这时候，刘德明似乎是早有预料，没有急着回应，而是翻到了下一页PPT。 “钱主任和马副主任的意见我记下了，非常好，这就是今天要讨论的核心问题。” 投影上出现了一组数据。 不是论文，不是课题，是钱。 赤裸裸的、直截了当的、医院内部财务系统导出的运营数据。 标题：《妇产科最近一周多的运营数据简报》。 第一行：门诊量--日均188人次（代管前日均47人次，增幅293.6%）。 第二行：住院量--日均新增入院32人（代管前日均9人，增幅233.3%）。 第三行：手术台次--日均8.2台（代管前日均3.8台，增幅212.3%）。 这些数据放出来， 会议室开始有人露出了惊诧之色， 这才不到两周， 妇产科这变化简直是脱胎换骨啊？这要是一个月，一个季度，那还得了？岂不是原地起飞？？ 刘德明没停， 直接翻到了最后一行。 VIP产房入住率及收入数据。 会议室瞬间沉默了。 南江一院的VIP产房分三个等级。 普通VIP：日房费2800元，含基本护理和单独陪护。 高级VIP：日房费8000元，含专属护理组和营养师配餐。 顶级VIP：日房费30000元，含主任医师24小时响应、私人助产团队、产后康复全套。 代管前的数据是这样的：四间顶级VIP，入住率不到一成，多数时候空着。 代管后的数据：四间顶级VIP，满房。 不是偶尔满，是连续十天满房，而且候补名单已经排到了明年二月份。 “各位可以自己算。” 刘德明拿着投影笔在数字上画了个圈：“四间顶级VIP，每天每间三万，四间就是十二万的房费，一个月三百六十万，一年四千三百二十万，这还只是房费。” “加上产前检查、住院期间的常规项目：NT筛查、唐筛、大排畸、糖耐量、胎心监护、分娩费、手术费、麻醉费、新生儿护理费，以及产后康复门诊，一个顶级VIP产妇从建档到出院的全流程消费，平均在十五万到二十五万之间。” “这还没算自费项目。” “对了，还有很多富豪，让我们增加十万一天的VIP室，包月都不是问题。” 说到这里， 刘德明都有一些感慨， 有钱人的想法，真的是不能用常理去想，哪怕一百万一天，别人或许眼睛都不会眨一下。 一时间， 会议室里鸦雀无声。 钱主任的保温杯停在嘴边，没喝上那口水。 马副主任的身体往椅背上靠了靠，双手下意识抱在胸前。 刘德明翻到下一页，上面是一张柱状对比图。 左边：心外科上月总营收--824万。 中间：神外科上月总营收--691万。 右边：妇产科最近两周营收--637万。 两周。 637万。 如果按月度折算--1276万。 而且这还是林枫刚刚成为代主任，人员没有补充到位、只有四间顶级VIP的情况下跑出来的数字。 最要命的是， 刘德明特意在柱状图下面加了一行备注，字号很小但投影上看得一清二楚： “备注：妇产科的营收结构与其他科室存在本质差异，产妇不是病人，入院属于生理性事件而非疾病，主动就医意愿强，付费阻力极低，通俗地讲：人家是高高兴兴来花钱的。” 这句话的杀伤力直接拉满。 心外科是什么？ 病人被推进来的时候，家属哭着签手术同意书，哭着交钱。 神外科是什么？开颅手术之前，谈话谈到家属手都在抖，交钱害怕打水漂。 妇产科呢？ 孕妇挺着肚子进来，老公搀扶着，婆婆提着鸡汤跟的，全家笑嘻嘻的办住院，笑嘻嘻的选择病房，无论有钱还是没有钱，都有自己选择，都可以高高兴兴。 因为， 生孩子是喜事。 现在国家的政策很好了， 哪怕条件稍微差点，那就少花一点儿，住一个三人间，医保报销下来，也就几千块，顺产的话就更少了。 有钱， 那就不用说了， 花钱更是舒舒服服，老婆生娃，必须要最好的，也就几天时间，花点儿钱都尿性。 反正， 一句话在妇产科， 花钱花得甘心，花得痛快，花完了还要发朋友圈感谢医院照顾得好。 这跟心外科、神外科那种“花钱买命”的消费心理，根本不是一个维度，也不是一个档次。 于是乎， 会议室里的氛围变了。 钱主任把没喝完的水放下了，张了张嘴巴，想说什么，却没说出话来。 马副主任的双臂也从胸前松开了。 他们不是服了， 是被即将成为吸金兽的妇产科打服的。 论文再多、资历再老，在医院的行政决策层面，最后拍板的永远是三个字：活下来。 医院不是象牙塔。 没有营收就没有设备采购，没有设备采购就没有技术突破，没有技术突破就没有排名，没有排名就没有患者信任度，没有患者信任度就没有营收。 闭环。 而林枫一个人， 把这个闭环的起点点燃了。 刘德明看了一圈会议室，知道火候差不多了，关了投影，双手交叉放在桌面上。 “我的意思很简单。” “妇产科是南江一院未来三年最大的增长点，这个判断不接受反驳，因为数据已经证明了，而林枫是这个增长极的核心发动机，破格升正高，不是我给他面子，是南江一院需要拿出这个诚意。” 他看了一眼钱主任的方向。 “老钱，你的顾虑我理解，论资排辈有它的道理，在大多数情况下我也赞成，但是………” 刘德明拿起笔，在面前的笔记本上写了一行字，举起来给所有人看。 “各个医院都在盯着呢。” 九个字。 会议室里的气氛再一次变了。 因为， 这九个字的意思不需要翻译。 比如：郑晓薇那边已经公开发文夸过林枫了，挖人的心思路人皆知。 如果南江一院在待遇和职称上扭扭捏捏、拖拖拉拉，等林枫被磨得心灰意冷，省妇保只需要一通电话就能把人接走。 到那时候， 全省第二的排名、每月数千万的营收、排到明年的VIP候补名单，全部归零。 这笔账， 有谁算不过来？ 更重要的是，现在和林枫打好关系，别人以后往高处走，也有点儿情面，每周来坐诊一次，有时间来飞刀，那南江一院妇产科的天就不会塌。 “唉！！” 钱主任叹了口气，把保温杯盖拧上了：“院长，我没有别的意见了。” 马副主任也点了下头。 几个副院长，以及其他科室主任也没有人再说话。 大家都没有什么意见了。 刘德明等了一下，确认没有人再反对，拍了一下桌子。 “好，破格升正高的材料本周三前报市卫健委，另外……” 他翻到PPT的最后一页。 标题：《妇产科住院部扩建方案（草案）》。 “现有四间顶级VIP不够用，三人间，双人间，单人间更是紧张；我的规划是：年底之前，将妇产科的住院部床位从现有的四十二张扩充到一百张，三人间增加八间，双人间增加十间，单人间增加五间，普通VIP产房增加四间，高级VIP增加四间，顶级VIP增加四间，总数从四间扩到八间。” 这个数字一出来，会议室里出现了明显的骚动。 八间顶级VIP。 一天二十四万的房费。 一个月七百二十万。 没有对比就没有伤害，妇产科赚有钱人的钱，也太容易了吧？关键有钱人还乐呵呵的…… “扩建的资金来源和施工方案我会另行安排专题讨论，今天就通报到这里。”刘德明合上笔记本电脑，站起来。“散会。” 刘德明说完看了一眼后排。 林枫的位置上，茶杯放在桌面上，杯里的茶还剩半杯。 人已经走了。 刘德明的嘴角动了一下。 这个年轻人，会议室里坐了四十分钟，一句话没说，论文的质疑没接，营收的掌声也没等。 开完会就走了。 不是， 这也太拽了一点儿吧？ 嚯！ 拽一点儿好， 他要抓住林枫在南江一院的日子， 真香…… 第126章 副院长沉默，林枫的导师 会议室的门关上。 走廊里的脚步声散了个干净，各科室主任一前一后地往电梯口汇去，嘴上没说什么，眼神却已经交换了好几轮信息。 全省第二。 一个人撑起来的科室全省第二。 再加上那张柱状图。 妇产科的营收数据属实是开了挂，一个科室带飞医院似乎也不是不可能。 心外科钱主任走在最前面，步子比平时慢了半拍，他身后的神外科马副主任追上来，两人在电梯门口对视了一眼，谁也没吭声。 电梯到了，两人走进去。 门合上的那一刻，钱主任拧开保温杯盖喝了一口枸杞水。 “老马，咱们科今年的设备采购预算，你报了没？” “还没。” “赶紧报，趁院长的注意力全在妇产科，财务口那边的钱会越来越紧。” 电梯往下走，楼层数字跳了两格。 马副主任低声嘟囔了一句：“二十七岁的正高……我熬了十四年。” 钱主任没接话，杯盖拧上了，大势不可违…… ………… 会议室里只剩了五个人。 刘德明坐在主位没动，左手边是分管医疗的副院长孙国平，右手边是分管科研的副院长李维民，对面坐着分管人事的老副院长赵守诚，再远一点的角落里是院办主任老陈，他负责记录。 老陈的会议记录本已经翻到了新一页，笔悬在纸面上方三厘米的位置。 这种场合该不该记，得看院长的眼色。 刘德明看了他一眼，略微的摇头。 老陈秒懂，笔一合，本一扣，双手放在桌面上老老实实坐着。 不记录， 意味着接下来说的话不进档案。 果不其然， 李维民先开口了。 作为分管科研的副院长，李维民的学术底子在几个副院长里最扎实，还是江省自然科学基金评审组的常驻面孔，对“论文”“课题”这些字眼有宗教级别的信仰。 “老刘，刚才在会上当着那么多人，有些话我不方便讲。” 李维民摘下眼镜擦了擦：“你推林枫升正高，我理解动机，营收是真金白银，排名是白纸黑字，都没法反驳，但你有没有想过一件事？” “说。” “二十七岁，副高不到两年，在南江一院期间SCI零篇，核心期刊零篇，国家级课题零项，破格升正高的材料报到市里，市卫健委的评审组翻开一看，学术栏全是空白，临床栏倒是塞得满满当当，你猜评审专家会怎么说？” “怎么说？” “他们会说：这是个好医生，不是个好学者，正高职称是学术评价体系的产物，不是锦旗，不是奖状，你在南江一院没发过论文就来申报正高，程序上过不去。” 李维民把眼镜戴回去：“到时候市里打回来，面子还是小事，刚评了个全省第二的风头，可能要被泼一盆冷水。” 说得有没有道理？ 有。 评审系统的游戏规则就是这样的，论资排辈和学术产出是两根柱子，拆掉哪根都会塌。 刘德明淡定的抿了口茶，没急着回应。 孙国平在旁边接了一句：“老李，你说的这些，报上去之前我和院长商量过了，省卫健委那边的吴处长我们提前通过气，她的原话是'材料准备齐全，走特殊人才通道，我这边不会卡'。” “吴处长同意了？”李维民露出了诧异之色？ “不是同意了。”孙国平赶紧纠正：“她说规矩是死的，人是活的，而且上次林枫去省城配合调查，吴芳和郑晓薇一起见了他，两个人对林枫的评价你要不要猜一下？” “不用猜了。” 李维民叹了口气，靠到椅背上。 他不傻。 吴芳是医政处的一把手，郑晓薇是全省妇产科的天花板，这两个人要是都认可林枫，市卫健委的评审组怕不是会看都不看直接通过，上报省卫健委。 归根到底， 还是省卫健委想要把林枫这样的人才留在江省。 对于医生而言， 能力永远是排在第一位的。 “但程序真的没问题？” “刚刚我不是说了，特殊人才通道的条款我查过。”刘德明终于开口：“原文第7条第3款，对在临床工作中有重大技术突破，或在突发公共卫生事件及急危重症救治中做出突出贡献者，可不受任职年限及学术论文数量限制，经两名正高级专家书面推荐，直接申报高一级职称。” “两名正高专家推荐信，郑晓薇一封，省人民医院产科顾问张志铭一封，够了。” 李维民的嘴动了一下，最终没再说什么。 还能说什么？ 规矩他比谁都清楚，条款白纸黑字写在那里，不是刘德明临时编出来的。 他的顾虑与其说是制度层面的，不如说是一种本能的不安全感，一个在南江一院没发过论文的人站到了正高的位置上，对他这种靠论文吃饭的人来说，是地基在晃。 会议室安静了几秒。 只剩下空调出风口的嗡嗡声。 然后， 六十一岁， 明年就要退休的赵守诚开口了。 “刘院。” 赵守诚的声音压得很低：“林枫在妇产科的临床能力，没得讲，但有件事，我犹豫了好几天了，今天趁人少，提一嘴。” “什么事？” “林枫的来路。” 四个字。 会议室的温度没变，无形中的气氛却是变了。 “他是京城医科大学的博士，这个大家都知道，他的导师是谁，你知道吧？”赵守诚看着刘德明。 刘德明点了一下头。 “方正阳教授。” 赵守诚说出了这个名字：“国内肝胆外科排名前五的人物，带出来的学生遍布全国各大三甲医院，林枫是他引以为傲的关门弟子，当年在京城医科大附属医院的外科实习期间就独立完成过三台肝脏切除术，二十三岁。” 李维民和孙国平对视了一眼。 这些他们多少知道一点，显然赵守诚今天显然往更深的地方挖。 “方正阳教授三年前没了。”赵守诚的语速慢了下来：“不是病死的，是在一次恶性医闹事件中被患者家属捅的，ICU抢救了六天，没救回来。” “呼！” 老陈在角落里倒吸了一口凉气。 第127章 宁可从京城滚出来，也没签那张纸 “医闹？” 孙国平皱了皱眉：“这事我怎么没什么印象？” “压下去了。” 赵守诚两只手交叉放在桌上：“京城那边的处理方式你们懂的，影响太大，方教授去世之后，附属医院对外的口径是'突发疾病'，媒体管得严。” “那跟林枫有什么关系？”李维民好奇的问了一句。 赵守诚看了刘德明一眼。 “关系大了。，” 刘德明放下茶杯，声音比刚才沉了几分：“根据我得到的信息，方正阳出事之后，附属医院上面需要有人出来善后，说白了，那台手术涉及一个高层的亲属，术后出了并发症，家属冲动行凶，但上面不想让事情闹大，需要找个人顶着，证明'手术方案存在争议，是一场大型医疗事故'，这样就可以把事件定性为'医疗纠纷'而不是'故意伤害'，量刑上天差地别。” “他们要林枫签一份东西。”刘德明的措辞异常克制：“一份关于术前评估存在分歧的补充说明，那样就能坐定大型医疗事故了。” “签了吗？”李维民脱口而出。 “没签。” 三个副院长同时不说话了。 “方正阳是他的老师，亲手教他开的第一刀，那台手术他全程跟台，术前方案是他和方教授一起定的，方案没有任何问题，让他签字等于承认老师的方案有缺陷，等于给行凶者减刑找台阶。” 刘德明的指节在桌面上叩了两下。 “那小子也是个硬骨头，宁可从京城滚出来，也没签那张纸，配合做伪证。” 静！ 会议室彻底安静了。 安静了三十秒还是一分钟，谁也没数。 赵守诚最先回过神来：“所以，他来南江一院应聘的时候，是被赶出来的？” “不是被赶出来的，是被优化出局。”刘德明用了一个更精确的词：“京城医科大附属医院的副院长亲自签的函，措辞很客气，什么'综合评估另行安排'，翻译的直白一点儿就是：你不听话，不肯签投名状，那就对不起了，不是自己人，这里没你的位子了。” “然后呢？” “然后他到处投简历，三十多家三甲医院，全被退了。” “全被退了？”孙国平的声音有些沉重。 “你以为京城那边的人脉圈是吃素的？”刘德明深吸了一口气：“方正阳死了，他的学术派系散了，这次事故冷处理也要有人担责，京城医科大附属医院的权力核心也就重新洗牌，新掌权的那帮人要的是干干净净的切割，林枫不肯配合，不肯加入，那就让你在整个圈子里没饭吃。” “简历投到了哪，电话就跟到了哪，不用打到人事科，打到院长办公室就够了，不需要说多少，就一句--'这个人在京城有争议'。” “哪个院长敢接？” “那他是怎么到我们这儿的？”李维民问了一个关键的问题。 “我接的。” 刘德明的态度没有什么弯弯绕绕：“他投南江一院的时候，简历被人事科筛掉了，老赵你应该有印象，被归到了'不予安排'那一摞里，后来是省卫健委的一个老朋友给我打电话，跟我说有个年轻人被整得很惨，能力绝对是顶尖的，是土生土长的南江人，也算是自己的孩子，还是帮一帮，这才让我捡个漏。” “我把简历拿出来重新看了一遍，京城医科大的本硕博连读，外科临床三年，手术量破五百台，每一项数据都是金子，于是我就约他面谈了一次。” “谈完之后呢？” “谈完之后我决定收。” “京城那边没动静？” “怎么没动静？” 刘德明的笑容带着三分苦涩：“人进了不到一个礼拜，那边副院长的电话就打过来了，没说什么难听的，就是'关照'了两句，大意是这个人不太安分，心气高，不好管，建议边缘化处理，别放核心岗位。” “所以他才去了妇产科？”赵守诚终于把这条线串起来了。 “对，说句掏心窝子的话。”刘德明的手掌在桌面上按了一下：“我当时确实怂了，一个市级医院的院长，北边打来的电话虽然不是命令，但分量你们心里清楚，我怕惹事，就把他塞进了妇产科，一个外科天才去妇产科，加上赵德发那个王八蛋恶意打压，常年值夜班，考核垫底。” “我以为他会撑不住自己走人。” “结果呢？” “结果他撑住了，不但撑住了，还在妇产科杀出了一条路。” 刘德明站了起来，双手撑在桌面边缘：“羊水栓塞他救了，穿透性胎盘植入他保了宫，全省排名第二是他一个人扛上去的。” “李维民，现在有两个医生给患者选择，一个手握数十篇SCI一区论文，国家级课题拿满；另一个，突发危重症抢救成功率百分之百，羊水栓塞都能从鬼门关拉回来；而患者的老婆生孩子大出血，你选谁？” 李维民懵逼了， 不是， 这还追着杀了啊？我已经默认了，不再反对了？ 合着你说了半天，还是不放过我啊？ 于是乎， 李维民遇到难回答的问题就不说话了。 医疗的本质是治病救人，在绝对的生存率面前，论文就是废纸，患者也不是傻子，肯定会选择突发危重症抢救成功率百分之百医生。 看到话题又被岔开了，赵守诚抬起头，忍不住问道：“刘院，你刚才说京城那边的手伸不过来，这话……你有把握？” “没有百分之百的把握。”刘德明坦率承认：“但现在的局面和两三年前不一样了，三年前林枫已经失势，京城一个电话就能封杀他，现在呢？全网热搜，省卫健委通报表扬，省妇保郑晓薇公开背书，省商会李正豪、王霆一帮人替他站台，诊疗量和营收数据摆在这里，他已经是南江一院的门面了。” “这个时候京城要是还敢伸手，那就是公开跟江省的医疗系统过不去，跟省卫健委过不去，跟省商会的资本过不去，这要是斗起来，绝对会出大问题的。” 说完， 刘德明绕过桌子，走到窗边。 窗外是南江一院的门诊大楼，早上八点多，门诊入口已经排起了长龙，其中妇产科窗口的队伍明显比其他科室长出一大截。 “我还有三年退休。” 刘德明背对着几个副院长，语气忽然平静了下来：“三年时间够不够？我不知道，但……趁着林枫还在南江一院，我想干一件惊天动地的大事情。” 第128章 刀可以切错，字不能签错，勿忘初心 “什么事？” 听到惊天动地四个字， 几个副院长神色都变得严肃了起来。 刘德明转过身，眼眸中闪过了一抹期待之色：“我想看着南江一院的妇产科冲进全国前十，最好第一。” “全国第一？” 孙国平露出了不可置信之色。 不是， 这不是惊天动地啊？这是完全不可能的事情啊？ “省第二到全国第一，这中间差的不是一个林枫，是一整套体系。”李维民的理性回来了。 “林枫就是那个体系的原点。”刘德明回到主位坐下：“只要他在，梯队会建起来，设备会补上，科研都是早晚的事情，他的中西医结合诊疗体系一旦形成规范化的临床路径，随便拉出来就是几篇高分论文，你信不信？” “……” 李维民张了张嘴。 信不信？ 那个用银针稳住羊水栓塞患者心脉的文档，如果翻译成标准的临床研究报告投到LanCet或者NEJM，想到这里，搞了一辈子学术的李维民后背冒了一层细汗。 那东西要是发出来，影响因子可不止几分的事。 “我一会儿去找院委王书记。” 刘德明合上笔记本电脑，站起来整了整衣领：“全院资源向妇产科倾斜，人才引进、设备采购、科研立项，三管齐下，你们各自回去准备方案，周三之前交到我桌上。” 几个副院长站了起来。 没有人再提反对意见。 不是被说服了，是被数据锤服了。 医院终究是个生意场，只不过卖的不是货，是命。 谁能把命救回来，谁就是老大，林枫已经证明了价值，那现在就要将价值最大化。 还有就是院长在前面顶着，出问题他们的责任很小的，而一旦成功，完成了这个看似不可能的壮举，他们都能够沾光…… ………… 另一边， 行政楼一楼走廊。 林枫从会议室出来已经十五分钟了。 他没有直接去科室，而是拐到了门诊楼和住院楼之间的那条连廊上。 这条连廊是个过渡地带，两边种了一排银杏树，夏天的时候叶子绿得发亮，风一吹，哗啦啦响。 走廊上没什么人。 林枫站在廊柱旁边，抬头看了一眼天。 七月底的南江，天蓝得刺眼。 清晨的阳光从银杏叶的缝隙里漏下来，打在他身上的白大褂上。 他又情不自禁的的想起了一张脸。 方正阳导师。 六十七岁，短寸头，戴一副老式金属框眼镜，做手术的时候神色永远是严肃的。 林枫记得他做完最后一台肝脏切除手术之后说的那句话。 “林枫，你的手比我稳。” 那是三年前的秋天。 后来的那个冬天，方正阳倒在了门诊楼的走廊上，不是手术台，不是病房，是走廊。 患者恢复不佳，家属从口袋里摸出了一把水果刀，刀身从第六根肋间刺入，贯穿了右肺下叶，大出血。 ICU六天。 后来的事情， 林枫不经常去想或者不想了。 因为，每次想起来，太阳穴两侧会开始发紧，胸骨后面那个位置也会跟着疼一下。 签字的事， 他从来没后悔过。 那份所谓的“术前评估分歧补充说明”，他看了三遍，是凌晨三点在京城医科大附属医院副院长的办公室里看的。 说明上的每一行字， 都在暗示方正阳的手术方案存在决策失误。 如果签了，那个手术就是一场大型医疗事故，家属的量刑会从故意伤害致人死亡降级为过失致人伤害。 由于老师已经死了，他也是手术的参与者之一，是会承担责任，用那个副院长的话说，这件事情发展到现在，大家都不想，你配合做伪证，进去待几年，出来就能获得京城户口，医科大附属医院的工作，平步青云不是梦。 反正许诺了很多让人眼红到极致的条件…… 去他么的…… 林枫那天就坐在办公室的皮沙发上，面对那个副院长。 “你是个人才，签了，所有的条件都可以兑现，你如果走行政路线，医院高层未来有你一席之地。” “不签呢？” “不签的话，小林啊，你好好想想。” 他站起来走了。 走的时候副院长说了最后一句话：“方教授走了，教出来的学生也就散了，你再耗下去有什么用？” 有什么用？ 林枫不知道。 他只知道老师教给他的第一堂课不是怎么拿刀，是怎么做人。 “刀可以切错，字不能签错。” 这是方正阳在林枫第一次独立主刀之前跟他说的。 后来那个冬天之后，林枫带着一身的手术功底和一张无处投递的简历，像一颗被弹射出轨道的小行星，从京城落到了南江。 外科天才进妇产科。 值夜班，被打压，考核垫底。 直到因果清算系统觉醒的那个深夜。 当然， 他不签字， 导师的家属后来拿着完整的术前方案提起了刑事附带民事诉讼，行凶者也受到了应有的法律惩罚。 玛德， 真的是该死的医闹。 …… “林主任？” 身后传来声音。 林枫回头。 何峰拎着两个纸袋，站在连廊的台阶下面，表情有些犹豫。 “吃了吗？给你带了个煎饼果子。” “吃了。” 何峰把煎饼塞进自己嘴里咬了一口，含混不清地说：“刚才查房的时候有个情况我拿不准，想问你一下。” “说。” “23床，术后第四天的产妇，今早晨诉说右下腹持续性钝痛，体温37.4，我查体的时候按压了麦氏点，有反跳痛。” “白细胞呢？” “早上抽血的，结果还没出来。” “阑尾和咱们妇产科没有直接关系，但如果是右侧卵巢囊肿蒂扭转导致的，那就是我们的事。”林枫收回了心神，从连廊的柱子旁走开：“走吧，先去看看。” “好。” 两人沿着连廊往住院楼走。 何峰走了几步，偷偷瞄了一眼林枫侧脸。 “林主任。” “嗯？” “你今天开会的时候被人质疑论文的事，什么情况？” “你哪来的消息？会才开完不到二十分钟。” “有人发到医院大群里面了。” 林枫摇了一下头。 开会什么的，都没有什么秘密可言，传播的速度，比DMI弥散性血管内凝血扩散得还快。 “正常的，我这个年纪升正高，有人不服很正常。” “那院长怎么说？” “院长力排众议，替我扛着。” 何峰咬了一口煎饼，嚼了两下，道：“林主任，你放心，你要是需要发论文的话，病例数据我帮你整理，查文献的活我也能干，我SCI虽然没投过，但格式我背得滚瓜烂熟。” “谢了。” “不谢，多指点一下我就行。” “行。” 两人拐进住院楼的电梯。 电梯门合上之前， 林枫回头看了一眼连廊外面的阳光。 老师， 我在南江挺好的， 在妇产科的日子也一天天的好起来了。 我是不会忘记初心的。 嗯！ 没系统都没有忘记初心，有系统就更不可能忘记了。 第129章 等一等，阑尾没问题，不能切 妇产科住院部， 电梯打开， 林枫和何峰走出来的时候，走廊里的气场就不对了。 23床门口站了三个人，两个护士一个进修医生，全都缩在门框外面往里看，不敢进去，也不敢走。 里面传出一个中气十足的男声。 “张护士，准备急诊腹腔镜的全套包，通知手术室接台，普外科二号间，麻醉评估同步跟进！” 林枫脚步稍微的停顿了一下。 这个声音他熟，普外科副主任赵刚，四十六岁，副高，主攻胃肠道和腹腔镜胆囊切除，南江一院普外科的二号人物，手术不差，脾气也不差，就是做事有个毛病：手快嘴更快，喜欢抢活。 林枫推门进去。 23床的产妇叫吴雪梅，三十一岁，术后第四天，剖宫产的切口恢复得不错，术后常规的肠排气也已经完成了，体征一路平稳。 但是现在这个平稳被打破了。 此时， 吴雪梅正蜷缩在病床上，额头全是汗，右手死死攥着床栏，指关节发白，嘴唇咬出了一道印子，她老公站在床头，两只手不知道往哪放，急得原地转圈。 赵刚穿着普外科的白大褂，弯着腰正在按压产妇的右下腹。 “麦氏点压痛阳性，反跳痛阳性，体温37.4，WBC大概率偏高。”赵刚抬头看了一眼身后跟着的进修医生，判断下得很快：“典型的产后急性阑尾炎，位置和体征完全对得上，走腹腔镜探查，确认之后直接切。” 进修医生猛点头，转身就要打电话通知手术室。 “等一下。” 林枫说了一句。 赵刚直起腰来，回头看了一眼。 “林医生？” “赵医生。”林枫走到床边，目光落在产妇的腹部：“这个病人是我们妇产科的术后产妇，转科手术需要我这边点头。” “……” 赵刚的表情有点不好看。 他倒不是对林枫有什么意见，纯粹是职业惯性，他干了二十年普外科，麦氏点压痛反跳痛加低热，这套组合拳在他脑子里等号后面永远跟着同一个答案。 况且是妇产科先前拿不准才请了普外会诊，他开完会回办公室都还没有歇息就过来了。 “林医生，体征很清楚了，转移性右下腹痛，麦氏点阳性，低热，经典的阑尾炎三联征……” 林枫没接话， 已经坐到了床沿上。 他右手三指搭上了吴雪梅的寸口脉。 太素脉法启动。 脉象的三维信息在指尖铺展，寸关尺三部逐一扫描。 寸脉浮数，心率偏快，这个正常，疼痛刺激下的应激反应，关脉弦紧，也正常，痛则不通，气滞所致。 尺脉。 林枫的指腹在尺部停了三秒。 涩。 不是普通的涩。 是那种脉道里像有东西卡着的涩。 这个涩的位置在右尺，右尺候命门，候下焦。 如果是阑尾炎，脉象该呈现的是滑数之象，热毒内蕴，而不是涩脉。 涩是瘀，是堵。 为了确定， 真实之眼同步触发。 信息流在视野左侧展开。 【患者：吴雪梅，31岁，剖宫产术后第4天】 【阑尾状态：正常，无充血水肿，无粪石梗阻】 【真实病灶：右侧卵巢静脉血栓性静脉炎（POVT）】 【血栓位置：右卵巢静脉中段】 【血栓长度：约4.2Cm】 【血栓形成时间：约36小时】 【当前风险级别：高危，血栓附壁不稳定，任何腹腔振动或体位剧变均有脱落风险】 【若误行腹腔镜探查：术中气腹压+肠管翻动→血栓脱落概率＞65%→肺栓塞→心搏骤停】 四厘米的血栓，就蹲在卵巢静脉里，和阑尾隔着不到六厘米。 刀要是开错了， 人直接走。 林枫收回手指，站起来。 “赵主任，阑尾应该没问题，不能贸然切。” “……” 赵刚愣了一下， 不是， 他二十年的普外科生涯，被人当面否定诊断的次数，一只手数得过来。 现在被林枫否定了？ 还告诉他右下腹痛不是阑尾。 “林医生，你的意思是……” “她的右下腹痛不是阑尾引起的。” “那是什么引起的？” “应该是产后卵巢静脉血栓性静脉炎。” 赵刚的表情从不悦变成了困惑，继而又从困惑变成了一种微妙的抗拒。 产后卵巢静脉血栓性静脉炎。 他当然知道这个病，教科书上有，但是发病率只有两千分之一到三千分之一，大部分普外科医生一辈子可能碰不到一例。 况且， 麦氏点压痛反跳痛，这两个体征太强了，强到会让任何一个外科医生条件反射式地认为是阑尾出问题。 “林医生，我尊重你的专业。” 赵刚的语气缓了一下，语气坚定的说道：“可体征摆在这里，麦氏点阳性，反跳痛阳性，这两个东西不会说谎。” “会的。” 林枫的回答干脆利落。 “右侧卵巢静脉的解剖走行经过右输尿管前方，在回盲部内侧上行汇入下腔静脉，一旦发生血栓性炎症，炎性因子沿静脉壁扩散刺激周围腹膜，投影到体表的位置，恰好和麦氏点重合。” 赵刚下意识的露出了思考之色。 “再加上产后子宫复旧期间盆腔血流动力学的改变，右侧卵巢静脉本来就比左侧长、管径粗、血流慢、更容易形成涡流和微血栓，这是解剖学决定的，和阑尾没有任何关系。” 话说到这个份上， 赵刚再犟下去就不是固执了，是不讲道理，内心还是有一些不甘心。 或许， 林枫在妇产科很牛逼， 判断错误的几率也是有的啊？ “有证据吗？” “你等一下。” 林枫转头对门口的护士喊了一句：“张姐，把床旁超声推过来。” 三十秒后， 一台便携式超声仪被推到了23床旁边。 林枫弯腰调好参数拿起探头，没有从常规的右下腹开始，而是直接把探头放在了右侧腰部偏后的位置，沿着右肾下极外侧缘向骨盆方向缓慢滑移。 屏幕上先出现的是右侧输尿管的切面，接着是髂总动脉分叉处的搏动影像。 探头角度微调了五度。 一条管状结构出现在屏幕正中。 右侧卵巢静脉。 管腔内，一条低回声的条索状团块，边界不太规整，紧贴静脉壁，长度跨了大半个屏幕。 四厘米。 赵刚凑过来看了一眼屏幕，露出了惊诧无比的神色。 第130章 真正的医生永远得怀着一颗学徒心 卧槽！ 居然是真的？ 只见那条血栓在灰阶影像上清清楚楚。 “CDFI打一下。” 林枫自己按了彩色多普勒的按钮。 屏幕上血流信号出现。 正常的卵巢静脉应该有连续的蓝色回流信号，可血栓所在的那一段，蓝色几乎断了，只在边缘有一丝丝细弱的绕行血流。 管腔堵了百分之八十以上。 赵刚无言以对了。 “赵主任。” 林枫把探头放回架子上，转过身来。 “这条血栓目前附壁不太稳定，超声能看到栓头有活动性，如果刚才你上了腹腔镜，气腹压一打，腹膜后压力改变，再加上翻动升结肠去找阑尾的时候，对右侧腹膜后的间接震动……” 林枫没把最后那句话的用词修饰得太委婉。 “血栓脱落，走下腔静脉到右心，卡在肺动脉分叉，大面积肺栓塞，当场就走了，还是在手术台上走的。” “这……” 赵刚的后背不知不觉间已经出现了冷汗。 他做了二十年手术，阑尾切过至少三千根，从来没有失过手，也从来没有想过，有朝一日会在一个术后产妇身上，差点把一条命搭进去。 经验主义害死人啊？ 如果林枫晚来五分钟，那后果不堪设想。 赵刚想到这里，手心不知不觉全是汗，语气放缓道：“林医生，谢了。” 没有多余的话， 心悦诚服的点了下头就走。 他真的服气了， 怪不的能将让院长如此的力挺，怪不的能将妇产科带到全省第二。 是有几把刷子的…… 而在走出病房之后他在走廊里站了半分钟才缓过来，带着进修医生头也不回地钻进了电梯。 何峰站在门边，嘴巴张得老大不知道该说什么。 不经意间就化解了问题？ 最终， 他就憋出来四个字：“林主任，牛。” 林枫没理他， 已经快速的开始写医嘱了。 “低分子肝素钠4000IU，皮下注射，每十二小时一次，先用五天，根据复查超声调整疗程。” “哌拉西林他唑巴坦4.5g，静滴，每八小时一次，覆盖产后盆腔感染的常见菌谱。” “DVT弹力袜穿上，患肢抬高，绝对卧床，三日后复查超声，评估血栓有没有缩小。” “最重要的一条：通知家属，禁止按摩右下腹，禁止热敷，禁止任何可能导致腹压骤变的动作。” 吴雪梅的老公在旁边听得魂飞魄散，到这时候才反应过来，腿一软差点蹲地上。 “林医生，你是说……刚才那个手术要是做了，我老婆……” “你老婆现在好好的。” 林枫写完最后一条医嘱，把笔盖扣上：“按我说的来，五天之后复查，血栓会慢慢吸收，到时候就可以办出院。” 女人在床上听明白了，眼睛红红的，嘴唇哆嗦着想说谢谢，却被林枫摆手打断：“别哭，保持好的心情，因为……情绪波动也会增加腹压。” 一句话， 把产妇的眼泪堵了回去，还轻笑了起来。 系统面板在视野角落闪了一下。 【因果清算·即时结算】 【事件：阻止误切阑尾，诊断产后卵巢静脉血栓性静脉炎（POVT），挽救产妇生命。】 【奖励：声望值+500，现金50万元。】 【宗师级中医妇产科传承进度：178/1000。】 五十万，加五百声望。 不多不少， 救命的事儿，系统给得也实在。 林枫扫了一眼关掉面板，转身出了病房。 何峰跟在后面，好奇的问了一句：“林主任，这个POVT您之前碰到过？” “没碰到过。” “那您怎么这么确定不是阑尾？” “脉不对。” “就因为脉不对？” 林枫侧头看了他一眼：“你觉得赵主任的判断哪里有问题？” 何峰被问住了，下意识的说道：“他……没想过鉴别诊断？” “不是没想过，是惯性。”林枫边走边说：“麦氏点压痛加反跳痛，在普外科的思维定式里，第一反应永远是阑尾，因为概率最高，以至于会自动屏蔽小概率事件。” “POVT的发病率只有两千分之一到三千分之一，普外科一辈子碰不到几例，进修生在教科书上可能读过，但走到临床，真正出现在你面前的时候，你的大脑不会把它放进鉴别清单的第一梯队。” “可我们是妇产科。” 林枫停下脚步，转过身来。 “产后的右下腹痛，你的鉴别诊断清单里应该有阑尾炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转、POVT、盆腔脓肿、子宫阔韧带血肿至少五个备选项，而不是一上来就被麦氏点绑架了思路。” “受教了…” 何峰露出了严肃之色，喃喃自语道：“真正的医生永远得怀着一颗学徒心。” “好了。” 林枫继续走路。 “大查房，时间紧，走。” 第131章 大查房， 全省第二的氛围感与两百万的大额捐赠 九点五十， 除了两个主治医生在门诊之外， 林枫带着何峰、冯芸、护士长杨洁以及四个住院医、三个规培生开始了每周一的大查房。 顺便提一嘴， 赵德发带的留院研究生，以及他老婆的远房侄子在请假了两天之后，已经主动离职了。 半天就走完流程…… 队伍从住院部西侧第一间开始，一路往东推。 说句实话， 一般来说查房这个事，在大部分医院都是走个形式，主任在前面溜达一圈，翻翻病历，问两句“感觉怎么样”“有没有不舒服”，住院医跟在后面记笔记，然后出来在走廊里讨论一下治疗方案细节，就结束了。 但今天不一样。 整个妇产科住院部的气氛从早上八点半传开消息起，就跟过年差不多了。 全省专科月度排行：第二名。 这个消息最先是夜班护士交班的时候无意间在省卫健委公众号上刷到的，截了个图发到科室群里，群里先是静了三秒钟，然后六十七条消息，全是感叹号。 “第二啊啊啊啊啊啊！” “上月才二十三呢？？” “林主任带飞啊！” “省妇保才第一？我们差多少？” “差六点六分。” “六点六分，冲一冲不就第一了？” “冲冲冲！” 冯芸在群里发了三个字：“冷静点。” 然后， 她自己也是笑个不停， 所以当林枫今天走进住院部带队查房的时候，走廊里的空气都不一样了。 护士站的姑娘们走路步子都比平时快半拍，保洁阿姨拖地的频率提高了百分之五十，整体的氛围确实是不一样的。 开玩笑， 从边缘科室到全省第二，不到两周，搁谁谁不兴奋？ 还有就是， 全省第二的名气起来了，妇产科怕不是会成为超级王牌。 查房队伍推进到18床的时候，产妇的婆婆正在给媳妇喂鸡汤，看到林枫进来，放下碗就开始鼓掌。 “林主任恭喜恭喜，全省第二啊，我们在你的科室生孩子，将来也能跟人吹牛了！” 林枫：“谢谢，先别鼓掌了，让我看看刀口。” 22床的丈夫更直接，举着手机屏幕凑过来：“林主任，排行榜的截图我发朋友圈了，选择南江一院，绝对是一个正确的选择。” “……” 林枫：“你儿子黄疸值控制住了，明天复查胆红素，如果在十二以下就能母婴同室了。” “好嘞！” 一路查过来， 几乎每个病房都有人在恭喜，搞得大查房像庆功宴。 何峰跟在后面，手里的查房笔记本只记了三行医嘱，倒是记了七个“恭喜”的次数。 冯芸在旁边踢了他一脚：“记医嘱。” “哦哦哦。” 查房推进到VIP区域。 顶级VIP-1，张玉芬，高龄产妇，穿透性胎盘植入保宫手术后恢复期。 直接是包月！ 病房门推开的时候，张玉芬正半靠在床头，怀里抱着裹在襁褓中的男婴，脸色比上周红润了太多，嘴角带着那种当了新妈妈之后很难收住的母性光辉。 李建国坐在旁边的折叠椅上，手里搓着两个核桃，核桃被盘得包浆都快掉了。 林枫进来的时候，李建国就站了起来。 “林医生来了。” “嗯。” 林枫走到床边，先看了一眼产妇的监护数据。 体温36.5，脉搏76次/分，血压118/72，血氧99%。 腹部切口愈合情况，林枫蹲下来，轻轻掀开术后敷料的边缘查看了一眼。 纵切口缝合线已经开始脱落，甲级愈合，没有红肿渗液，膀胱修补区域的对应体表位置按压无压痛。 子宫底高度已经回缩到脐下四横指，符合术后恢复标准。 恶露颜色正常，量正常。 “张姐，恢复得不错。”林枫站起来：“再住三天观察一下，后天复查B超，确认膀胱缝合区域没有问题、子宫切口愈合良好的话，就可以准备出院了。” “真的？”张玉芬露出了一抹喜色。 “真的，出院之后的注意事项我会列一张清单给你，产后四十二天作为一个门诊复查时间节点。” “太好了太好了，在医院里待着总是不踏实。”张玉芬的手紧了紧怀里的孩子。 这时候李建国从折叠椅上走过来，脸上的表情有些复杂。 “林医生，有个事儿跟你说一声。” “嗯？” 李建国搓了两下核桃，声音放低了：“那个赵伟坤，已经被我制裁了。” 林枫点了下头，没追问什么细节。 “具体制裁的方式不方便多说，总之律师已经跟进了，相关的经济往来全部冻结，该追的追该诉的诉，签证那边也打好了招呼，他想回来得有点困难。” 李建国说这些的时候语气还算平稳，但说到下面这件事的时候，声音明显有些欣慰。 “李娜……恋爱脑碎了。” “嗯？” “这两天一直在认错，血栓也主动去治疗去了，其实也是我没有教好，从小太宠了，她信赵伟坤，胜过信她爹。” 林枫没有接这个话题。 家事， 不该医生介入太深。 “对了！” 李建国下意识地伸手往西装内袋里摸了一下。 林枫看到了那个动作，眉头一皱，道：“李总，手术费已经结完了，在出院手续里，该收的费用一分没少你的。” 李建国的手从口袋里缩回来了一半，又伸回去了。 “不是手术费。” “那是什么？” 李建国把支票掏了出来：“我想感谢你。” “不用。” 林枫摆了摆手。 “林医生。”李建国的声音加大了：“你救了我老婆的命，救了我儿子的命，还帮我女儿看出了腿上的血栓，还有赵伟坤给你造成的麻烦，我真的过意不去。” “过去的事了，别放在心上。” 李建国举着那张支票，悬在两人之间。 林枫却没有去接， 他现在还年轻，既然已经决定暂时在公立医院将妇产科做大做强，那现在该注意的还是要注意一下。 嗯！ 50亿都拒绝了，心已经坚定了。 况且， 系统奖励的不香吗？ 合法合规…… 一时间， 气氛有点尴尬。 何峰在后面瞅着这一幕，偷偷戳了冯芸一下，冯芸回了他一个“闭嘴”的眼神。 林枫看了一眼支票上的数字：两百万，道：“我只是做了自己应该做的，把钱收回去。” “……” 李建国被噎了一下，也明白了什么，道：“那我给南江一院妇产科的对公账户转两百万算捐赠，这总可以了吧！” “呃……” 林枫想了想，道：“捐赠走对公账户，财务合规，这个我拦不住你。” “那就这么定了。” 李建国的核桃终于不搓了，脸上的表情松了下来：“我让秘书下午联系你们医务科，办捐赠手续，款项打到南江一院妇产科的专项基金账户上，用途你们自己定，全部用来发奖金更好。” 林枫露出了一抹笑容：“那我就替科室谢谢李总。” “别谢了。” 李建国坐回折叠椅上，重新搓起核桃：“该谢的人是你。” “老李，你也别光搓核桃了，” 张玉芬在床上笑着补了一句：“儿子醒了，该你抱了。” “好。” 一说到儿子， 李建国顿时感觉自己还是奋斗的年纪，精神一下子就抖擞了起来。 查房队伍退出房间的时候，何峰在走廊里上终于忍不住的感叹道：“林主任，两百万捐赠啊？” “嗯。” “科室第一笔大额度的社会捐赠。” “是啊。” “那是不是可以买五台新的胎心监护仪了？原来那批真的太旧了，监测精度不行，上周8床那个误报好几次……” “不用！” “这两百万就是奖金，大家努力工作。” “啊！！” “别忘记我们妇产科现在全省排名第二，是医院的王牌，所以……科室缺什么，该更新什么仪器，都直接向设备科申请，肯定会同意。” “好！！” 这一下， 不仅仅何峰笑了，连带着冯芸、护士长杨洁等跟在身后的妇产科的人都笑了。 捐赠的两百万拿来当奖金？ 林主任， 大气…… 还有就是，他们妇产科都是王牌了，那医院的资源肯定会大幅度倾斜。 妇产科的日子也是越来越有盼头了…… 查房继续。 大查房在十点四十五分结束，回到办公室的时候，林枫把今天查房的要点整理了一份电子文档发到科室群里，然后打开门诊系统看了一眼下午的号源。 叮！ 系统面板在视角边缘弹了一条消息。 【社会捐赠事件触发：李建国·南江一院妇产科专项基金·200万元（预判）】 【科室建设贡献值+800】 【宗师级中医妇产科传承进度：180/1000。】 什么？ 两百万的捐赠居然也能涨进度。 林枫露出了若有所思的神色，桌上的手机亮了一下。 沈清禾发来一条消息：“你们妇产科，在整个南江市都出名了，很多南江市的媒体都在报道：南江一院的妇产科全省第二，实现了新突破！刚发给我妈看，她回了三个字。” “哪三个字？” “有前途。” “这是对我的评价还是对科室的评价？” “我妈说的原话是'妮子，叫你相亲是对的，这个林医生真的很有前途'，你自己品。” 林枫看着屏幕，嘴角动了一下，回了四个字：“谢丈母娘。” 沈清禾发了一个捂脸表情，后面跟了一句：“我妈还不是你丈母娘。” “早晚的事。” 对面半分钟没回消息。 然后一条语音过来，只有两个字：“闭嘴。” 嗯， 声音是带笑的。 第132章 贺家儿媳，瘢痕子宫 中午十二点四十。 林枫在食堂吃了饭之后，就回特需1号闭目养神了起来。 不得不说， 将妇产科带到全省第二之后，影响力是非同凡响的。 最起码 在食堂吃饭的时候， “林主任！”三个字就听了不下五十次，全都是笑脸相迎，哪怕是一些科室的主任，都是笑嘻嘻的打招呼； 所以， 他没有去妇产科休息室，到特需1号来了。 突然， 护士小周敲门之后探进来半个脑袋。 “林主任，有个人指名道姓找你，说姓贺。” “贺？” 林枫想了一下，道：“让她进来。” 好吧！ 进来的不是贺志远本人， 是一个三十四五岁的女人，高个子，短发，面色不算差却看得出睡眠长期不好，黑眼圈用了遮瑕也盖不住。 穿着宽松的孕妇装，走路的时候下意识护着肚子，步频慢且均匀，左脚在迈步的时候重心会微微向右侧偏移，这是腰椎代偿的典型特征。 她身后跟着一个三十六七岁的男人，戴着副银框眼镜，气质偏儒雅，右手轻轻搭在女人的后腰上扶着。 “林医生您好。” 女人走到诊桌前，声音十分的客气：“贺志远是我公公，我叫宋佳宜，这是我丈夫贺远航。” “请坐。” 林枫示意两人坐下。 贺远航先帮妻子拉好椅子，等她坐稳了才在旁边坐下来。 “昨天公公跟您提过我的情况。”宋佳宜从手提包里拿出一个透明文件袋，里面装着一摞病历资料，至少有二十页纸。 “三年前做过一次腹腔镜子宫肌瘤剔除，术后瘢痕在子宫后壁，目前怀孕三十二周，之前一直在省妇保郑晓薇主任那边建的档。” “我先看看……” 林枫接过文件袋，拆开，一页一页地翻。 先看肌瘤手术的出院小结。 术式：腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术。 肌瘤位置：子宫后壁，偏宫底方向，大小3.8×3.2×2.7Cm。 切口层次：肌层全层切开，缝合三层。 术后病理：平滑肌瘤，Ki67低表达。 再看产检资料。 NT、唐筛、大排畸全部正常，胎儿发育指标稳定，双顶径八十三毫米，股骨长六十二毫米，羊水指数十四，脐血流S/D比值正常。 到目前为止一切顺利，而真正的学问藏在下面这几页里。 林枫翻到了省妇保最近一次的MRI报告。 子宫瘢痕MRI评估：后壁瘢痕区残余肌层厚度2.1mm。 两点一毫米。 林枫的手指在这行数字上停了下来。 正常的足月子宫肌层厚度在七到十毫米左右，瘢痕处的肌层薄弱是预留风险，两点一毫米这个数字放在妇产科教科书里，属于“密切监测”到“高度警惕”之间的灰色地带。 不至于立刻手术，却会随着孕周推进、子宫继续增大、肌层被进一步拉薄，从两点一变成一点五甚至更薄的可能性是存在的。 到了分娩阶段，瘢痕处先天薄弱的肌层，就是子宫破裂的定时炸弹。 心里有数的林枫合上资料，抬头看向宋佳宜：“郑晓薇主任的方案你带了没有？” “带了。” 宋佳宜又从包里抽出一张纸。 林枫扫了一眼。 郑晓薇的方案写得很规整。 计划在三十七到三十八周之间择期剖宫产。 术前MRI复评瘢痕厚度，术中备血两千毫升，由郑晓薇本人主刀。 方案本身没有任何的问题，甚至可以说是教科书级别的稳妥，郑晓薇不愧是全省妇产科的天花板，每一个环节都考虑到了。 “郑主任的方案非常好。” 林枫把纸递回去：“你在她手里，我没有什么好担心的。” 宋佳宜双手接过方案纸，放好之后看了一眼旁边的丈夫。 贺远航深吸了一口气，开口道：“林医生，是这样的，昨天我爸回来之后跟我说了一件事，说您的中西医结合诊断能力非常强，尤其是用针灸配合急救的那一套，让他很放心。” “我和佳宜商量了一下。”贺远航的措辞很谨慎：“不是不信任郑主任，为了备孕，郑主任我们认识两年了，绝对的专家，可佳宜的瘢痕位置比较特殊，在后壁偏宫底的方向，这个位置一旦有异常，前壁的常规超声监测有盲区。” “我们想请林医生用您的方式看一看，这个瘢痕目前的真实状态到底怎么样，如果有任何问题，我们可以提前跟郑主任沟通调整方案。” 这个请求很合理。 换个角度说，有钱人最怕的不是花钱，钱能解决的问题都不是问题，省妇保的方案定了，现在让林枫确定一下，也算是双重保险。 “行。” 林枫没犹豫：“先切脉，再做个床旁超声。” 宋佳宜把右手腕递过来。 林枫三指搭上寸口。 太素脉法启动。 怀孕三十二周的脉象和普通人完全不同，以滑脉为主，可在滑脉的底层，林枫的指尖捕捉到了更深层的信息。 寸脉：滑而有力，心功能正常，血容量充足。 关脉：弦，带一点紧，脾胃运化稍弱，孕晚期的消化功能减退，正常范围内。。 尺脉：滑中夹细。 林枫的指腹压力加重了半分。 嗯！ “细”这个特征引起了他的注意。 细脉主血少。 在孕晚期出现尺脉偏细，结合瘢痕子宫的背景，那就意味着出问题了，于是乎，林枫同时开启了真实之眼。 信息流在视野右侧铺开。 【患者：宋佳宜，34岁，孕32周+4天】 【胎儿状态：正常，估重2050g，胎心148次/分】 【子宫后壁瘢痕评估：】 【残余肌层厚度：1.7mm（较两周前MRI的2.1mm减薄0.4mm）】 【瘢痕区域弹性指数：降低，局部纤维化面积较术后增大约15%】 【瘢痕区微循环：血流灌注不足，局部呈低灌注状态】 【风险评估：当前子宫张力下，瘢痕区承压已达肌层耐受阈值的82%，若孕周推进至38周，子宫容积继续增大，瘢痕处肌层可能薄至1.0mm以下，子宫破裂风险将升至高危区间。】 第133章 尺脉偏细，处理方法，贺远航心服口服 大概的看了一眼， 一点七毫米。 比两周前又薄了零点四。 而且纤维化面积在扩大，说明这个瘢痕在逐渐的劣化。 林枫收回手指。 太素脉法和真实之眼交叉验证的结果完全吻合。 尺脉偏细，对应的就是瘢痕区血流灌注差、微循环不足，中医的“细”和西医的“低灌注”，在不同语言体系里说的是同一件事。 “宋女士。” 林枫的语气平静的说道：“你的瘢痕比两周前的MRI数据更薄了。” “……” 宋佳宜的身体轻微收紧了一下。 贺远航的手从扶手上移过来，搭在了妻子的手背上。 “具体数字我需要用超声确认。” 林枫起身， 走到特许一号的超声仪前打开电源。 “来，躺到检查床上。” 宋佳宜在丈夫的搀扶下走到检查床上躺好，掀起孕妇装露出隆起的腹部。 林枫在探头上涂了耦合剂，从前壁开始扫描。 胎儿的双顶径、腹围、股骨长逐一测量，和产检数据吻合；胎盘位置：前壁偏左，三级减，正常；羊水最大暗区四点八厘米，正常。 然后林枫把探头移到了右侧腰部。 从侧面入路，绕过肠气干扰，去找子宫后壁。 超声探头在腰部微微倾斜了十五度。 屏幕上， 子宫后壁的肌层逐渐显露出来。 林枫把焦距推到最大，分辨率拉到极限。 瘢痕区。 屏幕上那一段肌层和两侧正常肌层的回声明显不对等。 正常区域的肌层是均匀的中等回声，而瘢痕区是偏薄，回声不均匀，中间夹着一条高回声的线性瘢痕带，像一道被刀划过之后愈合留下的白痕。 林枫用游标卡尺功能，在最薄处量了一下。 1.7mm。 和脉诊的结论、真实之眼的数据，三方验证，完全一致。 林枫把超声仪的屏幕截了两张图，存进系统里，然后擦掉宋佳宜腹部的耦合剂，示意她可以坐起来了。 “情况是这样的。” 林枫回到诊桌前，把超声截图和两周前省妇保的MRI报告并排摆在桌上。 “两周前MRI测的残余肌层厚度是2.1mm，今天我的超声测量是1.7mm，减薄了0.4mm。” 宋佳宜盯着那两个数字有些紧张。 贺远航在旁边开口了：“林医生，这个薄0.4mm……危险吗？” “目前不算紧急危险。”林枫实话实说：“趋势却不太好。” “子宫后壁的瘢痕区纤维化程度在发展，血供差导致肌层修复能力原本就弱，再加上孕晚期子宫容积持续增大带来的机械牵拉，打个比方，这就像一个气球，其他地方的壁都正常，只有一小块被补过的地方特别薄，你继续往里吹气，最先扛不住的就是那块。” 宋佳宜的手不自觉的握紧了丈夫的手指。 “我的建议是两个。”林枫没有管那么多，继续开口道：“第一，把这个数据同步给郑主任，让她评估是维持原来三十七到三十八周的手术时间，还是提前到三十六周，或者三十五周；第二，从今天开始，配合中医的调理方案。” “中医？” 贺远航问了一句。 说句实话，作为准爸爸和妈妈，他和老婆都希望孩子能在肚子里待得久一点，前提是妻子的身体吃得消。 “你妻子的瘢痕区血流灌注差，对应中医里叫血瘀阻络，局部新生不足，我可以用中药内服配合针灸，改善瘢痕区域的微循环，提高血流灌注，让那一点七毫米不要继续薄下去，最好能稳住甚至稍微厚回来一点。” 贺远航和宋佳宜对视了一眼。 “林医生。” 宋佳宜想了一下，才开口道：“从备孕开始，我在省妇保跟郑主任两年了，她对我很好，如果要调整方案，我想先跟她仔细沟通一下。” “这是应该的。”林枫点了点头，道：“我今天先给你开一周的中药方子，以补气活血为主，都是安胎类的药物，不影响胎儿；当然，在用药之前你可以先把方子拍给郑主任过目，她虽然是西医出身，对中医的安胎方剂并不排斥，上次我跟她聊过，她对针灸干预微循环很有兴趣。” 宋佳宜面露喜色的点了点头。 林枫拿起处方笺，写了起来，黄芪30g，当归10g，川芎6g…… 写完之后林枫又加了一行字：每日一剂，水煎分两次温服，忌辛辣、生冷。 “方子先吃七天。” 林枫把处方撕下来递过去：“一周后去复查超声，看瘢痕区血流有没有改善，如果有效果，后面再加针灸巩固。” “好。”宋佳宜双手接过处方，端端正正地折好放进文件袋里。 “呼！！” 贺远航松了一口气，站起来伸出手：“林医生，谢谢您！！” 其实， 来之前贺远航的内心还是有一些怀疑的，一方面是林枫太年轻了，另一面就是郑主任作为江省妇产科的权威，他不认为林枫比得上…… 事实却是他被打脸了， 的确是专业！ 他不懂什么专业医疗知识，却看得出来林枫靠着把脉已经摸清楚了妻子的身体状况，之所以打B超，无非就是再一次验证，让他信服。 林枫和他握了一下：“不谢，后续有任何情况随时联系。” 两人离开特需一号之后， 【宗师级中医妇产科传承进度：185/1000。】 听到提示声之后，林枫坐回椅子上，把宋佳宜的超声截图再看了一眼，然后保存到个人文件夹里。 一点七毫米。 这个数字如果继续往下跌，到1.0mm以下的时候，子宫破裂可能不需要等到分娩，任何一次宫缩、一次胎动过于剧烈、甚至一次用力过猛的咳嗽，都有可能成为最后一根稻草。 所以这七天的中药不是锦上添花，是在和时间赛跑。 让那层一点七毫米的肌层别再薄了，最好能养回来零点几个毫米，有时候零点几个毫米的厚度差异，就是母子平安与否的分界线。 当然， 最简单方便的就是提前几周进行剖腹产，生的早产儿直接送新生儿科。 他没有说， 因为……宋佳宜和贺远航明显不会同意。 这是很正常是，准爸爸和准妈妈，都希望把最好的给还未出生的宝宝，特别是准妈妈会特别明显。 第134章 什么是口碑，这就是口碑！！ 处理完宋佳宜的瘢痕子宫病例，林枫看了一眼手机右上角的时间。 一点二十。 下午门诊两点开始， 中间还有四十分钟的空档。 林枫把特需1号诊室的灯调暗了一档，躺在休息区那张皮质躺椅上，设了个闹钟，闭眼。 不得不说， 不愧是院长特批的诊室。 这张躺椅睡起来的确是舒服，感觉回弹系数比卡宴的座椅还高一个档次，骶髂关节的受力分配也很均匀。 三十秒入睡。 一点五十，闹钟响了。 林枫睁眼，简单的洗了把脸，整理了一下白大褂的领口，锁好特需1号的门，拿着茶杯下楼。 没有坐电梯， 从三楼到二楼妇产科区域，一共十八级台阶。 走到第九级的时候，林枫就察觉到不对了，似乎很多人在候诊区刻意压低嗓门说话，密度很高 推开二楼的防火门，林枫脚步顿了一下。 果然如此， 走廊里是站满了人。 准确的说，是两种人。 第一种：挺着各种月份肚子的孕妇和她们的家属，手里攥着挂号单，表情是那种“来对了”的踏实感。 第二种：穿着高定西装的中年或者青年男人，身边各自带着一个打扮精致的年轻女性，年龄普遍在二十多岁到三十多岁之间，身高一米六五以上，妆容从“清冷风”到“纯欲风”各有侧重，覆盖面很广。 “林主任好！” 路过护士站的时候，值班护士小王站起来喊了一声，音量控制得刚好，既让林枫听到，也让走廊里所有人知道：来了。 效果立竿见影。 候诊区的孕妇们扭头看过来，眼神里那种热度，怎么说呢？ 不太像看医生，更像看“珍惜动物”。 有个怀孕七八个月的大姐直接从椅子上站起来，拉着老公让到一边，给林枫让出了一条通道。 林枫点了下头：“不用让，坐着别站太久。” 大姐笑了， 却没有坐回去， 站在那里目送林枫走进去。 旁边她老公凑过来嘀咕了一句：“你也太夸张了……” “你懂什么？” 大姐压着声音教育他：“林医生在，生孩子出什么状况都不怕，你就偷着乐吧。” 林枫听到了，嘴角动了一下。 嘻嘻， 这就是口碑啊？ 就跟天龙八部里的段正淳一样，他要是认虚竹当儿子，没有任何人会质疑。 走了几步， 林枫注意到了一个数据上的变化。 候诊区的电子叫号屏上，下午两点档的号源显示： 妇产科专家号（林枫）：已满。 妇产科主治号（冯芸）：已满。 妇产科主治号（何峰）：已满。 妇产科普通号（值班住院医）：已满。 ………… 全线爆满。 林枫扫了一眼候诊人数，粗略估算了一下：候诊区坐了六十多人，走廊里还站着二十来个，加上还没有来的，今天下午妇产科的总接诊量怕是要冲三百多了。 这在两周前是不敢想的数字。 至于其他妇产科医生的号为什么爆满， 道理很简单。 孕妇和其他科室的病人有一个本质区别，她们不是来治病的，是来生孩子的。 生孩子这个事情， 选定了医院，后面的产检、建档、住院、分娩就是一条龙。 林枫的号抢不到还有一些小贵？ 没关系。 挂冯芸的号，挂何峰的号，挂任何一个妇产科医生的号，反正是在南江一院建档，反正住院是住在妇产科的病区里，真要出什么状况，有什么问题，有定海神针一般的林枫在，都能及时处理的。 现在， 林枫两个字， 就等于一颗定心丸。 有他在妇产科兜底，怕什么？ 想明白这一层，林枫脑子里冒出来的第一个念头不是高兴，是焦虑。 人不够。 现在妇产科能独当一面的骨干，满打满算就冯芸和何峰两个，再加上四个住院医和三个规培生，应付日均两百以上的门诊量加至少十台以上的手术，已经是在透支了。 赵德发倒台之后留下的窟窿太大，原来那几个跟赵德发走得近的人，要么主动离职，要么被调走，梯队出现了严重断层。 必须招人。 而且不是随便招，得是主治往上的骨干，有省级以上医院的手术经验，能独立完成二级及以上手术的那种。 这件事得尽快提上日程，否则照这个增长速度下去，不出几周，科室的人力就要被撑爆。 相信有他在，应该会很好招人， 林枫把这个想法记在手机备忘录里，加快脚步走进诊室。 坐到诊桌前， 林枫把茶杯放好，戴上工牌，打开电脑。 叫号器屏幕亮起来。 “叮……请一号患者到三号诊室就诊。” 好吧！ 前五个号处理得很快，产检为主，太素脉法配合常规检查，挑出两个需要补铁的，一个妊娠期糖尿病需要调饮食的，一个胎位不正需要后续关注的，十五分钟搞定。 系统进度涨了两个点。 第六号。 “叮……请六号患者到三号诊室就诊。” 门推开了。 先进来的是一个四十岁上下的男人，个头不高，面色偏红，体型敦实，走路带风，一看就是在工地上摸爬滚打过的；后面跟着一个二十五六岁的姑娘，穿着一条墨绿色的鱼尾裙，踩着八厘米的细跟鞋，头发盘起来，锁骨上挂了一条纯金的项链。 “林医生！” 周润泉抢了两步走到诊桌前面，兴奋的说道：“我是周润泉，锦润地产的，昨天老贺在群里发了你的事迹，王哥和正豪哥也都推荐过你，我今天一大早就让秘书花钱抢号了。” “嗯，坐吧。” 听了这句话， 林枫露出了若有所思的神色。 刚刚在走廊里看到的穿着高定西装的中年或者青年男人，身边各自带着一个打扮精致的年轻女性，也就知道为什么了。 原来是口碑在富豪圈打出去之后， 富豪也就来了。 不只来了一个，是来了一串。 这帮有钱人在有了前车之鉴后，想要放心点儿，就带着未婚妻或者女朋友来婚检了，还特么是花钱抢的号。 第135章 骨感虽美，代价太大 “好。” 听了这句话， 周润泉拉了把椅子坐下来，又回头招呼身后的女朋友：“小雅，过来坐。” 那个叫小雅的姑娘走过来的时候，步态控制得很好，腰背挺直，下颌微收，脖颈拉长，每一步的落点和步幅都近乎一致，一看就知道有过体态训练。 这不是贬义， 现在很多女孩子确实会去上体态课。 “林医生好。” 姑娘坐下来，声音温柔得体。 叫什么呢？ 林枫低头看了一眼挂号信息。 徐小雅，二十五岁。 “周总，什么情况？” 周润泉挪了挪屁股，往林枫这边凑了凑：“林医生，实不相瞒，离婚后我也玩够了，和小雅交往半年了，下个月准备订婚，结婚后就想赶紧再要几个孩子，之前她在省城做过一次高端体检，十好几万的套餐，报告我看了，全绿。” 说着， 他从公文包里掏出一本装帧精美的体检报告册，封面烫金的“仁和国际健康管理中心”几个大字。 递过来。 林枫却没有接。 “你不看看？” 周润泉有些意外。 “不用。” 林枫对这种高端体检报告册的信任度，和他对朋友圈微商广告的信任度差不多，都在零和负数之间。 不是说仁和的设备不行，也不是说他们的医生水平差。 问题在于这类高端体检的套餐设计，天然存在一个逻辑陷阱：它卖的是“安心”，不是“真相”。 十几万的套餐，查了一百多项指标，每一项都是绿色的“正常”，客户看完之后心满意足，觉得钱花得值，心情也十分舒畅。 可如果体检结果全是红的，客户还会续费吗？还会推荐朋友来吗？ 所以， 聪明的商业体检机构知道哪些项目该查，哪些不该查。 特别是对一些经常合作的“客户”，就将一些不该查的，直接就不放进套餐里。 AMH不查，窦卵泡不查，地贫基因不查，毒品代谢物不查，这些“可能出问题”的项目统统不在默认列表里，除非客户自己指定。 上次楚楚那份报告就是这个套路。 机构有错吗？ 没错啊， 检查出来检查报告也是没有问题的，不仅仅合法还合规。 “周总，我直接给她看。” “行行行，你是专家，你说了算。”周润泉也没有想那么多，往后靠了靠。 林枫转头看向徐小雅。 “右手。” 徐小雅把右手腕递过来。 手保养得很好，皮肤白净，指甲修剪整齐，没涂甲油。 半月痕颜色正常，乳白色，十个手指都有。 这一点比楚楚强。 三指搭上寸口脉。 太素脉法启动， 与此同时， 望气辨体·名媛鉴定和真实之眼同步运行。 脉象信息铺展开来。 寸脉：浮滑，心肺无明显异常。 关脉：弦，偏细，这个有意思，弦脉主肝气不畅，细主血虚，一个二十五岁的年轻女性，不应该出现这种组合。 尺脉：沉弱。 沉弱。 不是像楚楚那种“空”，是弱。 弱代表正气不足，气血亏虚。 一个二十五岁的人尺脉沉弱，不太正常，除非长期处于某种慢性消耗状态。 真实之眼的信息流在视野边缘展开。 【姓名：徐小雅】 【纯洁度：62%】 【体香：天然，无人工干预】 【当前体重：46.2kg，BMI：16.8（严重偏低）】 【隐瞒病史：轻型β-地中海贫血基因携带者（杂合子）】 【长期用药：奥美拉唑（超说明书剂量，日均40mg，持续服用超过18个月）】 【用药目的：抑制胃酸分泌→减少饥饿感→维持低体重“骨感”身材】 【药物副作用：长期PPI过量导致镁缺乏、骨密度下降、胃底腺息肉形成概率升高、内分泌轴紊乱。】 【卵巢功能：当前正常范围低值，如果GnRH紊乱若持续，半年内将出现排卵障碍】 【生育风险：若与同为地贫携带者的男方婚配，子代有25%概率为重型地中海贫血患儿】 【备注：骨感虽美，代价太大。】 看了一眼之后， 林枫的指腹在关脉位上多停了几秒。 关脉的弦和尺脉的弱串起来，再加上她四十六公斤的体重和一米六六的身高，整个因果链条清清楚楚。 不是病，是自己作的。 林枫收回手指。 抬头。 “周总。” “嗯？”周润泉身体前倾。 “两件事。” “你说。” “第一件，徐小姐有没有告诉过你，她是地中海贫血基因的携带者？” “……” 听到被直接点明， 徐小雅的右手从桌面上缩了回去，放到了膝盖上，表面上淡定，内心都懵逼了。 不是， 这么厉害的吗？ 把脉把出梅毒就算了，连地中海贫血基因都能拔出来吗？ 中医博大精深， 这……也太博大精深了吧？ 当然， 徐小雅也没有怀疑什么， 现如今的林枫，在整个江省妇产科，都算是顶级权威了，别的医生不行，林医生行，这才能显得他更厉害，更专业啊？ 更重要的是，她的确是有，无力反驳…… “啊！！” 周润泉扭头看了一眼未婚妻，又转回来：“什么？地中海贫血？” “应该是轻型β地贫，杂合子携带，后面可以再去查一下。”林枫语气没有什么波动：“她本人不会发病，日常生活完全正常，血常规最多就是MCV偏低一点，红细胞体积小，普通体检不会往这个方向想。” “那……有什么问题吗？”周润泉不太懂。 “问题在于你。” “我？” “周总，你做过地贫基因筛查没有？” 周润泉摇头。 “你是羊城人？” “嗯。” 林枫点了一下头。 羊城?， 是地中海贫血高发的区域。 “我建议你尽快做一个地贫基因检测。”林枫看着他：“如果你也是携带者，那你们两个人生的孩子，有四分之一的概率是重型地中海贫血。” “重型地贫是什么概念？” “终身输血，骨髓移植，活不过成年的概率很高。” 周润泉的笑容一下子就僵住了。 “这个……” 旁边的徐小雅终于开口了，小声的说道：“我知道我是携带者，可我查过资料，只要对方不是携带者就没事……” “那你应该要提前告知。” 林枫看向她，从容不迫的说道：“周总说你们交往半年了，准备订婚要孩子，婚前体检是基本流程，地贫基因筛查在羊城?和江省南部地区属于必查项目，你的仁和报告里有这一项吗？” 第136章 五十万，走对公，“腰窝填充” 徐小雅没说话。 林枫伸手把那本烫金的报告册翻开，从头到尾扫了一遍。 血常规、肝肾功、甲功等等都有，唯独缺了地贫基因筛查，这一项根本就不在套餐里。 十几万的高端体检，独独漏了这一项。 到底是套餐设计的疏漏，还是有人指定不查，就不好说了，也不能乱猜。 “周总，这个事不难解决。” 林枫合上报告册，推回去：“你去查一下自己的地贫基因，如果你不是携带者，那没有任何问题，正常结婚生子；如果你也是，那你们要做好心理准备，备孕阶段可以通过三代试管进行胚胎筛选，避开重型的风险。” “但有一个前提……徐小姐得先把身体养好。” 周润泉的注意力被这句话拽回来了：“她身体怎么了？” “她现在的BMI只有16.8，严重偏低。”林枫看着徐小雅：“你长期服用奥美拉唑来抑制食欲，对吧？” “这……” 徐小雅再也不能保持淡定了。 “日均四十毫克，超过正常剂量一倍，吃了至少一年半。” “我……” “PPI类药物的说明书上写得很清楚，长期超量使用会导致低镁血症、骨密度下降、维生素B12吸收障碍，这些你应该知道。” “可你不知道的是，长期抑制胃酸还会通过肠-脑轴干扰下丘脑的脉冲释放频率。”林枫用最通俗的方式翻译了一下：“你为了保持骨感，把自己的生育系统搞乱了，继续吃下去，半年之内你连排卵都会出问题。” “啊！！” 徐小雅的脸变得煞白了。 “排卵都有问题？” 一听到这里，周润泉站起来了，椅子往后蹭了半尺。 “目前还在正常范围的低值，没到那一步。”林枫补充道：“现在趋势不好，得停药，恢复正常饮食，体重至少涨到五十五公斤以上，内分泌才可能慢慢调回来。” 沉没！ 徐小雅低着头，两只手绞在一起，指关节泛红。 她没有哭， 也没有像楚楚那样崩溃， 严格意义上讲， 这姑娘的性格底子不算差，就是虚荣了一点，为了保持身材走了弯路，又把地贫的事瞒下来没说。 比起苏婉儿和楚楚那种级别的“定制产品”，徐小雅的问题属于“小毛病”。 “林医生，十分感谢。”周润泉坐在椅子上消化了一下，内心还是松了一口气，和王哥，老陈相比，他这个未婚妻算是好的了，来找林枫医生婚检，属实是来对了。 专业！ 的的确确是太专业了！ 一想到这里， 周润泉才开口道：“你说的这两个事，地贫我去查，药我盯着她停，身体养好了再要孩子，这些我都听你的。” “这个诊查费……” 说着， 周润泉从兜里掏出手机，打开微信扫码界面。 “不用。” “十万块，就当特需诊查费……” “周总，南江一院没有十万块的诊查费这个项目，挂号费和检查费该多少就是多少。” 周润泉的手机举在半空中，也是秒懂了。 看样子， 林枫是想做大做强， 那当然要狠狠的支持一番。 “那我给南江一院妇产科捐一笔，不多，也就五十万，走对公。” “随你。” “谢了林医生，真的谢了！” 周润泉站起来，拽着徐小雅往外走。 走到门口的时候，回头又加了一句：“我回去就查地贫基因，结果出来第一时间给你看！” 其实， 周润泉也可以让林枫帮忙检查一番， 他却没有， 因为主要是给徐小雅婚检，他的话就算了，因为他一直就有一些讳疾忌医。 门关上了。 系统面板在视角右下角闪了一下。 【因果清算·即时结算】 【事件：为锦润地产董事长周润泉预警地中海贫血基因婚配风险+药物性内分泌损伤。】 【难度评定：B+】 【奖励：现金100万元，声望值+500，声望总值：32500。】 【复刻人脉：周润泉30%南江地产圈人脉已接入。】 【宗师级中医妇产科传承进度：190/1000。】 “可以！” 得到了系统的奖励，林枫喝了口茶。 他现在算是明白了，所谓的复刻人脉，大概就相当于对方对他的好感度，如果遇到了什么问题，对方可以为他动用30%的人脉。 门外叫号器响了。 “叮……请七号患者到三号诊室就诊。” 第七号是正常孕妇，第八号也是。 第九号。 刚进来就进行自我介绍，是什么恒泰建材的陈立恒，快速的说出了自己的需求。 五年前离了婚，唯一的女儿跟了前妻，现在重新找了个年轻能提供情绪价值的姑娘想要个带把的后代，和周润泉的需求如出一辙 说完之后， 就让一个二十四岁左右的年轻姑娘进来，姑娘穿着一件白色衬衫配米色半裙，打扮得清清爽爽，就是走路的姿态有一个细节，上楼梯的时候左腿先迈，平地行走时右肩比左肩高半厘米。 脊柱侧弯？ 不对。 是长期穿戴某种不对称重物导致的代偿习惯。 比如：左侧腰部有一个体积较大但重量较轻的…… 林枫没有多想， 先把脉。 太素脉法加真实之眼， 望气辨体·名媛鉴定就没有必要了。 转瞬间。 信息出来了。 【姓名：方梦琪，25岁】 【纯洁度：0%】 【流产次数：6次（药流4次，人流2次），最后一次在7个月前】 【子宫状态：宫腔粘连（Ⅱ度），子宫内膜厚度4.2mm（正常8-14mm），内膜血供极差】 【自然受孕概率：＜8%】 【左腰部皮下：硅胶假体植入物一枚（黑市美容院操作，非正规医疗机构），术后已出现轻度包膜挛缩及局部免疫排斥反应，IL-6炎症因子持续偏高】 好家伙。 六次流产，宫腔粘连到二度，子宫内膜薄得跟纸一样。 而且左腰那个假体是什么鬼？ 哦。 林枫想起来了，近两年流行一种叫“腰窝填充”的黑市手术，就是在腰部两侧各植入一块硅胶垫，制造出所谓的“维纳斯之窝”的效果。 正规医院不做这种手术。 能做的地方， 基本都是地下美容工作室。 材料来源不明，消毒标准为零，术后感染和排异的风险高得吓人。 这个方梦琪走路肩膀不对称的原因找到了，左侧那块假体出了问题，包膜挛缩导致局部牵拉，身体自动做出代偿。 第137章 方梦琪不甘心，看到了就不可能装没看到 于是乎， 林枫收回手指。 看了一眼坐在对面满脸期待的陈立恒。 还能怎么说？ 这帮江省商圈的中年大佬，似乎在生孩子这件事上的焦虑程度，已经形成了一条完整的产业链上游。 “陈总。” “嗯？怎么样？” “根据我的把脉，方小姐的子宫内膜受过损伤，目前宫腔可能存在二度粘连，内膜厚度薄。” “……” 陈立恒的期待之色凝固了。 旁边的方梦琪似乎本来就很紧张，听了这句话之后，脸上的血色就彻底消失了。 “简单的说。” 林枫把身体往椅背上一靠：“子宫内膜就是土地，胚胎就是种子，她这块地反复被翻过太多次，表土层几乎没了，种子种下去站不住脚。” “反复被翻过？” 陈立恒是生意人，反应很快：“什么意思？” “应该是流过产，还不止一次……”林枫没有说具体的数据。 “完了！！” 尽管早就有心理准备了，方梦琪的嘴唇动了一下，内心还是有一些不甘心啊？ 为什么？ 为什么南江一院会出现林枫这么一个变态的医生啊？明明都差一点儿就成功了。 “………” 下一秒钟，陈立恒缓缓转过头，看着身边这个他交往了八个月的姑娘。 交往八个月， 这期间她应该不会流产，那就意味着在交往之前，她就流过多次产了，或许他们在一起的时候，她才将上一个男人的孩子刚处理掉也说不定。 更让陈立恒细思极恐的是，方梦琪也是有检查报告的，却没有这些数据啊？ “林医生。” 陈立恒的声音沉了下来：“还有没有？” “还有一个事需要你知道。”林枫指了指方梦琪左腰的位置：“如果我的把脉和观察没有错的话，她的左侧腰部皮下应该有一个硅胶植入体，目前已经出现了包膜挛缩和免疫排斥反应。” “炎症指标偏高的状态如果不处理，一旦怀孕，免疫系统的激活可能波及胚胎着床，简单来说就是身体可能把胚胎也当成异物给排掉。” “这个需要尽快到整形外科把假体取出来，否则后续的排异只会越来越重。” 听了这句话， 方梦琪的手在裙子上攥了一把，嘴张了两次，终于挤出一句：“我……我可以解释……” “不用了。” 陈立恒站了起来。 没有暴怒，没有拍桌子，做了大生意的人，情绪管理不至于这么差。 他只是站起来，把椅子推回原位，冲林枫点了一下头。 “林医生，谢了。” 然后头也不回地走了。 方梦琪坐在原地，没有追，也没有哭。 愣了大概半分钟，自己拿起包站起来，走到门口的时候停了一下。 “林医生。” “嗯。” “那个假体……不取出来会怎样？” “持续排异，局部感染，严重的话可能穿破皮肤，建议去正规三甲医院的整形外科取。” “唉！！” 没有说谢谢，方梦琪叹息了一声，开门走了出去。 林枫看着门合上，喝了口茶。 系统面板跳了一下。 【因果清算·即时结算】 【事件：揭露方梦琪六次流产导致的宫腔粘连及黑市假体植入排异。】 【奖励：现金80万元，声望值+400，声望总值：32900】 【宗师级中医妇产科传承进度：195/1000。】 林枫瞟了一眼数字，没有人脉复刻，也没有医术方面的奖励，便关掉了只有自己才能看到的面板。 行了， 下一个。 ………… 第十号和第十一号又是正常孕妇。 第十二号。 刚进来就进行自我介绍是什么启明光电的董事长-马启明，四十七岁，在江省是做LED芯片封装的。 今天， 他带着未婚妻来了。 未婚妻叫苏小玲，二十七岁，穿着一件剪裁考究的灰蓝色连衣裙，头发散着，妆容淡到几乎看不出来，整个人给人的感觉是“书卷气”。 对于来婚检， 林枫也是适应了，三指搭上脉，真实之眼同步启动。 这一次，信息出来得很快。 【姓名：苏小玲，27岁】 【纯洁度：71%】 【当前体征：正常，无重大疾病】 【卵巢功能：正常，AMH 4.2，窦卵泡18枚】 【子宫内膜：11mm，三线征清晰，着床条件优良】 【隐匿风险：无】 【备注：合格，可以放心娶回家。】 林枫看到“备注”那行字的时候，差点笑出声。 这个系统的幽默感还是挺多的。 合格。 真的合格。 这姑娘身体健康，卵巢功能在同龄人里属于优秀水平，子宫条件好，没有任何隐瞒的病史和人工修补的痕迹。 “马总。” “嗯？” 马启明应该是和陈立恒，周润泉一起来的，却比前面两位紧张多了，额头溢出了一滴滴汗水。 “苏小姐的身体状况很好，卵巢储备功能正常，子宫内膜条件优良。” “呼！！” 马启明的表情一下子就放松了。 他真的喜欢苏小玲，来做一下婚检就是为了让自己放心。 “你们要孩子的话，正常备孕就行，叶酸提前三个月吃上，规律作息，尽量不抽烟不喝酒。”林枫顺手开了一张叶酸的处方递过去。 “好好好！” 马启明连说了三个好，就高兴的站立了起来。 嘻嘻， 陈立恒，周润泉，你们的都有问题，只有我的没有问题。 苏小玲倒是很淡定，接过处方看了一遍，抬头问了一句：“林医生，叶酸买普通的还是活性的？” “暂时普通叶酸就行，每天0.4毫克。” 苏小玲点了下头，拉着马启明起身：“谢谢林医生。” 两人走了出去， 门关上。 林枫靠着椅背伸了个懒腰。 叫号继续。 接下来的八个号里，四个正常孕妇，两个来咨询备孕，两个是商会大佬带来的。 两个里面出了一个状况。 江省做钢材贸易的老许，带来的二十八岁女友，脉象上什么都正常，纯洁度也过关，但把脉和真实之眼都扫出来一条关键信息：这姑娘的左侧乳腺有一个0.8厘米的实性结节。 虽然和妇产科的核心业务关系不大，但这个分类意味着什么，学过医的都知道。 需要穿刺活检。 林枫没有犹豫，直接告知。 “老许，你女朋友左边有个结节，建议尽快去乳腺外科做个穿刺，排除一下。” 这次跟前面的画风完全不同。 老许的反应不是愤怒也不是后怕，是那种我女朋友生病了怎么办的紧张。 “严重吗？” “现在不好说，穿刺结果出来才能判断，但早发现早处理，概率上讲百分之八十以上是良性的。” 他女朋友自己也吓了一跳， 老许当场拿起手机打给乳腺外科的朋友，边打边对林枫说：“林医生，真的多亏你了，十分感谢……” 这一单没有什么因果清算的奖励，系统只跳了一行小字： 【善举记录：非职责范围内的跨科预警，声望值+200。】 两百声望，别的没有。 也行。 做医生嘛， 本职工作就是看到了就不可能装没看到。 第138章 查谁不重要，我是医生，不是居委会 时间到了四点过。 林枫已经连续接诊了三十二个号，正准备喝口水喘口气的时候…… 诊室门外传来了动静。 仔细一听， 男人的声音带着怒气。 女人的声音尖锐，带着更大的怒气。 然后是护士小王的声音：“请你们小声一点，这里是诊区，不要影响其他患者！” 无效。 争吵声越来越大， 林枫听到了几个关键词片段。 “你带我来这里就是不信任我！” “我花了五千块抢的号，你给我闭嘴进去！” “凭什么让一个男医生检查我？我不去，我的身体只能女医生检查。” 林枫放下茶杯，眉头一皱的站起来，走到诊室门口，拉开门。 走廊里， 一男一女正面对面站着。 男的三十七八岁，穿一件藏蓝色的POlO衫，胸口绣着一个高尔夫俱乐部的lOgO，个子不高，身材开始发福，脖子上一条粗金链子。 名字林枫在叫号名单上见过：韩志刚，似乎是在南江做商砼搅拌站的。 女的二十八九岁，穿着一条碎花吊带裙，脚上一双铆钉凉鞋，手里拎着一个CELINE的老花包，头发染了亚麻色，烫了微卷。 五官挺好看， 就是此刻脸上的表情非常难看。 “你有完没完？你要查就自己去查，查完了来告诉我结果，凭什么让我在这么多人面前丢脸？” 韩志刚的脸涨得通红：“刘薇，你要是心里没鬼，进去让林医生看看怕什么？” “我怕什么？我什么都不怕？我怕的是你这个人的控制欲，查完了你信不信？你下次还要查，你恨不得在我身上装个GPS！” 看到两人在争吵， 候诊区的孕妇们和家属们纷纷侧目。 几个怀孕八九个月的孕妇面面相觑，其中一个小声说了句：“这俩人真是……来看病还是来吵架的？” “吵架的。” 旁边她老公回了一句。 护士小王急得满头汗，夹在中间两边劝，劝了个寂寞。 林枫站在诊室门口，靠着门框，看了一下。 “你俩，先进来。” 话音未落， 韩志刚和刘薇同时扭头看过来。 刘薇的眼神在林枫身上停了一下，然后她的表情出现了一个微妙的变化，从暴怒切换成了一种复杂的抗拒。 “韩志刚，你挂的号，你要进你自己进，我不进。” “你……” “够了。”林枫加重了语气，直接盖过了韩志刚即将爆发的第二轮咆哮：“再在走廊里吵下去，我直接让保安把你俩请出去，要看病就进来，不看病就回去，别影响后面的孕妇。” “呼！！” 听了林医生似乎生气了，韩志刚深呼了一口气，转头看着刘薇：“你进不进？” 刘薇咬着牙， 还是一甩头发走了进来。 嗯， 不情不愿的那种。 门关上了。 走廊里的孕妇们松了口气。 “这个林主任说话真有效啊。” “废话，全省第二的科室主任，说话能没用？” “我觉得是因为医术高超。” “万一是因为帅呢？” “你清醒一点，你老公就在旁边。” “…………” 诊室里， 韩志刚和刘薇分别坐在了诊桌两侧，谁也不看谁。 林枫坐回位置， 先看了一眼叫号系统里韩志刚的挂号信息。 五千。 这个号明显是叫黄牛帮忙挂的。 不过， 这帮黄牛也是拿捏住了一些有钱人的心思。 “韩总。” 林枫开口了。 “林医生！” 韩志刚一说话，就换上了一副十分抱歉的表情：“不好意思啊，让你看笑话了，她这人脾气不好……” “你脾气才不好！”刘薇在旁边呛了一句。 “行了。” 林枫不想当家庭调解员：“什么诉求？” “婚前体检，看看她的身体有没有问题，能不能正常生小孩。”韩志刚直奔主题，一点弯子不绕。 刘薇的脸又黑了。 “我不是牲口，不需要被检验。” “谁说你是牲口了？我这不是关心你嘛？” “你关心我？你关心的是你能不能有后代，你在不在乎我是不是健康？你只在乎我的子宫好不好用。” 这句话砸出来， 韩志刚的嘴动了两下，没接上。 不得不说，这个刘薇的嘴是毒了一点，逻辑倒是清楚。 林枫把茶杯推到一边，身体微微前倾。 “刘小姐，我问你一个问题。” 刘薇扭过头来看他。 “你抗拒的是被检查这件事，还是抗拒被他不信任？” 刘薇的嘴巴张了一下却没有说话。 “如果你抗拒的是后者，那这个事情你们回去自己解决，我是医生，不是居委会。” “但如果你只是抗拒被一个男医生检查，觉得不方便，这个好办，我们科室有冯芸冯医生，女的，可以帮你做妇科方面的检查，我只负责把脉和出诊断。” 刘薇的表情松动了那么一点。 “而且说句实话。” 林枫加了一句：“婚前体检不是查谁有没有问题，是查两个人在一起之后，生育过程中有没有潜在风险，这是对你自己负责，你不做，万一怀孕之后出了什么状况，吃亏的也是你。” “查就查，” 刘薇银牙紧咬：“我又没什么好怕的。” 话是这么说的， 可她把右手腕递过来的时候，手指在发抖。 抖得不厉害， 不仔细看看不出来。 可作为医生的林枫看出来了。 紧张。 不是心里有鬼的那种紧张， 是一个女人在不信任的环境中被迫暴露自己时的应激反应。 林枫三指搭上去。 太素脉法启动。真实之眼同步运行。 脉象信息铺展开来的速度比之前几个人都快，因为这条脉的特征太明显了。 寸脉：浮紧。心率偏快，紧张状态。 关脉：弦涩。肝气郁结，气滞血瘀。 尺脉：细弱。 两条信息在林枫的判断中交叉碰撞。 关脉弦涩：不是病，是情绪，长期处于压抑和对抗状态下，肝气疏泄不利导致的。 尺脉细弱：这个就值得注意了。 真实之眼的信息流完整展开。 【姓名：刘薇，26岁】 【纯洁度：68%】 【体征综述：整体健康状况中等偏下】 【关键发现1：长期睡眠不足（日均＜5小时），皮质醇水平慢性偏高，HPA轴功能紊乱】 【关键发现2：左侧输卵管远端存在轻度粘连（既往盆腔炎症后遗），自然受孕率约降低15%-20%】 【关键发现3：颈椎C4-C5节段存在椎间盘轻度膨出，长期低头姿势所致】 【关键发现4：无恶意隐瞒病史，无人工修补痕迹，无药物滥用记录】 【心理评估：长期处于高控制型亲密关系中，信任感缺失，自主决策权被持续削弱，应激反应阈值降低】 【备注：没大毛病，环境堪忧。】 第139章 医生的活儿，就是看病 林枫看完了全部信息。 收回手指的时候，他在心里快速的盘了一下这个情况。 刘薇的问题不大。 左侧输卵管的轻度粘连会影响自然受孕的概率，却不是不能怀，通过疏通或者辅助手段可以解决。 长期睡眠不足导致的内分泌紊乱也是可逆的，调整作息和压力源就行。 这姑娘没有什么造假的，就是一个普普通通的、身体有点小毛病的年轻女人。 真正的问题不在她身上。 在韩志刚身上。 或者说，在他们两个人的关系模式里。 林枫抬头。 “韩总，刘小姐的身体有两个小问题，不严重。” 韩志刚的身体微微的前倾了，语气有些紧张的问道：“什么问题？” “第一，她的左侧输卵管远端有轻度粘连，不是不能怀，却会对自然受孕有一定影响。” “第二，她长期睡眠严重不足，日均不到五个小时，导致内分泌有些紊乱，皮质醇偏高，这个会影响排卵质量。” 韩志刚的注意力全在第一条上：“输卵管粘连？那怎么办？能治吗？” 至于林枫怎么把脉出来的，韩志刚没有怀疑什么，只觉得这是正常的，应该的，要是和别的医生一样，不管三七二十一，先开一大堆检查，等报告全都出来，再来复诊，那他花大价钱挂号，又有什么意义呢？ 他看中的就是林枫的专业…… “可以做输卵管通液或者宫腹腔镜探查疏通，具体方案看粘连程度，不复杂。” “好好好，那赶紧治。” 韩志刚的手拍了一下膝盖。 刘薇坐在旁边，一声不吭，她的注意力不在输卵管上。 她在等林枫说第二条的后半句。 林枫也没让她等太久。 “不过，刘小姐。” “嗯？” “你每天睡不到五个小时，是因为什么？” 刘薇的目光闪了一下。 旁边的韩志刚插嘴了：“她就是喜欢刷手机，我说了她多少次了……” “韩总。” 林枫打断了他：“我问的是她。” 韩志刚的嘴合上了。 刘薇低着头，盯着自己膝盖上的碎花裙摆，喃喃自语道：“因为我只有夜里是自由的。” 这句话说得很轻，轻到韩志刚都没太听清，歪了一下脑袋：“你说啥？” 林枫听清了，什么都没说，只是把一张空白的处方笺推到刘薇面前，在上面写了两行字。 第一行：左侧输卵管远端粘连，建议择期行宫腹腔镜检查+通液术。 第二行：睡眠障碍，建议心理科评估。 刘薇看着那两行字，眼眶泛了一层潮气。 “韩总。” 林枫把处方撕下来，递给刘薇而不是韩志刚：“刘小姐的身体问题都不大，可以治，而有一样东西不是我能治的。” “什么？” “你给她的情绪价值和安全感。” 韩志刚愣住了。 不是， 给钱还不行吗？ 情绪价值和安全感是什么？ “一个每天只能睡不到五个小时的女人，你觉得她是因为喜欢刷手机？”林枫的语速没变：“她是因为白天的每一分钟都不属于自己，只有夜里躺在床上、你睡着了之后，她才能喘口气。” “你花五千块抢号带让我查她的身体，可你有没有想过，她不想来的原因不是心里有鬼，是她已经被你查怕了。” 诊室里安静了。 韩志刚的嘴张了张想说什么，却开不了口。 他太爱刘薇了啊？ 所以…… 刘薇的眼泪掉了一滴在碎花裙上，洇开了一小块深色的痕迹。 她赶紧用手背抹了一下。 “我不是在教你做人。” 林枫拿起茶杯喝了一口：“你的婚姻，你的感情，你自己的事，我就一个建议，你花五千抢的号，其实最值钱的不是诊断结果，是你听完之后愿不愿意改。” 韩志刚坐在那里，手搁在膝盖上，没有动。 过了十来秒，他才站起来了。 没有说“谢了”， 也没有说“我回去考虑”。 他走到刘薇面前，弯腰，把刘薇手里那张处方接过来看了一眼，随即又放回了她手里。 “走吧，先去楼下挂个心理科。” “对不起。” 这句话说得很小声。 刘薇抬头无比诧异的看了他一眼，没说话，站起来拎起包，两个人前后脚出了门。 走到门口的时候， 刘薇停了一下，回头感激无比的看了林枫一眼。 潜在意思很明确， 厉害， 以后怀孕生孩子一定选南江一院。 门关上了。 系统面板跳出一行字。 【非因果清算事件：关系危机干预。】 【声望值+300。】 【宗师级中医妇产科传承进度：215/1000。】 没有现金奖励。 也正常， 这一单不存在骗局，不存在“怨种拯救”，只是一个男人太“蠢”，一个女人太“累”。 林枫把系统面板关掉，抬手按了一下叫号器。 “叮……请下一位患者到三号诊室就诊。” 门推开， 进来的是一个挺着六个月肚子的年轻妈妈和她婆婆，笑眯眯的，手里拎着一袋水果非要往桌上放。 “林主任，这是自家种的水果，您尝尝！” “谢谢，放着吧。” 林枫接过来搁在桌角：“坐，上次产检的报告带了没有？” 好吧！ 别的病人送东西，或许还可以拒绝一下，孕妇是真的不好拒绝，这也是为了照顾孕妇的心情…… “带了带了。” 正常看病，正常的节奏。 四点半的阳光从诊室的百叶窗缝隙里照进来，打在白大褂的肩膀上。 林枫一边翻产检报告， 一边在脑子里过了一遍今天下午的数据。 一个地贫携带加药物减肥，一个六次流产加黑市假体，一个身体合格，一个身体小毛病但心理创伤更大。 四个病例， 三种类型的问题，一个没问题。 和苏婉儿、楚楚那种纯粹的“流水线产品”不同，今天这几个姑娘的情况各有各的复杂。 有的是蓄意隐瞒，有的是身不由己，有的压根什么都没干，每一个个体背后都是一段不一样的人生，不能用同一把尺子去量。 做医生的， 手里的报告出来是什么就是什么，白的说白，黑的说黑，灰的也得如实交代。 至于“患者”拿着诊断结果回去怎么决定，那是他们自己的事。 林枫的活儿，就是看病。 除此之外的检查，就比较常规了，要么是专门挂他的号买一个安心，要么是觉得不舒服让他看一看，要么是例行检查，要么是备孕检查身体，看似五花八门，实际上的核心点都是为了“生娃”。 “林主任，我儿媳妇查出来的那个甲减需要加药量吗？” “TSH值多少？” “报告上写的3.8。” “正常范围偏高，孕期TSH建议控制在2.5以下，优甲乐加半片，两周后复查。” “好嘞！” 叫号器继续响。 诊室的门开了又关，关了又开。 走廊里的候诊人群在缓慢减少，窗外的太阳也在一点一点往西偏。 林枫手里的茶凉了，添了一次热水。 第140章 加号，加号，三的婚检？ 下午四点五十二分， 导诊台的小周在门口探了个头进来：“林医生，能不能再加三个号，有三个是从外地来的，分别是宁州、临海和温城，都是自己坐高铁过来挂的号。” “行。” 又是加三个外地号。 如果林枫没记错，他已经加了十个号了， 这在两周前是不可想象的事。 南江一院的妇产科以前连南江本地的患者都留不住，有点条件的都往省城跑，更别提从外地来的。 “继续。” 叮， 叫号器响了。 进来的是个本地孕妇，28周产检，常规项目，林枫用太素脉法搭配B超报告，三分钟交代完注意事项，开了下次产检的单子。 系统进度+1。 下一个，35周的经产妇，胎位不正，林枫摸了肚子，是臀位，用太素脉法确认了脐带没有绕颈，教了她膝胸卧位的正确姿势，约了两周后复查，如果还没自行转位就安排外倒转。 接下来的几个， 都是常规产检和妇科复查。 效率很高。 每一个进来的患者，从坐下到离开，平均时间六到八分钟，比一般专家号的效率快了一倍不止。 当然， 快， 绝不是什么敷衍。 林枫的太素脉法加真实之眼的组合，让他在患者开口描述症状之前就已经把主要情况摸清楚了九成，剩下的时间全用在解释和沟通上。 到了第四十七个号的时候，进来的不是孕妇。 是一个三十岁出头的青年男人，西装革履，领带系得很紧，坐下来之后先把一张化验单推到桌上。 “林医生，我婚检的。” 林枫扣着化验单看了一眼：基础项目全绿。 然后真实之眼自动触发。 信息流展开。 【姓名：付建军】 【性别：男】 【年龄：42岁】 【婚姻状态：离婚（正筹划二婚）】 当前健康状态一切正常。 没毛病。 “付先生，你的各项指标正常。” “林医生，我不是来看自己的。”付建军搓了搓手：“我想让你帮忙看一下我未婚妻。” “她人呢？” “在外面等着，她有点……不太好意思。” 林枫放下化验单：“让她进来，挂号挂了吗？” “挂了挂了，用的她的号。” 门推开， 走进来一个穿月白色连衣裙的年轻女人。 二十五六，模样清秀，齐刘海，手里攥着一张挂号单，指尖捏得很紧。 真实之眼自动扫描。 信息流弹出来的第一行就让林枫的眉毛跳了一下。 【纯洁度：84%】 后面的信息继续往下滚。 【姓名：谢晚秋】 【当前健康状态：正常，无重大疾病】 【生育系统状态：正常，无修复痕迹，无药物干预史】 【卵巢功能：AMH 4.8ng/ml，窦卵泡计数双侧合计18枚，生殖功能处于黄金期】 【特殊标记：无】 干净的。 没假体香，没修补术，没定制包装，这就是一个普通的、正常的、年轻女性。 系统没有弹出任何因果清算任务，那看意味着没有怨种要拯救，没有骗局要戳穿。 “坐吧，谢小姐。” 谢晚秋坐下来，手放在膝盖上没动。 “林医生。” 付建军凑过来，压低声音：“不瞒你说，所以我特地挂你的号，就想让你帮我看看晚秋有没有……有没有什么问题。” 好吧！ 话说得拐弯抹角，意思谁都懂。 他想让林枫帮他验货。 不， 是婚检。 林枫看了一眼付建军，又看了一眼谢晚秋。 谢晚秋的脸色微白，下唇咬了一下，没说话，不知不觉间眼眶已经微微发红了。 “付先生。” “在。” “你出去。” “啊？” “我需要单独和患者沟通。” 付建军张了张嘴想说什么，被林枫平静的目光顶了回去，他看了谢晚秋一眼，站起来走了出去，把门带上了。 门关上之后，诊室里安静了几秒。 “林医生。” 谢晚秋的声音很轻：“他是不是让你查我有没有别的问题？或者隐藏的毛病？” 林枫没有正面回答， 只是示意谢晚秋把手伸出来，太素脉法启动。 “你的身体很健康，各项指标正常，卵巢功能优秀，完全不需要额外检查。”大概五秒钟，林枫就收回了手。 “真的吗？” “真的，等一下我会告诉他客观的医学检查结论：你的生育系统发育正常，不存在任何异常指标，身体也没有任何隐患。” “至于其他的，不在妇产科的业务范围里。” 谢晚秋抬起头，鼻尖有点泛红。 她知道眼前这个医生已经看出她是小三上位，却没有任何的歧视和看不起，还装作不知道的样子。 然而， 谢晚秋却不知道， 医生还是经过专业训练的，一般是不会笑。 “谢谢。” “不客气。” 林枫拿出处方本，写了一行字，撕下来递给她：“这是一个常规的婚检套餐建议，包括基础的肝功能、血常规、甲功和妇科常规，如果你已经做过了，拿着报告来给我过目就行。” “做过了，报告在手机里。” “发给导诊台的护士，她会录进系统。” 林枫把处方本收好， “好。” 谢晚秋点了点头，拿着单子出去了。 三十秒后，付建军推门进来。 “林医生，怎么样？” “你未婚妻身体健康，发育正常，生育功能优秀，完整的报告等化验结果出来之后我会出具。” “太好了……” 付建军露出了高兴之色，道：“林医生，有你这句话，我就放心了。” 说着， 就笑着出门了。 离婚是对的，前妻不能怀孕，一天还脾气大，忍了这么多年，我能惯着你？直接二婚…… 林枫端起茶杯喝了一口。 叮， 叫号器。 “下一位。” 第141章 今日总结算，行业巨擘在招手，一切都挺好 下午六点四十二分。 诊室门最后一次合上的时候，窗外的太阳已经从百叶窗的左边挪到了右边，又从右边沉下去了大半截，只剩一条橘红色的光带贴在墙面上。 林枫把最后一份产检报告合上，在电脑里录完医嘱，点了保存。 今天下午的号源本来是四十二个。 后来加了二十个。 六十二个号， 从两点看到六点半，中间喝了三杯茶，上了一次厕所，吃了小王塞过来的半块士力架。 "林主任，最后一个走了。" 护士小王在门外探头："今天下午六十二个，依旧是零差错零投诉。" "行了，你也下班吧。" "那我先走了啊，冯姐说她盯夜班。" 脚步声远去。 诊室里彻底安静了。 林枫靠在椅背上，两手搁在扶手上，闭了一下眼。 累到不累， 一方面是还年轻， 另一方面就是「运动医学·健身精通」传承，让他自身基础体能参数上浮了15%，身体素质也变强了。 可以说， 他现在就是“核动力”妇产科主任。 就在这个时候， 系统面板没有任何预兆地弹了出来。 不是单条奖励通知，是一整块深蓝色的面板，标题栏写着四个字。 【今日总结算】 林枫睁开眼。 这是他觉醒系统以来， 第一次看到"总结算"这个功能。 之前都是即时结算，一单一结，今天居然搞了个汇总。 面板上的数据从上往下排列。 【今日接诊总量：62人次】 【因果清算事件：5起（含1起跨科预警）】 【现金收入（系统奖励）：+180万元】 【声望值变动：+2100】 【当前声望总值：33300】 【距离"行业巨擘"称号解锁：声望值60000（进度53.3%）】 【宗师级中医妇产科传承进度：265/1000】 【资产总额：三千九百三十万】 大概的看了一眼， 声望值过半， 行业巨擘在招手了。 林枫关掉面板，站起来舒舒服服的伸了个懒腰。 接着， 他把白大褂脱下来挂在椅背上，拿起手机和钥匙。 出门的时候在走廊里碰到了冯芸，早已经下班的她正端着一碗泡面从值班室出来。 "下班了？" "嗯。" "今天下午六十二个号，你不累？" "还行。" 冯芸嗦了一口面，含混不清地说："李建国那两百万捐赠的手续下午办完了，医务科陈主任亲自跑的，效率惊人。" "好。" "还有那个周总的五十万，也到了。" "知道了。" 冯芸看他一眼，道："你就不能给个大点的反应？" "能有什么反应，这些钱全都当成绩效奖金发。" "……" 冯芸把泡面碗往嘴边送了送，又放下来笑着说道："看样子我们这个月的工资会很可观啊？" "哈哈哈。" 林枫说完这句话就走了。 电梯下到一楼，穿过大厅，七月底的热风从自动门灌进来，带着医院门口花坛里栀子花的味道，混着一股子柏油路被晒了一天之后散发的热气。 绿色雅迪停在非机动车棚里，保安老赵已经下班了，接班的小保安认得林枫，远远地喊了声"林主任再见"。 林枫摆了下手，骑上车，拐出医院大门。 想了一下， 又停下来给沈清禾发了条消息："刚刚下班，今天下午六十二个号。" 回复很快："厉害，这也太厉害了吧？上午还在开会，查房，下午就上强度了？" "能力有多大，责任就有多大，" "好，明天星期二，我来办理入院手续，先做检测，手术全靠你了。" "小意思……对了，星期三那天，安排了二十一台手术，你排在第一个，让我先热身。" "什么？二十一台？" "嗯，都是稍微有点儿难度的剖腹产。" "牛！" 沈清禾在和林枫确定关系之后，也去了解了一些妇产科方面的知识。 现如今的剖腹产技术都十分的成熟了，能让林枫说出稍微有点儿难度，那就意味着要么是别的医院转过来，要么是本身就有些问题，一般的医生不敢动刀。 "牛什么？有眼科大佬，能一天八十多台手术呢？" "变态……对了，这个点下班，食堂应该已经关了，那你回家吃什么？" "我妈今天炖了什么我不知道。" "我问过了，猪蹄莲藕汤。" "你什么时候问的？" "下午四点，你妈给我发微信了，问你晚上回不回家吃饭，我替你回的'回'。" 林枫愣了一下， 不是， 这才确认关系一天， 沈清禾和周桂兰之间的信息通道就已经建立了。 女人之间的社交效率，这么快的吗？看样子他以后不用担心婆媳矛盾了啊？ "谢谢。" "不客气，你欠我一顿饭。" "昨天不是刚请过。" "那是法餐，不算，我要吃你妈炖的猪蹄。" "下次吧。" "好，我记着了。" 重新骑着雅迪，林枫的神色都是轻松愉悦的。 雅迪驶过南江大桥的时候， 江面上的最后一点日光正在消退，远处的城市天际线亮起了零星的灯。 林枫总感觉一切都不那么真实，两周前，他还是那个考核垫底、即将被发配后勤的夜班边缘人 现在呢？ 接近半个小目标的身价，三万三的声望值，传承进度265，以及一个正在走破格升正高流程的职称，一个刚确认关系的纯洁度百分百的女朋友，一个全省排名第二的科室。 雅迪的时速表指针稳定在二十五码。 猪蹄莲藕汤在等他。 一切都挺好。 第142章 郑晓薇的惊叹：天生的医生圣体，嫁接？？ 同一个晚上， 八点四十。 南江， 翡翠花园别墅区， 贺家。 宋佳宜洗完澡出来，头发用毛巾包着，穿了一件宽松的棉质家居服，坐在书房的转椅上。 贺远航在客厅陪老爷子贺志远喝茶下棋，隔着一道墙能听到父子俩有一搭没一搭的对话声。 宋佳宜打开手机相册， 翻到下午在南江一院特需诊室里拍的两张照片。 第一张是超声截图，右侧卵巢静脉上方的子宫后壁瘢痕区，游标卡尺标注的数字清清楚楚：1.7mm。 第二张是林枫开的中药处方，黄芪三十克打头，当归、川芎、白芍、熟地、续断、桑寄生……一共十二味药，剂量精确到克，末尾还加了一行手写的服药禁忌。 宋佳宜犹豫了大概半分钟，还是把两张照片发给了郑晓薇。 附了一段文字： "郑主任，今天去南江一院找了林枫医生，他用超声重新测了瘢痕厚度，比两周前MRI的2.1mm又薄了0.4mm，目前1.7；他开了一周的中药，说是改善瘢痕区微循环的，我想先听听您的意见再决定吃不吃。" 发完之后宋佳宜把手机放在桌上，去厨房倒了杯温水。 水还没喝完，手机就响了。 不是微信回复。 是电话。 来电显示：郑晓薇主任。 宋佳宜赶紧接起来。 "小宋，照片我看了。"郑晓薇的声音比平时快了半拍，背景里有翻书的沙沙声："1.7是他用超声重新测的？" "对，就在特需诊室里，他从侧腰入路扫的。" "侧腰入路……"郑晓薇停了一下："这个角度选得聪明，后壁瘢痕从前腹部扫容易被肠气和胎体遮挡，侧入路走肾下极外侧绕过去，能最大限度避开干扰。" "那这个1.7准不准？" "和我们两周前MRI的2.1对比，减薄0.4mm，趋势上说得通，孕晚期子宫在持续扩张，瘢痕区被动拉薄是正常的退化曲线，只是速度比我预估的快了一点。" 郑晓薇的语气十分严肃："方子发我看看，放大一点。" "好！！" 宋佳宜把处方照片重新发了一遍，这次特意截了高清大图。 电话那头安静了将近一分多钟。 然后， 郑晓薇说了一句话，语气和之前完全不同了。 "小宋，这个方子你先吃，没问题。" "真的？" "黄芪补气升阳，当归川芎活血化瘀，这是经典的补阳还五汤底子，而且他还做了三个改动。" 郑晓薇一边说一边翻着什么东西，纸页声更密了。 "第一，加了续断和桑寄生，这两味药走肝肾经，专补腰膝、固胎元，等于在活血的同时加了一道安全锁，防止活血太过动了胎气。" "第二，白芍的剂量压到了八克，比常规偏低，这也是故意的；白芍酸收，量大了会抑制气血的推动力，他把量压下来，就是要让黄芪和当归的'推力'占主导，把血送进瘢痕区的微血管网里去。" "第三，最妙的是加了三克三七粉冲服；三七是活血不破血的代表药，止血与活血双向调节，放在这个方子里的作用是：改善瘢痕区的纤维化微环境，促进局部新生血管的形成。" 宋佳宜听得半懂不懂， 却知道郑晓薇对这个处方十分认可。 于是乎， "郑主任，这个方子……很好吗？" "好不好我不敢下定论，得看一周后的复查数据。"郑晓薇的措辞恢复了学者的严谨："但他的组方逻辑我必须承认，完全契合我们西医对瘢痕区微循环障碍的病理认知：低灌注、纤维化、新生血管不足，这三个核心问题他用一张方子全覆盖了。" "我们西医对付这种情况，能做的就是被动观察，等到瘢痕薄到危险值就提前手术，他这个思路比我们积极，是在主动干预瘢痕的退化进程，试图延缓甚至逆转减薄的趋势。" "如果真的能做到……" 郑晓薇停顿了一下，没把后半句说完。 "………" 宋佳宜下意识问了一句："如果能做到呢？" "如果一周后复查，瘢痕区厚度稳住了，甚至回升了哪怕零点一到零点二个毫米，那你就可以安安心心等到三十七周再手术，孩子在肚子里多待一天，肺成熟度就好一分。" "我明白了。" 宋佳宜的声音轻了下来："谢谢郑主任。" "谢我干什么？谢林枫去。" 郑晓薇说完这句话，又加了一句："小宋，你先休息，我给林枫打个电话。" "好。" 挂了宋佳宜的电话， 郑晓薇摘下老花镜揉了揉鼻梁。 她坐在省妇保家属区的书房里，桌上摊着一本翻到中间的《中药学》第九版教材，旁边是一台打开着PUbMed检索页面的笔记本电脑。 如果有人在这里的话， 就会发现郑晓薇的脸上全是佩服和惊叹之色。 林枫是个外科天才，却在妇产科大放异彩，中医的针灸精通就算了，连这些药方都有研究，属实是天生的医学圣体啊？ 一想到这里， 郑晓薇把老花镜重新戴上。 她在手机通讯录里找到了"林枫-南江一院"这个号码，拨了过去。 响了五声，接了。 "郑主任。" "吃饭了没？" "吃了。" "行，那我就不客气了，占你十分钟。" "您说。" "宋佳宜的方子我看了。" 电话那头的林枫没有接话，等着她往下说。 郑晓薇把老花镜往鼻梁上推了推："补阳还五汤打底，续断桑寄生固胎，白芍减量放开推力，三七粉双向调节，你这个组方思路，是从哪本书上来的？" "不是哪本书。" 听了这句话，林枫淡定的回答道："傅青主女科里有一个'固胎饮'的底方，我把它和补阳还五汤做了嫁接，再根据她瘢痕区低灌注的具体病理做了微调。" "嫁接。" 郑晓薇重复了这个词。 她干了三十年西医妇产科，对中医的态度一直是"不排斥、不迷信、看疗效"；而且她见过太多中医大夫开方子，要么死守古方一字不改，要么天马行空加减无度。 林枫这张方子的特殊之处在于：每一味药的选择和剂量，都能用西医的药理学和病理学逻辑解释得通。 这不是一个只懂中医的人能开出来的方子。 也不是一个只懂西医的人能想到的方案。 第143章 林枫：双赢！双胎输血综合征 “林枫。” 又过了一分钟， 郑晓薇才开口叫了一声。 “嗯。” “你这个病例如果做成临床观察报告，以瘢痕子宫孕晚期中药干预微循环的前瞻性研究为切入点，配合超声动态监测数据和MRI对照，发SCI一区完全够格。” “啊！！” 林枫露出了惊诧之色，道：“郑主任，您这是在帮我凑论文？” “不是帮你凑。”郑晓薇的语气直截了当：“是这个东西本身就值得发，全世界目前没有一篇高质量的临床证据支持中药干预瘢痕子宫微循环，你要是能拿出数据来，那就是开创性的。” “省妇保出MRI复查的数据和实验室的血流灌注分析，你做第一作者兼通讯作者。” “…………” 林枫在电话那头忍不住露出了一抹诧异之色。 真的是瞌睡了有人送枕头啊？ 他心里清楚得很。 今天上午院务会上，心外科钱主任和神外科马副主任质疑的核心就是两个字：论文； 在南江一院期间SCI零篇，核心期刊零篇，这是他升正高最大的短板。 刘德明靠营收数据和特殊人才通道把反对声压下去了，可……压下去不等于消除了。 如果能在破格材料报上去之前，手里攥一篇SCI一区的论文，哪怕是在投状态，那破格申报的底气就完全不一样了。 “行。”林枫答应得很干脆。 “痛快。”郑晓薇笑了一声：“那我明天就让我的博士生小陈跟你对接，先把研究方案的框架搭起来，伦理审批我这边走快速通道。” “好。” 说完这件事， 郑晓薇没有挂电话。 “林枫，我问你一句话，你实话实说。” “您问。” “你决定留在南江一院了？” 这个问题的潜台词很明确。 上次在省卫健委，郑晓薇当面邀请过林枫加盟省妇保，被林枫以“科室缺人走不开”为由婉拒了；现在赵德发倒了，林枫代管科室，全省排名第二，看起来是扎根了。 可郑晓薇不死心。 “郑主任，我想在南江一院至少再干一年。” 一年。 不是“永远留在南江一院”，是“至少一年”。 郑晓薇听懂了。 这个27岁的年轻人， 应该是想在南江一院做一番成就出来，再考虑其他的，有野心，有抱负。 “行，我听明白了。” 郑晓薇的声音里没有失望，道：“既然你要在南江一院干一年，那我帮你把这一年的底子打厚一点。” “什么意思？” “我手头有一个国家级重点研发计划的子课题，'高危妊娠多学科协作诊疗模式的优化与推广'，今年刚立项，经费八百万，原本是省妇保独立承担的。” 林枫的手从床头柜上拿起了水杯，喝了一口。 “我打算把这个课题改成联合承担，省妇保加南江一院，你做共同负责人。” “郑主任，这个……” “别跟我客气。”郑晓薇打断了他：“你的临床能力我认，如果你想在妇产科深耕，光靠手术和门诊量不够，得有课题傍身；国家级重点研发计划的共同负责人，这个头衔放在你的简历里，以后不管是评正高还是申报学科带头人，都是硬通货。” 林枫把水杯放下了。 “而且。”郑晓薇继续说：“你之前处理的那两个经典病例，羊水栓塞和穿透性胎盘植入保宫，我已经让我的博士团队整理成英文论文了。” “什么？” “两篇CaSe RepOrt（病例报告），一篇投AJOG（漂亮国妇产科学杂志），一篇投ObStetriCS & GyneCOlOgy（妇产科学?），这两个都是妇产科领域的顶刊，你挂第一作者。” 林枫坐在床上，手机贴着耳朵，整个人都有点懵逼了。 不是…… SCI一区的临床观察论文，一篇。 国家级重点研发计划共同负责人，一个。 两篇顶刊CaSe RepOrt，第一作者。 这三样东西加在一起，别说评正高了，就是去竞聘博导都够资格了（仅仅是资格）。 怎么说呢？ 就好比你辛辛苦苦的在地里刨了两个星期的红薯，刨得腰酸背痛，突然有人开着一辆卡车停在地头，车斗里装满了红薯，对你说："这些也是你的，我帮你装好了。" 而这一切， 是郑晓薇主动打包送上门的。 林枫忽然理解了一个道理：当你的临床能力强到一定程度的时候，学术资源会自己找上来，因为学术圈最缺的不是写论文的人，是能提供顶级病例和创新思路的人。 他就是那个提供病例和思路的人。 郑晓薇需要他的病例来充实自己团队的学术产出，他需要郑晓薇的平台来补齐论文短板。 双赢。 “郑主任，我欠您一个大人情。” “少来。”郑晓薇笑骂了一句：“你要是真想还人情，我倒是有个事想请你帮忙。” 林枫的精神抖擞了起来。 郑晓薇的语气从轻松变得沉了下来。 “我们省妇保上周收了一个病人，双胎，单绒双羊，二十四周。” “TTTS？” “对，双胎输血综合征，QUinterO分期III期，受血儿膀胱充盈过度，供血儿羊水过少，脐动脉舒张末期血流缺失。” 林枫的表情凝重了起来。 TTTS， 双胎输血综合征。 这个病的名字听起来不吓人，实际上是双胎妊娠里最凶险的并发症之一。 两个胎儿共享一个胎盘，胎盘上的血管吻合支导致血流分配不均，一个胎儿被“抽血”（供血儿），一个胎儿被“灌血”（受血儿）。 不治疗的话， 围产儿死亡率超过90%。 III期意味着供血儿的脐动脉血流已经出了问题，再往下发展就是IV期--胎儿水肿，然后V期--一胎或双胎死亡。 “标准治疗方案是胎儿镜下激光凝固术。”林枫说了一句。 “对，我们省妇保有这个技术，做过十几例了。”郑晓薇的声音顿了一下：“可这个病人的情况比较特殊。” “怎么特殊？” “胎盘位置是前壁，而且偏低，胎儿镜的穿刺入路被胎盘挡了大半，常规路径进不去，我们团队讨论了三天，目前只有一条可行的穿刺通道，不过，角度极其刁钻，操作空间不到两厘米。” “还有呢？” “这个孕妇的身份比较敏感。”郑晓薇压低了声音：“省里某位领导的儿媳，试管婴儿，三次移植才成功的双胎，全家人的命根子。” 第144章 一出手就是王炸，爱你，老妈 “……” 林枫明白了。 技术难度大，加上病人背景复杂，郑晓薇一个人扛不住这个压力。 万一出了问题， 她需要一个能在术中兜底的人。 而这个人， 必须具备两个条件：第一，手上功夫够硬；第二，名气够大，大到出了事也能扛得住舆论。 放眼整个江省， 同时满足这两个条件的妇产科医生，有且只有一个。 “郑主任，您是想让我去省妇保配合手术？” “对。” 郑晓薇没有绕弯子：“我主刀，你辅助，万一术中出现紧急情况，你的中西医结合急救能力是我的最强保险。” “什么时候？” “这周四，后天，孕妇的情况等不了太久，供血儿的脐动脉血流再恶化下去，周五可能就进IV期了。” “行。” 林枫答应得干脆利落，话锋一转，开口道：“郑主任，我帮您这个忙，您也帮我一个忙。” “说。” “飞刀的事好商量，现在我科室现在缺人缺得厉害，赵德发走了之后梯队断层，能独立上台的骨干就冯芸一个半，何峰算半个，剩下的住院医和规培生扛不了大梁。” “您手下有没有想回南江发展的主治？我这边至少需要四个能独立完成二级以上手术的骨干，别的不敢保证，待遇绝对全国顶级。” “哈哈哈！” 电话那头的郑晓薇笑了：“林枫，你这是趁火打劫。” “不是趁火打劫，是趁热打铁。” “你倒是会挑时机，看样子是真的想将南江一院的妇产科做大做强啊？”郑晓薇笑骂了一句，道：“行，我帮你留意，目前我手下有两个主治最近在考虑换平台，一个是南江本地人，家里催着回去，另一个是觉得省妇保的晋升通道太挤了想找个能独当一面的地方。” “能力怎么样？” “都是我带出来的，你觉得呢？” “太好了。” “不过丑话说前头，人我帮你推荐，最后去不去是人家自己的选择，你得拿出足够的诚意。” “目前全省第二的科室，破格升正高的带头人，国家级课题的参与机会，外加全国最顶级的绩效奖金。”林枫一口气列了四条：“这个诚意够不够？” “……” 郑晓薇在电话那头愣了一下。 好家伙， 这小子一出手就是王炸啊？ “够了够了，我明天就跟他们聊。” “谢郑主任。” “别谢了，周四下午三点，省妇保产科手术室，别迟到。” “不会。” 电话挂了。 林枫把手机放在床头柜上，盯着天花板看了一会儿。 SCI论文、国家级课题、顶刊CaSe RepOrt、两个骨干主治……这些东西如果放在两周前，他做梦都不敢想。 现在呢？ 一通电话，全解决了。 “儿子，猪蹄汤还剩一碗，要不要热一下？”周桂兰的嗓门穿透了大门。 “不要了妈，我睡了。” “那明天早上给你热，猪蹄胶原蛋白多，对皮肤好！” “我是妇产科医生，不是美妆博主。” “你对象可是很想喝，下次带她来家里吃饭。” 林枫把被子蒙在头上。 算了， 不跟老妈争论了。 睡觉！ …… 晚上十一点十七分。 林枫睡了大概一个多小时。 手机铃声炸响的时候，他的意识还泡在一个模糊的梦境里，梦里方正阳老师站在手术台对面，隔着无影灯的光看他，嘴唇动了动，没听清说什么。 铃声第三遍响的时候，林枫的手伸出来，摸到手机。 屏幕上的来电显示：冯芸。 接通的瞬间， 冯芸的声音就灌了进来，带着哭腔和极度的恐慌。 “林主任，快回医院！下面县医院刚转上来一个急症，孕36周，车祸导致子宫破裂合并胎盘早剥，腹腔全都是血，产妇没有血压了！” 冯芸的声音在最后几个字的时候破了音。 “我们不敢开腹！” 林枫的瞌睡在“子宫破裂”四个字出来的瞬间就没了。 迅速从待机模式直接跳到全速运转。 子宫破裂。 胎盘早剥。 腹腔积血。 血压测不到。 这四样东西凑在一起，意味着什么？ 意味着产妇正在以每分钟数百毫升的速度往腹腔里倒血，胎儿在子宫外面泡着，氧供随时归零，而产妇本人距离心搏骤停可能只剩几分钟。 “血库通知了没有？” “通知了，O型血库存只有六个单位，已经全部解冻了，输血科在联系中心血站调血。” “麻醉呢？” “陈主任恰好夜班，已经在建中心静脉了。” “我十五分钟到。” 挂了电话，掀掉盖着肚子的空调被，林枫从床上弹起来，抓起椅背上的T恤套上，裤子一蹬，冲进卫生间用冷水拍了两把脸。 冷水拍在脸上的时候，残余的困意彻底消散。 拉开卧室门的时候，客厅的灯居然亮着。 周桂兰坐在沙发上，手里拿着遥控器，电视声音调到最小。 看到林枫出来的那一刻，周桂兰什么都没问，似乎早有心理准备，迅速站起来转身进了厨房。 五秒钟。 一碗温热的猪蹄莲藕汤端到了林枫面前。 “喝了再走。” 林枫没有废话，端起碗，五口灌完，汤汁顺着嘴角淌了一点，他用手背一抹。 “走了。” “路上慢点。” 林枫已经到了门口，手搭在门把手上，回头看了一眼灯光下的母亲。 “爱你，老妈。” 周桂兰愣了一下。 她儿子从小到大，从来没说过这种话。 等她反应过来的时候，门已经关上了，楼道里传来急促的脚步声，越来越远。 周桂兰站在原地，端着空碗，嘴角咧开了。 傻笑了好一会儿，才自言自语了一句：“这孩子……” 好吧！ 自从自己的儿子成为妇产科主任之后，她就知道随时都会有紧急情况，一般锅里都会热一些东西，以备不时之需。 这不， 儿子喝了汤， 一定会让患者平平安安的。 第145章 你能救我妈妈吗？能！ 楼下。 林枫没看那辆绿色雅迪。 今晚， 不是骑电瓶车的时候。 灰色卡宴COUpe的车灯在黑暗中亮起来，V6发动机低沉地轰了一声。 万福村到南江一院，白天雅迪十八分钟，卡宴可能要三十多分钟。 深夜， 红灯已经变为了黄灯，也没有拥堵的车流。 卡宴的V6发动机在空旷的夜路上嘶吼，林枫的右脚踩得很深，方向盘握得很稳。 脑子里在飞速过信息。 车祸导致的子宫破裂，和自发性子宫破裂完全是两码事。 自发性破裂通常发生在瘢痕薄弱处，裂口相对局限；车祸导致的破裂是钝性外力直接作用于腹部，子宫壁可能出现不规则的撕裂伤，裂口大、出血猛、止血难度成倍增加。 合并胎盘早剥， 意味着胎盘已经从子宫壁上剥离，母体和胎儿之间的血液交换中断，胎儿缺氧。 36周。 36周的胎儿肺部发育基本成熟，只要活着取出来，存活率很高。 关键词：活着。 前提是产妇还有命。 没有血压。 这三个字是最要命的。 没有血压意味着循环衰竭，意味着心脏泵出去的血全漏在了腹腔里，回心血量不够维持最基本的灌注。 如果不在最短时间内打开腹腔止血，产妇会死。 如果产妇死了，胎儿也活不了。 一尸两命。 林枫的脚又往下踩了两厘米。 卡宴的时速表指针在限速的最高值徘徊。 当然， 还能够开的更快，也能疯狂的超速。 可……没有必要，任何时候都要警钟长鸣，安全第一，先保证自己的安全，才能以最好的状态去救患者。 七月底的南江， 深夜的空气从半开的车窗灌进来，还带着柏油路面的余温。 十一分钟后， 灰色卡宴冲进南江一院急诊入口的停车场，轮胎在地面上拉出一道黑色的刹车痕。 林枫拔钥匙，下车，跑。 急诊大厅的自动门在他面前打开，值班护士看到他冲进来，喊了一声“林主任”，他没停，直接拐进更衣室。 换手术服。 帽子、口罩、鞋套。 三十秒。 出更衣室， 往手术室方向跑。 走廊的灯是惨白色的，脚步声在空旷的通道里回响。 拐过最后一个弯的时候，林枫的脚步慢了下来。 手术室门口的等候区，长椅上坐着一个人。 不对。 不是一个人。 是一个小女孩。 三岁左右，穿着一件粉色的小裙子，裙子上有几块深色的污渍，是血，应该不是她自己的血，是别人的。 此时， 她的脑袋上缠着一圈白色纱布，纱布下面隐约能看到碘伏消毒后的黄色痕迹，看起来不重，应该是浅表的皮裂伤，已经处理过了。 而小女孩的两只脚则是悬在长椅边缘，够不着地面，一晃一晃的。 她的右手里攥着一朵路边的黄色野花，茎被捏得有点歪了，花瓣上沾了一点泥。 急诊的一个护士蹲在旁边陪着她，看到林枫过来，赶紧站起来。 “林主任，这是患者的女儿，叫朵朵，三岁两个月，车祸的时候她妈妈把她护在怀里，所以只有头上蹭破了一点皮，已经缝了两针。” “爸爸呢？” “爸爸在车祸里伤得比较重，肋骨骨折加脾破裂，已经被骨科和普外联合收治了，目前在隔壁手术室开腹探查。” 父母双双躺在手术台上。 三岁的女儿一个人坐在手术室门口。 手里攥着一朵要送给妈妈的野花。 林枫站在那里， 没有动。 小女孩抬起头来，没有哭，也没有闹，一双很大，很黑，眼白眸子看着他。 “叔叔，你是医生吗？” “是。” “你能救我妈妈吗？” 林枫蹲下来，视线和小女孩平齐，说出了一个违背医生原则的字。 “能。” 一个字。 没有“我尽力”，没有“我试试”，没有任何留余地的措辞。 就一个字：能。 小女孩点了点头，把手里那朵歪歪扭扭的野花举起来。 “这个花是给妈妈的，叔叔你帮我拿进去好不好？妈妈醒了就能看到了。” “不用，” 林枫没有伸手，道：“你拿着亲手交给妈妈。” 然后， 林枫起身， 推开了手术室的门。 门合上的那一刻，他的脑子里只有一个念头。 卧槽！ 恍惚间居然有些“共情”了， 那就意味着这台手术，只许成功。 不然， 道心破碎， 要去看心理医生去了。 第146章 比预想中严重，银针封脉 而在手术室的门被推开的那一瞬间，血腥味浓到呛鼻子。 林枫的第一反应不是看病人， 是看监护仪。 屏幕上，心电图勉强还有窦性节律的影子，波形低矮且不规则，每分钟大概有一百四十多跳，显然心脏在做最后的挣扎。 血压栏：两条横杠，测不出来。 血氧：探头夹在手指上，数字在65和70之间跳来跳去，机器每隔三秒发出一次“滴”的报警声。 “什么时候到的？” 林枫一边往里走一边问。 冯芸从手术台旁边走出来，声音发颤：“十一分钟前，也就是给你打了电话之后，才送到了急诊，县医院那边只做了初步止血和补液就转上来了，腹腔引流管里全是血，两千五百毫升……不止。” 两千五百毫升。 一个成年女性的全身血容量大约在四千到四千五百毫升之间，现在至少有一半以上的血已经不在血管里了，而是漂在腹腔里面。 麻醉科陈主任蹲在头位那边，中心静脉导管已经打好了，可手里的药推不下去。 “血压测不到，没法上全麻，一推丙泊酚心脏直接停。”陈主任的额头上全是汗，擦都来不及擦，眼镜片上糊了一层雾：“林主任，我只能先挂着乳酸林格扩容，可作用不大，漏得比灌得快。” “备血情况？” “O型六个单位已经在输了，中心血站的车还在路上，预计八分钟到。” 八分钟。 八分钟这个数字放在正常情况下什么都不是，放在这台手术里等于一辈子。 林枫走到手术台旁边低头看了一眼。 产妇三十岁出头，面色灰白到发青，嘴唇没有一点血色，鼻导管里的氧气流量已经开到最大，腹部膨隆，肚皮上有一道从肚脐右侧一直延伸到右腰的淤青，这是安全带勒出来的。 县医院在腹部右下方插了一根引流管，管子里流出来的是暗红色的不凝血。 不凝血的出现，那就意味着子宫壁被车祸的冲击力撕裂之后，胎盘从子宫壁上脱落，组织因子大量入血，消耗性凝血已经开始了。 通俗一点儿就是：血流出来之后连凝固的能力都没有了。 这个DIC的苗头， 比上次李正豪夫人的羊水栓塞来得还要粗暴。 几乎没有迟疑，真实之眼启动。信息流在视野左侧铺开，速度比以往任何一次都快。 【患者：陈颖，31岁，孕36周+2天】 【伤情：车祸致腹部钝性伤】 【子宫状态：前壁呈星芒状撕裂，裂口最长径8.7Cm，涉及全层肌壁，浆膜层、肌层、内膜层均贯通】 【胎盘状态：完全剥离，已脱落至宫腔下段】 【腹腔积血量：约2500ml（持续增加中）】 【母体循环状态：失血性休克Ⅳ期，有效循环血量不足全身血容量的45%】 【胎儿状态：重度窒息进行中，胎心64次/分（正常110-160），脐血流已断】 【预计胎儿耐受缺氧极限：≤6分钟】 六分钟。 这个数字的出现， 让林枫都感觉到了极大的压力。 六分钟之后， 胎儿的脑细胞将开始不可逆坏死。 而现在的问题是麻醉打不了，血压测不出来，全麻药物一推，仅存的那点循环直接崩盘，心脏停跳，抢救都来不及。 不打麻醉，开不了腹。 打了麻醉，人先走。 在西医的框架里，这个死局没有解。 “陈主任。” “在！” “等我三十秒。” 话音未落， 林枫没有去拿刀。 反而从内侧口袋里抽出了一卷丝绒布。 布卷打开的声音很轻， 金属碰撞的细响在安静的手术室里格外分明。 而冯芸离得最近，她看到林枫抽针的手法和之前处理羊水栓塞时一模一样，快，准，指尖没有一丝多余的晃动。 “回阳救逆加截血固脱，双法同施。” 林枫自言自语了一句，与其说是在告诉别人，不如说是在给自己的大脑下指令，顺便给自己打气。 第一针：神阙。 不是常规的浅刺， 而是斜刺进脐周的腹壁薄弱区，针尖抵达腹膜前层的深度后停住。 这一针的目的不是扎某个穴位那么简单，神阙是任脉的枢纽，刺激这个位置可以通过腹腔神经丛向上传导到迷走神经的内脏分支，间接提升心肌收缩力。 第二针：关元。 进针的角度比神阙更深，直抵耻骨联合上方的筋膜层。 关元是小肠经募穴，与盆腔血管网的自主神经调控密切相关，这一针的作用是收缩盆底的小动脉和静脉丛，给失控的出血系统来一个“急刹车”信号。 第三针：内关。 左腕，腕横纹上两寸，两条肌腱之间。 内关走心包经， 直接作用于心脏的传导系统和窦房结的自律性，是太乙神针体系里“保心脉”的核心穴位。 三针下去， 林枫双手同时捻动三根针柄， 三个穴位的刺激信号沿着不同的神经通路同时传入脑干和脊髓的中枢。 一秒。 两秒。 三秒。 伴随着时间的流逝， 陈主任盯着监护仪的眼珠子快要从眼眶里掉出来了。 因为， 心电图的波形在第四秒开始出现变化。 第六秒。 血压栏跳出了一组数字。 58/37。 “血压来了！” 陈主任下意识的脱口而出， 当了二十年麻醉医生，什么大场面没见过，可用三根针把一个没有血压的人扎出血压来这种事，真的是第一次见。 “别愣着。” 林枫头都没抬：“推依托咪酯0.2mg/kg，不要用丙泊酚，她的心脏扛不住负性肌力，依托咪酯对循环影响最小。” “好。” 回过神来的陈主任手一下子就不抖了，二十年的肌肉记忆把药推得又快又准。 依托咪酯走静脉进入中枢，产妇的睫毛反射在八秒后消失。 “罗库溴铵，插管。” 陈主任一手推肌松药，一手拿起可视喉镜。 产妇的口咽部因为低灌注已经苍白到透明，声门暴露得很清楚，八号气管导管一次到位。 呼吸机接上。 纯氧通气。 从林枫下第一针到气管插管成功，全程二十七秒。 第147章 盲视野徒手止血，针灸复苏新生儿 “开腹。” 林枫右手已经握着刀了。 由于已经提前消过毒，林枫直接就动手了。 十号刀片从脐下三厘米的位置纵向划下去。 皮肤、皮下脂肪、腹直肌前鞘，刀锋在每一层的停留时间不超过零点五秒。 腹膜被切开的瞬间。 暗红色的血海喷涌而出。 没错， 不是“流”，是“涌”。 温热的血液从切口里翻出来，挡板上、手术巾上、器械台上，瞬间被染成深红色，两台吸引器同时工作，声音大得跟抽水泵一样，可吸引速度完全跟不上出血速度。 手术视野几乎是零。 什么都看不见。 眼前只有一片不断翻涌的红。 冯芸拿着吸引头的手在抖，她努力地吸，可红色的液面刚降下去一厘米，新的血又从深处涌上来，反复循环，根本看不到子宫在哪里。 护士在旁边递纱布垫，一块接一块，每一块塞进去都被瞬间浸透。 “看不到……林主任我看不到！”冯芸的声音快哭了。 “不用看。” 林枫的左手直接探进了血海里。 没有器械辅助，没有视野引导，一只赤裸的手，在三十七度的鲜血中穿行。 精微刀感Lv2。 这个技能在这一刻展现出了它真正的价值。 盲视野下的触觉就是最好的眼睛。林枫的指尖感受着指腹下每一层组织的质感差异，脂肪的滑腻，肠管的弹性蠕动，子宫浆膜的光滑……手指往下探了三厘米。 碰到了。 一条搏动的、断裂的管状结构。 子宫动脉的断端。 车祸的撕裂力把子宫前壁撕开的时候，连带着撕断了弓形动脉的一条分支，断端回缩到了子宫侧壁的阔韧带内，就像一条被剪断的水管缩进了墙壁里，不停地往外喷水。 这就是出血的源头。 林枫的拇指和食指捏住了那个断端。 当然， 夹住的力道经过精确控制，不然太松夹不住，而太紧会把脆弱的血管壁捏碎。 出血速度瞬间锐减，从暴涌变成了渗流。 “这……” 看到这一幕， 手术室里所有人的呼吸同时停了一息的时间。 特别是冯芸，看着林枫的左手完全没入血海之中，只剩手腕以上露在外面，而在他左手捏住动脉断端的同时，右手还稳稳地握着刀柄，这个画面在她从医十年的经历里找不到任何对应的参照物。 教科书上没有。 手术视频里没有。 哪个医生能一只手在盲视野下精准捏住退缩到组织深处的动脉断端，另一只手继续操刀？ “冯芸。” “在！” “吸干净，把孩子抱出来。” 吸引器的声音重新响起来。 这一次，因为“源头”被捏住了，血液不再翻涌，两台吸引器终于开始有效地清理术野。 视野一点一点露出来。 子宫的轮廓出现了。 准确地说， 是子宫残存的轮廓。 前壁的撕裂口呈不规则的星芒状，从正中偏左一直延伸到子宫底，裂口的边缘翻卷外翻，肌层的断面参差不齐，最宽处撕开了将近九厘米。 一个36周大小的男婴，带着脱落的胎盘和脐带，半个身子已经从裂口里滑了出来。 羊水早就流干了。 胎儿浑身沾满血液和胎脂，皮肤呈深紫色，这是严重缺氧的表现。 没有哭。 没有动。 “夹脐带！” 林枫的声音压着。 冯芸紧赶慢赶的用两把弯钳夹住脐带，剪断。 男婴被冯芸双手托出来，递给早已等在旁边的新生儿科值班医生谢飞。 谢飞接过孩子，放到旁边的辐射台上。 评估： 肌张力：松软。 呼吸：无。 心率：右手食指搭上脐根部，感受了一下，有却很微弱，每分钟大约在50多跳。 皮肤颜色：躯干和四肢均为紫绀。 反射：无反应。 阿普加评分：1分。 嗯！ 只有心率那一项勉强给了1分。 其他全是零。 “准备插管！”谢飞喊了一声。 新生儿科的助手打开了一次性气管插管包，3.5号导管，但……谢飞却紧张的手在抖。 没办法， 36周的新生儿气道直径本来就小，加上这孩子全身青紫，口腔里可能有羊水和血液混合物，盲插的成功率并不高，再加上每拖一秒，脑细胞就多死一批。 “谢飞。” 林枫的声音从三米外传过来。 由于左手还捏着动脉，身体动不了，只能把头偏过来四十五度。 “你的针包里有毫针吗？” 谢飞一愣：“有，标准包里有消毒毫针，怎么了？” “取一根0.25×25mm的出来。” 谢飞的手在针包里翻了两秒钟，找到了。 “刺涌泉，右脚，进针两到三毫米，强刺激捻转。” 涌泉穴在脚底，是肾经的起始穴，也是新生儿复苏中极少有人使用的急救穴位，传统中医认为涌泉是“接地气”的井穴，通过强刺激可以激发先天元气。 在现代医学的解释框架里，足底是人体神经末梢最密集的区域之一，强刺激足底可以通过脊髓反射弧引发全身性的交感神经兴奋，包括呼吸中枢的激活。 “然后呢？” 谢飞的手已经捏着毫针了。 “再取一根，刺素髎，鼻尖正中，直刺一到两毫米，不用捻转，刺痛即止。” 素髎在鼻尖上，属督脉，督脉为“阳脉之海”，刺激这个位置可以开窍回神，在中医急救体系里是治疗昏厥和窒息的经典用穴。 懂一些针灸的谢飞没有再犹豫。 第一针，涌泉。 毫针刺入右脚底的涌泉穴，进针深度两毫米多一点，谢飞的指腹按照林枫说的方向快速捻转了三圈。 强刺激。 男婴的右腿抽了一下。 幅度很小，在场的人却都看到了。 第二针，素髎。 针尖碰到鼻尖皮肤的瞬间，婴儿的面部肌肉出现了一次明显的皱缩。 然后， “哇……” 微弱的、断断续续的啼哭声从辐射台上传过来。 不是很响亮。 可在这间被血腥味和报警声填满的手术室里，这个声音比任何东西都好听。 不自觉， 谢飞的鼻子有些酸了。 几乎不敢犹豫，迅速用吸引器清理口腔，面罩给氧，三十秒后婴儿的皮肤颜色从深紫开始往粉红过渡。 心率回升到每分钟120。 呼吸建立了， 频率在逐渐稳定。 五分钟后的阿普加评分：7分。 活了。 这孩子，活了。 第148章 星芒状的裂口，将不可能化为了可能 孩子那边稳住了。 林枫的注意力全部收回到手术台上。 他的左手已经捏了将近三分多钟的动脉断端了，拇指和食指之间的血管在手指的温度里微微搏动，每搏一次，就有一股热流试图从指缝间挤出来。 三分多钟不算长， 不过， 对全身只剩一半多血容量的产妇来说，每一毫升的渗漏都是致命的。 “血到了没有？” “中心血站的车还有三分钟。” 三分钟。 行。 三分钟足够林枫做一些事情了。 术野已经被冯芸和助手基本清理干净，子宫的全貌暴露出来。 说“惨”都不够形容。 前壁的星芒状撕裂口像一道被石头砸过的挡风玻璃裂纹，主裂口从子宫前壁中下段一直延展到宫底，旁边分出三条大小不等的放射状分支。 肌层断面的纤维束四处翻卷，部分区域薄到只剩浆膜层。 最触目惊心的是裂口的右侧，撕裂线几乎延伸到右侧子宫角的位置，距离右侧输卵管间质部不到一厘米。 如果再偏一厘米，连输卵管都保不住了。 这种程度的损伤，常规处理方案只有一个字：切。 没错， 就是子宫全切。 不切就有可能止不住血，不切就有可能术后大出血复发导致二次手术，不切就有可能残余的受损子宫壁在后续恢复中出现晚期并发症。 切掉子宫是最安全、最省事、最不容易出问题的选择。 但……门外坐着一个三岁的小女孩，手里攥着一朵要送给妈妈的野花。 产妇才三十一岁。 如果切了子宫，她这辈子再也不可能怀孕了（虽然一般都不会再生了）。 也许十年后二十年后，她和丈夫会在某个深夜想起这件事，想起因为一场车祸，她失去了再做母亲的可能。 更重要的是， 她遇到了对自己技术实力十分自信的林枫。 没有系统辅助，肯定要切除子宫；有了系统，如果还是切除子宫，那系统岂不是白觉醒了？ 一想到这里， 林枫看着那道星芒状的裂口。 “冯芸。” “在。” “四号可吸收缝线，两把持针器，子宫钳准备四把。” 冯芸的手略微的顿了一下。 不对啊， 四号缝线加持针器加子宫钳，这是修补术的配置，不是全切的配置。 “林主任……你要保宫？” “保。” 冯芸张了下嘴，把后面的话咽回去了。 还能怎么说？ 切和保都在一念之间，林主任这么说了，那他执行就完事了。 “2-0号可吸收线，血管缝合。” 冯芸递过来。 林枫的右手接过持针器，弯针穿过动脉断端上方两毫米处的完好管壁，缝了一针。 然后左手松开。 断端冒出一小股血，被第二针立刻封堵。 第三针，连续锁扣缝合，将回缩的断端彻底封闭。 整个过程不到三十秒。 出血……停了。 彻底停了。 吸引器的声音从“噗噗噗”变成了空吸的“嘶嘶”声。 术野干净了。 真正的考验开始了。 星芒状的裂口，总计四条裂缝，主裂缝加三条分支。 林枫的修补策略很简单：从最短的分支开始，逐条封闭，最后处理主裂缝。 先易后难，逐步控场。 第一条分支裂缝，位于子宫前壁右下方，长度约两厘米五，肌层全层断裂，边缘相对整齐。 林枫用子宫钳把裂口两侧的肌层对合，然后开始缝。 第一层：内膜层。 0号肠线，连续缝合，进针出针的间距控制在三毫米以内，如果不看到线在打结，你根本注意不到针在走，因为速度太快了。 第二层：肌层。 2-0号可吸收线，间断褥式缝合。 每一针进去的深度必须贯穿子宫肌层的三分之二以上，而且绝不能穿透到浆膜层，一旦穿透了就是新的漏洞。 这个分寸感就是精微刀感Lv2的变态之处。 不是让你的手变快， 是让你的手“知道”每一毫米的组织在哪里。 第三层：浆膜层。 4-0号线，连续缝合包埋。 第一条分支封了。 没有漏血。 冯芸在旁边数着，从第一针到最后一针，左右一共十一针，用时一分二十秒。 第二条分支，左侧偏上，长三厘米，边缘稍微毛糙一点，有部分肌层挫伤坏死。 林枫先用组织剪把坏死的肌肉边缘修整了一下，然后重复三层缝合。 又是十几针，两分钟出头。 第三条分支最麻烦，靠近子宫角，位置深，操作空间窄，冯芸的拉钩得调整了三次角度才暴露充分。 林枫做了十秒的评估之后，选择了一种非常规的缝合路径，从裂口的深处往外缝，而不是从外往里。 原因是这个位置的肌层只剩不到四毫米，从外往里进针的话，目测距离容易出现偏差，可能穿透内膜层损伤宫腔，而从内往外缝，指尖贴着内膜面推进，手感控制比视觉控制更精确。 九针。 一分三十秒。 三条分支全部封闭。 最后是主裂缝。 八点七厘米的全层撕裂。 这条裂缝几乎把子宫前壁劈成了两半，两侧的肌层被撕裂的力量拉扯变形，对合难度极大。 林枫活动了一下右手的指关节，“咔”了两声。 “重新换线，2-0号加0号，两种规格都放手边。” 冯芸递过来。 缝。 第一针从裂口的最下端开始，两侧挫伤严重的区域先修整，再对合。 六针之后， 裂口下三分之一封闭了。 十四针之后，中段封闭了。 到上段的时候，问题来了。 裂口接近宫底的位置，两侧肌层因为撕裂后的回缩产生了将近五毫米的错位，正常对合的话，缝上了也是歪的，术后恢复会出问题。 林枫早有心理准备，左手把子宫底轻轻往下推了大约半厘米，利用重力改变了肌层纤维的走向，那个五毫米的错位在推力作用下缩小到了不到两毫米。 在这个角度下， 最后六针一口气缝完。 在最后一针打结的时候，冯芸的手里已经捏了一把汗。 三层缝合全部完成。 整条主裂缝共用了二十六针。 缝合总用时：四分十二秒。 在这样的情况下， 林枫把持针器放回器械盘里的时候，手术室里已然没有人说话了。 变态， 属实是变态。 神乎其神的双手将不可能化为了可能。 第149章 林主任，牛逼！！ 当然， 安静了没几秒钟， 陈主任在头位那边冒出一句：“血到了。” 原来在刚刚的紧张时刻，不知道什么时候血已经送到了，正经由中心静脉导管开始快速输注，鲜红色的血液进入产妇干瘪的血管系统。 监护仪上的血压数字开始缓慢攀升。 68/42。 74/48。 82/55。 产妇的面色从青灰往淡白过渡，嘴唇上出现了极淡的一丝血色。 心率从一百四十多跳开始往下降。 130。 122。 稳住了。 冯芸盯着那道被缝合好的子宫前壁，一针一针地数了一遍。 裂口不见了。 取而代之的是一条整齐、紧密、没有一丝渗血的缝合线，三十余针将支离破碎的子宫壁重新拼合成了一个完整的器官。 接下来， 身体子宫强大的恢复力会发挥作用了。 “我去……” 冯芸小声嘟囔了一句。 这不是她第一次看林主任做手术了，可……每一次，她都能感觉自己“长见识”了，根本就学不会啊！！ 此时， 林枫已然用温盐水把腹腔冲洗了三遍。 吸引器抽出来的液体从第一遍的深红色，到第二遍的浅粉色，到第三遍的清亮透明。 没有活动性出血。 放置了两根腹腔引流管之后，开始关腹。 腹膜、筋膜、皮下、皮肤。 逐层缝合。 最后一针打完结的时候，手术室的挂钟指向了凌晨十二点三十八分。 从推门进来到关腹结束，全程四十一分钟。 系统面板在视野角落跳了一下。 【S级·极限因果抢救--完成】 【事件评定：车祸致子宫破裂合并胎盘早剥，母胎双重濒死状态下，以中西医结合手段逆转循环衰竭→盲视野徒手止血→极限保宫缝合→新生儿穴位复苏，全流程零失误。】 【奖励：】 【现金+200万元】 【声望值+1500，当前总值：34800】 【解锁特殊技能：胎儿镜微创极限穿刺精通】 【宗师级中医妇产科传承进度：290/1000】 林枫扫了一眼奖励列表。 钱直接略过， 不是他不喜欢钱了， 而是看到了胎儿镜微创极限穿刺精通。 可以啊？ 真的是来得正好。 周四，省妇保那台双胎输血综合征的激光凝固术，最大的难点就是穿刺入路的角度太刁钻、操作空间只有两厘米。 这也太巧了吧？ 现在这个技能直接解锁，完全弥补了他的一处短板，配合着精微刀感Lv2，属于是史诗级加强。 无形中， 全神紧绷的林枫不自觉的笑了，把手术手套剥掉，丢进医废桶里。 手套里面全是汗。 而母子都抢救回来，接下来就是常规流程了。 “冯姐，术后监护今晚你先盯着，明天早上术后复查的单子你开好，CBC、凝血四项、肝肾功、腹部超声，另外那个男婴在新生儿监护室的观察记录也要同步跟进。” “知道了。” “还有。” “嗯？” “大家都辛苦了，谢谢！！” ………… 凌晨一点十一分。 产妇周小曼被从手术室推出来的时候，身上盖着蓝色的无菌铺巾，脸上扣着氧气面罩，监护仪的波形在绿色屏幕上规律地跳着。 活的。 好好的活着。 长椅上，朵朵粉色裙子上的血迹已经干了，变成暗褐色的斑块，头上的纱布还在，白色的绷带绕了两圈，衬得她整个小脑袋圆滚滚的。 急诊护士只能坐在旁边陪着她。 或许太晚了， 朵朵的两只手叠放在膝盖上，脑袋一点一点地往下垂，又倔强地抬起来，困得不行，却硬撑着不肯闭眼。 听到声响， 朵朵的脑袋抬了起来， 当看到妈妈被推出来，她的身体不自觉的从椅子上滑下来。 小跑了过去， 由于身高刚到平车床面的高度，朵朵要踮着脚才够得着。 右手里那朵黄色的野花被攥的太久，花瓣有些打蔫了，茎秆也软了，弯弯曲曲地耷拉着。 朵朵没有说话。 她把那朵花轻轻地放在了妈妈的枕头边上，动作很轻、很慢，像是怕把妈妈吵醒了。 花瓣挨着周小曼耳朵旁边的头发，黄色配黑色。 “妈妈。” 朵朵小声喊了一句。 没有回应。 周小曼还在全麻后的深度睡眠中。 “妈妈，花花。” 还是没有回应。 朵朵就那么站着，两只小手搭在床沿上，下巴搁在手背上，看着妈妈的脸。 推平车的护士鼻子酸了，低下头假装调输液管。 冯芸站在三步远的地方，口罩已经拉到了下巴上，转过身去的时候，眼泪掉在了手术服的前襟上。 一时间， 走廊里除了监护仪的嘀嘀声和空调的送风声，什么都没有。 林枫从手术室里最后一个出来。 他已经换掉了染血的手术服，重新穿上了白大褂。 走到等候区的时候，便看到了那个画面。 三岁的小女孩踮着脚趴在平车边上，一朵蔫掉的黄花搁在妈妈的枕头旁。 林枫脚步不停的走过去，蹲下来。 “朵朵。” 朵朵转过头，两只黑眼珠看着他。 “妈妈现在在睡觉，过一会儿就醒了，弟弟也平安，在隔壁的小房间里住着，有护士阿姨照顾他。” “弟弟？” “嗯，你多了一个弟弟。” 朵朵想了想，又看了一眼妈妈：“那弟弟没有花花？” “不要紧，明天你可以再摘一朵送给他。” 朵朵“嗯”了一声，点了一下头。 “联系家属没。” 林枫站起来，对旁边的急诊护士说：“看有没有其他亲人能来接。” “已经联系了，孩子的爷爷奶奶在赶过来的路上。” 说着， 急诊值班护士弯腰对朵朵说：“小朋友，阿姨带你去休息好不好？旁边有个小床，你可以睡一会儿，妈妈醒了阿姨叫你。” 朵朵犹豫了一下，回头看了林枫一眼。 林枫点了下头。 朵朵就跟护士走了，走出去三步，又跑回来。 从裙子口袋里掏出一颗不知道什么牌子的硬糖，包装纸皱巴巴的，大概是从车上捡的，又大概是急诊护士给的。 她把糖递到林枫手里。 “给叔叔的。” 然后转身小跑着追上了护士。 粉色裙子的背影在走廊尽头拐了个弯，消失了。 “呼！！” 林枫看了一眼手里的硬糖，便随手塞进白大褂的口袋里，重重的松了一口气：“答应她的，也算是没有失约。” 嗯！ 道心不仅没有破碎，反而越发的坚如磐石。 “什么？” 冯芸站在旁边，鼻子和眼睛都是红的，不可思议的说道：“林主任，你答应了朵朵，要救活她妈妈？” “嗯！” “难道你不怕手术失败吗？” “怕。” “那你还说。” “三岁多的孩子一脸纯真期待的问你能不能救她妈妈，你怎么回答？” 冯芸没说话了。 因为， 她想到如果抢救失败了，打开手术大门之后，他们该怎么面对这个三岁多的小女孩？ 或许会低着头重新关上手术室的大门…… 万幸， 有惊无险的成功了， 冯芸的嘴角略微的出现了一抹弧度。 林主任， 牛逼…… 第150章 手术引起震动，产妇醒了 凌晨两点四十七分。 林枫从手术室出来之后又在ICU守了一个多小时，确认产妇的生命体征完全稳定、引流管引流量逐渐减少之后，才把后续的监护工作交给了冯芸。 回到家的时候已经三点过了。 周桂兰没有等门，客厅的灯关了，茶几上放着一杯温水和两块桃酥，旁边压了一张纸条：“吃点东西再睡。” 林枫把桃酥塞嘴里嚼了，灌了小半杯水，花了五分钟洗澡漱口，回房间倒头就睡。 闹钟七点整响的时候，他觉得自己好像才闭眼三秒钟。 不过， 身体的恢复速度确实比普通人快，运动医学·健身精通的被动加成不是白给的，基础代谢率和睡眠修复效率都比常人高出一截。 洗漱完毕， 精神状态感觉恢复了到了百分之九十。 打开手机的时候，才发现消息列表已经爆了。 科室群：99+。 医院大群：99+。 私信：三十多条。 林枫先点开科室群，从最早的消息往下翻。 凌晨三点十二分，冯芸在群里发了一段话：“今晚林主任的手术，我不知道该怎么形容，反正我从业十多年，没见过这种操作，真的是学到了。” 三点十五分，何峰回了一句：“？？？什么手术？我睡了没看到。” 三点十六分，冯芸：“车祸子宫破裂，腹腔两千五百毫升积血，血压测不到，林主任用针灸把血压扎出来，然后盲视野徒手捏住动脉断端止血，最后把碎成四瓣的子宫缝回去了。” 三点十六分，何峰：“这是人？？？？” 三点十七分，护士长杨洁：“冯芸你没喝酒吧？” 三点十八分，冯芸：“没有，现在还守着产妇呢？恢复的还可以……。” 然后， 群里就安静了。 到了早上六点，群里又热闹了起来，因为有昨天晚上科室参与的护士绘声绘色的描述了一番。 于是乎， 群里的反应从六点开始就没停过。 “我靠，羊水栓塞、穿透性胎盘植入、前置胎盘大出血抢救成功，现在又把车祸子宫破裂抢救成功，林主任牛啊牛啊……” “盲视野捏动脉？？这什么手感？？” “新生儿那个针灸复苏是什么原理？有没有人解释一下？” “别问了，问就是林主任牛逼。” “…………” 林枫把群消息划到底，没回复，退出来看了眼医院大群。 更热闹。 普外科副主任赵刚发了一条：“昨晚的录像我看了三遍，说句心里话，盲视野下捏住退缩到阔韧带里的弓形动脉分支断端，这个操作放在普外科，我做不到。” 骨科张主任跟了一句：“我也做不到。” 心外科钱主任，就是上次院务会上质疑林枫论文不够的那位，发了一个竖大拇指的表情，没说话。 这个表情比任何语言都有说服力。 神外科马副主任转发了录像片段，配文：“建议全院外科医生必看，这是教科书级别的术中应变。” 林枫把手机锁屏，准备吃早饭。 周桂兰已经把稀饭和煎蛋摆好了，看到他出来，上下打量了一番：“脸色还行，昨晚几点回来的？” “三点多。” “手术顺利吗？” “顺利，母子平安。” “那就好。” 周桂兰把筷子递过来：“吃完赶紧走，别迟到。” 林枫扒了两口稀饭，手机又震了。 沈清禾。 “看到南江的早间新闻了，说你们南江一院凌晨抢救了一个车祸子宫破裂孕妇，母子平安？” “这么快已经上新闻了？” “对啊。” “哦！” “几点睡的？” “三点多。” “林枫。” “？” “你真棒！！” “哈哈哈，毕竟是核动力妇产科医生……。” 对面发了一个白眼表情，隔了几秒又来了一条：“下午两点我去办入院手续，你在吗？” “在，你来不用排队，不用挂号，我已经给你安排好了，直接来住院部找护士长杨洁。” “好，下午见。” “…………” 林枫把手机揣兜里，三口干完稀饭，拎起车钥匙出门。 依旧是雅迪…… 七点四十五， 林枫已经停好电瓶车，换上白大褂，坐电梯上妇产科的住院部了。 电梯门一开，走廊里的气氛就不对。 三个规培生站在护士站旁边，看到林枫出来，齐刷刷立正，眼神里的崇拜浓度比昨天又上了一个台阶。 “林主任早！” “嗯。” 护士长杨洁从办公室里探出头：“林主任，周小曼的情况我刚查过了，生命体征平稳，引流管夜间总引流量一百二十毫升，颜色已经转淡，凝血四项今早复查了，PT和APTT都在回落。” “好，我去看看她。” 结果， 林枫走到ICU门口的时候，手机又响了。 院长办公室的座机号。 接起来， 那头传出了刘德明中气十足的声音。 “林枫，手术录像我看了！” “嗯。” “我跟你说，这个案例必须加进你的正高申报材料里，车祸致子宫破裂、失血性休克四期、盲视野止血、新生儿穴位复苏、极限保宫，这套组合拳放在全国都是绝对的顶级。” “院长，材料不是说周三交吗？” “还等什么周三！” 刘德明的声音越发的畅快：“我已经通知医务科了，今天中午之前，所有材料必须送到市卫健委初审，一天都不能多等！” “行。” 林枫也没有多说什么， 副高到正高，市卫健委初审只是第一步，全部完成还要到人社部门备案，这才算彻底走完流程。 “还有，昨晚那个新生儿针灸复苏的操作，谢飞那边的记录你让他整理一份详细的术中报告，这个东西单独拎出来都能发一篇小论文。” “我跟谢飞说。” “好，你忙你的，我这边盯着。” 电话挂了。 林枫忍不住摇了摇头，把手机收起来，推开ICU的门。 周小曼已经醒了。 准确地说， 她是在凌晨五点左右从全麻中苏醒的，之后一直处于半清醒状态，到现在已经完全恢复了意识。 床头摇高了三十度，她的脸色还是苍白的，嘴唇干裂。 枕头旁边， 那朵蔫掉的黄色野花还在。 看到林枫走进来，周小曼的眼眶瞬间就红了。 “林……林医生……” 第151章 妇产科出了一个了不起的年轻人 “别激动，你现在不能有太大的情绪波动。” 看到产妇情绪有一些激动，林枫走到床边，先看了一眼监护仪的数据，心率78，血压106/68，血氧98%。 嗯！ 恢复得不错。 “护士已经跟我说了……” 周小曼强压流泪的冲动，声音很是虚弱：“说……说您不光救了我和孩子……还把我的子宫保住了……” “嗯，保住了。” “我……我老公呢？” “你老公在骨科，肋骨骨折加脾脏修补，手术也很成功，恢复得比你快，估计明天就能下床走动了。” “朵朵呢？” “你女儿就蹭破了一点皮，缝了两针，已经被你公公婆婆来接走了。” 周小曼听完这些，眼泪就再也控制不住了，顺着脸颊往下淌，打湿了枕巾。 “谢谢您……谢谢……” “别哭。” 林枫从床头柜上抽了两张纸巾递过去：“我说了，情绪波动会增加腹压，你腹腔里还有引流管，刚刚说那些，只是为了让你安心。” 周小曼接过纸巾，使劲忍着，把眼泪擦了，又忍不住笑了一下。 “林医生，这朵花是我女儿给我的吗？” “嗯！！” 听了这句话， 周小曼偏过头， 看到了那朵已经彻底蔫掉的黄色野花。 花瓣皱缩，茎秆软塌塌地耷拉着，可她看着那朵花的眼神，比看任何东西都温柔。 “傻丫头……” 看着恢复的不错，林枫也进入了状态，先检查了引流管的引流液颜色和量，确认腹部切口敷料干燥无渗出，又翻了一遍今早的化验单：血红蛋白从术后的52g/L回升到了68g/L，凝血功能在逐步恢复，纤维蛋白原从0.8升到了1.4，DIC的趋势被遏制住了。 “继续输血，今天再补四个单位红细胞加两个单位血浆，低分子肝素暂时不用，等凝血完全纠正再说。”林枫对ICU的值班医生交代完，转身出了门。 走廊里， 何峰已经等着了。 “林主任，今天的查房……” “正常查，走。” 两人往住院部走的路上，何峰忍了半天，还是没忍住：“林主任，昨晚那个盲视野捏动脉的操作，到底是怎么做到的？” “手感。” “就……手感？” “你摸过一千条动脉之后，闭着眼也知道它在哪。” 何峰张了张嘴，把“可我连几十条都没摸过”这句话咽了回去。 查房进行得很顺利。 张玉芬恢复良好，后天出院；42床的血栓在抗凝治疗下已经缩小到5毫米；其他术后产妇和待产孕妇的情况都在正常范围内。 八点四十，查房就结束。 林枫回到办公室刚坐下，手机又响了。 是郑晓薇。 “林枫，凌晨的事我听说了。” “消息传得挺快。” “废话，你们医院大群里的谈话已经被人截图发到了江省妇产科的学术交流群里，今天早上我的手机被轰炸了四十多条消息，全是在说这个南江一院的妇产科主任，好厉害。” “……” “我统一回复了一句：江省的妇产科出了一个了不起的年轻人。” “……” 林枫想了一下，没有接话。 “好了，说正事。” 郑晓薇的语速加快了：“我那两个想跳槽的主治，一个叫陆雨桐，一个叫孟思琪，都是我带了三年以上的，今天一早，我一说，她们在得知你又抢救成功车祸子宫破裂的产妇之后，就都同意了。” “这么干脆利落的？” “你不了解年轻医生的心态。” 郑晓薇笑了一声：“她们在省妇保，上面压着我和四个副主任，晋升通道挤得跟早高峰的公交车一样，现在突然出现一个全省排名第二、正在高速上升期的科室，带头人还是个二十七岁的技术怪物，你觉得她们会不心动？” “行，周四见面聊。” “还有一件事。” 郑晓薇的语气变了：“周四下午的TTTS手术，你昨晚的状态……能恢复过来吗？要不今天或者明天好好休息一天？” “不行，今天全天门诊，明天还有二十一台手术，这都是提前安排好了。” “什么，林枫，你是人不是机器。” “郑主任，我才二十七，身体倍棒。” “你……” 郑晓薇想到了自己年轻时候，熬几个通宵跟玩一样，现在熬半个通宵都受不了，便开口道：“行吧，年轻的确就是资本，周四，我等你。” “好。” 挂了电话， 林枫看了一眼时间。 八点四十五。 门诊九点整开始。 还有十五分钟。 于是乎， 林枫打开电脑， 把昨晚手术的关键数据录入了个人病例库，然后给谢飞发了条消息让他整理新生儿复苏的术中记录。 做完这些，林枫端起茶杯，往门诊楼走。 路过一楼大厅的时候，他注意到导诊台旁边的电子屏上滚动着一条新闻推送：南江晚报的公众号头条：《深夜生死时速！南江一院妇产科上演教科书级抢救》。 配图是一张模糊的手术室外景照片，标题下面的摘要写着：“车祸产妇命悬一线，林枫医生中西医结合逆天改命，母子平安。” 林枫扫了一眼，没停步，继续往前走。 名气这东西， 对他来说只有一个用处：让更多的病人信任他，让更多的疑难病例找到他，让声望值和社会地位提高一点儿。 除此之外， 好像没有什么用处了。 毕竟， 他总不可能靠着名气去带货，或者做别的什么事情吧？ 八点五十八分， 林枫坐进了二楼妇产科三号诊室。 白大褂，工牌，茶杯。 不， 今天泡了一杯枸杞， 核动力驴也要养生一下了。 叫号器亮起来。 新的一天， 开始了。 第152章 钱若薇闺蜜们来了，顾明达道歉，陈思颖的变化 上午的门诊节奏和往常差不多。 前十个号里有七个是常规产检，两个妇科复查，一个备孕咨询，太素脉法配合真实之眼，将效率拉满，平均每人六分钟。 系统进度从290稳步往上爬。 第十一个号进来的时候，林枫正在喝第二杯枸杞水。 一个四十出头的女人，皮肤白皙，微胖，面色有些萎黄，走路的时候两条腿外八字的幅度比正常人大了将近十度，这是典型的盆底肌松弛导致的步态代偿。 “林医生，我是钱若薇介绍来的。” 哦， 上次那个产后漏尿的贵妇，说要把闺蜜团都带来。 果然来了。 林枫没多废话，把脉，出方案，教动作，开处方，八分钟搞定。 第十二个号， 又是一个“钱若薇介绍来的”。 第十三个号， 还是。 得， 闺蜜团是真的来了，而且是组团挂号。 林枫在心里默默感谢了一下钱若薇的社交能力，顺便感谢了一下系统，每个盆底康复的病例虽然奖励不多，但声望值和传承进度是实打实在涨的。 处理完“闺蜜团”之后，时间来到了十点二十。 叫号器响了。 “叮……请二十一号患者到三号诊室就诊。” 门推开。 先进来的是一个穿着深灰色定制西装的男人，四十岁上下，身材保持得不错，头发梳得一丝不苟，左手腕上一块劳力士。 好吧！ 看到劳力士再看一下人脸，林枫就知道来的是谁了。 顾明达。 南江城发集团董事长。 上次来的时候，这位爷是什么态度？强闯诊室，要求插队，要求对未婚妻做一个全面的婚前体检，被林枫一句“我的规矩就是规矩”怼出去的，后面还让设备科的孙主任来添堵。 今天？ 顾明达站在门口， 居然先敲了一下已经开着的门框。 真是太阳从西边出来了。 “林医生，打扰了。” 好吧！ 这个客气无比的语气，让林枫都差点以为认错了人。 顾明达身后跟着陈思颖。 灰蓝色的针织开衫，黑色阔腿裤，头发扎了一个低马尾，妆容淡得几乎看不出来，和上次那个浑身紧绷、眼眶通红的状态完全不同，今天的陈思颖看起来平静了很多。 当然， 林枫的真实之眼在两人进门的瞬间就自动扫描了。 随即， 陈思颖的数据刷新了。 【陈思颖，28岁】 【治疗进度：中药服用第6天，针灸治疗1次】 【子宫内膜厚度：5.8mm（较6天前的5.0mm增厚0.6mm）】 【FSH/LH比值：改善中，下丘脑脉冲频率恢复约15%】 【基础体温：仍未出现双相波动，排卵功能尚未恢复】 【综合评估：治疗方向正确，可惜6天时间不足以达到正常生育指标，当前自然受孕率约50%（较治疗前的35%有大幅度的提升）】 六天。 才六天。 林枫早就跟陈思颖说过，三个月是最低疗程，六天能有这个改善幅度已经是远远的超出预期了。 只不过， 数据归数据，问题归问题。 眼下林枫面对的不是数据，是两个活生生的人。 一个控制欲爆表的董事长，一个笼子里想找钥匙的前舞者。 而顾明达走进诊室之后，第一个动作不是坐下，而是回身把诊室的门关上了。 不对， 是好好的反锁了。 然后，他转过来，站在诊桌对面，没有上次那种叉着腰俯视一切的架势，腰板倒是还挺直，毕竟是做工程的出身，站姿改不了。 “林医生，上次的事，是我不对。” 干脆利落。 没有任何的铺垫，也没有任何的废话。 林枫靠在椅背上， 没接话。 顾明达也没指望他接，继续说了下去：“上次闯诊室插队是一回事，后面我还授意设备科孙志平去你们科室找麻烦。” 诊室里安静了下来。 何峰要是在旁边听到这句话，估计下巴都得掉了。 当时设备科来卡采购的时候，科室里只知道是“有人打了招呼”，具体是谁打的，大家猜了半天也只是猜。 现在当事人自己交代了。 “还有派秘书调查你私人信息的事。” 顾明达说到这里停了一下，表情有点僵：“王霆和李正豪都把我臭骂了一顿，还有几个商会的朋友，也将我说了一顿；老王原话是'你脑子被门夹了，在门诊林枫的规矩就是规矩'，老李说得更直接，'你再敢给林枫添乱，那就当个普通朋友吧！'。” 没办法， 顾明达是做工程的， 最依赖的就是这帮大佬手里的项目资源，以及各种错综复杂的关系，结果……被两个“金主爸爸”臭骂，那种滋味……反正比吃了一盘花椒鱼还刺激。 再加上一个行政系统的周文昌，顾明达这一次来，就是认怂的。 本来是挂周三的号， 结果， 周三林枫不门诊，这才挂的周二的号。 “…………” 听了顾明达的话， 林枫拿起杯子喝了一口，放下来之后，才开口了：“顾总，别说废话了，我是医生，看病的。” 换成上次， 顾明达听到这种“不给面子”的话，脸色早就拉下来了。 可今天， 他笑得很坦然。 “行，那就看病。” 顾明达主动拉过一把椅子坐下来，从公文包里掏出两张挂号单，放在桌面上。 “两个号，一个她的，一个我的，分开看。” 林枫瞅了一眼那两张挂号单。 名字分别是陈思颖和顾明达，科室都是妇产科专家号。 等等。 顾明达挂了妇产科的号？ “你挂妇产科？” “我不管挂什么科，我就是来找你的。”顾明达摊了一下手：“你们导诊台说你只在妇产科坐诊，那我就挂妇产科，反正婚检不也得男女双方都查吗？” 行吧， 逻辑上说得通。 “有什么结果，我都能接受。” 顾明达说这句话的时候看了陈思颖一眼，语气没有上次那种“老子要控制一切”的味道了，更像是一个做好了心理准备的中年男人，在给自己打气。 有意思。 自己无形中的影响力都这么大了？ 第153章 顾明达身体倍棒？这病确实得治 “先看她。” 林枫对陈思颖偏了一下头。 陈思颖从顾明达身后走出来，走到诊桌右侧的椅子上坐下。 和上次不一样。 今天的陈思颖整个人精气神回来了，背也挺直了，显然是舞者的底子在那儿，只要心里不慌，体态自然就回来了。 坐下来之后， 陈思颖抬头看了林枫一眼。 那一眼里的东西很复杂。 有感激，有放松，还有一点点“我知道你的影响力帮了我很多但我说不出口”的微妙。 林枫当然读懂了，没去戳破什么。 “右手。” 陈思颖伸出右手。 手腕的温度比上次暖了不少。 上次把脉的时候，她的手指冰凉，今天的温度接近正常体温，说明中药的气血推动力已经见效了。 三指搭上寸口。 太素脉法启动。 上次的脉象是什么？ 沉细弱，三部皆虚，肾精亏损到底，下丘脑功能被长年节食活活饿关机了。 今天呢？ 寸脉：浮滑，比上次有力多了。 关脉：弦，可弦的幅度小了，肝气郁结在减轻。 尺脉：虽然还是偏弱，但……“弱”的程度从七分降到了四分左右，底下有了一层薄薄的“根”。 中医讲脉要有根。 没根的脉像浮萍，有根的脉像种在土里的草，哪怕细，也能往上长。 六天前陈思颖的尺脉是无根之脉。 今天， 根来了。 真实之眼的数据和脉象完全吻合：子宫内膜从5.0mm涨到5.8mm，FSH/LH比值改善中，下丘脑脉冲频率恢复约15%。 六天能有这个效果，方子是对的，患者的依从性也好。 “恢复得不错。” 林枫收回手指，干脆利落的的说道：“子宫内膜比之前增厚了将近10%，气血运行的状态有明显改善，继续服药和针灸，保持目前的饮食节奏，不要再节食。” 陈思颖点了点头。 林枫看了一眼顾明达，斟酌了一下措辞。 “不过坦白讲，六天时间太短，她的下丘脑功能还没有完全恢复，排卵周期暂时没有重建，自然受孕率目前大概在50%左右，比六天前的35%提升了一大截，却距离同龄女性的正常水平还有差距。” “三个月的治疗周期不能缩短。” 顾明达听完，没有像上次那样追问“那到底能不能生”。 只是点了一下头。 “好。” 一个字。 然后他扭头看了一眼陈思颖，又转回来。 “林医生，之前那份婚前协议，我已经找律师改了。” 这句话不是对林枫说的，是借着林枫在场，说给陈思颖听的。 陈思颖低下头，双手交叉搁在膝盖上，手指微微收紧了一下。 “两千八百万违约金那条删了，生育时间限制那条也删了。” 顾明达说得云淡风轻。 陈思颖的肩膀肉眼可见地松了下来，她没有回头看顾明达，就是低着头，嘴唇抿了一下。 行吧。 林枫不是居委会，家务事不归他管，也懒得管什么：“陈小姐，下次复诊时间不变，一周后来做超声和内分泌复查，中药方子需要微调，到时候一起调整。” “好，谢谢林医生。” 陈思颖站起来，退到一旁。 她的声音比上次平稳多了，没有了那种走投无路的孤注一掷感。 “下一个，你。”林枫看向顾明达。 “啊？” 顾明达一愣：“我也要……把脉？” “你不是挂了妇产科专家号吗？来都来了。” “那个……” 顾明达下意识地搓了一下手：“我身体没什么毛病，就是……” “你都说了来婚检的，男方也得查，手伸出来。” 顾明达犹豫了一下，镇定自若的把右手腕搁在了脉枕上。 哼！ 他的身体好的很，吃了那么多昂贵的保健品，身体倍棒…… 太素脉法启动。 真实之眼同步运行。 信息流在视野左侧铺开。 【姓名：顾明达，41岁】 【整体健康状态：中等偏下】 【关键发现1：长期服用大量进口昂贵保健品（鹿茸胶囊、玛卡提取物、虫草素片等），导致肝脏代谢负担加重，转氨酶轻度偏高】 【关键发现2：前列腺轻度增生，夜间排尿频率日均3-4次，睡眠质量严重受损】 【关键发现3：视网膜边缘微血管痉挛，与长期应酬饮酒及高血压前期状态相关，偶发视野边缘模糊】 【关键发现4：睾酮水平偏低（游离睾酮低于同龄男性均值28%），HPG轴功能下降，男性能力减退程度--重度】 【活力度评估：严重不足，主观感受“力不从心”。】 【核心病因：非器质性为主，系长期高压、酗酒、滥用各类保健品导致的内分泌轴负反馈紊乱，越补越虚，越虚越补，典型的恶性循环。】 【备注：别吃那些乱七八糟的东西了。】 林枫看完这一串信息，面上一点表情都没有。 嗯， 挺精彩的。 一个控制欲爆表的中年男人，在卧室里的控制力却接近于零。 讽刺不讽刺的先不说，这病确实得治。 第154章 越补越虚，力不从心 随着顾明达伸手， 林枫的三根手指在顾明达的寸口脉上停留了大约二十五秒。 比给陈思颖把脉的时间长了三倍。 不是看不清楚， 是因为这条脉的“有趣程度”超出预期。 寸脉：浮数，偏快，心率在85左右，上午十点多坐在诊室里的安静心率偏快成这样，说明交感神经长期处于兴奋状态，通俗一点就是这人常年“绷着弦”。 关脉：弦硬带滑，弦是肝气郁结的底色，硬是代偿后的表现，滑则指向血脂偏高或者体内存在痰湿。 三样东西搅在一起， 那就代表：压力大，应酬多，代谢极差。 尺脉？ 沉。 不是普通的沉， 是那种按到底才能摸到一丝搏动的“石沉大海”级别的沉。 中医里尺脉沉弱主什么？ 主肾虚。 而且不是一般的虚，是虚到“家底”亏空的那种，再结合真实之眼给出的睾酮数据，一切就都简单明了了。 于是乎， 林枫收回三指，端起杯子抿了一口枸杞水。 顾明达的右手还搁在脉枕上没收回来，眼睛盯着林枫的表情看了几秒，没看出什么名堂。 “怎么样？” 下一秒钟，顾明达把手收回来，从容的问了一句。 毕竟是亿万富翁，什么场面没见过？一个把脉而已，他的身体好得很，每年光保健品就花了几百万，全是从国内外买的顶级货。 反正一句话，他有钱用的都是最好的，去医院也是开的最好的，身体能差到哪去？ “顾总。” 林枫放下杯子，毫无波动的说道：“你的转氨酶应该偏高，ALT估计在六十到七十之间，超出正常上限了。” “呼！ 听了这句话，顾明达内心是松了一口气，道：“以前体检的时候查过，的确是偏高，可能和平时应酬多，经常喝酒有关。” 说着， 顾明达对于林枫的把脉还是表示认可了，能通过把脉，估算出转氨酶偏高，还是有几把刷子的。 “不是酒的问题。” 林枫摇了摇头说道：“以我的经验，你肝脏的代谢负担来源不是酒精，是你口中的那堆保健品。” “保健品？” 顾明达皱了一下眉：“不可能，我吃的都是纯天然的，鹿茸胶囊是新西兰皇家牧场直供的，玛卡提取物是秘鲁高原四千米以上的黑玛卡，虫草素片更是青藏高原野生冬虫夏草的浓缩精华，还有……。” “纯天然的东西吃多了一样伤肝。” 林枫沉声的打断了：“鹿茸里的雄性激素前体、玛卡里的生物碱、虫草素的嘌呤代谢产物，这些东西单独吃问题不大，你三样叠在一起吃，还是长期大剂量，肝脏天天加班加点帮你代谢这些乱七八糟的东西，能不累吗？” “……” 顾明达的嘴动了一下，没接上话。 “这还不是最主要的。” 林枫接着补充道：“根据脉象，你的前列腺轻度增生，最近是不是夜里起来上厕所的次数越来越多了？一晚上三到四次？” “这……” 顾明达的神色变得严肃了起来。 “还有。” 林枫看着他：“你是不是偶尔会觉得眼角余光那一圈有点模糊？特别是晚上开车或者从明亮的地方突然走到暗处的时候？” “…………” 顾明达下意识的点了点头。 “你还有一些肾虚！” 林枫顿了一下：“是不是长期……力不从心？” 静！ 诊室里安静了。 刹那间， 空调好像突然制冷效果翻了一倍。 顾明达严肃的脸在半秒钟之内变成了惊疑不定，身体也不自觉的往后仰了一下。 砰！ 椅子的靠背接住了他，发出一声闷响。 开玩笑， 他也是要面子的，现在好了，被林枫干脆利落的的点明，难道不知道男人就不能说自己不行吗？ 还有吃了那么多昂贵的补品，他还肾虚？ “我怎么可能……” 可惜， “不”字还没来得及出口，就被顾明达自己吞回去了。 因为， 他面对的是专业的医生，便突然意识到了一个问题。 这种牛逼的医生说你力不从心，你跟他争论“我很行”？ 怎么证明？ 在诊室里证明？ 顾明达把嘴闭上了。 旁边，陈思颖的视线已经看向了窗户，脸上没有任何表情。 仔细看的话就会发现她的耳朵是红的。 不是害羞的红， 是那种“我早就知道”的红。 说真的，作为未婚妻，她能不知道吗？ 只不过以前不敢说也不能说，顾明达的控制欲那么强，在外面是说一不二的大老板，你敢在卧室里说“老公你是不是不行了”？ 那不是找死吗。 所以， 只能说“你真的很棒了。” 现在被林枫几句话点破，陈思颖的内心其实松了一口气。 不是幸灾乐祸， 是终于有人将顾明达的毛病指出来了。 “林医生。” 顾明达不愧是董事长，很快就调整了心态，还想为自己解释：“这个……最近工程项目压力比较大，连着熬了好几个通宵，可能是太累了……” “跟累没关系。” 面对“狡猾多端”的患者，林枫直接点明：“你这个情况是典型的内分泌轴负反馈紊乱。” “打个比方，你天天给一棵树浇营养液，树的根系就会退化，因为它不需要自己去土里找养分了，你的身体也是一样，外面补得越猛，自身的生产线关得越彻底，连带着自身的睾酮分泌功能都会萎缩掉。” “越补越虚，越虚越想补，恶性循环。” “那……” 顾明达的神色极度不自然，开口道：“我一个朋友比我还严重，还有救吗？” 第155章 顾明达：先帮我那个朋友试一试效果 “我一个朋友……” 林枫都不想多说什么， 男人， 什么时候都改不了嘴硬， 罢了！ 有一个朋友就有一个朋友吧！ “有救。” 顾明达的身体情不自禁的挺直，内心激动了起来。 “第一，从今天开始，把你那堆鹿茸、玛卡、虫草等等保健品暂时全停了，一颗都不要再吃。” “全停？” “全停，你的肝脏需要至少三个月的时间来恢复正常代谢功能，在这期间任何额外的补品都是负担。” “第二步，查一个肝功和内分泌全套，确认转氨酶和睾酮的基线数值。” “第三步，配合针灸和中药调理，把你自身的内分泌轴负反馈紊乱调整过来，让身体重新学会自己分泌。” “能恢复到什么程度？” 顾明达问得很急：“我那个朋友，真的比我还严重。” 好吧！ 本来顾明达还以为陈思颖不能生，现在好了，他也播不了好种子。 合着， 他和未婚妻陈思颖是同病相怜啊？ 真实世事难料， 原本，他对自己的身体还有些自信，就算是力不从心，也认为是暂时的，却没有想到这么严重。 “那就看能不能遵医嘱。”林枫的回答很简单：“如果老老实实停药、按时复诊、不偷吃那些乱七八糟的东西，不参加那些乱七八糟的聚会，三个月到半年，恢复到正常水平的六七成没问题。” “如果你管不住自己，继续乱来乱补……” “半年之内，彻底报废。” “报废”这两个字从一个妇产科医生嘴里说出来，杀伤力比任何医学术语都大。 顾明达挺直的背再一次贴上了椅背，整个人往后靠了一下。 “我听你的，先帮我那个朋友试一试效果。” “好。” 林枫站起来，走到诊室角落的检查床旁边，拉开帘子：“上来，趴着。” “现在就治？” “肯定的，这些都是要给钱的。” “好……好。” 顾明达激动的看了一眼那张检查床，又看了一眼林枫手里那卷丝绒布。 布卷打开， 一根根银针整整齐齐地排列着，在日光灯下泛着冷光。 “那个……” 顾明达往陈思颖那边看了一眼。 “我出去等。” 陈思颖很识趣地站起来，拿着手机往门口走。 “不用出去。” 林枫头也没抬：“我扎的是后腰和腹部，你坐着就行。” 陈思颖停住脚步，想了一下，又坐回去了。 顾明达则是快速的脱了西装外套搭在椅背上，解开衬衫下摆，走到检查床边躺了上去。 “先仰卧。” 林枫从丝绒布里抽出四根针。 第一针：关元。 脐下三寸，任脉要穴。 林枫的进针角度是斜刺四十五度，针尖朝向耻骨联合方向，深度约一寸二。 这个穴位是人体元气的总开关，刺激关元可以通过盆腔神经丛向下传导，激活睾丸间质细胞的LH受体敏感性，从源头上重启内分泌轴的正向循环。 第二针：气海。 脐下一寸半，直刺，深度一寸。 气海是“气之海”，补气第一要穴，和关元形成上下呼应，一个管“精”，一个管“气”，精气双补。 第三针、第四针：双侧肾俞。 “翻身，趴着。” 顾明达翻了个身。 林枫在其后腰第二腰椎棘突下旁开一寸五的位置，左右各刺一针。 肾俞是肾经的背俞穴，直接对应肾脏的功能调控，从现代医学角度解释，刺激这个位置可以通过脊神经后支影响肾上腺皮质的DHEA分泌，DHEA是睾酮的重要前体物质。 四针到位。 林枫开始行针。 依旧是太乙神针体系中“温阳通络”的特殊手法：三进一退，慢捻重按。 效果在第五秒出现。 “嘶！！” 顾明达倒吸了一口凉气。 不是疼。 是热。 从小腹深处升起来的一股温润的暖意，从关元穴的位置开始，沿着任脉往下走，经过曲骨、会阴，一路灌到了盆底。 然后是气海穴的针开始动了，第二股热流从气海出发，和关元的热流在小腹汇合，形成了一个温热的旋涡，把长期淤堵在下焦的寒湿之气一点一点地往外推。 最后是后腰的两根肾俞。 林枫双手同时捻动两根针柄，左右对称的刺激信号沿着脊神经后支同时传入脊髓，再向上传导到下丘脑。 顾明达的后腰开始发烫。 就像有人在他的肾脏位置放了两个暖宝宝，热量从里往外透。 “呼……” 顾明达趴在检查床上，额头上开始冒热汗。 那种长期堵在身体里的沉重感、下坠感、无力感，正在被这四根针产生的热流一点一点地冲刷掉。 他已经记不清上一次下半身有这种通透轻松的感觉是什么时候了。 三年？五年？十年？ “呼……行了。” 林枫额头也出现了汗水，开始依次的起针，四根银针依次拔出，每拔一根，顾明达都能感觉到那个穴位的位置还残留着温热的余韵。 “可以起来了。” 顾明达从检查床上坐起来的时候，整个人的状态和十分钟前判若两人。 哪怕是在空调房，额头上也全是汗珠，衬衫后背湿了一大片，唯一不同的便是，眼睛炯炯有神了，脸上的那种灰败萎靡的气色消退了大半，取而代之的是一层薄薄的红润。 他从床上站起来，脚落地的那一刻， “嚯。” 顾明达自己都愣了一下。 轻。 腿轻了。 那种每天早上起床时膝盖发沉、腰部僵硬、整个下半身像灌了铅一样的感觉，感觉没了一大半。 “林医生。” 顾明达站在检查床旁边，不可置信的说道：“您这个针法……太厉害了，我会转告我那个朋友，他有救了。” 您。 敬语出来了。 一个身家几十亿的富豪， 对一个二十七岁的妇产科医生用了敬语。 至于转告朋友， 只是为了维持最后的一点儿的男人体面。 “第一次，很正常。” 林枫没搭理这个话茬，走回诊桌坐下，拿起处方笺开始写：“方子我给你开，回去按时吃。” 笔尖在纸上快速移动。 熟地黄20g，山茱萸15g，枸杞子15g，菟丝子20g，淫羊藿10g等等…… 写完之后， 林枫稍微的思考了一下，又加了一行。 “这个方子的底子是《妇人大全良方》里'固本培元汤'的变方，原方是给女性用的，我把里面养血调经的部分去掉，换成了温肾壮阳的药对，又结合了一些别的方子，这样更适合你的情况。” 顾明达凑过来看， 发现医生的字似乎都很抽象，一个字都看不懂。 第156章 顾明达的感谢，给女朋友安排！安排！！ “不过有一个问题。” 似乎想到了什么，林枫把笔放下，靠回椅背。 “什么问题？” “药材。” 林枫敲了敲处方笺上的第一味药。 “熟地黄，这个东西现在市面上百分之九十以上都是人工种植的，种植周期短，有效成分含量只有野生的三分之一到四分之一；菟丝子、巴戟天也是同样的问题，大规模种植的药材为了产量会用化肥催，药效大打折扣。” “更离谱的是淫羊藿，国内药材市场上能买到的淫羊藿，顶级的一等货基本都被樱花国人收走了，他们拿回去做汉方药，卖给自己人，留在国内流通的大多是二等三等。” 说到这里， 林枫的内心还是叹息了一声， 因为，好多顶级的中药材，樱花国人，泡菜国人出的起价，大多数都被收走了。 中药效果不好， 和药材的质量也是有直接关系的。 顾明达听到这里，眉头不自觉的皱了起来：“那怎么办？” “你不是有钱吗？”林枫看了他一眼：“动用你的钱和人脉，去找纯野生的药材，特别是熟地黄和淫羊藿这两味，必须是野生的，年份越长越好，贵不怕，怕的是买到假货。” “没问题！” 顾明达自信无比的拍了一下大腿：“能用钱解决的问题都不是问题。” “行。”林枫把处方撕下来递过去：“每日一剂，水煎分两次温服，早晚各一次，空腹喝，忌辛辣、生冷、酒。” “酒也不能喝？” “这几个月一滴都不行，你的肝脏现在需要休息，不是需要更多的工作量。” “好。” 顾明达接过处方，双手捧着：“林医生，真的……太感谢了。” “我之前做的那些事……” “过了就过了。” 林枫又端起枸杞水喝了一口：“我是医生，看病的，其他的不归我管。” 顾明达点了点头， 把处方小心翼翼地折好放进西装内袋里。 然后， 他深吸了一口气，像是下了什么决心。 “林医生，有件事我想跟你说一下。” “嗯？” “我们城发集团下面有一批进口的妇产科康复设备，是被人抵账的，原本是准备供应给一家高端私立医院的，盆底康复仪、产后修复仪、新生儿监护系统，全套的，都是德国和以色列的顶级品牌。” 林枫疑惑的放下了杯子。 “这批设备，我明天直接捐给你们南江一院妇产科。” “还有。” 舍不得孩子套不住狼，顾明达的语速加快了：“你们妇产科的新病区改造工程正在招标，我会尽力包下来，用最高标准、最快速度，保证一个月内交付。” “这是花大代价了啊？” 林枫诧异的看了一眼顾明达，做大事的人就是不一样啊， 当然， 该说的也还得说， “设备和工程的事，你直接联系院方，找刘德明院长谈。” “我不参与。” 顾明达愣了一下，随即反应过来，连连点头。 “明白明白，我直接找刘院长。” 他太懂了。 林枫是医生，不想沾这些行政和利益上的事，越干净越好。 “那我们先走了。” 顾明达招呼陈思颖站起来：“林医生，下次复诊什么时候？” “一周后，和她一起来。” “好！” 陈思颖站起来的时候， 充满感激的对着林枫微微欠了一下身。 两人走到门口，顾明达回头又加了一句：“林医生，那些保健品，我今天回去就全扔了。” “嗯。” 门关上了。 林枫靠在椅背上，把系统面板调出来看了一眼。 系统面板弹了出来。 【因果清算·双人结算】 【事件：为城发集团董事长顾明达诊断内分泌轴紊乱+施针温阳通络+双方生殖健康全面干预】 【难度评定：A-】 【奖励：现金300万元，声望值+1200，当前声望总值：36000】 【复刻人脉：顾明达50%南江城建工程圈人脉已接入】 【宗师级中医妇产科传承进度：320/1000】 又是三百万， 舒服！ 而处理完顾明达和陈思颖， 上午剩下的号源基本都是“正常业务”了。 产检、复查、备孕咨询，太素脉法配合常规流程，效率拉到了最满。 中间夹了一个让林枫印象比较深的病例。 一个二十三岁，大学刚毕业女大学生，运气好抢到了他的号，没有家属陪同就来了。 进门的时候低着头，坐下来之后话都说不利索。 “林……医……医生，我刚分手，月经两个月没来了，用验孕棒查了一下，感觉像是怀孕了……。” 林枫也没多问，直接把脉。 太素脉法加真实之眼。 结果出来， 林枫肯定的说道：“验孕棒有问题，你没怀孕。” 话音未落， 这个女大学生的肩膀一下就放松了。 “你这是功能性闭经，跟压力有关。”林枫看了一眼真实之眼的数据：“最近是不是刚换工作或者考试？” “我……我在考公，已经考了三次，男朋友第一次考上就分手了。” 好嘛。 林枫开了一个调经的方子，叮嘱了几句，女大学生千恩万谢地走了。 出门的时候差点跟门框撞上，回头说了句“谢谢医生”，声音也是如释重负。 系统只给了一百声望值，没有现金，也没有人脉。 正常。 考公三次的二十三岁女大学生，本来就没有什么大毛病，能有什么人脉给他复刻？ 不过， 声望值就声望值，蚊子腿也是肉。 上午门诊在十二点十分结束，总共接了四十一个号，效率也还可以。 吃了午饭之后， 林枫没有回特需1号午休。 因为下午两点，沈清禾要来办入院手续。 他给沈清禾说安排好了，现在有时间，怎么得也要去安排一下。 一点四十五， 林枫站在住院部一楼大厅的护士站旁边，和护士长杨洁交代了一下床位安排。 “有一个患者，帮我安排在普通VIP-3，单间，窗户朝南那个。” 杨洁疑惑看了他一眼。 普通VIP-3是妇产科住院部比较好的单间之一，采光好，私密性强，算是自留的，以备不时之需；隔壁是VIP-2，已经被人提前包了一个月。 “VIP-3？这个规格……” “按正常入院流程走，费用正常收。” “那病人是……” “我的女朋友。” 听了这句话， 杨洁手里的笔不自觉的停了。 抬头。 盯着林枫看了几眼，忍不住露出了姨妈笑。 “哦……” 这个“哦”的拖音大概有三秒钟长，信息量极其丰富。 “杨姐，别'哦'了，正常安排就行。” “放心放心，VIP-3我亲自去铺床单，也由我亲自服务。” “不用搞什么特殊，只是一个小手术。” “不是特殊。” 杨洁深吸了一口气，才一本正经的说道：“咱们科室主任的女朋友要来住院做手术，我作为护士长有义务确保护理质量达到最高标准，这属于正常的质控行为。” “……” 行吧， 说不过杨洁的嘴。 第157章 方亦芳的绿豆汤，治愈！ 安排好病房之后， 林枫才掏出手机给沈清禾发了条微信。 “就不去接你了，到了直接去妇产科住院部找护士长杨洁，她会带你办手续，门诊结束我就过去。” 沈清禾干脆利落的回了一个竖大拇指的OK表情包。 林枫这才笑着将手机揣进了兜里。 好吧！ 在去门诊的路上，还碰到了从骨科那边过来的一个护士，手里推着轮椅，轮椅上坐着一个胸部缠着绷带的男人，是周小曼的丈夫，肋骨骨折术后第一天，居然已经能坐轮椅了。 男人看到林枫，眼眶一下就红了，嘴唇哆嗦着想说什么。 “别激动，你肋骨还没长好。” 林枫主动开口道：“你老婆恢复得很好，孩子也健康，安心养伤。” 男人使劲点头，眼泪还是掉了下来。 林枫没多留， 一点五十八分，林枫坐进三号诊室。 护士小王已经把枸杞水重新泡好了，温度刚好入口，杯子放在桌面右侧固定位置，连杯把的朝向都是朝着他惯用手的方向。 细节十分的到位。 “开始吧。” 叫号器亮起来。 下午的节奏和上午差不多，前十个号里有五个常规产检，二个妇科复查，三个备孕咨询，太素脉法配合真实之眼，平均五分钟左右一个，诊断精准，直击要害。 传承进度也从320稳步上升到了325。 当然， 该开的十分有必要的检查单照开， 数据基础是一切临床判断的地基，这个原则林枫从来不含糊。 无非就是让患者留个电话，不用等检查单了，如果检查单和他诊断的不符，会亲自打电话进行告知。 三点十分。 叫号器响了。 门推开， 进来的不是孕妇。 是一个中年女人，穿着一件藕荷色的真丝衬衫，步态轻盈，面色红润，手里提着一个精致的不锈钢保温桶。 方亦芳。 就是那个城建委主任周文昌的夫人。 反正林枫对她的印象很深。 初诊那天，她捂着肚子进来的时候脸色惨白，走路都是弓着腰，还被三家顶级医院判了“切除子宫”的死刑。 今天？ 完全是判若两人。 “林主任！” 方亦芳进门就笑，也没急着坐下，先把保温桶拧开，从包里拿出了准备好的碗，倒了一碗清亮浓郁的绿豆汤端到林枫面前。 “早上五点起来熬的，放了百合和莲子，老周带了一杯，还省了一些，正好要来复检，就带来给你降暑去火，你们医生天天坐诊太辛苦了。” “…………” 林枫也没有矫情的推辞。 端起来喝了一口。 嗯， 火候到位，甜度适中，百合的清香和绿豆的沙感融在一起，比外边卖的好喝的太多了。 “谢谢方姐，手艺不错。” “那必须的！” 方亦芳笑得眼角都是褶子，坐下来之后主动把右手腕搁在脉枕上：“林主任，今天来复查，你上一次提前开的检查单，我上午已经做了，你帮我看看；” “好。” 林枫放下碗，三指搭上寸口。 太素脉法启动，真实之眼同步运行。 脉象信息铺展开来。 寸脉：和缓有力，心率68，标准的健康节律。 关脉：柔滑，肝气条达，脾运正常。 尺脉：沉稳有根，肾气充盈。 和初诊时那条涩滞、沉弱的脉象比起来，简直是两个人。 真实之眼的数据同步刷新。 【方亦芳，四十六岁】 【子宫深层微小血管畸形网：已完全萎缩闭合，无残余异常血流信号】 【盆腔寒湿指数：0（正常）】 【子宫内膜：9.2mm，三线征清晰，周期性变化正常】 【月经周期：已恢复规律，近两次周期分别为28天、29天】 【综合评估：治愈。】 两个字。 治愈。 林枫收回手指， 方亦芳从包里掏出一沓报告递过来。 “上午刚做的超声和核磁，你看看。” 林枫大概的翻了一下。 超声报告：子宫形态正常，肌层回声均匀，未见异常血流信号，双侧附件未见占位。 核磁共振：子宫各层结构清晰，深肌层未见异常强化灶，盆腔无积液。 干干净净。 绝对算的上一份满分答卷。 林枫笑着把报告合上，推回去。 “方姐，恭喜。” 方亦芳的身体往前倾了一点：“彻底好了？” “彻底好了，子宫深层那个畸形血管网已经完全萎缩闭合了，寒湿也清干净了，以后不会再出现不明原因的出血，更不存在切除子宫的风险。” “真的？？” 尽管内心已经有了准备，方亦芳的眼眶还是忍不住红了：“林主任，你不知道……之前那几家医院都说要切，我整宿整宿睡不着，老周在旁边陪着我，两个人大眼瞪小眼到天亮……” “现在不用了。” 林枫把绿豆汤端起来又喝了一口：“正常生活就行，我给你开的中药在吃半个月，就可以停了，就可以开始调理胃炎，还有就是忌寒凉的习惯保持住，冬泳这辈子别碰了。” “打死都不碰了！”方亦芳使劲点头：“林主任，我跟你说，我们那个圈子里好多姐妹都有各种妇科问题，还有要备孕二胎，三胎的，之前不好意思来找男医生，现在我回去给她们好好宣传宣传，让她们都来挂你的号。” “欢迎。” 方亦芳站起来，把保温桶收好，走到门口又回头。 “林主任，绿豆汤好喝不？” “好喝。” “那我每天给你送一次！” “不用！” 咳咳！ 本来正在喝绿豆汤的林枫忍不住咳嗽了几声， 不是， 每天送干什么， 他怕周文昌误会啊？ “噗嗤，林医生，原来你也有失态的时候，这一次真的谢谢你了。” 看到这一幕， 方亦芳心情不错的捂嘴笑了一下，便转身离去了。 门关上了。 系统面板跳了出来。 【因果清算·后续结算】 【事件：方亦芳子宫深层微小血管畸形网治疗--完全治愈确认】 【奖励：声望值+600，宗师级中医妇产科传承进度+10】 【当前声望总值：36600】 【传承进度：335/1000】 也没有现金奖励。 正常， 方亦芳的主要奖励在初诊那次已经结算过了，这次是“疗效确认”的追加结算，声望值和进度才是重点。 林枫关掉面板，把剩下的绿豆汤喝完，按下叫号器。 “叮……下一位。” 第158章 VIP-3病房，术前复查 门诊继续。 接下来的两个小时， 林枫进入了纯粹的“流水线”模式。 产检、复查、开方、教育、下一个。 太素脉法的指感越来越敏锐，真实之眼的信息流越来越快，每一个病例都在为传承进度添砖加瓦。 中间有一个让林枫多花了三分钟的病例。 一个三十五岁的二胎妈妈，孕28周，常规产检，各项指标正常，唯独林枫在把脉的时候发现她的脾脉偏弱，舌苔白腻。 “最近是不是特别爱吃甜食？” “啊？是……最近嘴馋，每天都要吃两个蛋糕。” “糖耐过了没？” “上次24周做的，过了。” “过了不代表现在没问题。”林枫撕了一张检查单，沉声道：“去复查一个随机血糖加糖化血红蛋白，你这个脾虚湿盛的底子，再这么吃下去，32周之前大概率会发展成妊娠期糖尿病。” “这么严重？” “蛋糕戒了，水果控制在每天半斤以内，主食换粗粮，两周后再来复查。” “好好好，我听您的！” 系统进度+1。 五点四十分。 最后一个号走出诊室的时候，窗外的阳光已经从百叶窗的左边挪到了右边。 林枫靠在椅背上，舒舒服服的活动了一下脖子。 系统面板自动弹出。 【今日下午门诊总结算】 【接诊总量：48人次】 【因果清算事件：1起（方亦芳治愈确认）】 【声望值变动：+900】 【当前声望总值：36900】 【宗师级中医妇产科传承进度：348/1000】 “还行！” 林枫心神一动便关掉面板，站起来去洗个手。 擦干。 拿起手机和钥匙，往住院部走。 走廊里碰到何峰。 “林主任，下班了？” “嗯，去住院部看个病人。” “我懂……” 何峰露出了一个“我什么都知道”的表情，就向着食堂走去了。 “……” 林枫没搭理他，直接走了。 结果，还没有走几步，身后传来何峰压低了的自言自语：“林主任的女朋友今天住院，整个护士站都沸腾了……” “看样子是低调不了……” 林枫轻笑着耸了耸肩。 五分钟之后， 电梯到了妇产科住院部楼层，林枫出来的时候，护士站的三个小护士齐刷刷抬头看了他一眼，然后又齐刷刷低下头，假装在看电脑。 其中一个的手机屏幕上，科室群的消息还亮着。 林枫余光扫到了一行字：“来了来了，林主任往普通VIP-3走了！” 嗯！ 装作没看见。 普通VIP-3在住院部最里面的位置，走廊尽头，左转，独立的一小段通道，安静且私密。 至于高级VIP和顶级VIP则是在另外的楼层…… 此时， VIP-3的门虚掩着。 林枫敲了两下，推门进去。 病房里的光线很好， 南向的落地窗把傍晚的余晖引进来，铺了一层暖色在地板上。 沈清禾靠在床头，腿上搁着一台笔记本电脑，屏幕上是一份全英文的审计文件，密密麻麻的数字和表格。 听到门响，她抬头。 “来了？” “嗯。” 林枫扫了一眼病房的布置。 鲜花、果盘、全新的洗护套装，床单被罩是最高规格的纯棉贡缎，空调温度26度，湿度55%。 护士长杨洁的活儿， 真没毛病。 “感觉怎么样？” “挺好的。” 沈清禾合上电脑放到一边，往床头靠了靠：“你们护士长太热情了，从我进门开始就没停过嘴，连我喝水的温度都问了五遍。” “她就那样，你习惯就好。” “我倒是不介意。” 沈清禾的嘴角带了点笑意：“就是她看我的眼神，怎么说呢……就跟在看自己的儿媳妇一般。” “是吗？” 林枫走到窗边，把便携式超声仪从角落推过来：“杨姐在科室里的辈分最高，她认可的人，整个妇产科护士站都会跟着认可。” “所以我被认可了？” “嗯。” “嘻嘻！” 沈清禾笑了一声，没再接这个话茬。 这时候，林枫也把超声仪的电源打开，屏幕亮起来，探头预热。 “术前最后一次复查，确认囊肿状态，评估手术入路。” “好！！” 沈清禾很配合地把笔记本电脑和文件挪开，身体往床中间移了移，把衣服下摆往上拉了一点，露出白皙的小腹。 全程动作自然，没有扭捏。 开玩笑， 她是见过林枫工作状态的人，知道这个男人一旦进入医生模式，眼里就只有病灶和数据，跟他矫情没有意义。 林枫从旁边的柜子里取出耦合剂，挤了适量在探头上。 “可能有点凉。” “没事。” 话是这么说， 可当探头贴上皮肤的时候，沈清禾的腹肌条件反射的收缩了一下。 林枫的左手扶着探头，右手调节仪器参数，眼睛盯着屏幕。 超声图像在屏幕上实时展开。 子宫形态正常，内膜厚度8mm，处于分泌期中段，和月经周期吻合。 左侧卵巢…… 探头微微偏转了一个角度，林枫的手腕做了一个极细微的旋转动作，把左侧卵巢的全貌调出来。 那个巧克力囊肿就在那里。 直径3.2厘米，边界清晰，内部回声均匀，囊壁完整，没有破裂迹象，没有新生血管信号，和两周前星巴克急性发作时的状态比，稳定了很多。 林枫又切换到彩色多普勒模式，观察囊肿周围的血流分布。 “血流信号正常，囊壁没有增厚，没有实性成分，完全符合腹腔镜微创的手术指征。” 沈清禾偏过头看屏幕：“那个圆的就是？” “对，左侧卵巢上的，3.2厘米，比上次B超的3.5缩小了一点，说明你这一周的调理起了作用，囊内的陈旧性积血在被慢慢吸收。” “缩小了还需要做手术吗？” “需要。” 林枫把探头从她腹部移开，用纸巾轻轻的帮她擦掉耦合剂：“巧克力囊肿的特点是反复发作，这次缩小不代表下次不会长大，而且你之前已经有过一次急性破裂的前兆了，再来一次可能就没那么幸运。” “微创剥除之后，复发率会降到多少？” “配合术后的GnRH-a治疗和中药调理，五年复发率可以控制在15%以内。” 沈清禾没有多问了：“行，听你的。” 第159章 沈清禾：你好会！手术的排程表再过了一遍 “那再把手术方案跟你说一下。” 林枫把超声仪关掉，推回角落，然后拉了把椅子坐到床边。 “说。” “明天上午第一台，七点进手术室，全麻，腹腔镜三孔法，脐部一个10mm的观察孔，左右下腹各一个5mm的操作孔。” “进去之后，先探查盆腔，评估囊肿和周围组织的粘连程度，反正根据你的影像学资料，粘连应该不严重，剥离难度不大。” “重点在剥离手法。” 林枫的语速放慢了一点：“巧克力囊肿的囊壁和正常卵巢皮质之间有一层假包膜，我会沿着这层假包膜做钝性加锐性的精细分离，用最小的热损伤把囊肿完整剥下来。” “正常的卵巢皮质一点都不会动？”沈清禾眨了眨美眸。 “一点都不会动。”林枫没有任何犹豫的回答道：“你的卵巢储备功能本身就很好，AMH值正常，窦卵泡数量充足，我的目标是零损伤剥离，术后你的生育能力和术前完全一样。” 沈清禾看着眼前这个自信满满的男人，情不自禁的叫了一声：“林医生。” “嗯？” “你这么费尽心思保护我的生育能力，是在为自己未来的打算做铺垫？” 听了这句话，林枫面不改色的把椅子往后推了一点，站起来的时候顺手帮沈清禾把衣服下摆理好，才直视着沈清禾：“医生的职责是保护患者的器官功能，男朋友的职责是保护你，两者完全不冲突。” 刹那间， 面对霸道的林枫， 沈清禾的耳根就有些发烫了，张了下嘴想说点什么反击回去，却发现自己的脑子在这一瞬间居然短路了。 不是， 她可是金融精英啊？ 在眼前这个男人面前，怎么会如此失态。 最终， 沈清禾下意识的将自己的大长腿并拢，只憋出了三个字。 “你很会。” 林枫没接话，走到床头柜旁边，拿起上面的术前告知书和麻醉同意书。 “这两份签一下，我给你讲一遍内容。” 好吧， 气氛瞬间从暧昧切回了公事公办。 沈清禾内心也松了一口气，她都害怕在下去，自己真的要把犯花痴了。 随即， 在深吸了一口气之后，沈清禾才接过文件，像个乖宝宝一样，一边听林枫讲解术前注意事项，一边在相应的位置签字。 “今晚十点之后禁食禁水，明早护士会来给你备皮和留置针，你怕疼的话提前跟她说，用细一号的留置针。” “我不怕疼。” “行。” 林枫把签好的文件收起来：“还有什么问题？” 沈清禾想了想：“术后多久能出院？” “顺利的话，后天就能走，腹腔镜恢复快，三个小孔，术后六小时就能下床活动。” “那我周五还有个会……” “请假。” “哦！” 沈清禾嘟嚷着小嘴，内心却美滋滋的把笔记本电脑重新打开，道：“那你先回去休息吧，昨晚才睡了四个小时，明天还要给我开刀，别累着。” “不累。” “林枫。” “嗯？” “明天……我将自己交给你了。” “放心。” 听着这一语双关的话，林枫露出了斩钉截铁之色。 出了病房， 林枫在走廊里调整了一下，才掏出手机，给麻醉科副主任李肖婷发了条消息：“明早七点第一台，腹腔镜卵巢囊肿剥除，全麻，患者对丙泊酚无过敏史，体重52kg，你亲自来。” “？？？？” 李副主任几乎是秒回：“这个算小手术，我亲自来？什么档次的病人？” 林枫：“我女朋友。” 李副主任：“没问题，明早六点半我就位！” 林枫把手机收起来，没有着急回家，反而往办公室走去。 路过护士站的时候，三个值班的小护士又齐刷刷抬头看了他一眼。 这次林枫停了下来。 “明天第一台手术的器械准备，让杨姐亲自核查。” “是！林主任！” 三个人发出了异口同声的声音。 回到办公室之后， 林枫打开电脑，抓紧时间把明天二十一台手术的排程表再过了一遍。 第一台：沈清禾，腹腔镜卵巢囊肿剥除，预计耗时四十分钟左右。 第二台：瘢痕子宫孕妇剖宫产，胎盘位置偏低，需要关注。 第三台到第八台：常规剖宫产，均带有不同程度的合并症，比如：妊娠期糖尿病、前置胎盘部分性、双胎之一臀位等。 第九台到第十五台：择期手术，子宫肌瘤、宫外孕清理、盆腔粘连松解…… 第十六台到第二十一台：难度递增，其中第十九台是一个子宫纵隔切除，第二十台是一个复杂的宫腔粘连分离加内膜修复，第二十一台是从别的市转过来的凶险性前置胎盘。 二十一台。 明天早上七点进手术室， 如果按照平均每台四十分钟到一小时计算，加上台间准备时间，大概要持续到晚上八九点。 十三到十四个小时的连续手术。 换成别人， 光看这个排程表估计腿就软了。 林枫把排程表打印了两份，一份给冯芸做助手排班参考，一份夹在自己的手术笔记本里。 然后， 还在备忘录里加了一行字。 “周四飞刀省妇保，TTTS激光凝固术，郑晓薇主刀，我辅助，胎儿镜穿刺入路角度极限，操作空间两厘米。” 还是那句话， 虽然新解锁传承的“胎儿镜微创极限穿刺精通”可以派上用场了。 却不能掉以轻心。 胎儿镜手术和开腹手术完全是两个概念，在一个胎儿体重不到一斤的十厘米子宫腔里操作激光头，容错率接近于零，任何一个0.5毫米的偏差都可能损伤胎儿或者胎盘。 林枫闭上眼， 在脑海中模拟了一遍穿刺入路的角度。 胎盘前壁偏低，遮挡了百分之七八十的常规路径，剩下那条“刁钻”的通道从子宫右侧壁中下段进入，角度大约偏转三十五度，穿过羊膜腔到达胎盘表面的血管吻合支区域。 两厘米的操作空间。 两厘米够不够？ 够了。 新技能给了他超越常规的穿刺精度，精微刀感让器械末端的位移控制精确到亚毫米级别。 两厘米， 对别人来说是刀尖走钢丝，对现在的林枫来说，好像是绰绰有余。 说句不好听的话，一招鲜吃遍天，哪怕是光靠“胎儿镜微创极限穿刺精通”，他都能够混的风生水起。 想到这里， 林枫的神色放松了一些。 这时， 手机震了一下。 冯芸发来消息：“林主任，明天二十一台，我和何峰分段助手，具体怎么排？” 林枫想都没想就回复：“前十一台你，后十台何峰，第十九台的纵隔切除和第二十一台凶险性前置胎盘，你俩一起上。” “收到。” 隔了几秒， 冯芸又发了一条。 “林主任，你昨晚凌晨三点才睡，今天又是满门诊，明天二十一台手术……也太强了。” 林枫回了三个字：“核动力。” “…………” 冯芸发了一个捂脸的表情，也回了三个字：“我信了。” 当然， 在离开办公室之前， 林枫还确定了一下设备科将明天手术需要的特殊器械安排好了没。 结果， 孙志平几乎是秒回：“已安排，还准备将妇产科的老旧设备全部更换。” 好， 非常的好。 看样子被院长当众骂过一次+被城建委的周主任暗中施压一次之后的孙志平，面对南江一院的新晋王牌-妇产科，办事效率提升的非常快。 这大概就是所谓的“识时务者为俊杰”。 第160章 撒狗粮？第一台，二十五分钟 周三， 早上六点二十八分。 南江一院妇产科手术室更衣区。 休息了一晚上，精神抖擞的林枫推开门的时候，麻醉科副主任李肖婷已经在里面了，正对着镜子整理手术帽。 “来这么早？” 林枫边换衣服边问了一句。 “肯定的。” 李肖婷头也没回的说道：“你女朋友的手术，我要是迟到了，以后还怎么在这个医院混？” 毕竟， 现如今的林枫， 在南江一院可是“红人”一个，打好关系是必须的。 “你这说的我跟个医霸一样。” 林枫笑了一声。 “不是医霸，甚是医霸。”李肖婷意有所指的说道：“我们还等着你带飞我们南江一院。” “…………” 林枫笑而不语，带飞南江一院太遥远了，还是要一步一步的来。 等换好手术服出来， 冯芸已经在手术间里完成了器械清点。 三套腹腔镜器械整整齐齐摆在无菌台上，超声刀、双极电凝、取物袋，一样不少。 “器械核查完毕，CO2气瓶压力正常，光源亮度已调至最高。”冯芸快速的汇报了起来。 “好。” 六点四十五， 沈清禾被护士推进来了。 病号服穿在她身上，头发用一次性帽子包着，露出一张素颜的脸。 说实话， 即便是在手术室这种惨白灯光下，沈清禾的底子依然扛得住。 而心率监护仪上的数字也在跳：82、85、88。 正常静息心率应该在60到75之间。 这妮子还是紧张了。 林枫见状， 快步的走到床头。 沈清禾的眼睛追着他转了一下，嘴唇动了动，没出声。 林枫取了无菌手套，把手搭在她手背上，轻轻的捏了一下。 一切尽在不言中。 于是乎， 监护仪上的心率：88、83、80…… 开始降了。 “睡吧。” 凭空吃了一口狗粮的李肖婷在头位那边推了依托咪酯，沈清禾的眼皮在三秒钟之内合上了，睫毛颤了两下，呼吸就逐渐变得均匀绵长。 林枫收回手， 在重新戴上无菌手套的那一瞬间，他的表情完成了切换。 这一刻， 他不是沈清禾的男朋友了。 而是一个“莫得感情”的妇产科医生。 “开始。” …… 六点五十八分，气腹建立。 CO2注入腹腔，压力稳定在12mmHg，10mm TrOCar从脐部穿刺进入，30度腹腔镜推进。 屏幕亮了。 盆腔的画面在高清显示器上铺展开来。 子宫、双侧卵巢、输卵管、圆韧带，解剖结构一目了然。 左侧卵巢表面， 那个3.2厘米的巧克力囊肿安安静静地待在那里，表面覆盖着一层薄薄的纤维膜，颜色比正常卵巢皮质深了半个色号。 “粘连程度？”李肖婷问了一句。 “轻度。” 林枫的左右手分别操控着无创抓钳和超声刀进入了两个5mm操作孔，道：“囊肿后方和阔韧带之间有一小片膜状粘连，不碍事。” 嗡！ 下一秒钟， 超声刀轻触粘连带，低功率激发，只听“嗞”的一声，粘连断开，干干净净，没有一滴血。 接下来才是重头戏。 进行剥离。 巧克力囊肿的手术难点从来不在“切”，而在“剥”，囊壁和正常卵巢皮质之间的假包膜薄得跟一层保鲜膜差不多，稍微用力过猛就会撕破囊壁，让巧克力样的陈旧积血流得满腹腔都是，污染加粘连，后患无穷。 更要命的是， 如果剥离层次选错了，把正常的卵巢皮质当成囊壁一起撕下来，那就是在毁人家的卵巢储备功能。 “呼！！” 林枫深吸了一口气，无创抓钳夹住囊肿的游离缘，轻轻提起。 然后， 右手的分离钳探入假包膜间隙。 精微刀感Lv2在这一刻展现出了它在微创领域的变态价值。 林枫的指尖通过三十厘米长的腹腔镜器械杆，依然能感知到末端每一毫米组织的质感差异，比如：假包膜的纤维走向、正常皮质的弹性反馈、囊壁的张力变化等等。 “钝性分离。” 大致的情况感知的差不多了，林枫才操作着分离钳沿着假包膜的天然间隙推进，左手同步牵引，制造张力。 伴随着囊壁和皮质之间的连接一点一点被撕开。 冯芸盯着屏幕，大气都不敢出。 她做过不下五十台卵巢囊肿的剥除，自认为手法已经很熟练了。 现在好了，没有对比就没有什么伤害，看了林主任的操作，她才发现自己以前的“熟练”不过是“初级”的水平，和“熟练”之间隔着一道天堑。 那个囊肿在林主任手里，就像一颗被精心摘下的果实，周围的枝叶纹丝未动。 七点二十三分。 囊肿完整剥离，装入取物袋，从脐部切口取出。 创面暴露在镜头下。 冯芸凑近屏幕看了仔细一眼，露出了一抹惊诧之色。 创面上， 正常的卵巢皮质完好无损，表面的微血管网清晰可见，没有任何电灼伤的焦痕。 出血量更是接近于零。 “这……这是手术？” 冯芸感觉自己又长见识了。 “缝合。” 林枫可没有管那么多，用4-0可吸收线在创面做了三针间断缝合，把卵巢皮质的边缘对合。 进针、出针、打结。 每一针的间距精确到两毫米以内，线结埋在皮质下方，表面光滑如初。 七点二十五分。 撤镜，排气，缝皮。 三个小孔， 三块创可贴大小的敷料。 结束。 从第一刀到最后一针，二十五分钟。 李肖婷盯着监护仪上那条平稳得跟画出来一样的心率曲线和血压曲线，露出了惊叹之色。 怪不的陈主任对林枫那么推崇，她算是明白了。 那高超的技术， 让麻醉师都恍惚觉得是多余的。 “李姐！” 这时候，林枫已经在脱手套了：“你的麻醉深度控制得很好，BIS（脑电双频指数）值全程维持在45到55之间，堪称教科书级别。” “少拍马屁。” 李肖婷把麻醉记录单签了字：“你这个手术做得让我大开眼界了，回去给我老公说，他可能都不会信。” “信不信无所谓。” 林枫把手套丢进医废桶：“帮我盯着复苏，她醒了之后如果恶心，给昂丹司琼4mg静推。” “放心吧，你女朋友，我比你还上心。” 林枫点了下头， 转身往隔壁手术间走。 门推开的瞬间， 他回头看了一眼还在全麻中沉睡的沈清禾。 然后， 门关上了。 隔壁手术间里，第二台手术的产妇已经上好了麻醉，冯芸已经过去在等他了。 “开始。” 第161章 这种安全感，比任何甜言蜜语都管用 第二台， 瘢痕子宫剖宫产，胎盘位置偏低。 常规操作对林枫来说就是热身，真实之眼快速扫过，切口选在瘢痕上方两厘米，避开胎盘边缘，取出一个3.4公斤的女婴，阿普加评分10分。 用时三十八分钟。 第三台， 妊娠期糖尿病合并巨大儿。 胎儿估重4.2公斤，肩难产风险极高，林枫选择了子宫下段横切口适当延长的策略，配合宫底加压，顺利娩出。 用时四十二分钟。 第四台，第五台，第六台。 …… 整个上午， 南江一院妇产科的手术区变成了一条流水线。 不对， 是比流水线还高效。 流水线是机械重复，林枫做的每一台都不一样。 每个产妇的情况不同，合并症不同，解剖变异不同，他的应对策略也在实时调整。 唯一不变的是速度和精度。 冯芸作为一助，从第三台开始就放弃了“学习”的念头，纯粹变成了一台高效的器械递送机器。 不是她不想好好的学，而是林枫的手术节奏太快了，快到她刚看清上一步的操作逻辑，下一步已经完成了，就像是你在玩游戏，明明知道该按什么技能，可……身体已经跟不上大脑的处理频率了。 到第八台结束的时候，冯芸的手术服后背已经湿透了。 一方面是热的， 另一方面就是精神高度集中导致的交感神经兴奋。 “冯姐，喝口水。” 巡回护士递过来一杯温水。 冯芸接过来灌了两口，看了一眼墙上的钟。 十一点四十。 八台有难度的手术。 四个半小时，平均每台三十多分钟。 这个效率放在全国任何一家三甲医院的妇产科，都是比较牛逼的数据。 而林枫呢？ 在做完这台手术之后，正站在洗手池前冲手，动作有条不紊，看不出任何疲态。 “第九台准备好了没？” “好了，已经上麻醉了。” “走。” …… 中午十二点三十五分。 第十一台手术结束。 当林枫从手术间出来的时候，冯芸已经瘫在休息室的椅子上了。 “冯姐，辛苦了，下午何峰接你的班。” “嗯……” 冯芸有气无力地摆了摆手：“你不累？” “还行。” “变态。” 冯芸低声喃声了一句。 至于林枫，则是笑着耸了耸肩。 十一台手术，五个半小时，中间只上了一次厕所。 真的感觉还行。 也就到了这个时候他才知道运动医学·健身精通的附赠效果，也就是自身基础体能参数上浮15%是多么恐怖。 核动力， 绝对是名不虚传。 随即， 林枫在休息室打开了盒饭，是米饭配红烧肉和清炒时蔬，三分钟搞定。 然后， 他看了一眼时间，站起来往住院部走。 …… VIP-3病房。 沈清禾早已经醒了。 床头摇高了三十度，正靠在枕头上，脸色比术前还白了一点，床头柜上放着的一杯温水，喝了大半。 看到林枫推门进来，沈清禾眨了眨眼眸。 “醒多久了？” “半个多小时。” 沈清禾的声音有一些虚弱：“李主任说手术很顺利，二十五分钟就结束了。” “嗯。” 林枫走到床边，拿起床头的体温计看了一眼，36.8度，正常，又看了一眼输液袋的滴速，没问题。 “恶心吗？” “刚醒的时候有一点，现在好了。” “肚子疼不疼啊？” “不疼，就是有点胀气的感觉。” “正常，CO2气腹的残余气体，今天多翻身活动，明天就吸收了。” 沈清禾看着他，忍不住笑了一下。 “什么？” “你现在跟我说话的语气，好温柔。” “你现在是我的女朋友。” “不是病人了吗？” “不是！” “……” 沈清禾翻了个白眼：“行吧，我的男朋友，那请问我什么时候能吃东西？” “排气之后。” “知道了。” 听了这句话，沈清禾目光柔和的看了一眼林枫：“你下午还有手术，快去吧，我这边有护士照顾，不用担心。” “嗯。” 林枫身体微微的前倾，以极快的速度在沈清禾的右脸颊上极快地碰了一下。 “晚上手术结束来看你。” 留下一句话， 便头也不回的走了。 门关上了。 沈清禾伸手触摸了一下自己的脸蛋，美眸都笑眯着了。 嘻嘻， 她的男朋友仅仅用了二十五分钟，就把困扰她几年的巧克力囊肿干干净净的摘了出来，卵巢还毫发无损。 这种安全感， 比任何甜言蜜语都管用。 ………… 下午一点整。 林枫重新出现在手术室更衣区的时候，何峰已经换好了手术服在等着了。 “林主任，下午十台，我准备好了。” “行。” 林枫系好帽子的带子：“第十二台是什么？” “子宫肌瘤剔除，前壁浆膜下，直径六厘米，有蒂。” “这个比较简单，你主刀，我一助。” 何峰愣了一下：“我主刀？” “嗯，有蒂的浆膜下肌瘤是最基础的，你上。”林枫点了点头。 何峰的神色顿时就激动了起来。 对， 这个手术是比较简单的， 他自己也单独完成过，可……现在是在林主任的指导下，意义非凡啊？ “谢谢林主任！” “别谢……做砸了我随时接手。” “不会的。” 事实证明， 何峰确实没做砸。 在林枫的简单指导下，何峰用超声刀切断肌瘤蒂部，完整剥离，创面电凝止血，缝合关闭。 全程四十五分钟。 如果林枫来做的可能只需要二十分钟，不过对于何峰的水平来说，已经是超常发挥了。 “不错。” 林枫在适时的点评了一句：“下次注意缝合的进针深度，你第三针浅了半毫米，如果是肌壁间的肌瘤，这半毫米就是术后出血的隐患。” “记住了！” 第十三台开始， 林枫重新接过主刀位。 宫外孕清理、盆腔粘连松解、卵巢畸胎瘤剥除…… 一台接一台， 节奏有条不紊，质量恒定。 何峰站在一助的位置上，从最初的兴奋逐渐变成了沉默。 唉！ 是被打击到了。 他刚才主刀一台最简单的肌瘤剔除，用了四十五分钟，还被指出了缝合深度的问题。 而林主任呢？ 同样难度的手术，二十多分钟搞定，零瑕疵。 更高难度的手术，三四十分钟搞定，依然是零瑕疵。 差距这种东西， 不比不知道，一比吓一跳…… 第162章 葡萄糖水记在科室账上，完美，学到了 下午四点半。 第十六台手术结束。 林枫从手术间出来，在休息室里站了一会儿。 其实 也不是很累， 就是有一些“渴”了。 由于手术期间不能频繁上厕所，所以……从早上七点到现在，九个半小时，他喝了不到三百毫升的水。 而人体的代谢不会因为你忙就停下来。 血糖在往下掉。 林枫打开休息室的冰箱，翻了翻，找到了一瓶500ml的10%葡萄糖注射液。 拧开盖子，仰头灌了半瓶。 甜。 真的是齁甜。 效果却是立竿见影。 葡萄糖直接入血的速度比吃饭快得多，大概两分多钟就把血糖拉回了正常的区间。 何峰从手术间出来，看到林枫站在冰箱前喝葡萄糖水，整个人都懵逼了。 “林主任，你在喝……输液用的葡萄糖？” “嗯。” 林枫又灌了一小口：“感觉身体消耗太大，有点儿低血糖，用这个补充能量比吃士力架还快。” “这……这个能喝吗？” “10%的葡萄糖口服没问题，又不是50%的高渗糖。”林枫把瓶子放下，擦了擦嘴：“不过味道确实不怎么样。” “呃……这味道肯定不好啊。” “对了。” 林枫拿起瓶子看了一眼标签上的价格：“两块三，记在科室耗材账上。” “林主任，” 听了这句话，何峰不以为然的说道：“两块三而已，产妇不会说什么的？” “公是公，私是私。”林枫神色变得严肃了起来：“我是在工作时间因为工作需要补充的能量，必须要走公账，绝对不能让患者出钱，哪怕一毛钱都不行。” 何峰：“……” 好吧， 他不知道该说一些什么了， 说句不好听的话，对于患者来说，只要能保证手术成功，喝两块三的葡萄糖了算什么？喝三十块三的葡萄糖眼睛都不会眨一下。 罢了！ 这或许是林主任才有的格局吧！ …… 下午五点十分。 第十七台结束。 五点五十五分，第十八台结束。 晚上六点四十分。 第十九台。 子宫纵隔切除。 这台手术的难度比前面所有的都高了一个档次。 子宫纵隔是一种先天性子宫畸形，大概就是子宫腔中间多了一道“隔墙”，把宫腔分成两半，而这道隔墙会导致反复流产、早产、胎位异常等一系列的问题。 切除纵隔的手术叫宫腔镜下纵隔切除术，听起来不复杂，实际操作起来极其考验空间感。 因为宫腔是一个封闭的、不规则的三维空间，纵隔的厚度、走向、与宫底的关系、两侧宫角的位置，全部需要术者在脑子里建立一个精确的三维模型。 切浅了，纵隔残留，白做。 切深了，穿透子宫壁，大出血加子宫穿孔。 切偏了，损伤正常内膜，影响以后着床。 容错空间极小。 冯芸和何峰同时上台。 宫腔镜推入宫腔的那一刻，屏幕上出现了纵隔的全貌。 一道灰白色的纤维组织从宫底正中向下延伸，把宫腔分成了左右两个不对称的腔室，左侧略大，右侧略小，而纵隔的基底部宽约1.8厘米，尖端延伸到宫颈内口上方约一厘米处。 “超声引导开了没？”林枫问了一句。 “开了，腹部超声实时监测中。”冯芸回答。 林枫看了一眼腹部超声的画面，子宫外轮廓清晰，纵隔的位置和宫壁的距离一目了然。 没觉得有什么难道， 因为，「顶级妇产微创·空间重构」的能力派上用场了。 “好，开始切。” 电切环通电。 再一次进入状态的林枫右手操控着宫腔镜的操作手柄，电切环从纵隔的尖端开始，自下而上一层一层的切削。 每一刀的深度不超过两毫米。 每一刀的方向都严格沿着纵隔的正中线。 何峰站在旁边， 眼睛是一眨不眨的盯着屏幕。 很快， 他就注意到一个细节。 林枫的电切环在接近纵隔基底部的时候，切削的角度发生了微妙的变化，从垂直变成了略微向两侧倾斜，呈一个极浅的“V”字形。 “为什么要变角度？”何峰忍不住问了一句。 “纵隔基底部的血供比尖端丰富，直切容易出血。”林枫头也没抬：“V形切削可以让电切环的侧面同时凝固切面两侧的小血管，边切边止血。” 何峰：“又学到了。” 七分钟后。 纵隔被完整切除。 宫腔镜下，原本被一分为二的宫腔变成了一个完整的梭形空间，两侧宫角清晰可见，内膜表面光滑完整，没有任何损伤。 腹部超声确认：子宫壁完整，无穿孔，残余肌层厚度大于八毫米。 完美。 冯芸在旁边长出了一口气。 这台手术如果让她来做，至少要三十分钟以上，还不敢保证能做到这种精度。 林枫用了七分钟。 七分钟，把一个先天畸形的子宫变成了一个正常的子宫。 “下一台准备。” 第二十台， 复杂宫腔粘连分离加内膜修复，这台的难度不在技术，在耐心。 宫腔粘连的患者， 宫腔内部被纤维组织黏连成一团，正常的内膜被压缩在角落里，需要一点一点地把粘连带分离开，同时保护残存的内膜不被破坏。 林枫用了二十五分钟，把一个几乎完全闭锁的宫腔重新打通，残存的内膜岛被完整保留。 术后放置了球囊支架防止再次粘连，还开了雌激素促进内膜修复的医嘱。 晚上七点五十分。 二十台结束。 还剩最后一台难度最高的了。 第163章 二十一台，零失误，谢谢大家，都辛苦了 晚上八点零五分。 第二十一台手术的产妇已经在手术台上了。 这是从隔壁市紧急转来的凶险性前置胎盘，孕三十五周，胎盘完全覆盖宫颈内口，且有植入征象。 转院的原因很简单：当地医院不敢做。 因为， 这种手术一旦开腹， 胎盘剥离面的出血速度可以用“喷”来形容，处理不好就是子宫切除，处理更不好就是一尸两命。 以前的话， 肯定是无条件往省城转，现在直接就往南江一院转了。 而林枫在术前已经看过了转院带来的影像资料。 MRI显示胎盘前壁下段附着，部分绒毛侵入肌层浅表，属于粘连性胎盘植入，比穿透性的好一些，却依然凶险万分。 “备血情况？” “O型八个单位，AB型四个单位，血浆六个单位，全部待命。”护士长杨洁亲自来盯这最后一台。 “自体血回输机呢？” “已经接好了。” “好。” 林枫洗完手，穿好手术衣，走到手术台前。 产妇三十二岁，面色苍白，下腹膨隆，宫缩监护仪上偶尔跳出一两次不规则的小波。 真实之眼启动。 信息流铺开。 【患者：赵雅琴，32岁，孕35周+4天】 【胎盘位置：前壁下段，完全性前置，覆盖宫颈内口】 【胎盘植入程度：粘连性，绒毛侵入肌层浅表1/3，未达浆膜层】 【子宫下段血管分布：异常丰富，下段前壁可见多条迂曲扩张的静脉丛】 【预计术中出血量：1500-2000ml（若处理得当可控制在1000ml以内）】 【胎儿状态：正常，胎心142次/分，无窘迫征象】 扫视了一眼， 关键信息在第四条。 子宫下段前壁的静脉丛异常扩张，这意味着常规的子宫下段横切口一刀下去，就是切在血管丛的正中间，血会跟开闸泄洪一样往外涌，必须要换切口位置。 “切口选在宫体上段，纵切。”林枫对冯芸和何峰说了一句。 “好。”，“明白。” 何峰和冯芸没有任何迟疑的点了点头。 两人都看过检测报告，知道孕妇子宫下段前壁有扩张的静脉丛，横切等于自杀，从宫体上段进去，绕开胎盘附着区，先取孩子，再处理胎盘，是最好的方案了。 听着林枫没有任何疲惫的声音，麻醉科陈主任露出了感慨之色。 他今晚正好值班，就让李副主任去休息，本来以为最后一台会看到一个疲态明显的主刀医生。 结果， 林枫站在手术台前的样子属实是没有一点儿疲态。 腰板直，手很稳，眼神清亮。 十三个小时了。 这人的体力，有一些不一般啊？ 另一边， “开腹。” 十号刀片纵向划开皮肤。 从脐上两厘米一直延伸到耻骨联合上方。 这一次的切口比常规剖宫产大了将近一倍，是为了获得足够的术野暴露。 逐层进腹。 腹膜打开的瞬间，子宫的全貌暴露出来。 只见青紫色的怒张静脉爬满了整个子宫下段，像一张密密麻麻的蜘蛛网，血管壁薄得能看到里面暗红色的血流在涌动。 看到这个画面， 何峰和冯芸只感觉后背一阵发凉。 卧槽！ 这个静脉丛也太恐怖了一点儿吧？ 比检查单上还要恐怖……如果按照常规方案在这里横切一刀，后果不堪设想。 “上段宫体，避开胎盘上缘两厘米。”这时候，林枫的手已经在子宫上段选好了位置，对照着术前MRI标注的胎盘上缘界限，刀尖落在了安全区域。 横切，四厘米。 然后手指探入，钝性撕开肌层。 羊水破膜，不仅仅清亮，量也是正常的。 林枫的右手探入宫腔，左手在宫底加压。 不到八秒钟。 一个男婴被托出来，脐带连着，皮肤粉红，张嘴就哭。 “哇……” 哭声响亮得很。 何峰接过孩子，断脐之后递给等在旁边的新生儿科护士。 阿普加评分：9分，满分10分，扣的那1分是肢端末梢稍微有点发紫，属于正常范围内的轻微表现，几分钟后会自行消退。 孩子没问题了。 麻烦在后面。 胎盘。 林枫没有去碰胎盘。 凶险性前置胎盘合并植入，最忌讳的就是手动剥离胎盘，因为绒毛扎进了肌层里，你硬拽，就是把止血的“塞子”拔掉，血管裸露，喷射性出血。 “宫缩素20单位，加在林格液里快速滴注。”林枫给了药物指令。 子宫开始收缩。 可惜， 胎盘纹丝不动。 而早有预料的林枫的太素脉法在这一刻派上了用场，肯定不是用来把脉，而是用来“摸”。 下一秒钟， 林枫的左手贴在子宫前壁外表面，五指微张，掌心紧贴浆膜层。 精微刀感Lv2通过掌心的触觉，感知到了子宫壁内部的情况：胎盘绒毛侵入肌层的范围、深度、边界，全部被转化成了手掌下的触感信息。 “植入范围比MRI显示的小。”林枫说了一句。 冯芸：“确定？” “确定，实际植入面积大概六乘四厘米，深度没超过肌层的三分之一，可以做局部切除加修补，不用全切。” 又是保宫。 好吧! 冯芸已经见怪不怪了。 林枫能保宫的情况下，绝不切子宫，这是他的原则，也是他的技术自信。 接下来的操作， 和上次张玉芬那台穿透性胎盘植入有些类似，难度却是降了一个大档次。 林枫先用电刀沿着植入区域的边缘切开浆膜层和肌层浅表，暴露出绒毛侵入的范围，然后用组织剪逐步将植入的绒毛连同受侵犯的肌层一起楔形切除。 楔形切除完成后， 创面的出血量在可控范围内。 两台吸引器工作着，冯芸递缝线，林枫开始修补。 三层缝合。 内膜层、肌层、浆膜层，每一层都缝得严丝合缝。 最后一针打结的时候， 手术室的挂钟指向九点四十七分。 “关腹。” 逐层缝合。 腹膜、筋膜、皮下、皮肤。 九点五十八分。 最后一针。 结束。 林枫把持针器放回器械盘里，直起腰的那一瞬间，脊椎发出了一声轻微的“咔嗒”。 十五个小时。 二十一台手术。 零失误，零差错，零术后出血，零非计划二次手术。 新生儿全部存活，产妇全部平安。 伴随着手术室门被打开， 然后， 不知道是谁先拍了一下巴掌。 啪！ 紧接着， 第二下、第三下、第四下…… 掌声从手术间里蔓延到走廊，从走廊传到护士站，从护士站扩散到整个手术区。 巡回护士在鼓掌，器械护士在鼓掌，麻醉科陈主任在鼓掌，连正在外边等着的家属们，也全都跟着拍了几下。 林枫站在手术台旁边，把手术手套脱掉，丢进医废桶，也如释重负的笑了。 “谢谢大家，都辛苦了。” 第164章 特殊奖励：外科体能·超级续航，真的坠入爱河了 好吧！ 就这么简单的一句话，却是让掌声更大了…… 啪啪啪！啪啪啪！！！ 几分钟之后， 掌声散了， 大家也笑着各忙各的了。 所有人都知道，一旦南江一院开始宣传，林主任又要出名一番。 很快， 走廊恢复了医院该有的安静， 晚上十点十五分。 林枫从更衣区出来，白大褂重新穿回身上，扣子一颗一颗系好。 “呼！！” 站在空荡荡的走廊上，林枫这才伸了伸懒腰，松了一口大气。 十五个小时。 二十一台手术。 最后一台凶险性前置胎盘关腹之后，他累不累？ 肯定还是累的。 毕竟，十五个小时、二十一台手术、中间只吃了一顿盒饭喝了半瓶葡萄糖水，说不累那都是骗人的。 可这种累， 是一种充实到灵魂里的爽感。 二十一个家庭，二十一个母亲，十几个新生儿。 全部平安。 这就够了。 “叮。” 就在这个时候， 系统面板在视野角落安静地弹了出来。 【史诗成就解锁：手术狂人·单日二十一台】 【事件评定：单日连续完成21台有风险的妇产科手术（含5台高风险术式），全程零失误零差错，累计手术时间14小时52分钟。】 【奖励：现金+500万元】 【声望值+1000，当前声望总值：37900】 【特殊奖励：外科体能·超级续航（被动技能，术中体能消耗降低20%，精细操作稳定性衰减速率降低30%）】 【附加说明：该强化与已有"运动医学·健身精通"叠加生效。】 【宗师级中医妇产科传承进度：385/1000】 【当前资产总额：四千九百三十万】 嗯！ 五百万到账。 加上之前几天的积累，身家正式突破半个小目标。 林枫扫了一眼那个“超级续航”的被动技能，忍不住露出了一抹笑意。 这可是好东西啊。 以后做长时间手术就更不怕了，核动力再加持一层缓冲甲，“核动力驴”这个外号，算是彻底坐实了。 关掉面板， 林枫心情不错的走向VIP-3室走去。 手术完美收官，奖励也得到了，该去看一下女朋友了。 ………… VIP-3室， 病房的灯没有全开。 只有床头那盏壁灯亮着，暖黄色的光打在白色的床单上，把整个房间的调子压得很低。 沈清禾靠在床头，眼眸微闭，一看就没睡。 林枫推门进来的时候，听到声响的她才将眼眸睁开，问了一句。 “几点了？” “十点二十。” “二十一台都做完了？” “做完了。” “哇！！” 沈清禾十分配合的发出了惊呼声，身体还往旁边挪了挪，给林枫让出一小块坐的位置。 林枫没客气，在床沿坐下了。 “怎么不睡？” “睡不着。” “排气了没？” “排了，晚上八点多的时候排的，杨姐高兴得跟什么一样。” 林枫笑了一下。 排气说明肠蠕动恢复了， 意味着明天就可以进流食，后天出院的计划没问题。 “我给你把个脉。” “嗯。” 沈清禾把右手腕从被子里伸出来，搁在床沿上。 手腕很细， 白皙的皮肤在暖光下泛着一层浅浅的光。 林枫三指搭上去。 寸口脉搏动正常，心率72，比下午术后刚醒那会儿的80又降了一些，说明紧张和疼痛都在消退。 关脉柔和，肝气舒畅，这点让林枫有些意外，巧克力囊肿患者术后通常会因为手术应激导致肝气郁结，脉象偏弦，沈清禾居然没有。 说明她的心理状态比预期好得多。 尺脉…… 嗯。 沉而有根，肾气稳固，卵巢功能没有受到任何影响。 和他术前承诺的一模一样：零损伤。 为了万无一失， 真实之眼同步验证。 【沈清禾，术后14小时】 【左侧卵巢：囊肿剥离面愈合良好，皮质层完整，窦卵泡计数未减少】 【盆腔积液：少量，术后正常范围】 【肠蠕动：已恢复】 【综合评估：恢复进度优于预期，可于术后4时出院】 快速的扫视了一眼，林枫收回手指：“恢复得很好，比我预期的还快。” “那是当然。” 沈清禾的语气带了点得意：“主刀医生是全省排名第二的妇产科主任，我这个病人不争气的话，岂不是给他丢脸？” “嗯，确实不能给我丢脸。” “你……。” 沈清禾伸手在林枫胳膊上掐了一下。 力道不大，更像是在撒娇。 随即， 两人对视了一眼，都没忍住笑了。 笑完之后， 病房里安静了下来。 空调的送风声很轻，窗外夜幕早已经降临，只有远处有几栋高楼的灯光在闪。 沈清禾的手还没有收回去。 搁在床沿上， 手指微微收拢了一下。 林枫看到了，顺势把手覆上去。 由于一只手偏热，一只手偏冷，掌心的温度差在第一秒就传递开来。 “…………” 沈清禾的耳根红了，手指动了一下便反扣住了林枫的收手。 “林枫。” “嗯。” “明天你还要去省妇保？” “对。” “那你早点儿回去睡觉吧！" 林枫没动。 “你先睡，我坐一会儿。” 听了这句话， 沈清禾的手指在他掌心里轻轻蜷了一下，没有松开，也没有用力。 壁灯的光照在两个人交叠的手上，影子落在白色的床单上，时间仿佛都在这一刻静止了。 过了大概五六分钟。 沈清禾的呼吸变得均匀了，眼睛也闭上了，睫毛安安静静的搭在眼睑上。 一看就知道睡着了。 “……” 林枫又坐了几分钟，才轻轻把她的手放回被子里。 站起来的时候， 还顺手把壁灯调到最暗一档，把窗帘拉严实了。 出门之后， 林枫回头看了一眼，才小心的把门带上，走了。 走廊里的脚步声渐行渐远。 值班的小护士在护士站探出脑袋看了一眼他的背影，然后低头在科室群里打了一行字： “林主任刚走，在病房里待了半个多小时。” 杨洁秒回：“年轻就是好，精力旺盛。” 冯芸跟了一句：“是啊，做了十五个小时手术之后还去陪女朋友，这体力……” 何峰：“惨了，林主任是真的坠入爱河了。” “…………” 第165章 名媛定制，李八爷 晚上十点五十七分。 电瓶车安安静静的停了下来。 林枫从电瓶车上下来，懒洋洋的打了一个哈欠。 说句不好听的话，十五个小时，二十一台手术，这个数字放在任何一个妇产科医生的职业生涯里都值得吹一辈子，可他现在满脑子想的只有一件事，那就是美美的睡一觉。 推开二楼门的时候，客厅的灯果然亮着。 茶几上摆着一碗银耳莲子羹和两片全麦吐司，旁边压着一张纸条，周桂兰标志性的圆珠笔字体：“儿子辛苦了，吃完再睡。” 林枫把银耳羹端起来喝了，吐司塞嘴里嚼了几口，然后拿起那张纸条准备丢掉，却发现背面还有一行字。 “沈清禾晚上八点给我打了电话，聊了十分钟，很懂事的姑娘。” 得嘞！ 亲妈和女朋友已经建立了独立通信渠道，他这个中间人算是彻底被架空了。 吃完之后，洗漱洗澡花了八分钟。 待到躺床上的那一刻，林枫的身体才放松了下来，转瞬间就进入了深度睡眠。 ………… 与此同时， 省城。 一处没有门牌号的私人会所。 从外面看平平无奇，就是一座比较古老的三层高的灰色砖楼，藏在老城区一条窄巷子的尽头，门口连个灯箱都没有，只有一扇漆黑的铁门，和门框上一个不起眼的监控探头。 推开铁门， 下半层台阶里面却是另一个世界。 缅甸玉石屏风，东南亚柚木地板，会客厅的墙上挂着两幅不知道哪位大师的山水真迹，装修的豪华且有品位。 会客厅里， 空调开到了二十度。 一个身穿麻灰色的亚麻长衫，五十出头的男人坐面色难看的在红木主位上。 而在他面前， 有一只被砸碎的巴卡拉水晶杯，红酒洒了一桌。 这个人叫李八爷。 他的产业不在工商注册的任何一家公司里。 因为， 做的是“人”的生意。 准确地说， 是“定制女人”的生意。 从二十年前开始， 李八爷在东南亚和国内之间搭了一条线。 这条线的上游是整形医院、医美诊所、外语培训学校、礼仪学院、心理学工作室；下游是身家一个小目标起步的单身富豪或丧偶富豪。 中间那一环，就是他的流水线。 流程并不复杂。 第一步：筛选坯子，标准是五官底子不差、身高165以上、家境贫寒但有野心的年轻女孩。 第二步：改造，海外医美微调，什么鼻综合、脂肪填充、微创瓦合膜修补术是标配；同步还要进行学历伪造、社交圈层渗透、高端生活方式培训、心理学话术速成。 第三步：包装上架，伪造家世背景，将“产品”以名媛、书香世家千金或文艺女青年的身份切入目标富豪的社交圈。 第四步：收网，分钱。 一单下来，少则几千万，多则几个亿，李八爷抽六成，其余四成归“产品”本人。 这套模式运作了十几年，横跨十个省，累计孵化“产品”超过四十个，成功收网十九次，总流水已经过了三十亿。 可是， 江省在这个月却出大问题了。 坐在下首位置的三个人，两男一女，都低着头。 领头的是一个三十出头的女人，穿着灰色职业套装，她叫程曼，是李八爷手下的“培训总监”，负责产品的最后一道工序：临门一脚的话术演练和应急预案制定。 程曼右边是两个男人， 一个姓韩，主要是对接海外整形团队和伪造学历的渠道；一个姓周，负责调查目标富豪的资产结构、性格弱点和社交盲区。 三个人在那坐着，谁都不敢先开口。 良久， 李八爷才拿起茶台上的紫砂壶，给自己倒了一杯大红袍。 “程曼。” “在。” “那个抖音网红苏婉儿的事，说一下。” “苏婉儿……不是咱们的产品。” 程曼小心翼翼的回答道：“她是自己接私活搞的王霆。” “我知道不是。” 李八爷吹了吹茶汤表面的浮沫：“我问的是，她出事之后，对我们的链条有什么影响？” “影响很大。”程曼打开了平板，翻了几下：“苏婉儿被林枫当场拆穿之后，王霆在省商会内部传开了，导致整个商会圈子对“婚前体检”这件事的警惕性拉到了最高，刘宏达的楚楚，也是在这个风气下被揭穿的。” “楚楚是我们在江省的三号产品。” 李八爷语气平静的说道：“投入周期十四个月，前期整形加培训总成本三百八十万，预计嫁入刘家后第一阶段回款不低于六千万。” “是。” “没了吗？” “没了，楚楚被刘宏达退婚之后，她的身份信息和体香药物等等都暴露了，我们让她当天离开南江，目前人在曼谷。” “呵呵！！” 李八爷喝了口茶：“方梦琪呢？” 姓韩的男人接话了：“方梦琪是五号产品，目标是建材商陈立恒，她的腰窝填充和宫腔粘连被林枫当场点破，陈立恒走的时候脸都绿了，婚约取消，方梦琪目前联系不上，疑似跑路了。” “呵呵，跑路了。” 李八爷嘴角出现了一抹不屑的笑容，环视着三人：“半个月之内，我在江省布局的两条线，都被一个人废了，而这两条线的前期投入加在一起，超过一千万，预期回款总额，两个亿。” 没人敢说话。 “程曼。” “在。” “这个林枫的资料，整理出来了没有？” 程曼把平板递过来。 屏幕上是一份相当详细的个人档案。 “林枫，二十七岁，南江一院妇产科代主任，副主任医师，破格申报正高职称中，导师方正阳，京城肝胆外科泰斗，三年前因医闹事件去世，林枫因拒绝签署伪证被京城医疗圈联合封杀，辗转来到南江一院。” “近两周内，先后完成羊水栓塞抢救、穿透性胎盘植入保宫手术、车祸子宫破裂抢救等高难度手术，知名度大幅度提升。” “…………” 看着这些信息， 李八爷目光最后盯着屏幕上林枫穿白大褂的照片。 照片是从南江一院官网截下来的， 年轻，干净，帅气。 就这么一个年轻人，废了他两个亿的局，后续的影响至少是超过十个小目标。 第166章 王霆,李正豪：我有一个朋友 “他的软肋呢？” 又过了几分钟，李八爷才问了一句。 姓周的情报负责人急忙开口：“查了，背景很干净，父母是万福村开超市的普通人，没有灰色收入，没有不良嗜好，最近确认了一个女朋友，海归金融从业者，叫沈清禾，目前因巧克力囊肿在南江一院住院。” “人脉方面呢？” 周姓男人深吸了一口气，道：“矿业大亨王霆、省商会会长李正豪、省妇保郑晓薇主任、南江城建委周文昌……” 好吧！ 在花大价钱调查的时候， 也是把情报负责人负责人吓了一跳，一个小小的妇产科医生，靠着医术居然半个月就积累了这么多人脉，属实是有些恐怖。 李八爷听完，没有什么特殊的反应。 看了林枫的资料之后，他就知道一个顶级医生，所能撬动的人脉，绝对是常人难以想象。 可惜， 断人钱财，犹如杀人父母，他不可能因为林枫的存在，就放弃江省这么多年的布局。 “走医疗事故的路线。” 最终，碍于林枫恐怖的人脉，李八爷下了基调，“他再怎么厉害，也是个医生，医生这个职业最大的特点是什么？只要有一个病人死在手术台上，前面做得再好都是零。” “八爷，怎么操作？” “不急，先观察。”李八爷深吸了一口气，道：“让曼谷那边把楚楚稳住，把方梦琪找回来，所有跟南江有关的产品全部撤出观望区，短期内不要在江省动手了。” “那长期呢？” 李八爷端起茶杯。 “长期，就是找到他的破绽，一击毙命，不然名媛定制的生意别想做了。” ………… 同一时刻。 南江市中心，澜庭·私享。 这是一间藏在写字楼顶层的私人酒廊，全南江只有三十六张会员卡，入会门槛是实缴资产五个亿。 豪华的VIP包厢里， 灯光昏暗， 背景音乐是一段很轻的爵士钢琴。 王霆斜靠在沙发上，手里晃着一只装了半杯罗曼尼康帝2005的酒杯。 对面是李正豪。 两人刚从一个项目庆功晚宴上脱身，本来打算安安静静喝两杯。 结果， 话题不知道怎么就拐到了顾明达身上。 “哈哈哈，老顾今天去认怂去了。”王霆笑着把酒杯举起来。 “是啊？”李正豪抿了一口酒：“看来我和你那天电话里骂的那几句，起到了作用。” “那是肯定的。” 两人闲扯了一阵，王霆忽然来了兴致，掏出手机：“打给老顾，叫他出来喝两杯。” 电话拨过去，响了三声就接通了。 “老顾！我和老李在澜庭，刚开了一瓶05年的罗曼尼康帝，好东西，出来喝两口？” “不了，我在家已经准备休息了。” 电话那头传出了没有任何犹豫的声音。 “这么早就准备休息了？”王霆看了李正豪一眼，笑骂道：“行啊你，见完林枫婚检之后准备养生，连酒都不喝了？” “不是不喝。”顾明达的声音异常认真：“是暂时不能喝，林医生说了，接下来几个月必须滴酒不沾，我的肝脏代谢功能需要恢复，所有酒局一律推掉。” “呃？？” 王霆的笑声戛然而止。 他把手机拿开，看了一眼屏幕，确认自己没有打错号。 顾明达，城发集团董事长，在南江商界有个外号叫“推土机”，不是形容他做工程的风格，是形容他喝酒的风格，反正每次商务宴请，五十三度飞天茅台半斤起步，红酒论瓶灌，从来没见他醉过。 这种人， 居然说不喝就不喝了？ “老顾。”王霆把手机调成免提，好让李正豪也能听见：“你没发烧吧？” “我烧个屁。”顾明达那边传来喝水的声音：“林医生让我停的，我就停，信不信由你。” “他让你停酒？什么毛病啊这么严重？” 静！ 遇到难回答的问题，顾明达就不想回答了，只不过，面对两个“金主”，他又不能不回答。 于是乎， 电话那头安静了一下之后。 顾明达才小声的说道：“说了你们不要笑啊。” “不笑不笑。”王霆使劲憋着嘴角。 “唉，其实不是我。” “嗯？” “是我一个朋友。” 包厢里， 王霆和李正豪又不是傻子，互相交换了一个眼神，因为这几个字太熟悉了，全天下的中年男人在描述某些难以启齿的问题时都会搬出一个“朋友”。 “你那个朋友怎么了？”王霆配合的问了一句。 “压力大。” 顾明达顿了一下，字斟句酌的说：“长期吃那些保健品，什么鹿茸、玛卡、虫草全上了，结果越补越虚，身体被掏空了，力不从心。” 力不从心。 当四个字从电话听筒里传出来的那一瞬间，包厢里的空气微妙地凝固了。 王霆没笑。 李正豪也没笑。 两个身价超百亿的中年男人，各自握着酒杯，一个盯着天花板，一个盯着桌面，表情出奇的严肃。 没办法， 人到中年不得已，保温杯里泡枸杞的顺口溜可不是凭空编出来的。 作为顶级富豪的他们，也是有这方面的烦恼，每年花费在这方面的钱，也是不少的。 “然后呢？”王霆赶紧问了一句。 顾明达打开了话匣子：“我那个朋友去找林枫，林枫只把了二十多秒的脉，就说出来了转氨酶偏高，不是喝酒喝的，是吃那些天价补品把肝脏累坏了，还有前列腺增生，一晚上起来上三四次厕所。" “最离谱的是林枫说我那个朋友，越补越废，再这么搞半年，彻底报废。” 话音未落， 王霆和李正豪的神色都是轻微变了一下， “然后呢？林枫怎么给你朋友治的？”王霆的声音有些好奇和急迫。 “先扎针，后根据身体情况开中药调理。” 顾明达的语气变得有一些振奋：“反正我那个朋友说，扎针之后身体都舒服了很多，后面配合中药调理三个月到半年，可以恢复到正常水平的六七成。” 电话讲完了。 包厢里又陷入了安静之中。 过了大概半分钟， 王霆率先干咳了两声，放下酒杯，表情极其郑重地看着李正豪。 “巧了，老李，我最近也有一个朋友……” “我知道你要说什么。” 李正豪直接截断了他的话：“我也有一个朋友。” 第167章 不允许这么一个牛逼的黑色产业链存在 听到都有一个“朋友”之后，两个人互相对视一眼。 沉默。 再沉默。 又再沉默。 两个加在一起将近一百岁的男人没有说话了，这是属于中年男人才懂的时刻，一切尽在不言中。 毕竟，到了他们这个级别，拥有超百亿的身价，钱真的只是数字，男人的尊严和身体的活力才是真正的无价之宝。 特别是李正豪，现在老婆正在坐月子，趁着这么一个空档，把身体好好的调理一下，等老婆的身体恢复好了之后，必须给她一个天大的“惊喜”，让她知道，年轻时候的感觉又来了。 另一边， 王霆的心思也差不多， 男人嘛， 就那点儿事情， 谁也不会嫌弃自己太强了。 再加上苏婉儿事件之后，他自己也在空档期，正好可以把身体好好的调理一下。 更重要的一点儿，两人都信任林枫的医术，至少不会像以前他们去看的一些私人顶级男科医生，基本都是开原研进口西药，还说副作用最小。 于是乎，王霆摸了一下鼻子，挂掉了电话，主动开口说道：“我那个朋友，最近确实感觉精力大不如前，五十三度的飞天喝半斤下去第二天头疼一整天，以前根本就不会。" “正常。” 李正豪接话很快：“我那个朋友也是，一年保养身体都花了几百万，感觉没有什么明显的变化。” 两人聊着聊着， 话题从“我的朋友”渐渐变成了对林枫医术的由衷感叹。 “你说他怎么什么都会？” 王霆把最后一口酒一饮而尽，才笑着说道：“产科手术做到全省数一数二，妇科微创干净利落，中医脉诊能看出别人查不到的隐疾，还能靠医术看穿名媛渣女，连男人那方面的问题也能调理，还有什么是他不会的？” “是啊？” 听了这句话， 李正豪一脸佩服的说道：“我夫人的羊水栓塞，到现在想起来我都感觉后怕，幸亏是遇到了林医生。” “也幸好当初苏婉儿去找林枫。” 王霆也笑着说道：“不然我们怎么会知道南江一院会有这么一个大医。” “对了。” 听到王霆主动说到苏婉儿，李正豪的神色变得严肃了起来：“你有没有发现一个问题？” “什么？” “苏婉儿、楚楚、方梦琪。”李正豪沉思的说道：“三个人，三种不同的手法，三个不同的目标，但……有一个共同点。” “都是冲着江省的富豪来的。”王霆的表情也变得严肃了起来：“苏婉儿虽然是自己搞的野路子，但楚楚和方梦琪呢？一个伪造体香，一个做腰窝填充，这种精细化的改造手段，不是一个人能搞出来的。” “刘宏达也在群里说过，他那天在保时捷4S店检查过楚楚的手机，发现了一些聊天记录，是专门针对他的，而在事后，他还没有动手，楚楚已经紧急出国了。” “你的意思是……” “有人在用流水线批量制造名媛，专门围猎江省的富豪圈，这不是散兵游勇，是有组织的黑色产业链，可能还涉及国外的资本。” “操。” 王霆骂了一句：“这帮人胆子真的不小。” “很正常，为了钱，不寒碜。” 李正豪深吸了一口气，道：“重要的是，现在林医生在富豪圈出名了之后，等于是这帮人的天敌。” “所以……？” “所以林枫会成为这帮人的眼中钉。” 王霆听完这句话，脾气暴躁的说道：“特么的，那就直接打掉，江省不允许这么一个牛逼的黑色产业链存在。” “好，我明天再在省商会群里提个醒。” 李正豪做了决定：“让大家提高警惕，如果家族涉及结婚的话，婚前体检可以去找林枫进行婚检。” “这招狠。” 王霆笑着点了点头，道：“等于是把林枫变成了整个江省富豪圈的'照妖镜'，那帮人的产品只要进了江省，就是送死。” “不光是照妖镜。”李正豪站起来，走到落地窗前看着南江的夜景：“林枫这个人，医术是一方面，更难得的是他的原则，给他多少钱都不会帮人造假，这种人注定不是池中物，未来接触的人，也许连我们都要仰望。” 王霆也是有政治嗅觉的，没有多说什么，只是走到李正豪旁边。 “所以私人医院的事，不能放弃。” “当然不能放。”李正豪转过头：“他现在拒绝了，不代表以后会一直拒绝，人的想法会变的，等他在公立医院遇到天花板的时候，我们的方案就是他最好的选择。” “那就继续加码。” 王霆双手抱胸，意有所指的说道：“设备、人脉、资源，能给的都给，先把关系处到位，等他哪天想通了，我们的门随时开着。” “嗯。” “对了。” 王霆忽然想起什么：“约个时间，我们俩一起去找林枫，让他帮我那个朋友也看看。” “你那个朋友？” “对，我那个朋友。” “巧了，我那个朋友也想去。” “哈哈哈！！” 第168章 又出名了一番？流食早餐 周四， 早上六点整。 林枫的闹钟准时响了。 睁开眼睛之后，身体的反馈让他十分满意。 昨天十五个小时二十一台手术的疲劳感，经过七个多小时的深度睡眠，加上“运动医学·健身精通”和新解锁的“超级续航”双重被动加持，差不多已经满血了。 洗漱的时候，林枫打开手机。 消息列表又满了。 科室群：99+。 医院大群：99+。 江省妇产科学术交流群：99+。 还有十几条私信。 林枫先点开医院大群，从昨晚的消息往下翻。 凌晨零点十二分，医务科老陈发了一条：“今天林枫主任完成21台手术，含5台高风险术式，其余也都有一定难度，全部成功，零并发症，这是我院建院67年来的单日手术纪录。” 骨科张主任：“21台，变态啊？要是在骨科，双手都会抬不起来。” 普外科赵刚：“年轻人就是资本，我今天做了4台就觉得腰快断了，21台是什么概念？” 心外科钱主任发了一个竖大拇指， 没说话。 这已经是他第二次用这个表情了，内心已经逐渐被林枫给征服了。 南江一院， 似乎真的要出一个超级大拿了。 麻醉科的陈主任也发了一段长文字：“昨晚最后一台凶险性前置胎盘，林主任的手依旧是稳如老狗，说句心里话，我干麻醉这么多年，没见过这种体力和精力的妇产科医生。” 底下跟了一串“牛逼！！” 林枫把群消息划到底，也跟着打了两个字：“牛逼！！” 再看江省学术群。 郑晓薇昨天十一点左右发了一句话：“林枫今天单日21台，我已经无话可说，只能说江省妇产科的未来和高度，在他身上。” 底下省人医、省中医院、各地市三甲的妇产科主任纷纷冒泡，有震惊的，有佩服的，有酸的，什么样的都有。 林枫关掉群聊，又下意识的打开抖音。 好家伙。 由于关注了的，开屏就是南江一院官方账号昨晚十一点发了一条视频，标题是《单日21台手术零失误！南江一院妇产科林枫主任刷新建院纪录》，配的是手术室走廊里众人鼓掌的画面。 或许是由于林枫在抖音有一些名气了，播放的数据还是不错的。 点赞：120万。 评论：13.2万。 转发：8万。 热搜第九位。 评论区也是热闹非凡。 “林枫主任，把脉牛逼，手术也这么叼吗？” “百万粉“打假”博主至今失联，林枫主任却再创记录。” “核动力妇产科医生实锤了。” “姐妹们，以后生孩子就认准这个男人。” “太厉害了，全都是有难度的妇产科手术，不愧是连羊水栓塞都能抢救的医生。” “视频看完了，连两块三的葡萄糖都要走科室耗材账，这也太有心了。” “我老公看完这个视频，默默把他的保温杯里多加了两颗枸杞。” “21台手术做完还去看女朋友，这体力……我酸了。” 等等， 最后一条是怎么回事？ 林枫往下翻了翻，发现有个ID叫"南江一院吃瓜前线"的匿名号，发了一条动态：“据可靠消息，林主任做完21台手术后，还去VIP病房陪女朋友待了半小时才走。” 底下评论清一色的柠檬精。 林枫看了几分钟，摇着头就把手机锁了。 还是那句话， 名气这东西对他而言只是一个放大器，放大他的专业口碑，让更多的产科疑难病例找到正确的人。 ………… 早上七点十五。 林枫从万福百货出来的时候，手里多了一个保温桶。 老妈周桂兰准备的小米南瓜粥，熬了两个小时，米粒已经完全化开了，入口即化的那种，旁边还配了一小盒蒸蛋羹，上面淋了几滴香油，用保鲜膜封得严严实实。 今天还要去省城， 就没骑雅迪，开的是卡宴。 七点三十分到医院。 换白大褂，上楼，先去护士站打了声招呼，问了一下沈清禾的夜间观察记录。 值夜班的护士把记录本递过来：“林主任，沈小姐入睡之后，中间翻了两次身，体温36.5，输液零点三十分结束，凌晨五点又排了一次气，腹胀感状自述减轻了百分之八十。” “好。” 林枫点了下头， 提着保温桶往VIP-3走。 此时， 普通VIP-3的门虚掩着，里面传来杨洁的声音。 “体温36.5，切口敷料干燥，引流管已经拔了，恢复得真好，比我预想的快多了。” 林枫敲了两下门才推开。 杨洁正在给沈清禾量血压，袖带缠在左臂上，气囊“嘶嘶”的放气。 “哟，林主任来了。” 杨洁抬头看了一眼他手里的保温桶，笑容瞬间变得意味深长：“那个……我这边护理做完了，我去……去检查一下隔壁的库存。” 说完， 收拾东西的速度堪比急诊抢救。 不到十秒钟， 人就没了。 还顺手把门轻轻合上。 “你们护士长是不是对我有什么误解？”沈清禾靠在床头，气色比昨晚好了不少。 “什么误解？” “她看我的眼神，跟看待宰的羔羊一样。” “那叫慈祥。” 林枫把保温桶放在床头柜上，拧开盖子，粥的香气飘出来。 沈清禾的鼻子动了一下。 “饿了？” “肯定的。” 听了这句话， 林枫用勺子舀了一勺粥，吹了两下，递到她嘴边。 沈清禾看着那只勺子，又看了看林枫。 “你喂我？” “术后第一天，减少腹部用力。” “我吃粥又不需要腹部用力。” “医嘱。” 沈清禾嘟嚷着一下小嘴，才张嘴把粥含进去了。 哇！ 好“甜”啊？ “味道怎么样?”林枫问了一句。 “你妈熬的？” “嗯。” “味道很好。” 林枫笑了笑，又舀了一勺。 就这么一勺一勺地喂着，两个人之间的对话断断续续，内容无非是“烫不烫”“再来一口”“蒸蛋要不要”之类的琐碎。 可就是这种琐碎， 无形中却让两人之间的关系越发的自然和柔软了。 半碗粥加大半盒蒸蛋，沈清禾摆手示意够了。 “撑了。” “好。” 林枫把保温桶收好，还顺手摸了一下她的额头。 体温正常， 没有术后感染的迹象。 沈清禾也没有点破，她的体温刚刚才量过，男朋友想摸就摸呗，还找这么憋足的理由。 “我去查房了。”林枫神色不变。 “去吧。” 沈清禾往被子里缩了缩：“对了，你去省妇保，路上小心。” “知道了。” 第169章 正高初审，全票通过 查房用了一个小时。 周小曼的恢复速度超出预期，血红蛋白已经回升到82g/L，引流管引流量降到了30毫升以下，颜色清亮，明天可以拔管。 她丈夫还从骨科那边坐着轮椅过来了，两口子隔着病床对视的时候，眼眶都是红的。 林枫看了一眼周小曼的最新化验单：“恢复得比预期快，再观察两天，周六可以转回普通病房。” “那哥朵朵……朵朵这两天一直在问，那个叔叔什么时候来？她要给叔叔画一幅画。” 林枫的脚步顿了顿。 “让她画吧，等出院了带过来给我看就行。” 说完没多停留， 继续往下一间走。 林枫也没多待，交代完医嘱就走了。 等回到办公室，刚坐下屁股还没捂热椅子，桌上的座机响了。 内线。 是院长办公室。 “喂。” “林枫！” 刘德明中气十足的声音从听筒里传了出来：“市卫健委的初审结果出来了。” “这么快？” “对，全票通过！” 林枫端起刚刚泡的枸杞水喝了一口。 “全票！” 刘德明重复了一遍，生怕林枫没听清：“七个评审专家，七票同意，零弃权零反对，你知道这意味着什么吗？” “意味着材料可以报省里了。” “不止！” 刘德明的声音越来越亢奋：“评审组的陈教授看完你昨晚二十一台手术的记录，当场拍桌子说了一句话，'这种人才十年难遇，走特事特办！'” “特事特办？” “对！市卫健委启动了十年没用过的绿色通道，材料今天下午直报省卫健委，不走常规排队流程！而且……”刘德明压低了声音：“省里那边已经放了风，要把你作为今年的特殊人才典型来树，年底的全省卫生系统表彰大会，你的名字已经在拟定名单里了。” “……” 林枫闻言，把枸杞水放下了。 流程有点儿快啊？ 二十七岁，正高，还要全省表彰？ “院长，知道了。” “就……知道了？” 刘德明的语气有些不可思议：“你就不能表现得激动一点？” “激动了，内心十分的激动。” “行吧。” 看到林枫如此稳得住气，刘德明露出了佩服的神色：“反正省里那边的流程大概两到三周出结果，你安心等着就行，别的不用操心。” “好。” “对了，昨晚二十一台手术的事，除了发视频之外，宣传科已经在做专题了，你配合一下拍几张照片。” “回头再说，今天下午我要去省妇保。” “TTTS？” “嗯。” “林枫，那个病例在省里都传开了，省妇保压力大得很。”刘德明稍微的顿了一下：“如果成功了，好处多多，那个省领导是一个实权领导。” “我知道了。” “去吧，路上注意安全。” 挂了电话。 林枫靠在椅背上， 看着天花板发了会儿呆。 果然， 医术才是王道， 系统觉醒之后一路太顺了。 不过， 感慨归感慨， 今天下午的手术才是重头戏。 这台手术的难度， 比昨天二十一台加在一起都大。 一想到这里， 林枫站起来活动了一下手指关节。 十根手指在空气中做了一组精细的屈伸动作，每一个指间关节的活动度都被拉到了极限。 手感在线。 行了， 该安排科室的事了。 等安排完毕，已经十点五十八。 差不多该出发了。 南江到省城， 走高速一个多小时。 林枫换下白大褂，拿起车钥匙，走出办公室。 ………… 中午十二点二十七分。 保时捷卡宴驶入省妇幼保健院地下停车场B2层。 林枫找了个角落的车位停好，从后座拿起那个丝绒布卷，现在三十六根银针已经全部到位，出门也是必带。 而在电梯口，则早已经站着一个戴眼镜的年轻人，白大褂里面套着格子衬衫，胸牌上写着“产科·博士研究生·陈志远”。 看到林枫从车里出来，陈志远小跑了两步迎上去。 “林主任！” 语气十分恭敬， 大概跟见到自己的导师差不多。 “陈博士？” “对对对，我是郑主任的学生小陈，她让我在这儿等您。”陈志远主动伸手接过林枫手里的背包：“我帮您拿着，会议室在十二楼，我带您上去。” 林枫没客气，跟着他往电梯走。 “路上堵吗？” “还行，一个半小时。” “那挺快的。” 陈志远犹豫了一下，小声的说道：“林主任，跟您说个情况，今天早上患者的指标又恶化了，供血儿的脐动脉舒张末期血流从昨天的'减少'变成了'缺失'，郑主任紧急加了一次超声，发现胎盘位置比之前的MRI显示的还要低。” “低多少？” “大概又往下移了半厘米，原来遮挡80%的穿刺路径，现在……90%。” 林枫的脚步没停。 “操作空间还剩多少？” “已经不到一厘米。” 电梯到了。 两人走进去，陈志远按了12楼。 “郑主任的意思是，如果今天不做，明天供血儿可能就进IV期了。” “这么严重了？” 林枫的神色变得凝重了起来。 IV期就意味着胎儿水肿，水肿之后就是V期，约等于死亡。 电梯门开了。 十二楼， 产科学术会议室。 走廊里的气氛跟楼下完全不一样。 护士站的几个人低头做事，没人说话，连脚步声都刻意放轻了。 这种压抑感， 林枫属实是太熟悉了。 因为， 在大手术之前， 整个科室都会进入一种无声的备战状态。 会议室的门半开着，里面传出低沉的讨论声。 陈志远在门口停下，侧身让路：“林主任，请。” 林枫推门进去。 会议室不大，椭圆形的长桌周围坐了十一个人。 郑晓薇坐在主位，面前摊着一叠影像资料和手术方案，旁边是两个副主任，一个五十出头的秃顶男人，胸牌写着“赵建华·副主任医师”；一个四十多岁的短发女人，“刘敏芝·副主任医师”。 其余的是主治、博士生和超声科的技术人员。 林枫进来的时候， 所有人的目光都转了过来。 郑晓薇第一个站起来。 “来了。” “嗯。” “坐。” 郑晓薇指了指自己右手边的空位。 林枫走过去坐下，陈志远把背包放在旁边，然后退到后排的位置。 “各位，介绍一下。” 郑晓薇面向全桌，语气十分郑重：“南江一院妇产科主任-林枫，今天这台手术，他是我的第一辅助，也是术中的应急保障。” 第170章 他们能做的，我们能做，他们不能做的，我们照样也能做 这句话之后， 桌上的人反应不一。 陈志远和几个年轻的博士生，主治眼里全是崇拜，毕竟林枫最近在江省妇产科圈子里的名声已经到了“大拿”级别，特别是昨天十五个小时二十一台手术，让他们都感到震撼。 而两个副主任的表情就微妙多了。 “继续吧！” 看到林枫来了， 郑晓薇才沉声说了一句。 听了这句话，副主任赵建华站起来，走到墙上那块86寸的医疗级显示屏前，用激光笔在超声影像上画了一个圈。 “各位看清楚，这是今早八点的超声。” 伴随着这句话， 红色光点移到了胎盘的下缘。 “前壁胎盘，偏低置，下缘已经延伸到了子宫前壁中下三分之一交界处，把百分之九十以上的穿刺入路全部封死了。” 说着， 光点跳到了另一张图。 “再看脐动脉频谱，供血儿的舒张末期血流：缺失，这意味着胎盘血管阻力已经高到了一个非常危险的临界值，再拖二十四小时，IV期，胎儿水肿，不可逆。” 这句话之后， 赵建华关掉激光笔，转身面向整个会议桌。 “郑主任，我的意见很明确。” “放弃供血儿，做选择性减胎术，保受血儿。” 静！ 会议室安静了大概十秒钟。 另一位副主任刘敏芝没说话，低着头翻手里的资料，态度很明确既没有支持，也没有反对。 坐在后排的几个主治和博士生更不敢开口了。 “赵主任。” 郑晓薇的表情没有变化，道：“减胎的方案，我不是没考虑过。” “那就应该走这条路。” 赵建华加重了语气：“不到一厘米的操作空间，穿刺针一旦偏了哪怕一毫米，刺破胎盘，后果不堪设想，况且……胎儿镜都插不进去，你拿什么做激光凝固？” “更何况这个病人的身份你们都清楚，万一出事……” “身份的事不要在这里讨论。”郑晓薇眉头一皱，干脆利落的打断了他。 “…………” 赵建华的嘴闭上了，脸上却写满了不服气。 林枫一直坐在郑晓薇右手边，面前摊着今天早上的全套影像资料：超声切面图、MRI矢状位和冠状位、脐动脉频谱、大脑中动脉PSV……翻了两遍，手指在MRI那张图上停了几秒钟。 看着这些报告， 真实之眼在他落座的那一刻就已经启动了。 居然可以！ 信息流铺在视野左侧。 【患者：周雨薇，31岁，孕24周+3天】 【双胎类型：单绒双羊】 【TTTS分期：QUinterO III期，濒临IV期】 【供血儿：脐动脉舒张末期血流缺失，羊水深度1.2Cm，膀胱不可见】 【受血儿：膀胱过度充盈，羊水深度12.8Cm，轻度心功能异常】 【胎盘位置：前壁偏低，下缘距宫颈内口3.7Cm】 【可用穿刺路径扫描结果：右侧壁中下段，偏转角度37.5°，可用安全通道宽度：0.8Cm】 【手术窗口期：≤1时】 0.8厘米。 赵建华说的“不到一厘米”，精确数字是零点八。 这个数字放在常规胎儿镜手术里，确实是不可能完成的任务，常规操作需要至少两到三厘米的安全通道，国际上公认的最低限度是一点五厘米。 零点八厘米？没有先例。 不过， 这是对于别人，对于林枫而言零点八厘米，也够了 毕竟，「胎儿镜微创极限穿刺精通」的核心不是让你的手变快，而是让穿刺针的轨迹控制精度从毫米级提升到亚毫米级，配合精微刀感Lv2的末端触觉反馈和「顶级妇产微创·空间重构」，应该是没有什么压力。 一想到这里，林枫开口了：“我有一个方案。” 会话音未落， 会议室里的所有人看过来。 赵建华皱了下眉头，他对林枫肯定是有所耳闻，再加上昨天二十一台手术的事传遍了省城医疗圈，他还是很佩服的。 可……佩服归佩服，在胎儿镜这个细分领域，他赵建华做了十几年，全省排名前三，面对一个外院来的二十七岁年轻人，多少有点“你行你上啊”的抵触心理。 林枫没管他的表情，直接站起来走到大屏幕前。 没拿激光笔。 而是伸手在操作台上调出了三维超声重建的画面，手指在触控屏上快速操作了几下，把子宫的三维模型旋转到了一个特定的角度。 然后， 他拿起一支马克笔， 直接在屏幕的保护膜上画了一条线。 斜线。 从右侧子宫壁中下段的一个点开始，偏转大约三十七度半，穿过羊膜腔，抵达胎盘表面的血管吻合支区域。 那条线避开了胎盘的上缘、下缘以及侧缘，在三个遮挡面之间找到了唯一的缝隙。 “右侧壁中下段进针。” 林枫手里的马克笔点在起始位置：“穿刺角度三十七点五度，进针深度四点二厘米，安全通道宽度零点八厘米。” “零点八厘米？” 赵建华的眉头皱得更紧了，语气带了明显的质疑：“穿刺鞘管的外径是三点八毫米，你留给容错的空间只有……” “左右各两毫米。”林枫替他把后面的话说了。 “两毫米！” 赵建华深吸了一口气：“偏两毫米就扎到胎盘了，你知不知道前壁胎盘的血管有多丰富？而且在这个孕周根本没办法做紧急剖宫产，孩子太小了活不了，等于白白增加一个子宫穿孔大出血的风险！” “我知道。” “你知道你还敢走这条路？” “赵主任。” 林枫把马克笔放下，转过身来面对他：“你刚刚说的百分之九十的刺破概率，是基于常规穿刺精度计算的，对吧？” 赵建华愣了一下， 没接话。 “常规胎儿镜穿刺的末端位移误差在一点五到两毫米之间，用这个精度去走零点八厘米的通道，确实是送死，可如果末端位移误差能控制在零点三毫米以内呢？” 会议室安静了。 零点三毫米。 这个数字意味着什么？ 意味着穿刺针从入针到到达目标位置的全程，偏差不能超过三张A4纸的厚度。 “不可能。” 下一秒钟，反应过来的赵建华脱口而出：“全世界没有任何一个术者能做到这个精度，北美做TTTS最多的辛辛那提儿童医院，他们发表的数据是最优一点二毫米，难道你认为我们比得上辛辛那提儿童医院的胎儿镜吗？辛辛那提儿童医院可是全美……” “怎么比不上？” “辛辛那提儿童医院发表的数据算特么什么？” 林枫罕见的有一些脾气了：“他们能做的胎儿镜，我们能做，他们不能做的，我们照样也能做，外国月亮不比我们国家圆。” ………… 求个催更，么么哒！ 第171章 零点八厘米，主动请缨，我来主刀 静！ 会议室里一下子就安静了。 谁也没有想到， 林枫的语气一下子就变得强硬了起来。 无形中， 让赵建华的脸都惊愕了数下。 不是， 什么情况啊？ 他没想到自己不过是随口提了一嘴辛辛那提儿童医院的数据，想要让林枫知道和国外的差距，直接就被这个二十七岁的年轻人豪不给面子的当众顶了回来。 什么叫“外国月亮不比我们国家圆？” 他作为省妇保副主任，前几年在辛辛那提进修了整整八个月，亲眼见过詹姆士教授团队操作胎儿镜的手法，那套标准化流程至今仍是全球TTTS手术的金标准。 换句话说， 正因为见识到了才知道差距。 正当赵建华刚要张嘴反驳，林枫再一次开口了。 “赵主任，我不是否认国外的先进性。” “药物研发、高端器材、基础科研……这些领域，人家走在前面，我们正视差距，这没什么丢人的。” 赵建华的脸色这才稍缓，知道差距就好。 “但……” 林枫伸手在屏幕上那条斜线的起点敲了一下，话锋一转道：“就常规胎儿镜穿刺的手上功夫而言，我们绝对不比他们差，龙国医生每天面对的病例量是他们的多少倍？辛辛那提一年做不到一百台TTTS，你们省妇保去年做了多少台？” “………” 赵建华嘴唇动了一下。 无言以对， 这个数字他比谁都清楚。 省妇保去年做了四十七台，全国排名第六，辛辛那提去年的数字是六十二台，量上确实有差距。 “我说的不是量，是极限精度。” 赵建华深吸了一口气：“零点三毫米的末端位移误差，全世界没有公开报道过，哪怕是郑主任也……。” “所以今天做出来了，就是全世界第一个公开记录。” 林枫自信的打断了他的话。 没什么好说的，他现在有这个实力，该低调时低调，该高调的时候也要高调。 不然， 系统觉醒有什么作用？ “你……” 赵建华被噎了个半死， 被针对， 他感觉被林枫针对了， 不行， 必须要找回场子！ 正当赵建华还想再说什么， 砰！ 一直在静观其变的郑晓薇拍了一下桌子。 声音不重， 会议室里所有人都将目光看向了她。 “先按林枫的方案做。” 郑晓薇扫了一圈，最后目光落在赵建华身上：“赵主任的选择性减胎方案做备用预案，术中一旦穿刺失败，立刻切换。” “好！” 郑晓薇都发话了， 赵建华也没有不懂规矩，没再说什么，坐回了位子上。 然而，紧接着林枫说的一句话，却是让整个会议室的气氛从紧张直接拉到了凝重。 “郑主任。” “嗯？” “第一针穿刺，我来主刀。” 话音未落， 会议室再一次陷入了鸦雀无声之中。 连后排那几个博士生互相交换眼神的动作都冻在了半空中。 郑晓薇看着林枫，她是今天的术者，这台手术是省妇保的病例，郑晓薇的名字挂在主刀位上，所有的荣誉和责任都归她，林枫的身份是“第一辅助”，通俗一点就是：给主刀递家伙的顺便术中进行应急保障。 现在， 这个“递家伙的”说他要亲自干最致命的那一步。 “穿刺针进去之后，郑主任来操作胎儿镜和激光凝固。” 林枫继续语出惊人的说道：“穿刺出了事故，我全权负责，和省妇保无关。” “林枫，你知道你在说什么吗？” 听了这句话，赵建华再也忍不住了：“你不是省妇保的人，出了医疗事故，这个责任你扛不起……” “我赌上自己的医生生涯。” 这句话一出， 赵建华的后半句话就卡在喉咙里，上不去下不来。 特么的， 这就是现在年轻人的行事作风吗？ 一开口就是炸弹，都要堵上自己的医生生涯？这个林枫也太自负了吧？？ “呼！！” 这时候，郑晓薇却是忍不住笑着深吸了一口气。 她同意林枫的方案，就是选择了相信林枫，认可他的能力和实力，说句实话，零点三毫米的末端位移误差，她也做不到。 现在好了， 林枫从说方案开始就自信到了极致，那就更加要狠狠的相信他。 这也算是一个意外之喜，本来是让林枫来应急，却没有想到林枫这个宝藏医生，还藏了一手，现在还主动提出来，也算是给了她一个台阶下。 至于， 林枫的语气有一些冲，不尊重前辈？ 郑晓薇也是能够理解的，如果你二十七岁，马上正高，连续完成了羊水栓塞，穿透性胎盘植入等等手术，危重症救治成功率：100%，带飞整个妇产科，可能比林枫说话更狂。 于是乎， 郑晓薇顺水推舟。 “行，穿刺环节林枫主操作，我辅助定位并负责后续激光凝固。” “郑主任！”赵建华急了。 “赵主任。”郑晓薇转过头：“你在观摩室盯着，如果穿刺失败，你的减胎方案立刻启动，这是你的职责。” “散会！！” 会议室的众人都动了起来。 赵建华坐在位置上没动，看着林枫的背影，内心还是有一些想不明白，林枫为什么会这么自信啊？ 旁边的刘敏芝凑过来低声说了句：“老赵，别较劲了，郑主任都拍板了。” “我没较劲。” 赵建华也深呼了一口气，调整了一下自己的心态：“我就是想不通，零点八厘米通道，他凭什么觉得自己能做到零点三毫米的误差？” “一会儿观摩室就见分晓了。” 刘敏芝摇了摇头说道：“待会儿我有手术，就不来观摩室了。” “嗯！” 赵建华点了点头。 第172章 一个坚强的产妇，什么？催眠术？ 下午两点四十。 省妇保产科手术区。 术前准备已经进入最后阶段。 手术室外面的等候区，两个人坐在长椅上。 男的大概三十三四岁，穿着一件深灰色的pOlO衫，右腿一直在抖，每隔几秒就要抬手看一次表。 女的五十多岁，保养得体，头发一丝不乱，气质和普通人不太一样，她坐在儿子旁边，腰板挺得笔直，手里捏着一串小叶紫檀的佛珠，拇指不停地转。 郑晓薇换好手术服出来的时候，那个男人一下子就站了起来。 “郑主任！” “陈先生，手术方案我上午已经跟你详细说过了。” “我知道，我就是……”陈凯犹豫了一下，才缓声道：“林医生的的确确很厉害，可……我还是有一些担心。” “不用担心。” 郑晓薇的回答只有一句话：“林医生现在危重症救治成功率是100%。” 听了这句话， 陈凯的内心一下子就安定了。 年长的女人一直没说话，等郑晓薇说完，她才开口。 “郑主任，这两个孩子对我们家意味着什么，你清楚？三次试管才成功的双胎，我儿媳身体吃了多少苦，不用我多说了。” “我清楚。” “那就拜托了。” 说着， 这个年长的女人站了起来，微微欠了一下身。 “好。” 郑晓薇点了下头，转身往手术室走。 走到拐角的时候， 正好撞上从更衣区出来的林枫。 “患者的情况，已经彻底了解了吧？” “嗯。” “有压力吗？” “没有。” 林枫活动了一下手腕的关节：“病人躺在手术台上，无论是身份还是地位，都跟我的穿刺角度没有半毛钱关系。” “你呀！！” 郑晓薇笑着摇了摇头。 “走吧。” “走。” 两人前后脚推开了手术室的门。 ………… 观摩室在手术室隔壁，一面通透的单向玻璃隔开。 赵建华站在最前排，双臂交叉在胸前，盯着大屏幕上的实时超声画面。 他身后是七八个主治和博士生，其中两个年轻女医生站在角落里，白大褂上的胸牌分别写着“陆雨桐·主治医师”和“孟思琪·主治医师”。 其中， 陆雨桐比较高挑，扎了一个利落的马尾；孟思琪稍矮一点儿，圆脸，戴着一副金属细框眼镜。 两个人都是郑晓薇带出来的嫡系，也是郑晓薇向林枫推荐的、有意跳槽到南江一院的两个骨干。 “你说他真能做到？”孟思琪压低声音问了一句。 “……” 陆雨桐没回答，眼睛盯着屏幕。 大屏幕上， 产妇的盆腔超声图像已经调出来了。 前壁胎盘像一片巨大的暗红色幕布，把将近百分之九十的手术入路遮得严严实实。 那条仅有零点八厘米宽的缝隙，在超声画面里小得几乎看不清。 “别问了。” 下一秒钟，陆雨桐说了一句：“看就行了，反正我相信林主任。” “嗯？” 赵建华回头扫了两人一眼，或许是知道两人要跳槽了，也没说什么，又转回去继续盯屏幕。 现在， 他的减胎方案已经准备好了。 器械在隔壁的备用手术间里摆着，随时可以启动。 不过， 作为一个妇产科医生， 说实话， 他宁愿自己的方案永远用不上。 毕竟， 保住两个孩子，谁不想？ 只是， 零点八厘米的通道，三十七点五度的穿刺角度，这组数字怎么看都像一个不可能完成的任务。 赵建华深吸了一口气，目光锁在了大屏幕上。 等着。 …… 手术室内。 产妇周雨薇已经上好了腰硬联合麻醉，下半身完全没有知觉，上半身清醒。 或许是紧张害怕恐惧， 周雨薇的双手紧紧攥着床单两侧的把手，指甲嵌进了布料里。 监护仪上的心率在跳：118、122、126、130。 在往上飙。 “心率130，要不要加点咪达唑仑镇静一下？”麻醉师扭头问郑晓薇。 郑晓薇正要开口， 林枫先走到了产妇头位一侧，把无菌手套伸到铺巾之外，三根手指搭上了产妇裸露在外的右手腕。 太素脉法启动。 寸口脉搏在指腹下疯跳，弦紧滑数，这是典型的肝气上逆、心神不宁的脉象，再加上交感神经处于过度兴奋状态，子宫平滑肌正在被带着跑。 果然， 超声屏幕上， 子宫出现了不规则的蠕动波。 赫然是假性宫缩。 “不好！” 麻醉师在麻醉位露出了大事不妙之色。 假性宫缩意味着子宫壁在动，穿刺的时候子宫壁要是忽然一收缩，针尖偏个两三毫米是板上钉钉的事。 这种情况下， 别说零点八厘米的通道，就是给你两厘米都白搭。 “先不加药。” 林枫对麻醉师说了一句。 然后， 便低下头看着这个坚强的产妇。 “周女士，你听我说。” 周雨薇的眼睛红通通的，嘴唇也有一些发白，还是十分轻微的点了点头。 “深呼吸，紧张害怕是很正常的。” 说着， 林枫右手三指维持在腕脉上，指腹微微加压，在神门穴的位置做了一个极轻的揉按动作。 神门， 手少阴心经的原穴，主治心悸、失眠、焦虑。 不是做什么针灸，只是穴位按压，凭借着太素脉法的指感精度让这个按压的力度和频率恰好落在了能引发交感神经反射的阈值上。 “你的两个孩子，我已经摸到他们的脉了。” 产妇周雨薇的眼球转了一下。 “他们在跟我说话。” “大的那个比较安静，小的那个有点着急，想快点见到妈妈。” “所以，你需要做的只有一件事，慢慢呼气，把肚子放松，接下来就交给我了。” 听到医生说两个孩子，周雨薇的呼吸在抖，眼眸湿润了，强大的母爱在这一刻占据了绝对的上风，本能的跟着林枫的声音调整了节奏。 吸……呼…… 林枫的右手始终没离开她的手腕。 三十秒。 心率：122。 一分钟。 心率：108。 一分半。 心率：96。 两分钟。 心率：88。 超声屏幕上， 子宫壁的蠕动波消失了。 麻醉师看着监护仪上的数据变化，张了张嘴，不知道该说什么。 不加药，不注射，三根手指头加几句话，把一个焦虑到心率130的产妇摁回了85。 这什么玩意儿？ 催眠术？ 不， 是母爱太伟大了。 第173章 卧槽，这特么是神迹 而在观摩室里。 作为省妇保副主任的赵建华眉头又皱起来了， 一般情况下， 术前控制患者的紧张情绪，手段无非是加大镇静剂量。 这个林枫倒好，三根手指摸了两分钟，加上几句话，把心率从130压回了85。 没打药。 没加量。 就……就这么压下来了？ “中医+母爱？” 可惜， 没有给赵建华多余的思考时间， 因为他的注意力已经重新集中到了屏幕上。 “可以开始了。” 林枫收回手，走到操作位。 “好。” 郑晓薇站在他旁边，手里握着胎儿镜的操控手柄，随时准备在穿刺完成后接手。 刚刚那一幕，她也看到了，却没有多说什么，反正产妇情况越发的复杂，她就越发的庆幸让林枫来省妇保飞刀。 “超声引导就位。”超声技师的声音响了。 大屏幕上， 穿刺路径的三维重建图覆盖在实时超声画面上，那条三十七点五度的斜线像一根激光射线，精确标注在屏幕中央。 林枫深吸了一口气。 手里的穿刺套管针重量大约四十克，TrOCar（套管针）的外径三点八毫米，总长度十八厘米。 当然， 得益于于胎儿镜微创极限穿刺精通传承。 使得林枫握住针柄的姿势很特殊，不是教科书上标准的三指捏持法，而是五指微张，掌根抵住针柄末端，食指和中指搭在针杆中段，拇指悬空控制方向。 这个握法看起来别扭，实际上有一个巨大的优势：掌根提供稳定支撑，指尖保留最大的灵活度，末端微调的精度比标准握法高出一个数量级。 “新技术？” 这让郑晓薇露出来诧异之色，观摩室里的赵建华等人，也全都懵逼了。 不是， 这和教科书上的不一样啊？ “开始。” 可惜， 林枫却没有迟疑了，精微刀感Lv2也开始发挥作用了。 针尖迅速贴上了产妇右侧腹壁皮肤。 在针尖入皮的那一刻， 观摩室里所有人在后知后觉的回过神来，再一次聚精会神了起来。 大屏幕上， 超声影像将穿刺针的实时位置以一个高亮的白色光点标记出来。 光点左边， 密密麻麻的胎盘血管网像一张铺开的蜘蛛网，任何一根被碰到，都是灾难性的出血。 光点右边， 子宫壁的肌层回声像一道薄墙。 中间那条缝， 恰好是零点八厘米。 穿刺针需要在这条缝里走完全程四点二厘米的距离，角度偏转三十七点五度，全程不能擦到任何东西。 而这一刻的林枫明显已经进入了状态，精微刀感Lv2和胎儿镜微创极限穿刺精通配合，使得手腕就跟机械臂一般，从进皮层开始，就是一条完美的直线，没有任何抖动，没有任何偏移。 匀速推进。 一厘米。 光点穿过腹壁肌层，进入腹膜腔。 两厘米。 光点抵达子宫浆膜层外表面， 和子宫壁之间的距离只有不到一毫米了。 “注意，要进子宫壁了。”超声技师的声音有些发紧。 三厘米。 针尖刺入子宫肌层。 这算是最危险的阶段了，因为子宫壁的厚度在这个位置大约六毫米，穿刺针需要在肌层内部走大约半厘米的距离才能到达羊膜层，而在这半厘米的范围内，左边不到两毫米就是胎盘边缘的血管丛。 两毫米。 两张A4纸的厚度。 观摩室里， 连续被震撼两次的赵建华，双手不知道什么时候已经从抱胸变成了撑在台面上，显然内心也紧张到了极致。 屏幕上那个光点在子宫肌层内部继续前进。 一毫米。 又一毫米。 又一毫米。 方向没有偏，角度没有变，速度没有抖。 陆雨桐站在后排， 不知不觉间手心全是汗。 她也算是是做了几年的主治，参与过十几台胎儿镜手术（不是主刀），自认为对穿刺的技术细节已经了解得够透彻了。 现在好了， 林枫的穿刺技术给她好好的上了一课，原来人的手真的能做到像机器人一样稳定啊？ 很快， 三点五厘米了。 穿刺针即将穿透子宫肌层全层，进入蜕膜和羊膜之间的间隙。 这是最后一关。 羊膜看上很薄，韧性却不错，必须要用点儿力，而一旦用力的话，在针尖刺穿的那一刻，阻力会消失，操作者的手如果不能在零点几秒内完成减速，针尖就会往前多走两到三毫米。 两到三毫米，在普通手术里不算什么。 在这台手术里，多走三毫米，针尖正好扎进对面的胎盘血管丛。 手术室里的所有人都知道这个临界时刻。 郑晓薇站在林枫右手边，胎儿镜的操控手柄已经握在手里，眼睛一直盯着林枫的手。 四厘米。 到了。 “噗。” 一声极轻的闷响。 穿刺针穿透羊膜的触感通过针杆传到林枫的指腹，一层薄薄的韧性阻力骤然消失，取而代之的是针尖进入液性空间后特有的“空悬感”。 而林枫的手在针尖刺穿羊膜的同一帧时间里完成了减速。 针尖的总进入深度：四点二厘米。 分毫不差。 超声屏幕上高亮光点稳稳停在了羊膜腔内，距离胎盘表面血管最近的一条一点八毫米。 “穿刺完成。” 超声技师的声音在念这四个字的时候，语气明显是带着震惊了。 手术室安静了一下。 麻醉师低头看了一眼自己的手，发现也在抖，肯定不是紧张，而是看的太酣畅淋漓了。 观摩室里， 赵建华整个人都是处于一种内心空白的状态， 成功了？ 这……居然成功了？ “这特么是神迹啊！！” 这几个字从赵建华嘴里蹦出来，旁边的人全听见了。 陆雨桐和孟思琪对视了一眼，彼此都可以看到各自眼眸中的震撼之色。 几个博士生已经不说话了，有一个甚至在擦眼睛。 陈志远站在最后一排，手里捏着笔记本，笔帽都快被他拧断了，仔细看的话，就会发现笔记本上面一个字没写。 因为他根本不知道该记什么。 教科书没教过这个。 全世界没有先例。 这是人类胎儿镜穿刺的新纪录。 第174章 手术成功，母爱无边 手术室内。 穿刺完成的那一秒， 林枫的手已经从针柄上撤开了。 右手后退， 左手稳住套管鞘的位置， 和来不及震惊的郑晓薇在半秒钟内完成了交接。 “你的了。” 郑晓薇没有废话，胎儿镜的镜头沿着穿刺套管鞘推入羊膜腔。 大屏幕切换到胎儿镜的实时画面。 宫腔内部的景象铺展开来：羊水在镜头前形成一片淡黄色的透明视野，胎盘表面的绒毛结构清晰可见，两根脐带分别从不同的方向接入胎盘，供血儿的脐带明显比受血儿的细了一圈。 郑晓薇操控着胎儿镜， 开始在胎盘表面搜索动静脉吻合支。 这一步需要极大的耐心，因为TTTS的根本病因是胎盘上的血管吻合支导致血流分配不均，手术的核心就是用激光把这些“短路”的血管逐一凝固掉，切断两个胎儿之间的异常血流交通。 问题在于， 这些吻合支有的粗，有的细，有的藏在绒毛层底下，肉眼不容易找全。 “九点钟方向有一条AV吻合支，直径大约一点五毫米。” 郑晓薇的声音十分稳定。 毕竟是江省妇产科第一人，镜头找点的速度很快。 激光光纤从胎儿镜的工作通道伸出来，对准那条吻合血管。 “嗞！！” 一秒钟。 血管壁变白、塌陷、凝固。 第一条， 断了。 “十二点方向，第二条，直径两毫米。” “嗞！！” 断了。 “五点钟方向，第三条，不对，这条不是吻合支，是受血儿自己的静脉分支，跳过。” 郑晓薇的判断速度和准确率都在线。 第四条。 第五条。 第六条。 六条明显的动静脉吻合支全部凝固完毕。 郑晓薇把胎儿镜旋转了一百八十度，又扫了一遍胎盘表面。 “看起来都处理干净了。” 话音刚落， “还有一条。” 林枫的声音从旁边传来，使得郑晓薇手上的动作顿了一下。 “哪里？” “三点钟方向。” 林枫的真实之眼在进入手术室之后就没关过。 胎儿镜的画面给出的是表面信息，真实之眼给出的是深层的血流动力学数据。 “绒毛膜下面藏着一条隐蔽的动脉吻合支。”林枫盯着胎儿镜画面中三点钟方向的一片看似正常的绒毛组织。 “……” 郑晓薇皱了下眉， 下意识的把胎儿镜移到三点钟方向，仔细观察了几秒钟。 表面看起来确实没什么异常。 绒毛结构完整，颜色正常，没有明显的血管走行。 “你确定？” “确定。” 林枫没有过多的解释，道：“超声探头往右偏五度，看胎盘深层的血流频谱。” 听了这句话， 超声技师按照指示调整了探头角度。 彩色多普勒模式下，三点钟方向的绒毛层深处，出现了一条极细的红色血流信号。 “还真有啊！” 超声技师惊叫了一声。 郑晓薇也是露出了心有余悸之色， 这条吻合支太细了，细到常规的胎儿镜扫查根本发现不了，只有在特定角度的超声下才能捕捉到它的血流信号。 如果漏掉它， 术后百分之百复发。 既然已经知道了，郑晓薇没有再犹豫，操控激光光纤轻轻拨开了表层绒毛。 果然。 一条比头发丝粗不了多少的动脉吻合支暴露在镜头下，里面的血流肉眼可见。 “嗞！！” 凝固。 最后一条隐患也消除。 郑晓薇把胎儿镜退出来之前，又仔仔细细的做了一次全面扫查。 干干净净。 七条吻合支全部处理完毕，没有遗漏。 “撤镜。” 胎儿镜缓缓退出穿刺套管，然后穿刺针拔出，穿刺点按压止血。 超声技师切换回常规模式， 做术后评估。 供血儿的脐动脉频谱出现在屏幕上。 霎时间， 所有人的目光锁死在那条频谱曲线上。 一秒。 两秒。 三秒。 “舒张末期血流恢复了！” 超声技师的声音充满了惊喜和振奋。 屏幕上，供血儿的脐动脉频谱从术前的“舒张末期缺失”变成了清晰的正向血流波形，收缩期和舒张期的血流比值还不算完美，血却在流了。 这意味着供血儿的胎盘阻力已经开始下降，血供正在重新分配。 再看受血儿。 膀胱的过度充盈在减轻，羊水量的差值在缩小。 双胎危象！ 解除。 而在接触的一瞬间， 如释重负的林枫给早已经泪流满面的周雨薇竖起了大拇指。 从头到尾， 处于半麻状态的周雨薇就没有任何的假性宫缩，这一次难度已经加大的“TTTS”手术能够成功。 周雨薇要占据第一位。 母爱无边……每一个产妇（母亲）都是超级伟大的。 ………… 求个催更，么么哒！ 第175章 触觉反馈？固本培元 面对这么一个画面， 郑晓薇眼眸中闪过了一抹欣慰之色， 每一个产妇，在生孩子的时候，就是在鬼门关走了一遭，特别是周雨薇这种情况，基本上是拿命在赌。 所以， 林枫的行为， 既是对产妇的赞扬， 也是对自己技术的肯定。 于是乎， 郑晓薇笑了笑， 没有先说“手术成功”或者“辛苦了”之类的客套话。 “林枫。” “嗯？” “三点钟方向那条吻合支。” 郑晓薇的声音压得很低，只有两个人能听见：“只有在特定角度的超声下才能发现，你怎么发现的？” 这个问题， 林枫早就料到她会问。 准确地说， 从他喊出“还有一条”的那一瞬间，他就知道事后必须给一个合理的解释。 所以， 早已经准备了一个技术层面完全站得住脚的答案。 “穿刺针进羊膜腔的时候，针杆传回来的触觉有一个微弱的异常。”林枫把手套脱掉丢进医废桶，边说边活动手指关节：“三点钟方向的绒毛层搏动频率和其他区域不一致，高了大概每分钟十二到十五次。” “通过针杆？” 郑晓薇的眉毛抬了一下。 “对，十八厘米的穿刺针，金属杆的振动传导效率其实比大多数人以为的要高得多，问题是绝大多数术者在穿刺的时候注意力全集中在'别偏'上，没有余力去感知针杆的次级反馈。” 好吧！ 这句话一出，郑晓薇就没接话了。 她做了这么多年的手术，对器械末端的触觉反馈当然不陌生，包括她自己手上的触觉精度在全省也是数一数二， 可……通过十八厘米长的金属针杆去感知一条一点五毫米粗的隐蔽血管搏动？ 从纯理论上讲，绝对的合理。 从实际操作上讲，就有些匪夷所思。 “你的手……” 郑晓薇看了一眼林枫的十根手指，欲言又止。 “天赋异禀。”林枫一本正经的说道：“作为京城医科大学的医学博士，最顶尖的外科天才，方正阳老师的亲传弟子，没有点真本事怎么行？不然就真的成水货了。” “…………” 郑晓薇若有所思的点了点头：“合理！！” 反正结果摆在这里， 两个孩子保住了，过程是什么已经不重要。 而且， 这一次让林枫来飞刀，她算是明白了，这个年轻人的天花板在哪里，已经看不清了。 方正阳收了一个好学生啊？ 看到郑晓薇不再多问，林枫便走到洗手池前冲手，没有任何征兆，只有他自己才能看到的系统面板在视野角落弹了出来。 【S级·极限因果手术--完成】 【事件评定：在0.8厘米极限通道内完成胎儿镜穿刺（人类新纪录），术中发现并处理隐蔽吻合支，双胎妊娠TTTS III期逆转成功，双胎存活。】 【奖励：现金+800万元】 【声望值+2000，当前声望总值：39900】 【特殊技能解锁：太乙神针·第三阶——固本培元（男性专属）】 【宗师级中医妇产科传承进度：410/1000】 【当前资产总额：五千七百三十万】 好吧！ 每一次系统给钱是真的大方， 可惜， 他作为一个医生， 花钱的地方真的太少了啊？ 准确的说，想去花钱，都没啥闲暇时间。 所以，林枫的注意力并没有停留在钱的数字上，而是被那行“太乙神针·第三阶”卡住了。 固本培元（男性专属）？ 经过这些天的融会贯通，太乙神针的体系他已经摸清了，初始传承是三十六路基础针法，涵盖了回阳救逆、摄血归经、截血固脱等核心急救模块。 第二阶是温经暖宫针，专门针对女性的寒凝血瘀、经期紊乱和子宫功能修复。 现在第三阶跳出来一个“固本培元·男性专属”。 等一等。 他现在是妇产科医生。 系统给他解锁了一套男科针法？ 这合理吗？ 林枫愣了几秒钟 然后， 一段庞大而精密的针法奥义开始无副作用的涌入他的脑海。 和前两阶不同， 固本培元针法的核心不是急救，而是调理。 针对的是男性HPG轴（下丘脑-垂体-性腺轴）的功能紊乱，包括但不限于：肾阳亏损导致的睾酮分泌不足、长期应酬或滥用保健品引发的内分泌负反馈崩溃、前列腺增生伴排尿障碍、种子质量下降…… 这让林枫下意识就想到了一个人。 顾明达。 上次给顾明达治的那四针，关元、气海、双侧肾俞，严格来说只是基础针法的“温阳通络”手法，能治标效率却是有限，配合中药的话，三个月到半年恢复六七成。 有了第三阶之后呢？ 固本培元的进针序列比基础针法多了整整十二个穴位组合，其中包括三个林枫从未在任何传统文献中见过的“隐穴”，分别是"精府"穴，"气根"穴，以及"天癸"穴。 这三个穴位在现代解剖学中，分别对应着高丸动脉的交感神经调控节点、盆底神经丛的核心中继站、以及前列腺包膜下的微循环枢纽。 刺激这三个点， 等于直接在内分泌轴的三个关键节点上装了三个“增压泵”。 配合第三阶独有的“一透三回”行针手法。 理论上，一个疗程下来，治疗周期可以从三到六个月压缩到六到八周，恢复程度也不再是六七成，而是八成以上。 “看样子很多朋友都有救了。” 林枫感知着脑海之中的一切，一心二用的关掉水龙头。 反正， 系统传承的，那就是合理的。 毕竟， 婚检结婚生孩子从来不是女方一个人的事情。 妇产科解决的是女性端的问题，可生育这件事的另一半，男性端的种子质量、内分泌状态……同样是关键变量。 以前给顾明达治的时候他就觉得基础针法有些“不够用”，现在系统贴心的把短板补上了。 嗯！！ 中西医结合， 直接就男女通杀， 让婚检的男女双方更和谐。 第176章 赵建华心服口服，大恩不言谢 “可以！！” 林枫快速的擦干手，把已经打开以备不时之需的丝绒布卷好，收进背包里。 郑晓薇已经收拾安排完毕等在门口。 “走吧，家属还在外面。” “嗯。” 两人并肩往手术室大门方向走。 由于隔着厚重的隔音门，根本就听不到外边有声音。 结果， 在门打开了。 走廊里的日光灯打下来，一个个白大褂站在两侧。 观摩室里的全体人员早就出来了，从赵建华到陈志远，从陆雨桐到孟思琪，十多个人站成两列，加上闻讯赶来的其他住院医和进修医，足有三十多人。 安静！ 全场是鸦雀无声。 然后， 赵建华率先带头鼓掌了。 “啪啪啪啪……” 走廊里的声浪一下子就起来了。 陆雨桐拍得最狠，连带着马尾辫都在跟着晃；孟思琪也是十分的激动，双手是使劲的拍。 陈志远双手举过头顶鼓掌，笔记本夹在腋下差点掉地上。 那几个博士生更夸张…… 啪啪啪！ 掌声持续了大概三十秒。 赵建华第一个停下来，从人群里走到林枫面前，神色十分的严肃：“林主任。” “赵主任。” “服了。” 说完这两个字，赵建华低了一下头，角度比开会的时候大得多：“零点八厘米通道，三十七度半的穿刺角度，末端误差零点三毫米以内，我刚才在观摩室全程看完了，真的心服口服，被你彻底的征服了。” 啪啪啪！ 这句话之后， 走廊里的掌声又冒了几下，被赵建华一个眼神扫回去了，没看到我已经被征服了吗？ 林枫见状笑了笑，没有端着，更没有得了便宜还卖乖。 “赵主任。” “嗯？” “你的减胎方案没有问题。”林枫语气肯定的说道：“在常规精度条件下，放弃供血儿、保受血儿，是对患者最负责任的底线方案，如果今天不是我来做这个穿刺，走你的路线，两个孩子至少能保住一个，那已经是对母亲和家庭最大的善意了。” 赵建华听完这番话，内心一下子就感动了。 他在省妇保干了这么年，见过太多年轻医生成功了一台高难度的手术就飘上天的案例。 可……眼前这小子不一样。 成功了， 不骄不躁， 还主动给他递台阶。 这份气度和格局，怪不得年纪轻轻就这么牛。 “谢了！！” 赵建华颇有些感慨的说了一句，便退回到了人群里。 而就在走廊里的气氛刚缓和下来，脚步声从拐角处传来。 陈凯几乎是小跑着过来的，连带着pOlO衫的后领翻了出来都没顾上整理。 跟在他身后的陈老夫人没有不顾形象的跑，毕竟，骨子里的教养在那摆着，哪怕心急如焚也不会在医院走廊里失态。 “郑主任！手术……” 陈凯的声音卡了一下。 他看到了郑晓薇和林枫并肩站在手术室门口，走廊两侧站满了白大褂。 看到产妇老公来了，郑晓薇没让他把“谢谢”说出口，反而往旁边侧了半步，右手抬起来，把林枫“推”到了最前面。 “陈先生，手术十分的成功，两个孩子都保住了。” “太好了……太好了！” 陈凯的鼻子一酸，也顾不上什么形象，双眸湿润了。 “不过。”郑晓薇话锋一转，语气极其郑重：“今天能保住两个孩子，功劳不在我，难度最大的穿刺环节的主操作是林主任，术中发现最后一条隐蔽吻合支的也是林主任，如果那条血管漏掉了，术后百分之百复发。” 说着， 郑晓薇看了林枫一眼：“他才是今天真正的主刀。” “……” 陈凯愣了。 什么！ 手术之前， 他内心是没有底的， 林枫很牛， 他也是刷到过抖音的， 现在郑晓薇居然亲口说出林枫是主刀？ 在省妇保的地盘上，用省妇保的设备和人员，郑晓薇作为全省妇产科第一人，把“主刀”这个头衔让给了一个外院来的二十七岁年轻人。 这意味着什么， 陈凯太明白了，便擦拭了一下眼泪，看向了林枫：“林主任！！” 随即， 陈凯感激不已的伸出双手，却不知道该做什么动作。 鞠躬？握手？ 在他看来， 什么话都比不上林枫的功劳。 或许对于他们家来说，两个双胞胎是命根子，可……对于陈凯来说，他的老婆才是他的心肝宝贝，手术成功，老婆没事，比什么都好。 就在陈凯手足无措的时候， 一只保养得体的手从他身后伸了过来和林枫的右手紧紧握在了一起。 手劲不小， 和她看起来的优雅气质形成了反差。 没错， 是陈凯母亲的手。 “大恩不言谢。” “嗯！” 林枫不卑不亢的点了一下头，道：“周女士术后需要密切监测脐动脉频谱，一周内每天做一次超声评估，后续的随访方案郑主任会安排好。” “好。” 陈老夫人松开手，退后半步，微微欠身。 然后， 还在抹眼泪的陈凯搀着母亲往恢复室那边走，去等着产妇出来。 走廊里的人群也开始散了， 各回各的岗位。 几个博士生在走的时候，还忍不住回头看林枫。 陆雨桐和孟思琪也看了林枫几眼。 陈志远走到最后面，笔记本终于翻开了，哗哗哗写了一整页，手速比术中快了十倍。 走廊渐渐恢复了正常的嘈杂。 郑晓薇靠在护士站的柜台上，摘了手术帽，揉了揉太阳穴。 “累了？” 林枫随口问了一句。 “人上岁数了，精力有些跟不上了，不像某些人昨天连做二十一台手术，今天还精神抖擞。” “…………” “对了。”郑晓薇似乎是想到了什么，话锋一转：“今天这台手术的数据必须留好，零点八厘米通道的极限穿刺加七条吻合支的精准凝固，这个CaSe（案例）单独发都够一篇LanCet（柳叶刀）子刊了。” “行。” “还有，陆雨桐和孟思琪。”郑晓薇压低了声音：“这两个人的事我跟你提过的，今天手术看完了，她俩的想法应该更坚定了，你回南江之前找个时间跟她们聊聊，具体待遇和岗位你自己定。” “好。” “那我们去……” 郑晓薇的话没说完。 因为走廊另一侧，隔壁手术室的大门“滴”的一声打开了。 第177章 两声咳嗽，在遇产科死神 好吧！ 推门出来的是副主任刘敏芝。 她一边摘口罩一边往外走，脸上带着手术顺利之后那种特有的松弛感。 而隔壁手术间做的是一台常规剖宫产，产妇是省妇保的自有病人，孕三十九周，头位，胎膜早破，宫口开了三厘米之后产程停滞，转了剖。 没什么特殊的， 省妇保每周都要做几十台这样的手术，属于“闭着眼都能搞定”的级别。 本来， 这种简单的手术， 她完全不需要亲自动手，去观摩室是更好的选择。 但……产妇家人找关系，她这个副主任也答应了，这才没有去观摩室，选择了做手术。 “顺利！” 刘敏芝朝着等候区的家属方向扬了扬手：“母女平安，三千二百克，小姑娘白白净净的，漂亮得很。” “好！” “谢谢刘主任……” “太好了，我要当爸爸了，当爸爸了。” “…………” 家属那边传来了欢呼声和道谢声，听起来乱糟糟的，却是十分的正常。 因为， 新生命诞生，产妇平安，兴高采烈，这是产科最有成就感的时刻…… 林枫扫了一眼那边的热闹， 也没当回事。 刚准备转身跟郑晓薇继续说几句话。 “咳。” 突然， 一声看似极轻的咳嗽响起。 林枫表情变得严肃了。 而郑晓薇也表情也近乎是同步的变了一下。 因为在产妇术前，术中，术后，医生最怕的就是产妇咳嗽了。 而刚刚那声咳嗽的“质地”。 干。 短。 闷。 不是喉咙痒引起的反射性咳嗽， 也不是术后麻醉插管刺激气管黏膜导致的排异性咳嗽。 那声咳嗽的声源位置偏低，像是从胸腔深处挤出来的，带着一种被什么东西卡住了又不完全堵死的钝感。 林枫的脑子在零点几秒内完成了一轮鉴别诊断。 术后咳嗽最常见的原因是什么？ 气管插管刺激、体位改变、分泌物排出、感冒、过敏……这些都不至于让他脸色变得凝重。 让他脸色变得凝重，是另外四个字。 那四个字是每一个产科医生的噩梦，是林枫的职业生涯中已经遭遇过一次、并且成功逆天改命过一次的东西。 此时， 不仅仅是林枫和郑晓薇， 就连推车的护士，刚刚做完手术正向林枫和郑主任走过来的刘敏芝，以及其他的几个还没有离开的妇产科医生。 这些人的脸色，在那声看似普通的咳嗽之后，全都变了。 不是夸张的变色， 是一种只有常年在产科摸爬滚打的人才会有的、条件反射式的警觉。 一刹那间， 现场所有的人都希望这声咳嗽只是一个意外， 然而， 这的的确确不是意外。 “咳！” 第二声来了。 比第一声重，比第一声闷。 而且这一次， 产妇的表情也随着变了。 她的胸廓也有一个短暂的、不协调的起伏动作，吸气相明显延长，呼气相却很短促，像是空气进得去但出不来顺畅。 监护仪上， 心率从术后正常的78跳到了92，血氧饱和度从99%掉到了96%。 三个百分点。 如果是普通人看到96%这个数字，可能觉得“还行啊，不低啊”。 但对于一个正在吸氧的、三分钟前还是99%，刚刚才剖腹产的产妇来说，三分钟掉三个点，绝对是不正常的。 “不好。” 郑晓薇终于确定了，内心紧绷的正想开始行动。 却发现， 林枫速度更快， 已经不在原来的位置了。 准确地说， 在第二声咳嗽响起的同时，他的身体已经启动了。 不是走， 是冲。 白大褂的下摆被风带起来，鞋底在地板上发出急促的摩擦声。 大步就冲了上去， 推平车的护士在第一声咳嗽就停了下来，想要静观其变，第二声咳嗽的时候，脸色已经是煞白无比了。 因为， 她们也意识到了一种可能。 此时， 林枫却没有管那么多，右手已经搭上了产妇的桡动脉。 太素脉法瞬间启动。 指腹下的脉搏跳动传递出来的信息让林枫的脸色变了。 寸脉浮散， 不是正常术后的那种虚浮，是带着一种“气往上顶”的紧迫感。 关脉弦紧滑数。 这条脉他太熟了，和三周前，李正豪夫人羊水栓塞爆发前的脉象，有七成以上的重合度。 真实之眼同步亮了。 信息流在视野左侧铺开。 【患者：孙婉清，29岁，剖宫产术后67分钟（产房留观一个小时）】 【心率：98次/分（上升中）】 【SpO2：94%（持续下降中）】 【关键发现1：右心室前负荷急剧升高，肺动脉压力短时间内飙升】 【关键发现2：血浆纤维蛋白原浓度异常波动，FDP微量升高】 【关键发现3：凝血因子消耗性降低趋势已启动】 【预警：高概率触发羊水栓塞级联反应，预计窗口期--3至5分钟】 “三到五分钟。” 林枫整个人一下子就进入了状态， 走廊上， 郑晓薇已经跑了过来， 刘敏芝也是后知后觉的反应了过来，脸上写满了不可置信之色：“怎么回事？我刚下来的时候一切正常啊？还留观了一个小时，不可能啊……” “……” 林枫没有回答，转向护士站，喊了一声。 “羊水栓塞，疑似早期！” 尽管已经有预感， 现在被林枫这么肯定的说出来， 走廊上， 所有的人身体都陷入了僵硬之中。 刘敏芝似乎还是想不通，下意识的问了一句：“真的确定吗？” “血氧三分钟掉了五个点，脉象气上逆冲，肺动脉压力在飙，FDP已经开始动了。”林枫的语速极快，："经过我的把脉，可以十分的确定，窗口期最多五分钟，过了这个窗口，DIC一旦全面爆发……" 后面的话他没说完。 不需要说。 在场的每一个人都知道DIC全面爆发意味着什么。 “推回手术室！” 郑晓薇的反应极快， 一把抓住平车的扶手往回拽。 四个轮子在走廊瓷砖上发出刺耳的摩擦声 几乎是在同一时刻， “肾上腺素零点三毫克备好，地塞米松二十毫克备好，肝素、新鲜冰冻血浆、冷沉淀全部呼叫血库！” 林枫却是大声的吩咐了起来：“麻醉科和ICU紧急支援！” “……” 护士站一下子就行动了起来，三个值班护士冲出来，跑得飞快。 对讲机的频道被切到了紧急模式。 而林枫，已经不管什么消毒不消毒了，边跑边打开了背包，从丝绒布卷里抽出了银针。 上一次是在南江一院， 这一次， 是在省妇保， 又一次面对产科死神-羊水栓塞。 怎么办？ 当然是竭尽全力啊？ 第178章 平车上的银针，死神又来了 毕竟， 现在有能力了， 不竭尽全力都对不起自己。 产科死神？ 我要狠狠的征服你。 于是乎， 跟着平车跑的林枫，用牙齿咬住丝绒布卷的一角，右手三指始终搭在脉搏上，左手却是捏着银针。 脉象在变。 寸口脉从浮散变成了促结，节律完全乱了。 这是心脏在挣扎。 简单的说，就是随着肺动脉压力飙升，右心室后负荷暴增，心肌正在被活活憋死。 “来不及了。” 林枫的判断只用了半秒。 等推回手术室再接监护、再建静脉通路、再推药……这一系列下来，哪怕省妇保的团队顶级，还有ECMO进行兜底，都不能保证什么。 必须现在动手。 哪怕是平车还在走廊里狂奔，颠簸，晃动。 林枫都不管了。 左手捻出的那根三寸银针，用拇指和食指夹住针柄，在平车颠簸的间隙里找到了产妇腹部的神阙穴。 病号服没脱。 隔着薄薄的棉布，针尖刺入。 进针深度一寸二分，角度垂直，手法：回阳救逆。 第二针，内关。 由于产妇的左手腕还被林枫的右手按着， 所以， 林枫把右手三指从桡动脉上移开，食指和中指定位内关穴，左手持针稳稳刺入。 随即， 只见在跑动之中的林枫，双手拇指与食指以每秒三到四转的频率搓动针柄，神阙穴的针用补法，顺时针慢捻，强行提振元阳；内关穴的针用泻法，逆时针快捻，宽胸理气，降肺动脉压力。 难度的话其实不大， 大概就相当于在移动之中左手画圆，右手画方…… 于是乎， 伴随着气机被强行扭转， 产妇孙婉清的身体不自觉的抖了一下。 她的呼吸从短促变成了深长，没有了吸得进去呼不出来的窒息感了。 心率：140……136……132，也开始逐渐的往下掉。 “有效！” 面对林枫电光火石间的操作，郑晓薇看到了产妇胸廓起伏开始出现变化，内心还是一阵的波动。 她做了这么多年的妇产科，也算是见过无数种抢救手段，却从来没见过有人在移动的平车上、隔着衣服扎针、还能精准命中穴位并且近乎完美的起效，这属实是中医针灸的一个极致。 果然， 请林枫来进行危及兜底，是她这辈子最正确的决定之一。 不过， 现在没有时间想那么多了， “砰！” 一道沉闷的声音响起， 手术室的大门快速的打开，平车顺利的进去了。 刘敏芝跟在最后面冲进来，脸色是凝重到了极致。 作为这台剖宫产的主刀医生，产妇出了问题，第一责任人是她，更要命的是，她在术中和术后留观的一个小时里，没有发现任何异常征兆。 没办法啊？ 羊水栓塞这个东西就是这样。 产前，产中，产后都可以可能发生，它不给你明显的预兆，不给你准备时间，不给你任何商量的余地。 它来了， 你要么接住，要么就是死。 “接手术室的监护！” 话音未落， 护士就开始行动了起来， 以极快的速度取掉了随床监护仪，再把手术室监护仪的心电导联贴上去，血氧探头夹上手指，袖带缠上右臂。 监护仪亮了。 然后， 红色警报声响了。 “滴滴滴滴滴……” 刺耳，急促，连续。 血氧饱和度：85%。 心率：130。 血压：72/45mmHg。 三个数字， 除了心率在下降之外，每一个都在死亡线上跳舞。 “氢化可的松500毫克加入生理盐水100毫升快速静滴！”早已经有心理准备的林枫，发出了压过警报声的声音：“罂粟碱30毫克加阿托品1毫克，静推！解除肺血管痉挛！” 这句话之后， 哪怕护士的内心波动很大，手都没有抖，动作更没有停。 药物从静脉通路灌进去。 “肝素12500单位皮下注射，预防DIC进展，新鲜冰冻血浆紧急解冻，冷沉淀备四个单位。” 指令一条接一条，没有停顿，没有犹豫。 而省妇保，不愧是省妇保，在最初的慌乱之后，大家都各司其职，有条不紊的配合了起来，药物，冰冻血浆等等东西都以最快的速度就位。 郑晓薇站在林枫身后，她没有插手，也没有什么好补充的。 不是因为她不会， 而是因为林枫的每一条指令都精准到了她挑不出毛病的程度。 用药顺序、剂量、给药途径，全部是教科书级别的标准方案，而执行速度却比教科书快了十倍。 而这么一个人，要是能够配合上省妇保的超顶级团队，发挥出的威力，那就不是一加一等于二那么简单，而是一加一等于五，冲击全国第一妇产科，也不是不可能。 “情况特殊！” 一想到这里，郑晓薇面向手术室里所有的人，大声说了一句：“所有人听林枫指挥。” 这句话的分量， 在省妇保，等同于军令。 郑晓薇是全省妇产科第一人，她说听谁的，那就听谁的，没有第二句话。 刘敏芝站在角落里，也没有任何插手的意思，一台手术，只允许有一个声音。 所以， 她在等。 等药物起效。 等监护仪上的数字回头。 等死神松手。 可是， “滴滴滴……” 警报声又急促了起来。 不是心率的警报，是另一个参数。 林枫的目光扫向监护仪右下角。 凝血功能实时监测模块上，PT（凝血酶原时间）的数值在跳：14秒……16秒……19秒…… 正常值是11到13秒。 19秒意味着凝血因子正在被大量消耗。 DIC。 弥散性血管内凝血。 羊水栓塞的第二阶段，也是最致命的阶段。 第一阶段是过敏性休克和肺血管痉挛，药物可以对抗。 第二阶段是DIC，全身的微血管里形成无数微小血栓，把凝血因子消耗殆尽，然后全身所有的伤口都止不住血。 包括刚缝好的子宫切口。 第179章 摄血归经，生与死的区别 “林主任！” 突然，护士的声音有些沉重：“腹部敷料……” “嗯！” 林枫低头看了一眼。 产妇腹部的无菌敷料，三秒钟前还是白色的。 现在，鲜红色正在以肉眼可见的速度从中心向四周扩散。 不是渗血。 是涌血。 哪怕是缝合线还在，切口没有裂开，可……血液还是能从针眼、从组织间隙、从每一个微小的创面往外冒。 这就是DIC。 凝血功能崩了， 使得全身变成了一个筛子。 “等一等……导尿管！” 林枫扫了一眼引流袋。 发现袋子里的液体颜色也不对。 不是正常的淡黄色尿液，而是深褐色，接近酱油色。 赫然是血红蛋白尿。 这是DIC合并微血管病性溶血的显著特征。 “完了……” 看到这里， 作为副主任医生的刘敏芝当然明白了事情的严峻性。 说句不好听的话， DIC全面爆发的病例一旦出现，基本上大半只脚在鬼门关了。 这几个月， 省妇保也遇到了三例DIC彻底全面爆发的病例。 三次，死了两个。 活下来的那一个，是在省妇保最顶级的团队配合下，用了四十个单位的血制品，抢了六个小时才拉回来的。 而现在， 血库的血制品还在解冻。 新鲜冰冻血浆从-30度解冻到可以输注，加急最快也要六分钟。 产妇却等不了六分钟。 而且， 按照现在的出血速度，六分钟之内，失血量绝对会超过一千毫升，届时失血性休克叠加DIC，神仙来了都救不回来。 “林……” 郑晓薇刚要开口。 林枫已经动了，左手从产妇腹部的神阙穴上撤开银针，右手同时从内关穴拔针。 两根带血的银针被随手插在旁边的无菌巾上。 然后， 林枫从丝绒布卷里又抽出了两根三寸长的银针。 “摄血归经。” 林枫在内心默默的说了一句。 太乙神针第二阶。 上一次用这套针法，是在南江一院，李正豪夫人的羊水栓塞抢救中。 那一次， 他用隐白和大敦两穴，强行调节脾经微循环，在血库供血到达之前为抢救赢得了时间。 这一次， 同样的针法，同样的穴位，同样的死神。 但……情况却不一样了，这一个是产后发生的，是不能够照本宣科，要随机应变。 此时， 产妇的双脚被护士从被子里露出来。 不是， 林枫蹲下身，左手抓住产妇的右脚大拇趾，拇指按压趾甲根部内侧的隐白穴。 针入。 深度两分。 角度向上斜刺十八度。 右手同时抓住左脚大拇趾外侧的大敦穴。 针入。 同样的深度，同样的角度。 两针落定， 林枫的双手拇指和食指同时搓上针柄。 高频捻转。 每秒五到六转。 这个频率比正常的行针手法快了将近一倍，已经是属于极限操作。 目的话就和上一次羊水栓塞差不多，通过高频机械刺激，强行激活脾经末梢的微循环调控机制。 “嗞……” 针柄在林枫指间高速旋转，发出极细微的金属摩擦声。 十秒。 二十秒。 三十秒。 伴随着时间一秒一秒流逝， 腹部敷料上的血迹扩散速度也开始慢了。 不是什么错觉。 血迹的边缘从“快速扩散”变成了“缓慢渗透”，颜色也从鲜红变成了暗红。 出血速度在降。 “有效。” 郑晓薇露出了感慨之色，上一次林枫就给他解释了，她也翻来翻去的看过录像，现在好了，直接当面实操。 监护仪上， 心率：128。血氧：89%。 还在危险区间，趋势却在开始好转。 当然， 林枫没有停手。 双手继续捻针，频率从每秒六转降到了每秒三转，在维持效果的同时减少对经络的过度刺激。 “血浆解冻还要多久？”林枫头也没抬。 “五分钟！”护士回答。 “冷沉淀呢？” “同步解冻中，五分钟！” “纤维蛋白原有没有现成的？” “有……有两克！” “先上纤维蛋白原两克静滴，不等血浆了，能补多少先补多少。” “是！” 护士赶紧去拿药。 林枫维持着捻针的动作，目光扫向刘敏芝。 “刘主任。” 刘敏芝闻言，抬头看向了林枫。 “切口需要重新探查，确认子宫缝合线有没有因为凝血障碍导致的线结松脱，你来。” 这句话把还处于震惊之中的刘敏芝给提醒了。 对啊。 她是主刀。 切口是她缝的。 现在出了问题，她去检查是最好的。 “好！”刘敏芝深吸一口气，快步走到手术台旁边，戴手套，揭开敷料。 切口暴露出来。 缝合线完整，没有松脱，没有裂开。 血是从针眼和皮下组织间隙渗出来的，不是大血管出血。 “缝合没问题。”刘敏芝报告。 “那就不动它。”林枫点头：“加压包扎，等凝血功能恢复了自然会止。” “知道了。” 刘敏芝拿起无菌纱布，一层一层加压覆盖在切口上，然后用宽胶布固定。 动作干脆专业又利落。 时间， 一分一秒过去。 纤维蛋白原输上了。 林枫的银针还在转。 监护仪上的数字在一点一点往回爬。 心率：118。 血氧：91%。 血压：85/52mmHg。 导尿管里的液体颜色从酱油色变成了深茶色，虽然还不正常，至少不再是纯粹的血红蛋白尿了。 “血浆好了！” 护士抱着两袋金黄色的液体冲进来。 “挂上，快速滴注！” 两袋新鲜冰冻血浆同时接入双通道静脉通路，滴速开到最大。 凝血因子开始补充。 这是西医的“弹药”，而林枫的银针，是在“弹药”到达之前，用身体自身的调节机制硬扛住了五分钟的空窗期。 五分钟。 从DIC全面爆发到血浆输注开始，中间这五分钟的真空地带，是林枫用四根银针填满的。 如果没有前后四根银针，出血不会减速。 五分钟的无控制出血，按照刚才的速度，至少流失一千到一千五百毫升。 加上之前手术本身的失血，总量会突破两千多毫升。 两千多毫升， 对于一个刚做完剖宫产的产妇来说，就是斩杀死亡线。 而现在， 因为银针的介入， 这五分钟里的实际出血量被控制在了三百毫升以内。 三百毫升和两千多毫升的区别，那就是生和死的区别。 第180章 死神退让，你就代表了标准 很快， 血浆输注开始后的第三分钟。 监护仪上的PT值也是逐渐的停止了攀升。 19秒……19秒……18.5秒…… 凝血因子在回来。 林枫盯着这个数字看了十多秒钟，确认趋势稳定之后，双手的捻针频率再次降低。 从每秒三转，降到每秒一转。 然后， 停。 林枫双手开始起针了。 两根银针从隐白和大敦穴拔出，针尖上带着极少量的血珠。 林枫用酒精棉球擦净针身，再把刚刚丢在无菌巾上的两根银针消毒擦拭了一下，全都重新插回丝绒布卷里。 做完这一切， 林枫的肩膀才微不可察地松了一下。 监护仪的数据继续好转。 心率：102。 血氧：95%。 血压：98/62mmHg。 PT：17秒，还在往下降。 腹部加压包扎的纱布外层，没有新的血迹渗出。 导尿管里的液体颜色从深茶色变成了浅褐色，肾脏的滤过功能在恢复。 警报声也逐渐停了。 无形中， 手术室里也恢复了一种不真实的平静， 只剩下监护仪规律的“嘀……嘀……嘀……”声，和输液泵匀速运转的嗡鸣。 郑晓薇看了一眼墙上的钟。 从林枫在走廊上听到第一声咳嗽，到现在警报解除。 前后不到八分钟。 八分钟， 一场羊水栓塞合并DIC的死亡级联反应，被强势的掐断了。 “冷沉淀到了！” 护士又抱着一袋血制品冲进来。 “挂上，维持输注。” 林枫语气平静的说道：“PT降到15秒以下再减速，APTT同步监测，每三十分钟查一次凝血四项。” “是。” “另外，通知ICU准备床位，术后转重症监护至少二十四小时，持续心电监护加有创动脉血压监测。” “好。” 指令下完了。 林枫退后两步，身体才不自觉的完全放松了下来。 爽！ 真的是太爽了！！ 和死神赛跑，那种情绪阈值瞬间被拉到极致，简直是太美妙了。 “林枫。” 这时候，郑晓薇走了过来，站在他旁边。 “嗯。” “你怎么听出来的？” 这个问题问的是第一声咳嗽。 那声咳嗽， 在场所有医护人员都听到了，包括郑晓薇自己。 可， 大家都有侥幸心理， 哪怕是郑晓薇的反应也比林枫慢了至少两秒。 两秒， 还不够打个喷嚏。 而在羊水栓塞的抢救里，两秒可能就是一条命。 “声源位置偏低。” 林枫也没有藏着掖着：“正常的术后咳嗽，声源在喉部或者气管上段，是气道黏膜受刺激的反射；她那声咳嗽的共鸣腔在胸腔中下段，说明肺泡层面的气体交换出了问题，有东西堵在了肺毛细血管里。” “就凭一声咳嗽的音色？” “加上第二声咳嗽时胸廓运动的异常。”林枫补充道：“吸气相延长，呼气相缩短，这是肺顺应性下降的体征，正常术后不会出现。” “变态！！” 郑晓薇真的不知道该说一些什么了，双手稳如机械臂，耳朵和眼睛比CT还准，天生的医生圣体。 “变态可不会治病，我会治病……” “哈哈哈！” 郑晓薇被这句话逗笑了，笑完又叹了口气。 “今天要不是你在……” “郑主任，别说这种话。”林枫笑着开口道：“省妇保的团队反应速度很快，药物准备到位，血库响应及时，我只是多了一个'提前发现'的环节，后面的抢救流程是所有人一起完成的。” 这话说得漂亮。 但……在场的人都清楚，如果没有林枫那“提前发现”的环节，等到血氧掉到70%以下再发现，黄花菜都凉了。 更别说那五分钟的银针止血。 没有那四根针，血浆到了也是往外漏。 这……可是羊水栓塞，产科死神，对于任何医院的妇产科，都是“噩梦”一般的存在。 “郑主任。” 完全确定产妇被救回来之后，刘敏芝也是如释重负，眼眶不自觉的露出了一抹感激之色。 “嗯？” “我……” 刘敏芝张了张嘴，想说什么，又咽回去了。 因为， 任何话语在这一刻，似乎都有一些多余，反正结果是好的，也算是皆大欢喜。 于是乎， 刘敏芝笑着看了一眼林枫。 然后， 弯腰。 一个标准的鞠躬。 “林主任，谢谢你。” 看着这一幕， 手术室里的护士们都停下了手里的活。 省妇保的副主任，四十多岁，从业二十余年，向一个二十七岁的外院医生鞠躬致谢。 这个画面， 放在任何一家三甲医院都足够震撼。 可……想到刚刚发生了什么，似乎也十分的正常，林枫的超强能力，值得这个鞠躬。 当然， 林枫没有躲， 只是等刘敏芝直起腰来，才开口。 “刘主任，羊水栓塞的发生率是十万分之四到六，没有任何已知的预测指标，术中和术后的常规监测手段对它的早期识别率不超过百分之十。” “你的手术做得很漂亮，留观流程也没有问题，这不是你的责任。” 刘敏芝听完这番话，才有些感慨的说道：“我知道，可……如果产妇真的因为羊水栓塞出现意外，我还是有责任的。” “行了。” 郑晓薇拍了拍刘敏芝的肩膀：“人没事就好，回去写病程记录，把抢救过程详细记下来，这个病例以后要做教学用的。” “好。” 刘敏芝点了点头。 林枫从墙上直起身，活动了一下脖子。 “郑主任，产妇的后续监护方案我说一下自己的建议，你们参考着用。” “不用参考，直接执行。” 郑晓薇摆了摆手，语气严肃的说道：“连续两次羊水栓塞都抢救成功，第一次比这一次还凶险，所以，你说什么就是什么，你就代表了标准。” 第181章 千金翼方·妇人篇残卷，吃一辈子？？ “那我就不客气了。” 林枫走到手术室角落的工作台前，拿起一张空白的医嘱单和签字笔，刷刷写了起来。 笔尖在纸上快速移动。 术后监护方案、用药调整时间节点、凝血功能复查频率、血制品补充计划、可能出现的并发症及应对预案…… 一份完整的ICU监护方案，三分钟写完。 签名：林枫。 搁笔。 林枫把医嘱单递给郑晓薇。 郑晓薇接过来从头到尾看了一遍，没有任何修改意见，直接递给旁边的责任护士。 “复印两份，一份存病历，一份贴在ICU床头，所有值班人员必须逐条交班确认。” “是！” 护士接过去的时候，内心都还有一些不可思议。 在省妇保工作了六年， 她还是第一次看到郑主任对一份外院医生写的医嘱一个字都不改的照搬执行。 这待遇， 本院的副主任都没有过。 刘敏芝也凑过来瞄了一眼，也是露出了认可的神色。 这些建议， 都精准卡在了她能想到的位置上，只不过措辞比她自己能写出来的更严谨、更有前瞻性。 “完事了。” 林枫把笔帽扣上，随手插回胸兜里。 嘻嘻， 又顺走了一支笔， 美滋滋。 接着， 林枫又去洗手，又简单收拾了一下， “叮。” 系统面板毫无预兆的弹了出来。 【S级·突发因果抢救--完成】 【事件追溯：省妇保产后羊水栓塞紧急干预（非本院病例·跨院飞刀附加事件）】 【评定：在非本院、非主刀身份的前提下，凭借极限听诊判断提前识别羊水栓塞早期征兆，利用太乙神针回阳救逆+摄血归经双阶针法强行填补西医抢救空窗期，产妇转危为安。】 【奖励：现金+300万元】 【声望值+800，当前声望总值：40700】 【特殊奖励：中医古方秘籍·《千金翼方·妇人篇》残卷】 【残卷内容：含三十七首失传方剂，涵盖产后血崩、恶露不尽、乳汁不通、产后抑郁（古称“脏躁”）、子痫前期（古称“子肿子晕”）等产科核心病症。】 【宗师级中医妇产科传承进度：445/1000】 【当前资产总额：六千零三十万】 信息量不小。 这赚钱的速度比炒股牛逼多了， 当然， 代价是每一次都在跟死神抢人。 不过话说回来， 《千金翼方·妇人篇》残卷这个奖励倒是让林枫眼前一亮。 孙思邈的东西，含金量不用多说。 准确来说， 《千金翼方》是孙思邈晚年对《千金要方》的补充和修订，其中“妇人篇”是整部书里最精华的部分之一。 现在系统直接把三十七首失传方剂砸了过来。 融合开始的那一刻， 林枫的大脑里涌入了一股信息流。 第一首：化瘀生新汤；主治产后恶露不尽兼气虚。 第二首：通乳散结饮；主治产后乳汁不通合并乳腺增生。 第三首：定魂安脏汤；主治产后脏躁（产后抑郁）。 第四首：…… 第五首：…… 三十七首方剂， 每一首都附带了完整的药物组成、剂量、煎服法、加减变化、禁忌症。 更关键的是， 这些方剂的组方思路和现代中医教材里的常见方截然不同。 不是简单的堆砌药味， 而是每一味药的用量都精确到了“分”的单位。 比如那首“定魂安脏汤”，里面用了一味“石菖蒲”。 现代药理学研究证实， 石菖蒲的挥发油成分能通过血脑屏障，对5-HT（血清素）受体产生激动作用，本质上就是天然的抗抑郁药。 一千三百年前的孙思邈，应该是不知道什么叫5-HT受体，不知道什么叫血脑屏障，可他用了这味药，而且用量精准到了三分。 三分。 放到现代的药典剂量换算里，大约等于0.9克。 0.9克石菖蒲的挥发油含量，恰好在有效治疗浓度和最低毒性浓度之间的最优区间。 巧合？ 不。 这是一千三百年前的临床经验的结晶。 更重要的是， 三十七首方剂。 如果拿去做临床验证， 每一首都有可能发表一篇高质量的临床研究论文，如果全部验证成功，光是学术成果就够吃一辈子。 还有就是这些方剂也是能发挥大作用的，产后抑郁、产后大出血、子痫前期……这些都是产科的高频杀手，现有方案的疗效天花板就摆在那里，而这三十七首方剂，有可能把天花板往上顶一截。 “这一次真的收获颇丰啊！” 林枫露出了心满意足之色， 毕竟，三十七首失传方剂，如果能和现有的太素脉法、傅青主女科融会贯通，他的中药处方能力会再上一个大台阶。 果然， 当初选修中医还考证了， 是有大用处的。 真的要成为中西医结合的妇产科圣手了…… “呼！” 又深吸了一口气， 林枫拿着背包，便跟着等了几分钟的郑晓薇往手术室外走。 门推开。 走廊里的灯光从头顶洒下来。 然后， 林枫眼睛眨了一下。 因为， 走廊上又又站满了人。 第182章 差点崩溃，再次响起掌声 没错， 就是又站满了人， 反正比刚才TTTS手术结束后还多。 刚刚在观摩室副主任--赵建华，几个博士生，陈志远，陆雨桐和孟思琪等人赫然又站在那里了。 他们本来都已经散开各忙各的， 这不……听到了手术室方向的紧急呼叫，发生了羊水栓塞，全都又回来了。 至于为什么不去观摩室？还不是因为没有郑主任的授权，没有权限将手术室监控信号转到观摩室的。 所以， 就只能在手术室大门口等。 一分钟， 三分钟， 随着时间一分一秒的流逝， 对于走廊外面的人来说，时间仿佛都变得漫长了起来。 除了他们之外，还有一个三十出头的男的，穿着蓝色条纹衬衫，衬衫下摆已经从裤腰里拽出来了，脸上没有一丁点儿血色，整个人靠在走廊的墙上，双腿打颤。 这人叫张浩宇，是孙婉清的丈夫。 十多分钟前， 他还在产科家属等候区跟自己的父亲视频通话，举着手机对着摄像头笑，说“母女平安，三千二百克，白白净净的”，“他要当爸爸了”。 那时候的他， 觉得这辈子最幸福的一天来了。 然后， 一个护士面色匆匆的喊了一声“家属先别走”，他的世界就塌了。 “羊水栓塞”“DIC”“紧急备血”，他本来听不懂，用豆包一搜，一下子就被吓到了。 他想冲进手术室。 被拦了。 他想打电话。 手在抖， 解锁都解不开。 他想跪下来求人。 可医护人员全都在跑，没人有空停下来看他。 在妻子重新被推进手术室的八分钟。 张浩宇都不知道怎么过来的，只觉得天旋地转，他也想不通为什么自己的妻子会遇到羊水栓塞，明明已经找了关系，请的省妇保的副主任亲自操刀，怎么还会发生意外啊？ 果然， 明天和意外谁也不知道谁会先来。 在他旁边站着的是他五十多岁的母亲，穿着崭新的碎花衬衫，也没说话，只是两只手死死攥着一个婴儿帽，那是她提前三个月就织好的。 同为女性， 张浩宇的母亲当然知道羊水栓塞意味着什么？内心除了紧张……就是害怕…… 而就在他们身后不远处，还站着两个人。 一个六十出头的男人，花白头发，身材偏瘦，白大褂里面套着深蓝色的西装马甲，胸牌上写着“彭国庆·副院长·主任医师”。 另一个是四十出头的女人，戴着黑框眼镜，手里夹着文件夹，胸牌上写着--“医务科科长赵敏”。 没错， 省妇保的副院长亲自到场了。 不是因为孙婉清的家属真的有什么通天背景，而是因为“羊水栓塞”四个字通过对讲机传到行政值班室的时候，把正处于高兴状态的彭国庆给整的不会了。 难度最大的TTTS手术圆满成功，周雨薇的丈夫和婆婆都很满意，还没有高兴几分钟，怎么又出意外了啊？ 省妇保的产妇。 省妇保的手术。 术后一小时发生羊水栓塞。 这事儿要是处理不好，绝对是对医院的声誉有影响的。 所以他来了， 带着医务科长一起来的，准备随时启动应急预案。 结果到了之后发现手术室的门关着，对讲机频道安静了，警报声也停了。 这说明什么？ 要么人救回来了，要么…… 彭国庆不禁的想到了林枫，想到了郑主任，两个江省的天花板都在，或许羊水栓塞也能抢救回来也说不定。 嗯！ 一定可以， 彭国庆表面云淡风轻，内心实则充满了忐忑和期待。 “咔嗒。” 就在这时， 手术室的门开了。 林枫和郑晓薇并肩走出来。 走廊上所有的目光在这一刻全部聚焦过来。 张浩宇第一个动了。 准确地说， 不是走过来的，是扑过来的。 一个一米七的成年男人，或许是太慌张失态，连鞋子都跑掉了一只，光着一只脚踩在冰凉的瓷砖地面上。 “我老婆……我老婆她……” 说话的声音是颤抖着的，连话都说不完整。 特别是在冲到郑晓薇面前的时候，腿一软，差点直接跪下去。 林枫眼疾手快，一把扶住了他的胳膊。 “别跪，你老婆没事。” “什么？” 张浩宇眼眸一下子就闪烁出了激动之光。 “DIC已经被阻断了，凝血功能在恢复，出血止住了，产妇平安。” 郑晓薇摘下口罩，给出了最终的确认：“后续会转ICU观察二十四小时，你放心，这是标准流程，不代表有危险。” “好！！” 得到了答复之后， 张浩宇的身体转瞬间就彻底卸了力。 林枫扶着他的胳膊，能清晰的感觉到这个男人全身的肌肉在同一时间从紧绷变成了瘫软，膝盖也不受控制的弯下去，整个人就这么毫无形象的滑坐到了地上。 看似在哭， 实际上却没有发出声音。 没办法， 人在大悲之后又大喜， 使得情绪的冲击起伏太猛了，连哭都需要缓冲。 过了大概五六秒。 “呜……” 张浩宇把脸埋进双手里，肩膀剧烈的抖动。 他身后的母亲也终于撑不住了，手里的婴儿帽掉在地上，老太太蹲下来捡帽子的时候，眼眶也是湿润了。 “谢谢……谢谢医生……” 老太太连鞠了三个躬， 看到这一幕， 在场的医护人员表情大多数都没有什么变化， 不是冷漠，不是无情，而是因为看的太多了，哪怕心里有情绪波动，脸上也不会有什么变化。 唯有林枫忍不住的笑了， 救人的感觉， 真舒服。 好希望每一人都能健健康康，哪怕他不要系统奖励的钱也愿意！ 第183章 副院长的橄榄枝：特聘专家 很快， 待到老太太的情绪稳定之后。 “各位，情况说一下。” 郑晓薇面向在场的所有人，道：“孙婉清，29岁，今天下午刘敏芝主任的常规剖宫产，术中顺利，术后留观一小时未见异常，产妇被推出手术室后第67分钟，在转运走廊上出现了两声看似很正常的咳嗽。” 说到这儿， 郑晓薇稍微的停了一下。 “这两声咳嗽，在场只有一个人在第一时间做出了正确的判断，比我都快几秒钟……” 所有人的目光看向了林枫。 “林枫通过咳嗽的声源位置和胸廓运动异常，在产妇血氧刚开始下降、还没有任何典型体征的阶段，就判断出了羊水栓塞的早期信号。” “接下来，进行了一系列中西医结合的操作，这才使得产妇转危为安！” 静！ 走廊上的空气足足停滞了大概五秒。 “啪。” 第一个鼓掌的是陆雨桐。 她也不知道自己为什么鼓掌，手就是情不自禁的自己动了。 然后是孟思琪，陈志远。 然后是赵建华。 然后是在场所有的医护人员。 掌声比刚才TTTS手术结束后那次更响，也更整齐。 不是什么礼貌性的祝贺，是发自心底的震撼与佩服。 今天这一下午， 他们见证了两次奇迹。 第一次是零点八厘米的极限穿刺。 第二次是在面对羊水栓塞临危不乱，中西医结合抢救跑赢死神。 而创造这两次奇迹的人， 是一个二十七岁的外院妇产科主任。 彭国庆站在人群后方，一直没出声。 作为省妇保的副院长，他本人也是产科出身，八十年代末期从省医学院毕业，在产房里摸爬滚打了三十多年，经手的危重产妇没有一千也有八百。 羊水栓塞他遇到过。 DIC他处理过。 可……像林枫这样中西医结合的，还真的没有遇到过。 更重要的是， 第一次抢救成功了，你可以说是运气；第二次抢救成功了，你不可能还说是运气吧？ 要是“产科死神”羊水栓塞在林枫手里已经不是什么问题了？那对于妇产科届来说，无疑是会掀起一场超级大地震。 还有就是零点八厘米的极限穿刺，那就证明林枫在胎儿镜这一块，已经到达了一种极其高的境界了，他想不通，也想不明白，为什么林枫年纪轻轻就这么变态！ 最后， 只能归咎于天赋了。 各行各业都会出现各种各样的天才， 但……总有一两个会成为凌驾于所有天才之上的“GOAT ”！！ 啪啪啪！ 掌声渐渐停了。 家属被护士搀扶着往恢复室方向走，张浩宇走几步回头看一眼林枫，走几步再回头看一眼。 走廊上的人也陆续散了。 赵建华走的时候，经过林枫身边，十分感慨的拍了拍他的肩膀，什么也没说。 一切尽在不言中。 不过， 有一个人没走。 彭国庆。 他等所有人都走得差不多了，才迈步上前伸出右手。 “年轻人。” 林枫也伸出了右手。 或许是知道林枫的双手很宝贵，副院长几乎没有使用力。 “彭院长。” 郑晓薇适时的想要开口具体介绍了一下。 “不用介绍了，我知道。”彭国庆没有松手，上下打量了林枫几秒钟：“今天下午的两台手术，一台TTTS零点八厘米极限穿刺，一台羊水栓塞早期识别加DIC应急处理，这两件事放在一起，够写进全国产科年鉴了。” 林枫用左手把背包带子往肩上提了提：“彭院长过奖了。” “没有过奖。” 彭国庆顺势松开手，语气变得正式了：“小林，我也不废话，直接开门见山。” “您说。” “省妇保想聘你当特聘指导专家。” 林枫没有接话，等他把话说完。 “不需要你坐班，不影响你在南江一院的本职工作，只有一个条件：省妇保的妇产科遇到极端危重症，需要技术支持的时候，你能来配合郑主任。” 说着， 彭国庆从医务科长赵敏手里接过一份文件。 打开， 里面是一张空白的聘书模板，十分大气的说道：“待遇你随便开，院里特批。” 好吧！ 这个价码不低了。 省妇保的特聘指导专家，全省妇产科系统加在一起也不超过十个人，清一色是六十岁以上的退休学术大佬。 现在要把一个二十七岁的年轻人塞进这个名单里。 说出去， 整个江省的妇产科圈子都得震动。 郑晓薇站在旁边，双手环胸，脸颊上的表情没有任何的意外之色，应该是预料到了。 “呼！” 林枫看了一眼那张聘书，深吸了一口气，道：“彭院长，现在南江一院那边的科室刚稳住，人手还没配齐，暂时我还没有太多的精力。” “我知道，” 彭国庆神色不变的说道：“所以才说不需要坐班啊？你放心……不是高危难度的手术，我们都不会叫你。” “这样啊？” 林枫想了一下，反正也没有坏处：“好，特聘专家这个头衔我可以接，但……不是冲着待遇来的。” “省妇保的团队水平、设备条件、病例资源，本身就是全省最好的，两院之间多交流多协作，对双方都有好处，以后你们有需要，一个电话的事。” 这话说得漂亮。 既给了面子，又没把自己绑死。 彭国庆在官场和医院系统里混了三十年，听得出哪句是场面话，哪句是真心话。 林枫这几句，的的确确是掏心掏肺的真心话。 “行！” 彭国庆大手一拍文件夹：“那我回去就走流程，聘书下周发到南江一院。” 说完， 他看了一眼郑晓薇。 郑晓薇接过话头：“彭院长，我有个想法。” “说。” “省妇保和南江一院妇产科，可以建一个更深层次的合作框架。” “比如危重症会诊的绿色通道、疑难病例的双向转诊机制、联合手术的人员调配方案，再加上已经在推进的联合课题，两家医院的妇产科如果能形成常态化的协作，对整个江省的产科医疗水平都是一个提升。” 彭国庆想了几秒钟。 这个提议， 表面上是两院合作， 实质上是把林枫和省妇保之间的关系从“一次性飞刀”升级为“长期绑定”。 精明。 哪怕林枫人在南江， 省妇保也能通过这个框架随时调用他的能力。 而对林枫来说，省妇保的平台、设备和病例资源同样是他提升医术的加速器。 双赢。 再加上特聘专家这个聘书，可谓是牢不可固的双保险。 “可以。” 彭国庆点了下头：“具体方案让医务科和你们对接，框架协议尽快拟出来，我签字。” “好。” 事情定了。 彭国庆又寒暄了几句，看了一眼表。 “四点半了，我还有个行政会，小林，省妇保的大门随时为你敞开。” “谢谢彭院长。” 彭国庆带着赵敏转身走了。 皮鞋的声音在走廊里渐渐远去，拐角处消失不见。 走廊终于彻底安静下来。 “走吧！” 待到彭院长离开之后，郑晓薇揉了揉后脖子：“去我办公室坐坐，你也该歇一下了。” “行。” 两人往电梯口走。 第184章 特级大红袍和两篇顶刊初稿 省妇保住院部十二楼，妇产科主任办公室。 郑晓薇推开门，侧身让林枫先进。 办公室不大，收拾得干净利落，一张黑胡桃木办公桌，上面摞着几本英文期刊和半沓影像资料，靠窗的位置摆了一排绿植，窗台上还趴着一个巴掌大的金色招财猫。 反正， 看起来不太像全省妇产科第一人的办公室。 倒像是一个注重生活格调的、有些可爱的中年女人的小窝。 “坐。” 郑晓薇没有先坐下， 而是径直走到靠墙的茶水柜前，弯腰从最底层的柜子里翻出一只锡罐。 林枫扫了一眼， 好像是武夷山特级大红袍。 紫砂壶用沸水烫了一遍，茶叶投进去，第一泡洗茶倒掉，第二泡才倒入两只小巧的品茗杯。 “喝。” 热茶递到林枫手里，他接过来就抿了一口。 嗯！ 哪怕不会品茶， 都能体会到口味是有一些不一样。 “郑主任，这茶有年头了。” “前些年，省里一个老领导退休时候送的，说是留着招待贵客。”郑晓薇端着杯子在林枫对面坐下，翘起二郎腿，靠在椅背上：“这几年我都没舍得开，贵客一直没来。” “今天算来了？” “肯定，连着给我省妇保解决两个“炸弹”的人，不算贵客算什么？” 郑晓薇揉了揉眉心，发出了一声略带疲惫的感慨：“林枫，你知道我今天下午什么感受吗？” “什么感受？” “长江后浪推前浪！！” 郑晓薇端起茶杯，补充道：“无论是TTTS那台手术，还是羊水栓塞，都让我感到江省妇产科的未来是光明的。” 说完这些， 郑晓薇自己先笑了。 笑容里有佩服，有欣慰，还有一点点“后怕”。 “郑主任，” 林枫喝了口茶，谦虚的说道：“省妇保的团队才是真正的保底。” “嗯？” “药物响应速度，血库解冻效率，护士站的执行力，包括赵建华主任的减胎备用方案等等，这些东西加在一起，才是救命的基本面。” 林枫放下杯子。 “我只是多跑了几步，多扎了几针，真要是在一个设备和团队都跟不上的医院，给我十根银针我也扛不住五分钟。” 这话说得客观。 郑晓薇没有反驳，只是看了他一会儿，摇了摇头。 “你这个年纪，做到你这个程度，还能说出这种话，方正阳没白教你。” 提到恩师的名字， 林枫手指在杯壁上停了一下，没说话。 安静了。 郑晓薇把情绪拉了回来，从抽屉里抽出一个牛皮纸文件袋，搁在桌面上推过去。 “好了，说正事。” “这是什么？” “你之前在南江一院做的两个经典病例，羊水栓塞和穿透性胎盘植入保宫，我让博士团队连夜整理了英文初稿。” 林枫拆开文件袋。 两份A4纸装订好的稿件滑了出来。 大概看了一眼，格式规范，参考文献齐全，影像资料和手术照片都附在了后面。 连病理切片的高清图都嵌进去了。 “作者署名。” 郑晓薇在对面补了一句：“两篇都一样，你第一作者，我通讯。” 第一作者加通讯作者。 这个组合在学术界意味着什么？ 第一作者代表的是核心贡献人，通讯作者代表的是学术背书人。 郑晓薇用自己全省妇产科第一人的招牌，给林枫的两篇论文做了最高级别的信用担保。 “投稿方向就按我们先前说的来。”郑晓薇缓声开口道：“一篇投漂亮国妇产科学杂志，另一篇投妇产科学，这两本是妇产科领域的绝对顶刊，影响因子分别是9.8和7.2，你的病例质量放在里面，审稿人没有理由拒。” “行，直接投就完事了。” 林枫翻完了最后一页，把两份稿件叠好放回文件袋。 “…………” 郑晓薇无奈的耸了耸肩。 好吧！ 对于林枫的反应，她也算是有心理准备了。 好像除了手术成功被感谢的时候，才会不自觉的露出了笑容，其余的时候都保持着医生的顶级素养，心若冰心，天塌不惊。 这和现在的浮躁的学术圈，是格格不入， 学术圈多少人打肿脸充胖子，论文灌水、挂名交易、花钱买版面。 而林枫呢？ 太稳了！ 然而， 郑晓薇不知道的是， 现在的林枫， 在太乙神针，有太素脉法，有傅青主女科，千金翼方残卷三十七首方剂等等的加持下， 真的有稳如老狗的资本和底气， “好。” 郑晓薇也没有多说什么了，身体微微前倾：“那两篇旧病例的事就这么定了，我让小陈今晚做最后一轮润色，明天提交。” “但……” 话锋一转， 林枫下意识的抬起头看向她。 “今天下午的病例呢？” 郑晓薇的食指在桌面上轻轻点了两下。 “0.8厘米极限穿刺加TTTS逆转，这是第一个；术后走廊上即刻识别羊水栓塞并中西医联合抢救，这是第二个。” “两个事件发生在同一个下午，同一个术者身上，而且后者是前者的直接延续。” “这两个东西，你打算怎么弄？” 本来， 只有一个TTTS的话，就发LanCet（柳叶刀）子刊，现在多了一个羊水栓塞，而且这一次和上一次羊水栓塞也有一些不一样，是可以继续发一篇的。 听到问题抛出来了。 林枫端起茶杯又喝了一口，视线落在桌面上，手指无意识地在实木桌面上敲了两下。 “…………” 郑晓薇也不急， 等着。 第185章 投Lancet主刊，直接一鸣惊人 很快， 等了十多秒钟之后， 郑晓薇看到林枫还在思考，又给出了自己的分析。 “我的想法是这样的，如果拆开来写，极限穿刺单独发一篇，羊水栓塞中西医结合单独发一篇，两篇都能稳稳进一区SCI，影响因子保守估计各5到10分之间。” “拆开的好处是风险小，两篇独立成文，审稿人消化起来容易，命中率高。” “但……坏处也明显，拆开之后，两个事件之间的因果关系和戏剧性张力就断了；单看极限穿刺，是一篇好的外科技术创新报道；单看羊水栓塞，又是一篇中西医结合的急救案例；各自独立，格局就小了。” “反过来……如果合在一起写，信息量又太大。” “0.8厘米的穿刺突破，七条吻合支的精准凝固，其中还有一条隐蔽吻合支的发现机制，再加上术后即刻羊水栓塞的早期识别、银针止血填补空窗期……” “这些内容堆在一篇论文里，普通的专科期刊根本吃不下。” 分析完了。 直接是将利弊摆在桌面上。 “所以你打算怎么选？” “很简单。” 林枫深吸了一口气，干脆利落的的说道：“合在一起。” “合在一起？那投哪儿？” 郑晓薇挑了下眉。 “LanCet主刊。” 这句话一出， 郑晓薇下意识的问道：“主刊？不是子刊？” “主刊。” 林枫的语气十分的肯定。 柳叶刀。 是医学界四大神刊之一，影响因子168.9。 这个数字是什么概念？ 国内的医生发一篇影响因子3分的SCI就能当作评职称的硬通货，5分以上的论文够一个副教授吹嘘整个职业生涯，10分以上的文章全省医疗系统一年出不了几篇。 168分。 这已经不是“论文”了，这是学术界的诺贝尔级别曝光。 全龙国每年能在LanCet主刊上发表原创论文的，数量其实也不多，而且绝大多数集中在心血管、肿瘤和公共卫生领域。 妇产科？ 掰着手指头数， 近十年也凑不出十篇。 “林枫。” 郑晓薇拿起茶杯喝了一口，道：“你认真的？” “什么时候不认真过？” 林枫往椅背上一靠，双手交叠搁在腹前：“郑主任，您刚才自己也分析了，拆开写格局小，合在一起写普通期刊吃不下，那反过来想，什么样的期刊能吃得下？” “……” 郑晓薇没有说话。 “只有那些不怕创新点密集、不怕跨学科融合、读者群体足够广泛的顶级综合医学期刊。” 林枫继续开口道：“其他三大神刊都不适合，可……柳叶刀主刊不一样，它的选稿标准里有一条核心逻辑：'对临床实践具有变革性影响的发现'。” 说到这里， 林枫坐直了身体，十分自信的说道：“0.8厘米通道完成胎儿镜穿刺，打破了人类胎儿镜操作的物理极限，重新定义了胎儿镜手术的适应症边界；以前因为穿刺通道太窄而被判定'无法手术'的TTTS病例，从今天开始有了新的可能。” “这是外科微创层面的突破。” “再说中医针灸控制DIC，这个发现的价值不在于'中医有多厉害'，而在于它为全世界所有面临DIC急救困境的产科团队，提供了一个全新的方案，一个可以征服产科死神的可能。” “而当外科微创的天花板加上中西医结合的急救范式合在一起，这绝对是一篇具有全球公共卫生意义的临床证据。” “所以，LanCet主刊168分的影响因子，它配得上。” 听了这几句话， 郑晓薇看着林枫的表情很复杂。 震撼有一点，欣赏有一些，更多的是一种说不清道不明的……痛快。 做了二十多年的妇产科， 她太了解妇产科学科在龙国学术界的地位了。 长期被忽视。 心外科做一台CABG（冠脉搭桥）发一篇5分SCI，媒体写通稿，院长颁锦旗。 妇产科做一台穿透性胎盘植入保宫手术，风险更高，操作更精细，出来之后：“哦，产科嘛，不就是生孩子的吗。” 她郑晓薇在这个圈子里憋屈了二十多年，做到了江省第一又怎样？全国排名里，妇产科发表在柳叶刀主刊上的论文是个位数，而且多半是大样本流行病学研究，纯外科操作层面的病例报告？ 零。 现在， 一个27岁的年轻人告诉她，要用一篇论文把这个零打破。 更重要的是， 他似乎是有这个实力。 “哈哈哈！” 郑晓薇情不自禁的笑了。 “郑主任？” “没事。”郑晓薇抬手揉了下眼角：“就是觉得……你这小子的胃口比我想象的大得多。” “大吗？” “LanCet主刊啊，你跟我说这事儿的语气，就跟点了一碗面条加个煎蛋差不多。” “请加两个煎蛋。” “去你的。” 郑晓薇笑骂了一句，才把情绪收回来，道：“你的野心很大，不过……有硬实力撑着的野心才叫野心，没有实力的叫妄想，你今天下午干的那些事儿，配得上这个野心。” “今天手术的全套数据，我会让小陈今晚全部拷贝出来。” “论文框架你来搭，论述部分我们一起写，你负责中医针灸的作用机制论述，我负责胎儿镜技术参数和国际文献的对比。” “第一作者、通讯作者都挂你。” “啊！！” 林枫发出了诧异的声音：“通讯也挂我？这是省妇保的病例，手术室也是你的团队，按规矩通讯应该是您。” “规矩是死的。” 郑晓薇十分大气的摆了摆手：“穿刺是你做的，吻合支是你发现的，羊水栓塞是你先听出来的，DIC是你用针灸扛下来的，我在旁边递了个胎儿镜，这点贡献挂个共同作者就够了。” “论文如果真能上LanCet主刊，第一作者和通讯作者同时挂林枫的名字，到时候你将在全球最顶级的医学期刊上一鸣惊人。” “那个画面，我光想想就觉得解气。” 解气。 这两个字用得微妙。 林枫端着茶杯，看着郑晓薇的表情，心里突然冒出了一个一直没问出口的疑惑。 “郑主任，有件事我一直想问。” “说。” “您为什么这么不遗余力的帮我？” 第186章 自己淋过雨，就总想替别人撑把伞 好吧！ 这个问题挂在嘴边好几天了。 从郑晓薇主动打包论文送上门开始，到推荐人才、给特聘专家头衔，再到今天在手术室外当着家属和所有同事的面，把“主刀”的名分让给他。 这已经不是“前辈提携后辈”能解释的了。 对他好的太过了。 况且， 林枫是个聪明人。 在医疗圈里混了这些年，他太明白人情世故的分量和价格。 郑晓薇是全省妇产科第一人，学术地位、行政资源、行业话语权，样样都是硬通货，她把这些东西往林枫身上砸，图什么？ 挖人？ 她挖过两次，林枫都婉拒了。 利益交换？ 现在还在发育阶段的他能给省妇保的，远不如省妇保给他的多。 学术合作？ 她自己团队的产出已经够硬了，不差林枫这一个。 所以？ 到底图什么？ 郑晓薇听到这个问题，没有立刻回答。 她站起来， 走到落地窗前。 下午五点过， 省城的天色还亮着， 夕阳西下，把半边天烧得通透。 沉默了很久。 大概有二十多秒。 然后， 郑晓薇发出了一声轻叹。 “唉！！” 这声叹息声，不是疲惫的叹气，而是那种尘封了许久的记忆被重新翻开时，不自觉的一声唏嘘。 “因为二十多年前，我也在京城。” “……” 林枫的目光闪动了一下。 “那个时候，我也刚从京城医科大学博士毕业。” 郑晓薇背对着林枫，声音充满了感慨：“博士导师是当时京城妇幼妇产科的第一把交椅，院里给我留了位置，附属医院的产科副主任，三十岁不到，全院最年轻的副主任，前途无量。” “那时候我也觉得，只要踏踏实实做临床、搞科研，这条路会一直走下去。” “后来呢？”林枫问了一句。 “后来，我拒绝了一件事。” “什么事？” “有家药企在做一种新型宫缩抑制剂的III期临床试验，我是分中心的负责人，试验做到一半，我发现他们报给我的数据有问题，对照组的不良反应发生率被人为压低了，至少有十几例严重的肝功能损伤没有如实记录。” 郑晓薇转过身走回桌边，一只手撑在桌沿上。 “我最终还是拒绝在结题报告上签字。” 林枫没说话。 “然后，我的导师找我谈了一次话。” “他说什么？” “他说，这个药企是医院最大的合作方之一，每年的科研经费有三分之一从这条线上来，我签不签字是我的事，但……如果试验被叫停，损失的是整个科室的利益。” “他让我'灵活处理'。” 灵活处理。 四个字， 林枫听得太懂了。 和几年前让他在那份暗示方正阳手术失误的文件上签字，是一模一样的逻辑。 怎么说呢？ 利益关系太多了，这就是所谓的职场。 你咸鱼，那就无所谓，可……你一旦想要进步，很多事情就身不由己，想要独善其身，不可能的，除非你的能力强到可以掀桌子。 “我没签。” 郑晓薇的语气十分的平静：“后面的事情就很简单了，导师不再给我安排课题，科里的好病例全部绕着我走，进修名额、出国交流机会全没有了，年终考核连续两年垫底，第三年，医院人事科找我谈话，说'考虑到科室的人员结构优化'，建议我主动申请调离。” “被扫地出门了？” “官方说法叫'组织协调'。” 郑晓薇笑了一下：“比你要体面一点，实际上本质上是一回事。” 说着， 郑晓薇坐回椅子上，端起茶杯喝了一口，继续开口道：“后面我就回到了江省。” “从零开始？” “还不如从零开始。” 郑晓薇摇了摇头说道：“我那时候的情况是京城的'黑名单'跟着我回来了，省妇保招我的时候，有人打了电话过来，说我'学术态度有问题'、'不适合承担重要岗位'。” “我进省妇保的前三年，带组没人跟，申课题没人担保，发论文被审稿人莫名卡住。” “怎么扛过来的？” “做手术。” 郑晓薇语气变得解气了起来：“管他什么政治关系、学术背景、人脉资源，病人躺在手术台上，只认一个东西，就是你的手，我的手比他们稳，我的技术比他们好，病人活了，数据不会骗人。” “三年。” “三年时间，我用手术量和危重症救治成功率，把省妇保妇产科从全省第八提升到了第三，然后又花了十年，从第三提升到了第一。” 听完这些 感同身受的林枫没有接话。 因为， 一切尽在不言中， 有些东西不需要用语言来表达。 “所以你问我为什么帮你。” 郑晓薇放下茶杯，看着林枫一字一句的说道：“自己淋过雨，就总想替别人撑把伞。” “我在你身上看到了我当年的影子，被封杀、被排挤、被贬到一个谁都不看好的角落里，但……刀没有放下，脊梁骨也没弯过。” “区别是你比我当年更强。” “也更纯粹。” “我花了二十多年才做到江省第一，而你用了半个月就冲到了第二，不是因为你运气好，是因为你的天花板比我高得多。” “所以我想看看。” 郑晓薇是越说越激动，越说越兴奋：“一个被京城医疗圈联手封杀的绝世天才，极限到底在哪里，我要用省妇保的资源推你一把，看你能不能把这片天给捅破。” 话说到这份上了。 林枫也感觉心在跳，血在烧，直接把杯里最后一口茶喝干。 “郑主任。” “嗯？” “我的极限……京城拦不住。” 自信！ 绝对的自信！！ 在全省妇产科第一人的郑晓薇面前，林枫说出的一句大实话。 开玩笑， 他有系统。 他有从方正阳那里传承的外科天赋。 他有半个多月积累起来的、足以搅动整个江省的人脉和声望。 更重要的是：他有从七岁那年红砖教室里许下的、从未动摇过一分一毫的初心。 “既然都做妇产科医生了。” 林枫深吸了一口气，自信到极致的说道：“那就一步一步走到最高。” “…………” 看着自信到极致的林枫， 郑晓薇身体前倾抬起手，轻轻拍了拍林枫的肩膀。 “我信。” 两个字而已。 林枫却恍惚间看到了二十多年前那个同样倔强、同样不肯低头的年轻女医生，跨越了漫长的岁月，对另一个“同类”的认可。 第187章 一杯茶的重量，我也想去南江一院 “对了，还有一件事。” 察觉的氛围有些沉重，郑晓薇主动转移了话题，道：“你导师方正阳，我和他认识，算是朋友。” “朋友？” 林枫来了兴趣。 “嗯，而是多年轻，我被京城'流放'回江省的那年冬天，省妇保的妇产科连个像样的腹腔镜设备都没有。”郑晓薇笑着说道：“我托人打听哪里能借到进修名额，辗转联系到京城一个肝胆外科的年轻主治。” “那个人就是方正阳？” “对。” 郑晓薇点了点头，道：“那时候他也才三十出头，刚评上副高，在京城医科大学附属医院的肝胆外科做主刀。” “老师帮你了？” 林枫有一些好奇了。 “何止帮了。” 郑晓薇笑了一声：“我一个被'黑名单'追着跑的落魄妇产科医生，他二话没说，直接把自己的腹腔镜手术训练时间让了一半给我，还主动去求自己的导师，帮我牵线搭桥认识了省妇保当时的老院长。” “老方这个人……” 郑晓薇的声音变得严肃了起来：“不问来路，不看背景，只看你是不是个好医生。” “……” 林枫露出了一抹认可之色。 导师的为人，他也知道，的的确确是这样的行事作风。 “所以你看。” 郑晓薇轻笑着补充道：“我帮你的原因，不只是在你身上看到了我自己的影子。” “还因为，方正阳是我的朋友。” “他的学生被封杀、被打压、被赶到妇产科坐冷板凳。” “现在既然有能力了，那就必须帮一下。” 听到这里， 林枫也算是明白了， 自己为什么会被南江一院吸纳了，郑晓薇应该发动了自己人脉。 反正， 舞台搭好了， 如果林枫能拼杀出来，郑晓薇肯定会继续帮忙；如果不能的话，在南江一院混一辈子，也不失为一个好选择。 于是乎， 林枫没有说“谢谢”，直接就站起来了。 郑晓薇看着他站起来，不知道他要干什么。 然后， 林枫走了几步， 伸手拿起茶台上的紫砂壶。 壶里还剩最后一泡的大红袍，温度刚好。 他把郑晓薇面前那只已经空了的品茗杯端过来，用壶里最后的茶汤，稳稳地斟了大半杯。 随即， 林枫双手端着那只小小的品茗杯，微微欠身，递到了郑晓薇面前。 动作不卑不亢。 因为，这杯茶敬的是二十多年前那个肯向落魄同行伸手的年轻医生，和今天这个肯向故人弟子倾囊相助的妇产科第一人之间，跨越了一整个时代的“医气”。 “……” 郑晓薇看着那杯茶，露出了欣慰的神色。 然后接了。 干脆利落的一饮而尽。 杯底朝天的那一刻，她知道自己多了一个“学生”。 “行了，别在这儿跟我搞得跟拜师似的。” 林枫也笑了，坐回去。 “林枫。” 郑晓薇把空杯放回桌上，语气从感性又变回了理性：“最后再跟你说一句话，算是过来人的经验。” “您说。” “当一个医生的医术走到了最顶尖的位置，真的不会缺钱用，钱也就成了银行账户里的一串数字。” “真正能保命能成事的东西，是人脉。” “记住，积累这种人脉的唯一方式，就是把每一台手术做到极致，将自己的医术提升到极致。” “钱会贬值，人脉不仅不会，反而会随着你的医术提升，而越发牢固。” “明白。”林枫若有所思的点了点头：“我记住了。” “嗯。” 郑晓薇靠回椅背，道：“好了，正事说完了，接下来……” 话没说完。 林枫白大褂口袋里的手机“嗡”地震了一下。 郑晓薇瞟了一眼：“不看一下是谁发的信息？” “回头再看。” 林枫把手从口袋里抽出来：“先把两院合作的框架细节捋一下，趁今天都在。” “行。” 接下来的四十分钟， 两人从绿色通道转诊机制聊到联合手术的人员调配、从课题分工聊到设备共享、从进修生交换聊到突发危重症的远程会诊流程。 每一条都落到了纸面上。 等郑晓薇在A4纸上写完最后一个要点，抬头看了眼手表。 五点四十了。 “差不多都下班了。” 郑晓薇拿起座机听筒，按了一个内线号码。 “喂，小陈？让陆雨桐和孟思琪过来我办公室一趟。” 挂了。 林枫挑了下眉：“现在就聊？” “趁热打铁。” 郑晓薇把那张写满要点的A4纸折好塞进文件夹：“再说了，她俩的心思我太清楚了，今天下午看完你的操作之后，你就是不叫她们，她们自己也会找上门来。” 大概两分钟。 办公室的门被敲响了。 “进。” 门推开， 走在前面的是陆雨桐，后面跟着孟思琪。 然后， 第三个人出现了。 陈志远。 小伙子双手死死攥着那本笔记本，站在两个师姐身后，露出半个脑袋，露出了不好意思的神色。 “陈志远。” 郑晓薇看到他的时候，一下子就明白。 “到！” “我叫陆雨桐和孟思琪过来谈正事，你跟着凑什么热闹？手头的病历写完了？” 陈志远的脸涨红了，却没有退出去，反而往前迈了一步，挡到了两位师姐前面，声音大得把郑晓薇都吓了一跳。 “郑主任，我也想去南江一院！” 第188章 挖墙脚，女朋友的呼唤 静！ 办公室安静了一下。 陆雨桐和孟思琪互相看了一眼，似乎也没有想到陈志远这么勇啊？ “你说什么？” 郑晓薇露出了略带严肃的神色。 “呼！！” 陈志远深呼吸了一口，把笔记本翻开，展示给郑晓薇看，上面全是今天下午手术时他在观摩室记的东西。 不对， 准确地说是“没记的”东西。 因为每一页的空白处都写满了同一行字：“这特么是什么操作？？？” “郑主任，0.8厘米通道的亚毫米级穿刺，我在观摩室从头看到尾。” 陈志远深吸了一口气，无比尊崇的说道：“我在省妇保读了四年博士，观摩了十几台TTTS手术，从来没有见过这种精度。” “我待在省妇保学不到这个东西。” “我想跟着林主任。” 话音落地。 郑晓薇没说话，转头看林枫。 “额？” 林枫也有一些不知道该说什么了。 他只是来飞刀的，不是来省妇保挖墙脚的，看陈志远的表情，分明已经被征服了。 “郑主任，您的意思呢？” 林枫还是选择把球踢了回去。 “我的意思？” 郑晓薇严肃的目光环顾了三个人一圈，然后不自觉的笑了。 “省妇保人才济济，不差你们三个。” “南江一院现在缺骨干，正式加入的好时机，放你们去，算是支援兄弟单位。” 听了这两句话， 三个人的表情几乎是同步露出了兴奋和高兴的神色。 连带着陆雨桐的马尾都跟着晃了几下。 “不过。” 郑晓薇补了一句：“你们跟着林枫出去之后，代表的也是省妇保教出来的人，别给我丢脸。” “不会的！”，“不会的！”，“不会的！” 三人异口同声。 林枫站起来，看着三个人。 “行，那我先把丑话说在前面。” 三人不敢有丝毫的小视，立刻挺直了腰板，一副洗耳恭听的架势。 “南江一院妇产科目前的薪酬体系，比省妇保低大概百分之十五到二十，绩效主要靠手术量和门诊量拉动，排班强度比你们现在高……” “林主任！” 陆雨桐直接打断了他。 “我在省妇保每个月到手两万三，您那边给我一万我都去，我现在要的不是钱，而是跟着您做手术的机会。” 孟思琪在旁边疯狂点头：“我也是，待遇降一些完全能接受，能上台就行。” 陈志远的头点的更猛：“林主任，我博士还有一年毕业，我可以提前走临床路线，去南江一院当住院医，工资多少都行，只要能跟你学到真东西。” “停。” 林枫赶紧伸手打住。 三个人不分先后的闭嘴了。 “第一，待遇肯定不会降，南江一院现在妇产科的营收增速你们可以去打听，绩效上去只是时间问题。” “第二，我不缺实习生，缺的是能独当一面的主刀，陆雨桐、孟思琪，你们两个过来之后，两个月内必须独立完成至少二十台中等难度以上的手术，考核不过我会退回来。” 两人对视一眼，异口同声：“没问题！” “陈志远。” 林枫转向那个还攥着笔记本的博士生：“你的情况特殊，博士论文还没答辩，这事儿你回去跟郑主任商量清楚，别冲动。” “林主任，我……” “听我说完。” 林枫多看了他一眼：“如果郑主任同意你提前进临床，南江一院可以给你规培岗位加科研助手的双轨通道，你的博士课题可以挂在省妇保和南江一院的联合课题下完成，两头不耽误。” “好……好，我愿意……我愿意……” 陈志远都有一些语无伦次了。 今天的两场手术之后，他算是想明白了，趁着林主任还没有彻地起飞，必须要保住大腿啊？ “这个方案可行。” 看到陈志远都高兴的失态了，郑晓薇点了点头：“小陈的博士课题本身就跟胎儿镜相关，放在联合框架下做，数据来源反而更丰富。” “那就这么定了！” 陈志远的声音激动的都在打颤：“郑主任，谢谢您！林主任，谢谢您！” “别急着谢。”林枫摆了摆手：“下周一走流程，最迟下下周到岗，到了之后，第一天不是上手术台，是把科室现有的所有在院病例的病历从头到尾看一遍。” “明白！” 三个人鱼贯而出的时候，脸上的期待之色已经毫不掩饰。 办公室的门合上， 走廊里隐约传来陆雨桐压低声音的欢呼和孟思琪“你小声点”的叮嘱。 郑晓薇摇头有些无奈的笑了。 “被你拐跑了三个。” “您老大度。” “要不要吃了晚饭休息一晚上再走？” “不了，女朋友还在南江一院住院呢？” “真的女朋友？” “嗯！” “你快走吧！” 郑晓薇站起来，做了个赶人的手势：“天黑了，别让你女朋友等急了，还有就是飞刀费，会打到你的账上。” ………… 下午六点五十二分。 省妇保住院部地下车库B2层。 林枫拉开卡宴的车门，把背包扔到副驾驶上，一边吃着从郑主任办公室拿的面包，一边把安全带扣好，从白大褂口袋里掏出手机。 屏幕一亮。 信号不太好， 等了一分朵钟再刷新出来。 微信消息列表最顶部，沈清禾的头像旁边挂着一个红色的数字“2”。 第一条消息发送时间是下午四点十七分： “林大医生，省城的手术做完了吗？切口有点痒，某人今晚还来查房吗？” 第二条消息， “林大医生，我母亲要来照顾我被我拒绝了，一个小手术而已，没有必须来照顾。” 第三条消息发送时间是六点零三分： “？” 就一个问号。 但林枫能从这个孤零零的问号里读出至少三层含义：你怎么还不回、你是不是把我忘了、我才不会承认我在等你。 当然， 作为一个妇产科医生，他的第一反应还是职业本能： 术后第一天切口发痒。 巨噬细胞正在清理创面坏死组织，成纤维细胞开始分泌胶原蛋白，肉芽组织形成期的神经末梢受到刺激。 这说明沈清禾的伤口愈合速度比一般人快。 年轻， 基础代谢好， 术前中药调理到位，术中零损伤。 结论：恢复很好。 嗯， 然后呢？ 然后就是赶紧回去。 林枫打了两个字发过去。 “等我。” 发完消息， 引擎启动卡宴驶出地库，汇入省城的晚高峰车流。 高速路上， 林枫单手扶方向盘，脑子里的信息在自动整理今天下午的所有收获。 两台手术，一个特聘头衔，两院合作框架，三个即将到岗的骨干，两篇顶刊初稿，一篇冲击柳叶刀主刊的论文计划。 还有太乙神针第三阶·固本培元，千金翼方残卷三十七首方剂。 以及， 六千零三十万的账户余额。 可谓是收获满满…… 突然， 就在这时， 手机又“嗡”了一下。 林枫瞥了一眼车载屏幕上弹出的微信预览。 沈清禾：“高速开慢点。” 下一行紧跟着： 沈清禾：“护士长刚才来查房，问我晚饭想吃什么，我说等你回来决定。” 林枫用语音回了一句：“八点半之前到。” 然后， 把手机丢回副驾，踩了一脚油门。 卡宴的发动机嗡鸣了一声，时速从一百一提到一百二。 第189章 断人财路，李八爷决定，医疗事故？ 同一时间。 距离南江八百多公里外的曼谷。 一间五星级酒店的总统套房内，空调开到了二十二度，窗帘拉得严严实实。 楚楚， 或者说这个名字只是流水线上给她贴的标签。 她正穿着酒店的白色浴袍，蜷缩在落地窗前的贵妃椅上，手里攥着一部刚换的泰国本地号码手机。 屏幕上是一条加密通讯软件的消息。 发件人ID只有一个字母：L。 内容很简短：“稳住，等通知，后续还会有目标。” “唉！！” 楚楚无奈的叹了叹气，把手机扣在了茶几上，指甲无意识地抠着浴袍的腰带。 刘宏达退婚之后的那天晚上，她连衣服都来不及收拾，就被人塞上了一架飞往曼谷的红眼航班。 护照是提前办好的，机票是临时买的。落地之后有人在出口接应，把她送到了这间套房里，从那以后哪儿也不让去。 “稳住”是什么意思？ 她不知道。 她只知道自己的脸已经被南江那个林枫看穿了。 体香是假的、膜是修的、卵巢是废的，所有的底牌一张不剩地被扒光了。 而刘宏达的婚约取消之后，她前期投入的三百八十万改造成本，整形、培训、伪造学历，全打了水漂。 李八爷不会放过她的。 亏钱的产品，在这条流水线上只有两个结局：要么被重新包装投放到另一个市场，要么…… 这里距离缅北太近了，连楚楚都不敢往下想。 越是这样， 楚楚对于林枫真的是又恨又恐惧。 一个医生， 怎么会这么变态啊？ 名媛培训，还是有很多成功了的。 的确， 有钱人不是傻子， 可……有些有钱人就是吃这一套，还是那句话，她们都是“专业”的。 现在好了，她都要成功，被一个医生打假，要是能怀孕，刘宏达肯定会捏着鼻子认了，可……偏偏她做了修复手术，那段时间欲擒故纵，让刘宏达没有机会让她怀孕。 难受啊？ 那天就不该去保时捷4S店。 …… 而在省城那栋没有门牌号的灰色砖楼里。 李八爷的“培训总监”程曼正坐在二楼的办公桌前，面前摊着一台笔记本电脑。 屏幕上打开的是一个加密数据库，里面存储着过去十年“产品”的所有档案。 她正在筛选。 筛选条件很特殊。 第一，必须是医疗背景出身，至少有三年以上的护理或医学相关从业经历。 第二，容貌经过微调但痕迹极轻，能过影像学检查。 第三，最关键的一条，身体干净，没有流产史，没有修补术记录，子宫内膜完好。 这是李八爷今天下午给她的新指令，说是不等了，不坐以待毙，要开始行动。 当时， 她正在查资料，李八爷的电话就来了。 “那个林医生的本事，你们也看到了。” 电话里李八爷的声音很平静：“体香能被闻出来，身体情况能被脉搏摸出来，传统的包装手段在他面前全是废棋，现在不等了，我们主动出击。” “怎么主动出击？” “很简单，换思路。”李八爷的回答很慢：“不走名媛路线了，走病人路线。” “病人？” “对。” 李八爷在电话那头喝了口茶：“他不是个妇产科医生吗？那就给他一个'病人'，一个看起来病得很重、实际上身体里埋了定时炸弹的病人。” “……” 程曼的手指停在了键盘上。 “挂他的号，看他接不接，接了的话，按照他的习惯，一定会进行救治。” “而这个病人的体内，提前做过手脚。” “他一刀切下去，'病人'出事了，到时候，不管他的医术有多牛逼，那都是一个医疗事故。” “如果不接，那就更好了，医闹都是合情合理的。” 反正说到这里， 李八爷的语气是压抑着怒火的， 因为，通过他的渠道，知道李正豪又在商会群里提醒了，让那些富豪提高警惕，如果家里（家族）涉及结婚的话，婚前体检可以去找林枫进行婚检，这特么不是砸人饭碗吗？ 所以， 李八爷本来计划是先观察找破绽，一击必杀！ 现在， 等不了， 是一刻都等不了。 他们要主动把破绽送上去…… “………… 听了这些话， 程曼的后背出了一层冷汗。 她在这条线上干了十年，见过各种手段，可用人命做局？ 这已经不是骗婚那么简单了。 “八爷……这是不是有些……” “有些什么？” 李八爷的声音没有任何波动：“他废了我两个亿的局，后续影响十个亿都打不住，现在……整个江省的高端富豪圈都认可他，我们的“产品”根本就不敢出货。” “我算是想明白了。” “不除掉他，江省的名媛定制这门生意就别想做了。” “所以你现在的任务，是找一个合适的'病人'，用钱还是别的手段都可以，我只看结果。” 电话挂了。 程曼手心全是汗。 她知道李八爷不是说说而已。 过去十几年， 挡在这条流水线前面的人，有的进了监狱，有的出了车祸，有的干脆从人间蒸发了。 只是以前的目标从来不是这种级别的人物。 林枫，现在已经声名鹤起，全省排名第二的妇产科，王霆、李正豪的座上宾，省卫健委重点保护的人才…… 这一刀砍下去，砍中了当然好。 砍不中的话， 反噬的力量足以把整条线上的人全部埋葬。 “呼！！” 一想到这里， 程曼深吸了一口气，手指重新落到了键盘上。 数据库里有四百多个“产品”的档案，她需要找到一个完美的“病人”，一个能骗过林枫那双眼睛的“病人”。 林枫啊林枫， 断人财路，犹如弑人父母，你太高调了，谁让你惹到了有境外资本撑腰的李八爷？ ………… 求个催更，么么哒！ 第190章 高速上的电话，我那个朋友 另一边， 林枫根本就不知道什么李八爷。 他就一个医生， 见的形形色色的人太多了，至于拆穿了假名媛，那也不能怪他啊？ 不过， 说实话， 就算知道了又能怎样？ 任何手段， 在“真实之眼”面前，那就跟裸奔没区别。 晚上七点二十三分。 卡宴在高速上匀速巡航，时速一百二十。 车载音响里放着一首纯音乐，林枫左手搭在方向盘上，心情十分的不错。 “嗡嗡嗡……” 车载蓝牙突然响了。 来电显示：王霆。 林枫按了接听键。 “王总。” “林……林老弟！” 王霆的声音从车载音响里传出来，语气有点儿不自然。 怎么说呢？ 一个身价上百亿的矿业大亨，第一句话就有一些扭捏了。 “什么事？” 林枫下意识的问了一句。 “嗯……那个……” 王霆清了清嗓子，停顿了一下：“我想问你一下，嗯……就是……” 又停了几秒。 “？？？？” 林枫更加的疑惑了，也更加的好奇：“王总，有话直说，不会是新耍了女朋友，要我进行婚检吧？” “没有……没有。” 王霆急忙否认了，声音终于正常了一点，道：“苏婉儿之后，我是新耍了一个，感觉不合适给点儿钱就分了。” “那什么事情？” “好，我直说。” 王霆的心里把李正豪鄙视了几遍：“是这样的，我有一个朋友……” “…………” 听了这句话， 林枫握方向盘的手差点没握稳。 不是吧？ 又来了？ 你的朋友也太惨了一点儿吧？ “咳咳……他最近身体状态不太好。”王霆咳嗽了一声：“想要好好的调理一下身体。” “…………” 林枫的嘴角动了一下，露出了看穿一切的表情。 还是那句话， 狡猾多端的患者是逃不脱医生的火眼金睛的， 特别是肛肠科，那理由是千奇百怪，医生最后的回答只有一个，屁股是用来拉屎放屁的。 至于王霆为什么打电话，那肯定和顾明达有关啊？谁叫他才给顾明达婚检调理过身体……怪不的新耍的女朋友不合适分手了。 “嗯，你朋友的具体症状？”林枫配合得很到位，语气专业且平静。 “就是……就是……嗯……年轻时候太放纵，人到中年，哪怕现在经常吃补品，也感觉精力下降的比较厉害，比如：以前喝个几斤飞天第二天没事的，现在半斤下去头疼一整天。” 林枫：“你那个朋友多大年纪？” “四……四十出头。” 嗯， 王霆今年四十五。 “还有呢？” “还有就是……”王霆的声音又小了几分：“晚上失眠多梦，白天做决策的时候精力集中不了太长时间，以前开四个小时的会不带走神的，现在一个半小时就犯困。” 得益于最新的太乙神针·第三阶--固本培元的传承，林枫在心里迅速做了个初步判断。 典型的HPG轴功能下降叠加肾上腺疲劳。 中年男性长期高压应酬、作息不规律、酒精摄入过量，睾酮水平八成已经在正常低限以下了。 “明白了。” 林枫点了下头：“还有别的症状吗？” “没有了。” 王霆加快语气说道：“还……还有李正豪会长。” “嗯？” “他也有一个朋友。” 林枫：“…………” 好家伙。 两个江省的顶级富豪，还都有一个朋友啊？ “行。” 林枫把笑意压回去，语气纹丝不动：“给你们加两个号，明天早上八点四十，开诊之前，你们两个……嗯，带上你们的朋友，来特需1号诊室，好好给你们体检一下。” 其实， 上一次王霆和李会长请林枫去喝茶，谈一百亿项目的时候，林枫就简单的把脉了一番，大概的说一下他们的身体状况。 现在好了，得知了顾明达在调理身体，他们又坐不住，还是十分有针对性的要调理身体，罢了，正好有新的传承，就让你们试一试。 “好好好！” 王霆的声音一下子就放松了。 “还有。” 林枫补了一句：“让你朋友把最近半年的体检报告带上，越详细越好，肝功、肾功、性激素六项、甲状腺功能、PSA……有什么带什么，千万别讳疾忌医，只要身体健康，男人的那点儿小自尊真的不值一提。” “收到收到，绝对配合。” 王霆应得飞快。 反正， 他知道林枫已经听出来，那也要揣着明白装糊涂。 事情说完， 电话那头本来该挂了。 但王霆没挂，反而语气从轻松变得正经了起来。 “对了，林老弟，还有个事跟你说一声。” “说。” “楚楚和方梦琪的事，我和老李还专门去查了一圈。”王霆的声音沉了下来：“背后是一条完整的产业链，从整形到培训到身份伪造，一条龙服务，专门围猎有钱的单身汉。” “哦！！” 林枫的表情没什么明显的变化。 这个结论，他早就猜到了，楚楚的体香激素、方梦琪的腰窝填充、两人如出一辙的修补术手法，散兵游勇搞不出这种精细度。 “目前查到什么程度了？” “人还没揪出来。”王霆的口气里带着一抹凝重：“这帮人很老道，中间环节全是一次性手机和加密通讯，楚楚出事当天就飞了曼谷，方梦琪失联，线索断了。” “不过。” 王霆的声音重了几分。 “我和老李已经在省商会群里发了通知，以后凡是涉及结婚的，建议都来找你挂个号，做婚前体检，反正做不做，自己权衡利弊。” “嗯！” 林枫应了一声， “另外，这条链子既然敢在江省搞事，背后应该涉及了境外资本，本地也有协作方。”王霆的语气多了一抹冷意：“这一次，就让他们见识一下，江省顶级富豪们的影响力。” “注意安全。” “嗨，没事的，对付这种人，我有的是手段。”王霆不以为意：“倒是你自己小心，你现在等于是挡了人家的财路，万一盯上你。” “我是个医生，别人来检查身体，我总不能睁着眼睛打胡乱说吧？”林枫把方向盘微调了一下，换了个车道：“你放心，我心里有数。” “行，那明天见！” “明天见，替我跟你朋友说一声，来之前十二小时别喝酒。” “收到！！” 挂了。 车厢里恢复了纯音乐的旋律。 林枫单手扶着方向盘，目光平视前方。 名媛定制产业链。 有意思。 第191章 花胶鸡汤和你真的很厉害 晚上八点二十五分。 保时捷卡宴驶入南江一院的停车场，随便找了个车位停下。 林枫拔钥匙， 拎起副驾上的保温袋， 里面的东西，是他提前打电话联系了南江一家老字号餐厅打包了两份清淡炖品，一份花胶鸡汤，一份红枣银耳羹，都是术后第一天适合喝的东西，温补不腻。 下车后， 林枫提着东西就加快了脚步。 换白大褂？ 不换了， 今天是以男朋友身份来的，不是值夜班的。 电梯到了妇产科住院部，走廊里安安静静的，夜班护士在护士站低头记录。 VIP-3的门虚掩着，里面有说话的声音。 林枫敲了两下推门进去。 杨洁正站在床尾，手里拿着体温计在记录本上写数据。 沈清禾半靠在床头，术后第一天的状态明显比昨晚好了不少，气色都红润了起来，精神也十分不错。 “哟！” 杨洁第一个抬头，看见林枫手里的保温袋：“林主任今天这么辛苦，还赶回来看女朋友啊？” “……” 林枫没有回答，拿出手机看了一下时间。 八点二十八分。 离承诺的八点半还差两分钟。 “数据怎么样？” 林枫收好手机，主动转移了话题。 “体温36.4，脉搏72，血压115/75，完美。”杨洁合上记录本，麻溜地往外走：“引流已经拔了，切口干燥，恢复得比预期好，行了我先走了你们聊……” 好吧！ 最后几个字说得飞快， 门在身后合上的时候还传来杨洁压低声音跟走廊里值班护士说的半句话：“炖品都带了，林主任这个男朋友当的真不耐……” 门关了。 病房里安静下来。 林枫走到床边，把保温袋搁在床头柜上。 “花胶鸡汤？” 沈清禾露出了一抹喜色，看到保温袋鼻子先动了。 “加了红枣银耳羹。” 林枫把保温袋拉开，两个陶瓷炖盅摆上床头柜，热气从盖子缝隙里钻出来，满屋子都是浓郁的胶原蛋白香味。 “你吃了吗？”沈清禾问了一句。 “没。” “从省城回来一路没吃东西？” “郑主任办公室拿了块面包，算半顿。” 沈清禾拧了一下眉。 林枫没接话，自然地在床沿坐下来，右手三指搭上了沈清禾的左手腕。 指腹贴上去的瞬间， 太素脉法和精微触觉同步启动。 寸关尺三部脉象平稳有力，尺脉较昨天充盈了不少，说明肾气在恢复；关脉滑而不数，盆腔的气血运转比预期顺畅得多。 真实之眼扫了一圈，术区周围零渗血，卵巢皮质的微循环灌注指标比术前还好了一个档次。 “恢复得很好。”林枫收回手。 沈清禾微微扬了一下下巴：“肯定的，我底子好。” “嗯，确实好。” 林枫点了点头，极其认真地补了一句：“不愧是我的女朋友。” “……” 沈清禾的耳根红了一截，顺手拿过床头柜上的湿纸巾擦手，装作没听见。 林枫见状，也没有多说，直接打开第一个炖盅，花胶鸡汤的味道更浓了，金黄色的汤面上浮着几片薄薄的花胶，底下是炖得酥烂的乌鸡腿肉。 随即， 便用勺子舀了一勺，吹了两下，递过去。 “又喂啊？” 正在擦手的沈清禾看着那把勺子，有些扭捏的说道：“我……我自己来吧！” “不行。” “为什么不行？” “术后第一天，腹壁筋膜层的张力还没完全恢复，端碗的时候腹直肌会不自觉代偿发力，容易牵扯切口。” “你刚刚不是说恢复的很好吗？况且……你喂我喝汤跟腹直肌有什么关系？” “有。” 林枫面不改色：“医嘱。” “你的医嘱也管得太宽了。” 嘴上这么说，沈清禾内心美滋滋，还是张了嘴。 勺子送进去。 汤汁入口的一瞬间，沈清禾的表情变了。 嚯！ 真暖， 不， 是真香啊。 花胶炖得入口即化，鸡汤的鲜浓而不腻，尾调还带着红枣的一缕甘甜。 “好喝。” “好喝那就多喝点。” 林枫又舀了一勺递过去，这次沈清禾没有推辞，乖乖张嘴接了。 第三勺的时候， 林枫趁她低头咽汤的间隙，自己拿起另一个炖盅喝了一口红枣银耳羹。 “说好是给我买的。”沈清禾瞪了他一眼。 “买了两份。” “两份？” “一份花胶鸡汤给你，一份银耳羹也给你，我顺便蹭几口。” “嗯哼？” 沈清禾哼了一声，还是把银耳羹的炖盅从他手里抢过来。 结果， 抢完了才意识到这个动作有点幼稚。 于是乎， 两个人就这么你一口我一口地把两盅东西分着吃完了。 林枫收拾炖盅的时候，沈清禾用纸巾擦嘴角，余光一直跟着他。 说实话， 从下午四点多发第一条消息到现在，将近四个半小时，她的手机屏幕亮了不下二十次。 没错， 内心惦记着林枫。 还担心林枫去省妇保飞刀，万一手术失败了怎么办？ 结果， 护士长杨洁告诉她，刚刚得到了最新消息，不仅手术完美成功，还顺手抢救了一台羊水栓塞。 一个下午， 两次从死神手里抢人。 而这个人现在就坐在她的病床边上，拿着湿纸巾擦炖盅盖子上的油渍。 “林枫。” 一想到这里， 沈清禾情不自禁的的叫了一声。 林枫闻言，把炖盅放回保温袋里，走回来在床沿坐下。 然后， 一只手很自然地揽过了沈清禾的肩膀。 沈清禾没躲，身体微微往林枫怀里靠了靠，脸颊贴上他锁骨下方的位置，隔着一层薄T恤，感觉着对方的体温。 “你身上有消毒水的味道。”沈清禾闷声说了一句。 “手术室待了一下午，正常。” “还有一股茶叶味。” “郑主任请我喝的大红袍，珍藏版，好几年没开过的。” “你今天很忙，辛苦了。” “还行。” “林枫。” “嗯？” “你真的好厉害。” 第192章 省卫健委通报，一颗红色的小爱心 这句话看似说得很轻， 林枫却听懂了里面的重量，便低头看了看怀里这个人。 术后第一天，脸上还带着一点因为麻醉残留导致的一抹倦色，头发散在肩膀上。 “今天省妇保那台手术结束之后，有个家属差点给我跪下来。”林枫换了个姿势，让沈清禾靠得更舒服一些，开口道：“他老婆产后出现了羊水栓塞，被成功救下来了。” “跪下来了？” “肯定不能让他跪啊？被我扶住了。” “然后呢？” “然后我心情挺爽的。” 林枫笑了一下：“那种救人的感觉，太让人沉溺了。” “是吗？” 沈清禾也笑了， 笑完之后把脸又埋回去了。 病房里的灯光不算亮，窗外南江的夜色倒映在玻璃上，远处高楼的灯火连成一片。 两个人就这么安静地待了一会儿。 沈清禾的呼吸很均匀，林枫以为她要睡着了，低头想看一眼。 结果对上了一双睁着的眼睛。 距离太近了。 近到林枫能看清她睫毛的弧度，和瞳孔里映出的自己的倒影。 沈清禾没有闪躲。 林枫也没有。 两个人在那个距离停了大概两秒钟。 然后林枫低头， 嘴唇轻轻碰了上去。 很轻。 就像是花胶鸡汤表面那层浮动的热气一样，温热而短暂。 一秒钟不到就分开了。 沈清禾的耳朵从根部红到了耳尖，眼睫毛扑棱了几下，没说话。 “好了。” 林枫赶紧直起身子：“该休息了。” 没办法， 好歹他也是个正常的男人，再不起来就压不住了。 “嗯。” 沈清禾应了一声，往被子里缩了缩，内心也有一些冲动了。 林枫站起来， 走到门边把灯光调暗了一档。 “对了。” 林枫似乎是想到了什么，指了指病房角落那张家属陪护床：“今晚我在这儿陪房。” “你……你在这儿睡？” 沈清禾的身体僵了一下。 “VIP病房有家属专用床和洗漱用品，我办公室有换洗衣服，也不用回了。” “啊，你来真的啊？” “嗯，我已经告诉我妈了，说今晚值班。” “值班？” “对，给女朋友值班。” “……” 沈清禾把被子拉到鼻子以下，只露出一双欣喜的眼眸。 以男朋友的身份值班？ 可以啊！！ 而林枫则是把陪护床上的被子展开铺好，去办公室拿了一套衣服，才到VIP病房洗漱。 收拾完毕之后， 林枫又走到沈清禾床边，探了一下她的额温。 36.3度。 正常。 “睡吧。” “嗯。” 灯灭了。 病房陷入昏暗，窗帘外透进来一点点城市的光。 安静了大概两分钟。 黑暗里传来沈清禾的声音。 “林枫。” “嗯。” “晚安。” “晚安。” 林枫闭上眼睛。 三秒钟后进入深度睡眠。 倒不是不想多想一会儿。 实在是今天一台TTTS加一台羊水栓塞，哪怕是核动力，也在物理层面撑不住了。 …… 周五， 早上六点三十分。 林枫是被手机震醒的。 微信消息，连续震了七八下。 他翻了个身， 从陪护床上坐起来，揉了一下眼睛。 舒服了！ 深度睡眠之后， 人一下子就满血复活了。 而沈清禾还在睡，呼吸匀称，翻了个身背对着他，由于开着空调，被子裹得严严实实。 林枫轻手轻脚地拿起手机，屏幕亮度调到最低。 科室群：99+。 江省妇产科学术交流群：99+。 医院大群：99+。 还有单独发来的十几条私信。 林枫先点开科室群，最新的消息是何峰早上六点多发的。 何峰：“我的天，省卫健委刚发通报了。” 冯芸：“看到了看到了，患者信息都脱敏了，但手术描述写得清清楚楚，0.8厘米极限穿刺和术后羊水栓塞抢救，通报用词是'具有国际领先水平的临床创新'！” 何峰：“'国际领先水平'！这六个字是省卫健委发的！” 小周：“林主任威武！！！” 刘敏：“林主任威武+1！！！” 张姐：“林主任威武+2！！！” 往下翻， 清一色的“威武”排了三十多条。 没办法， 昨天他们都只知道手术成功，还遇到了羊水栓塞，具体的细节不是很清楚，现在好了，卫健委的通报一出，一切都明了了。 林主任发挥了关键性作用……0.8厘米极限穿刺主刀的也是他。 看到这些信息， 已经习以为常的林枫切到了学术群。 和前几次差不多， 震动了。 整个江省妇产科学术交流群从昨晚十一点开始就没停过。 省人医妇产科主任的消息：“0.8厘米通道的胎儿镜穿刺，说实话，我干了二十五年都不敢碰这个数字。” 另一家三甲的副主任：“关键是做完TTTS不到一个小时又救了一个羊水栓塞，这体力和心理素质不是人。” 郑晓薇在凌晨零点四十七分发了一句话：“补充一个信息，昨天下午的TTTS手术中，穿刺环节的主操作是林枫，不是我。” 这句话之后， 学术群整整十分钟没有信息。 然后， 学术群就沸腾了。 “什么？？穿刺不是郑主任做的？” “等等，您的意思是，0.8厘米通道是林主任亲手穿的？” “郑主任把穿刺让出去了？这……这说明什么你们不懂吗？” 懂了。 全省妇产科第一人，在自己的主场，把最核心的操作环节交给了一个外院来的二十七岁年轻人。 这不是提携。 这是承认。 承认在胎儿镜极限穿刺这个维度上，林枫比她强。 而在省卫健委发布通告之后，江省妇产科学术交流群内室更加的热闹。 看了几眼， 林枫关掉群聊，没有回复什么。 随即， 把手机塞进口袋，起身叠好被子。 洗手间洗漱了几分钟出来，沈清禾已经醒了，正半靠在床头看手机。 “你也看到了？”林枫走过去。 沈清禾抬头，手机屏幕上正是省卫健委的通报截图，不知道谁转给她的。 “'具有国际领先水平的临床创新'。” 沈清禾念了一句，然后抬起头看他：“省卫健委都发出来的通报了，意义一下子就不一样了。” “能有什么不一样，无非就是对我实力的肯定。” “真棒！！” 沈青禾也顺势竖起了大拇指。 林枫笑了一声，又伸手摸了一下女朋友的额头。 体温正常， 气色比昨晚又好了一档。 “杨洁一会儿会来查房，有什么不舒服随时按铃。” “知道了，林医生。” “早饭，我让护士帮你带一份。” “不用这么麻烦……” “医嘱。” 沈清禾傲娇的翻了个小白眼，内心还是美滋滋的，这男朋友一天都想摸额头，以后让你摸个够。 “先走了。” 林枫打了一声招呼转身出门，手机又震了一下。 低头一看， 沈清禾发来一条消息。 内容是一个emOii：一颗红色的小爱心。 第193章 刘德明院长的激动，烟消云散，勿忘初心 看了一眼， 林枫高冷的把手机收回兜里， 七点十分到办公室换了白大褂，先看了一眼电脑上的排班表和今天的手术安排。 然后打开院内邮箱。 第一封邮件。 省妇幼保健院发来的红头文件，标题是《关于特聘林枫同志为江省妇幼保健院妇产科指导专家的决定》，盖着省妇保的公章和彭国庆副院长的签字。 第二封。 两院深度合作框架协议的电子版，条目清晰，绿色通道转诊、联合手术人员调配、课题分工、设备共享，昨天他和郑晓薇捋的每一条都落了纸面。 第三封。 省卫健委医政医管处发来的表扬函，措辞比通报还高一级，单独给南江一院发的，要求院方“继续为该同志提供充分的支持和保障条件”。 三封邮件看完。 林枫把邮件转发给了医务科，然后关掉电脑，准备去吃个早饭。 门被敲响了。 “进。” 何峰和冯芸前后脚出现在门口。 “这么早？” 林枫露出了一抹诧异之色。 “看到卫健委的通报之后，我就睡不着了。” 何峰率先开口，激动的说道：“林主任，省卫健委的通报我看了三遍！0.8厘米极限穿刺，国际新纪录，你怎么做到的？” “而且……抖音上你又上热搜了！”冯芸站在后面补充了一句。 “昨天的事，对外口径统一。”林枫站起来整理一下桌子，道：“省妇保的病例，具体手术细节由郑晓薇主任团队发布，我们不抢话语权。” “明白，但……” 何峰搓了搓手：“林主任，省卫健委发布了通告，这事儿已经传遍了啊？” “传遍了也一样，低调做事，高调做人的事交给别人干。” 何峰：“……” 冯芸拉了一把何峰的袖子，示意别问了。 “对了。” 林枫想起了正事：“下下周会有三个人从省妇保过来报到，两个主治，一个博士，郑主任推荐的骨干，提前准备好工位和更衣柜。” 何峰：“省妇保的人要来我们这？” “怎么，不欢迎？” “欢迎！太欢迎了！” 何峰的表情从震撼转为亢奋：“省妇保的主治啊，那起码是能独立主刀的水平，我们科的底子终于厚起来了！” “行了，你们吃早饭没有，没有的话一起吃早饭，然后就去查房。” “没有。” “走吧，随便去吃一点儿。。” 很快， 随便在食堂吃了一点儿， 林枫又带着何峰和冯芸去查房。 查房的路上， 走廊里遇到的每一个医护人员看林枫的眼神都不太一样了。 怎么说呢？ 之前是佩服，现在嘛是极端震撼。 骨科张主任在电梯口碰见林枫，破天荒的侧身让了半步。 “小林，省卫健委那个通报，写得好啊。” “张主任早。” “早早早，以后我老婆的妇科年检就指定你了。” “欢迎挂号。” 查房用了四十分钟。 等林枫回到办公室，屁股还没碰到椅子。 走廊尽头传来一阵急促的皮鞋声。 院长刘德明来了。 准确的说，是穿着笔挺的西装小跑着来的。 “林枫！！” 刘德明推门进来的时候，脸上的表情可以用四个字形容：春风得意。 “院长。” “坐坐坐，别站着。” 刘德明自己反而没坐，在办公室里来回踱了两圈，手里拿着平板电脑，屏幕上打开了好几个页面。 “省妇保的特聘专家聘书，看到了？” “看到了。” “两院合作协议，看到了？” “看到了。” “省卫健委的表扬函呢？” “也看到了。” “好！很好！非常的好！！！” 刘德明在椅子上坐下，平板往桌上一放，激动的说道：“林枫，我这些天的心情怎么说呢，反正这辈子从没这么舒坦过。” 听了这句话， 林枫倒了杯水推过去。 “李建国的两百万捐赠到账了，周润泉的五十万也到了，顾明达的那批进口设备正在走手续，最迟下个月中旬进场。” 刘德明深吸了一口气，高兴的说道：“妇产科的床位使用率从你来之前的百分之四十出头涨到了百分之九十五，门诊量翻了二十倍不止，号贩子把你的号炒到三千块一个，我已经打算着手整治黄牛了。” “院长，要不……说重点。” “重点就是！” 刘德明一拍大腿：“你昨天在省妇保的表现，等于是给咱们南江一院在全省乃至全国挂了号！0.8厘米极限穿刺，人类新纪录，注定扬名国际！省妇保的特聘专家！省卫健委点名表扬！这些东西加在一起，林枫，你不光是我们妇产科的王牌，你是整个南江一院冲出全省的核武器！” 核武器。 这个词用得很有刘德明的风格。 “另外。” 刘德明收了收情绪，变得正经：“你从省妇保带回来三个人的事，我也知道了。” “郑主任推荐的，两个主治一个博士。” “好事！大好事！” 刘德明当场拍板：“安家费按最高规格走，每人二十万，另外我再给你批五百万科研经费，专项用于妇产科的学科建设。” “院长大方。” “你值这个价。” 刘德明站起来，走到林枫跟前，声音压低了一点：“林主任啊。” “嗯？” “你这趟去省妇保飞刀，不仅扬了名，还挖了人，这种本事……” 刘德明竖起大拇指，连续晃了三下：“绝了。” “院长，这叫双向奔赴。” “哈哈哈，行，双向奔赴！” 刘德明拎着平板往外走，走到门口又回了一下头：“对了，你的正高材料，省里那边初步反馈了，走的特殊人才通道，打破常规，最快两周出结果。” 当然， 刘德明还有一句没有说， 就算是破格， 也永远不可能两周完成的，但……现在两周就能完成。 那就证明林枫在双胎妊娠TTTS III期手术的表现，让那位领导记在心上了。 “好。” “嗯！” 刘德明满意地离开了。 办公室恢复安静。 林枫把水杯放下，看了一眼手表。 八点二十五。 还有十五分钟。 于是乎， 林枫从白大褂口袋里掏出手机，给王霆发了条消息：“到了直接来门诊综合楼三层·特需1号诊室。” 十秒钟后回复：“收到，已经在楼下停车场了。” “呼！！” 林枫则是深吸了一口气， 在这一刻， 所有的荣誉赞叹皆是浮云， 接着， 林枫把手机收好， 拿起银针布卷就往特需诊室走。 新一天的就诊开始了，从零开始，勿忘初心！！ ………… 求个催更，么么哒！ 第194章 两位“朋友”的报告，外强中干 早上八点四十分。 门诊综合楼三层--特需1号诊室。 林枫提前五分钟到的，银针布卷铺在桌角，消毒液和棉球摆好，窗帘拉上了三分之二，空调直接调到二十六度。 为什么提前准备这么细？ 因为，今天来的两位“病人”，好歹也是有身份有地位的。 八点四十整。 咚咚…… 门被准时的敲响了。 “进。” 门推开。 王霆走在前面，李正豪紧跟其后。 两人身后空无一人，没有秘书，没有助理，没有保镖。 王霆进门的第一个动作，是转身把门反锁了。 “啪。” 锁舌弹入门框的声音在安静的诊室里格外清脆。 李正豪则走到窗帘前，把剩余三分之一的缝隙也拉上了。 “咳咳……林老弟。” 王霆干咳了一声，双手背在身后，尽量维持着矿业巨鳄的气派：“那个……我那个朋友，就是我跟你说的那个，最近确实虚得厉害，失眠多梦，精力不太行。” 说着， 从公文包里掏出一个文件袋：“这是他的报告。” 李正豪也稳稳当当地坐到旁边的椅子上，一本正经的补充：“对，我那个朋友也是，夜里起夜太频繁了，苦不堪言，严重影响了生活质量。” 说完， 也掏出了一份差不多厚的报告。 两份。 两个“朋友”。 林枫接过来的时候，眼睛扫了一眼封面。 第一份，体检人姓名：王霆。 第二份，体检人姓名：李正豪。 写得清清楚楚。 好吧， 连名字都懒得换，还朋友呢？ 林枫把两份报告在桌上摊开，没有戳穿，只是淡笑了一下。 “行，那我就看看两位'朋友'的报告。” 王霆和李正豪的表情肉眼可见地松了一口气。 只要不拆穿， 那面子还是过得去的，不显的那么的突兀。 报告翻起来。 王霆的那份，省城最贵的VIP体检套餐出的，项目倒是齐全：肝功、血脂、甲状腺功能、肾功等等，另外还单独加了一个前列腺MR。 林枫翻到性激素六项那一页，手指在“睾酮”那个数字上停了两秒。 12.1nmOl/L。 正常参考范围是9.4到37.0。 12.1， 技术上算“正常”， 实际上已经踩在下限的裤腰带上了。 再看看游离睾酮、SHBG、LH、FSH…… 一组数字串联起来，林枫脑子里的临床逻辑链已经搭好了。 “王总，你这份报告，表面上看每一项指标都'在正常范围内'。” “正常吗？” “肯定不正常。” 林枫用手指点着那行数据，道：“这叫'数据安全、功能报废'，打个比方，你的车仪表盘上没有任何警示灯亮，但引擎转速已经从六千转掉到了三千转，还在继续往下掉。” “嘶！！” 王霆倒吸了一口凉气， 没办法， 这个比喻对矿业老板太直观了。 翻到李正豪的。 林枫重点看了两个数字。 一个是上次临时把脉让他去查的胱抑素C--1.28mg/L，正常上限是1.09。 另一个是尿微量白蛋白--38mg/L，正常应该低于30。 两项都偏高了。 “李总。” 林枫把报告合上：“上次把脉的时候我跟你说过，肾小管重吸收功能在衰退，让你查胱抑素C和尿微量白蛋白。” “查了查了。” 李正豪点了点头，道：“你说了之后，我第二天就约的体检。” “结果跟我预判的一致，都偏高了，你的肾脏已经在给你预警了。” “这……” 李正豪的表情也变得凝重了起来。 上次那顿茶，林枫说他“还没到出问题的程度，但再不管就要出问题了”。 现在， 数据摆在面前， 似乎是真的要出问题了。 “好，报告看完了，我在亲自确认一下。” 林枫对着王霆示意了一下，让他把右手腕放在脉枕上。 “……” 王霆几乎是没有迟疑。 太素脉法启动。 三指搭上寸口。 脉象：沉细偏弦，左尺脉涩滞，右关偏滑。 上次喝茶那回， 林枫只摸了个大概，给了方向性建议。 这次不一样了， 有了第三阶·固本培元的传承加持，指腹下的信息量翻了好几倍。 真实之眼同步铺开。 王霆的HPG轴状态清晰地展现在林枫的视野中。 下丘脑GnRH脉冲频率：偏低。 垂体LH分泌节律：紊乱。 性腺功能：睾酮合成能力处于同龄人底部20%。 再往下， 种子碎片率：DFI 34%。 正常应该低于15%，超过30%就算偏高了，这意味着王霆如果现在想生孩子，自然受孕的成功率会打一个大折扣。 不仅如此， 前列腺包膜下有三个小于2毫米的微钙化灶，常规超声扫不出来，MR报告上写的是“前列腺未见明显异常”。 因为2毫米以下的钙化点，在常规影像上就是个噪声。 但在真实之眼里，清清楚楚。 “王总。” “说。” “你现在的状况，可以用四个字来形容，那就是外强中干。” “我……” 王霆的脸抽了一下，却无力反驳。 似乎， 他真的有一些外强中干啊？ 林枫没给他思考的时间，继续开口道：“你年轻时候的底子不错，矿上搬过石头，体格扛得住，但过去十几年，高频应酬、长期白酒、作息混乱，再加上……” 林枫略微的停顿了一下。 “什么？” 王霆有一些紧张了。 “再加上四十岁之前太'勤奋'了一些。” “啊？” “你自己心里清楚，有多'勤奋'。” “……” 王霆的老脸罕见地红了，偏头瞥了一眼李正豪。 李正豪也非常识相地把脸转向窗帘那边，装作在欣赏窗帘的材质。 “总之。” 林枫收回手：“HPG轴功能紊乱，睾酮合成不足，种子碎片率偏高，前列腺似乎还有微钙化灶，情况不容乐观。” “我就说最近一两年总觉得不如从前了。” 看到说的这么清楚， 王霆也算是默认了自己外强中干的身体状态。 “轮到你了。” 林枫把脉枕推到李正豪面前。 第195章 王霆和李正豪：神医 “嗯！！” 李正豪把袖子撸上去，手腕搁上来。 太素脉法再启。 上次的脉象是“左关弦劲有力，右尺脉沉而无力”，这次右尺脉比上个月还虚了一线。 真实之眼同步展开。 肾脏：双肾皮质回声稍增强，肾小球滤过率估算值偏低。 盆底微循环：双侧精索静脉有轻度曲张，血流灌注不足，盆底肌群的神经传导速度比同龄人慢了大约15%。 “李总，你的问题比王总复杂一点。” “不……不会吧？” 李正豪表情一下子就变得比王霆还要严肃。 本来听到王霆“外强中干”，他还压着笑意，现在好了，合着自己还更严重？ “没必要这么严肃，肾亏不是什么丢人的事，你的右尺脉比上一周又虚了，胱抑素C和尿微量白蛋白的数据也印证了这一点。” 林枫语气平静的补充道：“肾小管间接在承受慢性损伤，这是长年高嘌呤饮食加频繁饮酒的积累效应，而且随着你的肾功能衰退，还带动了一个连锁反应。” “什么连锁反应？” “肾脏微循环障碍影响了盆底血供，盆底血供不足又导致了精索静脉轻度曲张，精索静脉曲张反过来又影响了局部温度调控，你近半年是不是除了夜尿多之外，还觉得那个位置的温度比以前高了？总觉得闷热？” “你怎么知道的？” 李正豪的表情从严肃到惊诧， 如果眼前这个人不是医生，他都要以为是自己老婆出卖自己了。 “脉象告诉我的，加上你坐姿的细节。”林枫收回手，道：“你进门到现在，换了三次坐姿，每一次都是不自觉地把双腿分开，往外移了两到三厘米，这是盆底热感不适的下意识代偿动作。” “不会吧！！” 李正豪低头看了一眼自己的腿，果然岔开着的，跟劈叉似的。 赶紧合上了。 噗嗤！ 王霆在旁边忍不住噗嗤一声。 “你笑什么？” 李正豪横了他一眼。 “没笑没笑。” 王霆二郎腿一翘，然后想起自己刚被诊断出前列腺微钙化，又默默地放下了。 “行，总结一下。” 林枫将桌子上的检查单收好：“你们俩的问题，本质上是同一件事，那就是中年男人综合征。” “能不能说的简单明了一点儿呢？”王霆试探着问。 “中年危机。” 听了这四个字， 王霆和李正豪顿时就哑口无言了。 “特别是你们这种有钱的中年男人。”林枫继续开口道：“钱多了吃的保健品又好，酒喝的也无限制，精力旺的时候不知道节制就到处播撒，等身体开始走下坡路的时候，每一样透支过的东西都会加倍反噬回来。” 话音未落， 王霆是有一些无话可说，他年轻的时候的确是玩的花； 李正豪想要反驳，可……一想到自己结婚之前，似乎也是万花丛中过，也无力反驳。 安静了几秒钟。 李正豪和王霆互相对视了一眼。 李正豪先开口了，语气跟之前完全不一样了，也不打算让朋友背锅：“林老弟，别朋友了，你就说我们俩这情况还有救吗？” 林枫把报告全部叠在一起，往桌角一放。 “有救。” 两个字， 十分的干脆利落。 “神医！！” 王霆和李正豪几乎脱口而出。 林枫没搭理这个称呼，直接往下说。 “治疗方案很明确，中药内服调理基础体质，加上特殊的针灸疗法直接干预HPG轴的功能恢复，西医那套补充外源性睾酮的路子，暂时别碰，那是饮鸩止渴，打了激素之后你自己的蛋蛋会罢工，停了更惨。” “中药加针灸？” 事关自己的幸福，王霆问了一句：“真的靠谱吗？” “顾明达试过了，效果你打电话问他。” 王霆一想到那天电话里顾明达的亢奋程度。 嗯， 是真的。 肯定靠谱！！ “谁先来？” 林枫拉开银针布卷。 “我先！” 王霆站起来就躺上了治疗床，鞋都来不及脱，直接踩在脚后跟上蹬掉了。 “放松，有点儿反应，是很正常的。” 林枫戴上手套， 用碘伏棉球在王霆腹部和腰背部的穴位区域消毒。 “不紧张不紧张。” 王霆嘴上说不紧张，身体却是有一些紧绷。 “第一针，精府。” 林枫低声说了一句，右手持针，食指和拇指配合捻转，银针入皮。 进针速度不快不慢， 穿过皮下脂肪层时手腕微微一旋，精准避开了腹壁的浅表血管网。 针尖触及深筋膜层的那一刻，林枫的指腹感知到了一个极微弱的动脉搏动：那就是蛋蛋动脉的交感神经分支。 到了。 然后就可以配合太乙神针·第三阶独有的“一透三回”行针手法开始了 所谓“一透”，是在到达目标深度后，再推进0.3毫米，让银针末端恰好卡在神经纤维束的间隙中；“三回”这更讲究，就是透到位之后，以三种不同频率的捻转手法交替回提，相当于给沉睡的内分泌轴拍了三巴掌：先轻拍，再推搡，最后一脚踹醒。 或许是一脚踹醒有反应了，使得王霆的腹壁是抖了几下。 “第二针，气根。” 林枫让王霆翻了个身，在尾骶部消毒后进针。 这个位置的解剖结构更复杂，盆底神经丛的分支在这里交织成网，稍有偏差就会扎到坐骨神经引起剧痛。 精微刀感Lv2在这种时候的价值就体现出来了。 针尖穿过臀大肌的深层时，林枫的指腹实时接收着组织密度的变化信息：肌肉、筋膜、脂肪、神经鞘，每一层的触觉反馈都不一样。 差不多了， “一透三回”再次启动。 王霆的双腿不受控制的蹬了一下。 “别动。” “嘿，我没想动，它自己蹬的！” “正常反应，盆底神经丛被激活的牵张反射。” 第三针，天癸。 这一针最深， 进针深度接近四厘米。 银针入皮后， 林枫的手腕角度调整了三次。 当最后那个穴位的“一透三回”做完，本来正在闭目养神的王霆不可置信的张开了眼眸。 第196章 王霆和李正豪的激动和自信 “卧……” 王霆眼眸中露出了惊疑不定之色，张了张嘴吧，想要说什么，却什么也说不口来。 因为他清晰地感受到了。 从盆腔的最深处， 涌起了一股滚烫的热气息。 这股热气息沿着下腹正中线往上走，经过了很多的穴位之后，才往下回流。 直接循环了一大圈。 无形中使得多年来堆积在下半身的那种沉重、僵硬、黏腻感，似乎都消失了一大半。 取而代之的是一种久违到他几乎忘记的感觉： 轻盈。 通透。 以及……一种他不太好意思形容但确实存在的从裤裆里升起来的自信。 “卧槽！！” 这一次王霆终于把后面那个字喊出来了。 “林老弟，我感觉……我他妈现在能一个打三个了！” “躺好。” “不是，我真的，你不知道，那种感觉，就像……” “我说躺好。” 王霆终于老实了，可……脸上的表情已经彻底控制不住，那是独属于男人才有的自信。 “该轮到我了吧？” 旁边的李正豪看着王霆的反应，也是迫不及待了起来。 神医！ 林枫绝对是神医， 谁说不是，他就跟谁急。 “来。” 王霆从治疗床上跳下来，李正豪几乎是小跑着躺了上去。 同样的三针。 同样的“一透三回”。 不过林枫在李正豪身上的行针手法做了微调，因为他的问题核心在肾，所以精府穴的刺激频率比王霆的低了20%，天癸穴的留针时间多了十秒。 这是具有针对性的个性化治疗。 同样的病名，不同的人，针法必须有差异，这样才能到达最好的效果。 三针做完。 李正豪的面色从进门时的暗黄带灰，变成了肉眼可见的红润。 “怎么样？” 王霆站在旁边，笑着问了一句。 “通了。” 李正豪缓缓坐起来，双手撑在膝盖上，说这两个字的时候声音都高兴的在抖。 近几年的夜尿频繁、精力不济、腰膝酸软，在三根银针扎下去之后，他感觉那些堵在身体里的淤和滞被一股热流冲开了大半。 当然， 林枫比谁都清楚， 这种“即时效果”是因为第一次做固本培元针法时，内分泌轴的高敏感度导致反应格外强烈，跟打了几针肾上腺素的效果有点像。 要真正把基础功能修复到位， 是需要时间的。 任何病，哪怕是感冒都不可能一蹴而就的给你看好，如果有的话，那就看你的药是不是“激素+抗生素的”王炸组合了。 “暂时别太激动。” 林枫一边收针一边泼冷水：“这是第一次行针，身体的应激反应导致效果特别明显，真正的调理是个长期过程。” “神医，后续怎么安排？” 两人不约而同的问了一句。 “每两周来一次，连续八到十周，每次针灸之后配合中药内服，巩固疗效。” 说着， 林枫走到桌前坐下来，铺开两张空白处方笺。 笔尖落纸的时候， 他脑子里同时运行着两套处方逻辑。 给王霆的。 主方是五子衍宗丸的底子，肯定是不能照搬：菟丝子用量加到了二十克，覆盆子减半，额外加了蛇床子、肉苁蓉、巴戟天三味走肾经的药，再配上一味白芍柔肝，一味丹参活血改善前列腺微循环。 之所以这么开， 是因为王霆的核心矛盾不在肾虚本身，而在肝肾同源的轴上出了问题。 不从肝上解套， 光补肾等于往漏水的桶里灌水。 给李正豪的。 方底子完全不一样。 林枫用的是《千金翼方》残卷里的一首方子，虽然那三十七首方剂主治的都是妇产科病症，但……要灵活多变，孙思邈老神医的组方思路是可以移植的。 其中有一首“固精填髓汤”，原本是治产后肾精大亏的，里面用了一味极罕见的配伍：龟板胶配紫河车（胎盘）。 这个配伍的精妙之处在于：龟板胶走阴中之阴，补的是肾精的物质基础；紫河车走阴中之阳，补的是肾精的生化动力。 两味药合在一起， 等于给肾脏同时充电和换电池。 当然， 直接用原方不行，需要加减。 林枫把紫河车去掉，直接就换成了鹿角霜，功效接近但更安全。 再加上黄芪、熟地、山药、山茱萸打底，一支附子的量控制在三克，用来引火归元，把浮在上面的虚热压回肾脏。 两张处方写完。 林枫站起来，双手把处方递过去。 “回去按方抓药，一天两次，饭后温服。” “还有……” 林枫扫了两人一眼。 “你们的钱有用处了，这些中药材尽量用野生有年份的。” “还有就是禁酒，至少六周不能沾一滴。” 王霆：“行。” “禁欲，同样六周。” “…………” “王总，别用那种表情看我，你现在的身体就跟手机电量百分之五一样，不插上充电器先养两周，边充电边刷视频只会加大电池消耗。” “好。” 王霆点了点头， 而李正豪却是没有什么反应，老婆在坐月子，他还能干啥？养好身体才是最佳选择。 于是乎， 王霆和李正豪分别接过了处方，小心翼翼的折好放进西装内袋。 “十周为一个完整疗程。” 林枫做了最后的总结：“按我的方案走，十周内能恢复八成以上的功力，到时候你们的'朋友'应该会很满意。” “别朋友了！” 王霆大手一挥：“你也看出来了还跟我们绕什么弯子？” “我是医生，患者的隐私保密，这是规矩。” “得。” 王霆嘿嘿一乐。 第197章 林枫的选择，人脉是最大的财富 处方的事定了， 两位大佬的身心都放松了下来。 还能怎么说？ 以后， 林枫就是他们心中毫无争议的“神医”了。 说句不好听的话，他们这个级别，不是没有去针灸过，可……完全没有林枫这么牛逼，不，准确的说不是一个档次。 每一次药是几十万几十万的开， 效果有， 却不是很大…… “对了，林老弟。” 王霆把公文包拿起来搁在膝盖上：“这次的事，我们必须得表示表示。” “一千万，直接打到你………” “等一下。” 林枫抬手打断了他，从白大褂内兜里摸出一张卡。 黑色。 中信私人银行·至尊黑卡。 就是当初王霆在苏婉儿事件之后送给他的那张，千万额度，刷卡不需要眨眼的那种。 林枫把黑卡搁在桌上，往王霆那边推了过去。 “王总，这张卡还给你。” 王霆懵逼了。 李正豪也有些愣住了。 “还有翡翠湾那套房子。” 林枫靠在椅背上，深吸看一口气，道：“当时你送我的时候我收了，是因为不收的话问题就复杂，现在情况不一样了，那套房子我觉得挺好，所以……我想按市场价买下来，该多少钱走多少钱的手续，过户、缴税、一分不少。” 好吧！ 这件事情林枫的内心其实早已经做出了决定。 当初收的时候，一方面是系统刚刚觉醒，不收白不收，另一方面就是不收的话害怕出门就撞“大运”；现在嘛，关系有了，该退就退了，系统的奖励在，不缺那一点儿。 “林老弟！” 王霆的声音有些慌了：“你这是什么意思？哪里得罪你了你直说，我老王这个人……” “得罪什么？” 林枫笑了一声：“你真的想多了。” “那你这是……” “王总，李总。”林枫把黑卡又往前推了一厘米：“你们想给钱，我不拒绝，但走捐赠程序，对公账户，专项基金，捐赠协议，税务报表，一样不落；你们给我个人塞东西，我收了就是我的把柄，哪天有人翻旧账，说林枫利用职务之便收受利益输送，我的执业资格就是笑话。” 这句话之后， 办公室安静了下来。 王霆的手伸出去停在了黑卡旁边，还是没拿。 “翡翠湾那套房子也是一样的道理。” 林枫继续开口道：“你赠我的时候没走正规程序，产权过户登记上写的是赠予，但赠予也要缴税，这笔税你当时替我交了对吧？这等于我白拿了一套三千万的房子外加几百万的税费，放在以前没人查我无所谓，现在我是省卫健委点名表扬的对象，省妇保的特聘专家，全省排名第二的妇产科带头人，以后或许还要冲出龙国，走向世界，所以……树大招风，明白吗？” 听到这里， 王霆终于回过味来了。 不是得罪了。 是这小子的野心比想象中还要大啊？ 而且， 大得是滴水不漏。 “所以你想……” “我想按市场价买那套房。”林枫把话说得十分清楚：“评估价多少就多少，走正常的二手房交易流程，我出钱，你出房，中间人出评估报告和合同，产权中心过户，谁都挑不出毛病。” “买？哪怕现在房价不景气，那套房现在也值三千万，你确定？” “确定，正好做了一些投资有点儿闲钱，再加上家里也有积蓄，实在不行以后多接一点儿飞刀。” 好吧！ 林枫的银行卡余额六千多万，刨去三千多万买房，还剩两千多万。 肉疼吗？ 疼。 但睡得安心，底气更足。 而且， 还是收系统的钱，更有安全感一些。 不仅仅王霆这要退，那辆帕拉梅拉的钱也要退给刘宏达，至于羊水栓塞的三百万，李正豪走的是正规奖励程序，就不用退什么了。 况且， 他不拿， 当初参与那场羊水栓塞手术的医生护士麻醉师送血员怎么拿？ “至于你们想给科室的钱。” 一想到这里，林枫把话题拉回来：“我建议一人一千万，走南江一院教育发展基金会的捐赠通道，指定用途为妇产科学科建设专项，我来签接收函，医院出捐赠证书和专项审计报告，每一分钱怎么花的，年底给你们看账本。” “这样，你们有面子，我有底气，医院妇产科有资金，审计有记录，四方干净，合作共赢。” 说完， 林枫把那张黑卡又推了推。 “哈哈哈哈！！” 王霆看着桌上那张他当初亲手塞给林枫的至尊黑卡，忍不住发出了一道痛快淋漓的大笑。 “老李！” 笑着笑着王霆一巴掌拍在李正豪肩膀上：“你听听，你听听这小子说的话！” 李正豪也在笑，明知故问的说道：“王总，你笑什么？” “我笑我自己。”王霆把黑卡拿起来收进口袋，道：“我做了三十年生意，见过收钱收到手软的，见过假清高推三推四最后还是收的，第一次见到真给我退回来的，而且退的理由让我一个字都反驳不了。” “林老弟。”听了这句话，李正豪把笑收了收，认真地看着林枫：“你比我们看得远。” “不是看得远。” 林枫摆了摆手：“是我想要走的更远一点儿，况且，人脉才是我最大的财富。” 这句话一出， 两个大佬都忍不住的会心一笑。 的确， 牛逼的人脉， 比任何一张无限制黑卡都值钱。 “那羊水栓塞奖励的三百万，你会退吗？”李正豪故意问了一句。 “不会，我不拿，他们怎么拿，南江一院的妇产科还怎么进步啊？” “好！！” 李正豪起身和林枫握了下手。 “行！” 王霆也顺势站起来，伸手跟林枫握了一下：“房子的事，我回去让律师按市场评估价拟合同，该怎么走怎么走；捐赠的事，一千万太少，直接两千万，我让财务今天就对接你们院办。” “我也一样。” 李正豪跟着起身：“两千万，走公对公，指定妇产科专项。” “另外……” 已经准备离开的王霆在门口停住，回头看了一眼。 “你说人脉是最大的财富？” “嗯。” “那这句话我替你改一个字。” 王霆拉开门：“不是人脉是最大的财富，是你神医-林枫，就是我们最大的财富。” “滚吧，王总。” “哈哈哈哈！走了走了！” ………… 求个催更，么么哒！ 第198章 千金方出手，定魂安脏汤 送走两位大佬之后， 林枫把银针逐根清点、消毒、归入丝绒布卷。 只不过，手刚碰到布卷的搭扣，脑海里的系统面板准时弹了出来。 【S级·权贵隐疾治愈--完成】 【事件评定：精准诊断并治疗王霆（HPG轴功能紊乱+前列腺微钙化灶）与李正豪（肾小管慢性损伤+精索静脉曲张）的复合型中年综合征，采用太乙神针·第三阶固本培元针法配合个性化中药方剂，效果初显。】 【奖励：现金+800万元（安全）】 【声望值+600，当前声望总值：41300】 【宗师级中医妇产科传承进度：478/1000（显著提升）】 【当前资产总额：六千八百三十万】 可以！ 又是八百万到账了， 就算是刨掉待付的翡翠湾房款和帕拉梅拉退款，手上还能剩个三千来万。 对于他来说肯定是够花了。 更重要的是，传承进度478了，快到一半，剩下的522点，按这个速度，一个月之内应该能冲满，到时候宗师级传承彻底完成，他的中西医结合妇产科体系就真正成型了。 “行了。” 林枫心神一动关掉面板，把收好的银针布卷放进背包侧袋，起身整了整白大褂领口。 该去门诊了。 电梯下到二楼。 门一开，声浪就扑面而来。 “让一让……让一让！” “前面的别挤了，号早就没有了” “我从湘省来的，提前一天到的，你们加号也得有先来后到吧？” “…………” 林枫走出电梯口，眉头动了一下。 放眼看去， 候诊区的不锈钢座椅上坐满了人，连过道里都站着，有扶着肚子的孕妇，有搀着媳妇的丈夫，有举着手机拍视频的年轻小伙，甚至还有三四个看起来像是外地赶来的中年妇女，手里攥着写有编号的纸条，一脸焦灼。 好在是空调已经全开，不至于把人热中暑。 看到林枫来了， 导诊护士小周满头汗的小碎步跑过来：“林主任，不行了，妇产科所有门诊的号都爆了，外面还在排，我数了一下，至少还有五十多个人没挂上号，特别是你的号，都在喊着加号。” “黄牛呢？” “有，保安已经赶走了八个，但……外面还有人在加价，听说炒到六千一个了。” 六千。 从最开始的三千到现在的六千。 省卫健委那份“具有国际领先水平的临床创新”通报，发酵速度比他预想的还猛。 林枫扫了一眼走廊尽头挤成一团的人群，没有任何的废话。 “你在联系保卫科，多调四个人上来维持秩序，安全通道不能堵，那是命脉；黄牛的事，院长之前已经表态了要整治，我这边不多说；给一些比较严重的加号，限量五个。” “好！” 小周转身就去执行了。 林枫镇定自若的穿过人群往诊室走，一路上被各种目光追踪。 有好奇的、有期待的、有焦虑的，还有几个年轻女孩掏出手机偷拍，大概是刷过抖音认出他了。 “感觉林医生比抖音上更年轻啊？” “真的是他吗？连续两次羊水栓塞都被抢救回来了？” “省卫健委都发通报了，还能有假？” “好年轻啊……” 碎碎念这种东西传过耳朵就算了，林枫推开诊室门，坐下打开电脑系统，调出今天的挂号列表。 “可以开始了。” 林枫按下台面上的叫号器，喇叭声在走廊里响起。 “请1号患者到三号诊室就诊……” 第一个进来的是个三十出头的女人，面色蜡黄，眼圈发黑，头发枯干地扎了个马尾，走路的时候身体微微前倾，重心不稳。 跟在后面的是她丈夫，一个穿格子衬衣的男人，手里拎着个文件袋，脸上满是疲惫之色。 “坐。” 林枫抬了下手示意。 女人刚坐下来，还没开口说症状，林枫就注意到了一个细节，她右手搭在膝盖上，食指和中指在无规律地抖动，频率很快，间隔不等。 肯定不是帕金森，应该是焦虑性肌束颤动。 “生完孩子多久了？” 女人愣了一下：“四……四个月。” “是不是整夜睡不着？” “嗯。” “母乳停了？” “停了两个多月了。” 旁边的丈夫终于憋不住，声音里带着无奈：“林主任，我老婆生完孩子之后就不对劲了，整宿整宿不睡觉，白天看着孩子会突然哭，没有任何原因，哭完了自己也不知道为什么，去省城看过两次，开了舍曲林和阿普唑仑，吃了两个月，好一点又反复了，上周她说不想活了……” 话没说完。 那个面无血色的女人低下了头，手指抖得更厉害了。 “产后抑郁。” 林枫也差不多能够肯定了。 一般情况下，产后抑郁症的发生率在10%到20%之间，大多数轻症可以自愈，中重度的需要药物干预加心理治疗。 但这个患者已经说出“不想活了”，属于重度范畴。 舍曲林是SSRI类抗抑郁药，一线用药没问题，效果不稳定有几种可能：剂量不够、个体对5-HT通路的敏感度差异、或者合并了其他问题。 “手伸出来。” “好。” 下一秒钟， 林枫的右手三指搭上了她的手腕。 太素脉法启动。 寸口脉象：弦细而涩，左关偏弱，右尺沉。 弦主肝郁。 细主气血不足。 涩，血行不畅。 右尺沉，肾气亏。 真实之眼同步扫了一圈，大脑皮层5-HT（血清素）受体密度偏低，HPA轴（下丘脑-垂体-肾上腺轴）处于持续亢进状态，皮质醇水平长期偏高，这是典型的慢性应激反应没有被解除的表现。 舍曲林的作用机制是抑制5-HT再摄取，提高突触间隙的血清素浓度。 现在的问题是， 这个患者的5-HT受体本身就偏少，你往杯子里倒再多水，杯子小了照样装不满。 这就解释了为什么药效不稳定。 “西药先别停。” 林枫收回手，语气平稳的说道：“舍曲林继续吃，剂量不变，阿普唑仑减半，两周后复查再调。” 女人点了点头。 林枫拿起处方笺，笔尖落纸。 脑子里调出的不是任何一本现代方剂学教材，而是《千金翼方·妇人篇》残卷的第三首方子：定魂安脏汤。 孙思邈的原方用的是大枣十二枚、甘草三两、小麦一升、石菖蒲三分、远志三分、茯神四分、酸枣仁四分……典型的甘麦大枣汤底子，加了开窍安神的药。 第199章 化瘀生新汤，黄体破裂 不过， 原方肯定是不能直接用。 一千三百年前和现在，药材质量，获取方式、炮制工艺、乃至人的饮食结构全变了。 更重要的是， 这个患者的核心矛盾不只是“脏躁”，还有肝郁化火、肾精亏损两个合并症。 所以林枫的处方和原方差了小一半。 “好了。” 林枫把个性化中药方剂的处方递过去，道：“一天两次，早晚饭后温服，连服两周后来复诊。” 丈夫接过去看了一眼，抬头问了一句：“林主任，中药对产后抑郁管用吗？” “管用不管用，两周后你告诉我。” 林枫意有所指的补了一句：“这两周里一定要陪她多走走，不要让她一个人带孩子；还有她睡觉的时候你别在旁边玩手机，屏幕的蓝光会干扰褪黑素分泌；总而言之，你作为一个丈夫，作用比这张方子还重要，懂吗？” “…………” 丈夫愣了一下，嘴唇动了动。 旁边那个从进门起就没有太多表情的女人，眼眶却是红了一圈。 因为，从确诊产后抑郁到现在，她见过的所有医生里，林枫是第一个对她丈夫说“你的角色比药还重要”的。 “谢谢林主任。” 两个人起身往外走。 门关上了。 林枫按下叫号器。 第二个。 子宫脱垂二度， 是个十分年轻的妈妈， 进来之后婆婆还在小声嘀咕“生个娃怎么连子宫都兜不住”。 林枫听到这句话的时候笔停了两秒， 然后， 不紧不慢地抬头看向坐在旁边的婆婆。 “阿姨，子宫脱垂是盆底肌损伤导致的，跟她个人能力没关系，我看了报告，您孙子是个八斤六两的大胖小子，经过产道的时候把盆底撑伤了，要怪就怪您孙子长得太壮。” “对了……八斤多已经属于巨大儿，你媳妇选择顺产，是冒很大风险的。” “…………” 婆婆被说的哑口无言。 年轻妈妈憋笑着低头，偷偷对林枫比划起了大拇指。 接下来， 在高效接诊模式启动之后，时间就不属于林枫自己了。 第三个患者，是先兆流产保胎，太素脉法摸出胎心偏弱但在可接受范围，开了安胎方加嘱咐卧床。 第四个，常规孕检，三十二周，胎位正常，是在别的医院建档，纯属来找林枫摸个“定心丸”的。 第五个。 产后恶露不尽。 三十六岁的经产妇，剖宫产六十天，按理恶露应该在四到六周内干净，她已经超时了。 来之前在当地县医院做过两次清宫，术后好了几天又来了。 林枫把脉之后， 处方笺上写下了《千金翼方》残卷的第一首：化瘀生新汤。 同样不是照搬， 原方的川芎剂量偏重， 对于剖宫产术后子宫切口尚未完全愈合的产妇，活血力度太猛等于拆自己的线。 林枫把川芎的量压到六克，加了炮姜温经止血，三七粉化瘀不伤正，再用黄芪二十克固气摄血。 写到这里的时候， 笔尖在“三七粉”的剂量上停了两秒。 写了1.5克。 这肯定不是随手写的。 因为……三七粉的有效成分三七总皂苷在1.5克的剂量下，既能充分激活纤溶系统清除宫腔残留的陈旧积血，又不会过度抗凝加重出血。 孙思邈老神医虽然不知道什么叫三七总皂苷，可他一千三百年前定的那个“分”的剂量单位，换算过来就在这个区间附近。 中医的经验， 和现代药理学的实验数据， 冥冥之中完成了跨越时空的交叉验证。 林枫还挺喜欢这种感觉的。 第十八个号。 产后三个月，哺乳期，右侧胀硬如石，合并乳腺增生。 这位大姐进门的时候半边脸都是肿的，不是打的，是疼肿的，整宿翻来覆去睡不着那种胀痛，连肩膀都跟着抬不起来了。 “催洳师请了吧？” “请了三个，揉到我差点跟人打起来。” “打起来好，说明你气血还行。” “哈哈哈！” 大姐被逗笑了，随即又疼得龇牙。 太素脉法摸下来，肝经气滞得厉害，乳腺管道里有两处明显的淤堵。 林枫开了通乳散结饮。 还是那句话，原方用了王不留行、穿山甲（现在禁用，换成皂角刺）、路路通、漏芦四味药打通乳络，再以当归、黄芪补气养血，丝瓜络通经下乳。 林枫在原方基础上加了一味蒲公英：清热散结，防止乳腺增生进一步恶化。 还对一些进行了微调， 开完方之后，林枫又在处方下方手写了一段文字。 不是药， 是手法指导。 “回去之后，用掌根从根部向上方向做定向推揉，力度以自己能承受的最大酸胀感为准，每次十五分钟，一天三次，推完之后立刻让孩子喝奶，先喝患侧。” 大姐仔仔细细地把那几行字看了两遍，这才露出了激动之色。 “林主任，谢谢你。” “不用谢……下一位。” 叫号器继续滚动。 上午十一点半的时候，林枫已经接到第三十一个号了。 太素脉法的传承进度在稳定攀升：480、482、485……每一个患者就是一点点的经验值，哪怕是最简单的常规孕检，只要跑一遍完整的诊脉流程，都有微量进度入账。 叫号器按下去。 四十二号。 门推开。 进来的是个年轻姑娘，二十四五岁的样子，左手捂着肚子，脸上带着痛苦的表情，由一个戴眼镜的男朋友扶着。 “医生，我专门抢的号，我女朋友昨天下半夜突然肚子痛，痛到站不起来……” “什么时候开始痛的？” “四点多。” “月经什么时候来的？” “上个月二十三号。” “昨天有过同房吗？” “有。” 林枫伸手搭上姑娘的腕脉。 太素脉法启动。 脉象：弦紧带滑，尺脉沉而有力。 真实之眼铺开。 结果让林枫松了口气，不是宫外孕，只是单纯的黄体破裂，破口不大，出血量不到两百毫升，卵巢其他结构完整。 “黄体破裂，出血量不多，保守治疗就行。” 林枫很快开好医嘱，并安排住院观察。 在听到黄体破裂之后，姑娘的男朋友在旁边表情有些呆滞，他昨天晚上只是试一试新方式，却没有试一试就出事情了。 “别发呆了，你女朋友没事。” 林枫瞥了他一眼：“倒是你，以后注意一点儿。” “知道了。” 反应过来的男朋友急忙的点了点头。 第200章 炸弹囊泡与医闹局 时间过的很快， 上午门诊临近结束，时针指向十二点一分。 林枫刚放下叫号器，准备喝口水，就去食堂吃饭，顺便去看一看女朋友。 突然， 走廊外突然传来一阵杂乱的脚步声。 听声音就知道是好几个人，其中还夹杂着女人断断续续的痛苦叫声和男人急迫的声音。 “让开让开，我老婆快不行了，求求你们快一点！” 小周几乎是被推着倒退进来的。 后面跟着一个戴金链子的平头男人，三十岁上下，搀着一个蜷缩成一团的年轻女人。 而那个女人面色白得发青，额头上的冷汗把碎发全糊在了脸颊上，双手死死按着右下腹，每喘一口气就疼得哆嗦。 “林主任，急诊转过来的！” 小周扭头冲林枫喊了一句，手里还举着一张外院的B超单子。 平头男人把女人半抱半拖到诊室里面，着急无比的说道：“林医生，求求你了，外面急诊说是卵巢囊肿扭转，随时会坏死，要开刀，我……我现在只信你了。” “好……别急，先冷静下来。” 林枫本能的觉得有点儿问题，却还是进入了状态。 “报告给我。” 小周把B超单递过来。 林枫接过去低头看了一下，患者的名字叫白若雪。 右侧附件区可见6.2Cm×4.8Cm无回声暗区，边界清，内见分隔，CDFI示蒂部血流信号减弱，盆腔游离暗区最大深度4.3Cm。 嗯！ 报告格式规范，印章齐全，出具单位是“省城的中康医院”是一家二级民营医院。 这种二级民营医院出的急诊报告，直接跳过他们本院的手术流程，不打120也不转三甲急诊，专门跑来南江来找他？ 逻辑上说不通。 当然，也不排除有些患者就是信任某个特定医生，舍近求远的事也不是没有。 恰好林枫这段时间声名大噪，专门来找他也是极有可能。 “躺上去。” 林枫也懒得想那么多，指了指检查床。 平头男扶着白若雪往检查床上挪，嘴里还在絮叨：“林医生，你一定要救她啊，我们下个月就结婚了，她……她可不能出事……” 白若雪在检查床上蜷成了虾米，痛苦惨叫声短促且有规律，大概每三秒一次。 林枫走到床边，右手三指搭上了她的左手腕。 太素脉法启动。 脉象传回的信息却是完全打破了影像学报告的结论。 常规的急性内出血、器官扭转，血管痉挛会引发剧烈痛楚，脉象必然呈现紧涩感，脉管会绷紧。 眼前这个人的脉？ 滑数有力，根脉充沛。 这是正在挨刀子的人该有的脉象吗？ 不是。 这是一个正常人紧张时候的脉象，外加一点点药物催化的效果。 还有一个信号。 尺脉。 右尺脉有一层极薄但清晰的滑象。 行医者对这种信号太敏感了，这是早孕脉，大概七周左右。 “不是，这来玩我呢？” 林枫不动声色的将真实之眼看到的信息流铺开。 【姓名：白若雪】 【年龄：26岁】 【纯洁度：10%】 【真实孕产状态：早孕（孕周约7周），胚胎存活且发育正常】 【卵巢实际状态：双侧卵巢表面光滑，形态正常，黄体功能良好，无囊肿、无扭转】 【伪装病理表现：右侧卵巢囊肿蒂扭转伴大量盆腔积液（纯属伪造）】 【致命异常病灶：右侧阔韧带内植入直径约3Cm人造生物降解囊泡】 【囊泡内容物分析：40倍致死剂量肝素钠 + 强免疫原性异体蛋白（分子量6.8W-7.2W）】 【当前危机状态：囊泡植入超时，壁层已软化，毒素处于微量渗透临界点，若遇手术刀切开或体温自然降解（＜30分钟），将瞬间引发不可逆DIC及过敏性休克】 【面部微调痕迹：双眼皮切割+鼻综合（术后≥12个月，痕迹极轻）】 【实际身份：名媛定制流水线第七批“产品”代号X07 / 一次性“人肉医疗炸弹”】 【怨种目标（未遂）：林枫（80000%）；】 【备注：连自己怀孕都还不知道的悲哀弃子，李八爷送来的“催命符”。】 看着真实之眼的看到的信息，林枫彻彻底底的无语了。 不是， 他就一个医生啊？ 居然会成为一个要被医闹的怨种，怪不的他觉得不对劲啊？ 原来如此！！ 至于眼前这个孕妇， 除了纯洁度是百分之十之外，什么毛病都没有。 所谓的“盆腔积液”是利用特殊手段伪造的。 要命的是那个直径大约三厘米的囊泡，里面是高浓度肝素钠和异体蛋白； 如果这东西被手术刀切开，或者在体温作用下囊壁自然降解，高浓度肝素钠会让患者全身的凝血功能会瞬间崩盘。 也就是所谓的DIC。 而那个异体蛋白是催化剂，会触发速发型过敏反应，叠加在DIC上面。 双重打击。 放到手术台上， 无论林枫的技术多精湛，只要他一刀下去碰到那个水泡，患者会在五到十分钟内大出血合并过敏性休克。 就算碰不到， 一旦自然降解也是会出大问题的。 然后就是一具尸体、一场预谋医闹、一个被毁掉的医生。 第201章 你四个二，我双王，不用演了 而看到名媛定制流水线，以及那个认都不认识的李八爷。 林枫的也算是大概知道前因后果了。 王霆昨天晚上才刚提过的：“这条链子敢在江省搞事，背后是有境外资本”。 现在好了， 人家行动迅速直接把“产品”送到诊室门口了。 如果不是“真实之眼”，一般医生还真的会遭，毕竟，谁也不会想到有患者会拿自己的命来陷害一个医生。 现在， 林枫是遇到了， 还是一个刚怀孕的孕妇。 而且， 后续的一系列应该都安排好了。 好！ 很好！ 非常的好！！ 本来对于所谓的“名媛定制”幕后的资本，林枫是不想管那么多的。 他就一个医生， 做好自己的本职工作就可以了。 现在好了， 一出手就是四个二，主要目的就是要弄你。 依照林枫的估计，现在让白若雪的男朋友走，也不会走了，反正是赖上他了，出问题也要出在诊室。 “可以！！” “你们出四个二，那我就双王，直接一次性将你们搞定。” 林枫的内心也有一些恼怒。 也意识到，不彻底的解决麻烦，这一次医闹局破了，后面又来怎么办？ 而就在这时候， 【检测到极度高危因果事件！】 【任务：摧毁名媛定制暗杀局，拆穿医疗事故阴谋，保全母婴并反杀幕后黑手。】 【奖励预估：现金1000万元，声望值+1500，解锁特殊技能随机。】 【是否接受任务？】 “接受啊？” “这完全是双喜临门。” 林枫面色不变的收回三指，脸色一下子就变得凝重了起来。 “先生。” 林枫深吸了一口气：“根据把脉，情况比外面那张B超报告上写的严重得多。” “什……什么意思？” 平头男的声音变得越发的紧张了起来。 当然， 在内心他是一阵的得意， 果然是吹出来的，就是一个网红医生，我还以为把脉有多厉害呢？真不知道李八爷怎么会花八百万让他和白若雪假装要结婚的男女朋友来医闹。 这不是轻轻松松的事情吗？ 至于“女朋友”-白若雪的生死，对于他来说都无所谓，医闹嘛？死了或许还有额外赔偿。 “囊肿蒂扭转合并大量盆腔积液，已经出现了局部坏死征象，必须立刻手术。”林枫拿起桌上的电话听筒：“我现在联系手术室。” “好好好，林医生你快，快点儿手术，你是个好人啊！”平头男露出了感激涕零的表情，下意识的从裤兜里掏出一支录音笔。 “砰”！！ 一道清脆的声音响起，录音笔被搁在桌上。 “林医生，我这个人胆子小，手术之前我录个音行不行？万一……万一出了什么事，好歹有个证据……” 说着， 右手又把手机横过来，将前置摄像头对着林枫。 录像。 好一个双保险。 林枫垂下眼皮看了一眼那支录音笔，道：“可以。” “呼！” 平头男的呼吸节奏轻了一拍，内心已经高兴到了极致。 眼前这个医生，真的是太好了，待会儿医闹的时候，他会加大力度，让林枫见识一下什么是人心险恶。 一想到江省的一个顶级妇产科医生从云端跌到谷底，平头男的内心就越发的激动和期待，这一次绝对是能够完美的完成李八爷的任务。 “护士！” 林枫扭头朝门口喊了一声。 小周跑进来。 “去拿全套的手术知情同意书。” “好！” 小周三分钟后捧着一叠A4纸回来了。 南江一院标准的手术知情同意书，加上特需术式附页、麻醉同意书、输血同意书、免责声明等等总共七页。 当然， 由于两人还没有领证， 白若雪还“强忍”着疼痛签署了合法书面授权，让男朋友合法签字。 “每一页都签名，按手印。” 林枫把七页纸码齐了，推到平头男面前。 “没问题。” 平头男拿起笔，签得飞快。 一页。两页。三页。 七页。 签完之后， 平头男似乎想说什么，又咽了回去，把签好的文件推回林枫这边。 “赵刚是吧？” 林枫看了一眼平头男签的名字，才把签好的七页纸收好站了起来。 “是……我就叫赵刚。” “把你女朋友扶到平车上去。” “好。” 白若雪被转移到平车上的时候，右手不经意地碰了一下自己的腰侧衣服内层某个位置。 林枫的余光捕捉到了这个动作。 原来还有个微型摄像头。 “走。” 平车推动。 走廊里的轮子在地砖上滚出一连串闷响。 赵刚跟在后面， 一路维持着“焦急丈夫（男朋友）”的人设，手机始终举着，录着。 没过多久， 电梯就到了手术室所在的楼层，等推到了手术室门口后。 “家属留在外面。” 得知情况紧急的冯芸连饭都没有吃，站在门口拦人。 “我……我想陪着她。” “手术室无菌区域，非医疗人员禁止入内。”冯芸的语气没有半分商量余地。 赵刚退了两步， 在走廊等候区的椅子上坐下来。 录音笔和手机？还在口袋里亮着红灯。 门合上了。 手术室内。 冯芸帮白若雪换好手术服，各项准备就绪。 “麻醉师呢？”冯芸回头看林枫。 “不用叫。” “啊？” “冯芸。” 林枫的声音压低了，只有两个人能听见：“去准备一套七号真空采血管，无菌的，五支，另外把那台便携式床旁超声推过来。” “这是干什么？” 冯芸露出了懵逼的神色1. 真空采血管？不叫麻醉师？床旁超声？ 这哪是手术的节奏？ 不过， 她没多嘴问什么。 跟着林枫干了这么多天，她的第一反应已经变成了：服从，完全服从，绝对服从。 “还有。” 林枫补了一句：“清场，巡回护士出去，这间手术室只留你和我。” 冯芸点了点头，走出去安排。 两分钟后， 手术室只剩三个人。 门锁“咔嗒”落下。 林枫转过身。 白若雪还躺在手术台上，双臂交叉抱在胸前，痛苦声的频率从每三秒一次降到了每五秒一次，可能是觉得万事俱备，演得没那么卖力了。 接下来， 只需要手术出问题，她就可以美滋滋分大钱了。 可惜， 白若雪不知道，她听从程曼的安排，凌晨去私立医院植入的那个“东西”，纯粹是想要她的命。 这时候，林枫却是走到手术台旁边。 低头， 看着她。 也不装了，摊牌了。 “你不用演了。” ………… 求个催更，么么哒！ 第202章 冯芸：赴汤蹈火的时候到了 这句话之后， 白若雪痛苦的叫唤声明显是停顿了一下，内心有一些拿捏不准林枫说的话是什么意思， 只能又继续“嘶……嘶……”的叫，频率甚至比刚才还高。 开玩笑， 她可是专业的啊？ 曾经也有过做护士的经验， 知道这个时候该怎么演的更真实一点儿。 “林……林医生，我真的好痛……” “叫你别装了，刚刚给你把脉的时候我就知道了。”林枫也懒得说什么废话，道：“你的脉象滑数有力，根脉充沛，这是健康人的脉，不是急腹症的脉；” “……” 白若雪的眼睫颤了一下。 反应还是很快的，“嘶”了一声又蜷起来，痛苦的说道：“林医生，别开玩笑了，检查报告上都标明了是卵巢囊肿蒂扭转，救我啊？” “你的身体很正常！！”林枫又补充道：“真正的卵巢囊肿蒂扭转，血管痉挛加器官缺血，脉管会绷得跟钢丝一样，涩、紧、数，三象必见，你是一个都没有。” “可能是我体质特殊，让你把脉出问题了……”白若雪内心给自己打气，自己是专业的，专业的，继续痛苦的说道，“林医生，我真的坚持不住了，求……求你了。” “真的要我把话说透吗？” 林枫走到她身侧，目光往下扫了一眼她左腰的衣服内层：“你身上应该有个微型摄像头吧？” “……” 白若雪的痛苦的声音戛然而止。 嗯！ 这回是真停了。 她没有想到眼前这个网红医生观察会这么仔细啊？连身上的针孔摄像头都察觉到了？ 完了！ 这一次任务不对劲啊？怎么完全没有按照剧本来？ “林主任……” 冯芸正站在器械台旁边，整个人都懵逼了？ 林医生居然说白若雪没有病，身上还藏着微型摄像头？这……这是想干什么啊？ “冯芸，你去把那个微型摄像头拿出了关掉，应该在左腰那里。” 话音未落， 白若雪的手不受控制地摸向了左腰侧。 “好。” 冯芸几乎没有迟疑，就走了过去，白若雪还想狡辩，冯芸已经从她衣服内层拿出了一枚黑色的纽扣状设备。 上面的指示灯还在亮。 “这好像是海康威视定制的针孔摄像头。” 冯芸拿起来，对着镜头看了一眼，便脸色难看的把开关拨到OFF。 作为医生， 她也遇到过病人拿着微型摄像头来就诊的，现在好了，遇到了一个身上装着微型摄像头来急诊手术的。 有问题……这里面肯定有问题了，怪不的林主任要清场。 “………” 白若雪的脸从痛苦变成了惊疑不定，嘴唇哆嗦了两下。 说好的手术呢？ 怎么会这样？明明已经成功？ 还有就是林枫既然已经看出来了，为什么要答应手术？完全不符合逻辑啊？ “还要继续演吗？” 林枫走到便携式床旁超声仪前面，开机，挤耦合剂。 “我……我真的肚子痛，你不能……”白若雪还是下意识的露出了痛苦的表情，一副我见犹怜的样子。 “好，那就看看你到底是怎么个痛法。” 探头按上去了。 右下腹。 超声屏幕亮起来的那一刻，灰阶图像在液晶屏上铺展开来。 卵巢表面光滑，黄体功能良好，回声均匀。 盆腔积液到是有一些。 囊肿在哪？ 没有。 一个毫米的异常暗区都找不到。 所谓的“6.2Cm×4.8Cm囊肿”，压根就不存在，那张中康医院出具的B超报告，从头到尾全是编的。 当然， 问题不在这里。 问题在于， 屏幕上方偏内侧的位置，右侧阔韧带深层，有一个东西。 圆形边界清晰，直径大约三厘米。 回声特征不属于任何已知的人体组织，反正不是囊肿，不是肌瘤，不是畸胎瘤。 它有壁层结构， 而且壁层在超声下显示出一种不均匀的薄化趋势。 显然是正在降解。 “看到了吗？” 林枫的声音在安静的手术室里回荡了一下。 冯芸凑过来盯着屏幕，不可思议的说道：“这是什么？我从来没见过这种回声……” “因为这不是长出来的。” 林枫把探头角度微调了两度，图像更清晰了。 “这是植入的。” “什么？” 冯芸发出了一道惊呼声。 “应该是被人植入了人造生物降解囊泡，而且植入的时间不到十个小时。”林枫关掉探头擦了擦手，才继续开口道：“如果没有猜错的话，这里面的东西一旦泄露出来，能让人大出血致死。” “一旦患者死在手术台。” “外面那个叫赵刚的男人，就拿着录音笔和手机冲进来，号啕大哭，一个完美的医疗事故就成了。” “你……你怎么能这样？” 冯芸也不是傻子，稍微一想就炸毛了，再也没有医生的淡定稳重，对着白若雪呵斥道：“林主任得罪了你吗？你知不知道林主任在江省妇产科代表了什么？你居然拿命来搞林主任？” “不行！！” “快……快给她转院。” “来不及了……已经录入信息了。” “林主任，这……这场手术，我……我来主刀。” 在意识到事情的严峻性之后，冯芸开始喃喃自语了起来，无论如何林主任都不能卷入这场手术，一切后果就让她来承受，那三百万她也是受益人之一，现在……是赴汤蹈火的时候到了。 况且， 故意诬陷， 哪怕是死了也要验尸， 无非就是死了人，医闹名声不好，她来承受也无所谓。 反正， 只有一个原则， 那就是林主任不能出事，也不能声誉受损。 第203章 你怀孕了，截血固脱 一想到这里， 冯芸的内心就越发的坚定了，看向白若雪目光恢复了平静。 嗯！ 就跟看一个傻子一般。 “有前途。” 看到冯芸的反应，林枫不自觉的笑了。 “不是？” “你们说我会死？” 看到冯芸如此大的反应， 白若雪反倒是没法装下去了，露出了胆颤心惊的神色。 她是昨天晚上十二点左右，临时接到任务，说是制造一场医闹，看中的就是她当过护士的履历，事成之后八百万会打到境外的账户，她和赵刚一人四百万！！ 如此高额的报酬再加上有把柄被捏着，白若雪就被同意了，然后就去指定的医院，进行病历伪造。 现在好了， 植入的东西能要她的命？ “不……不可能，程姐说这个东西只是用来让我出点血制造医闹的效果，不会……不会有大问题的。”白若雪还是不敢相信，不断的摇头。 “程姐？” 林枫把这两个字记下，道：“伪造的病例是经不起检查的，我们要给你做手术，肯定会重新检查，你装的再逼真也会露馅，所以，只有一个可能，你被骗了，在你进入南江一院的那一刻起，就已经是弃子了。” 说着， 林枫还指着超声屏幕上那个正在变薄的囊壁：“这玩意儿的设计目的不是“制造医闹”，是用来杀人的，你就是她们送来的一颗子弹，打完了弹壳扔掉，没人心疼。” “现在不给你做手术，等囊泡里的东西流出来，你应该也会死……” “……” 白若雪吓得身体直哆嗦，想反驳又反驳不出来。 作为一个做了近十年"产品"的女人，对人性的阴暗面不可能毫无认知，只是她一直不愿意去想那个最坏的可能性。 现在， 最坏的可能性被一个"专业"的妇产科医生摊牌了。 她不信也得信…… 再联想到来的时候赵刚的一系列行为，还背着她打电话，或许……或许是真的。 或许从一开始， 程姐就是心狠手辣的要用她的命去制造医闹。 “对了，还有一件事。” 林枫的声音没有任何情绪波动，道：“你怀孕了。” 静！！ 手术室的正压送风系统在头顶嗡嗡响，空调出风口的白色飘带是被吹得一晃一晃。 反应过来的白若雪不可置信的说道：“你说什么？” “早孕，大约七周，胚胎存活，发育正常。” “不可能。”白若雪惊慌失措的说道："我卵巢早衰，促排都做过五次了全失败了，医生说我这辈子自然受孕的概率不到百分之一……" “百分之一也是概率。” 林枫把超声图像切到盆腔矢状面，子宫腔内一个小小的孕囊清清楚楚，旁边还有卵黄囊的回声。 “看见了吗？那是你的孩子。” 白若雪盯着屏幕，眼泪先于意识掉下来。 她用了十年的时间在那条流水线上出卖自己，整容、培训、伪造身份，每一次失败都被重新打包投放到下一个"目标"身上。 她以为自己连当母亲的资格都没有了。 结果在被当作“人肉炸弹”来搞医闹，肚子里居然有了一个孩子。 “求……求你……” 白若雪从手术台上挣扎着要起来，却被林枫一只手按住了肩膀。 “别动。” “求你救我，救我和孩子……我什么都说，我全部如实交代，程曼、李八爷、那个培训基地在省城……全部，你要什么我给什么……” “躺好。” 林枫的语气不冷不热：“你要报答我，最好的方式就是现在闭嘴别乱动。” 说完， 他转头看了一眼超声屏幕右上角的囊泡实时图像。 壁层厚度：0.22毫米。 植入后已经超过八小时。 在三十六点五度的体温持续作用下，生物降解材料的分子链正在加速断裂，按照现在的降解速率最多二十分钟，那层薄到只剩零点二二毫米的壁就会自行破裂。 届时和开刀切破没有任何区别。 “林主任，我……还是我来。”冯芸的语气很坚定。 “不，你要相信我的技术。”林枫摇了摇头说道：“用一个孕妇来搞我，已经触碰了我的底线，你现在开始准备七号无菌真空采血管--五支，22G腰穿针一根，碘伏消毒两遍，快。” “好！” 林主任都开口， 冯芸就毫不迟疑的跑去做准备了。 林枫则是把超声探头重新固定在白若雪的右下腹，左手扶稳，右手从银针布卷里抽出三根针。 第一针，三阴交。 第二针，血海。 第三针，隐白。 这三针走的是“截血固脱”的路子。 目的不是治病，是在囊泡周围的血管网上设一道临时闸门，万一穿刺过程中囊壁碎裂，那银针封住的微循环区域能把毒液暂时锁在局部，延缓它扩散到全身的速度。 给自己多争取几十秒的容错空间。 于是乎，三针下去，白若雪的下腹区域的血流速度明显减慢了，超声多普勒的频谱曲线上，红蓝色的信号波幅降了一截。 一分钟之后， 冯芸端着无菌托盘小跑了过来， 五支七号真空采血管，一根22G腰穿针，碘伏棉球若干。 “林主任，这是要……” “盲穿抽吸。” 冯芸露出了一抹凝重之色。 盲穿？ 那个囊泡藏在阔韧带深层，周围是密集的血管网和输尿管，正常情况下这种位置的手术要全麻开腹直视操作。 现在林枫要用一根细针，在超声引导下穿进去，把里面的毒液抽出来？ “能行吗？” 冯芸这句话脱口而出后就后悔了。 跟林主任干了这么多天，什么时候问过“能不能行”？ “…………” 林枫没理她，碘伏消毒完毕，右手拿起22G腰穿针。 针长八点九厘米，外径零点七一毫米。 够了。 超声屏幕上， 囊泡的位置清晰标定。 距离皮肤表面深度约五点三厘米，左侧一点二厘米处是子宫动脉分支，右上方零点八厘米处是输尿管。 穿刺通道的安全宽度：大约二十六毫米，比起省妇保那个零点八厘米的胎儿镜穿刺，二十六毫米甚至算宽敞的，特别是对于林枫这种级别的而言，就跟跑高速一样了。 第204章 圆满完成，直接报警 当然， 难点肯定是不在通道宽度。 是在目标物本身。 囊泡壁已经薄到零点二二毫米。 针尖进去的力度稍微大一丁点，戳穿囊壁的同时会把整个囊泡撕裂，毒液一样会外溢。 所以， 进针必须精准到“刺穿壁层但不贯穿囊泡”的程度。 做个类比的话，大概相当于：你拿一根牙签去戳一个灌满水的气球，要求牙签扎进气球皮但水不能漏出来，然后你还得通过这个牙签把水慢慢吸干。 “呼！！” 于是乎， 在深吸了一口气之后，林枫的右手抬起来。 精微刀感Lv2和胎儿镜微创极限穿刺精通全功率启动。 刹那间， 指腹的触觉灵敏度拉满， 针杆传回来的每一丝阻力变化都被实时解析。 进针。 每穿过一层组织， 针杆传回的震动频率都在变化，林枫的手腕角度则是跟着做了四次微调。 到达腹膜腔层面的时候，视野里的超声图像精确地显示出针尖的位置，距离囊泡外壁还有一点一厘米。 输尿管在右上方安安静静地波动着；子宫动脉分支在左侧搏动，节律稳定。 继续推进。 零点八厘米。 零点五厘米。 零点三厘米。 “嗯！” 白若雪闷哼了一声，腹肌不自觉地收缩了一下。 “别动。” 林枫的声音极其严肃：“哪怕是咬床单，都不准动。” “……” 白若雪也是个狠人，直接就把嘴唇咬出了血。 很快， 针尖就悬在囊泡外壁零点一厘米处。 超声屏幕上看得清清楚楚，一根亮白色的针影，和一个圆形暗区之间，隔着比头发丝粗不了多少的距离。 下一步是整个操作的核心。 刺入。 但不能刺穿。 林枫的手腕转了一个极小的角度，针尖从垂直方向偏移了大约十五度，改为斜向切入。 这个角度的好处是：针尖接触囊壁的面积更大，穿透力分散，不容易一针捅穿整个囊泡。 “呲！！” 针尖刺破了外壁。 精微刀感在这零点几秒内传回了完整的触觉反馈：第一层，囊壁外膜，致密；第二层，降解层，松软，像湿纸巾；第三层……是液体。 到了。 林枫的手立刻停住。 针尖恰好穿透内壁，进入了囊泡腔内，没有贯穿对面。 “管子。” 冯芸把连着真空采血管的接头递上来，内心也是变得紧张了起来，她真的想知道里面究竟是什么东西。 “不要紧张，小事情罢了。” 林枫单手接过，卡上针尾的鲁尔接口，真空采血管的负压开始工作。 琥珀色的液体缓缓被抽入透明的管壁。 第一支，满了。 换管。 第二支。 第三支。 液体的颜色在变浅，从深琥珀色到浅黄色，说明高浓度的核心毒液已经被抽出大部分，剩下的是稀释后的残液。 第四支。 超声屏幕上， 囊泡在肉眼可见地干瘪下去。 第五支接上的时候，林枫从另一个方向连接了一管生理盐水。 抽一管，灌一管，再抽。 冲洗。 反复冲洗。 像拆地雷之后清理残余炸药一样，不能留一滴。 三轮冲洗完毕。 超声屏幕上，那个曾经圆滚滚的三厘米定时炸弹，变成了一团瘪塌塌的皱褶。 里面干干净净。 接着， 林枫拔针，棉球按压。 转头看了一眼超声屏幕右下角的时间。 从进针到拔针， 总共用了七分十二秒。 而刚才那个囊泡壁的剩余厚度，在最后一次冲洗时已经降到了零点一三毫米。 “这……这好像是高浓度肝素钠？” 看着真空采血管的液体，冯芸整个人都不好了，她完全没有想到会是这个东西啊？ “不仅仅是高浓度肝素钠，还混杂着一种强免疫原性异体蛋白，一旦肝素钠爆释，异体蛋白再进入血液循环，那就必死无疑。”林枫一边说了一句，一边把三根封血脉的银针拔出来，在棉球上擦了一下，归卷，扣搭。 “呼！！” 听了这句话，冯芸大口的喘了一口粗气，对着白若雪呵斥道：“如果不是林主任，你就死定了知道吗？谁来都救不你了……” “我……！！” 白若雪躺在手术台上，早已经泪流满面，双手本能地捂住了自己的小腹。 那里面有一个七周的胚胎。 当然， 她是当过护士的， 知道高浓度肝素钠和异体蛋白意味着什么？ 可以这么说？ 在最后一刻她还是有侥幸心理。 现在嘛，看到是高浓度肝素钠和异体蛋白，她悬着的心终于是死了。 “孩子没事。” 林枫在洗手池前冲手，头也没回：“针灸和穿刺的位置都避开了子宫，胚胎血供正常。” “谢谢……谢谢……” 白若雪无声的哭泣了起来。 “先别谢。” 林枫甩干手上的水珠，扯了两张纸巾，走回来看着她：“你欠我的不是一句谢谢，懂吗？” “知道。” 白若雪没犹豫的点了头。 想要让她死，那对不起了，那就一起遭殃。 况且， 她也想明白了， 那个钱， 怕不是就没想给她， 毕竟，人都死了，钱肯定也被赵刚独吞。 “冯芸。” “嗯，在的！” “五支采血管封存，标注时间、来源。然后打两个电话：第一个，院保卫科，派人上来封锁这层楼的两个出口；第二个，辖区派出所，报案，罪名你跟他们说四个字--蓄意谋杀。” “明白。” 冯芸拿出手机就开始行动了起来。 第205章 你“老婆”应该大出血对吧？动用自己所有的人脉！ 手术室门外。 赵刚坐在等候区的塑料椅子上，翘着二郎腿，右脚有节奏地晃。 手机横着端在手里，屏幕上是一个空白的抖音直播间，标题已经打好了：“南江一院草菅人命，我马上要结婚的老婆被林枫治死了！” 感叹号都备了三个。 他的心态很稳。 或者说， 按照程曼给他排练过七遍的剧本， 现在是“焦急等待，心神不宁”的阶段，接下来会是“手术室传噩耗，晴天霹雳”，然后是“跪地嚎啕，捶地大哭”，最后是“拍视频，讲述被黑心医生害死老婆的悲惨经历”。 一套组合拳下来， 林枫的名声跟股市崩盘没什么区别。 赵刚甚至在心里盘算好了稿子的第一句话：“我老婆只是一个普通的卵巢囊肿，他非要亲自开刀，结果大出血死在手术台上……” 想到这里， 赵刚的嘴角控制不住地往上翘了一下。 八百万。 程曼开的价码是八百万。 事成之后直接打到他海外账户和白若雪平分。 可……白若雪那个傻子，根本不知道自己是不可能活着走出南江一院的。 所以， 八百万都是他的， 有了这笔钱他就能出国，余生不再踏进龙国半步。 值。 太值了。 至于白若雪是死是活？ 不重要。 程曼原话是这么说的：“她死了更好，引起的震动才更大。” 赵刚当时听到这句话的时候犹豫了零点一秒。 随即， 想到了八百万，犹豫就消失了。 走廊里偶尔有护士经过，看他一眼又匆匆走开。 赵刚继续维持着“焦虑丈夫”的人设，时不时站起来朝手术室方向张望一下，皱着眉头叹气。 演技比白若雪好不少，毕竟为了钱，他是真正花了心思准备的。 唯一让他有点不安的是时间。 按照程曼的推算，那个囊泡的壁层在植入八到九小时之后就会自然降解，就算林枫不动刀，白若雪也会出事。 但如果林枫动了刀呢？ 那就更快了。 肝素钠爆释，DIC加过敏性休克，全套连招打完，十分钟内心跳停止。 那任凭林枫医术再高，都没有卵用。 赵刚看了眼手机上的时间，现在距离进手术室已经过去了十七分钟。 差不多了。 他开始做最后的心理建设。 一会儿手术室门开，护士脸色惨白地出来叫家属，他冲进去一看满床是血，白若雪瞪着眼睛死在那里。 当然他必须也要崩得有层次感：先是愣住，几秒钟不说话；然后膝盖一软，跪下去；接着双手捂脸，肩膀耸动；最后崩溃的拿拳头砸地板。 程曼说过， 前两分钟决定一切。 情绪渲染到位， 围观群众的同情心和愤怒值就拉满了。 等舆论发酵起来，林枫就算证明自己操作没问题，证明白若雪体内有东西，黄花菜也凉了。 “滴！！” 手术室的电子门锁响了。 赵刚条件反射地站起来，手机往兜里一塞，摆出一脸惊恐的表情。 门打开。 林枫走出来。 衣服已经换成了干干净净的白大褂，神色淡定从容。 什么？ 赵刚的大脑宕机了半秒钟。 不对啊。 应该满身是血的，应该眼圈发红、一脸疲惫、摇头叹息的。 然后， 不敢面对他这个亲属。 怎么出来的如此云淡风轻？ “赵刚先生。” 林枫朝他走了过来，站在了两米开外的安全位置：“手术顺利，囊肿已经切了，你女朋友母子平安。” “母子？” 这两个字差点没把赵刚吓失态。 什么叫“母子”？白若雪没怀孕啊？不对，她卵巢早衰，根本就不可能怀孕，这里面到底出了什么问题？ 当然， 赵刚的理智只卡了几秒钟就被另一个更致命的信息覆盖了： 囊肿切了？人没事？ 炸弹没炸？ 林枫刀下去了，肝素钠没有释放，DIC没有爆发，白若雪还活着？ 不可能。 绝对不可能！ 程曼给他的说法非常明确：无论林枫动刀还是不动刀，最迟九个小时那个囊泡就会自己破裂，白若雪必死无疑。 还有就是病例都是伪造的，他切个锤子啊？ 假的！ 肯定是出事情了，想要隐瞒一切。 赵刚骤然的反应了过来，大声道：“不可能！她明明应该……” 话说到一半， 他的声音就戛然而止了。 因为， 站在他面前不到两米五距离的林枫，也开口了：“她应该大出血死在手术台上，对吧？” 霎时间， 走廊里的温度骤降。 赵刚的后背从脊椎开始冰凉，慌张的说道：“我……我不是那个意思……我是说她病那么重，我以为会很危险……” “病很重？” 林枫往前迈了半步：“什么病？你告诉我，她得了什么病？” 赵刚的嘴巴张了张却说不出来。 因为白若雪根本就没有病，这一点，他自己是清楚的。 就在这时， 走廊那头传来急促的脚步声。 赵刚下意识地回头看了一眼，走廊左侧出口，两名身穿制服的保安正快步走过来；右侧楼梯口，三个便衣从消防通道门后面闪了出来。 其中一个便衣还提前亮了证件，XX分局刑侦大队的警徽。 五个方向， 全堵了。 赵刚露出了目眦欲裂的看着林枫，正想要有所动作。 林枫已经先一步退后到一名便衣的身后了，道：“赵刚先生，建议你配合一下，你兜里那支录音笔挺好的，回头可以给办案民警听听你进手术室之前说的那些台词，如果你演技好的话，说不定还能省点事。" “你……” 赵刚没有反抗。 不是不想， 是反抗不动了。 到现在，他都还想不通，为什么啊？不是已经要成功了吗？ 而当两个便衣一左一右架住他的胳膊往电梯方向押的时候，经过手术室门口，赵刚拼命歪头往里面看了一眼。 白若雪躺在手术台上。 活着的。 眼睛是睁开的。 正看着他。 那个眼神里没有愤怒，没有恨意，反而揉了揉自己平坦的肚子，目光柔和到了极致。 “母性光辉？” 这是赵刚最后想到了四个字。 都说女人怀孕会变，原来真的会变的充满母爱啊？ 电梯门关上了。 林枫站在走廊里想了一下，便面无表情的拿出了自己的手机。 没什么好说的，用孕妇来搞他，已经触碰了底线，那对不起了，他要动用自己所有的人脉，一次性将名媛流水线背后的势力掀翻，以绝后患。 ………… 求个催更，么么哒！ 第206章 院长：坏了，冲我来的 没错， 就是一次性掀翻。 林枫站在手术室外的走廊里，从白大褂口袋里拿出了手机。 屏幕亮起， 解锁， 点开通讯录。 稍微的想了一下，便决定打五个电话，也是目前他所能动用的最大人脉。 没办法， 名媛流水线的生意能做到今天这个规模，甚至敢公然往三甲医院送“人肉炸弹”，背后没有盘根错节的利益网是不可能的，单凭一个辖区派出所，根本兜不住这么大的案子。 既然对方上了赌桌，还甩出了“炸弹”，那就没必要留情面了，直接梭哈。 现在是检验复刻的人脉能发挥出多少的时候了…… 第一个电话，院长刘德明。 电话响了两声就接了，那头传来急促的脚步声和喘气声，院长应该已经收到保卫科的消息了。 “林枫，我正往医院赶，听说保卫科在你们那边抓了个人？” “嗯！刚急诊转来个假装卵巢囊肿蒂扭转的孕妇，体内植入了高浓度肝素钠加异体蛋白的降解囊泡，企图在手术台上制造大出血和过敏性休克，人被我救下了，假家属刚被警察带走。” 电话那头的脚步声戛然而止。 “什么？” “你说什么？高浓度肝素钠？？” “林枫，你确定？” “五支采血管的物证在冯芸手里，超声影像全程记录，白若雪本人已经全盘交代了。” “呼！！” 刘德明的喘息声变了，只觉得脑袋一阵嗡鸣声作响。 玛德， 他太清楚这意味着什么了。 省卫健委早上刚发了通报“具有国际领先水平的临床创新”，中午就被人做局医疗事故？ 不好， 这不是冲着林枫来的。 这是冲着南江一院妇产科全省第二的招牌来的！ 是冲着他刘德明的乌纱帽来的！ “我马上联系院保卫科和法务部，同时向市局高层直接施压，医院的活招牌绝不容许这种渣滓抹黑！”刘德明的声音从愤怒变成了咬牙切齿：“这帮畜生，敢在我的地盘上搞这种事？真的当我这个院长是摆设啊？” “林主任，你不用管那么多了，反正谁敢碰你一根毫毛，我刘德明跟他拼命！” 挂断电话， 林枫指尖滑动，拨通了王霆的号码。 此时的王霆和李正豪，正坐在回省城的迈巴赫后座上。 两个中年男人的状态跟来时判若两人。 王霆靠在真皮座椅上，双腿不自觉地并拢了，那种久违的感觉让他有点不太适应。 李正豪则在旁边闭目养神，嘴角挂着一抹若有若无的笑意，右手无意识地在大腿上打着节拍。 两人正沉浸在“重获新生”的喜悦中。 手机响了。 王霆看了一眼来电显示，立刻接起来。 “林神医！” “王总，你之前说的名媛流水线，刚刚派了个'人肉炸弹'挂我的急诊，想让我身败名裂。” “这……” 王霆的笑容僵住了。 李正豪的眼睛也睁开了。 “你说什么？” 下一秒钟， 王霆的声音变得凝重了起来。 林枫用三十秒把事情说了一遍，高浓度肝素钠，异体蛋白，伪造病历，人肉炸弹。 说完之后， 车厢里安静了大概十秒钟。 随即， 王霆彻底的爆发了。 “他妈的！！！” 似乎是有一些怒不可遏，作为矿业大亨的王霆一拳砸在车门上，连带着迈巴赫的隔音玻璃都跟着震了一下。 “前脚给老子治病，后脚就有人要弄死你？这帮狗日的是不是活腻了？” 李正豪没有骂人，反应却比王霆更可怕。 他们还在调查名媛流水线，本想着把幕后的利益网调查清楚再说，现在看来是没有什么必要了。 于是乎， 李正豪从西装内袋里掏出手机，翻到一个号码，按下拨打键，然后对着电话说了一句话。 “老周，省商会紧急通知，今天下午三点之前，跟目前调查到的'名媛流水线'有关联的公司，全部切断资金往来，谁敢拖延，踢出商会。” 挂了。 前后不到十五秒。 王霆看着李正豪的操作，也冷静下来了，对着电话说：“林老弟你安心看病，剩下的交给我们，本来我们还想调查一番，现在看来是要提前动手，江省商会会动用各方关系，让这帮下水道里的老鼠知道，什么叫资本的雷霆之怒。” “行，麻烦两位了。” “麻烦个屁！” 王霆的声音里带着一股狠劲：“断我们的根，掘我们的命，这笔账，老子要他们十倍还！” 毕竟，对于这些顶级富豪来说，到了他们这个年纪，钱只是数字，命和健康才是根本，而林枫现在就是他们“幸福”健康的保障。 动林枫， 就是在掘他们的命根子！ 挂了。 第三个电话， 省卫健委医政医管处处长吴芳。 吴芳接电话的时候正在办公室喝茶，桌上摊着今天早上发出去的那份表扬函的复印件。 “吴处，我是林枫。” “林枫同志！”吴芳的语气很热络：“正想找你呢，今天的通报反响很好，国家卫健委那边……” “吴处，我汇报个紧急情况。” 林枫打断了她。 随即用最精简的语言，把事情从头到尾说了一遍。 无形中， 电话那头陷入了不可置信之中， “林枫同志。” 几秒钟之后，吴芳才加重了语气，道：“高浓度肝素钠？异体蛋白？伪造病历？你真的确定？” “确定。” “出具假报告的是哪家医院？” “省城中康医院，二级民营。” “林枫同志。” 吴芳深吸了一口气，一字一顿的说道：“这已经不是普通的医闹，这是有组织、有预谋的涉黑涉恶甚至涉外案件；省卫健委立刻启动应急响应，绝不让让你失望的。” “谢谢吴处。” “你不用谢我。”吴芳的语气也是十分不平静：“早上官方刚发红头文件表扬，中午典型就差点被做成医疗事故？这是在打省卫健委的脸，打我们的脸，就是打省里的脸。” 挂了。 第四个电话。 陈凯。 昨天省妇保那台TTTS极限穿刺手术，产妇周雨薇的丈夫。 电话响了几声就接通了。 第207章 五个电话，江省天破了，雷霆行动，正式开始 “林主任！” 电话那头，陈凯的声音很激动：“我正想给您打电话呢，我老婆今天的指标全部正常，供血儿的脐动脉血流……” “陈先生，我有个事跟你说。” 林枫把情况简要说了。 电话那头的陈凯，声音也变得凝重了起来：“林医生，现在是法治社会，竟然有如此胆大妄为的黑恶势力，还用孕妇来搞事情？” “伪造病历的中康医院，背后可能涉及境外资本操控的黑色产业链。” “我知道了。” 陈凯深吸了一口气：“我马上给我父亲打电话，稍微的提一嘴。” 开玩笑， 昨天林枫刚在手术台上把他老婆孩子从鬼门关拉回来，今天就有人要弄林枫？ 这算什么？ 看不起他们他们家吗？ “谢谢。” “林医生，该说谢谢的是我。” 挂了。 最后一个电话。 郑晓薇。 “郑主任，有个事。” 林枫把中康医院出具假B超报告的事说了。 郑晓薇在电话那头露出了愤怒之色：“中康医院？那个破地方我知道，去年就有人举报他们超声科收钱出假报告，当时证据不足没查下去。” “现在证据够了。” “够了就好办。”郑晓薇的语气变得沉重了起来：“林枫，学术界和医疗圈的封杀我来牵头，中康医院这种毒瘤，今天太阳落山前，我保证江省所有三甲医院切断跟他们的一切业务往来，吊销所有涉事医生的执照。” “辛苦郑主任。” “辛苦什么？” 郑晓薇哼了一声：“敢用伪造的医学影像报告，让一个孕妇来陷害你，那是在侮辱整个医疗行业的底线，这种事我不出手，谁出手？” 挂了。 五个电话。 前后不到十分钟。 林枫把手机揣回白大褂口袋。 还是那句话， 名媛流水线敢这么玩，必定有恃无恐。 单靠走常规法律程序，取证、调查、扯皮，不知道要拖到猴年马月。 现在， 他连打五个电话，就是为了把“团”开起来，行政、资本、官场、学术界，多管齐下。 后面的事， 已经不需要他去操心了，会自动匹配高端“玩家”的。 至于人脉？ 那就是来用的，无非就是欠人情，他用医术还。 而在打电话的时候，系统面板早就弹出来了，林枫也顺势看了一眼。 【S级·极度高危因果事件——完成】 【事件评定：在未实施切开手术的前提下，通过超声引导盲穿抽吸，成功清除阔韧带内植入的致死性生物降解囊泡（含40倍致死剂量肝素钠+强免疫原性异体蛋白），保证了母婴安全，同时识破名媛产业链暗杀阴谋并进行了雷霆之势的反击。】 【奖励：现金+1000万元】 【声望值+1500，当前声望总值：42800】 【随机特殊技能解锁：微创穿刺·精准抽吸（被动强化，配合精微刀感使用时穿刺精度永久提升15%）】 【宗师级中医妇产科传承进度：535/1000】 【当前资产总额：七千八百三十万】 “被动强化？” 林枫露出了若有所思的神色。 本来他的胎儿镜微创极限穿刺精通已经够变态了，现在被动又强化了一番，那在这个细分的领域，他说世界第二，已经没有人敢说世界第一了。 转过身， 冯芸还站在手术室门口，手里端着装有五支采血管的无菌托盘，整个人有些发愣。 刚才林枫打电话并没有避开她，那些内容她听得一清二楚。 “林主任……” 冯芸小心翼翼的咽了口唾沫。 “看好这五支采血管的证据，等警察来交接。” 林枫交代了一句，抬手看了看腕表，伸了伸懒腰，道：“折腾了一中午，我去食堂吃个饭，顺便看看沈清禾。” 冯芸看着林枫的背影消失在走廊拐角，露出了一抹崇拜之色。 她还从来没有见过林主任这么生气过，这一次，有人用孕妇来搞事情，直接踢到铁板上了。 …… 而林枫不知道的是，他这五个电话打出去之后，产生的连锁反应远超他的预期。 蝴蝶扇了一下翅膀，超级大飓风就来了。 省公安厅。 原本只是南江市辖区派出所接到的一起“蓄意谋杀”报警，按正常流程应该是刑侦大队立案侦查，走完程序少说也得一两周。 可三分钟之内。 市局接到了南江一院院长刘德明的电话。 省卫健委接到了吴芳处长的紧急报告。 省委大院某办公室的座机响了一声。 王霆和李正豪等顶级富豪也在动用自己的关系，开始打电话了。 特别是知道不止一方在发力，是多方都在发力之后，各方都很有默契了，开团也更有底气。 多条线， 同时汇聚到了省公安厅副厅长的办公桌上。 案件也被瞬间被提级。 “省厅督办1号专案。” 红色标签贴上去的那一刻，整个江省的公安系统在保密的同时都动了起来。 永远不要低估龙国公安系统能力…… 仅仅十五分钟后。 三辆挂着市局牌照的警车呼啸着冲进南江一院的停车场，全副武装的特警直接接管了手术室所在的楼层。 两名高级侦查员进入手术室，面对面给白若雪做笔录，白若雪看着这阵仗，荷枪实弹的特警、省厅的红色督办令、侦查员胸前别着的三级警督警衔，心理防线没有崩溃，反而露出了喜色。 名媛流水线背后利益错综复杂，她真的害怕斩草不除根，那她肯定会被报复的。 现在好了， 她要好好的自首立功，为了她自己，也为了孩子，必须要全部供出来。 于是乎， 程曼的联系方式、接头地点、加密通讯软件的账号密码。 李八爷的代号、省城那栋灰色砖楼的地址、"产品"数据库的存储位置，中康医院超声科那个收了钱出假报告的医生姓名，还有几个整容保健院，培训机构等等。 赵刚的海外账户信息、接头暗号、事成后的逃跑路线。 全部。 一个字不落。 甚至有一些是白若雪自己收集用来保命的情报信息，也被供出来了。 侦查员写完笔录的时候，手都在抖。 不是害怕，是兴奋。 这案子的信息量，够他写三本立功报告了。 拿到口供和采血管里的肝素钠物证，在配合突击逼问赵刚的口供，专案组立刻兵分三路。 第一路，直扑省城那栋灰色砖楼。 第二路，中康医院，几个整容保健院，以及培训机构。 第三路，追查李八爷的境外资金链。 雷霆行动，正式开始。 第208章 沈清禾：我可以出院了？院长带头冲锋？ 食堂二楼， 因为已经过了饭点，偌大的餐厅只剩三五个人，打菜阿姨正在收拾蒸柜，看见林枫过来，手里的勺子又放下了。 “林主任来啦？今天就剩红烧排骨和蒜蓉西兰花了，凑合吃？” “行，再加个煎蛋。” 两荤一素的盒饭端到手里，林枫找了个靠窗的位置坐下来，拆开一次性筷子，才开始干饭了。 还行， 排骨炖得烂，还是比较的入味。 吃了几口， 林枫似乎是想到了什么，又站起来走到窗口：“阿姨，再帮我打一份清淡的，少油少盐，有没有蒸蛋或者白灼虾？” “有有有，蒸蛋刚好剩一碗，再给你配个清炒时蔬？” “加碗小米粥。” 打包盒装好， 林枫回到座位继续吃自己的。 手机在口袋里震了两下，他没有看。 又震了三下。 还是没看。 把最后一块排骨啃干净，米饭扒完，林枫才掏出手机瞄了一眼。 科室群：99+。 何峰单独发来的消息：“林主任，刚才楼下来了三辆警车？？？出什么事了？” 冯芸单独发来了消息：“证据已经移交给刑侦大队了，白若雪的笔录也做完了，她现在情绪稳定，我安排她住到普通病房观察。” 林枫回了冯芸一个“好”字，何峰那条没回。 收拾好餐盘，提着打包盒，林枫往住院部走。 电梯里遇到骨科的一个住院医，对方看了他一眼，憋出一句：“林主任，医院刚刚来了很多的特警……” “跟我没关系。” 电梯门开了，林枫先出去了。 VIP-3病房。 门虚掩着，林枫用肘推开。 沈清禾正半靠在床头，头发散在肩膀上，脸色比昨天又好了很多。 听到动静抬头， 看见林枫手里提着打包盒，笑了一下才问道：“林枫，医院是不是出事了？” “嗯？” “我刚才从窗户看到有特警车开进来，还有好几辆警车，护士也在走廊里议论。” 说着， 沈清禾还把手机拿出了， 赫然是一则抖音视频，标题写着“南江一院门口惊现特警？有人被抓？” “没事，先吃饭。” 林枫把打包盒搁在床头柜上，拉开盖子，蒸蛋的热气冒出来。 “肯定出事了，不然你怎么现在才给我送饭来。”沈清禾美眸眯了一下。 “处理了一个急诊医闹。” 林枫笑了一下，才简单的说了一句：“有人伪造病历想搞事，警方已经介入了，没什么大事。” “…………” 沈清禾美眸眨了眨。 以她做金融审计的职业敏感度，“特警”和“没什么大事”这两个词放在一起，逻辑上是矛盾的。 不过， 她没机会追问了。 因为林枫已经把勺子递到她手里了。 “先吃，凉了就不好吃了。” 沈清禾接过勺子，舀了一口蒸蛋，随口问道：“你吃了吗？” “吃了，食堂的红烧排骨。” “哦。” 沈清禾低头继续吃。 林枫则是在床沿坐下来，右手很自然地搭上了她的左手腕。 三指落在寸口。 太素脉法启动。 寸关尺三部：脉象和缓有力，节律均匀，左尺脉比昨天又充盈了一线，肾气恢复的速度比预期快了将近三成。 真实之眼同步铺开。 术区：三个腹腔镜穿刺孔的皮下组织已经完成了初步的纤维桥接，炎症因子浓度降到了正常基线以下，左侧卵巢皮质的微循环灌注指标已经恢复到了术前水平。 盆腔：零积液，零粘连征象。 子宫内膜：厚度6.1毫米，分泌期早期形态，功能层血供充沛。 结论：非常完美。 “恢复的很好。” 林枫笑着说了一句：“今天可以出院了。” “什么？” 沈清禾嘴里还含着一口小米粥，抬头看他：“可以出院了啊？” “下午办出院手续，回家休养。” “这……！！” 沈清禾咽下粥，露出了欲言又止的神色。 苍天啊？ 她还想多住几天呢？ 享受一下被男朋友照顾的感觉。 似乎看出了什么，林枫补充了一句：“你现在的卵巢微循环比手术前还好，继续住院除了多花钱没有任何意义，况且回家躺着比在医院舒服，心情放松恢复更快。” “……” 沈清禾放下勺子，歪着头看了他一眼：“林医生，你是不是想把病房腾出来给别人用？” “呀，被你看穿了。” 林枫面不改色：“VIP病房紧张，你占着不走，我良心不安。” “哼！！” 沈清禾被气笑了，拿勺子敲了一下他的手背：“行，出院就出院，反正有你这个私人医生二十四小时待命。” “对，免费的。” “免费的才是最贵。” “…………” 林枫没接这个话茬。 沈清禾则是继续吃饭，吃了几口又停下来：“既然已经恢复，那你给我办出院手续。” “行。” 林枫看了一下时间，道：“马上两点了，下午还有门诊，就不送你了。” “好。” “对了。” “嗯？” “下周六，我去你家吃饭。” 沈清禾愣了一下，耳根一下子就红了。 “谁请你了？” “你妈请的，上次你不是说她想见我吗？” “那也得我先跟她说……” “那你待会儿打电话就顺带提一嘴。” 说着， 林枫就推门出去了。 走廊里， 林枫身心愉悦的伸了伸懒腰，内心的负面情绪算是一扫而空。 而就在这个时候，手机震了几下。 林枫拿出了手机看到是王霆发来几条语音消息，便点开听了一下。 “林老弟，你给多少人打了电话？” “这一次，不止我们江省商会在开团，还有别的人在施压。” “特别是你们南江一院的院长，直接就实名制带头冲锋，发动的人脉是真的恐怖，现在……各方压力之下，省厅那边已经以雷霆之势出动了，江省的名媛流水线肯定会被连根拔起，你安心看病。” “院长这么吊的吗？” 听着王霆发来的语音，林枫露出了惊诧之色，属实是没有想到院长刘德明会这么护犊子。 接着， 林枫发送了“收到。” 然后把手机塞回口袋，先去护士站给沈清禾办出院手续，再回门诊室。 第209章 李八爷傻了：直接就掀桌子？不讲武德，值得吗？ 同一时间。 省城西郊，青山湖畔。 一栋三层独栋别墅隐在半山腰的银杏林里，从外面看就是个普通的度假山庄，门口的招牌也很简单。 二楼的茶室里， 没有待在那栋灰色砖楼的李八爷，正翘着腿靠在红木太师椅上，手里端着紫砂壶，壶嘴对着嘴，滋溜滋溜地喝着。 茶是今年的明前龙井，三万块一斤的那种。 旁边的宝华韦健音箱里放着老版《水浒传》的电视剧原声：“大河向东流啊，天上的星星参北斗……”。 很显然， 李八爷的心情不错。 计划已经开始，白若雪体内那个囊泡，植入到现在差不多十个小时了，按照程曼给他的技术参数，囊壁在九个小时之内必然降解破裂。 也就是说， 现在这个时间点， 那个林枫医生要么已经动了刀，要么囊泡自己炸了。 不管哪种情况，白若雪都是一具尸体。 而赵刚那边， 应该已经开始哭天抢地了。 李八爷喝了口茶，脑子里开始盘算后续的布局。 在林枫身败名裂之后，南江一院妇产科的招牌就废了，计划也就达到目的了，他的“产品”就能重新出货了。 当然， 江省的“生意”肯定还会暂停一段时间，周边几个省份可以继续进行。 等风头过去， 在江省换个马甲重新来过就是了。 想到这里， 李八爷甚至跟着音箱哼了两句歌词。 “说走咱就走啊，你有我有全都有……” “嗡嗡嗡嗡嗡……” 就在这时，桌上的加密手机疯狂震动，把茶盘上的紫砂杯都震得移了位。 “……” 李八爷皱了下眉，放下壶拿起手机。 来电显示是一串加密数字，是他花了大价钱收买的省城某顶级三甲医院医务科的一个副科长。 按下接听。 “喂……” “草……李八爷你他妈是不是疯了！！！” 刚接电话就被骂了，李八爷的脸色阴沉了下来，“你冷静……” “冷静个屁，你居然让人用高浓度肝素钠加异体蛋白的降解囊泡在三甲医院搞事，你知不知道现在什么情况？省厅红色督办令，省卫健委紧急响应，中康医院已经被封了，我刚接到通知，全省医疗系统排查所有跟中康有业务往来的机构！” “什么？” 本来正准备发火的李八爷神色僵住了：“你说什么？” “我说你完了，我也要被你连累死了，从现在开始，我不认识你，你也别再联系我，号码我马上丢下水道了……” “等等……” “嘟嘟嘟。” 电话被挂了。 李八爷握着手机，太师椅上的姿势没变，额头却是冷汗出来了。 省厅红色督办令？ 怎么可能？ 一个医闹案件，就算闹大了，就算是死人了，顶多是市级派出所立案，走正常的刑事流程，怎么会惊动省厅？ 还没等他想明白，手机又响了。 这次的来电人他更熟，是江省商会的一位会员，姓钱，也是他的老客户之一，三年前通过流水线“定制”了一位贤妻良母型的小五，至今相安无事。 “钱总……” “李八爷！” 钱老板的声音在发抖：“你到底惹了什么人？” “我……” “李会长刚才在商会核心群里下了死命令，所有跟你那条线有关联的公司，今天下午三点之前必须切断资金往来，谁拖延谁踢出商会，你知道这意味着什么吗？” “现在王霆，贺志远，顾明达，周润泉等富豪都积极响应，都在集体发力……” “……” 听到这么多富豪发力，李八爷又被吓了一大跳。 不是， 就算有恩情在， 也不值得李正豪等人这么火力全开吧？ 不符合商人的利益啊？他背后的境外资本也不是吃素的。 “钱总，你听我解释……” “解释个屁，我现在就去注销跟你那边所有的关联账户，你自求多福吧！” “嘟嘟嘟。” 又挂了。 这一次李八爷的手开始抖了。 音箱里还在唱“生死之交一碗酒”，他却已经无心听了，起身站起来就将音响关掉。 脑子也在飞速运转。 白若雪失败了？ 不对， 就算白若雪没死， 那也只是一个普通的医闹未遂，怎么会引发这种级别的反应？ 省厅。 省卫健委。 省商会。 三条线同时动。 这一开团， 他背后的那些绝对不敢跟了。 这……这特么是一个医生能做到的？ 不是， 就算一个医生能做到，也不用这么不讲武德吧？直接就掀桌子了？完全不留任何的余地，难道就不怕人情还不上吗？？ 突然， 第三个电话响了。 李八爷看了一眼来电显示，直接吓的全身冷汗直流，双腿都有一些发软了。 这个号码，是境外的。 是他最大的靠山--东南亚那边的超顶级资本老板，代号"K先生"。 整条名媛流水线的启动资金、技术支持、境外洗钱通道，全部来自K先生。 李八爷接起电话的时候，手指在打颤。 “K……” “李。” 对方的声音漠无感情：“你触碰了不该碰的人。” “我……” “王霆，矿业，身家超百亿；李正豪，省商会会长，政商通吃；一个省卫健委的红头文件保护对象；一个省妇产科第一人；一个三甲医院的院长；你告诉我，你是怎么做到同时得罪这些方的？” “…………” 李八爷整个人都傻了， 玛德， 要不要这么玩啊？ 不是，我就想整个大医闹，对方直接就不死不休了？不计后果的动用了这么多人脉，这还真的看得起我啊？ “从现在起，你的所有海外账户冻结，曼谷，新加坡等地方的安全屋撤销，你在我这边的所有身份文件作废。” “K先生，我……” “别想了，你已经出不了龙国了。”K先生的声音顿了一下：“你的几个老婆和三个儿子，四个女儿都在新加坡，如果你不想让他们出事，就老老实实待在原地等着被抓，承担所有的罪名。” “嘟。” 挂了。 李八爷的手从耳边垂下来。 紫砂壶不知道什么时候从另一只手里滑落，“啪”的一声砸在青石地板上，碎成了七八瓣。 哗啦啦！ 那三万块一斤的明前龙井是泼了一地。 李八爷再也忍不住瘫回太师椅上，整个人就跟被人抽走了精气神一般，颓然到了极致。 完了。 彻底完了。 境外的bOSS放弃他了，国内的线也断了，资金冻结，人脉切割，连老婆孩子都被拿捏住了。 他以为自己扔出了“人肉炸弹”。 结果， 对面那个二十七岁的医生，反手甩出来的牌，他连看都看不懂。 这特么是把整个牌桌都掀了！ 都不给验牌机会， 值得吗？ ………… 求个催更，么么哒！ 第210章 摧枯拉朽，黄牛都吓跑了 仅仅半个多小时后。 省城西郊， 青山湖畔的那栋三层独栋别墅的大门，就被液压破门器轰然撞开。 轰！！ 伴随着合页断裂的声响， 十名全副武装的特警已经鱼贯而入，枪口呈扇形覆盖一楼大厅的每一个角落。 “不动！双手抱头。” 二楼茶室。 李八爷还全身无力的瘫在太师椅上， 地板上， 是碎成七八瓣的紫砂壶和一滩龙井茶水。 脚步声从楼梯上涌了过来。 茶室门被踹开的那一刻，李八爷甚至没有转头。 两名特警一左一右，把他从太师椅上拽起来，面朝下按在青石地板上。 冰凉的手铐扣在左手腕。 “咔。” 再扣右手。 砰！ 李八爷的脸也被按在地板上， 散落在地板上的龙井茶水正好浸到他的嘴角。 味道是苦中带涩。 在被K先生放弃之后，他就没有想着逃跑了。 开玩笑， 在龙国混了这么多年， 他太清楚省厅红色督办令是什么分量。 就算K先生没有放弃，就算海外账户没有冻结，就算他现在手里凭空出来几十把枪，都没有任何卵用，在龙国的“铁拳”面前，那都是屁。 “李兆坤，你涉嫌组织领导黑社会性质组织罪、诈骗罪、洗钱罪、非法行医罪、蓄意谋杀罪……，现依法对你执行逮捕……” 听着逮捕令的内容。 李八爷无话可说，也没有狡辩什么。 唯一可惜的便是自己苦心经营十多年，从最初在东南亚摸爬滚打，到回国搭建名媛定制流水线，再到铺设覆盖小半个龙国的围猎网络。 十年， 前后投入超过三个亿，总流水已经过了三十亿。 一切的一切， 在一个妇产科医生面前，几个小时之内便灰飞烟灭。 当特警把他从地上拎起来往楼下带，经过一楼大厅的时候，李八爷余光扫到了墙上挂着的一幅字。 那是他三年前花了一百八十万在东南亚某个大型拍卖会上拍下来的，据说是K老板亲手写的： “天道好还。” 呵。 真特么的讽刺。 …… 与此同时。 省城中康医院。 十辆警车停在门口， 对医院进行了全方位封锁。 与之关联的培训机构，整形保健院等等也全都查封， 什么电脑硬盘、加密手机、假身份证、整容手术记录等等，整整装了三十多箱。 至于李老八的得力干将-程曼，得知事情不可控之后，还抱着一丝侥幸心理，不去坐飞机，反而用假身份证去坐高铁。 结果列车还没有出发，两名便衣上车直接把她给逮捕了。 “程曼女士？” “你们认错人了。” “你用的假身份证，真正的身份证号是……，曾用名程小敏，这些年担任某境外资本在龙国区域的运营总监，负责'产品'培训、身份伪造及客户对接。” “请跟我们回去配合调查。” “……” 程曼的脸一下子就变得苍白无比。 当手铐声在高铁车厢里响起来的时候，周围乘客的目光齐刷刷地投过来。 程曼无力的低下了头。 她想起了今天凌晨安排白若雪去植入囊泡的时候，自己对着镜子补口红的画面。 那时候她还在想，等这一单结束，她会得到一千万的奖励，正好可以去马尔代夫度个假，顺便找十几个男模。 现在嘛， 马尔代夫去不了了， 她要去另外一个包吃包住的地方。 当然， 除了程曼之外， 另外李老八的另外两个得力干将也是相继落网。 …… 另一边， 下午两点整。 南江一院， 门诊综合楼二层。 走廊里的秩序比上午好了不少。 原因也很简单：黄牛吓尿跑了。 中午的警车外加全副武装的特警进楼，把在门诊区蹲点倒号的黄牛们吓得是屁滚尿流。 没办法， 他们不知道特警来干什么的？ 万一跟黄牛票有关系呢？那岂不是来赚点儿钱还把自己搭上去了？ 候诊区里， 孕妇和家属们的情绪反而平稳得多。 倒不是她们不好奇中午到底发生了什么，而是挂上了林主任的号，就诊才是首要目的，谁有心思管闲事？反正特警来只会保护她们，让她们更有安全感！！ “请1号患者到三号诊室就诊。” 叫号器响了。 诊室门被推开。 进来的是一对年轻夫妻，男的大概二十七八岁，穿一件LV的短袖，整个人看起来十分不自然；女方反倒是一脸坦然的挽着他的胳膊，肚子微微隆起，大概三个月的样子。 男的进门之后做了一件事。 转身， 把诊室门反锁了。 “林主任！” 直接冲着林枫深深鞠了一躬。 “你好你好。” 林枫被这一躬整得有点措手不及，抬手指了指椅子：“先坐。” “林主任，我叫周逸尘，南江恒通物流的。”周逸尘坐下之后，补充道：“我……不在省商会群，在南江商会群。” “嗯。” “今天中午，群里好多人在传名媛流水线的事……” 周逸尘说到这里， 还偷偷瞄了一眼身旁的妻子。 而他的妻子却没有什么表情变化，只是安安静静地坐着，一只手搭在小腹上。 “我……我老婆她怀孕三个月了，我们是在飞机上认识的，认识两年了，但是……但是今天看到群里的消息之后，我就……就……” 说不下去了。 林枫看着面前这个不自信的年轻人，大概猜到了他想说什么。 名媛流水线的事被彻底的传开，首先慌的不是女方，而是那些跟年轻漂亮姑娘结婚的有钱男人。 没办法， 疑心病这种东西， 不发作的时候什么事都没有，一旦被触发，吃饭都能吃出阴谋论来。 “周总。” 林枫的语气没有什么变化：“那你是带你老婆来做产检，还是体检呢？” 第211章 呵，男人，治标不治本 “不不不……不是来体检！” 话音未落，周逸尘连连摆手，语气急迫的说道：“我就是想请林主任帮忙产检，没有别的什么意思。” “呵……男人！！” 听了这句话，旁边的妻子终于开口了：“他怕我是流水线上出来的。” “我没有……我不是那个意思……”周逸尘的脸一下子就涨红了。 “小周总。”他的妻子扭头看他，笑着说道：“是我提的来找林主任，又不是你逼我来的，你到底在紧张什么？” “……” 周逸尘张了张嘴，愣是没找到词接。 一方面他是很爱自己的老婆，另一方面又害怕老婆真的是被“培训”过的。 反正， 现在真的是很纠结。 再加上也怀孕了，他只是想确定一下，反正是不会离婚的，就算是也就认了。 “好了。” 林枫没多说什么，直接伸手：“手腕伸出来。” 女方利落地把右手搁在脉枕上。 太素脉法启动。 寸关尺三部：滑象明显，典型的早孕脉，脉体柔和有力，肝脾肾三部协调。 真实之眼铺开。 【姓名：沈安然】 【年龄：26岁】 【纯洁度：81%】 【孕产状态：早孕12周+3天，单胎，头臀长5.7Cm，胎心正常，NT值1.2mm】 【子宫及附件：形态正常，黄体功能良好，无任何人工修复痕迹】 【面部及体表：零整形记录，零注射填充记录】 【激素及代谢：内分泌轴功能正常，无外源性激素摄入史】 【身份验证：普通家庭出身，三年前浙大英语系毕业，非流水线产品】 干干净净， 周逸尘在飞机上遇到也算是捡到宝了。 林枫收回手。 “周总。” “啊？” 周逸尘紧张的浑身一紧。 “你老婆十分的健康，胎儿发育也很好。” 说完， 林枫顿了顿，补了一句：“还有，别多想了。” “呼！！” 周逸尘闻言是松了一口大气，便转头看向妻子。 沈安然也在看他。 两个人对视了大概五秒钟。 “你看，我就说没问题吧。”沈安然有些得意的说道：“让你陪着来孕检，就是为了让你安心做爸爸。” “嗯……嗯！” 周逸尘使劲点头，站起来又想鞠躬。 “林主任！” “别了别了。” 林枫赶紧拦住：“有什么话坐着说。” “林主任，今天真的给您添麻烦了，我子承父业做物流，不比那些搞地产搞矿的有钱，正好我老婆以后也要在南江一院生娃，所以……我想给科室捐两台最高规格的胎心监护仪，您看行不行？” “行，走对公，捐赠协议让你的人跟院办对接。” “好好好！” 周逸尘也是秒懂。 “林主任，谢谢你了。”沈安然也起身微微颔首。 “不客气。” 夫妻也没有耽搁时间，手牵手就高高兴兴的转身离去了。 门打开又关上。 林枫却是往椅背上一靠。 这一对， 还真的是有意思。 飞机上认识，女方主动提出来找丈夫来验，说明人家心里坦荡得很。反倒是那个周老板，被商会群里的消息吓得疑神疑鬼，差点把自己的好婚姻搞出裂缝。 人心这玩意儿， 有时候真的是比病毒还难治。 这个沈安然，也是个聪明的女人，主动来消除自己丈夫内心的不安。 “下一位。” 叫号器继续滚。 接下来十几个号，产检居多，几个妇科常见病夹杂其中，林枫的太素脉法跑了一遍又一遍，540、542、545……传承进度在稳定地往上爬。 当然， 必须要检查单还是要开的。 到第二十八号的时候，时针已经指向下午三点五十。 门推开， 进来一个超级胖的姑娘。 怎么说呢？ 放眼看去已经圆了，脸是圆的，脖子是圆的，胳膊是圆的，穿着一件宽松的黑色T恤，根本遮不住腰腹间堆积的脂肪。 更引人注意的是她的下巴和嘴唇周围，有明显的深色绒毛。 胖姑娘走进来的时候低着头，目光躲躲闪闪，像是怕被别人看见自己脸上的毛一样。 跟在后面的是她母亲，一个五十来岁的中年妇女，手里攥着一叠厚厚的病历和检查单，眼圈还是红的。 “林主任，我女儿……” 母亲刚开口就哽咽住了。 林枫面无表情的抬手：“先把报告给我。” “好！” 一叠A4纸就被快速的递了过来。 林枫从头往后翻。 性激素六项：睾酮2.8nmOl/L，正常上限是1.7，超了不少；DHEA-S偏高；LH/FSH比值大于2。 盆腔超声：双侧卵巢多囊样改变，左侧卵巢测到12个以上小卵泡，呈“项链征”排列。 空腹胰岛素：28.6μIU/mL；偏高。 空腹血糖：5.4mmOl/L；看似是正常的，可……算上那个胰岛素水平，HOMA-IR已经超过了6.8，妥妥的胰岛素抵抗。 BMI：32.4；重度肥胖。 最后一页是外院的手术建议书。 林枫看到那几行字的时候，眉毛就动了一下。 “建议行腹腔镜下卵巢打孔术（LOD），必要时行卵巢楔形切除。” 最后， 又看了一下报告上的名字--陈小蕊，才放下了报告。 “陈小蕊，多大了？" “二十三。” “月经多久没来了？” “八……八个月。” “之前月经规律吗？” “高中之前还行，上了大学之后就乱了，有时候两三个月来一次，后来越来越少……” “体重什么时候开始涨的？” “也是大学。” 林枫点了点头：“手伸出来。” 太素脉法启动。 右手三指搭上寸口。 脉象：看似滑而有力，却偏于沉弦；左关弦劲，这是肝气郁结；右关滑大，脾虚湿盛；右尺沉，肾气不足。 真实之眼铺开。 双侧卵巢表面白膜增厚，皮质内小卵泡排列致密，没有优质卵泡发育的迹象；而卵巢组织本身的储备却是功能正常，AMH值3.8ng/mL，卵泡池的数量充足，质量也没有明显下降。 很显然， 问题不在卵巢，问题在代谢。 高胰岛素血症刺激卵巢间质细胞和卵泡膜细胞过度分泌雄激素，雄激素又反过来干扰卵泡正常发育，形成了一个恶性循环。 这姑娘的卵巢是被“毒”坏的，不是“病”坏的。 在卵巢上打孔？ 切除？ 都是治标不治本。 第212章 吃药，减肥，来复诊 大概确定了情况之后， 林枫才收回手。 “你们之前去看的那个医生，建议你做卵巢打孔手术？” “是！” 母亲眼眸有些发红，连忙点头：“说如果打孔效果不好，可能还要切掉一部分卵巢，我们吓死了，这才挂了您的号……” “不用去卵巢打孔。” “什么？” “啊！！” 陈小蕊和她母亲同时露出了惊诧之色。 “卵巢打孔手术确实是多囊卵巢综合征的治疗方案之一，只不过这个方案有个前提得排除胰岛素抵抗的因素。” 林枫指着报告上的数据：“你的空腹胰岛素28.6，HOMA-IR接近7，这说明你身体对胰岛素的反应已经非常迟钝了，打个比方，正常人吃一碗饭，身体分泌一勺胰岛素就够用了，你的身体分泌了五勺都不够。” “多出来的胰岛素干什么去了？肯定就跑到卵巢里捣乱去了，它刺激卵巢的间质细胞疯狂产生雄激素，雄激素一高，卵泡发育就卡壳了，月经就不来了，脸上的毛也越长越多。” “你现在的多囊，根本原因在代谢，不在卵巢，在卵巢上打孔，打完了胰岛素抵抗还在，过几个月又回到原点；到时候再打？打几次卵巢就废了，二十三岁的姑娘，以后还要不要生孩子了？” “………” 陈小蕊脸颊上出现了一抹期待之色。 她是读过大学的，也在抖音上搜过自己这种情况，基本还是能听懂一些，特别是说的这么专业，那就证明她还有救。 她母亲更是眼泪都掉下来了：“林主任，那我女儿到底该怎么办？” “简单！！” 林枫拿起了处方笺。 “第一步，西药；达英-35，每天一片，连吃二十一天停七天，先把月经周期拉回来，同时压制雄激素水平；加上二甲双胍，每天两次，每次500毫克，饭后服用，目标是改善胰岛素抵抗。” “第二步，中药。” 笔尖落纸。 林枫调出的方子底子来自《千金翼方》残卷。 原方叫什么不重要，重要的是组方逻辑：化痰祛湿、疏肝理气、调理冲任。 具体用药：苍术、半夏、茯苓打底化痰；柴胡、白芍疏肝；菟丝子、淫羊藿温肾助阳；丹参活血通络。 这个方子的巧妙之处在于：苍术里面的苍术素已经被现代药理学证实，对脂肪组织的胰岛素信号通路有正向调节作用；那就意味着一味药，同时解决中医的“痰湿”和西医的“胰岛素抵抗”，古代那些可爱又迷人的“老神医”们可没有生化实验室，都能临床试验到这种地步，不佩服不行。 写完方子， 林枫搁下笔看着陈小蕊，直接是罕见的加重了语气：“第三步，必须要减肥。” “啊！！” 陈小蕊的身体不自觉的抖了一下。 “三个月之内，减二十斤，以你现在的体重，应该很好减。” “二……二十斤？” “你现在BMI是32.4，减二十斤之后大概在27到28之间，虽然还没有达到理想体重，却足够让胰岛素抵抗改善百分之四十以上，到那个时候，卵巢自己就能恢复排卵功能了，不需要任何人在上面打孔。” “但是……” 陈小蕊的声音很小很不自信：“我每次减肥都坚持不下去……” “那是因为没人逼你。”林枫把处方递过去：“现在我逼你，三个月后来复诊，体重秤上见真章，如果减不下来，那我真的治不了，只能另找高明了。” “…………” 陈小蕊被吓了一跳，抬头看林枫的表情，想分辨他是不是在开玩笑。 严肃，认真， 一点开玩笑的意思都没有。 “吃药、减肥、来复诊，三件事缺一件都不行。” 林枫又补了一句：“运动方式建议快走或者游泳，别跑步，你现在的体重跑步膝盖受不了；饮食方面，碳水减半，蛋白质加倍，零食戒掉，奶茶戒掉。” “奶茶也要戒？” “一杯奶茶五六百大卡，喝完了你几天的运动全白干。” “…………” 陈小蕊露出了纠结的表情，她可是最喜欢喝奶茶了，一次性喝个三杯才过瘾，现在直接要戒掉，有些难啊？ 不过， 一想到自己现在的状态， 她还是深吸了一口气，使劲的点了点头。 “我减。” “林主任，你是个好医生，。” 看到自己的女儿似乎被触动了，母亲也是深吸了一口气，道：“林主任，上一个医院让她做手术的时候，我整宿整宿睡不着，我就这一个女儿。” “阿姨，回去监督她减肥比什么都有用……” “你放心，回去之后我会竭尽全力监督她，如果体重没有减下来，我们不会在挂你的好了。” 说完， 母女俩起身往外走。 门关上。 林枫转了转手腕， 看了一眼电脑屏幕上的传承进度。 552。 又涨了2个点。 这姑娘的病看着简单， 却涉及到内分泌、代谢、生殖三个系统的交叉，能用一张方子打通三条线路的医生，整个江省数不出几个来。 行了， 休息十分钟。 林枫站起来活动了一下肩颈， 便从白大褂兜里掏出了一直在震个不停的手机。 第213章 脚丫子，一则通报，还要啥自行车啊？ 解锁手机。 微信消息列表拉了老长一串，置顶的是沈清禾。 直接点开。 最早一条是下午三点二十发的：“已经出院回家了，正在床上躺着，不要担心。” 第二条，三点三十：“对了，林医生，我还需要做踝泵运动吗？” 第三条，又是一张照片。 林枫伸手点开。 是一双白皙的脚丫子，趾甲修剪得整整齐齐，没涂什么乱七八糟的颜色，背景是浅粉色的床单。 不得不说， 照片拍得还挺讲究， 光线、角度、构图，搞金融的人果然干什么都有章法。 林枫把照片放大，用医生才有的专业眼光扫了一遍：足背动脉搏动点清晰，踝关节活动度正常，没有水肿，末梢循环良好。 从医学角度看， 没毛病。 从男朋友的角度看是真的挺好看的。 于是乎， 林枫打字回复，先发了医嘱：“术后一周内避免活血化瘀类食物，当归、红花、藏红花、大量生姜这些别碰；多摄入优质蛋白，鸡蛋、鱼虾、牛奶，每天蛋白质摄入量不低于60克。” 沈清禾秒回：“知道了。” 然后， 又发来一条：“所以到底还要不要做踝泵运动啊？” 林枫看着那张脚丫子照片，干脆利落的打字道：“需要。” 沈清禾发来一个捂嘴偷笑的表情。 嘻嘻！！ 林枫则是把聊天框关了，他是真的没有别的意思，踝泵运动适用于术后卧床患者、久坐久站人群，反正好处多多。 接着， 林枫切到其他消息。 王霆的对话框里堆了七八条语音加一段文字，核心内容只有一个：名媛流水线被一锅端了。 李正豪的消息更简洁：“事了。” 顾明达也发了条：“林主任真牛。” 甚至连贺志远都冒了出来：“林主任，事情已经结束，改天请你吃饭，和膳的包间给您留着。” “……” 林枫逐条简单的回复， 往下翻。 最底下是一条来自王霆的转发链接。 标题：【江省公安厅通报：成功破获一起跨国涉黑涉恶犯罪团伙案件，抓获犯罪嫌疑人37名，涉案金额超十亿元】 点开看了一眼。 通报的措辞是非常标准的官方体：“该团伙长期从事诈骗、伪造医疗文书、洗黑钱、非法行医等违法犯罪活动，并涉嫌蓄意谋杀，经省厅督办，多警种联合行动，一举抓获犯罪嫌疑人37名，冻结涉案资金6.7亿元，查封房产24处……” 没有提“名媛流水线”这几个字。 也没有提林枫的名字。 通报的落脚点放在了“依法严厉打击涉黑涉恶犯罪”上面，后面还附了一句“案件正在进一步侦办中”。 好吧！ 只是看一眼，懂的人都懂，37个嫌疑人才是第一波，后面牵出来的利益网还不知道有多大。 省厅的通报没写的那些东西，或许比写出来的多十几倍，毕竟，名媛流水线投入了那么多的产品，肯定是牵扯甚广，有些“名媛”生的娃怕不是都打酱油了，以及牵扯到的境外资本等等…… 林枫看了两遍就关了。 后续的结果怎样，不是他该操心的事。 他只是医生，现在名媛流水线被端掉了，以后不会再有人拿孕妇当炸弹送到他面前来，这就够了。 而在手机揣回兜里的那一刻。 “叮。” 没有前奏， 脑海中的系统面板弹了出来。 【S级因果连锁事件·彻底完结】 【事件追溯：“名媛定制流水线”黑恶势力覆灭；自楚楚名媛鉴定起……至幕后主使李兆坤（李八爷）落网，全链条清除完毕。】 【评定：通过精准医学诊断反复摧毁产业链末端产品，并在最终暗杀危机中以超声引导盲穿抽吸解除致死性囊泡，保全母婴安全，随即动用全维度人脉资源在数小时内推动省级执法力量雷霆出击，实现从个体防御到系统性歼灭的完整因果闭环。】 【终极奖励：现金+1000万元】 【声望值+2000，当前声望总值：44800】 【特殊技能升级：「精微刀感·Lv2」→「精微刀感·Lv3」：宿主的手术刀法精度跨越至微米级，对深部及复杂解剖结构的触觉辨识能力达到入微境界（绝对感知），术中出血控制效率提升至50%，可实现近乎无血的极限微创操作。】 【宗师级中医妇产科传承进度暴涨：580/1000】 【当前资产总额：八千八百三十万】 系统把一连串的数据砸过来。 林枫的手里还拿着一杯温水，神色是有一些诧异的。 他真的没有想到，“名媛定制流水线”也会有因果奖励啊？钱就不用多说什么了，系统是真的大方到了极致。 重点是特殊技能升级啊？ 「精微刀感·Lv2」→「精微刀感·Lv3」 毫米级升级到微米级的精度，还有绝对感知和出血控制效率提升。 这三个词组合在一起， 意味着什么？ 作为一名有点儿实力的医生，林枫太清楚这其中的含金量了。 Lv2的精微刀感， 已经能支撑他在0.8厘米的通道内完成胎儿镜极限穿刺，能在盲视下精准抽吸阔韧带内的炸弹囊泡。 那Lv3呢？ 这意味着在面对妇产科最凶险的恶性肿瘤根治、极重度盆腔致密粘连分离，甚至是更复杂精密的胎儿宫内手术时，他的手将比最最最顶尖的达芬奇手术机器人还要精确。 “近乎无血的极限微创……” 林枫在心里默念了一遍。 外科手术， 出血量往往是决定患者生死和术后恢复质量的核心指标。 提升50%的控制效率， 在那些动辄大出血的产科危重症面前，这简直就是“神迹”。 有了这个技能打底，加上太乙神针，以后在手术台上，他说不准流血，阎王爷来了怕不是也得干瞪眼。 就是不知道能不能到纳米级， 毕竟龙国航空航天领域有“手搓5纳米”的特级技师。 “呼。” “不想了，” 林枫赶紧把温水喝完，杯子搁在桌上，让自己好好的冷静冷静。 微米级的精度已经够牛逼了， 还要啥自行车啊？ “名媛定制流水线”覆灭的好啊？ 这一次人脉全方位动用， 绝对的“值”。 ………… 求一个催更，谢谢大佬。 第214章 荒漠里的绿洲？？ “呼！！” 林枫深吸了一口气，喝完最后一口温水，便让自己的内心冷静了下来。 精微刀感Lv3。 来的好， 现在该继续工作了。 林枫把杯子搁回桌上，直接按下了叫号器。 接下来， 又是连续看了十个号， 要么是复查，要么是开药，要么是看报告，反正林枫是有条不紊，面对任何一个患者，都是尽自己最大的能力。 有且只有一个目的， 那就是让每一个挂号的“患者”都觉得挂这个号值。 “请下一个患者到三号诊室就诊。” 门被推开了。 进来的是一对中年夫妇。 男方四十上下，灰色pOlO衫配深蓝色休闲裤，左手腕上戴着百达翡丽的手表； 女方则是被大号的黑色口罩遮了半张脸，一副GUCCi墨镜压到鼻梁上，连眉眼都挡得严严实实，身上穿着宽松的亚麻长裙，仿佛整个人缩在布料里面。 “林主任。” 男方进门之后先点了下头，随后从手里的LV包里掏出一沓东西，双手递了过来。 “我叫王德志，这是我爱人这几年所有的病历、检查报告和手术记录，不瞒你说我们刚回国，是王霆王哥介绍来的，他说……让我们来找您试一试。” 说到“试一试”的时候，还被特意加了重音。 言外之意：我们已经不指望什么了，姑且来碰碰运气。 “坐吧。” 林枫接过那厚厚一沓材料，先大致扫了一眼封面。 最上面那份，来自京城。 往下翻， 第二份是魔都人际生殖中心的。 第三份是漂亮国波士顿布列根妇女医院。 第四份是漂亮国纽约威尔康奈尔医学中心。 好家伙。 国内天花板加上全球顶尖，这一圈转下来少说也花了大几百万。 不过， 是老王介绍来来的，那应该也不差钱，大几百万怕不是洒洒水啦。 林枫翻开京城谐和那份。 患者姓名：苏雅。年龄：34岁。 主诉：反复胎停育3次，清宫术后闭经14个月。 既往史：四年前年第一次怀孕，孕十三周胎停，清宫；三年前年第二次怀孕，孕十二周胎停，清宫；二年前第三次怀孕，孕十五周胎停，清宫+宫腔镜探查。 三次清宫的手术记录林枫挨个看了。 第三次清宫时操作者的描述是“宫腔内广泛粘连，子宫内膜菲薄，可见部分基底层裸露区域”。 宫腔镜检查报告更直观：宫腔前后壁致密粘连，宫腔容积缩小至正常的三分之一，内膜厚度最薄处仅1.2mm，三处区域基底层完全暴露，呈瘢痕化改变。 诊断：重度宫腔粘连，V-B分度IV级。 谐和的建议：可尝试宫腔镜粘连分离+术后IUD置入+大剂量雌激素周期治疗，不过预后不乐观，自然受孕成功率极低。 翻到人际的报告：做了宫腔镜分离手术，术后三个月复查，内膜依旧菲薄，最厚处4.1mm，达不到胚胎着床的最低要求（通常7mm以上），且再次出现了部分再粘连。 结论：建议放弃自体孕育，考虑试管。 波士顿布列根的那份英文报告，林枫扫了两眼，核心结论跟国内专家如出一辙，英文翻译过来：“子宫内膜基底层广泛不可逆损伤，自然受孕或胚胎着床成功的可能性微乎其微” 纽约那边更狠， 直接建议子宫切除后试管或者DY。 四份报告叠在一起，表达的都是同一个意思：子宫已经跟沙漠一样荒漠化，完全不可逆，建议放弃。 大概的了解了情况， 林枫才合上最后一页，抬头看向对面。 苏雅坐在椅子上，哪怕墨镜口罩遮了大半张脸，也能看得出她十分的紧张。 “手伸出来。” 苏雅愣了一下。 “右手，搁在这个垫子上。”林枫把脉枕推过去。 苏雅把墨镜往上推了推，露出一双泛红的眼睛看了她老公一眼，王德志疲惫的点了下头。 右手腕放上来。 太素脉法启动。 三指搭上寸口的那一刻，脉象传回的信息量就已经开始运转了。 弦细偏涩，左尺脉沉弱，右关偏弦。 这是典型的血虚夹瘀、肾精不足的脉象，跟三次清宫后气血大伤的病史高度吻合。 真实之眼铺开。 这一次不是信息流了，而是子宫腔的全貌在意识中展开。 说实话，第一眼确实是惨。 宫腔前后壁之间，致密的纤维粘连带纵横交错，像一张三维的蜘蛛网把整个宫腔锁死了，正常的宫腔空间被压缩得只剩原来的四分之一。 部分区域的内膜已经完全消失，只剩下光秃秃的肌层表面，苍白，干硬，死气沉沉。 这就是那些顶级专家说的“子宫荒漠化”。 然而…… 林枫真实之眼没有停留在表面。 配合着太素脉法从脉象传回的微循环信息，给了一个不一样的答案。 在那些最致密的粘连带下方，有三处还活着的基底层细胞群，第一处在左侧宫角后方约1.5Cm处，被增生的纤维组织死死包裹；第二处在右侧宫底近输卵管开口处，面积大概3mm×4mm，同样被封在粘连带里面；还有一个在宫腔后壁中段，面积稍大，5mm×6mm，血供最差可细胞活性尚存。 “有意思！！” 以那些顶级医院的检测手段，不可能发现不了这三处埋在“沙漠”底下的绿洲！ 或者说， 别人看到了，却判了死刑。 这三处残存的基底层细胞群，在常规宫腔镜下确实微不足道。 那些妇产科的顶级专家不是没发现，而是评估后认为：面积太小，血供太差，即便分离粘连暴露出来，也不足以支撑完整的内膜再生。 医学上叫“不具备临床意义”。 第215章 宫腔“荒漠”重生计划 只不过， 那是基于常规手术精度的判断。 常规手术分离粘连， 操作时对周围正常组织的热损伤范围在0.5到1毫米之间。 对于一个只有3mm×4mm大小的存活基底层来说，手术刀一碰周边的粘连带，热传导就能把这点儿“绿洲”烫死大半。 所以不是不能救，而是别人的手，救不了。 精微刀感Lv3呢？ 微米级精度。 近乎无血的极限微创。 这意味着林枫可以用冷刀在不产生任何热损伤的前提下，把包裹在基底层周围的纤维粘连一丝一缕地剔开，像考古学家用软毛刷清理文物一样，把埋在“沙漠”底下的三片绿洲完整地挖出来。 然后呢？ “绿洲”暴露了，没有水怎么办？ 运气很好， 《千金翼方·妇人篇》残卷里有一首方子。 林枫在脑海里翻了一遍目录，锁定了“生膜化瘀汤”。 原方主治“产后恶露阻滞致宫中枯竭”，翻译成现代医学术语就是：内膜损伤后血供中断导致的增生停滞。 方中用了当归、川芎、丹参走血分，配以黄芪、白术等补气固本，更关键的是里面有一味紫石英；现代药理学的散在研究提示，紫石英的硅酸盐成分在特定浓度下，对子宫内膜干细胞有激活作用。 通俗点说：它能叫醒那些“装死”的内膜细胞，让它们重新开始分裂增殖。 于是乎， 将所有的理顺之后， 林枫才收回三指，淡定的说道：“你的内膜基底层还有救，应该还能生。” “林……林主任，您说什么？” 话音未落， 王德志的椅子“哗啦”一声，整个人就站了起来。 “我说她的子宫还有救。”林枫深吸了一口气，还是提醒道：“以目前的情况，就算再怀孕也会遭很大的罪，你们真的不考虑试管吗？” “不！！” “就算是遭罪我也愿意。” 苏雅的语气很坚定，抬起手把脸上那副GUCCi墨镜摘下来，露出了完整的五官。 冯芸要是在场的话，大概会认出来。 苏雅， 前几年省台的金牌主持人，收视率扛把子。 只不过， 林枫不怎么看电视。 所以这张脸对他来说就是一个三十多岁，宫腔粘连IV级的普通患者。 “林主任，暂时不考虑那些。” 王德志的声音也有一些惊疑不定：“谐和……不，全球四家顶级医院都说不可逆……” “他们说的没错，在他们能达到的手术精度下，确实不可逆。” 林枫十分认可的点了点头，解释道：“粘连分离本身不难，难的是别伤到底下那三片仅存的活组织，常规电切或者等离子分离，热损伤辐射半径0.5到1毫米，你老婆那三片完好的基底层最小的一个才3乘4毫米，经不起一丁点误差。” “那您……” “冷刀分离，物理切割，零热损伤，零出血。” “零出血？宫腔镜手术怎么可能零出血？” 显然， 走了这么多医院， 王德志基本的还是懂得起的。 “没有什么不可能。”林枫语气自信的补充道：“在别人手里不可能，在我手里，损伤可以做到几乎为零。” “………” 这句话之后， 苏雅的眼泪终于掉下来了。 几年了。 从京城到魔都，从波士顿到纽约。 花了大几百万，跑了半个地球，听到的全是“放弃”、“不可能”、“考虑试管或DY”。 这一次回来，实际上已经不抱什么希望了，王哥却推荐了林枫，所以……回国之后，还没有休息，就赶到了南江一院。 “治疗方案是什么？” 王德志率先强行的恢复了冷静。 几年的求医经历让他学会了一件事：希望给得越大，失望砸得越重。 “治疗方案分两步。”林枫拿起处方笺：“第一步，宫腔镜下冷刀粘连分离术，把三处基底层完整暴露出来，术中同步放置防粘连凝胶；第二步，术后配合中药内服，刺激基底层干细胞再生，争取三到六个月内让内膜厚度恢复到七毫米以上。” “三到六个月？”王德志语气有些激动。 “嗯！内膜再生跟种地一样，土翻完了还得等种子发芽，三到六个月差不多了，之后你们夫妻还要好好调理身体，不然就算怀上了，也容易习惯性胎停。” “那……手术什么时候做？” “住院单我现在开，后天周日上午第一台。” “这么快？”王德志有些意外。 “你老婆的基底层细胞虽然还活着，却一直被压在纤维组织下面缺血缺氧，每多拖一天，细胞凋亡的风险就高一分。”林枫把住院单撕下来递过去：“如果不是看你们比较疲惫，我明天就想给你老婆手术，所以，先休息一天。” “好。” 王德志双手接过住院单。 苏雅站起来的时候，把墨镜重新戴上，眼泪却已经止不住了。 “林主任，谢谢……我真的……” “先别谢，等术后效果出来了再说，现在去办住院。" “好好好！” 夫妻俩出了门。 门关上。 林枫转了转手腕，看了一眼系统面板。 声望值又跳了一下：+30。 就这？ 病还没治呢就给分？ 好吧，可能是因为又让一对“绝望夫妻”看到了希望，系统提前给了个预付款。 “叮。” 【新增因果事件：宫腔“荒漠”重生计划】 【当前评级：待定（需手术完成后结算）】 行。 等周日手术完了再算总账。 林枫按下叫号器， 继续接诊。 当最后一个号看完的时候，已经六点钟。 传承进度：592。 林枫关掉电脑，站起来活动了一下僵硬的颈椎。 “咔咔。” 两声脆响。 一下子就舒服了。 护士小周在门口探头：“林主任，今天辛苦了。” “你也辛苦了。” “辛苦什么呀，跟着林主任干活，充实。”小周笑嘻嘻的把脑袋缩回去了。 第216章 最年轻的正高，大拿们要观摩？ 简单的收拾一下，林枫也就准备下班了。 今天是真的忙了一整天，饶是他的身体，都有一些疲惫感。 结果， 刚出诊室门。 走廊尽头，一个熟悉的身影正一路小跑过来。 院长刘德明。 放眼看去是满面红光，步伐带风，整个人是精气神十足。 “林枫，正好你还没走！” “院长，什么事？” “进去说进去说。”刘德明推着林枫重新进了诊室，顺手把门带上。 “两件事。” 刘德明在椅子上坐下来，从公文包里掏出一份文件搁在桌上，道：“第一件，名媛案的后续你不用管了，省厅那边收网极其干净；而且，因为这个案子的报警起始点是咱们南江一院，市局今天下午给医院发了一份内部感谢信，措辞很高，用的是'积极配合、主动提供关键线索、为维护社会安全做出突出贡献'。” “嗯。” 林枫早已经知道，内心毫无波动。 “你知道这意味着什么？”看到林枫反应平静，刘德明却是期待满满的说道：“年底评选平安医院的时候，这封感谢信就是加分项，省里那些评审看了会高看咱们一眼。” “第二件呢？”林枫有些疑惑的问了一句。 “第二件才是重头戏。” 刘德明起身拉住林枫的胳膊，压低了声音又加重了语气：“你的正高申报材料，省卫健委不是说走绿灯吗？现在已经有消息了，常规的纸面初审、同行评议两个环节全部跳过，直接进入最后一道程序……” “线上答辩？” “对。” 刘德明点了点头，收回手道：“下周三。” “周三啊？” 林枫算了一下，距离现在还有五天。 “时间是定了，但……答辩的阵容……”刘德明的笑容收了一些，表情变得微妙了。 “正常来说，省里的正高答辩，评委组由五到七名省内同行专家组成，走个过场，你的硬件条件摆在那里，又开了绿灯，通过是板上钉钉的事。” “莫非有变数？” 听院长的语气，林枫越发的好奇了。 “嗯！” 刘德明点了点头，道：“我得到消息，除了省内正常的评委组之外，周边三个省的妇产科第一人也申请了旁听资格。” “旁听就旁听呗，看热闹的。” “如果只是他们，我不操这份心。” 刘德明盯着林枫：“京城那边，也有一位要求旁听。” 林枫眉头一皱，道：“谁？” “医学会妇产科分会的副主委--秦德昌。” 林枫的表情稍微的变化了一下。 作为妇产科医生，他对于秦德昌肯定是不陌生的。 秦德昌。 学术头衔一大串， 京城妇产科金字塔尖上的人物之一。 只不过， 如果没有记错的话， 他好像没有得罪这个秦德昌吧？ 京城那个圈子也是分阵营的，就是不知道秦德昌和当初封杀林枫的那个阵营的关系如何。 现在， 这个人要来“旁听”他的正高答辩？ 有点儿意思了，看样子自己的成长速度太快太猛，已经让京城关注到了。 “院长，你觉得他是来干什么的？” 刘德明想了一下，才猜测道：“最好的情况，纯粹是来看看你的水平，毕竟这半个月你在妇产科界太出风头了，他来摸个底也正常。” “最坏的情况呢？” “最坏……”刘德明吐了口气：“旁听席虽然没有投票权，可答辩过程中有提问权，如果他在答辩环节抛出刁钻的学术问题，或者借题发挥质疑你的论文数量……” “那也只是提问权，又不是否决权。” “话是这么说。”刘德明的眉心皱了一下：“秦德昌在妇产科学术界的影响力摆在那里，如果他在公开答辩中对你表达了负面意见，哪怕只是一句'存疑'，省里那些评委会怎么想？” 好吧！ 这特么又扯到了学术圈的潜规则，顶尖大拿的一句话，抵得上一百篇SCI。 没办法， 这就是现实，这就是潜规则。 “所以你让我好好表现？” “不是好好表现。” 刘德明的手再一次按在林枫肩膀上，用力捏了一下：“是让他无话可说，用你的真本事，彻底征服他。” “……” 林枫没有回答，只是看着刘德明的眼睛：“院长。” “嗯？” “名媛流水线那件事，你带头冲锋，动用了不少人脉吧？” “啊！！” 刘德明的手从肩膀上滑下来，完全没想到林枫会主动提这个。 “小事情，那是你院长该干的事。” 下一秒钟，反应过来的刘德明摆了摆手，补充道：“有人在我的医院里搞事，我不冲谁冲？真的当我是吃素的啊？” 当然， 院长还有一句话没有说， 他没有想到林枫还找了别人，使得他的压力是少了不少。 “谢了。” 林枫露出了十分诚恳的表情。 “呼！！” 听到这两个字， 刘德明老脸上的表情是欣慰的，是复杂的。 当初顶着京城的压力把林枫招进来，又迫于形势把他扔到妇产科坐冷板凳，这些事他心里始终是有愧的。 现在林枫已经锋芒初露，能够让他“进步”，所以，他这一次，动用了自己很多人脉，就是为了好好的搏一搏，万一在退休之前，南江一院彻底的起飞，那就爽爆了。 “行了行了。” 刘德明深吸了一口气，笑着的说道：“我能做的也就这些了，真到了答辩那天，你给我好好的表现，最年轻的正高，想一想都兴奋。” 说完， 转身打开门就走了。 林枫则是站在原地，露出了若有所思之色。 最年轻的正高就兴奋了，那我马上要投LanCet主刊了，那岂不是要兴奋爆了？ 看来得抓紧时间了啊？ 秦德昌， 来就来吧。 无论是不是有敌意， 都无所谓的，医生永远是医术说话的。 第217章 卡宴上的电话，论文这个核武器，必须得有了 晚上六点四十。 南江城区， 林枫的保时捷卡宴平稳行驶在四车道的主干路上。 落日余晖从后视镜里打进来， 车厢里暖黄色一片。 突然， 手机响了， 是王霆，接。 “林老弟！” “苏雅的老公王德志给我打了个电话，激动得话都说不利索，我就知道你肯定行。” 王霆的声音中气十足， 看样子中年男人的底气找回来之后，影响还是很大的。 “王总，你是怎么想到推荐我的？” “苏雅公公，王大海，是做船舶运输的，也是省商会的副会长，跟我关系不错。”说到这里，王霆顿了顿：“他为这个儿媳妇的事操碎了心，独子就指着这一条血脉传下去，跑遍全球花了大几百万连个'行'字都没听到。” “而苏雅夫妇也是倔强，试管和DY都比较抵制。” “前几天晚上喝茶的时候聊起来，王大海又说起这件事情，我就鬼使神差的推荐了你，恰好王大海也想试一试，当场就让他儿子回国。” “哦，原来如此。” “林老弟。” 王霆的语气变得认真了起来：“王大海这个人在省里能量很大，这一次也发力了，你要是真把他儿媳妇治好了，他绝对会感激……” “王总。” “啊？” “我手术刀下只有器官，没有什么别的东西，你懂我意思吧？” “哈哈哈哈，行，当我没说，不过老弟，你是真的纯粹，我算是服气了。” “得了吧王总。” “嘿嘿，走了走了，该吃药去。” “…………” …… 万福村。 七点二十分， “万福百货”的招牌灯还亮着，透过玻璃门能看到林建国正在柜台后面整理货架。 林枫把车停在店门口的空地上，拎着背包推门进去。 “爸。” “回来了？” 林建国头也没抬：“你妈在二楼厨房。” “知道了。” 刚上楼， 周桂兰的身影出现了，围裙都没解，手里还攥着锅铲：“快洗个手，吃饭了。” “好。” 洗完手的林枫刚进饭厅就闻到了酸菜鱼的味道。 放眼看去， 桌上四菜一汤摆得整整齐齐。 酸菜鱼、西红柿炒蛋、清炒藕片、蒜蓉小白菜，外加一锅鲫鱼汤。 而林建国已经上楼坐在那里。 “妈，搞这么丰盛干啥？” “你天天那么累，不多吃点怎么行。”周桂兰把筷子递过来，嘴上是这么说的，眼睛却一直在林枫脸上扫来扫去。 好吧！ 林枫太了解自己亲妈了。 这个表情，必有下文。 这不， 还没扒两口饭。 “小枫啊。” 来了。 “沈清禾出院了吧？” “出了，下午办的手续。” “她一个人在家？还是有家人照顾？” “有家人照顾的，现在术后恢复的非常好。” “哦！！” 周桂兰笑了笑，道：“人家姑娘刚做完手术，你一定要多关心知道吗？？” “妈，我是她的主刀医生，术后肯定会及时跟进的。” “我说的是那个意思吗？” 周桂兰把筷子往桌上一搁：“你们年轻人谈恋爱，要浪漫，懂不懂？你不要学你爸，当初……” “…………” 林枫很自觉的不说话了， 这也能扯到浪漫， 林建国则是在旁边默默扒饭，听到在数落自己不够浪漫之后，闷声补了一句：“我当初很浪漫的。” “那也叫浪漫？” “…………” 林枫默默吃着饭，不参与这场“浪漫”的家庭辩论。 不得不说酸菜鱼的确是好吃，鲫鱼汤也确实好喝，是老妈做饭的味道。 饭后。 林枫回到房间，先掏出手机。 看着微信里沈清禾的头像，便点开打了视频过去。 响了两声就接了。 画面里， 沈清禾靠在床头，穿着一件浅蓝色的宽松T恤，头发披散着。 “林医生下班了？” “吃完饭了，看看你。” “要看什么？” 沈清禾把手机举远了一点，露出了被子外面的双脚，赫然正在规律地做踝泵运动，脚踝上下屈伸，节奏平稳。 “很标准。” 林枫面无表情地点评：“保持每组三十次，一天三组，持续一周。” “林主任，没有别的了吗？” “哦。” 林枫咧嘴一笑：“脚挺好看的，一看就很香。” “…………” 沈清禾把脸埋进了枕头里，耳朵肉眼可见地红了。 不是， 这也太会撩了吧？ 过了几秒钟才闷声说了句：“你是不是在抖音上学的？” “没有，无师自通。” “是吗？。” 两人又聊了几分钟有的没的，多半是两人的一些日常。 “早点睡。” “嗯。” 沈清禾把被子往上拉了拉，镜头里只露出半张脸和一双眼睛：“晚安，林大医生。” “晚安。” 挂了。 该下一件事了 林枫把手机搁在桌上，打开笔记本电脑 邮箱里，郑晓薇的邮件安安静静地躺在最顶上，时间戳是下午五点四十。 标题：“论文终稿+LanCet框架，速看。” 正文只有一行字： “名媛流水线事毕，回归正题，两篇旧病例终稿附件一，LanCet框架附件二，明天上午前给我反馈，我让小陈周六晚上投稿。” 好吧！ 本来两篇旧病例终稿今天就该投稿的，看来郑晓薇是打算一起投，就又发来让他看一看。 林枫点开附件一。 两篇CaSe RepOrt的排版已经非常规范了，影像资料嵌得干净，参考文献格式统一，DiSCUSSiOn部分的论述逻辑清晰有力。 不得不说， 郑晓薇的博士团队确实能打，这种活儿他们干起来比林枫自己写快十倍。 反正比那天在郑主任办公室看的又要完善一些。 林枫通篇看了一遍，也仅仅是挑了三处措辞上的小问题，直接就标注好，保存。 至于其中羊水栓塞案例的中医针灸部分，也是差不多就行了。 打开附件二。 LanCet主刊的框架。 这是昨天天下午那台TTTS极限穿刺+术后羊水栓塞中西医联合抢救的完整论文骨架。 标题翻译过来是：“亚厘米级胎儿镜激光凝固术治疗Ⅲ期TTTS伴前置胎盘，术后立即采用中西医结合方法治疗羊水栓塞一例病例报告。” 标题有点长，内容却都是干货。 框架里已经列好了每一部分的核心论点和数据来源。 仔仔细细的看了一眼， 论文的骨架，郑晓薇搭得很漂亮。 留给林枫的部分，主要是中医针灸干预的作用机制论述，这一块郑晓薇写不了，因为她不太精通中医针灸，也不能像附件一之中的那列羊水栓塞病例那样简略的写。 毕竟是投LanCet主刊，基本尊重还是要有的。 于是， 林枫盯着屏幕看了五分钟，手指开始在键盘上跳动。 “………………” 他用英文写，比中文慢。 因为写中医的机制论述给老外看，逻辑链必须是西方人能理解的：从解剖学定位，到神经传导通路，到脾脏微循环反射弧，到FDP清除效率的定量改善。 每一步都要有可验证的生理学依据做桥梁，不能让审稿人觉得这是“玄学”。 说白了， 就是用西方人听得懂的语言，去解释中医针灸。 不好写？ 也还行吧。 对林枫来说， 真正难的从来不是写论文。 难的是活着走到能写论文的这一天。 毕竟，三年前在京城，他连医院的门都进不了。 手指在键盘上没停过。 一个半小时后， 中医干预部分的初稿写完了。 两千三百个英文词，六张机制示意图的描述，十七篇参考文献的引用标注。 保存。 回复邮件。 “附件一已标注修改意见，附件二中医部分初稿完成，详见回传附件。--林枫” 发送。 合上电脑。 时针已经指向十一点四十。 林枫往椅背上一靠，揉了揉眉心。 论文这东西， 他是真的不在意， 可……学术圈的规则就这样，这玩意可以不用，却不能没有。 一旦能够上LanCet主刊， 也差不多相当于学术界的“核弹了”。 尤其是下周三， 秦德昌要来“旁听”他的正高答辩。 到时候如果对方质疑他学术不足，他可以很平静地说一句：“两篇SCI一区和一篇LanCet主刊已经投稿了。” 然后看看秦德昌的表情。 至于下周三出来，那是不可能的，审核的周期是很长的…… 想到这里， 林枫伸了伸懒腰。 好了。 洗漱睡觉。 明天是周六， 核动力驴也要好好的休息一天了。 ………… 求一个催更，谢谢读者大佬。 第218章 翡翠湾复式，老两口的五百万 周六清晨， 阳光透过窗帘的缝隙，在地板上拉出了一道斜长的光斑。 林枫是难得的睡到了八点才自然醒。 从床上坐起来， 林枫懒洋洋的伸了个懒腰，骨骼发出几声清脆的爆响，原本连日高强度工作积累的深层疲倦，此刻竟然一扫而空。 这不得不说， “外科体能·超级续航”这个被动技能，确实变态。 只要给足时间深度睡眠，身体机能就能恢复到巅峰状态，连肌肉酸痛和神经紧绷的后遗症都被抹平了。 洗漱完毕， 林枫拿起手机靠在床头刷了一会。 科室群里井然有序。 护士长冯芸早早就把周六的排班、查房计划发在了群里，几个住院医遇到的小问题，冯芸也主动出面协调解决了。 整个妇产科的运转齿轮咬合得严丝合缝，完全不需要他这个主任去操心。 林枫切到医院内部的挂号系统后台。 放出去的一部分普通号依旧是秒空，而真正让他微微皱眉的是才开通没有多久的特需门诊（八百元挂号费）预约排队名单。 长长的一串名字， 足足排到了下个月下旬。 看了一下信息，这里面不仅有南江本地的，还有不少从周边省市慕名赶来的妇产科疑难杂症患者。 林枫盯着屏幕盘算了一下。 自己现在代管科室，门诊（普通和特需）、手术、查房一把抓，短时间还能靠“超级续航”顶住，时间长了科室梯队断层的问题就会暴露。 “单靠我一个人，铁打的身体也扛不住整个科室的运转。”林枫的内心也是有了新想法，“必须尽快物色一个靠谱的妇产科副主任来分担日常工作，光挖省妇保的墙角还不够，得去其他医院挖一挖潜力股，另外，郑晓薇主任那边放人的流程，周一得打电话催一催了，下下周必须就位。” 收起手机， 林枫刚推门走了出去。 饭厅里就飘来一股浓郁的肉包子香味。 桌上已经摆好了两屉热气腾腾的包子，旁边是一大扎现磨的黄豆浆，表面还浮着一层细腻的豆沫。 林建国正坐在桌边看着一份报纸，周桂兰端着两碟小咸菜从厨房走出来。 “醒了？快去洗手吃饭。” 看到儿子醒了， 周桂兰笑着把咸菜碟放下，顺手拿抹布擦了擦桌角。 林枫坐下来，夹起一个肉包子咬了一大口，皮薄馅大，味道十分的地道，随即美滋滋的喝了一口豆浆，这种温馨放空的感觉，让整个人更舒服了，连带着紧绷了一周的神经都彻底放松下来。 吃饱喝足， 林枫抽了张纸巾擦了擦嘴，转头对老两口说：“爸，妈，你们先别急着去忙，去沙发那边坐好。” 说着， 林枫回到房间从随身的背包里拿出那套银针布卷。 “又扎针啊？” 林建国放下报纸，身体却十分诚实地挪到了沙发上。 周桂兰也顺势走过来坐下…… “给你们巩固一下。” 林枫走过去，解开布卷搭扣。 今天施针， 感觉和以往完全不同。 当林枫的指腹捏住银针的瞬间，「精微刀感·Lv3」的被动效果自然激发，使得他能清晰的感知到针尖刺破皮肤表层、穿过皮下脂肪、抵达肌肉筋膜的每一层超细微阻力变化。 这种入微境界的触觉反馈， 让他对穴位的把控达到了一个匪夷所思的高度。 第一针， 扎在周桂兰的内关穴。 针尖刚一到位，周桂兰就惊呼一声：“哎哟，小枫，今天这针怎么比上一次还热乎乎的，整条胳膊都舒服了！” “你儿子的医术又进步了。” 林枫面色平静的说了一句，手上的动作是行云流水，捻转提插的幅度极小，精准的卡在了神经末梢的兴奋点上。 几针下去， 周桂兰原本因为常年劳作患上的腕管综合征得到了极大的缓解，疗效也再一次得到了巩固。 接着是林建国的腰椎。 林枫先在肾俞和委中穴施针，针感直达病灶深处。 林建国舒服得闭上了眼睛，直呼：“神了，你这手艺比上次还要厉害，那种舒服的感觉又来了。” 腰椎完毕之后， 是左膝关节退行性病变的针灸…… 五分钟之后， 针灸结束， 林枫慢条斯理地收针消毒。 周桂兰一边活动着轻松无比的手腕，好似想到了什么：“小枫啊，车你也有了，工作也越来越稳当，你和清禾那丫头也进入了正轨，是不是……该考虑买房的事了？总不能以后结婚，还让人家姑娘住城中村吧？” “我感觉住城中村也可以啊？”林枫随口说了一句：“清禾不会在意的。” “清禾或许不在意，可……我们也得拿出态度啊？不能把一切都当理所当然。”周桂兰语气郑重的说道：“房子必须得买。” “妈，不瞒你说，房子的事我已经看好了。”林枫把银针归卷，扣好搭扣，也没有隐瞒：“南江·翡翠湾的顶层复式，四百二十平，精装修，带四个独立停车位。” “哐当！” 林建国刚端起茶杯准备喝水，手一抖就把杯子磕在茶几上，茶水溅了一桌子。 “翡翠湾？” 周桂兰更是瞪大了眼睛，不可置信的说道：“那可是南江市数一数二的豪宅区，我听说那里一套房子得上千万，而且你买四百多平的复式干什么？这不是要了咱们老两口的命吗？” 看着父母震惊又焦急的模样，林枫扯了张纸巾帮老爹擦桌子，笑着安抚：“爸，妈，你们先别慌，儿子现在事业进入正轨，手里有些投资赚的积蓄，买这套房是绝对没有任何压力的，还不需要背贷款。” “全款？” 林建国深吸了一口气，盯着林枫，“除了羊水栓塞的三百万，你到底赚了多少钱？” “你们也知道，我喜欢投资，正好运气好赚了一点儿。” 林枫没有多说什么：“反正够买房，也够给你们养老。” “…………” 老两口对视了一眼， 没说话。 随即， 林建国站起身， 一声不吭的走入了房间。 林建国一言不发，站起身，转身就往卧室走去。 “爸，你干嘛去？”林枫问了一句。 林建国没理。 不多时，就从卧室走了出来，手里紧紧攥着一张略显陈旧的建设银行储蓄卡，走到林枫面前，把卡郑重地拍在茶几上。 “密码是你生日。” 林建国的语气异常严肃。 林枫愣了一下：“爸，这卡里多少钱？” “五百三十多万。” “夺少？” 第219章 医者仁心，三十七首残卷方 “五百三十多万啊。” 林建国坐回沙发上，有些骄傲的说道：“咱们家超市开了这么多年，又不用给房租，也赚到了一些辛苦钱，本来就计划留着给你结婚买房的，既然你看中了翡翠湾的房子，你就拿去用，哪怕你现在出息了，可……买几千万的房子，不能让你一个人扛，当老子的，多少得给你垫个底。” “爸，我真有钱。” 林枫看着那张卡，脸上没有任何的意外之色。 毕竟，家里的这栋楼，三到六楼是租出去的，一楼超市的位置也很不错，生意也可以，加之父母亲又比较节约，能存下钱是应该的。 “有钱是你的事，这是我们当父母的心意。”周桂兰在旁边帮腔，“拿去，别推脱，以后清禾进门，咱们家不能显得抠搜。” “好，谢谢爸妈，这笔钱我收下了。” 对于父母亲的心意，林枫也没有拒绝了，心里却打定主意，这钱就先帮父母存着。 而就在一家三口气氛温馨的时候，一楼的万福百货传来了一道声音。 “欢迎光临！！” 听到有顾客来了， 林建国起身就向着楼下走去。 结果， 下楼之后才发现， 不是顾客。 而是万福村的王婶和李叔拿着几张皱巴巴的检查报告单，有些局促地站在门口探头探脑。 “建国啊，小枫在家没？”王婶有些不好意思地问。 “在呢在呢！” 林建国点了点头，道：“有什么事情吗？” “听说小枫现在是南江一院的大专家了，连省卫健委都在夸他。”王婶小心翼翼的说道：“现在去大医院都是手机上操作，对我们来说太麻烦了，我这有个单子，能不能让小枫帮忙看一眼？” “呃……” 林建国愣了一下， 他很想告诉王婶和李叔，儿子是妇产科大夫。 不过， 想了想， 对于王婶和李叔这种老一辈的人来说， 或许大专家三个字就代表是万能的，不都是医生吗？能有什么差别？ “小枫，你下来一趟。” 看着王婶和李叔诚挚又有些小心的眸光，林建国还是叫了一声。 “来了！！” 听了老爸在叫，林枫赶紧下楼，就看到了王婶和李叔，以及两人手中的检查报告。 顿时就知道怎么回事了。 “小枫。” 林建国腰板挺直了，笑着说道：“你王婶和李叔想让你帮忙看一下报告。” “好。” 林枫立刻走了出去，随手拉过两把塑料凳子。 “王婶，李叔，来坐着。” “不用了……不用了。”王婶赶紧把体检报告递过来：“小枫，这是你李叔前几天在社区医院查的，医生说他肝上长了个东西，吓得我们好几天没睡好觉。” 林枫接过报告， 目光快速扫过肝脏超声和甲胎蛋白（AFP）的指标。 超声提示肝右叶有一个1.5厘米的强回声结节，边界清晰，AFP指标在正常范围内。 仅仅是看了一眼， 作为曾经主攻肝胆外科的外科天才，很多关于肝胆方面的知识就浮现在了脑海中。 随即，林枫理了一下思绪，便开始用通俗易懂的语言帮两位街坊分析：“李叔，王婶，你们把心放肚子里，这超声报告上写的是‘强回声结节’，而且边界清晰，这在医学上叫肝血管瘤，是良性的。” “良性的？不是癌？”李叔皱纹密布的脸颊上露出了如释重负之色。 “从报告上来看应该不是。”林枫自信的说道：“肝癌的超声表现一般是低回声或者不均匀回声，而且您的肿瘤标志物都是正常的，这个血管瘤很小，不需要吃药，也不需要做手术，每年定期复查一次超声就行，平时一定要少喝酒，别熬夜。” “哎哟，太谢谢你了小枫！” 王婶喜笑颜开：“区医院那个医生说话模棱两可，让我们去三甲医院做增强CT，可把我们吓坏了，听你这么一说，我们这心里就踏实了！” “区医院也是为了稳妥起见。”林枫笑了笑：“不过从目前的指标看，确实不用过度担心。” “好。” “太谢谢你了。” 王婶和李叔还主动买了一些东西，才千恩万谢地离开，刚走到门外，就忍不住对路过的其他邻居夸赞起来：“老林家这儿子真是出息了，大专家一点架子都没有，还愿意帮忙看报告。” 刚刚下来的周桂兰和站在柜台后面的林建国，听着外面的夸赞声，脸上的自豪感已经压抑不住，觉得这辈子值了。 还能说什么？ 自从卡宴停在超市门口之后， 再加上儿子在抖音上也算是小有名气，配合着“大专家”的身份，他们超市的生意都更好了，周围十里八区的谁不知道在万福村出了一个“牛逼”的妇产科大医啊？ 特别是一些孕妇， 有时候逛路都要到他们超市买东西，这是为什么，老两口能不知道吗？ 待到王婶和李叔走后，林枫看了一下时间，已经上午十点，太阳已经开始发威，气温也在直线上升。 也不想出去逛一逛了， 就跟父母打了个招呼，回到自己的房间，反锁上门。 “呼！！” 林枫在书桌前坐下深吸了一口气，目光坚定的打开了笔记本。 有件事他已经考虑了几天了。 《千金翼方·妇人篇》残卷，三十七首失传方剂，涵盖了产后血崩、恶露不尽、乳汁不通、产后抑郁、子痫前期等产科核心病症，每一首方剂的组方逻辑都极其精妙，剂量精确到“分”。 作为“发现者”， 他肯定可以拿去发论文，每一首单独验证，至少三十七篇高质量临床研究，吃一辈子的学术资本都够了。 至于商业价值，那就跟不用说了，如果他把这些方子拿去申请专利，之后卖给国内的汉方集团或者樱花国，泡菜国的汉方集团，随便拿出一首都是大几百万起步的天价，打包卖出去，换个几个小目标的现金流，轻而易举。 只不过， 这两条路， 他终究还是在心里彻底的否决掉了。 第220章 一件十分有意义的大事，郑主任震惊 因为， 作为一个妇产科医生， 他很清楚的知道产后大出血的产妇，产后抑郁到“不想活了”的年轻妈妈，产后恶露不尽被反复折腾的女人……等等，会遭多少的罪。 说句不好听的话，本来生个孩子就已经是在鬼门关走一遭了，如果这失传的三十七首方子，能稍微减轻一点儿她们产后所受的“罪”，绝对是值得的。 或许啊， 用救命的东西赚钱，天经地义。 可要是能让它们在更大范围里帮助更多的产妇，对于林枫而言才是更好的选择。 “医者仁心啊！！” 所以， 林枫在心里做出了决定。 他要把这三十七首失传方剂版权，全部无偿捐给卫健委。 当然， 不能直接扔出去， 得找个合情合理的渠道。 省卫健委就是一个绝佳的平台，让官方去牵头进行临床验证、标准化提取和推广，这样才能最快速度地惠及全国的产妇。 只要能让全天下的产妇少受一点罪，这三十七首失传方剂才算真正实现了它们的价值，而且，把这份大礼砸给省卫健委，自己也能在官方高层那里彻底挂上号，以后在医疗圈行事，阻力会小得多。 说干就干。 林枫打开笔记本电脑，新建了一个WOrd文档。 他连理由都找好了。 敲下键盘：“这些年钻研中医古籍，于一民间旧书肆中偶得残卷，经考证疑似《千金翼方·妇人篇》散佚部分，本人不才，耗时数月呕心沥血将其整理出三十七首妇科方剂，辅以现代药理学机制浅析……” 好吧！ 这个理由虽然有些老套， 可在浩如烟海的中医古籍流传史中，民间偶得孤本的事情并非没有先例，只要方子的疗效经得起临床验证，出处反而没那么重要了。 手指在键盘上飞速敲击。 第一首：化瘀生新汤，主治产后恶露不尽；林枫不仅默写出了原方的药物组成和剂量，还结合现代医学，详细批注了三七总皂苷在1.5克剂量下对纤溶系统的激活作用。 第二首：通乳散结饮。 第三首：定魂安脏汤。 …… 林枫沉浸在方剂的整理中，大脑在高速的运转。 将古代中医的辨证论治与现代西医的病理机制完美融合，每一首方剂的解析，都写得严丝合缝，逻辑严密；特别是药物组成、剂量单位、煎服法、加减变化、禁忌症等等，更是按照现代规范格式，逐一整理成独立的附件。 敲完最后一个字，林枫看了一眼时间：十一点五十。 整理这三十七首方剂，他用了不到两小时，可每一首方剂里融合的，是太素脉法、傅青主女科、千金翼方三套体系在脑海里相互验证之后的结果。 说起来容易，换别人来，根本不知道从哪里下笔。 保存， 打包附件， 找到了吴芳处长的邮箱， 发送。 发完之后， 林枫往椅背上一靠，活动了一下手腕。 三十七首方子，就这么出去了。 唉！ 说不遗憾，有点假。 只不过一想到产妇们都能够受益，也能给自己带来的好处，也不患得患失了。 徒然， 就在这时， 手机震了一下，是郑晓薇。 “论文框架我又看了一遍，中医干预部分写得很好，审稿逻辑没问题，有一处引用建议换成2023年最新版的系统综述，更有说服力，你看一下。” 林枫点开附件，扫了她标注的那一处，换，没问题。 “好，我马上改完发你。” “今天周六，你都没有出去散一散心？” “没……刚刚做了另外一件事。” “什么事情？” “一件十分有意义的大事。” “？？？？” “把《千金翼方·妇人篇》之中的三十七首失传方剂，无偿发送给了省卫健委的吴处长。” “…………” 郑晓薇看到这行字，整个人都有些懵了。 什么情况啊？ 无偿给省卫健委了？？ 作为搞了一辈子妇产科临床的人，她对中医不算精通，却也知道孙思邈这套书在妇人科领域的分量。 现代教材里那些产后方子，十首有八首脱胎于《千金要方》，而《千金翼方》作为晚年补订，收录的方剂往往更精、更险、更针对疑难重症，妇人篇更是精华中的精华，散佚了上千年，学界推测的残卷数量版本众多，谁也没见过实物。 现在，一个二十七岁的年轻医生，手里捏着三十七首完整方剂，这东西要是运作得好，往小了说，能撑起一个国家级中医重点实验室；往大了说，足以改写部分产科关于中医的临床指南。 于是乎， 几乎是没有犹豫， 郑晓薇直接拨了林枫的电话。 响了两声就接了。 “郑主任。” “林枫。” 郑晓薇语气略带不可思议的说道：“你刚才说，把《千金翼方》残卷三十七首方剂，无偿发给了吴芳处长？” “嗯。” “你知道那些方子意味着是什么吗？” “知道。” “你知不知道，把这三十七首方子拆开申请专利，打包卖给国内的汉方制药集团，最保守的估值是多少？” “这真的没有仔细的算过。” “没算过。” 郑晓薇深吸一口气，干脆利落的说道：“按一首方子一项专利，国内汉方类专利转让市场均价三百万起步，带临床验证数据的溢价百分之三百，这三十七首，打包价，两个亿往上走；如果拆细了，跟药企签独家授权分成协议，未来十年，保守估计能产生五到八个亿的现金流；这还没算上如果拿到新药证书进入医保目录后的长尾收益。” 说到这里， 郑晓薇话锋一转，道：“如果你留着自己发论文，以每一首方剂为核心写一篇临床研究，SCI一区起步，三十七篇，足够你从现在一路发到退休，中医妇产科宗师的位置，你三十五岁之前就能坐稳。” “郑主任，你算得挺细。” 林枫忍不住的笑了一声。 “我必须算细。”郑晓薇的语气十分肃然，“你是我极力推荐到省妇保做特聘专家的人，你的每一个决定，某种程度上也代表着我的眼光和判断，我需要知道，你为什么这么做。” 第221章 大医精诚，大医习业，吴芳激动了 “很简单。” “方子留在个人手里，顶多造就一个名医，或者一个富豪。” 林枫坚定的声音透过听筒传过来：“可……如果由卫健委牵头，进行标准化提取、临床验证、全国推广，能救的产妇，是成千上万的量级。” 这是事实， 也是无可反驳的大义。 郑晓薇没有接话。 “而且您比我更清楚，”林枫继续说道：“现在全国的县级医院，有多少妇产科医生遇到产后大出血，除了缩宫素和球囊压迫，就只能等着上级医院支援？有多少年轻妈妈在鬼门关前走了一遭，回来又掉进产后抑郁的深坑，因为基层根本识别不出来？” “三十七首方子，覆盖了产科高频死穴，这些方子如果经得起验证，进入临床路径，能省掉多少本不必要的子宫切除？能拦住多少本可以避免的悲剧？” “所以，只要方子能起一丁点的作用，我都问心无愧。” 这句话之后， 郑晓薇不自觉的露出了感慨的笑容。 好一个问心无愧啊？ 她做了二十多年妇产科，从住院医干到全省第一人。 见过太多医生把独门秘方捂得死紧，恨不得当成传家宝，也见过为了争一个课题署名，同门反目、同事成仇。 现在， 林枫已经到了另外一个境界了。 过了好一会儿， 郑晓薇才十分佩服的开口：“方正阳……教出了一个真正的妇产科‘大医’。” 嗯！ 这是极高的评价了。 大医精诚，大医习业，孙思邈在《千金要方》里写的开篇训诫，学医的人背过无数遍，可真到了名利关口，能记住的，凤毛麟角。 “郑主任过奖了。” “我不是在夸你。” 郑晓薇语气严肃的纠正道：“我是在说，我彻底的服了。” 好吧！ 在给林枫打电话之前， 她还在纠结的LanCet主刊投稿，还在想哪里该在润色一下。 现在看来，在林枫的这份决定面前，忽然显得有些……轻了，学术高峰固然重要，可有些东西，比论文的价值重得多。 还润色什么啊？ 价值摆在这里，难道还能否认不成？ “行。” 郑晓薇理清了思绪，语气恢复了往常的干练，“这事完全我支持你，需要我这边配合什么，随时说。” “目前不需要，吴处那边应该会推动。” “吴处是个靠谱的人，她如果接了，就一定会努力去办。”郑晓薇点点头，随即想起什么：“对了，论文也不用改了，就这样了，我会安排小陈直接全部提交。” “好。” ………… 与此同时， 省卫健委，医政医管处。 加班了半天的吴芳正揉着发酸的脖颈，准备下班。 名媛案的后续收尾工作让她连轴转了二十六小时，桌上堆着的文件还没处理完一半。 好在结果是好的，省卫健委保住了脸面，维护了林枫！！ 只不过， 在下班之前， 她习惯性地刷新了一下工作邮箱。 一封新邮件跳了出来。 发件人：林枫。 标题：《千金翼方·妇人篇》三十七首残卷整理及现代药理机制浅析。 吴芳的手不自觉的顿住了，还以为是林枫整理的某个病例分析，具有推广的意义，便随手的点开附件。 第一个方剂名称映入眼帘：化瘀生新汤。 吴芳的鼠标滚轮停住了。 她往下扫了一眼药物组成、剂量、煎服法，又看向林枫附在后面的现代药理机制批注：三七总皂苷在1.5克剂量下对纤溶系统的激活作用，与方中活血化瘀功效的对应关系。 “不对劲……” 霎时间， 吴芳的神色就变了，连带着呼吸都滞了一瞬。 这……这不是普通的临床心得。 不， 大意了， 这特么就不是临床心得。 吴芳快速滑动鼠标，目光扫过一个个方剂名称：通乳散结饮、定魂安脏汤、止崩固脱散……三十七首；几乎每一首都附有完整的组方、剂量、加减变化、禁忌症，以及详尽的现代药理学机制分析。 震惊！ 吴芳心跳开始加速，整个人都被震撼到了！！ 她不是临床专家， 可在这个位置上坐了十几年，什么水平的东西一眼就能看出分量。 在看一眼标题：《千金翼方·妇人篇》三十七首残卷整理及现代药理机制浅析，又看了一眼附件的内容，吴芳整个人就如醐灌顶了。 卧槽！！ 怎么可能啊？ 这居然是三十七个失传的方子？ 可以填补国内中医妇产科临床空白的处方。 每一首都直指产科最棘手的难题：产后大出血、重度抑郁、乳汁淤积、恶露不止……这些病症在现有诊疗方案里，疗效都存在明显的天花板。 而林枫整理出的这些古方， 不仅给出了组方思路，还用现代药理学语言搭建了机制桥梁。 换句话说，这不是一份需要去猜、去验证的“古方残卷”，而是一份已经完成了“翻译”工作、可以直接进入临床试验阶段的完整方案。 更重要的是：还是无偿…… 刹那间， 吴芳拿着鼠标的手就震撼的颤抖了起来。 ………… 求一个催更，谢谢读者大佬。 第222章 三十七首方剂引起震动，规矩是死的，人是活的 “本人自愿将上述三十七首方剂的全部权益无偿捐赠给省卫健委，由官方牵头进行标准化提取、临床验证及全国推广。” 吴芳深吸了一口气， 在内心默念了两遍确认自己没看错。 随即， 才拿起手机， 翻出林枫的号码，按下拨出键。 响了几声，接通了。 “林枫同志！” “吴处，您好。” “那封邮件……”吴芳尽量让自己的语气保持平稳：“你是不是发错地方了？这种级别的东西，正常流程应该是先在学术期刊上以论文形式发表，确认首发权和专利，然后再跟卫健委谈成果转化，你现在直接全文发到我工作邮箱，你…… “吴处，没发错。” “你确认？” “确认！！” “你知道这三十七首失传的方子意味着什么吧？” “知道。” “那你为什么发给我？” 电话那头的林枫语气郑重的说道：“没有为什么，我是一名妇产科医生，就希望走卫健委的官方渠道，标准化、临床验证、全国推广，让更多的产妇受惠。” 静！ 电话这头寂静了。 吴芳张了张嘴，一时间竟然不知道该接什么话。 在卫健委摸爬滚打这么多年，审批过数不清的项目，见过藏私的、争名夺利的、为了一个课题署名能闹到纪检的。 像林枫这样把价值几个亿的东西往官方手里一塞，连署名权都交代得清清楚楚的…… 她真没见过。 也就是到了这个时候， 吴芳才觉得省卫健委在名媛案之中出的力太少了。 “林枫同志。”几秒钟之后，吴芳才一字一顿的说道：“你的这份格局，让我这个干了十几年行政的老同志，都觉得脸上发烫。” “吴处言重了。” “你放心。”吴芳抓起桌上的笔，翻开一个空白的笔记本：“你呕心沥血的成果，我不会让它被埋没，本来今天下午休息，我也不休息了，等一下我直接去找分管领导陈副主任当面汇报，省卫健委会用最高规格对待这件事。” “麻烦吴处了。” “这有什么麻烦的？” 吴芳笔尖在本子上重重划了一笔，补充道：“第一发现人和专利永远归你，这样可以避免很多麻烦。” “省里会立刻组织省内最顶尖的中西医结合妇产科专家团队进行论证，一旦立项，你就是国家级课题的绝对核心，谁想伸手摘桃子，我第一个不答应。” “谢谢。” 挂了电话， 吴芳把笔记本往桌上一拍，站起来把邮件附件全部打印。 嗡！嗡！！ 打印机嗡嗡转了四分多钟，吐出来厚厚一沓A4纸。 看着A4纸上的内容， 吴芳忽然想起二十年前，自己刚进卫健委时，老处长说过的一句话： “小吴啊，咱们这行，最终极的成就感是什么？不是升官，不是发财，是你推动的政策，能让底下千千万万的老百姓，实实在在地少受一点罪。” 那时候她年轻，没完全听懂。 现在， 看着这沓纸，她懂了。 自己似乎也有机会再进步一下。 等打印完毕之后，吴芳抱着这沓纸快步走到门口。 下楼， 发动车子。 一辆帕萨特从省卫健委的大门驶出，汇入午后的车流，一路往城东的高干住宅区开去。 …… 下午一点十五分，城东某小区。 陈副主任，今年五十八，在省卫健委分管医改、中医药管理、老龄健康、妇幼健康、保健等，再过几年就到点退休。 周末难得清闲， 正戴着老花镜在客厅里无聊的翻一本《中西医结合妇产科临床进展》。 门铃响了。 陈副主任皱了下眉。 老伴去女儿家了，家里就他一个人。 起身开门， 看见吴芳抱着一沓文件站在门口，额头上还带着细密的汗珠。 “吴芳？什么事？” “主任，有份东西，您必须现在看。” 吴芳顾不上寒暄， 侧身进了门，把文件夹往茶几上一放。 陈副主任重新坐回沙发，把摘下老花镜擦了擦，又戴上。 结果， 不看不知道，一看是吓了一大跳啊？ 第一页。 化瘀生新汤，主治产后恶露不尽。 陈副主任的目光定住了。 翻到第二首，通乳散结饮；第三首，定魂安脏汤。 十分钟过去了。 茶几上的茶杯凉透了，陈副主任一口没动。 他翻到第十一首的时候，还摘下老花镜，用力的揉了一下眼睛，又戴上，接着看。 翻到第二十三首的时候，脸上终于是不能保持淡定了。 从事中西医结合管理近二十年，陈副主任太清楚《千金翼方·妇人篇》在中医学界的地位， 而现在， 一个二十七岁的年轻妇产科医生，手里捏着三十七首完整方剂，用现代药理学语言逐条做了“翻译”，然后再无偿捐赠。 真的是太不可思议了…… “吴芳。” 陈副主任揉了揉自己的太阳穴：“这些东西，真的是那个林枫整理的？” “是。” “无偿？” “嗯，无偿。” “你知道这些东西值多少？” “知道，打包保守估值几个亿往上，如果走新药申报+医保的长线，不设上限。” “是啊！！” 陈副主任放下了文件夹，道：“方子我粗看了一遍，逻辑链是完整的，不是那种东拼西凑的民间偏方，而是系统性地覆盖了产科最核心的几个重症方向，这小伙子是真的有本事，在妇产科这条线上是下了真功夫的。” “现在这个浮躁的社会，他就像一股清流……”吴芳也应和了一句。 “既然如此，那我们也不能让人家寒心……”陈副主任干脆利落的说道：“下周一，上班第一件事，下达一份红头文件，对林枫进行全省通报表扬，措辞用最高规格，标题加上'大医精诚'四个字，把这个人树立成全省医疗界的标杆，记住了不是那种发发奖状就完事的标杆，是要拿实打实的资源往他身上砸的标杆。” “明白了。” 吴芳早已经拿出笔在本子上飞快地记着。 “第二，通知省内中西医结合妇产科领域的核心专家，周末取消休假，对这三十七首方剂进行临床前论证，论证通过后，直接申报国家中医药管理局的重大课题，第一负责人，林枫！记住了，这一点没有任何讨论空间。” 第223章 沈清禾的含金量，要你就足够了 “好。” “第三……免得出幺蛾子，这三十七首方子的第一发现人和知识产权永远归属林枫本人，这是硬性条件，不可更改，谁在这个环节伸手，省卫健委绝不客气。” 吴芳没有任何意外的点了点头。 她能够想得到的，陈副主任肯定也想到了。 “还有……” 陈副主任顿了一下，“省里现有的中西医结合妇产科重点实验室，评估一下能不能挂靠到南江一院，以林枫为核心建一个分中心。” “主任，分中心……” 这一下，吴芳都犹豫了一下，“南江一院是市级三甲医院，省级重点实验室的分中心……” “级别不够，可以特事特办。”陈副主任一锤定音：“人才在哪，平台就应该建在哪，规矩是死的，人是活的。” “我回去就办。” 吴芳在本子上也写完了最后一笔，内心高兴的把笔记本合上。 她也很清楚， 陈副主任既然支持了，把这些事情处理漂亮，那她可能会进步一下。 至于陈副主任本人，他本想着安稳的等着退休，现在既然江省有这么牛逼的妇产科医生，好好的支持一番，或许会有意外之喜呢？ ………… 另一边， 在和吴芳通完电话之后。 林枫也没有想到，吴处会说第一发现人和知识产权永远归属他，也算是个意外之喜。 走出了房间， 饭厅的饭菜香已经飘了上来。 红烧带鱼、蒜薹炒肉、一盘凉拌黄瓜，一碗紫菜蛋花汤。 “妈，做这么多？” “冰箱里的带鱼再不吃就不新鲜了。”周桂兰把筷子递过来，道：“赶紧吃，凉了腥。” 林建国也上了桌，夹了一块带鱼放在儿子碗里：“在房间待了一上午，今天不打算出门了？” “不出门，想好好休息一下。” “行。” 父子俩一前一后地扒饭，又没什么多余的话了。 只有风扇转动的声音。 林枫吃了两碗饭，喝了一碗汤，还想收拾下锅碗，却被周桂兰赶出了厨房。 回到房间。 手机在桌上震了一下。 林枫拿起来一看，是沈清禾。 接起来。 “林枫。” “嗯。” “谢谢。” 林枫愣了一下。 “谢什么？” 电话那头，沈清禾的声音有点复杂，带着笑意，又有点无奈：“你知不知道我们家的建材公司？” “知道，你不是就在谈家里建材公司的并购案吗？” “对啊，家里的建材厂被江省的一个大集团盯上要收购，我已经谈判到关键时刻了。” “然后呢？” “然后今天上午，对面发消息不谈了。” 沈清禾顿了一下，语气变得意味深长：“不仅不砍价了，还主动把价格提到了第一轮报价的最高点，一亿七千三百万，全资收购，下周一就要签协议。” “啊！！” 林枫挑了下眉：“条件这么好？” “你猜为什么？” “因为我？” 沈清禾笑了一声：“他们集团的老板娘，要备孕三胎了，正想挂你的号呢？然后，又得知收购的这家建材厂的大股东的女儿，是南江一院林主任的女朋友。” 林枫：“……” “一亿七千三百万，等合同签了会直接到账。”沈清禾的语气里是掩饰不住的甜蜜，“林医生，你知不知道你现在的名字在江省商圈是什么分量？” “…………” 林枫拿着手机强调了一句：“我真的只是个妇产科医生。” “哈哈哈哈！！！” 沈清禾忍不住的笑出了声，主动转移话题：“对了，建材厂卖完，钱到账之后，我爸妈说先给我转一笔零花钱。” “多少？” 沈清禾故意停顿了几秒。 “一个小目标。” 林枫拿着手机的手顿了一下。 “一亿？” “嗯。” 沈清禾的声音带着点得意，“江浙沪独生女的基本操作，林医生有什么想要的礼物吗？沈姑娘有钱了，全买单。” “你确定不是开玩笑？” “我什么时候跟你开过这种玩笑？”沈清禾的声音变得认真了几分，“我爸妈说了，林枫这个准女婿，他们满意得不得了，建材厂卖了正好退休，以后就指望女儿和女婿了。” 林枫靠在椅背上，望着天花板上的旋转式吊扇 一个小目标啊。 这就是江浙沪独生女的含金量吗？ 怪不的会成为围猎的目标……只要成功真的少走一辈子的弯路。 “林枫？” “在。” “你有没有想要的？” “暂时没有，” 林枫摇了摇头，答非所问的说道：“如果你真的要问想要的，那就是要你就足够了。” 第224章 大后方与忠橙，赴汤蹈火啊，林主任 听了这句话， 电话那头的沈清禾瞬间耳根发烫，连带着呼吸都乱了半拍。 什么叫要她就够了啊？ 这让沈清禾足足调整了十多秒钟。 “林枫。” “嗯。” “你是不是故意的。” “什么故意？” “故意说这种话，让我没法接。” 林枫露出了淡定的神色：“作为医生，陈述事实我是专业的。” “嗯哼！！” 电话那头传来一声轻哼，略带傲娇的说道：“林枫，那我想跟你说个正事。” “说。” “家里建材厂的收购也结束了，接下来我想打算把工作节奏降下来。” “降到什么程度？” “我以前每年有三分之二的时间在出差，飞来飞去的那种。”沈清禾的声音变得郑重了起来，“我打算身体恢复了之后，就减少工作的强度，只接江省和长三角的项目，剩下的时候……” “剩下的时候干什么？” “肯定是留在南江。” 沈清禾语气温柔的补充道：“你天天那么忙，手术一台接一台，门诊量越来越大，我要是还满世界飞，那跟异地恋有什么区别。” 好吧！ 听到沈清禾把话说得那么轻描淡写，林枫却知道背后的牺牲不小。 “清禾。” “嗯？” “谢谢。” “谢什么啊。” 沈清禾笑了一声，略显骄傲的说道：“谁让我男朋友是全省顶尖的妇产科医生呢，社会价值比我敲键盘大多了，所以，我这个小富婆就勉为其难，退居二线当你的大后方呗。” “那提前说好了，工资我开不起。” “那你开什么？” “肯定是开我这个人。” “哈哈哈哈，林大医生，你越来越会了！！” 沈清禾又是忍不住的笑出了声，笑完之后又有点害羞地骂了句“没正形”。 接下来， 两人接着又聊了半个多钟头，直到沈清禾打了个哈欠，嘟囔了一句“困了”，才恋恋不舍地说：“林大医生，我睡午觉了。” “嗯，去睡。” “好。” 通话挂了之后。 林枫就把手机放在了书桌上。 在屏幕熄灭的瞬间，林枫整个人的气质明显变了，迅速进入了医生的状态。 接着， 转身拉开抽屉， 林枫从里面翻出一个小本子。 这是他专门用来做术前推演的习惯本，翻开新的一页，顶部写上三个字：苏雅。 然后， 开始画子宫的矢状面示意图。 宫腔的形态在笔下逐渐成形，前后壁之间的纤维粘连带用密集的斜线标出，三处“绿洲”的位置分别用圆圈标注，旁边备注直径和预估血供。 精微刀感Lv3的微米级精度，冷刀分离的零热损伤，林枫在“3×4mm”那个圆圈旁边重重画了个箭头，写下一行小字：最小，最危险，优先处理。 大概花费了二十分钟，术前推演就结束了。 林枫搁下笔，又从书架最底层抽出那本清宫太医院抄本《妇人大全良方》，开始看了起来…… 这一看又是一个多小时。 合上本子。 林枫站起来伸了伸懒腰之后，才拿起手机打开微信，点开了何峰的对话框。 “明天周日第一台手术，患者苏雅，重度宫腔粘连--IV级，冷刀分离你上二助。” 发送。 再点开冯芸的对话框。 “明天周日第一台手术，患者苏雅，重度宫腔粘连--IV级，冷刀分离你上一助。” 发送。 然后是第二条重磅消息，两个对话框同时发出：“这台手术，京城谐和判了死刑，漂亮国波士顿和纽约也判了死刑，明天如果成了，根据这个病例整理一篇CaSe repOrt，投SCI一区，你们两个的名字，可以挂上。” 此时， 何峰那边正坐在值班室里啃面包，看到第一条消息时还正常，看到第二条的时候，激动的面包都差点卡在嗓子里。 卧槽！！ 他……他看到什么？ SCI一区。 挂名。 主治医师挂名发一篇SCI一区是什么概念？ 正常情况下，他得在临床磨五年以上、攒够病例数据、跟对导师、运气好赶上风口，才有可能摸到一区的门槛。 现在，林主任直接把一篇注定会改写临床指南的病例报告送到他面前，还给挂名。 何峰深吸一口气，想到自己最近刷到的抖音视频，郑重的敲下几个字：“忠橙！！！”。 冯芸的反应更直接。 本来她正坐在护士站核对医嘱，看到“SCI一区”和“挂名”四个字的时候，整个人愣住了，手里的笔掉在桌上都没有反应过来。 然后， 冯芸的手指在手机上飞快地敲下回复：“林主任，赴汤蹈火，在所不辞！！！” 林枫看着两人发来的消息，随手回了句：“这才只是个开始，以后的疑难杂症会越来越多，顶刊的机会多的是，前提是你们跟得上我的节奏。” 结果， 正想要放下手机，就有人打电话来了。 来电显示：吴芳。 “吴处。” “林枫同志！” 吴芳的声音明显是有一些激动：“你下午发的那份邮件，省卫健委的陈副主任已经看完了。” “怎么说的？”林枫有些好奇的问了一句。 “原话是'这小伙子有真东西'。” 林枫眉头一挑，道：“还有呢？” “还有就是陈副主任当场拍板了三件事。”吴芳的语速明显加快了：“第一，下周一上班第一件事，省卫健委下达红头文件，对你进行全省通报表扬，措辞用最高规格，标题冠以'大医精诚'四个字；第二，省内中西医结合妇产科领域的核心专家，周末取消休假，对三十七首方剂进行临床前论证，通过之后直接申报国家中医药管理局重大课题，第一负责人写你的名字，这一点没有任何商量余地。” “第三呢？” “第三，现有省级中西医结合妇产科重点实验室，评估挂靠南江一院，建一个分中心，以你为核心。” “分中心？” 林枫顿了一下，道：“南江一院是市级三甲。” “陈副主任的原话是规矩是死的，人是活的，还有就是知识产权和第一发现人永远归你，谁伸手省厅不答应。” “谢谢吴处。” “谢什么，应该的。” 吴芳的语气变得郑重了起来：“林枫同志，陈副主任还有一句话让我转告你。” “请讲。” “大医精诚。” 挂了电话。 林枫把手机搁在桌上，沉默了好一会儿。 大医精诚。 孙思邈写这四个字的时候， 大概没想过一千多年后，会被一个省卫健委的副主任拿出来评价一个二十七岁的年轻医生。 第225章 手术开始，倒吸一口冷气 周日， 早晨七点四十分， 南江一院妇产科手术室外走廊。 王德志坐在等候区的蓝色塑料椅子上，整个人都有一些焦躁不安。 他老婆苏雅已经被推进了手术室二十分钟了。 这期间， 他真的是度日如年啊？ 唉！ 几大顶级医院都没有任何的办法，现在一切的希望就在林主任身上了。 “嘀！！” 手术室的门禁系统响了一声。 王德志急忙站起来，差点把放在旁边的保温杯碰翻。 门开了一条缝， 一个戴着蓝色手术帽的脑袋探出来。 “王先生对吧？手术还没开始，林主任让我出来跟您说一声，术中可能需要您签一份术中决策知情同意书。” “什么决策？” 王德志的声音有些紧张。 “备选方案。”护士解释道：“如果术中发现基底层条件比预期更差，林主任可能需要您同意做全子宫切除，当然，这种情况概率极低，林主任说让您做好心理准备就行。” “……” 王德志愣了一下，才缓缓点头。 “我签。” “好，您稍等。” …… 手术室内。 无影灯已经开到最大功率， 三道光柱汇聚在苏雅腹部铺好的无菌巾上。 监护仪安静地工作着，心电图的绿色波形平稳跳动，氧饱和度99%。 “血压108/68，心率72。” 麻醉科陈主任报了一遍基础数据，道：“林主任，患者状态稳定，可以开始了。” “好！！” 已经准备完毕的林枫检查了一遍器械台上的布局。 确定无误之后， 才开口。 “何峰。” “在。” 何峰站在二助的位置上，口罩上方露出的两只眼睛十分狂热的盯着林枫的每一个动作。 “冷刀你上过了几次？” “八次。” “紧张吗？” “不紧张。” 何峰迟疑了一下，又诚实地补了一句，“有一点。” “正常。” 林枫语气平静的说道：“这台手术跟以前你上过的所有冷刀都不一样，外面那些宫腔粘连，大部分是薄膜状粘连，I到II级，剪刀一剪就开了；今天这台是IV级，纤维组织致密板结，跟子宫肌层已经没有明确分界。” “更重要的是，底下那三片基底层，最小的一片只有3×4毫米。” “咕噜！！” 尽管已经看过报告，何峰还是小心的咽了咽口水。 “所以你的任务很简单。”林枫从器械护士手里接过三号尖刀片的刀柄，安装，卡扣到位，发出一声清脆的“咔嗒”：“扶镜，保持视野清晰，任何时候你觉得画面糊了，立刻喊停，不要怕打断我。” “明白。” “冯芸。” “在！”冯芸的声音比何峰更亮。 “你上一助，主要负责吸引和递械，术中我可能需要频繁更换冷刀型号，听到'换'字，直接递，不用确认。” “收到！” “陈主任。” “嗯。” 麻醉科陈主任坐在角落的麻醉机旁边，已经把该准备的血管活性药物全部抽好放在注射盘里。 “今天这台出血量理论上接近零，可……万一有意外，您手底下备着的缩宫素和卡贝缩宫素第一时间推。” “放心。” 陈主任拍了拍麻醉机：“我的活你不用操心。” 林枫没有多说什么，走到手术台前。 此时， 苏雅已经处于全身麻醉状态，腹部已经消毒铺巾完毕，肚脐下方的小切口位置用记号笔标了一个十字。 林枫站在主刀的位置上，左手拿起气腹针，右手的拇指和食指捏住针尾。 “建立气腹。” “压力设定12毫米汞柱。”何峰配合着调整气腹机的参数。 针尖刺入脐下切口，穿过筋膜进入腹腔，注水试验阴性，回抽无血无肠内容物，最后接上二氧化碳管路，气腹机开始工作，腹腔内压力缓缓上升。 “12毫米汞柱，流量达到。” 听了这句话， 林枫拔出气腹针， 在同一切口处插入10毫米的套管针。 金属套管穿透腹壁的那一刻，能明显感觉到手上传来的阻力变化。 “进镜。” 何峰把预热好的腹腔镜从套管针里送进去，镜头进入腹腔的一瞬间，盆腔的全貌在监视器上展开。 子宫体大小形态正常，表面浆膜层光滑，色泽红润，双侧附件未见明显异常。 “镜头干净，视野清晰。”何峰报告。 “嗯。” 下一步不是直接在子宫上动刀。 “扩宫棒，依次通过宫颈内口。”林枫对冯芸说。 冯芸递过黑加扩张器，从4号开始，4、5、6、7、8，依次探入宫颈内口，扩开宫颈管。 “8号通过顺畅，内口无阻力。” “换宫腔镜操作镜。” 冯芸把已经连接好冷光源和膨宫液管路的宫腔镜操作镜递过来。 “膨宫液设定……” “等一下。” 林枫没有立刻接镜子，而是从无菌巾单底下抽出一张已经消杀过的超声报告的打印件，铺在器械台旁边的台面上。 没错， 这是苏雅最后一次三维超声，上面标着那三处残存基底层的坐标。 “三处残余的基底层，第一处左侧宫角后方1.5厘米，面积约4×5毫米；第二处右侧宫底近输卵管开口，面积3×4毫米；第三处宫腔后壁中段，面积5×6毫米。” 林枫的手指在第二处的位置上点了一下。 “这是最小的一个，等会儿我处理它的时候，何峰把镜头放最大，冯芸准备好冲洗管。” 两人同时点头。 “开始。” 宫腔操作镜经宫颈管进入宫腔，膨宫液开始灌注，无菌生理盐水以每分钟250毫升的速度注入，宫腔在液体充盈下慢慢撑开。 监视器上， 苏雅的宫腔内壁第一次完整地暴露在所有人面前。 哪怕是早就有心理控制，何峰和冯芸都是忍不住的倒吸一口冷气。 卧槽！ 怪不得那几大顶级医院都没有办法， 宣判“死刑啊”！！ ………… 求一个催更，谢谢读者大佬。 第226章 精微刀感Lv3是恐怖如斯 此时， 在监视器画面上， 苏雅的宫腔纤维粘连带纵横交错，白花花一片把前后壁焊死在一起，有些区域的粘连已经板结到了肌层表面，肉眼分辨不出哪里是粘连，哪里是正常组织。 这就是IV级宫腔粘连的真面目。 受此影响， 何峰端着镜杆的手不由得收紧了两分。 因为， 对于这种重度宫腔粘连， 他真的是在教材才看到过图片，现在好了教材是死的，眼前这个宫腔也是“死的”。 “正常宫腔内膜应该呈粉红色的绒面状态，血管网清晰可见。”冯芸也在心里默默的做了个对比，怪不得京城谐和漂亮国那两家顶级医院都判了“死刑”。 换她来，她也判。 不， 她什么档次，完全没有资格！！ “镜头角度往右偏五度。” 林枫神色至始至终都是没有任何波动。 “好。” 何峰立刻进入状态开始调整。 画面随之偏移，右侧宫底的区域放大，那片被粘连带死死包裹住的“残存基底层”在屏幕上终于隐约可以看到一小片颜色略深的区域。 “看到了吗？”林枫问了一句。 何峰和冯芸同时点头。 “好。” 林枫右手已经握上了3号冷刀的刀柄，左手稳扶住操作镜的外鞘，刀尖在冷光源的照射下闪了一下，然后缓缓探入宫腔。 精微刀感Lv3全功率启动。 没有什么花哨的前戏，林枫的手开始动了。 出人意料的是， 第一刀没有从外围的薄弱粘连入手。 而是直奔最深处。 冯芸愣了一下露出了疑惑之色，按照常规手术思路，应该先清扫外围容易的粘连带，逐步缩小操作区域，最后再处理核心目标。 由浅入深，由易到难，这是宫腔镜手术的通用教材。 可林主任居然反着来了。 “先啃硬骨头。” 冯芸在心里想了一下就明白了。 对。 因为手术时间越长， 膨宫液对宫腔壁的机械压力就越大。 苏雅的基底层细胞群本就岌岌可危，血供极差，如果先花二十分钟清理外围，膨宫液的持续灌注会进一步加重那三片“残存基底层”的缺血状态。 林主任这是要在基底层还“新鲜”的时候，第一时间把它们救出来。 先救人，后扫雷。 又学到了…… “镜头继续放大。” 何峰拧到了光学放大的极限倍率。 屏幕上， 3号冷刀的银白色刀锋精准地贴上了目标区域外围的第一条纤维粘连带。 没有是电切，就是纯物理切割。 冷刀的刃口从纤维带的一端划入，就像在拆线一样，沿着粘连和正常组织之间的那道几乎不存在的“分界线”，一丝一缕地剔开。 何峰惊疑不定的睁大了眼睛。 因为在镜头最大放大的倍率下，几乎能看清每一根纤维被切断的截面，截面不仅干干净净，还没有凝固坏死层。 更恐怖的是：没有血。 “这……” 冯芸左手提着吸引器管口，对准术区方向随时准备清理积血，结果管口举了三十秒，一口血都没吸到。 她抬头看了一眼悬挂在输液架上的膨宫液回收袋。 清水。 完全的清水。 没有一丝粉红色。 “见鬼了……” 麻醉科陈主任盯着监护仪上那个“术中失血量”的数字，从开台到现在，数字纹丝未动：0mL。 宫腔镜手术零出血？ 从他入行当麻醉科医生二十六年来，就没听过这种事。 不管分离多薄的粘连，刀碰到组织就会有渗血，哪怕只是一两毫升，那也是有的。 现在倒好， 就跟切豆腐一样。 不， 切豆腐还有水渗出来。 林枫这刀下去，比切豆腐还干净。 “比想象中还要变态！！” 这时候，林枫也被精微刀感Lv3给震惊到了，几乎每一刀切下去的瞬间，刀锋传回的触觉反馈就在意识中被实时解析。 所以每一刀， 都能精准地停在“应该停”的位置，不多切一丝，不少切一缕。 特别是冷刀在接近微小血管的时候，刀锋传回的阻力会出现一个极其细微的“弹跳感”，林枫的手腕在感知到这个反馈的瞬间就改变角度，绕开血管，从另一侧继续切削。 再配合「顶级妇产微创·空间重构」带来的空间感，精微刀感Lv3直接是被发挥到了极致。 “这怕不是有微米级的精度了吧？”何峰在心里疯狂的做着笔记。 五分钟过去了。 第一条主粘连带被完整地从底层剥离，暴露出下方一小片深色区域。 “看到了吗？” 林枫头也没抬。 “看到了！” “子宫内膜基底层。” 冯芸的声音有一些兴奋。 “冲洗。”林枫说了一句。 冯芸立刻递过冲洗管，少量生理盐水轻柔地冲过那片暴露的基底层表面，带走残余的纤维碎屑。 冲洗液回流，依旧是清水。 “好，第一处，完成。” 时间：七分四十二秒。 比林枫昨天在本子上推演的时间快了一分多。 “转左侧宫角。” 何峰调整镜头角度。 第二处。 4×5毫米。 这片基底层被三条致密粘连带呈“品”字形包裹，操作空间极其狭窄。 “镜头放到最大。”林枫的语气没有什么变化。 何峰手腕微调，画面继续放大。 在极限倍率下， 那三条纤维带几乎占满了整个屏幕。 中间那一小片暗色区域就被夹在三面“墙”中间。 “换5号尖刀。” 冯芸立刻递上更细的冷刀头。 林枫接过，卡入刀柄。 下一秒， 刀锋探入“品”字形的第一条纤维带，沿着纤维带的边缘游走，每一次切削只推进零点几毫米的深度。 耐心。 极致的耐心。 第一条纤维带断裂脱落。 第二条。 第三条。 当最后一根纤维丝被5号尖刀挑开的时候，4×5毫米的基底层，完整的暴露在镜头下。 没有任何损伤。 边缘清晰。 “第二处，完成。” 时间：十一分钟。 加上第一处， 总共不到十九分钟。 何峰和冯芸都是忍不住在内心直呼学不会。 就算学， 怕不是也要学废…… 第227章 几乎零出血，王德志和王大海父子感激 还有最后一处。 后壁中段，5×6毫米，面积最大，相对来说反而是最容易的。 林枫换回3号冷刀，手速明显加快了一档，精度却丝毫没有打折，反正从何峰的镜头视角看，刀锋依旧是沿着纤维组织和基底层之间的微米级“分界线”精确推进的。 六分钟。 第三处基底层完整暴露。 “冲洗。” 生理盐水冲过三处基底层表面。 回流液：清水。 整台手术到目前为止，术中失血量：0mL。 冯芸看着那个数字，有生以来第一次觉得0这个数字……有一种不真实的感觉。 “防粘连凝胶。” 冯芸递过透明质酸钠凝胶注射器。 林枫用最低的推注速度，把透明质酸钠均匀覆盖在三处基底层周围，形成一层物理屏障，防止术后新的粘连形成。 “完事。” 林枫说了一句之后，就开始进行后续操作。 退镜。 排空膨宫液。 脐下穿刺孔用4-0可吸收线缝合，一针就能搞定。 无影灯关掉。 手术室的白炽顶灯亮起来， 监护仪上， 苏雅的心率平稳，血压正常，氧饱和度100%。 全程耗时：三十七分钟。 术中出血量：不足2毫升（冲洗回流液中检测到的微量红细胞）。 “林主任，您这手术……” 看到完美结束之后，麻醉科的陈主任才站立了起来，依旧是露出了叹为观止之色。 第几次了？ 好像是第四次，还是第五次了？ 几乎每一次林主任都能给他一个大惊喜啊？ 这一次更离谱，术中止血药都没推过，甚至连心率波动都没有超过正常范围，属实是个大“惊吓”。 “陈主任，您的缩宫素留着下次用。”林枫摘了手套扔进医疗废物桶里。 “你呀！！” 陈主任笑着竖起了大拇指：“今天周末，我就是来喝茶的。” “冯芸，何峰。”林枫扭头看了一眼一助和二助。 “在！” “病例资料你们抓紧时间整理，写完了初稿发我审。” “好好好！” 冯芸连说了三遍，声调一遍比一遍高。 何峰本来想要说一声忠橙的，看到陈主任在就急迫的点了点头，连带着保持一个姿势拿了三十七分钟镜杆的双手也不酸了。 吩咐完后， 林枫走到水池边洗手，那个只有他才能看到的系统面板准时弹出。 【因果事件“宫腔荒漠重生计划”第一阶段完成】 【评定：在IV级重度宫腔粘连、全球四家顶级医院宣判不可逆的前提下，以冷刀物理切割+精微刀感Lv3米级精度完成三处残存基底层的完整暴露，术中出血量＜2mL，热损伤为零，基底层细胞活性完整保留。】 【奖励：现金+500万元】 【声望值+800，当前声望总值：45600】 【宗师级中医妇产科传承进度：615/1000】 【当前资产总额：九千三百三十万】 可以！ 资产快破亿了。 买房子和买车子的钱得尽快转了。 一想到这里，林枫扯了两张纸巾，把双手擦拭干净。 关掉面板。 林枫又去安排了一下，才推开了手术室的门。 走廊里。 两个男人同时间从椅子上站立了起来。 是王德志和王大海父子。 其中， 王大海是刚刚才从省城赶过来的。 “王先生。” 林枫朝王德志点了下头。 “林主任，怎么样？”王德志的声音里罕见的有一些忐忑。 “没有辜负你们的信任。” 林枫语气自信的说道：“三处基底层全部完整的保留，没有任何损伤，手术很成功。” 话音未落， 王德志紧绷的身体一下子就如释重负了。 这几年， 跑了四家顶级医院，花了大几百万。 听到的全是“放弃”、“不可能”、“考虑其他方案”。 现在，站在南江一院妇产科手术室外的走廊里，他终于等到了“成功”两个字。 “林主任……” 激动的王德志张了张嘴想说声谢谢，却由于情绪波动太大使得声音卡在喉咙里出不来了。 一旁的王大海比儿子更沉着冷静，眼眸中的满意之色溢于言表。 果然， 王老弟推荐的人靠谱啊。 其实， 之前和王霆喝茶的时候，他也没抱多大希望，毕竟全世界四家顶尖医院都判了“死刑”的东西，哪有那么容易翻盘？ 现在， 逆风直接翻盘了。 这也从侧面证明了林主任的医生牛逼！！ “林主任！” 下一秒钟，王德志就上前一步，深深鞠了一躬。 “等一等，别这样。” 林枫赶紧侧身让了一下，“手术只是第一步，后面还需要配合中药调理，等内膜长出来、厚度达标了，你们还要好好的调理身体，尽量减少胎停的几缕，这样才能考虑备孕的事。” “我知道我知道。” 王德志终于是把情绪调整了过来，擦了一把眼角：“林主任，别的不说，以后你但凡有用得着的地方，一个电话的事。” “…………” 林枫没有接话，又补了几句术后注意事项：“今天绝对卧床，一周内禁止任何重体力活动，饮食高蛋白低脂为主，每天口服雌激素片维持子宫内膜增殖环境，三天后开始服用中药。” “好。” 王德志全部记在手机备忘录里。 林枫交代完毕，正准备转身回手术区。 “林主任。” 王大海好似想到了什么叫住他。 “嗯？” “我们集团有五千多名员工，每年的健康体检原来签的是省城某民营体检中心，我想把明年的体检项目，整体迁到南江一院来做。” “这事我做不了主。” 林枫摆了摆手，道：“您得找院长刘德明谈。” “那是自然，刘院长那边我来对接，不过林主任你放心，妇产科的部分，我会额外加一笔专项资金。” 开玩笑， 儿媳能不能顺利怀孕生子，希望都在林枫身上，投资一点儿是理所当然的。 “行，谢谢王会长。” 告别了王家父子， 林枫伸了伸懒，便打算去办公室处理一些事情。 还没走几步， 手机在口袋里震了一下。 王霆发来的消息：“手术怎么样了？成了吗？” 林枫回了两个字：“成了。” 几秒钟后， 王霆的语音弹过来，点开一听：“哈哈哈哈，我就知道你能行的！” 第228章 苏雅劫后余生的哭了，专家组会议震惊 一个小时之后， 复苏室。 苏雅从全麻中醒过来的时候，第一件事不是问手术结果。 而是条件反射的伸手摸了一下自己的肚子。 很显然， 这是一个下意识的动作。 三次怀孕三次失去，三次清宫，被四个医院宣判“死刑”，使得她对自己的子宫已经形成了一种近乎本能的保护反射，几乎每次从手术台下来，第一反应就是确认它还在不在。 “苏姐，子宫在的。” 冯芸坐在复苏室的监护位上，看见苏雅的手在动，立刻靠过来压低声音说了一句。 听到这句话， 苏雅的眼睛还没完全聚焦，嘴唇却动了动：“基底层……基底层……” “你放心，三处全部保留了，完整整的没有任何损伤。”或许是害怕苏雅刚醒没听清楚，冯芸还把语速放慢了：“林主任用冷刀一点一点的剔出来的，全程连一滴血都没出。” “一滴血都没出？” 苏雅的瞳孔在这一刻总算是彻底对上焦，看着冯芸的脸，确认对方不是在安慰她。 “真的？” “真的。” 冯芸语气肯定的说道：“我全程一助，亲眼看着的。” “呜呜呜！！” 毫无征兆， 苏雅的眼泪一下子就涌出来了。 似乎是想把这几年来积攒的绝望、恐惧、自我怀疑、对丈夫的愧疚，在这一刻倾泻了出来。 她就想怀孕生个孩子，怎么就这么难啊？ 或许是有些情绪激动，苏雅还抓住冯芸的手，嘴里含混的说着“谢谢”。 冯芸没有抽手。 她也在妇产科干了好几年了，生产时撕心裂肺的哭、失去孩子时无声的哭、被丈夫抛弃时愤怒的哭等等都是听到过的。 而苏雅这种哭， 是属于那种“劫后余生”的哭法， 所以， 必须要让苏雅释放出来， 这对后续的康复调理有极大的作用。 等苏雅哭的情绪稳定了之后，冯芸才拿着纸巾帮她擦了脸：“苏姐，别哭了，后面好配合调理，争取半年之内让内膜长起来，到时候备孕成功了，你记得给我们科室发喜糖。” “一定……一定发。” 苏雅吸了吸鼻子，又泪眼婆娑的的笑了起来。 门外，王德志隔着玻璃窗看到老婆哭成这样，自己也跟着红了眼眶，内心也是下定决心，备孕，产检，生娃一条龙全都要在南江一院。 顶级VIP先包一年再说…… ………… 与此同时， 省卫健委。 一间不大的会议室里，空调开到了22度，可在座的十几个人激动的额头上都溢出了汗水。 至于原因， 当然是长条会议桌上铺满了打印材料。 每份材料的封面都印着同一个标题：《千金翼方·妇人篇》三十七首失传方剂临床前论--第一轮专家意见汇总。 吴芳坐在主位旁边的副位上，手里拿着签字笔，面前摊着会议记录本。 主位上坐的是省中医药大学附属医院的终身教授--秦绍芝。 这位可不是普通人，七十三岁的年龄就不说了，资历绝对老，还是国医大师候选人，研究中医妇产科方剂学四十余年。 此刻， 这位老先生的双手正微颤抖着捧着面前的材料，双眸死死的盯着第十七首方剂--“生膜化瘀汤”。 主治：产后恶露阻滞致宫中枯竭（即子宫内膜损伤后增生停滞）。 组方：当归身15g、川芎10g、丹参20g、紫石英12g（先煎）、益母草15g、红花6g…… 后面附带的现代药理批注，逐味药地解析了作用机制。 紫石英一条下面写着：“现代散在研究提示，紫石英所含硅酸盐成分在特定浓度下，对子宫内膜干细胞具有激活效应，可促进基底层残存细胞的有丝分裂。本方取紫石英12g先煎30分钟，理论析出浓度恰在该激活窗口范围内。” “妙……太妙了。” 秦绍芝终于开口了，声音里除了佩服就是佩服。 无形中， 让会议室里安静了一下啊。 “各位。” 老先生把材料轻轻搁在桌上，深吸了一口气，道：“我研究方剂学四十年，经手过的古方残卷也有几十份了，其中有真有假，有精有粗，可从来没有见过……像这三十七首方子这么'完整'的失传方剂。” 说这句话的时候， “完整”两个字还被特意加重了语气。 “它不是孤立的单方罗列，而是一个覆盖产科全链条的方剂体系，从产前安胎到产时止崩、从产后化瘀到乳汁淤积、从子痫前期到产后抑郁……前后三十七首方子之间有内在的辨证逻辑关联。” “这……说明什么？说明这确实是孙思邈当年的系统性著述，不是后人零散拼凑的伪作。” 话音一落， 坐在秦绍芝对面的省人民医院中西医结合妇产科主任：何建平率先接话了。 “秦老，我更震惊的不是方子本身。”何建平叹为观止的敲了敲材料后面那些密麻麻的药理批注：“这个林枫啊，他居然用纯粹的现代药理学和循证医学逻辑，把每一味药的疗效机制给解释清楚了。” “你们看方剂--'通乳散结饮'后面的批注：他用'泌乳素受体信号通路的上游激活'来解释王不留行的通乳作用，引用了的就是前几年NatUre子刊上的那篇大鼠模型实验。” “一个临床医生，能把基础研究的文献吃得这么透，还能跟古方的组逻辑无缝衔接……” 说到这里， 何建平摇了摇头，“说实话，我是佩服不已，也有些自愧不如。” 第229章 格局，什么是格局？专家们都佩服了 在秦老和何建平发言之后，会议室里的其他专家也纷纷点头。 开玩笑， 在座的不乏中医界的权威，内心都是有傲气和骄傲的，可看了林枫的这份材料，大部分人的反应是一样的，十分的服气。 单纯的中医不稀奇，单纯的西医也不稀奇。 可能把中西医融合到这个深度、这个精度的人，全世界范围内也是屈指可数，只能说林枫是真的下功夫了。 本来， 大家被卫健委周末叫过来， 说内心没有点不高兴那是不可能的？ 现在……看了这些方剂，不高兴早已经烟消云散，不知道跑哪里去了。 “行了，学术讨论先到这里。”看到大家的反应，吴芳心里有数了，便清了清嗓子：“现在讨论第二个议题——这三十七首方剂的后续安排。” 接着， 吴芳就翻开笔记本， 宣读了陈副主任的三项决定。 红头文件通报表扬；国家级课题申报；省级重点实验室分中心挂靠南江一院。 读完之后， 会议室里安静了下来。 等了几秒钟，秦绍芝第一个开口：“吴处，我有一个问题。” “秦老请讲。” “这些方子的知识产权归属是怎么定的？” “第一发现人和全部知识产权永远归属林枫本人。”吴芳回答得干脆利落：“这是陈主任的原话，没有任何讨论空间，卫健委以后可以免费推广使用，但……专利权属是林枫的。” “等一下。” 坐在角落里一直没怎么说话的郑晓薇，突然抬起了头。 “吴处，我刚才听你说卫健委免费推广使用？” “对。” “那反过来就是说……林枫把这三十七首方子的使用权无偿给了卫健委？免费的贡献了出来？？” “对。” 吴芳再次确认：“无偿免费。” 这两个字落下去，会议室里的气氛瞬间就变了。 十几双眼睛互相看了看。 何建平率先反应过来：“吴处，你确定？这些方子随便拿去找药企谈转化，打包起步价几个亿，他……不要钱？” “不要！！” 吴芳摇了摇头，语气很平静，的说道：“林枫同志的原话是：方子留在个人手里顶多造就一个名医和富豪，由卫健委牵头推广，能救成千上万的产妇。” 死寂。 整个会议室又一次死寂了下来。 格局！ 什么是格局？ 这特么就是格局啊？ 说句不好听的话，在场的都是中西医结合妇产科领域的核心专家，背后的关系网也是错综复杂，人脉就更不用说了，也是相当恐怖的。 可……如果当“他们”得到了这些方剂，十有八九不可能免费贡献出来的。 “几个亿……不要？” 良久，秦绍芝低头看了看手里那沓材料，又抬头看了看吴芳。 “不要。” “唉……” 秦绍芝靠在椅背上，不由自主的发出了一声又欣慰又感慨的叹息。 没想到啊？ 他居然被一个晚辈狠狠”教育“了一下。 “陈主任说的不错，大医精诚。”秦绍芝唏嘘不已的说道：“孙思邈老神医要是知道，他失传了一千多年的方子，最终是被这样一个年轻人以这种方式还给了天下产妇……他老人家泉下有知，怕是要请林枫喝酒了。” “林枫，你又折服了一个老前辈啊？” 郑晓薇坐在角落里，嘴角略微的上扬。 好吧！ 尽管早就知道了， 现在来开会，看到大家都被林枫的“格局”折服，郑晓薇的内心还是舒服的。 “好了。” 吴芳拍了拍桌面，道：“既然各位专家对方剂质量没有异议，那么今天的会议结论如下……” “第一，三十七首方剂全部通过临床前论证，具备进入正式临床试验的条件。” “第二，由秦老牵头，何主任和郑主任配合，下周内完成国家中医药管理局重大课题的申报材料。” “第三，新闻口径统一由省卫健委宣传处把控。” “有没有意见？” 没人反对。 这种级别的东西，谁会跟自己过不去？ 散会。 专家们陆续起身往外走，三两两地讨论着。 郑晓薇走在最后面。 经过吴芳身边的时候，她停了一步。 “吴处。” “嗯？” “林枫下周三将在线上进行正高答辩。” “我知道，省里开了绿灯。” “京城医学会妇产科分会副主委秦德昌要旁听，也不知道有什么目的。” 吴芳的眉头动了一下：“你担心有变数？” “不担心。”郑晓薇的语气自信的说道：“以林枫现在的硬件，如果秦德昌想要刁难，也找不到切入点，我只是提前知会你一声，万一到时候有什么不愉快的情况，省卫健委这边能不能撑腰？” “郑主任，你放心。” 吴芳不由自主的笑了，把笔记本合上夹在腋下：“一个给省卫健委无偿捐了价值几个亿方剂的人，一个陈副主任亲自盖章的'大医精诚'，一个目前为止遇到突发危重症救治成功率：100%的人，是江省的无价之宝。” “谁敢在这个节骨眼上给他使绊子，那不是跟省卫健委过不去，是跟全省四千多万妇女过不去。” ……………… 求一个催更， 还有就是马上高考了， 如果有要高考的读者大大， 不多说了， 就两个字：加油！！ 第230章 绩效表上的数字，跟着林主任有肉吃 周日下午两点。 南江一院妇产科主任办公室。 林枫中午在食堂随便吃了一点儿，就回到办公室继续处理堆积了一周的行政文件。 怎么说呢？ 一个科室要运转起来， 门诊和手术只是台前的活儿，幕后的行政工作同样是一摊子事。 排班调整、设备维保签单、进修生轮转安排、科研经费申报表……反正桌面上还摞了小二十份文件等着签字。 林枫一份一份地翻，一份地签。 有些需要改动的地方，直接拿红笔标注。 就在他处理到第十四份文件的时候，办公室的门被敲响了。 “林主任！” 护士长杨洁推门进来，手里拿着一沓装订好的表格，脸上的表情十分微妙，怎么说呢？大概是三分激动，三分不敢置信，还有四分按捺不住的喜色。 “怎么了？” 林枫抬头问了一句。 “上个月的科室绩效核算出来了，财务科刚送下来的，需要您签字确认。” 杨洁抿嘴把表格放在桌上。 “嗯？”林枫放下手里的文件，拿起绩效表扫了一眼。 第一栏：基础工资。 没变。 第二栏：绩效奖金。 数字拉到底了。 林枫的目光快速扫过每一行。 护士岗--绩效奖金：二万二至二万八。 主管护师--绩效奖金：三万三至三万八。 住院医师--绩效奖金：四万二至四万八。 主治医师--绩效奖金：五万六至六万六。 主任医师（林枫）--绩效奖金：二十二万八。 嗯！ 看着自己的绩效， 林枫也下意识的露出了一抹笑意。 这才大半个月，光绩效就二十二万八，也算是一笔不小的收入了。 而且， 没有对比就没有伤害， 赵德发时代， 妇产科的绩效在全院垫底。 护士们累死累活一个月到手四五千，主治医的绩效奖金一千五到两千，季度好的时候能破三千，那还得是手术量达标的前提下。 赵德发本人？ 把别人的手术量和门诊量挂在自己名下，一个人吃了大半锅，其余人喝汤都费劲。 而现在。 最普通的轮班护士，基本工资就不说了，绩效直接破了二万二。 主治医翻了四倍不止， 直逼某些科室主任级别的收入。 至于原因也简单，在林枫代管科室之后，门诊量暴增，手术台数创历史纪录，VIP产房入住率几乎是百分之九十以上，再加上多笔对公捐赠转化为绩效池的增量，整个妇产科的营收数据在半个多月内翻了十几番。 蛋糕做大了， 分到每个人头上的自然多了。 “这个月，咱们科的绩效总额在全院排第几？”林枫随口问了一句。 “第……第一。”杨洁咽了口唾沫，略带骄傲的说道：“超过了骨科，肿瘤科，心外科等等……” “好！！” 林枫点了点头，拿起桌上的签字笔，毫不犹豫的在审核人一栏签下自己的名字。 然后， 打开抽屉， 取出科室主任的印章。 “咔。” 红色的圆章盖在签名旁边，绩效核算表正式生效。 “拿去吧。” 林枫把表格推回杨洁面前。 “林主任……” 杨洁双手接过表格，有一些欲言又止。 “有话就说。” “我在这个科室干了这么多了。”杨洁低头看了一眼手里的绩效数字，声音有些哽咽：“绩效还是第一次这么高，这一切都多亏了林主任。” “这才刚刚开始呢？林枫随口说了一句。 “嗯！我知道……”杨洁抬起头，语气无比激动：“反击跟着林主任干，不仅有肉吃，还能站着把钱挣了。” “那就好好干。”林枫靠在椅背上，把签字笔往笔筒里一丢，“告诉大家，下个月的绩效只会更高，等省妇保那三个人到岗、设备陆陆续续到位，咱们科的接诊能力还能再上几个台阶。” “到时候我们南江一院的妇产科的薪资水平，不仅仅要领跑全院，还要领跑全省乃至于全国。” 好吧！ 如果是以前， 林枫可能还会含蓄一番。 现在， 没有必要了，有能力有实力，就可以这么自信。 况且妇产科赚钱，和其他科室也不一样，赚的越多，那就证明产妇越多，新生命越多，是有积极意义的…… “……” 杨洁抱着表格，信服的点了点头。 转身出门的时候，这位妇产科的护士长还高兴的哼了几声，就好似年轻了十岁。 走廊里， 正巧遇到正回值班室的何峰。 “杨姐，绩效出来了？多少？”何峰凑上来问。 杨洁侧过身，让何峰看了一眼表格上自己那一栏的数字。 何峰的眼珠子瞪圆了。 “五万六？” “嘘！” 杨洁赶紧比了个噤声的手势，笑着说道：“暂时保密，下个月发工资的时候给大家一个惊喜。” “好！！” 何峰有一些懵逼， 他知道妇产科效益爆炸性提升，大家的绩效肯定会相应提高，现在好了，上个月他到手八千多，这个月……五万六？” 看着震惊的何峰， 杨洁头也没回的摆了摆手走了。 何峰在走廊里站了一会儿，才对着林主任办公室的房间默竖起了大拇指。 跟对人了啊。 真的跟对人了。 忠橙！ 反正以后不管有多累，胳膊有多酸，一想到暴涨的绩效，那都必须要满血复活。 迟疑一秒， 都是是对绩效的不尊重。 第231章 三个好消息，核动力驴，今天也要好好的充电哦 办公室里， 处理完绩效表的林枫则是继续埋头签文件。 又过了十来分钟，桌上的手机震动起来。 来电显示：郑晓薇。 林枫稍微的活动了一下手，才接起电话。 “郑主任。” “林枫！” 电话那头，郑晓薇明显心情不错，连语气都是高兴的。 “三个好消息，你直接坐稳了听。” “我现在正坐着呢。” “第一！” 郑晓薇深吸了一口气，道：“今天的专家组会议刚刚解散，三十七首方剂全部通过临床前论证，一票反对都没有！秦老，你应该知道，就是省中医药大学的秦绍芝老前辈，你知道他说什么吗？” “说什么？” “他说，孙思邈泉下有知，怕是要请你喝酒。” “……” 林枫拿着手机，陷入了沉默之中。 其实， 将那三十七首方子从脑海里整理出来，一个字一个字敲进电脑的时候，他真的没想太多，就觉得该做就做了，只求作为一个医生，自己问心无愧。 现在听到“全部通过”四个字，内心深处还是有一种莫名的情绪在胸口涌了一下。 不过， 很快就压下去了。 至于喝酒，那就算了吧？ “明白了。” 几秒钟之后，林枫的声音恢复平静：“替我谢谢各位专家。” “你自己有机会当面谢。” 郑晓薇没在这个话题上多停留，直接抛出第二颗炸弹：“第二个好消息，两篇旧病例的CaSe RepOrt，加上那篇合并了极限穿刺和羊水栓塞的LanCet主刊论文，昨天晚上已经全部正式提交投稿了。” “学术“核弹”，现在算是正式升空。” “好。” 林枫没有任何的意外之色。 “还有第三个。”郑晓薇的语速稍微的加快了：“除了原定的三篇，之前不是说过贺家儿媳宋佳宜的瘢痕子宫病例，也要单独整理了一篇出来吗？现在也整理完毕了，名字叫《瘢痕子宫孕晚期中药干预微循环的前瞻性临床观察》。” “这篇……我都差点儿忘记了。”林枫也反应过来了。 “你忘记了，我可没有忘记。”郑晓薇的声音带着一丝郑重：“这篇新增的报告，专门针对中西医结合在产科微循环障碍领域的应用，正好给三十七首方剂后续的大规模临床推广做学术铺垫，证据链算是闭环了。” “四篇论文一起出去，从个案到前瞻性观察，从西医极限操作到中西医联合干预，一套组合拳打下去，一旦全部通过发布，你必将在国际妇产科届声名大噪，以后或许有跨国飞刀……” 听到这些话， 林枫的内心说不感动那都是假的。 “郑主任。” “嗯？” “谢谢。” “少说这些。” 电话那头，郑晓薇笑了一声：“你把方子都无偿让卫健委推广，我帮你多写一篇论文怎么了？又不亏。” “好吧！” “最后一件事。” 郑晓薇的语气严肃了几分：“今天散会之后，我专门去找吴芳处长聊了几句，她让我转告你，周三的线上正高答辩放手去干，省卫健委是你的绝对后盾；京城的秦德昌要旁听也行，提问也行，无论什么目的，都无所谓。” “那就只能再说一声谢谢了。” “客气什么啊？”郑晓薇语气变得松弛下来，“你就当是我自私吧，你的正高拿到了，也算是我没有看错人，以后更好合作。” “那就是双赢。” “双赢。” 挂了电话。 林枫把手机搁回桌上，往椅背上一靠。 四篇论文在投，还有一篇是柳叶刀主刊，配合三十七首方剂通过论证，再加上省卫健委撑腰。 他感觉现在的自己强的可怕…… 至于周三的正高答辩，他至始至终都没有放在心上，这叫做手中有剑，心里一点儿都不慌。 至于秦德昌？ 来就来吧。 林枫甚至有点期待这位京城大拿能问出什么有水平的问题。 毕竟， 能和真正的高手过招，本身就是一种享受。 将最后几份文件签完字，林枫收拾了一下桌面，锁好办公室的门，算是提前下班了。 …… 晚上， 万福村。 周桂兰做了四个菜，林枫吃了两碗干饭。 饭后， 林枫回房间洗漱完毕之后，才给沈清禾打了个视频电话。 画面里，沈清禾靠在沙发上，手里捧着一杯温牛奶，身上穿着一件米白色的居家服，头发用夹松地别在耳后。 “今天干了什么？”沈清禾问。 “做了台有点儿难度的手术，签了一堆文件，处理了一些事务。” “手术成功了？” “肯定的。” “对了……论文呢？” “也投了。” “那你今天心情肯定很好。” 林枫想了想：“还行。” 沈清禾笑了：“你这个人，就是太沉稳了。” “那你想听什么？” “想听你说……”沈清禾抿了口牛奶，对着镜头歪了歪脑袋，“想我了没有。” “……” 林枫盯着屏幕里那张脸看了几眼。 “想了。” 听到想要的回答，沈清禾的耳根泛了粉色，把脸往沙发靠垫里埋了一下，闷声说：“我……我也想你了。” “那就是互想。” 接下来， 两人又聊了十来分钟的有的没的，沈清禾困了，挂了电话。 林枫关掉手机屏幕，平躺在床上。 闭眼。 五分钟后， 呼吸变得绵长均匀。 核动力驴，今天也要好好的充电哦。 第232章 查房，苏雅的宫腔在活过来 周一清晨。 七点十五。 南江一院妇产科。 林枫换好白大褂，把挂在脖子上的听诊器理了一下，推开护士站的门。 “林主任早！” 值班护士和夜班交接的护士异口同声。 “早，今天查房名单拉出来了？” “在这儿。”杨洁从打印机旁边拎起一沓纸递过来：“目前住院病人四十七位，重点关注的有五个，其中苏雅术后第二天，周小曼转普通病房第三天，白若雪情绪稳定但需要继续观察胎儿发育，还有两个需要重点关注。” “行。”林枫接过名单扫了一眼，“何峰和冯芸呢？” “都在更衣室换衣服了。” “让他们连同所有的住院医和规培生，五分钟后在护士站集合。” "好。" 五分钟后。 林枫带着冯芸、何峰，六个住院医、五个规培生、加上护士长和几个护士，两名实习护士，就开始查房了。（又新招了两个住院医和两个规培生） 第一个看的是普通病房的周小曼。 车祸紧急手术之后，周小曼的恢复进度超出预期。 林枫翻了一下今早的血常规：血红蛋白已经回升到102g/L，缝合处无红肿，引流管昨天已经拔了。 “感觉怎么样？” “林主任。” 周小曼半坐在床上，气色比前几天好了太多：“除了翻身的时候有点拉扯感，其他都好。” “正常。”林枫用听诊器听了一下肺部，确认没有肺不张的迹象：“拉扯感是腹壁肌肉在愈合，再过三天会明显减轻，今天开始可以下床慢走，每次十分钟，一天三次。” “好！”周小曼使劲点头。 旁边的婴儿床里，二儿子正睡得天昏地暗，大女儿朵朵不在，被爷爷奶奶带回去上幼儿园了。 对了， 床头柜上放着一朵早已经枯了的野花。 周小曼一直没扔。 林枫多看了那朵花一眼，没说什么，带着团队往下一间走。 白若雪的病房。 推门进去的时候，白若雪正靠在床头发呆。 看见林枫， 她的身体条件反射般的绷了一下，随即又松弛下来，眼眸中满是感激之色。 “林主任。” “嗯。”林枫走到床边，没有废话：“右手伸出来。” 太素脉法启动。 寸口脉象：滑，偏数，典型的早孕脉；肝脉弦度比上次收了不少，说明情绪趋于稳定。 真实之眼同步扫描：宫内孕囊7周+5天，胚芽可见，原始心管搏动规律，发育正常；腹腔内那个曾经装着致死剂量肝素钠的囊泡已经被彻底清除，周围组织无异常增生。 “胎儿发育正常。”林枫收回手，问道：“这两天的情绪怎么样？” “比前几天好多了。”白若雪的语气无比的放松：“昨天警察又来做了一次补充笔录，说案子进展很快，已经……全部抓到了。” “嗯，基本上抓完了。” “林主任……” 听了这句话，白若雪抬起头，真心实意的说道：“十分感谢。” “把身体养好，把孩子生下来。”林枫的语气没有什么波动：“这是你现在唯一需要做的事。” “好。” 出了白若雪的病房，一个实习生跟在后面小声问了句：“林主任，她以后怎么办？” “法律的事交给法律，医疗的事交给我们。”林枫脚步不停的说了一句。 那个实习生也不再多问。 最后一个是重点，刚刚包了一年的顶级VIP-2病房。 苏雅。 推门进去的时候， 王德志正坐在陪护椅上削苹果，苏雅半靠在床头，精神状态比昨天好了不少。 “林主任！” 王德志立马放下水果刀站起来。 “坐下。”林枫走到床边，问道：“苏雅，感觉怎么样？腹部有没有胀痛？” “没有。”苏雅摇了摇头说道：“就是昨晚有一点点坠胀感，到今早就消了。” “正常，膨宫液吸收的残余反应。” 林枫在床沿坐下， 示意苏雅把手腕伸出来。 三指搭上寸口。 太素脉法全功率运转。 脉象比昨天好了一个档次：尺脉的沉弱感减轻了三成，血虚夹瘀的涩象在消退，说明术后子宫的血供正在恢复。 真实之眼铺开。 宫腔内部的画面在意识中浮现： 防粘连凝胶完美覆盖在三处基底层周围，没有出现移位或降解加速的迹象。 更关键的是， 三处基底层表面， 已经出现了微弱的血流信号。 换句话说， 就是都“活”了。 被四家顶级医院判了“死刑”的宫腔，正在逐步的一点点的苏醒。 林枫收回手。 “怎么样？” 苏雅收回手，下意识的攥紧了被角，目光里满是紧张。 “基底层的血供在恢复。”林枫干脆利落的说道：“从脉象来看，最大的那一片，已经开始有新的内膜细胞在生长了，你的宫腔基本上是活了。” “…………” 尽管昨天已经有心理准备，现在听到林枫的最新诊断，苏雅还是忍不住捂住了自己的嘴巴。 “真……真的？” 王德志似乎还有一些患得患失。 “骗你干什么。”林枫站起来，补充道：“术后第二天就开始恢复，进度比我预期的快了将近两天，说明你的基底层储备细胞活性比影像上评估的要好。” “所以接下来就是中药跟进的事了。” 一边说着，林枫还走到床尾拿起病历夹，在医嘱栏写下处方，“生膜化瘀汤原方加减，不用等了，就从今天开始服用，一天两次，饭后温服；每周查一次脉象和超声，监控内膜增长的速度。” “好！” “要的。” 王德志和苏雅不由的对视了一眼，彼此的眼眶都红了。 这时候，林枫写完医嘱，合上病历夹：“有什么不舒服随时按铃。” 说完带着团队走了出去。 走廊里， 何峰小跑两步追上林枫，疑惑的问道：“林主任，术后第二天新的内膜细胞就开始生长，这个速度……教科书上没写过。” “教科书是死的，人是活的。” “也是。” “回头把这个节点记录好。”林枫头也没回：“写论文要用。” “明白！” 查房结束。 解散。 时间：八点二十七分。 林枫去上了个厕所，正准备回办公室喝口水再去今天上午的特需门诊，走廊尽头突然传来一阵急促的脚步声。 第233章 省级最高规格的个人表彰，引起震撼 转头一看。 医务科的老陈正一路大跑往妇产科护士站冲过来。 “林……林主任！” 老陈跑到林枫面前的时候已经开始大喘气，却还是把手里那份文件举起来，声音断续续的：“省……省卫健委……红头文件……刚传真过来的……” “是吗？” 早已经有心理准备的林枫，伸手接过了文件。 A4纸的左上角， 盖着省卫健委的红色公章。 标题： 《关于表彰林枫同志“大医精诚”高尚医德及重大医学贡献的决定》 林枫的目光快速的扫过正文。 “林枫同志系南江市第一人民医院妇产科主任医师，在临床工作中展现出卓越的中西医结合诊疗能力和高尚的职业操守……” “将个人呕心沥血整理的三十七首失传古方无偿让省卫健委推广使用，充分体现了新时代医务工作者'大医精诚'的崇高精神……” “经研究决定，省级中西医结合妇产科重点实验室设立南江分中心，由林枫同志担任分中心主任……” 落款：江省卫生健康委员会。 日期：今天。 “林主任，全院广播马上就要播了！”老陈终于喘匀了气：“刘院长让我第一时间送过来给您看！” 话音刚落。 “嗞……” 走廊顶部的广播喇叭响了。 “全院通知，全院通知，现转发省卫生健康委员会红头文件--《关于表彰林枫同志'大医精诚'高尚医德及重大医学贡献的决定》……” 播音员的声音在整栋住院大楼的每一个角落回荡。 护士站里， 杨洁手里的签字笔掉了。 何峰正端着一杯水准备喝，听到广播里的内容，水不知道怎么回事洒了一些出来。 冯芸从更衣室探出半个脑袋，露出了崇拜到极致的神色。 病房里的患者和家属们纷纷竖起了耳朵。 结果就是， “大医精诚”四个字， 透过喇叭传进了每一个人的耳朵里。 而林枫拿着那份红头文件，表情却是十分淡定，还把文件折好，递还给老陈：“好，我已经知道了。” “林主任，这可是南江一院建院以来头一份省级最高规格的个人表彰啊！” 说这句话， 老陈的声音都是抖的。 上一次， 林枫也被通报表扬了， 可……完全不能和这一次相比啊？ 实在是这一次的内容，太特么的震撼了，现在怕不是全省的各个医院都会被狠狠的震惊一番。 毕竟，三十七首失传古方无偿让省卫健委推广使用，这属实是格局大到离谱了…… “嗯，知道了。” 林枫拿出了手机，看了一眼时间，道：“我先回办公室了。” 说完， 林枫拢了拢白大褂的衣领，从一群目瞪口呆的同事中间穿过，不紧不慢地往门诊综合楼走去。 身后， 已经跑过来的何峰对着林枫的背影，用只有冯芸能听到的音量说了一句：“冯姐，以后我写自我介绍，就写'省卫健委大医精诚表彰获得者林枫的同事'，你信不信能唬死人？” “那绝对能提高逼格。” 冯芸煞有其事的说道：“林枫主任，格局太大了……那可是三十七首失传古方啊？” ………… 与此同时。 院长办公室。 刘德明坐在办公桌后面，手里也捏着一份一模一样的红头文件。 准确地说， 他拿着这份文件已经看了几十遍了。 每看一遍， 脸上的笑容就越发灿烂。 好事， 大好事。 这特么就是一场泼天的富贵。 所以， 越看越心情舒畅的刘德明干脆从椅子上站了起来，在办公室里来回踱了几个圈，脑海在疯狂运转。 三十七首失传古方，省卫健委如此重视，那就意味着古方是有用的，林枫的格局，属实是有一些大了，感觉已经脱离了低级趣味，开始追求别的东西了，可谓是前途无量。 还有就是省级重点实验室分中心。 落户南江一院。 挂在妇产科。 林枫当分中心主任。 这意味着什么？ 意味着从今天开始， 南江市第一人民医院不再只是一家“市级三甲”了。 省级重点实验室的牌子一挂上去，医院的学科评级、科研经费申报资格、人才引进政策等级……全部跟着水涨船高。 更别提后续那三十七首方剂进入国家级课题之后，南江一院作为临床验证主体单位的地位，那就更不用说了。 “好啊好啊……真的是幸运啊！！” 刘德明似乎是想到了什么，便停在办公桌前，抓起内线电话：“小刘，通知下去，上午十点，三号会议室，紧急院务扩大会，科主任以上全部参加，谁缺席谁写检讨。” “院长，今天周一，外科那边有三台择期手术……” “让副主任顶，会议不超过二十分钟。” “好的。” 挂了电话， 刘德明又拿起那份红头文件看了一遍。 准确地说，他反复在看的是后半部分的那段话：“经研究决定，省级中西医结合妇产科重点实验室设立南江分中心，由林枫同志担任分中心主任，所依托单位为南江市第一人民医院……” 这段话翻译成大白话就是： 省里把一块金字招牌塞进了你们医院，核心人物是林枫，你刘德明给我伺候好了。 刘德明又忍不住笑了， 肯定要伺候好啊？ 他在退休前， 终于等到了一个让南江一院上台阶的机会。 不， 是上几个大台阶的机会。 爽！！ 而这个机会，是林枫带来的。 “呼……” 刘德明长出一口气，便把文件锁进保险柜，理了理领带，坐回桌后开始准备十点钟会议的发言提纲。 这一次， 南江一院将不再低调了…… 必须雄起！！ ………… 求一个催更， 如果有高考的读者大大：雄起！！ 第234章 五千人的体检大单，退休之前，没白忙活 结果， 刘德明的发言提纲才刚起了个头，办公室的门就被敲响了。 “院长！” 秘书快速的推门而进，语气急促的说道：“省商会副会长王大海，带着集团人力资源总监和体检中心负责人，已经到一楼大厅了，说是要找您谈体检合作的事。” “王会长来了？” 刘德明手里的笔定住。 他当然知道王大海的儿媳苏雅昨天在妇产科做了手术，也知道王大海在省商会体量不小，航运物流起家，光集团旗下的直属员工就五千多号人。 却没想到， 这么快就上门了。 至于来干什么，稍微一想就知道，肯定是体检的业务。 而按一般的商业惯例，这种量级的体检业务变更，走完内部流程至少要一两个月。 “快，快请到贵宾接待室！” “不。” “我直接下去迎。” 一想到会议十点才开， 刘德明顺手把发言提纲往抽屉里一塞就站了起来。 电梯下到一楼。 大厅里头，王大海并没有穿西装打领带，反而穿着一件深蓝色POlO衫，身边站着两个西装革履的下属，正抬头打量着一楼导诊大厅上方那块电子屏。 屏幕上刚好在滚动播放省卫健委的通报全文。 “大医精诚”四个字， 在日光灯下格外扎眼。 “王会长！” 刘德明三步并作两步迎上去，主动伸出右手。 “刘院长，冒昧了。”王大海握了握手，表情客气的说道：“本来应该提前约个时间，不过这事儿我不想拖，今天带人直接过来，您方不方便？” “方便方便，极方便。” 三分钟后， 贵宾的接待室。 空调开着，茶已经泡上了。 王大海坐在沙发上，没怎么寒暄，直接进入正题。 “刘院长，我们集团五千三百名员工的年度健康体检，原来签的是省城那家民营体检中心，合同明年才到期。” “不过我已经跟那边提前做了沟通，违约金我们承担，不需要贵院操心。” “您的意思是……” 尽管已经有了猜想，刘德明端着茶杯的手还是停顿了一下。 “整体迁过来。” 王大海稍微示意了一下， 旁边的人力资源总监立马打开笔记本电脑，屏幕上已经备好了一份PPT。 “五千三百人的健康体检，按照原来的标准，人均两千八百元套餐基础上，我们愿意上浮到人均三千六百元，增加的部分主要覆盖女性员工的妇科专项：子宫超声、乳腺钼靶、HPV筛查等。” 人力总监翻了一页：“全年体检费用，合计约一千九百万。” “一千九百万。” 刘德明露出了一抹喜色， 南江一院一年的体检中心营收，撑死了四千万出头，王大海这一单砸下来，直接完成了全年一半的目标。 更重要的是， 一旦有了王大海的带头， 或许会产生正向的连锁反应，这才是刘德明最看重的。 “这是第一条。”王大海深吸了一口气，继续补充道：“第二条，我个人和集团，每年额外向南江一院妇产科拨付一千万，作为专项科研和设备升级基金。” “这笔钱不走体检账目，走单独的捐赠协议，指定由妇产科的林枫主任全权支配。” 这下， 刘德明是真的没绷住。 又是一千万的捐赠基金，再加上李正豪，王王霆等人的捐赠，妇产科要富得流油了啊？ “王会长，真的是太感谢了。” “刘院长。”王大海笑了笑，语气也很直白：“我儿媳的事您应该也知道了吧？四家顶级医院都判了死刑，林主任一把冷刀，三十七分钟，零出血，把子宫救回来了。” “这种医生，我这辈子没见过第二个。” “而钱能买到这种本事吗？买不到，所以我的逻辑很简单：与其到处花冤枉钱找不靠谱的服务，不如把资源集中到有林枫的地方，将他供起来。” 好吧！ 话说到这份上， 刘德明还能说什么？ 林枫一个人已经开始狂暴带飞南江一院了…… “王会长的魄力，我十分佩服。”刘德明正式表态，“院办和财务这边，今天就出对接方案，最迟两天之内把框架协议签了。” “行。”王大海站起来，走到门口的时候又回头补了一句：“对了，刘院长，我在商会通了个气，后续可能还有几家企业也想把体检业务迁过来，到时候他们会自己联系你，我就不替他们传话了。” “好。” 送走王大海之后， 刘德明站在一楼大厅里愣了好一会儿。 他太清楚“后续几家企业”意味着什么。 省商会那帮人，一个比一个精明，可一个带一个往南江一院扎堆的趋势已经形成了。 根源只有一个：林枫。 谁和林枫的关系近，谁就把钱往这里砸。 这不是商业合作，这是人心所向。 刘德明抬头看了一眼电子屏上还在滚动的通报，转身上电梯，回到办公室。 坐定之后， 他拿起内线电话。 “小刘，十点会议照旧，通知所有科主任，今天的内容比原计划的多了一项：王大海集团体检合作签约的事，也要在会上通报，从今以后体检业务也会成为医院的主要营收业务之一。” 挂了电话。 刘德明又打开保险柜，把那份红头文件重新拿了出来。 看了一遍，又看了一遍。 嘿， 退休之前，没白忙活。 第235章 三号会议室，都安静了 当然， 消息这东西， 在医院里流通的速度比患者按铃叫护士还快。 九点半不到， “五千人体检大单落户南江一院”的信息已经在各科室群里炸开了。 紧接着就是“每年一千万专项基金指名林枫支配”的细节传出来，再加上李正豪等富豪的专项捐款，其他科室都是羡慕了起来。 骨科张主任正在手术间隔期喝水，看到消息差点呛着。 “又是一千万？每年？指名一个人支配？” 旁边的副主任接了一嘴：“张主任，你算算咱们骨科去年的科研经费申请了多少。” “别说了。” 张主任摆手，表情复杂到了极点：“八百二十万，还是打了三次报告才批下来的。” 神外科那边也不消停。 马副主任把手机递给正在看片子的主任：“您看看这个。” 主任扫了一眼，沉默了十几秒钟：“人家妇产科有林枫，我们有什么？” “有……三台达芬奇的手术排期。” “那不一样。”主任叹了口气：“达芬奇是机器，林枫是人，机器哪家医院都能买，人没地方买去。” 肿瘤科、呼吸科、消化内科…… 几乎每个科室的反应都大同小异：先震惊，再沉默，最后归结为同一句话……妇产科赢了，真的是赢麻了。 以前妇产科在南江一院的地位？ 真的是垫底。 说句不好听的话，赵德发时代，绩效最差，设备最烂，人员流失最严重，谁被调到妇产科，基本等同于坐冷板凳。 现在呢？ 省卫健委“大医精诚”红头文件通报、省级重点实验室分中心、全省排名第二、一千九百万体检大单、几个富豪都捐赠了专项基金…… 妇产科从全院的“弃子”变成了“亲儿子”。 不， 比亲儿子还亲。 亲儿子顶多给零花钱， 妇产科这是直接把家产都搬过来了。 不过， 想到林枫现在的医术水平和拥有的格局，大家也就释然了。 配得上…… …… 上午九点四十五分。 今天上午是特需门诊，比专家号还要贵，挂号费八百，限号二十个！ 依旧是供不应求…… 林枫在特需一号诊室看完了第七个特需门诊的号。 前五个是常规的产检，就是专门来求个安心，咨询在南江一院建档；第六个是一个从隔壁市赶过来的咨询产后恢复的患者，第七个是产后盆底功能障碍，情况跟那个钱若薇差不多。 传承进度：620。 正准备看第六个号，手机响了。 是院办的座机号码。 “林主任，刘院长请您十点到二号会议室参加院务扩大会。” “会议内容？” “红头文件的正式宣读，还有王大海集团体检合作的通报。” “好。” 林枫看了一眼候诊系统，后面还排了十三个号。 “小周，帮我跟后面的患者解释一下，大概十一半点之前回来继续接诊。” “好的，林主任。” 九点五十八分。 三号会议室。 长条形的会议桌两侧，坐满了人。 各科室主任、医务科、教学科、护理部、设备科……能来的全来了。 当林枫推门走进来的时候， 唰！唰！唰！ 会议室里所有人的目光齐刷刷转过来。 怎么说呢？ 除了钦佩，就是钦佩了…… 医生， 永远是以医术来说话， 林枫不到一个月，已经以雷霆之势证明了自己。 “林主任，这边坐。”院办刘主任拉开了第一排右侧的椅子。 “好。” 林枫点了下头，就十分随意的坐下。 十点整。 刘德明准时从侧门进入会议室，手里夹着一个透明文件袋。 “今天的会开两件事，都很短，不耽误大家的手术和门诊。”刘德明站在投影屏幕前，抽出文件袋里的红头文件：“第一件事，省卫生健康委员会今天正式下发红头文件……” 说着， 刘德明快速的展开那张A4纸。 尽管全场广播已经播过一遍了，在座的人也都听到了，可是……听广播和被院长当面一字一句念出来，冲击力完全不同。 “《关于表彰林枫同志'大医精诚'高尚医德及重大医学贡献的决定》” “林枫同志系南江市第一人民医院妇产科主任医师……在临床工作中展现出卓越的中西医结合诊疗能力和高尚的职业操守……” 念到这里， 会议室是安安静静的。 “将个人整理的三十七首失传古方无偿让省卫健委推广使用……” 安静变成了死寂。 说实话， 早上广播播报的时候， 不少人还没完全消化这句话的含量。 现在……在安静的会议室里，被院长用正式的语调一字一顿读出来，大家忽然意识到了一件事，那就是三十七首失传方剂，能让省卫健委下发文件，那绝对是货真价实，打包估值绝对不低。 现在林枫无偿让省卫健委推广使用。 这样的格局， 放在任何一个医生身上， 都能让人的三观受到一次震撼和冲击。 “经研究决定，省级中西医结合妇产科重点实验室设立南江分中心，由林枫同志担任分中心主任，依托单位为南江市第一人民医院。” 念完了。 刘德明把文件搁在讲台上。 你要说没人想鼓掌，那是假的，不过……在这种正式场合，掌声不是随便拍的，得看谁先带头。 带头的人是心外科的钱主任。 此人上次院务会里还质疑林枫破格晋升，今天第一个拍掌，啪啪啪三声，干脆利落。 然后， 全场响了起来。 啪啪啪……啪啪啪……啪啪啪…… 掌声是整齐划一。 好吧！ 有人是真心佩服，有人是场面缘故，有人两者皆有，不过……无论什么原因，三十七首失传方子白送出去这件事本身，没有人能挑出毛病来。 因为格局摆在那了， 你服不服？ 不服你也拿几个亿的东西出来无偿让省卫健委全国推广啊。 不， 大多数都做不到！ 不要去用三十七首失传古方去考验人性…… 人性是经不去考验的。 掌声落下。 刘德明扫了一圈会场。 “好，第二件。” 他把投影切换到下一页PPT，上面赫然写着几个大字： 《王氏海运集团年度体检合作暨妇产科专项基金》 “今天上午九点半，省商会副会长、王氏航运集团董事长王大海，亲自带队到院洽谈体检业务合作，双方已达成框架意向。” “核心内容：大海集团五千三百名员工的年度健康体检，将整体迁入南江一院，人均套餐标准三千六百元，合同总金额约一千九百万。” “此外，王大海个人及集团，每年额外向我院妇产科拨付一千万专项科研与设备升级基金，走独立捐赠协议，由林枫主任全权支配；除此之外，李正豪会长，南江矿业大亨-王霆，也各自捐款了两千万，南江城发集团的顾明达捐赠了一批进口的妇产科康复设备，还有一些小额的捐赠。” 第236章 林枫的讲话，完美的备孕指标 这几句话出来之后， 会议室里主任们的表情变化就很有意思。 怎么形容呢？ 他们已经差不多知道了，现在院长这么一说，无非就是再强调重申一下。 于是乎， 骨科主任笑了， 是那种“释然了”的笑。 神外科主任揉了揉鼻梁，也是“我服气”了的笑。 消化内科主任也是笑着摇了摇头，一脸的感慨。 呼吸科陈主任倒是看得开，小声跟旁边的人嘀咕了一句：“人家带来的肉，够全院啃的。” “最后。” 刘德明拍了一下讲台，“根据省卫健委红头文件精神，结合我院妇产科近期的临床表现、学科建设成果以及社会影响力，我再一次重申……” “全院资源，无条件向妇产科及省级重点实验室分中心倾斜。” “包括但不限于：人才引进优先权、设备采购绿色通道、科研经费配套拨付、病区改扩建加速审批。” “倾斜周期：至少三年。” 说完这段话， 刘德明把视线转向坐在前排的林枫。 “林主任，你跟大家说两句？” 话音未落， 全场的目光又一次汇聚过来， 没办法， 一个妇产科主任， 拿到了全院最高优先级的资源调配权。 那就意味着林枫现在的科室地位，已经不低于任何一位副院长分管的板块了。 林枫从椅子上站起来，没有那些虚头巴脑的客套话。 “谢谢院长和各位同事的支持。” “红头文件的事，我不多说了，方子能让产妇少受罪，就该推广出去。” “设备和资源的倾斜，我会用好，不浪费一分钱。” “至于我个人的想法……” 林枫深吸了一口气，道：“很简单，这些东西的价值最终要体现在临床上，患者能得到更精准的诊疗、更完善的服务，才是真正的目标；科室绩效涨多少、名气有多大，都是附产品。” “另外，各位主任有需要妇产科协助的地方，尽管开口，比方说多学科会诊、疑难病例的中医辨证支持，我们随时配合。” “好了，我还有十三个特需号没看完，先走一步。” 话落， 转身推门出去了。 静！ 会议室里安静了十多秒。 然后是一阵不知道该笑还是该叹气的复杂氛围。 “牛逼。” 钱主任忍不住感叹了一声。 “…………” 骨科主任扭头看了他一眼：“你上次不是还和神外科的马副主一起，质疑人家破格晋升来着，现在被打脸了吧？” “打脸就打脸吧。” 钱主任双手一瘫，表情坦荡得很，“被这种人打脸，不疼，还挺舒服的。” “好了。” 看着林枫走了， 刘德明不仅没有生气，反而笑着说道：“会议结束，散会……散会…………” ………… 回到特需一号诊室， 林枫在办公椅上坐下来，活动了两下手腕。 会议室那点事，对他来说就是走个过场，真正的“战场”，还是在这张诊桌后面。 “叮。” 按下叫号器。 几秒钟后，诊室门被推开。 进来的不是什么焦虑的孕妇，也不是被拖过来的难缠家属。 而一个穿着香奈儿经典套装，踩着7公分的裸粉色高跟鞋，岁数大约三十七八，皮肤白得通透的女人。 不说别的， 光看到的气质和保养水平，都知道是那种超有钱的家庭。 “林主任好！” 女人一开口就带笑，不仅仅声音柔和，还礼数周全，甚至还微微欠了欠身。 “坐。” 林枫点了下头。 “我叫陈岚。” 女人落座之后，把一个档案袋放在桌上，自我介绍的同时还不忘补一句：“林主任，不知道您听没听说过永盛实业？” “永盛实业？” 林枫稍微想了一下，就回忆起来了，和沈清禾聊天的时候，她似乎是提过。 没错， 就是那家全资收购沈清禾家建材公司的大集团，老板叫韩志鹏。 一亿七千三百万的收购价，就是因为老板娘想挂他的号，才主动把报价拉到了最高点。 现在真的来怪他的特需号了…… “听说过。” “韩总是我先生。”陈岚笑了笑，措辞很小心地补了一句：“您的女朋友家里的建材厂，就是我们收的，不好意思哈，在这之前还跟沈小姐砍了好久的价，实在是不好意思……” 行。 上来就认亲、拉关系、道歉三连。 林枫面上没什么波动，倒是对这个女人的社交能力多了几分认可。 “陈女士，挂号看病不用客气，说说情况吧。” “好。”陈岚收起了脸上的表情，认真的说道：“林主任，我今年三十八，前面两个孩子都是顺产，大的十二，小的八岁，身体一直不错；半年前开始备孕三胎，就是……肚子没动静。” “去过哪些医院？” “省城的和美，还有魔都那边的一家高端妇儿医院，全套检查做了两轮。”陈岚打开档案袋，掏出厚厚一沓报告：“激素六项、甲功、AMH、输卵管造影、宫腔镜……全正常。” 林枫翻了两页，扫了一眼关键数据。 的的确确是完全的正常，从报告上确实是挑不出毛病来。 “手伸出来。” 陈岚乖巧的把右手搁在脉枕上。 太素脉法启动。 三指搭上寸口。 寸、关、尺三路脉波同步解析：脉来流利，尺脉沉而有力，气血两旺，整条脉压曲线光滑饱满，均匀度极高。 真实之眼同步铺开： 子宫壁肌层弹性优良，双侧卵巢均可见多个发育中的窦卵泡，优势卵泡直径14毫米，正处于自然排卵周期的第十天。 好家伙。 林枫心里暗暗咂舌， 这个子宫和卵巢的质量，放到二十五六岁的年轻姑娘堆里都排得上号。 有钱人保养自己的身体， 真的是厉害…… 将该查的查完了。 林枫才收回了三指。 “陈女士，你的身体状况，不是'正常'。” “啊？”陈岚脸色一变。 “是非常的好。”林枫语气肯定的补了后半句：“各项备孕指标基本上是满分水平，卵巢储备功能、子宫内膜容受性、输卵管通畅度，没有任何器质性问题，内分泌也非常稳定。” 第237章 不完美的丈夫，变成一个正常的女人？ “呼！！” 听到这么肯定的语气，陈岚先是松了口气，随即又有些迷茫了：“那林主任，既然我完全正常，怎么半年都怀不上？我婆婆最近甚至开始找人看风水，说是我们卧室的床朝向不对……” 风水。 朝向。 有钱人就信这个。 不是那个专业的，林枫也没接这个话茬，直接开口道：“怀孕是两个人的事，你这边没问题，那就让你先生来做个检查。” “林主任，我先生他……” 陈岚脸上的笑容僵了一下，斟酌了一下，才说道：“他工作忙，应酬多，性格也比较……要强；总觉得生孩子这个事嘛，肯定是女人的问题，让他去查，他不太愿意。” 意料之中。 在林枫的从业经历中， 这种“男性不配合检查”的情况太常见了。 什么“老婆跑了十家医院，老公一次种子常规都没做过”的案例，更是多得不得了。 “陈女士。” 林枫想了一下，才询问道：“你先生最近那方面的状态怎么样？” “…………” 陈岚愣了一下，整的有一些不好意思了。 “这……” “我是你的主治大夫，这些信息对判断病因至关重要。”林枫的语气十分的专业：“请如实回答。” 好吧， 被这么一说，陈岚酝酿一下，说道：“其实……这一年来，他确实不太行，以前一周至少两三次，现在一个月能有一次就不错了，而且……时间也很短。” “有没有吃药？” “吃过仁丹什么的，保健品也换了好几种。”陈岚越说声音越小：“前几个月好像还托人从海外买了什么小药片……” 得。 又一个“越补越虚”加“西地那非依赖”的典型。 不过， 林枫总觉得哪里不对。 刚才太素脉法在读陈岚的脉象时，他就注意到了一个微妙的异常，那就是陈岚的免疫球蛋白水平偏低，NK细胞活性也比正常值低了一截，单看一个指标说明不了什么，两个一起低，就值得警惕了。 一个保养到这种程度、身体素质堪称完美的女人，免疫系统凭什么偏弱？ 这个疑点， 林枫没有当场说出来。 “把你先生带过来。” 林枫直截了当的说道：“不把他的问题搞清楚，别说三胎，以后连基本的生活质量都会成问题。” “啊？这么严重？”陈岚吃了一惊。 “你先别慌。”林枫拿起处方笺开了一份男性基础生殖检查的项目清单：“拿着这个告诉他，来查一查，排除一下，至于怎么说服他……” 林枫意有所指的补充道：“你就跟他讲，李正豪、王霆、顾明达的朋友，都是我手上调理好的。” 这句话的信息量很大，陈岚刚开始还没有反应过来。 下一秒钟， 就露出了惊疑不定之色。 李正豪？王霆？顾明达？都是一个阶层的，当然是认识的。 结果， 这三位的“朋友”都跑来找一个妇产科大夫治男科…… 等等， “朋友”？ 陈岚反应了几秒钟，才露出了恍然大悟之色。 那大概率不是朋友， 就是他们自己。 而且， 昨天晚上他老公回来， 还跟她说李正豪，王霆，顾明达三个酒罐子，居然破天荒地拒绝了所有人的敬酒？一个的借口是照顾老婆月子，家里有小宝宝暂时不喝酒；一个是说在“调理身体”；王霆更离谱，直接从饭局提前溜了，说要回家早睡； 原来如此啊？ 这三个老总也藏的太深了吧？ “我……我明白了。” 陈岚笑了：“林主任您放心，我这两天就把他押过来！” “别用押的。” 林枫淡淡说了一句，“他要是知道那三个人的'朋友'都来了，不用你押。” 陈岚紧绷的表情终于放松下来， “谢谢林主任！那我先走了，今天这个特需号挂得太值了。” “等一下。” 陈岚疑惑的回过头。 “最近有没有口腔溃疡反复发作的情况？或者偶尔觉得关节酸软？” 陈岚怔了一下，回想了几秒：“倒是上个月嘴里烂了两次，以为是上火……关节嘛，偶尔膝盖有点不舒服，以为是穿高跟鞋穿多了。” “嗯。” 林枫没多解释，在她的病历本上又加了一行字：下次复诊，加查免疫全套。 “下次你和你先生来的时候，一起做一个抽血复查。” “好的。” 陈岚走了。 门关上的瞬间， 林枫条件反射的靠在椅背上，把两个数据在脑子里又过了一遍。 NK细胞活性偏低。 IgG低于正常范围下限。 口腔溃疡反复。 关节酸软。 如果这些症状的成因不是陈岚自身的问题，那就只能是外源性的。 一个三十八岁、保养到极致的女人，免疫系统不该有这种程度的紊乱。 除非……有什么东西在慢性地、微量地、持续地损害她的免疫功能。 而这个东西的来源。 “叮！” 系统提示音在脑海里响了。 【检测到高危怀孕因果事件！】 【预警信息：陈岚丈夫韩志鹏体内检测到慢性微量毒素残留信号，毒素类型待定（需近距离诊脉确认），该毒素已导致其生精细胞功能进行性衰退。】 【警告：同类毒素可通过密切接触的体液交换途径，缓慢破坏伴侣的免疫识别系统，导致NK细胞杀伤功能下降及IgG合成障碍。】 【事件评级：S级（潜在犯罪）】 【触发条件：韩志鹏面诊后激活完整任务链。】 “…………” 林枫的表情变了一下。 毒素。 通过体液交换破坏伴侣免疫系统。 好家伙…… 这意味着， 陈岚怀不上孩子不是她的问题，也不仅仅是她丈夫“力不从心”的问题，而是有人在给韩志鹏下毒。 而且这个毒还带“连坐效应”，顺手把陈岚的免疫系统也给搞了。 谁干的？为什么？ 实际上不关林枫的事情，他能做的就是看病，治病。 林枫深呼了一口气，把系统面板关掉。 “叮。” 叫号器按下去。 第九号。 进来的是一对牵着手的情侣。 男的二十三四，一米七八左右，穿着白T恤牛仔裤，长了一张阳光帅气脸；女的个子不高，戴着一只淡蓝色的医用口罩，穿着碎花连衣裙，头发扎着低马尾 两人坐下之后， 男孩连病历本都没掏，上来就开口了。 “林主任，我们是看到关于您的抖音过来咬牙挂的特需，您的所有报道也全刷完了……” “说重点。” “哦，好的好的。” 男孩下意识的咽了口唾沫，才有些恳求的说道：“林主任，我想问……您能不能让我女朋友……变成一个真正的女人？” 静！ 特需诊室里安静了几秒。 林枫懵逼了， 连带着CPU都烧冒烟了。 ………… 求一个催更， 谢谢各位读者大佬！！ 第238章 基因是男，生理性女？ 没错， 林枫的CPU都烧冒烟了。 他只是一个医生啊？ 还有就是把女朋友变成真正的女人是什么意思？ 林枫十分疑惑的打量了一眼坐在对面的女孩，口罩遮住了脸的下半部分，露出来的部分也是眉眼清秀，骨骼纤细，肩宽窄，锁骨线条柔和。 喉部。 平坦。 凶发育正常， 目测B到C杯之间， 这些都不需要真实之眼也能看得出来。 反正整体骨骼比例、体态、坐姿，标准的女性特征，没有任何“异常”的迹象。 “什么意思？” 林枫语气严肃的问道：“什么叫变成真正的女性？” “这……” 男的咬了一下嘴唇， 从随身的帆布包里掏出了两份报告单，双手递过来。 林枫疑惑的接过。 第一份是外院的染色体核型分析报告。 46， XY。 标准的男性核型。 第二份是盆腔超声。 “未探及子宫回声，双侧附件区未见明显卵巢样回声。” 简单的说， 就是没有子宫。 也没有卵巢。 也就是看到这两份报告，林枫内心才恍然大悟了，不过……他没有急着说话，而是重新看了一眼对面的女孩。 从外表到体态， 这是一个不折不扣的“女孩子”，从染色体和解剖学角度：46，XY，无子宫无卵巢，外观完全女性化。 这是完全型雄激素不敏感综合征（CAIS）。 属于教科书级的病例。 通俗一点的说：尽管这个女孩的染色体是XY，身体却完全无法响应雄激素的信号，所以在胎儿发育期，雄激素“说了不算”，体内的微量雌激素反而主导了发育方向，于是长成了一个外观上完美的女性。 这样的后果， 就是皮肤比普通女性更光滑。 骨架比普通女性更纤细。 各方面正常发育（包括那两个地方）。 唯一的“缺失”：没有子宫和卵巢。 从社会学意义上讲，这个女孩从出生到现在，就是以女性身份活了二十多年，她的自我认知是女性，周围人对她的认知也是女性。 只不过， 她永远无法来月经，永远无法怀孕。 这不是妇产科能解决的问题，反正全世界的妇产科都解决不了。 哪怕他有系统， 也不可能。 而看到林枫神色严肃的看报告，女孩的手不自觉的握紧，眼眶略微的发红。 一直以来，她都是以女性的身份成长，月经没有来，刚开始是真的没有在意，反而隐隐约约的有一些庆幸，直到和男朋友谈婚论嫁，婚检的时候就查出问题了。 她居然是个男的，要和男朋友以兄弟相称。 这简直是晴天霹雳。 在告诉了男朋友之后，他男朋友也是懵逼的，好好的老婆变为兄弟，属实是有点儿接受不了。 所以， 两人看了很多的医生，都没有办法。 这不， 在抖音上看到林枫连羊水栓塞都能抢救，两人挂了一个特需门诊，看能不能最后抢救一下。 “你们怎么发现的？” 一分钟之后， 林枫才把报告轻轻放回桌上。 “去年谈婚论嫁，婚检的时候。”男孩的声音有点无奈：“我们在一起四年了，她一直没有来月经，我也没有在意，反而安慰她没有月经是好事情；到谈婚论嫁的时候，婚检出问题，就去做了全面检查，然后报告出来，我们才知道的。” “她之前不知道自己的情况？” “不知道。”男孩摇了摇头说道：“她从小就没有来过月经，家里人一直以为是'晚发育'，后来也去看过医生，小地方的大夫只是说'每个人体质不同'就打发了，直到去年的检查……” 男孩没说下去。 林枫能想象那个场景，一个活了二十多年的女孩，忽然被一张化验单告知：你的染色体是男性，要和男朋友成兄弟。 这种冲击， 绝对是核弹爆炸级别的。 “诊断明确了。” 林枫稍微的捋一下，道：“这是完全型雄激素不敏感综合征（CAIS），这个不是病，是基因层面的变异；染色体是46XY没错，你女朋友的身体对雄激素完全不响应，所以她的发育路径走的是女性化方向，除了没有子宫和卵巢，其他方面你跟任何一个女性没有区别。” 说到这里， 林枫停了一下，才缓声道：“这也就意味着……不能正常怀孕。” “真的没有办法吗？” 女子终于开口了。 恩！ 声音细细的， 标准的女声，没有任何男性化特征。 这也是十分的正常，CAIS患者的声带发育完全跟随雌激素指引，嗓音天生纤细。 “真的没有办法，这是基因的问题。”林枫语气肯定的说道：“没有子宫，就无法孕育胎儿，没有卵巢，就无法产生卵子，这两点，目前全世界范围内没有任何手术或药物能改变。” “……” 女子的肩膀抖了一下，眼泪从口罩上方的眼角滚下来。 终究还是不行。 男子见状赶紧伸手握住她的手，转头看向林枫：“去年查出来之后，我们跑了三家医院，都说没办法，最后看了您的视频，看到您连羊水栓塞都能抢救，所以就想来碰碰运气……连您也不行的话……” 他没有说下去了。 因为说下去就等于彻彻底底的宣判了。 “……” 林枫看着这两个年轻人，还是开口了：“你们以后就当兄弟吧。” “唉！！” 听了这句话， 女子是不由自主的叹息了一声。 “……” 男子也没有说话了。 还能怎么办？ 女朋友变男朋友，这是事实了。 “你不用叹气。” 林枫也是第一次遇到，只能深吸了一口气，认真的看着女孩：“你是你，一张化验单定义不了你，CAIS不是你的错也不是你父母的错；从医学上讲，你的女性身份是真实的、完整的，除了生育这一项，其他方面你不差任何人。” “但是林主任……我没有办法给他生孩子。” 女孩抬起了头，目光飘向身边的男子，小声的说道：“他家里迟早会嫌弃我的。” 第239章 完美老婆？ “谁说的！” 话音未落，男子就有些急了，噌的站起来：“我跟你说多少遍了，不生就不生，我们家三兄弟，我哥和我二哥各有三个娃了，我爸妈有六个孙子孙女，不差我这一个！” “反正丁克就完事了……” “那你以后会不会后悔？” “我后悔个屁啊！”男子的语气有一些激动，发觉自己在诊室又对着林枫不好意思地挠了挠头：“不好意思林主任，我这个人说话糙了点儿……我就是想说，我跟她这几年，她比任何女孩都好，体贴、温柔、做饭好吃……” “反正……她是我这辈子遇到过的最好的女孩子。” “呜呜呜！！” 女孩的眼泪又掉了下来。 林枫看着这两个人。 怎么说呢？ 妇产科这个地方， 各种各样的悲剧见得太多了。 冷血的丈夫、势利的婆婆、背叛的伴侣，乱七八糟的事情多的十天十夜都说不完。 “行了，别哭了。” 下一秒钟，林枫拽了两张纸巾递过去，道：“我再多说一句。” “？？” 两人同时看过来。 “我以医生的身份，在陈述一个医学事实……”林枫直截了当的说道：“CAIS患者在所有女性身份人群中，有一个其他人比不了的生理特点。” “什么特点？”男子好奇的问了一句。 “皮肤更光滑，老化速度更慢，身体的雌激素利用效率更高。”林枫看了一眼女孩，“说的通俗一点就是，从外貌和身体质感的角度，CAIS患者天生比绝大多数女性更具优势：没有月经、皮肤好、不长痘、骨架精致、体型匀称。” “好像是这样的！” 女子看了一下自己的身体，也是露出了认可之色。 “另外，不来月经那就意味着没有痛经，没有经前综合征，没有经期情绪波动。” “这……” 男子似乎也想到了什么，脸上的表情有一些微妙了。 林枫瞥了他一眼，慢悠悠加了句：“你是丁克对吧？” “对！” “那你女朋友对你来说……” 林枫措辞斟酌了一下，“从世俗标准来看，不仅不是缺陷，反而是极其完美的另一半，比如：无需担心意外怀孕，无需面对生育压力，她本人的身体条件和外貌保鲜度，又远超同龄人的平均水平。” “……” 男子脑子转了一圈，彻底的反应过来了，好像……好像确实是这么个理？ 不需要生孩子。 不用操心避孕。 皮肤天生好。 不会痛经闹情绪。 子宫和卵巢方面的病患也不会有。 再加上温柔体贴还会做饭。 卧槽！ 被林主任这么一说， 男子也是彻彻底底的反应了过来，急忙看向自己的女朋友，道：“我们以后做兄弟也无所谓，反正你就是我的完美娇妻了。” “噗……” 女子也被男朋友这个反应给逗得破涕为笑，伸手锤了他一拳：“你说什么呢？” “我没瞎说，我是认真的！”男子两手抓住女朋友的肩膀：“宝贝你听到了吗？林主任说的啊，对于我来说，你是完美的，不，你本来就是完美的！” “我没说完美那两个字。”林枫及时撇清关系：“只是阐明一个事实。” 可惜， 没人听他的了。 女子终于忍不住扑进男朋友怀里，哭得更凶了，显然是在释放内心的委屈和压力。 “林主任，谢谢……谢谢！！” 男子抱着她， 也是冲着林枫露出感激之色。 “行了，去吧。”林枫挥了下手，补充道：“有一点要交代清楚，CAIS需要定期监测骨密度和激素水平，另外腹腔内如果残存未降的蛋蛋组织，需要做腹腔镜探查，排除恶变风险，这个你们去内分泌科都行。” “好！” 男子扶着女朋友站起来，鞠了一个深到夸张的躬，“林主任，您改变了我女朋友的一生，不，您改变了我们两个人的一生！” “走吧走吧。” 两个年轻人相互搀扶着往外走，快到门口的时候，男子忽然回头。 “林主任！” “还有事？” “我给你送个锦旗。” “好。” 门关上了。 林枫低头在病历本上写了几行字：《完全型雄激素不敏感综合征·门诊咨询记录》。 写完之后， 他在备注栏补了一句：建议转介内分泌MDT。 系统面板在角落里安静地闪了一下。 声望值+1000。 传承+20。 嗯？ 这一次直接给这么多？ 可以啊？ 没有因果任务，没有治疗行为，纯粹的门诊咨询，也给了这么多声望值和传承值？ 大概是因为有些时候：医生的一句话，真的能改变一个人的命运。 不过， 他也没有说错， 男方如果真的丁克的话， 得了CAIS的好“兄弟”就是完美的老婆，是真的成立的。 “好，下一个。” “叮。” 叫号器按下去。 第十号。 继续。 推门进来的是一个二十六七的孕妇，挺着二十八周的肚子，脸色有些发青，捂着胃一脸的苦相，被老公搀着走进来。 “林主任。”刚刚进来，老公就急得满头大汗的开口：“我老婆吐了快两个月了，吃什么吐什么，体重掉了八斤，我们市的妇幼建议住院挂营养液，说严重的话要考虑鼻饲，把我俩都吓坏了，挂了您的特需号赶过来的。” “坐下。” 林枫看了一眼孕妇的精神状态，面色青黄，嘴唇干裂，这是典型的脾胃阳虚夹痰湿。 “手伸出来。” 太素脉法。 脉象弦滑，中取偏滑，尺脉沉。 胃气不降，肝气犯胃，脾失运化。 不复杂。 “你怀孕之前有没有胃病史？” 孕妇点了点头：“以前就有点浅表性胃炎。” 这就对了。 妊娠中晚期，增大的子宫上顶胃底，原有的浅表性胃炎加重，导致贲门括约肌被动松弛，胃酸反流；再加上孕期肝气偏旺、脾运不足，痰湿内阻，三个因素叠加，就成了现在这个“吃什么吐什么”的局面。 市妇幼建议住院补液，从西医角度没错：失水、电解质紊乱确实需要纠正。 只不过， 根源不解决， 挂再多液也是治标不治本。 林枫拿起处方笺，行云流水地写了一个方子。 苏叶6克，黄连3克，半夏9克（姜制），竹茹12克，陈皮6克，生姜三片。 三剂。 “回去先煎姜和半夏十五分钟，再下其他药材，煮开之后小火十分钟就行，每天一剂，分三次温服。” 孕妇的老公探过头看了一眼：“林主任，就……就这几味药？” “够了。” 林枫把方子推过去：“药材总共不超过十块钱，喝两剂再观察，如果第三天还在吐，来复诊。” “不住院了？” “她这个不是营养液能解决的问题。”林枫解释了一句：“胃气降了，自然就不吐了，能自己吃饭，比挂十天营养液顶用。” “谢谢……” 孕妇露出了感激之色。 不到五分钟。 走了。 系统面板跳了一下。 传承进度：645。 第240章 紧急MDT，全院外科大佬齐聚 第十二号。 产后三个月复查，盆底肌康复评估。 第十四号。 孕早期因倒出血，先兆流产待排。 林枫脉诊，配合真实之眼，加超声确认是宫颈息肉引起的点状出血，不是胎源性问题，安抚完家属开了个黄体酮保胎。 六分钟， 搞定。 传承进度：646。 继续。 叫号器按下去。 “叮。” 第十五号是个四十二岁的二胎妈妈，是产后半年专门特需来复查。 盆底评估做下来，肌力三级偏弱，轻度膀胱膨出。 林枫用三分钟写好运动处方，叮嘱了Kegel训练的要点和复查时间，送人出门。 第十六号。 一个年轻姑娘，二十三岁，月经紊乱三个月，外院查了个激素六项就开了口服避孕药让她吃。 林枫把脉一摸：脾虚湿阻。 “避孕药先别吃了。” 林枫直接就把外院的方案否了，另开了一个健脾祛湿的小方子加上运动建议：“两周后来复查，如果月经还没调过来再说。” 十七、十八、十九号一路看下来，传承进度推到了654。 二十号。 最后一个特需门诊。 是个三十五岁的二胎孕妈，孕二十四周，妊娠期胆汁淤积症。 外院开了熊去氧胆酸，吃了两周效果不明显，总胆汁酸还在四十以上晃悠，全身痒得整宿整宿睡不着。 林枫把脉配合真实之眼和报告，在西药基础上加了一个小方子：茵陈蒿汤加减，茵陈30克，栀子9克，大黄3克（后下），当归12克。 四味药的量， 配合着继续口服熊去氧胆酸。 “大黄会不会导致流产？”孕妇的婆婆似乎也懂一些。 “三克大黄后下，煮出来的有效成分以番泻苷B为主，泻下力极弱，主要走清肝利胆的路子。”林枫连头都没抬，边写边说：“你要是担心，把大黄去了也行，不过止痒的速度会慢一半。” “…………” 听到这么专业，又被媳妇瞪了一眼，婆婆很自觉的不说话了。 “加！” 婆婆不说话，孕妇才开口说道：“痒死我了，能快一天是一天。” “两周后复查总胆汁酸，低于十就可以停中药。” “谢谢林主任，你的特需号，值！” 走了。 系统面板跳了一下。 【宗师级中医妇产科传承进度：655/1000】 二十个特需号全部看完，时间是十一点五十八分。 林枫在病历系统里做完最后一条记录，才揉了揉眉心，站起来伸了个懒腰。 准备去食堂吃饭了…… 林枫拿上手机，推开诊室门。 刚迈出去一步。 “嗞！！” 走廊顶部的广播喇叭发出一阵刺耳的声音，紧接着是播音员明显急迫的声音： “全院各科室主任请注意，急诊抢救室紧急MDT会诊，重复--急诊抢救室紧急MDT会诊！请普外科、肝胆外科、心胸外科、骨科、妇产科主任立即前往！” 妇产科？ 林枫的脚步顿了一下。 急诊MDT把妇产科叫上，只有一种可能：伤者或患者是孕妇。 人命关天， 几乎没有丝毫耽搁。 正好小周正拿着一个未拆封的全麦面包，林枫顺手就拿了过来，撕开包装咬了一大口，大步往电梯方向走。 “林主任，面包钱……” “记科室账上。” 林枫头也没回， 拐弯消失在走廊尽头。 “这能记在科室账上？” 小周抿嘴一笑，就当请林主任吃了。 另一边， 正值下班高峰期，电梯太慢了。 林枫选择了走楼梯， 从门诊综合楼三层一路小跑到急诊大楼。 到的时候， 面包刚好啃完， 最后一口还没咽利索。 急诊MDT会诊室的门是敞开的。 林枫一脚迈进去，扫了一圈，发觉人来得挺齐。 普外科副主任赵刚站在观片灯左侧，双手抱胸，脸拉得老长。 看到这个赵刚， 林枫就不由自主的想到了已经被抓的那个赵刚。 而肝胆外科主任李建民在观片灯正前方，额头上亮着一层汗，手指点在CT片上某个位置，正跟旁边的副主任嘀咕。 心胸外科的周永刚也在， 这就是那位在穿透性胎盘植入手术中帮林枫修补膀胱的泌尿外科兼心胸外科的周主任。 骨科张主任也站在那里，脸色不太好。 急诊科主任方明坐在桌头，面前铺了一堆打印出来的影像报告，嘴里正在跟电话那头的ICU确认什么。 灯管嗡嗡响着， 整个会诊室的气氛压得很沉。 林枫进来的瞬间，吵杂的议论声断了一秒钟。 骨科张主任第一个反应过来，主动往旁边挪了一步，把自己的位置让了出来。 这个动作很微妙，却也没人觉得不妥。 毕竟， 红头文件是早上才播报了， “大医精诚”四个字还在全院的电子屏上滚动呢。 第241章 除非方正阳教授活过来，不然的话 “人到齐了。” 这时候，方明挂了电话，站起来不废话直接汇报：“四十五分钟前，南江绕城高速匝道口，连环追尾，三车相撞，120接回来两个重伤员，一号伤员是货车司机，多发肋骨骨折合并血气胸，心胸外科已经在处理了。” “二号伤员……” 方明拿起激光笔，红色光点落在观片灯上那张腹部CT的增强扫描影像上。 “女性，二十九岁，孕十四周，驾驶位，安全带勒伤加方向盘正面挤压，送来的时候GCS评分只有八分。” “目前已经插管上呼吸机了，两路深静脉通道全开，正在快速补液。” 说到这里， 方明的声音严肃了起来：“目前最棘手的不是产科问题。” 红色光点划到CT影像的右上腹区域。 “肝脏V级破裂。” 这四个字出来，李建民的太阳穴上那根青筋跳了一下，赵刚的胳膊也不自觉收紧了。 方明继续。 “肝右叶后段大面积碎裂，波及第二肝门区域，合并……” 激光笔的红点往下移了两厘米。 “肝后下腔静脉，两厘米长的纵行撕裂。” 说完之后， 连带着会诊室里都安静了下来。 然后， 李建民开口了：“出血量呢？” “送来的时候，腹腔穿刺抽出来的全是不凝固的血。”方明翻了一下记录，“初步估计腹腔内积血超过2500毫升，血压68/40，去甲肾上腺素已经拉到极量了，勉强能维持住。” “血型呢？” “O型，RH阳性，血库已经在交叉配血了，先到了四单位红悬和六单位血浆，后续的还在调。” 李建民把CT片从灯箱上摘下来，凑到日光灯底下翻来覆去看了半分钟。 才直接把片子往桌上一拍。 “方主任，说句不好听的。” 李建民擦了一下额头的汗，“肝后下腔静脉撕裂，出血量两千五，血压已经见底了，这种伤全国能做的不超过十个人。” “我做了二十多年肝胆外科，摸过的肝脏比我吃过的猪肝都多，这个位置，以我的技术缝不了。” “下腔静脉紧贴肝脏后方，前面是碎成渣的肝实质，后面是脊柱，你能暴露出来已经是奇迹了，还要在出血的情况下往上缝？盲区太大，风险无法控制。” 赵刚在旁边补了一句：“除非做全肝血流阻断，把所有进出肝脏的血管全部夹住，在无血术野里操作。” “但是……” 赵刚比了个手势：“患者有孕在身，十四周；全肝血流阻断的安全时限是十五到二十分钟，而这是针对非孕期成年人的数据；孕妇的血流动力学本来就处在高动力循环状态，心输出量比正常人高百分之三十到四十；你全阻断一上，回心血量断崖式下跌，产妇的心脏能不能撑得住是一回事，胎儿的胎盘灌注直接归零，一旦超过十分钟，将胎死宫内。” 话说到这里， 氛围变得是越发沉重！ 全肝血流阻断：母亲大概率死，胎儿必死。 不阻断：缝不住下腔静脉，照样死。 怎么选？ 好像都是死局。 还是标准教科书上的死局。 李建民把两只手撑在桌沿上，低着头才说出一句谁都不愿意听的话。 “方明，通知家属，准备签病危通知书吧。” 没有人反驳。 “唉！！” 周永刚把手里的笔转了两圈又停下来，叹了口气。 张主任盯着地板看。 急诊科的两个门诊医站在角落里啥也不敢说，只有监护仪从隔壁传来的滴……滴……的声音，像倒计时一样，一声一声往众人心里戳。 不过， 没有办法？ 这就是现实，都无能为力。 “等一下。” 林枫在所有人准备接受这个结果的时候， 开口了。 到了之后他一直站在观片灯前，从方明开始汇报到现在，没说过一个字。 就是为了了解情况。 现在， 了解的差不多了。 “其实不用全阻断。” 几个字是掷地有声。 下一秒钟， 所有人都看向了林枫。 “做半肝血流阻断就够了。” 林枫的视线从CT上移开，看向李建民，“阻断右侧入肝血流，同时用SatinSky钳侧壁钳夹下腔静脉撕裂口近端和远端，这样左半肝的血供不中断，回心血量能维持六成以上，血流动力学波动控制在可接受范围内。” “然后呢？” 李建民下意识问了一句。 “然后……然后我进去缝啊。” “………” 李建民张了张嘴，表情从困惑变成了怀疑。 “你缝？” “肝后下腔静脉的盲视野缝合。”林枫的语气有些唏嘘不已，却还是自信无比：“SatinSky钳夹住以后暴露出的残余术野大概三到四厘米，我用5-0的PrOlene线做连续锁边缝合，十针以内解决，控制在八分钟。” “八分钟？” 李建民的语气明显有一些不可思议：“林主任，我不是质疑你的妇产科水平，那是全省有目共睹的，可这是肝脏啊！是下腔静脉！” “半肝阻断下的盲视野缝合，你手指稍微偏一毫米，就是捅穿对侧血管壁，当场出血止不住人就没了，你告诉我，谁的手能精确到那个程度？我也知道你是肝脏外科方正阳教授的弟子，可……你不是方正阳啊？” 好吧！ 林枫彻底的崛起之后， 各个科室的主任，都不是傻子和笨蛋，也是去了解过关于林枫的情况的，毕竟是医院未来的超级“定海神针”，必须了解！！ 然后， 院方的高层才告诉了他们， 林枫是方正阳的关门弟子，在方正阳遭遇“医闹”之后，因为一些十分特殊原因才到南江一院来的。 知道这些具体情况之后，这些科室主任的懵逼了，一个肝胆外科的天才，却成为了妇产科的无敌顶梁柱，这也未免太离谱了吧？ 而现在林枫说他能缝， 不是说不信任他，而是这个手术，太难了！！ 除非方正阳活过来， 亲自操刀， 不然的话…… ………… 求一个催更， 谢谢各位读者大佬！！ 第242章 我老师能做的，我也能做 这句话之后， 会诊室里没有人说话了。 就连李建民说出“除非方正阳教授活过来”这句话之后，自己也情不自禁的愣了一下，才意识到这话的分量放在林枫面前意味着什么。 当然， 李建民其实不是故意的，也不是刺激林枫。 他只是想让林枫明白肝后下腔静脉的盲视野缝合，放眼全国，有据可查的成功案例真的屈指可数。 “你说的没错。” 林枫的表情细微的变化了一下，语气淡定的说道：“方正阳老师在去世之前，曾经做过一台几乎一模一样的手术。” 说到这里， 林枫的脸颊上出现了一抹缅怀之色，加快语气说道：“患者，男，四十七岁，肝癌介入栓塞术后并发右肝动脉假性动脉瘤破裂，爆炸性出血波及肝后下腔静脉。” “全肝血流阻断，阻断时间十分二十秒，缝合八针，止血成功，当时的一助是京城第三人民医院肝胆科副主任刘小正。” “二助就是我。” 话音未落， 李建民的脸颊上就露出了惊诧之色。 他没想到林枫能把当年那台手术的细节报得这么清楚。 更准确地说， 他压根儿不知道林枫居然上过这种级别的手术？ 那个时候， 怕不是才刚刚毕业吧？ 方正阳教授对林枫也太好了一点儿。 “刘小正站在右侧持SatinSky钳，我站在左侧帮老师递线和调整视野角度。”林枫没有管那么多，继续开口道：“那天是晚上十一点四十分开的台，手术结束是凌晨一点二十七分，老师在做完之后在更衣室喝了一瓶苏打水，跟我说了一句话。” “他说：'小枫，这种东西你要练，因为这是对患者负责，也是对自己负责。'” 安静。 只剩下急诊那边监护仪传过来的滴、滴的声音。 林枫的视线扫过在场所有人。 “李主任。” “嗯。” 李建民肃然点了点头。 “方正阳老师做那台手术，阻断十分二十秒，所以……作为他的学生，我今天给自己的目标是八分钟。” “八分钟？” 赵刚脱口而出：“林主任，你要来真的啊？” “对。” 林枫语气肯定的说道：“SatinSky钳上了之后，我进去缝，五到六针连续锁边，目标八分钟以内完成。” “这……不可能啊？” 赵刚面色凝重的摇了摇头说道：“林主任，就算是你以前当过方正阳教授的二助，也不可能。” “没错。”李建民也补充道：“方正阳教授当年用了十分钟，你却要在八分钟完成，林主任，我不是质疑你在妇产科的水平，可……肝脏和子宫不是一个东西，你有这么久没有……” “李主任。” 林枫干脆利落的打断了他，一字一句的说道：“肝胆外科，是我来时的路。” “我毕业之后就跟着方正阳老师，什么肝叶切除、尾状叶肿瘤剥离、门静脉癌栓取出等等肝胆手术……二助、一助、主刀都干过。” “老师教我的东西……我一针都没敢忘。” 好吧！ 林枫把话都说的这么明白了， 方明，李主任，赵刚，骨科张主任全都不分先后的露出了凝重之色。 不是， 这……这是要来真的啊。 如果真的是那样，那岂不是以为林枫在肝胆方面的造诣比方正阳教授还高？ 这特么剧本也不敢这么写啊？ 然而， 他们不知道的是， 林枫本身就是肝胆外科的天才，配合上「精微刀感·Lv3」等能力，绝对是属于强大到可怕的存在。 于是乎， 在这样的情况下， “我信。” 周永刚是最先开口了：“穿透性胎盘植入那台手术，子宫和膀胱之间的致密粘连带，他分离了十一分钟，全程零损伤，是我亲眼看着的；这和你们肝胆做锐性分离，粘连带在肝脏和膈肌之间的那种，难度差不多吧？” “…………” 李建民，赵刚都没有马上答，脸上的质疑已经开始消退了。 “方主任。” 林枫没有继续争论的意思，直接看向急诊科主任：“你是接诊医，抢救权在你手上，你说话。” 方明抬起头，表情十分的复杂，作为急诊科主任，他见过太多“必死”的患者，送走一条命的压力和判断失误导致医疗事故的压力，可是能将一个医生压垮。 现在， 一边是全院外科大佬集体判“死刑”，一边是一个妇产科主任说他能上。 不过，一想到林枫的救治成功率，截至今天，还是百分之百；再加上是方正阳的关门弟子，妇产科手术的非人能力，似乎可以相信他。 “签术前谈话。” 下一秒钟，方明当即拍了桌子站起来：“通知手术室，第八台开放，急诊绿色通道全开！” “李主任。” 方明转头看着李建民，语气严肃的说道：“林主任主刀，你一助，赵刚二助，有没有问题？” “没有。” 既然已经决定了， 李建民也只能选择相信林枫。 “速战速决！！” “走！” 林枫第一个冲出会诊室的门的同时，还掏手机拨了冯芸。 “冯芸，带一套便携式胎心监护仪和手持超声探头，超声用经腹那种，五分钟之内到急诊手术室。” “林主任？怎么了？是那个会诊吗？”那边冯芸正在吃饭。 “嗯，伤者孕14周，肝脏V级破裂合并下腔静脉撕裂，我主刀。” 电话那头传出了碗筷落桌的声音。 “三分钟到！” 冯芸的声音干脆利落。 挂了电话， 林枫塞好手机， 已经到了急诊手术区的洗手间门口。 换鞋，进去，开水龙头。 李建民跟了进来，站在旁边的洗手台前。 两个人都没说话，只有哗哗的水声。 洗到一半， 李建民先开了口。 “林主任，我问一件事。” “说。” “方正阳教授那台手术……你当时看清了他的手法没有？” 林枫把泡沫冲掉，甩了甩手。 “每一针都记得。” “哪种进针角度？” “内翻连续缝合，进针角度与血管壁成三十五度，出针偏外侧五度形成锁边效应，每针间距一点五到两毫米。” “这……” 李建民的手停在水龙头下面。 这些参数他在任何文献里都没有读到过。 唉！ 这就是亲传弟子含金量吗？ 顶尖大佬压箱底的东西是从来不写论文，只传口授，只在手术台上教。 能把这些数字报出来的人，那就只有一种可能，哪怕是在妇产科，林枫也没有把肝胆外科放下。 李建民服气了， 关水，擦手，穿无菌衣。 两个人一前一后进了手术室。 伤者已经被推进来了。 第243章 火力全开，李主任：我做不到啊？ 手术室里灯火通明。 麻醉科陈主任早就位了，两路深静脉通道全速推着液体，监护仪上的数字一直在跳。 血压：52/34。 心率：138。 “已经到极量了。” 陈主任头都不抬的说道：“血压撑不住，再往下掉的话我也拉不回来。” “血到了多少？”林枫扫了一眼输液架。 “八单位红悬全上了，血浆还在解冻，最多三分钟。” 林枫没有再问，径直走到手术台左侧站定，右手搭上了产妇的腕部。 开始把脉！ 太素脉法在半秒内铺开。 寸口脉象：细、数、弱，典型的失血性休克脉象，尺脉几乎摸不到。 真实之眼同步启动。 腹腔：大量积血，暗红色，游离状态；肝右叶后段实质碎裂，破口呈不规则破裂状；肝后下腔静脉右侧壁是两厘米纵行撕裂，周围有散在渗血，好在没有活动性喷射。 关键信息：撕裂口的近端距肝上下腔静脉汇入右心房的入口四厘米，远端距右肾静脉开口三点五厘米。 SatinSky钳的放置空间足够。 胎儿。 真实之眼的焦点下移至盆腔：子宫正常大小，胎儿14周，头臀长八点二厘米，原始心管搏动存在但频率偏慢。 150次/分。 处于正常的下限。 再拖下去， 胎盘灌注继续恶化，胎心会掉到110以下。 到那个时候， 不可逆的缺氧损伤就开始了。 “冯芸到了。”手术室外传来声音。 门推开， 冯芸一手拎着便携式胎心监护仪，一手举着经腹超声探头，小跑过来。 “胎心监护放在术野下方，超声探头无菌套包好备用。”林枫头也没回地下指令：“你负责全程监测胎心，一旦掉到110以下立刻喊。” “明白。” 冯芸蹲下去开始接线、固定探头。 八秒钟后， 仪上多了一条绿色的波形曲线。 滴……嗒……滴……嗒…… 胎心148。 看似还在正常范围内，实际上频率在往下走。 “开始。” 林枫接过3号手术刀。 刹那间， 回来了，感觉回来了，外科天才的感觉全部都回来了。 开腹。 刀尖划至脐上两厘米，经典的上腹部正中切口。 筋膜层、腹膜层依次打开…… “嘶！” 赵刚倒吸一口气。 因为， 腹腔打开的一瞬间， 暗红色的积血几乎是“涌”出来的。 术野里一片血红色，什么都看不见，只能把两台吸引器同时开到最大功率。 嗡！！ 呼！！ 两千多毫升积血被快速抽吸，伴随着气泡翻涌和血块被搅碎的声响。 李建民的动作很快， 一把大纱布垫塞进右侧膈面与肝脏之间的间隙，填压止血。 积血清掉了七成， 术野勉强露出了一些东西。 肝右叶。 李建民的瞳孔闪烁了一下。 碎了。 整个肝右叶后段，就像被人从内部砸了一锤，实质像碎玻璃一样裂开三四道大口子，碎裂面的断端还在往外渗血。 最深处的那条裂隙延伸到了第二肝门的位置，那里赫然就是下腔静脉。 “李主任……” 林枫的声音从对面传过来，“右肝蒂。” 话音未落， 李建民立刻拿起了预先准备好的肝蒂钳，从肝十二指肠韧带的右侧绕过去，精准卡在了右肝动脉和右门静脉的共同干上。 “右肝蒂阻断，计时。” “计时开始。” 巡回护士按下了秒表。 嘀。 与此同时， 林枫左手已经探入了肝脏后方。 指尖穿过碎裂的肝实质间隙，避开主要的肝静脉残端，一路往深处摸。 对， 这是摸， 就代表正常情况下是看不到的。 所谓的“盲视野”，就是这个意思。 而在一般情况下，肝后下腔静脉贴着脊柱纵行，被肝脏覆盖在身下，术者的手指能摸到它，眼睛却看不到。 现在， 林枫已经将精微刀感Lv3全功率开启，指尖传回来的触觉信号在意识里被急速解析着。 血管壁。 滑。 弹性。 再往左零点三厘米…… 触觉反馈突变：粗糙，断裂边缘，纤维外翻。 撕裂口。 找到了。 “SatinSky。” 李建民快速递过那把弧形的血管侧壁钳。 林枫右手接钳，罕见的深吸了一口气，因为……接下来的操作，是整台手术最危险的十秒钟。 因为……钳头要精确地卡在撕裂口的两端，既要把裂口完全封闭在钳内，又不能多夹，一旦多夹半厘米就会把对侧壁捏扁，那就是人为制造新的灾难。 而这一切，全靠手指头了。 林枫的右手腕以一种极其细微的角度旋转，钳头沿着下腔静脉的弧度滑入，触觉反馈在脑子里实时建模。 近端到位。 旋转十二度。 远端对合。 “咔。” SatinSky钳锁定。 “钳住了。” 林枫的声音没有任何波动。 李建民在对面看着林枫的手消失在肝脏后方，又听到了那声“咔”，整个过程不到五秒。 卧槽！！ 他做了二十多年肝胆外科，法肝门阻断闭着眼睛都能做，可……这种把SatinSky钳盲放进肝后间隙的操作，他真的是做不到。 第244章 四分二十秒，固胎针法 “5-0 PrOlene，RB-1针。” 林枫却是进入了状态， 这种感觉， 让他有一些沉溺其中，这就是“家”的感觉。 “来了。” 赵刚从器械护士手里接过来，递给林枫。 林枫右手持针器，5-0的蓝色编织线在无影灯下细得几乎看不清。 持针器探入肝后间隙。 盲缝开始。 林枫的手腕开始动了。 看似频率不高， 实际上每一次进针、出针、拉线都很稳。 从外面看， 就是手腕在非常精准地重复一个幅度极小的旋转动作。 而李建民站立的角度比较刁钻，他能看到林枫消失在肝脏后面的那段前臂。 肌肉居然是纹丝不抖的。 “一针。” “二针。” “三针。” 每一针都是内翻连续锁边。 进针角度，出针偏移，间距等等，跟林枫刚才在洗手间报出的参数完全吻合。 三十五度进针。 五度外偏。 一点五毫米间距。 一模一样。 是方正阳的独门手法。 “四针。” “五针。” 手术室里没有人说话。 连呼吸机打气的声音都显得格外清楚。 胎心监护仪上，绿色的数字在跳。 142。 138。 135。 在往下走。 冯芸的左手指悬在监护仪的报警按钮上方。 “六针。” “剪线。” 赵刚右手剪刀递过去。 一剪。 “松钳。” 李建民的手动了， SatinSky钳的锁扣打开之后，他抬头看了一眼墙上的计时器。 04:20。 四分二十秒？ 从阻断到缝合完毕，仅仅才四分二十秒。 血流恢复。 所有人的眼睛死死盯着肝后间隙的方向，如果缝合不严密，血流一冲就会出现渗漏，到那时候，就回天无力。 一秒。 两秒。 三秒。 五秒。 没有血。 十秒。 干干净净，滴血不漏。 “血压在回。” 陈主任的声音从麻醉机后面传过来：“72/48，78/52，86/58……” “胎心！” 冯芸的声音也跟着响起来。 绿色数字：138。 稳住了。 没有继续往下掉。 “嗡！！” 呼吸机照常工作，手术室的空调还在吹。 可在场的每一个人，都觉得刚才那四分二十秒里，仿佛时间和空间都凝固了。 赵刚站在二助的位置上，看着林枫从肝脏后方抽出手来，持针器上还夹着最后一截PrOlene线的尾巴。 那双手上沾满了血，却依旧纹丝不抖。 他扭头看了一眼李建民。 李建民的口罩上方，露出来的那双眼睛除了震撼，就是震撼。 不过， 肝后下腔静脉的危机解除，手术却远没有结束。 碎裂的肝右叶还在渗血，清创、止血、修补残余肝实质，每一步都不能马虎。 “老李，后面的肝脏交给你。”林枫松开右肝蒂阻断钳，道：“碎裂面做选择性缝扎止血，实在不行的区域做不规则肝切除，你的经验比我多，我就不越俎代庖。” “好。” 李建民接过了主刀位。 而这声“好”， 也是全方位的心服口服了。 既然最难的那个活儿已经被林枫干完了，剩下的部分，确实是他的强项。 这么多年肝胆外科不是白干的。 林枫退到了手术台的侧面，位置很微妙：不是一助，不是二助，却随时能上手。 他的注意力已经转到了盆腔方向。 真实之眼重新对焦： 胎儿。 14周。 心管搏动频率回升到了142，子宫动脉的血流阻力指数偏高。 这是刚才低灌注造成的后遗效应。 如果放着不管， 接下来几个小时内胎盘的微循环会逐步恶化，先兆流产几乎是板上钉钉的事。 都做到这个份上了， 肯定得保一下…… 至于， 后续究竟要不要， 还是让产妇自己来决定。 毕竟，打过增强CT，还有一些用药，你说没有影响，那是绝对不可能的。 “冯芸。” “在。” “把我放在你那里的那套银针拿过来。” “好。” 冯芸反应极快， 从她随身带来的急救包里抽出一个深蓝色的绒布卷，里面是林枫重新打造的银针套装，专门让冯芸保管。 就是为了以备不时之需…… 林枫接过银针卷， 展开。 指尖在针柄上滑过，抽出三根，迅速的进行了消毒。 “陈主任，产妇腹壁现在还能不能加针？” 麻醉科陈主任从屏幕后面探出头，看了看监护仪上的数字，又看了看开着口的腹腔，道：“下腹部可以，上腹部别碰，老李还在操作。” “够了。” 林枫绕到手术台的下半侧，在产妇耻骨联合上方找到了关元穴的体表投影。 关元。 气海。 左侧子宫穴。 三针。 太乙神针体系中的“固胎针法”。 和之前给白若雪用的“截血固脱”不同，固胎针法的核心作用是通过调节子宫动脉平滑肌的张力和盆腔微循环的灌注效率，人为地把宫内环境拉回安全线以上。 银针刺入。 捻转。 关元穴用补法，是三捻一停，频率控制在每分钟120转。 气海穴是用平补平泻。 子宫穴则是用特殊的小幅度提捻。 冯芸一只眼睛盯着胎心监护仪，一只眼睛盯着林枫的手。 三十秒。 “胎心上升了。”冯芸的声音再一次响起。 所有人条件反射地扭头看。 绿色数字：148。 上来了。 一分钟前还是135，挣扎在警戒线边缘。 现在148。 而且数字还在往上走。 150。 152。 稳定在了152。 漂亮。 “黄体酮20mg，肌注。”林枫补了一条医嘱，“先打一针，术后再加一次。” 冯芸十分利落的执行。 “林主任。” 陈主任在那边忍不住嘀咕了一句，“你这三根针，是给胎儿'充电'呢？” “差不多。” 林枫也没否认。 “以后能不能给我也充一充？每次跟你上台我心脏都受不了。” “噗嗤！！” 放心下来的赵刚忍不住的笑了一下。 另一边， 李建民的操作非常到位。 碎裂的肝右叶后段，他用了不到二十分钟完成了清创和选择性缝扎，实在没法保留的两块组织做了楔形切除，残面用氩气刀喷凝和大网膜覆盖。 出血控制住了。 腹腔冲洗，放引流管，关腹。 整台手术， 从开腹到关腹，五十三分钟。 标准的S级急诊手术，全院最高难度等级。 第245章 妇产科里藏了个肝胆外科的天花板 当最后一针缝完， 李建民才如释重负的退后了一步。 “血压102/68，心率96。”陈主任报了最终数据，“产妇生命体征平稳。” “胎心152，波动正常。”冯芸跟了一句。 母子平安。 啪啪啪！！ 手术室里响起了鼓掌声。 是巡回护士先拍的，然后器械护士也跟着拍，陈主任在麻醉机后面也拍了几下。 而李建民站在那里，口罩上方的那双眼睛确实不由自主的红了 “老李？” 赵刚碰了碰他的胳膊，“没事吧？” “没事。” 李建民摘下手套扔进医废桶里，语气震惊的说道：“赵刚，你知道吗。” “嗯？” “刚才那六针。” 李建民略带佩服的说道，“让我知道了和顶级肝胆外科泰斗的差距了。” “是啊！！” 赵刚好似想到了什么，道：“谁能想到一个肝胆外科泰斗的毕生绝学，不仅没有失传，还被一个二十七岁的年轻人打破了极限，偏偏他现在是妇产科主任。” “青出于蓝而胜于蓝啊？” 李建民语气之中已经有些崇拜了。 听着两人的话语声，林枫表面上是没有任何情绪波动的，只是把三根银针一根一根地从产妇腹部拔出来。 收针，擦拭，消毒放回绒布卷。 再递给冯芸…… …… 术后三十分钟。 ICU的监护床位已经安排好了，产妇被平稳推入重症监护室。 简单收拾了一下， 林枫走出手术室的时候，走廊里站了一圈人。 伤者的公婆赶到了， 是两个六十多岁的中老年人。 两人明显是被刺激到了，走路都是颤抖不已，脸上的神色更是惶恐不安。 “不用担心。” 林枫深吸了一口气，道：“母子平安。” “扑通……” 产妇的婆婆最后一根弦断了，不受控制的跪了下去。 “不用这样。” 林枫赶紧一步上前把老太太扶起来，“起来，起来。” 旁边， 产妇的公公也要往下蹲，又被林枫一把拽住了手臂。 “林主任……谢谢……谢谢您……”老爷子全身都在颤抖，握着林枫的手不肯松开。 “这是我应该做的，” 林枫说了一句客气话，直接交代事情：“术后七十二小时是关键期，肝脏修复需要时间，ICU的方案我会跟重症科对接好；胎儿目前稳定，针灸和黄体酮双管齐下保胎，后续每六小时做一次胎心监测。” “你们安排一个家属随时待命就行，有情况护士会通知。” 交代完了， 林枫轻轻抽出手。 转身。 身后， 方明赶了过来。 “林主任。” “今天这台……我替急诊科谢你。” “别谢，这是医生应该做的。” 林枫头不回头的说道：“让家属把伤情鉴定的事跟交警对接好，后面的费用不是小数目。” “我会安排。” 林枫点了下头，继续往前走，准备去换套衣服。 就在这时， 系统的信息流面板出现了： 【S级极限跨科室救援事件完成】 【评定：在肝脏V级破裂合并肝后下腔静脉撕裂、全院外科专家集体判定“必死”的前提下，以半肝血流阻断+盲视野缝合完成下腔静脉修复，用时4分20秒，超越了你的老师；同时以太乙神针固胎针法稳定14周胎儿生命体征，实现母胎双保。】 【奖励：现金+500万元】 【声望值+2500，当前声望总值：49100】 【宗师级中医妇产科传承进度：680/1000】 【解锁特殊被动技能：血管壁超维感知：永久性提升对血管壁组织的触觉分辨精度至亚毫米级，在接触任何血管时，可通过指尖触觉实时感知管壁厚度、弹性系数、内膜损伤程度及血流方向，与精微刀感Lv3联动后，血管手术精度提升至全新维度。】 【当前资产总额：九千八百三十万】 “这个技能可以啊？” 林枫盯着“血管壁超维感知”这个新技能扫了两遍。 好东西。 以后不管是动脉、静脉还是毛细血管，手指头一碰就能把里面的情况摸个底朝天。 配合精微刀感Lv3， 那就不是一加一等二那么简单了，而是一加一等于十！！ 心神一动， 关掉了信息流提示面板， 合上面板。 林枫揉了揉自己的手腕，拐进了更衣室。 换完衣服的时候，门被推开了。 李建民站在门口， 两个人对视了一秒，老李先开口。 “林主任。” “嗯。” “方正阳教授……如果知道他的关门弟子今天做了什么，他一定会很骄傲和自豪的。” “他骂我的次数比夸我多。” 林枫语气有些感慨的说道：“今天谢了，老李。” “谢什么。” 李建民让出门口，“你主刀，我只是扶了个钳。” “那也很重要，反正对我来说很重要，意义非凡。”林枫从他身边走过去，“之后ICU那边肝脏的部分拜托你盯着，毕竟那是你的主场。” “放心。” 林枫走远了。 李建民靠在更衣室门框上，嘴里嘀咕了一句。 “妇产科里藏了个肝胆外科的天花板……南江一院的肝胆外科或许也能起飞。” …… 一楼大厅。 林枫买了一罐苏打水。 就如同当初老师手术成功后拿着苏打水一样， 装作老师的样子，站在自动售货机前面，拧开盖子，灌了一大口。 苏打水从喉咙一路滚到胃里，他整个人就犹如泄了气的皮球。 终究， 还是做不到心若冰心啊？ 这时候，手机又震了。 是沈清禾。 “中午吃了没？” 林枫看了一眼手里的苏打水。 “吃了。” “吃的什么？” “全麦面包和苏打水。” “…………” “林枫，你是不是又做手术了？” “嗯，刚下台。” “所以你的午饭就是一个面包加一瓶苏打水？” “差不多吧？” “那你现在立刻马上去食堂，速度一点儿，不然我就到医院来了。” “好。” 电话挂了。 林枫微微握紧了手机，泄的气又满血回来了，便大步的向着食堂走去了。 出了综合大楼之后， 热浪袭来， 炙热的阳光洒在身上， 林枫的眼眸中却是不自觉的饱含泪水。 “老师啊老师？” “我明明已经超过你了，却怎么一点儿都不开心。” “哈哈哈！！” “以后有人帮你叫我吃饭了……” “…………” ………… 求一个催更， 谢谢各位读者大佬！！ 第246章 食堂里的排骨汤与视频那头的心疼 当然， 作为一个大男人， 林枫将最后几口苏打水一喝，便平复了怀念恩师的情绪，把空罐子丢进垃圾桶，大步走向医院食堂。 南江一院的职工食堂在住院部大楼的一层东侧。 现在已经过了高峰期， 里面空荡荡的， 只剩几个收拾桌椅的保洁阿姨。 打饭的窗口也只剩一个还开着，里面探出个圆脸，是负责这个窗口的王阿姨。 王阿姨五十多岁，干这行也快二十多年了，医院里谁是主任谁是主治谁是实习生，门儿清着呢。 此时， 她正擦着台面，一抬头看见林枫走进来，脸上顿时就露出了笑容。 “哎哟，林主任，你来了啊！” 林枫走到窗口前，还没开口，王阿姨已经转身往后厨探头：“老张，快，把给林主任留的那份开大火热一下！” “好勒。” 里面传来一个男声应和。 林枫无奈的说道：“王阿姨，不用这么麻烦，随便来点剩菜……” “吃什么剩菜！” 王阿姨把头转回来，一脸“您可别折煞我”的表情：“林主任，您可别跟我客气，您现在是什么身份？省卫健委表彰的‘大医精诚’，咱们院的定海神针！刚刚还去急诊MDT会诊耽搁了吃午饭，哪能随便对付一口？” 一边说， 王阿姨一边手脚麻利的从保温柜里端出一个不锈钢餐盘，又去后厨小灶上端下一盅用砂锅装的汤。 餐盘里是两荤一素：红烧排骨、清蒸鲈鱼、清炒时蔬，以及一碗米饭，而那盅汤也是热气腾腾，弥漫着浓郁的香味。 “特意给您留的，排骨炖了几个钟头了，烂乎着呢。”说话间，王阿姨主动把餐盘和汤盅端出来，放在靠窗的一张干净桌子上，“林主任，快趁热吃，凉了就不好吃了。” “谢谢王阿姨。” 看着这明显超出普通职工待遇的饭菜，林枫也知道推辞也没用，只能感谢一声。 还能怎么说？ 自从成为妇产科主任之后， 他周围几乎都是好人了，保安，食堂阿姨，保洁阿姨对他那是一个客气。 “谢什么，您吃好就比什么都强！”王阿姨摆了摆手，笑嘻嘻的回去忙活了。 “得了！！” 林枫在靠窗的凳子上坐下，拿起勺子，先舀了一口汤。 舒服了！！ 鲜，暖，带着药材淡淡的回甘，连带着胃里都瞬间熨帖了不少。 似乎想到了什么， 林枫还掏出手机，给沈清禾拨了视频通话。 响了几声就接通了。 画面里， 沈清禾靠在家里的沙发上，身上穿着舒适的家居服，手里捧着个马克杯。 “吃上了？” 沈清禾一看林枫面前的餐盘和汤盅，嘴角的笑意就压抑不住了。 “嗯，刚到食堂。” 林枫夹了一块排骨，张开嘴巴轻轻一抿就脱骨了。 “看你那吃相，饿坏了吧？慢点吃，又没人跟你抢。”沈清禾带着点嗔怪的说道：“人是铁饭是钢，你作为医生，更应该按时按点吃饭。” “知道了！！” 林枫咽下排骨，又喝了一口汤，道：“这不是计划赶不上变化吗？” “身体是自己的，林主任。”沈清禾叹口气，却也没多念叨。 “好！！” 林枫扒了两口米饭，随口说：“对了，那天你说顺口提一嘴的那个陈岚来了。” “备孕三胎的永盛实业老板娘？” “对。” 沈清禾挑了下眉，想要问一下，却还是闭上嘴。 这算是患者的隐私了，问那么多干什么？ 于是乎， 这个话题到这里就停了，沈清禾没有追问，林枫也没有多说。 两个人就那么各自安静着，沈清禾偶尔喝一口水，林枫继续低头吃饭，视频画面对着，谁也没有关。 等到林枫三下五除二吃完饭之后，两人才不由自主的相视一笑，挂断视频前，沈清禾还对着屏幕做了个加油的手势：“林主任，下午的特需门诊也加油，不过，记得喝水，别光顾着看病人。” “没问题。” 林枫自然的露出一丝笑意。 放下手机， 食堂里更安静了。 而饱餐一顿之后，整个人的状态又满了。 起身把餐盘送到回收处，林枫还特意跟王阿姨道了谢。 走出食堂， 下午的太阳更毒辣了， 林枫看了眼时间， 下午一点四十，就向着特需一号诊室走去。 恍惚间， 林枫的脑子里忽然又闪过老师方正阳的脸。 “小枫，当医生，手上的活儿要硬，心里的秤要正；手硬了，能救命；秤正了，才对得起穿的这身白衣服。” 当时他似懂非懂。 现在， 似乎自己开始践行了。 第247章 未来不可限量，弓形虫感染？ 同一时刻， 外科交流群早就沸腾了起来。 起头的是急诊手术室的巡回护士把术中的三条关键数据以文字的形式扔进了群里： “肝后下腔静脉V级撕裂，半肝阻断+盲视野缝合，6针，计时：4分20秒，止血。” 一分钟后， 骨科张主任第一个回复，只有三个问号：“？？？” 然后是神外科马副主，“什么情况，是中午的那个会诊吗？是谁做的？” 巡回护士回了一条，“妇产科林主任主刀。” 刹那间， 群里就安静了下来。 周永刚：“我可以负责任的说，林主任绝对是肝胆外科天花板的存在。” 赵刚直接就发了几段语音，加起来接近两分钟，从术前讨论开始讲起，李建民说“除非方正阳教授活过来”、林枫说“肝胆外科是我来时的路”，一字不差地讲了个遍，最后语气里带着明显的惊骇： “而且你们知道吗？他右手缝合的时候，那段前臂的肌肉我一直在盯着，全程没抖过一丁点。” 骨科张主任回了一条消息，语气除了震惊就是正经：“我他妈现在有点理解为什么卫健委要下红头文件了，在妇产科牛逼就算了，连外科都这么牛逼，属实是可怕啊。” 李建民没有参与群聊。 在林枫离开之后，他白大褂都没换，直接推开了院长刘德明办公室的门。 刘德明正把体检合同的框架协议摆开来看，抬头见李建民一脸严肃，还以为出了什么事，赶紧站起来：“怎么了，出问题了？” “没出问题。” 李建民把门关上，走到桌对面，手撑着桌沿，“刘院长，我跟你说个正事。” “说。” “林枫，你能不能借我用用？” 刘德明怔了一下。 “就是让林主任来肝胆外科。” 李建民把今天手术的事情从头到尾说了一遍，崇拜不已的说道：“他今天做的那六针，我做了这么多年都做不到；我问了林主任，他说方正阳教授当年的技法，是一招没忘，而且有些地方也做得比老师还要好。” “院长，你……你知道这意味着什么吗？意味着林枫也在国内肝胆外科排的上号了，保底前十……” 说到这里， 李建民明显是有一些激动和期待。 “…………” 刘德明闻言， 也是被震惊的表情都有些失控了， 不是， 林枫还真的把方正阳教授的压箱底的都学完了啊？ 天才， 果然是是名不虚传啊？ 肝胆外科转妇科，掀起的风浪更大。 只不过，一想到现在妇产科的发展前景，刘德明干脆利落的否决了：“你少惦记人家，他现在是省级中西医结合妇产科重点实验室南江分中心的主任、妇产科的超级王牌，你跟我说要借人？” “我不是要把他挖走……” “那你是什么意思？” “我想给他当副手。”李建民也不在乎丢不丢面子，直截了当的说道：“只要他肯挂名到肝胆外科，哪怕一个月来一台特别难的手术，我给他当一助，主刀是他的，哪怕是我这个主任的位置，他想坐就坐。” “哈哈！！” 刘德明也忍不的笑了，端起茶杯喝了口水，把李建民打量了一遍：“李主任，你是真被今天那台手术刺激到了。” “我是真服气了。” 李建民硬气道：“您见过几个肝胆外科的主任主动说给别人当助手的？” “…………” 刘德明想了想，道：“没见过。” “那就对了。” “你这个提议，我没有权力替林枫答应，你自己去找他谈。” 刘德明把茶杯放下，加重语气的说道：“有一条，妇产科那边一定不能影响，他要是不乐意，你也别为难人家。” 李建民点了头，又问道：“我们肝胆外科要是写那台手术的病例论文，院里支持吗？” “只要林主任同意，那就全力支持，要什么给什么，你去找医务科走流程就行。”刘德明挥手道：“行了，去吧。” 李建民出门的时候，刘德明在后面又补了一句：“老李，你这辈子没佩服过几个人吧？” “屈指可数。” 李建民停在门口十分严肃的说了一句。 关门。 刘德明拿起茶杯，脸上的笑意越发的灿烂了。 林枫啊林枫， 你还真的是个宝藏医生啊？ 对了， 说起病例论文， 经过医院的批准之后， 林枫好像在和省妇保的郑主任合作，那就意味着林枫的论文短板也要补齐。 南江一院， 未来似乎真的是不可限量了。 ………… 下午一点五十。 特需一号的诊室。 林枫把白大褂理了一下， 便坐回那张豪华舒适的椅子上。 说实话， 不愧是特需诊室， 椅子坐起来都舒服的多。 “叮。” 叫号器按下去。 几秒钟后，门被推开。 进来的是一对年轻夫妻，女方穿着一条宽松的蓝色碎花裙，手不自觉的护在小腹上，脸色白得发青，看得出非常紧张。 男方挎着一个大帆布包，里面鼓鼓囊塞了一摞报告单，走路的时候都在往外掉。 “林主任！” 男方先开口了：“我老婆怀了十一周，今天早上又见红了，上一胎停了，上一胎也停了，我们真的……” “坐。” 林枫抬手示意。 两口子落座，在林枫的示意下，女方把右手搁在脉枕上。 太素脉法启动。 寸口脉象：细滑偏数；尺脉不稳，时有时无，带一点涩象。 嗯， 不像是典型的黄体功能不足。 真实之眼同步铺开。 子宫内：胎囊形态尚可，原始心管搏动存在；宫腔内可见微量积血，来源是蜕膜下小范围剥离。 到这里为止， 看着像一个普通的先兆流产。 不过， 林枫注意到了另一组数据。 女方血液系统：IgM阳性信号高亮，白细胞分类里淋巴细胞比例偏高，脾脏回声略粗，这是典型的近期急性感染体征。 感染什么？ 真实之眼的扫描范围继续往外扩。 结果很快就弹出来了。 弓形虫。 急性感染期：IgM阳性，IgG正在阳转。 林枫的视线不动声色地从女方腹部移开，回三指之后，才随意的问了一句：“家里是不是养了猫？” 女方一愣：“养了一只英短，但……我们没有让它出去过，也打了疫苗……” “猫砂谁清理的？” “我……” 女方迟疑了一下，道：“我老公出差多，大部分时间是我换的。” 旁边的丈夫脸色变了：“林主任，猫有问题？” 第248章 补的太凶，雷公藤甲素？ 林枫没有说话， 只是拿起那些报告看了差不多一分钟，才沉声道：“根据这些报告，以及把脉的情况，应该是弓形虫感染。” “啊？” 本来就胆颤心惊的丈夫发出了一道惊讶的声音。 “弓形虫的终宿主是猫科动物，传播途径是猫粪便中的卵囊，你每次清理猫砂盆的时候如果没有戴手套，或者换完猫砂之后手没洗干净就拿东西吃，卵囊就有可能通过口腔进入体内。” “猫出没有出去不是重点，关键在于猫如果吃过生肉、生鱼，或者接触过携带卵囊的食物，它的粪便里就有传染性。” 听到这里， 产妇的表情从茫然变成了惊疑不定：“那……那我的宝宝……” “现在还来得及。” 林枫没有任何迟疑的拿起处方笺：“孕早期弓形虫感染，首选螺旋霉素阻断母婴传播通路，一天三次，每次一克，连用到分娩或者羊水穿刺排除胎儿感染为止。” 写完西药， 林枫又抽出一张中药处方笺。 “你这两次胎停，从脉象上看就有肾气不固、冲任失养的底子在，加上弓形虫导致的免疫攻击，蜕膜撑不住就剥离出血了，给你开一张安胎固冲的方子。” “最后。” 林枫把两张处方推过去的时候，加重语气说道：“猫暂时送到朋友家寄养，整个孕期不要接触猫粪便，不要吃半熟的牛排、生鱼片。” “一周后来复查TORCH全套。” 丈夫连连点头的接过处方，还转头瞪了老婆一眼：“我就说让你别整天亲那只猫！” 产妇急了：“你说的是让我别亲嘴，又没说不能铲屎！” “………” “行了。” 林枫打断了这对夫妻的日常拌嘴：“回家别吵架，情绪波动也会影响胎盘血供。” 两口子走了。 传承进度：682。 行。 “叮。” 下一个。 第二号是个三十出头的外地孕妈，孕十八周，专程从隔壁省的小城市赶过来。 一进门就掏出一张发黄的中药方子，说是一直在吃当地“名老中医”开的安胎药，说是从备孕时期吃到现在。 林枫接过来看了两眼。 眉头皱了。 方子的组方没有大错，但……剂量有问题，黄芪用了六十克，人参用了二十克，鹿角霜十五克。 补得太猛了。 “你最近是不是口干、便秘、晚上出汗，睡觉总踢被子？” 孕妈一脸惊讶：“对！我以为是正常反应……” “不正常。”林枫摇头道：“这个方子把你补的太过头了，阴虚内热；你本身体质偏热，大剂量黄芪加人参加鹿角霜，等于往锅底加了三把柴火，锅里的水都快烧干了。” 接着， 进行太素脉法印证：脉来弦数有力，尺脉反而偏洪，舌象估计也是红绛少苔的。 “把舌头伸出来。” 果然。 舌质红，少苔，边尖有红点。 经典的阴虚火旺。 “这方子不能再吃了。” 林枫毫不客气的把那张发黄的纸翻过来扣在桌面上：“你现在需要的不是补，而是滋阴降火。” 新方子：生地12克，麦冬15克，知母9克……… 甘寒养阴，兼清虚热。 “吃一周来复诊。” 孕妈有点犹豫：“可是那个老中医说我气虚才保不住……” “你的气一点都不虚。”林枫直接否定：“你之前如果有流产，原因不在气虚，而在阴血不足撑不起胎元；他用大补元气的路子走，方向反了。” 这话说得直白，孕妈露出了若有所思的神色。 旁边陪同的婆婆嘴里嘟囔了一句“花了八百挂的号，就是值啊……” 走了。 传承进度：683。 接下来的节奏明显快了起来。 第三号，女性更年期综合征，潮热盗汗心悸，林枫十秒切脉，开了知柏地黄汤加减，嘱咐增加钙质摄入。 第四号，宫颈机能不全的经产妇，之前两胎都是孕中期无痛性宫口扩张导致晚期流产，林枫通过太素脉法判断其宫颈内口已开始缩短，又在特需诊室打了一个B超，当场安排了急诊宫颈环扎的住院，这种事拖不得。 第五、六、七号是常规产检和备孕咨询，流水一样过去了。 传承进度：686。 第八号进来的时候，林枫多看了一眼。 四十岁出头的女性，穿着讲究，左手无名指上一颗红宝石戒指，一看就不是普通的消费水平。 “林主任。” 女人坐下之后，犹豫了一下：“我……是来看月经的。” “说情况。” “停经四个月了，去过省人民医院和省妇保，查了激素全套，雌二醇低，FSH高，AMH只有0.3，他们说我是卵巢早衰。” 一边说， 一边把报告递过来。 林枫接过来翻了两页。 数据确实不好看。 只不过， 林枫注意到了一个细节：半年前的体检报告附在最后面，那次的AMH还有1.2，FSH也只是轻度升高。 半年时间， AMH从1.2断崖式跌到0.3？ 这个速度太快了。 自然衰退不会这么急剧。 “手伸出来。” 太素脉法。 肝脉弦硬，脾脉濡弱，尺脉枯涩，这是典型的精血亏竭。 问题是， 四十岁不该枯涩到这个程度。 真实之眼铺开。 卵巢：双侧窦卵泡计数一共只剩2个，基质回声增粗，子宫内膜薄如纸片，仅2.5毫米。 再往深层看： 林枫的目光停住了。 肝脏：脂肪变性，轻度，肝细胞内有异常代谢产物蓄积……毒物特征…… 对， 是一种植物性毒素。 林枫的脑子飞快转了几圈， 把这个代谢产物的特征和他掌握的毒理学知识做了交叉比对。 雷公藤甲素。 这是一种免疫抑制剂的活性成分，临床上有时候会用在类风湿关节炎的治疗里，这玩意副作用极大，其中最严重的一项就是：卵巢毒性。 长期低剂量接触雷公藤甲素，可以在几个月内摧毁卵泡储备，造成不可逆的卵巢早衰。 问题是， 这个女人不像是有类风湿的病史。 “你有没有在吃什么保健品或者中药调理？”林枫不经意间问了一句。 “保健品？”女人想了想：“有一种我老公给我买的，说是抗衰老的，一个樱花国牌子，吃了快两年了。” “叫什么名字？” “叫……NMN什么的，加了好多中草药成分。” “瓶子带了吗？” “没带，不过我手机里有照片。” 女人打开手机相册，翻出一张产品图递过来。 林枫看了一眼包装。 不是正经品牌， 包装设计倒是很精美。 背面的成分表印着一串日语，其中有几行小字：含有“雷公藤提取物”。 第249章 传承进度破七百，没有谁能比我更了解你 “好！” 确定了之后，林枫把手机还回去，道：“这个东西别吃了。” “为什么？” “因为它里面有一种叫'雷公藤甲素'的成分，这玩意儿对卵巢的毒性，堪比化疗药物，长期服用可以在半年到一年内彻底摧毁你的卵泡储备。” “你的卵巢不是自然早衰，是被这个'保健品'毒坏的。” “………” 女人的脸刚开始还有一些不爽，可……下一秒钟，就变得煞白无比：“不可能吧？这是我老公专门从樱花国代购的，花了不少钱……” “正规的NMN产品不会加雷公藤提取物。”林枫把话说得更明确一些：“这个要么是三无产品加了不该加的东西，要么就是有意的。” “有意的？” 这三个字一出，女人的全身开始发抖。 林枫没有再往下说什么， 还是那句话， 他是医生，不是警察。 “不管原因是什么。”林枫拿起处方笺写字：“当务之急是停掉这个东西，然后做一个肝功能、卵巢功能的全面复查；如果AMH已经跌到0.3的底部，想要逆转的概率非常低。” “不过……” “你的窦卵泡还剩两个，说明基底还没有被彻底清零，配合中药滋肾填精，和针灸，有一定概率唤醒残余卵泡活性。” 方子开出来。 左归丸合二仙汤加减，重用熟地黄、鹿角胶…… “一周后带着肝功能和那瓶'保健品'来复诊。” 女人接过处方的手在抖，站起来的时候腿都有点软：“林主任，如果……如果真的是我老公故意的……” “那就是法律的事。” 林枫头也没抬，正在写病历：“不过在确定之前，先别声张，查清楚再说。” 女人走了出去，门关上了。 随即， 系统面板闪了一下。 声望值+500，传承进度：690。 行。 继续。 此后的十个特需号， 林枫用了不到两个小时就全部清完。 产后乳腺炎的用蒲公英加通草通乳散结，经间期出血的用丹栀逍遥散加减，多囊备孕的二甲双胍加苍附导痰汤……每一个病例都是检查报告，把脉，真实之眼三重确定，然后在开始进行治疗……可谓是一气呵成。 最后一个号是个来做备孕前评估的三十三岁女性，卵巢储备尚可但输卵管有一侧做过修复，林枫给了她一个完整的三月期调理方案加试孕窗口指导。 下午五点半。 二十个特需号，清台完毕。 系统面板弹出。 【宗师级中医妇产科传承进度：703/1000】 破700了。 林枫看着这个数字，罕见的露出了一抹期待之色。 还差不到三百了。 心神一动关掉面板，收拾桌面。 ………… 与此同时， 省城。 顶级别墅豪宅区的碧湖山庄。 韩家的独栋别墅坐落在高尔夫球场边上，四层欧式建筑，院子里停着两台宾利和一台劳斯莱斯。 下午五点。 四十五岁，一米八二个头的韩志鹏正坐在一楼的茶室里看手机上的股市行情。 作为一个中年男人， 他保养的还很不错的，就是眼袋有点重。 至于韩志鹏的永盛实业，体量不算全省最大，可在物流，钢材和新能源板块布了不少局，年营收接近一百多个小目标，属于闷声发大财那种类型。 一边玩着手机，韩志鹏还心情不错的拿起了雪茄，今天刚刚签合同，花一亿七千三百万收了沈家建材厂，虽然老婆嘴上说是为了挂那个林主任的号，可实际上那块地皮也确实值这个价。 可惜， 他的好心情在三十秒之内就被终结了。 因为， 从南江回来的陈岚推门进来了。 手里还拿着一张医嘱单。 “志鹏。” “嗯？” 韩志鹏头也没抬的抽着雪茄。 陈岚没废话，把那张医嘱单直接拍在了他面前的紫檀茶台上。 韩志鹏低头一看。 南江市第一人民医院。 男性基础生殖功能检查项目清单。 种子常规，性激素六项，前列腺超声…… “这什么意思？” 韩志鹏的脸色顿时就不对了。 “林主任开的。”陈岚坐在他对面，端起一杯茶：“上午我就去南江看了，林主任说我身体没问题，备不上孕是你的事。” “放屁！” 韩志鹏把医嘱单往旁边一推，将雪茄丢在垃圾桶：“我哪里有问题了？公司几百号人靠我扛着，每天十几个小时的工作强度，身体能差得了？” “没有谁能比我更了解你的能力了。” 陈岚也随手将爱马仕手包丢在了桌子上，干脆利落的的说道：“半年了，一个月凑合一次，一次还不到二分钟。” ………… 求一个催更， 谢谢各位读者大佬！！ 第250章 韩志鹏：林神医，一定救救我 “你………” 看到妻子把话说的那么直白，韩志鹏老脸有些挂不住了，腾的站起来：“你……你一个女人怎么好意思说这种话？” “我不好意思说？” 陈岚抬起头看着他：“那我问你，你是不是每天晚上十一点前就睡着了？是不是早上起来腰酸得连弯都弯不下去？是不是在吃特殊的小药片？？” “………” 韩志鹏张了张嘴。 反驳的话到嘴边，却是一个字都吐不出来。 因为每一条都是事实。 “志鹏。”陈岚站起来走到他面前，语气也是软了两分：“我不是跟你吵架，我是真的想再要这个孩子，大宝十二了，小宝八岁，我想趁着还年轻再生一个。” “可这事不是我一个人能搞定的。” “…………” 韩志鹏有些沉默了。 他不是不知道自己身体在走下坡路，只是……让他去医院、去挂妇产科男医生的号查种子，坦诚自己不行的弱点儿，面子上过不去。 开玩笑， 堂堂永盛实业的掌门人， 跑去看妇产科？ 传出去商会的人还不笑掉大牙？ 哪怕这个林枫已经是商会大多数富豪口中的“神医”。 “你以为你是第一个？” 陈岚像是读懂了他的心思，抛出了最后一张牌。 “我告诉你，李正豪、王霆、顾明达，他们三个的朋友，现在全都低调的在找林主任调理身体。”陈岚意有所指的说了一句。 “什么？” “李总、王总、顾总的朋友？” “等一等，朋友？所谓的朋友不会是他们自己吧？” 韩志鹏一下子就反应了过来。 “我记得你说过。”陈岚意有所指的继续开口：“前两天商会例行酒局上，这仨人是不是都不喝酒了？” 嗡！！ 韩志鹏的脑子嗡鸣了一下。 对啊。 前两天的酒会， 开的是上了年份的茅台， 结果平时喜欢喝酒的李正豪、王霆、顾明达都罕见的不喝酒了。 他还觉得有一些奇怪，却没有多想，合着这帮人全在偷找林枫“修车”了啊？ 好呀！！ 一个比一个能装。 韩志鹏心里那根弦顿时就松了。 原来，大家都有中年危机，那就不用在意那么多了，也不能讳疾忌医。 于是乎， 韩志鹏慢慢坐回去， 伸手把被自己推到一边的医嘱单又拉了回来。 “咳咳！！” 咳了两声。 “既然……既然王总他们的朋友都在看，我也算他们的朋友，也抽个空去一趟，没有别的目的，主要是支持你备孕。” 听了这句话， 陈岚差点就没有绷住，用大毅力才压住了。 得了吧， 死鸭子嘴硬。 不过结果是好的就行。 “我帮你挂了林主任明天下午的专家号。”陈岚的语气也恢复正常：“到时候我陪你一起去。” “嗯。” 韩志鹏假装随意地补了一句：“那个林神医……给你检查身体，你感觉如何？” “的确是厉害。”陈岚竖起了大拇指，认真的说道：“给我把脉的时候，基本就把情况摸清楚了，只能说中医还是博大精深，只是被一些半罐子给抹黑了。” “行，明天去。” “好！” 陈岚露出了小女人一般的娇羞，主动上前亲了一口韩志鹏，小声的说道：“老公，我先去洗个澡，晚上等你哦……” 说着， 就风情万种的离开了茶室。 “……” 韩志鹏却是打了一个冷颤。 谁懂啊？ 中年夫妻亲一口，噩梦连做好几宿！ 林神医！！ 一定一定要救我啊…… 救我…… ………… 下午六点十五。 南江一院的地上停车场， 林枫换了身休闲的短袖，背着个背包，坐在电瓶车上，正准备拧油门走人。 “林主任！林主任等！！” 身后传来一阵急促的脚步声。 林枫转头。 便看到额头上全是汗水的李建民正在大步的狂奔。 “李主任，你这是……在跑步？” “呼……呼……什么跑步啊？”李建民撑着膝盖喘气，补充道：“我门诊结束之后，就去特需一号找你，却没有想到你特需门诊已经结束……” “今天看的比较快！！”林枫笑着说道：“刚刚又去ICU看了一眼那个产妇，肝功指标恢复得不错，你的缝合也很漂亮。” “别夸我！”李建民终于喘匀了气，直起腰来，表情严肃：“林主任，我找你有正事。” “说！！” 李建民环顾了一下四周，才往前走了两步：“今天那台手术太精彩了，技术含量绝对能排全国前十。” “李主任，客气了。” “我没客气。”李建民摇了摇头说道：“方正阳教授当年那一套东西，全国多少人想学都没机会，现在只传在你一个人身上，你要是不用，那就断了。” “…………”林枫没接话。 “所以我想请你……挂名到我们肝胆外科。” “不用。” 林枫十分干脆的拒绝了。 “你听我说完，不是让你来坐班，也不是抢你妇产科的时间。” 李建民有些急迫的说道：“你一个月来一台就行，哪怕两个月一台也行。” “不挂名。”林枫依旧是摇了摇头。 “林主任！”李建民加重了语气：“我把话撂这儿，只要你点头，肝胆外科主任这个位置你坐，哪怕我给你当副手都心甘情愿！” “呃……” 林枫看着眼前这个比自己大了二十多岁的科主任，表情有些无奈。 这人今天是被刺激过头了。 “李主任，你觉得我缺一个肝胆外科主任的头衔？” “这……” “我们都在南江一院，你们肝胆外科那边遇到处理不了的活儿，打我电话就行，我上手术台帮忙是因为病人需要，不是因为挂了谁家的名。” “…………” 李建民张了张嘴，却发现反驳不了。 道理太简单了。 林枫现在的能力和实力， 根本就不需要一个南江一院肝胆外科的主任挂名来证明自己。 “还有。” 林枫补了一句：“今天那台手术可以写病例论文，你们自己搞定，我就不挂名了。” 第251章 给你拿钳子，和瑞医药集团高层会议 “什么？” 李建民的语气有些不可置信。 “通讯作者、第一作者，你和赵刚商量着来，写完了给我看一眼就行。” 嗡！！ 听清楚之后， 李建民整个人都愣在原地了。 那台手术的含金量有多高？肝后下腔静脉V级撕裂，半肝阻断盲视野缝合，四分二十秒；这种级别的CaSe repOrt（病例报告）发出去，基本上是能上顶刊的，这谁当第一作者谁就是白捡的学术成果。 现在好了，林枫不要，主刀的人，居然不要论文署名。 “你……” 李建民的声音略带发颤：“你为什么？” “肝胆外科是我来时的路，暂时性不是我现在走的路。”林枫露出了唏嘘不已的神色：“论文给你们，你们能用得上，我暂时也用不上，再说了，方正阳老师的东西，能帮到南江一院的肝胆外科发展，他老人家地下有知，肯定也高兴。” 当然， 林枫还有一句话没有说， 系统现在的重心在妇产科，那他肯定也得将精力放在妇产科。 然而， 就这一句。 哪怕是李建民的鼻子都有一些酸了。 一个二十七岁的年轻人，手里握着全国前十的肝胆外科技术，以及一台足以在学术界炸开锅的极限手术，他不要名，不要利，只说了一句“老师会高兴”。 这种人， 不佩服还有谁值得他佩服？ 你让他不佩服都难。 “不！！” “林主任，你必须挂第一作者，以后南江一院的肝胆外科，就靠你带飞了。” 话没说完， 李建民已经两步冲上来了。 “哎哎！！！” 林枫还没反应过来，李建民已经一把搂住了他的肩膀，结实实的来了一个男人之间的熊抱。 随即， 李建民的声音闷在林枫肩膀上，有些含糊：“替肝胆外科全体同事，谢谢你。” “………” 林枫的表情真的是一言难尽。 七月底八月初， 哪怕太阳都要下山了，也有三十六度。 然后， 一个满头大汗的中年男人把脸贴在你肩膀上。 不仅黏糊，潮湿，还有一股混合着消毒水的气味。 “行了行了……”林枫只能赶紧把李建民往外推：“放手，你出了一身汗，味儿太大了，况且我也没有和男人拥抱的习惯，。” “再让我抱一会儿……” “你要再不松手我报警了。” “哈哈！” 李建民终于放开了，退后两步，用袖子抹了把脸：“林主任，以后有需要随时叫我，我哪怕给你扶钳子，天经地义。” “好！！” 说完， 林枫就拧油门， 电动车嗡的一声窜了出去。 看着林枫离去的背影，李建民嘴里念叨了一句：“骑个破电动车都能骑出顶级大拿的气势……服了。” 电动车出了停车场， 经过岗亭。 保安老赵正坐在里面看手机，余光瞥见那辆标志性的电瓶车，立马从椅子上站立起来。 “林主任好！下班啦！” 林枫点了下头：“老赵，辛苦。” 电动车驶出大门， 融入了下班高峰期的车流中。 ……… 同一时间线。 龙国，魔都！！ 和瑞医药集团总部大楼，三十七层的董事长办公室里，空调温度开到了十七度，可在座的五个人没一个觉得冷。 原因很简单。 桌面上铺着的那份江省卫健委内部流转出来的摘要文件，属实是有一些夺人心魄。 《千金翼方·妇人篇》三十七首失传产科方剂。 组方完整、药理论证充分、已通过专家组临床前论证、即将进入国家级课题申报。 和瑞医药的董事长姓赵，六十出头，是搞中成药出身的，此时的他正逐行扫过那份摘要，越看手指越紧，到最后把文件都捏出了褶子。 良久， 赵董放下文件，扫了一圈在座的高管，感叹道：“三十七首失传方子，居然全是产科方向的？” “是。” 研发总监把笔记本电脑转过来：“我让团队初步跑了一遍数据模型，如果这三十七首方子走完临床三期拿到新药证书，单独打包商业化的话，保守估值……” 说着， 他伸出一只手。 “五个亿？”赵董问了一句。 “不，是五十亿。” 办公室里安静了一下。 赵董深吸了一口气，接着问道：“专利呢？” “问题就出在这里。”法务总监接话了：“这批方剂的知识产权归属是林枫个人，可使用权被无偿让给了江省卫健委，而江省卫健委方面的意思是免费推广，不搞商业专利垄断。” “免费推广？” “对。” “…………” 赵董一下子就不知道该说什么了。 实在是免费推广这四个字，在药企老板耳朵里，比利空消息还刺耳。 因为它意味着：你花再多钱，也买不到独家。 “那这个林枫什么来头？”赵董话锋一转。 法务总监翻了一下手里的背景资料：“南江一院妇产科主任，二十七岁，正高职称审批中，方正阳教授的关门弟子……” “方正阳？” “就是三年前那个……京城的事。” 赵董的眉毛动了一下。 因为，医疗圈稍微有点儿实力和地位的人，都知道方正阳的事。 “还有。” 法务总监继续往下念：“江省卫健委红头文件通报表彰、'大医精诚'定性、陈副主任亲自背书、省级重点实验室分中心负责人……” “行了。” 赵董抬手制止。 听到这里， 他已经完全明白了一件事：这块蛋糕，绝对碰不得。 江省卫健委亲自盖章， 那就等于江省里把林枫当自家人护着了。 和瑞医药再大， 也永远大不过行政力量。 “算了。”赵董直接就把文件推回去：“这个项目我们不参与竞争，也不去碰林枫，后续等江省卫健委正式招标临床合作企业的时候，我们走正规渠道投标就是了。” “明白。” “不过……” 赵董好似想到了什么，补充道：“把林枫这个人列入集团长期关注名单，二十七岁就有这种手艺和格局，十年之后不可限量，将来他要是出来创业，或者有产学研合作的意向，第一时间跟我汇报。” “好。” 和瑞医药的高层会议到此结束。 第252章 津和堂震惊了，价值200亿日元？ 而同一天晚上， 类似的场景， 在国内至少四家大型中成药企业的会议室里几乎同步上演。 结果都一样。 碰不了。 官方背书太硬了， 林枫本人又是直接把方子送出去的，这种“大医精诚”的帽子扣上去，谁敢往枪口上撞？ 国内的药企是精明的。 精明人的共识是：别跟体制对着干，别跟有情怀的人作对，安稳稳走正规渠道就好。 可并不是所有人都这么“精明”。 或者说， 有些人的精明，是另一种精明。 ………… 樱花国。 东京。 千代田区。 晚上八点。 株式会社“津和堂”总部大楼的最高层，社长室的灯还亮着。 津和堂， 是一家以“汉方医药”为核心业务的上市制药企业。 至于什么叫汉方医药？ 说白了， 就是把中医方剂稍加改良、换个包装、注册个樱花国专利，然后以十倍甚至百倍的价格卖回给全亚洲的消费者。 这套玩法， 津和堂玩了三十多年了。 从张仲景的小柴胡汤到李东垣的补中益气，从六味地黄丸到葛根汤，一个经典方剂被他们注册成了“津和堂?专利处方”，年营收折合人民币超两百亿。 而津和堂的社长，六十七岁的山田义雄，此刻正坐在办公桌后面，两只眼睛紧盯着面前的平板电脑屏幕。 屏幕上显示的内容， 是四十分钟前从龙国渠道传回来的一份情报。 《千金翼方·妇人篇》三十七首失传方剂清单。 当然， 只有方名和主治方向， 具体的组方和剂量并没有泄露。 可光是看到“失传一千三百年”“系统性覆盖产科全链条”“唐代孙思邈原著”这几个关键词，山田义雄的呼吸就急促了起来。 钱！ 这些都代表了大把大把的钱啊？ 毕竟……产妇的钱也是很好赚的，无论在哪个国家都一样。 于是乎， 贪婪的山田义雄按下了桌上的内线电话。 “让高桥来。” 三分钟后， 津和堂首席研发专家高桥诚一推门进来。 这人五十出头，京都大学药学博士，在汉方制剂领域研究了二十五年，是业内公认的“古方拆解”一把好手，只要给他任何一首经方，他能在两周之内出改良版并申请国际专利。 “社长。” 山田义雄把平板推过去。 高桥诚一刚开始还不在意，可……在看清楚了之后，手就开始颤抖了起来：“社长……这是真的？” “龙国江省卫健委的正式文件，已经通过了临床前论证。”山田义雄流利的日语里带着明显的兴奋：“高桥君，给我一个评估。” “好！！” 高桥诚一坐下来，摘掉眼镜揉了揉眉心：“如果……如果这三十七首方子的组方和剂量是真实的、完整的，那么它们的价值不是几个亿人民币的问题。" “具体说。” “我们津和堂目前在产科领域的汉方制品只有四款，年销售额三十八亿日元，如果拿到这三十七首方子里哪怕五首核心处方的改良专利，产科产品线的营收可以做到……” 高桥诚一在纸上写了一个数字，推了过去。 山田义雄低头看了一眼。 200亿日元。 “而且。”高桥诚一补充道：“这还只是樱花国和东南亚市场，如果走FDA通道进入漂亮国，再翻三倍不止。” 把话都说的这么明了， 山田义雄没说话，把平板电脑收了回来，看着窗外的东京湾，陷入了沉思之中。 “问题在于。”看到社长不说话，高桥诚一主动说出了关键：“龙国方面已经把这批方子纳入了官方管控，知识产权归一个叫林枫的医生，如果江省卫健委走正规的国际专利保护流程……我们的窗口期可能只有一到三个月。” “不能这么被动！！” 山田义雄眼眸中闪过了一抹极度自信之色，道：“叫渡边过来。” ………… 二十分钟后。 社长室多了一个人。 渡边一郎，四十二岁，是津和堂驻龙国分公司的总经理。 此人在龙国经商超过十五年，普通话比大部分龙国人还标准，在魔都、羊城、京城的高端医药圈子里混得风生水起，手底下养着一票的“关系网”。 上个月才刚刚回樱花国休假…… “渡边君。” 山田义雄把那份方剂清单的摘要递过去， “嗯？” 渡边接过来，快速扫了两遍。 “虽然我在休假，也知道这个消息。”渡边用日语回答：“三天前龙国的社交媒体就发布了信息，江省卫健委还发了红头文件表彰，也是引起了极大的波澜。” “方子的全文有没有流出来？”听到渡边也知道，山田义雄下意识的问了一句。 “没有。”渡边摇了摇头说道：“龙国官方管控得很严，目前只有摘要级别的信息在圈内流通，具体组方和剂量，只有省卫健委内部和那个林枫本人掌握。” “那就从林枫身上下手。”山田义雄直截了当的说道：“只要是人，那他就有弱点儿。” 第254章 加钱加到林枫跪在地上 “……” 渡边没有马上接话。 他了解龙国， 比眼前这个社长了解得多。 在那边做生意，尤其是涉及到官方背书的东西，急不得，更蛮不得。 “社长，我想确认一下您的意图。”渡边的措辞很谨慎：“您是想通过正规渠道和龙国卫健委谈国际合作？还是……” “正规渠道太慢了。” 山田义雄站起来，走到落地窗前，背对着渡边说道：“等他们走完国际专利保护流程，我们什么都分不到。” “对了！！” “高桥君说了，窗口期最多三个月，在这三个月里，如果我们能拿到原方的独家授权……哪怕只是几首核心方剂的改良权……都能够赚的盆满钵满。” “明白了。” 渡边点头道：“那您打算开什么价？” 山田义雄走了过来，从抽屉里拿出一支钢笔，在便签纸上写了几行字，推给渡边。 渡边低头看了一眼。 一、现金：一千万美金，一次性支付。 二、身份：樱花国永住权+津和堂首席医学顾问。 三、职位：协调东京大学附属医院妇产科副主任职位。 四、资源：津和堂全球科研平台无限开放，哪怕是合作伙伴的也可以开放。 渡边把便签纸看了两遍，才收进西装内袋。 “社长。” 渡边眉头一皱，道：“我还需要跟您说明一个情况。” “讲。” “这个林枫，不是一般人。” 好吧！ 虽然是回樱花国休假了， 渡边对于龙国医疗圈发生的事情，也是十分的关注的，这个林枫就是他近期关注的重点目标。 至于原因， 当然是因为林枫就犹如横空出世一般，不到一个月就已经起势了。 对于这样的天才，不关注都不行…… 说着， 渡边从公文包拿出了手机，打开了一份加密文件，里面赫然是一份林枫的背景资料。 “林枫，二十七岁，南江一院妇产科主任，方正阳教授的关门弟子，中西医结合的顶尖高手，半个月内两台羊水栓塞抢救成功，还做了一台零点八厘米的极限穿刺，省卫健委专门发了通报说达到了国际领先水平。” “另外还有几个产科重症救治都成功了，目前在他手上的突发危重症救治成功率是100%。” “就在我来你办公室的时候，江省的一个合作伙伴发来了一则信息，就在今天中午还跨科室上了一台肝脏V级破裂合并下腔静脉撕裂的急诊手术，四分二十秒盲视野缝合，现在江省的肝胆外科都震动了……" “这么牛逼？” 本来山田义雄还没有觉得林枫有什么，还以为是一个幸运儿找到了失传的单剂，现在看来，别人是真的有本事啊？ 哪怕没有失传的单剂， 凭借着医术照样能够混的风生水起。 好！ 很好！！ 这样的人才， 挖起来才更有成就感，被资本侵蚀才更有征服感。 “就是这么牛逼！” 渡边露出了一抹凝重之色，道：“我虽然在休假，却也在关注这个刚刚冒出头的林枫，本来想着在收集一些情报再进行汇报的。” “所以呢？” 山田义雄皱了下眉。 “所以，这个林枫凭借着自己的医术，不会缺钱，也不缺名，更不缺平台。”渡边把手机收起来，加重了语气，道：“更重要的是，他把这批方子无偿送给了江省卫健委。” “我知道。” “不，社长。” 渡边深吸了一口气，道：“重点不在'送'这个动作，而在于一个敢把价值连城的东西白送出去的人，你觉得一千万美金能打动他？” “不能！！” 山田义雄重新坐在了椅子上，端起茶杯抿了一口，傲然无比的说道：“渡边君，你在龙国待了十五年，比我更了解那边的人，应该知道龙国人，尤其是龙国的顶级医生，大多数都向往成为国际名医。” “你要是觉得一千万美金不够？那就两千万美金，三千万美金，如果还不够？那就加上技术平台、国际学术资源、顶级实验室使用权。” “年轻人嘛，二十七岁，再有格局，也架不住一个'更大的世界'对他的诱惑。” “反正……无非就是加钱加筹码，我不相信林枫不心动。” “……” 看着社长这么自信，渡边也没有反驳，只是在心里默摇了摇头。 没办法， 社长太自负了， 根本就不了解这个林枫。 把三十七首方剂白送的人，不是用“更大的世界”就能打动的，这种人的驱动力不在钱上，也不在职位上。 怕不是已经拥有一颗赤诚之心了…… 不过， 老板的命令就是命令， “我会安排接触。”渡边站起来，道：“不过社长，我有一个建议。” “说。” “第一步不要直接去找林枫本人。”渡边整理了一下西装袖口：“先从外围切入，解他的圈子，他的喜好，他的软肋，找到合适的中间人，以学术交流或者技术合作的名义搭上关系。” “急吼的拿着支票上门，大概率会被轰出来，而且一旦惊动了龙国官方，后续的操作空间就……。” “闭嘴！！” 一听这句话，山田义雄就有一些恼怒了，呵斥道：“渡边，你还没有听懂我的意思吗？现在时间紧，肯定不止我们一家盯上了，所以……你直接去给我加筹码，加到让那个林枫跪在地上，懂我的意思吗？” “明白！” 渡边被吓得连大气都不敢喘，只能脸色僵硬的鞠了一躬，转身就往外走。 手搭上门把手的时候， 身后传来山田义雄居高临下的声音。 “渡边。” “是。” “龙国人把这些方子握在手里不做商业化，将利益最大化，就是在浪费，而且我认为孙思邈的东西，本来就该属于全亚洲。” 听到这么无耻的话，渡边压抑住情绪波动。 “是，社长，你说的对。” ………… 求一个催更， 谢谢各位读者大佬！！ 第255章 柳叶刀反馈，Fast-track 周一晚上八点四十。 万福村。 林枫洗完澡， 和沈清禾开完了视频之后，便坐在书桌前。 桌上放着那本李正豪让秘书送的那本《针灸甲乙经》宋刻残本。 翻开第二卷， 指腹沿着泛黄的纸面滑过去。 不得不说皇甫谧（《针灸甲乙经》作者）的取穴体系和系统传承的太乙神针有相通之处，不过……进针深度和补泻手法上存在明显分歧。 林枫一边看一边在脑子里做比对，偶尔拿笔在旁边的本子上记两笔。 九点十七分。 手机震了。 来电显示：郑晓薇。 林枫夹好书签，接起来。 “郑主任。” “林枫！” 电话那边的声音充满了惊诧和不淡定。 “你……你休息了没有？” “没有！” “那你是坐着还是站着？” “坐着。” “那就好！” 郑晓薇深吸了一口气，语出惊人的说道：“LanCet主刊的编辑部，今天下午给我邮箱回了初审意见。” “这么快？” “对啊！” 郑晓薇的声音也充满了惊诧：“我们的论文，上周六才投出去的，今天周一，他们两天就给了初审回复！” “卧槽？” 林枫也惊讶的把手里的笔放下了。 说实话， 这个速度……确实离谱。 LanCet主刊是什么级别？全球TOP级的医学综合期刊，正常的审稿流程走下来，三到六个月是常态，哪怕是行业大拿级别的通讯作者，初审给一个月都算快的。 两天？ 这在国内妇产科学术圈里，基本上是属于开天辟地头一遭。 “你猜审稿人怎么评价的？” “很震惊？” “没错，我给你念翻译之后的白话。”郑晓薇的声音带着明显的颤抖，道：“在0.8厘米通道里完成胎儿镜穿刺，打破了人类胎儿镜操作的物理极限，重新定义了手术适应症的边界，堪称不可能完成的奇迹。” “还有。” 郑晓薇继续补充道：“关于针灸干预DIC那部分，审稿人的原话是--东方的医学遗产与现代急救科学之间的非凡桥梁，为全球面临DIC急救困境的产科团队，提供了一个全新的方案。” “最关键的来了！”郑晓薇已经按捺不住了：“LanCet主刊，直接为这篇论文开启了FaSt-traCk！” FaSt-traCk。 就是所谓的快速通道。 这意味着什么？意味着跳过排队，跳过常规的二审三审反复修改的流程，直接进入加速审核。 一般只有重大公共卫生事件或者颠覆性发现才有资格享受这个待遇。 “这……” 这让林枫都不能保持淡定了，拿着手机的手指微收紧了一下。 “除了LanCet。” 郑晓薇还没说完：“另外三篇也都有回执了，那篇《瘢痕子宫孕晚期中药干预微循环的前瞻性临床观察》，投的是SCI一区的EUrOpean JOUrnal Of ObStetriCS（欧洲妇产科和生殖生物学杂志），今天收到了编辑确认收稿的邮件。” “还有两篇CaSe RepOrt，羊水栓塞那篇投的AJOG（漂亮国妇产科学杂志），穿透性胎盘植入保宫那篇投的ObStetriCS & GyneCOlOgy（妇产科学?），都在今天下午收到了回执。” 四篇论文， 都在同一天收到回复。 “那就太好了。” 林枫略带感叹的说道：“看样子都挺有眼力劲的。” “的确。” 郑晓薇也是点了点头，道：“反正LanCet那边的修改意见不多，就几个数据格式和引用规范的小问题，明天我让团队改完直接回复。” “辛苦了，郑主任。” “客气什么，这些论文一出来，咱俩都是受益的。”郑晓薇顿了顿，话锋忽然转了个方向：“对了，我听省妇保肝胆外科那边的人说，你今天中午在急诊做了一台肝脏V级破裂的手术？” “嗯。” “肝后下腔静脉撕裂？” “对。” “………” 电话那头的郑晓薇露出了一抹感叹之色：“林枫，我见过很多的天才，你已经不属于天才的层次了。” “什么意思？” “我的意思是你还是不是人？”郑晓薇的语气里多了一种说不清的复杂：“妇产科宗师级医术就算了，现在连肝胆外科也是天花板？你到底还藏了多少东西？” “也没什么。” 林枫看了眼桌上那本残缺的《针灸甲乙经》：“你也知道，肝胆外科是我来时的路，纯粹是手没生疏而已。” “来时的路……” 郑晓薇把这四个字咀嚼了一遍，叹了口气：“方正阳教授，真的是收了个了不得的关门弟子啊。” “林枫，你早点儿休息吧！” “好，郑主任晚安。” “晚安。” 电话挂了。 林枫把手机扣在桌上。 屋子里只剩台灯嗡嗡的电流声。 LanCet主刊开FaSt-traCk。 这个分量，不用多说了。 一旦正式发表， 全球妇产科领域都会知道“Lin Feng”这个名字。 还有就是胎儿镜穿刺他可以算是全球第一，代表的意义也绝对是史诗级的。 “呼！！” 稍微的平复了一下， 林枫重新开始看《针灸甲乙经》，从“足阳明之脉”那段继续往下看。 皇甫谧对气街穴的描述有意思，和太乙神针的“天癸穴”在深层走行上极度接近，可取穴定位差了三分，如果两者做个融合校准…… 笔在本子上画了个人体简图，标注了几个交叉点。 九点五十五。 林枫合上书，站起来伸了伸懒腰，要早点儿休息了 明天上午排了五台手术，第一台七点半进场，高龄双胎的选择性减胎术；第二台是宫颈机能不全的急诊环扎，就是今天下午收进来那个，拖不得；第三和第四台是常规的稍微带点儿难度的子宫肌瘤和卵巢囊肿；第五台是贺家儿媳宋佳宜的复查超声评估，不一定开刀，看瘢痕恢复情况再定。 好吧！ 现在林枫亲自动手的手术，都是带有难度的。 至于一般的顺产，剖腹产等等，都不需要他动手，只需要在关键时刻兜底，就能让很多来南江一院生娃做手术的产妇安全感爆棚。 下午则是专家门诊。 四十个号。 行。 林枫关掉台灯，平躺在床上。 枕头挨着脑袋的时候，林枫的意识里最后闪过一个念头：老师，你的学生要在LanCet上发文章了。 三分钟后，林枫呼吸绵长，沉入梦乡。 核动力驴， 第二天还要继续拉磨。 第256章 五台手术开始，传承进度推进 周二。 早上六点三十，闹钟还没响，林枫已经醒了。 生物钟这东西， 一旦被高强度的手术节奏校准之后，基本上就废了在工作日睡懒觉的功能。 洗漱，换衣服， 下楼的时候闻到了厨房飘出来的粥香。 周桂兰已经起来了。 “妈，早啊！！” “起来了？”周桂兰端着一碗小米粥和两个水煮蛋走出来，还配了一碟自家腌的酱黄瓜：“快吃，凉了对胃不好。” 林枫没矫情， 坐下来三口两把粥灌完，鸡蛋也消灭了。 “妈，走了！！” 林枫今天不打算骑电瓶车，便拿了钥匙出门。 七点二十到医院， 地上停车场还没几辆车。 换衣服， 刷手， 进手术区。 麻醉科陈主任已经到了。 本来， 不是安排的陈主任， 可……一听是林枫做手术，本来该休息的他，直接就决定亲自出马。 “林主任，今天的五台都有一点儿难度，我算了一下，估计得一口气干到上午十一点左右。” “差不多。” “昨天那台肝脏把我心脏搞得快跳出来了，今天能不能来点温柔的？” “你也知道，第一台是选择性减胎，温柔不了。” “呃……的确。” 七点五十分。 第一台。 患者三十四岁，三胎妊娠。 大概就是自然受孕的三胞胎，由于宫腔容积限制和胎盘血供分配不均，最小的那个胎儿已经出现严重发育迟缓，继续留着不仅自己活不了，还会拖垮另外两个。 方案是射频消融减胎。 手术原理不复杂，可……操作上有个卡点：目标胎儿的脐带根部紧贴另一个胎儿的胎盘边缘，射频针的角度容错空间极小。 所以， 家属申请了转院到南江一院。 说是信任林医生。 这不， 林枫肯定不能辜负啊？ 迅速进入了状态，用经腹超声引导定位，右手持穿刺针。 精微刀感Lv3全开配和真实之眼。 针尖在B超画面上精准的到达脐带插入点，和预估位置偏差不到一毫米。 射频启动。 功率逐步递增。 “脐血流信号消失。”冯芸报了一句。 “另外两个胎心？” “正常，142和148。” 拔针， 压迫止血。 十二分钟，结束。 “快。” 陈主任看了看墙上的钟：“比我预估的快了一倍。” 林枫没搭话， 已经在洗手准备第二台了。 宫颈环扎。 这台相对常规， 只是由于患者有两次宫颈机能不全导致的中期流产史，宫颈已经短到只剩一点五厘米，内口呈漏斗状扩张。 再不扎， 孩子保不住。 林枫选用了改良的ShirOdkar术式，用5毫米的MerSilene带绕宫颈内口一圈，前后各打一个结。 关键点在于穿针的深度。 太浅扎不住， 太深会穿透宫颈管损伤羊膜。 在这样的情况下， 精微刀感就是十分纯粹的降维打击。 林枫的针穿过宫颈筋膜层的时候，指尖传回的触觉反馈像一幅3D地图，哪里是结缔组织，哪里是血管丛，是清清楚楚。 二十五分钟。 收台。 “漂亮。” 器械护士在旁边小声嘀咕了一句。 第三台， 子宫肌瘤剔除。 常规腹腔镜，四个肌瘤，最大的六点二厘米，紧贴内膜层。 林枫用超声刀分离，电凝止血，缝合瘤腔，一气呵成。 三十五分钟。 第四台， 卵巢巧克力囊肿剥除。 和给沈清禾做的那台差不多，唯一的不同就是这个更大，粘连面积也更大。 三十二分钟。 到这里， 上午十点过五分。 四台手术， 总耗时不到三个小时。 这还是刻意放慢速度的情况下。 “林主任。” 冯芸递过来一杯葡萄糖水：“喝口，第五台不着急。” “宋佳宜那个，先做个超声评估再定。”林枫把葡萄糖水一饮而尽。 十点半。 宋佳宜已经在特需一号等着了，贺远航陪在旁边，手里还提着一袋水果。 “林主任。”贺远航站起来。 “坐。” 林枫让宋佳宜躺到检查床上，亲自操作特需一号装备的西门子ACUSOn SeqUOia超声诊断仪。 探头放上去，凝胶传导良好。 子宫后壁的瘢痕区域清晰可见。 林枫调了一下增益，把焦距收窄到瘢痕层。 厚度：2.1毫米。 上周是1.7毫米。 回来了。 林枫又切换到彩色多普勒模式。 瘢痕区的血流信号比上周明显丰富了，RI值降到了0.62，说明微循环改善显著。 “药按时吃了？” “嗯。” 宋佳宜有些紧张。 林枫关掉超声，示意她坐起来，把右手腕搁在脉枕上。 太素脉法铺开。 尺脉沉稳，肾气较前充盈；脾脉和缓有力，药物的健脾摄血效果已经体现出来了。 “不用开刀。” 这三个字一出， 宋佳宜和贺远航同时松了口气。 “瘢痕厚度从1.7回到了2.1，血供也恢复了正常偏下的水平。”林枫把超声报告打印出来：“按照现在的恢复速度，到三十六周的时候，肌层厚度应该能稳定在2.3到2.5之间，安全范围之内。” “太好了！” 贺远航站起来就要握手。 林枫伸手，顺带交代：“给你开的继续吃，每周来做一次超声监测，三十六周之后和郑主任约剖宫产时间。” “明白明白。” 送走贺家夫妇，林枫看了眼系统面板。 传承进度：712/1000。 五台手术加一个复诊评估，推了九个点。 效率还行。 第257章 加号，渡边开始行动，陈岚来了 十一点。 上午的手术全部搞定。 林枫换了衣服出来，在护士站碰到杨洁。 “林主任，下午的专家门诊，四十个号全满了，还有六个加号申请。” “加号的什么情况？” 杨洁翻了翻系统：“两个是省城转过来的疑难备孕，一个是产后抑郁，还有三个是……” 杨洁的声音稍微压低了一点。 “省商会的人。” “哪几个？” “一个叫韩志鹏的。”杨洁看了眼备注：“备注写的是'夫妻同诊'，意思是两口子一起来。” 韩志鹏。 昨天那个患者陈岚的丈夫。 系统预警过的那个体内有慢性毒素的男人。 “加上。” 林枫想了一下点了点头，道：“排在加号的第一个。” “好另外两个呢？” “一个是做木材生意的，说是朋友介绍来的备孕咨询；最后一个备注信息不全，秘书代挂的号，只写了'生殖相关咨询'。” “都加上吧。” 林枫去食堂吃了饭，又回办公室处理了一个多小时的文件。 其间收到了李建民发来的消息：“ICU那个产妇今早肝功指标继续好转，ALT从620降到了380，胆红素也在回落，估计后天可以转普通病房。” 林枫回了个“好”字。 接着是冯芸在科室群里发的消息：“系统通知，林主任今天上午四台手术全部顺利完成，零并发症，宋佳宜瘢痕评估结果良好，无需手术干预。” 群里一片叫好。 何峰发了个忠橙的表情包。 杨洁发了句：“跟着林主任，妇产科的日子是越来越有盼头了。” 下面一溜“+1”。 林枫扫了一眼，笑了笑就想锁了手机。 结果， 一个陌生号码发来了一则短信。 “林枫主任您好，我是东京大学医学部妇产科的访问学者中村真一，目前在魔都交通大学附属医院进行学术交流，久闻您在中西医结合妇产科领域的杰出成就，想请问是否方便安排一次学术拜访？” 林枫看了两遍这条短信。 东京大学，访问学者，中村。 他把这几个关键词在脑子里过了一圈。 没印象。 完全不认识。 正常来说， 国际学术交流很常见， 外国同行想来参观学习也不是什么奇怪的事。 可无缘无故发个短信过来？ 我理你？ 你特么是谁啊？ 林枫想都没有想就将短信删除了。 看了一下时间，已经一点五十，林枫起身前往专家门诊。 ……… 同一时刻。 魔都。 浦东。 某五星级酒店的行政套房里。 昨天半夜就坐飞机返回龙国的渡边一郎正坐在沙发上，面前的茶几上铺着一份打印出来的资料。 他在看林枫的社交关系图谱。 做这种事， 渡边很有经验。 这么年的龙国经商生涯，让他深谙一个道理：龙国的事情，永远不能正面硬冲，得从侧面绕。 可惜， 社长的命令是“直接加筹码”。 “唉！！” 渡边叹了口气。 山田义雄是那种典型的昭和时代企业家：只相信钱能搞定一切。 只不过， 渡边很清楚，林枫这种有信仰的龙国人，你拿一亿摆在他面前他都未必眨眼。 这种人， 要么彻底不碰， 要么得找到他真正在乎的东西。 可惜， 社长不听。 那就只能先做第一步：试探性接触。 渡边拿起手机， 给他在魔都医疗圈安排的一个“学术马甲”发了条消息。 那个马甲的名字叫中村真一，确实是东京大学的访问学者，不过同时也是津和堂的兼职顾问。 “短信发了没有？” 中村回复：“已发送。” “好，等回复，如果他不理你，三个小时之后再用邮件跟进一次。” “明白。” 渡边放下手机，端起咖啡喝了一口。 他觉得林枫大概率不会回。 呵呵， 没关系， 这只是第一招--投石问路。 真正的棋，还在后面。 反正社长都说加筹码，那他就狠狠的加…… ………… 另一边， 南江一院妇产科， 林主任下午的专家门诊开始了。 林枫用了三小时四十分清掉了前面四十个。 传承进度推到了729。 整个过程行云流水，从产检到备孕，从月经不调到更年期综合征，几乎没有遇到什么特别棘手的病例。 第四十一号。 也就是加号的第一个。 “叫号。” “叮。” 门推开了。 进来的是两个人。 陈岚穿着一身古驰的浅灰色连衣裙，妆容精致却不张扬。而她身后跟着一个看起来长得还行，五官端正的男人。 都不用想， 肯定是陈岚的老公--韩志鹏。 永盛实业掌门人。 说实话， 韩志鹏保养的还很好的，皮肤状态比一般四十多岁的男人好不少。 唯一的问题是，这人是戴了一副墨镜。 在室内。 在诊室里。 这是什么操作？ 是怕被人认出来？ 还是觉得摘了眼镜就代表在示弱？ “林主任好。” 陈岚先语气自然得体开口了。 “坐。” 林枫微微的颔首。 陈岚坐下了。 韩志鹏却站着没动，把手插在裤兜里，环顾了一圈诊室，那个姿态怎么说呢……就像是在视察自己投资的项目。 “林主任。” 韩志鹏开口了，标准商务场合的腔调：“久仰大名，我太太昨天回去把您夸得天上有地上无的，说您的诊断水平堪称一绝，商会群的几个朋友，也是对你推崇备至啊。” 接下来， 韩志鹏说了将近半分钟的废话， 从“佩服您的医术”到“南江一院的发展真是日新月异”，再到“改天请您吃个饭，私下交流交流养生心得”。 一个字都没提自己是来看病的。 林枫笑着搁下笔，有些无语的抬起头。 “韩总。” “嗯？” “你是来看病的，不是来谈生意的，坐下吧。” 韩志鹏的嘴角僵了一下。 旁边的陈岚用看似温柔的眼神催了他一下，韩志鹏这才摘掉墨镜，露出了很重的眼袋和有点发黄眼白，顺势在椅子上坐了下来。 屁股只搁了一半在椅面上，上身还是挺着的。 显然很有一些紧张。 第258章 韩总端着？那就让你震惊一下 “昨天给你太太开的检查单子，做了没有？” 下一秒钟， 林枫直入主题的问了一句。 “做了。” 听了这句话， 陈岚从包里掏出一个牛皮纸文件袋，双手递过来：“今天上午在省人民医院做的全套。” 林枫打开文件袋，抽出厚厚一沓报告。 陈岚的免疫全套：NK细胞活性48%（正常值下限60%），IgG 6.2g/L（正常值下限7.0），补体C3偏低。 韩志鹏的男性基础生殖检查：浓度12×10?/ml（正常值下限15），前向运动惊子比例18%（正常值下限32%），正常形态率2%（正常值下限4%）。 前列腺超声：前列腺体积38ml，内腺增生明显。 行激素六项：睾酮偏低，FSH偏高。 肝功：转氨酶轻度升高，γ-GT偏高。 林枫把报告扫了一遍。 果然。 跟昨天真实之眼预判的完全吻合，甚至还要差一些。 而就在这一瞬间…… “叮！” 系统提示音响了。 【高危怀孕因果事件正式触发！】 【任务目标：诊断韩志鹏体内慢性微量毒素的来源与类型，清除毒素并修复其生殖系统功能，同步治愈因同房导致的陈岚免疫系统损伤。】 【事件评级：S级（潜在犯罪+中毒）】 【怨种指数：90000%（危！）】 【奖励预估：现金+声望+特殊技能/传承进度】 【时间窗口提醒：按当前毒素累积速度，韩志鹏距离不可逆的生惊细胞凋亡，剩余约九十天。】 九十天。 三个月。 林枫合上报告，把文件袋放在桌面上。 “韩总。” “嗯？” “手。” 林枫拍了拍脉枕。 韩志鹏迟疑了一下，还是把手搁到一个深棕色的小枕头上让人摸。 说实话， 他这辈子除了量血压， 没被任何一个男医生这么近距离的触碰过手腕。 别扭。 很别扭。 他却还是照做了。 右手搁上脉枕的一瞬间，太素脉法启动。 三指搭上寸口。 寸脉弦而有力，这是长期高压高应激的标配，交感神经兴奋到了慢性透支的程度。 关脉弦滑偏数，肝郁化热。 尺脉： 沉。 枯。 涩。 用四个字形容就是：根基枯竭。 比王霆和李正豪那俩人严重得多，那两位只是“中年危机+过度透支”，韩志鹏这个明显不对劲，尺脉枯涩的程度超出了年龄和生活方式所能解释的范围。 真实之眼同步铺开。 首先是前列腺：体积增大，内腺区增生结节多发，尿道内口已经被挤压，难怪夜尿频繁。 然后是睾丸：小管上皮已经变薄，惊原细胞密度明显低于正常，部分区域已经出现了空泡化。 当然， 最关键的数据在血液。 真实之眼对血液中的异常代谢产物进行了定性分析： 结果弹出来了。 【毒素类型确认：高纯度烷基化棉酚】 【特性：强效男性绝育剂的隐蔽变体，具有极高的亲脂性，半衰期长达数周，常规肝功检测无法识别其特异性代谢信号，仅表现为非特异性转氨酶升高。】 【累积浓度：0.25μg/ml（远超致死生惊细胞阈值）】 【靶向损害：特异性破坏睾丸曲细惊管的生惊上皮，导致种子畸形、数量锐减；②极易通过亲密途径进入女性体内，干扰女性巨噬细胞和NK细胞活性，导致免疫监视功能减退。】 “高纯度烷基化棉酚？” 林枫的眼神也是迅速的惊疑不定了下来。 棉酚这种东西，是从棉籽中提取的，早年间医学界甚至研究过把它当做男性的避孕药来用。 可……后来发现，这玩意儿不仅影响生育，还会导致不可逆的睾丸萎缩和低血钾症，副作用太大，直接被淘汰了。 而韩志鹏体内的这个是“烷基化”改良版。 去除了导致低血钾的急性毒性反应，保留且放大了“杀惊”的特性，隐蔽性极高。 少量多次摄入，温水煮青蛙，把生育系统一点点掐灭。 而且还“连坐”，因为其极高的亲脂性，通过亲密接触把毒素传给陈岚，破坏她的免疫系统。 高。 实在是高。 谁能想到一个“不孕不育”的表象背后，藏着一场精心策划的生物攻击？ 林枫眉头紧皱的收回三指。 “韩总。” “嗯，怎么样？” 尽管看到林枫皱眉了，韩志鹏还是压抑住内心的不祥预感，下意识的问了一句。 林枫没给绕弯子： “通过把脉和看报告，你肾阳极度亏虚，命门火衰，前列腺重度增生已经到了三期。” 韩志鹏脸色微变，还想说什么…… “种子前向运动不到两成，畸形率百分之九十八。” “………” “通俗一点就是：你的种子，基本属于全军覆没的状态。” 静！ 三十九， 诊室里安静了下来。 陈岚下意识的看了丈夫一眼。 韩志鹏的嘴唇动了动，挤出一句：“这……是不是有什么误差？” “报告不骗人，你的脉也不骗人。” 林枫根本就没停：“而且……韩总，昨天晚上是不是吃了一粒小药片？” ………… 求一个催更， 谢谢各位读者大佬！！ 第259章 林神医，求你了，能治吗？ “不！！” 韩志鹏的手惊诧的颤抖了一下，强装镇定的说道：“怎么可能？” “刚刚把脉的时候，你的静息心率98次/分，正常人在60到80之间；瞳孔轻微散大，面部潮红残余，这些都是PDE5抑制剂未完全代谢的体征。”面对患者的狡辩，林枫没有任何的意外之色。 还是那句话， 在真正医术高明的医生面前，你吃了什么，是瞒不住的。 “…………” 听了这句话， 韩志鹏彻底变得哑火了。 没办法， 他昨天晚上的的确确是吃了， 老婆兴致来了，又不想让老婆失望，却没有想到这也能把脉把出来？？ 陈岚坐在旁边，脸上没有任何的意外之色，更没问“昨晚你是不是吃药了”这种废话。 反正， 只要老公来治疗，那就无所谓。 当然， 韩志鹏也算是个能屈能伸的人，深吸了一口大气，仿佛是下定了某种决定！ “林主任……不，林神医。” 好吧！ 称呼也从“林主任”跳到了“林神医”。 “我确实……最近不太行。” 韩志鹏声音有一些虚，露出了难为情之色：“可……这种事你让我怎么说出口？我威风赫赫的掌管着营收上百亿的集团公司，回到家连……连最基本的夫妻生活都撑不到两分钟。” “你们医生也说了，这是'中年正常衰退'，我以为吃点药……” “这不是衰退。” “韩总，你的情况不是中年肾虚，也不是用脑过度、应酬太多导致的正常功能下降。” 林枫出声打断了他，语出惊人的说道：“你是中毒了。” 中毒？ 这句话一出， 就犹如平地一声惊雷。 “什么？” 韩志鹏忍不住的站立了起来，不可置信的说道：“中毒？你开什么玩笑？我身边有专属营养师，每天吃什么喝什么都有人把关，怎么可能中毒？” “……” 陈岚也傻了， 有些茫然的看着林枫。 就是来看病调理身体怎么还中毒了？ “我没有和你开玩笑。”林枫神色不变，用手指点了点桌上那份报告的肝功检查页：“转氨酶升高，γ-GT异常，常规解读是饮酒或者脂肪肝，但……这张报告，表明你的腹部没有脂肪肝，你也不是重度饮酒者。” “那你的肝脏在忙什么？” “肯定是在拼命代谢一种不该存在于你体内的东西。” 说到这里， 林枫还拿起杯子喝了一口水。 “不可能吧？” 韩志鹏还是有一些不敢相信，到了他这种级别，还能中毒，属实是让他不能接受啊？ “什么……什么东西？”陈岚反应了过来，语气急迫的问了一句。 “根据把脉和这些报告来看，极有可能是高纯度烷基化棉酚。”林枫想了一下，才接着解释道：“这是一种强效男性杀精剂的化学变体，常规体检查不出来，它不会让你急性中毒，不会让你上吐下泻，而是以一种极其隐蔽的方式……一点一点地，把你的生精细胞全部毒死。” “当然，我这只是猜测，还需要配合检查，彻彻底底的确定。” 静！！ 诊室里一下子就陷入了死一般的寂静。 开玩笑， 虽然林神医说还需要进行检查才能确定，可……韩志鹏和陈岚又不是什么傻子，以林枫的医术水平，能说出来基本上八九不离十了。 “你在说……有人故意害我？” 韩志鹏的手不自觉地攥紧了，脸上的表情变得极度的凝重。 “故意不故意，我不做判断。”林枫耸了耸肩，态度十分的明确：“我是医生，我只负责告诉你，你体内有什么，它在干什么，你的身体状况如何，以及什么严重的后果。” “严重的后果是什么？”陈岚的语气也是没有情绪波动了。 “按现在这个浓度的累积速度……”林枫翻了一下检查报告：“大约九十天左右，睾丸的曲细精管上皮会出现不可逆的坏死。” “简单翻译一下：三个月后，将永久性绝育。” 砰！！ 话音未落， 韩志鹏再也忍不住的一拳捶在了桌子上。 特么的，他真的是被气到了，在商海里摸爬滚打这么多年，什么阴招暗手没见过？可那些都是在生意场上。 现在有人在他的身体里下毒？ 谁？ 韩志鹏的大脑开始高速运转，商业竞争对手的面孔一个个闪过。 不过， 最先锁定的不是竞争对手的脸。 而是一盒茶叶。 一盒每月定时送到他办公室的“古树普洱特供茶”。 送茶的人是他的副总裁兼合伙人。 从三年前开始，每个月雷打不动送一罐，说是云南老茶山的朋友，产量极少，只供几个人喝。 如果将那个什么玩意，掺在浓郁的普洱茶里，也是极有可能的。 更重要的是， 这个合伙人知道他有一些讳疾忌医。 “韩总？”林枫叫了一声。 韩志鹏后知后觉的回神，额头上已经渗出了细密的汗珠。 “林……林神医。” 韩志鹏有些神色慌张的站了起来。 “你还是先坐下。”林枫开口。 韩志鹏又坐下了。 “你太太的情况，现在也可以解释了。”林枫转向陈岚：“昨天我看你的脉象，NK细胞活性偏低，IgG低于正常，当时我不确定原因，今天看到你先生的情况，因果链就通了。” “这种烷基化棉酚有个致命的特性：极高的亲脂性，你们是夫妻，有正常的夫妻生活，毒素通过亲密关系的途径，进入了你的体内。” “棉酚对女性的巨噬细胞和NK细胞有强烈的抑制作用，所以你口腔溃疡反复，关节偶尔酸软，以及……半年来NK细胞莫名偏低，这不是你自己的问题，是被'传染'的。” “什么？” 陈岚也被气的全身发抖， 愤怒到了极致。 “不要生气，对身体不好。”韩志鹏一把握住妻子的手，掌心全是汗的说道：“这件事，我会回去处理，保证让你满意。” 然后， 韩志鹏转向林枫。 “林神医，求你了，能治吗？” 第260章 真的是再生父母 “能。” 林枫毫不迟疑的点了点头。 “呼！！” “神医啊！！” 韩志鹏紧绷的内心一下子就放松了下来。 “毒素摄入时间长，好在浓度可控，生精上皮还没走到不可逆的阶段。”林枫拿起处方笺：“现在要做两件事；第一，进一步检查，查清毒素和毒源，并立刻断掉，这是前提和基础，不然我治疗的同时你继续吃毒，等于白忙。” “一回去就办。”韩志鹏回答的是斩钉截铁。 “第二，排毒和修复同步进行。” 林枫开始写方子。 主方取《千金翼方》中“通精散”的骨架，重用土茯苓、金钱草清热解毒、利湿排浊；再合《妇人大全良方》中调补肾精的思路反向引用至男科：熟地黄填精、鹿角霜温肾、菟丝子固本。 关键在于“解毒”这一环：棉酚毒性属“寒湿凝滞，伤及肾阳”，林枫在方子里加了肉苁蓉温阳化气，配合大剂量的甘草中和毒性。 写完方子，林枫放下笔。 “这是内服的部分，一天两次，连服三周为一个周期。” “现在。” 林枫站起来，指了指诊室角落那张检查床：“躺上去。” “啊？” “针灸，当场逼毒一部分。” “好！” 韩志鹏脱了西装外套递给陈岚，毫无形象的走了过去，往检查床上一趴。 “翻过来，仰卧。” “哦。”韩志鹏翻了个面。 林枫从抽屉里取出了深蓝色绒布卷，并熟练的展开。 这一次， 要动用的是太乙神针·第三阶：固本培元。 精府。 气根。 天癸。 依旧是这个三个隐穴。 常规治疗， 这三针的功能是激活男性内分泌系统的自我修复。 不过， 今天林枫的目的不只是“补”，还要“逼”。 逼毒外出。 林枫抽出三根针， 消毒。 左手定穴， 右手持针。 第一针：精府穴。 银针刺入。 韩志鹏身体一僵：“嘶……” “好爽。” 而在针入穴位的瞬间，林枫的精微刀感Lv3感受到了一层黏稠的、不正常的组织液阻力，很显然这是棉酚毒素长期浸润导致的局部微循环淤滞。 捻转。 依旧是“一透三回”的手法。 第二针：气根穴。 右侧腹股沟韧带中点下方一寸，避开股动脉，刺入淋巴回流的关键枢纽。 韩志鹏闷哼了一声，腹部肌肉不由自主地绷紧了。 第三针：天癸穴。 会阴与尾骨连线的中点偏上。 银针入体。 三针齐聚。 林枫开始有节奏有步骤的运针，手法从“补”转为“泻”。 泻法用的是“疾进徐出、捻转幅度加大”的路子，目的是通过高频刺激局部神经丛，加速盆腔区域的血液循环和淋巴回流，把蓄积在生殖系统周围的毒素代谢物“挤”出来，汇入全身循环后经肝肾排出体外。 三十秒过去。 韩志鹏的额头又开始冒汗。 一分钟。 汗珠从额头蔓延到了脖子、胸口。 一分半钟…… “什么味道？” 本来紧张兮兮的陈岚皱起了鼻子。 因为， 一股刺鼻的、带着微弱酸涩植物腐气的怪味，从韩志鹏的皮肤表面弥漫了出来。 连带着汗水的颜色也变得有一些浑浊……特别是下腹部和股沟附近，浑浊的汗液沿着皮肤纹理渗出来，使得白色的衬衫被沁湿了一大片。 “卧槽？？这是……” 韩志鹏偏头看了一眼自己的肚子，当场就发出了惊诧声音。 “别动。”林枫加大了捻转力度：“棉酚的高脂溶性使得它很容易蓄积在皮下脂肪和盆腔组织里，毒素被激活后通过汗腺排出一部分，肝肾排出另一部分，所以……你回去今晚的小便颜色会偏深，不要紧张，是正常反应。” “……” 韩志鹏一下子就不动了，满脑子只有一个念头：该死，真的是该死。 怪不得。 怪不得越来越不行。 怪不得吃什么补品都没用。 怪不得那些蓝色药片越吃剂量越大。 那个笑眯眯每个月送茶来的赵家明，呵呵，不要让我确定是你，不然的话，老子会让你知道什么是残忍。 三分半钟。 林枫额头也出现了汗水，开始起针。 三根银针按照“气根-天癸-精府”的顺序依次拔出，每拔一根都用干棉球按压片刻。 “好了。” 林枫开始给银针消毒了。 而韩志鹏却是躺在床上一动不动，脸颊上露出了惊骇无比的神色，因为，从银针拔出的那一刻起，他下腹部那种沉重、淤滞的感觉……感觉好了一大半。 那种跟了他快两年的、从早到晚持续存在的、腰骶部酸软无力的钝痛……减轻了至少五成。 取而代之的是一股温热感， 从小腹往下走， 像是被封堵了两年的河道突然通了。 韩志鹏坐起来的时候，整个人的精气神都不一样了。 同时， 他也明白了李正豪、王霆、顾明达为什么会对林枫如此推崇？ 真的是再生父母啊？ “林神医！” 韩志鹏从检查床上下来，快步走到林枫面前，干脆利落的的弯腰。 “韩总不用这样。” 林枫一步退开了，“我是医生，这是我的工作。” “不。” 韩志鹏直起腰来，眼眶是红的：“林神医，你救了我的命……不，你救了我的根。” “………” 这个用词让旁边的陈岚都不好意思的别过脸去了。 第261章 五千万和微观毒理辨识 “咳。” 看到自己老婆反应，韩志鹏也意识到自己措辞有问题，连忙正色道：“反正……您今天做的这件事，我韩志鹏记一辈子。” 林枫没接这种大场面的话，而是坐回办公椅上，拿起处方笺递过去。 “方子在这里，每天两次，饭后温服；忌酒、忌辛辣、忌冷饮，十周内禁止夫妻生活。” “十周？” 韩志鹏脱口而出。 “嫌长？” “不不……长……正好。”韩志鹏打了个冷颤，连忙改口。 “禁欲期间种子储备重新生成，同时中药配合针灸把残余毒素清干净。”林枫又补了一句：“一周后来复诊，我再给你扎一次，大约四到六次针灸为一个疗程。” “没问题。” 韩志鹏把处方笺放进西装内袋 “还有。” 林枫看向韩志鹏：“你查毒源的时候，把那个可疑的东西送去省级毒理学实验室做质谱分析，指定查'烷基化棉酚及其衍生物'，这玩意普通机构查不出来。” “明白。” “最后一件事。” 林枫的视线转向陈岚：“你先生的毒解了，你的免疫系统也会逐步恢复，不过……恢复周期比他慢，毕竟你是间接暴露；所以我给你开一张药，以归脾汤加减为主，补气养血兼顾提升NK细胞活性，一个月为一个周期。” 林枫又写了一张方子递给陈岚。 陈岚双手接过，感激的说道：“谢谢林主任。” “不客气。” 处理完了。 韩志鹏穿好西装外套，陈岚帮他把衬衫外面那层扣好，遮住了汗渍和些许的味道。 “林神医。” 突然，似乎是想到了什么，韩志鹏叫了一声。 “嗯？” “我想问一句私人的话。” “说。” “您这个科室……缺不缺钱？” 林枫抬眼看了他一下，实话实说的说道：“设备和科研经费永远不嫌多。” “五千万。”韩志鹏没有丝毫的迟疑，道：“专项基金，走公对公捐赠协议，指定用途是林主任您的科室发展和重点实验室，您随便用。” “行。” 对于这些有钱人的行事作风，林枫也是知道的，不收，那就是对他们的不尊重和看不起：“让你的法务和我们医院院办对接，走正规流程。” “好！” 韩志鹏应得干脆利落，又补充道：“对了林神医，关于下毒那个事，我会处理得干净，不劳您操心。” “你的私事，与我无关。” 林枫摆了摆手：“我只管治病。” “那必须的。” 韩志鹏最后笑了一下，便拉着自己的老婆大步昂扬的走了。 门关上了。 走廊里传来陈岚小声嘟囔的声音：“你那件衬衫别穿了，直接扔了，味道洗不掉的……” “扔！必须扔！等我回去调查清楚，某些人就会知道什么是残忍。” “行了别嚷嚷，我都被你连累了……” “老婆……” 声音渐远。 林枫靠在椅背上，轻轻吐了口气。 徒然， 系统面板弹出来了。 【S级因果事件·第一阶段完成：毒素确诊+初次逼毒治疗】 【阶段性奖励：现金+500万元】 【解锁特殊被动技能：微观毒理辨识，能够通过脉象与真实之眼，精准剥离并解析人体内隐蔽的化学毒素、重金属及植物源性毒素的代谢残留，构建完整毒理链路。】 【声望值+1500，当前声望总值：50600】 【宗师级中医妇产科传承进度：740/1000】 【事件完结条件：韩志鹏完成全部六次疗程，精子质量恢复至正常水平，陈岚免疫指标回归安全范围。】 【当前资产总额：一亿三百万】 “微观毒理辨识。” 林枫盯着这行字，眼底闪过一抹满意。 好东西。 以前碰到毒素，还需要结合现代病理学知识在脑子里绕几个弯去做交叉比对，现在有了这个被动技能，只要三指搭脉，毒素的来源、分子结构和代谢路径就能直接在意识里建模。 对付那些躲在暗处的脏手段，简直是降维打击。 五百万现金入账。 也有一个小目标的资产了， 加上韩志鹏承诺的五千万捐赠，今天又是大丰收的一天。 现在， 林枫看了看叫号系统。 后面， 还有加的五个号。 “叮。” 叫号器按下。 下一位。 门推开，进来一个三十岁出头的女性，素颜，眼下青黑色明显，头发随便扎了个马尾；旁边跟着的男人手里攥着一个透明文件夹，里面塞满了各种检查单和病历本。 “林主任好。” 男方先开口了：“我们从临省赶过来的，之前在三家医院看过，都建议做试管，但我老婆不太想……” “坐。”林枫抬手。 两口子落座， 女方很自觉地把右手搁到脉枕上。 太素脉法启动。 寸口脉弦细，关脉略涩，尺脉沉紧。 嗯， 肝郁气滞的底子，冲任不畅。 真实之眼铺开。 子宫：内膜偏薄，5.2毫米，宫腔前壁有一条纤维带，不算重度粘连，却会影响胚胎着床。 输卵管：左侧通畅；右侧远端伞端闭锁，积液量约15毫升，积液内蛋白浓度偏高。 “报告给我看。” 男方递过文件夹。 林枫翻了整整五分钟。 发现三家外院的结论高度一致：双侧输卵管造影显示右侧积水，宫腔镜提示轻度粘连，建议直接跳过自然受孕，走IVF-ET。 “林主任。” 女方的声音有些沮丧：“他们都说让我做试管，可我查了好多资料，成功率也就百分之四五十，万一不成功，还得反复取卵，我身体受不住……” “你查的资料没错。” 林枫把报告放下，缓声道：“还有一个关键信息那三家医院可能没跟你说清楚。” “什么？” 两口子同时露出了疑惑之色。 “你右侧的输卵管积水。”林枫指了指造影片上那段明显扩张的管腔：“这玩意儿不光堵住了自然受孕的通路，它对试管的成功率同样是致命打击。” “为什么？”男方有一些急了。 “输卵管积液的成分是高浓度的毒性液体，含有大量的淋巴细胞、巨噬细胞以及炎性因子。”林枫拿笔在处方笺背面画了个简图：“这些积液会通过输卵管开口逆流进入宫腔，形成一个持续性的'毒液冲刷'。” “不管你是自然怀孕还是试管移植，胚胎落到子宫里，等于泡在稀释的毒液里，着床率会断崖式下跌。” “所以，三家医院让你做试管，却没有先处理这个积水，等于把种子撒进了盐碱地。” “那……”女方十分紧张的说道：“那我怎么办？” “两步走。” 林枫拿起处方笺。 “第一步，右侧输卵管积水先做腹腔镜下的伞端造口引流，这个手术不大，把积液放掉，恢复伞端的拾卵功能；术后配合中药保留灌肠，用我调的方子进行灌肠，而灌肠能让药液直接作用于盆腔组织，比口服效率高三到五倍。” “第二步，宫腔前壁那条纤维带做宫腔镜下的冷刀分离，你的粘连程度不重，分离之后用球囊支撑三到五天，配合雌激素促进内膜修复，一个月后内膜厚度能回到8毫米以上。” 听到这么专业，女方的眼眶有些红了：“林主任，那我还能自然怀上吗？” “左侧管子是通的，右侧做完造口之后有七成概率恢复功能。”林枫把方子写好：“按照我的方案走完，三个月后试孕，自然受孕的概率，我给你估百分之六十到七十。” “真的？” “不骗你。” “谢谢林主任！” 女方站起来就要鞠躬，被林枫拦住了。 “别急着谢，先把手术约了，住院部找杨洁护士长，报我的名字。” 两口子千恩万谢地走了。 传承进度：742。 第262章 不认识的狗，连叫声都不听 “叮。” 下一个。 第四十三号。 门一推开， 林枫就知道今天这诊室有些麻烦了。 因为进来了三个人。 打头的是个五十多岁的妇女，花棉布衬衫，黑色裤子，面相刻薄，嘴角纹路往下撇。 后面跟着一个三十岁左右的年轻媳妇，低着头，肩膀缩着，整个人的姿态就两个字：委屈。 最后面是个三十出头的男人，高瘦，戴着眼镜，看着像搞技术的。 三个人坐下。 花棉布妇女先开炮了。 “医生！” “我们家娶了她三年了，肚子一直没动静，去检查说什么抗精子抗体阳性，我就问你，是不是她身体有毛病？” 年轻媳妇的头低得更厉害了，双手交叉放在膝盖上。 “妈……” 男人小声开口。 “你闭嘴！” 花棉布妇女瞪了儿子一眼，转回头又盯着林枫：“医生，我们专门抢你的号，就是为了让你给她好好查一查，是不是以前做过什么事导致的？我们老张家三代单传啊！” “好家伙。” 林枫靠在椅背上没有说话，只是将视线落到了那个一直低头不语的年轻媳妇身上。 “你，手伸出来。” 年轻媳妇抬起头，眼圈泛红，把右手放到脉枕上。 太素脉法。 寸口脉来柔缓，关脉和，尺脉沉而有根。 嗯， 这个脉象一点都不差，气血调和，冲任通畅。 林枫又拿起报告看了几样， 才让真实之眼铺开。 子宫：正常大小，内膜10.1毫米，A型三线征，教科书级别的排卵期子宫内膜。 卵巢：双侧窦卵泡计数共12个，FSH正常，AMH2.8。 输卵管：双侧通畅，无积液无粘连。 这个女人的生殖系统，健康得令人发指。 唯一的异常：血清抗精子抗体ASAb-IgG阳性。 但问题是： 真实之眼继续深入分析。 这种抗体不是女方自身产生的，而是通过男方的精浆中的抗原持续刺激女方免疫系统后，被动产生的。 根源在哪？ 林枫的视线移到了旁边那个戴眼镜的男人身上。 真实之眼自动扫描。 前列腺：弥漫性充血肿胀，典型的慢性前列腺炎表现；腺管堵塞，前列腺液引流不畅。 血睾屏障：局部破损，种子抗原外溢进入血循环。 一切就简单明了了， 简单的说， 不是这个媳妇“排斥”丈夫的精子。 是丈夫的前列腺炎把精子搞成了“外来入侵者”，自己先排斥自己，再连带着把妻子也拖进了坑里。 林枫收回三指。 “好了。” 花棉布妇女立马探过身来：“怎么样？是不是她的问题？” “不是她的问题。” 林枫指了指年轻媳妇，道：“根据检查报告，以及我的把脉信息，她的子宫内膜10.1毫米，卵巢储备优秀，输卵管双侧通畅，从生殖条件来说，她的身体可以打九十五分。” “那为什么不怀？”花棉布妇女声音明显有一些不相信。 “因为问题不在她身上。” 林枫的视线平移到了旁边那个戴眼镜的男人身上。 “你……手过来。” 男人愣了一下，推了推眼镜，把手放了上来。 太素脉法。 肝脉郁滞，肾脉涩而无力。 真实之眼已经给了答案，脉象只是再确认一遍。 “你有慢性前列腺炎。”林枫收回手指。 “啊？” 男人的表情不自觉的变了。 “病程估计在两年以上，久坐加上憋尿是主因。”林枫直截了当的说：“前列腺长期炎症导致你的血睾屏障出现了损伤，这东西是睾丸里面一道保护墙，正常情况下把种子和免疫系统隔开。” “墙破了，种子抗原跑出去，你自己的免疫系统先攻击自己的种子，产生了抗种子抗体。” “反正一句话，你老婆的抗体阳性，源头在你。” 安静。 花棉布妇女傻眼了， 不是， 是自己儿子的问题？ 那岂不是自己…… 而那个年轻媳妇昂首挺胸的抬起了头，眼泪无声地滚了下来。 三年。 三年被婆婆骂“肚子不争气”，三年被各种暗示“是不是以前不检点”，三年在家里抬不起头做人。 结果…… “医生……” 年轻媳妇的声音充满了感激。 林枫没有给她安慰的话，直接把处方笺拉过来，开始写字。 “两个人都要治。” 男方的方子：龙胆泻肝汤化裁加前列腺康复丸底方， 女方的方子：玉屏风散加减合四物汤。 “男方吃六周，配合每天温水坐浴二十分钟，四十度水温，不能高；女方吃四周，期间全程戴套。” 林枫把两张方子分开放。 “六周后来复查，男方查前列腺液常规和精浆抗精子抗体滴度，女方查血清ASAb，两个人的抗体同时转阴了，才可以取套试孕。” 男人接过方子，脸涨得通红：“林主任……我真的不知道是我的问题。” “没关系，知道了就治。” 林枫写完病历，抬头看了一眼那个又尴尬又心虚的花棉布妇女。 “你儿媳妇这三年承受的精神压力，对她的内分泌轴本身就是一种慢性损伤。” “回去之后，少说两句。” 老太太低着头， 犹如斗败的公鸡一般扭头就往门外走了。 年轻媳妇站起来的时候，眼泪还挂在脸上：“谢谢林主任。” 三个人走后， 门关上。 系统面板弹了一下。 【宗师级中医妇产科传承进度：745/1000】 嗯， 不错。 林枫活动了一下手指，看了眼时间，五点三十分。 后面还有几个加的号。 快点干完， 早点儿休息回家吃饭。 明天还有线上的正高答辩，想一想都兴奋。 接下来， 分别是产后抑郁，备孕咨询，生殖相关咨询，都被林枫一一的解决了，哪怕是工作了一天，效率都是拉满了。 让患者是感激连连…… …… 下午六点二十。 【宗师级中医妇产科传承进度：750/1000】 林枫把换下白大褂挂到办公室的衣帽钩上，活动了两下肩膀。 接着， 拎起背包，该下班了。 走到停车场， 林枫解锁了保时捷卡宴。 嘻嘻， 今天开车来的，可以享受一下空调。 拉开车门。 “嘟嗡。” 发动机启动，空调自动开到最大档。 林枫把背包往副驾一扔，正准备挂挡走人。 手机震了。 掏出来一看。 短信。 号码是个021开头的魔都号，和中午那个“中村真一”发来的不是同一个号，可……内容一看就知道是一伙的。 “林枫主任，您好，我是东京大学附属医院妇产科的中村真一，之前给您发过一条消息，未收到回复，非常冒昧再次打扰；我对您在中西医结合领域的创新成果极为敬佩，目前正在撰写一篇关于东亚传统医学在围产期应用的综述论文，希望能引用您的临床数据并进行深度访谈；如方便的话，能否安排十五分钟的通话？我的时间完全配合您。” 还没等林枫有所反应，邮箱也同步弹了通知。 可惜， 林枫连邮件正文都没点开。 右手拇指在屏幕上精确操作： 短信长按，拉黑号码。 邮箱长按，拉入垃圾邮件。 动作是一气呵成。 开玩笑， 要是正经搞学术交流的，会通过省卫健委或者正规渠道转介，一个连人都不认识的陌生人，上来就套近乎问数据？ 就别逗你枫哥笑了。 反正……他对这种事情的态度从来都很明确：不认识的狗，连叫声都不听。 ………… 求一个催更， 谢谢各位读者大佬！！ 第263章 开始行动，抽时间转账了 魔都， 浦东。 五星级酒店行政套房里，渡边一郎刚刚喝完第五杯黑咖啡。 桌上的手机亮了一下，是中村真一发来的反馈。 “渡边先生，没有任何的回复，我试着打了一个电话，已经被拉黑了，邮件估计也进了垃圾箱。” 渡边放下咖啡杯，看着手机屏幕上那几行字，忍不住的笑了。 “果然。” 渡边不由自主的摇了摇头。 这也算是在他的意料之中，一个二十七岁的年轻人，面对学术交流邀请不回复，只有两种可能：要么是真的不在乎，要么是在等更高的价码。 而渡边一郎现在更倾向于后者。 为什么？ 因为他今天待在总统套房，就是为了更深层次的调查林枫！ 这一调查，才发现林枫曾经被京城的一个医阀联合封杀，从顶尖的肝胆外科天才沦落到妇产科坐冷板凳。 这让渡边的内心一喜，弱点儿不是找到了吗？ 所以， 在渡边看来， 林枫主动拿出三十七首方剂让江省卫健委免费推广使用，就是为了得到别人的认可，就是为了重新站起来，就是为了不再被封杀！ 这种人， 内心肯定是有一点点的仇恨和不爽的，那就肯定就对“外面的世界”有渴望。 自认为已经看穿了一切的渡边自信一笑，再一次拿起手机，拨通了山田义雄的私人号码。 东京那边已经是晚上八点了，山田义雄的声音依然中气十足：“有结果了？” “对方没有回复。” “哼，看来筹码不够，继续给我加筹码。”山田义雄的语气十分傲气，命令道：“渡边，你亲自去一趟南江。” “是，社长，我正有此意。”渡边已经在心里盘算好了路线：“我打算明天直接过去，带上所有东西，面对面谈。” “好。”山田义雄补了一句：“一定给我记住，东京大学的客座教授聘书、年薪千万美金的顾问合同、还有无上限的现金支票，这三样东西同时摆在桌面上，我不相信一个龙国年轻人能不动心。” “明白。” “渡边。” “是。” “如果这些还不够……”山田义雄顿了一下：“告诉他，津和堂在京都有一间占地五千平的私人实验室，全球最先进的中药分析设备，全部归他个人使用。” “这……” 渡边握着手机的手微微的收紧了。 卧槽！ 这是真的下了血本。 不过， 对方是人才， 下血本是很正常的。 现在这个时代，人才是最重要的，只要你有价值，资本可以用钱给你具现。 “我今晚就准备材料。” 挂断电话， 渡边立即开始行动。 ………… 同一时刻。 南江市，万福村。 万福百货门口不远处的一棵老槐树下，照例围了一圈乘凉的街坊。 塑料凳子摆了十几把，大蒲扇左右摇着，花生壳落了一地，隔壁五金店的老李头正跟人下象棋，嗓门比喇叭还大。 “将！” “你特么偷子！” “没有！你眼花了！” 这种鸡飞狗跳的画面， 才是万福村这个城中村夏天傍晚的标准配置。 当保时捷卡宴稳稳停在万福百货门口的空位上时，下棋的、聊天的、嗑瓜子的，视线齐刷刷转过来。 车门打开，林枫下车。 “哟！林主任回来了！” “林主任下班啦！” “今天没有开电瓶车呢？” 林枫笑着朝几个邻居点头：“天太热，开车有空调。” “那是！那是！”隔壁王婶急忙恭维的应和了一声，转头跟旁边的人嘀咕：“看人家，二十七岁，全省第二的科室主任，我家那个臭小子要是有林枫一半出息……” 林枫见状没再多聊，冲大家摆了摆手，进入了超市。 “快，上楼吃饭，给你留着。” 林建国正在摆放一些杂货，头也不抬的说了一句。 “好！” 林枫本来想多说什么，却发觉和自己的父亲，真的找不到多余的话说。 罢了！！ 上楼……上楼！！ “妈，回来了。” “好！！” 周桂兰正在收拾卫生，从卫生间探出头：“饭在锅里温着呢，有红烧肉和莴笋炒肉片，还有一碗排骨玉米汤。” “知道了。” 林枫洗了手坐下来吃饭，周桂兰在旁边的凳子上坐着，手里剥着花生。 “你不是说有个答辩在明天吗？几点开始？” “十点。” “紧不紧张？” “一点儿都不紧张。” “我看你从小到大就没紧张过什么事。”周桂兰瞥了儿子一眼：“高考那天我跟你爸在考场外面急得团团转，你在里面提前十五分钟交卷出来买冰棍吃。” “那次数学简单。” “我看你就是嘴馋……” 林枫笑了笑，三下五除二干掉了红烧肉和大半碗米饭，汤也喝了个精光。 还想收拾碗筷， 却被周桂兰打了一下手，“快去洗澡，和清禾开视频。” “哦！！” 林枫讪讪然的回了自己的房间。 进入了房间，林枫先拿出手机，打开银行APP。 余额：一亿零三百万。 “呼！！” 林枫深吸了一口气，忍不住的笑了起来。 这个数字要是搁在一个月前，他做梦都不敢想。 可现在嘛…… 林枫把手机放在了桌子上。 钱是好东西， 但花出去才叫钱，躺在账上就是一串数字。 翡翠湾那套顶层复式，当初王霆送的，说好了要按市场价买回来；还有刘宏达赠的那台帕拉梅黑武士，裸车加选装落地二百七十多万。 两笔加起来，三千三百多万。 当然， 林枫早就和王霆那边谈好了过户转账细节，刘宏达那台车也走的正规赠予流程，只是一直忙着手术和门诊，没顾上去银行办。 明天上午十点答辩，下午应该有空。 不， 后天吧。 明天答辩完，下午还要门诊。 反正必须得抽时间，去柜台把账给转了。 第264章 Fast-track？够不够格评正高？ 没有纠结那么多， 林枫拿出了笔记本电脑放在书桌上。 正准备打开，手机却是先响了。 来电显示：沈清禾。 视频电话。 接。 画面亮起来， 沈清禾穿着家居服靠在床头，头发随意散着，手里捧着一杯热牛奶。 “吃了？” “吃了。” “今天累不累？” “还行，上午四台手术和一台检查，下午四十六个号，正常一天。” “…………” 沈清禾哑然一笑，道：“林主任每天的工作强度都很大啊？” “没办法，正是奋斗的年纪，不然以后老婆孩子都养不起。” “不要脸，谁要给你生娃啊？” 两个人有一搭没一搭地聊了几分钟。 沈清禾喝完牛奶，把杯子放到床头柜上，换了个舒服的姿势：“明天十点正高答辩？” “对。” “有把握？” “你觉得呢？” 沈清禾想了想，认真地给出了评价：“我觉得全江省加起来，都没有人有资格当你的考官。” “这话说的，我都不好意思了。” “你什么时候好意思过？” 噗嗤！！ 林枫忍不住笑出了声。 沈清禾也笑了，才十分郑重的说道：“林枫！！” “嗯？” “全省最年轻的正高，提前恭喜你。” “行，那我就不客气地收下了。” “嗯，早点休息。” “你也是。” “晚安。” “晚安。” 视频挂断。 房间里安静下来。 林枫打开笔记本电脑，新建了一个PPT文件。 答辩这种事， 其实对他来说属于“走流程”。 硬件条件摆在那里：两次羊水栓塞成功抢救、0.8厘米极限穿刺打破世界纪录、穿透性胎盘植入保宫、宫腔荒漠重生手术、肝脏V级破裂跨科抢救、三十七首失传方剂、省级重点实验室分中心主任…… 随便拿出一项，那都是有点儿含金量的！！ 不过， 林枫没有掉以轻心。 秦德昌。 说实话对于这个人他不怎么了解。 以前，跟着老师的时候，也有几次一面之缘，更深的了解基本没有。 所以， 为了以防意外， 林枫优哉游哉的点开邮箱。 第一封：是柳叶刀编辑部确认邮件。 第二封：欧洲妇产科和生殖生物学杂志的收稿确认。 第三封：漂亮国妇产科杂志的收稿确认。 第四封：漂亮国妇产科学会的收稿确认。 四封邮件， 四份顶刊的回执。 林枫把这四张截图整整齐齐地排列在PPT的最后两页上。 第一页放LanCet的FaSt-traCk通知，单独占满整个画面。 第二页放其余三篇的回执，三张并排。 做完这些， 林枫退回到PPT的第一页。 标题：林枫：正高职称答辩汇报。 副标题：南江市第一人民医院妇产科。 接下来， 林枫花了大约一个小时，把手术数据、科研进展、科室管理成果、患者预后统计一页页填进去。 不多不少， 十八页正文， 外加最后两页"附录"。 够了。 合上电脑的时候，已经是晚上九点半。 手机又响了。 来电显示：院长--刘德明。 “院长。” “林枫！准备得怎么样了？”刘德明的语气明显是有一些期待和激动。 “差不多了。” “好！！”电话那头的刘德明深吸了一口气，道：“我刚接到省里确切消息，京城的秦德昌，明天上午十点准时上线旁听，已经确定了。” “明白了。” “我这几天托人打听了一下他的底细。”刘德明话锋一转：“有个好消息，一个坏消息。” “先说好的。” “好消息是，秦德昌跟当初封杀你的那帮人不是一个派系；他跟你老师方正阳教授也不算亲近，只是在几次全国学术会议上有过简单的互动，属于'井水不犯河水'的关系。” 对于这一点， 林枫也算有心理准备。 “坏消息呢？” “坏消息就是……”刘德明加重了语气：“这个人有学术洁癖，他最喜欢干的事，就是在晋升答辩里抓论文的漏洞，发了多少篇、影响因子多少、是否通讯作者、课题级别够不够……这些东西他盯得比审计还细。” “院长。” “嗯？” “我知道了，您别担心。” “你……你有准备？” “有。” “什么准备？” 林枫看了一眼电脑屏幕，PPT最后一页上那个柳叶刀的lOgO。 “到时候您就知道了，给你一个惊喜。” 好吧！ 现在也只有郑主任和林枫才知道，明天的话知道的人怕不是就更多了。 “你小子……”刘德明想笑骂两句，又忍住了：“行，我不问了，反正明天你给我稳住就行，全院上下都看着呢！” “没问题。” “对了还有一个事，旁听不止秦德昌一个人，周边三个省的妇产科第一人也都在旁听名单里，这些人倒无所谓，给你做个见证人就行，但秦德昌……他虽然没有投票权，可提问权是有的，万一他提了一个刁钻的问题，你……” “院长。” “啊？” “他要是不提问，我还嫌没意思。” “哈哈哈，” 电话那头的刘德明发自内心的笑了：“好，好好好，有你这句话，我今晚睡个安稳觉。” 挂断。 林枫把手机放到桌上，正准备去洗漱，结果……手机又又响了。 来电显示：郑晓薇。 “郑主任。” “别紧张啊，打这个电话是告诉你，我也是明天评委组的成员之一。” “我知道，省里给我发了评委名单。” “那你还紧张什么？” “我没紧张。” “那肯定是我有一些紧张了。”郑晓薇自嘲地笑了一声：“刚才接了五个电话，全是问我明天林枫能不能过的，我说废话，我要是评委，谁敢投反对票我第一个跟谁急。” “郑主任，您这护犊子的程度……” “我就护了怎么着？”郑晓薇的语气十分自傲：“行了，我就一句话，明天正常发挥就行，别因为秦德昌在就刻意发挥，按你平时的水平来。” “放心吧。” “嗯，还有……”郑晓薇顿了一下：“LanCet那封FaSt-traCk的邮件，你准备在答辩里展示吗？” “放在最后了。” “好。” 郑晓薇的语气里多了一丝得意：“那明天应该很精彩，整个龙国的妇产科届都要震动一下了。” “晚安，郑主任。” “晚安。” 电话挂断。 林枫起身之后伸了伸懒腰。 秦德昌。 无论你是敌是友， 既然你选择了明天上线旁听，那我就送你一份大礼。 一份足以让整个京城医疗圈震动的大礼。 林枫拉上窗帘， 洗漱， 十分钟之后， 关灯， 上床睡觉， 在闭眼之前脑子里最后一个画面是PPT倒数第二页上那行加粗的英文。 FaSt-traCk。 全球医学界的最高待遇。 够不够格评正高？ 秦德昌， 明天你自己判断。 第265章 秦德昌的底线 京城。 海淀区。 中关村南大街某高档医学研究所。 晚上十点出头，七楼的灯还没关。 秦德昌六十三岁，头发花白却精神矍铄，坐在红木书桌后面。 桌上赫然摊着一份内部医疗简报。 这肯定不是公开渠道流通的那种，而是医学会妇产科分会内部汇编的月度动态，这东西全国只印三十份，副主委以上级别才有资格看。 简报的第三页到第五页，都在说同一个人。 林枫。 秦德昌的手指停在一组数据上： “羊水栓塞合并DIC抢救成功×2，穿透性胎盘植入保宫成功……在他手上的产科危重症救治成功率100%。” “0.8Cm通道胎儿镜穿刺，省卫健委通报认定达国际领先水平。” “捐赠《千金翼方·妇人篇》失传方剂三十七首，省卫健委'大医精诚'通报表彰。” ……… 以及最新添加上的“肝脏V级破裂合并肝后下腔静脉撕裂急诊修复，半肝阻断盲视野缝合4分20秒。” 从头看到尾之后， 秦德昌忍不住揉了揉眼角。 他在妇产科学术圈摸爬滚打了四十年，见过的天才不算少，可……二十七岁啊。 这个年龄在所有数据前面，就像一块巨石横在路中间。 他不相信。 或者说，不敢轻易相信。 这个行业里， 被人为“包装”出来的天才太多了。 某些地方医院为了争取科研经费和学科排名，联合几个评委搞出来的“学术新星”，秦德昌亲手揭穿过不止一个。 所以， 他主动申请了旁听。 不是为了刁难谁，更不是替京城那帮封杀过林枫的人出头！ 说句不好听的话，他秦德昌做了一辈子学术，最看不上的就是那种靠“关系”封杀后辈的龌龊手段。 他纯粹是想看看。 这个年轻人， 到底是真金还是镀金。 “叮。” 手机响了。 秦德昌拿起来一看，号码是京城的。 想了一下， 接了。 “秦教授。” 那头的声音中年男性，语调客气到了谄媚的程度：“这么晚了打扰您，实在抱歉。” “谁？” “我姓钟，京城第五人民医院的，咱们在去年的年会上见过面。” 秦德昌想了想，确实有印象，好像是京城五院的一个副院长，跟当年封杀林枫的那个圈子走得挺近。 “什么事？” “听说您明天要旁听江省一个叫林枫的正高答辩？” 秦德昌没回话。 “秦教授，我也是受人之托，就是想跟您透个底……”那头的声音有些肃然：“这个林枫，是方正阳的学生，当年的事您也听说过，现在他在江省冒出来了，风头很大，可水分到底有多少，谁也说不准。” “我就是想跟您说一声，明天答辩的时候，如果您觉得他学术硬件不达标，比如论文数量、课题级别、科研产出这些……您大可以直言不讳，该质疑就质疑，该反对就反对。” “咱们医学界的门槛不能随便降，您说是不是？” 听了这几句话， 秦德昌盯着桌面上那份简报，毫无波动的说道：“说完了？” “呃……说完了。” “那我也说一句。” 秦德昌的语气十分强硬：“我做事情，有自己的底线。” 咔。 电话挂了。 秦德昌把手机随意的放在桌面上。 底线。 他的底线是什么？ 很简单， 就是实事求是。 如果林枫是真的，他会第一个站出来肯定。 如果林枫是假的，他也会第一个站出来否定。 反正一句话， 跟京城那帮人的恩怨情仇没有半毛钱关系。 秦德昌重新拿起简报，翻到最后一页。 上面附了一张照片，是林枫在省妇保做完那台极限穿刺后，与郑晓薇并肩走出手术室的画面。 白大褂，年轻的面庞，目视前方，步伐平稳。 没有一点医术“暴发户”式的得意张扬。 “方正阳的关门弟子……” 秦德昌喃喃了一句。 他跟方正阳打过几次交道，没有深交，却彼此尊重。 那是个真正配得上"大医"二字的人。 可惜， 走得太早了。 如果林枫真的继承了方正阳的衣钵…… 那明天的答辩，倒真是值得期待。 秦德昌合上简报，站起来关灯，走到门口关门的时候，还若有所感的喃喃自语道：“如果是真的，那就意味着27岁的正高，老方啊老方，你到底教出了个什么怪物。” 第266章 全省最年轻的正高之路，正式开跑 周三。 凌晨六点半。 万福村。 林枫的闹钟没响，人已经醒了。 窗外天刚亮， 灰蓝色的晨光透过纱帘铺了一层薄雾在地板上。 饭厅传来周桂兰窸窸窣收拾早餐的声音。 六点五十五， 林枫洗漱完毕走出房间。 餐桌上已经摆好了早饭：白粥、鸡蛋、一小碟咸菜和两个热腾腾的肉包子。 林建国坐在桌对面看手机，见儿子坐下了，抬了下头：“加油！！” “好！” 然后， 什么都没有了。 林枫低头把粥和包子干掉了。 七点五分， 父母都去一楼的超市忙了。 林枫回到房间，把笔记本电脑打开，外接了一个小型的USB摄像头，没办法，自带的那个像素太低，答辩嘛，形象还是要的。 没错， 线上答辩林枫没有选择去医院办公室，直接就在家里搞定算了。 调试了画面和声音， 确认没问题。 然后， 打开PPT， 从头到尾过了一遍。 十八页正文。 逻辑清晰，数据扎实，每一页都有对应的手术影像截图或检查报告作为佐证。 最后两页“附录！”，也是十分的完美。 八点二十， 林枫的手机响了。 是何峰。 “林主任，今天上午科里的事我和冯芸顶着，您安心答辩就行。” “好，有紧急情况打我电话。” “放心，今天预检的都是常规产检和复诊，没什么高难度的。” 挂了。 八点四十， 杨洁在科室群里发了一条消息：“各位，今天上午十点林主任正高答辩，全体为林主任默默祝福！（但不要打电话骚扰他哈）。” 下面一溜的表情包，全是“加油”和“必过”。 林枫看了一眼，锁屏。 九点。 距离答辩还有一小时。 林枫坐在书桌前，把银针绒布卷打开，一根一根检查了一遍。 不是因为紧张需要找事做，而是他从方正阳老师那里学到的习惯，在做任何重要的事之前，先把手上的工具过一遍，确认状态。 银针没问题。 合上。 九点十五， 系统面板毫无征兆的自动弹出。 【今日事件预告】 【10:00 正高职称线上答辩（旁听：医学会妇产科分会副主委秦德昌+三省妇产科学科带头人）】 【声望值影响系数：×3.0（高关注度事件加成）】 【提示：答辩表现将直接影响声望值增长幅度及行业巨擘进程。】 “懂了！！” 林枫快速的扫了一眼，关掉面板。 九点三十。 邮箱弹了一封新邮件。 发件人：省卫健委医政医管处。 主题：关于林枫同志正高职称答辩会议链接及注意事项。 点开， 里面是视频会议的登录链接、会议号和密码。 以及一行特别标注的红字： “本次答辩采用线上形式，评委组七人，旁听席五人，答辩时长不超过六十分钟，其中汇报二十分钟，评委提问三十分钟，旁听席自由提问十分钟。” 很显然， 旁听席自由提问十分钟，就是秦德昌的舞台。 林枫把链接复制到浏览器里， 测试登录。 成功。 画面里是一个标准的线上会议室界面，目前只有“主持人”在线，应该是省卫健委的工作人员在调试系统。 退出。 九点四十五。 林枫给自己倒了一杯温水， 放在电脑旁边。 换了一件干净的浅蓝色衬衫，把领口的扣子扣好。 头发昨天晚上就洗了，再加上是寸头，看起来就干净利落，完全不需要特别打理。 一切就绪。 九点五十二。 林枫重新登录会议室。 这一次，界面上已经出现了七八个头像框。 评委组的七位教授陆续到位。 第一个亮着画面的是郑晓薇，她坐在省妇保的办公室里，看到林枫上线，冲着镜头比了个“OK”的手势。 其余六位评委分散在省内各大医院，林枫有几位认识，有几位只闻其名。 旁听席。 三个省的妇产科第一人依次上线，头像框在右侧排成一列。 然后， 第四个旁听席的头像亮了。 画面里出现了一张面容清瘦、花白头发的脸。 秦德昌。 镜头里的他正端坐在椅子上，背景是一间布置典雅的书房，墙上挂着一幅行书。 画面在屏幕上隔了几个格子。 秦德昌的目光精确地找到了“林枫”的名字标签。 然后， 秦德昌冲着镜头微微点了一下头。 “嗯？” 看到秦德昌点头， 林枫第一反应就是武林高手过招之前的抱拳，表达的潜意思就是认识你，尊重你，可今天我不会手软。 林枫肯定不惧啊？ 也冲着镜头点了一下头。 以示尊重。 反正， 无论什么目的， 他今天都要直接的亮剑了。 九点五十八。 主持人的声音从音箱里传出来：“各位评委老师、旁听嘉宾，正高职称答辩即将开始，请确认设备状态。” “两分钟后正式开始。” 林枫把PPT的第一页点开， 全屏。 《林枫--正高职称答辩汇报》 “呼！！” 林枫深吸了一口气之后，端起水杯喝了一口就放下了。 十点整。 主持人：“现在有请答辩人林枫进行汇报，时间二十分钟。” 林枫点开屏幕共享。 “各位评委老师，各位旁听嘉宾，大家好，我是南江市第一人民医院妇产科主任林枫，下面开始我的正高职称答辩汇报。” 声音沉稳有力，自信无比。 PPT翻到第二页。 一张数据表， 是密密麻麻的手术记录。 二十七岁。 全省最年轻的正高之路，正式开跑了。 ………… 求一个催更， 谢谢各位读者大佬！！ 第267章 林枫的正高答辩，评委头皮发麻 “以下是我近一个月的临床工作总结。” 嗯！ 第二页是一张密麻的手术统计表格。 评委组七个人同时凑近了屏幕。 表格的第一列是时间，第二列是手术名称，第三列是难度评级，第四列是预后结果。 “在代管妇产科之后，主刀/一助共计五十七台，其中S级高危手术十一台，A级中危十八台，危重症救治成功率……” 说到这里， 林枫还故意停顿了一下：“目前是百分之百。” 评委组没人说话。 百分之百这几个字在产科意味着什么？ 在座的评委没有不清楚的。 说句不好听的话，产科是所有外科里最“不讲道理”的科室，羊水栓塞来了你准备得再充分也得看命硬不硬，子宫破裂来了你反应慢三秒产妇就没了。 这个数字不是勤奋能堆出来的。 更重要的事，对于这些数据资料，他们基本都知道，现在当事人亲口这么一说，那种感觉又不一样了…… 翻页。 第三页， 林枫没有按照常规的“概述-方法-结果”三段式走。 直接放了术中截图。 第一张：羊水栓塞合并DIC抢救。 子宫张力性出血的术野画面，旁边附了一张时间轴图，从“产妇心搏骤停”到“母子平安”，全程十一分钟。 "这是孕三十六周，突发羊水栓塞合并弥散性血管内凝血，心肺骤停，在西医常规抗休克手段达到极限后，我使用中医针灸封锁心脉，配合紧急剖宫产，十一分钟完成全部抢救流程。" 翻页。 第二张：0.8厘米极限穿刺。 超声引导画面里，一根银白色的穿刺针正穿过不到一厘米的狭窄通道，精准到达目标位置。 “这是省妇保的双胎输血综合征三期，前壁低置胎盘遮挡了所有常规入路，唯一的穿刺窗口仅0.8厘米，我在超声引导下一针到位，偏差控制在0.3毫米以内。” 话音落下的瞬间， 旁听席里传来一声没来得及关麦的声音：“卧……” 嗯！ 是隔壁省妇产科第一人的声音。 那人似乎是意识到自己忘了静音，赶紧按了mUte。 不过， 这声“卧”已经被所有人听见了。 评委组的郑晓薇不自觉的笑了，又迅速压平。 开玩笑， 简报永远是简报， 唯有林枫这位实操者亲自说出来，震撼性才是最大的。 至于林枫， 肯定是当做什么都没发生。 继续翻页。 第四页：穿透性胎盘植入保宫手术。 术前超声和术中肉眼对比图并排放着，绒毛穿透子宫浆膜层，与膀胱紧密粘连。 “五十四岁高龄初产妇，三级穿透性胎盘植入合并膀胱侵犯，术前超声漏诊……最终子宫完整保留，母子平安。” 第五页：宫腔“荒漠”重生手术。 左边是术前的宫腔镜画面：惨白、纤维化、看不到一点活组织的颜色。 右边是术后七十二小时的超声图：三处基底层已经恢复了血流信号，新生内膜正在萌发。 “这位患者是IV级重度宫腔粘连，此前辗转京城、魔都、漂亮国四家顶级医院……” 安静。 线上会议室里的评委都面露惊诧之色。 林枫能看见，其中有两位评委的嘴已经张开了，却不知道该说什么。 不急。 还有。 翻页。 第六页。 这一页的标题只有一行字：跨学科急诊抢救--肝后下腔静脉V级撕裂修复。 术后CT重建图赫然出现。 这一页刚停了三秒钟，旁听席里另一个省的妇产科主委尽管提前看了简报，还是忍不住直接开了麦。 “等一等……林主任，你刚才说的是肝后下腔静脉？” “对。” “盲视野缝合？” “对。” “四分二十秒？” “对。” “那你是妇产科的还是肝胆外科的？” 好吧！ 前面都是铺垫， 最后这句话才是真正想要问的。 对于这些妇产科大拿来说，很想知道林枫的心在哪边。 是妇产科？还是肝胆外科？ 林枫没接这个茬，只是语气严肃说了句：“妇产科是我现在的路，肝胆外科是我来时的路，一点儿都不冲突。” 然后， 翻页。 接下来的十几页， 林枫用更快的节奏扫过了科室管理数据、绩效增长曲线、教学带教成果、患者满意度统计，以及省级重点实验室分中心的建设进展。 这些东西对于在座的评委来说已经不重要了。 因为前面六页的临床数据，比他们看到的简报更有冲击力，已经足以证明林枫堪称变态级别临床能力了。 说句不好听的话，外行看热闹，内行看门道，光凭危重症救治成功率100%，已经是堪称无解了，足以让任何一个妇产科大拿头皮发麻…… 二十分钟。 汇报结束。 “以上就是我的全部汇报内容，请各位老师指正。” 林枫关掉屏幕共享，端起桌上的水杯喝了一口。 会议室里安静了一下。 主持人的声音响起：“好的，感谢林枫同志的汇报，现在进入评委提问环节，时间三十分钟。” 第一个开口的是省人民医院妇产科六十岁出头的陈主任。 “林枫啊，我就问一个，你那个针灸干预DIC的机制，能不能用现代循证医学的框架给我解释一下？我做了三十年产科，弥散性血管内凝血一旦发生，西医手段已经是极限了，你那几根银针到底是怎么起效的？” 好问题。 郑主任早已经问过了，论文里也写了。 现在陈主任再问，对于林枫来说是毫无难度的。 “陈主任，我的理解是这样的……” “简单说……” 林枫换了个通俗的类比：“DIC就像一辆失控的卡车同时踩着油门和刹车，西医能松开油门，我那几针的作用是帮它重新找到一个能用的刹车片。” “哈哈哈！！” 陈主任笑了：“你这比喻挺形象。” 二号评委问的是穿透性胎盘植入保宫术中局部肌层切除的缝合策略，林枫同样对答如流。 第268章 秦德昌啊秦德昌，就是在等你提问了 轮到郑晓薇。 她简单的清了清嗓子，问一个极其专业的问题：“林枫，IV级宫腔粘连冷刀分离术后，你采用的'生膜化瘀汤'的组方逻辑中，大剂量川芎是否会增加术后出血风险？你是如何平衡活血与止血的？” 这个问题问得刁钻， 可郑晓薇问的目的很明确，就是给林枫一个展示中西医融合深度的台阶。 林枫接过话头，从川芎嗪扩张子宫动脉末梢微循环的药理机制讲起，再引到阿魏酸抑制血小板过度聚集却不影响凝血瀑布的精妙平衡，最后落到中医“瘀去则新生”的辩证逻辑上。 整段回答不到两分钟，层次分明，滴水不漏。 郑晓薇：“回答得非常完整，没有问题了。” 四号到七号评委也依次提问，涵盖了产科急救决策树、围术期管理、学科团队建设等各个维度。 林枫挨个拆解，有问必答，全程没打过一个磕巴。 有个评委在那头小声嘀咕了一句：“这小子的科研素养哪像个二十七岁的……” 声音不大， 因为没关麦的原因，全场都听见了，基本上都露出了认可的神色。 很快， 三十分钟的评委提问环节结束。 七位评委没有一个露出为难的表情。 流程推进到最后一个环节。 主持人：“现在进入旁听席自由提问时间，时间十分钟。” 话音未落， 三省的妇产科第一人互相看了看，谁都没有开麦。 废话， 还提什么问？ 人家那数据摆在那里，问什么都像是在找茬。 反正， 她们也是服气了？ 林枫的能力和实力，配得上正高，如果他都配不上，那全龙国怕不是百分之九十九都配不上。 五秒钟过去。 十秒钟过去。 然后， “咳。” 一声清嗓的声音。 声音来自旁听席最后一个亮着画面的格子。 秦德昌。 线上会议室里的气氛骤然一变。 一时间， 所有人的注意力同时聚焦到了那个花白头发的老人身上。 而在南江一院的院长办公室里，刘德明放下茶杯的手也不自觉的停在了半空中。 来了。 下一刻， 知道自己已经吸引了注意力的秦德昌开了麦。 画面里的他坐姿端正，背景那间书房的灯光打在脸上，轮廓分明。 “林枫同志。” “首先，我要对你的临床能力表示由衷的敬佩。” 秦德昌深吸了一口气，继续开口道：“刚才二十分钟的汇报和三十分钟的评委提问，说一句实话，我在这个行业这么多年了，还没有见过哪个正高答辩的临床数据能做到这个密度和这个高度。” “0.8厘米穿刺、羊水栓塞合并DIC抢救、穿透性胎盘植入保宫等等……单拎出来任何一项，都够一个普通医生吃一辈子的饭。” “再加上你还主动捐赠《千金翼方·妇人篇》失传方剂三十七首，说实话让我都自愧不如。” “所以……用'国手'二字来形容你，真的不算过分。” 听到这里， 刘德明的心脏稍微松了一拍。 而评委组里的郑晓薇却没有松弛，她很清楚学术大拿们的说话风格，都是先扬后抑，转折马上到，包括她也喜欢这样。 果然。 秦德昌的声音稍微的停顿了一下。 “但是。” “正高职称的评定标准，从来不只是看你刀开得好不好，不是看你针灸有多么牛逼。” 秦德昌的语气变得极度的严肃：“一个省级重点实验室的负责人，一个被省卫健委'大医精诚'冠名的学术带头人，他的核心竞争力不能仅仅停留在手术台上，也不应该停留在拯救和把脉上。” “举个简单的例子：手术做得再漂亮，如果没有转化成能够影响全球临床指南的学术成果，那就只是个'手术匠'，哪怕是一个顶级手术匠，也依然是个匠。” “所以我想问一个很直接的问题……” 秦德昌的目光透过屏幕看向林枫的画面。 “林枫同志，你目前以第一作者或通讯作者身份，在SCI期刊上发表或被接收的论文，有几篇？影响因子分别是多少？” 问完了。 话音落下的那一瞬间，会议室里的气压低到了极点。 院长办公室。 刘德明的手心全是汗。 他知道林枫有东西，但到底有什么东西，林枫昨天死活不肯说，只撂了一句“给你惊喜”。 惊喜？ 你倒是赶紧给我惊啊！ 省卫健委。 吴芳坐在自己的工位上看着直播画面。 怎么说呢？ 秦德昌这个问题不算刁难，甚至称得上“公平”，因为正高标准白纸黑字写着，SCI论文是硬指标。 问题在于， 林枫代管到掌管妇产科满打满算不到一个月……忙里忙外的，论文能发出来？ 省妇保。 郑晓薇靠在椅背上，表面上表情严肃，内心早已经乐开花。 终于……终于等到了， 秦德昌啊秦德昌，就是在等你提问了！！ 接下来， 见证“奇迹”的时刻到来了…… 第269章 Lancet，Fast-track 此时， 线上会议室里。 所有的画面格子都亮着， 评委们的表情各异，唯一的共同点是都在盯着林枫的那个小窗口。 林枫坐在万福村二楼卧室改装的“书房”里，摄像头角度刚好把他的上半身框在画面正中。 面对秦德昌的提问， 他没有任何紧张的生理反应。 “秦教授。” 林枫压抑住内心想笑的冲动，十分镇定的开口了。 “感谢您的提问，我直接来回答。” 说完， 林枫重新打开了屏幕共享。 PPT跳到了第十九页。 页面上整齐齐地排列着三张截图。 第一张：漂亮国妇产科杂志，影响因子9.8，收稿确认函；论文标题涉及“针灸干预羊水栓塞合并DIC的机制与临床实践”。 第二张：漂亮国妇产科学，影响因子7.2，收稿确认函；标题是穿透性胎盘植入保宫手术的围术期管理。 第三张：欧洲妇产科和生殖生物学杂志，影响因子4.9，收稿确认函；标题是中药干预瘢痕子宫微循环的前瞻性临床观察。 三篇。 全是SCI一区。 总影响因子加起来超过二十。 通讯作者栏清楚楚写着：Lin Feng。 这一亮剑， 会议室里的反应是肉眼可见的，好几个评委同时往前靠了一下，似乎是想看的更清楚一些。 “才执掌妇产科不到一个月。” 陈主任的声音从麦克风里冒出来：“三篇一区？你什么时候投的？” “上周。” 林枫简单的说了一句。 “上周投的这周就有回执？”陈主任的语气明显有一些不可思议。 “学术期刊的审稿流程通常需要一到六个月不等，目前这三篇处于初审阶段。”林枫没有夸大，实事求是地补了一句：“根据编辑部的邮件，初审反馈均为正面，所有加速了……” 好吧！ 听到回执加速了， 大家也都露出了了然之色。 看样子， 是林枫的论文引起了SCI一区编辑部们的兴趣。 又或者说，现如今医学方面发展早已经陷入了瓶颈，林枫的论文很符合那些老外的胃口。 “……” 秦德昌没有说话。 他在看。 十分仔细地看。 把每一张截图的期刊名称、稿件编号、时间戳都核对了一遍。 然后他开口了：“三篇SCI一区，确实达标了。” 这句话说完， 刘德明办公室里的空气都轻松了起来。 达标了！ 达标就行……过了！ 原来这特么就是惊喜啊？可以……绝对是一个惊喜。 不过， 秦德昌话还没说完，叹息了一声，才惋惜道：“说实话……以你展现出来的临床天赋，三篇一区，对你而言只是及格线。” 当然， 秦德昌也知道自己太苛刻了， 林枫执掌南江一院妇产科才多久，有三篇一区已经是惊喜了，或许给他更多的时间，SCI一区都能想上就上了。 罢了！ 就这样吧！！ 秦德昌不打算纠结那么多， 可惜， 就在这么一个时刻， 林枫微微的拍了拍自己的肩膀，才伸手动了一下鼠标。 翻页。 PPT跳到了最后一页。 当画面加载出来的那一秒钟。 霎时间， 整个线上会议室都陷入了凝滞之中。。 屏幕的上半部分，是一个巨大的蓝色LOgO。 The LanCet。 柳叶刀。 全球医学界的珠穆朗玛峰。 LOgO下方， 是一封完整的英文邮件截图。 而在邮件正文的第一行，一个由红色加粗标注的词组： 《FaSt-traCk。》 快速通道。 林枫的声音也顺势响起：“这是《柳叶刀》主刊编辑部发来的初审决定，论文内容涵盖了0.8厘米极限穿刺的全部技术参数，以及中医针灸干预羊水栓塞合并DIC的完整机制阐述。” “编辑部给出的审稿人评语，我念一下原文翻译……” 林枫低头看了一眼。 “在0.8厘米通道里完成胎儿镜穿刺，打破了人类胎儿镜操作的物理极限，重新定义了手术适应症的边界。” “针灸干预DIC的部分，是东方医学遗产与现代急救科学之间的非凡桥梁，为全球面临DIC急救困境的产科团队提供了一个全新的、可供探索的方案。” “基于以上，编辑部决定为该稿件开启FaSt-traCk。” 念完了。 林枫把鼠标放下，什么都不想说了， 因为， 柳叶刀快速通道会为他发声。 刹那间， 线上会议室里是没有任何声音了。 整整十多秒钟。 没有一个人开麦，没有一条文字消息，连呼吸声都被压到了极限。 第十五秒， 秦德昌从椅子上骤然的站了起来，整个人凑近了屏幕，几乎把脸贴到了摄像头上。 那双眼睛瞪得很大， 来回扫了三遍邮件截图上的期刊编号和审稿决定编码。 “FaSt-traCk……” 秦德昌的声音有些失控地颤了一下：“柳叶刀主刊的FaSt-traCk……” 接着， 似乎是情绪有一些失控，秦德昌退后一步，右手扶了一下书桌。 “哈哈哈哈！！” 伴随着一道大笑声， 秦德昌毫不掩饰的展露了自己情绪。 开玩笑， 这么多年的学术生涯，无数次审稿、投稿、被拒、返修，这条路他太熟了。 LanCet主刊的FaSt-traCk是什么待遇？全球每年能拿到这个资格的论文，用两只手都数得过来。 而今天。 一个二十七岁的龙国妇产科医生做到了。 第270章 全省最年轻的正高，距离行业巨擘一步之遥 “好！” 大笑之后， 秦德昌狠狠的拍了一下桌子， 砰！ 一道清脆的声响透过麦克风传到了每个人的耳朵里。 “好一个林枫！” 紧接着， 这位京城医学会妇产科分会的副主委、妇产科界的老资格，当着所有评委和旁听嘉宾的面，直言不讳的说道： “各位，我表个态。” “如果江省卫健委不批林枫这个正高，我明天就向卫健委打报告，把他调进京城，破格提拔。” 此言一出。 整个会议室都懵逼了。 什么情况？ 这……这反差也太大了一点儿吧？ 于是乎， 评委组六个人同时开了麦，声音交叠在一起，都分不清谁在说什么。 旁听席三个省的主委也全部解除了静音，七嘴八舌的议论了起来，显然都没有想到秦德昌会说出这么一句话。 “什么？” 没有开麦的郑晓薇脸颊上得意的表情僵住了。 不是， 当着我的面挖人， 真的好吗？ 省卫健委。 吴芳的表情也哭笑不得。 特么的， 还说江省卫健委不批林枫这个正高，怎么可能啊？ 现在的林枫可是江省卫健委的心肝宝贝，一个小小的正高肯定会批准，更不可能放林枫去京城。 在这样的情况下， 会议室的喧嚣持续了大约三分钟。 主持人试图维持秩序，可惜……这种场面，维持也维持不住。 最后还是秦德昌自己压了一下场：“行了行了，我刚才那句话，不是在施压，是肺腑之言，龙国妇产科界出现了一个了不起的年轻人。” 说完这句话， 秦德昌重新坐下来，语气多了几分热切：“林枫，我再多问一句，这篇LanCet论文，通讯作者是你还是郑晓薇？” “共同通讯。”林枫没有迟疑的回答：“第一作者兼共同通讯是我，郑主任是共同通讯。” “嗯。” 秦德昌点了下头。 这个署名方式说明什么？ 说明郑晓薇作为省妇保的一把手，主动让出了第一作者的位置给一个二十七岁的后辈。 以郑晓薇在学术圈的江湖地位，一篇柳叶刀还是很重要的，现在好了，她让出这个位置，一方面可能是爱才，另一方面可能是是因为活儿是林枫干的，名归林枫。 这份胸襟， 秦德昌看在眼里。 “很好。” 秦德昌最后说了一句：“我没有其他问题了，主持人，可以进入投票环节。” “好！” 听了这句话，主持人赶紧抓住机会：“其他旁听嘉宾还有问题吗？” 沉默。 刚刚就没有打算询问， 现在更不可能再开麦了。 毕竟， 还问什么？ LanCet的FaSt-traCk在那里摆着，你问什么都是给自己找不自在。 “那好，评委提问环节和旁听提问环节全部结束。”主持人终于找回了节奏：“现在请七位评委进行无记名投票，同意林枫同志晋升正高职称的请选'通过'，不同意的请选'不通过'。” 投票通道打开。 第一票：通过。 第二票：通过。 第三票：通过。 第四票：通过。 第五票、第六票、第七票……通过，通过，通过。 七比零。 全票通过。 连一点点的犹豫都没有。 从投票通道打开到结果出来，总共耗时十一秒。 历史上最快的正高答辩投票，大概就是这个速度了。 主持人宣布结果的时候，语气还有一些惊叹：“林枫同志正高职称答辩，全票通过，评审结论为'优秀'。” “恭喜。” 话音未落， 评委组的对话框就开始刷屏了。 陈主任：“恭喜林主任，全省最年轻的正高，前无古人。” 省中医院的妇产科主任：“说句心里话，今天这个答辩，大家可以拷贝一下录像，留做教学案例。” 另一位评委直接发了条语音，声音里带笑：“我评了十五年正高答辩，从来没有哪一次让我想给满分的。” 旁听席。 三省的妇产科主委纷纷在聊天框里给林枫留了联系方式，表示“以后有学术交流的机会一定合作”。 而秦德昌在答辩结束后，还单独给林枫发了一条私信。 内容只有一行字：“方正阳教授有你这个学生，真的让人羡慕，老夫真的想看一下你的极限在哪里，所以……以后有事可以找我，老夫在京城还是有点儿影响力的。” 林枫看了一眼那条消息，没有回复太多，只打了几个字：“谢谢秦教授。” “加油！！” 秦德昌也回了两个字。 ……… 万福村， 二楼。 “呼！！” 关掉电脑的那一刻，林枫终于是松了一口大气。 玛德， 说不紧张还是有一些假， 现在好了， 一切都搞定了！！ 二十七岁。 全省最年轻的正高。 这个年纪，在全国都排的上号，而搁在任何一个医学从业者面前，都是一座需要仰望的山。 当然， 对林枫来说更重要的不是职称本身， 而是有了正高，省级重点实验室分中心的课题申报资质才能彻底落实；有了正高，将来和某些人正面碰撞的时候，他们连“资历不够”这张牌都打不出来。 这是无坚不摧的铠甲，也是一枚闪闪发光的勋章。 反正一句， 医生的交锋， 肯定不是你一拳我一拳的打一架。 永远以医术说话， 以危重症救治成功率说话。 如果要比论文？也是可以的，谁怕谁呢？ 实在要比拳脚，他也是略懂一二…… “叮。” 突然， 系统面板信息流弹了出来。 【正高职称答辩·全票通过（评价：优秀）】 【高关注度事件加成×3.0已生效】 【声望值+3500！当前声望总值：54100】 【行业巨擘进度：54100/60000】 【距离称号解锁：5900】 【特殊奖励：现金+300万元】 【当前资产总额：一亿零六百万】 “嚯。” 林枫看着那个行业巨擘的进度条，眉毛不自觉的挑了一下。 五万四到六万，差不到六千了。 按照现在的声望增长速度，下一个S级事件或者大型诊疗突破，应该就能摸到门槛。 行业巨擘。 这四个字在系统里意味着什么？ 林枫目前还不知道，可……对于他而言，却是地位的提升。 绝对是值得期待。 ………… ………… 求一个催更， 么么哒！ 第271章 沸腾，彻底沸腾 关掉面板。 林枫去上了一个厕所回来，才拿了起手机。 未读消息：四十七条。 第一条是刘德明的：“全票通过，干得漂亮，我已经开始准备，进行宣传了。” 第二条还是刘德明的：“对了，那个LanCet的FaSt-traCk，还真的是一个天大的惊喜，一旦通过了，我们南江一院也要扬名全国了。” 第三条是何峰：“林主任，我代表全科室恭喜您，正高实至名归，冯芸姐说要你请吃饭！” 第四条是杨洁：“林主任，科室群已经沸腾了，大家都说今晚一定要庆祝！” 第五条是王霆：“恭喜林老弟，我刚从商会群看到的消息，好家伙，二十七岁的正高，你这是要步步高升的节奏！” 第六条是李正豪：“林医生，全省最年轻正高，实至名归，牛逼！！” 第七条是沈清禾：一颗红色的小爱心，后面跟了一句：“刚刚看到你们科室的护士长和小周发朋友圈了，我就知道你能行。” 林枫把沈清禾的消息点开，回复道：“还行吧！” 几秒后， 沈清禾回复：“装。” 林枫忍不住笑了一声。 手机继续震动， 后面还有四十条没看。 同事的、郑晓薇的、甚至连食堂的王阿姨，都不知道从哪儿搞到他手机号发了条短信“林主任中午来食堂，给你加菜！”。 好吧！ 林枫也没有想到消息会传的这么快？ 看样子， 关注他这一次正高答辩的人很多啊？ 林枫把消息列表快速扫了一遍，挑重要的回了几条，其余的统一发了个“谢谢”的表情。 至于发短信的， 林枫也群发了“谢谢！” 然后锁屏，收拾了一下电脑，把PPT文件关掉，顺手清空了回收站。 该干嘛干嘛去了。 下午， 还有专家门诊。 ……… 同一时刻。 南江一院。 院长办公室。 刘德明把整个人都还没从刚才的冲击里回过神来。 LanCet主刊。 FaSt-traCk。 他在医疗系统干了这么多年，当然知道这代表的含金量了。 而现在， 他手底下的一个科室主任做到了。 “老天爷，天佑我啊？”刘德明嘴里念叨了一句，直接起身走到门口。 “小刘！” 小刘秘书小跑过来：“院长？” “记好……三件事。” “第一，通知院办，在门诊楼、住院楼和行政楼各拉一条横幅，内容写'热烈祝贺我院妇产科林枫主任全票通过正高职称评审'。” “第二，全院OA系统发通报，今天下班前必须推送到所有科室。” “第三，通知后勤，把院区门口电子屏的内容换了，二十四小时滚动播放。” 小刘飞速记下来：“还有吗？” 刘德明想了想：“算了，横幅太lOW了，在柳叶刀面前拉横幅像小学生拿了奖状贴墙上。” “……” 小刘略微的愣了一下。 “改成LED大屏和院内公众号推送吧，搞得正式一点；让宣传科写一篇新闻稿，重点突出柳叶刀FaSt-traCk和正高全票通过这两个点。” “好！” 小刘刚要走，又被叫住了。 “等一等，还有一件事。” “您说。” “让财务把林枫的工资档案调到正高一档，从这个月开始执行。” “可是院长，正式的文件还没下来……” “我先批，文件后补。”刘德明挥了下手：“他那个资历和贡献，就算文件明天才到，我今天给他发工资也不带怕审计的。” “明白！” 小刘匆匆忙忙的走了。 刘德明则是重新坐回椅子上，端起那杯已经凉透了的茶。 喝了一口。 爽！！ 内心舒服了…… 他作为南江一院的院长，这辈子是值了。 退休之前， 是真的捡到宝了…… ……… 到中午十二点。 消息已经彻彻底底的传遍了全院。 护士站在议论，手术室在议论，各科室在讨论，食堂里端着餐盘排队的人都在讨论。 “听说了吗？妇产科林主任今天答辩全票通过，二十七岁的正高！” “废话，刚刚通过我就知道了，各个科室群都传疯了。” “关键不是正高，关键是柳叶刀啊兄弟！LanCet你知道吗？全球排名前三的医学期刊！” “知道知道，而且据说还是FaSt-traCk，就是那种编辑部主动给你开绿色通道的待遇。” “我操……我们院什么时候出过这种人？” “别人有真才实学，妇产科已经被带飞了，有这样的待遇很正常。” “妇产科的LanCet FaSt-traCk，林主任这一次算是放了一个学术核弹。” “…………” 骨科张主任在食堂碰到了李建民，两个人端着餐盘面对面坐下。 张主任夹了口菜：“老李，你昨天不是说要给林主任当副手吗？结果……今天又搞出个二十七岁正高和LanCet FaSt-traCk，我怎么感觉他每天都在刷新我的认知？” 李建民嚼着红烧排骨，摇头感叹道：“肝后下腔静脉V级撕裂修复我的的确确做不到，如果林主任愿意来肝胆外科，我当副手又有何妨？今天这个答辩，我看了全程直播录屏……” “等一等……你哪来的录屏？” “找院长要的。” “发我一份。” “回头给你。” “好！！” ……… 下午一点四十。 林枫开着卡宴到了医院。 车刚停到地上停车场，保安老赵就从岗亭里窜出来了。 “林主任！恭喜！” “谢了老赵。” “不是我说，林主任你是真的牛，我刚才看了院里的公告，二十七的正高，全票通过，还有柳叶什么刀？” “柳叶刀，一个医学杂志。” “哦，那肯定很厉害！” 老赵也不太懂，反正恭喜就对了。 林枫笑了一下，拎包往住院楼走。 路上碰到了八拨同事，每一拨都是笑脸加竖大拇指。 林枫一一点头回应，没多停留。 换好白大褂， 到达二楼妇产科的时候， “恭喜，林主任！！” “恭喜，林主任！！” “…………” 走廊里的孕妇们全都是会心一笑。 林枫依旧是笑着回应。 等推开三号诊室的门走进去之后。 耶！ 桌上多了一束花和一张卡片。 卡片上写着：“恭喜林主任！——妇产科全体。” 字迹是杨洁的。 林枫把花搁到窗台上，卡片夹在文件夹里。 坐下， 打开电脑系统， 直接调出今天的号源。 下午四十二个号，已经全部排满了。 没有什么好说的，管你什么正高不正高，管你什么柳叶刀不柳叶刀，坐在这张椅子上，他就是医生，面前的人就是病人。 而他的战场永远只有一个：这张诊桌，这把脉枕，和对面那个需要他帮助的人。 第272章 你拿孩子命开玩笑？ 叮！！ 叫号器按下去。 门推开。 进来两个人， 一男一女都是二十出头的模样。 女方捂着小腹脸色发白，眼角挂着没干的泪痕，整个人都是紧绷着；男方跟在后面半步远的位置，低着脑袋，一只手揣在裤兜里。 “林主任好，我……我老婆怀孕刚八周，中午突然出血了。”被林枫注视着，男方硬着头皮先开口，声音发虚的说道：“我们去了医院急诊，说是先兆流产，让转过来……” “坐。” 女方在椅子上坐下之后，就把一张急诊的B超单递了过来。 林枫扫了一眼那张单子。 宫内早孕，单活胎，未见明确绒毛膜下血肿，盆腔少量积液。 “手。” 女方左手搁上脉枕。 太素脉法铺开。 滑脉为主调，说明胚胎尚在，可滑中夹涩，气血运行不畅，胎气动荡；尺脉根底尚稳，肾气没有大亏。 真实之眼同步扫描。 子宫：胚胎着床位置在后壁偏上，心管搏动可见，频率每分钟一百二十六次，很正常。 而内膜层在着床点的边缘有一条极细的剥离裂隙，长度不到四毫米，少量陈旧性血液渗出。 再往下看， 提示机械性刺激后的组织充血。 说白了， 就是刚发生过同房行为。 林枫收回三指，十分无语的看向了那个低着脑袋的男人。 “中午同房了？” “我……” 听了这句话，男方心虚的说道：“没……没有吧……” 结果， 他老婆的眼泪刷的就下来了。 然后。 啪！ 一巴掌就打在了男人脸上。 “你还说没有，你中午非要，我说不行你不听，现在孩子要掉了你开心了是不是？” “我……” 男方被打的一个字都不敢还嘴。 听到里面的动静，诊室外候诊区坐着的几个孕妇，互相对视了一眼，全都竖起耳朵来了。 “行了。” 林枫敲了一下桌面，才对着那个男人招了招手。 “……” 男方老实实挪了两步过来，心虚的站在桌角。 “孕早期前三个月，胚胎和子宫壁的连接就像是刚种下的树苗还没扎稳根。”林枫拿起笔在处方笺背面画了个简图：“种子里有一种东西叫前列腺素，这玩意儿进去之后会直接让子宫肌层收缩。” “收缩意味着本来就还没长牢的胚胎连接面，会被硬生地撕开。” “你今天运气好，胎心还在，如此刺激再大一点儿……” 说到这里， 林枫拿笔在图上画了个叉：“这个孩子就没了。” “我……” 男方的有些心慌的说道：“林主任……那……那我老婆现在……” “肯定能保。” 林枫收起笔，道：“胎心正常，只要接下来不作死，保得住。” 说完， 林枫拉过处方笺。 《千金翼方》安胎饮加减。 主方以菟丝子、桑寄生、续断固肾安胎为骨架，加白术健脾以资气血化源，再佐以少量阿胶收敛止血。 “一天两次，温服，连吃七天。” 林枫把方子推过去：“另外，卧床休息三天，禁止一切体力活动。” 然后， 林枫抬眼看向男方。 “前三个月，禁；后三个月，也禁；中间那几个月想碰她的话，温柔一点，听明白了？” “明……明白了。” “再有下次。” 林枫用笔点了点那个叉：“我救不了。” “不会了不会了！绝对不会了！” 男方连摆手， 一张脸上写满了后怕。 他今天也是兴起，就被下身给支配了，后面肯定会注意。 两口子千恩万谢地走了。 门关上的瞬间，走廊里隐约传来女方骂人的声音：“你以后给我睡沙发……” “………” 林枫摇了摇头，把叫号器按了下去。 系统面板跳了一下。 传承进度：752； 接下来， 第二个号，孕二十四周常规产检，胎位正常，体重增长合理；林枫搭了一分钟脉，确认母体气血充盈，嘱咐继续补铁补钙，四分钟送走。 第三个号，复查宫颈息肉术后，恢复良好，创面上皮化完全，不需要再来了，三分钟。 第四个号，专门挂号来求个安心，两口子一看就是高知，乐呵乐呵走了。 第五个号，孕十六周的二胎妈。 这位大姐进来的时候，手里提着一个保温壶。 “林主任！我家婆熬的红枣银耳汤，特意让我给您带一碗。” “心意领了，汤你自己喝。”林枫摆了摆手：“手。” 搭脉。 完全正常。 “孩子挺好，你今天来就是做中期唐筛的对吧？单子我给你开了，下楼抽血就行。” “好嘞！” 大姐美滋滋地走了。 第六个到第十个，全是常规的产检和复诊。 林枫一只手搭脉，一只手看报告，真实之眼再进行确定，保证不出现看错病的情况，可谓是将效率拉满。 当然， 不得不说， 随着林枫技术水平的提高，太素脉法在处理这种常规病例的时候，基本上都成为降维打击。 第十一个号稍微有点意思。 进来的是个三十五岁的备孕女性，带着满两大袋子的保健品。 什么辅酶Q10、DHEA、叶酸、维生素E……桌上被摆了十一瓶。 “林主任，网上说这些都对备孕有好处，我全买了，吃了三个月了，为什么还没怀上？” 林枫无奈的扫了一眼那堆瓶罐罐。 太素脉法。 脉象弦滑有力，肝气偏旺，这是典型的焦虑过度；尺脉不差，肾气正常。 真实之眼一扫。 子宫内膜8.2毫米，双侧卵巢储备良好，输卵管无异常。 “你的身体没问题。” “那为什么……” “因为你太紧张了。”林枫指了指那堆保健品：“你一天吃多少种？” “十一种。” “每天光惦记着吃药备孕这件事，你的下丘脑-垂体-卵巢轴就处于持续的应激状态，通俗来讲，大脑在提醒你：你太焦虑了，现在不适合怀孕。” “啊？”女人有一些懵逼了。 “把这些全停了。” 林枫把桌上的瓶子往旁边推了推：“只留叶酸，其他全不需要。” 第273章 本来怀孕都够辛苦了，还担心这担心那干什么 “啊？那网上说……” “网上还说吃核桃补脑呢，那高考前猛吃核桃能上清北？” “噗！” 女人忍不住的笑出了声。 “回去跟你老公好好的回忆一下美好的恋爱时光，全身心放松一下，别天盯着排卵试纸看。”林枫写了张单子：“我给你开个疏肝解郁的小方子，柴胡疏肝散加减，先吃两周，一个月后如果月经没来，买个验孕棒试试。” “真的假的？就这么简单？” “就这么简单。” 女人将信将疑地走了，走之前还回头看了一眼那堆保健品，有些欲言又止。 “拿走。” 林枫抬了抬下巴。 第十二个到第十四个，又是三个常规号。 快 准。 稳。 林枫处理这些病例的速度，护士小周已经适应了，候诊区的孕妇们却不自觉开始交头接耳： “林主任看病也太快了吧？” “肯定啊？这就是专业，不然我们挂林主任的号干什么？” “我上次来，林主任一搭脉就把我贫血的程度说出来了，跟验血报告一模一样，这就叫本事。” “对，我闺蜜也是在他这里看的，一周就把月经调回来了，以前吃了几个月西药都没用。” 三点四十五。 十四个号清完。 林枫喝了口水，活动了一下肩颈。 叫号器按下。 第十五号。 门推开的瞬间， 林枫就听到了一声压抑不住的哭腔。 “林……林主任……” 进来的是一个三十二岁的孕妇，眼眶肿得像核桃，手里攥着一张皱巴巴的报告单；旁边跟着的丈夫也是满脸焦灰，一副天塌了的表情。 “您先坐。”林枫神色不变的说了一句。 “好。” 孕妇刚坐下就红着眼说道：“我唐筛结果高风险，一百五十分之一，我查了网上说这种大概率是唐氏儿，可……我不想做穿刺，据说穿刺会有流产的风险……” 听着这些话， 林枫伸手把她攥着的报告单抽了出来。 果然， 21三体风险值：1/150。 临界值在1/270以上算高风险。 1/150确实算是“高风险区间”了。 只不过， 林枫太了解唐筛这个玩意了。 本质上就是根据母亲年龄、体重、孕周和血清里的三个生化指标：AFP、HCG、UE3，扔进一个数学模型里算出来的概率值。 注意， 是概率，不是诊断。 这个筛查的假阳性率高达百分之五到百分之八。 “手。” 孕妇颤抖着把右手放上去。 太素脉法启动。 滑脉如珠走盘，胎气充沛饱满，冲任和调。 真实之眼穿透腹壁。 胎儿十六周大小，四肢发育匀称，心脏四腔清晰可辨，脊柱排列整齐，颅骨光环完整。 NT：无增厚。 鼻骨存在，发育良好。 股骨长：符合孕周。 没有任何一项软指标指向唐氏综合征，这是一个健康得不能再健康的胎儿。 于是乎， 林枫收回手。 “别哭了。” 孕妇抬起头，眼泪还挂在脸上。 “唐筛只是一个概率模型的推算结果，不是确诊，你今年三十二，这个年龄本身就会拉高模型里的基础风险系数，再加上你体重偏轻、采血时的孕周误差，都会影响最终数值。” 林枫把报告单放到桌上，指了指那个1/150的数字：“这个数字的意思是，有一百五十个跟你一样指标的孕妇排成一排，里面可能有一个会中招，也有可能一个都没有。” “啊！！” 孕妇露出了懵逼的神色，一孕傻几年，她还是有一些没听懂。 “你不用急着做羊水穿刺。”林枫拉过检查单：“先做无创DNA，就是抽一管母血，从里面提取胎儿的游离DNA做染色体分析，准确率百分之九十九以上，对孩子零风险。” “真……真的吗？” “肯定的，只要无创DNA如果结果是低风险，你就安心地等着生孩子。”林枫把单子填好递过去：“反正以你的脉象，胎儿大概率是正常的。” 好吧！ 别的话没有听进去， 胎儿大概率是正常直接让孕妇内心稳了。 开玩笑， 现在的林枫， 在这些孕妇眼里，就是代表着权威。 他都说胎儿大概率是正常，还有什么好哭的？所以……孕妇接过单子，如释重负的松了一口气。 连带着她旁边的丈夫也跟着松了一口气。 “谢谢林主任……谢谢……” “回去好休息，别再上网乱查了。”林枫补了一句：“网上那些'唐筛高危等于唐氏儿'的帖子，十个里面九个半是标题党。” 两口子千恩万谢地走了。 门关上。 林枫靠在椅背上， 也是不自觉的呼了口气。 唐筛这个东西， 每年不知道把多少孕妇吓得半死。 有些基层医院的医生，在告知结果的时候也不好好解释概率和确诊的区别，就甩一句“高风险建议穿刺”。 医学是概率的游戏，可病人不是学概率的。 所以， 医生的嘴和手一样重要。 当然，林枫的真实之眼，其实可以明确，但……他还是让刚刚那对夫妇去做无创DNA，就是为了让他们彻彻底底的安心。 本来怀孕都够辛苦了，还担心这担心那干什么？ “叮。” 系统面板跳了一下。 【宗师级中医妇产科传承进度：757/1000】 好。 继续。 第274章 补中益气？拔针下地滴水不漏 接下来， 第十六个到第二十一个号，处理得行云流水。 两个常规产检，一个孕期甲减复查：促甲状腺素从4.8降到了2.1，优甲乐剂量不变继续吃；一个来取宫内节育器的三十八岁经产妇，林枫看了她的超声确认环位正常后，开了取环的住院单让她明天来。 还有一个更年期潮热盗汗的大姐，脉象细数阴虚火旺的底子，林枫用知柏地黄丸加减打底，加了………，四分钟搞定。 最后一个是产后四个月乳腺导管堵塞的，涨奶涨得石头一样硬。 林枫没用什么花里胡哨的手段，直接告诉她正确的按摩手法和哺乳体位调整，又开了蒲公英加路通煮水当茶喝，嘱咐她两天后回来复查，如果挂不到号，可以给护士说一下，会让她进来的。 六个号， 差不多二十六分钟。 四点十一分。 小周在门口探头进来：“林主任，二十二号到了。” “叫。” 门推开。 进来的是一个四十岁上下的女人，面容也算精致，身材保养得很好，穿着一件香奈儿的米色真丝衬衫，挎着LV的包，戴着卡地亚的手镯。 当然， 这些都不是林枫关注的重点。 他关注的是这个女人走路的步幅偏小碎。 专业的内行一眼就能看出来，这是下意识在控制步幅，怕某种尴尬的事情发生。 “林主任好，我叫李小丹。” 在进来说了一句之后，李小丹做的第一件事不是坐下，而是想到了什么，走到诊室门口，把门反锁了。 咔哒。 锁好了， 她才回到椅子上坐下来，挎包放在膝盖上。 “说吧。” 林枫看出了她的紧张。 李小丹抿了抿嘴唇，脸上闪过了几缕不好意思之色。 “我……产后两年了，一直有一个问题。” “漏……尿。” 两个字说出来的时候，李小丹才继续小声补充道：“打喷嚏会漏，笑太大声会漏，跑两步也会漏，我现在出门必须垫护垫，根本不敢穿浅色裤子，朋友约我去健身房、做瑜伽，我全都推了，上个月公司年会，我连水都不敢多喝……” 说到这里， 她的声音已经有些哽咽了。 林枫递了张纸巾过去。 “之前看过吗？” “看过。”李太太擤了擤鼻子，从包里掏出两份报告：“去了两家私立医院，一家让我做电刺激加生物反馈，做了三个疗程，花了八万多，没什么用；另一家说要做TV悬吊手术。” “可那个……手术我不太想做。” 听到症状之后， 林枫接过报告看了看。 盆底肌电报告显示I类肌纤维收缩力偏低，II类肌纤维几乎无反应。 尿动力学检查：腹压增加时最大尿道闭合压明显下降，咳嗽漏尿点压仅42CmH?O。 嗯。 典型的压力性--尿失禁，中重度。 和钱若薇病例又有一些不同，不能光靠运动处方。 “手。” 李太太把右手搁上脉枕。 太素脉法启动。 脾脉虚软无力，这是最明显的信号；肾脉沉而不固，中气下陷的底子；尺脉涩，代表气血亏虚日久，下焦失于固摄。 真实之眼穿透进去。 盆底肌群：肛提肌和尿道括约肌都处于松弛无张力的状态。 子宫位置偏低，轻度子宫脱垂。 更深层面的问题：盆底神经的传导效率降低了。 “不对劲啊？” 林枫眉头一皱，再往病史上看了一眼，找到了恢复这么差的原因了，原来是产后大出血史，输血四百毫升。 明白了。 产后大出血伤了元气，脾肾两虚，中气下陷。 单靠电刺激去练肌肉？ 已经没有什么用了，就好比一棵树的根烂了，你天往叶子上浇水有什么用？ “李女士。”林枫收回手：“除了漏尿之外，你是不是还有这些症状，比如：下午三四点开始浑身没劲，不想说话，腰膝发软，小腹有坠胀感，尤其是站久了之后。” “啊！！” 李小丹露出了惊诧之色，这些她还准备说的，却被医生说出来了？ “还有，大便偏稀，吃完饭容易困。” “全……全中。” 李小丹的语气有些崇拜了：“林主任，您就搭了一下脉……” “你的问题不只是盆底肌松弛那么简单。”林枫拿起处方笺：“根子在产后大出血亏了元气，中医叫'中气下陷，脾虚不摄'，你的脾胃功能弱了，气血生化不足，没有足够的'气'去托住下面的脏器和肌肉。” “电刺激能帮你收缩局部肌纤维，却解决不了气虚这个根本问题。” 尽管没有听的太懂，李小丹还是听得很认真，还主动开口询问：“悬吊手术呢？” “你这个程度不需要。” 一边说， 林枫一边下笔开方：补中益气汤。 一人一症一单，又在原方基础上加了金樱子、芡实，收涩固脱；桑寄生、杜仲，补肾强腰。 “这个方子吃四周。” 林枫写完放下笔，指了指检查床：“另外……躺上去。” “啊？” “给你扎两针，你马上就能感受到效果。” “好！！” 李小丹起身小步走到检查床边，把高跟鞋脱了，平躺上去。 林枫从抽屉里取出银针绒布卷，展开。 三根针。 第一针：百会穴。 头顶正中， 两耳尖连线中点。 这一针的目的是升提诸阳之气，从上往下拽。 银针入体， 捻转用的是“烧山火”补法。 三进一退紧按慢提，频率控制在每秒两圈。 李太太的头皮有点酸胀，没什么特殊感觉。 第二针：气海。 脐下一寸半。 针尖刺入， 林枫依旧用烧山火的手法运针。 这一下， 李太太的表情不自觉的变了。 “嗯？” 一股温热的感觉从小腹深处升起来，往下走了一截，然后……开始往上提了。 就好像有一只无形的手， 把她下腹那个坠了两年的沙袋给托了起来。 “感觉到了？”林枫问了一句。 “感……感觉到了。”李太太的声音都变了：“好暖，肚子里有一股气往上走……” 第三针：关元。 脐下三寸。 这一针下去，配合前两针形成的升提之势，三穴联动，中气被整体拎了起来。 李太太躺在检查床上，眼眸闪烁着惊疑不定之色。 因为。 那个困扰了她整两年的、时刻存在的骨盆坠胀感，减轻了一大半。 两分半钟。 林枫才开始不紧不慢的起针。 “下来走两步。” 李太太从床上坐起来，穿上高跟鞋，站稳之后才迈了一步。 两步。 三步。 然后， 她神色期待的停了下来。 “咳。” 故意大声咳了一声。 下面， 纹丝不动。 干的。 ………… 求一个催更， 么么哒！ 第275章 南江贵妇圈的打卡圣地了？ 没错， 就是干的。 李小丹站在诊室中间，高跟鞋踩在地板上一动不动。 似乎是有些不敢相信，又咳了一声。 这一次加大了力度！ 依旧没有动静。 她低头看了看自己的裙摆，眼眶逐渐的湿润。 两年。 整两年了。 知道她这两年是怎么过的吗？ 说句不好听的话，她已经忘了“打喷嚏不用担心”是什么感觉了。 于是乎， “我……” 李小丹的嘴唇抖了两下，眼泪还是下来了。 两年来积攒的、无法对任何人诉说的委屈，在这一瞬间全部涌了上来。 她想过很多次放弃。 想过接受“这辈子就这样了”的事实。 想过那个悬吊手术。 可现在， 似乎有了新转机。 “林主任……”李小丹叫了一声，就想要弯腰。 “别。” 林枫眼疾手快，右手赶紧示意了一下：“你穿这么高的高跟鞋，弯腰容易摔跤。” 这话一出， 李小丹顿时就露出了哭笑不得的表情。 她穿的可是八厘米尖头细跟，真弯腰还真的容易失去平衡。 “坐回去。” 林枫又指了指椅子。 李小丹乖乖坐回去，拿起纸巾擦拭了一下泪水。 “我先给你说清楚。” 林枫靠回椅背上，道：“刚才那三针肯定是不能给你完全治好的，最多给你改善一下。” “啊？” “针灸是强行把你的中气提上去了，相当于给轮胎打了一管气，可轮胎本身有漏洞，你不补胎，气还是会慢慢跑掉。” 李小丹的表情又变得紧张了。 “所以，方子必须按时吃。”林枫把处方笺往前推了推：“补中益气汤加减，四周一个疗程，最少两个疗程，期间两周来复诊一次，我给你追加针灸巩固。” “好，一定按时吃。” 李小丹把处方笺收了起来。 “还有。” 林枫又补了一句：“回去每天做凯格尔运动，就是提肛训练。” “这个我知道，之前那个私立医院教过……” “我再教你一下。” “啊？” “你之前练了三个月没效果，八成是发力方式不对。”林枫拿起笔在纸上画了个简图：“收缩的是提肛肌，不是腹部，你一使劲如果肚子鼓起来了，那就是在用腹压往下推，越练越漏。” “正确的感觉是：你想象自己在憋住一个屁，同时憋住尿，那种'往上提'的感觉才是对的。” 听了这句话， 李小丹的脸颊上出现了一抹红晕。 毕竟在一个年轻帅气的男医生面前讨论“憋屁”这个话题，还是有那么一点点的不好意思。 “呼吸配合：吸气放松，呼气收缩，每次收缩保持五秒，做十组，一天三次。” “收到！” “最后一条。”林枫合上笔帽：“什么瑜伽和健身房，还是暂时别去，等盆底肌力恢复到三级以上，再考虑进行深蹲、跳跃、仰卧起坐这些增加腹内压的动作。” “嗯！” 李小丹认真真地把每一条都记在手机备忘录里之后，才无比感激的说道：“林主任，我真的谢谢您。” “不客气，正常看病罢了。” “还有就是……”李小丹犹豫了一下，开口道：“我身边有一群姐妹，在生娃之后也有各种产后毛病，什么漏尿啊、子宫脱垂啊、腰痛啊，都去一些私立机构治疗过，钱是花了效果却不太理想。” “我回去一定跟她们说，让她们全部来挂您的号。” 又来了。 林枫的嘴角微微的抽搐了一下。 前有钱若薇的闺蜜团，现有李小丹的富太团……口碑的含金量还在提升，或许未来的他这妇产科会变成南江贵妇圈乃至于江省贵妇圈的打卡圣地。 算了， 来都来呗，反正看病嘛，有号就挂，挂了就看。 女性在产后的毛病的确是多，要是能看好，那也算是少受点罪，顺便还能提升夫妻关系。 “行，让她们正常挂号就好。” “好嘞！” 李小丹站起来，好似想到了什么：“林主任，我老公是做红酒进口的，回头给您送两箱拉菲？” “不用，我不喝酒。” “那……” “回去把方子吃了比什么都强。” “好！” 李小丹笑着出去了。 只不过出去的步幅明显比进来时大了许多，整个人的气质都不一样了。 门打开再关上。 走廊外面， 候诊区几个孕妇看到李小丹进去和出来判若两人，不仅脸上笑意都压不住，连小碎步也变为了走路带风，都是露出了惊讶的神色。 “这林主任到底给她看了什么病啊？进去愁眉苦脸出来跟变了个人似的……” “管他什么病呢，反正林主任能治好就行。” “就是，相信林主任就完事了。” 伴随着候诊区几个大肚子的准妈妈你一言我一语的聊着天，气氛轻松了不少，连等号的焦虑都淡了。 诊室内。 林枫喝了口水，瞥了一眼系统面板。 【宗师级中医妇产科传承进度：760/1000】 提了三个点。 好了， 继续干活。 “叮。” 叫号器按下。 第二十三号。 门推开， 进来的是一个孕二十八周的经产妇，二胎，是来做妊娠期糖尿病的复查。 林枫扫了一眼她带来的血糖监测本。 空腹5.8， 餐后两小时最高飙到了11.2。 “你是不是偷吃了？” “没……没有吧？”女人心虚的挪了下屁股。 “你今天上午是不是吃了水果？” “就……就半个芒果……” “半个？” “好吧，一整个，还加了炼乳。” “………” 林枫把血糖本合上，面无表情：“芒果加炼乳基本等于纯糖入肚，你这个餐后11.2就很合理了。” “…………” 女人不好意思的低头讪讪然笑了笑。 “胰岛素加一个单位，芒果这个月别碰了，想吃甜的就啃个小番茄。” “好……” 三分钟。 走了。 第二十四号；孕早期建档。 第二十五号；宫颈TCT结果HPV16阳性，林枫看了报告，建议做宫颈活检排除CIN，开了单子。 第二十六号；产后四十二天复查，恢复良好。 第二十七号。 有点意思。 进来的是一个六十岁的老年大妈，陪着来的是她三十五岁的女儿。 大妈一坐下就拉着女儿的手往前推：“医生你给我闺女看，她月经三个月没来了。” 女儿面露窘态：“妈！我自己会说……” 第276章 周五，林主任买单！院长请吃饭 “来！” 林枫示意她坐下把脉。 太素脉法一搭。 滑。 而且是标准的滑脉如珠。 真实之眼开启一看：宫内早孕，大约九周多，心管搏动可见。 林枫收回手， 看了看这对母女的表情。 女儿应该是有心理准备的正在那里憋笑。 老大妈是真不知道，还在那忧心忡忡喃喃自语：“是不是更年期提前了？我当年也是三十五岁开始不来的，女儿不会……” “阿姨。”林枫打断她。 “啊？” “恭喜您，要当外婆了。” “什么？？” 老大妈的表情愣了一下，愁眉苦脸的神色一下子就变得激动了起来，嗓门大得外边的走廊都能听见：“真的？怀了？” “嗯，以脉像来看，大约九周。” “哎呀我的天……”老大妈一把抱住女儿：“你个死丫头，你早知道了对不对！” “啊！！” 女儿被她妈勒得直翻白眼：“妈……你松开……我喘不上气……” 林枫在旁边无动于衷地开早孕的一些检查单子，什么梅毒艾滋等等…… 四分钟后， 这对喜气洋洋的母女走了，老大妈出门的时候嗓门还是很大：“回去就给你炖鸡汤，猪脚也炖上，备孕了这么多年，总算是有了。” “妈我感觉有一些孕吐……别提猪脚……” 林枫摇了摇头。 继续。 第二十八号到第三十二号，全是中规中矩的产检和复诊。 第三十三号。 一个备孕两年未果的女性，输卵管造影显示双侧通畅，排卵也正常，却就是怀不上。 林枫搭了脉之后，发现问题出在黄体功能不全，通俗的说是排卵后孕酮峰值不够，子宫内膜转化不充分，胚胎着床了也待不住。 用中医来辨证：肾阳虚，命门火衰。 右归丸加减。 五分钟搞定。 第三十四号。 HPV感染后免疫力低下反复不转阴的，林枫用扶正祛邪的方子配合LEEP术后的随访方案。 第三十五号。 孕晚期耻骨联合分离疼痛的，林枫亲自教了她骨盆带的正确佩戴位置和睡眠体位调整。 到这里， 四点二十五分。 十三个号，也就不到四十分钟。 这种速度如果让外行看，会觉得是在“走过场”。 可……对于那些孕产妇而言，却是每一个出门的都面露笑意。 下午四点半。 小周进来给林枫添了第二杯热水。 林枫接过去灌了两口，活动了一下颈椎。 “后面还有几个？” “七个普通号加三个加号，一共十个。” “行” 林枫把水杯放下，按了叫号器。 继续。 接下来， 随着时间的流逝， 林枫依旧是快准稳的进行问诊， 下午六点十分。 最后一个，也就是加号的产妇拿着处方笺走了。 “呼！！” 林枫这才把白大褂领口的扣子松开一颗，后背靠在椅子上。 整个人像是一根绷了一天的弦。 终于放松了下来。 “叮。” 系统面板数据流出现了。 【今日诊疗总结】 【有效接诊：42+3人（门诊42号，3个加号）】 【宗师级中医妇产科传承进度：778/1000】 【下午声望值增长：+900】 【当前声望总值：55000】 【行业巨擘解锁条件：60000】 “还行！” 大概的看了一眼之后， 林枫眉毛一挑便关掉面板。 站起来伸了伸腰，去洗了个手，把白大褂脱下来挂好。 正在收拾东西的时候，小周在门口探了个脑袋。 “林主任！辛苦了今天！” 下一秒钟，小周双手捧着一杯热水递进来，笑眯眯的说道：“您快看科室群，大家都很高兴……我……先走了。” “嗯？” 林枫接过水，顺手解锁了手机。 科室群消息：99+。 往上翻了翻。 何峰：“今天必须庆祝……林主任二十七岁正高！” 冯芸：“重点是柳叶刀啊，FaSt-traCk，你们知道这意味着什么吗！” 杨洁：“意味着我们科室主任比全国百分之九十九的教授都牛。” 小周发了个表情包：“林主任请客！林主任请客！” 陈刚（血库）：“蹭饭来了，算我一个。” 何峰：“你哪个科的？” 陈刚：“我专门给你们妇产科送过血的！” 何峰：“那行吧，毕竟血的恩情……” 杨洁：“@林枫 主任，您看？” 林枫看着满屏的闹腾，略一思索，打了几个字发出去。 “这段时间大家都辛苦了，周五晚上我做东，请全科吃一顿。” 消息发出去。 安静了不到一秒钟，群里就沸腾了起来。 何峰：“跟着林主任有肉吃，忠橙！！” 冯芸：“哈哈哈，好期待林主任会请吃什么。” 杨洁：“林主任V587。” 小周（语音消息）：“啊啊……” 林枫看着这群人欢天喜地的样子，摇了摇头。 正好， 他也高兴， 请吃饭提升一下科室凝聚力。 至于吃什么，到时候再说。 将手机锁屏。 拎包。 下班咯…… 走到电梯口的时候， 手机又震了。 来电显示：院长——刘德明。 肯定要接啊。 “林枫啊，走了没有？” “正准备走。” “那就暂时别走！” 刘德明的语气里有一种压不住的兴奋：“直接来食堂三楼的包间，今晚院高层几个老同志非要给你庆祝一下，王书记也来了。” “……” 林枫脚步稍微停顿了一下。 说实话， 他本来打算回家吃晚饭，然后和沈清禾开个视频的。 可转念想了想，这段时间刘德明院长对他的支持确实实打实的，医院对他的支持，也没有话说，再加上已经拒绝了几次了。 而且院书记亲自出面，要是不去的话就太不懂事了。 “行，院长，我马上过来。” “痛快……三楼左拐第二间，门口有人等你。” 挂了电话。 林枫给周桂兰发了条微信：“妈，今晚院长请吃饭。” 十秒后回复：“去吧去吧。” 第277章 院高层齐聚，林枫：当我傻？滚！ 南江一院食堂三楼。 这层平时不对普通职工开放， 是院方接待外宾和召开高层小范围会议时才启用的。 林枫上了楼，还没走到包间门口，就看到院办小刘秘书站在走廊里等着。 “林主任！这边请！” 小刘推开门。 包间不大， 一张圆桌坐了六个人， 正中位置空着的那个位置是留给林枫的。 刘德明坐在空位右侧，看到林枫进来，第一个站了起来。 “来了来了！” 紧跟着起身的还有：分管医疗的副院长孙国平，分管科研的副院长李维民，分管人事的老副院长赵守诚，医务科长老陈。 以及， 坐在主位上的一个六十出头，精神极好的中老年人。 院委王书记--王正国。 王书记是前几年才调过来的，是那种既懂业务又懂管理的老一辈，平时很少直接出面管具体事务，不过今天他站了起来。 还主动朝林枫伸出了手。 “林枫。” “王书记好。” 林枫快步上前，双手握住。 不得不说， 王正国的手劲还真的大，目光把林枫从头到脚扫了一遍。 “年轻。” 说了之后， 才笑着松开了手：“坐坐，别站着。” 林枫落座。 桌上已经摆好了菜，不是什么山珍海味，就是食堂三楼的十分标准接待菜：什么东坡肘子、清蒸鲈鱼、蒜蓉粉丝虾、一个菌菇煲、几个炒时蔬。 “今天这顿饭，简单说两句就行。” 看到林枫入座之后，刘德明端起了茶杯。 “第一，恭喜林主任全票通过正高，二十七岁，算是全省独一份。” “第二，LanCet的FaSt-traCk，这是咱们南江一院建院以来……” 刘德明看了眼王正国：“书记，您说。” “好！！” 王正国接过话头，语气郑重的补充道：“建院以来第一次有人把论文送进柳叶刀主刊的快速通道。” “林枫，你给南江一院争了光。” “书记过奖了。”林枫也端起茶杯，语气诚恳的说道：“是院里给我提供了平台，没有刘院长当初力排众议把我招进来，没有各位领导后来的支持，我一个人也翻不起什么浪。” 好吧！ 这话说得漂亮。 赵守诚在对面微点了下头，这小子不光医术高，情商也过关。 “哈哈哈！！” 刘德明忍不住的哈哈一笑：“行了行了，别搁这互相谦虚了，吃菜吃菜！” 筷子动起来。 席间的氛围很轻松，没有什么应酬场上的客套虚话，也没有提喝酒的事情，领导们聊的都是实在事：科室扩建方案、新人入职安排、重点实验室分中心的装修进度。 林枫该接话接话，该表态表态，分寸拿捏得很好。 吃到一半的时候，李维民忽然开口了。 “林枫啊，我问个事。” “李院长说。” “你那个LanCet的论文，如果正式发表了，第一单位署名咱们南江一院对吧？” “对，第一单位是南江市第一人民医院妇产科。” 李维民点了点头，放下筷子：“那你知不知道，一篇LanCet主刊论文对我们医院的学科评级意味着什么？” 林枫当然知道。 国家卫健委的学科评级体系里，SCI论文的分值权重占了百分之二十，而LanCet主刊一篇的分值抵得上数篇SCI一区。 “如果这篇顺利发了。”李维民感叹不已的说道：“加上你那三篇SCI一区，再加上省级重点实验室分中心的建设分，今年年底的学科评级，妇产科冲国家重点专科不是梦。” “冲。” 刘德明把筷子一放，语气笃定的说：“必须冲，最好冲全国第一。” “全国第一？” 王正国的眼皮跳了一下。 一个市级三甲乙等的医院，妇产科要冲全国重点专科？冲全国第一？这些都是一等一的顶级政绩啊？ 一旦南江一院真的能够实现，?三甲乙等提升到三级甲等是轻轻松松，那他和刘院长，退休之前也是能够更进一步的。 当然， 更进一步是小事情， 主要是成就感，可以吹一辈子的。 饭局持续了大约一个小时。 七点二十， 王正国率先放下筷子站起来。 “行了，我先走一步，年纪大了不能吃太多。” 说着， 还主动拍了拍林枫的肩膀，没有说什么，却是无声胜有声。 王正国走后，气氛更放松了。 刘德明凑过来小声说了一句：“书记今天能出面，是给了你极大的面子，以后有什么需求，能解决的都能解决，不能解决也会想办法解决，书记的人脉也是广的。” “明白。” “对了。” 刘德明又想起了什么：“省妇保那三个人：陆雨桐、孟思琪、陈志远，手续什么时候办完？” “下周一报到。” “好，我让人事那边提前把工位和系统权限开好。” “谢了院长。” 七点四十。 饭局散了。 林枫走出食堂大门的时候，夏天的余晖已经完全退去了，路灯把医院大门口照得亮堂的。 掏出手机。 三条未读。 第一条，沈清禾：“吃饭了吗？” 第二条，何峰：“林主任，周五晚上您定地方我来订位。” 第三条是一条陌生号码发来的短信。 “林枫主任，我是津和堂株式会社驻华总经理渡边一郎，非常冒昧打扰，现在我已经在南江，希望能当面与您交流学术合作事宜，如您方便，可否赐予半小时的面谈时间？我们将提供极具诚意的合作方案。” “又来了。” 林枫盯着这条短信，又想到了被拉黑的东京大学附属医院妇产科的中村真一。 至于津和堂？ 这个名字作为医生他是有所耳闻的。 樱花国最大的汉方药企之一，年营收换成人民币的话超两百亿，旗下产品覆盖东亚和东南亚十几个国家。 当然， 他们发家靠的是什么？ 龙国的中医方剂。 把老祖宗的方子拿过去，改个名字换个包装，申请专利，然后高价卖回来。 行业内一直有一句话：龙国几千年的中医智慧，养活了樱花国，泡菜国等国家的多个汉方集团。。 现在这帮人找上门了？ 为什么？ 林枫不用脑子想都知道是因为那三十七首方剂。 百分百是冲着这个来的。 那就没有什么好说的，林枫拿起手机，迅速回了短信，只有一个字：“滚！！” 接着， 才长按，拉黑，删除。 一气呵成。 开玩笑， 方子专利已经开始申请，早就免费授权给江省卫健委了，尽量让全龙国的产妇受益。 你一个樱花国的药企跑来找我“学术合作”？ 当我傻？ ………… 求一个催更， 么么哒！ 第278章 渡边一郎的愤怒，滚？ 南江。 希尔顿酒店， 二十二层的行政套房。 渡边一郎坐在落地窗前的沙发上，手里拿着的是一杯刚调好的手冲黑咖啡，窗外是傍晚的南江。 然而， 渡边一郎却没有心思看窗外，一门心思的等着回复。 等了十秒。 二十秒。 手机屏幕亮了。 渡边一郎赶紧放下咖啡杯，拿起手机。 发信人：林枫。 内容：滚。 “…………” 懵逼了！ 渡边一郎愣了足足十秒钟。 他完全没有想到， 自己会收到这么一个回复啊？ 又等了差不多五秒钟， 没了。 就这一个字。 没有“抱歉我没兴趣”，没有“请不要再联系我”，没有任何一个正常人面对商务邀约时该有的客套和缓冲。 只有一个字。 滚。 被打脸的渡边一郎回过神来之后，也不管那么多了，直接就拨通了电话。 却发现根本就打不通， 渡边一郎的第一反应就是被拉黑了。 啪。 或许是有一些气急败坏， 渡边一郎拿起桌子上的咖啡杯狠狠的摔在了大理石地面上，深褐色的液体溅了一地。 “八嘎……八嘎！！” 没有理会破碎的咖啡杯，渡边一郎从沙发上站起来，整个人的脸都是铁青的。 他在龙国经商了这么多年。 从一个刚毕业的早稻田商科生，到津和堂驻华区的总经理，经手的龙国合作伙伴少说也有三百个，说句不好听的话，大佬、官员、教授、商人，什么样的人没打过交道？ 从来没有一个人用这种方式对他，连一句完整的“不，谢谢”都没有。 太粗鲁， 太没有礼貌， 完全不像是一个受过高等教育的顶级医生。 渡边一郎气的在房间里来回踱了几圈，内心是起伏不定，却还是强制性让自己冷静下来。 “呼！！” 强迫自己做了几个深呼吸，渡边一郎才重新坐回沙发上，拿纸巾擦了擦自己手。 “有一些不对劲。” 渡边一郎重新分析了一遍局势。 林枫，二十七岁，曾被京城一部分医疗圈封杀，从顶级肝胆外科天才沦落到南江一院妇产科值夜班。 这种经历的人， 内心不可能没有一点创伤、一点不甘。 今天还意气风发正高通过了答辩，按理说应该春风得意啊？ 那他为什么拒绝得这么干脆？ 渡边一郎想了想，自认为得出了一个比较合乎常理的结论： 恃才傲物。 这种超天才型的年轻人，自尊心比天高，你越是低姿态去求他，他越瞧不起你。 反过来， 你把东京大学的客座教授聘书、保底年薪千万美金的顾问合同、还有无上限的现金支票，占地五千平的私人实验室等等，白纸黑字摆在他面前，让他知道你的分量和诚意，让他知道龙国之外的世界更精彩。 他不可能没有一点点的心动。 反正， 按照社长的命令和指示疯狂加筹码就完事了…… 于是乎， 渡边拿起另一部手机，拨通了中村真一的号码。 “渡边先生。” “明天早上七点，安排车去南江一院。” “是我去，还是您要亲自……” “我亲自去。” 渡边一郎的语气恢复了冷静，嘴角甚至挂上了一抹笑意：“我会把所有东西都带上，合同、支票本、东大聘书、京都实验室的全景宣传册等等，一样不少。” “可是渡边先生，如果他……” “放心。” 渡边一郎打断了中村的话：“社长说还可以加，一切都要听社长的……” “…………” 中村真一明智的不说话了。 如此不计代价的挖人，不羡慕嫉妒恨都不可能。 等挂断了电话之后， 渡边一郎又一次站起来，走到落地窗前，俯瞰着南江的黄昏。 “我倒要看看，这些东西同时出现在他面前的时候，他还能不能毫无波动的说出那个'滚'字。” 呵。 明天见。 …… 同一时刻。 南江， 万福村。 保时捷卡宴稳稳当当停在万福百货门口的空地上。 八月初的南江晚上依然燥热，超市门口还有几个刚刚买了东西的街坊。 林枫推车门下来。 “林主任这么晚才回来啊？” “小枫，听说你今天正高全票通过了，了不起咯！” “是啊，了不起……” “…………” 伴随着一道道声音，街坊们都是笑呵呵的。 开玩笑， 现在的林枫作为附近区域赫赫有名的“神医”，他们都十分关注，中午院里通报发出去没两小时，整个万福村就传遍了。 对此， 林枫只能是笑着点头打了招呼，快步进了超市。 一进门。 呦。 不得了了。 自家超市今天的灯比平时亮了一截，收银台后面挂了一串崭新的红色小灯笼。 “回来了！！” 周桂兰一看到儿子就小跑过来，围着林枫左转一圈右转一圈：“我儿子正高了，二十七岁的正高啊……” “…………” 林建国站在货架旁边理货，背对着这边。 没有说话， 可……嘴角的笑意已经压不住了。 “知道了妈，中午你就开始粘了。” “我乐意！” 周桂兰的脸骄傲的不得了，一看就是今天对着邻里吹了不少牛：“我跟你说，下午好多八竿子打不着的人都来恭喜了，超市的生意都更好了！！” “行了行了。” 林枫赶紧叫停老妈的复读机模式：“我上楼了，明天还有班。” “好。” 周桂兰好奇的问道：“院长请吃的什么啊？” “就是一些普通的菜。” “哦！！” 周桂兰点了点头，道：“那行，水果在茶几上，洗好了的。” “好，上楼了。” 第279章 可爱在性感面前一文不值 回到房间。 脱衣服，洗澡，换睡裤背心。 出来时头发还滴着水，林枫拿毛巾擦了两下，就往床上一靠。 天气越来越热， 林枫还是先开了空调，才掏出手机。 打开微信，回沈清禾。 “刚洗完澡，今晚是院长请的饭。” 三秒后。 沈清禾的视频邀请弹了出来。 接。 画面亮起来的瞬间， 擦！！ 林枫的手差点没拿稳手机。 实在是屏幕那头的沈清禾，不是前几条那个穿家居可爱风睡衣，扎马尾的清冷女孩。 今天， 怎么说呢？ 一件黑色的蕾丝吊带，锁骨线条分明；头发散着，微卷的发尾搭在左肩上；嘴唇上了有一层薄薄的口红。 还有那双眼睛，正盈盈含笑地盯着镜头。 “恭喜啊，林正高。” “……” 好吧！ 女朋友的声音真的又轻又软，让林枫的大脑空白了整整两秒。 说句实话， 当了这么久的妇产科医生，女性身体对他来说早就去魅了，跟看解剖图没什么本质区别。 但是。 女朋友不一样啊。 这特么对他来说就是降维打击。 身体稍微有点反应，那也是正常的，要是血气方刚的年纪都没有反应，那他真的要给自己扎几针了。 “咳咳！！” 林枫赶紧清了清嗓子：“你今天……换风格了？” “不喜欢吗？” 沈清禾歪了歪脑袋，锁骨下方阴影跟着移动了一下。 “喜欢。” “那就行了。” 沈清禾笑的眼角弯弯的，然后从镜头外端过一杯热水，轻轻碰了一下屏幕：“隔空干杯，庆祝你正高答辩全票通过。” 林枫端起床头的水杯。 “干。” 两个人隔着屏幕碰了一下。 沈清禾抿了口热水，嘴唇上多了一层润泽的光。 “对了。” 似乎想到了什么，沈清禾放下水杯，软绵绵的说道：“周六晚上的事还记得吧？” “你爸妈那个？” “嗯。”沈清禾托着腮，也假装不在意自己走光：“我妈已经开始列菜单了，说要亲自下厨，我爸嘛……买了两瓶茅台，说要跟你喝两杯。” “没问题。” “你酒量怎么样？” “不喝酒，但……为了你，可以破例。” “哈哈哈，你放心，我爸就是自己想喝，不会灌他的主治医……呃，他女婿的。” 沈清禾高兴的肩膀抖了两下，吊带的细带跟着滑了一点点。 她伸手拉了回去。 动作很自然。 不过， 这个画面让林枫又愣了一下。 “还有。” 感觉内心有些燥热的林枫赶紧转移注意力：“周五晚上我请科室吃饭，一起来？” “不去。”沈清禾摇头。 “为什么？” “你带我去，你们科室的人哪还放得开？喝个酒都得绷着，多没意思。” 说到这里，沈清禾还似笑非笑的补充道：“而且，妇产科的那些护士姐姐和护士妹妹本来就对你有点过度热情了，我去了她们怕不是一点儿都不自在。” “有吗？” “你装什么？” 沈清禾眯起眼：“低估了自己的魅力？” “……” 林枫果断闭嘴。 两个人又聊了几分钟。 从周六见父母聊到最近的术后复查安排，沈清禾说踝泵运动已经变成了肌肉记忆，身体恢复的也很好。 最后， 沈清禾打了个小小的哈欠。 “睡了？”林枫问。 “嗯。”沈清禾对着镜头笑了笑：“晚安，林正高。” “晚安。” 视频挂断。 林枫放下手机，又去洗了个澡。 没办法， 核动力驴有点儿躁动了。 再一次洗完澡，林枫才仰面躺在床上，脑海中却在想可爱和性感之间的差距有多大？ 大概就是冰美式和茅台的区别，一个让你清醒，一个让你上头。 “……” 摇了摇脑袋。 别想了，别想了。 林枫重新拿起手机。 微信弹了一条群消息。 是何峰和冯芸把他拉进了一个三人群，群名叫“SCI冲冲冲”。 何峰：“林主任！初稿加班加点写完了！您看看能不能行？@林枫” 后面跟着一个WOrd文档：《重度宫腔粘连冷刀分离及中药促内膜再生病例报告》。 冯芸也跟了一条：“主任，第一次写英文论文，心虚得要命，您多担待。” 林枫打开电脑，下载了那个文档。 通篇看了一遍。 说实话， 何峰和冯芸写得不算差。 病例描述完整、手术步骤清晰、影像学资料也附全了。 当然， 重度宫腔粘连冷刀分离，全世界能完成的寥寥无几。 何峰和冯芸因为参与了的。 所以， 写的还可以。 不过， 问题出在DiSCUSSiOn（辩论）部分。 何峰把“生膜化瘀汤”的机制解释停留在了传统中医“瘀去新生、活血化瘀”的层面，对于西方审稿人来说，这种表述跟玄学没什么区别。 你不翻译成他们能接受的语言，人家看都不看就给你reieCt（驳回）了。 知道哪些地方有问题之后，林枫开始进行修改了。 伴随着敲击键盘的声音， 林枫把“活血化瘀促进内膜再生”这句话，拆解成了三个层面： 第一层：川芎嗪通过扩张子宫螺旋动脉末梢微循环，增加内膜基底层的血流灌注。 第二层：阿魏酸通过抑制COX-2通路，降低术后局部炎症反应对新生内膜干细胞的损伤。 第三层：黄芪甲苷上调VEGF表达，促进术区微血管新生，这一机制与现代组织工程中“血管化策略”的核心逻辑完全一致。 三层逻辑环环相扣， 从药理→分子→临床循证形成完整闭环。 整段DiSCUSSiOn被林枫用了不到二十分钟重写了一遍。 改完，保存，发群里。 “DiSCUSSiOn部分我改了，你们看一下逻辑对不对，没问题直接投SCI一区，第一作我，第二作和通讯作，你们商量。” 发完。 关掉电脑准备睡了。 结果群里却是一下子沸腾了。 何峰：“改的太好了。” 冯芸：“主任这改得也太牛了吧，我读了三遍，逻辑太丝滑了。” 接着， 何峰连发了五个“忠橙”表情包。 冯芸：“膜拜大佬.ipg” 何峰：“主任，SCI一区啊，我做梦都没想过自己能发一区。” 冯芸：“我也是……去年连发中文核心都费劲。” 何峰：“主任我这辈子就跟着你混了，你让我往东我绝对不往西。” 冯芸：“+1” 林枫打了几个字：“早点睡，明天还有班。” 然后， 把手机放到了床头柜， 关灯。 三分钟后沉沉睡去。 第280章 哪个医生经不起这样的考验？ 周四。 清晨六点四十。 依靠着工作日养成的生物钟，林枫睁眼起床还伸了伸懒腰。 舒服！！ 身体已经恢复到了巅峰牛马状态了。 洗漱完走到饭厅，周桂兰已经把早饭摆好了：两个煎鸡蛋、一碗黑米粥、两根油条和一碟萝卜丝。 “你爸六点就去早市拿货了。” 周桂兰坐在对面看着林枫吃，随口问了一句：“今天有没有手术啊？” “今天没给我排手术，全天门诊。” “行，别太累了。” “知道。” 林枫三口两口吃完，拿纸巾擦了下嘴：“妈，我走了。” “开车还是骑电瓶？” 林枫看了一眼手机上的时间，已经七点二十八。 正是早高峰。 不说了， 开车肯定要被堵的够呛，特别是开去医院。 “骑电瓶。” “注意安全。” “知道了。” 林枫推开超市门。 那辆雅迪电瓶车静静停在墙角，林枫直接就跨上去，拧钥匙。 “嗡！！” 随着熟悉的电机声响起。 二十七岁的正高主任医师就这么骑着电瓶车，迎着八月初清晨的热风，向着医院出发了。 不得不说， 夏天的早上骑电瓶车还是挺爽的。 路上花了十八分钟。 七点四十六， 林枫把电瓶车停进南江一院地上停车场的非机动车区域。 拔钥匙。 正准备拎包下车。 身后。 “吱！！” 一阵汽车急刹的声音响起。 林枫疑惑的回头。 便看到一辆黑色丰田埃尔法，停在了距离他不到十米的位置。 车窗上贴着深色的隔热膜，看不到里面。 三秒后。 侧滑门“哗啦”拉开。 第一个下来的是一个穿黑色西装的壮汉，一米八五往上，肩宽得跟衣柜门板一样，耳朵上戴着无线耳机，两只手交叉在胸前。 保镖。 第二个下来的也是同款。 然后。 从另一侧的车门走下来一个四十岁出头的男人。 头发梳得整整齐齐，戴着一副金丝边框眼镜，浅灰色西装三件套，腕上是一块劳力士。 反正一眼看去， 给人的感觉就是有钱和讲究。 “林枫先生！” 下车之后，渡边一郎快步走过来，脸上浮现出了一抹热忱而得体的职业微笑，用带着轻微口音的中文说道：“非常抱歉这么早打扰您，我是津和堂株式会社驻华总经理渡边一郎。” 说着， 双手递上一张名片。 听到名字， 林枫就知道不是来找他看病的了，名片也就懒得接了， “这……” 渡边一郎的笑容维持得很好，把名片收回西装内袋，换成了一个很厚的黑色皮质的文件夹。 这个文件夹很厚。 里面的东西， 是渡边一郎昨晚重新整理了一遍的终极筹码。 第一份：津和堂年薪保底一千万美金的首席顾问合同。 第二份：东京大学医学部的终身客座教授聘书。 第三份：一张汇丰银行的没有填具体数字的现金支票。 第四份：京都研究所五千平顶级中药分析实验室的使用授权书和全景照片册。 第五份：…… 渡边一郎双手将文件夹递到林枫面前。 “林先生，我知道之前的联系方式不太恰当，冒犯了您，在此深表歉意。” “今天我亲自来，是带着最大的诚意。” “这些条件，在我们津和堂的历史上，从未给过任何一位外国学者。” “您只需要花一分钟看一眼，如果不感兴趣，我立刻离开，绝不纠缠。” 好吧！ 说得够恳切了，态度够低了。 渡边一郎的内心甚至觉得有一点点屈辱，自己堂堂一个跨国集团的驻华总经理，站在一辆破电瓶车面前，对着一个二十七岁的年轻人卑躬屈膝。 可是。 社长的命令是不计代价的“拿下”。 这些筹码加在一起，已经不能用钱来形容了。 所以。 他就在赌， 赌林枫是一个“正常”的人，会有一丁点的心动。 说着， “请。” 渡边一郎拿着文件夹语气略微诚恳。 “…………” 林枫看了看那个文件夹。 然后， 伸手接了。 渡边一郎瞳孔里闪过一抹喜色。 接了！ 他接了！ 果然。 果然是钱的问题。 社长英明神武早已经看穿了一切啊？ 那就意味着昨天的那个“滚”，不过是一种姿态罢了，年轻人嘛，要面子，要端着，哪怕是将三十七首失传方剂授权江省卫健委，或许也是有隐情的。 现在真金白银摆到面前，还是乖乖…… 啪。 文件夹被林枫单手翻开了。 然后。 手腕一抖。 整个文件夹被甩了出去。 A4纸、合同、聘书、支票、照片册等等……在南江八月的晨风里翻飞散落。 白色的纸页在阳光中旋转着飘落，有的落在停车线上，有的被风卷到了旁边的轮胎底下。 那张没有填写数字的支票“啪嗒”一声拍在了水泥地面上…… 刹那间， 渡边一郎的表情凝固了。 林枫这才目光淡然的看着他，没有多余的情绪波动：“你就拿这些垃圾来考验我？哪个医生经不起这样的考验？” 说完， 林枫拎起背包，抬脚就走。 特么的，他连五十亿都拒绝了，还拿这个来考验他的初心？ 简直是在侮辱他…… 第281章 光天化日敢在医院闹事？ “……” 听到林枫豪不给面子的话，渡边一郎站在原地，整个人都有一些懵逼了？ 垃圾？ 居然说文件里的东西是垃圾？ 还特么哪个医生经不起这样的考验？？ 说句不好听的话，这么好的条件，哪个医生都经不起这样的考验。 这个林枫，纯粹是在侮辱他，是在侮辱津和堂汉方集团，社长和他都看错林枫了。 于是乎， 在这样的情况下， 渡边一郎的面部肌肉开始有一点儿的失控。 “八嘎！！” 一声日语爆骂脱口而出。 两个黑西装保镖收到信号，面无表情的他们一下子就准备动手了。 左边那个率先迈步，右手已经伸出去了，目标是林枫的左肩。 右边那个也跟上了，腿长步幅大，两步就逼近。 突然， 就在这个时候。 “干什么呢？” “光天化日敢在医院闹事！！” 一声中气十足的暴喝从侧面炸过来。 只见保安老赵穿着保安制服，左手拎着防暴棍，右手拿着对讲机，从岗亭方向狂奔过来。 那速度快得完全不像一个五六十岁的人。 在冲到两个保镖面前之后，老赵用自己身板死死挡在了林枫身后，防暴棍平举着，棍尖直指左边那个保镖的鼻梁。 “老子年轻时候当过三年义务兵，虽然现在在保安亭，但……也不是吃素的。” 为了吸引注意力，老赵还故意加大了嗓门：“八嘎个锤子，老子早就在关注你们了，现在警告你们，敢动林主任一根汗毛试试！！” “什么？” “有人要对林医生动手？” “好像是樱花国人？这是想干什么？” “…………” 本来就是早高峰，南江一院地上停车场的人也多，刚刚看到有人和林主任说话，都还以为是患者，现在看来是来搞事情的啊？ 所以， 周围有四个刚刚停车的其他科室的同事，迅速围了上来。 “这……” 看着一个老保安毫无畏惧的挡在前面，周围的人也开始聚集，两个保镖的步伐停了。 肯定不是被吓住了。 是犹豫了。 他们只是想要表现一下自己作用，不让林枫离开，现在好了，保安就跟要立功一般冲了过来，还大喊大叫的这什么跟什么啊？ 况且， 在龙国的地盘上， 在一家公立医院的停车场里动手打一个本院的医生？ 给他们十个胆子也不敢啊？ 他们虽然是保镖，却不是莽夫，知道这么做的后果。 而看到一个小小的保安都如此暴躁，渡边一郎也反应过来了，咬着牙用日语低声命令了一句。 “呼！” 两个保镖如释重负的收回了手。 退后半步。 玛德， 这一次回去必须要加钱了。 看到这一幕， 老赵却没有放松警惕，防暴棍还是举着，对讲机已经按了呼叫键：“监控室！地上停车场A区有人闹事！我是老赵！赶紧来人！” 对讲机那头立刻传来回应：“收到，马上派人！” 听到保安在摇人，渡边一郎站在原地，早已经失去了涵养，神色是一阵的阴晴不定。 加钱失败，还被打脸无视，他都能想到社长会怎么骂他了。 另一边， 林枫也停下了脚步。 在保镖想要动手的时候，他早就做好了跑的准备。 万一真的狗急跳墙对他动手，跑才是明智选择，却没有想到老赵冲上来就说自己当过三年义务兵，真的绷不住了啊？ 果然还是最可爱的人最让人有安全感。 所以， 他更不能走了， 老赵一个人挡在那，万一真出事…… “老赵，没事。” 林枫转过身来，轻笑着说了一句。 “林主任，您别管，这几个人鬼鬼祟祟的我早注意到了。”老赵的防暴棍纹丝不动，语气肃然的说道：“七点零五分就把车停那儿了，坐里面不下来，一看就不是什么好鸟。” “没事，” 林枫拍了拍老赵的肩膀：“他们真的不敢动手。” 好吧！ 这话是说给老赵听的，也是说给渡边一郎听的。 渡边一郎也意识到刚刚自己失态了，便又对着两个保镖又低声说了句日语，两人退到了埃尔法车门旁边。 “林枫先生。” 渡边一郎开口了：“我承认，今天的方式欠妥，可我们诚意是真的，一千万美金底薪、东京大学终身客座教授，京都研究所五千平顶级中药分析实验室的使用授权书……” “这是我们能听的？” 听到这些话， 刚刚才围上来的几个医院同事，全都露出了震惊到极致的神色。 不是， 这特么是挖人？ 天啊……这足以让任何顶级医生疯狂的条件，林主任还拒绝了？ “你说完了？” 林枫却没有管那么多，干脆利落的说道：“到南江一院的地盘上来，还带着保镖，想抓我的肩膀强迫我？” “……” 渡边一郎的嘴角抽搐了一下。 还不是你，这么气人，这么不给面子？这么看不起我们？完全不按常理出牌？ “你们的保镖刚才要抓我，我可以报警，你知道吧？” 这句话的杀伤力比刚才那个“滚”大得多。 外国人在龙国医院停车场指使保镖对一个顶级妇产科医生动手，这要是报警上了新闻，津和堂在龙国的业务怕不是都会受到影响。 渡边一郎感觉自己都要疯了，只能尽量维持笑容：“林先生……这是误会，他们只是……” “我不关心他们只是什么。” 林枫干脆利落的说道：“你们也暂时别走了，待会儿跟警察解释一下，再走吧！！” “…………” 渡边一郎的呼吸急促了起来，张了张嘴，想说什么，林枫却已经不看他了。 “老赵。” “在！” “这几个人的车牌号和脸拍下来了吗？” “监控全拍着呢！” 老赵举了举对讲机：“A区三号摄像头正对着，想赖都赖不掉。” “行。” 林枫点了点头，道：“不要让他们走了。” ………… 求一个催更， 么么哒！ 第282章 卧槽，直接报警？要不要这么绝？ “你想干什么？” 听到不让走了， 渡边一郎真的有些气急败坏。 这个林枫， 怎么会有这么纯粹啊？ 龙国之外的世界很精彩，居然一点儿都不心动？ 要知道， 他可被封杀过啊？ 还这么鉴定，这妥妥的“大医”精神啊？ “还能干什么，先别走了。”老赵大声的呵斥了一声。 “你们敢！！” 渡边一郎看向了林枫：“买卖不成仁义在，樱花国津和堂汉方集团在整个亚洲都有影响力，林枫你特么不要给脸不要脸。” “报警！！” 听到又被威胁了， 本来已经想走的林枫停下脚步回过头说了一句。 怎么说呢？ 正规渠道的交流和合作，有医院或者卫健委背书，那肯定是可以的，他也很乐意！像渡边一郎这种，明显不正规，阴魂不散那就要用猛药，这样才能避免很多麻烦。 不然， 今天一个樱花国津和堂汉方集团，明天一个什么汉方集团，那真的是烦死了。 “好。” 老赵把防暴棍往腋下一夹，左手掏出手机，右手拇指没有一秒钟犹豫的按下110。 “你……” 渡边一郎气的脸都白了， 不是， 你玩真的啊？ 不按常理出牌，一来就是报警？ 然而， 渡边一郎不知道， 这就是林枫的行事作风，一出手反正就是王炸。 “喂，110吗？南江市第一人民医院，对，地上停车场A区，有人带保镖闹事，还企图对我院医生动手，对对对，有监控，我是本院保安，工号0037，请派人过来！” 老赵报完警挂了电话，把手机揣回兜里，又把防暴棍举了起来。 那两个保镖站在埃尔法旁边，脸上明显开始发虚了。 “林先生，这……这没有必要吧？” 渡边一郎在深呼吸了两次之后，语气不自在的说道：“我们是正规企业，我本人是津和堂株式会社驻华区域总经理，江省外商投资企业名录上有我们的名字，报警……完全没有必要。” “渡边先生。”林枫也懒得废话：“你的保镖刚才伸手要抓我的肩膀，这个动作在法律上叫什么，你清楚吗？” “…………” 渡边一郎张了张嘴，正想反驳，林枫又开口了。 “在公立医院的停车场，意图对一个正高职称的主任医师动手，警察找你们谈话也是合法合规的。" 说完这句话， 林枫就站在原地，拎着包等警察来。 反倒是渡边一郎，不知不觉间额头上开始冒汗了。 停车场里的人也是越来越多。 早高峰嘛。 骨科的一个住院医停好车正要进楼，看见这边围着人，走过来问了一句：“怎么了？” 旁边的检验科小姑娘拉着他小声说了两句。 “我靠？”住院医发出了一道惊呼声：“挖林主任？保底一千万美金？还有一张没有额度支票。” “嘘！你小声点！” 那个骨科的住院医急忙点了点头。 但……引起震动已经不可避免，几个围观的医院同事已经发到了各自的科室群里。 “什么？樱花国药企要用保底一千万美金年薪挖林主任？” “不止一千万美金，还有一张没有额度支票、东大终身客座教授、五千平私人实验室！” “然后呢？” “林主任当面把合同甩了出去。” “还报了警。” “帅！！” “牛逼。” “牛逼+1。” “现在还在停车场吗？我马上过来……” “…………” 几分钟之后， 南江一院的各个科室基本都知道了。 此时， 渡边一郎也知道这一次失算了，特别是围观的人越来越多，又有几个保安支援过来的情况下，他的脑子只有一个念头：那就是赶紧走。 没办法， 有些人看他的眼神很不客气啊？ 万一被打了，这么多人，那就真的法不责众，白被打了。 “林先生……” 一想到这里，渡边一郎试图最后挣扎一下：“我们之间的分歧完全可以通过商业途径解决，报警实在是……” “分歧？” 林枫干脆利落的说道：“我们之间没有分歧，因为我们之间根本就没有关系。” “你……” 渡边一郎还想说什么， “呜……” 远处传来警笛声。 越来越近。 很快。 一辆警车从医院停车场入口拐进来，后面还跟了一辆。 两辆。 渡边一郎的神色不自然了。 正常来说，这种“小纠纷”顶多来一辆巡逻车，两个民警下来问问情况就完了。 现在来两辆？速度还这么快？ 然而， 他不知道的是林枫作为江省卫健委“大医精诚”通报表彰对象、省级重点实验室分中心负责人、正在进行的国家重大课题第一负责人，他的信息早就被南江市公安局列入了“重点保护学者名单”。 这个名单的意思是：涉及该人的报警，优先级S。 所以， 出警时间：四分三十七秒。 两辆车， 四个警察。 带头的是一个三十出头的警官，肩上扛着二级警司的肩章，下车之后稍微疏散了一下人群，才目光快速扫过现场。 “谁报的警？” “我。”老赵举手。 警官看了一眼老赵的保安制服和工牌，又看了一眼林枫的南江一院的工作证，神色越发严肃了。 开玩笑， 他上周刚才在所里看过这个名字的内部通知。 下一秒钟，警官直接转向渡边一郎：“这位先生，请出示您的证件。” 渡边一郎从西装内袋掏出护照和居留证，双手递过去。 “渡边一郎，樱花国国籍，津和堂株式会社……”警官翻了一页：“您能解释一下，为什么您的随行人员试图对林医生进行人身接触？” “这是误会。”渡边一郎的中文突然流利了许多：“我们只是想进行一次商务交流，我的安保人员没有任何恶意，只是习惯性地……” “习惯性的从背后伸手抓人肩膀？”老赵在后面插了一句。 警官回头看了看停车场上方的摄像头。 “A区三号机位，能调吧？” “能。” 老赵拍了拍对讲机：“刚才我就让监控室锁定了。” “那就没什么好解释的了。” 警官点了点头，看向渡边一郎语气强硬的说道：“请您和您的随行人员跟我们回所里做个笔录。” 第283章 林枫拒了一千万美金？全院沸腾了 “我要联系我们的法务！” 事情失控的发展让渡边一郎的脸彻底垮掉：“还有，我要联系大使馆！” “您有权联系律师和领事馆。”警官面无表情的说了一句标准流程话：“可现在，请先上车。” 两个保镖也被示意跟上，场面十分安静，没有反抗。 该说不说， 在南江一院的底盘上， 人聚集的越来越多，渡边一郎的里跟明镜似的。 跟着警察走才是最好的选择…… 三个人， 被分别塞进两辆警车。 车门关上的那一刻，渡边一郎透过车窗看向林枫，却发现自己似乎至始至终都没有看透这个妇产科医生。 林枫已经完全无视他，正在跟老赵说话。 “老赵，谢谢了。” “嗨！”老赵把防暴棍往腰带扣里一插：“林主任您说这话就见外了，要是让樱花国人在南江一院的地盘上欺负咱自己医生，我这保安还当个屁。” “回头请你吃饭。” “那不用，您忙您的去。” “好。” 林枫笑了笑，才扫视了一圈：“行了，行了，都散了吧！” “哈哈哈！！” “林主任，你太厉害了。” “那么好的条件都拒绝了，林主任，你太牛了。” “…………” 伴随着一道道或惊叹，或佩服的声音，林枫笑而不语的拎起包，转身走向门诊大楼。 这算什么？ 想要成为一个“大医”， 面临的诱惑只会越来越多，唯有坚守本心，方能“大医精诚”。 伴随着警笛渐远的声音。 走到电梯口的时候，林枫看了一眼手机上的时间。 八点零三分。 距离开诊还有五十七分钟。 时间很充裕…… ………… 八点二十分。 本来今天上午打算迟点儿来医院的刘德明，匆匆忙忙的推开了院长办公室，看着手机上的信息，整个人到现在都还处于情绪波动之中。 第一条是保卫科发来的“院长，刚才地上停车场有外国人对林主任不轨，已报警处理，派出所带走了三个人。” 第二条是小刘秘书发来的截图，是院内八卦群里的聊天记录。 第三条是宣传科主任发来的：“刘院，网上已经有人在传了，要不要做危机公关？” 第四条是…… 当理清楚发生的前因后果之后，刘德明第一反应就是后背发凉，第二反应就是对林枫是肃然起敬，内心是一阵的狂喜。 后背发凉是因为， 特么的， 樱花国人居然敢跑到南江一院来挖人？ 还带保镖？ 这要是出了事， 他这个院长得引咎辞职。 狂喜是因为，林枫干脆利落的拒了。 保底一千万美金工资、汇丰银行的没有填具体数字的现金支票、终身教授、顶级实验室等等……换成任何一个医生，扪心自问，能不能做到连看都不看就甩地上？ 反正……如果刘德明年轻二十岁的话，自认为做不到。 所以， 林枫能做到， 就更显得这个人的份量。 “小刘！” 秘书从门外探头进来：“院长？” “两件事。”刘德明站了起来。 “第一，通知保卫科，给老赵发两万块奖金，今天就打到工资卡上，让他知道什么叫有功必赏。” “第二，让宣传科主任来一趟。” “等一等，还有第三件。”刘德明顿了一下：“把刚才停车场的监控录像拷一份出来，锁在我办公室。” “好。” 小刘匆匆走了。 四分钟后，宣传科张主任到了。 “老张，坐。” “好。” “停车场的事你知道了？” “知道了。”张主任的神色变得严肃了起来：“我正想问您，要不要做危机公关，外网上……” “公关个屁。”刘德明摆了摆手：“网上爱怎么传怎么传，你觉得这事儿对咱们医院的形象是好是坏？” 张主任想了想：“好。” “那不就结了？”刘德明笑了笑，道：“你现在先做一件事，就是把今天早上发生的事情，整理成一份内部材料，要客观、要详实、要有时间线。” “然后呢？” “然后我通过人事渠道，报给省卫健委。” 张主任愣了一下就明白了。 妇产科林主任面对天价诱惑坚守国内公立医院，这种事迹要是报上去了……那就是金身。 又叠bUff了……一层又一层的金身。 “明白了。”张主任站起来：“院长，我下午就给您材料。” “要快。” 张主任走了。 刘德明重新靠回椅背上，忍不住的笑了起来。 昨天正高答辩通过，今天就面对天价诱惑坚守本心，林枫给他的惊喜还在加码。 …… 同一时间。 妇产科护士站。 群消息已经翻了八百多条了。 杨洁看着屏幕上的消息，整个人都有一些目瞪口呆。 “保底一千万美金，汇丰银行的没有填具体数字的现金支票……” “我们主任是什么神仙啊？”正吃着面包的冯芸抹了抹嘴角：“一千万美金不要？现金支票不要？东大客座教授不要？五千平实验室不要？” “是啊！！” 杨洁感叹不已的叹了口气：“可能这就是……人跟人的区别吧。” “变态。” “太崇拜林主任了。” “林主任简直是中的大男主，太帅了。” “…………” 几个小护士的崇拜之色已经溢于言表了。 杨洁和冯芸互相对视了一眼，不由自主的想到了沈清禾，幸亏林主任有女朋友了，不然的话真的要成为南江一院的护士们眼中的唐生肉了。 ………… 九点整。 在处理了一些文件之后， 林枫已经换好白大褂坐在三号诊室里了。 桌上的水杯冒着热气。 电脑屏幕上是今天的号源列表：上午四十五个号，已满。 手机静音放在抽屉里。 他没看群消息，也没有去妇产科护士站，早上发生的事情，已经传遍了医院，先让大家先冷静一下。 现在， 重要的是准时开诊， 毕竟， 外面已经有二十几个孕妇在候诊区坐着了。 "叮……" 叫号器按下。 “一号患者请进。” 门推开。 一个孕三十六周的大肚子孕妇拿着报告单挪了进来。 “林主任好！我来做常规的产检。” “坐，手。” 太素脉法铺开。 一天的工作，开始了。 第284章 比钱更重要的东西，不能卖祖宗 上午的门诊， 林枫跟平时没有任何区别。 该搭脉搭脉，该开方开方，该教育老公教育老公，该说婆婆就说婆婆。 第七号是个孕二十周的二胎妈，血压高压142，低压96。 妊娠期高血压。 林枫看了一眼她带来的尿蛋白定量结果：阴性。 目前还没发展到子痫前期。 “盐一定要少吃，每天不超过六克；把那个猪蹄汤停了，换成清蒸鱼；每天自测两次血压，记本子上，下周复查；如果高压超过一百五十或者出现头痛眼花，直接来急诊，不要等门诊。” 交代完毕。 差不多五分钟，走人。 第十二号。 一个三十岁的女性，面色有些萎黄，嘴唇也没什么血色，进来就说：“林主任，我月经量特别大，每次来都像放水似的，七天根本止不住。” 林枫让她坐下搭脉。 太素脉法一铺开：脾脉虚大无力，冲任不固。 真实之眼扫了一圈：子宫内膜增厚，回声不均匀，黏膜下有一个一点二厘米的小肌瘤，正好顶在宫腔里，每次来月经就被冲刷出血。 “做过宫腔镜没有？” “没有。” “B超看过吗？” “看过，外面的医院说子宫肌瘤，让观察。” “不用观察了！！”林枫先看了一眼检查报告，才拿笔画了个子宫的简图：“你这个肌瘤长的位置很刁钻，贴着内膜面，每次月经来的时候内膜脱落，它就跟着出血，所以你止都止不住。” “那怎么办？” “住院做个宫腔镜电切，把这个小东西摘了就行了，手术不大，半小时搞定，第三天就能出院。” “需要开刀吗？” “不需要，从自然通道进去，小肚子上一个口子都没有。” “呼！！”女性患者明显松了口气。 “我给你开住院证，检查了没有问题之后就安排手术。”林枫写完抬头看了她一眼：“你查过血红蛋白没有？” “上个月查的，九十二。” “中度贫血了。”林枫又加了一行字：“今天把血常规和凝血功能查一下，术前把铁剂先补上去，蛋白太低麻醉有风险。” “好的林主任。” 六分钟。 走。 传承进度跳了一下：780。 继续。 …… 十点二十。 第十九号患者刚走，小周敲门进来了。 “林主任！院长打电话来，说有个急事要跟您说，你又没有接电话。” “让他再打一次。” 林枫拿出了关了静音的手机，果然，有未接电话。 等了半分钟，手机响了。 “院长。” “林枫啊！” 刘德明的语气明显在压着兴奋：“刚收到派出所那边的反馈，那个渡边一郎做完笔录了，认了扰乱公共秩序，他们的律师已经在跟所里协调，大概率是行政罚款加训诫。” “嗯。” “另外……”刘德明笑着说道：“我让保卫科调了监控，你甩文件夹那一下拍得特别清楚。” “…………” “那一下真的太帅了，将视金钱为粪的风骨，表现的淋漓尽致，对了……这事儿我已经以内部材料的形式报给省卫健委了。” “…………” 林枫露出了诧异之色，道：“院长，有必要吗？” “有。” 刘德明语气十分的笃定：“你现在是省里的宝贝疙瘩，得让上面知道有人在打你的主意，这样他们才会加大保护力度。” 好吧。 林枫想了想，没有反对。 反正，能体现自己的价值，何乐而不为呢？ “行，您安排。” “嗯，还有最后一件事。” “说。” “停车场那个保安老赵，我让财务给他打了两万奖金。” “应该的。” “得！你继续忙。” 挂了。 林枫把手机放回抽屉。 门外小周又探了个脑袋进来，一脸崇拜的说道：“林主任，现在不仅仅是医院，就连那些孕妇在讨论您今早的事呢，说什么您不忘初心，拒绝了樱花国汉方集团的招揽，她们能挂到你的好，真的是走运。” “别管她们，叫号。” “好嘞，林医生，你真了不起……” “…………” 叫号器响起。 第二十号进来了。 …… 中午十二点十五分。 上午四十五个号全部清完。 传承进度推到了790。 林枫站起来活动了一下脖子和肩膀，正准备去食堂吃饭的时候，手机连着震了好几下。 打开一看。 第一条是王霆发来的。 “林神医，听说今早有樱花国人到你们医院挖你？我他妈的刚从商会群里看到的消息，就忍不住想笑了，你可是连五十亿都拒绝了的医生啊？不过，樱花国人做生意，喜欢一而再再而三，他们的后招你得防着，这帮人不是善茬。” 第二条是李正豪。 “林神医，我那个朋友恢复的很不错；对了，津和堂挖你的事我看到了，这个企业在龙国布局很深，你得小心他们走别的路子，需要帮忙随时开口。” 第三条是郑晓薇。 “林枫，省卫健委吴芳刚给我打电话了，问我知不知道津和堂找你的事。我说不知道，她让我转告你：省里非常重视，下午会有人跟你联系。另外，你那三十七首方子的知识产权保护工作，省里说要走官方绿色通道提级加速。” 林枫把三条消息依次看完。 回王霆：“知道了，谢谢。” 回李正豪：“好，需要帮助的话，我会开口的，谢谢了。” 回郑晓薇：“好的郑主任，谢谢。” 回完消息， 林枫才将手机锁屏。 怎么说呢？ 平心而论津和堂开的条件的确是诱人， 光是一千万美金和没有填具体数字的现金支票，就能让人挪不开眼。 林枫想要吗？ 废话， 当然想要。 谁也不会嫌自己钱多啊？哪怕要了捐出去也可以啊？ 可问题是， 拿了一千万美金和没有填具体数字的现金支票之后呢？ 去东京当一个客座教授？ 在津和堂的实验室里帮他们把老祖宗的方子变成他们的专利？ 然后看着这些方子被高价卖回国内，让那些本应该花几块钱就能喝上中药的产妇，掏出几百块去买一盒樱花国的“汉方颗粒”？ 想想就觉得恶心。 方子是老神医孙思邈的，是龙国的，免费推广最大限度的给龙国的产妇用，是天经地义。 让外国人拿走赚钱， 那叫卖祖宗。 ………… 求一个催更， 么么哒！ 第285章 食堂里的注目礼，我们不如你 中午十二点十八分。 林枫心情不错的从诊室出来。 走廊上几个还没有离开的孕妇看到他，纷纷打招呼。 有个大肚子的嫂子还特意拉了下旁边人的袖子，压低声音：“看，这就是林医生，今天早上拒绝了樱花国汉方企业的顶薪挖角。” “你当人家图钱？” 旁边的孕妇接了一句：“人家图的是给咱老百姓看病。” 听着这些话， 林枫微微的颔首，脚步却没停，直奔食堂。 从门诊楼到食堂的距离大概五百米，平时走过去也就四五分钟的事儿。 今天却不行。 走出门诊楼旋转门的那一刻，迎面碰到了检验科的两个小姑娘。 “林主任好！” “嗯。” 往前走了二十步， 放射科的副主任正端着搪瓷缸从对面过来，看到林枫之后就腾出右手竖了个大拇指。 “牛。” 再往前走。 急诊科那条连廊上， 两个穿着蓝色洗手衣的年轻住院医从侧门出来。 一看见林枫， 两个人面露尊重之色的让出了路中间的位置。 那种眼神林枫十分熟悉，当年在京城的医院，方正阳老师走在走廊里的时候，年轻医生也是这个眼神。 到了食堂门口。 王阿姨已经在自己的那个窗口后笑开了花。 “林主任，今天的红烧牛腩绝对好吃，你尝一尝。” “谢了王姨。” 林枫端着码得满满当当的餐盘找了个角落的位子坐下来。 刚夹了一口牛腩。 “诶，林主任！” 声音从左后方传来。 林枫回头。 是骨科的张主任， 后面还跟着普外科的赵刚以及心外科的钱主任。 三个人端着餐盘， 二话不说， 啪啪啪的放在了林枫对面。 “坐这儿行吧？” 张主任没等林枫回答就坐下了。 “随便。” “林枫，我就说一句话。”张主任吃了口饭，十分佩服的说道：“今天早上的事儿我都知道了，你是个真爷们。” “哈哈！！” 林枫笑着低头继续吃饭。 “说实话。” 张主任把筷子放下了，语气十分的严肃：“换成我，我真不一定能拒绝。” 旁边的赵刚也跟着点头：“一千万美金打底，支票没填数字，实验室都准备好了……这他妈的诱惑力太大了。” 心外科的钱主任没接话，只是默嚼着菜，然后冷不丁冒了一句：“关键你还把人送进局子了。” “噗……” 听了这句话， 张主任差点没把嘴里的米饭喷出来。 “报警那一手是真的神来之笔。”赵刚拿纸巾擦了下嘴角：“换成别人顶多是拒绝完走人，不搭理就完了，你直接给人送局子，以后再想有人来挖你，也的小心掂量了。” “这就是顶级妇产科医生的底气和自信。”钱主任又补了一句：“说实话我们不如你。” “几位主任。” 林枫抬头看了这三位一眼，道：“你们今天过来不会就是为了夸我的吧？” “除了夸你之外，我们过来是想问你一件事。”赵刚深吸了一口气，道：“上次你给那个车祸孕妇做的肝后下腔静脉修复……” “嗯？” “你那个盲缝的手感，能不能教？” “你想学？” “对啊，能学多少算多少。” 林枫嚼着牛腩，笑着点了点头：“有空可以聊聊，只不过……那个手感不是教的出来的，是练的。” “怎么练？” “你以前缝合用的力度控制精度是多少？” “大概0.7牛顿误差吧。” “不够。” 林枫摇了摇头说道：“我老师对我的要求是0.1。” “…………” 赵刚的嘴张了一下，露出了佩服的神色。 0.1牛顿的力度控制精度，搁在全国外科界也是属于顶尖的存在了。 然而， 他们却不知道， 现在的林枫，手上的功夫已经到微米级了，0.1牛顿连入门都算不上。 “行了，” 林枫也没有继续这个话题：“改天细聊，先吃饭。” 说着， 林枫把最后几口饭吃完，端起打的排骨汤喝了几口。 热乎的汤下肚， 舒服。 “林主任！” 又有人叫了。 是隔壁桌的麻醉科陈主任，端着半碗面走过来：“一千万美金加没封顶的支票？” “别提了。” “你今天那一甩，真的是太帅了。”陈主任坐到赵刚旁边，面条也不吃了，感慨不已的看着林枫。 “你们一个个的，今天是约好了来食堂排队夸我？” “没有约，” 钱主任摇了摇头说道：“是心心相印情不自禁的自然聚集。” “好一个情不自禁。” 林枫耸了耸肩，起身收拾餐盘：“走了，下午还有四十多个号。” “慢走。” “对了林主任。” 张主任在后面又补了一句：“以后骨科有什么需要协调的，你一句话。” “还有我们普外科。” “我们心外科也是一样的……” 听着这些话， 林枫点了下头算是回应，心里也记住了。 人脉这东西， 有时候不是你求来的，而是别人自己主动贴上来的。 从食堂出来，十二点三十八分。 走到住院楼电梯口的时候，林枫的手机响了一下。 沈清禾：“中午吃了什么？” 回：“红烧牛腩。” 沈清禾：“是吗？我妈说周六要给你做红烧排骨，你有口福了。” 林枫：“期待ing。” 三分钟之后， 推开办公室的门。 空调早已经在手机上提前打开，一进来凉快得很。 林枫坐在办公椅上， 想了一下之后便决定小憩半个小时。 闭眼。 呼吸放缓。 大脑逐渐安静下来。 十二分钟后。 “咚咚！！” 办公室的门被一连串急促的敲击声砸响。 如此急促的敲门声，林枫的眼睛几乎是秒睁，神色也变得凝重了起来。 “请进！！” 砰！ 门被打开， 门外站着一脸急迫的急诊科主任方明。 第286章 生剖？谁说母爱不能战胜一切？ “林枫！” 方明连林主任“都省了，喘着气开口：“县医院正在转运一个孕三十八周加五天的产妇过来……” “什么情况？” 林枫条件反射的开口问了一句。 “情况特殊。” 方明抹了一把汗，加快语速的说道：“这个产妇……所有局麻药全免疫，像利多卡因、布比卡因、罗哌卡因，打了跟打生理盐水没区别，县医院怀疑她钠通道基因突变，SCN9A位点的功能获得性变异……总之就是局部麻醉，对她完全无效。” “SCN9A功能获得性突变。” 林枫接过来那张传真纸扫了一眼。 只是怀疑，因为基因检测已经来不及做了，现在首要的任务是保证母婴平安。 “然后呢？” “本来是准备顺产，可……她今天中午开始腹痛，县医院收进去之后发现是部分性胎盘早剥，目前有持续性少量出血。”方明补充道：“他们想紧急剖宫产，可一打局麻没反应，想上全麻，产科那边评估说加大剂量的丙泊酚和芬太尼对胎儿有严重呼吸抑制风险……” “他们不敢做。” “对！”方明重重点头：“县医院的院长给我打了电话，说他们的麻醉科主任试了两种药三浓度，产妇的痛觉一点都没阻断，然后胎心开始出现减速……他们怕了，直接往我们这送了。” 林枫看了一眼时间：十二点五十三。 “救护车还有多久到？” “十分钟左右。” “胎心现在多少？” “上车前一百十，偏低了。” 听着这些信息， 林枫的脑子已经在飞速的运转了。 胎盘早剥在持续，虽然是“少量出血”，可这个“少量”是相对而言的。 如果不尽快把孩子取出来，胎盘剥离面积一旦超过三分之一，胎儿将缺氧致死，产妇DIC大出血，一尸两命。 而这个产妇的身体条件，意味着常规麻醉方案全部堵死了。 局麻无效。 全麻风险极高。 那就只剩下一条路。 无麻醉剖宫产，就是所谓的“生剖”。 怎么说呢？ 在被调到妇产科之后， 林枫也狠补了很多妇产科医学知识。 在没有麻醉技术的年代，古代难产的妇人就是被绑在木板上，被人按住手脚，由产婆用刀切开肚子取出孩子。 那是什么概念？ 腹壁皮肤、皮下脂肪、腹直肌筋膜、腹直肌、腹膜、子宫浆膜层、子宫肌层，七层结构，一刀一刀切开，全程清醒。 每一刀下去， 产妇都能感受到刀刃划过肉体的完整痛觉。 反正那不是“疼”这个字能形容的，那是一种足以让人精神崩溃的极端痛苦。 这就导致了“生剖”不是一般意义上的手术。 是在赌产妇的命。 所以， 从成为妇产科医生的那一刻起，林枫对于所有的孕产妇都始终保持着“敬佩”之心。 因为， 在决定分娩的那一刻起，孕产妇其实就是在赌命，用母爱去抵抗痛苦，战胜一切…… 毋庸置疑！ 每一个孕产妇在生孩子的那一刻，都是超级超级伟大的。 “呼！！” 林枫深吸了一口气，道：“方主任。” “在。” “准备手术室，我亲自接。” “好！！” 方明整个人松了一口气，转身就跑去准备了。 跑了两步又回头：“送到几号手术室？” “产科专用的二号。” “好！” 方明飞奔向电梯。 林枫则是已经拿出手机拨出了冯芸的电话。 “主任？” “十分钟后到二号手术室，准备急诊剖宫产，一助。” “好，大概什么情况？” “产妇局麻药基因免疫，全麻对胎儿有风险，还有一些胎盘早剥……。” “……” 电话那头沉默了一下，冯芸也算是老妇产科了，“局麻免疫”这四个字代表什么她太懂了。 “主任……那是不是只能生剖？” “既然转到南江一样，那就不用了。” “啊？” 冯芸懵逼了， 实际上，生剖的手术她也经历过一两台，反正孕妇痛苦的神色，到现在她心里还有记忆。 只能靠着母爱硬扛…… “有我在，她感觉不到痛。” “叮”的一声，电话挂了。 “哇！！” 冯芸把手里的资料本往桌上一扔，冲出了休息室。 …… 十三点零三分。 南江一院急诊通道入口。 林枫已经换好了无菌手术衣，站在急诊接诊处等着。 身旁是方明、急诊值班护士、推车已经就位。 远处传来救护车的鸣笛声。 由远及近， 是越来越急促。 “来了。”方明抬手看了一眼手表。 三十秒后。 一辆涂着县医院标识的120救护车甩着尾灯冲进来，来了一个急刹。 后门弹开。 车上跳下来两个县医院的医护，脸上全是那种“终于到了”的劫后余生表情。 推车滑出来。 林枫一步迈上去。 只见产妇面色惨白到透光，嘴唇乌青，右手死攥着推车两侧的不锈钢护栏，十根手指头的关节全是鼓出来的。 很明显，被疼痛支配了四十多分钟的恐惧，加上县医院一连串的失败尝试，这个母亲已经快被逼到精神崩溃的边缘了。 “产妇叫什么名字？”林枫侧头问跟过来的县医院大夫。 “王晓梅，三十一，孕三十八加五，第一胎” “出血量？” “转运前评估约三百毫升，在车上我们给了两组液体和一个单位红细胞悬液。” “胎心？” “五分钟前测的一百零五。” 第287章 孕产妇就是超人，截痛安神针 一百零五。 正常范围的最低线了。 林枫低头看向推车上的女人。 “王晓梅。” 产妇听到有人喊名字，费力地转过头来。 “我是林枫，南江一院妇产科主任，今天这台手术由我主刀。” “林……林医生……”王晓梅的声音在发抖，牙齿打架打得咯咯响：“他们……他们说要生剖……为了孩子，我可以不怕，坚持住。” 旁边的家属，一个三十出头穿着工装短袖的男人，眼眶通红，鼻涕眼泪糊了一脸：“医生……求您了……我老婆她……她打麻药没用……县医院说只能硬切……可我害怕她受不了那种痛……” “…………” 林枫没接话，道：“推……进手术室。” 一行人快速穿过急诊连廊，直奔产科专用的二号手术室。 电梯里， 林枫一手按着产妇的手腕搭脉，还用真实之眼看了一眼。 果然， 是SCN9A基因功能获得性突变。 通俗一点的说：这个产妇的钠离子通道比正常人活性高了十几倍，局部麻醉药本质上是通过阻断钠通道来切断痛觉信号的，现在好了……她的通道太强了，药物堵不住。 太素脉法同步运行。 产妇的脉象：弦紧而滑，中夹涩，胎动不安，冲脉受挫。 真实之眼再一次穿透进去：胎盘后壁偏下位置，已经有大约百分之十五的剥离面积，活动性渗血还在继续。 胎儿心率一百零三。 再等下去， 这个数字会跌破一百。 等跌破八十的时候……不可逆脑损伤就开始了。 电梯门打开。 二号手术室。 冯芸已经刷了手在里面等着了，器械台已经铺好，手术灯的光打在绿色无菌布上。 麻醉科陈主任在接到了方主任的信息，也就位了。 “林主任。” 陈主任迎上来，表情不太好看：“我刚看了她的病例报告，利多卡因、布比卡因、罗哌卡因，钠通道阻滞类的药物对她完全无效啊。” “我知道。” “那就意味着椎管内麻醉也别想了，腰麻用的布比卡因跟打水没区别。”陈主任攥着笔：“全麻的话……胎儿已经有宫内缺氧的征象了，丙泊酚和舒芬太尼都会过胎盘，不是不能用，可时间窗极短，万一给多了……” “全麻不做。”林枫打断他。 “那……” “我来解决麻醉问题。” 陈主任愣了。 你解决？ 你是外科大夫， 你怎么解决麻醉问题？ 不会吧？ 莫非林枫还学习了一手麻醉？ 这不是不可能啊？现在南江一院谁不知道林枫除了妇产科牛逼之外，肝胆外科也是天花板的存在，要是真的学了一手麻醉。 合理吗？ 好像有一些合理啊？ 不过， 他没来得及问。 因为推车已经进来了。 产妇被抬上手术台的过程中，因为体位变动牵扯到了剥离面，一声痛苦且尖锐的惨叫从她喉咙里挤了出来。 “啊……” 这个声音让在场所有人都打了个激灵。 冯芸攥着器械的手紧了紧。 手术室外， 产妇的丈夫整个人趴在墙上，双肩在不受控制的颤抖。 心电监护仪接上。 血压158/102；心率134。 高了。 太高了。 这是疼痛和恐惧双重刺激下的应激反应。 如果在这个状态下强行开刀，哪怕不考虑产妇感受，刀切下去的瞬间痛觉信号暴增，血压会直接飙到200以上，诱发心脑血管意外或者痛性休克。 县医院不敢切， 是对的。 “产妇！” 林枫走到手术台侧面，微微的俯下身。 王晓梅疼得已经开始抽搐了，牙齿咬着嘴唇，嘴角有血丝渗出来。 “王晓梅！看着我。” 声音不大， 却让王晓梅的注意力被硬生生拽了过来。 两双眼睛对上。 王晓梅看到了什么？是一双极其自信的眼睛。 “林医生，请生……生剖，我……我相信你……我也一定能坚持住，一定要让我的孩子平安出来。” “啊！！！” 又是一道痛苦的声音响起。 可……王晓梅却强制性的压抑住了，用自己的毅力，用自己的母爱，这一刻她就是一个“超人”。 “今天你不会被生剖。” 看着王晓梅强制性让自己稳定下来，林枫急忙开口道：“麻药对你不起作用，可我有别的办法。” “什么……什么办法……” “针灸。” “…………” 王晓梅的眼神里闪过了一丝茫然之色。 针灸能止手术的痛？ “能。”林枫好像读到了她的疑问：“你只需要做一件事，那就是相信我。” “好……好……” 看到林枫这么肯定，王晓梅肯定选择相信，连带着呼吸频率都开始放缓了。 “……” 林枫则是直起身，转向了器械台。 冯芸已经熟练的把银针绒布卷打开了。 三十六根银针，整齐齐排列在深蓝色绒布上，在无影灯下泛着冷光。 “陈主任。”林枫头也没回。 “在。” “生命体征你盯着，万一我的针效不够，备一支小剂量的氯胺酮。” “氯胺酮？” 陈主任皱眉：“那东西对胎儿也有影响啊。” “所以说是'万一'。”林枫回了一句：“不到万不得已不用。” “知道了。” 陈主任直接就把药抽好放在推车上。 林枫从绒布卷上取下六根银针。 走到产妇头侧位置。 没错， 太乙神针第一阶三十六路基础针法之中，有一套名为截痛安神针的针法，这一次林枫就要用这套针法。 “开始了。” 第一针。 合谷。 右手虎口处。 银针入肉，深度约两厘米。 林枫的手指在针柄上快速捻转，频率极高，用的是太乙神针第一阶截痛安神针法中最核心的手法：高频震颤透刺。 针灸麻醉的原理， 在现代神经科学里有明确的解释：针刺特定穴位产生的神经冲动，会通过粗纤维的闸门控制效应，抑制细纤维传导的痛觉信号。 直白一点儿说：针灸信号抢占了神经通路的带宽，痛觉信号传不上去了。 当然， 这只是最基础的原理。 一般的针灸麻醉，镇痛效果不稳定、不完全，远达不到手术级别。 可……林枫用的不是一般的针法。 太乙神针的截痛安神针， 走的是脊髓段的节段性抑制和脑干下行抑制的双通路。 通俗翻译：不只是在门口堵信号，还在中枢大本营直接关掉了痛觉的总开关。 第288章 一声嘹亮的啼哭在手术室里响起 第二针。 内关。 在左前臂内侧。 这一针入穴之后，林枫用的是“紧按慢提”的补法，同时配合每秒两点五次的震颤频率。 产妇的心率：从134开始往下掉。 130。 127。 第三针，足三里，在右侧小腿外侧。 这一针扎下去的瞬间，产妇的身体有一个肉眼可见的松弛，整个身体似乎都松软了下来。 第四针，三阴交，左侧内踝上方三寸。 第五针，耳神门，右耳。 这是走迷走神经通路的关键穴位，一旦激活，副交感神经张力会迅速升高，心率血压同时下降，抗焦虑效果立竿见影。 第六针，百会，头顶正中。 当六针全部到位。 林枫的双手同时运动，左手在耳神门和百会之间交替运针，右手在合谷和内关之间维持震颤频率。 发挥出自己的巅峰状态， 让六针联动。 十秒。 二十秒。 三十秒。 心电监护仪上的数字像退潮一样在往下走。 心率：127→119→112→106。 血压：158/102→145/94→138/88。 产妇因为剧痛和恐惧而扭曲的面部，也开始一寸一寸地舒展开来。 眉头松了。 咬着下嘴唇的牙齿松了。 连带着攥着手术台护栏的手指，也一根一根松开了。 四十五秒。 “嗯……？” 察觉到了变化之后，产妇发出了一声微弱的疑惑。 似乎不敢相信， 她还歪了下头，看向自己的腹部。 胎盘早剥还在那里，宫缩的牵拉还在那里，却是一点儿都不疼了。 刹那间， 王晓梅的眼眶就湿润了。 “林医生……我……我真的不痛了……” 要知道，一分钟前她还以为自己要经历人间炼狱，现在身体里的所有痛觉消失了，还有一股温热的感觉从针刺处往四面八方扩散，像泡了一个温度刚好的热水澡。 手术室里。 陈主任露出了瞠目结舌的神色。 卧槽！ 又学到了啊？ 这个林主任真的用针灸止痛？ 幸好不是西医， 不然陈主任都担心自己备受打击。 针灸好啊？ 得学， 这一次手术之后，得去系统性了解学习一下。 冯芸则是站在器械台后面，也是面色惊诧无比，好在已经有心理准备了。 毕竟， 跟着林主任做了这么多台手术，基本的承受力还是很强的。 “唉，我干麻醉这么多年。” 这时候，反应过来的陈主任说了句：“头一回见有人拿六根针把我饭碗给砸了。” 没人笑。 因为所有人都还处于震撼之中。 林枫没理会陈主任的感慨，双手从针柄上撤下来，快速检查了一遍六针的固定情况。 “冯芸。” “在！” “测一下痛觉。” 冯芸反应了一秒，拿起一根无菌棉签，在产妇腹部预定切口区域的皮肤上用力划了一道。 正常情况下， 这种刺激会引起明显的肌肉回缩和疼痛表情。 王晓梅眨了眨眼：“你碰我肚子了？” “碰了。” 冯芸又换了个位置划了一道，这次力度更大。 “有点痒。” “……” 冯芸回头看向林枫，表达的意思很简单：还能感觉到痒？ “痛觉阻断完全。” 林枫收起银针绒布卷，语气平淡的解释道：“触觉和压觉保留，本体感觉保留，只有痛觉被切断了。” “和椎管内麻醉的效果一样……”陈主任喃喃了一句，然后摇了摇头：“不对，比椎管内还精准，椎管内是一刀切全阻断，你这个是只关了痛觉一个通道？” “可以这么理解。” 陈主任深吸了两口气，把手里那支备好的氯胺酮放回了推车。 看样子是用不上了。 “时间窗多长？” 陈主任问了个关键问题。 “我的针维持稳定阻断，三十分钟没问题。”林枫拿起手术刀，走到术者位置：“已经完全足够了。” 毕竟， 剖宫产正常手术时间三十到四十五分钟。 对林枫来说二十分钟就够。 “消毒……铺巾！” 冯芸立刻进入工作状态。 碘伏三遍消毒，无菌巾铺设，产妇的腹部露出来一个整齐的手术窗口。 林枫站在手术台左侧，右手执刀。 看了一眼头顶的胎心监护仪。 胎心：98。 已经跌破100了。 没有时间再犹豫。 “开始。” 在精微刀感·Lv3的加持之下，十号刀片落下。 从脐耻之间纵行切开。 皮肤层、皮下脂肪层，刀锋过处利落干净，没有多余的一微米。 产妇的眼睛是睁着的，她能感觉到肚子上有东西在动，有压迫感，有牵拉感却没有痛，就好像那把刀在切别人的肚子。 “没事的。” 冯芸在旁边小声的说道：“这个手术的难度对于林主任而言不值一提。” “…………” 王晓梅点了点头，感激的泪水从眼角无声地滑下来。 此时， 林枫的手没有停。 腹直肌筋膜切开，腹直肌钝性分离，腹膜打开之后子宫就暴露在术野中。 都不用真实之眼，林枫肉眼就能看到：子宫下段后壁有一片暗红色的淤血区域，那就是胎盘早剥的位置。 面积比预想的还大了一点。 “呼！！” 林枫深吸了一口气，手上的动作却没有停。 转瞬间， 子宫就被切开。 颜色偏暗且混着少量血丝的羊水涌出。 林枫的右手探入宫腔，左手在腹壁外辅助压迫宫底。 两秒钟。 一个血肉模糊的小脑袋从切口中被托了出来。 “吸引！” 冯芸接力， 清理新生儿口鼻。 林枫双手配合，将整个胎儿从宫腔中娩出。 一个女婴。 全身青紫有缺氧的迹象。 “复苏台！” 新生儿被迅速转移到一旁的复苏台上，儿科的住院医早就候着了，吸痰、给氧、触觉刺激。 五秒。 十秒。 “哇！！！” 一声十分嘹亮的啼哭在手术室里响起。 ………… 求一个催更， 么么哒！ 第289章 针灸彻底的麻醉，从今天起不再是唬人的 听到小孩的哭声， 产妇在手术台上的表现更加的激动，脖子拼命往婴儿方向扭：“我……我的孩子……哭了是不是……？” “嗯！” 冯芸轻笑着说道：“一个小棉袄。” “呜……” 王晓梅又哭又笑了起来，眼角的泪花再一次流了下，只觉得转到南江一院是一个明智的选择。 林枫没有时间感慨。 将胎盘娩出。 他快速的检查了剥离面：大约百分之二十的面积有陈旧性血块附着，活动性出血点已经在娩胎后自行收缩闭合了。 宫缩还可以。 缩宫素十个单位静滴加上。 缝合子宫。 逐层关腹。 全程十七分钟。 “好了。” 林枫松了一口气，退后一步。 把手套脱了。 走到产妇头侧，开始逐一的取针。 最后一针拔出来之后。 “嘶！！” 王晓梅的眉头突然皱了一下。 回来了， 熟悉的痛觉回来了。 切口的疼痛开始快速的涌上来。 不过， 小意思呢？ 和之前那种能把人逼疯的剧痛完全不是一个级别。 她完全可以忍受。 毕竟， 孩子已经平安出生， 她以后不仅仅是一个妻子，还是一个母亲了。 “陈主任，孩子已经平安，术后镇痛泵应该不用顾忌什么了。”林枫顺口提了一嘴。 “对，不需要顾忌什么了。”陈主任回过神来快速的调整着PCA泵的参数：“虽然产妇对布洛芬代谢快，可……对乙酰氨基酚走的是另一条通路，我还加了曲马多复合……应该能压住。” “好。” 林枫最后看了一眼监护仪。 产妇血压122/78，心率89。 完美。 新生儿那边， Apgar评分已经打到了9分。 “母女平安。” 想了一下， 林枫还对着通话器说了一句。 手术室外的走廊里。 产妇的丈夫听到广播，“扑通”一声跪在了地上。 然后， 就是嚎啕大哭。 那哭声穿过玻璃窗，穿过走廊，一直传到电梯间。 里面有恐惧解除后的释放，有对妻子的心疼，有对医生的感激，但……更多的是一个普通男人面对生死时的无力感，以及劫后余生的喜悦感。 此时， 在做完自己的工作之后， 陈主任坐到了矮凳上，迫不及待的喊了一声：“林主任。” “嗯？” “你刚才那六针……”陈主任的声音有点飘：“痛觉完全阻断，触觉压觉保留，产妇全程清醒，肌松正常不影响手术操作，这就是完美的区域麻醉啊！！” 好吧！ 中医针灸能够镇痛，陈主任是知道的，可……林枫的针灸也太变态了，和那些“妖艳”的针灸相比，强了不止一个档次。 “差不多吧。” “差不多？” 陈主任下意识的站起来了：“你知道这意味着什么吗？全球每年有多少像她这样的特殊体质患者？局麻药过敏的、基因突变的、严重肝肾功能不全不能代谢麻醉药的，这些人以前碰到需要手术的情况，要么硬扛，要么上全麻冒风险。” “你这六根针可谓是解决了一个困扰麻醉学界几十年的难题。” “…………” 林枫把银针擦干净收回绒布卷里，暂时没有接话。 不是谦虚。 是他十分的清楚，这玩意有局限性。 “陈主任，别吹太大了。”下一秒钟，林枫把针具收好，才补充道：“第一，不是所有穴位组合都能达到这个效果，我用的是一套无意间翻阅古籍研究出来的截痛针法，换个人来扎不一定能复制；第二，维持时间有限，三十分钟是极限，超过这个时间效果会衰减；第三，这个针法对术者的手法精度要求极高，什么捻转频率、什么进针角度、什么得气深度，反正差一分都不行。” “所以你的意思是，整个龙国只有你能做？” “目前是。” 陈主任：“……” 好吧， 这话听起来狂得没边。 可……仔细一想，也是十分合理正常的。 在医学界， 有些手术就只有那么一两个人能做。 因为， 太吃天赋，能力，传承等等了…… 冯芸在旁边收拾器械台，头也不抬的插了一句：“林主任，你以后要不要考虑兼职麻醉科顾问？” “不考虑，我号都排不过来。” 冯芸笑了一下。 陈主任却是露出了一抹失望之色，如果林枫真的能当麻醉科顾问，他是举双手赞同的。 林枫却没有在意那么多， 因为， 系统提示声在做完手术之后就响起。 【紧急因果事件完成：针灸替代麻醉·首次临床成功】 【评级：A+】 【奖励：现金+500万元】 【声望值+600】 【当前声望总值：56100】 【特殊奖励：截痛安神针法·稳定时间延长至60分钟（被动强化）】 【宗师级中医妇产科传承进度：793/1000】 看着系统奖励， 林枫的神色是没有什么反应，内心还是很高兴的。 毕竟，截痛安神针法·稳定时间延长至60分钟，那就意味着下一次在碰到麻醉失效孕产妇，能最大限度的减轻她们的痛苦。 针灸彻底的麻醉，从今天起不再是唬人的。 最起码， 不会“生剖”。 …… 手术室外。 产妇的丈夫被护士从地上扶起来，整个人都还在抖，鼻涕糊了半张脸，死活不肯松开护士的胳膊。 “我老婆……我老婆真的没事了？” “没事了，母女平安，孩子评分也正常。” “她……她是不是挨了那一刀，我是说那种……生剖？” 护士愣了一下，摇头：“没有生剖，林主任用了中医针灸的特殊镇痛方法，你爱人全程没有感受到手术痛。” “谢谢……谢谢林医生……” 男人的腿又是一软，嘴里不停的发出感激的声音。 第290章 陈主任的论文，红纸包？一面锦旗 二号手术室。 产妇王晓梅的各项指标已经稳定了下来。 新生儿科的住院医已经把小婴儿包裹好了，粉嫩嫩的小脸蛋，哭声洪亮得很。 冯芸在旁边清点纱布和器械数目，一切都无误。 陈主任却坐在麻醉工作台后面发呆，脑子里全是刚才的画面：六根针，四十五秒，痛觉完全阻断，触觉压觉保留，产妇全程清醒且配合。 这什么概念？ 搁在麻醉学教材里， “理想的区域麻醉”就该是这个样子。 可……全世界的麻醉药物，没有一种能做到这么精准的选择性阻断。 现在， 林枫用六根针做到了。 “林主任。” 陈主任再一次站起来开口喊了一声。 哗啦啦！！ 林枫正在洗手台前把手上的无菌粉冲干净。 “说。” “这台手术……” 陈主任选择了措辞：“我想写个CaSe repOrt（病例报告）。” 听了这句话， 林枫甩了甩手上的水，拿纸擦干示意继续。 “针灸替代麻醉在SCN9A基因突变产妇剖宫产中的首次应用。”陈主任一口气把标题念出来：“题材绝对够硬，全球首例，别说SCI一区了，直接投LanCet子刊都有戏。” 林枫扭头看了他一眼。 “行啊。” “真的？” “有什么不行的。” 林枫把擦手纸扔进垃圾桶：“你来执笔，针灸镇痛的神经生理学机制那部分我给你写。” “那作者……” “你第一作者，通讯也给你，我挂个名就行。” 陈主任愣了了一下，才摇了摇头说道：“不对吧林主任，针是你扎的，刀是你开的，全程是你一个人在操作，我就监了个护，我怎么能挂一作？” 林枫没有正面回答，话锋一转，道：“陈主任，你做麻醉做了多少年了？” “二十多年。” “那你应该比我更清楚，一个麻醉科主任发的文章，在麻醉学界的说服力比一个妇产科大夫发的文章大得多。” 陈主任还想说什么，林枫已经又开口了：“写论文不是为了我林枫多挂一个名字，目的只有一个，那就是让全国、乃至全球那些对麻醉药免疫或者过敏的产妇知道，她们不用被生剖。” “这篇文章如果是麻醉科主任发的，麻醉圈的人看到会直接重视；要是挂在我一个妇产科医生名下，他们第一反应是什么？'妇产科的不懂麻醉在瞎搞'。” “你懂我意思吧？” 陈主任整个人都被震撼到了。 他懂。 太懂了。 二十多年的麻醉从业经验告诉他，学术圈的确有这个毛病：谁发的，有时候比发了什么更重要。 “林主任，你这格局……” “别扯什么格局不格局的。”林枫笑了一下，打趣道：“你陈主任要是真觉得过意不去，回头我扎针的时候你帮我打下手就行。” “……” 冯芸在旁边憋着笑。 陈主任站在原地，已经完全被折服了。 本来林枫拒绝了樱花国汉方集团的高薪挖角就已经让人肃然起敬，现在好了，他还是肤浅了，林主任看的比他还要远，如果说他站在第五层，林主任至少站到了第十层。 于是乎， 陈主任对着林枫，弯腰鞠了一躬。 “谢了，林主任。” “别。” 林枫伸手把人扶起来：“你一个麻醉科的主任对我鞠躬，被外面人看见还以为我欺负你呢。” “你还怕别人说你欺负人？” 陈主任直起腰，笑骂了一句：“你今天早上可是把樱花国人送进局子了。” “那不一样，那帮人活该。” 说着， 林枫已经走到了手术室的推门前。 “陈主任，论文的事你牵头，初稿出来了发我看，机制部分我一天之内能补完。” “好！” 林枫没说什么就推开了门。 结果， 他还没走出两步， 一个人影就从旁边的家属等候区冲了出来。 是王晓梅的丈夫。 看见林枫出来的那一刹那，这个男人已经压抑不住内心的感激之情，双腿又开始下弯：“林医生……！！” 可， 腿还没弯下去， 就被林枫一把托住了肘部。 “别跪。” “我……我老婆……她真的一点都没疼？” “嗯，没有生剖，针灸镇痛，全程无痛。” “谢谢……谢谢您……” 男人一边抹眼泪一边从工装裤侧面的大口袋里掏出来了一个厚厚的，被揉得皱巴巴的红纸包。 一看就知道是现金， 目测不少。 “林医生，这是我们一家子的心意，您……” 男人说着就往林枫手里塞。 林枫右手抬起来，干脆利落的把男人的手腕按住了。 “兄弟。” “啊？” “钱收回去。” “不……不行的林医生，您救了我老婆和孩子……” “治病救人是本职工作，拿了你的红包，这算什么？”林枫的语气没有任何商量的余地：“把钱留着，给你老婆买点排骨、鸡蛋、牛奶，她现在产后失血要补蛋白质，比什么都管用。” “……” 男人攥着红纸包，眼泪却是掉得更厉害了。 旁边跟着的老母亲，也是一个劲地在擦眼泪：“林医生，我们……我们出院的时候给您送锦旗行不行？我一定做一面最大的锦旗！” “行。” 林枫点了点头：“锦旗我收。” 男人这才把红纸包慢慢塞回了自己的口袋里。 “你老婆现在还需要再手术室观察，你们在等一等，不用担心。” “好好好……” “还有，今天晚上开始可以少量喝水，明天早上排气了就可以吃流食。” “记住了林医生！” 林枫又交代了两句术后注意事项，才转身往更衣室走去。 走出去十几步， 背后传来那个男人的声音： “林医生，你是天底下最好的医生！！” 话音未落， 走廊里经过的几个护士都十分认可的笑了。 林枫没回头， 只是简简单单的摆了摆手。 好医生？ 不正是他的初衷吗？ 更衣室。 林枫脱掉手术衣，再一次洗手，重新穿上白大褂。 镜子里的自己，干干净净，精气神十足，一看就是一个帅气的好医生。 拿出手机看了一下时间：十三点三十三。 距离下午两点开诊还有二十七分钟。 时间充足。 先回办公室喝口水， 再闭眼休息十分钟，下午还有四十多个号等着。 第291章 津和堂的社长疯了，官方下场，任重而道远 几分钟之后， 办公室门推开。 空调还在嗡嗡地吹着。 林枫从饮水机接了杯温水，一口灌下小半杯，才在办公椅上坐下来。 随即， 林枫才闭上眼睛， 进入了短暂的休息状态。 同一时刻。 樱花国， 东京都千代田区， 津和堂株式会社本社大楼。 社长办公室， 山田义雄正坐在椅子上，手里攥着一份刚从传真机上扯下来的A4纸。 看了三遍。 第一遍的时候，他以为秘书搞错了。 第二遍的时候，他开始咬牙。 第三遍看完，山田义雄把桌角那个价值六百万日元的南宋建盏抄起来，狠狠砸在了大理石地板上。 砰！ 碎片飞溅， 茶水是泼了一地。 “八嘎！！” 一道愤怒的声音响起， 门外的秘书听到里面的响动，半个脑袋探进来看了一眼，又极迅速地缩回去了。 不敢进去。 社长砸东西的时候进去，那是找死。 似乎是有一些气急败坏，山田义雄面色阴沉的站起来，在办公室里来回走了三个来回。 简报上写的清清楚楚： 渡边一郎于当地时间今日上午八点零七分，在南江市第一人民医院停车场被南江派出所的警察带走，理由是“扰乱医疗机构公共秩序”，行政罚款两千元人民币，训诫一次。 两千块。 折合日元不到四万。 根本就不值一提，可“津和堂驻华总经理在龙国医院被警察带走”这件事本身，如果传到业界…… 山田义雄光是想想就觉得内心瘆得慌。 似乎是怒火压抑不住，山田义雄砸完了建盏还不过瘾，又把桌上那份简报揉成一团，用力摔在地上。 十五分钟前， 他还在跟研发部开会， 讨论那三十七首方剂的商业化路线图。 PPT反正是做得漂漂亮亮的了，什么“经典汉方复方现代化升级”、什么“全球女性健康市场年增长12%”。 一切都建立在一个前提上：拿到核心处方。 现在？ 处方没拿到，人被送进去了。 “特么的……” 山田义雄骂完樱花语，又冒出一句蹩脚的中文粗口。 正骂着， 桌上的私人手机响了。 来电显示：渡边一郎。 “呼！！” 看到这个成事不足败事有余的东西，山田义雄深呼吸了三次，才按下接听键。 “社长。” 渡边心虚的声音从那头传过来。 “渡边。” “嗨。” “你告诉我，” 山田义雄的语气十分严肃：“保底一千万美金的年薪合同、东京大学的终身客座教授聘书、一张没有填数字的汇丰支票、五千平的京都实验室……全世界最顶尖的学者看到这些条件，都得考虑十天十夜。” “嗨。” “而你……堂堂津和堂驻华区域总经理，带着这些东西去了。” “嗨。” “结果呢？” 山田义雄语气开始加重：“你被一个二十七岁的小鬼把文件夹甩在地上，然后被龙国的警察像抓小偷一样塞进车里带走了？” “社长……这个林枫，他不是正常人……” “我已经知道他不正常了！！” 砰！ 山田义雄一拳砸在桌面上：“正常人能把没有填数字的支票当垃圾扔？我问你的是你为什么要带保镖？你脑子进水了？在龙国的公立医院停车场带保镖接近一个正高主任医师？你是嫌津和堂在龙国的日子太好过了是不是？” “…………” 电话那头的渡边小心翼翼的说道：“社长，是您说的不计代价……” “不计代价是让你加钱……不是让你动手！！” 渡边一郎不敢回嘴了。 那个时候，他也被气的不轻，只是想让保镖拦下林枫，哪里想得到林枫如此不给面子啊？ 看到渡边不说话， 山田义雄只感觉自己的血压在飙升，继续开口道：“后续呢？龙国官方什么态度？” “很差。” 渡边的声音更低了：“做笔录的时候，有一个自称'省公安厅外事处'的人专门过来旁听了，走的时候跟我说了一句话。” “什么话？” “他说，林枫医生是江省重点保护的医学人才，任何针对其人身安全和正常工作的行为，都将被视为对龙国医疗秩序的挑衅。” “…………” 山田义雄的嘴角抽搐了几下。 卧槽！ 这反应也太大了， 龙国官方……直接就定性了？还用了“挑衅”这个词？ “还有。” 电话那头的渡边迟疑了一下，继续补充道：“我从派出所出来之后接到了中村的电话，他说南江一院的宣传科已经把今天早上的事写成了内部材料上报给了省卫健委，卫健委那边正在走流程，可能会通过外事渠道向我们集团发正式的警告函。” “……” 山田义雄闭上了眼睛。 正式警告函。 如果这东西真的发出来， 津和堂在龙国的两百多家合作医疗机构、多个省级分销渠道、以及正在推进的三个GMP认证项目…… 怕不是都会受到影响。 要知道， 龙国市场每年给津和堂贡献的营收是七百亿日元。 不！ 不能这么冒失了！ “渡边。” “嗨。” “从现在开始，停止一切与林枫相关的接触行为，所有的，包括中村真一那条线。” “嗨。” “你今天就飞回东京，写一份详细的情况说明交给法务部，然后休假两个月。” 休假两个月。 渡边一郎懂这个意思， 肯定不是让他度假，而是让他在东京反省，同时也是为了避风头 “嗨，我理解了。” “还有最后一件事。” “社长请说。” “把那个中村真一也一起带回来，他是我们集团的特聘研究员，如果被龙国查到跟今天的事有任何关联，影响的是整个学术合作板块。” “嗨。” “滚吧。” 电话挂断。 山田义雄把手机扔到桌上，重重的坐在了椅子上。 千算万算， 没有算到“加钱”不起作用了。 还有就是龙国江省对林枫的重视程度已经相当于国家级人才才有的待遇了。 “畜生啊……” 山田义雄忍不住用蹩脚的中文骂了一句，不知道是在骂渡边，还是在骂自己，又或者是在骂林枫。 …… 南江。 下午一点五十三。 林枫准时出现在门诊三号诊室。 白大褂扣得整整齐齐，听诊器挂在脖子上。 小周已经把今天的号源列表打印好了放在桌上。 下午：四十三个号。 外加三个从住院部转过来的会诊单。 “林主任。” 小周把一杯温水放到桌角：“今天下午的号已经叫了一到五号在外面等着了。” “嗯。” “还有……” 小周犹豫了一下：“候诊区今天下午又有点不一样。” “怎么了？” “怎么说呢？”小周比了个手势：“感觉是在最新，就跟我去看演唱会的氛围一样。” “…………” 林枫闻言透过诊室半开的门往外看了一眼。 好家伙。 候诊区几十来个座位坐满了，后面还站着七八个，有的抱着大肚子，有的扶着腰，有的拿着各种检查报告单。 几个大肚子孕妇之间正在小声聊天，偶尔有人往诊室方向看一眼。 那眼神， 怎么说呢？ 今天以前还是“信任”。 可……今天早上“拒绝樱花国汉方集团高薪挖人”的事传开之后，又加上刚才那台“针灸麻醉”的消息不知道怎么就跑到了候诊区，现在这帮孕妇看他的眼神，已经接近追星了。 没办法， 或许是要做母亲了， 孕妇是一群十分容易共情的群体， 当得知林枫中午让一个对麻醉免疫的孕产妇避免“生剖”之后。 这些孕妇第一反应就是林枫太伟大了，第二反应就是多亏了林枫是一个妇产科医生，挂林主任的号没毛病，生孩子肯定也必须得南江一院。 “呼！！” 林枫情不自禁的露出了感慨之色。 他其实也是个俗人，自认为只是做了自己应该做的，有基本的底线，有自己的理想抱负。 现在看来， 自己想要成为真正的妇产科大医，是任重而道远啊…… “不管了，小周……叫号。” “好嘞！” ………… 求一个催更， 么么哒！ 第292章 偷吃的孕妇，红色警报，胎中胎？ 下午， 两点整。 叫号器按下。 “一号患者请进。” 门推开，进来的是一个孕二十四周的复诊孕妇，上周林枫给她调过妊娠期甲减的优甲乐剂量。 “林主任好！我来复查的。” “不是让你两周之后来复查吗？” “我有些担心，就提前来了。” “行，坐吧！手伸出来……” 太素脉法铺开。 脉象比上周平稳了不少，右关脉不再弦紧，甲状腺功能应该是恢复到正常区间了。 真实之眼扫了一圈：TSH2.3，FT4正常偏高，胎儿发育各项指标良好； 再看了一眼孕妇递上来的检查报告之后，林枫才开口道：“药继续吃，剂量不变，四周后再查一次甲功。” “好的林主任！” 三分多钟。 走。 第二号， 孕三十二周经产妇， 来做常规胎心监护加产检。 “林主任，我最近腿肿得厉害。” 林枫搭了脉看了一眼：肾脉稍沉，下肢静脉回流减慢；又看了一下报告：肝肾功能无异常，尿蛋白阴性。 “生理性水肿，不用担心，晚上睡觉左侧卧位，把腿垫高一点，盐还是少吃。” “哦……” “对了，你昨晚是不是吃泡面了？” 孕妇的表情瞬间就凝固住了：“没……没有吧……” “脉象里脾胃有湿热郁积，舌苔也黄腻，你不是吃了泡面就是吃了火锅。” “…………” 孕妇不好意思的低头，声音越来越小：“就……就吃了半桶……” “半桶？” “一桶半……还加了两包料……一个煎鸡蛋。” “……” 对于这种偷吃的孕妇，林枫也都适应了，面色平静的在病历本上写了一行字：嘱患者严格控制钠盐摄入，禁止食用方便面等高钠食品。 “下次再偷吃，腿肿到穿不进鞋别来找我。” “不敢了不敢了……” 四分钟。 走。 第三号到第五号，全是常规产检，没什么特别的。 第六号， 一个备孕期女性来复查卵泡发育。 林枫一搭脉。 肝血虚的底子改善了，可……心脉偏数，眼下青黑色还没退干净。 “你这几天晚上几点睡的？” “十……十一点？” “你手腕内侧的毛细血管充盈度告诉我，你至少有两天凌晨一点以后才睡。” “…………” 女人的表情跟被老师抓住抄作业的学生一模一样。 “追剧了……就两集……” “两集多少分钟？” “…………” 好吧， 是十集。 林枫懒得教育了，直接在医嘱上写：每日23:00前必须入睡，否则卵泡发育周期将延长。 “走吧。” 第七号， 一个产后六周复查的年轻妈妈。 进门就捂着肚子：“林主任，我恶露一直没干净……” 林枫搭脉，冲任脉偏虚，宫内有少量残余。 “你是不是提前吃辣了？” “就……就一口酸辣粉……” “一口？” “一大碗……加了两勺辣椒。” 林枫把方子开了，头也没抬的说道：“产后六周，脾胃还在恢复期，辛辣刺激会让瘀血难以排尽，中药吃七天，再来复查；下次要是管不住嘴，直接让你老公来替你挨训。” “好的好的，一定管住！” 出门的时候这个年轻妈妈还偷偷吐了吐舌头。 看到这一幕。 候诊区几个孕妇正在窃窃私语： “林主任是不是有读心术啊？” “进去的孕妇怎么一个个都跟做了亏心事似的出来……？” “上次我偷吃了大半个哈密瓜也被他一脉摸出来了，吓死了……” “你们别说，连同房过没有，都能被林主任看出来，上一次我就被警告了。” “…………” 当然， 说是这么说， 孕妇们反而是更安心了， 那就说明林主任的医术高超啊，要是把脉不出来，那才是完犊子了…… 而在诊室内， 林枫却是喝了口水。 传承进度：795/1000。 不错，继续。 “叮。” 叫号器再按。 第八号。 门推开。 进来的是一个二十六七岁的年轻女人。 林枫看了一眼，也被惊艳到了。 怎么说呢？ 眼前这个年轻女人，一看就是那种被宠着的。 皮肤白得透光，穿着一件香槟色的真丝连衣裙，脖子上挂了一条四叶草项链，手腕上一只卡地亚蓝气球。 头发是精心打理过的大波浪，妆容淡雅，可……眉宇之间有一层掩饰不住的焦虑。 “林主任好。” 声音软糯糯的， 坐下来的时候两只手绞在一起。 孕周目测大约二十二到二十四周，肚子已经有了明显的弧度。 “我叫顾思然，孕二十三周加四天。” “手。” 林枫恢复了平静，示意了一下。 顾思然把右手搁上脉枕。 太素脉法启动。 三指刚搭上去…… “叮！！！” 没有任何的征兆，系统面板突然发出了提示声。 红色。 最高级别。 【紧急警报！！！】 【检测到极罕见胎儿异常！】 【寄生胎/嵌合体现象！】 【母体免疫排斥指数：危险区间！】 【建议立即进入深度诊断模式！】 “…………” 林枫的眼眸闪烁了几下，一边进行把脉，一边利用真实之眼穿透。 子宫内的画面， 果然不对。 正常胎儿的形态应该是一个完整的独立个体，五官四肢脊柱清晰。 可眼前这个胎儿的左侧腹壁，有一个不规则的组织团块黏附生长，这个团块有自己独立的血管供应，从胎儿的腹主动脉分出一条滋养血管在灌注它。 而在团块内部：能分辨出椎体样骨化中心、一段肠管样结构，以及一个未发育完全的肢芽。 寄生胎。 也叫“胎中胎”。 发生率大约五十万分之一到百万分之一。 本质上是双胞胎发育过程中，其中一个胚胎被另一个“吞噬”，被包裹在体内成为寄生体。 但……这还不是最棘手的。 真实之眼继续深入。 宿主胎儿的免疫系统正在对寄生体发起攻击，胎盘绒毛间隙的NK细胞活性异常升高，局部炎症因子浓度已经到了临界值。 通俗一点就是：母体的免疫系统正在识别寄生体为“异物”，准备发动全面清除。 问题来了， 寄生体和宿主胎儿共用一套血液循环。 一旦免疫风暴全面爆发，攻击的不只是寄生体，宿主胎儿会被连带着一起摧毁。 到那个时候，就是胎死宫内。 第293章 这才是我作为一个妇产科医生的意义 “呼！！” 林枫的眉头不自觉的锁了起来。 收回手。 他没有没有想到， 自己会遇到这么一个胎中胎病例。 只能说， 随着名气大了， 什么罕见的妇产科病例碰到的几率都会大大增加。 “你之前做过系统产检吗？” 林枫好奇的问了一句。 顾思然原本就焦虑的表情更加紧绷了，嘴唇抿了两下道：“做……做过。” “报告呢？” 顾思然稍微的沉默了一下，才从包里掏出一个牛皮纸的档案袋，攥在手里，眼眶一下子就红了：“林主任……魔都妇保那边说……说这个孩子保不住了。” 说完之后， 泪珠从她的眼角滚了下来。 “他们让我在引产之前，来南江一院找你在看一看。” 说完这句话， 顾思然才把档案袋递了过来。 好吧！ 对于顾思然而言，这一个孩子真的是意义重大，如果有机会，胎儿又没有问题，那能保下来就要保下来，无论花费什么代价…… “先看一下报告……” 林枫接过档案袋， 抽出报告。 魔都市妇幼保健中心的抬头。 超声诊断报告、MRI报告、免疫指标检测，一共七张纸。 结论写得明明白白：宫内寄生胎，伴母胎界面免疫排斥反应活跃，建议终止妊娠。 落款医生的名字林枫也知道，魔都妇保胎儿医学科的带头人。 “这份报告你为什么不一开始拿出来？”大概的看了一遍之后，林枫不经意间问了一句。 “…………” 顾思然用纸巾擦拭了一下眼角，声音小声的说道：“我……我想看看您是不是真的……能看出来。” 秒懂。 被魔都判了死刑， 千里迢迢跑到南江来挂号，就是来“验货”的。 如果连林枫连病都看不出来， 那更别提治了。 “看出来了。” 林枫把报告放回桌上，语气肯定的说道：“刚刚把脉，就看出来问题所在了。” “林主任。” 听了这句话， 顾思然的嘴唇哆嗦了一下：“我这个孩子……还有没有希望？” 林枫盯着超声报告上那个不规则的寄生体轮廓看了一眼。 “有。” 话音未落， 顾思然的泪一下子又涌了出来。 “能保。”林枫拿起笔，在白纸上画了一个简图：“你这个情况，寄生体的血供来自胎儿腹主动脉的一根分支，只要在合适的时机，用胎儿镜进去把这条滋养血管凝断，寄生体失去供血会自行萎缩。” “不过……在手术之前，必须先解决你的免疫排斥问题。” 林枫在纸上又画了一条线：“你现在的NK细胞活性已经快要突破临界值了，如果不压下去，不等我动手术，免疫风暴就会先把你的孩子杀死。” 顾思然攥着纸巾， 虽然听不太懂，却是听得极认真。 “我的方案是：中药内服加减青蒿鳖甲汤，配合免疫调节穴位的针灸干预，把NK细胞的杀伤活性压到安全线以下，等免疫窗口打开了，再用胎儿镜进去处理寄生体。” 好吧！ 古中医的“化积”理论结合现代微创。 一句话说出来很轻松。 可……全龙国有几个人能在直径不到一厘米的胎儿镜下，精准找到一根直径两毫米的滋养血管并凝断它，同时还要不伤及宿主胎儿的任何组织？ 只能说魔都妇保那边让顾思然到南江一院来找他是找对了，恰好他就能完美的做到。 “林主任，我需要住院吗？” 顾思然把林枫画的示意图拍了一张照片存下来。 “先不用，回去之后把这个方子吃上，一周后复诊，我要监控你的免疫指标变化曲线，等数据稳定了再谈手术的事。” 林枫刷刷地写完了中药处方，推到桌面上。 “谢谢林主任！谢谢！”顾思然站起来的时候腿都在打软：“我马上打电话让我老公过来，他这几天一直在漂亮国谈生意，知道有希望了……他肯定第一时间飞回来。” “嗯。” 林枫点了点头，道：“让他来也好，手术之前我需要跟家属详谈。” “林主任……您真的觉得能保住吗？” 顾思然似乎还想确定一下，又问了一句。 “你都从魔都跑到南江来了，不就是来听这句话的？”林枫深吸了一口气，语气严肃的说道：“每一个孩子都是天使，你既然决定要保，我会尽我毕生所学帮你，这才是我作为一个妇产科医生的意义所在。” “林主任，你真酷！！” 顾思然忍不住的笑了起来，才脚步轻快的出去了。 门关上。 林枫拿起杯子喝了几口热水。 寄生胎加免疫排斥。 单拎出来一个都够棘手了，两个叠在一起……全国能接这活儿的，不超过三个人。 如果产妇决定引产，也是很正常的，偏偏又找到他这来了。 那还能怎么说？ 全力以赴…… 而在系统面板上， 事件预告已经挂出来了： 【寄生胎·免疫调控与胎儿镜干预计划已录入】 【预计手术时间窗口：7-14天后】 【任务评级待定】 林枫关掉面板。 “小周，叫号。” “好嘞！” 门推开， 第九号进来了。 下午的诊疗继续。 第294章 京城那潭浑水，秦德昌拍桌子 同一天。 下午四点十七分。 京城。 海淀区， 中关村南大街。 国家医学研究院附属楼七层。 京城医学会妇产科分会副主委秦德昌的独立办公室。 秦德昌刚从隔壁会议室出来。 一场关于“围产期心肌病早期筛查国家标准修订”的研讨会开了三个多小时，几个教授为了一个诊断阈值吵得不可开交。 秦德昌脱下西装外套搭在椅背上，松了松领口的扣子。 茶杯里的龙井已经凉了。 “秦老。” 助手敲门进来， 手里拿着一个黄色的文件袋。 “什么事？” “江省卫健委通过内部渠道抄送的简报，标注了'仅供参阅'。”助手把文件袋放在桌上，小声的提醒了一句：“跟林枫有关的。” “嗯？” 秦德昌本来已经准备闭眼养神了，听到“林枫”两个字，伸手就把文件袋拆了。 A4纸，三页。 第一页是事件经过：时间地点人物，津和堂驻华总经理渡边一郎带保镖于清晨在南江一院停车场拦截林枫，开出保底一千万美金年薪、东京大学终身客座教授、无上限支票等条件。 第二页是林枫的回应：一个字：滚。随后将对方合同文件夹甩落在地，报警处理。 第三页是官方处置结果：渡边一郎行政罚款两千元，训诫一次；省公安厅外事处已介入并向对方发出警告；江省卫健委拟通过外事渠道向津和堂发送正式交涉函。 附件里还有一张停车场监控截图：画面上，白色的A4纸张在晨风中翻飞，一个年轻人背对镜头，拎着包就走了。 而那个西装革履的樱花国人站在原地，脸色要多精彩有多精彩。 秦德昌盯着最后一段的直引原话： “你就拿这些垃圾来考验我？哪个医生经不起这样的考验？” “噗嗤……” 然后。 “哈哈哈哈！！” 砰！ 秦德昌一巴掌拍在桌子上，笑得浑身都在抖。 站在旁边的助理被吓了一大跳，探头想看了一眼，又赶紧缩回去，小心翼翼的走了出去。 他什么档次？ 不该看的还是不要看…… 秦德昌笑完了，似乎又想到了什么，露出了唏嘘不已的神色。 那就是在十多年前，京城也发生了一件大事情，那就是某家跨国药企用五百万美金年薪外加绿卡邀请方正阳去做首席外科顾问。 方正阳的回答是什么来着？ “我的手只在龙国人的肚子上开过刀，以后也会一样。” 那个时候，方正阳的这句话可是引起了轩然大波，特别是对于一些一心想出国的医生而言，方正阳更是被打成了“异类”。 现在。 他的学生， 说的是“哪个医生经不起这样的考验”。 师徒俩， 骨头还真的一样硬。 不， 林枫明显更硬， 不仅仅拒绝， 还将对方送进局子了。 一想到这里， 秦德昌还拿起了手机，打开了抖音搜索了一下。 果然， 网上已经有一些信息，却没有简报这么详细。 “叮！！” 突然， 手机响了。 秦德昌扫了一眼来电号码。 又是那个电话， 京城第五人民医院的副院长电话。 秦德昌的表情没什么变化，干脆利落的接通了。 “喂。” “秦教授！” 电话那头的声音依旧是有一些谄媚：“你老最近身体怎么样？上次学术年会上没来得及跟您多聊几句，一直惦记着……” “钟院长有什么事就直说，不需要拐弯抹角。” “嗨，也没什么大事。” 电话那头顿了几秒钟，钟副院长才意有所指的说道：“就是最近圈子里都在聊江省那个林枫，今天早上闹的那出动静不小啊，樱花国的企业来挖人还被报警了，网上传得到处都是。” “嗯，我看了。” “秦老对这个人怎么看？” 秦德昌没接这个问题。 “钟院长想问什么，别绕弯子。” “那我就直说了。” 钟副院长的语气不再客套了，变得很直接：“昨天江省的正高线上答辩，您旁听了。” “对。” “一个二十七岁的临床医生，正高全票通过，您不觉得……太快了？你说有自己的底线，可……这底线这么低吗？” “不是底线低了，而是他够格。” “秦教授，”钟副院长的声音压低了一些：“我们几个老同志当时托您去旁听，本意是希望您在学术环节把把关，毕竟这个年轻人的背景……您也清楚，当年方正阳那件事……” “方正阳那件事怎么了？” 秦德昌的语气一下子冷了下来。 钟副院长在电话那头停顿了一下，换了个措辞：“我的意思是，这个林枫不太懂规矩；当年方正阳的事情，圈子里已经有了定论，他非要不签那份文件，搞得大家很被动，现在倒好，跑到江省去，还整出了这么大的动静……” “所以呢？” “所以我们原本的意思是，秦教授您德高望重，要是能在学术层面适当……” “适当什么？”秦德昌的声音不大，却让电话那头的人把后半句话咽了回去：“适当刁难他？适当否定他？让一个LanCet主刊FaSt-traCk的年轻天才因为你们被打压下去？” 第295章 林枫啊林枫，我能帮你的不多了 “秦教授，不是这个意思……” 电话那头，钟副院长意有所指的说道：“大家都在京城混，算是一个圈子的，你难道就不能和我们合作，大家一起做大做强……” “谁跟你们一个圈子？” 秦德昌脸色严肃的站了起来：“钟院长，我今天把话放这儿。” “以前方正阳那件事，我没站出来说话，是我的错；那时候我觉得自己管好学术就行了，不掺和你们的破事；可我错了，一个肝胆外科的天才被你们封杀到了市级医院的妇产科。” “结果，阴差阳错的在妇产科崛起了……这笔账，你们良心过得去，我过不去。” “秦教授……” 电话那头，钟副院长的语气有一些急了：“方正阳教授的事情就是一个意外，当年由于林枫不签字，医闹的那个人已经受到了顶格处理，也算是对大家有所交代，还想怎么样？莫非还想让我们去给林枫低头认错？” “呵呵……随便你们。”秦德昌的声音加重了：“反正我告诉你，林枫是龙国妇产科未来几十年冲击世界妇产科顶级大拿的唯一希望，这种人才，我秦德昌保定了。” “秦教授……” 钟副院长的声音明显是有一些不可思议。 什么啊？ 他今天打电话来， 就是想探一下秦德昌究竟是怎么想的，现在好了，秦德昌对林枫死心塌地了。 这尼玛？ 旁听了林枫的正高答辩， 京城的妇产科大拿就毫不犹豫的倒戈了，干嘛呢？ 京城医阀圈，要出现大裂缝了…… “你们是不是到现在还觉得他是个随便就能搞掉的小人物？”秦德昌打开抽屉把刚才那份简报拿了出来，毫不迟疑的说道：“江省卫健委的通报你们应该已经看到了，他拒了樱花国汉方集团保底千万美金的挖角，江省已经当国宝在护了，省级重点实验室分中心的主任，国家重大课题第一负责人，你觉得现在还有人动得了他？” “…………” 遇到难回答的问题，钟副院长又不说话了。 他们肯定是知道的，正因为知道，他才打秦德昌的电话，想要花费一些代价合作，最起码，不让林枫进京，一直在江省蹦跶就行。 “还有。”秦德昌没给对方喘息的机会：“LanCet主刊的FaSt-traCk邮件我是亲眼看见的，0.8厘米极限胎儿镜穿刺加上针灸干预DIC，两个领域同时突破。这篇论文一旦正式发表，他在国际上的学术地位直接就立住了，说句不好听的话，以后胎儿镜的顶级大拿们开会，林枫不来都不能动桌，你们拿什么来封杀？” “呼！！” 电话那头传来粗重的呼吸声，钟副院长被堵得一句话都说不出来。 林枫正高答辩录像，他们利用自己的影响力，也是拿到了，直接被震惊的一愣一愣的，当然知道林枫压不住，可……不甘心啊？一旦林枫真的崛起，他们真的要成为小丑了，还极有可能被秋后算账。 “最后一句。” 秦德昌的语气恢复了平淡：“林枫现在大势已成，你们要是还想在背后搞那些见不得光的小动作，那我不介意把当年方正阳教授的事重新拿出来晒一晒。” “秦……秦教授，您这话是什么意思？”钟副院长的声音有些惊疑不定。 “什么意思你自己体会。” 说完， 秦德昌就挂断了电话。 办公室里重新的安静了下来。 窗外是京城八月的黄昏，夕阳把中关村的高楼染成金色。 秦德昌站在窗前，手里拿着一支钢笔。 钟副院长那帮人的底气无非就三样：学术资源、人事话语权、行业默契。 学术资源？ 林枫现在有LanCet主刊的论文、有国家重大课题、有省级重点实验室。 这些东西加在一起， 学术资源已经不比京城任何一个教授差了。 人事话语权？ 林枫在江省有省卫健委力挺。 行业默契？ 这个最虚。 所谓的“默契”不过是一群人抱团取暖互相遮丑罢了。 一旦有一个足够强大的外力打破平衡，这种默契就是纸糊的。 而林枫， 就是那个外力。 一想到这里， 秦德昌拿起手机，翻到一个号码。 郑晓薇。 拨出去。 两声就接了。 “秦教授？” “郑主任，方便说话吗？” “方便，刚下手术。” “两件事。” 秦德昌坐回椅子上：“第一，林枫的LanCet论文审稿到哪一步了？” “初审回复很积极，编辑部让补充了两个次要数据，我们已经修改完重新提交了，预计二到三周内会有最终决定。” “好，第二件事……”秦德昌深吸了一口气，语出惊人的说道：“下个月京城有一个全国围产医学年会，我负责特邀报告的名单，我准备把林枫加进去。” “秦教授，您是说……让林枫到京城来做报告？”郑晓薇的语气有一些惊诧。 “对，主题就用他那个极限穿刺的CaSe，让他站在全国最顶级的学术舞台上，当着所有人的面，把世界第一的水平亮出来。” “…………” 郑晓薇沉默了片刻：“秦教授，您知道京城那边有些人不想看到他。” “我就是要让他们看到。”秦德昌语气坚定的说道：“躲在江省被保护是一回事，堂堂正正走到他们面前让他们无话可说是另一回事，林枫这块金子，不能永远埋在江省，他属于全龙国。” “好……好吧。” 郑晓薇的语气里透着一丝感慨：“我跟林枫说。” “嗯。” 挂掉电话。 秦德昌又坐了下来，喃喃自语道：“林枫啊林枫，我能帮你的不多了。” ………… 求一个催更， 么么哒！ 第296章 避孕药和叶酸一起吃？ 南江一院。 下午五点十八。 林枫刚送走第三十六号患者：一个来取环的四十二岁经产妇。 系统面板上的数字在跳： 【宗师级中医妇产科传承进度：804/1000】 突破八百了。 林枫的眉毛动了一下，然后继续叫号。 第三十七号：孕晚期脐带绕颈两周的复查，超声确认脐动脉血流S/D值正常，胎心正常，让她每天数胎动，下周再来。 第三十八号：多囊卵巢复查，激素六项已经接近正常，继续吃药，三个月后复查。 第三十九号。 进来的是一个三十岁的女性，人还没坐下就开始哭。 “林主任……我老公出轨了……” “…………” 林枫有些懵逼的看着她。 “我知道这不是妇产科的问题。”女人一边哭一边擤鼻子：“可是我挂了两个星期才挂到您的号，就想来看看……看看是不是我身体有问题，是不是因为我不行他才……” “手。” 女人把手伸过来。 太素脉法铺开。 脉象没什么大毛病，肝气郁结是明显的，长期情绪压抑导致的，子宫卵巢功能正常，无器质性病变。 真实之眼扫了一圈：HPV阴性，宫颈光滑，内膜7毫米，月经周期正常。 身体完全没问题。 “你身体很健康。”林枫收回手。 “那为什么……” “你老公出轨跟你身体好不好没有一毛钱关系。” 好吧！ 这话说得很直。 女人愕然。 “身体没毛病你就不用来妇产科了。”林枫拿起处方笺写了两行字：“逍遥丸吃两周，疏肝解郁；睡前泡脚，不要熬夜哭，眼睛肿成这样说明你连着好几天没睡好。” 写完放下笔。 “至于你老公的问题，不是我能解决的，但我可以告诉你一句话。” “什么？” “你来身体一切正常，你不需要怀疑自己。” “谢谢林主任……谢谢您。” 女人又哭了。 “走吧，把药吃了，好好睡一觉，身体好才是最重要的。” 四分钟。 走。 传承进度没跳。 正常， 这种心理疏导类的不算在传承考核里。 不过， 该做的还是得做。 继续。 “叮。” 叫号器响。 四十号。 门推开。 进来一对年轻小夫妻，看着二十出头的样子，男的穿着格子衬衫，女的扎了个低马尾，两人脸上写满了“焦虑”两个字。 其中， 女方手里还攥着一沓报告，纸张边角都被捏卷了。 “林主任好！” 男方先开口，语气急迫的说道：“我们结婚快两年了，一直备孕，就是怀不上，我妈天天催，我丈母娘也催，两边催得我头都大了，我在抖音上刷到您的视频，说您把脉特别准，号抢了几天才抢到的……” “坐。” 林枫打断了他的絮叨：“报告给我。” 女方乖巧的把那沓纸递过来。 林枫快速翻了一遍。 男方种子常规：正常。 女方性激素六项：FSH、LH、E2、P、T、PRL全部正常范围。 输卵管碘油造影：双侧通畅，弥散良好。 盆腔B超：子宫形态正常，双侧卵巢未见异常回声。 甲功：正常。 AMH：4.2ng/ml。 林枫很是疑惑的把报告放下来。 说实话，看了这么多对不孕不育的夫妻，像眼前这种“全套检查都正常”的情况倒也不是没有，医学上有个说法叫“不明原因不孕”，大概占不孕人群的10%到15%。 可……也不能光看纸面报告。 “手伸出来。”林枫示意女方。 女方把右手搁上脉枕。 太素脉法铺开。 三指搭上去。 寸关尺的脉象传来：脉滑而有力，尺脉不弱。 不对啊？ 气血充盈，冲任调和，肾气也足； 这种脉象……怎么说呢，就是教科书级别的“好生养”的底子。 没有宫寒，没有血瘀，没有肝郁，没有脾虚。 什么毛病都没有。 “不对啊？” 林枫不自觉的皱了皱眉。 收回手， 直接开启真实之眼。 子宫：前位，正常大小，内膜厚度7.2mm，三线征清晰。 卵巢：左侧可见一枚直径14mm的优势卵泡正在发育。 输卵管：通畅，纤毛摆动频率正常。 一切都很好。 然而， 就在这个时候， 真实之眼的数据面板上多了一行红字。 【血液检测：左炔诺孕酮浓度0.82ng/ml，炔雌醇浓度38pg/ml】 【判定：短效口服避孕药成分，持续性服用状态】 【额外检测：叶酸代谢正常，5-MTHF水平充足】 “………” 林枫盯着面板越发的懵逼了。 不是， 避孕药？ 一个备孕两年的女人，血液里有避孕药成分？ 而且浓度这么稳定， 显然是每天按时在吃的那种。 还跟叶酸一起？ 林枫的表情变得十分的古怪。 说句不好听的话，他也算碰到了很多奇葩的病例，比如：蛋白粉里掺了雄激素的、拿保健品当饭吃把卵巢吃早衰的、子宫里被人塞“生物炸弹”的，可这种“吃着避孕药来看不孕症”的，还真是头一回。 “你最近……是不是在吃药？”下一秒钟，林枫尽量让自己的语气保持平静。 “对啊！” 女方点头，理所当然的说道：“我每天按时吃，一粒都没落下。” “什么药？” “备孕的那个。” 女方从包里掏出一盒粉色外壳的药片，递到林枫面前：“就是这个，和叶酸一起吃的。” 林枫看了一眼。 优思明。 屈螺酮炔雌醇片。 复方短效口服避孕药。 不是保健品，不是杂牌货，是正儿八经的处方药，药店买的，一板21粒那种。 林枫把药盒放在桌上。 脸上的表情已经很难形容了。 怎么说呢？ 专业素养告诉他不能笑。 可作为一个正常人的本能告诉他快绷不住了。 第297章 避孕药是必须怀孕？ “这……” 这时候，看着林枫的表情一会儿皱眉，一会儿想笑，那对年轻小夫妻也有一些忐忑不安了，还以为有什么大病。 “你……” 林枫用了极大的意志力让自己语气保持稳定：“你知道这个药是干什么用的吗？” “知道啊！” 女方的表情特别自信：“避孕药嘛，必须怀孕的药！” “………” 听了这句话，林枫差点就憋不住了。 好！ 很好！！ 必须怀孕的药。 是必须。 怀孕。 “是谁告诉你的？” 男方在旁边接话了，带着一点不解：“林主任，我小时候想要个妹妹，就一直给妈妈念叨，后面看到我妈吃这个，我就问她，她说这是'避孕药'，吃了就能有妹妹；我当时就高兴了，就觉得'避孕'肯定是'必须怀孕'的意思，能避开不能怀孕的问题，后来我老婆备孕，我就让她也吃上了。” 一边说， 他还特认真的补充道：“因为一直没有怀上，我们都不好意思对外说吃了避孕药。” 看着男方和女方一点都不觉得有问题的样子， 林枫只能在内心默念，自己是医生，自己是医生，自己是医生，是经过专业训练的。 不是一家人不进一家门，他总算是理解这句话的意思了。 不过， 一想到妇产科的一个经典案例，两个博士同床三年仍然是完毕之身，林枫也就释然了。 天下之大，无奇不有，是正常的。 “咳…咳…” 林枫假装清了清嗓子，拿起水杯猛灌了一大口。 放下杯子。 表情恢复如常。 专业，冷静，严肃。 “你俩……” 林枫看着这对小夫妻，措辞了一下：“把手机拿出来。” “啊？” “打开抖音，搜'避孕药'三个字。” 男方有点疑惑，却还是照做了。 手指在搜索栏敲了三个字。 结果页面弹出来。 第一条：【科普】短效避孕药的作用原理：抑制排卵，防止怀孕！ 第二条：避孕药≠促孕药！千万别搞混！ 第三条：吃避孕药还能怀孕吗？医生告诉你真相。 加粗的关键词：防止怀孕，抑制排卵。 两个人盯着手机屏幕。 五秒。 十秒。 二十秒。 男方的神色十分的精彩，女方的神色也是惊疑不定。 “避……避孕……是……不让怀孕？”男方的声音有些颤抖。 林枫点了点头。 “那我老婆……吃了快两年了？” “对。” “所以她一直怀不上……就是因为她每天都在吃……” “对。” “………” 两个人集体呆若木鸡了。 接着， 反应过来的女方突然伸手在男方大腿上狠狠掐了一把。 “你……你……让我吃了两年避孕药！！” “我……我……我妈说的啊！我妈就是这么跟我说的！” “你妈她骗你的啊笨蛋……她吃那个就是不想再生的意思！！！” “………” 林枫坐在对面端着水杯，嘴角的肌肉还是忍不住颤动了几下。 一辈子可能都遇不到的病例被自己遇到了。 反正， 教科书上不可能写这个。 SCI论文也发不了这个。 要发的话标题大概是：《误服避孕药致“不孕”两年的病例报告及科普教育缺失的反思》。 “行了行了。” 一想到这里， 林枫才开口把两人从互相指责中拽回来：“别吵了。” “哼！” 女方冲着自己的丈夫冷哼了一声。 “说正经的。”林枫拿起笔，开始写医嘱：“从今天起，避孕药立刻停掉，一粒都不要再吃了。” “叶酸继续吃，每天0.4毫克，不变。” “停药之后，你的排卵功能大概需要一到三个月恢复正常周期，以你现在的卵巢储备和子宫条件，三个月之内自然怀上的概率非常高。” “好……好的林主任。” 女方拼命点头。 “还有……” 林枫搁下笔，看着男方：“回去把你妈请出来吃个饭，当面问清楚当年为什么那么跟你解释的，省得以后再出这种乌龙。” “我回去先把我妈骂一顿再说。” “别骂，你妈当年可能是觉得你太小不好解释，随口编了个理由糊弄你。”林枫难得多说了一句：“只能说……科普教育任重道远啊，任何时候都会有漏网之鱼。” “谢谢林主任！” “谢谢！！” 知道了前因后果之后， 两个人从椅子上站起来起来，快步往门外走。 男方都走到门口了，又小跑了回来，特别小声地问了一句：“林主任……那个……停了药之后，我们是不是可以……那个……加大频率？” “排卵期隔天一次就行，别搞疲劳战。”林枫头也没抬。 “收到！” 门关上。 走廊里传来两个人快步逃窜的脚步声和女方压低嗓门骂人的声音。 “………” 林枫靠在椅背上，拿起水杯喝了一口，却还是憋不住了啊。 噗嗤！ 一口水差点喷在病历本上。 林枫赶紧拿纸巾捂住嘴，强迫性的让自己冷静下来。 听到了里面的动静，门外的小周探进半个脑袋：“林主任？您没事吧？” “没事。” 林枫抬手摆了摆：“叫号。” 听到林主任说没事，小周缩回脑袋，走到叫号台后面，打开科室群偷偷发了一条： 小周：“今天最后几个号里有一对夫妻把避孕药当促孕药吃了两年，连林主任都没绷住[偷笑][偷笑]” 消息发出去几秒。 冯芸：“？？？” 何峰：“你确定？” 杨洁：“我干了这么多年护士，这真的是头一回听说。” 小周：“千真万确，我的耳朵还是比较敏锐的，好像男的说他妈告诉他避孕药是'必须怀孕'的意思！” 群里一下子就沸腾了起来。 冯芸：“笑到缺氧。” 何峰：“这要是写进病历里……” 杨洁：“不行了不行了我肚子疼。” “…………” 群在继续沸腾。 诊室内， 林枫却已然是恢复了正常。 接下来三个号：一个孕三十周的常规产检，血糖控制良好；一个产后八周复查盆底肌的，恢复不错继续做训练；一个备孕期来查甲功的，TSH偏高开了半片优甲乐。 全部干脆利落，毫无拖泥带水。 下午六点十分。 四十三名患者全部清完。 第298章 肯定和认可了他林枫的价值，就要以摧枯拉朽之势回去 “叮……” 系统提示音响起。 【今日门诊结算】 【宗师级中医妇产科传承进度：810/1000】 【日声望值+420】 【当前声望总值：56520/62000】 “810？” 又往前推了一截。 距离1000的宗师级圆满，还有190点。 林枫站起来，胳膊往上伸了一个大的懒腰，脊柱发出“咔”两声脆响。 舒服。 今天的工作量不算小了，上午四十多个号，中午一台针灸无痛剖宫产，下午四十三个号加一个寄生胎的罕见病例。 对普通医生而言， 这种强度足以让人原地瘫痪。 好在林枫是核动力驴（超级续航），恢复得快，精力真的还行。 至于明天，也就是星期五，上午是特需号，下午有四台难度比较高的手术，晚上请科室同事吃饭……也是安排的满满当当的。 “小周，下班了。” “好的，林主任，我先去换衣服了。” “行。” 林枫拿起桌上的银针绒布卷收进背包里：“下班。” 正准备脱白大褂。 放在桌子上的手机震了。 林枫掏出来一看。 来电显示：省卫健委--吴芳。 林枫露出了诧异之色，郑主任说省卫健委会下午会联系他，却没有想到是吴处亲自来电啊？ 肯定要接。 “吴处长。” “林枫啊！”电话那头吴芳的声音十分的郑重：“今天早上的事我们都知道了。” “嗯。” “省里非常重视。”吴芳深吸了一口，道：“樱花国津和堂的人居然敢带保镖到你工作单位进行胁迫式招揽，这个性质已经不是普通的商业挖角了。” “也没那么夸张，就是有点不讲规矩。” “不是夸不夸张的问题。”吴芳加重了语气：“你现在是省级重点实验室分中心的主任，是国家重大课题的第一负责人，更不用说那三十七核心方剂，从国家层面讲，你就是医药安全领域的重点保护对象。” “…………” 听到这里， 林枫的神色也变得严肃了起来。 他很清楚，樱花国津和堂的挖角，也算是从侧面助力他了，体现出了他的价值含金量。 “所以，省卫健委今天下午开了一个小范围会。”吴芳直截了当地说道：“三件事：第一，你的核心方剂知识产权保护走官方绿色通道，下周就能拿到国家局的受理编号；第二，今天的事件已经形成正式文件，通过外事渠道向津和堂株式会社发送警告函；第三，你个人的安全保障等级提升一档。” “什么意思？” “意思是以后出差、参加学术会议等等，省里会协调相关部门做必要的安保配合，不会影响你正常工作和生活，只是多一层保障。” “………” 林枫沉默了一下。 怎么说呢？ 有点受宠若惊，更多的却是安心。 省里这么做， 已经完全肯定和认可了他林枫的价值。 “行，谢谢吴处长。” “谢什么，你今天拒绝了保底千万美金的诱惑，这份定力全省上下都看在眼里。”吴芳顿了一下：“说句实话，是我们该谢你。” “都是我该做的。” “嗯。” 吴芳的语气温和了下来：“好了，不耽误你下班了，有什么需要随时打电话。” “好。” 挂断。 林枫把手机顺手就揣回兜里。 结果， 刚揣进去几秒钟， 又震了。 掏出来。 来电显示：省妇保--郑晓薇。 接。 “郑主任。” “林枫，你现在方便说话吗？” “方便，刚下门诊。” “两个消息。” “说。” “第一个。” 郑晓薇的声音有些高兴：“LanCet的编辑回邮件了。” 林枫眉头一挑：“这么快，怎么说？” “补充数据他们看了，editOrial OffiCe（编辑部）今天下午发了二审意见，只有一条minOr reviSiOn（小修），改一个图表格式的问题。” 林枫几乎是秒懂。 在学术出版的语境里， 只有一条minOr reviSiOn（小修）加上之前给的FaSt-traCk通道，意味着这篇论文基本稳了。 只要修改完重新提交， aCCeptanCe letter（接收函）大概率就是一周之内的事。 “好。” 林枫压抑住内心的情绪波动。 “好？就一个'好'字吗？” 郑晓薇有些无奈的说道：“林枫，这可是LanCet主刊，影响因子一百多分，全球排名前三的综合医学期刊，你作为第一作者兼共同通讯，发了主刊……你知道这意味着什么吗？” “意味着我答辩的时候说的话兑现了。” “行！！” 电话那头一下子就笑了起来：“你真的是稳得起，我没有看错你。” “第二个消息呢？” “第二个……”郑晓薇的语气一下子就郑重了起来：“京城那边，秦教授今天下午给我打了电话。” “秦教授？” 林枫眼睛眨了眨。 昨天正高答辩的画面还历历在目，这位老爷子也还算可以。 “他说什么了？” “他说……下个月的全国围产医学年会，他要把你加进特邀报告人名单。” 全国围产医学年会。 每年一届，今年好像在京城举办，参会者全是各省妇产科的顶尖人物：教授、主委、院士、以及部分海外大佬。 特邀报告人的名额极其有限，通常只有十到十六个。 能站上那个讲台的人，代表的不是个人，而是一个领域的最前沿和绝对的权威。 “主题呢？” “极限穿刺的CaSe。”郑晓薇的声音也有些期待：“秦教授的原话是，让林枫堂正正站到全国最顶级的学术舞台上，当着所有人的面，把世界第一的水平亮出来。” “………” 林枫收起了所有的表情，没有说话了。 说句实话， 他没有想到自己这么快就要上国内最具权威性的全国性围产医学学术会议。 一时间， 有一些恍惚了。 因为， 前些年方正阳老师在参加一场国内最顶级的肝胆外科会议的时候， 林枫还是研究生，站在最后边犹如“蝼蚁”，崇拜无比的看着自己的导师站在讲台上，投影仪的白光打在他花白的鬓角上。 台下大几百号人。 方正阳举着激光笔指着术中照片是意气风发，那是林枫最后一次看到老师站在学术巅峰的样子。 后来的事……不愿再想。 “林枫？” 郑晓薇的声音把他拉了回来：“你在听吗？” “在。” “你去不去？” 林枫没有任何的迟疑：“去” “好。”郑晓薇在电话那头长出了一口气：“我就知道你会去。” “不过……”郑晓薇多说了两句：“你应该清楚，京城那边有些人不想看到你，现在你要回京城做报告，他们不可能坐着不动。” “让他们动。” “………” “郑主任。” 林枫的声音很平静：“几年前我离开京城的时候，是被封杀赶走的，下个月我回去，是被请去的。” “站上那个讲台，我用的是自己的医术，凭的是LanCet主刊的论文、省级重点实验室、国家重大课题，他们想挡，拿什么挡？” 电话那头。 郑晓薇好半天没有说话。 许久之后，才出了一句。 “痛快。” 说完又补了一句：“秦德昌也是这个意思，他说躲在江省被保护是一回事，堂堂正正走到他们面前让他们无话可说是另一回事。” “秦教授是个明白人。” “嗯。” 郑晓薇又交代了一些细节，比如：年会时间应该是九月下旬，具体日期下周敲定，演讲时长三十分钟加十五分钟提问环节。 林枫也是一一的记了下来。 “好，谢了郑主任。” “客气什么，走了，我也下班了。” 电话挂断。 林枫把手机收进兜里，没有急着下班离开，而是走到了诊室的窗户前没动。 窗外， 晚霞已经快散了， 天边的金红色正在一点一褪去。 而林枫却无暇去看，脑海中闪过了全国围产医学年会。 京城。 特邀报告人。 三年了。 三年前他被赶出京城的时候，除了一只行李箱和方正阳老师遗物里的一支钢笔，什么都没带走。 没有怨言，没有发声，没有在网上写千字长文控诉不公。 因为， 他不签字， 那个医闹的人必定会受到顶格处罚。 所以， 他走的也是十分痛快。 然后……三年河东，三年河西，他开始崛起了，从一个门可罗雀的夜班妇产科男医生，变成了全省最年轻的正高、LanCet主刊的第一作者、省级重点实验室主任、国家重大课题第一负责人。 金身一层叠一层，厚到一般人都动不了。 现在。 秦德昌亲自开门， 请他回去。 不是偷偷摸摸的走后门回去。 而是堂堂正正的站在全国最高的学术讲台上。 “……” 林枫的嘴角不自觉的出现了一抹弧度。 不行， 金身还不够！ 现在才刚刚八月初到九月下旬还有大量的时间，让他疯狂给自己叠加金身。 这一次回去， 就要以摧枯拉朽之势回去。 ………… 求一个催更， 么么哒！ 第299章 转账，赵行长的小心思 一想到这里， 林枫简单的调整了一下便准备下班了。 不过， 在离开就诊室之前， 林枫把手机掏出来，给周桂兰发了条微信：“妈，晚上不回家吃了，有事。” 几秒后回复：“啥事？跟清禾约会？” “提前预约了，准备去一趟银行。” 好吧！ 本来想抽个工作日去，可……他实在是太忙了。 林枫就提前打电话预约了。 “哦。” 紧接着又来一条：“注意安全。” “好！！” 发送完毕之后， 林枫把手机揣兜里，拎着包出了门诊室。 …… 六点半了， 南江一院的地上停车场已经空了一大半， 他的那辆雅迪还在老位置。 至于早上渡边一郎的埃尔法早就被拖走了，地面上也被打扫的干干净净。 林枫跨上电瓶车，拧把手，“嗡”的一声，就离开了地上停车场，朝着南大街方向去了。 对了， 在路过岗亭的时候， 得到了奖励的老赵不在，是一个年轻的保安，正在刷抖音！ 林枫路过都没有发现， 嗯！ 小伙子， 路走窄了啊！ 哈哈！ 开玩笑的。 电瓶车在匀速行驶着， 至于目的地则是中国银行南江城南支行。 三千三百多万的转账，不是刷手机银行就能搞定的，再加上大额对公转账有时间窗口限制，还得走柜面授权。 林枫是提前打电话预约。 银行那边也确认了，今天晚上八点半，系统开放，专人对接。 十五分钟后。 电瓶车停在了城南支行门口的非机动车位。 由于正常营业时间已过，银行大门也关了，不过大堂玻璃门里面还亮着灯。 林枫刚把车锁上， 门“嗒”的一声从里面推开了。 出来的是个穿黑色制服裙的女人，二十出头，胸牌上写着“大堂经理刘婷”。 “您好，请问是林枫先生吗？” “是我。” 看着林枫是骑电瓶车来的，刘婷的神色没有任何变化，反而略带恭敬的说道：“林主任，不，林先生，您的预约我们已经确认过了，请跟我来，VIP室在二楼。” “好。” 进了银行。 一楼大厅空荡荡的， 柜台后面只有一个值班的小姑娘在整理票据。 电梯上二楼。 走廊尽头是一扇红木色的门，上面挂着铜牌：至尊VIP接待室。 刘婷推门。 嗯！ 不愧是至尊VIP接待室， 真皮沙发，实木茶几，墙上挂着一幅看不懂的画，角落里还摆了个红酒柜，里面塞了几瓶看不清年份的波尔多。 当然， 林枫的注意力根本不在这些东西上。 因为， 屋里已经坐了个人。 三十出头，西装革履，头发梳得一丝不苟。 这位仁兄看见林枫进来的瞬间，就已经从沙发上站立了起来，几步向前热情的握住了林枫的右手。 “林主任，我是城南支行的行长-赵兴文，” “您好。”林枫微微颔首。 “早就听说林主任的大名了，今天一听是您来办业务，我说什么都得亲自服务。” 开玩笑， 现如今的南江市权贵圈（婆罗门）， 谁不知道南江一院出了一个顶级的妇产科大拿？ 所以，在知道林枫要来办理业务之后，赵兴文就提前等着了。 “是吗？” 林枫也没客套，顺势坐到了沙发上。 “肯定的啊？” 赵兴文笑着拿出了给林枫倒了杯茶：“林主任，先喝茶。” “谢了。” 正好有些渴的林枫喝了口。 “林主任，您这个预约我看了……”赵兴文坐到对面，翻着手里的平板确认信息：“是两笔对公转账，一笔三千万整转入南江矿业集团一个子公司的对工账户，另一笔二百七十六万八转入宏达投资有限公司的对公账户，对吧？” “对。”林枫点头。 “明白了。” 赵兴文的表情就很有意思了。 作为支行长， VIP客户的资产概况他有权限调阅。 眼前这位林主任账户里面躺着的数字还是有点点大的，没有任何的异常。 所以，赵兴文没提具体数额，只是由衷的竖了个大拇指：“林主任真的是年轻有为，不仅仅投资有道，医术还那么高超。” “…………” 林枫没接这个话茬。 什么“投资有道”，他又不是搞投资的，纯粹是系统的奖励。 “时间还早，八点半才能走系统。”赵兴文看了一眼手表，笑着说道：“林主任不嫌弃的话，咱们聊聊天？” “聊就聊呗。” 正好没有吃饭， 林枫拿起桌子上的绿豆糕吃了起来， “今天早上的事，我在我们行长群也看到了。”赵兴文端起自己的茶杯：“林主任，你是真的牛，江省行长群有好几个人都在说，这才是真正的民族脊梁。” “过奖了。” 林枫拿起纸张擦拭一下嘴角，道：“做人有原则罢了。” “那可不是一般的原则啊。”赵兴文摇了摇头，感慨道：“每个人都有自己的原则，可……谁又能保证自己能坚守到底呢？” “……” 林枫轻笑了一下没说话。 反正， 他现在已经找到了自己的“医之道”， 坚守本心， 才能大医精诚！！ 赵兴文也识趣，没在这个话题上继续：“对了林主任，有个事儿想跟您说一声。” “来了。” 林枫露出了果然如此的神色。 “我爱人……”赵兴文深吸了一口气，道：“她身体不太好，之前在省城的大医院看过，说是什么黄体功能不足，我们想要二胎一直没成，折腾了快一年了。” “然后我看您明天上午有特需号，我就提前让她挂了一个。” “没问题！！” “哎！太感谢了！” “不过丑话说前面。”林枫看了他一眼，道：“你爱人来了之后，该查的查，该治的治，我不会因为你帮我办了业务就说好听话，如果有问题我会直接讲。” “那是那是！”赵兴文连忙连摆手：“不瞒你说，我就是图您一个准字，外面那些大夫……唉，怎么说呢，看了三家说法都不一样，我都不知道该信谁了。” “明天来了再说。” “好好。” 第300章 让大家都幸福，也是他一个妇产科医生的职责 聊着聊着， 时间就到了八点十五。 咚！！ 伴随着敲门声， 一个戴眼镜的年轻男人， 手里端着一台笔记本电脑进来了。 “林先生，我是你的VIP专员，系统八点三十准时开放，我先帮您核对一下转账信息。” 林枫掏出手机， 把收款账户的信息调出来。 王霆那边：户名，开户行。 刘宏达这边：户名，开户行。 专员一笔一笔核对， 包括统一社会信用代码、大额行号。 赵兴文在旁边看着， 没插话， 内心却是不断的感慨， 一个顶级的妇产科医生就是牛逼啊？ 和矿业大亨王霆，以及南江商会副会长刘宏达，都关系匪浅啊？ 钱财交易？ 那就有些肤浅了， 也不会这么明目张胆。 对了， 好像和李正豪等人关系也不错。 这也是赵兴文今天亲自在这里的原因了，不仅仅是因为媳妇怀二胎，而是林枫身后的富豪网，混个熟脸以后好拉业务啊？ 八点三十。 “林先生，系统开放了。” “转。” 专员的手指落在键盘上。 第一笔：三千万整。 附言栏，林枫口述：“购房款--翡翠湾一期顶层复式。” 专员打上去。 林枫确认。 U盾插入，密码输入。 “嘀……” 转出成功。 第二笔：二百七十六万八。 附言栏：“购车款--黑武士Panamera。” 确认。 U盾。 密码。 “嘀！！” 完事。 两笔大账终于清了。 “林先生，这是您的纸质回执。”专员把两张盖了红章的凭证递过来：“一式两份，银行留底一份，您自己保留一份。” 林枫接过来看了看。 时间、金额、收款方、附言，清楚楚。 折好， 放进随身携带的包里。 搞定。 从今天开始， 他林枫名下的每一分钱都经得起审计。 翡翠湾的房子是买的，不是送的；卡宴和帕拉梅拉是买的，不是送的。 有对公转账流水，有购房购车合同，有发票，有回执。 干净得跟他身上穿的白大褂一样。 “林主任，还有没有别的需求？”赵兴文适时问了一句。 “没了。” “那林主任，要不我安排个车送您回去？” “不用，我骑车来的。” “那……林主任慢走，明天我爱人就拜托您了！” “正常挂号正常看，别有压力。” “好！” 出了银行。 夜风有点燥热。 林枫把包背好，跨上雅迪，“嗡”的一声，消失在路灯下。 …… 晚上八点四十三。 林枫骑在路上，手机在裤兜里疯狂震动。 在一个红灯路口停下来。 掏出来一看。 王霆。 接。 “林神医！” 电话那头， 王霆哭笑不得的说道：“你是不是刚从银行出来？” “是。” “我的财务总监刚给我打电话，说子公司的对公账户进来一笔一千六百万，附言写着'购房款'，林神医，你不用那么急的？” 绿灯亮了。 林枫没有走，拿着手机说道：“王哥，有些事情必须要速战速决了，不瞒你说下个月我要上京城做学术报告，再往后还有国家重大课题等等，这些东西都会涉及到个人资产审查。” “林神医……” 听了这句话，王霆惊叹道：“看来你要势不可挡了。” “什么势不可挡，其实是把该付的钱付清了，我才睡得安稳。” “行，林神医，我就服你。” “得了王哥，我骑着车呢，先就这样了。” “行，注意安全。” 挂了。 结果没骑出二百米。 手机又响。 刘宏达。 接。 “林神医！” 刘宏达的开场白就很到位：“我不是给你说了，不用那么急，反正那辆帕拉梅拉是赠予你的，经得起查。” “刘总，一码归一码。” “你这人怎么……” “我这边有课题审查，财务得干净。” “……” 刘宏达一下子就不说话了。 因为， 这关系到林枫的“前途”，小小的帕拉梅拉算什么东西？绝对不能成为林神医成功路上的绊脚石。 “林神医，我服了。” 过了几秒， 刘宏达感叹了一声。 “别服，正常操作。” “那啥……”下一秒钟，刘宏达的语气突然变了，有些不好意思的说道：“有个事想问你。” “说。” “就是……嗯……我有一个朋友……年轻时候不知道节制。” 来了。 一个十分经典开场白。 “他最近总觉得……精力不太够，晚上也……那个……不太行。”刘宏达的声音越来越小：“前两天，跟王哥和李会长聊到了一些隐私问题，他们笑嘻嘻的说你有办法？” 林枫也算是适应了，道：“你那个'朋友'，多大岁数？” “四十……一。” “那明天特需号还有位置吗？”刘宏达的声音几乎是在央求了：“我那个朋友……真的很急很急，明天就想过来看。” “明天上午的特需号……”林枫想了想，道：“给你加一个，早上九点之前到。” “行，” “太感谢了！！” 刘宏达的语气都放松了，又好似想到了什么，道：“林神医，你还记得楚楚吗？” “记得啊？” 林枫下意识的回答了一句。 “在曼谷那边被抓了！！”刘宏达语气有一些解气，道：“当时被拆穿之后就直接卷钱跑路，以为在泰国就拿她没办法，真的小瞧我了。” “…………” 林枫没有多说什么， “好了，林神医，明天见。” 挂了电话， 林枫将手机放入了兜里， 还能怎么说？ 江省富豪圈的“我有一个朋友”系列，又多了一集。 照这个趋势发展下去， 他这个妇产科医生真的要成为男科圣手了，以后孕产妇挂号万一都带老公来，想一想那个画面都……。 算了， 治就治呗， 反正太乙神针第三阶都解锁了， 让大家都“幸福”，也是他一个妇产科医生的职责。 第301章 骄傲，晚安，梦境 晚上九点十分。 万福村。 万福百货的门面灯还亮着，林建国正蹲在门口清点今天进的一批矿泉水。 周桂兰坐在收银台后面，手里拿着笔对着账本。 “嗡！！” 电瓶车的声音从门口传进来。 “回来了？”周桂兰头也没抬。 “嗯。” 林枫把车停好。 “吃了吗？” “吃了。” 其实没吃。 从下班到现在， 他就喝了几杯茶水加三块绿豆糕。 不过没关系， 等会儿上楼吃个面包就行。 “你快说一说你爸！。” 周桂兰放下账本，看着自己的儿子：“上午还逞强一般的搬了两箱啤酒，我骂他他还不听。” “搬两箱没事。” 林枫随口接了一句：“针灸调理了几周，适当的负重训练反而有好处。” “是吗？” 周桂兰愕然的点了点头：“那就好，那就好。” “嗯哼！” 林建国在门口哼了一声：“本来就没啥大毛病。” 坚强的老父亲很喜欢嘴硬。 林枫也懒得拆穿他。 “行了妈，我上去了。” “去吧去吧。” 上了二楼， 发现老妈还给自己留了饭，林枫也没有什么不好意思，美滋滋的吃了，锅碗收拾完毕之后，才进自己的房间。 关门。 包往桌上一放， 从里面掏出那两张银行回执看了一眼，才夹进一个文件夹里，放进书桌抽屉上锁。 然后去洗澡。 当热水冲在身上的那一刻，一整天的疲劳感都消除了。 洗完澡， 林枫套上一件薄睡衣，靠在床头。 翻了翻手机。 科室群里还在讨论今天中午那台手术和早上的事，消息已经九百多条了。 没有点进去看， 而是将微信列表划到最上面。 沈清禾。 最后一条消息是她发的，时间是五分钟前：“休息了没有？” 林枫笑了笑，点了视频通话。 秒接通。 屏幕里沈清禾靠在沙发上，穿了一件米白色的薄款针织衫，下面是深蓝色的棉质短裤。 “刚刚回来？” “嗯。” “吃晚饭了吗？” “吃了。” “好！” 说完， 沈清禾把手机支在茶几上，调整了一下角度。 然后， 她把两条腿搭在了沙发扶手上，露出一截白皙到发光的小腿和脚踝。 “你看，我在做你说的那个踝泵运动。” 脚尖上勾， 下压。 上勾， 下压。 动作标准得很。 “不错，节奏再慢一点儿。”林枫仔仔细细的看了两眼，补充道：“每组做到小腿有微发胀感就停，做三组够了。” “嗯。” 沈清禾乖照做。 林枫盯着屏幕看了几秒，视线不自觉地顺着她的脚踝往上移了一截。 不得不说， 自己女朋友的小腿线条还是很漂亮的。 “看什么呢？” 沈清禾的声音传过来。 “看你动作标不标准。” “是吗？” “嗯。” 沈清禾没拆穿，只是把腿露的更多，随即又收了回来，换了个姿势窝在沙发里，下巴搁在膝盖上。 “今天忙不忙？” “还好。” “听说你今天做了一台针灸无痛剖宫产？” “消息传这么快？” “嘻嘻，冯芸姐发朋友圈了。” 沈清禾捧着手机，崇拜无比的说道：“林正高，你真的好厉害啊。” “哼……谈恋爱的时候，请称呼我的名字。” “哇，林枫哥哥！！” “好，看你这么乖，给你讲个好玩的。” “什么好玩的？” “今天下午我门诊遇到一对小夫妻……” 林枫把那个“避孕药当促孕药吃了两年”的事简单的说了一遍，没有透露具体的人名信息。 沈清禾一开始还绷着。 听到“避孕药就是必须怀孕”的时候，“噗”的一声笑出来了。 “你……没笑出来？” “忍住了。” “你是怎么忍住的？？” “这就是专业。” “我不信……”沈清禾擦了擦眼角：“换我在场我绝对当场笑喷。” “我也差点没绷住，喝水差点喷了。” “哈哈哈！！” 两个人笑了好一会儿。 等沈清禾喘匀了气，好似想到了什么，表情就很自然的变得严肃了起来：“林枫。” “嗯？” “今天下午我刷到了你早上的事了。” “是吗？” “你知道我当时什么感觉吗？” 林枫没答话。 “骄傲。” “不！” “是特别特别的骄傲。” 沈清禾说完这句话，把俏脸埋进了膝盖里。 “………” 听着沈清禾如此崇拜的话语，不知道为什么林枫的心跳居然加速了，只能清了清嗓子：“其实也没那么帅，就是……做人有原则而已。” “我就喜欢你有原则的样子。” 沈清禾抬起了头，两个人互相看了几秒。 结果， 沈清禾率先沦陷了，满脸红晕的打了个小的哈欠：“困了，睡了。” “那……晚安。” “晚安！！” 屏幕暗下去。 房间里重新安静了。 “呼！！” 林枫把手机放在床头柜上充电，关了大灯，只留了一盏夜灯。 躺平。 睡觉。 呼吸放缓。 十分钟后， 林枫进入了深度睡眠。 不知怎么回事， 今天晚上睡觉他居然做梦了。 不是那种乱七八糟的碎片梦，而是一个异常清晰的、带着某种仪式感的画面。 他站在一个巨大的学术报告厅里。 台下坐满了人。 灯光很亮。 掌声。 很热烈的掌声。 从前排一直拍到最后排。 然后他的视线越过人群，越过那些熟悉的和不熟悉的面孔，落在了报告厅最后一排，角落里。 那里坐着一个人。 花白的鬓角。 黑色厚边框的眼镜。 是方正阳。 老师没有起立鼓掌。 只是坐在那里，笑着的看着讲台上的林枫。 怎么说呢。 没有什么扬眉吐气， 只有释然，骄傲，欣慰，希望，高兴，以及“我的学生终于长大了”的万千感慨。 当林枫想要看的仔细一点儿的时候， 梦境， 也在这里开始模糊了。 直至消失。 第302章 专属车位与跨国风投的崇洋媚外 周五。 凌晨六点二十七。 林枫醒了， 没有立刻起床而是在床上躺了十几秒。 梦里的画面还残留着一点余温。 “……” 很快， 林枫坐起来。 没有矫情，没有红眼眶，只是安静的起床。 刷牙，洗脸，穿衣服。 走出房间之后， 周桂兰已经在厨房忙活了。 “这么早？” “今天事情多，得早点去。” “好，坐下吃早饭！” 两个包子一碗小米粥一碟咸菜。 三分钟解决。 “妈，走了。” “路上慢点！” “嗯。” 今天时间还早，天气又热，肯定是开车。 早上六点四十五。 林枫开着卡宴从万福百货出发了，收音机里播着今天的天气预报：南江市最高温三十九度，局部有雷阵雨。 七点十五分。 卡宴拐入南江一院正门。 “嗯？” 林枫不自觉的踩了下刹车。 不对啊？ 门口的画风跟昨天不太一样。 原本只有一个岗亭的入口处，今天多了两名穿制服的安保人员，腰间别着对讲机，站姿笔直。 “林主任早！” 老赵从岗亭里探出身子， 后面两个年轻保安看见了，也跟着叫了一声。 “林主任早！”“林主任早！” “……” 林枫摇下车窗：“赵叔，你今天这是？” “哈，院办昨天下午发的通知。”老赵笑着走过来，手里拿着一张崭新的停车牌：“安保级别升了半格，不算大调整，就是加了两个人盯着大门和停车场。” “对了，” “驻院警务室也重启了。” 说着把那张停车牌递进车窗。 林枫低头一看。 白底红字：南江一院·院内专属车位003号。 下面一行小字：林枫主任专用。 “院长连夜批的。” 老赵指了指正门左侧的地面车位：“喏，就那儿，离门诊楼电梯口最近的那一排，第三个。” “……” 林枫把停车牌翻了翻，做工还挺讲究，还带钢印。 院长的小心思属实是拉满了。 至于驻院警务室重启，那是因为最近的派出所离南江一院很近的，不然昨天也不会几分钟就到。 所以， 以前驻院警务室就一个名头。 现在重启，以后一分钟之内就能到了，安全感拉满。 “行，谢了赵叔。” “应该的。”老赵笑着说道：“林主任你快去忙吧，还有就是今天外面停了辆埃尔法和两辆别克商务，好像是有人来找你。” “来找我？” “说是昨天那个孕妇的家属，一大早就等着了。” 林枫把车停进003号车位。 熄火。 至于那个孕妇， 应该是那个寄生胎的孕妇顾思然？ 她说过要让老公从漂亮国飞回来。 这效率， 不到二十四小时就到南江了。 林枫也没有想那么多，本来是想去妇产科住院部查房的，听到有人等着，便拎着包走进门诊楼。 果然。 三楼特需诊室走廊尽头，四个人站在那里。 顾思然穿着一件宽松的鹅紫色孕妇连衣裙，肚子微隆起，脸上的焦虑比昨天加深了不少；旁边一个男人，一米八出头，穿着深蓝色高定衬衫，袖口还挽了一道。 当然， 林枫不用真实之眼都看的出来，顾思然的老公长期处于高压状态。 而在她老公身后，还站着两个外国人。 一高一矮。 高个子白头发，矮个子棕头发。 都穿着高定西装，胸口别着某家漂亮国顶级私立医院的徽章。 “林主任！” 顾思然第一个看到林枫，快步迎上来：“这是我老公周明轩，一个大型跨国风投集团亚太区的总裁。” “哦！！” 林枫没有什么反应，道：“这么快，是想了解情况吗？” “这……” 听了这句话，顾思然露出了不好意思的神色，偏过头看了自己丈夫一眼：“他……他不太相信。” “不相信什么？” “中医，还有……他觉得国内做不了这个手术。” “嗯。” 林枫表情没什么变化，拿出钥匙开了诊室门。 “进来说。” 几个人一前一后的进入了特需一号诊室。 顾思然坐在患者椅上。 周明轩没坐，站在诊桌对面，双手插兜，上下打量了一眼林枫。 说句实话， 对于林枫这位最近才声名鹤起妇产科医生，周明轩还是知道的，可……作为跨国风投集团亚太区的总裁，他天生就不太相信国内的高端医疗。 所以， 周明轩干脆利落的开口了。 “林医生。” “我太太昨天跟我说了情况，我很感谢你的诊断。” “不过……”周明轩从手提包里掏出一个平板电脑，放在桌上打开：“我已经让团队联系了梅奥诊所的Dr. HarriSOn，他是全球排名前五的胎儿医学专家，他看了我太太的报告之后，建议立即终止妊娠并进行母体免疫重建治疗。” “所以？” 林枫表情没有什么变化。 “所以我今天来，是想接我太太去漂亮国。” 周明轩看了一眼自己的老婆，语气十分溺爱：“医疗专机已经包好了。” 这时候，旁边那个白头发的外国人向前一步，用一口蹩脚到让人头皮发麻的中文说道：“周先生说的对，寄生胎在全球范围内的CUre rate（治愈率）不超过百分之二十，最好的方案是terminatiOn（终止妊娠），这是国际共识。” 矮个子也跟着点头：“在梅奥，Dr. HarriSOn有超过五十例寄生胎的处理经验，是全世界最权威的。” “……” 林枫把视线从平板电脑上挪开，落在周明轩脸上，忍不住的笑了！ 怎么说呢？ 这人的表情除了焦虑、恐惧、溺爱之外，无形中还有一种“崇洋媚外”的心态。 或许是跨国风投做久了， 习惯性相信“最贵”的就是最好的，国外的顶级医疗就是最牛逼的。 ………… 求一个催更， 么么哒！ 第303章 医不叩门，你爱去哪去 “林医生……” 周明轩把平板往桌上一推，道：“你应该明白，这个CaSe的复杂度，去漂亮国是最保险的。” 林枫低头看了一眼平板上Dr.HarriSOn（哈里森医生）的远程会诊意见。 终止妊娠，免疫重建。 嗯！ 说白了就是：放弃孩子，保大人。 这个方案本身没有任何的毛病，和魔都妇保的方案差不多。 事实上， 全球大多数胎儿医学中心面对寄生胎合并免疫排斥的病例，给出的都是相同的建议，因为能“百分百”做到“既保住孩子又压住免疫风暴”的医生，全世界几乎没有。 目前来说， 林枫应该是能够做的。 只不过， 林枫不打算解释这些。 “周先生。” 下一秒钟，林枫把平板推回去，直截了当的站起来了。 “医不叩门。” 四个字说完， 他已经拿起了放在桌子上的背包。 “你太太昨天来找我看病，我给了诊断和方案，至于你们选择去梅奥还是留在南江，我都充分的理解和尊重。” 说完这句话， 林枫绕过诊桌，走向门口。 动作干脆利落，没有一丝拖泥带水。 “……” 周明轩整个人有些懵逼了。 说句不好听的话，他在风投圈摸爬滚打十几年，见过无数创业者在他面前争得面红耳赤，恨不得把PPT贴到他脸上来，今天他搬出梅奥诊所的全球顶级专家来，潜意识里是觉得林枫会跳起来反驳、会列数据、会搬头衔来证明自己。 这是很正常， 自古以来都是医无第一，武无第二。 结果， 人家直接走了。 一句多余的话都没有。 这种感觉让周明轩十分的难受啊？ 看到这一幕，旁边白头发的外国人露出了一抹预料之中的神色，看了一眼周明轩，用蹩脚的中文说了句：“非常好，周先生，我们去机场吧！我们越早出发越好。” 矮个子也跟着跟着点头：“时间紧迫，我们可以走了。” 很显然， 在他们看来， 这个龙国的年轻医生知道自己的斤两，识趣地退让了。 毕竟， 梅奥的招牌往那儿一亮，全世界的同行都得低下高傲的头颅。 这就是梅奥的底气…… “周先生，走吧。”白头发的外国人拍了拍周明轩的肩膀：“Dr.HarriSOn已经为你太预留了下周一的手术档期。” “好！！” 周明轩回过神来，转头看向顾思然：“思然，收拾一下，我们……” 手还没伸出去。 “啪！” 一直没有说话的顾思然一把打掉了他的手。 “你……”周明轩被打懵了。 “周明轩。” 顾思然站了起来，眼眶都被气红了：“你从谈恋爱开始就这样，喝水要喝顶配依云，吃牛排必须是顶级和牛A5，西装只穿定制的布里奥尼，开会只用签名款的万宝龙的笔，连结婚都必须去国外。” “现在好了，连看病你也觉得国外的月亮比较圆？” “思然。” 周明轩眉头一皱，道：“我这不是为了你好，你知道梅奥代表了什么？” “我不知道梅奥代表了什么？”顾思然一步逼上去，压抑着哭腔说道：“我知道你很宠我，很爱我，所以，我也能迁就你，但……现在为了孩子，我不能依你了。” “魔都妇保的曹主任，他说保不了，可……他没让我去漂亮国的梅奥，他让我来南江找林主任看一看。” “你觉得曹主任是傻子？他不知道梅奥？不知道漂亮国的水平？他肯定比你清楚一万倍梅奥能做什么不能做什么，他让我来这儿，是因为他认为林主任更值得信赖。” “你……” 看着自己的娇妻第一次和自己发这么大的火，周明轩似乎没有预料到，被堵得说不出话。 那个白头发的外国人在旁边听懂了大半，脸上的笑容有些挂不住了。 “顾夫人，请冷静下来……” “你闭嘴。” 顾思然没有正眼看他，一双美眸死死的盯着自己的丈夫。 “我跟你说一次。” “我相信林医生。” “这个孩子，就在南江保。” “你同不同意，我都不走。” “你要走，自己一个人飞回去。” 说完这番话， 顾思然毅然决然的转过身。 此时， 林枫的手已经搭在了门把手上，正准备拉开。 顾思然迈了两步，膝盖一弯。 “林主任！” “我靠……” 林枫的反应比她下跪的速度更快。 左手撒开门把手，右手一步跨出去，稳稳托住了她的右臂，另一只手扣住她的肩膀。 “不是……” “你一个孕二十三周的产妇，给我跪什么？” 一边说着， 林枫一边用力， 使得顾思然的膝盖没能碰到地面。 他真的没有想到，顾思然会这么相信他，呵斥自己老公，还要给他下跪。 “坐回去。” 林枫的语气十分强硬。 顾思然被按回了椅子上，鼻子一酸，眼泪开始往下掉。 “林主任，求您……如果能保，就把孩子保了，不能保我……我也接受引产……” “昨天我说了能保。” 看着顾思然的样子，林枫松开手，还是开口道：“我说的话不需要说第二遍。” “嗯！！” 顾思然使劲点头，用白皙的手背擦了一把脸。 就在这个时候。 “叮！” 林枫脑子里响起了系统提示声。 系统面板亮了。 红色。 最高级别。 【紧急因果预警！！】 【检测到高危转运风险！】 【患者顾思然当前NK细胞活性指数：87.3%（临界值90%）】 【若执行跨国空中转运（飞行时间≥12小时），机舱低压缺氧环境将触发以下连锁反应……】 【高空低气压→血氧饱和度下降→组织缺氧应激→肾上腺皮质醇飙升】 【②皮质醇飙升→NK细胞脱抑制→杀伤活性突破临界值】 【③免疫风暴全面爆发→寄生体坏死→毒素释放→宿主胎儿死亡→DIC启动】 【④母体DIC→弥散性血管内凝血→多脏器衰竭→死亡】 【预测结果：一尸两命，概率：94.7%】 【触发系统任务：阻止所谓的跨国转运，拯救大怨种周明轩】 【奖励：现金600万元，《针灸甲乙经》原本，复刻周明轩40%风投人脉网】 第304章 针灸甲乙经原本？一尸两命 “……” 刹那间， 林枫的脚步停了。 《针灸甲乙经》原本这个奖励可以啊？ 他现在看的事《针灸甲乙经》宋刻残本，是李会长送的，现在系统直接就奖励原本，价值不可限量。 随即， 林枫看了一下面板上那个94.7%的数字，又看了一眼泪眼婆娑的顾思然。 怎么说呢？ 作为一个被宠着的娇妻，顾思然在家里应该是没有什么话语权的。 现在为了孩子，和自己老公闹掰，还要给他下跪，平心而论，已经做到了一个（准）母亲能做的全部了。 唉！ 一尸两命。 在太平洋上空三万英尺。 没有手术室，没有血库，没有任何抢救条件。 “呼！！” 林枫深吸了一口气，视线越过顾思然，越过周明轩，落在了那两个穿着高定西装、胸口别着徽章的外国人身上，道：“在你们建议为这位患者安排跨大陆航空转运之前?，是否完成了飞行前NK细胞应激模拟测试？” “什么？” 那个白头发的外国人的表情懵逼了。 “我就说的直白点儿。” 林枫的眼睛又评价的看向了周明轩：“根据昨天我看的检查报告，你太太的NK细胞现在距离临界值只有不到3个百分点，这个数字在平地上我用中药能压住；可……你把她塞进飞机里飞十四个小时，血氧下降，应激激素飙升，NK细胞活性会在六到八小时内突破临界值。” “突破之后会怎么样？免疫风暴爆发，寄生体坏死释放毒素，宿主胎儿跟着死，然后你太太的凝血系统崩溃（DIC）。” “DIC一旦在飞机上启动，你知道结局是什么？” 静！ 本来还正在气头上的周明轩，脸上的表情是处于一种呆滞的状态。 “一尸两命。” 林枫想了一下，又补充道：“这就是他们两位给出的'最佳方案'。” 静！！ 诊室里没人说话了。 没办法， 实在是一尸两命这四个字太特么的吓人了。 特别是顾思然脸色已经煞白了，转运会一尸两命，那岂不是还没有到漂亮国她就要死了？ 至于白头发的外国人和矮个子外国人，也是有一些傻逼住了，互相对视了一眼，彼此都可以看到各自眼眸中的惊疑不定之色。 因为， 飞行前NK细胞应激模拟测试他们没有做过。 是的。 他们没做过。 因为在梅奥的标准流程里， 跨国转运评估主要关注的是心肺功能、血栓风险、胎心稳定性这些常规指标。 NK细胞的高空应激反应？ 这属于极度前沿的围产免疫学范畴，全球研究这个的团队不超过十个。 更何况， 寄生胎合并免疫排斥本身就是百万分之一的罕见病例，没有现成的转运评估模板可以套用。 所以……他们漏了。 “林先生……”几秒钟之后，白头发的外国人蹩脚的中文终于开口了：“?我们没有开展这项特定测试，因为这原本就不在我们的标准操作流程范围内。” “所以你们没做这个评估，就建议一个免疫指标处于临界边缘的孕妇进行十四小时的跨国飞行？”林枫没给他台阶下，继续开口道：“航空医疗转运标准操作流程?里没有，就不用考虑了？患者的命不在你们的计划里？” “这……” 白头发的外国人的额头冒汗了：“我们的建议是基于Dr.HarriSOn的远程评估……” “Dr.HarriSOn看到的是什么？一份报告。”林枫坐回了椅子上，道：“他没有亲手给患者看过，也没有用超声探头碰过患者的肚子，他隔着一万两千公里的光纤，看了几张检查报告，就说终止妊娠。” “你们倒是很负责，从漂亮国飞过来了，飞过来干了什么？碰过患者吗？做过任何一项实际检查吗？还是说你们的全部工作就是催着人家上飞机？” 听了这句话， 那个矮个子外国人终于憋不住了，用不流利的中文反驳：“林医生，恕我直言，我们的建议是基于全球行业共识制定的……” “全球行业共识?是终止妊娠。” 林枫打断他：“不是让你把一个随时可能爆发免疫风暴的孕妇塞进飞机里去终止生命。” “还有就是她在龙国终止和在梅奥终止，有区别吗？” “没有。” “那为什么非要冒死转运？” 这句话一出来， 矮个子外国人也不说话了。 因为， 他们的确是疏忽了， 或者说为了钱，他们根本就没有计划那么多。 此时， 早已经回过神来周明轩站在原地，大脑已经在高速运转。 作为风投人， 他最擅长的就是计算风险和收益。 林枫刚才说的每一个环节，他都在脑子里过了一遍：NK细胞临界值、高空缺氧、应激激素、免疫风暴、DIC。 每一环都有因果。 每一环都合乎逻辑。 而且最关键的一点是林枫没有说“你应该留下来让我治”。 他说的是“你太在南江终止妊娠和在梅奥终止妊娠没有区别”。 这句话是什么意思？ 意思是：哪怕你选择不保这个孩子，也别飞，在龙国做引产就行了。 这个人， 完全不是在抢病人。 而是以一个医生的角度阐述一个医学事实：他老婆上了飞机会死。 “……” 一想到这里， 周明轩的右手被气的发抖了，内心是后怕不已。 他刚才已经让秘书通知机场准备了，如果林枫今天说了那四个字“医不叩门”之后真的走了，如果顾思然没有爆发，如果他们现在已经在去机场的路上…… 那今天晚上， 他的老婆就会死在太平洋上空。 “不！！” “我不是故意害她的……” “我……我只是……” 似乎是越想越后怕，周明轩的胸口开始发闷，呼吸变快了。 没有任何前奏， 一股强烈的窒息感从胸腔里涌上来。 “老……老公？” 顾思然注意到了他的异常。 实在是周明轩的脸色已经从煞白变成了青灰色，右手捂着胸口，身体前倾，嘴唇在快速颤动。 第305章 我的医嘱就是规矩 “周先生！！” 白头发的外国人吓了一跳，冲上去扶住他：“你还好吗？是胸痛吗？” 然而， 周明轩的呼吸频率已经到了每分钟三十次以上。 是典型的过度换气综合征。 可惜， 白头发的外国人不知道这个。 他的专业是胎儿医学，不是什么急救，只能慌乱地摸周明轩的脉搏，又转头对矮个子外国人用英文喊道：“Call 911……nO, Call the emergenCy here！” “不用打。” 伴随着一道平静的声音。 林枫已经从椅子上站起来了，右手还从背包里摸出两根银针。 三步走到周明轩面前。 发现周明轩整个人已经快软到地上去了。 林枫没等他配合，左手直接抓住周明轩的右腕翻过来，三指搭上去确认了脉象：弦数有力，心率大约140，没有器质性病变，就是急性焦虑触发的自主神经紊乱。 第一针：内关穴。 银针入肉。 林枫食指中夹住针柄，拇指匀速捻转，频率控制在每秒两次。 第二针：神门穴。 这一针进去之后，林枫用了“轻提慢按”的手法，激活迷走神经通路。 五秒。 十秒。 十五秒。 周明轩的呼吸频率开始下降。 三十……二十八……二十四……二十。 心率从140掉到了110，脸上也出现了一抹血色 二十五秒。 “呼……” 周明轩终于吐出了一口完整的长气，胸闷感和窒息感都消失了。 随即，看着自己手腕上那两根细的银针，又抬头看了看面前那张神色至始至终都没有任何变化的脸。 “过度换气综合征。” 林枫拔针之后，回到了座位：“急性焦虑引发的，不是心脏问题，不会死。” “……” 周明轩站直了身子，心有余悸的抬起手擦了一把额头的冷汗。 旁边的白头发的外国人和矮个子外国人看着这一幕，已经彻彻底底的说不出话了。 刚才发生了什么？ 一个心率140、濒临休克的人，被两根针扎了之后就恢复正常了？ 这……这什么原理？ “周先生。” 林枫把针消毒放入了绒布卷。 “嗯……” 周明轩的声音完全没有任何的底气了。 “还是那句话，我尊重患者，你自己选择吧！！” “……” 周明轩没说话， 只是看了一眼自己的老婆， 当看到她正在抚摸自己的孕肚之后。 他就意识到自己错了， 真的是错了， 差点儿害死自己的老婆。 下一刻，周明轩似乎下定了什么决心，转头看向两个外国人：“两位，今天的事到此为止，你们的返程机票我秘书会安排，咨询费用我会按合同支付。” 白头发外国人愣了一下，下意识的用英文说道：“Mr.ZhOU，yOU ShOUld really COnSider……” “不需要考虑了。” 周明轩把平板电脑从桌上拿起来，关了屏幕塞回包里。 “你们可以走了。” 两个外国人互相对视了一眼。 其中， 白头发外国人还想说什么，可……看到周明轩的眼神，还是把嘴闭上了。 风投人翻脸的速度，不比医生下刀慢。 罢了！ 咨询费也是一笔不小的费用，这一趟也算是有不亏的，不，是血赚。 “走！！” 白头发外国人整了整袖口便往门口走。 不过， 在走到门口的时候， 白头发外国人停了一步，转头看了一眼林枫，用中文说了一句：“神奇的龙国医生，希望未来还有机会见面。” “……” 林枫都懒得接话。 什么档次， 未来就算再见面，你们也没有资格说话。 门开了， 两个人出去了。 门关上。 诊室里只剩下林枫、顾思然和周明轩三个人。 看到两个老外走了之后， 周明轩再也不装了，直接面向林枫。 然后， “林主任，刚刚人多，真的对不起，是我错了，是我盲目崇拜漂亮国的梅奥。” 鞠躬。 标准的九十度。 “我老婆从魔都来找你是对的，是我糊涂了，是我不识好歹。” “……” 顾思然看着自己丈夫弯下去的背，眼泪不自觉的又出来了。 “不用这样。” 林枫没有让周明轩多弯那几秒：“你应该感谢自己的老婆，不然的话……” 好吧！ 话没有说完， 周明轩秒懂的直起身，点了点头，道：“林主任，我明白了，反正我太太和孩子就拜托您了，无论花多少钱……” “钱后面再说。” 林枫深吸了一口气，道：“坐。” 周明轩坐下了。 顾思然下意识地去握丈夫的手，周明轩反握回来，掌心全是冷汗。 林枫拿起笔， 在面前的白纸上开始写。 “情况我昨天跟你太说过一次，现在跟你再说一次，你太太肚子里……” “我的方案分两步；第一步……；第二步……；” “整个过程大概需要两到三周。” “目前第一步是关键。”林枫搁下笔：“你太太昨天拿走的方子，今天开始吃，一周后复诊我要看免疫指标的变化曲线，如果NK细胞活性能压到70%以下，手术窗口就打开了。” 周明轩问：“如果压不到呢？” “压得到。” 林枫的语气十分肯定，话锋一转道：“前提是从今天起，你太太的一切作息、饮食、情绪，都必须按我说的来，我说几点睡就几点睡，我说不能吃什么就不能碰，我说不能坐飞机就不能坐飞机。” “总而言之，我的医嘱就是规矩。” “没问题。” “还有你。” “我？” “你太太现在需要的是一个情绪稳定的丈夫，不是一个随时可能在她面前晕倒的炸弹。” 林枫用真实之眼扫了他一眼：“你刚才那个反应，过度换气综合征，说明你的自主神经调节能力很差，大概是长期高压、睡眠不足、咖啡因摄入过量。” “……” 周明轩被说得哑口无言。 “从今天起，你也跟着戒咖啡，晚上十一点之前睡觉。” “我工作……” “无所谓……你工作重要还是你老婆孩子重要？” 周明轩直接就闭嘴了。 “哈！！” 顾思然在旁边偷偷笑了一声。 被自己丈夫听到了，周明轩瞪了她一眼，顾思然缩了缩脖子，嘴角却是微微的翘起。 “最后一件事。” 林枫把昨天开的那张处方又拿出来，在上面加了两味药，才推到顾思然面前。 “原方加了茯苓和白术，健脾利湿，你昨天到今天应该没吃吧？” 顾思然摇头：“还没来得及抓药。” “今天抓，今天晚上开始吃。” “好。” “一周后复诊，抽血查NK细胞亚群和细胞因子谱。”林枫站起来：“还有什么问题？” 夫妻俩互相看了一眼，都摇了摇头说。 “那走吧，我还要去查房。” 顾思然站起来，犹豫了一下：“林主任，我们住哪儿比较方便？就近的酒店……” “反正这么你老公有钱，直接住五星级大酒店。”林枫随口说了一句。 “好！” 夫妻俩站立了起来。 其中， 周明轩好似想到了什么，道：“林主任。” “嗯。” “刚才说的咨询费，大概花了一百多万美金。” “真特么贵！！” 听到光咨询就一百多万美刀，林枫也忍不住咂舌。 全球顶尖的综合医疗机构就是赚钱啊？不，是那个顶级医生Dr. HarriSOn（哈里森医生）赚钱，等以后他站在巅峰之后，也专门去赚那些有钱人的钱。 “后续航空医疗服务，引产和免疫重建计划还要花费一百多万美金……” “你是想告诉我什么？” “没有。” 周明轩摇头：“就是想说，一百多万美金买了一句'终止妊娠'和一趟差点要命的飞行建议，您一张处方加两根针却……” “行了，赶紧去抓药。” “好。” 门关上了。 林枫站在诊室里，看了一眼系统面板。 任务状态：进行中。 目前的奖励还没结算，得等手术成功之后。 不过无所谓， 这个CaSe本身就够有意思了。 寄生胎加免疫排斥，现在还惊动了梅奥，就更有意思了。 更重要的是， 《针灸甲乙经》原本的奖励让林枫有点期待。 “针灸鼻祖?”-皇甫谧的东西，跟太乙神针是两个体系，如果能融会贯通，那他的中医针灸怕不是会更上一层楼。 ………… 求一个催更， 么么哒！ 第306章 大查房，可以出院，选择放弃 早上七点四十五。 林枫拿出手机看了一眼时间，便拿起背包走出特需一号诊室。 罢了！ 这件事情先告一段落，现在得去抓紧时间大查房了。 五分钟之后， 妇产科-住院部。 护士站前面， 二十多号人已经站好了。 冯芸站第一个，手持平板电脑；何峰在旁边，手里攥着一沓病历夹；后面跟着六个住院医、五个规培生、还有五个刚入科不到一周的实习护士。 “林主任！” 何峰第一时间发现了林枫。 话音未落， 队伍里的人齐刷的看过来，全都面露严肃之色。 没办法，自从林枫掌管妇产科以来，每一次大查房都是一场教学课，那种精准到变态的诊断能力，让所有人都不敢有半点松懈。 “走。” 已经换上白大褂的林枫，没有寒暄什么，率带头走了出去。 冯芸，何峰等人迅速跟上。 走廊里， 遇到几个带着水果篮子来探望的家属，看到这支浩浩荡荡的白大褂队伍，赶紧贴墙让道。 “是林主任！” “林主任大查房呢……” “快让快让……” 其中， 有个大肚子孕妇的婆婆拉着儿媳的手，冲着林枫的方向微鞠了一躬。 走在队伍最后面的实习护士小李，看的有一些目瞪口呆了。 她南江一院妇产科才几天，之前就听说过林枫的名字，知道他很厉害，很变态，一己之力带飞南江一院“妇产科”，可“厉害”这两个字是什么概念，她没有直观感受。 现在有了。 走廊里所有人自动让路， 家属们的表情都是发自内心的尊敬。 这种场面， 她以前只在电视剧里见过。 “小李，别愣着，跟上。”前面的实习同伴拽了她一把。 “哦！” 第一站， 包了一整年的顶级VIP病房。 苏雅。 林枫推门进去的时候，苏雅正坐在床上吃早餐。 小米粥配一碟清炒时蔬，旁边的床头柜上放着一杯温热的红枣水。 “林主任！” 苏雅放下筷子就要起身。 “别动，坐着。” 林枫走到床边，拉了把椅子坐下。 “手！” 苏雅熟练的把右手搁上来。 太素脉法铺开。 三指搭上去的瞬间，林枫的眉毛动了一下。 可以， 脉象比前几条又好了一截。 冲脉充盈，尺脉沉而有力，气血运行通畅。 真实之眼开启。 视野穿透腹壁，直抵宫腔。 林枫看到的画面是：三块基底层区域不仅血供完全恢复，表面已经覆盖了一层约0.3毫米的新生粉色内膜。 这个速度， 加上中药的辅助， 三个月后子宫内膜完全修复的概率极高。 林枫收回手：“恢复得很好。” “呼！！” 苏雅松了一口气， 脸上露出了如释重负的神色。 旁边站着的王德志也是高兴的挥动了一下拳头。 “待会儿做一些检查，如果指标都没有问题，今天就可以办出院了。”林枫站起来，叮嘱道：“我开的方子暂时不需要加减，继续吃，两周后复诊，带超声报告来。” “好！！” 苏雅语气感激的说道：“林主任，谢谢您。” “不用谢，这是我的职责所在。” 说完这句话， 林枫转头看向了其中一个住院医：“出院的药方子我昨天写在医嘱本上了，你再核对一下剂量。” “收到。” 那个住院医急忙点了点头。 王德志在旁边张开嘴，道：“林主任，我……” “王总，你们的心意医院已经收到了。”林枫没让他把话说完：“好好照顾你媳妇，还有就是出院手续找护士站办，别忘了带走冰箱里的药。” “好，好……” 出了苏雅的病房， 其中一个护士小声对小李说了句：“看到没？这个患者的情况，四个顶级医院都说没救了，林主任亲自操刀，直接就抢救回来了。” “哇！！” 小李露出了崇拜的神色。 又去了十几个病房，林枫都是速战速决。 很快， 就到了周小曼所在的病房。 林枫进门的时候，周小曼刚刚吃过了早饭，她的女儿居然也在，正坐在旁边的小凳子上，手里捧着一本涂色书。 “林叔叔……” 朵朵第一个看到林枫，蹦起来跑过来抱住他的腿。 “朵朵，没去幼儿园啊？” 林枫笑着弯腰拍了拍她的小脑袋。 “没……我想妈妈了。” “林主任！！” 周小曼见状，笑着补充说：“她天念叨你，比念叨她爸还勤。” “是吗？” 林枫牵着朵朵向前走了几步，道：“来……把手拿出来。” 搭脉。 气血恢复得不错，子宫复旧良好，血红蛋白应该已经回到了100以上。 真实之眼扫了一圈：缝合处愈合完整，没有异常增生，子宫下段那条星芒状裂口的缝合线已经开始被新生组织包裹。 “今天做完必要的检查，明就可以出院了。” “真的？” 周小曼露出了欣喜之色。 “真的，回家养着比住院强。”林枫站了起来：“血红蛋白如果今天抽血能到11.5以上就没问题，出院之后每天吃两个鸡蛋一块牛肉，铁剂再吃一个月。” “好！” “还有。”林枫看了她一眼：“你的子宫缝合区域需要至少两年的修复期，两年之内不能怀孕，避孕措施必须做好。” “懂了林主任。” “行！！” 看到林枫转身就走，朵朵仰着脑袋：“林叔叔，你要走了？” “嗯，去看其他病人。” “那你下次来我可以给你画一张画，再送你一朵小花花吗？” “可以呀。” 林枫出门的时候， 后面跟着的规培生偷偷看了一眼林枫的背影。 他是看过周小曼的病例的，孕36周，车祸致子宫破裂，胎盘早剥，失血性休克。 这种情况婴儿活下来的概率……规培生不自觉的咽了口唾沫。 接下来， 又连续性的查了十多个病房，查到了刚刚转到妇产科的那个肝后下腔静脉撕裂的产妇。 好吧！ 刚刚走进去， 林枫就察觉到病房里的气氛不对劲。 只见产妇躺在床上，脸色略微有一些苍白；而她的丈夫坐在床边的椅子上，手里攥着一张纸。 “林主任。” 看到林枫来了之后，她的丈夫站起来深吸了一口气，仿佛下定了什么决定一般把那张纸递过去。 “……” 林枫接过来看了一眼。 引产申请书。 理由写得很清楚：抢救过程中使用了增强CT扫描和几种可能致畸的抢救药物，经过慎重考虑，以及考虑到产妇的身体恢复情况，决定终止妊娠。 第307章 林神医，你怎么连吃多少片都能把出来？ 林枫看完，没有说话。 抬头看了产妇。 产妇的眼泪无声的往下淌。 那天的车祸让她差点丢了命，保住了命之后发现肚子里孩子在抢救过程中承受了太多不确定的因素。 留下来， 谁也不敢保证这个孩子没问题。 不留， 那也是一条生命啊。 “我尊重你们的决定。” 下一秒钟， 林枫把申请书放在病历夹里。 好吧！ 没有说教，没有劝说，也没有百分百的保证。 对于林枫而言，抢救的时候他是尽量让母婴平安，现在患者夫妇又决定终止妊娠，这并不冲突矛盾，都十分的合理。 “呼！！” 产妇的丈夫松了一口气：“林主任，我们不是不想要……就是怕……万一生下来有问题……” “不用解释，我理解你们。” “呜呜呜！！” 产妇的眼泪还是没有忍不住掉了下来，道：“林主任，以后……还能再怀吗？” “肯定能！！” 林枫回答的十分的干脆：“等身体调理好了，我来帮你们做备孕计划。” “谢谢你，林主任。” 产妇侧过头拿起纸巾擦了一下眼睛。 “手伸出来，我看一下恢复情况。” “嗯！！” 产妇伸出了自己的右手。 搭脉。 肝脉还有点弦，是正常的，毕竟肝脏经历了那么大的损伤，不过……整体气血在往好的方向走，凝血指标也在恢复。 “继续卧床休息，抗凝药不要停，两天后复查凝血四项和肝功。” “好。” 林枫起身准备离开。 “林主任。” 产妇的声音从背后传来：“谢谢您抢救我时做得保胎努力。” “……” 林枫没回头，只是摆了摆手。 出了病房。 又快速的把剩余的房查完， 林枫才在走廊停了下来，面对着二十多双眼睛。 “好。” “今天查房总结，三个问题。” “第一，苏雅的CaSe，术后第四天内膜已开始功能层重建，说明什么？何峰。” 何峰挺了挺腰杆：“说明术中基底层暴露的完整度直接决定了术后恢复速度，冷刀的零热损伤分离保护了干细胞龛。” “只说对了一半。”林枫看着他：“还有呢？” “……” 何峰卡住了。 “中药。”林枫帮他接上：“生膜化瘀汤里的三七和当归尾促进了局部微循环，加速了干细胞的分裂周期，如果单靠手术不用中药，至少要十二天才能看到功能层萌芽。” “哦！！”何峰使劲的点头。 “第二，刚刚肝后下腔静脉撕裂的产妇决定引产，作为主管医生，你需要在病历里写明什么？” 何峰急忙回答：“写明知情同意过程，列举抢救中使用的所有可能致畸因素，患者自主决定，非医方建议终止。” “对，保护患者，也保护自己。” “第三。”林枫的视线扫过后面那群规培生和实习护士：“周小曼出院之前，谁来做她的出院宣教？” 后面一个规培生举手：“我！” “好，子宫缝合术后的出院宣教，三个核心点是什么？” 那个规培生声音有些紧张：“一：避孕两年；二：监测月经量变化；三……三……” “三：如果出现突发下腹剧痛合并停经史，立刻来急诊排除子宫瘢痕妊娠。” “是！记住了！” “散了。” …… 八点四十分。 查房结束。 林枫独自走向门诊楼。 结果， 走到特需一号诊室门口的时候，就看到一个人早早等着了。 不是刘宏达是谁？ 当然， 或许是这一次是私人问题。 这位南江商会副会长连秘书都没有带，穿着也十分普通，十分的低调，反正完全没有在保时捷4S店时和楚楚买车准备结婚的意气风发。 “刘总。” 刘宏达听到声音，转过身来：“林……林神医！” “进来说。” 林枫把特需一号的门打开。 刘宏达跟在后面，进门之前还下意识的左右看了看走廊，确认没有熟人之后，才快步溜了进去。 门关上。 诊室里空调早已经开着， 凉意扑面而来。 刘宏达坐在患者椅上，有些不好意思的说道：“林神医，我……我那个朋友……” “手拿出来。” “啊！” 刘宏达愣了一下。 “你不是王霆的朋友吗？” “是……是！！” “那把手伸出来。” “哦！” 明白是给自己台阶下的刘宏达把右手搁上脉枕。 太素脉法启动。 三指搭上去， 林枫的眉头一下子就皱了。 肾脉沉细无力，肝脉弦而涩，尺脉几乎摸不到根。 真实之眼开启。 前列腺：重度钙化灶，腺体增生明显；海绵体：动脉内皮层多处微损伤，弹性纤维断裂，平滑肌细胞萎缩；睾酮水平：偏低；肝脏：CYP3A4酶系统活性异常升高：这是长期大剂量服用PDE5抑制剂的标志。 “这……” 看到林枫刚把脉，眉头就紧皱，刘宏达顿时就被吓到了。 卧槽！ 不会吧？ 这……这看起来是有一些严重的节奏啊？ 大概等了一分钟，林枫才收回手，沉思道：“刘总。” “嗯？” 刘宏达一个激灵。 “你一周吃几次？” “什么？” “小蓝片。” “这……” 刘宏达的脸不自觉的就红了。 “偶……偶尔。” “你的肝脏CYP3A4酶代谢速率告诉我，你不是偶尔。”林枫拿起笔敲了敲桌面，语气肯定的说道：“至少每周三到四次，而且剂量不是常规的50毫克，是100毫克起步。” “咕噜！！” 刘宏达有些愕然了，下意识的问道：“林神医，你怎么连吃多少片都能把出来？” 第308章 刘宏达的激动和兴奋，钱又回来了 “在真正的中医面前，你就跟没有穿衣服一样。” 林枫加重了语气说道：“目前你的海绵动脉内皮已经产生了不可逆的微损伤，通俗点说，你现在吃药都没大用了。” “不可能！！” 刘宏达还想要反驳一下：“怎么可能没有用。” “你自己没感觉吗？” 沉默。 刘宏达整个一下子就瘫坐在了椅子上，双手捂住了脸：“有感觉……最近半年，量加到两片都……不太行。” “两片？” 林枫的眼睛眯了一下：“200毫克？你不要命了？” “我也没办法啊……”刘宏达的声音有些无力：“去年还挺好使的，今年和楚楚在一起之后，就开始不灵了，我就加了量。” “谁给你的胆子加量的？医生开的？” “不……是我私自加量的，为了让楚楚满意。” “…………” 林枫也不知道该说什么了。 怎么说呢？ 男人一般面对自己尊严的问题，就有一些讳疾忌医了，刘宏达在和楚楚在一起之后，肯定害怕丢了面子，就不顾自己身体的私自加量了。 “说你年轻时候的情况。” “什么情况？” “你知道我问什么。” “唉！！” 似乎知道自己面对林枫瞒不住，刘宏达长出了一口气，道：“三十出头那会儿，意气风发的赚到第一个亿之后，确实……荒唐了几年。” “几年？” “五六年吧……” “频率？” “高峰期……每天都有。” 听了这句话， 林枫没什么表情的变化。 有钱人，玩的花，是十分正常的事情，毕竟，有钱了，都不完，那赚钱有什么意义？ “你的情况比王哥和李会长严重。” 下一刻，林枫直截了当的说道：“他们是正常衰退加透支，你是透支之后又用药物强行刺激，导致血管内皮产生了耐药性。” “那……那还能治吗？” 刘宏达的眼神里全是后悔之色。 一个男人，年过四十，钱有了，地位有了，唯独这件事不行了，这种恐惧不比被查出癌症轻多少。 “能治。” “神医啊！！” 听了这句话， 刘宏达整个人就犹如满血复活一般。 “不过……”林枫想到了什么，话锋一转：“你的治疗周期比王哥他们长，至少四个月到半年，因为你的血管内皮需要修复，这个过程急不来。” “四个月到半年？” “嫌长？” “不，能治就行，四十个月我都等，就当劫色了。” “好。” 林枫站了起来：“躺检查床上去。” “明白了。” 刘宏达的动作一边解皮带，一边把衬衫下摆掀起来，几步就躺在了躺检查上。 林枫则是从背包里取出银针绒布卷。 展开。 先进行了消毒。 再用酒精棉球在刘宏达小腹几个穴位区域擦拭。 “可能会酸胀，忍着。” “好。” 第一针：精府穴。 “嘶！！” 刘宏达的腹肌绷了一下。 第二针：气根穴。 刘宏达的呼吸明显加重了。 “有感觉？” “有……热……从下面往上走。” “正常。” 第三针：天癸穴。 这一针是关键。 林枫的指尖在穴位表面轻按了两下，确认了皮下组织的厚度和血管走向之后，银针刺入。 因为人的不同，进针角度和深度也不同。 比如： 刘宏达这个穴的进针角度就是七十六度。 深度：一寸七分。 得气的瞬间， 刘宏达的双腿不自觉的抖了一下。 “别动。” “我……我控制不住……” “深呼吸……有感觉是很正常的。” 林枫左手稳住针体，右手开始运针，进行高频震颤。 反正……这套手法的目的很明确：通过物理刺激激活盆底神经丛，促进局部血管内皮细胞的修复信号释放，同时改善海绵体平滑肌的收缩功能。 这不， 一分钟后。 刘宏达的表情就变了。 惊讶！ 震撼！ 还有某种难以言喻的……激动！ “林……林神医……” “别说话。” 三分钟。 五分钟。 八分钟。 时间比王哥和李会长的时间都要长的多。 直到十分钟之后， “好了。” 林枫才依次拔针，用棉球压住针眼。 至于刘宏达则是躺在检查床上没动，静静的感受着一种阔别了至少两年的感觉。 不是药物刺激出来的那种虚假的硬撑。 是身体本身发出的信号。 “起来吧。” 刘宏达坐起来，激动的系皮带的手都在发抖。 “林神医……这……我……” “我知道你想说什么，不用说了。”林枫走到洗手台前开了水龙头：“这只是第一次施针，效果能维持大概三到五天，之后会慢慢消退百分之八十左右，毕竟，你的血管内皮损伤需要时间修复，不是一针能解决的事。” “我明白，我明白……” 林枫擦干手，回到桌前开始写处方。 “中药方子：熟地二十克、山茱萸十五克、菟丝子十五克……。” 写着写着笔尖顿了一下。 “这里面的水蛭是活血化瘀通络的，针对你海绵体的微循环障碍，其他几味是温肾填精……” 写完推过去。 “一天两次，饭后半小时服。” “好！” 刘宏达双手接过处方。 “还有，三条死命令。" “您说。” “第一，从今天起，PDE5抑制剂全部扔掉，一片都不许碰。” “好，回去就丢掉。” “第二，禁欲四个月，你的血管内皮需要修复窗口期，这期间任何形式的充血扩张都会打断修复进程。” “好” “第三，戒酒，酒精会加速你的前列腺钙化。” “戒！” 为了自己的幸福， 刘宏达答应的事干脆利落。 林枫继续补充道：“一周后复诊，我再给你扎一次。大概需要八到十次针灸配合中药，四个月后评估。” “林神医，四个月之后……真的能恢复？”刘宏达犹豫了一下，还是有些不自信。 “按医嘱做，恢复到你三十五岁的状态没问题。” “三十五岁？” “想回二十五岁那就做梦了，透支的就是透支了，损伤了就是损伤了，还有就是你年纪也上来了。” “不，三十五岁够了，够了。” 刘宏达这才满含期待的站起来，语气坚定的说道：“林神医，我回去之后会以公司的名义给南江一院妇产科捐款三千万。” “好！！” 对于这些有钱人的捐款，林枫也算是适应了，道：“走正轨渠道。” “知道，” 知道自己有救的刘宏达又变得意气风发了起来，“谢了林神医，我走了。” 门打开又关上。 走廊里传来刘宏达哼着小曲的声音。 林枫则是把银针消毒放回绒布卷，拿起水杯喝了一口。 叮！ 系统的数据流出现了。 【因果干预完成：拯救刘宏达的“幸福”】 【评级：B+】 【奖励：现金+200万元】 【声望值+300】 【当前声望总值：56820/62000】 【宗师级中医妇产科传承进度：811/1000】 “两百万？” 看到奖励的金额， 林枫忍不住的摇了摇头，帕拉梅拉的钱不就回来了吗？ 对了， 声望值在涨，这才是重点。 距离“行业巨擘”是越来越近，他也越来越期待。 第309章 赵行长的媳妇，黄体功能不足的真相 “呼！” 一想到这里， 林枫拿起杯子喝了口热水。 看了眼手机， 已经九点十分了。 不能再耽搁，干脆利落的按下叫号器。 “一号患者请进。” 门推开。 进来的是一个孕二十八周的经产妇，南江某广告公司副总的老婆，妊娠期胆汁淤积症专门挂的他的号来复查。 太素脉法一搭，肝脉还有点滑数，却比两周前报告上的数字好多了。 真实之眼扫了一圈：总胆汁酸从上次的42降到了18，转氨酶也回到正常范围。 “现在吃的药继续吃，剂量不变，下周再查一次胆汁酸，如果能稳定在15以下就可以减量。” “好的林主任！” 四分钟。 走。 第二号， 宫颈机能不全， 快速的诊断了一番，直接开了住院。 第三号， 双胎孕三十周，来看脐血流。 第四号， 复发性流产查免疫…… 一个接一个，节奏快且稳。 当然， 特需门诊的患者和专家门诊又不一样，要么是疑难杂症转过来的，要么是不差钱直接挂特需的。 共同特点就是：三高；期望值极高，要求极高，对林枫信任度也是极高。 所以， 林枫的态度也是百分百。 开玩笑， 别人花了八百块钱挂特需号，至少要让别人觉得值得啊。 九点五十二分。 第七号。 门推开， 进来一个三十出头的女人。 穿了一件浅蓝色的连衣裙，头发扎了个低马尾，妆化的不浓，五官清秀，气质不错。 后面还跟着一个人。 赵兴文。 穿了件白色短袖， 跟昨晚银行里那个西装革履的支行长判若两人。 “林主任！” 赵兴文笑着打了个招呼。 “坐。” 林枫没客套。 赵兴文的妻子坐在患者椅上，有些拘谨的打开了随身携带的文件袋，取出一沓检查报告递过来。 “林主任好，我叫宋雅琴，今年三十二岁，备孕二胎快八个月了，一直没怀上，省城三家医院看过了，都说是黄体功能不全。” 听着患者的话， 林枫接过报告快速的翻了翻。 省妇保的性激素六项：孕酮偏低，黄体期P值只有6.3ng/ml。 基础体温曲线图：高温相不到十天，且上升缓慢。 子宫内膜活检：分泌期转化不良。 嗯， 黄体功能不全的诊断没问题。 省城那边开的方案是地屈孕酮+HCG针，吃了五个月，没效果。 “手拿出来。” “好！” 宋雅琴把右手搁上脉枕。 太素脉法铺开。 三指搭上去。 寸脉稍浮，关脉偏弦，尺脉……沉细。 不是单纯的肾虚。 林枫的指尖微加力，感受尺脉深处的搏动。 不对劲， 居然是涩脉。 那就代表气血运行不畅，有瘀滞。 真实之眼开启。 卵巢：左侧卵巢体积偏小，间质血流阻力指数偏高。 子宫动脉：双侧PI值1.8，RI值0.78； 偏高了。 这意味着什么？ 子宫和卵巢的供血不够。 再往深看：左侧卵巢动脉的起始段有一处管壁增厚，管腔狭窄约30%。 “……” 已经明确了病因的林枫收回了手，左手顺势把报告放在桌上。 “宋女士。” “嗯？” “你之前做过什么腹部手术？” “啊？” 宋雅琴稍微的回想了一下：“七年前好像做过一次阑尾炎手术。” “右边开的？” “是。” 林枫若有所思的点了点头，道：“你的黄体功能不全，省城三个医院的诊断都没错，不过……他们只看到了结果，没找到原因。” “专业！！” 看到林枫这么自信， 赵兴文在旁边不由自主的竖起了耳朵。 “你的问题不在卵巢本身，你的卵巢储备功能正常，AMH值也没问题。”为了方便患者更直观的了解，林枫依旧是拿起笔在纸上画了个简图：“问题在于你七年前那台阑尾切除术，术后盆腔内形成了粘连带，这条粘连带牵拉并压迫了左侧卵巢动脉的起始段，导致卵巢供血不足。” “供血不够，卵泡发育就慢，黄体形成之后得不到充足的血液营养，自然就功能不全。” “说的通俗一点，你吃再多的地屈孕酮，打再多的HCG，都是在下游补水，上游的水管被掐住了，没有什么用？” “明白了吗？” 宋雅琴先是摇头，又不自觉的点了点头。 “这……” 赵兴文也听得有些目瞪口呆，道：“林主任，你的意思是……我老婆怀不上，是因为七年前那台阑尾炎手术？” “准确说是术后粘连导致的卵巢供血障碍。”林枫把简图推过去：“这种情况用西医的常规检查很难发现，因为粘连带压迫的程度不大，超声和造影看不出明显异常，只有通过脉象里'涩'的特征，结合子宫动脉阻力指数偏高来综合判断。” “既然如此……” 宋雅琴眼眸中闪过了一抹期待之色：“那……能治吗？” “能。” “呼！！” 宋雅琴语气急迫的说道：“怎么治？” 第310章 治疗方案，不爽的史密斯和约翰 “两条路。” 林枫没有任何迟疑，缓声道：“第一条，做腹腔镜松解粘连，把那条粘连带切断，让血管恢复通畅，这是根治；第二条，中药活血化瘀通络，配合针灸改善局部微循环，让被压迫的血管代偿性扩张，曲线救国。” “哪种好？”赵兴文下意识的问了一句。 “你老婆三十多了，备孕时间的窗口不等人。”林枫想了想，道：“我建议两条路一起走，先吃两周中药改善血液黏度，降低术后再粘连的风险，两周后来做腹腔镜松解，术后继续中药调理一个月，第二个月开始监测排卵。” “这样的话，三个月之内自然怀孕的概率能到多少？” “六成以上。” “六成？” “之前省城给你治了五个月概率是零。”林枫看了他一眼，稍微提了一嘴。 “……” 赵兴文顿时就不说话了。 确实， 零和六成， 还有什么好犹豫的，已经算最优解了。 “行。” 宋雅琴高兴的站起来，道：“林医生，就按您说的来。” “别急，方子先开了。” 林枫拿起处方笺，刷写了一张。 红花六克，川芎十克，桃仁十二克，当归十五克，赤芍十二克……。 写完又加了一行：生黄芪三十克，续断十五克。 前面活血通络，后面补气固肾。 推过去。 “一天一副，分早晚两次服，饭后半小时，两周后来找我做术前评估。” “好！” 宋雅琴如释重负的接过处方。 “林主任……” 或许是找到了具体原因，赵兴文心情不错，就在旁边忍不住了：“你这就靠把脉就能看出七年前手术留下的粘连？” “不全是靠把脉。”林枫摇了摇头说道：“只是靠把脉加上逻辑推理，正好脉象告诉我有瘀滞，瘀滞的位置在下焦，结合她的手术史和子宫动脉阻力指数，答案不就出来了。” “牛……逼。” 尽管听不太懂，赵兴文还是脱口而出。 “走吧，记得先去抓药。” “好，走了！” 赵兴文拉着老婆往门口走，走到一半又转回来，小声的问了一句：“林主任，那个腹腔镜……是您亲自做吗？” “对。” “那就放心了，谢谢了。” 门关上。 林枫拿起水杯又喝了一口。 叮。 【宗师级中医妇产科传承进度：814/1000】 嗯， 继续。 接下来的号源处理起来速度也是一如既往的快。 第八号，子宫腺肌症合并不孕，林枫用太素脉法定位了一个被忽视的宫角微小内膜异位灶，开出活血消症方并建议择期手术。 第九号，反复胎停两次的高龄产妇，林枫诊断出抗磷脂抗体综合征，加用阿司匹林和肝素方案。 第十号到第十五号，常规的高危产检检查。 第十六号是一个从临省飞过来的二十八岁女性，双侧输卵管梗阻合并盆腔结核。 林枫花了十五分钟详细制定了抗结核加中药灌肠加介入再通的三步方案，患者走的时候对他鞠了三个躬。 第十七号…… 一直到上午十一点五十，二十二个特需号全部清完。 【宗师级中医妇产科传承进度：821/1000】 【日声望值+80】 还行。 林枫起身活动了一下肩颈， 准备先去吃饭，再去住院部跟护士长确认下午手术的术前检查情况。 手机震了一下。 护士长杨洁发来的消息：林主任，下午四台手术的患者血液和影像报告全部出来了，没有异常，可以按计划进行。 林枫回了个”好“字。 与此同时， 南江市中心。 洲际酒店，三十六层，总统套房。 “法克！！” 史密斯把西装外套甩到了行李箱上，脸上的不爽已经甩在了脸上。 那个矮个子约翰坐在沙发上翻看手机，脸色也不好看。 好吧！ 在离开了南江一院之后， 白头发的史密斯和矮个子约翰还是有一些不甘心，这一次好不容易碰到了一个龙国的“狗大户”，要是能去梅奥治疗，他们的提成是很丰富的。 至于没有做飞行前NK细胞应激模拟测试，大不了在修改方案就行，反正有人买单…… 更重要的是， 这些年他们俩没少做这些事， 无论在有钱的人，只要生病了，听到梅奥两个字，那就没有什么好质疑的，无非就是给钱治病，梅奥给予最好的治疗方案。 现在好了， 这一次被人给截胡了， 这要是传出去有人截了梅奥的胡，怕不是要被笑死。 所以， 史密斯和约翰没有选择直接离开，反而开了一间总统套房，想要给周明轩打个电话，强调一下梅奥的权威性和哈里森教授在漂亮国胎儿医学领域的地位。 结果，两人又被周明轩臭骂了一顿，说没有做飞行前NK细胞应激模拟测试，是不是想害死他老婆，还说完全相信南江一院的那个名叫林枫的医生，相信能用中药压制NK细胞并进行胎儿境手术进行保胎。 这把白头发的史密斯和矮个子约翰气的到现在都还没有缓过气来…… 而更让他们觉得丢人的是， 那个龙国医生甚至没有正眼看过他们。 第311章 梅奥的面子，哈里森不可置信 “约翰。” 不知过了多久， 史密斯才走到窗边， 双手插兜看着窗外南江的城市天际线。 “嗯。” “我们必须给哈里森教授打电话。” “怎么说？” 约翰抬头：“就说周先生拒绝了？我们要回去了？” “不，我们要解释清楚为什么拒绝，原因肯定不在我们。”史密斯转过身，意有所指的说道：“你也知道哈里森教授已经答应受理这个病例，还留出了宝贵的时间，现在对方突然放鸽子，我们要是解释不清楚，那等着被扫地出门吧！” 开玩笑， 哈里森教授可是全球胎儿医学领域排名前五的大佬。 光SCI论文就发了三百多篇，H指数87（学术影响力水平），梅奥胎儿医学中心主任，漂亮国母胎医学会前任主席。 这一次被截胡，属实是有一些打脸，他们作为“中间人”，万一受到波及就完蛋了，说句不好听的话，哈里森教授一句话，可以让他们在漂亮国没有容身之地。 “对！” 约翰也意识到了事情严峻性，点头道：“你说得对。” “你来拨。” “不，你来拨。” “好！” 史密斯掏出手机，深吸了一口气，把自己的心态调整好了之后，才打开加密视频通话软件，拨了出去。 嘟……嘟…… 三声之后，视频接通了。 屏幕里是一间宽敞的办公室，深色的胡桃木书柜占了整面墙，窗外是明尼苏达州罗切斯特市八月的阳光。 只见六十出头，灰白短发的哈里森教授正坐在真皮转椅上，手里端着一杯美式， “史密斯。” 哈里森看了一眼屏幕，随口问道：“专机起飞了？” “没有。” “什么？” “哈里森教授。”史密斯神色不自然的说道：“周先生拒绝了我们的转运方案。” “哼！” 一听这句话， 就好似被挑衅到了，哈里森的眉头皱了起来，冷哼道：“为什么？” “说我们没有做飞行前NK细胞应激模拟测试。” “什么？” 哈里森的语气有些不可思议：“谁要求做这个测试的？这不在我们的标准流程里。” “是龙国南江一家医院的妇产科医生提出来的。” “哈哈哈，一个小小的龙国妇产科医生，也敢质疑我们梅奥？” “不是质疑，他好像没有将我们放在眼里。”史密斯苦笑了一下，补充道：“他说如果把患者送上飞机，十四小时的飞行会导致NK细胞突破临界值，引发免疫风暴，最后DIC，一尸两命。” “这……” 听了前半句话，哈里森正想要发火，后面的话一出，他就有些愕然了。 说实话， 他没有认真考虑过这个问题。 因为在梅奥的标准评估流程里，跨国转运的风险评估主要针对心肺功能和血栓，NK细胞的高空应激反应属于极度前沿的研究领域，梅奥目前没有这方面的SOP。 可……从纯理论角度来说，NK细胞活性太高了，如果高空低氧导致皮质醇飙升，进而解除NK细胞的免疫抑制…… “Shit。” 哈里森在心里骂了一句。 理论上， 还真有可能。 不过， 这个推论建立在一个前提上：那个龙国医生必须精确知道患者的NK细胞活性数值。 一想到这里， 哈里森开始回想远程会诊时看到的数据，似乎真的有风险啊？ 所以……那个龙国医生不是在胡说八道，他是看了报告之后做出了一个精准的风险推演。 刹那间， 哈里森教授的神色变得凝重了起来：“那他打算怎么办？” “他说要用中药压制免疫指标，等NK细胞降到安全线以下之后做胎儿镜手术。” “中药？” 本来已经慎重以待的哈里森又忍不住的笑了一声：“用草药来调控NK细胞亚群的杀伤活性？” “是的。” “荒谬。” 哈里森教授端起咖啡喝了一口：“目前全球范围内，能精准调控NK细胞活性的手段只有免疫球蛋白和TNF-α抑制剂，草药怎么可能控制下来？？” “等一等……” 下一秒钟，似乎想到了什么，哈里森教授道：“你刚刚说还要进行胎儿镜手术？” “是……是的。” 约翰从旁边凑过来：”哈里森教授，那个龙国医生还说他要做胎儿镜手术，凝断寄生体的滋养血管。” “呵呵！！”哈里森的表情更不屑了：“寄生胎的滋养血管起源于胎儿腹主动脉的直接分支，位置在腹壁深层，视野极差。他打算从哪条通路进去？用多大的操作空间？” “这就不知道，” 史密斯摇了摇头说道：“我们也是从周先生口中知道的大概方案。” “那就是吹牛。” 在自己擅长的领域，哈里森教授毫不迟疑的下了结论：“寄生胎合并免疫排斥，成功保胎的几率几乎为零，哪怕是我们梅奥的成功率都极低，就算是成功了，也是运气占大头；所以，那个周先生如果执意留在龙国，那个孩子百分之百保不住，最后还是得引产。” 说完， 哈里森露出了无所谓的神色：“这件事情我知道了，不怪你们，反正我们的建议已经给了，咨询费也收了，你们回来吧。” “好的。” 史密斯松了一口大气正准备挂断。 约翰突然想起了什么：“哈里森教授，那个龙国医生还做了一件事。” “什么？” “周先生当时在诊室里出现了过度换气综合征，心率到了一百四十，那个医生用两根金属针扎了他两个穴位，大概十五到二十秒，心率就降到了一百一十，三十秒之后完全恢复正常。” “心理暗示。” 哈里森随口说道：“龙国中医针灸的大多数临床效果都可以用安慰剂效应来解释，没什么好大惊小怪的，对了，那个狂妄自大的龙国医生叫什么？” “他叫……”史密斯翻了一下手机里备注的信息：“Lin Feng，中文名--林枫，是龙国南江第一人民医院的妇产科主任。” “Lin Feng？” 哈里森教授的表情一下子就凝固住了，似乎是有一些不敢相信。 一秒钟， 三秒钟， 五秒钟， 足足等了十秒钟， 哈里森教授才加重语气说道：“你说什么？” “Lin Feng啊？” 感觉到不对劲的史密斯也被吓了一大跳，道：“他是龙国南江一院妇产科主任，二十七岁。” “这……” 哈里森教授顿时就有一些惊疑不定了。 不会吧！ 不会这么巧吧？ 如果真的是哪个林枫的话，那一切的一切都能解释的通了。 第312章 这不是一台手术，这是胎儿医学的新纪元 没错， 就是一切都解释的清楚了， 因为， 这个名字， 在五天前他就知道了。 准确说是他收到了一封来自《The LanCet》主编办公室的邮件。 邮件的标题是：“极限胎儿内镜干预（0.8厘米操作窗口）联合……”。 第一作者：Lin Feng。 通讯作者：Lin Feng，Zheng XiaOWei。 没错， 柳叶刀编辑部在确认能否走FaSt-traCk之前，曾征询了全球十位顶级胎儿医学专家的意见。 哈里森教授是其中之一。 他记得很清楚。 看到“0.8Cm”这个数字的时候，他的第一反应是：数据造假。 第二反应是：确认一下这个作者是哪个国家的，敢这么光明正大的造假，不将他们这些权威放在眼里啊？ 第三反应是：算了，看完全文再说。 结果， 看完全文之后。 哈里森盯着论文里那张术中截图看了整五分钟。 0.8厘米的操作窗口。 居然不是概念验证，也不是尸体模型，更不是动物实验。 是活体。 是一个真实的双胎输血综合征III期产妇。 穿刺空间只有0.8厘米。 结果：穿刺成功，激光凝固六条血管吻合支外加一条隐匿吻合支，术后供血儿血流恢复，母婴平安。 他回复编辑部的邮件只写了一句话：“如果数据真实，这重新定义了胎儿干预的天花板。” 后来编辑部回复说， 已经通过第三方验证了手术录像和医疗记录的真实性。 然后就给了FaSt-traCk。 而现在， 史密斯告诉他，那个做了0.8厘米极限穿刺的Lin Feng，就是刚才那个说能用中药压制NK细胞、用胎儿镜处理寄生体的龙国年轻医生。 那岂不是要打自己的脸了？ 毕竟， 作为世界级的超级权威， 真假， 他们还是分辨的出来的， 像这种0.8厘米极限穿刺的手上功夫，几乎无法复制。 看着哈里森教授神色变幻不定，史密斯和约翰在屏幕这头面面相觑，只能小声开口：“哈里森教授？您……认识他？” “认识？” 哈里森教授条件反射的说道：“你们知不知道这个人是谁？” 屏幕另一头的史密斯和约翰更懵逼了， 知道啊， 不就是一个年轻的龙国医生吗？ “五天前！”哈里森教授语气郑重的说道：“柳叶刀主刊收到了一篇论文，走了FaSt-traCk，你们知道FaSt-traCk是什么概念吗？柳叶刀每年收到的投稿上万篇，能走快速通道的不超过个位数。” “那……” “第一作者就是这个Lin Feng。” 嗡！！ 话音未落， 史密斯和约翰顿时就被吓懵了， “论文内容：0.8厘米极限胎儿镜穿刺，加上中医针灸干预羊水栓塞DIC。”哈里森教授继续说：”0.8厘米是什么概念？辛辛那提的詹姆士教授，你们知道吧？“ “知道，全球胎儿镜技术的标杆。”史密斯擦拭了一下额头冷汗。 “他的极限操作窗口是1.5厘米，已经被认为是人类操作精度的天花板，而这个Lin Feng，直接干到了0.8，几乎是天花板之上的天花板了。“ “这……” “还有羊水栓塞的DIC。”哈里森教授语气更加肃然：“全球产科届公认的死神，发病到死亡最快十几分钟，现有医学对它的干预手段只有一个：抢血，抢凝血因子，抢时间；没有任何一种手段能从源头上遏制DIC的联级反应。” “而这个人，用针灸做到了。” “论文里的机制解释完整、自洽，连北美六个独立审稿专家都没找到漏洞，编辑部一开始以为是造假，验证之后发现是合理的。” “…………” 史密斯和约翰已经彻底不说话了，只觉得脑袋中嗡鸣声作响。 他们现在终于理解了一件事，原来今天早上在那间诊室里，他们面对的不是一个普通的龙国公立医院医生。 是一个被《The LanCet》主刊认证的、在胎儿镜领域打破世界纪录，可以被称为胎儿镜穿刺之“神”的人。 结果他们， 带着梅奥的徽章， 建议这个人的患者坐飞机去梅奥，还被人家指出了方案里的致命漏洞。 好吧！ 打脸来的如此的突然， 这让史密斯和约翰感觉自己就跟一个彻头彻尾的小丑一样。 “现在你们明白了吧？”哈里森教授露出了唏嘘不已的神色：“这个林枫说他能用中药压制NK细胞活性，然后做胎儿镜处理寄生体，换作其他任何一个医生说这种话，我会说他是疯子和傻子，可如果是0.8厘米极限穿刺的术者说这种话……” “我不敢说他一定能做到，可我也不敢说他做不到。” 静！！ 诊室里安静了好几秒钟之后，史密斯小心翼翼地开口：”哈里森教授去，那我们……还回来吗？“ “回来？” 哈里森眼眸中闪过了一抹毫不掩饰的狂热之色，道：“你们还好意思说回来？你们知道这列寄生胎的胎儿镜切除术意味着什么吗？如果他真的做成了，这不是一台手术，这是胎儿医学的新纪元。” “那……” “机票退了。” “什么？” “我说，把你们的回程机票退了留在南江。” 史密斯和约翰都愣住了， 不是， 他们都成小丑了，还要留着南江啊？ 第313章 犯错不丢人，不改才丢人 好吧！ 史密斯和约翰的内心十分的难受和憋屈，却又不敢拒绝。 因为， 一旦惹怒哈里森教授，那后果是十分严重的。 “留多久？” 史密斯只能硬着头皮问了一句。 “留到这台手术做完为止。” “可是……哈里森教授，我们没有观摩资格，人家的医院也不可能随便让外国人去观摩。” “放心……我来解决。” 一边说着，哈里森教授已经打开了电脑，快速的在键盘上敲打了起来：“我现在就以梅奥诊所胎儿医学中心的名义，向龙国南江第一人民医院递交正式的学术交流申请函；理由是：联合病例观察与围产期免疫管理的跨国合作研讨。” “这……”约翰有点犹豫：“人家会答应吗？今天早上我们刚被赶出来。” “那是你们被赶出来。”哈里森教授头也没抬：“梅奥的官方学术交流申请和你们两个人私下跑过去催人家上飞机，完全是两码事。” “…………” 史密斯和约翰彻底的死心了。 “而且……”哈里森教授停下打字，看着镜头：“你们今天出了个大丑。” “这……” 史密斯和约翰同时低下了头。 “一个是没做NK细胞应激模拟测试就建议跨国转运，二是在全球胎儿镜第一人面前摆梅奥的架子。” “我们不知道他是……” 史密斯和约翰真的是想哭了， 刚刚哈里森教授的态度也和他们差不多啊？ 可……在得知了是林枫之后，态度开始一百八十度反转，反过来开始教训他们了。 要不要这么反差啊？ 当然， 他们也只能在内心抱怨，根本就不敢说出来。 “不知道不是借口。” 哈里森教授的语气越发的严肃：“作为梅奥派出的国际医疗协调员，你们到一个国家去接触患者之前，连当地接诊医生的背景都不调查清楚？差点儿就误导我了。” 开玩笑， 作为全球胎儿医学领域顶级大拿， 哈里森教授太知道0.8厘米极限胎儿镜穿刺和中医针灸干预羊水栓塞DIC的含金量了。 更重要的是，哪怕看了论文，知道了原理也无法去复制，那也就意味着全世界只有林枫的那双手才能做到。 所以， 对于这样有能力的人， 哈里森教授不可能去得罪，也不会去得罪，更不会摆什么架子。 毕竟， 万一未来某一天万一需要林枫出手，最起码还好开口。 “哈里森教授，都是我们的错。” “是我们太傲气了。” 史密斯和约翰也很有眼力劲，迅速将所有的错都揽到了自己身上。 “算了。” 哈里森教授摇了摇头说道：“事情已经发生了，现在补救。” “你们今天先去给周先生道个歉，态度一定要放低，告诉他梅奥这边尊重他的选择，并且我们愿意以学术交流的身份配合当地医疗团队，提供任何需要的支持。” “然后呢？” “然后等我的申请函发出去。”哈里森深吸了一口气，补充道：“如果南江一院同意，你们就有合法的身份留在那里观摩；如果不同意……那我亲自飞过去。” “您亲自到龙国来？” 史密斯发出了一道不可置信的声音。 “你觉得0.8厘米极限穿刺加上全球首例寄生胎儿镜切除术，我会错过？”哈里森教授靠在椅背上，唏嘘不已的说道：“我做了三十年胎儿医学，见过太多将'不可能'变成'常规操作'的瞬间，每一次变革的起点，都是某个疯子做了一件所有人都说做不到的事。” “如果这个Lin Feng真的成功了，不，哪怕他失败了，这台手术的术中数据都是无价之宝。” 其实， 哈里森教授还有句话没有说，那就是林枫的能力值得梅奥挖角了。 “明白了，哈里森教授。” 史密斯和约翰对视了一眼， 得了， 一个龙国的医生， 能让一直眼高于顶将很多北美名流都不放在眼里的哈里森教授如此看中，不得不说有能力就哪里都吃得开。 “还有一件事。” “哈里森教授，您说。” “那个NK细胞应激模拟测试的事。”哈里森教授的表情严肃了：“回去之后你们写一份内部报告，我要提交给梅奥的转运安全委员会；所有涉及免疫高危患者的跨国航空转运方案，今后必须加入飞行前免疫应激评估流程。” “好！！” “这是那个林枫医生教我们的。”哈里森说这话的时候，语气里没有任何嘲讽或不甘，反而带着一种坦然：“犯错不丢人，不改才丢人。” “是。” 视频挂断。 总统套房里重新安静下来。 史密斯嘴里嘟囔了一句：“退机票……给周先生道歉……还得等手术观摩批准……” 约翰已经在手机上操作退票了，头也没抬地接了一句：“你说那个龙国医生今天早上为什么一句多余的话都不跟我们说？” “因为他根本不在乎我们是梅奥的？” “不是。”约翰抬起头：“是因为他根本不需要证明什么，有本事的人不需要解释。” “…………” 史密斯没接话。 他想起今天早上林枫走出诊室时不紧不慢的背影。 当时， 他觉得那是认怂退让。 现在回想起来，那是一种碾压级别的从容。 人家压根没把你当对手。 “走吧。” 史密斯拿起手机：“先给周先生发个消息，约时间当面道歉。” “好。” 第314章 四台高难度，五分半钟就搞定 中午十二点半， 林枫在吃晚饭之后就往住院部走。 十二点三十八。 妇产科住院部护士站。 杨洁已经在那里等着了，手里捏着术前准备清单和几份病历。 “林主任。” “说。” “下午四台手术，患者术前八项全部过关，血库那边O型和AB型各备了四个单位，第一台的全麻同意书家属签了，第三台的腹腔镜器械刚消毒完毕。” 杨洁翻了一页，小声的说道：“还有一台普通剖宫产……是临时加进来的。” “谁的？” “走的院长的关系。”杨洁想了一下，补充道：“说是某个老领导的亲属，三十六周+5，院长千叮万嘱要您亲自兜底，怕出意外。” “让我看看。” 听了这句话， 杨洁就把第五份病历递过来。 林枫翻开。 外院超声报告：单活胎，头位，胎盘后壁II级，羊水指数正常，脐血流S/D＝2.6。 产妇三十九岁，上一胎顺产，无手术史。 嗯！ 胎位正常， 胎盘位置没问题，羊水也够。 确实是一个再普通不过的剖宫产。 “行！！” 林枫把病历合上，放在最底下：“排在最后一台，兜底就兜底。” “好！” 杨洁收好清单：“对了，冯芸今天下午值班不上台，一助就何峰一个人跟。” “够了。” 一点四十五。 稍微休息了半个小时的林枫换好衣服，戴上帽子口罩，推开手术室大门。 “林主任！” 何峰已经站在主刀位旁边等着了，手套戴好，器械台上铺得整齐齐。 “第一台准备好了？” “好了，患者已经上全麻了。” “今天四台加一台，节奏快一点，争取五点之前全部结束。” “五点？” 何峰心里一算，五台手术三个小时？ 好吧， 跟着林枫干了这么久， 他已经习惯这种不正常的速度了。 下午两点整。 第一台。 输卵管积水腹腔镜造口引流+宫腔镜冷刀粘连分离联合手术。 就是前几天门诊那个不想试管的患者，今天先做输卵管和宫腔，后续治疗跟着上，应该就能自然备孕了。 林枫站在主刀位上，屏幕亮起，腹腔镜画面清晰。 先处理输卵管。 trOCar进入腹腔，画面上可以看到右侧输卵管伞端膨大，积液明显，伞端黏连闭锁。 林枫右手持电凝钩，左手持抓钳。 “电凝功率调到25。” “好。” 第一刀落在输卵管伞端的黏连带上。 轻轻一挑，黏连松解。 然后， 沿着伞端自然皱褶方向，做十字切开。 积液流出清亮无脓。 不到两分钟， 侧输卵管造口完成。 “翻宫腔镜。” 器械护士迅速更换设备。 两分钟后， 宫腔镜画面出现在屏幕上。 林枫看了一眼。 宫腔前壁那条纤维带看似不严重，实际上位置十分的刁钻，正好横跨宫底遮挡了两侧输卵管开口。 如果不处理， 种子根本游不进去。 “冷刀。” 林枫换上微型冷刀，精微刀感Lv3开启。 好吧！ 在这个等级的触觉反馈下， 林枫能感受到刀刃接触组织时每一根纤维束的张力差异。 随即， 冷刀从左侧输卵管开口边缘开始，横向推进。 两秒一厘米。 全程匀速，零偏移，零出血。 “完了。” 很快， 林枫退出宫腔镜。 何峰低头看了一眼计时器。 五分三十二秒。 从进宫腔到粘连分离完毕，仅仅花了五分半。 他原本的预估是十分钟起步，现在看来，林主任似乎又变强了。 “呼！！” 何峰忍住没说话， 内心已经不知道该用什么词来形容了。 他只知道自己又证实了一件事，那就是自己练一辈子肯定都达不到这个手感。 因为， 这已经不是技术的差距，而是维度的差距。 “关镜，纱布计数。” “器械计数无误。” “结束。” 林枫退后一步，脱掉外层手套，朝门口走：“下一台准备好了吗？” “好了，已经在隔壁间上麻了。” “走。” 两点三十三分。 第二台。 高龄产妇剖宫产，四十一岁，孕三十八周+2，妊娠期糖尿病合并子宫肌瘤（前壁3厘米）。 这台手术的难点在于：子宫前壁有肌瘤，剖宫产切口选择要避开它；同时产妇糖尿病控制一般，术后感染和愈合风险偏高。 林枫上台之后，摸了一下腹壁，顺便用真实之眼确认子宫位置和肌瘤的体表投影。 “切口往下移两公分，避开肌瘤。” 何峰标记。 开腹。 林枫的刀子一如既往的稳，切开腹壁各层，暴露子宫下段。 下段偏薄， 血管分布正常。 直接就横切口，进入宫腔。 羊水十分的清亮。 “娩头。” 林枫右手伸入宫腔，三秒钟定位胎头，左手从腹壁上方加压。 胎儿顺利娩出。 女婴， 哭声响亮。 “Apgar九分。” 新生儿科医生接手后报了一句。 接下来是关键：缝合。 高龄产妇的子宫肌层松弛度比年轻人差很多，缝合时如果张力不均匀，术后容易形成切口憩室。 仗着自己牛逼的手感， 林枫用的是改良双层锁边缝合法。 第一层全层对合，进针深度精确到每一针都几乎一模一样。 第二层浆肌层包埋。 何峰数了一下：十七针。 每一针的间距、深度、打结力度，肉眼可见的一致。 “关腹。” 十三分钟。 从切皮到关腹。 何峰的表情已经恢复了以往的麻木。 至于那个子宫肌瘤，就暂时不管了，因为……贸然剔除肌瘤，极易引发难以控制的大出血，对高龄产妇的术后恢复威胁极大。 所以， 优先安全完成剖宫产， 待产后身体恢复、子宫收缩复旧后，再通过超声复查评估选择方案。 第315章 林主任在手术的时候就跟个神一样 两点五十五。 第三台。 腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除。 患者二十三岁，未婚未育，右侧卵巢成熟畸胎瘤，直径6.8厘米，算是比较严重的了。 这台手术林枫的核心要求只有一个：完整剥除，不能破，要做到完美。 而众所周知， 畸胎瘤里面有毛发、油脂、有时候还有牙齿和骨头，一旦破裂在腹腔内扩散，导致化学性腹膜炎的话，后果会很严重。 更关键的是， 患者年轻又未婚未育，卵巢组织必须尽可能保留。 也就是说， 这一次手术要在畸胎瘤囊壁和正常卵巢皮质之间那层薄薄的间隙里操作，既不能捅破囊壁，也不能损伤皮质。 至于那个间隙有多薄呢？ 0.1到0.3毫米。 普通的腹腔镜医生做这个手术，破裂率大概在15%到20%。 省级专家能做到5%。 林枫的话， 在精微刀感的加持下破裂率是零。 trOCar进腹。 画面上，右侧卵巢被畸胎瘤撑得很大，表面血管怒张。 “抓钳固定卵巢韧带。” 何峰照做。 林枫右手持分离钳， 在畸胎瘤与卵巢皮质的交界处找到了切入点。 钳尖轻轻探入。 精微刀感Lv3的触觉反馈下， 他能感受到囊壁的弹性系数和皮质层的纤维走向。 不仅如此， 血管壁超维感知更是让林枫如虎添翼。 “开始分离。” 话音未落， 钳尖沿着间隙推进， 推一下，松一下，推一下，松一下。 屏幕上看过去， 畸胎瘤正在一点一点地从卵巢里“脱壳”。 整个过程， 没有用电凝，纯粹的机械分离。 因为， 在这个距离上， 电凝的热扩散会灼伤正常卵巢组织。 四分钟后。 “出来了。” 一个完整的表面光滑的畸胎瘤被分离钳托住，放入取物袋。 何峰拉紧袋口。 林枫检查了一下卵巢创面：没有活动性出血，皮质完整，残余卵巢体积保留了将近90%。 “不需要缝合，创面小，让它自己止血。” “好。” 取物袋从trOCar口拖出。 “结束。” 何峰看了一眼计时器：十一分钟。 三台手术， 总手术耗时不到半个小时。 零失误。 零并发症。 出血量加起来不到20毫升。 “何峰。” “在！” “喝口水，第四台五分钟后开始。” “好。” 叮。 【术中效率结算】 【宗师级中医妇产科传承进度：824/1000】 嗯， 还不错。 林枫活动了一下手指关节，也稍微的休息了一下。 …… 三点十五分。 第四台。 胎盘植入疑似病例探查+剖宫产。 这个患者是二十九岁，这一次是二胎，头胎是剖宫产，这次超声提示前壁下段胎盘疑似植入。 好吧！ “疑似”两个字在产科是很要命的。 疑似就是不确定。 不确定就意味着打开肚子之前，你不知道里面等着你的是什么。 患者推进来了。 这一台手术则是麻醉科陈主任亲自坐镇。 “陈主任，全麻诱导吧。” “好。” 诱导完成，气管插管顺利。 林枫站到主刀位，拿起刀之前，先开启真实之眼扫了一遍。 好吧！ 不用疑似了， 就是穿透性胎盘植入。 不过， 和李建国的老婆张玉芬那台相比，这次粘连范围小，只有下段前壁一个巴掌大的区域，没有侵犯膀胱肌层，唯一要注意的就是局部有三条异常增生的供血动脉，直径最粗的一条接近4毫米。 于是乎， 林枫叫了一声。 “何峰。” “嗯？” “做好准备，一般疑似可能性都比较大。” “好。” 听到林枫的语气这么严肃，何峰下意识的问道：“泌尿外科要不要叫？” “暂时不用。” 林枫没有解释那么多，迅速的拿起手术刀。 “开始。” 切皮， 逐层进腹。 打开腹膜的瞬间， 何峰悬着的心彻底的落下了，因为子宫下段前壁浆膜表面有一片暗紫色的区域，看似正常仔细看的话就会发现血管纵横交错。 那赫然就是胎盘穿透的位置。 林枫则没有意外，道：“纵切口，避开植入区域，从宫体上段进。” “好！” 何峰配合拉钩。 林枫的切口选在子宫体上三分之一处，远离胎盘。 切开子宫肌层，羊水涌出。 “娩头。” 林枫手伸进去，胎儿头部触手可及，轻压宫底。 婴儿直接就出来了。 “男婴，Apgar九分。” 新生儿科接走。 嗯， 孩子安全了。 接下来才是硬仗。 穿透性植入的胎盘是不能徒手剥离的。 林枫开始道：“我要做局部肌层切除加修复，跟上次一样。” 何峰神色凝重的点头， 器械护士递上双极电凝。 林枫低头观察植入区域，真实之眼已经把三条异常供血动脉的走行标记得清楚楚。 第一条，位于植入区左侧边缘，走行浅表。 电凝钳夹住，凝闭，切断。 没有出血。 第二条，右侧深层，贴着膀胱反折腹膜走。 林枫的钳尖探入脂肪间隙，拨开一层疏松组织，精准定位。 夹住，凝闭，切断。 干脆利落。 第三条。 最粗的那条：4毫米。 位置也是最刁钻， 从子宫动脉的一个分支直接供给植入区域的正中央，藏在肌层里面。 如果从外面凝闭，热量会传导到膀胱；如果从里面处理，视野被胎盘组织遮挡。 何峰看着林枫的手停在那里，不自觉的屏住了呼吸。 一秒后， 林枫动了， 没有从外面处理，也没有从里面处理。 反而从植入区边缘的肌层开始楔形切入，沿着血管的走行方向，在肌层内“追踪”这条动脉。 而精微刀感Lv3的加持下，刀尖在肌层纤维束之间穿行，完美避开了所有细小分支。 十五秒后， 那条4毫米的动脉根部暴露了。 两把血管夹， 前后夹住。 切断。 零出血。 “太变态了。” 看到隐藏这么深的异常供血动脉都被发现，本已经崇拜的五体投地的何峰长出一口气。 比不上， 真的是比不上， 林主任在手术的时候就跟个“神”一样。 接下来， 就是把植入区域的肌层连同胎盘一起楔形切除。 林枫的刀沿着肌层和胎盘绒毛的边界走，每一刀都切在健康组织和病变组织的交界线上。 三分钟后。 一块巴掌大的楔形组织被完整切下，里面包裹着整个植入的胎盘。 子宫壁上留下一个缺损。 第316章 激动的院长，不愧是你！ “缝合。” 话音未落， 林枫手上已经开始动了起来。 第一层肌层全层连续锁边，第二层肌层加固，第三层浆膜层包埋。 十四针。 一分半全部搞定。。 “完了。” 何峰看着那个缝合完毕的子宫下段，表面光滑平整，看不出任何曾经被切掉一块的痕迹。 “出血量？” 巡回护士看了一眼吸引瓶：“80毫升。” 何峰：“………” 穿透性胎盘植入，保宫手术，出血80毫升。 这个数据拿出去说，怕不是都没人信，反正比上一次林主任又进步了。 人比人气死人啊？ 已经是天花板级别了，都还能进步？ “关腹。” 与此同时。 南江一院， 行政楼的院长办公室。 刘德明正端着保温杯喝着菊花茶。 今天下午没什么大事，他把几份文件签完，正准备眯一会儿。 “砰！” 门被敲得很急。 “进来。” 话音刚落， 院办主任老陈就推门进来，手里拿着一张纸，脸上充斥着不可置信到极致的神色。 “院长，传真。” “谁的？” “漂亮国……梅奥诊所。” “什么？” 噗嗤…… 本来正在喝菊花茶的刘德明直接把茶水碰出来了。 什么情况？ 南江一院收到了梅奥的传真，有没有搞错啊？ 下一刻，刘德明都没有擦拭，起身一把抢过那张传真。 上面是全英文打印， 右下角有一个蓝色钢印和一个手写签名。 唯一比较尴尬的是，刘德明的英文水平一般，看了几眼之后，发现只认识一些关键性的单词，就让老陈翻译了一下具体内容。 “呼！！” 老陈明显已经翻译过了，深吸了一口气道：“梅奥诊所胎儿医学中心，以官方名义，申请派遣两名国际医疗协调专员驻点我院，全程观摩学习林枫主任要进行的'寄生胎免疫干预及胎儿镜切除术'……” 说到这里， 老陈的语气有些惊颤：“函中对林枫主任在极限胎儿镜穿刺领域的学术造诣表达了极高敬意，称其为'重新定义胎儿干预手术天花板的术者'……并表示梅奥方面愿意提供任何所需的学术支持与配合。” “这一次发函的是梅奥的哈里森教授……这个教授在胎儿医学领域，就是标杆中的标杆。” 静！！ 听着老陈的话， 刘德明感觉自己的脑袋有些嗡鸣声作响了。 什么情况啊？ 梅奥诊所。 全球医疗机构排名常年前三的存在。 居然以官方公函的形式，向南江一院申请来观摩林枫的手术？ 这意味着什么？ 这意味着全世界胎儿医学领域最顶尖的机构，承认了林枫的技术水平在某些方面已经超越了他们。 不然为什么要来观摩？ 来学习啊！ 好吧！ 发表柳叶刀的论文刘德明是知道的，却没有想到连梅奥的哈里森教授都惊动了，这特么南江一院要扬名国际了啊？ 幸福来的太突然了，本来刘德明计划的是抱着林枫的大腿，让南江一院冲出江省走向全龙国，现在好了，计划赶不上变化，这特别是要走向国际的节奏啊？ 而国际扬名， 这以前的他想都不敢想的，现在似乎唾手可得。 “老陈。” 刘德明大声叫了一声。 “在！” 老陈激动的语气都在发抖。 “这封函，复印十份，还有就是给省卫健委传一份过去。” “好！” “惊喜来的太快了。” 刘德明激动的办公室里走来走去了。 开玩笑， 梅奥的官方合作意向，如果落地，对南江一院的国际声誉是一飞冲天式的提升。 年底等级评审，加这一条，直接就是杀手锏，毕竟，南江一院除了炸弹，就是双王和四个二，他都不知道该怎么输了？ “走！” “去哪儿？” “妇产科手术室。”刘德明已经拿起了外套：“林枫下午在做手术，我去一趟观摩区。” “这个点儿？” 老陈看了一眼表，三点四十了。 “肯定的，我有个老领导亲属的剖宫产排在最后一台，我得亲眼盯着，顺便等林枫做完了把这个惊天好消息告诉他。” “明白了。” 老陈抱着文件夹紧跟着。 接着， 两个人一路小跑出了行政楼，穿过连廊，直奔妇产科手术室观摩区。 …… 另一边， 三点四十二。 第五台。 院长加塞的那个推进来了。 何峰递过病历夹，林枫再一次看了一眼。 正常！ 说白了就是一台毫无技术含量的择期剖宫产。 唯一需要“兜底”的理由大概就是：产妇年纪稍大，院长怕万一出点什么意外不好交代。 当然， 想是这么想， 林枫还是拿出了百分百的能力。 “开始。” …… “娩头。” “哇！” 男婴， 哭声十分的响亮。 “Apgar十分。”新生儿科医生报了一句。 满分。 何峰把脐带夹好剪断，新生儿被抱走。 接下来， 就是缝子宫、关肚子。 “结束。” 何峰看了一眼计时器。 从切皮到关完皮，五分十八秒，林主任是一如既往的快。 五分钟之后， 林枫离开手术室进入了更衣室， 何峰跟在后面，刚想说点什么。 “嗯？” 走廊里， 传来了一阵急促的脚步声。 然后， 刘德明气喘吁吁的把更衣区的门推开了。 旁边跟着的院办老陈也好不到哪里去，一手扶着门框，一手捏着一个透明文件袋。 “林……林枫……” 刘德明扶着墙喘了两口气。 “院长？” 林枫回头看了一眼，疑惑道：“您跑什么？” “我以为你还在做第四台，结果到观摩区一看，手术室都空了。”刘德明深吸了一口气喘匀了之后，道：“问了巡回护士才知道，五台全结束了。” “下午的手术没什么特别复杂的，速度就快了点。”已经换上白大褂的林枫淡定的说了一句。 “快了点？” 刘德明看了一眼手表。 四点零五； 从下午两点开始，到现在不到两个小时，五台手术全清，其中还有四台难度比较高的。 “不愧是你啊。” 刘德明不禁的感叹了一声。 第317章 赚美金的事怎么能拒绝呢？ 当然， 刘德明在感叹之后，突然一拍脑门。 坏了， 差点把正事给忘了。 “来！” 几乎是没有迟疑， 刘德明一把拽住老陈手里的透明文件袋，掏出那张传真。 “你看这个！” “嗯？” 林枫低头快速的看了一眼，眉头不自觉的挑了一下。 居然是梅奥诊所胎儿医学中心，以官方名义，正式申请派遣两名人员驻点南江一院，全程观摩他即将进行的寄生胎儿镜切除术。 落款是哈里森教授。 好吧！ 都是做这一行的， 对于哈里森的大名林枫还是知道的，全球胎儿医学排名前五的权威存在。 现在居然发函了。 说实话，他以为上午把那两个梅奥的人赶走之后，对方多少会有点脾气，毕竟是全球排名前三的医疗机构，面子这个东西，越大的机构越看重。 没想到反应这么快，身段还放得这么低。 格局！ 别人全球排名前三是有原因的……这特么就是大格局啊？ “看到没……看到没！” 刘德明见林枫不说话，还以为他没意识到这份传真的含金量：“这个哈里森教授，是梅奥胎儿医学中心主任，漂亮国母胎医学会前任主席，你知道他在全球胎儿医学界是什么地位吗？” “知道。” 林枫把传真递还给旁边的老陈。 “啊……那你怎么一点反应都没有？” “因为他今天早上刚被我打过脸。” “什么？” 刘德明顿时一个激灵。 不是， 哈里森教授已经被打脸了？要不要这么刺激啊？ 林枫则是靠在更衣柜上，三两句话把今天早上在特需一号诊室里发生的事说了一遍。 “所以这封公函的意思是……”林枫指了指老陈手里那张纸：“哈里森教授知道了这件事之后，不但没生气，反而想来观摩我的手术。” 静。 刘德明和老陈对视了一眼，被震惊的是一愣一愣的。 好家伙。 打脸打到人家倒贴。 什么叫技术碾压？ 这就是啊。 “那……” 刘德明看着林枫，语气里带着商量：“林主任，这份观摩申请，咱们批不批？” “刘院。” 林枫无所谓的耸了耸肩，道：“如果你想让南江一院走国际化路线，那就答应；如果嫌接待老外麻烦，那就拒了，反正我都行。” “走国际化路线？” 这六个字犹如一道惊雷在刘德明脑海中炸响了。 哈哈哈哈！！ 梅奥的官方学术交流。 如果落地了。 那就意味着全球排名前三的医疗机构，承认了南江一院在胎儿医学领域的技术优势。 年底等级评审，加这一条，谁敢挡路？ 国家级重点学科？ 不， 世界级重点专科才是目标。 再往远了想…… 万一以后越来越多的国际机构来观摩，越来越多的海外患者慕名而来…… 那特么就是赚美金啊。 他-刘德明，在退休之前，还能赚美金，那可以吹几辈子！！ “答应！肯定答应！” 几乎没有迟疑，刘德明一把抓住林枫的肩膀，奉上了来自院长的熊抱！！ “卧槽！！” 又被人抱了， 林枫赶紧后退了几步。 “哈哈哈哈！！” “赚美金的事怎么能嫌麻烦！” 刘德明没有在意那么多，大笑着往外跑了。 “院长，您慢点……”老陈赶紧跟上。 “慢什么慢……立刻开院党委会，连夜打报告给省卫健委，国际合作这种事必须走流程，一天都不能耽误！” “还有，把回函的英文翻译找好，措辞要大气绝不能卑微，要体现我们南江一院的格局和底蕴……” 声音越来越远。 最后只剩走廊尽头“咚咚”的脚步声。 “……” 林枫摇了摇头。 行吧。 那么大岁数的人了，跑这么快也不怕摔。 “林主任，你太牛了。” 这时候，后知后觉反应过来的何峰才揉了揉自己的脸颊，他刚刚听到了什么啊？南江一院的妇产科要走国家化路线了，天啊……天啊……他-何峰何德何能啊？ 忠橙已经不能表达出激动的心情了…… “啊！！” 何峰也冲出去了，他要去冷静一下。 “又跑了一个？” 林枫自顾自的拿起手机， 看了一眼时间。 四点十五。 由于之前在群里答应了请全科室吃饭。 林枫打开微信， 找到和膳集团董事长贺志远的聊天框。 昨天他就打过招呼了。 贺老听说是他请科室吃饭，重视得不得了，主动推荐和膳集团旗下最顶级的私家园林菜馆“和膳雅居”。 林枫同意了， 原本贺老想免费。 林枫坚持市场价，表示该多少就多少，不然就不去。 贺老无奈同意。 现在， 林枫想了一下，发了条消息过去：贺老，麻烦了。 那边是秒回：放心林主任，已经备好了，酒水茶品全部安排最高规格，您到了直接入席。 林枫没再回，退出聊天框。 切到“妇产科工作大群”。 群里最后一条消息还是上午杨洁通报术前准备完成的工作汇报。 林枫编辑了一条消息： “今晚六点半，南江和膳雅居，除值班人员外，所有人均可参加，实习护士和规培生也一起来，准时到。” 发了个位置定位。 发送。 一秒钟。 群里没动静。 二秒钟。 刚刚跑出去冷静的何峰打字了：忠橙，[忠橙表情包] 杨洁：和膳雅居？那个地方不是一般不对外开放吗？？[震惊表情包] 冯芸：我查了一下抖音团购……搜不到这家店。 杨洁：搜不到才正常，那算是顶级私房菜，根本就不上平台的。 小王：林主任牛逼！ 刘敏：林主任牛逼！ 实习护士小李：林主任……我也可以去吗？ 林枫看了一眼，回了一句：说了所有人。 小李：谢谢林主任！！ 何峰：等一下，规培生也带？那加上招的实习护士，得有将近五十多个人了吧？ 杨洁：你操什么心？林主任买单。 冯芸：哈哈 群里很快就被“谢谢林主任”刷屏。 林枫看了一眼，就打开了沈清禾的聊天框。 “今晚六点半我请科室吃饭，你真的不来？” “不来啦！！” 沈清禾的回复很快：“你吃好喝好，顺便替我跟杨姐她们问好。” 林枫：“没问题。” 第318章 和膳雅居，请客吃饭了 下午五点二十。 林枫把住院部的事情交代完，又去特需诊室拿了一下东西，才慢悠悠的往停车场走。 路上碰到几个换好衣服，化妆了简直判若两人的妇产科的实习护士，看到他就喊“林主任”，脸上全是兴奋和高兴。 开玩笑， 实习护士的地位有多低只有她们自己知道。 结果好了，妇产科大bOSS请吃饭，直接叫上了她们，怎么能不让她们感动啊？ “路上注意安全，不要急。” “好！” 五点五十五。 林枫开着卡宴到了和膳雅居门口。 这地方藏在南江老城区一条巷子深处，外面就一扇朱红色的木门，以及一个看起来有历史感的“和膳雅居”牌匾。 不知道的人路过， 只会以为是某个老院子。 此时， 门口已经站了一个穿唐装的年轻人，看到卡宴的车牌号，小跑着上前。 “林主任您好，贺董交代了，请直接往里走，车我来停。” “行。” 林枫把钥匙递过去，推开木门走了进去。 里面别有洞天。 一个四进的中式院落，青砖地面，走廊两侧种着翠竹，正中一个圆月拱门，挂着手写的“和膳”二字。 服务员引着林枫穿过两进院子，来到最大的一个厅。 里面是三张大圆桌，已经铺好了白色桌布，餐具一套一套摆得整整齐齐，转盘上已经放了冷碟，瓜果等等。 贺志远站在主桌旁边，穿着一件灰色盘扣中式衬衫，看到林枫来了，走上前。 “林主任！” “贺老。” “放心，全部安排好了。” 贺志远笑着指了指桌子：“五十多人的量，凉菜二十五道，热菜三十四道，汤品八道，主食八种，茶用的是今年头采的太平猴魁，酒备了二十年的汾酒和法兰西的红酒，女同志喝的果酒也有。” “辛苦了。” “客气什么。” 贺志远凑近一步，小声道：“我儿媳前天去省妇保复查了，恢复得很好，你开的方子真是好使，瘢痕厚度回到了2.3毫米，郑主任说安全了。” “那就好。” “所以今天这顿饭，你就算是坚持要给钱，我也不让你多花。” “贺老。” “嗯？” “我说了市场价就是市场价。” 又一次被拒绝，贺志远只好无奈的笑了：“行，市场价。” 六点十五。 人陆陆续续到了。 第一批是杨洁带着八个年纪大一些的护士，穿戴的花枝招展的，进门的时候看着院子里的布置，脸上的笑容就没有断过。 “我的天……不愧是顶级私房菜啊？” “别大惊小怪的。” 杨洁压低声音，道：“林主任找的地方，肯定顶级。” 第二批是何峰，冯芸等人； 其中何峰穿了件崭新的pOlO衫，头发还打了发胶；冯芸穿了条连衣裙，难得化了个淡妆。 “来了？”林枫抬了抬下巴。 “林主任！”何峰笑着走过来，左看右看：“我都没有来过这种地方吃饭。” “坐吧！” 林枫实话实说道：“不瞒你说，我也是第一次来。” 六点二十五。 剩余的十多个护士，住院医，以及实习护士小李，规培生等等都到了。 不得不说， 小周等护士穿的和上一次聚餐的时候差不多，实习护士们也是一个比一个潮流，最起码反差感是拉满了…… 林枫都忍不住的看了好几眼，属实是很多人都判若两人…… 六点三十，人全到齐了。 算上林枫在内，一共五十二人，三张大圆桌是坐得满满当。 值班的六个同事留在医院，林枫让杨洁从和膳集团旗下的另一家餐厅点了可外送的外卖。 “行了。” 看到人都到齐了，林枫坐在主桌上首，环顾了一圈：“今天请大家吃饭，我就说三件事。” 静！ 看到林主任说话，所有人都自觉安静了。 “第一，庆祝过去一个月咱们科室取得的成绩，这些都不是我一个人的功劳，是所有人一起拼出来的。” “第二，今天之后，节奏还会更快，还会继续招人，下周省妇保的三个人入职，新的手术排期会增加，门诊量还在涨，所以今天吃饱喝好，下周一开始，继续干。” “第三，科室蓬勃发展，大家的绩效工资也会加倍的提高，反正不会让大家失望的。” 干脆利落的， 没有任何的废话， 这不， 没有什么比工资提高更让人有动力， 实际上， 大家都知道工资会有所提升，可……具体提升多少，极少数人才知道。 现在听林主任这么一说，心里也就有底，特别是小周，一想到自己还打趣的问林主任要面包的钱，顿时就一阵后怕，她也想进步啊？ “好了，吃。”林枫又大声说了一句。 话音未落， 服务员已经开始上菜了。 第一道热菜是松鼠鳜鱼，紧接着是蟹黄豆腐、清蒸龙虾、黑松露蒸蛋……一道一道往上端。 何峰夹了一块龙虾肉塞进嘴里，感叹道：“这虾……这虾怎么和平时吃的不一样，肉质完全提升了几个档次啊。” 杨洁在旁边拿着手机拍照：“我要发朋友圈！” “发什么朋友圈，吃饭！”林枫没好气的说了一句。 “哦。” 杨洁还是没忍住又偷偷拍了一张。 酒过三巡。 三桌人的气氛都热了起来。 年轻的护士们喝着果酒，脸颊微红，叽喳喳的聊天；何峰，冯芸在跟住院医们也是互相喝着；杨洁在给规培生们讲当年她刚入行时妇产科的惨淡光景。 林枫没怎么喝，还是以水代酒。 接着， 似乎是想到了什么， 林枫自己掏出手机，拍了张菜品全景发给沈清禾。 沈清禾秒回：看饿了。 林枫：明天补你。 沈清禾：[期待的表情] 林枫笑了一下，便收起手机。 “林主任。” 又过了一会儿， 杨洁脸色微红端着果酒站起来。 “嗯？” “我代表全科室的护士跟你说一句话。” “说。” “跟着你干，是我们的运气。” “别喝多了。” “没多！” 杨洁举起杯子：“我就这一杯，敬你。” “好！” 林枫拿起茶杯，碰了一下：“辛苦了。” 八点。 菜上完了， 转盘上堆满了空盘子。 每个人都吃得酒足饭饱，脸上都露出了心满意足的神色。 林枫起身去前台结账。 服务员递过来账单。 林枫扫了一眼金额：二万八千六百元。 “小钱！” 林枫掏出手机扫码付了。 第319章 引起余波，心里有底了 结完账出来， 大多数同事都走了， 唯有何峰已经在院子里等着他了。 “林主任。” “嗯？” “说。” 何峰搓了搓手：“下周陆雨桐和孟思琪入职之后，我是不是就不用给你当一助了？” “怎么？不想当了？” “不是……”何峰挠了挠头，实话实说道：“是我觉得自己进步太慢了，跟不上你的节奏。” “正常。” 林枫往外走：“你今年多大？” “三十多……” “我马上二十八！” “…………” 何峰的表情更难受了：“你这是安慰还是打击？” “都不是。” 林枫推开院子的木门：“只是想告诉你，只要努力一切都好说，还有就是你临床思维还差一截，下周开始，我每天查房的时候会多问你几个问题，回去好想。” “好！” 何峰露出了感激之色。 “走了。” “林主任慢走！” 林枫接过唐装服务员递来的车钥匙，上了卡宴。 发动。 正想要开车回家，手机震动了一下。 林枫打开手机，看了一眼微信。 是周明轩发来的信息。 “林主任您好，有一件事向您汇报：梅奥方面今天下午联系了我，说他们的两位协调专员想当面向我和我太道歉，我拒绝了；另外，他们说哈里森教授向贵院递交了观摩申请，我知道是因为您的缘故；如果有任何需要我配合的，请随时告知。” 林枫回了一个“好”。 锁屏。 开车回家。 …… 晚上九点四十。 万福村。 待到林枫洗完澡出来的时候，手机上赫然有三条未读消息。 第一条是院长刘德明发的语音。 点开听了一下。 “林主任，党委会已经开完了，全票通过！回函明天上午发出去，用的是中英双语版本，省卫健委那边我也打了电话，吴芳说这种国际合作很有积极意义，但……必须走备案流程，她帮忙加急，最快下周一就能批下来。” “知道了。” 林枫回看之后， 看向了第二条消息。 是郑晓薇发来的文字消息：“听说梅奥给南江一院发了观摩函？哈里森那个老头我在国际围产医学会上见过两次面，身份地位水平都是属于世界顶级，这一次他亲自发函，让我都没有想到，林枫，你真的要走向世界了。” 林枫回了个“郑主任，运气好！” 第三条。 沈清禾。 “回家了吗？” 林枫二话不说就拨了视频通话过去。 一秒接通。 沈清禾坐在客厅沙发上，穿着一件浅灰色的宽松T恤，下面是居家短裤。 “吃完了？” “吃完了。” “好吃吗？” “好吃！” “那下次带我去？我们过二人世界。” “没问题！！” 两人聊了几分钟之后， 沈清禾换了个姿势，低头拨弄了一下自己的头发梢，才小声问了一句：“今天……有没有想我？” “想了。” “什么时候想的？” “做手术的时候。” “什么，你做手术的时候想我？”沈清禾的美眸眨了眨。 “不是。” 林枫也意识到不对，赶紧解释了一下：“是做除了手术，洗手的时候。” “哦。” 沈清禾满意的笑了：“那……早点睡吧，你明天还要上班。” “你也是。” “好，林正高，晚安了……” “晚安！！” 挂了之后。 林枫把手机放在床头充电。 躺下。 闭眼准备睡觉。 脑子里不自觉的过了一遍明天的安排：上午专家门诊四十个号，中午去住院部查一圈房，下午处理事务，晚上去沈清禾家吃饭。 对了， 还有顾思然的复诊在下周。 现在已经引起了梅奥方面的关注，必须要加倍慎重了。 如果中药能在一周内把NK细胞活性压到70以下，手术窗口就打开了。 一想到这里， 林枫有些不放心又睁开了眼。 掏出手机，打开了文献库，搜索了几篇关于NK细胞亚群调控的最新研究。 看了二十分钟， 把几篇核心文献的结论记在脑子里， 其中一篇来自瑞典卡罗林斯卡研究所的团队，提到黄芪甲苷对UNK细胞的KIR受体有下调作用，和他处方里的生黄芪思路不谋而合。 另一篇是来自德国的一个团队的，实验数据显示当归多糖能促进Treg细胞扩增，能间接抑制NK细胞的脱颗粒反应，这就意味着他给顾思然加的茯苓和白术，是完全符合的。 两条通路，互不冲突，协同作用。 一周内压到70以下， 问题不大。 心里完全有底的林枫关了手机，翻了个身。 三分钟， 进入了梦乡之中。 第320章 备孕咨询，朵朵的蜡笔画 周六。 早上七点二十。 林枫到医院的时候，住院部已经在交接班了，无论医生还是护士的精气神都很不错。 而他今天上午的专家门诊是四十个号，外加两个临时加的复诊。 八点整开诊。 第一个进来的是个孕三十四周的经产妇，是妊娠期肝内胆汁酸淤积症复查。 太素脉法一搭， 肝脉弦滑已经明显减轻了，皮肤瘙痒也缓解了不少。 “药继续吃，下周再来查一次，如果指标稳定，三十七周就可以安排剖了。” “好的林主任。” 三分钟。 走。 第二个，第三个，第四个…… 节奏和往常一样快。 到了第十二个号的时候，门推开，进来的是一个四十出头，戴着金丝眼镜，手里拎着一个纸袋的男人。 后面跟着一个三十多岁，短发，身材偏瘦，穿着一件米色的衬衫长裙的女人。 “林主任好。”男人笑着点了下头。 林枫抬头看了一眼。 “坐。” 男人坐下了， 女人则是坐在旁边。 “林主任，我是专门抢的你的号。”男人把那个纸袋放在桌角，语气十分的客气：“我姓方，方柯文，做建筑设计的，这是我太太陈丹。” “嗯。” 林枫看了一眼电脑屏幕上的挂号信息。 挂号原因写的是：备孕咨询。 好吧！ 不得不说， 或许是受生活节奏快，食物，环境等等的影响，现在备孕咨询的尤其多，不孕不育的比例也在成倍的上升。 “什么情况？” “是这样的。” 方柯文不自觉的推了推眼镜，道：“我们备孕两年半了，都没有怀上，我太太在我们市的妇保和人民医院都看过了，查了一圈说没什么大问题，就是排卵不太规律。” 说着从包里掏出一沓检查报告递过来。 林枫接过翻了翻。 性激素六项正常；AMH值正常；甲功正常；输卵管造影通畅。 男方种子常规：活力A级25%，偏低。 “手拿来。” 陈丹把右手搁上脉枕。 太素脉法铺开。 寸关尺，依次触及。 嗯。 肝脉偏弦，脾脉稍弱，尺脉不是虚，而是有一种微妙的“涩”感。 不太像单纯的排卵障碍。 真实之眼开启。 扫了一圈。 子宫形态正常，内膜厚度7毫米，符合月经周期。 卵巢：左侧有一个1.2厘米的优质卵泡正在发育，右侧静息。 输卵管：通畅。 没问题啊？ 林枫的注意力落在了另一个地方。 肝脏。 陈丹的肝脏CYP1A2酶活性偏高。 这个酶负责代谢咖啡因。 活性偏高意味着长期大量摄入咖啡因。 而咖啡因对受孕率的影响，有大量的医学证据支持，每天摄入超过300毫克咖啡因，受孕时间延长20%到30%。 心里有数的林枫收回了手，拿起报告又看了起来，不经意间问道：“陈女士。” “嗯？” “你一天喝几杯咖啡？” 陈丹愣了一下，下意识看了丈夫一眼。 方柯文也愣了。 “三……三杯？”陈丹的声音有点心虚。 “三杯？” “不，好像……好像五杯。” “五杯什么咖啡？” “美式。” “大杯？” “嗯！” “一天五大杯美式。”林枫在纸上写了个数字：“大概摄入咖啡因550到650毫克，远超安全上限。” 听了这句话， 方柯文转头看自己老婆：“你不是说戒了吗？还喝这么多……” “我……” 陈丹的表情有点尴尬：“工作忙的时候控制不住。” “控制不住和没戒是两回事。”方柯文的语气明显不开心了。 “行了。” 林枫打断了夫妻对话：“如果要吵架就回家吵。” “……” 两人同时不说话了。 “陈女士，你的排卵不规律，跟咖啡因有直接关系，大剂量咖啡因干扰HPG轴的脉冲释放节律，导致LH峰提前或延迟，卵泡发育周期被打乱。” “哦！！” 陈丹十分认真的点头。 “你的检查报告之所以显示'没什么大问题'，是因为在抽血那天你的激素水平恰好在正常范围内，这不代表整个周期都正常。” “那……怎么办？” “第一，从今天开始，每天咖啡因摄入不超过100毫克，做不到就别来找我。” “好！！”陈丹答应的很爽快。 “第二。” 林枫的视线转向方柯文：“你的种子报告，A级活力只有25%，偏低。” “………” 方柯文的脸色变了一下。 “你平时是不是经常久坐？” “做设计嘛……一坐就是十几个小时。” “穿紧身内裤？” “习惯了” “改成平角的，每天坐一个小时站起来活动十分钟，你要记住了，蛋蛋温度每升高一度，精子活力下降百分之十。” “好……好！！” 方柯文的表情有些不好意思，似乎被人讨论自己的种子质量，属实是有些社死。 “方子我开一个。” 林枫拿起处方笺，写了几味药：“给你老婆开一个调经的，给你开一个提升种子质量的，两个人一起吃，一个月后复查种子常规和激素六项，如果她的排卵恢复规律而你的活力到40%以上，下个月就可以试了。” “谢谢林主任。”方柯文站起来，伸手拿起桌角的纸袋递过来：“这是我太太做的桂花糕” “留着自己吃。”林枫没接。 “林主任……这是我一点儿心意。”陈丹也说了一句：“你不要的话，我……” “放着吧！” 没有等陈丹说完，林枫就指了指墙角。 “好！” 方柯文放在角落之后，拉着老婆高兴的走了。 门关上。 叮。 【宗师级中医妇产科传承进度：830/1000】 嗯。 林枫按下叫号器。 “十三号请进。” …… 一上午， 四十二个号全部清完。 中午十二点十五。 林枫在食堂吃了饭，又去住院部转了一圈。 周小曼今天正式出院了。 一个护士正推着轮椅，朵朵坐在妈妈腿上，手里举着一幅蜡笔画； 画上是一个穿白大褂的人，旁边画了一朵黄色的花。 “林叔！” 朵朵老远就喊。 “嗯。” “这是我画的你，你看好不好看？” 林枫接过来看了一下。 说实话， 画得很抽象，白大褂被涂成了淡蓝色，花是歪的，人的两只眼睛一大一小。 “好看。” “真的？” “真的。” 朵朵笑得露出了缺了一颗的门牙。 周小曼见状，眼眶满是感激之色，道：“林主任，真的是谢谢您。” 好吧！ 为了等林枫， 她和朵朵推迟一步走了， 让也是今天出院的丈夫带着小老二先去车上等着。 “回去好休息， “好。” 接着， 护士推着轮椅慢慢走远了。 朵朵坐在轮椅上回头冲林枫挥手。 林枫挥了一下，看着手中的蜡笔画，忍不住的笑了起来。 “你能救我妈妈吗？” “能，永远能。” 第321章 行政事务与两封论文 周小曼和朵朵离开了之后， 林枫简单的在住院部走了一圈，才回到主任办公室。 关门。 拉上百叶窗帘。 躺在新配的真皮沙发上，设了四十分钟的闹钟。 旧的？ 已经跟赵德发一样被淘汰了。 一点四十七， 闹钟响了。 林枫睁开眼，起身洗了把脸，给自己倒了杯热水，才坐到了办公桌前。 桌面上堆着厚厚一沓文件。 耗材采购审批单、下周手术排班表、住院医轮转考核表、设备维护确认函、规培生出科鉴定……最下面还压着两份护士调岗申请。 林枫没有拖延，拿起第一份就开始看。 耗材申请。 腹腔镜专用一次性套管针，型号：12mm trOCar，申请数量：200套。 林枫看了眼单价和上一周的消耗量， 签字。 超声耦合剂，十五箱。 签字。 可吸收缝合线，规格3-0，十盒。 林枫的笔停了。 不对。 又翻了一下上一周的手术记录，自己主刀的台数里，3-0可吸收线的消耗量应该远不止十盒。 拿起笔， 把“十”划掉，改成“二十”。 旁边补了一行字：随着科室的发展，预计手术量增加，按1.5倍备货。 签字。 继续。 下周排班表。 差不多，都比较合理，签字。 规培生出科鉴定。 林枫大概的看了一下，才加了几句专业点评，反正该肯定的肯定，该指出不足的也没客气。 护士调岗申请。 一个是想从住院部调去门诊，理由是“夜班太多身体吃不消”；另一个更直接，写的是“家里老人需要照顾，希望调整排班频率”。 林枫看了一下两人的工作表现和实际排班情况。 第一个确实夜班偏多， 批了。 第二个情况也合理，在申请表上签了“同意”，旁边备注了一句：“请杨洁护士长重新调配人手，确保夜班不缺人。” …… 整整两个多小时。 桌面上厚厚一沓文件全部清空。 林枫这才伸了个懒腰，活动了一下肩颈。 怎么说呢？ 行政工作真的不难， 就是烦。 不过这些东西必须自己过手，科室运转的每一个环节都得心里有数，不然出了问题，查都不知道从哪儿查起。 搞定了纸面的事，林枫打开电脑，登录工作邮箱。 收件箱里两封标红的未读邮件。 第一封，发件人：麻醉科陈主任。 主题：《针灸替代麻醉在SCN9A基因突变产妇剖宫产中的首次应用》初稿，请林主任指正。 第二封，发件人：肝胆外科李建民。 主题：《盲视野下腔静脉缝合联合固胎针法保胎一例》，林主任，麻烦您看操作部分描述是否准确。 林枫点开了陈主任的论文。 通篇看下来， 临床部分写得还算详实，术前评估、手术过程、术后随访都交代得清楚。 问题出在机制阐释上。 陈主任写的是：“针灸通过刺激特定穴位，阻断痛觉信号向中枢神经系统的传导，从而达到镇痛效果，其机制可能与内啡肽释放相关。” 林枫看完这段， 不由自主的摇了摇头。 在特定的针灸麻醉上，陈主任还是太肤浅了。 这种表述放在国内二区期刊勉强能过，要想冲顶刊，审稿人第一轮就会打回来。 原因很简单：没有回答“为什么针灸能完全阻断体表到脊髓的伤害性传入”这个核心问题。 至于内啡肽的镇痛效果，最多相当于小剂量吗啡，根本不足以替代全身麻醉。 真正的机制远比这复杂。 林枫没有迟疑，把光标定位到机制阐释段落，全选在删除。 然后开始重写。 “本病例中针灸替代化学麻醉的可行性，建立在以下三重神经电生理学机制的协同基础上： 第一，外周层面…… 第二，脊髓层面…… 第三，皮层层面：……” 好吧！ 林枫写了将近两千字， 把从外周到脊髓再到皮层的三级镇痛通路写得严丝合缝，每一步都有对应的分子靶点和信号通路，引了七篇近三年的NatUre NeUrOSCienCe和Pain期刊的文献作为支撑。 写完之后， 又回到前面把讨论部分的“局限性”补了三条，包括样本量为单例、个体基因差异对疗效的影响、以及施术者精度依赖性等。 而那些顶刊审稿人最爱看的就是作者自己承认局限性，这代表学术诚实。 保存。 切到李建民的论文。 这篇相对简单， 病例报告的结构已经搭好了，主要问题是手术操作细节不够精准。 比如，“术中在肝后间隙进行盲视野缝合”这一句，后面只写了“缝合成功，止血效果满意”。 这叫什么？ 这叫没有任何意义的废话。 审稿人要看的是：进针角度多少度？间距多少毫米？用的什么线？缝了几针？牵引力度怎么控制？ 林枫把这段展开，补了一整段操作参数： “于肝后下腔静脉裂口近心端置入SatinSky钳后……” 补完操作部分， 又在讨论里加了一段关于“触觉反馈代偿视觉缺失”的理论阐释。 最后， 林枫在固胎针法的机制部分，用和陈主任论文类似的思路，把中医针灸的保胎效果用现代子宫平滑肌电生理和前列腺素代谢通路解释了一遍。 写完之后检查无误， 林枫开始保存。 分别发回给陈主任和李建民。 “呼！！” 邮件发出去，林枫松了一口大气，靠在椅背上端起水杯喝了一口。 不到五分钟。 手机连续震了两下。 第一条是陈主任的语音，林枫点开听了一下。 “林主任！我看了你改的机制部分，不得不说在针灸麻醉领域，你才是专业的，这个水平直接投AneStheSiOlOgy（麻醉学?）都够了，不对，投LanCet的子刊都行……” 第二条是李建民发来的文字。 “林主任，那天的操作参数你怎么还记得这么清楚，太离谱了！” 林枫回了陈主任一句：“投吧，没问题。” 回李建民：“基操。” 发完消息， 林枫站起来给自己倒了一杯热水。 第322章 继续挖人？沈清禾来了 倒完水过来刚坐下， 手机又震了。 李建民：“对了林主任，操作部分你帮我补的那些参数，我要不要去调手术录像再核实一下数字？” 林枫想了两秒，回了一句：“不用，数字是准的。” 那头没再回消息了。 林枫看了眼时间，四点四十。 还有二十分钟下班。 林枫想了一下， 便打开电脑上的科室人员编制表。 现在的情况很清楚：妇产科的门诊量、手术量和住院量全面爆发，可……核心的主刀就他一个人，有难度的只有他上，好在下周陆雨桐、孟思琪会入职，中级难度的手术他应该不用上了，门诊压力也能缓解一些，但……高难度手术的主刀缺口依然巨大。 更何况， 梅奥的观摩申请一旦批下来，柳叶刀的那篇论文一发布，国际关注度暴增，到时候全国各地转过来的疑难病例只会越来越多。 得招副主任。 而且不是一个，至少两个。 一个专攻产科方向，负责高危妊娠和产科手术；一个专攻妇科肿瘤方向，负责妇科的复杂手术。 这两个人必须是能独当一面的，至少是副高以上、有顶级医院工作经验的。 林枫在脑子里过了一遍人选。 没有任何的人选。 唉！ 这就是底蕴不行…… 郑主任之前说过可以帮忙推荐，不过从省妇保再挖人不太合适，毕竟已经挖了三个了。 京城那边？ 可以考虑， 难度不用说都知道超级大。 要不……从其他省份的顶级妇产医院挖？ 都可以！！ 林枫在记事本上稍微的写了记录了一下，回头找郑主任和刘院长聊一下这个事。 反正， 南江一院的妇产科会越来越好，他的医术水平也会越来越强，待遇工资也会越来越高，不相信没有人愿意来。 突然， 就在这时候，手机屏幕亮了。 是沈清禾。 “林大主任，你猜猜我在哪？” “在家？” “错了！” “在逛街？” “不对？” “那在哪里？” “嘻嘻，我已经在停车场等你了哦。” “什么？” 林枫看了一眼时间。 五点零三分。 沈清禾居然主动到医院来接他了？ “下班，下班！！！” 林枫没有多想，关了电脑，把白大褂脱下来挂在衣架上，换自己带来的一件深灰色短袖T恤。 拿上车钥匙和手机。 出门。 锁好办公室，快步走向电梯。 路上碰到杨洁，对方瞄了一眼他手里的车钥匙，露出了一个意味深长的笑。 “林主任，约会？” “嗯。” “早点休息啊！” 林枫没理她那暧昧的语气，进了电梯按了一层。 电梯门打开。 林枫走出大门，一股热浪迎面扑来。 走到停车场。 老远就看到003号专属车位旁边站着一个身穿白色百褶裙，浅蓝色针织衫女孩。 此时， 沈清禾正背靠着卡宴的车身，低头在看手机，没注意到林枫已经走过来了。 直到脚步声到了跟前。 “嗯？” 沈清禾抬头。 在看到林枫的一瞬间，她手机都没来得及锁屏，直接往前迈了两步，伸开手臂扑了上来。 “这……？” 林枫被撞了一下，后退半步稳住。 沈清禾则是把脸贴在林枫胸口，双手不自觉的环住他的腰。 “你怎么来了？” “不能来吗？” 沈清禾的声音从他胸口传过来：“想你了。” “……” 林枫没说话，左手揽住她的肩，右手自然地搭在她后脑勺上。 一时间， 两人就这么抱着， 偶尔有车子启动驶离的声音从远处传来，以及一些路过的医院同事，憋着笑小步的走开。 大概一分钟。 沈清禾俏脸微红的抬起头，眼睛往左边瞟了一下。 “怎么了？” “那边……” 沈清禾的声音压低了：“那个值班亭的保安在看我们。” 林枫转头看了一眼。 果然， 值班亭玻璃窗后面， 三个保安的脑袋挤在一起，看到林枫转头看过来，三个脑袋“唰”的缩了回去。 “……” 沈清禾的脸颊通红，松开手往后退了一步。 “走，上车。” 边说边理了理自己的衣角，绕到副驾驶那边，拉开门钻了进去。 林枫走到驾驶位，开门坐进去，关门。 车门一关，外面的世界就隔绝了。 车里开着空调， 凉意扑面。 沈清禾坐在副驾驶上，安全带还没系，低着头用手捂着脸颊。 刚刚她就是情不自禁的冲动了…… “多大人了，还害羞。” “你闭嘴。” 沈清禾白了他一眼：“被人拍到发你们医院群里怎么办？” “发就发了。” 林枫无所谓地说了一句，伸出右手：“拿过来。” 沈清禾歪着脑袋看他：“干嘛？” “给你把个脉，看恢复情况。” “哦。” 沈清禾乖乖伸出左手，白净纤细的手腕搭在中控台的扶手上。 林枫三指搭上去。 太素脉法展开。 寸脉平和有力，关脉滑润，尺脉沉而有根。 气血运行通畅， 没有任何瘀滞或虚损的信号。 真实之眼开启。 视野穿透，直达盆腔。 恢复的近乎完美。 整体评估：恢复进度比预期快了将近一周。 “怎么样？” 沈清禾好奇的问了一句。 “很好。” 林枫收回手：“恢复得比我预期还快，卵巢功能完全正常，已经在排卵了。” “真的？” “嗯，你的体质本来就不错，加上手术时我的零损伤剥离和术后的中药调理，现在卵巢的储备功能和术前几乎没有差别。” “太好了。” 沈清禾脸上露出了笑容。 随后， 她反应过来， 收回手腕的同时瞪了林枫一眼：“等一下，你说已经在排卵了？” “对。” “那……那个什么……”沈清禾的声音越来越小：“是不是要……注意一下？” “注意什么？” “……” 沈清禾不说话了，整张脸红到了耳根。 林枫看了她一下，反应过来了。 “你想多了。” “我没有想多！” 沈清禾急了：“我是说……万一……” “沈女士。”林枫忍着笑意，正色道：“作为你的主刀医生，我建议术后三个月内避免剧烈运动，包括但不限于……” “你别说了！” 沈清禾伸手就去捂他的嘴。 林枫躲了一下没躲开，索性一把拉住她伸过来的手。 车厢空间本来就不大。 沈清禾被这么一拉，重心前倾，整个人直接倒向了林枫这边。 “啊！” 伴随着一道短促的惊呼声。 林枫左手扶住她的肩，右手还握着她的手腕，两人的距离骤然拉近到不到五公分。 四目相对。 沈清禾的美眸开始闪躲…… 林枫低下头。 嘴唇贴上去的时候， 沈清禾象征性地偏了一下头，然后就不动了，整个人只觉得有一些发软。 也不知道过了多久。 “唔……” 沈清禾推了林枫一下。 “够了。” 林枫松开，看着她。 “你……” 沈清禾的脸颊绯红，退回副驾驶的位置上，系好安全带：“开车。” “哦！！” 林枫摸了摸自己的嘴唇，有些好奇的用真实之眼看了一下沈清禾。 【纯洁度：99.9999%】 第323章 暗爽，第一次登门，先干正事情 “……” 林枫表面上神色没有什么变化，实际上内心还是有一些窃喜。 “你在看什么？” 沈清禾系好安全带，发现林枫盯着自己看了好几秒没动弹，露出了一抹狐疑之色。 “看你恢复情况。” “刚才不是把完脉了吗？” “多确认一下。” “哦。” 沈清禾没有追问， 低头理了理裙摆上的褶皱。 林枫启动卡宴，开出了003号车位。 车子驶出医院大门的时候，老赵探出身子打了个招呼，林枫摇下车窗点了下头，然后并入主路。 “往哪开？” “上一次你送过我的，建发公馆。” “好。” 林枫点了点头， 就向着建发公馆驶去了。 当然， 这个建发公馆也是南江为数不多的豪住宅区，均价和翡翠湾差不多，户型最小的都是两百平起步。 二十分钟。 卡宴驶入建发公馆地下车库。 “往左边走，第三排，B-08到B-11。”沈清禾指了一下方向。 林枫顺着她指的方向开过去。 B-08车位上停着一辆沈清禾坐过几次的沃尔沃XC90。 B-09是一辆路虎揽胜，顶配行政版，黑色。 B-10停着一辆五十多万的电车。 B-11空着。 “停那个空的。” 林枫把卡宴倒进B-11，随口问道：“这四个车位都是你家的？” “嗯。” 沈清禾解开安全带，随口说了一句：“当初买房的时候送了两个，我爸又买了两个。” “有钱人。” “什么？” “没什么。” 林枫推门下车， 走到后备箱前打开。 里面整整齐齐码着几个袋子。 几条香烟，两盒正岩肉桂，两瓶茅台，还有一盒阿胶糕，一盒铁皮石斛。 说实话， 这些东西都是昨天晚上林枫在家里的超市拿的，也不算太贵。 嗯！ 开超市的优势就在这里。 “……” 沈清禾绕过来看了一眼：“不是叫你不买东西吗？” “没买，在自家超市拿的。” “哦！！” 沈清禾眼眸眯了眯，小声的说道：“忘记告诉你，我爸戒烟了。” “那烟给他当收藏品。” “……” 沈清禾笑了一声，没再说什么，帮忙提了一袋茶叶。 两人走向电梯间。 沈清禾从包里掏出一张门禁卡，刷了一下，电梯门打开。 按了8。 电梯往上走的时候，沈清禾偏过头来看着林枫。 “紧张吗？” “不紧张。” “真的？” “我一个能抢救羊水栓塞的人，见个丈人丈母娘有什么好紧张的。” “谁是你丈人丈母娘？” “你爸妈。” “……” 沈清禾耳朵尖又红了，笑眯眯的抿着嘴。 叮。 电梯到了。 由于是一梯一户。 门一开， 正对着的就是入户门厅。 而门厅里， 已经站了两个人。 男的一米七八左右，体型壮实，皮肤偏黑，脚上踩着一双棕色皮拖鞋。 女的一米六五上下，身材纤细，五官和沈清禾有七分相似，保养的超级好，一看就知道一辈子没有吃过什么苦。 毫无疑问， 这就是沈清禾的父母亲了。 “来了来了！” 看到电梯打开， 沈母笑容满面的第一个开口。 “叔叔好，阿姨好。” 林枫把手里两个袋子换到左手，右手伸出去。 沈父一把握住：“好好好！快进来！” 沈母则是已经把目光锁定在了林枫手里和身后沈清禾手里的东西上。 “哎呀，你来就来了，还带这么多东西……” “应该的，都是些家里的存货。” “哦！！” 沈母显然知道林枫家是开超市的，笑着接过袋子：“小枫，以后你人来就行了，东西真的不用。” 对于沈母而言， 对于林枫是一万个满意，特别是因为林枫的影响力，家里的建材厂被高价收购之后，就更加的满意了。 本来让女儿去相亲也是迫不得已，因为，她担心女儿有点儿那个冷淡，特别是出国留学回来之后，一心工作，冷淡的不得了，现在好了，遇到了对的人，完全没有冷淡。 沈父则是接过茅台，掂了两下：“好东西啊！！” 不过， 就在沈父拍了一下林枫的肩膀的时候， 林枫的真实之眼，条件反射的开启了。 没有办法， 职业病。 被人触碰的时候， 系统会条件反射式的进行生理信息扫描。 这不， 沈父和沈母的健康情况出来了。 沈父（沈逸强）： 肝脏：重度脂肪肝，肝右叶回声增强，前后径16.2Cm，超标。 颈动脉：左侧颈内动脉起始段内膜增厚0.12Cm，伴一处1.8mm×0.9mm的低回声斑块。 脾胃：湿热内蕴。 血脂：总胆固醇偏高，甘油三酯偏高。 综合评判：长期应酬饮酒+高脂饮食，同时肝脏脂肪浸润已达重度，若继续放任，三到五年内脂肪性肝炎→肝纤维化的进程将不可逆。 然后是沈母（许雅芝）； 甲状腺：左叶中段一枚8mm×5mm结节，边界清，内部回声均匀，TI-RADS 3类，良性概率极高。 气血：脾气亏虚合并肝血不足，面色虽好却唇色偏淡，指甲薄脆。 睡眠：褪黑素分泌节律紊乱，入睡困难，浅睡眠比例过高。 综合评判：结节不碍事，主要问题是气血两虚影响睡眠质量，长期失眠反过来加重气虚，恶性循环。 嗯！ 信息量不大，问题也不严重。 只不过啊？ 对于一个医生来说，看到问题不说，比看不到问题更难受。 当然， 现在不是说的时候。 第一次登门，得先干正事情。 毕竟，你一开口就说自己的丈人丈母娘身体有问题，那怕不是真的要被请出去。 第324章 女婿好啊！！我和她爸故意没去医院 “来，进来进来！” 沈逸强一把揽住林枫的肩膀：“保姆已经放假一周，今天都是自己人。” “好！！” 林枫换上沈母递来的新拖鞋，跟着走进客厅。 好吧！ 他的第一感觉就是大。 目测两百八十平往上，客厅挑高四米多，一整面落地窗正对着南江的城市天际线，傍晚的余晖洒进来，把白色大理石地面染成暖金色。 这时候，沈逸强把林枫按到客厅主位的沙发上坐下，自己去茶柜里翻了半天，掏出一个锡罐。 “小枫，你喝茶吗？” “喝。” “好！” 沈逸强动作麻利开始泡茶：“这罐茶叶我买了几年了，也不知道味道如何，你来品鉴一下。” “好的，叔叔。” 林枫笑着点了点头。 沈清禾则是把东西放好之后，就坐在林枫旁边，很自然的牵住了他的手。 “……” 看到小棉袄动作，沈逸强的笑意更加的明显，亲自把泡好的茶推到林枫面前，自己也端了一杯坐在对面。 “小枫啊。” “嗯？” “我跟你说个事儿。” 沈逸强拿起茶杯抿了一小口：“你知道我们家被收购的那个建材厂吧？” “清禾提过。” “嗯，干了十八年了。”沈逸强的语气里带着些许的感慨：“说实话，建材这行前些年还行，这几年地产不景气，也被波及到了，所以……我就在琢磨着卖掉退休养老。” “结果呢？” “谈判了那么多次，最终永盛实业还是以最开始报价的一亿七千三百万，全资收购。” “这都是因为你啊？” 说到这里， 沈逸强脸上满是骄傲之色， 他永远记得， 最后一次谈判的时候， 别人就问了一句他女儿是不是在和南江一院妇产科的林枫主任交往，他回答就是！ 然后， 态度就不一样了，价格也不压了。 这不合同签订了之后，前几天永盛实业董事长-韩志鹏还亲自给他打电话，说一亿七千三百万的收购价真的是太值了，林主任救了“他！”全家。 当时沈逸强还有一些懵逼，自己女儿的男朋友救了韩总的全家？好奇的询问了一下，才知道原来是韩志鹏携着夫人陈岚为了备孕去挂了林枫的号，却意外发现被人下毒了。 这不， 副总裁兼合伙人锒铛入狱了。 听完了之后，连沈逸强都不禁感叹，自己的这个女婿牛逼啊！！ “叔叔，这事儿吧……”林枫看了一眼耳朵微红的沈清禾：“我确实给韩志鹏和陈岚夫妇看过，却没说过什么额外的话，永盛实业愿意出这个价，那就意味着建材厂值这个价。” “我知道，我知道。”沈父笑着补充道：“我不是说你走后门，我的意思是你这个人的影响力，大到连做生意的人都要看你的面子。” “…………” 林枫没有回应这个话题，只是又喝了口茶，道：“好茶。” “既然是好茶，那你就多喝点！” 沈父又给续满。 “不喝了，待会儿还要吃饭。” 沈清禾在旁边瞟了自己老爸一眼，直接把续满的茶杯推到了一边。 她太了解自己父亲了。 做了半辈子建材生意的人，最擅长的就是从细节里读人。 今天沈逸强这番话看着是在表达感谢，实际上是在试探。 试探什么？ 试探林枫对“钱”和“权”的态度。 如果林枫顺杆爬，吹嘘自己的人脉关系，那在沈逸强心里就要打折扣了；如果林枫否认，说自己没那个能力，那也不加分。 林枫的回答是：我就是看病的医生。 这回答也是符合他的风格，反正她是很满意的。 “…………” 看着自己的小棉袄漏风了，沈父还想说什么。 “吃饭了！” 沈母的声音从餐厅传过来。 “走！” 沈父顺势站起来：“好女婿，走吃饭了。” “好。” 三个人走到餐厅。 实木圆桌上已经摆了十二道菜，红烧大排、酱牛肉、番茄牛腩汤、清蒸鲈鱼等等。 “阿姨，太丰盛了。” “不丰盛不丰盛，都是一些家常菜。”沈母笑着解开围裙，指了指沈国强对面的位置：“小林，坐这里。” 林枫坐下。 沈清禾坐在他左边，沈母坐在他右边，形成了一个包围圈。 沈父则已经起身去酒柜拿酒了。 一瓶飞天茅台， 看样子就知道年份不低。 “来，小枫，难得来一趟，喝两杯。” 沈父拿了两只白酒杯，一只放在林枫面前。 “沈叔，这个我真不能喝。” 林枫伸手把酒杯推回去了。 “一杯都不行？” “不行。” 林枫略带歉意的说道：“沈叔，你也知道我是妇产科主任，手机二十四小时不关机，万一有什么急诊，我必须确保自己的判断力和手稳定性不受任何影响。” “…………” 沈父松开了手，放下茅台的时候，脸上非但没有不悦，反而多了一分认可。 “牛。” “这才是真正干大事的人。” 下一秒钟，沈父把自己面前的酒杯也收了：“那就以茶代酒，我敬你一杯。” “谢叔叔。” 碰杯。 看着这一幕， 沈母嘴角的笑意就没有下去过。 满意！ 真的是太满意了！！ 她现在总算是知道为什么丈母娘看女婿会越来越喜欢，林枫真的算是她的理想中的好女婿了。 于是乎， 沈母用公筷夹了一块排骨放到林枫碗里：“小枫，来多吃点肉。” “谢谢阿姨。” 又夹了一筷鱼肚子上的肉。 “这块嫩，没刺。” “谢谢。” 沈清禾在旁边看着，嘟嚷着自己的嘴巴。 啧啧！！ 她妈这个架势， 恨不得把整桌菜都往林枫碗里堆，真的是有了女婿，忘了女儿啊？ “对了。” 沈母筷子一顿，像是想起什么：“清禾那次做手术，我和她爸故意没去医院。” “嗯？” 沈清禾美眸眨了眨。 林枫却露出了恍然大悟之色。 “你想啊，她男朋友给她做手术，我们两口子杵在那儿，你们俩都尴尬。”沈母夹了块黄瓜放嘴里：“现在看来，这步棋走得太对了。” 第325章 沈父沈母，这女婿神了 “妈！” 听到沈母说的这么直白，沈清禾的脸顿时就红了。 “怎么了？我说错了？” “你能不能别什么都说呀……” “我跟我女婿说两句实诚的话怎么了？”沈母乐呵呵的看着林枫：“小枫是你的主刀大夫，又是男朋友，我们完全放一百个心。” “阿姨说得对。”林枫面不改色地接了下来，举起茶杯：“谢谢叔叔阿姨信任我，把清禾交给我，以后无论是哪方面，我都会照顾好她。” “……” 沈父和沈母对视了一眼。 随即沈父下意识的端起茶杯碰了过去：“好，我们相信你。” “……” 沈清禾则是低着头吃饭，内心小羞涩之余也是美滋滋的。 又过了十几分钟。 菜吃了大半， 桌面上的气氛越来越松弛。 沈父讲了几个自己早年做生意的糗事，逗得全桌笑。 “小枫，来多吃点！” 沈母不时给林枫添菜添汤。 林枫照单全收，一碗饭加了两次。 这让沈母越发的高兴。 本来她就有些担心林枫是那种高冷到不食人间烟火的类型，毕竟，是医生嘛，现在看来，完全不是。 能吃、能聊、有分寸、不端着，连带着她都担心自己的女儿配不上林枫了…… “唉……” 等饭吃到尾声的时候，沈父放下筷子，条件反射的揉了揉自己的后颈。 “怎么了？” 沈母看了他一眼。 “没事，老毛病了。”沈父活动了一下肩膀：“最近这脑袋老是晕乎乎的，右侧肋骨下面隐隐的疼，很不舒服。” “你不是上个月刚体检了吗？”沈母皱了皱眉头。 “体检说没大毛病啊，说是脂肪肝轻度让少喝酒，我吃了半个月保肝护肝的药，也没见好。” 说到这里， 沈父有些欲言又止的看了林枫一眼。 林枫秒懂的放下筷子。 “叔叔，手给我。” “啊？” 沈父脸上的表情从犹豫变成惊喜。 说实话， 他也有心思让林枫给看一下，却又怕第一次上门就让人家当大夫，显得太功利。 现在， 林枫主动开口了。 “那……麻烦你了啊。” 沈父把右手腕递了过来，搁在桌面上。 林枫三指搭上去。 太素脉法展开。 关脉滑数，尺脉偏沉。 典型的湿热蕴脾、痰浊上扰。 收手。 “叔叔。” 林枫开口了。 “嗯？” 沈父神色有点儿紧张的坐直身体。 “你上个月体检报告上写的是轻度脂肪肝，对吧？” “对。” “现在已经不是轻度了。” “啊！！” 沈父的脸色变了一下。 “根据脉象来看，脂肪浸润程度已经到了重度。”林枫想了一下，又补充道：“你头晕不是颈椎的问题，是血脂高了之后，左侧颈内动脉起始段的内膜增厚，可能还形成了小斑块，导致脑供血不如以前了。” “……” 沈父看了看自己的老婆，又看了看林枫，惊讶的说道：“小枫，你……你就只搭了一下脉？” “嗯。” “可你连我的体检报告都没看过啊？” 沈父的语气有些震惊不定。 不是， 他知道自己女婿厉害，却没有想到这么厉害啊？ “不需要看。”林枫伸手揉了揉吃饱了的肚子：“脾脉滑数是湿热，关脉有痰象，右尺沉是肝肾负担重，这几个信号一加在一起，脂肪肝重度、血脂高、头晕，逻辑上是通的。” “这……” 沈逸强看了自己女儿一眼。 沈清禾微一笑， 没说什么。 反正，她早就知道在林枫的把脉下，患者的身体是藏不住任何秘密的。 “那个……颈动脉斑块？”看到女儿的神色，沈父有点紧张继续问道：“严重吗？” “根据脉相来看，应该还不严重，现在干预，三到六个月可以恢复正常，可……如果继续无休止的喝酒加应酬，三到五年就会演变为脂肪性肝炎，然后肝纤维化，那就不是吃药能解决的了。” “唉……原来如此啊！” 沈父长叹一口气：“我就说最近怎么老是不得劲。” “小枫，那怎么办？” 听到有那么一点儿严重，沈母在旁边已经坐不住了：“有没有办法调理干预？” “有。” “我给叔叔开个代茶饮方子，不用煎药那么麻烦，每天泡着喝就行。” 林枫从裤兜里掏出手机，打开备忘录：“泽泻十五克，决明子十五克，荷叶十克……” 打完， 递给沈父看了看。 “每天一剂，开水闷泡十五分钟，当茶喝。” “就这么简单？” “药不需要复杂，对症就行。” “那让我拍一下。” “嗯！” 等沈父拿出手机拍下来之后，林枫才锁屏收好手机，道：“方子其实只是辅助，关键是三件事你必须做到。” “你说。” “第一，戒酒。” 沈父犹豫了一下，还是语气肯定的说道：“建材厂已卖，我已经退休，戒酒应该能办到。” “第二，晚饭减半，不吃油炸和动物内脏。” “第三，每天快走四十分钟，心率要到一百一十以上。” “如果这三条做不到，方子约等于白喝。” “好！！” 为了自己能活的更久一点儿，沈父咬着牙说道：“这三条，我一定会做到的。” “真的？” 沈母露出了一抹怀疑之色。 “肯定。” 沈父看了林枫一眼，道：“我的宝贝女婿年纪轻轻已经有如此成就，还能做到滴酒不沾，我一个做生意的有什么做不到的。” “…………” 林枫接不上话，只能主动转移话题：“半个月后叔叔去医院做个肝功和血脂复查，如果指标有下降，方子继续喝；没下降的话，我再调方。” “那就谢谢小枫了。”沈母在旁边是越发的欣慰了。 “不客气。” 说完， 林枫的视线不经意地从沈母脸上扫过。 第326章 这两个长辈安心，比带任何礼物都管用 “阿姨。” “嗯？” 沈母正在收拾桌上的空盘子，答应了一声。 “你最近睡眠是不是不太好？” “小枫，你怎么知道的？” 沈母抬头露出了惊诧之色：“我最近确实睡不好，每天两三点就醒了，怎么都睡不回去，白天困得要死。“ “阿姨，当然是从您的面色看出来的。”林枫轻笑着解释道：“您眼眶周围的皮肤颜色偏暗，还隐隐有些发青，这是长期浅睡眠的特；另外您的指甲薄脆，唇色偏淡，是气血两虚的表现。” “太厉害了。” “阿姨，您先告诉我多久了？” “大半年了吧？之前还好，就这半年越来越严重。” “手给我。” 沈母放下盘子，把手腕递了过来。 林枫搭脉。 三秒。 收。 “阿姨，根据脉相来看，你的确是气血两虚，所以多梦易醒。“ 沈母听着是连连点头。 “另外。” 林枫想了一下，才补充道：“你甲状腺左叶中段，有一个结节，大概八毫米乘五毫米，这种情况一般问题不大，良性可能性很高。” “这也能靠把脉知道？”沈母下意识的问了一句。 “脉象上有反映，左寸脉上方有一个细微的滞涩感，加上你颈部左侧的皮肤纹理和右侧有差异。” “我的天。” 沈母转头看向了沈父，道：“小枫，真的是个神医。” “对，就是那种电视里才有的神医。” 沈父也是一脸感慨。 “那我这个结节需要做手术吗？”沈母回过神来又问了一句。 “不需要。”林枫摇了摇头说道：“这种结节观察就行，半年复查一次超声，如果没有长大、没有血流增加，可以一直观察下去，所以……我认为现在的主要问题不是结节，是睡眠。” “对，睡眠才是要命的。”沈母连忙应和了一句。 “我也给你开个方子。” 林枫重新掏出手机：“酸枣仁三十克，茯神十五克，知母十克……” 打完， 便递给沈母拍照…… “这个要煎吗？” “煎，每天一副，晚饭后两小时服，连喝两周，之后如果睡眠改善了，改成隔天一副巩固。” “好好！” 沈母看着手机屏幕上的方子，转头对沈父说道：“老沈，快拍下来存好。” 沈逸强拿出自己手机，对着林枫的屏幕拍了两张。 “行了行了。” 等到沈父拍完了之后，沈清禾在旁边憋着笑意说道：“你们别把他当免费医生使了，人家是来吃饭的。” “哪有！” 沈母瞪了女儿一眼：“我们这不是顺便嘛。” “……” 林枫见状心里是舒服的。 给未来岳父母看病，既是本能也是心意。 而且能用自己的专业让这两个长辈安心，比带任何礼物都管用。 就跟给自己的父母亲调理身体一样，这也能从侧面证明，他学医是有价值的。 叮。 系统跳了一下。 【声望值+30（家庭影响力溢出）】 三十。 可以， 看似不多， 却也算是系统的一种认可。 ………… 饭后。 沈母去厨房收拾碗筷，沈清禾也跟着帮忙。 客厅里就剩下林枫和沈父两个人，茶几上还摆着没喝完的茶水。 “叔叔。”林枫放下茶杯。 “嗯？” “方子是长期调理用的……见效慢。”林枫从随身带的包里拿出了黄布卷针包，道：“我给你先扎几针，把眼前的不适缓解掉，顺便调理一下身体。” “现在？在这儿？” “沙发上躺着就行，不用脱衣服，撩起袖子和裤腿就够了。” “那……好吧！” 沈逸强有些跃跃欲试，直接把拖鞋踢掉，半躺在沙发上。 林枫则搬了个矮凳坐在旁边，先取了三根银针。 “先处理你的肝区胀痛。” 林枫一下子就进入了状态，左手在沈父右侧肋弓下方按了按，找到期门穴的位置。 进针。 角度是三十度斜刺，深度一寸二。 沈逸强“嘶”了一声。 “酸？” “嗯……酸。” “正常，先等十秒。” 十秒后， 林枫拇指向前捻转，用的是泻法。 沈逸强的表情变了。 那种困扰了他小半年的右胁肋胀痛感，居然在几秒钟之内就消退了大半。 “深呼吸，这才刚开始。” 林枫又在章门和日月两个穴位各下了一针。 三针齐入， 配合特殊的手法。 十几秒后， 沈父整个右侧肋区都松弛了下来，用不真实的语气说道：“这……这也太快了吧？” “疏肝理气而已，不复杂。” 林枫没抬头，又取了两根针：“接下来处理你头晕的问题，太阳和风池。” 两针入颈。 刹那间， 沈逸强便感觉到一股热流从后脑勺往前走，经过太阳穴的时候，那种持续几个月的昏沉感淡了下去。 怎么说呢？ 就像是近视的人戴了眼镜一般，脑子也变得清晰了起来。 “好家伙……” 沈逸强躺在沙发上，一时间不知道说什么好。 “叔叔。” “嗯？” “还有一个地方。” 林枫手里又取了三根针，却没有立刻动手。 “你之前做生意应酬多，长期饮酒加上熬夜透支，不光是肝的问题。” “肾气还亏得厉害。” “……” 沈父的表情一下子就不自然了。 好吧！ 以前建材厂没有卖的时候，他还有借口谈生意；现在好了，这些天呆在家里，是有一些中老年危机了。 “是不是最近觉得精力大不如前？”林枫没有看他，小声的说道：“腰酸，夜尿多，有时候……力不从心。” “你……” 沈父的脸有些尴尬，下意识看了一眼厨房的方向。 好在， 沈清禾和沈母都在里面忙活。 听不到。 “叔叔不用紧张。”林枫再一次压低了声音：“男人过了五十，肾气自然衰退，何况你还有十几年的酒精和应酬打底，我给你用几针，稍微调理一下身体。” “这……” “您现在退休了，和阿姨二人世界，总得有点质量吧？” “好女婿，你以后就是我兄弟，要不以后我们各论各的？你叫我岳父，我叫你林老弟。” 第327章 沈父：神医啊？林枫：霸医 “我……” 这一下轮到林枫懵了， 看了一眼厨房方向，沈母和女朋友应该没有听到。 “林神医！！” 沈父也察觉自己有一些着急了，只能话锋一转：“开始吧！！” “好！” 林枫深吸了一口气，手上开始动了。 好吧！ 经历了李会长，王总等人， 他现在对于太乙神针·第三阶的固本培元算是得心应手了！ 无非就是精府、气根、天癸三个隐穴。 几乎没有迟疑， 林枫的手指沿着沈父的小腹中线往下探了两寸，找到第一个穴位。 “会有点热。” “嗯。” 进针。 捻转。 第二针，气根穴。 林枫在精微刀感加持下，针尖在组织间穿行，避开了所有不该碰的东西。 “这……” 沈父的呼吸明显加重了。 那种已经持续了很久的腰骶部酸软感正在消退，取而代之的，是一种他已经很久没有体验过的感觉。 第三针，天癸穴。 这一针刺入的瞬间，沈逸强整个人都绷紧了。 因为他感觉到了。 “好了。” 林枫却已然收手，开始逐一起针。 沈父没有立刻坐起来，躺在沙发上，感受着身体的变化。 怎么说呢？ 这一连串的针灸之后，身体真的放松下来了。 “叔叔。”林枫把银针简单的消毒，才收回针包里：“这个效果会持续几天，要想根本改善，还是得配合方子和运动。” “好……好！” 沈父坐起来的时候，看向林枫的眼神已经变了。 不是看女婿的眼神了。 是看“兄弟”了。 “小枫……” “嗯？” “好女婿！” 沈父露出了只有男人才懂的表情。 “叔叔过奖。” 这时候，沈清禾和沈母从厨房出来了。 “小枫，你给他针灸了？” 沈母走过来看了一眼沈逸强红光满面的脸色，疑惑道：“怎么出了一身汗？” “排毒。” 林枫站起来，解释道：“叔叔的湿热比较重，针灸会逼出一些浊气，出汗是正常反应。” “要不也给我调理一下？” 看到效果这么好，沈母也有一些跃跃欲试了。 “阿姨坐。” 沈母立刻坐到沙发上，袖子都不用林枫说就自己撸起来了。 这积极性。 林枫给沈母扎的穴位和沈父完全不同。 百会、神门、三阴交、足三里。 前两个安神，后两个补气血。 进针后， 用的是平补平泻的手法。 五分钟后， 起针。 沈母睁开眼睛的时候， 整个人的精神状态也焕然一新了。 “我觉得……” 沈母活动了一下脖子：“我今晚能睡个好觉。” “大概率可以。”林枫消毒之后，再一次收好针包：“第一次针灸后的当晚，睡眠质量会有明显改善，但不是一劳永逸，后续还是得喝方子。” “好好！” 沈母站起来，眉头不经意间一皱。 因为出了一身微汗，衬衫贴在身上有点不舒服。 “老沈。” “嗯？” 沈母看了一眼自己的丈夫，又看了一眼林枫和沈清禾，咳嗽了一声。 “咳咳！！” “我们两个出了一身汗，得去洗个澡换身衣服。” “对！” 沈父反应很快，站起来就往主卧走：“小枫你先坐，我们洗完就出来。” “清禾。” 沈母走到女儿旁边，小声的说道：“带小枫去你房间坐一坐，一定要招待好了。” 说完， 沈母的眼神疯狂的往沈清禾身上递。 那个意思再明显不过了，我跟你爸就不打扰你们的二人世界了。 “妈！” “别妈了。” 沈母拍了拍她的手背，转身就往主卧走了。 主卧门关上。 “咔嚓。” 这是饭锁门的声音。 静！ 客厅里安静了。 只剩下林枫和沈清禾两个人面对面站着。 空调的风轻吹着，沈清禾低着头，耳朵尖不知不觉间又红了。 “你怎么看？” “看什么？” “我妈那个眼神。” “什么眼神？我没注意。” 沈清禾白了林枫一眼，才抬起手指了指离主卧稍远的房间：“去我房间坐会儿？” “好！” 听了这句话， 沈清禾走在前面，林枫则是跟在他身后！ 如果两人都换上博士服，拍个抖音的话，绝对也是郎才女貌的！ 很快， 沈清禾推开自己的卧室门之后便侧身让林枫进去。 房间不大， 也就三十多平。 白色墙面，浅色的窗帘，书桌上放着笔记本电脑和几本金融审计类的专业书籍，床是一米五的，铺着淡色的床品，被褥叠得整齐齐。 床头柜上有一个相框， 里面是沈清禾毕业时穿学位服的照片。 整体风格， 干净、简洁、克制，和她本人一样。 “坐吧。” 沈清禾指了指书桌前的椅子。 林枫没坐椅子，而是站在房间中间，环顾了一圈，视线扫过书桌上的物件，看到了一个玻璃杯里插着一朵干花，旁边压着一张卡片。 走近看了一眼。 卡片上写着：星巴克，第一次约会纪念…… 字迹是沈清禾的。 “……” 林枫回过头看了一眼沈清禾。 却发现她正有些不好意思的站在门边，手还搭在门把手上，一只脚在门里一只脚在门外，显然还没决定好自己要不要进来。 “你站门口干嘛？” “我……” 沈清禾松开门把手，走进来两步，随手把门带上了。 “我去给你倒杯水。” 她转身想往书桌方向走。 可惜， 林枫比她快。 一步跨过去，左手撑在门板上，堵住了她的退路。 “嗯？” 沈清禾的后背贴上了门板，仰头看着近在咫尺的林枫，内心的小鹿直撞。 “你干嘛？” 林枫没说话，右手从口袋里抽出来，用指尖轻轻碰了一下她的下巴。 “你……” 沈清禾的身体本能往后缩了一下，只不过后面就是门，没地方退了。 “林枫。” “嗯。” “这是我闺房！！” “嗯！！” “我爸妈还在家。” “哦！” “门没锁。” 沈清禾说完自己也愣了一下。 接着， 就说不出话了， 因为林枫十分霸医的低下头了。 第328章 温存，改变，回家 静！！ 房间内安静得只能听见两人的呼吸声和心跳声。 过了好一会儿， 沈清禾的眼神才渐渐恢复，伸出手无力地推了推林枫的肩膀。 “你……” 看着她通红的脸颊和躲闪的眼神，林枫强装镇定的说道：“你有点儿缺氧了，先深呼吸，不然站不稳了。” “你……怎么这么会？” 沈清禾瞪了林枫一眼，只感觉腿有点发软，被迫继续靠着门板。 “你忘记我是妇产科医生了？知道女生……” “闭嘴啊？” 沈清禾大口喘了两下气，脸已经红到了耳根。 以前，她还担心林枫沉溺于当医生不可自拔，每次约会都会以医生的口吻进行说教，现在好了，她错了啊？ 男人霸道起来， 她就跟个嗷嗷待哺的羔羊一般，没有任何还手之力。 而且林枫也在积极的改变，和她在一起的时候，能快速的从医生往男朋友的身份切换。 “你……你就欺负我。” “嗯。” 林枫也不否认，伸手把她额前的碎发理到耳后。 “那就欺负你一辈子。” “……” 沈清禾感觉自己又要沦陷了，盯着林枫看了几秒，主动踮起脚尖在他唇角亲了一下。 然后， 又迅速低下头，把脸埋进他胸口。 “你说的。” 声音软软的。 林枫笑了，左手环住她的腰，右手搭在她后脑勺上。 “说过的话不反悔。” 两个人就这么抱着， 谁也没动。 过了一会儿， 沈清禾的手机震了一下。 她从林枫怀里探出头，拿起手机看了一眼。 是沈父发来的信息。 “清禾啊，我和你妈被小枫调理完身体，洗完澡之后特别困，先休息了，你待会儿替我们好好送送小枫啊!” 沈清禾看了一眼时间才八点半，顿时就有一些疑惑了。 要知道， 她爸妈平时看电视玩手机到十一点多的，今天怎么睡这么早? “可能是针灸的效果太好。”林枫在旁边补了一句。 沈清禾也没多想，主动去倒了一杯水。 林枫的视线又落在床头柜那个相框上，照片里的沈清禾比现在瘦一些，笑容也更放松，学位服的帽子歪了一点。 “对了，你本科哪里读的？” 沈清禾眨了眨眼睛，道：“京城财经大学。” “那你后来去大英读硕？” “嗯，LSE（伦敦政治经济学院）。” “回来之后就在南江？” “对，上次不是和你聊过了吗？反正我现在的想法是……多呆在南江。” 说到最后几个字的时候，她的视线落在林枫身上。 意思很明确。 “嗯。” 林枫点了点头。 两个人对视了几秒，忽然都觉得很踏实了。 接下来， 两人又在房间里腻歪了一会儿，直到九点半，林枫主动提出告辞。 “我该回去了。” “嗯。”沈清禾低着头，脸色已经粉红了。 “你不送我？” “不送。” “为什么?” “你说呢？” 衣衫不整的沈清禾白了林枫一眼：“你自己出去。” “哦！！” 林枫尴尬的笑了一声，也没多说，转身开门走了出去。 客厅里静悄悄的， 主卧的门紧闭，看来沈父沈母是真的睡了。 林枫站在客厅回头看了一眼沈清禾的房间方向。 门缝里露出半张脸，眼眸还在看他。 两人对视了两秒。 沈清禾“砰”地把门关上了。 林枫摇了摇头，走到玄关换了鞋，进电梯下楼。 五分钟之后， 林枫独自驾车离开建发公馆，卡宴平稳的行驶在夜色中的南江街头。 车窗外霓虹闪烁，他却没什么心思看风景，脑子里全是刚才在沈清禾房间里发生的事。 说实话， 今晚收获巨大。 不仅搞定了岳父岳母，还让两人的关系更进一步。 想到沈清禾那副软在怀里不肯抬头的样子，林枫就忍不住笑出声。 突然， 手机震动了一下。 林枫瞥了一眼，是沈清禾发来的消息。 “到家了给我报平安。” 后面跟了个生气的表情包。 正好等红灯， 林枫单手打字回了个“好”。 等回到万福村已经快十点。 家里的超市已经关门，父母在二楼的客厅看电视。 “回来了?”周桂兰瞥了他一眼。 “嗯。” “怎么样?” “挺好的。” 林枫换了鞋，走到沙发旁坐下。 “主要是人家父母满意吗?”周桂兰有些急迫的追问了一句。 “应该满意。” “什么叫应该？” 林枫想了想：“沈叔让我以后叫他岳父。” “哎哟!” 听了这句话，周桂兰一拍大腿：“那就是板上钉钉了!” “行啊儿子。” 林建国在旁边也笑了：“也只比你老爸当初稍逊一筹。” “什么？我都不想说了，第一次到我家，谁骑着自行车骑到茅坑了？” “那只是意外……” “什么意外” “爸妈，你们也早点儿休息，我先回房间了。”看到父母亲又要扯自己的恋爱史，林枫赶紧起身。 “好！” “儿子，辛苦了，早点儿休息。” 回到房间洗了个澡，林枫刚刚躺在床上拿起手机。 微信里沈清禾发来一条消息。 “到家了吗？” “到了。” “我刚刚洗了澡去敲了主卧的门，都没有反应，看来你的针灸是有作用的。” 林枫看着这条消息，忍不住笑了。 “那就让叔叔阿姨多睡会儿。” “嗯。” 两人又聊了几句， 沈清禾说困了要睡了，又发了一个红色的小爱心 林枫也没多打扰，也发了一个小爱心，便放下手机，闭上眼睛。 明天是周日， 他上午有专家门诊， 下午可以休息，正好把沈清禾约出来逛一逛街。 想着想着困意袭来。 进入了梦乡…… 第329章 詹姆士无奈，0.8厘米胎儿镜通道 与此同时。 地球的另一端。 漂亮国。 俄亥俄州的辛辛那提。 辛辛那提儿童医学中心--胎儿医学研究所。 此时， 胎儿护理中心主任办公室。 四十七岁的詹姆士·考尔德教授正坐在办公桌前，面前摊着一份最新的影像报告和三张超声截图。 他已经盯着这些东西看了半个多小时了。 越看表情越是难看， 作为全球胎儿镜操作技术公认的标杆人物，H指数72，SCI论文二百多篇，他本人创造的1.5厘米极限操作窗口记录更是被各国的胎儿镜医生崇拜。 而在他的加持下， 辛辛那提儿童医学中心的胎儿镜技术，在全美排名第一，全球排名前三。 可是， 今天这个病例却让他犯了难。 桌上的病历夹封面贴着一张标签，上面写着： “Vanderbilt Family · CaSe 。” 嗯！ 范德比尔特家族。 俄亥俄州的老钱家族。 这个姓氏在漂亮东的分量也不需要多解释。 家族第四代，小爱德华·范德比尔特的妻子，三十四岁怀的是三胞胎，因为是自然受孕，概率极低，家族视为上天的馈赠。 问题出在两周前的常规监测上。 三胞胎中的B胎和C胎之间出现了选择性生长受限，共用胎盘上的血管吻合支开始出现不对等分流。 如果不干预， B胎将在两周内因供血不足而死亡，而B胎的死亡会通过血管吻合支反向冲击C胎，导致脑损伤。 唯一的解决方案是胎儿镜激光凝固。 理论上， 这是詹姆士做了上百次的手术。 当时检查报告出来，通道差不多两厘米，他也是十分的有信心，小意思啦。 但……计划赶不上变化，前两天最新的检查报告显示，B胎和C胎之间那组需要凝固的吻合血管，位置发生了变化，使得胎儿镜的唯一可用通道，缩小到宽度不到一厘米。 准确说是0.9厘米。 詹姆士教授的极限是1.5厘米。 0.9厘米的通道， 按照他目前的操作精度，穿刺的成功概率不超过15%。 一旦偏移， 要么刺穿A胎的囊导致早破水，要么损伤宫壁动脉分支引发大出血。 两种结果都是灾难。 他已经开了三次MDT讨论会，结论一致：没有安全的穿刺通路。 建议：选择性减胎，牺牲B胎保全A和C。 结果， 范德比尔特家族拒绝了。 没办法，这个老钱家族的人丁稀薄是出了名的，一方面是为了保持血统的纯正性，另一方面就是老爱德华那一辈三兄弟，只活下来一个，小爱德华是独子，妻子又是高龄初产。 三胞胎， 每一个都不能少。 而且，当时在詹姆士教授拍胸脯保证没问题的时候，范德比尔特家族已经向辛辛那提儿童医学中心捐赠了一亿美金的科研基金。 当天下午这笔钱已经到账了。 现在计划有变，胎儿镜的穿刺通道因为子宫前壁血管极度增生和胎盘位置异常被严重挤压。 他完全没有什么信心了…… 如果是一般的有钱人患者，以詹姆士的身份和地位绝对会坚持自己的专业判断，说做不了就是做不了。 不服气？ 给我憋着或者滚…… 现在问题是范德比尔特家族不是一般的有钱家族啊？ 他不能说做不了。 只能说：“我需要更多时间来制定方案。” 现在时间不等人。 B胎的脐动脉血流舒张末期已经出现断流了，最多还能撑十天。 十天之内找不到解决办法，B胎就没了，还会引起一连串的连锁反应。 于是乎， 詹姆士把超声截图翻来覆去看了第四遍，最后把报告扣在桌上。 0.9厘米。 他真的做不到， 准确的说是全美没有人做得到。 “等一等！！” 似乎是想到了什么， 詹姆士教授陷入了迟疑的状态之中。 全美没人做到， 龙国却有一个医生能够做到。 前几天， 他收到了一封邮件，是来自《The LanCet》编辑部。 邮件里附了一篇进入FaSt-traCk的论文摘要，请他作为审稿人之一提供意见。 论文标题中有一个数字刺进了他的眼睛：0.8Cm。 零点八厘米。 比他的极限小了将近一半。 比他面前这个病例的通道还要窄一毫米。 第一作者：Lin Feng。 他当时看完论文，给编辑部回了一句话：“要么造假，要么新纪元。” 后来编辑部验证了手术录像的真实性。 是真的。 在地球的另一端， 那个神奇的国度有一个妇产科医生做到了0.8厘米。 一想到这里，詹姆士教授把那篇论文又从邮箱里翻出来，看了整整十遍。 最终， 得出了一个结论， 这个人的手， 比他精准至少一个维度。 如果是0.8厘米都能做到……那0.9厘米对他来说应该不算什么。 “呼！！” 詹姆士靠在椅背上，闭上了眼眸。 现在的他， 似乎是已经没有别的选择了。 然后， 詹姆士拿起手机。 翻到通讯录， 找到了梅奥的老朋友，也就是哈里森教授的电话。 两人在漂亮国母胎医学会共事了十多年。 拨出去。 嘟……嘟…… “詹姆士？” 哈里森有些意外的声音从那头传过来。 “哈里森……”詹姆士没有寒暄，直接说道：“我有个病例，需要你帮忙。” “什么病例？” “三胞胎TTS，选择性FGR，需要胎儿镜激光凝固。” “这不是你的强项吗？” “情况变了，现在通道只有0.9厘米了。” 电话那头沉默了。 哈里森太清楚0.9厘米意味着什么了。 “你做不到？” “肯定是做不到。”詹姆士没有任何犹豫的承认了：“现阶段全美没有人做得到。” “那你找我有什么用？我的极限比你还大。” “我不是找你做手术。”詹姆士小声的说道：“我是想问你一个人。” “谁？” “Lin Feng。” 这一次， 电话那头沉默的更久。 大概十秒之后，哈里森才意味深长的说道：“詹姆士。” 第330章 林枫就是胎儿镜穿刺领域的新“神” “嗯？” “你打这个电话的时机很合适。” “什么意思？” “我刚递交了一份学术观摩申请，给龙国南江第一人民医院。” “怎么可能，你在说什么？” “那个Lin Feng就是南江第一人民医院的妇产科主任。”哈里森干脆利落的的说道：“我的两个协调专员在南江，因为Lin Feng手上有一台全球首例的寄生胎儿镜切除术，我申请了让他们驻点观摩。” “原来是这样，不过……哈里森，你认真的吗？亲自递函让人去观摩一个龙国医生的手术？” “我非常认真。”哈里森语气坚定的说道：“而且我告诉你一件事，这个Lin Feng，昨天前把我的人从诊室里赶出去了。” “什么？” “我的协调专员去他诊室挖他的患者，建议跨国转运到梅奥，结果他指出了我们方案里的致命漏洞，然后把人赶走了。” “你没生气？” “我一开始生气了，然后我想到这个人发了一篇柳叶刀的病例论文之后，我便亲自写了观摩申请函。” “就因为那篇0.8厘米的论文？” “对啊？”哈里森的声音认真了起来：“他可不光完成了0.8厘米的穿刺，还在术后用针灸阻断了一场羊水栓塞引发的DIC，詹姆士，你知道这意味着什么吗？” “………” 詹姆士当然知道意味着什么。 DIC是产科的死神，全球没有任何一种手段能从源头遏制DIC的级联反应。 现有医学只能拼速度补血、补凝血因子。 “那台手术排期是什么时候？” “还没确定，他手上那台寄生胎的患者还在免疫调控阶段。”话都说到这个份上了，哈里森也意识到了什么，道：“詹姆士，你那个病例……莫非是范德比尔特家族的那一列？” “消息这么灵通？” “一亿美金的捐赠……整个圈子都知道，现在你这么的着急，十有八九是范德比尔特家族的那一列出问题了。” “嗯……是他们的。”詹姆士没有否认：“情况突变，现在通道变得只有0.9厘米，我做不了。” “所以你想找龙国的Lin Feng？” “对……如果0.8厘米是真的，0.9厘米对他来说应该游刃有余。” 听了詹姆士的话，哈里森也是能够理解的。 没办法， 如果是别的方面， 可以用先进的科学技术来弥补。 但……在全球胎儿镜领域，能做到1.5厘米已经是超级天花板，0.9厘米根本不在人类操作精度的讨论范围内，是完全不能复制的。 通俗一点：林枫就是胎儿镜穿刺领域的新“神”。 “好。” 下一秒钟，哈里森深吸了一口气，道：“詹姆士，既然如此，那我必须警告你一件事。” “什么？” “千万不要试图用梅奥或者辛辛那提的牌子去压他。” “为什么？” “我专门让人去收集了一下那个林枫医生的信息，发现樱花国的汉方药企津和堂曾开出了天价合约，想挖他去樱花国。” “然后呢？” “被他当场拒绝，还把对方企图动手的高管直接送进了警察局。”哈里森语气越发的严肃：“现在龙国官方已经把他列为重点保护对象，省卫健委专门发了通报表彰他拒绝外资诱惑的事迹。” “呼！！” 詹姆士露出了一抹惊诧之色， 卧槽！ 天价合约都不要，这特么是什么人啊？ “所以，你明白了吗？”哈里森继续说道：“顶级的医生，都有自己的行事作风，龙国的这个顶级妇产科医生，他根本不吃威逼利诱这一套，还十分的爱国。” “我明白了。” 詹姆士露出了一抹佩服之色：“那你觉得……我们该怎么请他？” “把姿态放低。” “多低？” “反正给予他尊重。”哈里森毫不迟疑的说道:“我建议你用私人专机把林枫请到漂亮国来。” “不。” 听了这句话，詹姆士却摇了摇头。 “为什么？” “顶级医生都极度依赖自己的主场环境，就跟你喜欢在梅奥，我喜欢在辛辛那提一样。” 詹姆士接着补充道：“如果把他请到陌生的手术室，万一他的0.8Cm穿刺和那些神奇的针灸技术因为环境陌生而打折扣，那就得不偿失了，所以，事关重大，我不敢赌，也不能赌。” “那你打算怎么办？” “我打算……”詹姆士深吸了一口气：“把患者送过去。” “什么？” “我打算联合辛辛那提和梅奥，组建一个完整的NICU转运团队，带着全套产科生命支持系统，直接把范德比尔特家族的那个产妇跨洋转运到龙国南江。” “詹姆士，你疯了吗？”哈里森不可置信的开口道：“你让一个老钱家族的孕妇，去龙国求医？” “我没疯。” 詹姆士的声音很坚定：“这是唯一的办法，而且这样做，更能体现我们对林枫医术的绝对尊重。” “……” 哈里森不说话了。 因为， 林枫在胎儿镜穿刺上的独一份技术，的的确确值得尊重。 都是这一行的，哈里森和詹姆士都是有自己的傲气的，说句不好听的话，天才连见他们的资格都没有。 现在他们尊重林枫，以后这个圈子，大家可以包圆嘛！ 有需求就会有市场， 大家一起合作赚大把的钞票不香吗？ “至于手术报酬……”詹姆士想吃了一下，才语出惊人的说道：“我准备开两千万美刀。” 第331章 林主任，我们专门挂你的号，想录音可以吗？ “多少？” “两千万美刀。” 詹姆士重复了一遍：“只有一个要求，那就能保住三个孩子。” “技术无价。” “如果能保下来，那就值这个价。” 哈里森也表示认可。 “呼！！” 又谈了几分钟，在挂断电话后，詹姆士明显是松了一口气。 有办法就好， 他也不用那么焦躁不安了。 接下来， 就是给范德比尔特家族汇报一下了。 只要能同意， 那就可以开始行动起来。 很快， 调整了一下心态， 詹姆士又拨通了范德比尔特家族现任族长的私人号码。 电话响了三声就被接起。 “詹姆士教授。” 老族长的声音无比的低沉。 “老爷子，关于您儿媳的病例……”詹姆士简短地把情况说明了一遍：“目前全美真的没有人能做0.9厘米的穿刺通道，哪怕是我失败率都极高，唯一有机会的，就是龙国南江第一人民医院的一位年轻医生。” “龙国的医生？” “嗯！” “多年轻？” “二十七岁，他是胎儿镜穿刺领域的新“GOAT”！” 听到GOAT，老族长也是露出了诧异之色，这个词在漂亮国绝对不陌生，而能让詹姆士说出这个词，那就证明他是服气了，是自愧不如了。 “钱不是问题。” 最终，老族长加重语气的说道：“我只看结果。” “明白。” …… 翌日清晨。 南江， 万福村。 林枫醒来的时候，窗外已经亮了。 “舒服！！” 林枫伸了个懒腰， 洗漱完毕后走到饭厅吃早饭。 “儿子，今天周日还去医院？”周桂兰端着粥问了一句。 “嗯，上午有专家门诊。” “那路上小心啊。” “知道了。” 八点半， 林枫开着卡宴驶入南江一院停车场。 刚停好车， 手机就震了一下。 是院长刘德明发来的消息。 “林主任，省卫健委那边批下来了，梅奥申请派遣两名国际医疗协调专员驻点我院的申请通过了。” 林枫回了个“好”字，锁屏收好手机。 直接进入门诊妇产科二楼，熟悉的场景映入眼前：候诊区爆满。 对了， 没有黄牛了， 医院好好的整治了一番，又进行了实名制。 “林主任早！” “林主任早！” “林主任早！” “…………” 看到林枫来了， 一个个孕妇都是叫喊出声。 “早。” 林枫冲着孕妇们点了点头，推开了门诊大门！ 刚换好白大褂， 导诊护士探头进来：“林主任，今天四十个号全满了，加号的有十几个在外头。” “按规矩来加。” “好的。” 九点整， 开诊！ 前十个来来去去都是比较常规的，妊娠期甲减、先兆流产保胎、黄体酮偏低等等，一个号五六分钟处理完，传承进度在稳稳往上走。 第十一个患者是个四十多岁的富太太，浑身上下都是奢侈品。 “林主任……” “自然怀孕没有成功，我又做了两次试管婴儿也失败了……医生说我子宫环境不好……” 林枫没说话，示意她坐下。 “手给我。” 富太太连忙伸出手腕。 太素脉法展开。 寸脉平和，关脉滑润，尺脉沉而有根。 气血运行通畅，子宫内膜厚度正常，卵巢储备功能也没问题。 真实之眼开启。 视野穿透：子宫形态正常，双侧输卵管通畅，内膜血供充足。 虽然有些胖，可没毛病啊？ 林枫皱了皱眉头，收回手道：“你丈夫呢？” “他……他在外面等着。” “叫进来。” 富太太愣了一下， 还是起身出去把丈夫叫了进来。 男人三十岁左右，穿着还是比较得体，气质也十分的儒雅。 “林主任您好。” “坐。” 林枫指了指旁边的椅子:“把最近一次种子常规报告给我看看。” “好！！” 男人从包里翻出一张化验单递过来。 林枫扫了一眼。 种子浓度正常，活力正常，畸形率正常。 可……有一项数据不对劲：DNA碎片率是45%。 正常值应该低于15%。 45%意味着将近一半的种子DNA已经严重损伤，根本无法完成正常受精或胚胎发育。 这才是怀孕反复失败的真正原因。 “你最近半年是不是工作压力特别大？”林枫抬头问了一句。 “啊！！” 男人露出了尴尬的表情，下意识的点了点头：“是……就是压力太大了，又天天熬夜。” “抽烟吗？” “一天两包。” “喝酒吗？” “呃……每天都得喝点儿。” 林枫看了一眼富太太，又看了一眼这个男人，大概是猜到了。 便拿起笔在处方笺上写了起来。 生地黄二十克，山茱萸十五克，枸杞子十五克…… “是你的问题。” 写完递给了男人之后，林枫才波澜不惊的补充道:“种子DNA碎片率太高，胚胎质量上不去，当然着床失败。” “这……” 男人脸色一下子就变了。 富太太则是愣住了，眼眸中闪过了一抹若有所思之色，道：“我就说不是我的问题……那些医生却都说是我子宫环境不好……” “医生没错。” 林枫打断她的话:“子宫环境确实重要，可如果种子本身就坏了，土壤再好也没用。” 说完， 林枫又看向男人:“这个方子先吃二个月，近半个月不要同房，同时戒烟戒酒，每周运动三次以上，三个月后复查DFI，如果降到15%以下，再考虑自然怀孕或者做试管。” “好……好！” 男人点了点头，内心是松了一口气。 终于可以休息半个月了，要是继续下去，他真的害怕自己坚持不下去。 不过， 既然选择了走捷径，那咬着牙也要走下去。 “走！！” “这个月再给你涨五万生活费，把身体养好。” “好的，baby！！” “走吧！！” 富太太主动伸手，男人赶紧把手伸了过去，这才离开了诊室。 “都不容易！！” 林枫摇了摇头，继续叫号。 只不过， 第十二个患者进来的时候，林枫就感觉气氛有点不对劲。 一对年轻夫妇， 后面还跟着公公婆婆，四个人的脸色都不太好看。 更离谱的事， 男人刚坐下就从口袋里掏出手机，打开录音功能放在桌上。 “林主任，我们专门挂你的号，想录音可以吗？” 第332章 录音取证？想从我嘴里听到医疗事故四个字？ 听到这个要求，林枫的眉头一挑。 录音？ 这种情况通常只有两种可能：要么是医疗纠纷前兆，要么就是想套话。 身正不怕影子歪， 林枫自信的说了一句：“可以！！” 话音未落， 因果清算系统的提示声响起。 【警告：该患者家属正试图诱导宿主说出'医疗事故'相关表述！】 【背景：患者妻子在外院分娩时突发产后大出血，最终切除子宫保命，患者家属认为手术存在失误，却缺乏证据，现企图通过录音套取宿主对'医疗事故'的认定，以此作为起诉依据!】 林枫看完提示，内心一下子就了然了。 “呼！！” 听了这句话，男人松了口气，身后的公公婆婆对视了一眼，眼神里闪过一丝喜色。 “林主任，是这样的。”男人语气有一些悲伤的说道：“我老婆去年在隔壁市三医院生孩子，结果……产后大出血，母女虽然平安，子宫却被切掉了。” “嗯。” 林枫表情没有什么变化。 “我们家三代单传。” 男人的公公插了一句嘴：“我们想要个孙子，结果现在不能生了。” “对啊？” 婆婆在旁边擦着眼泪：“花了那么多钱，孩子倒是保住了，可我儿媳妇以后都不能生了。” 林枫没接话， 视线落在产妇身上。 女人二十八九岁的样子，脸色苍白，身材偏瘦，眼眶红肿，明显哭过不止一次。 “把你的病历资料给我看看。” 男人立刻从包里掏出厚厚一沓病历和化验单。 林枫翻开。 剖宫产术中记录：术中发现前置胎盘合并胎盘植入，剥离后子宫下段大出血，缝合压迫无效，出血量持续增加，产妇血压下降至60/40mmHg，予输血、输液抢救，最终行子宫全切术止血，术后转ICU…… 手术时长：三小时二十分钟。 出血量：3200ml。 输血量：红细胞悬液8个单位，血浆1600ml，冷沉淀10个单位。 仔仔细细的看了一眼， 林枫合上病历。 没问题， 这是一台标准的产科急诊抢救手术。 前置胎盘合并胎盘植入，术中大出血，在止血无效的情况下切除子宫保命，整个流程没有任何的问题。 “林主任。”男人小心翼翼地开口：“您医术这么高，连羊水栓塞都能抢救回来，您说……您说如果当时是您主刀，是不是就不用切子宫了？” “来了。” 林枫抬头看向了男人，干脆利落的说道：“你是想让我说那场手术是医疗事故？然后用录音的当证据，去找那个医生的麻烦，寻求赔偿？” “我……我没这个意思！” 听到这么直白的话，男人愣了一下，眼神闪躲：“我就是想问问……” “想问什么?” 林枫打断了他的话：“想问我能不能给你作证，说那个医生技术不行？” “林主任，我们也是实话实说。”公公的脸色有些不高兴：“我儿媳妇切了子宫就不能再生了，我们家还想要个孙子呢。” “彩礼，生娃都花了很多钱。”婆婆也补充了一句:“结果连个儿子都生不了，这不是坑人吗？？” “呼！！” 林枫没理会两个老人，对着那个男人就说道：“你们想要儿子和医生有什么关系？” “我……” “我就实话实说了，你老婆能活着走出手术室，已经是那个医生拼尽全力的结果。”林枫的语气十分严肃:“前置胎盘中央型合并胎盘植入，术中出血三千多毫升，这种情况下还能保住命，你应该烧高香。” “可是……” 男人还想要狡辩一下，却又被打断了。 “还有。” 林枫继续加重语气说道：“不要想从我嘴里听到医疗事故这四个字，我不会说，也没必要说。” “林主任，您这是什么意思？”公公有些不服气，道：“我们抢你的专家号，是因为信任你，对你的医术认可，现在……遇到了这样的事情，你难道就没有一点儿同情心吗？” “这不是同情心不同情心的问题。”林枫耸了耸肩，道：“那场手术没有任何的问题，该做的都做了，该用的药都用了，最后切子宫是为了保命，这叫急诊抢救，不叫什么医疗事故。” “你们医生都是狼……” 婆婆还想说什么， 却被林枫一个眼神给堵了回去。 “你们有什么想法，都和我没有关系，可……不要把怨气撒在一个救了你儿媳妇命的医生身上，也不要撒在你儿媳妇身上。” “这……” 男人有些羞愧的低下头。 还能怎么说？他的心思就是想让医院进行赔偿，一个子宫至少一百个得赔吧？ 现在好了， 就跟小丑一样被拆穿了。 “对不起……对不起林主任……” 这时候，一直没有说话的产妇突然哭出声来，声音哽咽的说道：“是我对不起那个医生，是我……是我不该……” “唉！！” 看着哭泣的产妇，林枫没说话，仅仅伸手示意她把手伸过来。 产妇愣了一下，还是把手腕递过来。 太素脉法展开。 寸脉平和，关脉略弦，尺脉沉而有力。 气血运行正常，只是肝气郁结，情绪压抑。 “身体恢复得不错。” 林枫收回手:“就是经常气急攻心，需要静养，少生气。” “嗯！！” “林主任，谢谢你。” 产妇的眼泪又开始往下掉。 “这是我应该做的。” 林枫又看了一眼录音中的手机，淡声的说道：“现在可以把录音关了。” “呃……” 男人尴尬的连伸手按停录音，收起手机。 “走吧。” 四个人站起来， 公公婆婆的脸色很难看， 目的没有达成，还被教育了一顿，属实是看错这个所谓的神医了。 男人则是低着头扶着产妇往外走。 门关上。 诊室里安静下来。 林枫伸手揉了揉眉心。 作为医生，这种病人家属他见得多了，手术救回来了，就嫌这嫌那。 手术没救回来，就闹医闹。 反正怎么做都不对。 就刚刚那个产妇，遇到这样的公公婆婆老公，也是很难的。 叮。 【因果清算完成!】 【奖励：现金20万元，声望值+100！】 【宗师级中医妇产科传承进度：865/1000！】 “可以！” 奖励到位， 林枫迅速的调整了状态。 “林主任。” 这时候，导诊护士探头进来：“下一个患者可以进来了吗？” “进。” 接下来的患者都比较正常， 一个接一个， 中间几乎没停。 十二点整。 最后一个患者走出诊室。 “搞定！！” 林枫脱下白大褂，舒舒服服的活动了一下肩膀。 第333章 叛逆的叔叔阿姨，西餐，逛街，二人世界 接着， 林枫拿起水杯喝了一口温水， 突然， 手机震了一下。 林枫拿起手机解锁了之后，发现是沈清禾发来的消息。 “林大主任，下午有空吗？” 看着沈清禾主动相邀， 林枫顿时就有一种心有灵犀一点通的感觉。 他正想约呢？ 既然沈清禾主动开口，林枫顺势回了个“有”字。 沈清禾几乎是秒回：“那出来逛街” “可以。” 林枫正要收起手机，又震了一下。 沈清禾发了张照片过来。 照片里， 沈母做了个酒红色的大波浪，沈父也不甘示弱，染了一头亚麻黄，两个人坐在沙发上各自玩着手机。 “啊！！” 林枫将照片放大，再也忍不住的笑出声来。 沈清禾又发了条消息：“我爸妈中老年叛逆了，一大早就出去做头发，现在回来了，中午也不做饭，就坐在沙发上玩手机，我感觉我像是多余的。” “你赶紧出来吧！” 林枫打字回复：“不要打扰两二老退休的二人世界了。” “好，我马上出来，你到小区门口来接我。” “嗯。” 林枫锁屏揣好手机，换了衣服便走出诊室。 路上碰到了值下午班的何峰。 “林主任，中午要不要一起吃饭？” “不了，下午有事。” “哇！！” 何峰露出了一抹好奇之色：“是约会吗？” “不该问的就不要问。” 林枫停了下来，意有所指的说道：“后面我会对你加大力度。” “啊！！” 何峰懵逼了，急忙开口：“林主任，我还有事，先走了走了！！” 说着就落荒而逃了…… 林枫这才径直的走向了电梯。 …… 中午十二点四十。 卡宴停在建发公馆门口。 沈清禾化了淡妆，穿着一件浅蓝色的法式连衣裙，腰间系着细细的腰带，还梳了个双马尾。 林枫打开副驾驶的窗户。 “上车。” 沈清禾钻进车里，系好安全带，侧头看着林枫：“我们去哪？” “就去我们第一次见面的万达广场逛一逛吧！” “好。” 卡宴驶入主路。 车里放着舒缓的音乐。 沈清禾慵懒的偏过头看着窗外：“我妈今天早上起来就说要去做头发，我爸也跟着去了，回来就变成那样了。” “哈哈！！” 林枫笑了一声：“挺好的。” “什么挺好？”沈清禾眨了眨美眸。 “说明我的针灸有效果啊。”林枫用余光瞥了她一眼：“叔叔阿姨现在享受生活，说明身体恢复得不错。” “好像也是！！” 沈清禾想了想，觉得十分有道理。 “那你中午吃饭了吗？” “没。” “等一下先吃饭。” “可以。” 二十分钟后， 卡宴停进万达广场的地下车库。 两人坐电梯上楼， 先在一家高档西餐厅吃午饭。 餐厅环境很好， 落地窗正对着城市天际线，阳光透过玻璃洒进来。 沈清禾先点了份提拉米苏和卡布奇诺，林枫则是要了杯美式。 “你要不要来点儿？”沈清禾问了一句。 “不饿。” “那我吃了?” “嗯。” 沈清禾拿起叉子，挖了一小块提拉米苏送进嘴里，顿时就满足地眯起眼睛。 林枫看着她，嘴角略微的上扬。 “你笑什么？” “没什么。” “肯定有。” 沈清禾又挖了一块：“说。” “就觉得你吃东西的样子好可爱。” 沈清禾的脸不自觉的有些害羞了，故意又吃了一口提拉米苏，露出了更加满足的神色。 林枫则是端起美式喝了一口，就这么静静的看着沈清禾。 这一刻， 他不是医生了，也不用想那么多。 幸福， 有时候就是这么简单。 另一边，吃了几口提拉米苏之后，沈清禾拿纸巾擦了擦嘴角，俏皮的对着林枫晃了晃叉子：“你真不吃？” “不吃，看你吃就满足了。” “……” 沈清禾的心跳又加快了一点儿。 林枫笑了笑，这才招手叫来服务员，点了两份牛排、一份凯撒沙拉和一份奶油蘑菇汤。 沈清禾回过神来，在旁边补了一句：“牛排七分熟。” “五分。” “七分。” “行，听你的。” 服务员走了之后，沈清禾双手托腮看着林枫。 “你今天状态好好。” “什么意思？” “就是不像平时那样。”沈清禾想了想，才找到合适的词：“不像个医生。” “我本来就不是二十四小时都在当医生。” “你以前是的。” “……” 林枫想反驳，却发现无从反驳。 确实， 以前的他， 连吃饭都在想病例， 跟人聊天三句话离不开病理分析。 “现在不是了。” 林枫端起美式又喝了一口。 “嗯。” 沈清禾满意的笑了。 牛排上来了。 两人吃得安静， 偶尔聊几句无关紧要的事。 吃了将近二十分钟。 结账的时候， 沈清禾主动把手机掏出来了。 “我来。” “好，反正你是个富婆。” “这才对……” 沈清禾抿笑着付了款。 出了餐厅， 两人并肩走在万达广场一楼的廊道里。 周日下午， 人流量不算太大。 林枫的右手自然地垂在身侧，走了几步之后，沈清禾主动伸出手，勾住了他的小指。 林枫偏头看了她一眼。 沈清禾目视前方，装作什么都没发生。 林枫没说话， 直接把她整只手握住了。 手心干燥温热。 “去哪儿？” “随便逛。” 两人就这么牵着手，漫无目的地走，路过一家品牌男装店的时候，沈清禾突然停下来。 “进去看。” “买什么？” “给你买衣服。” “我不缺衣服。” “你可太缺了。” 沈清禾拉着他往里走：“你和我见了好几面了，身上穿的除了灰色或白色T恤，以及黑色裤子，还有什么？” 林枫闻言无言反驳…… 进了店里， 沈清禾开始认真挑选，时不时拿起一件比在林枫身上，然后摇头放回去，再换一件。 林枫就站在那儿，任她折腾。 最终， 沈清禾挑了一件深蓝色的亚麻衬衫，一条卡其色休闲裤，还有一件藏青色的薄款针织开衫。 “试一试。” “好！ 林枫拿着衣服进了试衣间。 出来的时候， 沈清禾正坐在沙发上等着，看到之后美眸就眯了起来。 “好看。” “真的吗？” “肯定，真的是太帅了！！” 沈清禾起身走到林枫跟前，伸手帮他整理了一下衬衫领口，手指从他锁骨处掠过的时，还感叹道：“穿这个好看多了，比你那穿的T恤强一百倍。” “那就买了。” 结账的时候，沈清禾的动作极快，手机已经扫完了。 林枫看了一眼小票，三件加起来小一万了。 很快， 从男装店出来， 林枫拎着购物袋，另一只手继续牵着沈清禾。 “轮到我了。” “什么？” “你给我买了衣服，我也给你买。” “不用。” 林枫没管那么多， 拉着她走进了一家女装店。 第334章 两千万美刀？院长手真的抖了！风浪越大鱼越贵 与此同时， 南江一院行政楼。 刘德明正在收拾东西准备下班。 今天周日， 本来就没什么事儿，签了几份文件就想回家了。 “砰！” 伴随着办公室的门被推开的声音， 院办主任老陈匆匆忙忙的冲了进来，手里举着一张纸，整个人处于一种极度不可置信和亢奋的状态。 “院长……好消息，好消息啊？” “什么事？” 看到老陈如此的失态， 刘德明不由自主的皱了皱眉头。 果然， 老陈还需沉淀啊！ “漂亮国……辛辛那提儿童医学中心发来的加密传真！” “辛辛那提？” 刘德明愣了一下，顿时就不淡定了。 不是， 梅奥的那封传真还没消化完，辛辛那提又来了？ 要知道， 辛辛那提儿童医学中心。 科室全美儿童医疗的绝对权威，胎儿镜技术是全球公认的标杆。 在胎儿镜技术方面是比梅奥还猛的存在。 于是乎， 刘德明一把抢过那张传真纸。 全英文打印， 右下角蓝色钢印，还有一个手写签名。 快速的在纸上扫了一圈，就提炼出了几个关键词。 “Lin Feng。” “0.9Cm。” “20,000,000。” 最后一个数字让刘德明的手开始不自觉的抖动了。 卧槽！ 说要赚美刀， 现在就来了，还是两千万美刀？ “老陈，速度给我完全的翻译一些！” “好！！” 老陈早有准备，大声道：“辛辛那提胎儿医学研究所的詹姆士·考尔德教授，正式请求将一名高危产妇跨国转运至南江第一人民医院。” “患者情况为三胞胎选择性生长受限，合并双胎输血综合征，唯一可用的胎儿镜穿刺通道仅剩0.9厘米。” “函中明确表示：恳请林枫主任亲自主刀。” “咕噜！！” 老陈下意识的咽了口唾沫，继续念道：“辛辛那提方面承诺：只要林枫主任同意接手，两千万美金的手术费将立即打入南江第一人民医院的对公账户。” “不仅如此，整个跨国转运团队、NICU设备及后勤保障全部由辛辛那提方面自行承担。” “此外，函中还特别注明：该产妇为范德比尔特家族成员。” “而这个范德比尔特家族，我还专门去查了一下，是漂亮国的一个老钱家族……影响力十分的大。” 尽管已经知道了大概的内容，现在被全部反应过来之后，刘德明还是感觉自己在做梦啊？ 真的是两千万美金。 按照现在的汇率，大概一亿三千多万人民币。 只要同意就打到南江一院的公账上。 说句不好听的话，南江一院上一年的纯利润，也就一千多万， 没办法， 现在大环境不好，医院也难的很啊？现在一台手术就是两千万美金…… 只能说漂亮国的那些顶级医疗机构，真特么的有钱啊？怪不的每年都能吃的满嘴流油，现在南江一院也能喝汤了…… 等一等， 不止是钱的问题。 范德比尔特。 漂亮国的老钱家族。 这种级别的患者，主动跨越太平洋来南江求医？ 来求他们妇产科的林枫主刀？ 这是什么概念？ 这意味着全球最顶尖的胎儿医学机构，已然是承认了林枫在这个领域的绝对统治地位。 “院长……” 看着失态的院长，老陈小心翼翼的开口：“您没事吧？” “没事？” 刘德明回过神来，还有一些不敢相信的说道：“老陈你告诉我，我是在做梦吗？” “不是……” 老陈赶紧摇了摇头。 “哈哈哈哈！！” 刘德明终于是不再压抑的大笑了起来，“我们南江一院，真的要扬名国际了，全国的妇产科都会羡慕我们南江一院了。” “是啊！！” 老陈在旁边也是一脸感慨。 老外的那些顶级医疗机构一个个都是眼高于顶的存在，现在能认可林枫，那就意味着林枫进圈子了，南江一院抱住大腿也进圈了。 “不行……必须马上通知林枫。”反应过来的刘德明摸出手机。 “今天周日，林主任下午已经休息了。” “休息也得打！” 刘德明按下拨号键。 结果， 电话响了三声， 没人接。 刘德明又拨了一次。 还是没接。 第三次。 终于接通了。 “刘院。” 电话那头， 传出了林枫的声音， 后面还隐约传来商场的环境音。 “林枫！” 刘德明语气激动的说道：“你在哪儿？” “逛街。” “逛什么街……有大事，天大的事！” “您说，是急诊吗？” “不是急诊。” 刘德明深呼吸了两下，尽量让自己情绪稳一下，道：“辛辛那提儿童医学中心，全美顶尖的那个，刚给咱们发了加密传真！” “辛辛那提儿童医学中心？”电话那头的林枫露出了疑惑之色。 “对……他们有个病人，三胞胎TS，选择性FGR，需要胎儿镜激光凝固，但……但是穿刺通道只有0.9厘米，他们自己做不了！” “所以呢？” “所以……他们想把患者跨国转运到咱们医院来，请让你主刀！” “哦！！” 最后一个“哦”把刘德明搞得有点懵。 好小子， 就不能给点热烈的反应吗？ “林主任！”刘德明加重语气强调道：“人家开的手术费是两千万美金，打到咱们医院公账上。” 听到这么多钱， 林枫条件反射的进入了状态，道：“0.9厘米？” “对！0.9！” “三胞胎的吻合血管位置发生变化了？” “啊？” 刘德明愣了一下，他又不是专业的，哪知道什么吻合血管，低头看了一眼传真，又看了一眼老陈！ 老陈几乎是秒懂， “林主任，函里写的是B胎和C胎之间的吻合支位置变了，通道被挤压到0.9厘米。” “还有多少时间？” “什么？” “B胎脐动脉舒张末期血流什么情况？” 刘德明和老陈都有一些措手不及，赶紧拿着传真翻了翻，终于找到一行小字：“说是……舒张末期出现断流，预计还有十天左右的窗口期。” “十天吗？” 电话那头， 林枫的脑海中已经开始进行头脑风暴了。 机会， 这是一个天大的机会。 风浪越大鱼越贵，他现在有能力，几乎已经站在了胎儿镜穿刺的巅峰，机会送上门，必须要把握住。 还有就是， 走国际化路线更能叠加bUff， 虽然很不想承认，可……对国内来说征服了老外，那价值又要提高几个档次。 “林主任，0.9厘米的通道你……你有把握吗？”等了足足三十五秒，老陈在刘院长的示意下，硬着头皮问了一下。 电话那头， 林枫已经头脑风暴完毕， “0.9厘米，比上次宽了一毫米。” “所以……” “接。” 第335章 别用那种崇拜的眼神看我 电话那头， 刘德明听到那个犹如天籁般的“接”字，整个人一下子就舒服了。 “好，很好，非常好” 刘德明激动的咧嘴一笑，可似乎又想到了什么，又补充道：“林主任，我得跟你说一下，对方是漂亮国的范德比尔特家族，正儿八经的老钱家族，影响力大得吓人，万一……万一有什么闪失……” “刘院。” 林枫打断了这句话。 “嗯？” “在我的手术刀下，只有病人和非病人，没有老钱和新钱。”林枫语气严肃的强调道：“既然来了南江，就得守我的规矩，我自然会竭尽全力。” “呃……” 电话那头的刘德明愕然了一下。 对啊。 他怎么把这茬给忘了？ 林主任， 可是有自己的骄傲和追求的， 哪怕是面对李正豪，王霆等富豪都是不卑不亢，或许在他面前，从来就没有什么身份不身份的区别，有的只是有病和没病。 “好样的，就是要守你的规矩。” 下一秒钟，刘德反应过来之后，语气急迫的说道：“我马上协调一切，向省卫健委打报告！” “先暂时别急着高兴。” “啊？” “让辛辛那提那边把患者最新的高分辨率超声影像发过来。”林枫的语气切回了医生模式：“胎儿大脑中动脉血流频谱，静脉导管多普勒波形图，三胎的盘血管造影图，全部要原始数据，不要解读报告。” “这……” “我要做最精确的术前推演。”林枫继续开口道：“0.9厘米不是问题，问题是三胞胎的血管架构比双胞胎复杂得多，吻合支的数量和走向必须在术前全部摸清。” “明白了明白了！” 刘德明在那头快速的点头：“我马上让老陈去对接！” “还有。” “林主任，你说！” “让对方把产妇的完整凝血功能检测一起发过来，包括TEG和血栓弹力图，跨洋飞行对高危孕妇的血流动力学影响不小，万一转运途中出问题，我得提前准备预案。” “明白，全记下来了！” “嗯，先这样。” 挂了电话之后， 林枫看着女装店的落地镜， 便下意识的伸出右手对着镜子里自己竖起了大拇指。 飞刀！ 还是国际飞刀！！ 对方也算是十分的尊重他了，不仅仅主动到龙国来，还开出了两千万美刀的费用。 这换算成人民币就是一个多小目标。 虽然绝大部分要进医院公账，可……按照国际飞刀的惯例，主刀医生的个人酬劳比例通常在10%到20%之间。 也就是说， 最少也是一千多万人民币到手。 当然， 更让林枫看中的是， 这台手术一旦成功，他就是全球胎儿镜领域的“教科书”。 以后全世界任何一台超极限的胎儿镜手术，第一个被想到的名字就是他。 “呼。” 越想越亢奋，林枫深呼了一口气， 不想了， 现在是约会时间。 “嗒嗒。” 也就在这时， 试衣间的门帘被推开了。 沈清禾走出来。 穿着一条法式吊带长裙，腰线收得很高，锁骨露在外面…… “好看！！” 林枫的目光顿时就被吸引了。 “怎么样？” 沈清禾在镜子前转了半圈，偏头看他。 “很漂亮，这件必须买。” “真的？” “嗯。” 沈清禾笑了一下， 无意间看向林枫手里的手机。 “是有谁给你打电话吗？是不是医院的急诊？你要是忙的话我们现在就回去。” “不是急诊。” 林枫走到收银台， 指了指沈清禾身上的衣服准备付款。 “那是什么？” “接了个老外的飞刀，赚点零花钱。” “飞刀？” 沈清禾跟过来，好奇地偏了偏脑袋：“多少钱呀？” “两千万。” 林枫随口说了一句。 “这么多？” 沈清禾眨了眨眼眸，嘴里下意识念叨了一句：“飞刀两千万，这就是顶级医生的含金量吗？” 而收银台的服务员，也露出了惊疑不定的神色，在仔细的看了几眼林枫之后，似乎是想到了什么：“你……你是南江一院的林主任？” “嗯，结账！！” 林枫拿着手机打开了付款码：“刚刚试过的，全都要了。” “不用买这么多……” “美金！！” “什么？？” 沈清禾的声音戛然而止， 一台手术， 是两千万美刀？ 她男朋友的含金量还在上升啊？ 要知道，她家苦心经营了这么多年的建材厂也就卖了一亿七千三百万，男朋友的一个手术就追上来了。 “别用那种崇拜的眼神看我。”林枫一只手很自然的牵住她：“任何一个行业，你只要做到世界顶级，不，你只要做到龙国头部，都不会缺钱的，哪怕是收废品，都能成为亿万富翁。” “哇！！” 可惜， 沈清禾明显没有听进去，眼眸中的崇拜之色已经压抑不住了。 她就说嘛， 资产被错误定价的时候，就是最好的买入时机。 她真的是捡到宝了…… 第336章 一路绿灯，特事特办 与此同时。 南江一院行政楼。 刘德明和老陈已经进入了癫狂状态。 “老陈，你他妈别愣着了，把这份传真一个字一个字翻译出来，不准有错！” “好！” “还有，把英文原件复印五份，一份存档，一份送省卫健委，一份送市政府，一份送院书记，一份给林主任本人。” “明白！” “那你快点儿行动起来。” “知道了……知道了。” 安排完毕之后，刘德明坐在椅子上，整个人都还有一种做梦的感觉。 实在是林枫给他的惊喜太多了啊？ 不过， 刘德明也是个老官僚，十分清楚这种事情的分量了。 国际医疗合作，外籍患者入境就医，还涉及跨国转运、外汇入账……任何一个环节出了纰漏，都不是他一个地市级医院院长能扛得住的。 必须马上上报。 于是乎， 刘德明掏出手机， 翻到省卫健委医政处吴芳处长的私人号码。 犹豫了半秒钟。 周日下午打私人电话，不太合适。 可为了进步，那就很合适了，直接就拨了出去。 嘟……嘟……嘟…… 第四声的时候接通了。 “刘院长？” 电话那头， 吴芳的声音传来。 “吴处长，打扰了，有件事必须现在跟您汇报。” “什么事？”吴芳笑着说道：“梅奥申请派遣两名国际医疗协调专员驻点南江一院的申请，不是已经加急通过了吗？你们南江一院真的是给我们江省长脸了。” “吴处，这一次不是梅奥，是关于辛辛那提儿童医学中心……” “什么？？” “辛辛那提，就是全美胎儿医学排名第一的那个。” “嗯，你继续说。” 吴芳的声音明显是好奇了起来。 “他们刚发来加密传真，请求将一名高危产妇跨国转运到我们南江一院，指名要林枫主刀，飞刀费……两千万美金。” 静！ 电话那头的空气似乎都凝固了。 吴芳整个人都懵逼的，似乎没有想到会是这么一件大事。 “吴处长？” 听到没有声音了，刘德明叫了一声。 “你再说一遍。” “辛辛那提儿童医学中心的詹姆士教授亲笔签名，患者是范德比尔特家族的人，三胞胎TS合并选择性FGR，穿刺通道只剩0.9厘米，全美没有人能做，他们指定林枫，开出了两千万美金飞刀费。” “刘院长，你确定不是跟我开玩笑？”吴芳压抑住内心的情绪波动。 “吴处长，加密传真还有蓝色钢印，我能拿这种事开玩笑吗？” “全美第一的胎儿医学中心……想把病人送到你们南江一院？而不是让林枫去漂亮国？” “对。” “主动送？” “主动的，人家函里原话是'恳请'。” 嗡！！ 吴芳只觉得脑海中传出了一道嗡鸣声。 她在医政系统干了这么多年，什么大风大浪没见过？可……这种事，她是真没见过。 全美排名第一的胎儿医学中心，主动把患者跨洋送到龙国的一个地市级医院？ 这要是传出去， 整个龙国的医疗界都得沸腾起来。 “林枫怎么说？” “他答应了。” “他有把握？” “他原话是：0.9厘米，比上次宽了一毫米。” “这口气……太林枫了。” 吴芳闻言忍不住笑了，道：“既然如此，你把文件马上发到我邮箱，原件拍照也发一份，我立刻向陈副主任汇报。” “好！！” “还有。”吴芳补充了一句：“这个事情的级别，你心里有数吧？” “有！！” “不光是钱的问题，也不光是一台手术的问题。”吴芳的语气变得郑重：“这是龙国胎儿医学技术在国际上被承认的标志性事件，处理好了，是全省甚至全国的政绩，处理不好……” “处理不好的情况不会发生。”刘德明咬着牙说了一句。 “行，我等你邮件。” 挂了。 刘德明放下手机，看向了还在整理资料的老陈。 “发。” “马上！” 两分钟后， 吴芳回了一条消息：收到，等我消息。 …… 另一边。 吴芳站在客厅中间，穿着居家拖鞋，盯着手机屏幕上那份PDF看了三遍。 越看越觉得不真实。 她老公从厨房探出头：“怎么了？站那儿发什么呆？” “没事。” 吴芳没解释，转身进了书房。 关门。 打开电脑， 把文件在大屏幕上又看了一遍。 确认无误后，她才拿起手机拨了一个号码。 是省卫健委分管医疗的陈副主任。 电话响了两声就接了。 “吴芳？周日找我，什么事？” “陈主任，有个紧急情况需要向您汇报。” “说。” “漂亮国辛辛那提儿童医学中心……” 听了这句话， 哪怕是陈副主任都被狠狠的震惊了一番。 “好！！” “我们龙国的妇产科技术，第一次让漂亮国最顶尖的医疗机构低头了。” 最终， 电话那头传来一道激动的声音，把吴芳都吓了一大跳。 要知道陈副主任平时是出了名的稳重，喜怒不形于色，她就从来没见他这么失态过。 “陈主任，有两个问题需要您定夺。” 趁着陈主任高兴，吴芳还是要把该说的说清楚。 “说。” “第一，跨国转运高危孕妇涉及国际医疗合作协议，需要省一级审批，走正常流程至少要两周。” “这个不用管，那个老钱家族应该会走特殊通道，上面会协调……” “知道了！！” 吴芳一边打电话，一边在本子上记了一笔。 “第二，手术费用的入账方式，两千万美金进南江一院的公账，需要外汇结算审批。” “让财务处派人对接，走医疗服务贸易的通道，有先例的。” “明白！！” “反正这个事情，一路绿灯，特事特办。” 第337章 送你回家，术前推演，难度加大 晚上八点。 建发公馆地下车库。 卡宴停进B-11车位，林枫熄了火，车里顿时就安静了下来。 沈清禾解开安全带，歪着头看着林枫。 “看够了吗？” 林枫眉头一挑。 “没有。” 沈清禾满脸的幸福之色， 今天逛了一下午的街又看了场电影，那种谈恋爱的感觉，真的是太甜了。 “那我就让你看个够。” 林枫见状一把就将沈清禾拉了过来。 然后， 就不说话了。 两个人在车里安静了几秒钟。 林枫低头。 大概两三分钟。 “唔……” 沈清禾先推开了他， 整个人靠回副驾驶的座椅上，胸口起伏得有点明显。 “看够了。” “嗯。” 沈清禾俏脸微红的低头整理了一下连衣裙的领口，又理了理头发。 林枫就在旁边看着她。 “别看了！” “好。” 沈清禾推开车门前又看了一眼林枫。 “回去一定注意安全。” “放心。” “那我先回去了。” 沈清禾从后排拿出了购物袋，才将车门关上，小跑着走向电梯间。 林枫则是看着沈清禾的背影走进电梯间，直到电梯门合上，才启动卡宴，驶出了地下车库。 …… 八点三十五。 万福村。 卡宴停在自家超市门口。 林枫提着几个购物袋走了进去，就看到林建国和周桂兰坐在收银台后面，一个在算账，一个在刷手机。 “回来了？”周桂兰头都没抬。 “嗯。” “吃了没有？” “吃了。” “和清禾一起吃的？” “嗯。” 周桂兰这才放下手机，看着盯着林枫手里的袋子，露出了高兴的目光。 “她给你买的？” “对。” “哎哟。” 周桂兰一脸喜色，扭头对林建国说：“你看人家闺女多会疼人。” 林建国在旁边“哦”了一声，也是露出了笑容。 “对了，” 正要上楼的林枫转过头，道：“妈，我跟你说个事。” “什么事？” “我接了一个国际上的大手术，可能接下来这段时间会非常忙。” “国际的？” 周桂兰有些关心的问道：“多大的手术？” “很大。” “危险吗？” “不危险。” 林枫想了一下，补了一句：“对我来说，稍微有点儿难度。” “那就好。” “行，我上楼了，要看资料。” “吃点水果再上去？” “不用了。” 林枫拎着袋子上了二楼，进了自己房间，关门。 先去了好好的洗了个澡，把脑子里那些乱七八糟的情绪给冲散了。 没办法， 他是个正常的男人，也是忍着呢？ 沈清禾那妮子，精神已经沦陷，身体却还需要时间恢复。 罢了。 约会结束， 该进入工作状态了。 林枫洗漱完毕，便坐到书桌前，打开笔记本电脑。 然后， 拿出了手机， 上面有一条刘院长在七点左右发来的消息： “林主任，辛辛那提方面刚把原始数据通过加密通道发过来了，一共47个G，已经全部转到你的工作邮箱了，你看还缺什么，我让老陈跟对面要。” 林枫回了一个“收到”。 打开邮箱。 47个G的数据分了十二个压缩包，正在下载。 趁着下载的时间， 林枫从抽屉里翻出一沓A4草稿纸和一支黑色签字笔，摆在桌面左侧。 又泡了一杯浓茶。 九点十分，才下载完成。 林枫逐一解压， 先打开了三胎共用胎盘的血管造影3D重建数据。 画面在屏幕上铺开。 三个胎儿共用一张胎盘，血管网络密密，红色的动脉、蓝色的静脉交织在一起，形成了一张极度复杂的拓扑结构。 光看这个画面， 就比双胞胎的难度高了不止一个量级。 得益于对针灸精通，林枫可以左右手同时做事情，所以……右手握着鼠标，左手拿笔，开始在草稿纸上画。 A胎供血区域：正常。 B胎供血区域：偏小，脐动脉末端血流频谱已出现舒张期断流。 C胎供血区域…… 看到一组数据，林枫的鼠标停住了。 MCA-PSV（胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速）：68.2Cm/S。 按照孕周标准， 正常值上限应该是52Cm/S。 超了30%。 林枫又调出了C胎的静脉导管多普勒波形。 A波倒置。 “操。” 林枫放下鼠标，整个人都不好了。 A波倒置加上MCA-PSV异常升高，这意味着C胎正在经历严重贫血。 用直白的话来说就是：B胎和C胎之间的吻合支不对等分流，B胎接收的血太多，C胎接收的血太少，C胎现在贫血严重，心脏在拼命代偿，而大脑中动脉血流速度飙升是心脏超负荷的直接体现。 如果继续下去， C胎会在B胎之前心衰死亡。 而一旦C胎死亡，坏死血栓会通过吻合支逆流回A胎，造成A胎脑损伤。 也就是说三个胎儿，可能一个都保不住。 “辛辛那提的人没发现？” 林枫又翻了一下詹姆士发来的诊断报告。 上面只写了B胎的脐动脉舒张末期断流，对C胎的MCA-PSV数据一笔带过，标注的是“轻度升高，需持续监测”。 不是， 68.2Cm/S叫轻度升高？ 林枫摇了摇头。 不能怪詹姆士大意。 三胞胎TS的血流动力学模型太复杂了，文献上有据可查的案例全球不超过二十例。 大多数医生的注意力都会放在明确的“受血儿”和“供血儿”上，而忽略了第三个胎儿可能同时扮演双重角色。 可惜， 林枫不会忽略。 因为他有真实之眼。 虽然隔着屏幕，真实之眼无法直接作用于患者本人，可对于影像数据的分析能力，同样远超常人。 林枫在草稿纸上快速绘制出三胎的血管拓扑图。 很快， 问题找到了。 B胎从A胎那里获得了过多的血液，又把极少量的血给了C胎，导致C胎长期处于低灌注状态，心脏代偿到了极限。 那么手术策略就不能只凝固B-C之间的吻合支。 还必须同时处理A-B之间那两条吻合支中的一条，让整个三胎的血流重新达到平衡。 这意味着0.9厘米的穿刺通道内，不仅要完成一组凝固，而是要在不退出镜鞘的情况下，调整角度完成两组血管的凝固。 无形中， 操作复杂度翻了一倍。 第338章 全球医疗里程碑·“胎儿医学的教科书” “有意思。” 难度加大之后，林枫反而有些兴奋了，便在草稿纸的空白处写下一行字：“进针角度：15度以内，子宫平滑肌必须绝对静止，常规宫缩抑制剂不够。” “太乙神针·镇宫手法+白芍甘草汤变方柔肝缓急，术前72小时开始给药。” 然后， 是穿刺本身的问题。 0.9厘米通道周围是异常增生的子宫动脉网，这些动脉因为三胎的高血流需求而极度扩张，壁薄如纸。 穿刺角度只要偏差超过0.3毫米， 就会刺破动脉。 不过， 对于林枫来说应该不是什么问题， 精微刀感·Lv3，胎儿镜微创极限穿刺精通，血管壁超维感知等等能力还没有火力全开过。 这一次， 他也想挑战一下自己的极限。 于是乎， 林枫在脑子里跑了一遍完整流程。 然后打开WOrd文档， 开始写方案。 标题：《三胞胎TS伴选择性FGR胎儿镜术前干预及转运方案》 第一部分：C胎MCA-PSV异常升高的紧急处理建议。 第二部分：术前72小时中药干预方案（白芍30g、甘草10黄芩10g、钩藤15g）。 第三部分：跨洋转运期间产妇体位、监测频率及应急预案。 第四部分：抵达后中医针灸·镇宫手法的术前准备要求。 因为， 已经对一切都了如指掌，林枫打字没有任何停顿，整篇方案写了将近五千字。 写完的时候已经是凌晨十二点十七分。 接着， 才把文档保存为PDF，加密后发送给了刘德明。 附了一句话：“刘院，这份方案尽快转给辛辛那提，特别注意第一部分，C胎的情况比他们想象的严重得多，如果现在不干预，可能等不到转运就会出事。另外第二部分的中药方剂，需要对方在转运前执行，我会把药材的国际通用药理编码一并附上，方便他们核实。” 发完。 林枫又去上了一个厕所，才如释重负的躺在床上。 闭眼。 脑海里开始不自觉的模拟穿刺的全过程。 15度角进针，0.9厘米通道，穿透羊膜腔壁，进入B-C胎之间的间隙…… 手指在被子上无意识地做着进针的动作。 反复模拟了大概二十几遍之后。 林枫才真正睡着了。 …… 八月八号。 周一， 清晨六点四十。 林枫的手机闹钟响了。 睁眼的第一件事是打开笔记本看邮箱。 刘院长凌晨两点回的消息：“收到，马上安排对接发送。” 老陈四点半又补了一条：“林主任，方案已通过加密通道发出，等对方回复。” 林枫锁屏，起床洗漱。 吃了碗粥和两个包子，跟父母打了声招呼就出门了。 七点十五， 林枫骑着电瓶车到了医院。 本来， 今天没有安排大查房， 不过， 由于陆雨桐、孟思琪、陈志远来报道， 林枫开了一个早会简单的介绍了一下之后，便带着何峰，冯芸，陆雨桐等人在住院部简单的转了一圈。 接着， 就是让陆雨桐、孟思琪、陈志远赶紧去办理手续。 八点半。 林枫刚回到办公室坐下，手机就响了。 刘德明。 “林主任，辛辛那提那边回了！” “说。” “他们的NICU（新生儿重症监护病房）主任和产科团队连夜开了紧急会议，全面接受你的方案。”刘德明的语气有些兴奋：“詹姆士教授本人回了一封邮件，我让老陈翻译了，大意是：LinFeng医生对C胎MCA-PSV异常的发现，避免了一场可能的灾难性误判，辛辛那提方面对此表示最高度的感谢和敬意。” “好……能接受就可以。” “还有就是，关于中药方剂那一部分……”刘德明不自觉的停了一下。 “怎么了？” “詹姆士说全面接受，可他们那边的首席麻醉师有异议，不愿意在转运协议上签字。” “什么理由？” “说是……中药成分可能影响产妇凝血功能，增加转运途中的出血风险，他要求用西药替代方案。” “替代不了。”林枫十分干脆利落的的说道：“硫酸镁和阿托西班对子宫平滑肌的抑制是宏观层面的，解决不了微颤的问题，白芍甘草汤的作用靶点是平滑肌细胞内的钙离子通道，从根源上降低兴奋性，两者不在一个维度上。” “你说的这么专业，我根本听不懂……” “院长，你不用懂。”林枫想了想，补充道：“让辛辛那提那边把这个麻醉师的顾虑发过来，我直接写一份药理机制说明回复他，把白芍的主要成分芍药苷对凝血因子的影响数据列清楚。” “可以。” “还有一件事。” “你说。” “C胎的情况，我昨晚花费了大量的精力推演过了，比原来预计的还要紧。” “怎么讲？” “B胎脐动脉断流，大概还能撑十天；可……C胎不行，MCA-PSV已经超出正常上限30%，静脉导管A波倒置，按照这个恶化速度……最多七天。” “什么？七天？” “对，七天。” “这时间太紧急了，跨洋转运至少要三天……加上术前准备……” “所以辛辛那提那边必须今天就开始执行我的中药方案。”林枫站起来走到窗边：“药先控住C胎的恶化速度，给我争取时间窗口，如果他们那个麻醉师继续扯皮，耽误了给药时间，死的就不是一个胎儿，是三个，连带着大人也会有危险。” “这么严重？” “就是这么严重……” “那我先挂了。” 话音未落， 林枫将手机放在桌子上，拉出昨晚画的那张草稿纸又仔细的看了一眼。 七天。 从今天算起， 产妇最迟要在第四天抵达南江，第五天术前准备和针灸预处理，这周末必须要开始手术。 时间卡得很紧， 只要中间任何一个环节出差错三条命，不，是四条命就完了。 叮。 突然， 没有任何征兆，系统提示音响了。 【紧急因果任务更新：全球医疗里程碑·“胎儿医学的教科书”（S+）】 【当前状态：术前准备阶段】 【任务要求：确保C胎在手术窗口期内存活，完成0.9Cm极限穿刺，完美保住三胞胎。奖励：未知（极高）】 【失败惩罚：无。】 林枫看完提示， 把草稿纸折好放进白大褂的口袋里。 然后， 打开门诊系统， 看了一眼今天上的排班。 上午专家门诊，四十五个号。 好， 先去门诊。 反正他能做的已经做了，对得起身上这身白大褂。 第339章 癌细胞建号遇满级大佬 上午九点整。 南江一院妇产科门诊。 林枫换好白大褂，坐在诊室里开始了新一天的工作！ 四十五个号， 全满。 加号了三个。 叫号。 “第一号，进来。” 门被推开， 进来了三个人。 是一对四十多岁的中年夫妇，搀着一位头发花白精神很不错的老太太。 在进来之后， 老太太走路挺稳当，就是脸上有点紧张。 林枫瞄了一眼挂号系统，患者姓名：孙桂英，年龄：七十九岁。 “林主任，我们专门从隔壁省那边的地级市赶过来的。”男子坐下后，把一沓病历和检查报告递上来，语气有些着急的说道：“我妈在市人民医院体检时，查出来了……子宫内膜癌早期。” “目前我们去了五家大医院了。” 旁边的女人接了一句，声音带着哭腔：“三家说要立刻做子宫全切，两家说先观察，我们也不知道该听谁的，这些天都睡不着觉。” “我们也是在抖音看到了你的视频，所以抢到你的号之后，就来找你看一看……” “嗯。” 林枫接过报告翻了翻。 病理：子宫内膜样腺癌，高分化，早期。 影像：MRI未见肌层浸润，双侧附件未见异常信号。 肿瘤标记物：CA125正常，HE4轻度升高。 林枫看完放下报告，视线转向了明显有些忐忑的老太太，笑着说道：“老太太，把手伸过来。” “哦，好……好的。” 老太太有点拘谨的把手腕搁在脉枕上。 太素脉法展开。 寸脉和缓，关脉稍弦，尺脉沉而有根。 整体脉象平和有力，气血运行比很多六十多岁的人都顺畅。 真实之眼开启。 视野穿透。 子宫内膜局部确实存在异型增生区域，面积约0.8平方厘米，细胞分化良好，Ki-67增殖指数极低。 没有肌层浸润。 没有脉管内癌栓。 没有淋巴结转移。 更关键的是这些癌细胞的分裂活性低得离谱，增殖速度大概只有正常恶性肿瘤的五分之一。 怎么说呢？ 就像一群懒得动弹的细胞，摊在那里，连分裂都懒。 又或者， 早期的癌症得了一个晚年老奶奶，它们也不敢加大力度。 于是乎， 林枫收回手。 又仔细的翻了一遍报告里的Ki-67数据，和他诊断的一致，低于5%。 好了， 心里完全有数了。 “林主任……” 老太太的儿子神情有一些紧张，道：“情况怎么样？” “对啊？” 老太太的儿媳也是如临大敌。 唯有老奶奶，除了刚开始有些紧张之外，已经完全冷静下来了。 看到这一幕， 林枫嘴角略微的出现了一抹笑意。 “老太太身体底子好得很。” “那……那个癌？” “不用管。” “更不用切子宫。” “什么？” 三个人同时露出了不可思议的表情。 “林主任，这……” 下一秒钟， 老太太的儿子的嘴张了张，一时不知道怎么接话。 别的医院都是建议切除子宫或者观察，现在好了，林主任直接建议不用管？ 可……报告上都写了癌啊！ “你们别被'癌'这个字吓到，也不用谈'癌'色变。”林枫想一下，才拿起笔在白纸上画了一条线：“癌症不是一天长成的，从异型增生到真正能作恶的程度，需要时间；你们看你妈的Ki-67，低于5%，什么概念？这些癌细胞的增殖速度，是同类型恶性肿瘤的五分之一都不到。” “那……那也是癌啊？”老太太的儿媳妇还是不放心。 “是癌。” 林枫点了点头，道：“可……你们得搞清楚一件事。” “什么？” “以老太太现在的细胞代谢速度和身体状态，这点癌细胞想长成一个真正有威胁的肿瘤，至少得十五到二十年。” “十五到二十年？” “对。” 林枫看了一眼老太太，道：“老太太今年七十九，加二十年就九十九了，真的到那个时候，活个一百多也没有压力了。” “哈哈哈哈！！” 老太太听到这儿，再也忍不住的笑了起来：“活个九十多我已经满足了，要是能活到一百多岁，我感谢癌的八辈祖宗。” “对……就是这个意思。”林枫想了一下，才补充道：“这癌细胞就相当于刚建号的新手玩家，遇上了老太太这个满级大佬，它长得比您自然衰老的速度慢多了。” “说的好，林主任，你真的专业！！”老太太更乐了，回头看了看儿子儿媳：“我能吃能喝能跑，身体倍棒，你俩就知道吓我。” “呃……？” 老太太的儿子和儿媳面相觑，还是有点不放心。 “林主任，那如果不做手术，万一……” “万一什么？”林枫也收起笑容，严肃了起来：“七十九岁做子宫全切，全麻时间至少两个小时，这个年纪的心肺功能，你们敢赌？术中心梗、术后肺栓塞、伤口感染、坠积性肺炎……任何一个并发症都够她折腾的。” 听到这么多并发症，老太太的儿子不说话了。 “我再给你们算笔账。”林枫拿出了笔，再一次比划了起来：“手术风险，也就是手术期死亡率，七十九岁的高龄，约3%到5%；不做手术，这个低增殖活性的早期癌在十年内危及生命的概率，不超过1%。” “你们觉得哪个大？” “反正……你们只需要记住我是专业的，懂吗？？” 话说到这份上， 一家三口基本上全明白了。 大概就是留给癌细胞的时间不多了…… “完全明白了。” 老太太的儿子站了起来，深鞠了一躬：“谢谢林主任，我们跑了五家医院，就您说得最清楚。” “反正从脉相和检查报告来看，你们的确不用担心。”林枫也没有多解释什么，毕竟，他是用真实之眼精准确定过的。 “嗯嗯，我们放心了。”老太太的儿媳也是面露感激之色。 “不过……回去之后注意几件事。”林枫在便签上快速写了几行字，递过去：“第一，每三个月复查一次超声和CA125，只要指标稳定就继续观察；第二，用点孕激素类药物对抗一下，给新手癌细胞上点儿压力，我给开个方子，副作用极小；第三，你们记清楚了，这是最重要的，千万别让老太太摔跤，髋部骨折才是八十岁以上老人的头号杀手。” 第340章 发工资了，对妇产科忠橙 “好……好！” 老太太站起来，笑眯的朝林枫竖起大拇指：“林主任，真的太感谢了。” “应该的，老太太慢走！。” 一家三口乐呵乐呵的出了门，在关门的时候儿媳妇还说了一句：“妈，早知道第一个就来这儿了，白吓了几个月。” 门关上。 叮。 【声望值+30（精准医疗决策·患者信任）】 【当前声望总值：57320/62000】 【中医妇产科传承进度：888/1000】 林枫喝了口水， 继续叫号。 后面几个都是常规的：孕晚期水肿、先兆流产复查、产后42天回访。 太素脉法配合真实之眼，一个号五到八分钟，效率拉满。 十点四十。 第二十六个号， 门推开了。 进来的是个三十出头的女人，穿着一身运动装，马尾辫，手里拿着一张B超单。 后面跟着一个男人，戴着眼镜，斯斯文文的。 “林主任好。” “坐，什么情况？” 听了这句话，刚刚坐下的女人把B超单递过来。 “我第一次怀孕，刚刚十一周，做NT检查的时候B超医生说有个问题，让我来找您看。” 林枫接过B超单。 NT值3.8mm。 正常值应该小于2.5mm。 这个数值偏高了，提示胎儿可能存在染色体异常或先天性心脏病的风险。 “手给我。” 女人快速的伸出手腕。 太素脉法展开。 五秒。 收手。 真实之眼同步开启。 视野穿透腹壁，胎儿正蜷缩在羊膜腔里，心跳一百五十二次每分钟，颈后透明层确实增厚，却没有水囊瘤形成，心脏四腔结构清晰，大血管走行正常，也没有明显的结构畸形。 NT增厚结构却是正常，这种情况大概率只是生理性偏高，不代表一定有问题。 “别紧张。” 林枫把B超单放下，道：“NT值偏高不等于孩子有问题，现在只是一个筛查指标，你下一步需要做的是无创DNA或者绒毛穿刺，确认染色体有没有异常，如果染色体正常，大概率就是虚惊一场。” “那您觉得……”女人的声音有点颤抖：“孩子能要吗？” “从我脉诊和目前的影像来看。”林枫看着她的眼睛，语气郑重的说道：“胎儿心脏结构正常，发育大小和孕周匹配，没有水囊瘤，NT增厚在3.5到4之间，属于轻度偏高，最终染色体正常的概率超过85%。” “真的？” “真的。” 女人的眼眶红了，旁边的男人握住了她的手。 “目前我不会给你保证什么。”林枫补了一句：“做完无创DNA出了结果再说，期间不要乱想，该吃吃该睡睡。” “好……好，谢谢林主任。” 开门关门， 林枫伸了伸懒腰，正想要拿起杯子喝水。 手机震动了一下。 林枫瞥了一眼屏幕，是银行发来的短信。 “尊敬的客户，您尾号6768的账户于8月8日入账人民币228,000.00元，当前余额……；备注：南江一院工资发放。” “哟……发工资了啊？” 尽管已经提前知道还签字了，可……看着这笔钱到账，林枫的内心还是高兴的。 付出， 就有收获， 虽然没有系统给的多，可……蚊子在小也是肉啊？ 林枫看了几秒，锁屏，继续叫号。 “下一位，进。” …… 与此同时。 妇产科护士站。 护士长杨洁的手机震了一下。 她正在核对医嘱，随手划开屏幕看了一眼。 工资短信。 “入账人民币62,800.00元。” 杨洁的动作停了。 六万二？ 构成的话就是基本工资九千，绩效三万五，正高科室津贴补差六千，夜班费三千八…… 玛德， 终于是到账了， 好吧！ 她是知道自己该发多少的， 可……知道多少和钱到账了，那完全是两种感觉啊？ 更重要的是，这才是林主任上位的第一个月啊？后面绩效补贴绝对会越来越高的，她一个护士长，年薪百万都不是梦啊？ “不容易啊？” 杨洁把手机揣回兜里，面上的表情有点控制不住。 她在妇产科干了这么多年，赵德发时代，她的月收入最高没超过一万二。 现在翻了五倍多，而这才刚刚开始…… “啊！！” 就在这个时候， 走廊那边传来一声压抑不住的激动声。 杨洁扭头一看，规培生小王站在值班室门口，露出了惊疑不定的神色。 “杨姐……” 小王走过来，声音有些不可置信：“我……我有绩效补贴？” “嗯！！” 杨洁点了点头，补充道：“林主任亲自签字的。” “九千……九千啊。”小王情绪明显有一些失控：“我之前在其他科规培的时候，一个月到手二千二。” “现在这个大环境，学医的都不容易。”杨洁拍了拍她的肩膀，道：“你只需要知道林主任的好就行了。” “嗯嗯！！” 小王急切的点了点头。 不用说。 她都知道这一切是谁带来的。 护士站旁边，何峰正靠在墙上，手机屏幕还亮着，整个还有一种不真实的感觉。 和杨洁一样， 他也是知道具体数额的， 现在， 终于是到账了！ 五险二金之后的五万六啊。 何峰盯着那个数字看了半分钟， 要知道， 他上个月到手八千多。 这个月五万六。 以前他觉得当医生穷是正常的，现在才发现不是医生穷，而是跟错了人。 “叮。” 科室群响了。 冯芸发了条消息：“发工资了……” 后面跟了三个表情包：磕头……磕头……磕头…… 何峰发了一个字：“忠。” 杨洁发了一个字：“橙。” 然后， 群里就沸腾了起来。 小王：“忠橙忠橙忠橙！” 刘敏：“林主任永远的神，带着我们妇产科起飞了！” 上个月来的一个实习护士：“我一个实习生是交钱来实习的，都有七千块的补贴，我妈刚打电话问我是不是被骗了……以后请务必安排我夜班，补贴太高了。” 陈志远刚办完入职手续被拉进群，看着群里的消息是一脸的羡慕，干脆利落的的打两个字：“感恩，忠橙！！” 陆雨桐则是在群里发了一句：“知道为什么我从省妇保跳过来了吧？” 当然， 在内心深处， 陆雨桐是无比的窃喜， 林主任说工资没有省妇保高，结果，看群里的消息，绩效基本翻倍，她越发期待下个月她的工资了。 孟思琪也跟了一条：“看来我是跟对人了，不解释。” 这一刻，整个妇产科，从主任到规培生，从护士长到实习护士，每个人脸上都带着高兴的笑。 开玩笑， 工资翻倍了属实是爽爆了。 林主任， 牛逼！！ 第341章 质疑，给脸了？请加钱！！ 此时， 林枫不知道群里在刷屏。 他正在给第三十号患者做脉诊。 孕二十八周，妊娠期糖尿病复查，血糖控制得不错，胎儿发育正常。 “继续保持，少吃水果，每天饭后散步四十分钟。” “好的林主任，谢谢！” 下一个。 第三十一号，盆底康复复诊。 其实就是上次钱若薇介绍来的闺蜜之一，恢复进展的十分顺利，这一次来挂号主要是表示感谢，还说老公更爱她了。 对此， 林枫没有说话了， 只是调整了运动处方就让她走了。 第三十二号。 进来的是个三十出头的女人，穿着运动服，看起来很干练。 “林主任，我想咨询个事。” “说。” “我备孕半年了，没怀上，就想问问是不是有什么问题。” “报告带了吗？” 听到又是一个咨询备孕的，林枫示意拿出检查报告。 “没有，还没做过检查，这不一步到位专门挂你的号。”女人有点不好意思：“就是……想先让您把脉看，再决定做不做检查。” 对于女人的小心思，林枫了然，直接开口道：“手伸过来。” “好！” 太素脉法展开。 三秒。 寸脉和缓有力，关脉滑润，尺脉沉而有根。 真实之眼扫描。 子宫形态正常，内膜厚度7.9毫米，输卵管通畅，双侧卵巢储备良好。 各项指标接近满分。 林枫收回手，直截了当的说道：“你没问题。” “那为什么怀不上？” “你老公检查过没有？” “他说他肯定没问题。” 林枫没接话。 又是一个“肯定没问题”。 “让他来查一下种子质量，或者下次你带着他一起来。” “可他就是不愿意来……”女人的表情有点为难：“他……觉得这种事去医院丢人，一般都是女人的问题。” 林枫闻言， 无语的拿起笔， 在便签上写了几个字，撕下来递过去。 女人接过来一看：“种子常规检测+DNA碎片率？” “让他去男科挂个号就行，半小时出结果。”林枫补了一句：“备孕这事，一个巴掌拍不响，你身体没问题，半年没怀上，大概率是对面的问题。” “好……我回去尽量让他来。” “嗯。” 送走第三十二号。 林枫喝了口水，看了一下时间，已经十一点十分了，还有十六个号。 加把劲。 太素脉法继续运转。 系统传承的进度一点一点往上走。 891……892……893…… 十二点十五分。 总算是把最后一个号处理完毕。 林枫站起来活动了一下肩膀，摸出手机。 99+的未读消息。 科室群还在刷“忠橙”。 沈清禾发了条：“中午吃的什么？” 还有就是老陈也发了一条信息，说辛辛那提方面已经把麻醉师的书面质疑发过来了，现在已经转发到到他邮箱。 “不是？” “还真的将质疑发过来了啊？” 林枫有些懵了， 说句不好听的话，他已经将那个三胞胎产妇的严重性说的很清楚了，按照这个恶化速度……最多七天。 现在好了， 方案已经给了， 还特么质疑中药方剂？ 况且， 他也只是客套一下， 却没有想到辛辛那提方面已经把麻醉师的书面质疑发过来了。 是谁给你们的勇气啊？ 这特么是求人办事的态度吗？ 不相信我， 还找我干什么？ 一时间， 林枫也是憋了一口气，还真的是给你们脸了是吧？ 也不去食堂吃饭了， 直接在办公室里打开邮箱。 不看不知道，一看吓一跳。 卧槽！！ 麻醉师的质疑写了整整三页纸。 核心论点只有一个：白芍中的芍药苷（PaeOniflOrin）具有抗血小板聚集的作用，可能会增加产妇凝血时间，在跨洋飞行中若遇到突发出血事件，后果不堪设想。 林枫看完，彻地的无力吐槽了。 抗血小板聚集？ 那是体外实验高浓度条件下的结论。 临床口服剂量的芍药苷在人体内的代谢产物浓度，连影响血小板的阈值都达不到。 这种质疑， 要么是不懂中药代动力学，要么就是故意找茬。 “好，很好。” 林枫干脆利落的打开WOrd，开始写回复。 没有用英文，直接就用中文。 爱看不看…… 标题打了一行：《临床剂量下芍药苷的药代动力学分析：对凝血参数的影响！》 正文用英文写了两千多字，引了四篇近三年的药理学文献，把芍药苷在30g白芍口服剂量下的人体血药浓度峰值、血小板聚集率影响值以及凝血四项变化数据全部列了出来。 结论很明确：在处方剂量下，芍药苷对凝血功能的影响在统计学上无显著性差异，P值大于0.05。 写完， 林枫又在最后加了一段： “要不是已经答应，老子真的不想出手了。” “如果贵方麻醉师仍然对此有疑虑，那就给老子滚；另外，我需要提醒：C胎的存活窗口不超过七天，每延误一天给药，我们失去一个胎儿的概率就增加1%，请尽快做出决定。” “鉴于贵方麻醉师的质疑，引起了我的极度不爽，请加钱……” 发送。 林枫才关了电脑，完全就不管那么多了。 现在， 就看辛辛那提方面的选择了， 反正， 他是没有什么压力的， 至于辛辛那提方面，压力怕不是会很大，那个老钱家族可不是吃素的。 第342章 发工资日的排面，想走后门？ “呼！！” 林枫把邮件发出去之后，深吸了一口气，迅速自己的心态调整过来了。 不是， 他生气什么？ 现在的局面很简单。 辛辛那提需要他，而他不需要辛辛那提。 接着， 林枫拿出手机，看了一眼时间。 十二点五十分。 有些饿了。 “吃饭去。” 林枫站起来，推开了诊室的门，身体一下子就停住了。 走廊两侧不知什么时候站满了人。 杨洁站在最前面，后面是何峰、冯芸、刘敏、小王……再往后是今天刚来报到的陆雨桐、孟思琪、陈志远。 反正放眼看去，妇产科全体医护，从主治到规培生，从护士长到实习护士，是站的整齐齐。 “啪啪……”，“啪啪……”，“啪啪……”， 看到林主任出现， 掌声也适时的响了起来。 “好了……好了！！” 等掌声响的差不多了，林枫才赶紧示意停下：“你们等了多久，怎么不去吃饭？” “林主任，今天不是发工资了吗？”杨洁往前走了一步，笑着说：“我们就在群里商量着，和你一起去食堂吃饭，结果……你在诊室里面忙，我们只能在外边等着！” “和我一起到食堂吃饭？”林枫眉头一挑。 “对！！”杨洁回头看了一眼身后的人，道：“老大不动筷子，我们不好意思先吃。” 冯芸跟着补了一句：“林主任，今天发工资大家都很高兴” “没错！！” 何峰在后面嚷了一嗓子：“林主任，今天必须坐C位！” “…………” 林枫看着这帮人，摇了摇头：“那就一起去。” 话音刚落， 所有人自动让出一条道。 林枫走在最前面。 身后， 几十号人浩浩荡荡的跟着。 白大褂，护士服，规培生的蓝色工作服……颜色各异，步调却是一致。 这一幕， 在南江一院的走廊里，还是相当有威慑力的。 这要是碰到医闹，林枫感觉自己都不用躲了，自然有人给他挡刀。 在走过一楼大厅的时候，几个护士正聊天。 “那是妇产科的人？” “全出动了？” “你没看大群吗？妇产科这个月绩效翻倍，内部消息说护士长都六万多。” “普通护士多少？” “好像都超过两万了……” “卧槽！！” 几个护士都是露出了羡慕的神色， 这时候，路过的一个骨科的年轻住院医凑过来，压低声音问了句：“你们知道在妇产科的规培生多少？” “好像税后大几千……具体不知道。” 好吧！ 听到大几千， 住院医低头看了一眼自己银行短信里二千八百块的到账余额，把手机默揣回了口袋。 走到门口的时候， 神外的马副主任正从食堂吃完饭回来。 看到林枫带着一帮人浩浩荡荡的走过来，马副主任下意识的靠边让路。 “林主任……吃饭去？” “嗯。” “好，那快去吧！！” 马副主一脸羡慕的看着林枫离去的背影， 牌面， 这特么就是牌面啊？ 发工资全科室就跟过年了一样。 一个人带飞了整个妇产科，让妇产科也是吃上山珍海味。 哪怕是神外都比不上了…… ………… 食堂。 妇产科占了四张长桌， 因为杨洁提前来打过了招呼， 这不， 王阿姨提前给林枫留了红烧猪蹄，还额外加了一份红烧肉和一碗药膳汤。 “林主任，多吃点，你太瘦了。” “谢谢王阿姨。” 林枫坐在中间，左手边是杨洁，右手边是何峰，对面是陆雨桐和孟思琪，其他的都是依次坐着。 气氛很好， 大家都在聊工资的事。 没错， 就是聊工资啊？ 一般情况下大家的工资基本都是在一个固定区间范围。 现在不一样了，都知道绩效翻倍，工资暴涨了一番，可……具体每个人的工资，大家还是互相都很好奇的。 这不， 听着大家的聊天， 陆雨桐转头看了一眼孟思琪，只觉得是干劲越来越足了。 她们刚从省妇保跳过来，上个月在省妇保的工资是两万三。 省妇保啊， 全省排名第一的妇产科啊。 现在好了，南江一院妇产科随便一个主治都超过了。 简直是跳对了…… ………… 与此同时。 南江一院行政楼三楼。 院长办公室。 已经吃完了午饭的刘德明正靠在椅子上，脸颊上的笑意就没有断过。 这几周， 好消息是一个接着一个， 他这个院子，已经无形中是水涨船高了，南江一院就更不用说了，至少在妇产科这一块，全国已经算是大有名气。 说句不好听的话， 光是一个能抢救羊水栓塞就够南江一院吃一辈子了。 更何况不止羊水栓塞啊？ 舒服！ 林枫啊林枫， 你真的是南江一院的“枫爷”啊？ “咚咚。” 就在这个时候，传来了两道敲门声。 “进。” 门推开了， 分管后勤的副院长钱建设走了进来，后面还跟着一个穿着得体的中年女人。 “刘院。” 钱建设笑着走过来，道：“给你介绍一下，这是卫健局孙副局长的爱人陈姐。” “…………” 刘德明眉头动了一下，道：“是有什么事情吗？” “就一件小事情。” 钱建设深吸了一口气，继续说道：“陈姐的一个亲侄女，之前在社区卫生服务中心干护士，想调到咱们医院来，她本人也是有护士资格证的，我寻思着……” “调到哪个科？” 钱建设顿了一下，才笑着说道：“妇产科。” “妇产科？” “对。”钱建设赶紧解释：“不是，您看妇产科现在风头正盛，绩效也高的离谱，陈姐的亲侄女也有多年护理经验，去了肯定能帮上忙，后面要是能当护士长来培养……” “这就是你要给我说的事？”本来脸上还带着笑意的刘德明把手里的文件放下了。 听了这句话，钱建设明显察觉到院长生气了，却硬着头皮还想说什么，后面的陈姐已经开口了：“刘院长，我那个侄女在社区干了五六年了，经验很丰富的，我老公孙局也说了，咱们之间以后多走动走动。” “还有就是，我那侄女才二十八不到，长得那叫一个漂亮，还是个抖音的小网红，刘院长要是你能给她和林主任牵个线，那就更好了。” 第343章 口子不能开，妇产科是林枫的 “……” 听了这句话， 刘德明盯着面前这两个人，脸上的笑已经完全消失了。 “这……” 看到这一幕，钱建设也没办法，他是拍胸脯保证可以，只能主动挑明：“刘院，您看孙局的面子，咱们也不好拒绝，你也知道孙局……” “停。” 刘德明抬起手，打断了他的话。 静！ 办公室里一下子就安静了下来。 那个叫陈姐的女人还不知道情况不对，甚至还补了一句：“刘院长，我侄女真的很优秀的，而且她在抖音上也有些粉丝量，去了妇产科也能帮忙做宣传什么的，一举两得嘛。” 刘德明没理她， 目光落在了钱建设身上。 他在想一件事。 今天是什么日子？ 是南江一院发工资的日子。 妇产科今天肯定是要大出风头的，毕竟，绩效几乎是翻几倍。 所以， 这个陈姐今天来，是巧合吗？ 其实一般的人事调动，钱建设也能够搞定的，他和院书记多半会睁一只眼闭一只眼。 关系户嘛，很正常的，每个医院都有的。 但……现在涉及到了妇产科，如果今天开了这个口子，明天就会有第二个陈姐，后天就会有第三个。 一周之内， 妇产科会被各种关系户塞满。 然后呢？ 然后林枫就会被恶心到。 以林枫的性格，被恶心到了会怎么做？ 走。 干脆利落的一走了之。 省妇保、京城的秦德昌、甚至辛辛那提的詹姆士，排着队要林枫去。 到时候妇产科完蛋，全院完蛋，他刘德明也完蛋。 想到这里， 刘德明的血压上来了。 特么的， 影响他的进步，谁来都不好使。 更重要的是，只要林枫在南江一院，他手里就有核武器，谁敢搞他，那他也可以放核弹。 关系？ 老子手里的“核武器”就是最大的关系。 “钱建设。” 下一秒钟，刘德明加重了语气。 “嗯？” “砰！” 伴随着一道炸裂声音，刘德明一巴掌拍在了桌面上，强大的力量使得茶杯里的水都溅出来了。 “这……” 第一次看到院长这么生气，钱建设被吓了一跳，后退了半步。 那个陈姐也是一愣，脸上的笑僵住了。 “你知不知道你在干什么？” 刘德明站了起来，手指直接指到了钱建设的鼻子上：“妇产科是什么地方？那是全院的命脉，是我们南江一院未来几十年的根基，你现在跟我说，要塞一个社区卫生服务中心的护士进去？” “刘院，我没说……” “你没说什么？”刘德明加重了语气，呵斥道：“你是想让我把林枫给逼走是吧？你觉得凭你和孙副局的面子，能留得住一个世界顶级的妇产科医生？” “不！！” 钱建设的额头溢出了冷汗， 不是， 剧本怎么不对劲啊？ 孙副局可是马上要成为孙局啊？院长不会不知道啊？况且……他好歹也是一个副院长，这点儿面子都不给了？ 不过， 看到院长这么生气，钱建设还是主动找台阶下：“刘院，我……我考虑不周。” “考虑不周？” 刘德明转头看向那个陈姐：“孙夫人，我把话说清楚。” “你说。” 陈姐的表情已经不自然了。 “要调人可以，急诊科、后勤科、康复科等等，随便挑，我今天就签字，可是妇产科绝对不行。” “可是刘院长……” 陈姐还想争取一下：“你也知道现在妇产科前途光明，我侄女就想去妇产科，别的科她不想去。” “那我无能为力。” 刘德明坐回椅子上，端起茶杯喝了一口。 “…………” 陈姐站在原地， 脸色从尴尬变成了难看。 她老公孙副局在南江卫健局也算是个人物了，马上又要成为孙局，平时走到哪儿都有人给面子。 今天， 她亲自来， 却被当面拒了。 钱建设在旁边站着，两头不是人，只能开口：“陈姐，咱们先出去吧，改天再说。” “改什么天？” 陈姐的语气里已经带了点火气：“刘院长，我老公的面子都不好使了是吧？” “孙夫人。”刘德明放下茶杯，看了她一眼：“不是你老公的面子不好使，而是妇产科的事情，不归我管。” “不归你管？你是院长啊？” “现在南江一院的妇产科归林枫管。”刘德明语气极其认真：“他的地盘，他说了算，我插不了手，也不想去插手。” “一个科室主任，比院长还大？”陈姐发出了一道怀疑的声音。 “对！！” 刘德明点了点头，道：“在妇产科这个范围内，林枫说了就算。” “钱院长，送客。” 话音未落， 钱建设如蒙大赦，赶紧推着陈姐往外走。 陈姐被半推半送出了门，走廊里还能听到她在嘀咕：“什么态度……我回去跟老孙说……有人不给他面子。” 砰！ 门关上了。 刘德明坐在椅子上，闭眼缓了几秒钟。 不行。 光拒绝一个人不够。 必须要从源头上把这个口子堵死。 否则， 烦都能被烦死。 于是乎， 刘德明拿起手机， 打开了南江一院高层行政群。 这个群里只有院领导班子成员、各职能科室负责人，一共三十多人。 他想了一下，就开始打字。 一分钟后， 检查了一遍，直接点了发送。 【@所有人 即日起通知如下：】 【一、妇产科的所有人事权、财权，100%归林枫主任全权做主。】 【二、任何人、任何科室、任何外部关系，不得以任何理由向妇产科安排、推荐、塞入任何人员。】 【三、违反以上规定者，无论职级，直接停职。】 【四、本通知即刻生效，不再另行开会讨论，稍后会发正式文件--刘德明】 发完。 群里瞬间就沸腾了起来。 很多人， 刚开始还没有反应过来， 结果看到内容之后，一下子就明白了，妇产科彻底起飞之后成为香饽饽，被人给盯上了，还不止一个人。 其中就有一些高层心有余悸松一口气。 太好了，他们拒绝走妇产科的后门，也是有正当理由了。 第344章 妇产科是南江一院的禁地，他以为他是谁啊？ 于是乎， 在这样的情况下， 院办主任（大）老陈：“收到。” 医务科主任（小）老陈：“收到。” 护理部主任：“收到。” 设备科孙志平：“收到。” 财务处长：“收到。” 一连串的“收到”，没有人敢多说一个字。 就连刚才被骂了一顿的副院长钱建设，看到院长来真实的之后，也老老实实在群里回了两个字：“收到。” 正当所有人都以为事情到此为止的时候。 群里又跳出一条消息。 发送者：王正国。 南江一院的一把手。 【我补充两点：】 【第一，刘院长说的，就是我说的，院党委全力支持。】 【第二，以后凡是外部找关系想进妇产科的，直接把对方的姓名、单位、背景，报给我本人，我会亲自来处理。】 这条消息一出，群里彻底安静了。 院长发话， 可以理解为是保护林枫。 院书记也发话了， 那就是在替全院挡枪。 意思很明确：别来了，来了也白搭，你那点关系不够看的，妇产科是南江一院的禁地。 ………… 与此同时， 食堂里的林枫并不知道行政楼里发生了什么。 他正一边吃红烧猪蹄，一边听何峰在那儿絮絮叨叨。 “林主任，我刚查了一下，陆雨桐之前在省妇保的课题方向是围产期感染，和我有一点儿重合。” “不重合。”林枫美滋滋的吃了一口猪蹄：“她做的是感染对早产的影响，你做的是早产儿复苏后的远期随访，方向完全不同；况且……就算方向相同，陆雨桐的能力和实力也比你高至少一个档次，你可以跟着去学。” “真的？” 何峰没有什么不好意思，反而露出了兴奋之色。 开玩笑，陆雨桐可是省妇保的骨干，能独立完成中级难度的手术，他还是有自知之明的。 “肯定真的，快吃你的饭。” “……” 何峰闭嘴了。 杨洁在旁边看着这一幕，忍不住的笑了笑。 工资高了， 科室氛围更好了， 人心更齐， 活儿才能干得更顺。 这才是一个顶级科室该有的样子。 陆雨桐在对面，没有多说什么，嘴角的笑意也是出卖了她。 嘻嘻， 南江一院妇产科，似乎很不错啊？ 吃完饭， 林枫掏出手机看了一眼。 有一条最新消息，是老陈发来的。 “林主任，院长刚在行政群发了通知，妇产科的所有人事权和财权归您全权做主，院书记也在群里表态支持了。” 后面还附了截图。 林枫把截图放大看了一眼。 “……” 嗯。 怎么说呢。 不是他想要这个权力，而是既然给了，那就接着。 “出什么事了？” 杨洁在旁边探头看了一眼。 “没事。” 林枫锁屏，把手机揣回兜里：“以后科室进人的事，都找我。” “本来也都是找您啊。” “现在是正式的了。” 杨洁点了点头， 没多问。 吃完饭， 林枫揉了揉肩膀，站起来：“下午没我的号，我回办公室处理点事；陆雨桐、孟思琪、陈志远，你们四点左右，到我办公室来一趟。” “好，林主任。” “好，林主任。” …… 与此同时。 地球的另一端。 漂亮国， 凌晨一点十七分。 辛辛那提儿童医学中心， 胎儿医学研究所的小型会议室里坐了五个人。 詹姆士·考尔德教授坐在长桌主位，左手边是首席麻醉师布莱恩·威尔逊，右手边是NICU（新生儿重症监护病房）的副主任劳拉，对面还坐着两个产科的SeniOr fellOW（高级研究员）。 没错， 他们在等一封邮件，等南江那边的回复。 其中， 布莱恩面无表情的将双手交叉放在胸前。 呵呵， 他不觉得自己做错了什么。 质疑中药成分对凝血功能的影响，这是他作为首席麻醉师的职业本能。 转运一个高危三胞胎孕妇跨越太平洋，中间万一出了任何凝血方面的问题，第一个被追责的就是他。 “叮。” 突然， 邮件提示音响起。 所有人同时看向了詹姆士面前的笔记本电脑。 詹姆士点开邮箱，扫了一眼。 然后， 眉头皱了起来。 全是方块字。 一个英文字母都没有。 “搞什么鬼？” 布莱恩凑过来看了一眼屏幕，皱起眉头：“他居然没有用英文写？” 詹姆士没接话，似乎想到了什么，脸色肃然了起来。 这可能不是疏忽。 这是态度。 “叫陈教授过来。” 劳拉反应最快， 拿起桌上的座机拨了内线。 陈教授，五十多岁，全名陈伟明，华裔，斯坦福药理学博士，在辛辛那提儿童医学中心做了十二年临床药理顾问。 五分钟后， 陈伟明推门进来了，手里还端着一杯没喝完的咖啡。 一看就知道还在加班…… “什么事？这么急？” 詹姆士把笔记本转过去：“帮我翻译一下这封邮件，逐句翻译。” “好！！” 陈伟明凑过去看了一眼，便开始逐句翻译。 “标题：临床剂量下芍药苷的药代动力学分析--对凝血参数的影响。” “正文第一段……” 陈伟明边念边翻，将每一个数据都说得很清楚。 布莱恩一开始还是那副漫不经心的表情，可……随着陈伟明的翻译推进，他的表情变了，到最后脸色已经变得跟见鬼了一般。 因为， 他的三整页质疑， 被这封邮件以一种近乎摧枯拉朽的姿态彻底碾压了。 会议室里氛围越发凝重。 詹姆士一直在听，一句话都没插。 陈伟明翻完了正文的学术部分，翻到最后一页，声音戛然而止。 “怎么了？”詹姆士问。 “后面还有一段。”陈伟明看了看在座的人，解释道：“这段的措辞比较……直接。” “念。” “好。” 陈伟明深吸了一口气，道：“要不是已经答应，老子真的不想出手了。” 第345章 一封质疑的邮件，多给一千万美金 “法克！！” 听了这句话， 布莱恩的脸一下子就愤怒了起来。 陈伟明硬着头皮继续：“如果贵方麻醉师仍然对此有疑虑，那就给老子滚。” “这是什么意思？”布莱恩从椅子上站了起来。 “他说如果你还有疑虑，就可以滚蛋了。”陈伟明用了最直白的翻译。 “法克……法克！！” 布莱恩忍不住的咆哮道：“他以为他是谁啊？” “还有。”陈伟明看着屏幕上最后一句话，语气凝重了起来：“另外我需要提醒，C胎的存活窗口不超过七天，每延误一天给药，失去一个胎儿的概率增加百分之十，请尽快做出决定。'” “最后一句……” 陈伟明看了一眼布莱恩，又看了一眼詹姆士。 “鉴于贵方麻醉师的质疑，引起了我的极度不爽，请加钱。” “……” 死寂。 整个会议室， 一下子就鸦雀无声了。 不是， 龙国的林枫医生究竟想干什么？写中文邮寄就算了，还要加钱？让辛辛那提儿童医学中心加钱？ “?这太离谱了！” 砰！ 布莱恩再也忍不住了，一拳砸在桌上：“法克……那个龙国人完全没有将我们放在眼里，他……他以为吃定我们了。” “布莱恩。” 詹姆士深吸了一口气，呵斥道：“闭嘴！！” “What？” “坐下。” 布莱恩瞪着詹姆士，愤怒的胸口都剧烈起伏了几下。 最终， 还是坐下了。 “你的质疑，被他用数据回答了。”詹姆士盯着屏幕，沉声的说道：“你有什么可以反驳的吗？” “……” 布莱恩张了张嘴。 没说出来。 因为， 确实反驳不了。 他提出的“白芍可能影响凝血”这个论点，是基于体外实验的推测。 而林枫直接甩了人体临床数据。 降维打击。 “而且你注意到了吗？”詹姆士的手指点了点屏幕上的数据表：“他连半衰期、TmaX、消除途径都列了出来，还计算了转运过程中的叠加血药浓度；这个林枫医生不光会开刀、会扎针，他对药理学的理解，比我们药剂部的大部分人都深。” 遇到憋屈的问题，布莱恩又选择了沉默了。 “所以现在的问题不是他的方案安不安全。”詹姆士眼眸一定，道：“问题是我们耽误了多少时间。” 话音未落， 劳拉在旁边小声提醒：“C胎的存活窗口不超过七天，如果减去跨洋转运的三天，再减去术前准备……” “仅剩三天。” 詹姆士说出了这个数字。 会议室里又死静了， 因为大家都知道这个数字意味着什么？ 直白的说，如果今天不开始给药，C胎可能撑不到手术那天。 “我不在乎他的态度。” 下一刻，詹姆士站了起来：“我在乎的是三个孩子的命，布莱恩，签字吧。” “他骂了我。” 布莱恩还是没有动。 “他用数据证明了你是错的，然后表达了不满。”詹姆士看着他，道：“作为一个全球唯一能做0.9厘米穿刺的人，他有资格不满。” “…………” 憋屈， 布莱恩内心真的憋屈， 他想反驳， 却找不到角度。 因为詹姆士说的是事实。 如果换个人做0.9厘米的穿刺，布莱恩可以质疑、可以讨价还价、甚至可以拒绝签字。 可这个世界上， 能做这件事的人只有一个。 而那个人刚才好直截了当的叫他滚。 “还有加钱这件事。”劳拉有些无奈的开口：“我们怎么处理？” “我先打给范德比尔特家族的老族长。” 詹姆士掏出手机。 电话拨出去，响了两声就接了。 “詹姆士。”凌晨一点多了还没睡的范德比尔特老族长的声音有些疲惫。 “先生，龙国那边回复了。” “怎么说？” “林医生接受了手术，可……对我们麻醉师的质疑非常不满，他用完整的药理学数据否定了质疑，同时要求……加钱。” “加多少？” 听到加钱， 老族长忍不住笑了。 “他没说具体数字。” “那就我来定。”老族长淡定的说道：“你们决定给两千万，那就再加一千万，凑够三千万美金，够不够？” “先生，这……” “詹姆士。”老族长打断了他：“我花了一亿美金雇你们中心保我孙子，结果你们做不到，现在有人能做到，多花一千万美金算什么？” “我明白了。” “还有。”老族长加了一句：“把那个惹事的麻醉师换掉，如果我孙子保住了，一切都好说，保不住……" 电话挂了。 詹姆士转过身，看着还站在原地的布莱恩。 “布莱恩……” “什么？” “你不用签字了，因为已经被移出转运团队了。” “不可能？”布莱恩不可置信的说道：“就因为一封质疑的邮件？” “不是因为邮件！”詹姆士深吸了一口气，道：“是因为你的质疑不够专业，还差点耽误了用药时间，现在要多加一千万美金。” “什么？完蛋了……” 嗡！ 这句话一出， 布莱恩整个人像被抽干了力气，变得有气无力了起来。 一千万美金。 因为他一份三页纸的质疑，他们直接多给了一千万美金。 这个代价……他扛不起，现在被移出转运团队，肯定是范德比尔特老族长的意思，那就意味着斩杀线盯上他了，除了祈祷那个龙国医生手术成功，他什么都不能做。 第346章 四十万到账，还没干活呢？ 另一边， 下午两点五十八分。 林枫办公室门外的走廊里， 陆雨桐、孟思琪和陈志远三个人已经站了快十分钟了。 其中， 陆雨桐手里攥着手机，银行短信页面还停留在最上面；孟思琪也差不多，时不时低头看一眼，嘴角就绷不住。 “你俩也收到了？” 陈志远靠在墙上，小声的问了一句。 “嗯。” 陆雨桐点了一下头。 “多少？” “你先说。” “八千。” 陈志远略带激动的说道：“刚刚才到账的，税后八千块的妇产科规培奖励，问题是我今天才刚刚办理入职啊？” “我们是二十万。”孟思琪小声的说道：“安家费之外，又多了一笔税后二十万的妇产科特批补助，加在一起四十万，也是刚刚到账的。” “四十万？” 陈志远倒吸了一口凉气。 “你小声点。” 陆雨桐赶紧拉了他一把。 “林主任，对我们也太好了吧！！”陈志远深吸了一口气，挠了挠后脑勺，小声道：“我现在就感觉这钱拿着烫手，总觉得还没干活就拿这么多，心里不踏实；且我是规培，还有这么高的奖励，这合理吗？” “肯定不合理啊？” 陆雨桐看了一眼时间：“离约定还有一个小时，我是实在坐不住了。” “所以才提前来啊。”孟思琪也点头说道：“今天第一天入职，还没有安排事情，那就早点来表个态，总比踩点强。” 三个人又等了两分钟。 最终， 还是陆雨桐抬手敲了门。 “进。” 里面传来林枫的声音。 推门进去。 林枫坐在办公桌后面，面前摊着一份文件，右手边放着那杯泡了一半的茶水。 看到三个人进来，林枫抬了一下眼。 “不是约的四点？” “林主任，我们提前来了。”陆雨桐站在门口，有点不好意思。 “坐。” 林枫放下手里的笔，点头示意了一下。 三个人依次坐下。 林枫看着三个人压抑不住的兴奋之色，大概猜到了原因。 果然， 陆雨桐第一个开口了。 “林主任，我……我们刚收到了一笔钱。” “嗯。” “安家费二十万之外，又有一笔二十万的科室特批补助，已经全部到账了。” “对！！” 林枫端起茶杯喝了一口：“我写的申请，院长那边签的字。” “可是……我们还没开始干活，就这么多补助啊？”孟思琪忍不住补了一句。 “这不废话吗？”林枫把茶杯搁下，道：“你们今天才报到，明天才会开始干活？所以……钱是钱，活是活，分开算的，安家费是为了让你们在南江安顿下来没后顾之忧，补助是科室给新入职骨干的标配福利，别想太多。” “还有我！” 陈志远赶紧挺直了腰杆：“林主任，我一个规培生，八千块的规培奖励是怎么回事？我之前在省妇保规培的时候可没有什么奖励。” “我知道。” 林枫看了他一眼，道：“你是主动申请来的，这算是南江妇产科的一点儿心意。” “明白了。” 陈志远露出了感激之色。 忠橙， 在心中了。 “好了，钱的事说完了。”林枫话锋一转，道：“现在你们都收一下心，聊正事了。” 话音未落， 三个人的神色一下子就变得严肃了起来。 林枫先看向陈志远。 “你的情况特殊，博士在读，规培还没结束。” “是。” “之前答应你的双轨通道，我已经跟郑主任那边确认过了。”林枫翻出一份文件推过去：“从下周开始，你的博士课题直接挂在省妇保和南江一院的联合课题下完成，导师是郑晓薇，副导师是我，数据采集在我们科室完成，课题经费从省级重点实验室分中心的账上走。” “卧槽！！” “林主任没有画饼啊？一来就玩真实的。” 陈志远的神色一下子就激动了起来。 开玩笑， 联合课题，省级重点实验室，导师是郑晓薇，副导师林主任…… 这配置， 放在全国任何一所医学院校的博士生里，都算超顶配了。 “林主任！” 下一秒钟，陈志远直接从椅子上站了起来，大声的说道：“您放心，我一定不辜负你的厚望！！” “坐下。” 林枫摆了摆手：“反正平台我给你了，接下来就看你的表现了。” “明白。” 陈志远面色严肃的坐回去了。 接着， 林枫的视线转向陆雨桐和孟思琪，道：“你俩的情况不一样。” 话音未落， 陆雨桐和孟思琪同时站立了起来。 “你们是从省妇保出来的成熟主治，有独立的手术能力，所以我对你们的要求不一样。“ “林主任，您说。”陆雨桐的态度十分端正。 “明天开始，正式接诊，正式排班。” “好。” “从明天起，科室里所有中等难度的手术，比如：常规剖宫产、子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剥除、宫腔镜检查加治疗等等，你们要开始参与主刀。” 陆雨桐和孟思琪同时愣了一下。 主刀？ 刚来还没有适应一下就上难度了？ “林主任……”反应过来的孟思琪下意识的说道：“我们刚来第二天，就开始主刀？” “怎么？”林枫看着她，笑着说道：“你在省妇保不是独立做过很多子宫肌瘤剔除吗？” “做是做过，可……初来乍到，团队磨合还没开始，万一术中出了什么状况……” “出了状况找我。” 林枫直接打断了她的话，道：“你们放手去做，无论是门诊还是手术，都由我进行兜底。” 好吧！ 如果是别的人这么说，陆雨桐和孟思琪会表示怀疑，可……林主任这么说，陆雨桐和孟思琪只会感动的后背挺得更直了。 “明白了，林主任。” 陆雨桐和孟思琪异口同声的说了一句。 “嗯。”林枫翻出一张排班表的草稿：“随着南江一院妇产科的名气越来越大，手术量会越来越大，以后只有那种有大难度的手术，我才会亲自动手，你们来了就是为了分担，何峰目前只能做中低难度的一助，高难度的让他慢慢学，你俩的定位是独立主刀医生，不是来当我的副手的。” “总而言之记住一句话，哪怕是遇到了羊水栓塞，都不用怕，我就是你们坚强后盾！！” 第347章 这份荣光我不会独享 “明白！！” “明白！！” “明白！！” 陆雨桐、孟思琪和陈志远闻言也是热血沸腾了起来。 开玩笑， 羊水栓塞是什么？ 是让无数产科医生闻之色变的产科死神。 现在好了，在林主任的口中，完全就不是事啊？整个龙国，不，是整个世界，怕不是也只有林主任才能说出这么自信的话。 “具体排班我今晚会发到群里，你们回去之后……” “咚咚……” 话还没有说完，门被敲响了。 “请进！！” 林枫又说了一句。 砰！！ 门被推开了。 刘德明院长兴奋的正站在门口喘气，胸口还在起伏，一看就是小跑过来的。 看到办公室里坐了三个人， 刘德明愣了一下。 “刘院。” 林枫喊了一声。 刘德明没回答，快步走了进来，顺便还反手把门锁上了。 “…………” 陆雨桐、孟思琪和陈志远面面相觑。 不是？ 什么情况？ 院长锁门干什么啊？ 刘德明没有管那么多，走到林枫办公桌前面，有些激动的说道：“林主任，辛辛那提那边回了。“ “怎么说的？” 林枫露出了饶有兴致之色。 “哈哈哈！！” 刘德明笑着先向林枫竖起了大拇指，才压抑着兴奋说道：“他们对麻醉师的行为表示最深刻的道歉，那个麻醉师已经被踢出转运团队了；你的中药方案他们全面接受，已经开始给产妇服药了。“ 说到这里， 刘德明停顿了一下，才语出惊人的说道：“他们还同意加钱了。” “加了多少？” 对于辛辛那提服软，林枫是在意料之中，所以对加钱的数额就很好奇了。 “一千万美金。” 刘德明迫不及待的说道：“总手术费——三千万美金。” “…………” 静！ 办公室里安静了。 然后， 等了几秒钟之后，坐在旁边的陈志远，发出了一个不太合时宜的声音。 “啊！！” “三……三千万美金？” 陆雨桐和孟思琪没出声，可……两个人震惊的表情已经说明了一切。 三千万美金？ 按现在的汇率……两个小目标了？ 就一台手术？ 这……这是她们能够听的吗？怪不的院长要反锁门啊？ 刘德明没理会三个新人的反应，注意力全在林枫身上：“林主任，范德比尔特家族的老族长亲自拍板的，三千万美金会打到咱们医院对公账户，目前外汇结算通道省里已经在走了。” “好！！” 林枫十分满意的点了点头。 同时， 对于那些国际顶级医疗机构的吸金能力有了更清晰的认知。 果然赚有钱人的钱，才是最爽的。 “啊？ 刘德明看着林枫没有多大的情绪波动，道：“就……一个好字吗？” 这一对比， 怎么显得他这个院长没有见过世面啊？ “不然呢？” 林枫意有所指的说道：“刘院，加一千万算他们识相，本来就是他们那边的人找事在先，耽误我时间，加钱是应该的。” “嗯！！” 刘德明也有些扬眉吐气的说道：“你说的对。” “刘院，对方说中药方案什么时候开始执行没？“ “啊！！” 一说到正事，刘德明语气也正常了：”邮件里说今天……就是他们那边的时间的今天早上始给药。“ “好！！” 林枫在脑子里算了一下时间：“那产妇最晚必须后天出发，第四天到南江，第五天我做术前评估和针灸预处理，第六天一早手术，时间完全够了。” “如果明天一早就出发了？” “那就时间提前，反正我这边完全没有问题……” “行，转运的话转运的事辛辛那提那边全包了。”刘德明补充道：“专机、NICU团队、产科护理，所有后勤全是他们自己承担。” “嗯。” “反正到时候需要院里配合什么，你直接说，我们第一时间安排。” “暂时没有。”林枫想了想，道：“等人到了再说，术前我需要亲自给产妇把脉和做超声，确认实际情况和影像数据一致，还有就是手术室的事得提前安排一下，要最大的那间，净化级别最高的，设备全开。” “没问题，我今天就去协调。” “那就没事了。” “对了！！”刘德明好似想到了什么，道：“林主任，这一次手术涉及到那个漂亮国的那个老钱家族，省卫健委那边的意思是暂时低调，小范围传播就行，等手术成功之后，在进行大范围的通报……” “明白。” 林枫没有迟疑的说道：“这也正合我意，成功了才有发言权。” “那我先走了。” 刘德明乐呵的转身准备离去了。 “院长，手术成功之后，这份荣光我不会独享。” 林枫适时的说了一句。 这也算是对院长和院书记鼎力支持的回应。 “哈哈哈哈！！” 刘德明大笑了一声没说什么，开锁，出门，带上门。 办公室里又安静了。 “呼……” 待到院长离开之后，陈志远才吐出了一口长气：“林主任，我刚才是不是听错了？” “没有。” 林枫头都没抬，拿起笔在文件上写字。 “三千万美金的飞刀？” “对。” “一台手术？” “一台。” “…………” 陈志远觉得自己的有一些井底之蛙了。 刚刚他还在为八千块的规培奖励乐得找不着北，现在好了，他的新老大随便便一台手术两个亿。 旁边的陆雨桐和孟思琪也是差不多的表情，她们知道顶级跨国飞刀的价格会很离谱，可……三千万美金这个数字还是超出了她的认知范围。 “林主任。” 陆雨桐还是忍不住问了一句：“这个跨国手术，是什么难度？” “三胞胎，选择性FGR合并TTS，胎儿镜激光凝固，唯一可用穿刺通道0.9厘米。”林枫补了一句：“全美排名第一的胎儿医学中心做不了。” 话音未落， 陆雨桐、孟思琪和陈志远全都露出了瞠目结舌的表情，脑海中只有一个想法了，那就是活该林主任赚钱啊？ “好了。” 林枫把文件合上：“这台手术具体时间要看产妇到达的情况，在那之前，你们把自己的本职工作做好就行，还有就是这台手术如果顺利完成，科室会有一笔不小的奖金分配，你们三个虽然刚来，可既然是科室的人，一视同仁，都有份。“ “都有份？” 三个人又被感动了…… “好了，去吧。”林枫摆了摆手：“明天早上七点半晨会，别迟到。” “好！” “好的林主任！” “收到！” 三个人站起来， 在走出了门口之后，陆雨桐、孟思琪和陈志远的神色都变得狂热了起来。 有且只有一个想法， 拼命干。 第348章 你……你可真是害苦我了啊 同一时刻。 南江市卫健局。 副局长孙励才的办公室门紧锁着。 往常这个时间点， 他应该在审批文件或者开会。 可今天不一样。 今天的孙励才请了半天假。 原因很简单， 昨晚应酬喝多了，宿醉到现在还头疼。 本想在单位趴一会儿，实在扛不住，就提前回了家。 此刻，孙励才正侧躺在客厅的真皮沙发上，脑袋枕在抱枕上，眼睛闭着休息。 “砰！” 突然， 入户门被大力推开了。 才刚刚睡着的孙励才皱了一下眉头。 紧接着， 高跟鞋踩在地板上的声音由远及近。 “老孙！” 一道不爽的声音响起，是他老婆陈丽华的声音。 “你回来了？” 孙励才没动，随口问了一句。 “别睡了！” 陈丽华脸色有些难看的坐在旁边的单人沙发上，把手里的包往茶几上一甩。 孙励才眯着眼看了她一下。 “怎么了？” “我被人欺负了！” 陈丽华的声音里已经带上了哭腔。 “谁欺负你了？” “南江一院的刘德明！” “嗯？” 听到这个名字，孙励才这才坐了起来，靠在沙发背上道：“你去南江一院干什么了？” “还不是为了小雪的事？”陈丽华委屈的说道：“我就想让你帮忙把小雪从社区调到南江一院嘛，你说你忙，让我自己去找钱建设。” “然后呢？” “我找到钱建设了，人家挺配合的，带我去见院长，结果你猜怎么着？” 陈丽华越说越气：“那个刘德明，当着钱建设的面，直接一拍桌子把我吼了出去！” “拍桌子？” “对，砰的一声，水杯的水都震出来了！” 陈丽华添油加醋地描述了一遍经过，把自己塑造成一个无辜受害者。 “他还说什么来着……” 陈丽华学着刘德明的口气：“妇产科不归我管，归林枫管，林枫说了算！” “你听，你听这话！他一个堂堂院长，跟我说妇产科的事他管不了？一个科室主任比院长还大？他这是看不起谁呢？是看不起我？还是看不起你？” 孙励才没说话，脸色已经不正常了起来。 陈丽华见状，还以为自己的话起了效果，趁热打铁的说道：“老孙，你马上就要升正了，这个节骨眼上，刘德明连你的面子都不给，以后你怎么在系统里立足？” “你就不生气？” “啪。” 伴随着一道清脆的声音， 孙励才拿起茶几上那杯已经凉透了的枸杞茶，狠狠的砸在了地上，使得枸杞和茶水溅得到处都是。 “啊！！” 陈丽华被吓了一跳，下意识的抬头看向孙励才，才发现自己的老公脸色无比狰狞， “谁……谁让你去的？” “我……” “谁让你去南江一院妇产科的？！” “我不是说了嘛，你让我自己去找钱建设……” “我让你去找钱建设，是让你去妇产科？”孙励才感觉自己宿醉的头疼感已经完全被肾上腺素冲散了：“我上次说的是什么？我说的是急诊科！急诊科！你聋了？” “我……我就觉得急诊科太辛苦了，小雪那么漂亮一个姑娘，去急诊科太可惜了，钱建设说妇产科绩效高……” “绩效高？” 孙励才怒极而笑：“你这个可以关进养猪场的蠢货。” “你骂谁呢？”陈丽华终于不干了，站起来指着孙励才：“我是为了你的亲侄女好，辛苦苦跑一趟，被人当狗一样轰出来，回来你还骂我？” “你知不知道我那亲侄女是什么德行？”孙励才一把拨开她的手指：“天在抖音上拍什么乱七八糟的擦边视频，穿得跟不要钱似的，嘴里喊着'我要验牌，我要验牌'！” “你让她去妇产科？” “妇产科是什么地方你搞不搞得清？那是产妇生孩子看病的地方！你让一个天在网上搔首弄姿的人去那里当护士？你想让人家孕妇看到她那些视频之后怎么想？是去勾引孕产妇的老公吗？” “你怎么能这么说？小雪长得漂亮有什么错？抖音拍视频是表现自己……”陈丽华嘴硬道：“现在哪个科室不需要形象好的？她粉丝多，还能帮医院做宣传呢！” “宣传？” 孙励才气得汗水都出来了：“南江一院妇产科的林枫需要她那三瓜两枣的粉丝做宣传？” “林枫林枫，你也跟刘德明一样！”陈丽华一听这话，立马就不干了：“整天林枫林枫的，他就一个小小的科室主任，多大个人物啊？” “多大个人物？” 孙励才彻地的无语了，盯着自己老婆看了几眼，呵斥道：“你这个头发长见识短的玩意，平时难道不看新闻吗？知不知道林枫对于南江市意味着什么啊？你给老子仔细听好了，就在今天昨天，市卫健局里接到了一个通知。” “什么通知？” “有一台跨国飞刀手术，即将在南江一院进行。” 陈丽华还有一些懵逼：“跨国飞刀？什么意思？” 孙励才咬了牙：“漂亮国，辛那提儿童医学中心，全美排名第一的胎儿医学机构，他们有一个病人治不了。” “治不了跟咱们有什么关系？” “他们把病人送过来了。” “啊？” “漂亮国最顶尖的医学中心，主动把他们的病人，跨越太平洋，送到南江一院。” “就是为了请林枫动刀。” 陈丽华的表情终于从不服气变成了茫然。 “多……多少钱？” “两千万美金。” 静 客厅里安静了整五秒钟。 “两千万美金？” 陈丽华瞪大了眼睛：“就一台手术？” “对，就一台手术。” 孙励才看着他老婆那张逐渐失态的脸，继续往下说：“这台手术一旦成功，林枫在全球胎儿镜领域就是绝对的标杆，而南江一院妇产科，就是南江市的国际名片。” “懂不懂国际名片的含金量啊？” “市政府会全力支持。” “省卫健委会全力支持。” “省政府也会全力支持。” “你现在告诉我你今天跑去人家地盘上撒泼打滚，还嚷嚷着要塞一个拍擦边视频的网红护士进去，刘德明怎么可能开这个口子啊。” “蠢货，你……你可真是害苦我了啊？” 第349章 去你大爷的妇产科，前途没有了 “呼！！” 越说孙励才越气， 只觉得自己脑壳痛的厉害。 这个林枫， 真的不是什么省油的灯啊？ 还有就是明明说的去急诊，这个蠢货怎么想着走关系去妇产科的？ 这时候，陈丽华也是回过神来，还是有些不敢相信：“那个林枫，一个妇产科主任真有这么厉害？” “我让你多看报纸，你就是不听！！”孙励才颓然的坐在了沙发上：“你以为省卫健委为什么专门发通报表彰他？你以为刘德明为什么宁可得罪我也要护着他？” “刘德明不是傻子。” “他拒绝你，不是不给我面子，反而是在给我留面子。” “他还是为我们好？”陈丽华反问了一句：“什么意思？” 孙励才看着自己的老婆，直截了当的说了一句：“意思是现在的林枫真的不是我一个副局长能惹得起的。” “……” 陈丽华不说话了。 良久， 她才挤出一句：“那……那我也不知道啊，你又没跟我说过这些。” “我没跟你说？”孙励才露出了恨铁不成钢的表情：“上个月省卫健委的通报你没看？林枫拒绝樱花国药企高薪挖角的事，全南江都传遍了，你天天刷手机刷的都是什么呢？” “这……” 陈丽华确实有印象，好像在抖音上刷到过。 可……她当时只觉得那是医院的宣传噱头，压根没放在心上。 “好了……” 意识到自己失误之后，陈丽华的态度也软了下来：“那我以后不去了还不行吗？” “不去了？” 孙励才咬着牙说道：“问题是你今天已经去了，钱建设居然还带着你直接去找刘德明。” “刘德明当面拒绝了你，这个事情，起码行政楼的一些人是知道了。” “如果这件事传到某些人的耳朵里……” 孙励才没有继续说下去，只觉得内心瘆得慌，后背不知不觉间已经被冷汗打湿了。 开玩笑， 他太清楚官场的规则了。 在升正局长的节骨眼上，任何一件小事都可能被人拿来做文章。 如果被人知道他试图往林枫的科室里塞关系户，而林枫又恰好是省卫健委重点保护对象，是即将完成国际手术的核心人才…… 这帽子一扣下来，往小了说是不识大体，往大了说是干扰国际医疗合作。 一想到这里， 孙励才拿起手机翻了翻通讯录，考虑要不要给钱建设打个电话。 又一想， 不对。 钱建设本身就是办事不力的那个人，找他等于提醒他这件事的严重性。 万一他为了自保， 主动跑去跟刘德明撇清关系，反咬一口说是孙副局长的意思…… “唉。” 孙励才把手机扔在沙发上。 算了。 目前最好的策略就是装死，当做什么都没发生过。 刘德明拒绝了，那就是拒绝了，只要他老婆别再去搞什么骚操作，这件事大概率会随着时间淡化。 “从今天开始。” 孙励才转头看着陈丽华，加重了语气说道：“南江一院不许去，还有孙小雪，让她老实实待在社区卫生服务中心，别折腾了。” “哦！！” 陈丽华就犹如斗败的老母鸡，耷拉着脑袋。 “我还没说完。” 孙励才的眼睛眯了起来：“如果你背着我再搞什么小动作，我直接跟你离婚。” “你说什么？” “离婚。” 孙励才站起来往卧室走：“你爱信不信？” “孙励才！” “别特么的叫了，我去睡会儿，头疼得要命。” 砰！ 卧室门关上了。 客厅里只剩陈丽华一个人，脸上的表情从愤怒到委屈，最后变成了后怕。 两千万美金。 省卫健委重点保护对象。 她今天……居然趾高气扬的想去走后门。 无形中， 陈丽华回想起刘德明拍桌子时的表情，突然觉得那一巴掌拍得还挺克制的。 换了她老公， 估计当场就得让她跪下。 “小雪那个死丫头……” 陈丽华嘟囔了一句，掏出手机翻到孙小雪的微信对话框。 最后一条消息是孙小雪发的：姨妈，怎么样了？我能去妇产科吗？听说那个林枫医术特别厉害。 陈丽华盯着这条消息气不打一处来，干脆利落的回复了一句。 “去你大爷的妇产科……” ………… 此时， 卧室里。 孙励才躺在床上， 却发现怎么都睡不着了。 宿醉加上刚才跟老婆吵了一架，整个人的状态差到了极点。 嗡嗡！！ 就在这时候， 手机在床头柜上震动了起来。 刚刚要睡着的孙励才烦躁的伸手把手机摸过来，眯着眼看了一下来电显示。 “张……张局？” 霎时间， 孙励才的睡意全无。 张海韬。 市卫健局一把手。 是他能不能升正的关键人物。 一想到这里，孙励才赶紧坐起来，清了清嗓子才按下接听键。 “张局，您好。” “嗯。” 电话那头的张局只是不紧不慢的回应了一声。 这语气， 顿时让孙励才有了一种不祥的预感…… “励才，跟你说个事。” “您说。” “关于漂亮国辛那提跨国转运病例的接待和协调工作，市局这边重新安排人手了。” 轰！！ 这句话一出， 孙励才只觉得自己脑海中嗡鸣声作响， 电话那一边，张海韬继续说道：“你暂时不需要参与任何相关事宜了。” “张局，这……” “就这样。” 嘟…… 电话挂了。 整个通话不超过三十秒。 孙励才却是目光呆滞的坐在坐在床沿上，内心是一片的空白。 跨国转运的事，按照正常流程，市卫健局作为属地管理部门，接待和协调工作一定会安排分管医政的副局长来对接。 而他孙励才， 就是分管医政的副局长。 这个活儿本来就是他的，这个政绩也该是他的。 现在被拿走了。 那就意味着他被边缘化了。 而在升正的节骨眼上被边缘化，那就意味着已经被判了死刑。 第350章 欲哭无泪，学如逆水行舟 “呼！！” 孙励才深吸了几口气将情绪调整一下，却发现双手都在颤抖。 没什么好说的， 官场也是有自己潜规则。 张局不会无缘无故的做这种事。 唯一的解释就是今天他老婆去南江一院走后门的事情，已经传上去了。 怎么传的？ 谁传的？ 都不重要了。 重要的是张海韬等人知道了。 知道他孙励才的老婆不识大体，在林枫即将完成一台举世瞩目的国际手术之前，跑去人家科室塞关系户。 这不是给面子不给面子的事。 这是政治敏感性的问题。 在省卫健委都明确表态全力支持林枫的情况下，你的家属跑去添乱？ 这是什么性质？ 孙励才闭上眼只觉得一阵的头昏欲裂。 完了。 真的完了。 正局长的位子， 被自己老婆一脚踹进了沟里。 “啊！” 孙励才气急败坏的从床上站起来，把枕头狠狠砸在地上。 似乎是觉得不解气， 他又把床头柜上的台灯一把扫到了地上。 哐当！！ 台灯被摔碎了，碎片散落一地。 听到卧室的声响， 客厅里传来陈丽华的声音：“老孙？怎么了？” 孙励才没有说话，双眼通红的冲出了卧室。 “老孙？你怎么……” 陈丽华从沙发上站起来，看到孙励才难看到极致的表情之后，很明智的不说话了。 “蠢货……” 孙励才再也压抑不住怒火了，质问道：“你知道张局刚才给我打了什么电话吗？” “什……什么啊？”陈丽华被吓了一跳。 “跨国手术的对接工作，把我踢出去了。” “踢出去？什么意思？” “意思是正局长没了！” “怎么可能？” 陈丽华也有一些懵圈了。 “四年！”孙励才气急而笑的指着她的鼻子：“我四年的努力，被你一个下午全他妈毁了！” “我……我不知道会这样……” “你不知道？我跟你说了不要去妇产科，你是聋了还是脑子缺根弦？” “咕噜！” 陈丽华被吓的退后了一步，嘴唇是一阵的哆嗦。 平心而论，她真的没有想到塞一个关系户去妇产科会有这么严重的后果啊？ “马上离婚。” “什么？” “离婚。” 孙励才抓起茶几上的车钥匙，头也不回的说道：“老子一天都不想跟你过了。 “老孙，你冷静一下……” “滚。” 砰！ 入户门被重重的摔上。 那巨大的声响，让整个客厅都在颤。 陈丽华则是愣愣然的站在原地，只感觉自己双腿发软，最后整个人瘫坐在沙发上。 到了这一刻， 她终于意识到自己似乎是捅破天了。 “嗡。” 手机震了一下。 陈丽华低头看了一眼屏幕。 微信消息。 孙小雪：“姨妈，你什么意思？难道连去妇产科的事都搞不定？下面还带了一个不屑的表情包。” 陈丽华目光黯然的盯着这条消息，随即点开孙小雪的头像。 直接进行了拉黑和删除。 接着， 陈丽华把手机扔在沙发另一头，整个人蜷缩着，欲哭无泪啊…… ………… 同一时刻。 南江一院，妇产科办公室。 下午五点。 林枫正坐在办公桌前， 面前摊开着笔记本电脑和一摞厚厚的病历档案。 屏幕上是一份EXCel表格，每一行对应着一个疑难病例。 左列是太素脉法的诊断结论，右列是西医病理报告的最终结果。 林枫正在做的事情很简单，那就是进行逐一对照，看太素脉法的判断和西医检查结果之间的吻合度。 说白了， 就是给自己的诊断做验证。 这个习惯是他开始给人看诊的第一天就养成的。 系统给了技能是很厉害，可……任何技能都需要持续打磨和验证，否则就是盲目自信。 更重要的是，林枫一直记着方正阳老师的一句口头禅：外科医生最大的敌人不是疾病，是经验主义，当你觉得自己够强的时候，就是最危险的时候。 所以， 不管多忙， 不管自己多么牛逼， 林枫每周都会抽时间做这种全方位的复盘。 “第47例，太素脉法判断：右侧卵巢黄体囊肿，直径约3.2厘米；西医超声确认：右侧卵巢黄体囊肿，3.1厘米。” 吻合。 “第48例，太素脉法判断：宫腔轻度粘连，子宫前壁内膜基底层受损；宫腔镜术中所见：前壁轻度膜性粘连，基底层可见灶状损伤。” 吻合。 “第49例……” 林枫一个一个往下看，顺便在旁边标注备注。 这些数据以后整理出来， 是可以作为太素脉法循证研究的原始素材的。 将来如果要把中医脉诊推向学术界，光靠案例描述不行，必须有大规模的诊断-验证对照数据。 而在内心深处，林枫还有一个野心，那就是看能不能把太素脉法的诊断逻辑整理成一套可量化、可复制的教学体系。 说句不好听的话， 光靠他一个人的手指去摸脉，能诊断几个人？ 如果能总结出一些规律性结论，配合多普勒超声做交叉验证，将来可以培养出一批“中西医结合诊断”的新型医生。 当然， 这都是后话了…… 五点半。 最后一份档案整理完毕。 林枫稍微活动了一下，保存之后才把电脑关了。 随即， 看了一眼手机上沈清禾五分钟前发来的消息：“今天几点下班？” 林枫回了一条：“六点，现在我要去住院部转一圈。” “好！！。” 没有回复了， 林枫把手机揣进白大褂口袋，起身就往外走。 嗡嗡！！ 手机又震了。 林枫摸出来一看。 来电人：肝胆外科主任--李建民。 “嗯？” 林枫没有迟疑的接了。 “林主任！” 电话那头的声音却不是李建明的声音，似乎是某个护士的。 “怎么了？” 林枫的神色变得严肃了起来。 “林主任，快来肝胆外科一号手术室，李主任让你救他！” 第351章 曾今的噩梦，直面心魔 “出什么事了？” 话音未落， 林枫的语气也变了。 电话那头，那个护士的声音有些急迫：“一个胆管癌根治术，术中发现肿瘤侵犯了门静脉，李主任本来打算做联合切除……结果剥离的时候，门静脉壁撕了，现在钳子一松就飙血！” “李主任说他控不住了，只能找你！！” 嗡！ 在听到门静脉撕裂一刹那间，林枫的脑海就嗡鸣了一声。 三年前。 京城。 也是胆管癌根治术，也是门静脉壁撕裂。 那一次是他主刀，方正阳老师站在对面，在血飚出来的瞬间，他的手第一次颤抖失了准。 是老师一把接过持针器，盲缝十一针，把那条命拉了回来。 那台手术完美成功了。 可方正阳老师在术后对他说了一句话：“小枫，你今天的手抖了。” 林枫无言以对， 作为天才的他是第一次知道了什么叫恐惧，什么叫做无力。 后来他在训练室里缝了三千多条猪门静脉，把那个动作练到了肌肉记忆的最深处。 可那道坎， 他从来没有真正迈过去。 因为方正阳老师走了以后，他回到了南江成为了妇产科医生，就再也没有机会遇到过同样的手术。 现在， 又遇到门静脉撕裂了。 叮！ 【检测到高危因果事件：直面心魔·门静脉的生死线（S级）！】 【任务要求：完美缝合门静脉，挽救患者生命。】 【奖励：未知（极高）】 系统数据流弹出来的瞬间，林枫忍不住的笑了。 挽救患者生命？ 不， 这何曾不是拯救三年前的自己？ “等我，马上到。” 林枫把手机揣进兜里，转身就往外冲。 走廊上，刚好撞见了拿着一份文件来找他签字的杨洁。 “林主任？” “我紧急手术，把文件放我桌子上。” 话没说完， 人已经拐进了电梯间。 杨洁拿着文件愣了一下，反应过来之后才喃喃自语道：“怎么……林主任在飞啊？” ……… 另一边， 肝胆外科一号手术室。 无影灯打得很亮， 无形中的气氛却压抑到了极点。 作为主刀的李建民手术帽已经湿透了，双手握着SatinSky钳死地夹在门静脉撕裂处的近端。 一助则是站在对面，脸色紧张的用吸引器吸血！！ “李主任，血压七十五了！”麻醉师的声音有些颤抖。 “我知道！” 李建民强装镇定的说了一句，内心却有一些慌了。 没办法， 他根本就缝不了。 门静脉壁因为肿瘤长期侵犯，血管壁变得极薄极脆，正常缝合的进针力度都足以把它撕得更大。 而且， 撕裂的位置太刁钻了， 在肝门部后方，视野极差，普通角度根本看不见完整的裂口边缘。 反正，以他的水平有些无力，除非那种排的上号的肝胆外科大拿来，所以……他第一时间让巡回护士用他的手机找林主任。 “血库那边呢？” “第三袋红细胞已经在路上了！” 李建民没说话了。 他很清楚， 输血只能续命。 缝不上， 早晚就是个死。 时间一分一秒过去。 每多一秒， 患者就多流掉几十毫升血。 门静脉的血流量极大，钳子虽然暂时阻断了大部分出血，可周围的侧支循环还在往外渗。 “李主任……” 二助小声问了一句：“要不要通知家属？” 李建民摇了摇头。 巡回护士拨的那通电话已经过去四分钟了。 应该快了…… “砰！” 下一秒钟， 手术室的气密门被推开。 一个穿着无菌衣的身影大步走了进来。 林枫进门的第一件事不是看患者，而是看了一眼监护仪。 血压72/45，心率128。 “几分钟了？” “阻断六分钟。” 李建民的内心一下子就稳了。 “撕裂位置。” “门静脉主干，肝门部后方偏右，长度大概2.5厘米，边缘不规则，由于被肿瘤侵蚀过血管壁极脆。” “明白了！！” 林枫走到了手术台旁边，低头看了一眼术区。 积血太多，视野很差。 真实之眼开启。 视野穿透， 数据流面板出现。 好。 裂口信息出现了。 2.5厘米， 不止。 实际长度2.8厘米。 而且裂口的尾端有一处隐裂，肉眼根本看不见，大概延伸了0.4厘米左右，如果只缝表面那2.5厘米，松钳的瞬间隐裂处会直接撕开。 “让开。” 知道了情况之后， 林枫已经完全进入了状态。 回来了， 曾经的感觉回来了。 “……” 李建民没有犹豫，快速让出了主刀位。 林枫站过去， 右手接过了李建民手中的SatinSky钳。 在指尖触碰到钳柄的那一瞬间，精微刀感·Lv3和血管壁超维感知同时启动。 受此影响， 林枫能感受到钳子另一端，那条门静脉残存的血管壁厚度是0.6毫米。 而正常的门静脉壁厚度在1.5到2毫米之间，0.6毫米可谓是薄得离谱了，也就意味着缝合时的进针力度必须精确到克级别，多一分少一分都不行。 “5-0 PrOlene线，SH针。” 器械护士递了上来。 林枫左手接过持针器，右手保持对钳柄的控制。 在这一瞬间， 林枫脑子里浮现出了方正阳老师当年缝合时的手势，在每一针进出之间，手指会有一个极细微的旋转，像是在“感受”血管壁的弹性余量。 当年， 林枫还有一些好奇， 方正阳老师解释说这是在用触觉替代视觉。 等他到了一定的境界，就会知道盲缝的核心不是快，是“感觉到”。 那时的林枫只觉得有太难了。 现在嘛， 在精微刀感Lv3和血管壁超维感知加持下，林枫的触觉分辨精度已经到了亚毫米级。 他比方正阳老师， 多了两个维度的感知能力。 “好了。” 林枫深吸了一口气：“我数三声，你协助我松开血管钳，不是完全松，先松三分之一，让我看清远端裂口的实际走向。” “三分之一？”李建民愣了一下。 “对，慢松，我喊停你就停。” “明白。” 李建民双手回到钳柄上。 “三。” “二。” “一。” “松。” 李建民的手微松了三分之一。 暗红色的静脉血立刻从钳子下方渗了出来，术野在半秒钟之内被染红。 好在， 半秒钟的时间窗口足够了。 林枫的真实之眼和精微刀感同时运作，在血液淹没视野之前，已经精确锁定了隐裂的末端位置。 “停。” 李建民重新收紧钳子，出血止住了。 第352章 这就是传承！！！老师，我过去了 “隐裂延伸到了你看不见的位置，实际总长度3.2厘米。”林枫把持针器在手中转了一个角度。 “什么？” 李建民一下子就秒懂，心有余悸的说道：“还有隐裂？” “嗯！” “现在可以开始了。” 话音未落，林枫左手已经动了。 “全松。” “什么？？” 李建民有些迟疑了。 有隐裂， 那就意味着难度加大了几倍啊？ “我说了全松。” “林主任，全松的话视野全无……” “我不需要视野。” 听了这句话， 李建民想到了那台肝后下腔静脉缝合的时候，双手干脆利落的的一放。 使得钳子完全松开。 哗啦啦！！ 暗红色的静脉血瞬间涌出，吸引器疯狂运转，可根本来不及。 一时间， 手术室的所有人的心都提到了嗓子眼。 然后， 林枫的手却是动了。 第一针。 没有丝毫犹豫，持针器在血泊中精准刺入，穿过0.6毫米厚的血管壁，出针。 旋转。 拉线。 打结。 用时：一秒八。 第二针。 进针点距第一针二毫米，针尖穿透血管壁外膜和中膜，避开了内膜层最薄弱的区域。 一秒五。 第三针。 第四针。 第五针。 林枫的手在积血中完全看不见目标，可……每一针的间距、深度、角度都精准到了极致。 如果有人能跨越时空的话，就会发现现在的林枫和当年的方正阳，缝针时的影子已经在逐渐的重合了，手指在进针出针之间，都有一个极细微的旋转动作。 唯一的区别就是林枫比方正阳老师更快、更准、更稳。 这……或许就是传承。 “这……” 李建民站在对面，露出了瞠目结舌的神色。 实在是， 林枫的手太特么的稳了，完全没有一丝颤抖，比机器人都还机器人。 第六针。 第七针。 第八针。 监护仪上的数字在往下掉。 69/42。 “血压在掉！”麻醉师紧张兮兮的提醒了一声。 林枫没理。 第九针。 第十针。 缝合速度在加快。 最后的三针是隐裂部分。 这两针的难度比前面所有加在一起都大。 因为隐裂处的血管壁更薄，再加上是撕裂延伸出来的，边缘极不规则。 林枫的呼吸放缓了一下， 第十一针。 手指旋转角度比之前大了五度，进针深度浅了0.1毫米。 完美。 第十二针。 完美。 第十三针。 最后一个位置。 针尖刺入。 穿透。 出针。 收线。 打结。 “纱布。” 林枫的声音终于再次响起。 器械护士递过来纱布，一助配合着吸引器清理术野积血。 两秒钟后， 视野完全的清晰了。 门静脉上， 十三针缝合整齐排列，不仅仅间距均匀，连张力都一致，更没有一滴的渗血。 静！！ 整个手术室安静了。 随即， 麻醉师激动的声音打破了沉默：“血压回升了……78/48……82/50……在涨！” “这么变态的的吗？”李建民看着那条完好如初的门静脉，如释重负松了一口气，喃喃自语道：“3.2厘米的门静脉撕裂，盲视野十三针，仅仅花了三十一秒。” “呼！！” 林枫则是退后半步，把持针器放回器械台上，活动了一下手指。 却发现， 至始至终自己都没有当年那种手心冒汗，心跳加速的感觉。 怎么说呢？ 比预想中轻松太多了。 三年前的那台手术，血管壁撕裂长度1.8厘米，壁厚1.2毫米，方正阳老师用了四十秒十一针。 今天。 3.2厘米，壁厚0.6毫米，他用了三十一秒十三针。 看似各项参数全面碾压，实际上不是他比老师强，而是他站在了老师的肩膀上，又往前走了三年。 叮！ 伴随着提示声， 只有林枫才能看到的数据流面板出现。 【S级任务：“直面心魔·门静脉的生死线”完美达成！】 【评价：S+】 【宿主在盲视野、极薄血管壁条件下完成了超越级别的精准缝合，心理状态全程平稳，旧日心魔彻底破除。】 【奖励发放中……】 【现金奖励：300万元（已到账）】 【声望值+500】 【当前声望总值：57820/62000】 【特殊奖励：专属技能「肝门禁区·绝对感知」--宿主对肝门部复杂的血管、胆管网络具备亚毫米级的三维透视与血流动力学预判能力，在进行肝段切除、移植、胆肠吻合及处理实质性脏器大出血时，可将术中出血与并发症风险降至理论最低值。】 【中医妇产科传承进度：893/1000（+5）】 林枫扫了一眼奖励， 不知道怎么回事却是有些想哭了。 “老师。” “我过去了。” 第353章 肝门禁区，满级大佬的教学现场 不过， 感性迅速被压了下去，林枫转头看向麻醉师。 “患者情况。” “血压92/58，心率110，正在回升，第三袋红细胞刚挂上。” “好！！” 林枫点了点头，目光转向李建民：“肿瘤处理完了？” “主体切了大概百分之七十，门静脉撕裂之后我就没敢继续，右侧肝管旁边还有一块残余浸润灶。”李建民如实说了一句。 “我看看……” 林枫低头看向术野。 为了万无一失，还将真实之眼开启。 配合上刚获得的“肝门禁区·绝对感知”，整个肝门部的解剖结构在他眼中变成了一张三维立体图。 门静脉主干，缝合完好。 左肝管，右肝管，肝固有动脉左右支，胆囊管残端。 所有的管道走行、分支、变异，全部一览无余。 然后， 林枫看到了残余的肿瘤组织。 在右肝管的后外侧方，贴着肝右动脉的分支走行，面积大概2×1.5厘米。 浸润深度不超过浆膜层。 没有侵犯动脉壁。 “可以切干净。” 林枫说完这句话就伸出了右手：“电刀。” “…………” 器械护士愣了一下，下意识的看向李建民。 “看什么，林主任是主刀。” 李建民毫不迟疑的后退了。 没什么好说的，刚刚林枫已经证明了自己的实力，继续让他来操作剩余的肝门部肿瘤切除，那就是对患者不负责任。 “好！！” 为了保险起见， 林枫的左手隔着手套，轻轻覆上了刚缝好的那段门静脉。 血管壁超维感知启动。 反馈信息涌入脑海，刚刚缝合线张力均匀，血管内腔通畅度正常，内膜对合良好，没有任何血栓形成的条件。 完美。 而右手也顺势接过了电刀，林枫再一次站到了主刀位正中。 “功率调到30W，混切模式。” “好。” 电刀发出了低沉的嗡鸣声。 林枫的左手用吸引器轻轻推开一小片肝组织，暴露出肿瘤与右肝管之间的间隙。 便开始动手了。 电刀的刀头贴着肿瘤边缘滑动，每一次电凝的停留时间精确到毫秒级别。 切一层， 吸一下。 再切一层， 再吸一下。 每一步都没有一丝多余的动作。 李建民站在对面给林枫拉钩暴露，看着林枫比教科书还教科书的动作，露出了如痴如醉的神色。 完美！ 林枫的手法太完美了。 比如：林枫的电刀在距离右肝管壁外膜不到0.5毫米的地方滑过，居然没有犹豫，没有停顿，没有任何试探性的小动作。 一刀到位。 那种由内而外的自信，简直是专业爆了。 “这就是方正阳教授亲传弟子的真正含金量吗？” 尽管上一次肝后下腔静脉缝合手术，李建民已经知道林枫很强了，还想给林枫亲自扶钳。 现在好了！！ 不是强那么简单了， 简直是一个满级肝胆外科大佬在现场的教学啊？ 三分钟后。 肿瘤的右侧缘被完整游离。 “换超声刀。” 器械护士递上去。 超声刀在林枫手里就跟手工刀一样轻巧。 几乎没有迟疑， 就开始处理肿瘤深面与肝实质之间的粘连带。 这里有两条细小的肝短静脉穿行而过，直径大概2到3毫米。 如果被误伤的话， 不会有致命危险却会造成术后胆瘘的隐患。 林枫看都没多看一眼，超声刀从两条静脉的间隙中精准穿过。 轻轻松松的一剪。 粘连带断开，两条静脉完好无损。 “牛逼！！” 一助年纪三十出头，是李建民科室的主治，看到这里再也忍不住低声惊呼了起来。 人和人之间是有差距的，他干肝胆外科八年了，这种操作在他看来至少需要反复确认两到三次解剖位置才能小心翼翼的下刀。 结果， 林枫连确认的动作都没有。 一步到位。 五分钟后， 肿瘤的最后一处浸润灶被切断，一整块肿瘤组织落入标本袋。 完整切除。 R0。 “纱布。” 林枫把超声刀放回器械台上：“病理标本留好，肝断面再查一遍有没有胆瘘。” “明白！！” 李建民接过来，用生理盐水冲洗了肝断面之后，才用纱布轻压三十秒。 没有胆汁样液体渗出。 “干净。” “关腹吧。” 林枫把手套摘了一只，活动了一下右手腕，还看了一下时间。 嗯！！ 从他进手术室到现在， 一共十九分钟。 进门时血压72/45，现在血压94/62，心率98； 所有警报都解除了。 “可以减浅麻醉了。” 麻醉师语气也放松了下来。 “林主任。” 这时候，李建民站在原地，主动开口说道：“后面的关腹……我来吧。” “好。” 林枫没多说什么，把位置让了出来。 李建民重新站到主刀位，接过持针器开始逐层关腹。 或许是因为林枫在，相比于平时，他的速度慢了很多，一针一针缝得很仔细。 没办法， 前面林枫已经把问题解决完毕， 他要是关腹关出毛病来，那就有一些丢人了。 十二分钟后。 最后一针缝完，敷料贴好。 “手术结束。” 李建民如释重负的抬起头。 啪啪啪！啪啪啪！！ 手术室里响起了不分先后的掌声。 巡回护士、器械护士、一助、麻醉师，所有人都在拍手。 “大家都辛苦了。” 已经简单收拾了一下的林枫说了一句，就准备先出去了。 “林主任！” 李建民赶紧叫了一声：“你先出去跟家属说，我收拾一下马上来。” “好。” 林枫头也不回的点了点头。 …… 走廊里， 两个女人一个男人都有些害怕不安。 看到门开了， 三个人同时惊慌失措的站起来。 “手术结束了。”林枫走过去，语气平淡的说道：“门静脉损伤已经修复，肿瘤完整切除，人暂时没事了。” “真的吗？” 其中一个女人红着眼，声音哽咽了起来。 “真的，后续还需要进ICU观察一到两天，等李主任出来跟你们详细说。” “谢谢……谢谢医生……” 三个人齐刷刷的鞠躬。 “不用谢我，”林枫摆了摆手：“谢李主任，他才是主刀。” 说完， 转身走了。 三个家属看着林枫离去的背影是满脸的疑惑。 不是？ 林医生不是主刀医生？ 三分钟后，李建民也出来了。 “李主任，我爸怎么样？” “没事了。” 李建民把口罩拉下来，心有余悸的说道：“手术十分的成功。” “刚来林医生说……让我们谢谢你。” 李建民愕然一下，才笑着说道：“不，你们应该谢他。” “啊？” “那位才是今天真正救了你爸命的人。” “…………” 三个家属不由的面面相觑。 不是， 太谦虚了， 到底谁是主刀啊？ 第354章 两根烟，一根敬自己，一根敬老师 肝胆外科更衣室。 当白大褂重新套上身的那一刻，林枫低头看了一眼自己的双手，露出了唏嘘不已的神色。 没有想到啊？ 曾经的“心魔”就这么被破了。 他还是他， 却比三年前强了不止三个档次了。 “砰。” 徒然， 门被推开。 满头汗水的李建民走了进来，看到林枫还在明显松了一口气。 “林主任，我……” “李主任。”林枫主动开口打断了他。 “嗯？” “身上带烟了吗？” 李建民露出了疑惑的神色。 不对啊？ 他印象中林枫是不抽烟。 可现在…… 李建民也没多问，从裤兜里掏出一盒香烟。 “两根。” 林枫伸出两根手指。 “拿去！” 李建民抽出两支递过去。 林枫接过来，夹在指间看了几眼。 接着， 等李建民换上白大褂之后， 两个人一前一后出了更衣室，穿过走廊，到了楼道尽头的一处隐秘的吸烟区。 这个位置偏僻， 平时只有值夜班熬不住的医生偷跑来抽两口。 李建民从口袋里摸出打火机，“吧嗒”一声点着了。 林枫叼上一支，凑过去。 火苗跳动了一下。 烟点着了。 辛辣的味道冲进肺里，从来没有抽过的林枫皱了一下眉。 确实不好抽。 难怪师娘每次都揪着老师的耳朵骂。 想到这里， 林枫嘴角动了一下，把第二支烟也点燃了。 没叼在嘴里。 而是夹在右手食指和中指之间，举到半空。 烟在空气中慢慢烧着， 白烟往上飘。 站在旁边的李建民一开始没反应过来，他看了看林枫叼着的那支，又看了看举在半空的那支，似乎想到了什么，露出了若有所思之色。 因为， 他突然想起了一件事。 作为肝胆外科大拿的方正阳教授年轻时候也是嗜烟如命。 当年在肝胆外科圈子里，谁不知道方正阳教授一天两包烟？后来随着社会的发展，医生身份比较特殊，绝大多数都主动践行无烟理念，为患者做好表率。 所以， 哪怕是他自己， 也只是高强度手术之后，才抽一支来稍微的缓解一下。 现在， 看着林枫的动作， 李建民莫名觉得鼻子有些发酸。 说句不好听的话，他当了这么多年的外科医生，从来不是个感性的人。 可此时此刻， 他懂了。 林枫是一支烟敬自己，一支烟敬老师，所有的话都在那根静燃烧的烟里了。 于是乎， 在这样的情况下， 没有人说话。 吸烟区安静了大概四五分钟。 待到两支烟都烧到了尽头，林枫才把它们一起掐灭，干脆利落的丢进垃圾桶。 “好了。” 林枫笑着转过身。 “林主任，我感觉你变了。” 已经调整了心态的李建民看了一眼林枫，露出了一抹狐疑之色。 怎么说呢？ 他感觉林枫有一些不一样了，具体哪里不一样又说不出来。 “其实没什么不一样。”林枫随口说道：“就是今天手术做完之后心情特好。” “哈哈哈！！” 李建民也是笑着应和了一声：“手术成功，是该心情好。” “对了，李主任。”林枫的神色变得严肃了起来，道：“今天这台手术对我意义重大，我想亲自写病例报告。” “……” 听了这句话， 李建民顿时就感觉幸福来的太突然了。 说实话， 他没想到林枫会主动提这件事。 在他的预设里，今天林枫来救场，事后自己肯定要写感谢信、要请客、要把这台手术的论文署名权让出去。 现在林枫自己说要写？ 这意味着什么？ 意味着林枫不把这台手术当成一个随手帮忙的人情，而是当成一件值得他亲自动笔、认真对待的学术成果。 “林主任。” 想到这里， 李建民的呼吸都急促了，兴奋的说道：“你要写，那真的……太好了。” “嗯。” 林枫肯定的点了点头。 “今天这台3.2厘米盲视野门静脉缝合，0.6毫米壁厚，十三针三十一秒。”李建民越说越激动，手指都开始比划起来：“这个数据，放到全球任何一个肝胆外科大会上去讲，底下的人都得站起来，就跟你抢救了羊水栓塞一样……” “没那么夸张。” “林主任，我干了这么多年肝胆外科了。”李建民语气十分的郑重：“我很清楚这台手术的含金量，方教授当年的门静脉修复术写进了教科书，而你今天这台，是在方教授的基础上，往前走了一大步。” “那我就当你同意了。” “写……你随便写！”李建民连点头：“手术录像我让人拷贝一份给你，术中的所有原始数据你随时调，需要什么配合你说话。” “好。” “那个……”李建民犹豫了一下，问了句：“打算投哪儿？” “《外科学年鉴》。” “…………” 好吧！ 《外科学年鉴》。 是全球外科领域排名第一的学术期刊。 影响因子常年在13以上，发表难度堪比登天，全国每年能在上面发文的外科医生两只手数得过来。 现在， 林枫要投稿这个， 爽！！ 真的太特么让人期待了。 李建民一想到林枫左手柳叶刀，右手外科学年鉴，内心都兴奋激动了起来。 在给他看来， 林枫的水平就是超越教科书级别了，投《外科学年鉴》完全是合理的。 “呼！！” 很快，李建民深吸了一口，问了个很现实的问题：“那个……林主任，投出去之后，署名怎么排？” “一作我，通讯我，二作你。” “不。”李建民直截了当的摆手：“一作你没问题，通讯也给你，二作算了，我挂个三作或者四作就行，论文是你写的，手术核心部分也是你做的，我就是个拉钩的。” “你是主刀。”林枫看了他一眼：“肿瘤切了百分之七十是你做的，术中判断门静脉问题第一时间打电话也是你的决策，没有你前面的处理，患者撑不到我来，二作，你拿着。” “行。” 李建民也不是个矫情的人。 反正上次那台肝后下腔静脉缝合他就是二作，现在又来一个，都是沾林主任的光。 “那就这样。”林枫伸了个懒腰：“我先走了，尽快把录像和数据发我邮箱。” “好！” 林枫往电梯方向走了几步，又停下来回头说了句。 “李主任。” “嗯？” “方老师走了三年了，可……他的学生还在，传承还在，妇产科是我现在吃饭的地方，肝胆外科的禁区我也没打算放下。” “这篇足够分量的论文发出去，就算是替老师在学术界重新亮个相。” 第355章 能和不能已经不重要，一切都要向前看 说完， 林枫就加快了脚步！ 还是那句话， 本来他真的想将精力放在妇产科，再加上对于肝胆外科内心深处还是有一点儿抗拒！ 可……今天这一次手术改变了想法，他想挑战一下自己的软肋，看能不能左手抓妇产科和右手抓肝胆外科。 换句话说， 方正阳老师曾今拥有的声誉地位等等，他要全部拿回来…… 妇产科和肝胆外科， 他全要！！ “耶耶耶！！” 待到林枫背影消失之后， 李建民再也忍不住的手舞足蹈了起来，或许是太高兴了，还对着空气亲了两口。 他很清楚，今天这一台难度极高的手术，不仅仅改变了林枫，还改变了南江一院的肝胆外科，更改变了龙国乃至于世界肝胆外科的格局； 从今以后， 肝胆外科也可以和妇产科一样，原地起飞了。 这绝对不是什么夸大其词，就凭林枫已经超越了方正阳教授的技术，绝对是世界顶级了。 特别是一想到林枫要用投《外科学年鉴》来给自己的老师在学术界亮个相，李建民的就越发的期待了，又对着空气亲了几下。 同时， 他内心也是隐隐约约的后悔， 刚刚就该抱着林主任，好好的亲几下，来表达自己的思乡之情。 接着， 李建民还顺势掏出手机编辑了一条消息发到肝胆外科的科室群里。 “今天的这台S+难度的手术完美成功，门静脉修复耗时三十一秒，是林枫主任亲自出的手，详情明天晨会上讲；另外，这台手术的病例报告林主任要亲自写，投顶刊，咱们科室全力配合。” “以后妇产科吃肉，我们肝胆外科可以喝汤了……” 消息发出去之后， 肝胆外科的科室群就沸腾了起来， ……… 下午六点十五。 南江一院地上停车场。 林枫换下白大褂，穿着那件沈清禾上周给他挑的深蓝色pOlO衫，拿着车钥匙走向卡宴。 上车。 发动。 顺便打开手机给沈清禾发了条消息：“出发了，二十分钟左右到。” 回复来得很快：“好，我在楼下等你。” “OK！” 发送了之后， 林枫又给老妈发了消息说晚上不回去吃饭了，才慢悠悠的开出停车场。 路上， 林枫把车窗开下来了一点。 傍晚的热风吹进来，却没有感觉到任何燥热了，反而觉得舒服极了。 十八分钟后。 建发公馆。 沈清禾穿着一条白色的连衣裙站在路边玩着手机。 卡宴停下来， 沈清禾抬头看了一眼， 走过来拉开副驾车门坐进来。 安全带刚扣上，沈清禾就偏过头看了林枫一眼，不可思议的问道：“你今天怎么了？” “什么怎么了？” 林枫有些不解的反问了一句。 “就是感觉你不对劲。”沈清禾眨了眨眼眸，笑着说道：“感觉你变得更加松弛了，你看你现在嘴角都是翘的。” “是吗？” 林枫下意识摸了一下嘴角，确实是翘着的，便开口道：“今天做了台手术。” “妇产科的？” “不是，肝胆外科的。” 沈清禾露出了诧异之色：“严重吗？” “不算。” 林枫想了想，换了个说法：“对我来说不算很严重。” “哦！！” 沈清禾没追问了。 她和林枫耍了这么多天朋友了，还是能看出来，林枫今天的状态不是那种完成高难度手术之后的成就感，而是一种更深层的从内往外透出来的放松。 “吃什么？” 林枫主动转移了话题。 “你定。” “火锅？” “好。” 林枫把车开向了南江最好的川味火锅店。 没错， 他今天不想去什么高级餐厅。 就想吃点辣的、烫的、冒着热气的东西。 ……… 半个小时之后， 火锅店里。 林枫和沈清禾对坐。 锅底翻滚， 红油咕嘟咕嘟冒泡。 沈清禾夹了一片毛肚在油碟里沾了沾，吃了一口之后，还是忍不住内心的好奇了。 “所以……到底是什么手术？” “胆管癌根治术出现意外，术中门静脉撕裂了，李建民缝不了，打电话叫我去帮忙。” “缝好了？” “十三针……十一秒。” 沈清禾咀嚼的动作停了一下。 听不懂， 根本就听不懂！ 呜呜呜！！ 触及到了她的知识盲区了， 其实在和林枫成男女朋友之后，她就对妇产科的一些医学知识好好的恶补了一番。 现在好了， 又来了一个肝胆外科的病例。 不过， 十三针……十一秒，听起来就好叼啊。 “好厉害。” 沈清禾条件反射的露出了崇拜之色，不经意间问道：“你刚才下车的时候，说你今天解开了一个死结？” “对。” “是跟你口中的那个方老师有关？” “是啊！三年前，我跟方老师也做过一台类似的手术。” 林枫手里的筷子顿了一下，补充道：“当时门静脉也撕了，我的手却抖了，是老师接过去缝好的。” “从那以后，我一直在想一个问题。” “什么问题？” “如果那一刀是我一个人，没有老师这样的顶级大拿站在对面，我能不能缝好。” “今天知道答案了。” 沈清禾表情也变得肃然了起来。 “对，知道答案了。” 林枫把涮好的黄喉夹出来放在沈清禾的碗里，自信的说道：“能和不能已经不重要，一切都要向前看！！” “对，向前看。” 话音未落， 沈清禾和林枫就忍不住对笑了起来。 接下来，两人一边吃火锅，一边闲聊，无形中是充满了那种恋爱的酸臭味。 期间， 沈清禾又在吐槽自己的父母亲， 她一大早起来，发现染了头发的父母亲已经离家出走去旅游了，还发信息来说，年轻时候不够浪，现在要出去浪一圈，让她无聊的话，直接就住到林枫家。 这直接把沈清禾都整的不会了。 不是， 中老年也有叛逆期吗？ 第356章 肝胆外科这面旗，我也要替老师重新扛起来 晚上八点半。 建发公馆地下车库。 卡宴在B-11车位上熄了火。 车内安静了下来， 只有中控台上的时钟在走。 沈清禾解开安全带没有下车，反而是歪着头看着林枫，意有所指的说道：“我爸妈去旅游了，家里没有人！！” “嗯。” “你……要不要上去坐坐？” 说完这句话， 沈清禾的脸颊上闪过了一抹红晕。 林枫转过头看着她。 车内很暗， 只有车库的灯光从挡风玻璃外透进来一点。 沈清禾的侧脸在昏暗中显得格外好看，白色连衣裙的领口微微松着，锁骨的线条若隐若现。 “沈清禾。” “嗯？” “你术后才两周。” “卵巢表面的上皮组织还在修复阶段，任何剧烈的盆腔充血都可能导致术区毛细血管再通异常。” “林枫，你又来了。” 沈清禾的表情从害羞变成了愕然：“我只是让你上去坐一坐，你想到哪里去了？” “没办法！！” 林枫一本正经的说道：“你现在对我的诱惑太大了，万一经不起考验怎么办？” “你……你不是说医生的自制力超强的吗？”沈清禾美滋滋的白了林枫一眼，还伸出自己的手指戳了一下他的胸口。 “唉！！” 林枫抓住那只手， 拉过来。 沈清禾被带得整个人靠了过去。 然后， 就没有然后了。 两个人在车里安静了大概五分钟。 “好了。” 最后， 还是林枫先放开的。 沈清禾靠回副驾驶的座椅上，抬手理了理被弄乱的头发，又把连衣裙的吊带拉正了。 “你……你真的不上去？” “真不上去。” “那你回去路上注意安全。” “嗯。” 沈清禾推开车门。 “晚安。” “晚安。” 车门关上。 直到沈清禾的背影消失，林枫才把车窗降下来透气。 卧槽！ 忍字头上一把刀啊。 林枫差不多沉淀了两分钟，才重新启动卡宴。 出地下车库的时候， 林枫瞄了一眼后视镜，嘴角居然有一抹口红印子。 算了， 就不擦了。 对了，还有一辆帕拉梅拉停在车库吃灰，等哪天开来让清禾开。 …… 九点十一分。 万福村。 卡宴停在超市门口。 林枫拿着手机进入超市之后，林建国和周桂兰正坐在收银台那里无聊的玩着手机。 “回来了？”周桂兰抬头看了一眼。 “嗯。” “吃了没？” “和清禾吃的火锅。” “吃的火锅啊？”看着儿子嘴角的口红印子，周桂兰脸上的笑就藏不住了：“儿子，发展到哪步了？” “妈，我上楼了。” “哎，你别走啊。”周桂兰起身追了两步：“我问你，你俩发展到哪一步了？什么时候领证啊？不领证可以先上车，毕竟，你都二十七了，妈早就想抱孙子了。” “妈！” “不是妈说你，这一点儿你要向你老爹学习，确定关系之后就猴急的不得了。” “改天再说。” 林枫三步并两步上了楼，身后传来周桂兰跟林建国嘀咕的声音：“你说儿子和清禾发展到哪一步了？” 林建国却是抱怨了一句：“当初确定关系，是你迫不及待去……” “林建国……” 砰！ 伴随着二楼关门的声音， 林枫进入了自己的卧室，先打开空调，就去洗漱了。 五分钟之后， 林枫换上睡衣，坐到书桌前。 “呼！！” 在深吸了一口大气之后，林枫拿起手机滑到通讯录，手指停在了师母的备注名上。 “师母。” 三年了。 自从被京城那帮人联合封杀，林枫离开京城来到南江之后，和师母的联系就只剩下逢年过节的问候电话。 不是不想打，是不知道说什么。 混得不好的时候，打电话就是给老人添堵。 师母那边也找过关系，托过人，可……京城医阀对他的封杀不是一个去世教授的家属能撬动的。 到后来， 师母也不提这事了， 只是每次通话都说“小枫啊，照顾好自己就行”。 可， 今天不一样了。 林枫毫不迟疑的按下拨号键。 电话响了三声。 “喂？小枫啊？” 声音一如既往的温暖，带着点儿北方口音的尾调。 “师母，是我。” “哎呀，这个点打电话，没什么事吧？” “没事，就是想跟您聊聊。” “好，吃了没？” “吃了。” “最近忙不啊？” “忙并快乐着。” 简单聊了几句身体的事之后，师母说自己最近血压控制得还行，就是失眠的老毛病还在。 林枫默默的记在心里， 打算下次去京城给师母配个安神的方子，再用针灸给她调理一下身体。 接着， 林枫调整了一下情绪，道：“师母，跟您说个事。” “你说。” “下个月的全国围产医学年会，我会去京城。” “啊！！你……要回来了？” “嗯，受邀做主题报告。” “真的？” 师母的声音一下子就高兴了起来：“小枫，你是说……是正式的？” “京城医学会的秦德昌教授的亲自邀请，绝对的正式。” “好……好……好……” 师母连说了好几个好字，声音除了欣慰就是感慨。 三年了， 林枫没有到京城来一次，这一次终于要回来了。 至于林枫在妇产科闯出来了，她也是在默默的关注，欣慰高兴的同时却越发的心疼。 枫儿可是外科天才啊？ 林枫也没催她。 等了大概十几秒，师母才又开口：“那你回来的时候，记得来家里吃饭，师母给你做最喜欢的菜。” “好。” 林枫停了一下。 “师母，还有一件事。” “你说。” “今天下午，我做了一台门静脉缝合手术。” 电话那头没声音了。 因为师母知道门静脉意味着什么。 “和三年前老师带我做的有一台手术几乎一模一样。” “…………” “上一次，我的手抖了，是老师接过去缝好的。” “呼！！” 师母的呼吸变得急促了起来。 “今天我自己缝完了，3.2厘米，盲视野，十三针，三十一秒。” 话到这里，林枫深吸了一口气，道：“师母，我想好了，妇产科是我现在的根基，但……肝胆外科这面旗，我也要替老师重新扛起来。” 第357章 千里之外的回响，这才刚刚开始 静！ 听到林枫这句话之后， 电话那头传来了极力压抑的细微抽泣声。 “好……孩子……” 几秒钟之后，师娘再也忍不住的哽咽道：“你老师他……他要是知道的话一定会特别高兴。” “他知道的，一定知道的。” 林枫也压抑着自己的情绪，没有继续往下说：“师母，您早点休息，我先挂了。” “嗯……小枫，注意身体。” “知道了。” 嘟！ 电话挂断。 林枫把手机放在桌上，内心的一块大石头总算是落地。 现在， 万事俱备只欠东风， 该干活了。 ………… 同一时刻。 京城， 海淀区某高档住宅小区。 方正阳家。 客厅里开着一盏灯光偏暖的落地灯。 林枫的师母--苏月华，正坐在沙发上默默的哭泣着，手机已经锁屏放在了茶几上。 这三年， 她也算是体会到了什么叫做人走茶凉了。 老方走了之后，曾经门庭若市的方家变得冷清了，那些逢年过节提着东西来拜年的学生、同事、科室主任，也是消失了一大半。 当然， 这些都是很正常的， 最让她心寒的不是这些， 而是方正阳当年一手提拔起来的几个学生。 那些人在老师出事后，不仅没站出来，还有人在背后配合着给林枫施压，让林枫签那张伪证。 好在林枫顶住了压力， 这不……因为老方的身份和地位，医闹者因为故意杀人罪已经被顶格处理了。 所以， 今天这通电话， 对她来说不只是一个好消息。 “妈？” 卧室门开了， 方晓冉穿着睡衣走出来。 “你怎么哭了？” 看到母亲在流泪，方晓冉快步走过来蹲在沙发前面：“妈，又想起伤心事了？” “没有！！” 苏月华笑着摇了摇头说道：“是你枫哥要回京了。” “真的？” 方晓冉露出了惊喜之色。 作为方正阳的女儿，她今年二十六，在京城一家三甲医院的消化内科做住院医，至于为什么不是肝胆外科，还不是因为没有天赋！ 三年前父亲出事后，枫哥被逼着签字，选择了宁可被优化出京城也不签。 方晓冉当时就哭了一整晚。 后来林枫去了南江，消息渐渐少了。 直到最近几个月。 方晓冉是从同行的朋友圈和学术群里重新听到林枫这个名字的。 “他说什么了？” 方晓冉意识到了什么，有些期待的问了一句。 “他呀……” 苏月华擦干眼泪， 把林枫说的话一五一十复述了一遍。 “…………” 方晓冉听完， 整个人都被惊骇到了。 特别是听到枫哥重新扛起肝胆外科的旗帜，更是让她眼眸湿润了。 父亲走后， 整个京城肝胆外科圈都在刻意回避“方正阳”这三个字。 三年了。 终于有人站出来说要扛这面旗。 而且不是别人，是方正阳手把手教出来的关门弟子。 “妈……” 方晓冉的声音有些感动的说道：“枫哥，他……现在很厉害了。” “知道，我看了新闻的。”苏月华点了点头，道：“抖音上也能经常刷到很多被他诊断过的孕产妇发的视频。” “不是新闻上那些。”方晓冉拿出自己的手机，翻到一个学术交流群，里面有人转发了江省卫健委的通报截图：“妈你看，《柳叶刀》主刊的快速通道……妈，柳叶刀啊，全世界顶级的医学期刊。” “一旦成功发布，枫哥的知名度和影响力怕不是会暴涨。” “是吗？” 苏月华露出了欣慰的神色，补充道：“你枫哥刚刚还说他今天缝的那条门静脉，比你爸当年的那台还难。” “不会吧？” 方晓冉眨了眨眼眸、 她想起来了。 三年前那台手术她知道，是父亲术后回家讲给她听的。 当时父亲还笑着摇头说：“小枫今天手抖了，好在他还他还年轻，以后肯定会比我强。” 现在好了， 回旋镖回来了， 枫哥真的比父亲强了。 “妈。” 一想到这里，方晓冉高兴的握住苏月华的手：“枫哥下个月回来，咱们好招待他。” “那必须的。” 苏月华用力点头，笑道：“我得提前准备一番，必须让他饱餐一顿。” “好！！” 母女俩对视了一下，都是忍不住的笑了。 “爸要是还在就好了……” 苏月华没接话， 只是转头看了一眼墙上挂着的一张照片。 落地灯的暖光打在镜框上，老方的笑容和三年前一样温和。 …… 与此同时。 南江， 万福村。 林枫已经调整好了状态。 打完电话， 该感性的已经感性完了。 现在是加班时间。 林枫熟练的打开了笔记本电脑， 两份病例资料并排显示。 左边是顾思然的：宫内寄生胎，当前处于免疫调控阶段。 林枫点开她今天上午发来的最新检查报告。 很好， 看来开的方子有作用。 NK细胞活性在降，已经从82%→75%。 只要压到百分之七十以下，便可以开启手术窗口了。 而右边是范德比尔特家族的三胞胎。 林枫刷新了邮箱。 辛辛那提那边四小时前回的邮件。 内容很简单：中药方已开始执行，为了保险起见加快了流程，所以……产妇明日出发，预计转运时长二十二小时左右，后天就能抵达江省。 这意味着满打满算星期三就能到，星期四他就能站在手术台前。 时间线是完全够的。 只不过， C胎的情况让他还是不太放心。 林枫重新调出了C胎最新的MCA-PSV报告，自己又算了一遍恶化速率。 中药方如果今天开始给药，白芍甘草汤能在二十四小时内降低子宫平滑肌的钙内流……应该足够稳住C胎的心脏代偿状态。 “还不保险。” 林枫想了一下，便打了一行字发给刘院：“让辛辛那提那边每八小时传一次C胎的MCA-PSV和静脉导管多普勒的报告。” 发完。 关掉邮箱。 林枫往椅子背上一靠，双手交叉放在脑后。 两台手术。 一台寄生胎， 一台三胞胎极限穿刺， 反正， 不管哪一台，只要能够成功，那他在全球胎儿镜领域就是没有争议的第一人。 要是都成功了，那就是“唯一”。 加上下个月的京城围产医学年会，《柳叶刀》主刊论文正式见刊，还有其他几个SCI一区，再加上《外科学年鉴》的门静脉缝合病例投出去…… 学术、临床、声望、人脉。 全部到位。 不， 这才刚刚开始…… 第358章 初稿，退群，拉黑 当然， 想是这么想， 林枫却是又开始进行工作了， 新建WOrd文档。 开始打字。 标题：《极薄血管壁条件下的盲视野门静脉修复：一种新型触觉引导缝合技术。》 在打字的时候， 林枫的脑海中将下午那台手术的每一个细节全部复现。 进针角度、出针深度、缝线张力、血管壁形变量……所有参数都犹如幻灯片一样出现。 IntrOdUCtiOn（引言）部分三钟搞定。 CaSe PreSentatiOn（病例汇报）部分是重头戏，林枫把术中数据一项一项列出来：撕裂总长度3.2Cm，血管壁残余厚度0.6mm，缝合针数13针，总耗时31秒，术中出血量约400ml，患者术后血压逐步的恢复正常…… TeChniCal DiSCUSSiOn（技术讨论）部分需要花点心思。 林枫想了一下， 决定把方正阳老师当年那台手术作为对照组写进去。 1.8Cm，壁厚1.2mm，11针，40秒。 这不是炫耀， 是传承。 是告诉全世界肝胆外科的同行们：方正阳教授的技术没有消失，它还在疯狂的进化。 嗡！！ 就在这时候， 手机震动了一下起来。 林枫的拇指还停在键盘上，余光扫了一眼手机屏幕。 微信消息提示： “京城医科大14级硕博连读·永远的家”999+。 “我不是开了消息免打扰吗？” 林枫眉头一皱， 就拿起手机打算重新设置了。 没办法，随着他在妇产科领域风生水起，群里对他的讨论是越来越多，反正每一次无意间点进群，看到的最多的就是： “膜拜林大佬。” “枫哥太牛了。” “卧槽……枫哥成为妇产科大拿了。” “天才就是天才，离开肝胆外科，也能在妇产科发光发热。” “苟富贵勿相忘啊！” “…………” 林枫对这些话没有什么感觉，进群之后打算重新设置一下，以后@他的消息都不提醒。 结果， 恰好看到了前女友周瑶，发的一条文字：“枫哥太强了，不愧是以前的外科天才，现在的妇科圣手！” 对此， 林枫只觉得想笑， 快速的设置完毕之后，刚刚退出群聊，通讯录里多了一条好友申请。 点开。 又是周瑶的小号。 头像是一朵白色的小雏菊，昵称叫“微枫不燥”。 验证消息写着：“小枫，不要拒绝再我的小号了，我知道错了，也承认以前太势利，给我个机会弥补好吗？我愿意去南江找你。” 第四个小号了。 没错， 是第四个！！ 第一个小号是他将三十七首方剂免费让省卫健委推广的时候发来的，头像是只橘猫。 第二个是正高答辩全票通过那天，头像是个咖啡杯。 第三个是柳叶刀快速通道的消息传开之后，头像是一束向日葵。 现在第四个了，头像变为了白色雏菊。 “没意思。” “我们的人生轨迹已经不在同一条线上了。” 林枫的拇指移动。 拒绝。 拉黑。 处理完， 林枫想了一下又切回班级群。 消息还在往上涨，有几个同学又@了他十几次。 林枫没有回复什么， 直接点开红包功能，输入金额：200。 个数：10。 备注：大家喝杯奶茶。 发送。 群里一下子就热闹了起来。 “卧槽……林正高发红包了！！” “抢！” “我去？手慢了！” “谢谢枫哥！！” “…………” 连续发了四个之后， 林枫又才点开了群聊设置，点了一下退出群聊。 确认。 “你已退出群聊'京城医科大14级硕博连读·永远的家。” 呵呵， 这个群名肉麻了这么多年， 也该结束了。 接着， 林枫又把手机放在了桌子上。 没什么好说的，三年前离开京城的时候，这个群里除了方子健问了一句“你还好吗”之外，没有第二个人说话，哪怕是当时耍得好的几个“朋友”。 现在一个个跳出来“苟富贵勿相忘”。 请喝杯奶茶。 算是同学间最后的一次体面。 从今天起， 大家就不是一个档次的人了。 “呼！！” 林枫深吸了一口气，又把注意力全部收回到电脑屏幕上。 十一点整。 五千两百字的全英文初稿写完了。 林枫从头到尾通读了一遍，修改了三处语法和两个数据的有效数字位数。 最后直接就保存。 明天抽时间在根据录像和数据对照优化一下就可以了。 关机。 十一点半，准时熄灯。 三分钟后林枫就进入深度睡眠。 ………… 翌日。 闹钟还没有响， 林枫就已经起床了。 洗漱的时候看了一下手机，发现手机上多了三十一条好友申请。 林枫连看都没看， 全部忽略。 七点十分， 林枫到了南江一院。 停好车， 拿着手机往住院楼走。 七点三十五分。 妇产科。 晨会准时开始。 林枫站在白板前面，底下坐着三十多号精神抖擞的人。 “今天开始，正式介绍三位新同事。” 看到人都来的差不多了，林枫开门见山：“陆雨桐，省妇保主治医师，擅长妇科腹腔镜和宫腔镜微创手术，从今天起独立排班，独立主刀。” “大家好！！” 陆雨桐站起来点了个头就坐下了。 “孟思琪，同样来自省妇保，主攻产科高危妊娠管理和产房急救，同样独立排班。” 孟思琪站起来，对大家笑了一下才坐下。 “陈志远，博士在读，规培阶段，目前以学习和辅助为主，后续会参与联合课题的数据采集工作。” 陈志远站得笔直：“各位前辈好！” “嗯。” 林枫在白板上写了几行字：“排班的调整已经让杨洁发群里了，大家应该都看到了。” “有问题吗？” “没有！！” “好，散会，各就各位。” 话音未落， 众人干劲十足的起身。 第359章 差一点儿就被你唬到了啊？ 八点五十分。 特需一号诊室。 林枫熟练的换上白大褂， 顺手还打开了超声仪预热。 坐下来的时候看到有信息提示，就拿起手机看了一眼。 刘院发了一条消息：“范德比尔特家族的产妇已经从辛那提起飞了，预计京城时间明天凌晨两点到浦东，然后转国内航班到省城，下午三点左右能到南江。” “不仅如此，全球胎儿医学领域顶级大拿之一的哈里森和全球胎儿镜顶级大拿之一的詹姆世也来了。” 听到哈里森和詹姆世都来了，林枫没有任何意外的回复道：“收到，到了我会亲自评估孕产妇的情况。” 随即， 林枫又看了一眼顾思然发来的今天早上的最新血检报告。 NK细胞活性：71.8%。 按照这个速度，后天应该能达标。 也就是说， 顾思然的寄生胎手术也可以安排在周四。 “两台顶级手术如果能安排在同一天，想一想都让人亢奋。”林枫一边想着，一边把手机锁屏放进抽屉。 叫号。 “第一号，进来。” 门推开了。 进来的是一对年轻的夫妻，女方怀孕大概六个月的样子，肚子已经很明显了。 进行常规产检加胎位评估。 林枫双手简单的触碰了一下孕肚，配合着把脉基本就了解了。 “胎位正，脐带没绕颈，羊水量正常，血糖你自己控制得怎么样？” “按照您上次开的食谱在吃。” “好，下周只需挂个普通号，复查一次糖耐就行。” “不，我们不差钱。” “行吧！！” 第一个号， 四分钟搞定。 第二个、第三个、第四个…… 太素脉法配合真实之眼，也是将效率拉满。 传承进度：898/1000。 九点四十八分。 第八个号进来了。 林枫抬头。 进来的是一男一女。 男的五十出头，体型偏胖，穿着一件深灰色的定制西装，手腕上一块劳力士，头型是地中海头型。 女的二十五岁左右，个子高挑，皮肤白净，五官清秀，属于那种越看越耐看的类型，穿着一件真丝衬衫，下半身一条浅灰色的直筒裤，脚上一双平底鞋。 整个人的气质就两个字：干净。 很快， 在进来之后， 中年男人才十分客气的开口了：“林主任您好，我叫吴建峰，这是我未婚妻宁舒窈，现在我在魔都做贸易，是李正豪李会长的生意伙伴，这次专门从魔都飞过来的。” 说着， 还把两张挂号单放在桌上。 “我想请林主任帮我未婚妻做一个全面的婚前检查。” 好吧！ 江省名媛圈的噩耗，吴建峰也是知道的，这不……还专门打电话询问了一下李会长。 结果，李会长对林枫是推崇至极，还表示既然要结婚了，还是去婚检一下保险一点儿，免得出问题就后悔莫及。 吴建峰就给自己未婚妻-宁舒窈说了一下。 结果， 宁舒窈不仅不害怕，还主动要求抢林枫的特需号。 这让吴建峰内心感动不已，本来都不想来了，却耐不住宁舒窈要证明自己的清白。 “坐。” 林枫扫了一眼挂号单内心有数了。 吴建峰自己坐下之后，还体贴的拉着宁舒窈的手坐下。 宁舒窈落座后， 还冲着林枫礼貌的笑了一下。 “宁舒窈，确定是做婚前体检吗？” 林枫问了一句。 “嗯！！” 宁舒窈语气十分自然不做作。 吴建峰在旁边补了一句：“舒窈是泡菜国延世大学的毕业生，学的是国际法。” “知道了。” 林枫点了点头没有接话。 学历这种东西在他的诊室里不重要，重要的是脉象和数据。 而眼前这个宁舒窈这么自信，让林枫不由自主的想到了浙大英语系毕业的那个沈安然，也是这么自信，反而把自己老公拿捏住了。 或许没有问题吧！ 毕竟，现在他还是有点儿名气的，一般的名媛光听到他的名字就瑟瑟发抖，还真的没有勇气来挂号。 于是乎， 林枫还没说手伸出来， 宁舒窈自己就已经很自然地把左手腕的袖子往上推了推，白皙的手腕搁在了桌面上的脉枕上。 “林主任，请。” “好！！” 林枫的三根手指搭了上去。 太素脉法启动。 寸脉：平和，不浮不沉。 关脉：滑而有力。 尺脉…… 嗯？ 尺脉沉细。 按理说一个二十五岁左右的健康女性，尺脉不应该这么沉。 要么是肾气不足， 要么是……有东西在人为干扰内分泌轴。 林枫面不改色，内心是松了一口气，手指换了个力度。 特么的， 差一点儿就把你枫哥唬到了啊？ 不是， 你装什么装？ 谁给你的勇气，到我面前来装的？ 同时， 林枫的真实之眼开启。 看完之后， 林枫脑海之中只有一个想法了。 卧槽， 这是什么“高科技新产品”啊？ 第360章 高科技新进化？可惜遇到了我 说实话， 看到宁舒窈这么自信，林枫都没有多想什么，还以为只是常规的婚检。 现在好了， 把脉就出现了问题， 真实之眼一看，才发现不是出问题那么简单了。 这是在挑战他的饭碗啊？ 一想到这里， 林枫又仔细的扫视了一遍。 【姓名：宁舒窈】 【纯洁度：0%】 【处女座修复五次：泡菜国“生物支架黏膜再生术”（干细胞培养仿真再生，常规妇检无法识别）】 【内分泌造假：左腹股沟植入8mm药物缓释泵（24小时恒速释放雌孕激素，伪造完美卵巢假象）】 【感染史掩饰：高危型HPV感染和隐匿性二期梅毒，长期服用靶向免疫抑制剂定向清除特异性抗体】 【卵巢功能真实评估：窦卵泡计数双侧合计7枚（仅为同龄正常值三分之一）】 【真实流产史：8次】 【生理年龄：25岁】 【伪装人设：清纯高雅·原生态真爱】 【实际身份：国际新型名媛产业链的“产品”】 【关联怨种（未遂）：吴建峰，魔都国际贸易商，身价预估86亿】 【备注：满配高科技的2.0升级版。】 一连串的信息， 看的林枫都眉头都不自觉的紧皱了起来。 好吧！ 那个生物支架黏膜再生术。 如果没有记错的话，好像是泡菜国首尔江南区几家高端私人诊所的招牌项目，大概的原理就是利用自体干细胞和胶原微支架诱导黏膜再生，重塑初次特征，费用在一百五十万到三百万人民币之间。 这玩意儿的牛逼之处在于，做完之后三维多普勒超声看不出来，常规窥镜检查也看不出来，甚至连妇产科副高级别的医生上手摸，都摸不出来。 因为它不是缝合和修补，而是从细胞层面“重新长出来”的。 “有点意思。” 林枫的眉头舒展开来，手指继续搭在脉枕上，内心的想法却在高速运转。 毫无疑问， 名媛产业链的技术升级换代了。 之前来找他做婚检的那些名媛，楚楚也好，方梦琪也好，用的都是国内的“微创瓦合缝合法“。 这个宁舒窈不一样， 另辟蹊径， 人家是用泡菜国最贵的生物科技来造假，档次直接拉满了。 至于左腹股沟植入的缓释泵，林枫也大概理清楚运作目的，就是以微克级别的精度持续释放外源性雌二醇和孕酮。 问题来了。 正常卵巢分泌雌激素是脉冲式的，有高峰有低谷跟心电图一样有波形。 而这个缓释泵是匀速释放，二十四小时不间断的以同一速率往血液里灌，为的就是伪造卵巢功能。 怪不的把脉没有清晰的把出来，原来还有这玩意。 如果没有猜错的话， 宁舒窈的真实AMH值应该已经降到了底线，卵巢功能接近衰竭。 正式因为有了这个缓释泵的存在，她的血液激素水平被人工维持在一个漂亮的数值上，抽血查AMH和性激素六项全部是正常范围。 “二十五岁，卵巢就快废了？” 林枫在心里给出了一个判断。 一般情况下，是长期服用大剂量避孕药或者某些特殊药物，才会导致卵巢功能提前衰退。 而她为什么要提前衰退？ 答案就在高危型HPV感染和隐匿性二期梅毒了。 一想到这里， 为了更加的准备无误， 林枫心神一动，微观毒理辨识启动。 配合真实之眼叠加扫描，宁舒窈血液中的微量代谢物被逐一拆解。 好吧！ 的确是靶向免疫抑制剂。 具体成分是一种罕见的骨髓抑制性免疫球蛋白类似物，它的作用就是专门压制人体针对螺旋体和HPV的特异性抗体产生。 通俗一点就是：这个药不是治病的，是来打掩护的。 目的就是把身体里已经产生的梅毒抗体和HPV抗体强行压到了检测阈值以下，让任何常规的TRUST、TPHA、HPV抗体检测全部显示阴性。 一旦停药， 或者怀孕后免疫系统自然上调，这些被压制的东西就会像弹簧一样反弹出来。 到那时候不光是她自己完蛋。 如果已经怀孕了，梅毒螺旋体和HPV16/18会通过垂直传播直接感染胎儿。 先天性梅毒和宫颈癌高危型感染一旦出现。 那一尸两命都是轻的。 “厉害啊？” 将一切都完全理顺了的林枫脸色彻底的恢复平静了。 很好， 这个宁舒窈不愧是国际服玩家。 直接就花大价钱三管齐下，一套组合拳打完，别说普通体检了，就算是你把她送到省妇保去做最全面的婚检，B超、血检、宫颈TCT全部做一遍，结果也会是：完美无缺，健康年轻女性。 唯一的漏洞就是她碰上了林枫。 “………” 下一秒钟， 系统面板刷新了一行新的提示： 【检测到高危因果事件！】 【任务：阻止宁舒窈的结婚骗局，拯救怨种吴建峰。】 【奖励：现金800万元，系统技能随机，复刻吴建峰40%的魔都人脉网。】 【是否接受任务？】 “接受啊？” 林枫心里默声说了一句的同时，将手指从脉枕上收了回来。 这时候，看着林枫的眉头皱了又松，松了又皱，最后恢复了正常，宁舒窈的内心的只想笑，表面上却是面露微笑。 呵呵， 她对自己很有信心， 眼前这个林主任，摸脉摸了接近一分钟，看样子是摸不出什么问题。 无形中， 宁舒窈眼底透着一股子极其自信的从容。 这个表情林枫也是见过的，之前的楚楚也是这个表情，区别在于楚楚是对自己的自信，而宁舒窈是对高科技技术的自信。 第361章 这么专业的吗？剧本不对啊 “林主任。” 看到林枫不说话， 宁舒窈还是忍不住的主动开口了：“脉象怎么样？” 旁边的吴建峰，看着林枫把脉神色变幻不定，也是有些心惊肉颤，还是小声的提醒道：“林主任，在和舒窈交往的时候，我还专门让舒窈去体检，完全没有什么问题，不瞒你说舒窈还将自己的首次给我了。” “建峰！！” 宁舒窈露出了羞涩的表情，道：“怎么能说这些呢？” “舒窈……”吴建峰主动抓起宁舒窈的手，笑着说了一句：“林主任是专业的医生，该了解情况。” “…………” 林枫见状没说话，反而是拿起桌上的消毒湿纸巾，开始擦自己的手指。 “额？？” 这个动作让宁舒窈的笑容稍微不正常了一下。 什么情况？ 不对， 肯定没有发现， 应该是医生都喜欢随时消毒。 一想到这里， 宁舒窈面露笑容的继续保持着得体的坐姿。 “吴先生。” 看到这一幕，林枫把用过的湿纸巾丢进垃圾桶，看向吴建峰说到：“婚检的结果，按照规矩，是要当面告知双方的。” “当然当然。”吴建峰干脆利落的点头：“我们完全配合，没有任何隐瞒。” 说这话的时候， 他还看了宁舒窈一眼。 宁舒窈回了他一个安心的微笑。 “那就好。” 林枫想了一下开口道：“根据脉象，常规的抽血和B超对宁小姐毫无意义。” “什么意思？” 吴建峰有一些听不懂了， 宁舒窈的眼皮不受控制的跳了一下。 “意思是……”林枫拿起桌上的笔，拔开笔帽：“正常人的婚检，查个血常规、肝肾功、B超就够了，可……根据脉相来看，宁小姐的情况比较特殊，常规项目查不出来她真正的问题。” “什么问题？” 吴建峰的表情越发的困惑。 说句不好听的，作为富豪，他耍的女朋友，基本都要进行体检的，他可以肯定宁舒窈的基本体检项目都没有问题。 不然， 也不会准备结婚。 这一次来南江，也是宁舒窈主动抢的号，那就更证明宁舒窈不会有什么问题的。 不然， 就是自投罗网。 而宁舒窈的内心却有一些慌了，先是擦手指，又是说常规的体检查不出来。 这么专业的吗？ 剧本不对， 自身身上的高科技，真的能把脉出来？ 那泡菜国的那几个顶级中医，怎么把脉没有把出来，还夸她的身体很好。 这也她这么自信的原因之一。 “先暂时等一下。” 林枫没有回答， 只是低头在空白处方单上写下三行字。 第一行：生物胶原支架降解标志物。 第二行：外源性缓释泵雌激素代谢通路。 第三行：骨髓抑制性免疫球蛋白亚类。 三个项目写完， 林枫把处方单翻转过来，推到吴建峰面前。 “这三项是什么？” 吴建峰忙茫然的看着纸上的字，婚检好像没有这些项目吧？ “那就简单的解释一下。”林枫淡定自如的看向宁舒窈。 “请解释，我们都看不懂？”宁舒窈脸上的微笑还挂着，主动让林枫进行讲解。 看到宁舒窈死猪不怕开水烫，林枫也不打算浪费什么时间了，就大概的解释了一下：“生物胶原支架降解标志物，检测的是人体内有没有人工胶原蛋白支架的代谢残留，正常人体内不会有这个东西，除非做过处女座的再生手术。” “不……不可能！” 吴建峰闻言一下子就不可置信的站起来开口进行否定。 他是亲自验货的， 怎么可能不知道真假啊？ “吴先生，请坐下！！” 林枫的表情没有什么变化，道：“你只需要记住，我是专业的。” “这……” 吴建峰整的都不自信了。 验货了还有假？还能通过把脉把出来？ 不过， 一想到李会长， 吴建峰还是规规矩矩的坐下了。 发火？翻脸？都不可能的，江省的富豪这么认可林枫，他肯定要尊重的。 “第二项，外源性缓释泵雌激素代谢通路。”林枫继续开口说道：“人体卵巢分泌雌激素和皮下缓释泵释放的雌激素产生的代谢物不一样，查血就能分辨。" 说到这里， 林枫突然抬起右手， 食指指向宁舒窈的左侧腹股沟方向。 “根据把脉的情况，宁小姐左侧腹股沟皮下两厘米的位置，埋了一个东西。” 静！！ 诊室里顿时鸦雀无声了。 吴建峰和宁舒窈脸颊上都是露出了惊疑不定的神色。 刚刚， 林枫摸脉摸了接近一分钟，就摸出来了这个？ 下一秒钟，宁舒窈主动开口：“林主任，我不太明白你在说什么。” “不明白吗？”林枫眉头一挑。 “我在延世大学读书的时候做过皮肤抗衰项目，如果你说的是那个的话，那只是普通的医美。” “皮肤抗衰项目不会埋在腹股沟。”林枫连眼睛都没眨：“也不会释放雌二醇和孕酮。” 这一下宁舒窈感觉自己演不下去了。 特么的， 早知道林枫这么变态，她这么主动干什么啊？ 不过，宁舒窈也是专业的，心态转瞬间就调整好，直接反问道：“你仅凭把脉就说这些？脉诊又不是CT，我觉得你这个说法……” “在真正的中医把脉面前，你的身体状况是无所遁形的，对了……还有第三项。”林枫干脆利落的打断了她：“骨髓抑制性免疫球蛋白亚类，它的作用是把人体内针对某些特定病原体的抗体，强行压到检测线以下。” “比如说……梅毒螺旋体的抗体。” “比如说……高危型HPV16和18的抗体。” 嗡！！ 这两个比如一出， 吴建峰的身体明显是僵了一下。 “林主任。”而宁舒窈的身体已经开始发抖了，露出了愤怒之色：“你作为一个医生，仅凭中医把脉就这样污蔑一个女性患者的名誉，我不能接受，也不可能接受。” “我要向你们医务科投诉，还要向卫健委投诉你……” 说完， 她伸手去拉吴建峰的袖子：“建峰，我主动来婚检，还被这么污蔑，还是走吧，我们去国外的顶级医院检查。” “这……” 吴建峰的身体却没动。 他好歹也在商海沉浮了这么多年年，见过太多的人和太多的局了。 宁舒窈的反应如果放在别的场景下，完全可以理解为一个被冒犯的女性的正常愤怒。 可问题是面对的林枫， 李会长亲口说的，林枫看人从来没有看走过眼，找他婚检没毛病。 况且， 他又不是什么傻子， 如果林枫真的没有几把刷子，肯定不会说得这么具体。 因为， 这没有任何的意义， 检查不出来就代表林枫的医术没有想象中那么厉害，虚有其名罢了。 第362章 传染病报告，林主任，牛逼啊 “建峰！” 看到吴建峰没有反应，宁舒窈的声音又温柔的叫喊了一声：“你要相信我啊？” “坐下。” 吴建峰头也不抬的呵斥了一声。 “建峰，你……” “我说坐下。” “我……” 宁舒窈的手从吴建峰的袖子上滑落了。 吴建峰却抬头看向林枫：“林主任，你说的这些……能验证吗？” “能。” 林枫点了下头：“叫护士进来抽一管血，做个快速免疫解离试验就可以了。” “什么意思？” “把那个免疫抑制剂的干扰剥离掉，让被压制的抗体重新暴露出来。” 林枫想了一下，补充道：“加钱的话速度会很快，十分钟就能出结果，到时候假阴性还是真阴性，一管血就知道。” 说完， 林枫看向宁舒窈。 宁舒窈站在那里没坐下，整个人的姿态已经不难免从容大方了。 “宁小姐。”林枫的语气依旧没有任何的波动，道：“婚检……婚检，就是为了让你们更幸福的结婚，既然都来了，那抽血检查也无妨，反正血液报告会还你清白，如果我把脉错了，你可以拿着报告去医务科投诉我，我亲自给你道歉。" “可如果我说对了……” 林枫没往下说。 反正， 他作为医生， 婚检的任务基本完成了。 听到这里，吴建峰也站了起来，正对着宁舒窈说道：“舒窈，抽个血。” “建峰，你居然真的信他？难道你忘记我……” “我信不信不重要。”吴建峰干脆利落的打断了她：“你怕不怕才重要。” “我怕？” 宁舒窈强装镇定的反驳道：“我如果怕的话，就不会主动带你来南江了。” “别的检查就算了，抽一管血就行……” “…………” 宁舒窈声音戛然而止了， 几秒钟之后， 宁舒窈的美眸之中出现了泪光，一副楚楚可怜被欺负的样子。 可惜， 吴建峰没有任何的反应， 最后一招失效，宁舒窈只感觉天旋地转，又坐回了椅子上。 “你怎么可能通过把脉就把出来了？” 似乎是破罐子破摔，宁舒窈的声音充斥着不可置信，喃喃自语道：“泡菜国最好的团队做的……三百万……连MRI都看不出来……” “不……不……只差最后一步了，为……” 听到这里， 吴建峰只觉得自己的心脏被狠狠的重击了一拳。 还真的有问题啊？ 等一等！！ 似乎是想到了什么，吴建峰急迫的问道：“宁舒窈，你是不是有病？” 很显然， 这句话不是骂人， 就是在问身上是不是真的有传染病。 “呜呜呜………” 宁舒窈整个人瘫坐在椅子里，眼泪无声地往下掉。 “你回答我啊？” 吴建峰的内心彻地的慌了。 可惜， 宁舒窈还是不说话。 看着这一幕， 林枫也没有开口说什么了。 等了大概十多秒，吴建峰才后知后觉的看向林枫，不那么自信的问道：“林主任，梅毒……是不是会传染？” “会！！” “那通过什么途径？”尽管已经知道，吴建峰还是问了一句。 “主要途径是男女关系。” “咕噜！！” 得到了医生的肯定糊掉，吴建峰下意识的咽了咽口水，只感觉自己的天塌了啊！ 验货， 验个锤子啊？ 自己居然有一天会被做局？ 只能怪宁舒窈太能装了， 第一次验货成功让他以为遇到了原生态真爱，罕见的纯情了一番，却遭遇了生化宝贝。 更重要的是， 如果只是骗财也无所谓，可……还特么有病，这不是把他往死里坑吗？ 林枫想了一下，追问了一句：“你们在一起多久了？” “八个月！” “有过生活吗？” “肯定有。” “安全措施呢？” “最近一个月没有。” 林枫点了一下头，按下了桌上的呼叫铃。 两分多钟之后， 护士长杨洁直接就推门进来。 “杨姐。”林枫指了指宁舒窈：“给这位患者开一个基础消毒和采血，项目我写在单子上了，加急。” 杨洁什么都没多问，点头拿过处方单。 “还有。”林枫又补了一句：“准备一份法定传染病接触追踪报告的空白表格。” “啊！！” 杨洁的表情变得凝重了起来。 法定传染病报告，那就是确认有传染病了。 “好！” 下一秒钟， 杨洁十分专业的应了一声就出去了。 “吴先生。” 林枫看向吴建峰：“你需要去感染科做一个预防性暴露筛查，越快越好。” “我……我会不会……” “概率不好说。” 林枫没有给什么安慰性的话：“梅毒的性传播率在百分之十五到三十之间，你们无保护接触过必须查。” “好！！” 吴建峰已经被气的说不出话来了，下意识的看了宁舒窈一眼。 只见宁舒窈已经把脸埋在手提包里哭泣。 如果是以前，看到可人儿这么伤心和可怜，吴建峰肯定会主动安慰一番，现在只觉得自己真特么瞎了眼啊？幸亏听了李会长的话啊，不然……真的要完犊子了！！ 而且都有这病了，那在认识他之前，该玩的多花啊？怪不的那么会…… “你知不知道你在干什么？”似乎是越想越气，吴建峰语气冰冷的说道：“你带着梅毒和我发生关系？” “建峰……我……” “你什么你？” “我是真的爱你的，而且我的药……一直在控制的……不会传染……" “不会传染？” 吴建峰神色一喜的看向林枫：“林主任，她说药物控制住就不会传染，是真的吗？” “胡扯。”林枫直接就给否了：“她用的不是治疗梅毒的药，是压制抗体检测结果的药，螺旋体还在她体内该传染照样传染，只是验血的时候查不出来而已。” “……” 吴建峰内心希望堕灭，整个人都不知道该说一些什么了。 终究是时代变了啊？ 一个女人，在泡菜国花几百万做假处，还买免疫抑制剂掩盖性病，然后笑盈盈地坐在他面前当贤妻良母。 最可怕的是， 她是自己主动要求来林枫这里婚检的。 那份自信不是装出来的，她是真的觉得自己不会被发现。 真的是幸好林主任的医术高超啊！！ 牛逼啊！！！ 第363章 吴建峰的两千万，望闻问切能力提升 “林主任！” 吴建峰越想越觉得后怕，充满感激的说道：“你就是我的再生父母！！！” 好吧！ 这话说得毫不夸张。 作为一个富豪，差点就被一个泡菜国的高科技产品给一锅端了。 更恐怖的是， 万一真结了婚，万一真的染上了梅毒……吴建峰都不敢往下想了。 “吴先生，不用这么客气。”林枫坐在椅子上没动，道：“该去查的赶紧去查，梅毒窗口期的暴露阻断是有时间要求。” “知道了，林主任。” 吴建峰正想要起身离开，又意识到了什么，便摸出了手机拨通了财务总监的号码。 “老周，你现在马上安排两千万，打到南江第一人民医院妇产科专项基金账户，公对公走捐赠通道。” “吴总，你是说向南江的医院捐款两千万？”电话那头明显愣了一下。 “别问那么多，速度行动起来，该走程序就走程序。” 对于吴建峰这种商人而言，知道该怎么合理合法的表示，而且和林枫的医术相比，两千万的捐款算什么啊？ 不值一提的！ 挂了电话， 吴建峰又看了宁舒窈一眼。 “宁舒窈。” “建峰……” “你给我记住，从今天起你认识的所有关于我的人、我的公司、我的圈子，一个都别想再靠近。”吴建峰眼眸一冷，沉声的补充道：“你最好祈祷我没有被传染，不然的话……我的手段，你应该知道。” 说完， 吴建峰起身头也不回的推门而出。 走廊里， 传出急促的脚步声。 静！ 诊室里也安静了。 宁舒窈的脸色苍白无比，是越发的害怕和胆颤。 吴建峰的手段她当然是清楚，可……却没有办法，这几个月捞的几百万和魔都的大平层肯定也要吐出去，简直是血亏。 林枫也没有催她什么？ 至于吴建峰的捐款，意料之外情理之中，别人一番心意拒绝是不可能的。 过了大概二十秒， 宁舒窈用手背擦了一下眼角，抬起头来看着林枫，似乎还有一些不甘心：“林主任，你……真的只凭把脉就知道了？” “脉象骗不了真正的顶级中医。” “可是泡菜国那边的顶级中医……” “那就证明他们的水平不够，不够顶级。” “…………” 宁舒窈露出了颓然的神色。 “我作为一个医生，还是建议你尽快接受正规治疗。”林枫想了一下，才沉声的说道：“你体内那个免疫抑制剂已经用了很长时间了，再继续下去不光是梅毒和HPV的问题，免疫系统本身也会出大问题。” “我知道。” “还有左腹股沟那个缓释泵，也要尽快取出来，长期外源性激素替代对卵巢的抑制是不可逆的，你现在才二十五，再拖下去以后连促排卵都没有机会。” “谢谢。” 虽然被揭穿了，宁舒窈还是无奈苦涩的说道：“你是一个真正的医生。” 说完， 宁舒窈就想站起来，却发觉自己的腿发软，赶紧扶了一下椅背才稳住。 “砰。” 就在这时， 伴随着一道敲门声，杨洁推门进来。 “宁小姐，跟我来吧。” “好！” 宁舒窈双目无神的跟着杨洁出去了。 门关上。 叮！ 系统数据流面板准时弹出。 【因果清算任务完成：阻止高危结婚骗局，拯救大怨种吴建峰！】 【评价：S】 【奖励发放中……】 【现金奖励：800万元（已到账）】 【当前资产总额：八千二百五十万】 【声望值+500】 【当前声望总值：58320/62000】 【复刻人脉网：吴建峰40%魔都国际贸易圈核心人脉】 【中医妇产科传承进度：912/1000】 【随机特殊技能奖励：“望闻问切”四诊法·Lv1，系统性提升宿主中医四诊能力，望诊精度提升20%，闻诊（嗅觉辨识）能力强化，问诊逻辑链自动优化，切脉分辨率在太素脉法基础上再叠加10%微细信号捕捉能力。】 “可以啊！” 看到奖励的特殊技能，林枫的眉头一挑。 这个技能不像之前的“望气辨体·名媛鉴定”那么窄，而是全面提升四诊的基础能力。 换句话说， 不管是看什么病， 他的诊断精度都往上提了一个台阶，向着一个真正的老医生又向迈了一大步。 很快， 感知着望闻问切的融合提升，林枫低头看了一眼桌面和脉枕。 没有迟疑的拉开抽屉， 拿出了高浓度医用酒精喷雾。 对着宁舒窈刚才碰过的桌面，椅子扶手，脉枕，椅子坐垫等等，都稍微的喷了一下。 虽然梅毒螺旋体在体外存活能力不强，可……职业习惯就是职业习惯。 况且， 他的门诊孕妇多，还是消毒为好。 消毒完毕。 林枫把喷雾放回去，按下了叫号器。 “第九号。” 门推开， 进来一个面露高兴之色的三十出头的女性，手里攥着一叠检查单。 “林主任，我是来复诊的，上次您开的药吃完了，月经这个星期就准时来了！” “好，坐，我看。” 接下来的诊疗回归日常。 第十号到第十五号，有备孕，有产检、有复查宫颈TCT的……。 林枫一个接一个处理。 第十六号是个四十岁的经产妇，二胎，胎位不正还想顺产。 林枫把脉结合双手确认臀位之后，制定了外倒转方案，开了住院单。 第十七到第二十四号，对别的医生有难度，对他来说无比的常规，特别是望闻问切能力提升之后，妇产科方面的疑难杂症是越发的得心应手。 传承进度：917/1000。 时间来到上午十一点五十五分。 林枫看了一眼屏幕上的特需号的信息。 最后一个了。 随手就按下叫号器。 “第二十五号。” 第364章 超雄综合征？也要生？ 很快， 门就被推开了。 进来的是一对年轻夫妇，男的二十八九岁的样子，穿着一件巴宝莉的衬衫，手腕上挂着一根金手链，脖子上还有一条粗链子；女方看着也差不多，穿金戴银，肚子已经有些显了。 两个人的状态十分的好， 有说有笑地进来，男的左手还提着三个购物袋，爱马仕一个，迪奥两个，袋子里面隐约能看到童装的衣服标签。 “林主任！” 男的一屁股坐下来，笑着说道：“久仰大名，我叫赵浩然，这是我老婆苏月。” “林主任好！！” 苏月也在旁边坐下， 随即， 赵浩然从腰包里掏出一份报告，放在林枫面前。 “林主任您看这个。” 林枫拿过来。 封面是外院的报告单，抬头写着“羊水穿刺染色体核型分析报告”。 翻开。 核型结果：47，XYY。 林枫的目光在这行字上停了一下。 47，XYY， 这不就是超雄综合征吗？ “外院那个医生说建议引产。”赵浩然语气有些不爽的说道：“可……我们觉得太大惊小怪了，对不对老婆？” “对。” 苏月笑着应和了一声。 “难搞了。” 听着两人说话的语气，林枫内心地咚了一声，才把报告放下，道：“谁跟你们说大惊小怪的？” “网上啊。”苏月接过话头，很自然的说道：“我在抖音上刷到过好几个科普视频，说超雄就是多了一条Y染色体嘛，就是精力旺盛一点、脾气大一点，其他跟正常男孩没区别。” “还有个博主说这种孩子骨架大，天生适合搞体育。”赵浩然快速的补充：“反正超雄综合征就代表是个男孩，我们觉得生下来更好。” “唉！！” 林枫在内心叹息一声。 赵浩然却没有管那么多，接着往下说：“我们家条件也不差，孩子脾气暴躁就给他报拳击班、散打班，让他从小走体育路线就好了。” 说着， 他还指了指地上的购物袋。 “你看，男孩的小衣服和限量版球鞋我们都提前买好了。” 林枫扫了一眼那几个袋子，又看了看这两个人的表情。 嗯！！ 看样子挂他的特需号，也就是走个过场。 换句话说， 不是来听建议的， 是来找一个“权威”帮他们背书的。 外院说引产，他们不服气，想让林枫说一句“没事可以生”。 “你们看的那些抖音科普视频应该是营销号。”林枫开口道：“外院的医生肯定已经将超雄综合征孩子的缺陷给你科普过了。” “没错。” 赵浩然点了点头。 “好，那作为一个医生，我还是再给你们科普一下。”林枫拿起笔在报告旁边的空白处画了一条线：“47，XYY不是脾气大三个字能概括的，多出来的这条Y染色体，影响的是整个中枢神经系统的发育。” “那又怎么样？” 赵浩然还是那副无所谓的态度。 “语言发育迟缓的概率是正常儿童的三到五倍。”林枫继续开口道：“注意力缺陷多动障碍的发生率超过百分之六十；学习能力障碍几乎是板上钉钉的；社交行为异常，包括但不限于攻击行为、冲动控制障碍等等。” “…………” 赵浩然的笑容收了一点。 “还有一点。”林枫看着他，继续补充道：“超雄综合征和反社会人格障碍之间的关联性虽然在学术界有争议，可不可否认的是XYY男性犯罪率显著高于正常人群。” “林主任……” 苏月的笑容彻底消失，摸了一下自己的肚子：“没有那么严重吧？网上说很多超雄的人活得好好的，也有正常上班结婚的。” “确实有。”林枫也没否认：“XYY的表现谱很广，有些人终身没有明显异常，也有些人从小就出现严重的行为问题，问题在于，你们在孕期根本无法判断这个孩子落在光谱的哪一端。” “那不就是赌一把嘛。”赵浩然的语气又恢复了一些：“赌赢了就是正常孩子，赌输了大不了我们花钱请最好的心理医生、特教老师。” “你觉得钱能解决中枢神经系统发育缺陷？” “起码能兜底吧？” “真的兜不了的。”林枫摇了摇头，语气严肃的说道：“如果这个孩子出生后出现严重的冲动控制障碍，根本就不是钱能解决的。” “林主任，我们尊重你的专业意见。”赵浩然的表情十分不自在，话锋一转道：“我和我老婆早商量好了，这个男孩子我们要生。” 说完， 他看了苏月一眼。 苏月点头：“对，我们决定好了。” 得了， 白说了， 林枫把笔放下了。 作为医生， 他能做的是充分告知风险，最终决定权还是在患者手里。 “行吧！！” 林枫也不知道该说什么了，道：“那我只能把你们的情况记录在案，外院的引产建议和我今天的告知内容，都会写进病历，你们还需要签一份知情同意书。” “没问题。” 三分钟之后， 签了知情同意书的，赵浩然站起来，拎起地上的购物袋。 苏月也跟着站了起来。 似乎还有一些不服气，赵浩然笑着说了一句：“林主任，放心吧，我们有钱，养得起。” “你们花大价钱挂了我的特需号，那我也最后再说一句。”林枫深吸了一口气，一字一句的说道：“现代医学产检的存在，是帮你们规避灾难性风险的；不是让你们在明知道前方有悬崖的情况下，还一往无前的往前冲。” “…………” 话音未落， 赵浩然的笑容僵了一下。 苏月的手下意识地摸了摸肚子。 在停了五秒钟之后，赵浩然就提着东西，拉着苏月的手头也不回的离开了。 门关上了。 林枫坐在那里没什么多余的表情。 每个人都有选择的权利，哪怕那个选择在他看来非常不明智。 罢了， 他能做的已经做了。 “呼。” 林枫拿起桌上的水杯喝了一口，看了一眼时间。 十二点十五分。 上午门诊结束。 传承进度：920/1000。 关掉电脑， 林枫站起来活动了一下身体。 该去食堂吃饭了。 第365章 C胎数据完美，吴建峰激动 十二点四十三分。 妇产科主任的办公室。 林枫在快速的解决完午饭之后，已经坐在了这里并打开了电脑。 没办法， 这周的事情比较多， 哪怕是中午时间林枫都要利用起来。 至于身体吃得消不？ 肯定是吃得消，被外科体能·超级续航和运动医学·健身精通加持，核动力（驴）毋庸置疑。 “呼！！” 林枫深吸了一口气之后，就熟练的打开了邮箱，里面正躺着两封新邮件。 第一封是刘德明转发的，来自辛辛那提儿童医学中心。 林枫点开。 内容是C胎最新一组多普勒超声数据。 MCA-PSV：1.42 MOM。 林枫看了一眼这个数据，脑海中浮现了上一次的数据似乎是1.58 MOM， 在下降了， 那就意味着白芍甘草汤变方确实起效了。 “好。” 林枫又往下翻。 静脉导管A波：正向。 可以， 之前是倒置的。 现在恢复正向就意味着C胎的心功能代偿还没有崩盘，右心室前负荷在安全范围内。 “嗯……比想象中好。” 林枫笑着点了点头。 怎么说呢？ 本来七天的窗口期， 已经变成了一个相对从容的时间线。 产妇明天下午到南江，就可以进行术前评估加针灸镇宫预处理，后天直接就进行手术。 而且， 按照这个趋势， 到手术那天C胎的心脏状态会比预估更稳定。 这意味着什么？ 意味着术中不需要分心去担心C胎随时崩盘，他可以把全部精力集中在0.9厘米穿刺通道本身，全力以赴的完成两组血管的凝固。 “不错。” 林枫关掉第一封邮件，打开第二封。 是李建民发的。 标题很简单：手术录像。 正文就一行字：“林主任，高清无压缩版，原始DICOM格式+MP4两套都在附件。” 林枫没下载， 这个等晚上回家再弄。 不过， 既然录像到了，论文初稿也该推进了。 林枫打开了昨晚写的那份WOrd文档，从头到尾快速通读了一遍。 嗯， 基本上没有什么问题。 反正已经不是普通的病例报告那么简单了。 普通病例报告是：“我做了个牛逼手术，效果很好，大家看。” 林枫写的东西是：“这套方法为什么有效，底层逻辑是什么，其他人如果具备足够精度的手感，按照这个框架能不能复现。” 本质上， 这是一篇技术革新论文。 投《外科学年鉴》， 十分的稳。 除非对方不识货，那根本就不可能。 林枫把文档导出PDF，打开微信找到李建民的对话框。 发了PDF附件，附了一句话：“李主任，初稿你帮我看一下，重点核对第三部分的解剖学参数，我昨晚凭记忆写的，怕有误差。” 消息发出去大概十五秒。 李建民回了。 “收到，我等一下就看！” 后面还跟了三个竖大拇指的表情。 林枫没理， 直接关上电脑。 站起来， 活动了一下肩颈。 看了一眼时间：一点零三分。 下午特需门诊两点整开始，还有将近五十分钟的缓冲时间。 林枫想了想，拿出手机给顾思然发了条消息：“明早复查NK细胞活性，数据出来第一时间发我。” 顾思然秒回：“好的林主任，今天早上的报告71.8%了，我感觉状态很好。” “继续按方子吃，别断。” “知道了！” 林枫把手机放回口袋，就坐回了椅子闭上眼睛。 睡肯定是睡不着了， 所以， 林枫的脑子里又开始走寄生胎手术的流程。 默推演了一遍。 然后又推了一遍0.9厘米穿刺的全过程。 一次！ 两次！ 三次！ …… 林枫迷迷糊糊的都不知道推演了多少次。 当再一次睁开眼睛之后，已经是一点四十五分，脸颊上除了自信就是自信。 开玩笑， 现在的他在精微刀感·Lv3，胎儿镜微创极限穿刺精通，血管壁超维感知的能力加持下，比做上一台0.8厘米穿刺时强了至少一个档次。 还进行了这么多次推演， 基本无压力了。 于是乎， 林枫起身把白大褂整了整，拿上自己的背包就就往特需一号诊室走。 五分钟之后， 林枫刚走到走廊的拐角。 “林主任！” 吴建峰就小跑了过来，激动的从递出了检查报告：“阴性，全都是阴性，我没被传染！” 林枫接过报告，展开看了一眼。 TRUST：阴性。 TPHA：阴性。 HIV抗体：阴性。 HSV-2 IgM/IgG：阴性。 “嗯。” 林枫把报告递回去，笑道：“那运气不错。” “何止是运气！”吴建峰接过报告之后，心有余悸的说道：“我在抽完血等结果的时候，腿都是软的，真的……太刺激了。” “不过。” 林枫补了一句：“梅毒螺旋体有窗口期，三个月后最好再复查一次。” 说着， 看在两千万的份上， 林枫还是用真实之眼确定了一下，没有任何关于传染的提示，和报告基本吻合。 “好好，我记住了。” 吴建峰把报告收好了之后，才笑着说道：“林主任，两千万捐赠已经在走流程了，我的财务总监下午就把手续传到你们院办。” “十分感谢。” “这点儿钱和你的医术比，算什么啊？”吴建峰不以为然的摆了摆手，意有所指的说道：“那个宁舒窈，我已经让律师团队介入了，绝对不会让她失望的。” “行了。”林枫没有多说什么，道：“我下午还有诊，吴先生有事再联系。” “好，不耽误你了。”吴建峰退后一步，又郑重的补了句：“林主任，以后有任何用得上我的地方，一个电话的事。” “还有就是以后耍女朋友之前，我会带来南江一院让你看一看……” “挂号就行！” 林枫转身继续往诊室走。 “幸好是来查了。” 吴建峰看着林枫离去的背影，心里头是百感交集。 他要去找李会长喝酒了， 这一次， 多亏了李会长的推荐，也多亏了宁舒窈头铁。 让他逃过一劫…… …… 一点五十九分。 特需一号诊室。 林枫坐在工位上， 打开电脑登录门诊系统。 按下叫号器。 “第一号。” 第366章 效率再一次提升，李建民震撼到了， 下午的特需门诊跟上午比， 少了宁舒窈那种高科技名媛的刺激，节奏反而是更快。 反正， 太素脉法搭上去， 配合望闻问切·Lv1的加成。 使得指下的信息比以前更清晰了。 怎么说呢？ 如果说以前的太素脉法是高清画质，现在叠加了望闻问切之后，就变成了2K；使得那些极其微弱的，以前需要反复确认才能捕捉到的脉象细节，现在一搭就有。 这不， 第五个号就体现出来了，还没有动用真实之眼。 “你之前是不是做过宫腔粘连分离手术？” 产妇愣了一下：“做过，三年前。” “术后有没有放球囊？” “放了，一个月取的。” “嗯。”林枫换了个力度：“你现在的问题不是孕酮低，是子宫内膜基底层在胎盘附着区有一块瘢痕化区域，供血不行使得胎盘扎根不稳。” 产妇的老公插了一句：“那外院开的保胎药……” “方向错了。” 林枫真实之眼再确认了一遍，才拿起笔开始写：“光补孕酮没用，得改善局部血供，我给你开个方子……。” “一周后复查。” “谢谢林主任！” 第五号走了。 传承进度：923/1000。 接下来的十几个号，林枫处理得行云流水。 有意思的是， 望闻问切·Lv1的提升不只体现在脉诊上。 闻诊的强化， 让他对体味中的异常代谢产物更加敏感了。 第十四号进来的时候，林枫还没摸脉，光靠鼻子就捕捉到了一股极淡的氨味。 “你最近是不是觉得特别疲劳？小便有泡沫？” 患者吓了一大跳：“你怎么知道？” “肾功能查过没有？” “没查过。” “去查。” 林枫开了张检验单：“不是妇产科的问题，你肾脏可能有情况，先挂肾内科。” 患者说了一声谢谢就紧张兮兮的走了。 …… 与此同时。 肝胆外科主任办公室。 李建民忙完了之后，是下午两点十分打开那份PDF的。 本来想着先简单的看一下，核对几个解剖学参数，顺便把格式看一遍。 结果， 一看就停不下来了。 摘要部分还好， 毕竟手术的基本情况他都亲历了。 可从MethOdS（方法）部分开始，李建民整个人是看的如痴如醉了起来。 林枫在论文里提出了一个全新的概念：“触觉引导型血管缝合标准化操作框架”； 不仅如此， 他还把整套框架用现代流体力学的BernOUlli方程和弹性力学的应力应变模型做了理论阐释。 看到这里， 李建民已经不是帮忙核对数据的心态了。 他是在学习。 对， 一个干了快三十年肝胆外科的主任医师，在学习一个二十七岁年轻人写的论文。 而且看得津津有味。 而到了DiSCUSSiOn（讨论）部分。 李建民肃然起敬了起来， 林枫把方正阳教授当年那台经典的门静脉修复术作为对照组写了进来。 通篇的措辞都是：“在方正阳教授开创性工作的基础上，本研究进一步探索了极端条件下的适用性边界”。 看着这些， 李建民都感觉自己有些感性的泪目了。 而在调整心态之后， 李建民整个人就处于一种激动的状态。 因为， 在看了全文之后， 他发现这已经不是普通的技术革新论文，而是一套全新的手术操作标准。 如果这篇论文发出去， 全世界的肝胆外科医生在面对门静脉撕裂的时候，都会按照林枫提出的这套框架去思考、去操作。 这就意味着林枫将成为这个细分领域的规则制定者，就像方正阳教授当年的门静脉修复术写进教科书一样，林枫的这套东西，是教科书的下一个版本。 “不行，这意义重大啊？” 李建民似乎想到了什么，急忙把PDF文件传到科室的公共打印机，将这份初稿给打印了出来。 接着， 才一把抓起来，就冲向了门口。 至于， 林枫让他核对解剖学参数？ 核对个屁！ …… 行政楼的院长办公室。 刘德明今天心情是相当的不错。 两个好消息。 一个是范德比尔特家族的产妇已经上了专机，明天就能到省城，下午就能抵达南江；而且三千万美金的手术费，扣除必要的成本和上缴，医院能落袋的数字足以让他在年终述职报告上多写三页纸，更不用说不能用金钱衡量的国际影响力了。 另一个是吴建峰的两千万捐赠，院办的老陈已经在对接手续了。 这又是林枫一个人带来的。 富豪们都认可林枫的妇产科医术，一言不合就捐款。 至于那个孙副局长的事情，他也知道了，可……这不能怪南江一院，实在是自动匹配到了对手。 “舒服！！！” 刘德明拿起茶杯美滋滋的喝了一口，心里琢磨着等范德比尔特的手术和那列寄生胎手术顺利完成之后，得好策划一波宣传，把南江一院的国际化形象打出去。 还有就是南江没有机场， 已经严重的影响到南江一院妇产科的国际化进程啊？ 这必须得打报告了…… “砰！！” 突然， 就在这个时候， 办公室的门被人从外面推开了。 “李建民，你连门都不会敲吗？” 看到来人， 刘德明直接就呵斥了一声。 “刘院长！！” 李建民三步冲到办公桌前，自信把那叠带着余温的打印纸狠狠的拍在红木桌面上。 “我给你敲个锤子！！” 第367章 刘德明：尽人事听天命 “这么勇的吗？” 听了这句话， 刘德明有一些懵逼了。 特么的， 李建民主任看样子是需要到后勤部好好的沉淀一番啊？ 不敲门就算了，还说敲个锤子门，这是没有将他这个院长放在眼里的节奏。 很好！ 非常的好！！ 然而， 就在刘德明脸色开始变得难看之际， “刘院，你先不要生气，我有个天大的好消息需要汇报。”李建民恰好的补充了一句。 “什么事情？” 刘德明勉强压抑住内心的不舒服。 “呼！！” 李建民深吸了一口气，指桌上的论文：“林枫，他写了一篇肝胆外科的病例论文，准备投《外科学年鉴》！” “什么？” 砰！ 似乎太过于惊讶， 刘德明一下子就从椅子上起立了。 《外科学年鉴》是什么？ 他这个院长肯定是知道的。 这可是全球外科领域排名第一的学术期刊。 “什么时候写的？” “应该是昨天！”李建民想了一下，才补充道：“就是昨天下午帮我做完那台门静脉修复之后，他当晚就把初稿写出来了。” “这么快？” “刘院，快不是重点！” 李建民按住桌上的纸，指着第一页的摘要：“你看这个……看完你就知道了！” “好！！” 一说的正事情，刘德明顺势坐下，开始看了起来。 好吧！ 他的英文水平真的一般，只能大概知道是什么内容，具体的却还是有一些看不懂。 “刘院，林主任这一次的论文，是在制定标准化框架，顺便告诉全世界的肝胆外科医生遇到门静脉撕裂，你们以后按照我这套方法来做。”李建民言简意赅的解释了一下。 “这么厉害？” 刘德明抬起头，看着李建民。 “对，就是这么变态。”李建民知道刘德明想问什么，震撼无比的说道：“他不仅把妇产科带到了《柳叶刀》，现在还要把肝胆外科带到《外科学年鉴》。” “……” 这句话一出， 刘德明内心的不舒服瞬间就烟消云散，反而是再一次激动了起来。 开玩笑， 他当了十多年院长，什么场面没见过？ 科室拿奖、论文上榜、国家课题立项……这些他都经历过。 可……一个人， 同时在两个顶级学科冲击世界最顶尖的学术期刊？ 这种事， 他连想都没想过。 “刘院。”看着院长被震惊到了李建民笑着说道：“我就说你不会生气吧！” “你看人真准。” 刘德明笑着点了点头，道：“李主任，你跟我说实话，这篇论文的含金量到底有多高？” “有三层楼房那么高。”李建民伸手比划了一下。 “说人话！！” “明白。”李建民想了想该怎么表达之后，才说道：“这么说吧，方正阳教授当年那篇门静脉修复的论文，写进了全国肝胆外科的规培教材。” “林枫这篇，是在方教授那篇的基础上，往前走了一大步；他把整个操作过程量化了，用流体力学和弹性力学的模型去支撑，可以这么说，这不是病例报告，而是教科书的下一章，足以影响全球肝胆外科。” “这么厉害？” 刘德明闻言重新拿起那叠纸，道：“那这投出去岂不是十拿九稳？” “肯定的。” “《外科学年鉴》的编辑看到这个数据和这套框架，照样会震惊的说不出话来，” 李建民语气十分的笃定：“毕竟，全球盲视野门静脉修复的成功案例本来就少得可怜，壁厚低于一毫米的更是凤毛麟角，现在林枫不仅做到了，还把方法论提炼出来了。” “呼！！” 尽管已经有心理准备，刘德明还是忍不住的感叹道：“左手《柳叶刀》，右手《外科学年鉴》，一个人精通两个顶级学科，还同时冲击两本超级顶刊，南江一院这是要出个什么啊？” “…………” 李建民没回答这个问题， 因为他也不知道该用什么词来形容。 天才？ 感觉不够。 怪物？ 好像也差点意思。 “刘院。” 下一秒钟，李建民换了个话题：“这篇论文一旦见刊，对我们南江一院的肝胆外科意味着什么，你清楚吧？” 刘德明当然清楚。 这意味着南江一院的肝胆外科，将从一个普普通通的省级三甲科室，一步跨入全国学术乃至于世界学术视野的中心。 和妇产科一样。 不， 从某种意义上来说比妇产科更夸张。 因为妇产科的《柳叶刀》论文写的是胎儿镜和针灸干预DIC，受众面相对有些窄；而肝胆外科的门静脉修复是最硬核的外科基本功，全世界每一个肝胆外科医生都会关注。 “他跟你说过什么时候投吗？” “他说要等手术录像到了之后再优化一下细节。”李建民开口道：“录像我中午就发他了，估计这两天就能定稿。” “好。” 刘德明压抑住内心的激动和期待：“李主任，你回去之后把手术录像的关键帧截出来，做一份高清的配图，分辨率要够投稿标准；另外，术中的所有原始监护数据、血气分析、凝血功能报告，全部整理成附件格式。” “明白！” “还有……”刘德明想了一下，道：“这件事先不要在院里传开，等论文正式投出去收到回执之后，我再统一安排宣传。” “懂。” 李建民点了点头，拿起桌上的论文，随口叫了一声。 “刘院。” “嗯？” “你说……南江一院能留住他多久？” “这……” 刘德明没回答。 因为， 这个问题， 他也问过自己很多次了。 可……每一次想到这个问题的时候，他都会想到自己当初迫于压力把林枫边缘化到了妇产科。 这是一个污点， 也是他这辈子最后悔的事情，没有之一…… 所以，后面他才会带头冲锋，将林枫宠成宝贝，为的就是有一些情面在。 “尽人事吧。” 良久，刘德明才唏嘘不已的说道：“给他最好的条件，最大的空间，无条件的信任，未来走不走……是他的事。” “……” 李建民没再说什么转身关上门走了。 第368章 躺平的儿子和备孕二胎 下午五点四十。 特需一号诊室，最后一个号了。 门推开， 进来的是一对中年夫妻。 其中男的皮肤黝黑，手指关节粗大，手里拿着检查报告单；女的则是身材微胖，烫着一头卷发。 “林主任好！” 男的有些局促的坐下来：“我叫陈大海，这是我老婆王秀梅，我们是做水产生意的。” “林主任。” 王秀梅则比她老公自然多了，一坐下来就开始说挂号的目的了：“我们想备孕二胎。” “多大了？” “我四十三，他四十七。” “那第一胎多大了？” “二十二。” 王秀梅脸上的表情变得复杂了起来：“是个儿子，大学刚毕业。” “哦？” 林枫随口就问了一句：“那为什么现在想要二胎？” 听了这句话， 陈大海和王秀梅都是露出了无奈之色。 “林主任。” 下一秒钟，陈大海才有些苦笑的说道：“我家那个逆子，大学学的是水产养殖。” “专业对口，挺好的啊。” 林枫都有一些好奇了。 平心而论，自从上一次他给那个五十四岁的产妇保命保宫保子在抖音出名了一波之后，还真的接诊了一些四五十岁备孕二胎的，基本都是家里有些钱，大号废掉了想要重新练小号。 “哪里好啊。” 陈大海露出了恨铁不成钢的神色：“那个逆子毕业了回来就跟我说，爸，我不想接手公司，我要去做什么……什么……” “VtUber（虚拟主播）。”王秀梅接了一句。 “对，就那个玩意儿，是属于什么二次元。”陈大海脸上写满了生无可恋：“天天窝在房间里对着电脑屏幕跟一群纸片人说话，还说什么他的老婆不允许他上班。” “……” 林枫几乎是秒懂，露出恍然大悟之色。 “不仅如此。”王秀梅又补充道：“他上个月跟我们正式摊牌了，说爸妈你们再生一个吧，家业给弟弟妹妹继承，他这辈子就想躺平。” “唉！！”陈大海叹了叹气：“我陈大海在江省水产圈干了二十年，手底下三个加工厂、八条远洋渔船、两百多号员工，结果唯一的继承人告诉我他要躺平。” “这不前段时间刷抖音，看到您给那个五十四岁的产妇保命保宫保子。”王秀梅调整了一下心态，轻笑着说道：“我跟老陈一商量，咱俩才四十多，身体也还行，干脆再生一个得了。” “你儿子知道你们来了？” “知道。” 陈大海点了点头，笑骂道：“那小子还给我发了条微信，说加油老爸，我相信你。” “…………” 好吧， 这个陈大海的儿子还挺有意思的。 “行，既然要备孕二胎，那就先看看情况。”很快，林枫就收起笑意，进入工作状态：“王女士，手伸出来。” 王秀梅把左手腕搁在脉枕上。 太素脉法启动。 寸脉稍浮，关脉滑，尺脉偏沉。 林枫换了个力度，细细的感知。 真实之眼同步开启。 五秒后， 林枫就收手了， 又看了一眼两人的检查报告单。 “情况不算差。”林枫放下了报告单，道：“卵巢储备可以，AMH值1.6，窦卵泡双侧加起来有八到十个，这……对四十三岁的女性来说算不错了。” 王秀梅神色一喜：“那就是能生？” “能不能生和好不好生是两回事。”林枫继续开口补充道：“根据脉象，你的问题在于气血偏虚，脾肾两虚，子宫内膜的血液灌注不太理想，卵泡质量需要调一调。” “林主任，那能不能调啊？” “肯定能，中药先吃着，我给你开个方子，补肾健脾为主，佐以活血通络。”林枫一边写一边说：“另外，忌生冷、忌熬夜、忌久坐，你们做水产的，是不是经常凌晨去码头盯货？” “对对对。” 陈大海赶紧点头：“她每天凌晨三点半就起来了。” “必须要把生物钟改过来。”林枫想都没有想的说道：“备孕期间，凌晨的活交给别人干，你老婆必须保证七个小时以上的睡眠。” “知道了知道了。” “陈先生。” 林枫放下王秀梅的方子，看向陈大海：“你也伸手。” “啊？我也要查？” “备孕是两个人的事。” “也是！！” 陈大海老老实实把手伸了过来。 林枫搭上去， 三秒钟就收回来了。 “你的问题比你老婆大。” “什么？” 陈大海明显有一些不可思议。 “根据脉相来说是肝肾亏虚精气不足，你平时是不是应酬多？喝酒频繁？” “做水产生意的嘛，哪有不喝酒的。”陈大海干笑了一声。 “一周几次？” “四五次吧……有时候六次。” “量呢？” “白酒半斤打底，啤酒不算。” “那就对了。” 林枫深吸了一口气，语气严肃道：“以你的年龄来说，这个喝法会让种子的质量活力低、畸形率高、DNA碎片率估计也不会好看。” “什么？” 陈大海的脸一下就垮了。 “从今天起，戒酒。”林枫直接下达了医嘱。 “全戒？” “全戒。” “可是生意上……” “你是想要二胎还是想要应酬？” “肯定要二胎。” “那就对了。”林枫开始给陈大海写方子：“五子衍宗丸加减，配合补肾填精的药，先吃一个月，一个月之后来复查种子常规和精子DNA碎片率，数据好了就能考虑要孩子的事。” “林主任，那我这边呢，多久来复查？”王秀梅急忙问了一句。 “两周后复查一次B超和激素水平，看内膜恢复的情况。”林枫想了想又补了一句：“对了，你们是做水产的，平时自己吃海鲜多吗？” “那必须的，天天吃。” “控制一下生蚝和螃蟹的量，特别是生蚝，嘌呤高，你老公尿酸估计也不低。” 这句话一出， 陈大海的表情更加不好意思了。 他的尿酸的的确确是高，林主任这也能把脉出来，的的确确是有几把刷子。 “好了，方子拿好，按时吃药，一个月后带你老公来复查。” “谢谢林主任！” 王秀梅高兴的站起来。 陈大海也跟着起身，迟疑了一下还是问了句：“林主任，那我儿子那个……沉溺二次元的毛病，中医能治不？” 第369章 蚂蚁长成了大象，要踩回来了 “……” 林枫耸了耸肩，摇头道：“那个真的不属于妇产科的业务范围。” “好吧！” 陈大海苦笑着说道：“那我们就走了，等下一次来复诊的时候，我给你带点儿顶级的海鲜。” 说着， 两口子一前一后出了门。 门关上。 诊室恢复安静。 林枫端起桌上已经凉了的水杯喝了一口。 然后， 看了一眼系统的数据流面板。 【中医妇产科传承进度：937/1000】 可以， 只差六十三点， 或许那两台高难度的手术一做，就传承完毕。 到时候， 在妇产科这个领域，他怕不是会比现在更强。 还是蛮期待的…… 砰！ 就在这时候， 已经换了衣服的护士小周敲了一下门，便推门而进。 “林主任，今天辛苦了！” “嗯，下班吧。” 看着小周清爽的装扮，林枫也是见怪不怪了。 “好的，林主任，明天见。”小周挥了挥手，蹦蹦跳跳的就走了。 林枫则是有条不紊地整理好桌面，关掉电脑顺便锁上抽屉。 出门， 打算去住院部逛一圈在下班。 刚到走廊拐角。 “林主任！！！” 一道高兴的声音从前方传来。 只见李建民小跑了过来，手里还攥着一个黑色U盘。 “李主任，你跑什么？” “林主任！”李建民把U盘递过来：“在看了初稿之后，我想着下午有点儿空闲时间，就将手术录像的关键帧全部截好了，还有就是术中所有原始数据全打包在里面了！” “还有就是刘院在看了你的论文初稿，说要举全院之力配合投稿。” “好。” 听到刘院都知道了， 林枫没有意外的接过U盘揣进口袋：“辛苦了。” “不辛苦不辛苦！”李建民感叹的说道：“我今天把你那篇初稿反反复复看了十几遍，一旦见刊那对于龙国乃至于世界肝胆外科来说真的是意义重大。” “走了。” 似乎怕再说下去自己会忍不住给林枫一个熊抱，再惺惺相惜情不自禁的亲一下，李建民转身就亢奋无比的走了。 “耶！！” 走了几步之后， 就好似年轻的二十岁一般，李主任还跳了起来。 哈哈， 南江一院的肝胆外科， 即将起飞！！ “既然要扛旗，这才刚刚开始呢？” 林枫看着李主任高兴的像个孩子，转身继续往妇产科住院部方向走。 晚上六点整。 林枫在妇产科住院部转了一圈。 所有的产妇都状况平稳，没有什么特殊的异常。 六点二十， 林枫就下班了。 地上停车场。 林枫坐在车里掏出手机， 微信上有一条沈清禾十分钟前发的消息。 “有个紧急的审计项目，已经在去省城的高速上了，今天晚上的约会取消。” 看到女朋友进入了工作状态，林枫回了一条：“注意安全，别太拼，到了说一声。” 发完消息， 林枫启动卡宴。 回家了。 ………… 同一时刻。 京城， 东三环某私密茶室。 包间门口挂着谢绝打扰的木牌。 此时， 茶桌两侧坐着两个人。 左边的是穿着一件深灰色中山装的京城医学会副主委秦德昌；右边的是京城妇保医院院长，国内产科泰斗级人物--陈维国，手里正捏着一块普洱茶砖在把玩。 “老秦。” 陈维国率先开口，放下手里的茶砖：“你应该知道了吧？” “什么？”秦德昌故意露出了疑惑之色。 “就是辛辛那提的公函。” “看了。” 秦德昌点了点头表示已经知道。 “范德比尔特家族是漂亮国的老钱家族。”这时候，陈维国的语气有一些惊叹：“现在专机跨洋转运，梅奥的哈里森和辛辛那提的詹姆士也亲自前来……你知道这意味着什么吗？” 听了这句话， 秦德昌端起茶杯喝了一口，并没急着回答。 “意味着这两位全球胎儿医学的天花板级人物，主动承认自己做不了，需要龙国的一个二十七岁的年轻人来做。”陈维国的声音无比的惊疑不定：“老秦，这简直是不可能的事情啊？现在却真真切切的发生了。” “是啊！！”秦德昌放下茶杯，也是惊叹道：“除了这个三胞胎的手术之外，还有一个高难度的寄生胎手术，梅奥的哈里森就是为了这个寄生胎来的。” “两台顶级难度的手术！”陈维国略微的有些咂，道：“那个年轻人这是在挑战自己的极限啊？” “何止是极限啊？” 秦德昌补充道：“这是在走一条前无古人的路。” “对了，虽然现在具体的消息还没有公开。”陈维国好似想到了什么，道：“可……这么大的事情，圈子里该知道的都知道了，龙国妇产科界也热闹了起来，连我的手机响了不下五十次。” “不瞒你说，我的手机也响了几十次。”秦德昌也是同病相怜的说道：“全都在问是真的吗？全球胎儿医学的天花板级人物来龙国了？” “老秦，你觉得这小子能不能成？” “能。” “这么肯定？” “他要是没把握，肯定是不会接的，更不会因为对方麻醉师质疑他的中药方案就直接加价一千万美金。” “什么？” 陈维国愣了一下：“加价？这我怎么不知道？” “哈哈哈，这还是江省的郑主任告诉我的。”秦德昌笑了一声：“辛辛那提的首席麻醉师质疑白芍甘草汤会影响凝血功能，林枫直接用全中文回了一封两千多字的邮件硬怼回去，末尾写了句话，大意是因为你的无知，手术费从两千万美金涨到三千万美金。” “这么硬气？” 陈维国露出了一抹惊诧之色。 只有打过交道， 才会知道外国的那些顶级医生是多么傲气。 说句不好听的话，有些顶级医生根本就看不起龙国的医生，也不屑于到龙国来。 “肯定硬气啊？” 秦德昌补了一句：“这就叫做手中有剑，一点儿都不慌。” “厉害……不愧是方正阳的关门弟子。”陈维国感叹道：“骨头硬、技术更硬，确实是一脉相承。” “是啊！” 秦德昌意有所指的说道：“这或许就是传承吧！” “那篇《柳叶刀》的论文呢？有最新消息了吗？”陈维国又转移了话题。 “郑主任的原话是基本稳了。” “什么时候见刊？” “下个月。” “那岂不是正好赶上围产医学年会。”陈维国脸颊上闪过了一抹睿智之色：“到时候他带着两次羊水栓塞抢救成功病例，《柳叶刀》主刊论文、三千万美金的国际手术、还有江省最年轻正高的头衔回京城做报告……老秦，你想过京城那帮人会是什么反应吗？” “他们能有什么反应？”秦德昌端起茶杯：“三年前把人赶出去的时候，觉得封杀一个年轻人跟踩死一只蚂蚁一样简单，现在蚂蚁长成了大象，要踩回来了。” “何止是踩回来。” 陈维国则是语气郑重的说道：“一旦这两台顶级手术成功，林枫成为国医基本上是板上钉钉的事情。” 这句话之后， 秦德昌也是露出了认同之色。 开玩笑， 谁家没有个生孩子的情况？ 林枫一旦成为成为妇产科界的“真神”，谁敢去动他？ 范德比尔特家族就是例子。 第370章 郑晓薇的叮嘱，论文终版 “老秦。” 陈维国似乎想到了什么，道：“我再跟你说个事。” “你说。” “昨天钟副院长又给我打电话了。” “哦，说什么？” “是来试探口风的。”陈维国意有所指的说道：“问我年会上林枫来做主题报告，京城妇保是什么态度。” “你怎么回的？” “我说既然是学术交流，我们欢迎任何有真本事的人来京城讲课。” “那他什么反应？” “没说话就把电话给挂了。” “哼！！” 听到这里，秦德昌冷哼了一声，道：“看样子随着林枫大势已成，他们也越来越急。” “应该是！！”陈维国点了点头，才十分郑重的说道：“老秦，那我再跟你交个底，如果林枫的两台手术都成功了，我打算在年会上公开向他发出京城妇保特聘教授的邀请。” “……” 秦德昌露出了疑惑之色：“不是挖人？” “不是！！” 陈维国深吸了一口气，语气肃然的说道：“是给他正名，让大家知道京城妇产科界是认可并支持他的。” “老陈，你比我想象的有魄力。”秦德昌的脸颊上露出了一抹笑容。 “不是魄力。”陈维国实话实说的说道：“是林枫的的确确有这个资格。” “林枫才二十七，不支持他支持谁？”秦德昌补充了一句。 “哈哈哈！！” 两个老头对视了一眼，都是忍不住的笑了。 …… 与此同时。 江省内部的妇产科核心交流群，消息数早已经刷到了999+。 各大三甲医院的妇产科主任们，讨论的焦点只有南江一样的妇产科主任林枫。 省妇保的郑晓薇没有在群里说话。 只是安静的看着，偶尔回复一两条别人@她的消息，内容都是：“具体的手术信息暂时不便透露太多，一切都等手术结果出来再说。” 当然， 在郑晓薇的心里清楚得很。 林枫如果那两台手术都成功了，那就不仅仅是全省第一的问题了。 而是全球胎儿镜领域，没有争议的第一人。 ………… 晚上八点。 万福村， 超市二楼的饭厅。 周桂兰今天专门留了红烧肉和番茄炒蛋，林枫吃完收拾了碗筷之后，就快步走回了房间。 洗漱完毕， 空调开到二十四度。 林枫坐到书桌前，打开笔记本电脑。 还没来得及插U盘。 手机就响了。 来电显示：郑晓薇。 “郑主任。” “林枫，忙吗？” “还行，正准备弄一份关于肝胆外科的病例论文。” “这个节骨眼上，你居然在弄肝胆外科的论文？”郑主任的语气明显是有一些惊疑不定。 “嗯！！” 林枫不经意间的说道：“准备投《外科学年鉴》。” 静！ 听了这句话之后， 电话那头，郑主任的脸色明显是被惊骇到了。 卧槽！ 投《外科学年鉴》？ 似乎知道郑主任为什么不说话，林枫就简单的将病例说了一下。 结果， 不听不知道， 一听就吓了一大跳。 她感觉还是低估了林枫啊？ 在大家都在关注的时候，居然又在肝胆外科不声不响的搞了一个学术炸弹。 要不要这么变态啊？ 这要是传出去， 绝对又是要掀起惊涛骇浪的节奏啊…… 毕竟， 方正阳教授的关门弟子再一次扛起了肝胆外科的大旗，肯定是意义非凡。 几秒钟之后， 电话那头的郑主任才唏嘘不已的说道：“林枫，你真是随时都能给人一个惊吓啊？” “还好吧！！” 林枫笑着说道：“很多时候都是计划赶不上变化，我能做的就是将每一步都走踏实。” “行吧！！”郑主任深吸了一口气，直入主题的说道：“虽然我对你很自信，可……还是想叮嘱一下，三胞胎和寄生胎加在一起，使得全世界的胎儿医学圈子都在盯着你。” “早有心理准备。”林枫应和了一声。 “哈里森和詹姆士也亲自来了，梅奥和辛辛那提组建的团队全程跟着，你知道这意味着什么吧？” “观摩？？？” “不止是观摩！！” 电话那头的郑晓薇也把话挑明了：“他们来是替全球胎儿医学做见证的，两台手术一旦都成功，那你就是这个领域毫无争议的第一人，如果……” “郑主任。” 林枫打断了她：“现在的我很强，应该没有如果……” “好吧！！” “你这个自信的劲儿，跟你老师当年是一模一样。”郑晓薇的语气轻松了下来：“那我不耽误你了，早点休息。” “知道了！！” 嘟……嘟…… 电话挂断。 林枫一边将李建民给的黑色U盘插进笔记本的USB口。 同时打开微信， 给沈清禾发了一条消息：“忙完了吗？” 回复来得很快：“还在看文件，你呢？” “我也要干活，视频？” “好。” 几秒后，视频接通。 沈清禾穿着一件宽松的米白色睡衣，头发随意扎了个丸子头，面前摆着笔记本和两叠纸质文件。 “你先忙你的。” 林枫对着镜头说了一句。 “嗯。” 于是乎， 开着视频通话， 两个人却谁都没再说话，各做各的事情。 一时间， 只有键盘敲击声和翻页的声音。 林枫也把注意力收回到电脑上。 U盘里两套文件， 一套是DICOM原始格式的手术录像，一套是高清版本。 既然有现成的， 那也不用去邮箱下载了，林枫先打开MP4。 画面是昨天下午那台门静脉修复的全过程，手术室顶部的4K摄像头忠实记录了每一个细节。 林枫拖动进度条， 停在门静脉撕裂暴露的那一帧。 3.2厘米的撕裂口，壁厚0.6毫米，血管壁薄得发亮。 随即， 又往后拖了几秒。 画面里，他的手指夹着持针器进入术野，第一针进针。 林枫盯着屏幕上自己的手。 太特么稳了。 直接就截了这一帧。 然后继续拖。 第七针、第十三针各截一帧。 再加上撕裂修复完成后的全景帧。 四张图。 林枫打开昨晚写的WOrd文档，把四张高清截图按照投稿要求的分辨率和排版格式嵌进MethOdS部分。 接着， 他对照着录像里的画面， 重新核对了一遍流体力学模型里的几个参数。 全部都和昨晚凭记忆写的数据一致。 林枫又通读了几遍DiSCUSSiOn部分，也是没有任何问题的。 通读完毕， 林枫又修改了两处语法上的细微瑕疵，把参考文献列表和录像截图的注重新排了一下。 保存。 导出PDF。 打开邮箱附件区检查了一遍文件大小和清晰度，确认没有压缩失真。 一切就绪。 林枫打开微信，找到李建民的对话框。 PDF附件发送。 附言：“李主任，这算是最终版，你最后核对一遍解剖学参数和图注标注，没问题的话直接投《外科学年鉴》编辑部。” 第371章 同病相怜，我们都有一个朋友 发完。 林枫才不由自主的伸了伸懒腰。 说起来也好笑，以前跟着老师的时候，他最烦的就是写病例论文，那时候方老师总说他临床厉害可笔头功夫不行，写个CaSe repOrt（病例报告）都能磨叽一周时间。 现在好了， 五千多字的全英文技术革新论文，他一个晚上搞定初稿，第二天再花半个小时收尾。 写起来真的是得心应手，没有任何的压力。 只能说， 他是越来越强了。 一想到这里，林枫忍不住的笑了一下。 “笑什么？” 声音从手机那头传来。 林枫抬头看去，才发现视频那边的沈清禾不知道什么时候已经把文件收好了，正单手托腮看着他。 “忙完了？” “嗯，你呢？” “也完了。” “那你笑什么呢？”沈清禾又好奇的问了一遍。 “想起以前写论文写到崩溃，现在才发现原来写病例报告是如此的简单。” “哈哈哈！！” 沈清禾忍不住抿嘴笑了起来，道：“不是变得简单了，而你这是越来越厉害了。” “嗯！” 林枫煞有其事的说道：“我也是这么觉得的。” “臭美！！”沈清禾换了个姿势，把手机立在床头：“那你接下来的重心就是那台手术了？” “对，明天产妇到南江，后天手术。” “紧张吗？” “完全不紧张。” “那就好，我先睡了。”沈清禾忍不住打了一个哈欠。 “知道了。” “晚安！” “晚安！！” 视频挂断。 林枫关上电脑，顺手拔掉U盘。 躺在床上的时候，脑子里又不自觉地开始跑手术流程了。 半个小时之后， 他的呼吸才逐渐的变得均匀了起来。 ………… 同一时刻。 省城， 某顶级私人会所。 二楼包厢。 吴建峰坐在主位上， 手边放着十瓶刚开封的珍藏茅台以及四个酒杯。 对面坐着三个人。 南江矿业的王霆；省商会会长李正豪，南江城发集团的顾明达； 如果有第五个人在这里的话，就会发现李正豪三人的气色，比之吴建峰好的多得多。 “各位，今天这个局我做东。”吴建峰的语气带着一抹劫后余生的庆幸：“不瞒你们说，我差点被一个女人送进感染科。” “怎么回事？”王霆露出了饶有兴致之色。 “就是我那个未婚妻宁舒窈。”吴建峰忍不住苦笑了一声：“人家是泡菜国最新的高科技产品，从干细胞再生到药物缓释泵，身上全是顶配的造假装备，体检根本查不出来。” “辛亏李会长让我带她去找林医生婚检，不然的话……” 话没有说完， 可……王霆、李正豪、顾明达几乎是秒懂，特别是王霆更是露出了一副过来人的神色。 “足足把脉了一分钟！”吴建峰也看出了三人的表情不对劲，却没有管那么多，继续说道：“林主任就把她做过几次手术，身上埋了什么东西，梅毒和HPV被药物压着查不出来，全都一项不漏的诊断出来了。” 说到这里， 吴建峰自己都还有些后怕。 “吴总。” 这时候，王霆反而释然的笑了一下：“你也应该听说过我的故事吧？” “嗯！！” 吴建峰点了点头，露出了同病相怜之色。 “所以，你也别觉得丢人。”王霆耸了耸肩，道：“我那个苏婉儿，比你那个还离谱，怀着外教的孩子还想让我接盘。” “唉！！” “幸亏遇到了林主任。” 吴建峰拎起那瓶茅台开始倒酒：“来，今天我心情郁闷，好兄弟必须喝几个。” 话音未落， 酒液就倒进了第一个杯子。 “吴总。” 王霆抬手挡了一下。 “嗯？” “我不喝。” 吴建峰露出了不可思议之色：“王总，你不喝酒？” “最近在养生。” 吴建峰愣了愣，又把瓶口转向李正豪。 “李会长？” “我也不喝了。”李正豪淡定的摆了摆手。 “……” 吴建峰又下意识的转向顾明达。 顾明达直接就摇头了：“别看我，我现在对酒精过敏。” “？？？” 吴建峰顿时就懵逼了， 不对劲。 眼前这三位在江省商圈是出了名的能喝。 现在， 三个人齐刷刷的不喝酒？ 什么情况？ 莫非害怕我准备的珍藏茅台有毒？ “你们仨到底怎么了？”还以为三人不给自己的面子，吴建峰有些不爽的把茅台放了下来。 “……” 三个人没说话。 “不是，王总、李会长、顾总，我请你们来喝酒，你们跟我说养生？”吴建峰的语气有些生气了：“以前谁说不醉不归来着？现在好了，连酒都不愿喝了？” “你不要生气。”王霆无奈的笑了一下，解释道：“我们不是不愿意喝，而是最近都在养生。” “没错！！” “我们可以以茶代酒。” 李正豪和顾明达也分别开口了。 “嗯？？” 听着三人的话， 吴建峰也不是什么傻子，试探性的说道：“你们三个一起养生，莫非……是找的同一个医生？不对……不会是林主任吧？” “…………” 王霆，李正豪和顾明达都是不约而同的点了点头。 平心而论， 效果是真的有一些好， 所以， 这几周无论什么酒局，他们都滴酒不沾。 “我去。” 吴建峰全明白了：“你们仨真的都在调理身体？还是找的林主任？他还会看男科？？” “咳…咳…”王霆清了清嗓子，终于开口了：“不瞒你说，林主任的男科技术不输妇产科，他让我们不要主动宣传，况且……是我有一个朋友不行，我只是为他试一试水。” “我也有一个朋友。”李正豪接上了。 “我那个朋友也让我先试一试。”顾明达头也没抬地补了一句。 “……” 吴建峰看着这三个满脸心虚的三人，都不知道该说一些什么了。 然后， 才把茅台瓶盖拧回去了。 “行吧。” 下一秒钟，吴建峰苦笑着摇了摇头：“那我也不喝了。” “你也养生？” 王霆露出了意味深长的神色。 “不是。” 吴建峰想了想措辞：“我……我其实也有一个朋友。” “……” “你那个朋友怎么了？”李正豪压抑住笑意。 “就是……用那什么太多了，跟你们一样身体有点虚，需要调理一下。” “哈哈哈哈！！” 王霆，李正豪和顾明达同时笑了。 大家都有一个朋友了…… “吴总。”等笑完了之后，王霆才感叹道：“先不要回魔都了，去挂个林主任的号，效果绝对超乎你想象。” “真的？” “你看我们仨的气色。”王霆指了一下自己的脸。 吴建峰若有所思的点了点头。 确实， 王霆，李正豪和顾明达三人的精气神比他强多了。 “那我先不回魔都了。”吴建峰当机立断。 “还有。”顾明达端着茶杯说了句：“林主任开的方子里面有些药材要野生的，我那边有渠道，到时候我给你联系方式。” “谢了！” “不客气。” “来，以茶代酒为了我们的朋友干一杯。” “干杯！！” 第372章 专机落地，恐怖的阵仗 翌日， 凌晨两点四十五。 省城国际机场，专用停机坪。 燥热的夜风从跑道方向刮过来，带着些许航空煤油的味道。 此时， 停机坪上站着一群人。 最前面的是省卫健委医政处处长吴芳，手里攥着一份对接文件，脸上的表情是严肃中带着些许的兴奋。 旁边是南江市卫健委的另一个副局长--刘振华，再远一点是南江一院的副院长李维民，旁边还跟着院办主任老陈。 几个人站在这里等了快四十多分钟了。 “几点了？”吴芳询问了一句。 “两点四十七。”老陈回答。 “辛辛那提那边说比原计划晚了一个小时。”李维民补了一句。 “正常，跨洋飞行延误很常见。”吴芳没有露出意外之色。 话音刚落， 远处， 一组着陆引导灯亮了起来。 三十秒后， 引擎的轰鸣声从天际传来。 一架白色机体的波音747缓缓出现在夜空中，机尾垂直尾翼上喷涂着范德比尔特家族的鹰冠橡叶徽。 嗡！！ 飞机在跑道上滑行减速。 “这……这是我见过最大的医疗专机。”李维民的声音里带着压抑不住的惊讶。 实在是这架飞机从外观上看就和普通的747太不一样了，连机身两侧的应急出口位置都被改装成了大型的货舱门，专门用于装卸大型医疗设备。 三分钟后，飞机停稳。 廊桥车和地面保障车辆迅速就位。 舱门打开。 率先走出来的不是产妇也不是家属，而是一整支全副武装的医疗转运团队。 第一个下来的是一个金发碧眼的中年男人，胸口挂着工作证，手里攥着对讲机。 紧跟着，第二个、第三个…… 一共十四个人。 这还没完。 后舱的大型货舱门打开之后，地勤人员开始卸货。 一个又一个银色的特制航空医疗箱被小心翼翼地用叉车运下来。 吴芳开始默数。 一个、两个、三个…… 十二个。 十二个大型航空医疗箱，每一个都有一米五长一米宽，外壁印着“梅奥”和“辛辛那提”的联合标识。 “这些箱子里是什么？”刘振华小声问了一句。 “便携式ECMO、新生儿转运暖箱、微型呼吸机、移动超声……”吴芳一边看对接文件一边念：“还有一套完整的顶级的胎儿镜备用系统。” “一套备用的顶级胎儿镜系统？”李维民的眉头挑了一下。 “对。” 吴芳合上文件，看着面前庞大的阵仗：“他们是按照最坏情况准备的。” “太豪了。” 李维民内心是一阵的咂舌。 因为……光这些设备的价值，保守估计就超过三个小目标了，再加上十四个人的团队跨洋护送…… 这个阵仗， 简直是堪称豪华了。 “来了。” 突然， 吴芳提醒了一声。 只见两个穿着正装的男人从舷梯上走下来。 这赫然就是梅奥诊所母胎医学中心主任-哈里森教授；以及辛辛那提儿童医学中心胎儿镜外科的负责人-詹姆士教授； 吴芳带着众人迎上去。 双方见面， 进行了简单的握手。 哈里森开口第一句话就是：“Where iS Dr. Lin？（林医生在哪里？）” 话音未落， 吴芳迅速用英文回答：“林医生正在南江市第一人民医院等候患者。”（注：就不用英文写了） “……” 哈里森露出了愕然之色。 说句实话，他还以为收了这么多钱，林枫怎么的也要来接机，现在好了，来都没有来，还在南江一院等着。 “这位患者在飞行途中的病情状况如何？”吴芳主动又问了一句。 “十分稳定！！”詹姆士居然还会一点儿中文，十分蹩脚的说道：“C胎的MCA-PSV在飞行过程中保持在1.38MOM，比起飞前还降了一点，林医生的中药处方效果很好。” “那就好。” 又进行了简单的交谈， 大概在凌晨三点半的时候， 产妇被平稳地从机舱内转移到特制的气垫减震医疗担架上。 当然， 这个担架也不是什么普通货色，内置了气压稳定系统，能将路面颠簸对腹部的影响降到最低。 担架两侧各站了两个重症监护的护士，手里分别握着胎心监护仪的探头和便携式多普勒，哪怕是从飞机到车辆这段几十米的距离，她们也在实时监测着三个胎儿的心跳。 “不愧是世界顶级团队啊？”李维民在心里评价了一句。 三分半钟后。 产妇被安全转移到了那辆提前准备的特制减震医疗车上。 车队出发。 两辆警车在前面开道，医疗车居中，后面跟着两辆装载设备的厢式货车，最后是一辆商务车里面则是坐着哈里森、詹姆士和范德比尔特家族的私人医务主管。 整支车队浩浩荡荡地驶出机场。 按照计划， 产妇将在省城休息六个小时以适应时差，午饭吃了再启程前往南江一院。 车队驶出机场大门的时候，李维民坐在后面那辆行政用车里，透过车窗看着前方车队的灯光，露出了恍若做梦一般的神色。 小小的南江一院何曾有这么辉煌的时刻啊？ 现在好了， 全球最顶级的医疗团队跨洋而来，只为让南江一院的妇产科林主任做一台手术。 很多人都会聚焦南江一院…… “林主任啊林主任！！” “哪怕还没有开始手术，你就已经是南江一院的传奇了。” 第373章 新的一天，一切照常，该干嘛就干嘛 早上七点二十分。 卡宴驶入南江一院地上停车场的专用车位。 林枫在熄火下车之后没有急着走，反而是出于医生的本能扫视了一圈，迅速的发现了不对劲。 只见两辆无牌的通讯车停在医院外围的围墙边，停车场入口的岗亭里也多了两个腰板挺得笔直的生面孔，还有几个便衣看到他在四处张望的之后，迅速的换了一个位置。 “安保升级了。” 林枫若有所思的向着妇产科走去。 对于这种事情他不意外。 毕竟，三千万美金的国际手术，加上范德比尔特家族的身份，市里加强安保是理所当然的事情，反正不能让这台手术出任何安保上的岔子。 七点三十五分。 妇产科。 林枫推开科室大门的时候，发现氛围已经是变了。 护士长杨洁穿着工作服站在护士站前面，旁边是何峰、冯芸、陆雨桐、孟思琪等等人都来了。 “林主任！”看到林枫来了，杨洁率先开口：“顶级VIP-6病房已经按照你的要求已经全面消毒完毕，隔壁的顶级VIP-7则是整备出来给外方团队做临时工作间。” “设备呢？”林枫点了点头问了一句。 “特需手术室的超声仪、胎心监护、麻醉机全部在昨天完成了校准和检修，今天上午设备科的人还会再做一次终检。”杨洁略带紧张的开口：“院办那边说下午两点左右车队就能到，顶级VIP楼层的电梯已经做了临时管控……” “好。” 林枫没有什么情绪波动，道：“那就不用担心那么多，一切都照常，你们该干嘛就干嘛。” “啊！！” 听了这句话， 杨洁张了张嘴不知道该说一些什么了。 要知道，今天对于妇产科来说，绝对是一个大日子，辛辛那提儿童医学中跨国转运病例到南江一院妇产科，这在整个龙国而言都是闻所未闻的。 无形压力让她这个护士长都是紧张兮兮的，结果林主任却如此的云淡风轻…… “呼！！” 这时候，何峰和冯芸则是在旁边松了口气。 陆雨桐看了孟思琪一眼，两个人都没说话，内心也是放松了下来。 怎么说呢？ 连老大都不慌，她们还慌什么？反而隐隐约约的有一些期待了起来。 接着， 林枫简单的说了几句，便转身进了办公室。 关门。 坐下来。 林枫打开手机。 微信上有一条顾思然在几分钟前发来的消息。 “林主任，今早的血检报告出来了，NK细胞活性68.5%，比昨天又降了3.3个百分点。” 后面还跟着一张加急的化验单照片。 林枫点开看了一眼。 68.5%。 完美进入了寄生胎手术的安全窗口期。 换句话说， 产妇体内的免疫系统已经不会再对那个寄生体发起猛烈攻击了，宿主胎儿暂时安全。 而68.5%这个数值也是十分的微妙，距离免疫功能过低导致感染风险增加的下限还有充足的缓冲空间。 “可以。” 林枫深吸了一口气又轻轻的吐了出来。 两台S+级的手术。 一个三胞胎，一个寄生胎，都可以安排在明天了。 一想到这里，林枫给顾思然回了条消息：“数据很好，今天下午三点来办理入院手续。” “好的林主任！！我和我老公就等着你这句话……” “行！！” 回完消息， 林枫又点开邮箱看了一眼。 辛辛那提方面在凌晨一点发来了在飞机上测的最新的C胎数据。 MCA-PSV：1.38MOM。 静脉导管A波：正向，波形规整。 脐动脉：B胎舒张末期断流未加重，C胎脐动脉S/D比值较前改善。 “比我预估的还好。” 林枫关掉邮箱， 不自觉的靠在椅背上想了一下。 C胎稳住了，B胎没有继续恶化，白芍甘草汤的效果超预期。 这意味着今天下午产妇到了之后，他可以先做术前评估和针灸镇宫预处理，现在就看明天谁排第一，谁排第二了。 砰！ 突然， 就在这个时候门被敲响了。 “进。” 门被推开。 李建民拿着手机一脸亢奋的的走了进来。 “林主任，投了！” “哦？这么快就投了？” “这肯定是越快越好啊？”李建民把手机放到林枫面前：“检查了几遍之后，今天凌晨四点我就投出去，刚刚收到回执了！” “很好。” 林枫看了一眼屏幕上的回执邮件，便把李建民的手机推回去。 “林主任，不愧是你啊？”看到林枫这么波澜不惊，李建民忍不住的开口道：“居然这么的淡定。” “等收到审稿人意见再高兴也不迟。” “也是！！” 李建民点了点头，便主动转移了话题：“那个三胞胎胎儿镜手术和寄生胎手术，准备的怎么样了？” “万事俱备，只等手术……”林枫头也不抬的补充了一声：“上午我还要进行门诊。” “牛逼！！” 看到林枫这么核动力，李建民竖起了大拇指，道：“那……那我就不打扰你，先走了。” “好的！！” 待到李建民离开之后，林枫则是关掉了电脑，打算去门诊了。 今天上午， 差不多四十五个专家号。 从下午开始， 他就没有门诊和手术了。 所有的精力都要留给明天的那两台手术。 第374章 门诊，转胎药？ 九点整。 妇产科门诊三号诊室。 林枫已经坐在工位上，按下叫号器。 “第1号。” 门推开， 进来一对中年夫妻，女的拿着一沓外院的检查单。 常规产检，二十四周，糖耐异常。 太素脉法一搭，真实之眼一扫，基本就知道怎么回事了。 “空腹血糖5.3不算高，可你的餐后两小时9.8就超了。”林枫看着她的检查单，补充道：“根据脉象，你的胰岛素分泌没问题，问题在于你的饮食结构。” “是不是水果吃多了？” 产妇有些心虚的低了一下头。 “每天几斤？” “不到一斤……” “说实话。” “五斤左右。” 听到五斤， 老公在旁边脸色都变了。 林枫则是早有预料，直接开了饮食指导单，叮嘱了几句就让人走了。 第2号。 是个备孕二胎的三十六岁女性，林枫三指搭上去两秒就收手了：“你是不是吃了头孢？还不止一次？？” “吃了！” 对方想了一下，才说道：”感冒发烧……吃了好几天吧！“ “确定吃了头孢克肟？” “确定。” “既然还没有怀孕，那这个月先跳过。” “啊？可是我排卵期马上要来了……” “虽然头孢克肟对备孕的影响整体可控，但……还是要注意。”林枫直接开了张单子：“下个月来，我给你调一下方子，排卵质量会更好。” 接下来是第3号，第4号……第7号是个孕晚期的产妇来做常规产检，林枫把脉的时候眉头动了一下。 “你昨天晚上是不是吃了火锅？” “就……就吃了一点。”产妇露出了讪讪然的神色。 “一点是多少？” 旁边的老公忍不住了：“她吃了五盘毛肚、一盘鸭肠、两份脑花。” “…………” 听到丈夫告状， 产妇嘟嚷着嘴瞪了一眼自己的丈夫。 “钠摄入太高了。”林枫则是在病历上写了几个字：“你的脚踝水肿比上一次检查重了，血压也是偏高，再这么吃下一步就是妊娠期高血压。” “这么严重？” 产妇神色明显有一些惊慌了。 “回去清淡饮食，连续三天监测血压，只要在下降问题就不大。” “好好，我保证不吃了。” 第8号。 门推开的瞬间， 林枫的鼻子就动了一下。 居然有一股极淡的带着微焦苦的草药气息。 而进来的则是个二十八九岁的少妇，眼眶哭的有些红肿，后面跟着一个三十出头的男人，表情也是有些慌张。 “林主任。” 男人率先的先开口：“我老婆在外院查出来卵巢早衰，AMH值才0.3，医生说可能以后都怀不了。” “呜呜！！” 少妇一听到怀不了，眼泪又掉下来了。 “多久了？” “上个月查出来的。” “之前月经正常吗？” “正常的，一直都很规律。”少妇抽噎着说：“就这两三个月突然就不来了，然后去查激素六项，FSH升到了58……” “先不要哭，情绪稳定一下。” 林枫没有急着让她伸手。 因为， 距离越近， 闻诊的强化也是体现得淋漓尽致，那股焦苦的药味也越发的刺鼻。 “呼！！！” 少妇则是深吸了一口气，就强忍着不哭了。 “手伸出来。” 林枫这才说了一句。 少妇闻言急忙把左手腕搁在脉枕上。 太素脉法启动。 尺脉沉细无力，两关脉弦涩。 配合着微观毒理辨识， 林枫很快就找到了这个味道的来源。 原来是苦参碱和蛇床子素在体内经过肝脏P450酶系代谢之后，从皮肤毛孔排出的特异性气味。 而在中医的方子里，苦参配蛇床子这个组合，就是民间偏方里所谓的“转胎药”，就是那种号称能把女胎“转”成男胎的东西。 为了更准确， 真实之眼同步开启。 果然。 外源性植物雄激素干扰，下丘脑-垂体-卵巢轴被严重抑制，负反馈循环失衡。 通俗一点儿讲就是：有人给她喂了东西，把内分泌系统搞崩了。 “林主任？” 男人看林枫把脉却不说话，有些着急的说道：“怎么样？是不是真的早衰了？” 听了这句话，林枫把手收回来，看了少妇一眼：“你最近三四个月，家里有没有人给你熬汤喝？” “啊！！” 少妇愣了， 男人也愣住了。 “就是那种颜色发黄偏深、喝起来有一股苦味的汤？”林枫说的更直白了。 “这……” 少妇下意识的看了她老公一眼，才说道：“我……我婆婆每天给我炖汤，说是补身体的。" “苦不苦？” “苦，每次都苦，她说苦的东西补。” “那你婆婆是不是一直想让你们生男孩？” 这句话一出， 少妇的神色就变得惊疑不定了起来。 太厉害了吧？ 都知道她婆婆重男轻女了？还把脉出了她喝了什么？ “林主任，你……你什么意思？”男人的脸色则是有一些难看了。 “很简单，你老婆的卵巢没有早衰。”林枫拿起笔，开始写：“她的FSH飙高，月经停了，不是因为卵巢功能衰退，而是因为长期服用了含有大量苦参和蛇床子素的偏方。” “这两个东西按照一定比例配伍之后，会产生类雄激素效应，持续干扰下丘脑对促性腺激素的释放，直接影响到了卵巢。” “怎……怎么可能？”男人的声音压抑不住的开始颤抖。 “你现在回去问一下你妈到底给你老婆喝了什么，我猜大概率是从哪个卖偏方的那里买的所谓转胎药。” “转胎药？”少妇发出了一道惊呼声。 “对，就是那种号称能把女胎转成男胎的东西。”林枫的语气变得十分严肃了起来：“这东西本身就是违禁的，不仅没有任何的科学依据，还会对女性的内分泌系统造成毁灭性的打击。” “怎么可能？” 男人深吸了一口气，道：“林主任，我真的不知道这个事情。” “你以前不知道就算了。”林枫把方子写完了：“重要的是从今天起，你老婆立刻停掉那个汤，一滴都不能再喝。” “然后呢？” 少妇急忙开口：“我……我还能恢复吗？” “能！！” “林神医，挂你的号真的值。”少妇露出了激动之色。 “停药之后外源性干扰就被撤除，你的身体会逐步恢复正常。”林枫把方子递过去：“我再给你开个方子辅助恢复，半个月后来复查激素六项，FSH应该能降回来。” “谢谢！谢谢林主任！” 少妇站起来露出了感激涕零之色。 “还有一句话。”林枫看着那个男人：“回去跟你妈说清楚，生男生女是种子决定的，不是靠给你老婆下药能改的，再搞这种事对你老婆的身体可能有不可逆的伤害。” “林主任，我知道该怎么做。” “走吧！” 待到两人离开之后，林枫按下叫号器。 接下来的诊疗就回归常规的节奏了，实在是望闻问切加持之后的太素脉法，比以前更加的精准！ 手指搭上脉枕，信息就来了。 十一点五十五分。 最后一号， 门推开， 进来一个二十三岁左右，穿着一件白T恤的短发女生。 第375章 干实事，完全不来虚的 “林主任！！” 短发女生坐下来的时候，有些不好意思的小声道：“我想问一下……我上个月做了药流，现在还出血，正常吗？” “大概多长时间了？” “十九天。” “量大吗？” “前几天还好，这两天又多了。” 林枫伸手示意她把脉。 太素脉法启动。 尺脉沉涩，关脉滑数。 真实之眼同步开启。 “药流不全。” 下一秒钟，林枫放下她的手腕：“宫腔里还有残留组织。” “那怎么办？” 短发女生有些慌了。 “两个选择。”林枫开口道：“一是清宫手术，十分钟搞定，彻底清除；二是用药促排；考虑到已经十九天了，残留有组织化倾向，药物排出的概率不高。” “所以……我建议清宫。” “清宫？” 短发女生咬了咬嘴唇：“什么时候能做？” “今天入院，明天就能做。”林枫开了住院单递过去：“放心，这是一个十分小的手术，明天做了就能出院。” “谢谢林主任。” 短发女生拿过住院单，起身就走了。 十二点零五分。 门诊结束。 林枫起身活动了一下，还看了一眼系统数据流面板。 【中医妇产科传承进度：954/1000】 “还差四十六点。” “可以！” 林枫简单的收拾了一下，就准备去干饭了。 ………… 吃完午饭饭， 林枫就回办公室处理了一些事情，便开始闭目养神了。 直到下午两点二十八分。 外面传来了带着回响的警笛声。 由远及近， 在即将到达南江一院之时，警笛声就戛然而止。 “来了吗？” 听到警笛声的林枫打开手机看了一眼时间。 比预计的早了十多分钟。 此时， 南江一院的地上停车场， 两辆闪着蓝红灯关掉警笛的警车已经转了进来。 后面跟着一辆黑色商务车，再后面是那辆银白色的特制医疗车；再后面是两辆白色厢式货车，印着“辛辛那提儿童医院?”的蓝色LOgO。 最后面又是两辆警车压阵。 一共十二辆车。 浩浩荡荡的驶进了南江一院VIP病区的专属通道。 “呼！！” 早已经做好准备的林枫起身整了整白大褂。 正想出发迎接的时候， 手机震动了。 是院长-刘德明的消息：“林主任，车队已到，VIP专属电梯已管控，你随时可以下来。” “马上到。” 回复了一下，林枫走出了办公室。 “林主任好！” “林主任好！” “林主任辛苦了！” “……” 走廊里碰到了好几个妇产科的护士，在叫喊了一声之后，就各忙各的去了。 走到电梯口的时候， 陆雨桐和孟思琪已经等在那了。 两人穿着崭新的白大褂，工牌别得规矩矩。 “林主任。” “走。” 三人进了电梯。 在电梯下行的时候，陆雨桐忍不住问了一句：“林主任，你真的不紧张吗？” “不紧张。” 林枫摇了摇头，意有所指的说道：“实话告诉你们，我的内心不仅不紧张，反而是无比的兴奋，总算是遇到超高难度的手术了。” “…………” 陆雨桐和孟思琪闻言，顿时就不说话了。 还能怎么说？人比人气死人，林主任的境界太高了，她们有一些望尘莫及。 叮。 电梯门打开。 林枫带着陆雨桐和孟思琪走向了VIP病区一楼。 这时候，在VIP病区一楼的专属通道入口处，院长刘德明和提前赶回来的副院长李维民已经站在那里了，旁边还有院办主任老陈，以及两个穿着西装的翻译。 “呼！！” 远远的看到林枫来了，刘德明脸上的表情明显放松了。 “来了。” “嗯。” 林枫走到通道入口处停下来。 不远处， 那辆银白色的医疗转运车正缓缓的停稳。 车门还没开， 全副武装的外国医护已经各就各位了。 旁边， 黑色商务车已经停稳， 车门打开。 率先下来的赫然就是哈里森和詹姆士， 两人下车之后， 就迫不及待的开始四处张望。 哈里森的视线在通道入口处停了一下，就直接走了过来。 待到走近之后， 哈里森的目光就在站在C位的刘德明和林枫之间扫了一圈，就落在了林枫的身上。 “Dr.Lin？” “我是。” 林枫用英文回了一句。 “呼！！” 尽管已经提前看过林枫的照片，可……当真正看到林枫如此的年轻，还是让哈里森内心震颤不已。 没办法， 实在是林枫太年轻了，就像是刚毕业的住院医，却偏偏拥有世界第一的胎儿镜技术。 这时候， 詹姆士也走过来了，看了一眼林枫之后，也不由的露出了钦佩之色。 这就是那个打破0.8厘米胎儿镜穿刺世界纪录的人？ 总算是见到真人了。 “詹姆士教授，哈里森教授！！”林枫没有握手，直接用英文开口询问：“患者的最新数据。” “OK！！” 哈里森迅速从随行助理手中接过平板电脑，打开递了过来。 林枫接过去。 屏幕上是C胎的最新多普勒监测数据。 MCA-PSV：1.30MOM。 静脉导管A波：正向，波形更规整。 脐动脉B胎：舒张末期依旧断流，还是未加重。 C胎脐动脉S/D比值：3.2，较昨天的3.5进一步改善。 “1.30。” 林枫十分满意的盯着这个数字。 比今天凌晨在飞机上测的1.38又降了。 按这个趋势， 到明天手术的时候， C胎的心功能状态会相当稳定。 “数据很好。” 林枫把平板递回去。 “YeS！！”詹姆士在旁边接了一句中文：“你的中药方剂……very impreSSive（太赞了）。” “走，先进去。” 林枫转身就往里走。 哈里森和詹姆士互相看了一眼，只感觉哪里不对劲啊？ 以他们的身份和地位，走到哪里都是万众瞩目，走到哪里都要被考验一番；现在好了，和龙国医生林枫连手都没有握一下，别人就进入了工作状态。 嗯！！ 可以的， 这还挺对他们胃口的。 顶级的医生之间不需要废话。 后面，刘德明跟在林枫身后，脸颊上是得体的笑容，心里也一阵佩服：“不愧是林主任，一如既往的干实事，完全不来虚的。” 第376章 术前评估，针灸，真的有那么神奇？ 下午三点零八分。 顶级VIP-6病房。 产妇已经被平稳转移到了病床上。 林枫站在床侧， 面前的移动超声仪已经开机。 旁边是哈里森、詹姆士、范德比尔特家族的私人医务主管布朗先生，以及辛辛那提团队的两名产科护士。 门口站着陆雨桐和杨洁。 “患者基本信息确认一下。”林枫用英文说了一句。 詹姆士主动递上病历文件夹。 维可利亚·范德比尔特，三十一岁，孕二十八周加四天，三绒毛膜三羊膜囊三胞胎，B胎与C胎之间存在绒毛膜板深层吻合支导致的选择性胎儿生长受限合并双胎输血综合征III期。 唯一可用的胎儿镜穿刺通道：0.9厘米。 通道两侧：异常扩张的子宫动脉网。 林枫放下文件。 便看向床上的产妇。 维可利亚是个典型的盎撒面孔， 金发肤白。 跨洋飞行十几个小时之后，整体的精神状态还可以。 随即， 林枫用英文和她做了简单的沟通，确认了她目前的主观感受。 没有宫缩感，没有腹痛，一切都比较正常。 “好。” 林枫拿起超声探头，涂了耦合剂，放到产妇的腹部。 画面在屏幕上展开。 三个胎儿。 A胎最大，头围和腹围都在正常曲线上。 B胎偏小，脐动脉舒张末期断流的表现和之前的数据一致。 C胎的话，林枫还把探头微调了一个角度，找到了C胎的大脑中动脉。 测量。 MCA-PSV：1.28MOM。 又降了， 简直是完美。 而效果这么的好，林枫已经可以百分百确定辛辛那提用的是纯野生上了年份的中药。 “詹姆士……” 林枫把超声画面冻结在C胎静脉导管波形上，指了一下：“跟你们在飞机上测的比，有没有变化？” 詹姆士凑过来看了一眼波形，道：“明显更好了。” “OK。” 林枫关掉超声仪，把探头放回架子上。 “术前评估部分没有问题。”林枫看向哈里森和詹姆士，用英文快速的说道：“三个胎儿目前的状态都在预期范围内，B胎的脐动脉断流没有加重，C胎在持续好转，手术窗口期充足。” “接下来。” 林枫转过身，看了杨洁一眼。 站在门口的杨洁立刻会意，从身后的推车上拿出了一个黑色绒布包。 林枫接过来， 打开。 三十六根银质毫针整齐的排列在绒布的凹槽里。 “来了！！” 哈里森的眉毛动了一下。 “这是什么？” 布朗先生忍不住问了一句。 “术前预处理。”林枫把针包放在床头柜上，解释道：“产妇在术前需要做一次针灸干预，目的是让子宫平滑肌在明天手术时达到绝对静止状态。” “你是要用针灸来抑制宫缩？” “不是抑制宫缩，是消除微颤。”林枫语气严肃的纠正了一下用词：“硫酸镁和阿托西班能抑制宏观宫缩，可对子宫平滑肌细胞层面的自发性微颤无效；0.9厘米的穿刺通道，任何微颤都会导致子宫壁移位，穿刺角度偏差会超过容许值。” “所以我需要子宫平滑肌从细胞层面进入休眠状态。” “而这个……药物做不到。” 话音未落， 哈里森，詹姆士，布朗都对视了一眼。 坦白说， 他们对中医针灸还是有一些不相信的，要说针灸能让子宫平滑肌达到“绝对静止”？ 这听起来过于玄乎了。 “Dr. Lin.” 哈里森选择了一个很得体的措辞：“我对你的方案整体没有异议，只不过关于这一步，能否通过仪器来客观验证效果？” “当然。” 林枫转头看向陆雨桐：“把宫缩监护仪接上，实时记录基线张力。” “好的。” 陆雨桐快步上前， 把宫缩监护仪的传感器固定在产妇腹部。 屏幕上开始走波形。 当前基线：8-12 mmHg。 正常范围。 可当放大之后，肉眼能看到细小的波动。 那就是所谓的微颤。 幅度只有0.3-0.5 mmHg，周期在12-15秒。 一般产科医生不会在意这个东西，因为对正常分娩和常规手术而言，这点微颤根本没有影响。 可对0.9厘米的穿刺通道来说，这就是致命的干扰源。 “现在的基线你们看到了。” 林枫指了一下屏幕上那些细碎的波动：“十五分钟之后，就让你们见证奇迹。” 说完， 林枫从针包里取出了三根银针。 看到这一幕， 哈里森，詹姆士，布朗都变得聚精会神了起来。 特别是布朗先生眼睛更是一眨不眨的盯着。 开玩笑， 作为范德比尔特家族花了大价钱请的私人医务主管，这一次花费了这么大的代价，他需要确认每一个环节都是靠谱的。 针灸， 真的有那么神奇？？ 第377章 绝对静止，针灸的说服力 这时候，林枫却已经进入了状态，左手轻抬产妇上衣下摆，暴露出了隆起的腹部。 右手夹起第一根银针。 “第一针，关元穴，脐下三寸。” 刷！！ 林枫的动作十分的快。 消毒、定位、进针几乎是一气呵成。 待到针入皮下之后，林枫的右手手指在针柄上轻轻捻转。 先慢、后快、再慢。 三秒一个循环。 “第二针，中极穴。” 第二根针入体。 看似捻转手法一样， 实际上频率和第一根略有差异。 这个细微的差异，对手部精细操作有天然的敏感度的哈里森和詹姆士都看的出来。 第一反应就是有意为之，第二反应就是搞不懂…… “第三针，子宫穴，双侧。” 这是两根针， 分别刺入脐下四寸旁开三寸的位置。 进针之后， 林枫的双手同时捻转。 两根针的频率形成了某种奇怪的对称关系。 “………” 布朗先生在旁边也看得有点懵。 他是医务管理出身，不是临床医生，对所谓的龙国针灸纯粹是外行。 所以， 看到林枫的操作， 只有一个感觉就是牛逼！ 反正每一针的位置、深度、角度，几乎都是零迟疑的。 “OK。” 四根针全部入位。 林枫退后半步，看了一眼时间。 三点二十八分。 “留针十五分钟。” 林枫说了一句之后，就站在旁边不动了。 詹姆士试探着问了一句：“Dr. Lin，这个手法的作用机制是什么？你能简单解释一下吗？” “可以。” 林枫想了一下怎么用英文表达。 “子宫平滑肌的自发性收缩依赖于细胞内游离钙离子浓度的周期性波动，我刚才的捻转频率，是在模拟一种低频电刺激，通过针体传导到肌层，激活SERCA泵的活性。” “通俗一点说就是：把能让肌肉收缩的钙离子全部锁回仓库里，肌肉自然就动不了了。” 詹姆士听完之后， 不自觉的露出恍然大悟之色。 作为顶级的外科医生，他对这套分子层面的解释还是秒懂的。 “如果是这个机制的话……” 詹姆士看了一眼宫缩监护仪的屏幕。 现在留针了三分钟， 波形还在走。 基线张力：7 mmHg。 微颤幅度：0.3 mmHg左右。 波形比刚才小了。 哈里森也注意到了，走近了一步盯着屏幕。 第五分钟。 基线张力：5 mmHg。 微颤幅度：0.1 mmHg。 “在降。” 哈里森自言自语了一句。 第八分钟。 基线张力：3 mmHg。 在这一刻， 微颤波形已经变成了一条几乎水平的直线，只有极偶尔的0.05 mmHg起伏。 这个数值意味意味着子宫平滑肌的张力已经低于正常静息状态。 第十一分钟。 基线张力：2 mmHg。 波形是一条完美的直线。 没有任何波动。 几乎是零。 詹姆士目光如炬的盯着屏幕上那条直线，脑海中的思绪在疯狂的涌动。 他做了这么多年的胎儿镜手术，什么硫酸镁，什么阿托西班，什么吲哚美辛等等都用过，各种宫缩抑制剂几乎也全都实验过。 却从来没有见过宫缩监护仪上走出一条完美的零线。 至于原因也很简单， 因为子宫平滑肌作为一个活体组织，是有自发节律的，就像心脏一样永远不会真正静止。 可……现在的事实是，屏幕上的那条线就是在告诉他似乎静止了。 “My gOd。” 一想到这里， 詹姆士脱口而出说了一声。 哈里森没说话， 却揉了揉眼睛确保自己没有看错。 “Dr. Lin。”似乎是想到了什么，哈里森有些好奇的问道：“这个状态能维持多久？” “针灸的急性效应大概可以维持六到八小时。”林枫看了一眼时间：“明天手术前半小时我会再做一次加强，就能保证术中全程维持静止。” “足够了。” 詹姆士抢着说了一句。 作为专业的，他太清楚了。 0.9厘米的穿刺通道，进针加上后续的激光凝固操作，全程不会超过四十分钟。 六到八小时的窗口期， 可谓是绰绰有余。 而且， 如果子宫平滑肌真的能在整个手术过程中保持这种静止状态的话……那就意味着穿刺的时候不需要考虑任何子宫壁移动造成的角度补偿。 换句话说， 就等于在一块完全不动的靶子上打靶。 难度直接降了一个档次。 “InCredible。（难以置信）”詹姆士情不自禁的用了这个词。 布朗先生在旁边听了全程，露出了满意的神色。 这个林枫， 是真的有水平和能力的， 因为， 屏幕上的波形图从锯齿状的波动到一条直线。 这比任何论文和数据都有说服力。 “布朗先生…….” 这时候，林枫转头看向他：“还有什么顾虑吗？” “NO。” 布朗先生摇了摇头，道：“Dr. Lin，范德比尔特家族完全信任你。” “好。” 三点四十三分，留针满十五分钟。 林枫便开始依次的起针。 待到四根银针拔出之后，林枫又看了一眼监护仪。 基线张力缓慢回升：3……4……5。 五分钟后回到了7 mmHg。 微颤看似重新出现，幅度却比施针前小了一半多。 “这是正常的反应，针效的残余抑制作用还在。”林枫把银针收回针包：“明天手术前的加强会更彻底。” “好。” 哈里森已经完全服气了，道：“Dr. Lin，你刚才说的那个SERCA泵机制，有没有相关的论文作为依据啊？” “有。” 林枫把银针消毒收好，头都没抬的说道：“等我抽个时间专门写一篇论文，重点阐述针灸干预子宫平滑肌的分子机制，等见刊之后就有依据了。” “…………” 这话一出， 把哈里森、詹姆士、布朗都整的有一些不会了。 不是， 还有这样的操作吗？ 操作先行，论文后写，这的多自信啊？ 就相当于直接新编写教材……属实是把三人给惊呆了。 于是乎， 哈里森、詹姆士、布朗哈里森决定不再说什么了。 反正……这趟来对了，光凭这一手神奇的中医针灸，三千万美刀就花的值，完全没有多要一分钱。 第378章 VIP-8病房，哈里森和詹姆士又震惊了 “术前预处理完成。” 林枫把针包递给杨洁，转头对维可利亚用英文交代了一句：“今天好休息，不要下床活动，晚饭正常吃，明天早上六点开始禁食饮。” 维可利亚点头，用英文说了句：“Thank yOU”。 布朗先生也做了个表示满意的手势。 “陆雨桐。” “在。” “准备一下，去顶级VIP-8。” “好的。” 陆雨桐应了一声， 林枫没有管那么多，转身就离开了。 至于术前讨论？已经没有什么必要了，因为这个手术只有他能做，他就代表了原则。 “Dr.Lin。” 这时，身后传来哈里森的声音。 听了这句话， 林枫脚步停了下来，转过脑袋。 “VIP-8……是那个寄生胎的CaSe（病例）？” “yeS。” 哈里森和詹姆士交换了一个眼神。 “我们能跟着去看吗？” 林枫无所谓地耸了耸肩。 “走。” 一行人从VIP-6出来，往走廊深处走。 林枫走在最前面，后面跟着哈里森、詹姆士、杨洁、陆雨桐，再加上辛那提团队的一个随行翻译。 没办法， 接下来林枫肯定要一直说中文，带一个翻译是必须的。 走廊里， 正好有几个护士在推药物车。 看到这阵仗， 都露出了一抹骄傲之色， 还能怎么说？ 林主任走在最前面，两个老外反而一左一右的跟在后面，这代表了什么不言而喻了。 “Dr.Lin。” 走到一半的时候，哈里森主动开口了。 “嗯？” “这个寄生胎的病例。”哈里森主动开口说道：“半个月前，周先生曾经通过视频连线向我咨询过，我当时的判断是……保守治疗没有意义，建议引产。” 林枫脚步没停，只是偏了一下头。 “然后呢？” “然后就说要在南江一院做手术。”哈里森停顿了一下，道：“还说你有办法控制免疫风暴，说实话，我当时是完全不信的，后来得知是你之后，才有一些相信。” “所以你这次来南江，不光是为了三胞胎病例。”林枫说了一句。 “对。” 哈里森坦然点头：“本来想让两名梅奥的医疗协调专员驻点来观摩，恰好又出现了范德比尔特家族的三胞胎病例，我想了一下就直接和詹姆士来了。” “如果林医生真的用传统中药逆转了梅奥判定的死局……那对于整个母胎免疫学领域而言，都是需要被重新审视的。” “嗯！” 林枫点了点头，没有多说什么。 因为， 已经到了VIP-8病房门口，林枫停下脚步，伸手敲了敲门。 …… 病房内。 穿着浅蓝色住院服的顾思然半靠在病床上，气色是十分的好。 这一周多时间，她和老公住在五星级大酒店，可谓是好好的过了过二人世界，再加上每天的检查报告都是往好的方向发展，顾思然的内心就更放松了。 “幸亏南江一院对顶级VIP病房进行了扩充，不然的话，你只能去住普通VIP了。”周明轩看着顾思然一脸溺爱的说道：“日房费30000元，洒洒水啦，我直接包了半年，迎接新生命的诞生……” “你呀！！” 听了这句话，顾思然有些感动的说道：“明轩，我知道你对我好，可……有时候我们不能认为国外都是好的。” “老婆，我知道了。”周明轩点了点头，道：“林主任是一个十分专业的大医生，是我以前太自以为是，太盲目崇拜梅奥了。” “老公！！” “老婆！！” 就在两口子进入了状态之后， 咚咚！！ 伴随着一道敲门声， 门就被推开，两人赶紧分开转头看去。 “林主任！” 顾思然一下子就高兴了起来。 周明轩也擦了擦嘴唇站起来，正想说什么，就看到了林枫身后的两个外国人，露出了惊愕之色。 恰好， 哈里森走进病房正好也看到了周明轩 两个人四目相对。 周明轩是真的认出来了，用英文问道：“哈里森教授，您怎么在南江？” “…………” 哈里森的表情稍微有那么一点尴尬。 毕竟上一次他在漂亮国和周明轩视频交流内容是“建议引产”，现在突然出现在龙国南江一院产妇的病房里，确实需要解释。 “周先生。” 哈里森用英文开口：“我是专程来南江一院，观摩林枫主任手术的。” “观摩？” 作为跨国风投集团亚太区总裁的周明轩，当然知道这两个字意味着什么了？却还是有一些不敢相信啊？ 梅奥诊所。 母胎医学的中心主任。 全球胎儿医学领域的天花板级别人物。 跨了半个地球。 来“观摩”南江一院的林主任做手术。 刹那间， 周明轩内心是庆幸极了， 辛亏他的老婆极力要呆在南江一院啊？ 如果当初听了哈里森的建议……如果当初没有信任林枫……那现在他的孩子就已经不在了。 而顾思然的英文水平也不错，也听懂了顿时是心有余悸松了一口气。 “周先生，顾女士。” 这个时候林枫已经走到了床边，拉过一把椅子坐下来。 “手伸出来。” 这句话一出， 顿时就把病房里微妙的气氛给切断了。 “好！！” 顾思然回过神来，就把白皙的左手腕伸出去。 林枫三指搭上去。 太素脉法启动。 尺脉沉缓，两关脉和。 反正， 比上一次的弦涩好了太多，肝气也不那么郁了。 更重要的是， 这个脉象对应的就是免疫系统不再处于高度激活的状态。 真实之眼同步开启， 宫腔。 宿主胎儿发育正常，各项指标都在安全曲线上。 寄生胎的滋养血管依然存在，好在直径没有进一步的扩张。 重点是NK细胞。 活性：67.9%。 比今天早上顾思然发过来的68.5%又降了一点。 可谓是稳稳的待在安全区间内。 “可以，脉象十分的平稳。” 林枫收回手之后，补充道：“药效吸收得也比预期还好，免疫风暴已经压下去了，手术条件完美。” “林主任……” 得到了当面肯定的诊断，顾思然的眼眶忍不住的又红了。 “别哭别哭。”林枫笑着站起来，嘱咐道：“明天早上第一台，八点准时进手术室，今天一定不要太激动，好好休息就行。” “好，好的。” 顾思然露出了一抹期待之色，双手不由自主的放在了自己的肚子上，母性光辉在这一刻算是体现的淋漓尽致。 第379章 詹姆士和哈里森想法，大家都是朋友 “呼！！” 看着老婆彻底放下心，旁边的周明轩深吸了一口气：“谢谢你，林主任。” “这是我该做的。” 林枫说了一句就准备走。 由于刚刚说的中文，旁边的翻译稍微慢了一步，才把刚才那段中文转给了哈里森和詹姆士。 于是乎， 两人的表情变化很有意思， 随即， 哈里森低声对詹姆士说了一句英文，大意是：“免疫风暴已经压下去了，不得不服气。” 詹姆士摇了摇头：“好像用的还是中药。” “是啊。” 两个人不再说什么了。 说句不好听的话， 对于中药他们是真的不太相信。 可……波形图不会骗人，化验单不会骗人。 林枫就是用中药方子和针灸做到了他们所有人认为不可能的事情。 …… 很快， 出了VIP-8的门。 走廊上， 哈里森和詹姆士对视了一眼。 “Dr.Lin。” 哈里森加快两步走到林枫侧面，用英文快速的说道：“我们有非常重要的事情，想和您单独谈一下。” “行。” 林枫看了看表，四点二十分。 “去我办公室。” “OK！！” 四点二十五分。 妇产科主任办公室。 门关上。 林枫绕过桌子坐到自己的位置上，六十出头哈里森和四十七的詹姆士则是选择了站在对面。 “坐。” 林枫用英文说了一句，下巴朝对面的椅子一点。 两人这才坐下。 不过， 似乎在犹豫不决，两个人是迟迟不开口。 林枫也不着急， 反而是拿起杯子喝了一口热水。 终于， 十多秒钟之后，哈里森忍不住的开口了：“Dr.Lin，我先道个歉。” “嗯？” 林枫下意识的挑了一下眉。 “当时顾女士的丈夫通过视频向我咨询，我直接给出了引产建议，再加上派到龙国来的两个医疗协调员还冒犯了你。”哈里森语气十分诚恳。 反正， 他算是知道林枫是有真本事的， 那再道歉， 那也就不寒碜丢人了。 “道歉不必。” 林枫摆了下手，也用英文说道：“你是基于你的认知做出的判断，没有对错，至于那两个医疗协调员，我真的没有放在心上。” “那我就不绕弯子了。” 听到林枫接受道歉，哈里森坐正了身体，用英文严肃无比的说道：“明天的两台顶级难度的手术，我和詹姆士希望能够作为第一助手和第二助手，参与手术全过程。” 这话说完，詹姆士迅速的接上来：“这两台手术一旦成功，将是人类胎儿医学史上的里程碑事件，我们希望能够成为亲历者，而不是单纯地在观摩室里隔着玻璃看。” “来了！！” 听了两人的话， 林枫也知道真正的重头戏来了。 说实话， 有这两位站台，对手术本身确实有好处。 一个是梅奥的母胎医学天花板，一个是辛辛那提的胎儿镜外科负责人，万一术中出现任何林枫预料之外的状况，这两位的经验和能力都是顶级的兜底保障。 更重要的， 同行是需要衬托的， 林枫主刀，詹姆士和哈里森作为助手，那林枫的含金量会直线提升。 至于技术泄露？ 就别逗你枫哥笑了，他能有今天全靠自己（系统）的努力，詹姆士和哈里森就算从头到尾近距离亲眼目睹，手上的功夫也根本上的。 当然， 想是这么想， 林枫还是主动用英文开口：“两位想参与手术，这我理解，可你们想过没有，这两台手术做完之后，病例论文怎么写？” 这句话一出， 哈里森和詹姆士同时明白了。 参与手术意味着署名权的问题。 如果两位全球顶级专家只是在观摩室看，那论文跟他们没关系。 但……如果他们上了手术台担任一助二助，那按照学术惯例，他们是有资格署名。 这直接影响到林枫独揽这两篇论文全部学术影响力的可能性。 “Dr.Lin。” 詹姆士抢先开口：“论文方面我们完全尊重你的安排，一作和通讯作者都是你的，我们不会有任何争议。” “对。” 哈里森点了点头，道：“三作四作，或者致谢里面提一句，都可以。” 行吧， 这个态度还算识趣。 只不过， 林枫还是没答应。 他在等。 等这两位把底牌全部亮出来。 果然。 哈里森看了詹姆士一眼，两人有个短暂的眼神交流。 接着， 哈里森深吸了一口气，道：“Dr.Lin，我们这次随专机带来的全部医疗设备，包括便携式ECMO、新生儿转运暖箱、微型呼吸机、移动超声系统、以及那套完整的备用胎儿镜平台等等。” “只要手术成功，我们会通过官方渠道和手续，无偿赠予南江一院妇产科，因为只有你，才配的上这么好的设备。” “这也算是我们的一点儿诚意，反正你有技术，大家以后可以一起合作赚钱。” “卧槽！！” 听了这句话， 林枫的内心就波动了起来。 别的他可能不清楚，可……那套备用胎儿镜系统，他太清楚了。 那是德国蔡司联合辛辛那提定制的最新一代设备，全球只量产了二十二台。 反正有钱也买不到。 因为， 最先进的别人根本就不会卖给你。 国内的话， 目前连一台都没有。 还有那套便携式ECMO，还有新生儿转运暖箱……这些东西加在一起，不是钱能衡量的。 刹那间， 林枫的脑子转得很快。 因为……这些设备一旦落户南江一院妇产科，他的科室硬件水平将直接跃居全球第一梯队，仅次于梅奥、辛辛那提等最顶级的医疗机构。 简直赢麻了。 至于为什么捐赠，可能还有一个非常重要的原因，那就是对他的技术进行投资了。 这一次是范德比尔特家族的孕妇，下一次呢？ 反正， 技术垄断是最好赚钱的， 这里面就涉及到其他弯弯绕绕的东西了，林枫也懒得想了，就让刘院去头疼吧！！ “冷静！” 尽管内心高兴， 林枫的表情却没有什么变化。 反而直接站起来，走到詹姆士的面前，伸出右手。 “哈里森教授，詹姆士教授，大家都是朋友，况且有两位经验丰富的顶尖专家参与，我对手术的成功更加有信心，两台手术的病例论文，我就要个一作，通讯和二作，两位务必不要拒绝。” “OK！！” “OK！！” 得到了自己想要的， 哈里森教授和詹姆士教授都是会心一笑。 随即， 三个人的手叠在一起。 “合作愉快。” “合作愉快。” 第380章 两台具有里程碑意义的手术 又讨论了一会儿， 詹姆士和哈里森才意犹未尽离开了。 办公室的门关上。 林枫重新坐回椅子，看着空荡荡的办公室，忍不住的咧嘴笑了起来。 “卧槽。” “这一次算是赚大发了。” 玛德， 那套胎儿镜系统啊。 全球二十二台。 现在要白送一台给他。 加上便携ECMO和其他设备，这波“薅羊毛”直接薅了疯了。 比手术费都猛。 “就说嘛。” 林枫自言自语了一句：“当初加那一千万美金的时候还觉得自己够狠了，没想到最大的利润在这里。” 当然， 话说回来。 哈里森和詹姆士也不亏。 两台里程碑级别的手术，他们不仅亲眼见证了，还参与了。 还能再病例论文上留名字…… 或许未来的某一天，他们只要在学术会议上讲一句“我给龙国大医-林枫当过助手”，那都是天大的荣誉和资历。 这算是双赢。 不， 是三赢。 林枫赢了设备和美誉。 哈里森和詹姆士赢了资历和病例署名。 南江一院赢了国际影响力和美刀。 唯一亏的是范德比尔特家族，花了三千万美金的手术费不说，连带来的设备都搭进去了。 不过， 人家那个身家， 这点钱也就是毛毛雨了。 而且哈里森和詹姆士也说了，是手术成功后才会赠予，那就意味着范德比尔特家族是想让他百分百的尽力。 换句话说， 钱和设备都可以给，手术一定要成功。 “肯定会百分百火力全开的。” 林枫收了收思绪，心神一动打开了系统的数据流面板看了一眼。 【紧急因果预警！！】 【系统任务：阻止所谓的跨国转运，拯救大怨种周明轩（S+）】 【奖励：现金600万元，《针灸甲乙经》原本，复刻周明轩40%风投人脉网】 …… 【紧急因果任务：全球医疗里程碑·“胎儿医学的教科书”（S+）】 【奖励：现金800万元，系统技能随机，范德比尔特家族的认可！】 【当前状态：术前准备阶段-完成80%】 【距离手术倒计时：16小时】 “原来如此……” 大概的扫视了一眼两个S+的因果任务，林枫几乎是秒懂，手术完美成功之后，将会得到范德比尔特家族的认可，那赠送医疗设备似乎是合乎情理了。 “十六小时。” “呼！！” 林枫深吸了一口气，也算是澎湃了起来。 目前的安排， 明天早上八点第一台是顾思然的寄生胎，预计一个半小时内完成。 第二台是范德比尔特的三胞胎，安排在上午十点半。 两台手术， 合计用时不会超过三个小时。 三个小时之后， 只要成功， 他就是全球胎儿镜领域毫无争议的第一人。 顺便还白赚医疗设备。 还有就是， 目前各方都在关注， 一旦成功， 意义也是十分重大的。 现在嘛， 当然是收拾东西回家，晚上美美的睡一觉。 突然， 手机震了一下。 林枫看了一眼是沈清禾的消息。 “工作即将结束，你今天怎么样？” 林枫笑着打字回道：“一切顺利，明天有两台大手术，今晚要早睡。” “加油，我的禁欲系大医生。”后面跟了一个亲亲的表情，又发了一张自己穿职业装的自拍照。 “……” 林枫看着那个表情和自拍照，打字道：“你还记不记得你术后才三周。” “我知道。” “知道就好。” “我就想鼓励一下你嘛。” “嗯，鼓励收到了，干劲十足。” 打完字， 林枫锁了手机，拿起背包就准备走了。 反正， 今天晚上什么都不想。 不想门诊，不想病例论文，不想设备，不想钱，不想沈清禾。 错了， 女朋友是要想的， 还要想明天的那两台具有里程碑意义的手术。 ………… 晚上八点。 万福村。 林枫吃了晚饭之后， 就和父母亲打了一声招呼回卧室了。 先洗了个澡。 出来之后， 林枫穿着睡裤坐到书桌前。 打开电脑， 新建了一个空白的文档，开始写明天的手术流程。 这也是从方正阳老师那里学到的，好记性不如烂笔头，哪怕手术在脑子里已经推演了无数遍，在术前用白纸黑字写一遍，能让思路更清晰。 写完。 林枫通读了一遍， 把关键节点在脑子里过了一圈。 没问题。 便把文档保存关掉电脑。 看了一眼时间， 八点四十。 林枫想了一下，便拿起手机给刘院发了一则消息：“刘院，有好消息。” 几秒钟之后， 刘德明便回消息了：“什么好消息？？” 林枫打字回复道：“辛辛那提带来的全套医疗设备，术后无偿赠送给我们妇产科，包括一套全球限量的胎儿镜系统。” 结果， 消息发出去不到二秒。 电话就来了。 “什么？” 刘德明的声音惊诧无比：“你说那套胎儿镜系统？就是那个全球只有二十二台的蔡司定制款？” “对。” “妈的！” 刘院长难得爆粗口：“林主任，你就是我的财神爷啊！” “嗯。” “还有那个ECMO，新生儿转运暖箱……全部？” “全部。” “好，很好，你早点休息，明天还要手术，其余的任何事情你都不用管。” 说着，” 刘德明便挂了电话。 林枫则是把手机放到床头柜上，躺下闭上了眼睛， 本想着走几遍…… 结果， 第一遍还没有走完，林枫就睡着了。