、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等，是在活动姿势下才会出现的标志，据此亦可确定腧穴的位置。如在耳屏与下颌关节之间，微张口呈凹陷处取听宫；下颌角前上方约1横指当咀嚼时咬肌隆起、按之凹陷处取颊车等。
    （3）手指同身寸定位法：手指同身寸定位法，是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法，又称“指寸法”。常用手指同身寸有以下3种见图1-2-2。
    图1-2-2 手指同身寸定位法
    ①中指同身寸。以患者中指中节桡侧两端纹头（拇、中指弯曲成环形）之间的距离作为1寸。
    ②拇指同身寸。以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸。
    ③横指同身寸。令患者将食指、中指、无名指、小指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为3寸。四指并拢名曰“一夫”；用横指同身寸量取腧穴，又名“一夫法”。
    （4）简便定位法：简便定位法是临床中一种简便易行的腧穴定位方法。如立正姿势，手臂自然下垂，其中指端在下肢所触及处为风市；两手虎口自然平直交叉，一手食指压在另一手腕后高骨的上方，其食指尽端到达处取列缺等。此法是一种辅助取穴方法。
    2.腧穴位置、功能、主治及手法
    见表1-2-4。
    表1-2-4 常用腧穴位置、功能、主治及手法
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    （五）十四经脉的走向及主要临床功效
    十二经脉加上奇经八脉中的督、任二脉就是通常所说的十四经。十四经根据内为阴、外为阳，腹为阴、背为阳的原则分为阴经和阳经。
    根据经脉循行方向，十二经的走向为：手三阴（手太阴、手少阴、手厥阴）从胸走手；手三阳（手阳明、手太阳、手少阳）从手走头；足三阳（足阳明、足太阳、足少阳）从头走足；足三阴（足太阴、足少阴、足厥阴）从足走腹（胸）。在四肢末端相连接的是不同属性的表里经，即手为手三阴和手三阳经的交接处，足为足三阳和足三阴经的交接处。而在头面、胸腹部位相联接的是相同属性的经脉，即头面为手三阳和足三阳经的交接处，胸腹为足三阴和手三阴经的交接处。
    1.手太阴肺经
    手太阴肺经属“肺”络“大肠”见图1-2-3。
    图1-2-3 手太阴肺经
    （1）循行：自上胸外侧（中府）横出腋下，沿着上肢内侧前缘，经过肘窝、寸口、鱼际到拇指桡侧端（少商）。
    （2）主治证候：咳嗽、喘息、气逆、胸闷胀满、发热、恶寒、出汗、上肢内侧前缘疼痛、厥冷。
    2.手阳明大肠经
    手阳明大肠经属“大肠”络“肺”见图1-2-4。
    图1-2-4 手阳明大肠经
    （1）循行：起于食指桡侧端（商阳），沿食指桡侧缘向上，经上肢外侧前缘到肩锁关节上方，经过大椎，折回锁骨上窝，上行经颈部到面颊，进入下齿中，经口角和口唇到对侧鼻翼旁（迎香）。
    （2）主治证候：下牙痛、咽喉肿痛、鼻出血、口干、上肢外侧前缘及肩痛或运动障碍等。
    3.足阳明胃经
    足阳明胃经属“胃”络“脾”见图1-2-5。
    （1）循行：自眼眶下（承泣）进入上齿，绕过口角，过承浆，然后分布于下颌、耳前、前额等处。并从颊部向下，沿咽喉到锁骨上窝，经**，沿腹中线旁2寸下行到腹股沟，再沿下肢外侧前缘下行，经足背到达第二趾外侧端（厉兑）。
    （2）主治证候：高热、惊悸、口眼?斜、胸腹胀痛、腹水及腹股沟、小腿前面、足背、足趾疼痛或运动障碍等。
    4.足太阴脾经
    足太阴脾经属“脾”络“胃”见图1-2-6。
    图1-2-5 足阳明胃经
    图1-2-6 足太阴脾经
    （1）循行：起于趾内侧端（隐白），沿足背内侧，经内踝前面，沿胫骨后缘上行，经膝，沿股内侧前缘向上，进入胸腹部（大包）。
    （2）主治证候：心烦、食欲缺乏、腹胀、呕吐、便溏、黄疸及下肢内侧肿痛或厥冷、足大趾运动障碍等。
    5.手少阴心经
    手少阴心经属“心”络“小肠”见图1-2-7。
    图1-2-7 手少阴心经
    （1）循行：自腋下（极泉）沿上肢内侧后缘，经第四、五掌骨间，到小指桡侧端（少冲）。
    （2）主治证候：心前区及胸痛、咽干、口渴、上肢内侧后缘疼痛、厥冷或发热等。
    6.手太阳小肠经
    手太阳小肠经属“小肠”络“心”见图1-2-8。
    （1）循行：起于小指尺侧端（少泽），沿上肢外侧后缘，经肩关节后方，到大椎，折入锁骨上窝，沿颈侧部上行，过下颌角，分布于颊部、颧部、眼外眦，到耳前（听宫）。
    （2）主治证候：咽痛、颊肿、听力减退、上臂疼痛及上肢外侧后缘疼痛等。
    7.足太阳膀胱经
    足太阳膀胱经属“膀胱”络“肾”见图1-2-9。
    图1-2-8 手太阳小肠经
    图1-2-9 足太阳膀胱经
    （1）循行：起于眼内角（睛明），至上颊，到达脑以后，一支沿背中线旁1.5寸，由项下行到腰部，经股到腘窝；另一支沿背中线旁3寸，由项穿过肩胛部，一直下行到臀部，经髋关节，下到腘窝，与前一支会合后，继续下行，过腓肠肌，经外踝后方，沿足背外侧，到达小趾外侧端（至阴）。
    （2）主治证候：头项强痛、腰背痛、中风后遗症，以及腘窝、腓肠肌、足小趾等处疼痛和癫狂、精神错乱等。
    8.足少阴肾经
    足少阴肾经属“肾”络“膀胱”见图1-2-10。
    （1）循行：自足心（涌泉），经舟骨粗隆下方、内踝下方进入足跟，沿下肢内侧后缘向上，到达胸腹（俞府）。
    （2）主治证候：腰脊强痛、喉痛、齿痛、不寐、小便不利、遗精、阳痿等前阴病及月经不调、痛经等妇科疾病。
    9.手厥阴心包经
    手厥阴心包经属“心包”络“三焦”见图1-2-11。
    图1-2-10 足少阴肾经
    图1-2-11 手厥阴心包经
    （1）循行：自**外侧（天池）至胸腔，到腋窝后，沿上肢内侧中线，经肘窝中间，入掌心，直到中指末端（中冲）。
    （2）主治证候：心悸、心烦、胸闷、精神失常、上肢内侧疼痛、发热等。
    10.手少阳三焦经
    手少阳三焦经属“三焦”络“心包”见图1-2-12。
    图1-2-12 手少阳三焦经
    （1）循行：起于无名指端（关冲），经无名指尺侧缘，穿过第四、五掌骨间，沿上肢外侧中线到肩后，折向前，入锁骨上窝，上走颈部，沿耳后，过耳上方，入耳中，出耳前，分布于面颊、眶下、目外角及眉毛外端（丝竹空）。
    （2）主治证候：耳聋、耳鸣、咽及面颊疼痛、肩部、肱部、前臂外侧及无名指疼痛或运动障碍等。
    11.足少阳胆经
    足少阳胆经属“胆”络“肝”见图1-2-13。
    图1-2-13 足少阳胆经
    （1）循行：起于眼外角（瞳子髎），环绕分布于头颅的颞侧、耳前、耳后，然后由颈侧经肩部入锁骨上窝，经腋窝，分布于胸腹侧面，经髋关节，沿下肢外侧中线向下，经外踝前面，到达第四趾外侧段（足窍阴）。
    （2）主治证候：寒热往来、疟疾、口苦、胁痛、偏头痛、目外眦痛，以及股、膝、小腿的外侧及足第四趾等处疼痛及运动障碍等。
    12.足厥阴肝经
    足厥阴肝经属“肝”络“胆”见图1-2-14。
    图1-2-14 足厥阴肝经
    （1）循行：起于足大趾背面趾甲后（大敦），沿足背第一、二跖骨间，经内踝前1寸处，沿小腿内侧前缘上行，在踝上8寸处交叉到足太阴脾经的后方，再沿股内侧上行，绕外生殖器到小腹，最后到胁下（期门）。
    （2）主治证候：头痛、眩晕、胸胁胀痛、疝气、遗尿、妇女小腹胀痛、腰痛下肢内侧前缘疼痛等。
    13.督脉
    督脉是“阳脉之海”见图1-2-15。
    图1-2-15 督脉
    （1）循行：自骶部（长强），沿背脊正中线上行，经骶部、腰部、背部、项部，沿头部正中线，由项部经头顶、额部、鼻部到达上龈正中（龈交）。
    （2）主治证候：角弓反张、背脊强直、精神失常及泌尿系统疾病。
    14.任脉
    任脉是“阴脉之海”，任主胞胎（1-2-16）。
    图1-2-16 任脉
    （1）循行：下出会阴，沿胸腹正中线上行，经**、腹部、胸部、颈部到颏下，至下唇正中（承浆）。
    （2）主治证候：肠胃病、妇女病等。
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    （六）推拿按摩疗法的点穴与选穴
    点穴疗法就是术者用手指在体表的穴位和刺激线上施行点、压、掐、拍和叩等不同手法的刺激，通过经络的作用使体内的气血畅通，使已经发生障碍的功能活动恢复正常，从而治疗疾病的一种方法。它是以中医的经络、阴阳、五行等理论为依据，具有简便、易学易懂、安全速效、易被接受等优点。
    点穴疗法的起源，一支源于古代按摩术的按法；另一支源于中国武术中的点穴术和解穴术。此法在欧美及东南亚各国都得到自成体系的发展。目前全世界有越来越多的人正在学习和运用点穴疗法来强身健体。
    1.点穴疗法的作用原理
    （1）调整阴阳：阴阳调和则人体健康，阴阳失调则为病。如阴阳失调，则导致“阴盛则阳病”等病理变化，从而产生“阳盛则热，阴盛则寒”的临床证候。治疗的关键在于根据证候属性来调整阴阳的偏盛偏衰，使机体归于“阴平阳秘”，达到治疗的目的。
    点穴调和阴阳基本上是通过经穴配伍和点穴手法补泻来完成的。如肾阴虚，肝阳上亢而引起高血压病、头痛，治当育阴潜阳，取太溪穴用补法，配太冲穴用泻法来调整阴阳平衡。
    （2）扶正祛邪：扶正就是提高机体的抗病能力，祛邪就是祛除致病因素。疾病的过程是正气与邪气相互斗争的过程。点穴疗法能通过手法的补泻来补充正气和泻除邪气，增强机体抵抗能力，从而达到扶正祛邪的目的。
    （3）活血通络：经络有内属于脏腑，外络于肢节的特点，根据经络与脏腑在生理病理上相互影响的机制，在穴位上以手法取得“通其经脉，调其气血”的作用，从而排除致病因素，治愈疾病。
    2.点穴疗法的适应证和禁忌证
    （1）适应证
    ①神经系统疾病，如大脑外伤及手术后遗症，脊髓灰质炎后遗症，儿童脑性瘫痪，多发性神经炎，面神经麻痹，臂丛神经不完全性麻痹，正中神经、桡神经、尺神经损伤，腹及坐骨神经损伤等。
    ②脊椎疾病，如颈椎综合征、落枕、腰椎后关节紊乱、第三腰椎横突综合征、腰椎间盘脱出症、腰骶及骶髂关节损伤等。
    ③上肢骨与关节疾病，如肩关节周围炎、腕关节扭挫、腕部腱鞘炎等。
    ④下肢骨与关节疾病，如坐骨神经痛、臂部软组织损伤，股内收肌、腓肠肌痉挛，膝关节痛及韧带损伤等。
    ⑤其他，如头痛、牙痛、呃逆、癔症、小儿消化不良、感冒、急性咽喉炎、遗尿症等。
    （2）禁忌证
    ①急性病，包括化脓性关节炎急性期、急腹症、传染病。
    ②严重心脏病、肺结核、癌症。
    ③出血性疾病。
    ④严重皮肤病。
    3.点穴疗法的主要手法
    点穴疗法有5种主要的基本手法，即：点法、按法、掐法、拍打、叩打法。
    （1）点法：即以指端或肘尖或屈指指背，着力于施术穴位上，按而压之、戳而点之，故称点法。
    ①单指点法。术者中指微屈曲，拇指、食指端分置于中指端的腹背部，以中指端着力点压施术部位。常与揉法配合，为点揉。
    ②多指点法。以拇、食、中三指并拢，点按穴位处，称三指点法。此法用于四肢、胸腹及肩关节肌腱处。以五指并拢呈梅花形，共同点于穴位上，称五指点法。此法用于肌肉脂肪层较发达的部位。
    ③屈指点法。术者以食指或中指屈曲，以指背突起骨端着力于穴位点按。此法主要用于穴位较深、面积较大的部位，为强力点法。
    ④肘尖点法。术者屈曲肘关节，以肘尖着力于施术部位，压而点之或点而循之的方法。此法主要用于肌肉丰满的穴位或体形肥胖者，是重力点法。
    点法用力分为轻、中、重3种。
    轻点：其力轻而富有弹性，是一种较弱刺激的