十六)拇指晃推法
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(十七)合喉法
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(十八)四指平推法
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(十九)拇指推法
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(二十)推胁肋法
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(二十一)四指摩推法
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(二十二)点按法
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(二十三) 法
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(二十四)肘点法
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(二十五)挤捏法
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(二十六)拍打法
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(二十七)抹脊法
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(二十八)捏脊法
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(二十九)捶击法
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(三十)震颤法
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(三十一)多指揉法
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下篇 常见病的推拿按摩方法 一、内科疾病推拿按摩
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(一)休克
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(二)中暑
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(三)消瘦
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(四)流行性感冒
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(五)普通感冒
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(六)发热
发热是常见的证候之一,若患者卧床休息时,所测得的口腔温度超过37.2℃,则应该认为是发热。引起发热的原因很多,细菌、病毒、立克次体、支原体、螺旋体、寄生虫感染、机械性损伤及一些急性代谢障碍性疾病等,皆可引起发热。中医学认为,外感六淫之邪,内伤七情,均可出现发热。
男女老幼皆可发热。表现为皮肤发红、唇干面赤、恶热不盖被;或者皮肤苍白、恶寒畏风、出汗、鼻塞等。部分患者可有头痛、背痛、胸痛、周身肌肉疼痛或关节疼痛等症状。
1.方法与步骤
见图2-1-6。
图2-1-6 发热推拿按摩
(1)患者仰卧位,术者坐位或立位,用双手拇指点揉其印堂穴3~5分钟;再按揉太阳穴3分钟,见本图(1)。
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(2)紧接上法,点揉鼻翼两侧迎香穴1~3分钟,见本图(2)。
(3)患者取俯卧位或坐位,再点揉其风池、大椎穴3~5分钟,见本图(3)。
(4)右手食、中、无名指并拢,稍用力自上而下抹脊柱1~3分钟,见本图(4)。
2.注意事项
(1)发热可由多系统病变引起,首先应明确诊断。
(2)对发热的病人,用以上疗法,可以先轻后重,循序渐进。
(3)在做自我治疗的同时,可以配合物理降温。
(4)一般发热的病人,经过自我治疗后体温可逐渐下降。如无明显改善甚至有加重趋势,应配合其他措施和积极对症治疗。
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(七)郁证
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(八)神经性头痛
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(九)丛集性头痛
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(十)血管性头痛
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(十一)单纯性头痛
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(十二)肌肉紧张性头痛
本病多见于青、中年,女性尤其多见。常由精神紧张、焦虑、急躁等精神因素所致。某些职业致使头部、肩胛部姿势不良,引起额肌、颜肌、颈肌及枕肌持续痉挛收缩,压迫血管,也可造成局部缺血状态而致头痛。
主要症状:头部有紧箍感,额、枕、颈项呈持续性、钝性、非搏动性疼痛。后颈部、肩部肌肉有压痛点,有时可能摸到一个或多个硬结(头痛性硬结)。头前后屈伸时可诱发头痛。头痛时间较长,持续数日,数周或数月。
1.方法与步骤
见图2-1-12。
图2-1-12 肌肉紧张性头痛推拿按摩
(1)患者通常取坐位,术者先用多指揉和拿揉法在患者颈部冈上肌、颈夹肌进行治疗,反复操作3~5分钟,见本图(1)。
(2)术者用拇指指腹揉头部,自头的前额开始,经头顶至脑后,反复指压5~10分钟,见本图(2)。
(3)并用手指按揉百会穴、风池和风府穴3~5分钟,见本图(3)。
(4)按揉患者两侧列缺穴1分钟左右,见本图(4)。
2.注意事项
(1)经上法自我治疗后一般会有明显的症状改善。
(2)建议此种头痛一般不要随意服用镇痛药,以免造成胃肠道不适。
(3)保持良好的心态,尤其是生理时期。
(4)保持正确和良好的睡眠姿势,姿势不当是造成本病的直接和主要原因之一。
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(十三)偏头痛
偏头痛是一类特殊的头痛,阵发性、周期性是其特点。在头痛发作之前或发作时,可出现神经、精神功能障碍。偏头痛有数种类型,如普通型偏头痛、典型偏头痛、眼性偏头痛等。主要病因为精神紧张,过度疲劳,烈日强光过度照射,使用扩张血管的药物等。
普通型偏头痛无先兆症状。开始时为轻度或中度钝痛不适,数分钟或数小时后,出现搏动性疼痛,持续4~72小时。头痛反复发作,无颅内外器质性疾病的表现。
1.方法与步骤
见图2-1-13。
此法自我操作易于控制痛点和力度,更加有效。
(1)按揉阿是穴:取坐位或仰卧位均可,先用双手在阿是穴上按揉,力度适度并感觉舒适为度,反复操作3~5分钟(见图1)。
(2)接上法,以患侧的一侧太阳、头维、百会、风池、风府穴为主反复按揉3~5分钟,见本图(2)。
(3)双手五指稍分开,以指尖为着力点,在头部进行梳推和轻叩3~5分钟,力量适度,见本图(3)、(4)。
(4)再用右手拇指指尖点揉列缺、内关穴3~5分钟,见图(5)。
图2-1-13 偏头痛推拿按摩
2.注意事项
(1)上述治疗一般3~5次即可见效。
(2)如果不见效,或者出现加剧趋势,以及其他不适反应,应排除器质性头痛。
(3)消除紧张情绪。精神紧张是造成偏头痛的主要原因之一。
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(十四)眩晕
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(十五)失眠
失眠是指各种原因引起的睡眠不足。一般包括睡眠时间、深度及恢复体力的不足。如初眠时难以入睡,睡而易醒,醒后不能再眠,甚至通宵不寐。现代医学认为,它多见于身体衰弱或有慢性疾病者,四季均可发病;中医学认为主要病因为思虑劳倦、损伤心脾、生化之源不足、劳血亏虚,以致心神不宁。可见于心脾不足造成的血虚。
主要症状:多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华,舌淡等。
1.方法与步骤
见图2-1-15。
此法可以自行操作,一般在临睡前半小时进行为宜。
(1)取仰卧位,先用双手食、中、无名指指端按揉印堂部3~5分钟,见本图(1)。
(2)紧接上法,用拇指按揉神门穴1~3分钟,见本图(2)。
(3)再用拇指按揉足三里和三阴交等穴3~5分钟,见本图(3)。
图2-1-15 中署推拿按摩
(4)最后用右手掌心在腹部以肚脐为圆心,顺时针进行摩腹3~5分钟,见本图(4)。
(5)上法完毕后,再俯卧位,用双手轻轻在脊柱施术3~5分钟,见本图(5)。
2.注意事项
(1)注意消除引发失眠的因素,对症处理,及时纠正不正确的生活方式和生活习惯。
(2)失眠患者尽量不要服药,以免产生不良反应或成瘾。
(3)适当参加一些户外活动和体育锻炼,调节情绪。
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(十六)糖尿病
中医称糖尿病为消渴。消有日渐消瘦之意,渴为口渴欲饮,频饮、饮不解渴。故消渴是以口渴多饮、易饥多食、小便频多及形体消瘦为主要特征的病症。后期常兼有痈疽、雀目、肢体麻木等并发症。劳累过极,精神烦劳,心火偏重,灼伤肺阴,以致口渴多饮。
主要症状为心烦渴多饮,口干舌燥为主,兼见尿多,食多,舌尖红等。
1.方法与步骤
见图2-1-16。
图2-1-16 糖尿病推拿按摩
(1)患者取仰卧位,术者先用右手掌心在患者腹部轻柔地顺时针进行摩腹,见本图(1)。
(2)接上法,用右手拇指点揉上脘、中脘、下脘穴3~5分钟。
(3)紧接上法,术者再点揉足三里、三阴交、涌泉穴3~5分钟,见本图(2)。
(4)患者取俯卧位,术者用右手拇指腹面点揉胰俞、脾俞、胃俞、三焦俞3~5分钟,见本图(3)。
(5)术者再用双手多指揉法或掌根揉法在脊柱或脊柱两侧反复操作3~5分钟,见本图(4)。
2.注意事项
(1)糖尿病属中医的消渴病,不论为何型,都应注意控制饮食,特别晚餐进食要定量,并且注意少食稀饭。
(2)糖尿病的自我推拿疗法要树立信心,坚持治疗。注意治疗时不能弄破皮肤。
(3)病情较重者,应在服药为主的同时进行以自我治疗的辅助配合。同时密切注意血糖、尿糖和临床症状的变化。
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(十七)咳嗽
咳嗽主要是由于风热或风寒邪气侵袭肺部,使肺失清肃,肺气不宣而上逆。
咳嗽不仅是疾病,也是多种疾患的表现。一般咳为“有痰无物”,而嗽为“有痰无声”,两者多同时出现。
主要症状为咳嗽剧烈、气粗声哑、咽干口燥、咳痰不爽、痰色黄而黏稠,伴发热、恶寒、头痛、口渴、流浊涕、舌苔薄黄等。
1.方法与步骤
见图2-1-17。
图2-1-17 咳嗽推拿按摩
(1)患者仰卧位,术者先用双手中指点揉中府、云门穴1~3分钟,见本图(1)。
(2)紧接上法,术者用右手中指指端轻轻点揉天突穴1分钟左右,见本图(2)。
(3)接上法,术者右手掌心推揉患者腹部,用力由轻渐重,1~3分钟,见本图(3)。
(4)患者俯卧位,术者掌揉患者背部,按揉大椎穴、风池、风府、肺俞、大肠俞3~5分钟,见本图(4)。
(5)若为风寒型咳嗽,可在以上治疗方法的基础下,加拔火罐或艾灸1~3分钟,见本图(5)。
2.注意事项
(1)风热型咳嗽若较为严重,并伴发热者,可在自我治疗的同时,配合一些药物治疗。
(2)风热患者可吃些梨子、香蕉、枇杷等润肺的水果。
(3)风寒患者可吃些橘子等温性的水果。
(4)注意忌食辛辣、刺激性食物,忌烟、酒等。可稍稍多食萝卜排骨汤以润肺、止咳、化痰,增强体质。
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(十八)食管性嗳气
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(十九)支气管哮喘
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(二十)呃逆
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(二十一)梅核气
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(二十二)胁痛
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(二十三)晕厥
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(二十四)高血压病
一般在安静休息时,血压达到或超过140/90毫米汞柱,就是高血压。此病属中医的眩晕、肝阳上亢、内伤头痛等范围。
现代医学认为,血压随年龄增长而增高。年龄越大,小动脉弹力就越差,阻力就会增加。再由于某些刺激而产生痉挛,便使血压升高。情绪波动、过度紧张等均可以使大脑皮质下血管舒缩中枢神经功能紊乱,导致血压升高。
主要症状为头痛、烦躁、便秘、易怒、颈项时有板滞感、面红耳赤、口干苔黄等。
1.方法与步骤
见图2-1-24。
(1)抹桥弓:患者取坐位,术者先用