右手食指或中指外侧螺纹面着力，沿桥弓（风池穴至肩井穴段）自上而下反复抹推5～10分钟，见本图（1）。
（2）紧接上法，术者可用两手拇指指腹揉印堂、太阳、风池、风府穴，反复操作3～5分钟，见本图（2）。
（3）紧接上法，术者按揉患者阳陵泉、太冲、涌泉穴3～5分钟，见本图（3）、（4）。
（4）患者俯卧位，术者右手掌根在患者脊柱上，自上而下揉推脊柱3～5分钟，见本图（5）。
图2-1-24 高血压病推拿按摩
2.注意事项
（1）采用自我推拿治疗高血压病，手法不宜太重，要轻柔而缓和。
（2）避免精神紧张，保持良好的心态，乐观的心情和养成有规律的生活习惯。
（3）平时保持充足的睡眠和保证大便通畅。
（4）可以在饮食方面做些辅助保健，适当多食用一些芹菜、西瓜等蔬菜和水果。
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（二十五）心律失常
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（二十六）心绞痛
中医所说的胸痹，是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，短气喘息不得卧为主症的一种疾病。轻者仅感胸闷如窒，呼吸不畅，重者则胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。本症相当于现代医学的冠状动脉粥样硬化性心脏病引起心绞痛。
主要症状为心前区憋闷疼痛，甚则痛彻左肩背、咽喉、左上臂内侧等部位。呈发作性或持续不解，常伴有心悸、气短、自汗、喘息不得卧。胸闷、胸痛一般持续几秒到几十分钟而自行缓解，严重者疼痛剧烈，汗出肢冷，面色苍白，心律失常等，甚至猝死。
1.方法与步骤
见图2-1-26。
图2-1-26 心绞痛推拿按摩
此法可以自己操作进行治疗或请家人帮助进行治疗。
（1）取坐位或者仰卧位，先用双手平推胸部，右手在左侧，左手在右侧，反复操作5～10分钟，见本图（1）。
（2）紧接上法，指揉中府、云门、膻中穴，反复操作3～5分钟。重点按揉膻中穴，见本图（2）。
（3）患者俯卧位或坐位，术者以右手食、中、无名指并拢为着力点，重点按揉左侧天宗穴3～5分钟，再按揉心俞、膈俞、肝俞等穴3～5分钟，见本图（3）。
（4）再用掌根在上述穴位处进行掌根揉3～5分钟，见本图（4）。
（5）如果是突然发作时，可先掐揉人中、内关等穴急救，见本图（5）。
2.注意事项
（1）冠心病患者首先要注意饮食节制，不可暴饮暴食。特别是晚餐，不宜过饱。
（2）保持心情舒畅，不宜过分情绪激动。
（3）保证休息，并适当进行体育锻炼，做些力所能及的有氧运动。
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（二十七）五更腹泻
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（二十八）胃脘痛
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（二十九）胃肠气胀症
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（三十）胃肠神经官能症
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（三十一）溃疡性结肠炎
本病也称为非特异性溃疡性结肠炎。其原因不明。以溃疡为主要症状，主要累及直肠与远端结肠。有轻度、中度、重度之分，其中以轻型最为常见。
主要症状为腹泻，粪中有血、脓、黏液。轻者每日大便2～4次，重者可达10次以上。腹痛多在左下腹，腹痛后即有便意，排便后腹痛减轻。
1.方法与步骤
见图2-1-31。
图2-1-31 溃疡性结肠炎推拿按摩
（1）患者取仰卧位，术者坐于右侧，先用手掌心紧贴于腹部，以肚脐为圆心顺时针轻柔摩腹，反复操作3～5分钟，见本图（1）。
（2）以右手掌根为着力点，轻柔按揉大横、天枢、中脘、下脘、神阙、气海、关元穴3～5分钟，见本图（2）。
（3）术者右手拇指稍稍用力按揉患者血海、足三里、三阴交等穴3～5分钟，见本图（3）。
（4）患者取俯卧位，术者体位不变。术者先以手掌根为着力点，在脊柱或脊柱两侧操作，后用掌根揉施术，3～5分钟，见本图（4）。
（5）再用抹脊法、捏脊法操作3～5分钟，见本图（5）。
2.注意事项
（1）溃疡性结肠炎需要按疗程进行自我推拿治疗，一般5～10次为1个疗程。坚持就会有疗效。
（2）饮食应遵循量少质好，少食多餐，少吃油炸、甜腻，生冷之物，少吃刺激性食物。
（3）可以清淡易消化而富有营养食物为主，少食粗纤维、多渣食物。
（4）要保持良好的心态，保证有规律的饮食和生活习惯。
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（三十二）胃下垂
胃的位置低于正常水平，当患者站立时，其胃小弯在髂嵴连线以下，同时具有腹胀、呃逆、打嗝、腹痛、食欲缺乏、消化不良、便秘等症状，称之为胃下垂。患者以女性为多见，身体虚弱者、脑力劳动者、经产妇易患本病。
主要症状为腹胀、腹痛、便秘，伴有头痛、失眠、痛经。
1.方法与步骤
见图2-1-32。
图2-1-32 胃下垂推拿按摩
（1）患者取仰卧位，术者坐于右侧。术者先用右手掌心向上托揉气海、关元、大横、天枢穴3～5分钟，见本图（1）。
（2）术者用右手中指指端贴于剑突下，稍稍用力向上推揉1～3分钟，见本图（2）。
（3）右手掌心再向上推揉左右下腹部，反复施术3～5分钟，见本图（3）。
（4）患者取俯卧位，术者取站立位，用右手掌根在患者脊柱上揉推，拇指按揉膈俞、胃俞、肾俞、三焦俞，并用掌根揉尾骶部3～5分钟，最后手捶背，捏脊时要连续不断，在以上提到的腧穴处要向上提捏，见本图（4）。
2.注意事项
（1）治疗胃下垂，各种手法务必采用向上推、向上托，不能向下压。
（2）加强对腹肌的锻炼，食后不要立即站立和行走，最好采用仰卧法。并在臂部垫一枕头，采取头低脚高位。
（3）患者可经常进行腹式呼吸锻炼，还应保持良好的睡眠。
（4）饮食宜少食产气食物，生活规律，心情舒畅，适当锻炼。
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（三十三）胃弱症
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（三十四）慢性胃炎
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（三十五）十二指肠炎
十二指肠炎是由多种病因引起的一种常见病，多发病，可单独存在，也可以与消化性溃疡，慢性胃炎等并存。本病可能与饮酒、酗酒及长年喜食辛辣刺激食物有关，也有的与心情郁闷有关。
主要症状表现为食后脘腹部饱胀、嗳气、反酸、恶心。
1.方法与步骤
见图2-1-35。
（1）患者取仰卧位，术者坐于右侧。以右手拇指指腹在腹部，尤其是肚脐以上部，以右侧为主，反复推揉3～5分钟，见本图（1）。
（2）体位不变，术者右手食指、中指、无名指、小指四指并拢，以指腹为着力点用摩推法在患者腹部反复施术3～5分钟，见本图（2）。
（3）紧接上法，用中指指端按揉两侧天枢、大横、足三里、三阴交等穴，反复按揉3～5分钟，见本图（3）。
（4）患者取俯卧位，术者体位不变。术者用掌根揉法在膈俞、肝俞、胆俞等穴反复操作3～5分钟，见本图（4）。
图2-1-35 十二指肠炎推拿按摩
2.注意事项
（1）饮食要科学、全面、合理搭配，少吃多餐。
（2）注意饮食节制，注意饮食的新鲜和清洁。
（3）体育锻炼和活动量力而行，适可而止。也不能过分安逸不动，动逸结合。
（4）保持良好的心态，心情舒畅有益于消化性疾病的恢复和康复。
（5）病情如有加剧或伴发其他疾病，还应及时就医。
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（三十六）肾绞痛
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（三十七）肠痉挛
肠痉挛又称肠绞痛、痉挛性肠绞痛。由多种不同的原因引起肠壁平滑肌强烈收缩，称为肠痉挛。饮食不当、消化不良、肠内寄生虫、上呼吸道感染等，均可引起平滑肌强烈收缩而产生腹痛。
任何年龄皆可发病，但以婴儿、学龄儿童较为多见。小肠出现痉挛者，多在脐周部位出现疼痛；结肠肝曲或脾曲处痉挛时，胁部疼痛；回肠及近端大肠痉挛时，右下腹痛；远端大肠痉挛时，左下腹痛；降结肠及乙状结肠痉挛，腹痛常于大便之前出现。
1.方法与步骤
见图2-1-37。
（1）患者取仰卧位，术者坐位于右侧。术者右手掌心在其腹部，以肚脐为圆心顺时针轻摩腹部法3～5分钟，并用掌心熨脐，见本图（1）。
（2）若患儿过小，可用右手食、中、无名指并拢，以指尖为着力点进行摩腹治疗，见本图（2）。
（3）用食、中、无名指端揉腹部，以大横、天枢、神阙、气海、关元、足三里等穴为主进行治疗3～5分钟，见本图（3）。
（4）患者取俯卧位，术者体位不变。采用多指揉脊柱法、抹脊法，捏脊法在脊柱部自上而下反复操作3～5分钟，用力宜轻柔缓和，不要太重，不能弄破患儿皮肤，见本图（4）。
图2-1-37 肠痉挛推拿按摩
2.注意事项
（1）经以上治疗后，若患儿腹痛减轻或消失，不宜立即进食。
（2）避免进食生冷食物，尤其不能暴饮暴食。要养成科学、合理的良好饮食习惯。
（3）平时可多食一些山药、萝卜等健脾、理气等助消化食物，并可以经常性用双手搓热后热熨肚脐。
（4）有条件者应去医院检查排除器质性疾病并予以对症治疗。
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（三十八）肠粘连
肠粘连可由多种原因引起，分为先天性肠粘连与后天性肠粘连，可并发肠梗阻。粘连的程度有轻重之分，粘连的范围有局限或广泛之别。先天发育异常、粪性腹膜炎、腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等皆可能引起肠粘连。
先天性肠粘连可于幼年发病，术后肠粘连皆发生于腹腔手术后。腹部有疼痛及不适感，有压痛或叩击痛。
1.方法与步骤
见图2-1-38。
（1）患者取仰卧位。术者在患者腹部以痛点为主或以大横、天枢穴为重点，反复进行推揉3～5分钟，见本图（1）。
（2）接上法，以右手中指指端为着力点，在以上部位进行点抖治疗1～3分钟，见本图（2）。
（3）患者取俯卧位，术者体位不变。用抹脊法自上而下操作3～5遍，见本图（3）。
（4）术者用双手食、中、无名指指端在患者膈俞、大肠俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞等穴反复以多指揉进行治疗，并用右手掌根揉在患者脊柱上自上而下进行揉推3～5分钟，见本图（4）。
2.注意事项
（1）患者若为小儿，治疗时手法务必要柔和，用力不宜过重，更不要伤及皮肤。
图2-1-38 肠粘连推拿按摩
（2）采用以上治疗的肠粘连患者应排除完全性肠梗阻病例。
（3）饮食不可过量，不宜食用过硬、过冷、甜腻和难消化的食物。
（4）平时饮食应适当多汤、多汁，清淡易消化而富有营养。
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（三十九）胆绞痛
胆绞痛是消化系统疾病的常见症状，经常发生在胆囊炎、胆石症的急性发作期间。过食油腻饮食，可促使胆囊收缩加剧，胆汁分泌增加，造成胆汁排出不畅而淤积。胆汁过度浓缩，化学性刺激可使胆囊内膜发炎而发生剧烈疼痛。
常在饱餐后或半夜里发作。右上腹出现阵发性疼痛，数小时后出现持续性疼痛，以后可有阵发性加剧，疼痛可向右肩胛骨下角处放射。
1.方法与步骤
见图2-1-39。
图2-1-39 胆绞痛推拿按摩
（1）患者取仰卧位，术者位于其右侧，用右手拇指指腹为着力点，沿患者右侧胁肋部进行拇指梳推3～5分钟，见本图（1）。
（2）用右手拇指按揉患者阳陵泉、阴陵泉、足三里、涌泉、胆囊、太冲穴，用力要根据患者接受程度适当加重，见本图（2）。
（3）患者症状略有改善后，再持续按揉胆囊、足三里、太冲穴3～5分钟。
（4）患者俯卧位，用掌根在患者脊柱上自上而下按揉治疗，并按揉肝俞、胆俞、膈俞等腧穴3～5分钟，见本图（3）