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第75章 你一个小年轻做这种大手术,出了事谁负责!

    孟燕把张戈的妻子带了进来。
    女人的眼睛肿得厉害,手里攥着一把纸巾,浑身都在发抖。
    陆晨转过身,面对她。
    “阿姨,我跟你说一下你丈夫的情况。”
    “你说你说!”
    “他左侧胸腔里有大量的血和气体,正在压迫心脏和右肺,如果不立即做胸腔引流减压,十分钟之内心脏就会停跳。”
    女人的脸一下子白了。
    “那,那你们快做啊!”
    “问题是你丈夫二十年前做过胸部手术,胸腔里面有大面积的粘连,常规的引流方法用不了,必须找到一个没有粘连的位置下管,操作难度非常高,稍有不慎可能会导致更严重的出血。”
    “那,那怎么办……”
    “胸外科的专家目前在手术台上下不来,最快也要四十分钟,但你丈夫等不了那么久。”
    女人猛地抓住了陆晨的手臂。
    “那你们到底能不能救!”
    “我可以现在做,但风险很大,我需要你签知情同意书。”
    女人看了他一眼。
    然后目光落在了他胸口的工牌上。
    住院医师。
    “你?你就是个住院医?”
    “是。”
    “不行!我要专家!我要主任来做!你一个小年轻做这种大手术,出了事谁负责!”
    陆晨没有生气。
    他预料到了这个反应。
    “阿姨,我理解你的顾虑,但实际情况是,这个操作不能再等了。”
    “我不管!反正不能让你做!你把你们主任叫来!”
    “主任不在医院。”
    “那叫别的专家来!总不能让一个住院医来做吧!你干了几年了?啊?你做过几台手术?”
    陆晨看着她。
    监护仪的报警声突然变得密集了。
    收缩压68。
    血氧79%。
    沈小柠紧张地看着屏幕,小声说了一句。
    “陆医生,血压又掉了。”
    陆晨没有催促家属。
    他只是安静地站在那里,等着。
    女人还在那里嚷。
    “你们医院就是这样的吗?出了这么大的事,连个专家都派不出来,就派个小年轻来糊弄人,你们这是什么医院!”
    “阿姨。”
    陆晨的声音不高,但有一种让人安静下来的力量。
    “你骂我可以,质疑我也可以,但你丈夫的心脏不会等你骂完。”
    女人的声音戛然而止。
    “现在有两个选择,你签字,我马上做,我尽全力救他。”
    “或者你不签字,我们继续等专家。”
    “但在专家到来之前,你丈夫很可能撑不住。”
    抢救室里安静了。
    只有监护仪的报警声在不停地响。
    滴滴滴!
    滴滴滴!
    女人的嘴唇在颤抖。
    她低头看了一眼躺在床上的丈夫。
    男人的脸已经发青了。
    胸口剧烈起伏,每一口呼吸都很费力。
    女人的眼泪又下来了。
    “你……你真的能救他?”
    “我全力以赴。”
    陆晨没有说“能”。
    因为医学上没有百分之百。
    但他的语气让女人感受到了一种东西。
    不是信心。
    是担当。
    “签,我签。”
    孟燕立刻递上知情同意书。
    女人颤抖着手签了字。
    “求求你,一定要救活他……”
    “我知道了。”
    陆晨转过身。
    那一瞬间,他的整个人都变了。
    温和的表情消失了。
    取而代之的是一种冷静到极致的专注。
    “沈小柠,28号胸腔引流管,肝素盐水冲洗,水封瓶准备好。”
    “已经备好了!”
    “吴哥,你帮我固定患者体位,左侧适当抬高,但不要超过三十度,我需要他的左腋前线到腋后线这段区域完全暴露。”
    “明白。”
    “孟姐,维生素K1静推,先给10毫克,纠正凝血,另外把冰冻血浆也申请上。”
    “好。”
    陆晨戴上了无菌手套。
    他的双手很稳。
    一点抖动都没有。
    【初出茅庐·外科之刃】的称号效果无声地生效着。
    手部稳定性提升10%。
    在接下来的操作中,这10%的加成将是关键。
    ……
    陆晨站在病人的左侧。
    体位摆好了。
    左侧胸壁的皮肤在消毒液的擦拭下泛着冷光。
    他的眼睛在扫视着那片区域。
    系统给出的安全窗口已经清晰地显示在他的视野中。
    第六肋间,腋前线偏后方两厘米。
    那个位置发出着微弱的绿光。
    只有三厘米宽。
    三厘米之外就是密集的粘连带。
    粘连带里面是扩张的侧支血管和粘连在一起的肺组织。
    一刀偏了,满盘皆输。
    陆晨拿起了手术刀。
    “准备好了吗?”
    吴凡在对面点了点头。
    沈小柠站在器械台旁边,双手紧攥着,指节发白。
    她不懂这个手术的技术细节。
    但她能感受到抢救室里那种凝重的气氛。
    “开始。”
    陆晨的刀落了。
    皮肤切口两厘米。
    精准地落在第六肋间那个三厘米的安全窗口正中央。
    没有偏差。
    一毫米都没有。
    切开皮肤和皮下组织之后,他换上了血管钳。
    沿肋骨上缘钝性分离肋间肌层。
    每一个动作都精确到了毫米级别。
    吴凡在旁边看着,屏住了呼吸。
    他做过普通的胸腔闭式引流。
    但他从来没见过有人能把每一步做得这么精确。
    陆晨的手在分离肌层的时候,用力极其讲究。
    太轻了,分离不开。
    太重了,会穿透壁层胸膜造成不可控的损伤。
    而这个力度,陆晨拿捏得恰到好处。
    壁层胸膜暴露了。
    这是最关键的一步。
    穿透壁层胸膜,进入胸腔。
    但这个病人的胸腔里有大面积粘连。
    穿透胸膜之后,引流管要精确地插入那个三厘米宽、深度不超过八厘米的通道。
    偏一点就完了。
    普通医生做到这一步,手多少会抖一下。
    这是人的本能。
    因为他知道接下来的一步决定生死。
    但陆晨的手,纹丝不动。
    他用血管钳尖端轻轻戳破壁层胸膜。
    一声极其细微的“噗”。
    壁层胸膜穿透了。
    大量的气体和暗红色的血液瞬间涌出。
    “负压解除了!”沈小柠看着监护仪喊了一声。
    血压的下降趋势停住了。
    但还没完。
    最难的一步来了。
    引流管置入。
    陆晨拿起28号引流管。
    他没有用常规的盲插法。
    因为盲插在这个病人身上等于赌命。
    他用食指先探入了胸腔。
    手指尖触碰到了胸腔内壁。
    粘连。
    到处都是粘连。
    他的指尖在粘连带之间摸索着。
    寻找那个系统标注的安全通道。
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