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八零小说网 > 急诊科:这个实习医生强得离谱 > 第148章 何中风态度的变化

第148章 何中风态度的变化

    早上七点十五分,陆晨准时到了红区。
    护士站的冰箱里,果然放着一瓶牛奶和一个面包,上面贴了一张便利贴。
    便利贴上画了一个歪歪扭扭的太阳,旁边写着四个字。
    “早安加油!”
    字迹很圆,带着点幼稚的可爱。
    陆晨把牛奶拿出来,拧开瓶盖喝了一口。
    冰的,刚好。
    孟燕从护士站探出头来,看了他一眼。
    “又是沈小柠放的?”
    “嗯。”
    “人家姑娘对你这么上心,你心里一点数都没有?”
    “有数,牛奶是伊利的,面包是全麦的,她记住了我之前说全麦的比较健康。”
    孟燕翻了个白眼。
    “我说的是那个意思吗?”
    陆晨把面包撕开咬了一口。
    “孟姐,我现在脑子里装不下别的事情。”
    孟燕看着他那张认真的脸,叹了口气。
    “行行行,你忙你的,我不操这个心了。”
    “谢谢孟姐关心。”
    “滚去交班。”
    陆晨拿着牛奶和面包走进了交班区域。
    夜班的孙吉已经等在那了,手里端着一杯浓茶,眼圈发黑。
    “陆哥,你来了。”
    “昨晚忙吗?”
    “还行,凌晨两点来了一个急性酒精中毒的,吐了满地,我收拾了半个小时。”
    “重症的有没有?”
    “没有,黄区转上来一个疑似肠梗阻的老太太,我上了胃肠减压,目前还在观察。”
    陆晨点了一下头。
    “液体挂了吗?”
    “挂了,乳酸钠林格,正在滴。”
    “好,我接了。”
    交班结束,孙吉走之前回头看了陆晨一眼。
    “对了陆哥,有个事跟你说一声。”
    “什么事?”
    “今天早上何中风来了一趟,在护士站那边待了一会儿,跟孟姐聊了几句,态度特别客气。”
    陆晨喝了一口牛奶。
    “他来干嘛的?”
    “不知道,反正走之前说了一句,以后急诊科这边有什么需要医务科协调的,随时找他。”
    陆晨没说话。
    孙吉继续说道。
    “这人之前不是老给咱使绊子吗?窜通蒋维邦压分、拖延胸外科会诊那些事,大家都知道,现在突然转性了,你说蹊不蹊跷?”
    “不蹊跷。”
    “为啥不蹊跷?”
    “因为昨天我帮他姨夫做了手术。”
    孙吉恍然大悟地拍了一下大腿。
    “哦对对对,所以他这是来还人情的?”
    “也不算还人情,就是暂时不找麻烦了。”
    “那也行啊,至少耳根子能清净一阵了。”
    陆晨嗯了一声。
    孙吉走了之后,陆晨把最后一口面包吃完,把牛奶瓶扔进垃圾桶。
    然后他走到工作台前,打开了那本急诊医学的参考资料。
    今天的计划很明确。
    急诊理论还差几个百分点的进度就到精通级,这个门槛必须尽快突破。
    精通级和熟练级的差距不是一点半点,到了精通级之后,对很多复杂疾病的直觉判断会有质的提升。
    靠日常看诊积累经验太慢,最有效的方式还是理论学习加实操双管齐下。
    有强化卡的加成在,现在不抓紧什么时候抓紧?
    ……
    上午八点半,第一个病人推进来了。
    六十三岁的老大爷,胸闷气短伴下肢浮肿。
    陆晨眼睛一扫。
    【真实之眼扫描完成】
    【患者信息:男性,63岁】
    【主诉:胸闷气短一周,加重伴双下肢浮肿三天】
    【真实之眼诊断:慢性心力衰竭急性加重(NYHA III级),二尖瓣中度关闭不全,双侧胸腔少量积液】
    【危险等级:中等】
    【当前症状:端坐呼吸,双下肢凹陷性水肿(++),颈静脉充盈,肺底湿啰音】
    【建议:利尿、扩血管、限制入量,心内科联合管理】
    【警告:需监测电解质,警惕低钾血症及洋地黄中毒风险】
    常规病例,不复杂。
    陆晨上了监护,开了医嘱,联系心内科会诊。
    整个过程行云流水,十五分钟搞定。
    九点半,又来一个。
    四十五岁的中年女性,突发剧烈头痛。
    【真实之眼扫描完成】
    【患者信息:女性,45岁】
    【主诉:突发剧烈头痛一小时】
    【真实之眼诊断:高血压脑病(血压急进性升高致脑水肿),非蛛网膜下腔出血】
    【危险等级:中高】
    【当前症状:血压210/130mmHg,剧烈头痛,恶心呕吐,意识清楚但烦躁】
    【建议:静脉降压(乌拉地尔或硝普钠),目标两小时内将平均动脉压降低25%,急查头颅CT排除出血】
    【警告:降压速度过快可导致脑灌注不足,需持续动脉压监测】
    陆晨立刻处理。
    开静脉通路,挂上乌拉地尔微量泵,持续监测血压,同时推去做头颅CT。
    CT结果回来,没有出血,纯粹是高血压脑病。
    药泵调了两次,血压从210/130慢慢降到了170/100。
    患者头痛明显缓解,意识恢复正常。
    转神经内科继续治疗。
    一上午下来,陆晨接了六个病人。
    三个心血管相关的,两个呼吸系统的,一个外伤。
    全是常规病例,没有特别复杂的。
    但每一例的处理,都给他带来了稳定的经验值。
    尤其是那两个呼吸系统的病例,一个慢阻肺急性加重、一个哮喘持续状态,在实际处理过程中涉及到大量的气道管理知识。
    这些知识点和他之前看的理论章节完全对应,理论加实操的双重加成,让急诊医学基础理论的进度条又往前爬了几个百分点。
    中午十二点,沈小柠端着饭盒出现在红区门口。
    “陆医生!吃饭了!”
    陆晨抬头看了她一眼。
    今天穿了粉色的运动鞋。
    “什么菜?”
    “可乐鸡翅!还有清炒西兰花和番茄蛋汤!”
    沈小柠把饭盒打开放在工作台旁边的小桌上,表情是那种等待被夸奖的样子。
    陆晨拿起筷子夹了一个鸡翅。
    咬了一口。
    “怎么样怎么样?”
    “嗯。”
    “嗯是什么意思?好吃还是不好吃?”
    “好吃。”
    沈小柠的两个酒窝显了出来。
    “真的吗?”
    “真的,可乐鸡翅做得不错,上色均匀,甜度也合适。”
    “嘿嘿,我昨天晚上练了两次!第一次太甜了我倒掉了,第二次调了一下比例就好了。”
    陆晨点了下头,继续吃。
    沈小柠坐在对面,托着下巴看他吃饭。
    “陆医生。”
    “嗯?”
    “你今天早上喝牛奶了吗?”
    “喝了。”
    “面包呢?”
    “也吃了。”
    “那就好,我怕你又不吃早饭,你之前好几次都是空腹上班的。”
    “你观察得挺仔细。”
    “当然了,我可是你的专属护士嘛。”
    陆晨没接这个话,低头吃西兰花。
    沈小柠看了他几秒。
    “陆医生。”
    “嗯。”
    “你论文什么时候见刊啊?”
    “李主任说下周就能收到样刊了。”
    沈小柠两只手握在一起,眼睛亮了一下。
    “那你到时候真的给我一本看吗?”
    “你确定你看得懂?”
    “看不懂我可以查字典嘛!而且你可以教我啊!”
    “教你什么?心包穿刺的超声定位原理?”
    “嗯嗯,我想学。”
    陆晨看了她一眼。
    这姑娘的眼神特别认真,不是在说客套话。
    “行,到时候给你一本。”
    “好耶!”
    沈小柠开心地拍了一下手。
    旁边孟燕路过,瞥了一眼这个画面,嘴角弯了一下,没说话。
    吃完饭,沈小柠收拾饭盒走了。
    陆晨继续翻开书。
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